Домстал – инструкция по применению таблеток, цена, аналоги, отзывы

Домстал

Показания к применению

Рвота и тошнота различного генеза (в т.ч. на фоне функциональных и органических заболеваний, инфекций, при токсемии, лучевой терапии, нарушениях диеты, лекарственного генеза – прием морфина, апоморфина, леводопы и бромокриптина; при проведении эндоскопических и рентгеноконтрастных исследований ЖКТ), икота, атония ЖКТ (в т.ч. послеоперационная); необходимость ускорения перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ.

Диспептические нарушения на фоне замедленного опрожнения желудка, гастроэзофагеального рефлюкса и эзофагита: чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, метеоризм, гастралгия, отрыжка, изжога с забросом или без заброса желудочного содержимого в полость рта.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

суспензия для приема внутрь, таблетки, таблетки для рассасывания, таблетки покрытые оболочкой

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.

Противопоказания

Гиперчувствительность, кровотечения из ЖКТ, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, пролактинома, детский возраст (до 5 лет и детям с массой тела до 20 кг) – для таблеток.C осторожностью. Почечная/печеночная недостаточность, период лактации, беременность.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, за 30 мин до еды. Взрослым и детям старше 5 лет при хронических диспепсических явлениях – по 10 мг 3-4 раза в сутки и в случае необходимости дополнительно перед сном. При выраженной тошноте и рвоте – по 20 мг 3-4 раза в день и перед сном.

Детям до 5 лет при хронических диспепсических явлениях – по 2.5 мг/10 кг 3 раза в сутки и в случае необходимости дополнительно перед сном. При выраженной тошноте и рвоте – по 5 мг/10 кг 3-4 раза в сутки и перед сном. При необходимости доза может быть удвоена.

Для больных с почечной недостаточностью необходима коррекция дозы, кратность приема должна не превышать 1-2 раз в течение дня.

Фармакологическое действие

Блокирует периферические и центральные (в триггерной зоне головного мозга) дофаминовые рецепторы, устраняет ингибирующее влияние дофамина на моторную функцию ЖКТ и повышает эвакуаторную и двигательную активность желудка. Оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и устраняет тошноту. Повышает уровень пролактина в сыворотке крови.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: преходящие спазмы кишечника.

Со стороны нервной системы: экстрапирамидные расстройства (у детей и у лиц с повышенной проницаемостью ГЭБ).

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие: гиперпролактинемия (галакторея, гинекомастия).

Передозировка. Симптомы: сонливость, дезориентация, экстрапирамидные расстройства (особенно у детей).

Лечение: прием активированного угля, при экстрапирамидных нарушениях – антихолинергические ЛС, противопаркинсонические или антигистаминные ЛС с антихолинергическими свойствами.

Взаимодействие

Антихолинергические ЛС нейтрализуют действие домперидона.

Повышают концентрацию домперидона в плазме: противогрибковые ЛС азолового ряда, антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон (антидепрессант).

Совместим с приемом антипсихотических ЛС (нейролептиков), агонистами дофаминергических рецепторов (бромокриптин, L-допа).

Одновременный прием с парацетамолом и дигоксином не оказывал влияния на концентрацию этих ЛС в крови.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Домстал

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Домстал

Домстал: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Domstal

Код ATX: A03FA03

Действующее вещество: Домперидон (Domperidone)

Производитель: TORRENT PHARMACEUTICALS Ltd. (Индия)

Актуализация описания и фото: 18.10.2018

Цены в аптеках: от 139 руб.

Домстал – противорвотный препарат, центральный блокатор дофаминовых рецепторов.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: плоские, круглые, почти белого или белого цвета, с фаской и риской на одной стороне, (по 10 шт. в блистере из алюминиевой фольги и пленки ПВХ, в пачке из картона 1 или 3 блистера).

В состав 1 таблетки входят:

  • активное вещество: домперидон – 10 мг;
  • вспомогательные вещества: лактоза – 114 г, крахмал – 38 мг, гидрофосфат калия – 29,5 мг, желатин – 3,5 мг, тальк – 3 мг, стеарат магния – 2 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Домперидон является антагонистом дофамина и подобно метоклопрамиду и немногим нейролептикам обладает противорвотными свойствами. Но в сравнении с ними домперидон плохо проходит через гематоэнцефалический барьер. Его применение редко вызывает экстрапирамидные побочные эффекты, особенно у взрослых пациентов, но применение домперидона стимулирует выделение гипофизом пролактина. Противорвотное действие Домстала возможно обусловлено комбинацией гастрокинетического (периферического) действия с антагонизмом к дофаминовым рецепторам в триггерной зоне головного мозга.

Применение домперидона внутрь увеличивает длительность дуоденальных и антральных сокращений, убыстряет опорожнение желудка – выход твердых фракций у больных (у которых этот процесс был замедлен), жидких и полутвердых фракций у здоровых людей, а также усиливает давление сфинктера нижнего отдела пищевода у здоровых людей. На желудочную секрецию домперидон действия не оказывает.

Фармакокинетика

Биодоступность препарата после перорального приема (внутрь) достигает 13–17% (эффект первого прохождения через печень). Время полувыведения составляет 7,5 часов, при почечной недостаточности может увеличиться до 20,8 часов. Домперидон подлежит экстенсивному и быстрому метаболизму. Выводится через кишечник – 66%, почками – 33%, в том числе в неизмененном виде – 10 и 1% соответственно.

Показания к применению

  • совокупность диспепсических явлений, часто связанная с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом (чувство переполнения в эпигастрии, боль в верхней части и ощущение вздутия живота; метеоризм, отрыжка; тошнота/рвота; изжога);
  • тошнота и рвота функционального, инфекционного, органического, происхождения, вызванные лекарственной терапией, радиотерапией или нарушением диеты, а также агонистами допамина в случае их применения при болезни Паркинсона (например, леводопа и бромокриптин).

Противопоказания

  • пролактинома (пролактин-секретирующая опухоль гипофиза);
  • механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, при которых стимуляция двигательной функции желудка может быть опасна;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция или дефицит лактазы, наследственная непереносимость лактозы;
  • возраст до 5 лет и масса ребенка менее 20 кг;
  • высокая чувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Домстала: способ и дозировка

Таблетки принимают внутрь за 15–30 минут до приема пищи.

Рекомендованное дозирование для детей старше 5 лет и взрослых пациентов: 3 раза в сутки по 10 мг, при потребности дополнительно 10 мг перед сном. В случаях сильной рвоты/тошноты или выраженной диспепсии – 3–4 раза в сутки по 20 мг.

Больным с почечной недостаточностью следует понизить кратность приема препарата.

Побочные действия

  • пищеварительная система: преходящие спазмы кишечника (полностью проходят после прекращения лечения);
  • центральная нервная система: экстрапирамидные расстройства у пациентов с повышенной проницаемостью гематоэнцефалического барьера и у детей (носят преходящий характер и по завершении терапии проходят самостоятельно); исключить полностью вероятность появления таких побочных эффектов при недоразвитии гематоэнцефалического барьера (например, у детей) или высокой его проницаемости невозможно;
  • реакции гиперчувствительности: крапивница и сыпь;
  • прочие реакции: гиперпролактинемия (галакторея, гинекомастия).

Передозировка

При передозировке могут наблюдаться (особенно у детей) следующие симптомы: дезориентация, экстрапирамидные расстройства, сонливость.

Для терапии рекомендуется прием активированного угля и тщательный мониторинг состояния пациента. В случае возникновения экстрапирамидных реакций возможно будут эффективны антихолинергические препараты, средства, применяемые при паркинсонизме, или антигистаминные вещества с антихолинергическим эффектом.

Особые указания

В случае комплексного применения препарата Домстал с антисекреторными или антацидными средствами последние необходимо принимать после еды. В то же время Домстал принимается до еды, поскольку абсорбция домперидона немного замедляется при наличии в желудке пищи.

Применение при беременности и лактации

Информации о применении препарата при беременности недостаточно.

В настоящее время не имеется сведений о повышении риска развития пороков у человека. Домстал следует назначать только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Концентрация домперидона в грудном молоке в 4 раза ниже, чем в плазме. Способствует ли этот уровень отрицательному воздействию на новорожденных, неизвестно. При применении препарата грудное вскармливание следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Применение препарата противопоказано у детей, не достигших 5 лет.

При нарушениях функции почек

При почечной недостаточности рекомендуется уменьшить кратность приема препарата.

При нарушениях функции печени

При выраженной печеночной недостаточности применять Домстал необходимо с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

  • противогрибковые лекарственные препараты азолового ряда, ингибиторы ВИЧ-протеазы, антибиотики из группы макролидов, нефазодон (антидепрессант): повышение концентрации домперидона в плазме;
  • антихолинергические препараты: возможна нейтрализация действия Домстала;
  • циметидин, гидрокарбонат натрия: происходит уменьшение их биодоступности;
  • нейролептики: домперидон не усиливает их действие;
  • агонисты дофаминергических рецепторов (бромокриптин, леводопа): подавление нежелательных периферических эффектов, таких как, тошнота, рвота, нарушения пищеварения, при этом без нейтрализации их основных свойств;
  • парацетамол и дигоксин: не меняется концентрация этих лекарственных препаратов в крови.
Читайте также:  Дапоксетин — отзывы, аналоги, инструкция

Аналоги

Аналогами Домстала являются: Домет, Домперидон, Домперидон-Тева, Мотижект, Мотилак, Мотилиум, Мотилиум Экспресс, Мотинорм, Пассажикс.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для света и влаги месте, при температуре, не превышающей 30 °С. Беречь от детей.

Срок хранения – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Домстале

Немногочисленные отзывы о Домстале, оставленные пациентами, в основном положительные. Действие препарата соответствует описанному в инструкции, прием таблеток значительно улучшает самочувствие.

Цена на Домстал в аптеках

На сегодня цена Домстала в интернет-аптеках колеблется в пределах 270–300 руб. Но следует учитывать, что препарат входит в перечень лекарственных средств, доставка которых из интернет-аптек на дом запрещена в соответствии с законом. Заказ доставляют в ближайший к дому аптечный пункт.

Аналог Домстала Пассажикс можно приобрести в аптеках по цене около 250 рублей за упаковку, содержащую 30 таблеток.

Домстал: цены в интернет-аптеках

Домстал 10 мг таблетки 30 шт.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность “Лечебное дело”.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его “мотор” остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Задача точного установления отцовства — это такая же древняя проблема, как и поиски смысла жизни. Во все времена мужчин интересовало, своих ли они растят детей.

Домстал

Домстал – препарат (таблетки), (фармакологическая группа – препараты для лечения функциональных нарушений со стороны жкт). В инструкции по применению выделяют следующие особенности лекарственного средства:

Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: с осторожностью
  • В детском возрасте: можно

Упаковка

Домстал – противорвотный препарат, центральный блокатор дофаминовых рецепторов.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма– таблетки: плоские, круглые, почти белого или белого цвета, с фаской и риской на одной стороне, (по 10 шт. в блистере из алюминиевой фольги и пленки ПВХ, в пачке из картона 1 или 3 блистера).

В состав 1 таблетки входят:

  • активное вещество: домперидон – 10 мг;
  • вспомогательные вещества: лактоза – 114 г, крахмал – 38 мг, гидрофосфат калия – 29,5 мг, желатин – 3,5 мг, тальк – 3 мг, стеарат магния – 2 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Домперидон является антагонистом дофамина и подобно метоклопрамиду и немногим нейролептикам обладает противорвотными свойствами. Но в сравнении с ними домперидон плохо проходит через гематоэнцефалический барьер. Его применение редко вызывает экстрапирамидные побочные эффекты, особенно у взрослых пациентов, но применение домперидона стимулирует выделение гипофизом пролактина. Противорвотное действие Домстала возможно обусловлено комбинацией гастрокинетического (периферического) действия с антагонизмом к дофаминовым рецепторам в триггерной зоне головного мозга.

Применение домперидона внутрь увеличивает длительность дуоденальных и антральных сокращений, убыстряет опорожнение желудка – выход твердых фракций у больных (у которых этот процесс был замедлен), жидких и полутвердых фракций у здоровых людей, а также усиливает давление сфинктера нижнего отдела пищевода у здоровых людей. На желудочную секрецию домперидон действия не оказывает.

Фармакокинетика

Биодоступность препарата после перорального приема (внутрь) достигает 13–17% (эффект первого прохождения через печень). Время полувыведения составляет 7,5 часов, при почечной недостаточности может увеличиться до 20,8 часов. Домперидон подлежит экстенсивному и быстрому метаболизму. Выводится через кишечник – 66%, почками – 33%, в том числе в неизмененном виде – 10 и 1% соответственно.

Показания к применению

  • совокупность диспепсических явлений, часто связанная с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом (чувство переполнения в эпигастрии, боль в верхней части и ощущение вздутия живота; метеоризм, отрыжка; тошнота/рвота; изжога);
  • тошнота и рвота функционального, инфекционного, органического, происхождения, вызванные лекарственной терапией, радиотерапией или нарушением диеты, а также агонистами допамина в случае их применения при болезни Паркинсона (например, леводопа и бромокриптин).

Противопоказания

  • пролактинома (пролактин-секретирующая опухоль гипофиза);
  • механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, при которых стимуляция двигательной функции желудка может быть опасна;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция или дефицит лактазы, наследственная непереносимость лактозы;
  • возраст до 5 лет и масса ребенка менее 20 кг;
  • высокая чувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Домстала: способ и дозировка

Таблетки принимают внутрь за 15–30 минут до приема пищи.

Рекомендованное дозирование для детей старше 5 лет и взрослых пациентов: 3 раза в сутки по 10 мг, при потребности дополнительно 10 мг перед сном. В случаях сильной рвоты/тошноты или выраженной диспепсии – 3–4 раза в сутки по 20 мг.

Больным с почечной недостаточностью следует понизить кратность приема препарата.

Побочные действия

  • пищеварительная система: преходящие спазмы кишечника (полностью проходят после прекращения лечения);
  • центральная нервная система: экстрапирамидные расстройства у пациентов с повышенной проницаемостью гематоэнцефалического барьера и у детей (носят преходящий характер и по завершении терапии проходят самостоятельно); исключить полностью вероятность появления таких побочных эффектов при недоразвитии гематоэнцефалического барьера (например, у детей) или высокой его проницаемости невозможно;
  • реакции гиперчувствительности: крапивница и сыпь;
  • прочие реакции: гиперпролактинемия (галакторея, гинекомастия).

Передозировка

При передозировке могут наблюдаться (особенно у детей) следующие симптомы: дезориентация, экстрапирамидные расстройства, сонливость.

Для терапии рекомендуется прием активированного угля и тщательный мониторинг состояния пациента. В случае возникновения экстрапирамидных реакций возможно будут эффективны антихолинергические препараты, средства, применяемые при паркинсонизме, или антигистаминные вещества с антихолинергическим эффектом.

Особые указания

В случае комплексного применения препарата Домстал с антисекреторными или антацидными средствами последние необходимо принимать после еды. В то же время Домстал принимается до еды, поскольку абсорбция домперидона немного замедляется при наличии в желудке пищи.

Читайте также:  Вайдаза – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Применение при беременности и лактации

Информации о применении препарата при беременности недостаточно.

В настоящее время не имеется сведений о повышении риска развития пороков у человека. Домстал следует назначать только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Концентрация домперидона в грудном молоке в 4 раза ниже, чем в плазме. Способствует ли этот уровень отрицательному воздействию на новорожденных, неизвестно. При применении препарата грудное вскармливание следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Применение препарата противопоказано у детей, не достигших 5 лет.

При нарушениях функции почек

При почечной недостаточности рекомендуется уменьшить кратность приема препарата.

При нарушениях функции печени

При выраженной печеночной недостаточности применять Домстал необходимо с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

  • противогрибковые лекарственные препараты азолового ряда, ингибиторы ВИЧ-протеазы, антибиотики из группы макролидов, нефазодон (антидепрессант): повышение концентрации домперидона в плазме;
  • антихолинергические препараты: возможна нейтрализация действия Домстала;
  • циметидин, гидрокарбонат натрия: происходит уменьшение их биодоступности;
  • нейролептики: домперидон не усиливает их действие;
  • агонисты дофаминергических рецепторов (бромокриптин, леводопа): подавление нежелательных периферических эффектов, таких как, тошнота, рвота, нарушения пищеварения, при этом без нейтрализации их основных свойств;
  • парацетамол и дигоксин: не меняется концентрация этих лекарственных препаратов в крови.

Аналоги

Аналогами Домстала являются: Домет, Домперидон, Домперидон-Тева, Мотижект, Мотилак, Мотилиум, Мотилиум Экспресс, Мотинорм, Пассажикс.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для света и влаги месте, при температуре, не превышающей 30 °С. Беречь от детей.

Срок хранения – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы

Видео по теме

Препарат Эналаприл для снижения давления

Биологические препараты от болезней растений Трихоцин и Глиокладин

Препарат Амлодипин (Норваск, Тенокс, Нормодипин) при повышенном давлении

Антигипертензивный (понижающий давление) препарат Карведилол

Лориста – препарат для понижения давления

Домстал

Инструкция по применению

Немного фактов

Медпрепарат Домстал является средством для нормализации двигательной активности ЖКТ и лечения признаков диспепсических расстройств.

Производство Домстала находится в Индии и принадлежит фармакологической компании Torrent Pharmaceuticals Ltd.

В качестве действующего вещества Домстала фармацевтической компанией используется домперидон соединение впервые появившееся в 1974 году в лабораторных условиях. За прошедшие десятилетия эффективность средства не раз подтверждалась клиническими экспериментами.

Детальный состав и форма выпуска

Препарат имеет вид небольших округлых таблеток молочно-белого цвета, разделенных риской спереди и имеющих фаску. Пилюли упаковываются в блистеры, запечатанные алюминиевой фольгой. В картонной пачке совместно с инструкцией по применению находится 1 или 3 конвалюты с таблетками по 10 шт.

Терапевтическое действие достигается, благодаря использованию домперидона в количестве 0,01 г в каждой таблетке.

Остальная масса вещества заполнена вспомогательными компонентами, обеспечивающими устойчивость формы:

  • Лактозой 0,114 г;
  • Кукурузным крахмалом 0,038 г;
  • Гидрофосфатом калия 29,5 мг;
  • Желатином 3,5 мг;
  • Стеаратом магния 2 мг;
  • Тальком 3 мг.

Фармакологические возможности

Домперидол, входящий в состав препарата позволяет избавиться от икоты, тошноты и рвоты, конкурентно связываясь с дофамин-чувствительными рецепторами. Соединяясь с ними, средство снижает дофаминовое воздействие, угнетающее работу мышечной оболочки желудка и кишечника, и нормализует перистальтику.

Препарат обладает высокой скоростью абсорбции в систему кровоснабжения. Максимальная отметка концентрации наблюдается в периоде от 30 мин до 1 часа после применения. Домперидон метаболизируется, благодаря процессам в печени и кишечнике. Две трети вещества выводится кишечным трактом, оставшаяся треть почками.

Показания к использованию

Применение Домстала целесообразно при наличии заболеваний пищеварительной системы, сопровождающихся диспепсической симптоматикой. Медикамент используется при наличии следующих показаний:

  • Тошноты, рвоты, икоты, вызванных токсическим поражением, лучевым воздействием (в качестве терапевтического воздействия или в процессе работы), диетическими отклонениями, приемом медицинских веществ;
  • Уменьшения сократительной способности гладкой мускулатуры желудка и кишечника после хирургического вмешательства, патологии двигательной активности желчевыводящих протоков, рефлюкс-эзофагита, воспаления желчного пузыря и протоков, метеоризма;
  • Тошноты и рвотных позывов после терапии допаминомиметиками.

Способ употребления и дозировка

Средство необходимо принимать перед едой (за 30 минут), запивая таблетки достаточным объемом воды.

Дозировка может меняться врачом, в зависимости от индивидуальных потребностей пациента и особенности заболеваний.

Обычная доза для взрослых и детей весом от 35 кг составляет одну пилюлю трижды или четырежды в день. При ярко выраженной симптоматике возможно удвоение дозы с сохранением кратности приемов.

Детям младшего возраста лекарство назначается в расчете из формулы 2,5 мг на каждые 10 кг веса трижды за день. При сильных расстройствах возможно увеличение дозы до 5 мг.

Необходимо учитывать наличие почечных или печеночных болезней при назначении. Пациентам, страдающим от недостаточности этих органов, рекомендуется уменьшить дозу и количество приемов до одного-двух за сутки.

Противопоказания

Домстал запрещен к применению в случае наличия одного из противопоказаний:

  • Кровотечений в пищеварительном тракте;
  • Непроходимости кишечника механического происхождения;
  • Перфораций в желудочно-кишечной системе;
  • Возраста до 1 года;
  • Пролактиномы;
  • Гиперчувствительности к компонентам состава.

Наличие лактозы делает нежелательным использование пациентами с любыми патологиями метаболизма и абсорбции лактозы.

Побочные явления

Возможны осложнения при лечении препаратом, возникающие при нарушении указаний врача. Средство может стать причиной:

  • Болей в животе, возникающих вследствие спазма гладкой мускулатуры;
  • Экстрапирамидальных отклонений, включающих паркинсонизм, тремор и судороги, прекращающихся после отмены лекарства;
  • Зуда, крапивницы, сыпи и покраснений;
  • Увеличения концентрации пролактина, вызывающего аменорею, галакторею и гинекомастию у пациентов мужского пола.

Передозировка

Значительное превышение назначенной дозы может приводить к нежелательным результатам в виде побочных эффектов, а также стать причиной сонливости и потери концентрации.

Устранение симптомов возможно при своевременном использовании следующих средств:

  • неврологических расстройств необходимо принимать м-холиномиметиков, антигистаминных средств с антихолинергической активностью, противопаркинсонических препаратов для купирования неврологических проявлений;
  • активированного угля для связывания излишков домперидона и токсинов.

Беременность и лактация

Не обнаружено признаков тератогенного влияния. Недостаточность клинических исследований не позволяет утверждать о полной безопасности лекарства.

Рекомендуется прекратить грудное вскармливание из-за проникновения составляющих веществ в молоко.

Лекарственное взаимодействие

Действие Домстала может меняться при совместной терапии с препаратами других групп.

М-холиноблокаторы и антацидные вещества значительно снижают результативность домперидона.

Параллельная терапия противогрибковыми препаратами (азоловыми), антибиотиками-макролидами, ингибиторами ВИЧ-протеазы, антидепрессантами (нефадозон) и кетоконазолом существенно повышает концентрацию действующего вещества в крови.

Следует избегать одновременного употребления с алкоголем, а также управления техникой при возникновении неврологических симптомов.

Условия хранения

Если соблюдена инструкция по хранению, средство может быть использовано в течение 48 месяцев.

Вещество лучше хранить в местах, защищенных от прямого солнечного света, влаги, ограниченных от детей при температурах ниже 30°С.

Аналоги

Домстал имеет близкие аналоги, обладающие похожим составом и таким же воздействием на организм. К ним относятся Мотиллиум, Мотониум, Пассажикс, Домперидол.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Домстал ® -О

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Капсулы1 капс.
активные вещества:
домперидон10 мг
омепразол10 мг
(в виде пеллет, покрытых кишечнорастворимой оболочкой (8,5% в/в)*
вспомогательные вещества: МКЦ; магния стеарат; коллоидного кремния диоксид; натрия карбоксиметилкрахмал; натрия лаурилсульфат; тальк
состав пустой твердой желатиновой капсулы: индигокармин; кармазин; титана диоксид; метилпарагидроксибензоат (метилпарабен); пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен); натрия лаурилсульфат; желатин; вода
* состав пеллет омепразола (8,5% в/в) — активное вещество: омепразол 10 мг; вспомогательные вещества: маннитол; сахароза; натрия гидрофосфат; натрия лаурилсульфат; лактоза; кальция карбонат; гипромеллоза; пропиленгликоль; метакриловая кислота; полисорбат (Твин 80); диэтилфталат; натрия гидроксид; цетиловый спирт; крахмал

Описание лекарственной формы

Капсулы: твердые, желатиновые, размер №2, со светло-фиолетовой крышкой и белым корпусом, с надписью «Omez D» и логотипом «DR.REDDY?S» на оболочке капсулы, содержащей белые или почти белые пеллеты, белые или почти белые частицы порошка.

Фармакодинамика

Домперидон. Увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, ускоряет опорожнение желудка в случае замедления этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, предупреждает развитие тошноты и рвоты. Стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в триггерной зоне головного мозга. Домперидон не оказывает действие на желудочную секрецию. Плохо проникает через ГЭБ , благодаря чему применение домперидона редко сопровождается развитием экстрапирамидных побочных эффектов, особенно у взрослых.

Читайте также:  Амоксициллин + клавулановая кислота – инструкция по применению, цена

Омепразол. Ингибирует фермент Н+-К+-АТФазу (протонный насос) в париетальных клетках желудка и тем самым блокирует заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение 1-го ч и продолжается в течение 24 ч, максимум эффекта достигается через 2 ч. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3–5 сут .

Фармакодинамическое обоснование комбинации. Омепразол подавляет секрецию соляной кислоты, домперидон увеличивает тонус нижнего пищеводного сфинктера и ускоряет опорожнение желудка, тем самым уменьшается активность агрессивных факторов желудочного сока и заброс желудочного содержимого в пищевод.

Фармакокинетика

Всасывание. После приема внутрь домперидон быстро всасывается. Обладает низкой биодоступностью (около 15%). Пониженная кислотность желудочного содержимого уменьшает абсорбцию домперидона. Tmax в плазме — 1 ч.

Распределение. Домперидон широко распределяется в различных тканях, в тканях мозга его концентрация невелика. Связывание с белками плазмы составляет 91–93%.

Метаболизм. Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени.

Выведение. Выводится через кишечник (66%) и почками (33%), в неизмененном виде выводится соответственно 10 и 1% от величины дозы. T1/2 составляет 7–9 ч, при выраженной почечной недостаточности — удлиняется.

Омепразол быстро абсорбируется из ЖКТ , Tmax в плазме — 0,5–1 ч. Биодоступность составляет 30–40%. Связывание с белками плазмы — около 90%. Омепразол практически полностью метаболизируется в печени. Является ингибитором ферментной системы CYP2C19 . T1/2 — 0,5–1 ч. Выводится почками (70–80%) и с желчью (20–30%). При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатинина. У пожилых пациентов выведение уменьшается, биодоступность возрастает. При печеночной недостаточности биодоступность — 100%, T1/2 — 3 ч.

Показания препарата Домстал ® -О

Лечение диспепсии и желудочно-пищеводного рефлюкса, плохо поддающихся монотерапии ингибиторами протонного насоса или антагонистами Н2-рецепторов.

Противопоказания

механическая непроходимость ЖКТ;

перфорация желудка или кишечника;

пролактинсекретирующая опухоль гипофиза (пролактинома);

С осторожностью: почечная и/или печеночная недостаточность; беременность.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: преходящие спазмы кишечника.

Со стороны нервной системы: экстрапирамидные расстройства (у детей и лиц с повышенной проницаемостью ГЭБ).

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие: гиперпролактинемия (галакторея, гинекомастия).

Со стороны органов пищеварения: диарея или запор, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, сухость во рту, нарушения вкуса, стоматит, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме; у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени — гепатит ( в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, возбуждение, сонливость, бессонница, парестезии, депрессия, галлюцинации; у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями, больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени — энцефалопатия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, миалгия, артралгия.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения; в отдельных случаях — агранулоцитоз, панцитопения.

Со стороны кожных покровов: зуд, кожная сыпь; в отдельных случаях — фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, интерстициальный нефрит, анафилактический шок, лихорадка.

Прочие: нарушение зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, гинекомастия; редко — образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер).

Взаимодействие

Циметидин, натрия гидрокарбонат, другие антацидные и противосекреторные препараты снижают биодоступность домперидона.

Антихолинергические средства нейтрализуют действие домперидона.

Повышают концентрацию домперидона в плазме: противогрибковые средства азолового ряда, антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон.

Может снижать абсорбцию эфиров, ампициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает рН желудка). Являясь ингибитором цитохрома P450, может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина (ЛС, которые метаболизируются в печени посредством цитохрома CYP2C19 ), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения их доз. Усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения других ЛС .

Способ применения и дозы

Внутрь, запивая небольшим количеством воды, по 1 капс. 2 раза в сутки, за 15–20 мин до еды.

Передозировка

Симптомы: сонливость, дезориентация и экстрапирамидные реакции.

Лечение: прием активированного угля; при возникновении экстрапирамидных реакций — антихолинергические, противопаркинсонические, антигистаминные средства.

Симптомы: нарушение зрения, сонливость, возбуждение, спутанность сознания, головная боль, повышение потоотделения, сухость во рту, тошнота, аритмия.

Лечение: симптоматическое. Специфического антидота не существует. Гемодиализ недостаточно эффективен.

Особые указания

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса в ЖКТ , т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.

Форма выпуска

Капсулы. По 10 капс. в стрипах из алюминиевой фольги. По 3 стрипа помещают в картонную пачку.

Производитель

Торрент Фармасьютикалс Лтд. Индия.

Представительство в России: 117418, Москва, ул. Новочеремушкинская, 61.

Тел.: (495) 232-04-30/31; факс: (495) 232-94-09.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Домстал ® -О

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Домстал ® -О

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Домстал

Показания к применению

Рвота и тошнота различного генеза (в т.ч. на фоне функциональных и органических заболеваний, инфекций, при токсемии, лучевой терапии, нарушениях диеты, лекарственного генеза – прием морфина, апоморфина, леводопы и бромокриптина; при проведении эндоскопических и рентгеноконтрастных исследований ЖКТ), икота, атония ЖКТ (в т.ч. послеоперационная); необходимость ускорения перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ.

Диспептические нарушения на фоне замедленного опрожнения желудка, гастроэзофагеального рефлюкса и эзофагита: чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, метеоризм, гастралгия, отрыжка, изжога с забросом или без заброса желудочного содержимого в полость рта.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

суспензия для приема внутрь, таблетки, таблетки для рассасывания, таблетки покрытые оболочкой

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.

Противопоказания

Гиперчувствительность, кровотечения из ЖКТ, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, пролактинома, детский возраст (до 5 лет и детям с массой тела до 20 кг) – для таблеток.C осторожностью. Почечная/печеночная недостаточность, период лактации, беременность.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, за 30 мин до еды. Взрослым и детям старше 5 лет при хронических диспепсических явлениях – по 10 мг 3-4 раза в сутки и в случае необходимости дополнительно перед сном. При выраженной тошноте и рвоте – по 20 мг 3-4 раза в день и перед сном.

Детям до 5 лет при хронических диспепсических явлениях – по 2.5 мг/10 кг 3 раза в сутки и в случае необходимости дополнительно перед сном. При выраженной тошноте и рвоте – по 5 мг/10 кг 3-4 раза в сутки и перед сном. При необходимости доза может быть удвоена.

Для больных с почечной недостаточностью необходима коррекция дозы, кратность приема должна не превышать 1-2 раз в течение дня.

Фармакологическое действие

Блокирует периферические и центральные (в триггерной зоне головного мозга) дофаминовые рецепторы, устраняет ингибирующее влияние дофамина на моторную функцию ЖКТ и повышает эвакуаторную и двигательную активность желудка. Оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и устраняет тошноту. Повышает уровень пролактина в сыворотке крови.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: преходящие спазмы кишечника.

Со стороны нервной системы: экстрапирамидные расстройства (у детей и у лиц с повышенной проницаемостью ГЭБ).

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие: гиперпролактинемия (галакторея, гинекомастия).

Передозировка. Симптомы: сонливость, дезориентация, экстрапирамидные расстройства (особенно у детей).

Лечение: прием активированного угля, при экстрапирамидных нарушениях – антихолинергические ЛС, противопаркинсонические или антигистаминные ЛС с антихолинергическими свойствами.

Взаимодействие

Антихолинергические ЛС нейтрализуют действие домперидона.

Повышают концентрацию домперидона в плазме: противогрибковые ЛС азолового ряда, антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон (антидепрессант).

Совместим с приемом антипсихотических ЛС (нейролептиков), агонистами дофаминергических рецепторов (бромокриптин, L-допа).

Одновременный прием с парацетамолом и дигоксином не оказывал влияния на концентрацию этих ЛС в крови.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Домстал

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Ссылка на основную публикацию