Аленталь

Фармакокинетика
Показания к применению
Способ применения
Побочные действия
Противопоказания
Беременность
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Передозировка
Условия хранения
Форма выпуска
Состав
Дополнительно

Аленталь – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).
Ацеклофенак обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Угнетает синтез простагландинов и, таким образом, влияет на патогенез воспаления, возникновения боли и лихорадки. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие ацеклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние пациента.

Фармакокинетика

После приема внутрь ацеклофенак быстро всасывается, его биодоступность близка к 100 %. Максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови достигается через 1,25-3 часа после приема внутрь. Прием пищи замедляет всасывание, но не влияет на его степень.
Ацеклофенак в высокой степени связывается с белками плазмы крови (> 99,7 %). Ацеклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация достигает 60 % от его концентрации в плазме крови. Объем распределения составляет 30 л.
Считается, что ацеклофенак метаболизируется изоферментом CYP2С9 с образованием метаболита 4-ОН-ацеклофенака, вклад которого в клиническое действие препарата, скорее всего, является минимальным. Диклофенак и 4-ОН-ацеклофенак входят в число многочисленных метаболитов ацеклофенака.
Средний период полувыведения (Т1/2) составляет 4-4,3 часа. Клиренс составляет 5 л/час. Приблизительно 2/3 принятой дозы выводится почками, в основном – в виде конъюгированных гидроксиметаболитов. Только 1 % дозы после приема внутрь выводится в неизменном виде.

Показания к применению

Препарат Аленталь предназначен для купирования воспаления и болевого синдрома при люмбаго, зубной боли, плечелопаточном периартрите, ревматическом поражении мягких тканей.
Симптоматическое лечение ревматоидного артрита, остеоартроза, анкилозирующего спондилита.
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Способ применения

Таблетку Аленталь следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды.
Препарат следует принимать в течение как можно более короткого периода времени. Курс лечения назначается врачом индивидуально.
Обычно взрослым назначают по одной таблетке по 100 мг 2 раза в сутки (утром и вечером).

Побочные действия

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко – анемия; очень редко – угнетение деятельности костного мозга, гранулоцитопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия.
Нарушения со стороны иммунной системы: редко – анафилактические реакции, включая шок; гиперчувствительность.
Нарушения со стороны психики: очень редко – депрессия, «необычные» (нетипичные) сновидения, бессонница.
Нарушения со стороны нервной системы: часто – головокружение; очень редко – парестезия, тремор, сонливость, головная боль, дисгевзия (извращение вкуса).
Нарушения со стороны органа зрения: редко – нарушение зрения.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: очень редко – вертиго, шум в ушах.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – сердечная недостаточность, повышение артериального давления; очень редко – тахикардия, гиперемия кожи, «приливы» (кратковременное ощущение жара, сопровождающееся повышенным потоотделением), васкулит.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко – одышка; очень редко – бронхоспазм.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – диспепсия, боль в животе, тошнота, диарея; нечасто – метеоризм, гастрит, запор, рвота, изъязвление слизистой оболочки полости рта; редко – мелена, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, геморрагическая диарея, геморрагии слизистой оболочки ЖКТ; очень редко – стоматит, рвота кровью, прободение кишечника, ухудшение течения болезни Крона и язвенного колита, панкреатит.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: часто – повышение активности «печеночных» ферментов; очень редко – повреждение печени (включая гепатит), повышение активности щелочной фосфатазы.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто – зуд, сыпь, дерматит, крапивница; редко – ангионевротический отек; очень редко – пурпура, экзема, тяжелые реакции со стороны кожи и слизистых оболочек (включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз); в отдельных случаях наблюдались серьезные кожные инфекции и инфекции мягких тканей при приеме НПВП во время заболевания ветряной оспой.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто – повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови; очень редко – нефротический синдром, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит.
Общие расстройства: очень редко – повышенная утомляемость, спазмы мышц нижних конечностей.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: очень редко – гиперкалиемия, увеличение массы тела.

Аленталь

Аленталь: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Alental

Код ATX: М01АВ16

Действующее вещество: ацеклофенак (aceclofenac)

Производитель: ЗАО «Вертекс» (Россия)

Актуализация описания и фото: 27.11.2018

Цены в аптеках: от 216 руб.

Аленталь – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) для купирования боли и снятия воспаления при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Форма выпуска и состав

Выпускают препарат в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, цвет оболочки и ядра на поперечном разрезе – почти белого или белого цвета (10, 15 или 20 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 2, 3 или 6 упаковок по 10 шт., 2 или 4 – по 15 шт., 1 или 3 – по 20 шт.; 20, 30 или 60 шт. в банке из полиэтилена, в картонной пачке 1 банка и инструкция по применению Аленталя).

В 1 таблетке содержатся:

действующее вещество: ацеклофенак – 100 мг;
дополнительные компоненты: кроскармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая, натрия стеарил фумарат, повидон К-30;
пленочная оболочка: титана диоксид, гипромеллоза, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000), тальк.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ацеклофенак – НПВС, производное фенилуксусной кислоты, проявляющее обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Подавляя продукцию простагландинов (ПГ), активное вещество оказывает влияние на патогенез воспаления, возникновение лихорадки и боли. При лечении ревматических заболеваний анальгезирующий и противовоспалительный эффекты Аленталя содействуют значительному снижению выраженности утренней припухлости, скованности суставов и боли, что обеспечивает улучшение функционального состояния пациента.

Фармакокинетика

После перорального приема ацеклофенак быстро абсорбируется, его биодоступность достигает почти 100%, в плазме крови максимальная концентрация (C_max) активного вещества отмечается спустя 1,25–3 часа. Прием пищи снижает всасывание, но не изменяет его степень.

С белками плазмы крови средство связывается более чем на 99,7%, объем распределения составляет 30 л. Ацеклофенак проникает в синовиальную жидкость, где уровень его содержания достигает 60% от уровня в плазме. Предполагается, что метаболическая трансформация средства протекает при участии изофермента CYP2C9 с формированием метаболита 4-ОН-ацеклофенака, вклад которого в терапевтическое действие Аленталя, вероятнее всего, является минимальным. Многочисленные метаболиты ацеклофенака включают 4-ОН-ацеклофенак и диклофенак.

Средний период полувыведения (Т_½) равен 4–4,3 часа, клиренс – 5 л/час. Примерно ⅔ принятой дозы экскретируется почками, преимущественно в форме конъюгированных гидроксиметаболитов, и только 1% дозы – в неизменном виде.

Показания к применению

Аленталь рекомендован к применению при следующих заболеваниях/состояниях:

зубная боль, плечелопаточный периартрит, люмбаго, ревматические поражения мягких тканей – в целях купирования воспаления и болевого синдрома;
остеоартроз, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит – для симптоматического лечения.

Лекарственное средство предназначено для симптоматической терапии, уменьшения воспаления и боли на момент приема. На прогрессирование болезни влияния не оказывает.

Противопоказания

желудочно-кишечное кровотечение или подозрение на него;
эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в стадии обострения (в т. ч. болезнь Крона, язвенный колит);
полное/ частичное сочетание рецидивирующего полипозного риносинусита, бронхиальной астмы и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или каких-либо других НПВС (включая данные в анамнезе);
тяжелая сердечная недостаточность;
нарушения кроветворения и коагуляции;
период после операции аортокоронарного шунтирования;
прогрессирующие болезни почек, выраженная почечная недостаточность [при клиренсе креатинина (КК) менее 30 мл/мин], подтвержденная гиперкалиемия;
активное заболевание печени или функциональное нарушение печени в тяжелой степени;
возраст до 18 лет;
беременность и период кормления грудью;
гиперчувствительность к любому из составляющих препарата.

Относительные (следует принимать таблетки Аленталь с особой осторожностью): наличие инфекции Helicobacter pylori, данные в анамнезе о болезнях ЖКТ (включая язвенные поражения), почек, печени, угроза возникновения сердечно-сосудистых тромбозов, [включая инфаркт миокарда, острые нарушения мозгового кровообращения (ишемический, геморрагический инсульт)], ишемическая болезнь сердца (ИБС), артериальная гипертензия, заболевания периферических артерий, бронхиальная астма, снижение объема циркулирующей крови (ОЦК), в т. ч. сразу после обширных хирургических операций, цереброваскулярные поражения, хроническая печеночная, почечная и сердечная недостаточность, КК ниже 60 мл/мин, сахарный диабет, дислипидемия/ гиперлипидемия, дефекты гемостаза, тяжелые соматические заболевания, пожилой возраст, алкоголизм, курение, системная красная волчанка, длительное применение НПВС, сочетанное использование с глюкокортикостероидами (ГКС), антиагрегантами, антикоагулянтами, ингибиторами обратного захвата серотонина (из-за усугубления риска развития кровотечения или язвы).

Аленталь, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Аленталь принимают перорально: проглатывают целиком, не разжевывая и не разламывая, запивая достаточным количеством воды.

Курс терапии определяется лечащим врачом индивидуально, лекарственное средство требуется использовать на протяжении как можно более короткого периода времени, необходимого для снятия симптомов.

Рекомендуемая доза Аленталя: 100 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки, в утреннее и вечернее время.

Побочные действия

сердечно-сосудистая система: редко – повышение АД, сердечная недостаточность; крайне редко – кратковременное ощущение жара со значительным потоотделением (приливы), гиперемия кожи, тахикардия, васкулит;
иммунная система: редко – гиперчувствительность, анафилактические реакции, в т. ч. шок;
кровь и лимфатическая система: редко – анемия; крайне редко – нейтропения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, угнетение деятельности костного мозга, гемолитическая анемия;
нервная система: часто – головокружение; крайне редко – головная боль, сонливость, тремор, парестезия, дисгевзия (извращение вкуса);
нарушения со стороны психики: крайне редко – бессонница, депрессия, необычные сновидения;
дыхательная система, органы грудной клетки и средостения: редко – одышка; крайне редко – бронхоспазм;
печень и желчевыводящие пути: часто – усиление активности печеночных ферментов; крайне редко – повышение активности щелочной фосфатазы (ЩФ), повреждение печени (в т. ч. гепатит);
пищеварительная система: часто – тошнота, боль в животе, диспепсия, диарея; нечасто – рвота, запор, метеоризм, гастрит, изъязвление слизистой рта; редко – мелена, изъязвление/ геморрагии слизистой оболочки ЖКТ, геморрагическая диарея; крайне редко – рвота кровью, стоматит, усугубление течения язвенного колита и болезни Крона, панкреатит, прободение кишечника;
обмен веществ и нарушения питания: крайне редко – увеличение веса тела, гиперкалиемия;
почки и мочевыводящие пути: нечасто – возрастание уровня креатинина и мочевины в плазме крови; крайне редко – почечная недостаточность, нефротический синдром, интерстициальный нефрит;
орган слуха и лабиринтные нарушения: крайне редко – шум в ушах, вертиго;
орган зрения: редко – нарушение зрения;
общие расстройства: крайне редко – спазмы мышц нижних конечностей, повышенная утомляемость;
кожа и подкожные ткани: нечасто – зуд, сыпь, дерматит, крапивница; редко – ангионевротический отек; крайне редко – экзема, пурпура, тяжелые реакции со стороны кожи и слизистых оболочек (включая синдром Стивенса – Джонсона и токсический эпидермальный некролиз); отдельные случаи – тяжелые инфекции кожи и мягких тканей при использовании НПВС в период поражения ветряной оспой (следует избегать использования Аленталя при данном заболевании).

Передозировка

Случаи передозировки ацеклофенака у людей не зарегистрированы. Возможными симптомами передозировки Аленталя могут быть: головная боль, головокружение, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью, боль в эпигастральной области, рвота, тошнота. При данном состоянии проводят промывание желудка, вводят адсорбенты (активированный уголь), назначают симптоматическую терапию. Форсированный диурез и гемодиализ являются недостаточно эффективными.

Особые указания

Пациентам с язвенной болезнью в анамнезе, а также пожилым пациентам ввиду повышенного риска развития кровотечения, появления язвы и прободения ЖКТ необходимо принимать наименьшую эффективную дозу Аленталя. Такие больные в сочетании с ацеклофенаком должны использовать препараты-протекторы (включая мизопростол или ингибиторы протонного насоса). Также прием последних необходим пациентам, получающим малые дозы ацетилсалициловой кислоты или любые другие лекарственные средства, негативно воздействующие на ЖКТ.

При наличии застойной сердечной недостаточности легкой/умеренной степени и/или артериальной гипертензии за пациентами следует установить соответствующее наблюдение, поскольку длительное применение высоких доз НПВС может несколько повысить риск возникновения артериального тромбоза (включая инфаркт миокарда или инсульт).

НПВС способны вызвать дозозависимое уменьшение выработки ПГ и острую почечную недостаточность. Следует учитывать важную роль ПГ для обеспечения почечного кровотока при назначении Аленталя больным с нарушениями функции почек, печени или сердца, получающим диуретики, или пациентам пожилого возраста, а также в период после оперативного вмешательства.

Наиболее высокий риск развития тяжелых кожных реакций отмечается на протяжении первого месяца приема Аленталя. Необходимо прекратить использование средства при возникновении повреждений слизистой полости рта, кожной сыпи или других признаков реакции гиперчувствительности.

Больным с бронхиальной астмой или с указаниями в анамнезе на данное заболевание следует принимать Аленталь с большой осторожностью, т. к. у пациентов этой группы риска он может привести к развитию внезапного бронхоспазма.

При длительном лечении НПВС пациентам следует регулярно проводить функциональные почечные и печеночные тесты и общий анализ крови.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Поскольку прием ацеклофенака может стать причиной появления головокружения или других побочных реакций, влияющих на быстроту психомоторных реакций и концентрацию внимания, в период терапии препаратом рекомендуется воздержаться от вождения автотранспортных средств и управления сложным и потенциально опасным оборудованием.

Применение при беременности и лактации

Аленталь противопоказано принимать при беременности. Данных об использовании ацеклофенака в этот период не имеется. Подавление выработки ПГ может негативно отразиться на течении беременности и/или развитии эмбриона/плода. На протяжении III триместра беременности все ингибиторы синтеза ПГ, т. к. они обладают сердечно-легочной токсичностью, могут привести к преждевременному закрытию Боталлова протока с развитием легочной гипертензии, нарушению функции почек плода, способному прогрессировать до почечной недостаточности в комбинации с многоводием.

У женщин на поздних сроках беременности ацеклофенак из-за антиагрегантного эффекта (появление последнего возможно даже после приема очень низких доз) может оказать влияние на длительность кровотечения, а также угнетать сокращения матки, вызывая задержку родов или затяжные роды.

Аленталь противопоказан к использованию в период кормления грудью, поскольку информация о выделении препарата с материнским молоком отсутствует.

Женщинам, планирующим беременность, не рекомендуется прием НПВС, т. к. они могут влиять на фертильность.

Применение в детском возрасте

Пациентам младше 18 лет принимать Аленталь противопоказано.

При нарушениях функции почек

Аленталь противопоказан к применению при нарушении функции почек тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующих заболеваниях почек, а также при диагностированной гиперкалиемии. Пациентам с функциональными нарушениями почек легкой/ умеренной степени (КК ниже 60 мл/мин), в т. ч. в анамнезе, требуется соблюдать осторожность.

При нарушениях функции печени

Прием Аленталя противопоказан при наличии нарушения деятельности печени тяжелой степени или активного заболевания печени. Пациентам с функциональными нарушениями печени легкой/ умеренной степени (включая данные в анамнезе) требуется соблюдать осторожность.

Необходимо прекратить использование препарата в случае, когда на фоне терапии сохраняются или усугубляются изменения показателей деятельности печени, возникают признаки/симптомы поражения печени или другие проявления (сыпь, эозинофилия). Развитие гепатита возможно без продромальных симптомов. При наличии печеночной порфирии прием НПВС может вызвать приступ.

Применение в пожилом возрасте

Пожилым пациентам, принимая Аленталь, необходимо соблюдать осторожность, поскольку у них при использовании НПВС возрастает риск появления нежелательных реакций, включающих кровотечение и прободение ЖКТ. Возникшие осложнения могут вызвать опасные последствия, вплоть до летального исхода. Также у лиц пожилого возраста чаще наблюдаются заболевания сердечно-сосудистой системы, почек и печени.

Лекарственное взаимодействие

Исследования взаимодействия ацеклофенака с другими лекарственными средствами, кроме варфарина, не проводились. Установлено, что ацеклофенак метаболизируется с помощью изофермента CYP2C9, согласно данным in vitro он может быть ингибитором этого фермента. Опираясь на данные факты, можно заключить, что риск фармакокинетического взаимодействия вероятен при сочетанном использовании ацеклофенака и таких препаратов, как циметидин, фенитоин, толбутамид, амиодарон, фенилбутазон, сульфафеназол, миконазол.

Ниже предоставлена класс-специфичная информация для НПВС:

мифепристон: снижается его эффект, поэтому НПВС рекомендуется принимать после приема мифепристона спустя 8–12 дней;
диуретики: подавляется активность данных средств, снижается диуретическое действие буметанида и фуросемида и антигипертензивное влияние тиазидов;
калийсберегающие диуретики: увеличивается плазменный уровень калия в крови;
бендрофлуазид: не изменяется контроль АД, при этом нельзя исключать возможного взаимодействия с другими диуретиками;
зидовудин: усугубляется угроза гематологической токсичности; при данной комбинации у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией возможно повышение риска развития гематом и гемартрозов;
метотрексат: подавляется канальцевая секреция данного вещества, вследствие вероятного небольшого метаболического взаимодействия может уменьшаться его клиренс; требуется избегать комбинации с НПВС при использовании высоких доз метотрексата;
дигоксин и препараты лития: подавляется почечный клиренс этих препаратов некоторыми НПВС, что вызывает увеличение их концентрации в плазме крови; следует избегать сочетанного использования данных средств при отсутствии частого контроля концентрации дигоксина и лития в плазме крови;
ГКС: возрастает угроза возникновения язв или желудочно-кишечного кровотечения;
другие НПВС (в т. ч. селективные ингибиторы ЦОГ-2), ацетилсалициловая кислота: усугубляется риск развития побочных эффектов, при данном сочетании требуется соблюдать особую осторожность (минимизировать нежелательные эффекты можно используя наименьшую эффективную дозу наиболее коротким курсом лечения);
гипотензивные средства: ослабляется действие данных средств; сочетанный прием НПВС с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или антагонистами рецепторов ангиотензина II (АРА II) может стать причиной нарушения деятельности почек; угроза возникновения острой почечной недостаточности, как правило, обратимого характера, может усилиться при наличии нарушений функции почек (в т. ч. у пациентов пожилого возраста или при обезвоживании); данная комбинация требует осторожности, пациентам нужно потреблять необходимый объем жидкости, а также в начале сочетанного использования и периодически в процессе лечения контролировать функцию почек;
пероральные антикоагулянты кумариновой группы, тиклопидин, тромболитики: усиливается действие этих средств и увеличивается риск появления желудочно-кишечного кровотечения вследствие подавления НПВС агрегации тромбоцитов и повреждения слизистой ЖКТ; при отсутствии тщательного наблюдения за состоянием пациента следует избегать данной комбинации;
селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и антиагрегантные средства: повышается опасность развития желудочно-кишечного кровотечения;
такролимус, циклоспорин: усугубляется риск повышенной нефротоксичности вследствие уменьшения формирования почечного простациклина; при одновременном использовании этих веществ требуется контролировать показатели функции почек;
пероральные гипогликемические средства: не отмечается влияния на клинический эффект данных препаратов при их совместном применении с диклофенаком, но наблюдались отдельные случаи развития гипо- и гипергликемических эффектов последнего; при комбинации с ацеклофенаком требуется проводить коррекцию доз средств, которые могут спровоцировать гипогликемию;
колестирамин: вследствие влияния данного вещества возможно снижение абсорбции НПВС, поэтому последние, также как и другие лекарственные препараты, следует принимать за 1 час до или спустя 4–6 часов после приема колестирамина.

Аналоги

Аналогами Аленталя являются: Ацеклофенак, Асинак, Аэртал, Ацеклофенак Велфарм, Ацеклофенак-МИК, Кеторолак, Наклофен, Инфенак, Зеродол и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °С.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Алентале

Отзывы об Алентале в большинстве случаев положительные. Пациенты отмечают эффективность средства при симптоматическом лечении ревматических заболеваний, люмбаго, остеоартроза и других поражений опорно-двигательного аппарата. Согласно отзывам, препарат способствует быстрому снижению выраженности боли, снимает припухлость и скованность суставов, оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие.

К недостаткам Аленталя пациенты относят большое число противопоказаний, а также побочных эффектов, которые он может вызвать.

Цена на Аленталь в аптеках

Цена на Аленталь составляет примерно 230–260 рублей за упаковку, содержащую 20 таблеток.

Аленталь

Инструкция по применению

Немного фактов

Главный компонент лекарства является бисфосфонатом. Впервые данную группу веществ открыли в 1960 году. Они были использованы не для медицинских назначений. Лишь в 1990 годы было продемонстрировано их главное медицинское предназначение.

Аленталь создан для лечения заболеваний костной ткани, которое проявляется в виде повышенной ломкости и хрупкости костей из-за недостатка ионов кальция в организме.

Фармакологические свойства

Аленталь относится к лекарственной группе бисфосфонатов. Лекарство является негормональным средством, которое останавливает костное разрушение. Он обладает способность подавлять выработку патологических клеток, которые растворяю костную ткань. Он качественно повышает минерализацию ткани. Стимулирует выработку клеток кости. Регулирует кальциевое и фосфорное содержание. Удерживает баланс между клетками разрушителями костной ткани и клетками восстановителями кости. Алендроновая кислота улучшает плотность костной массы. Снижает риск возникновения переломов. Формирует костную ткань со здоровой гистологической картиной. Препарат после попадания в желудочно-кишечный тракт подвергается трансформации. Он поступает с биологической доступностью 0,64 процента при условии, что лекарство было принято натощак. Если принимать таблетки вместе с напитками или едой, то биологическая доступность снижается на шестьдесят процентов. Связь с белками крови составляет до семидесяти восьми процентов. В печеночной системе не накапливается. Тем самым не оказывает токсическое действие на почечную и печеночную систему. Концентрация лекарственного вещества в крови оставляет менее 5 нм на один миллилитр. Выводится из организма в неизмененном состоянии. Период выведения составляет десять лет. Если у пациента нарушен процесс всасывания, то лекарство выводится за короткий промежуток времени. Через шесть часов после приема концентрация лекарства начинает снижаться и достигает пяти процентов. Молекула активного вещества связывается с ионами кальция и откладывается только в костной ткани, в другие ткани молекулярное соединение не мигрирует.

Состав и форма выпуска

Аленталь выпускается в виде таблеток. Каждая таблетка покрыта пленочной оболочкой, которая помогает проникнуть в ЖКТ в неизменном виде. В состав лекарства входит один действующий компонент — это алендроновая кислота. ЕЕ доза составляет десять или семьдесят миллиграммов. Таблетки помещены в блистер или в упаковку из фольги. Дозировка одной таблетки составляет десять или семьдесят миллиграммов. Количество таблеток составляет двадцать штук, к которым прилагается инструкция по применению.

Показания к применению

Показания Аленталя являются болезни, которые проявляются нарушением содержания кальция в крови, хрупкость и ломкость костной ткани. Лекарство показано для лечения остеопороза у женщин в период менопаузы, у мужчин возрастной категории. Показан пациентам для профилактических мероприятий переломов костей в пожилом возрасте. Лекарство используется при болезни, которая проявляется патологическим ослабление костной ткани, приводящая к деформации скелета.

Побочные эффекты

Побочное действие проявляется в виде расстройства пищеварительного тракта, нарушения мочеиспускания, рвоты, тошноты, появления повышенного газообразования, болезненность и воспаление слизистой оболочки желудка, болезненности ротоглотки и пищевода, изменения структуры стула, появления черного дегтеобразоного кала. У некоторых пациентов отмечается болезненность костной системы, боли в мышцах и суставах, болезненность головы и головокружение. Появление воспалительного процесса сосудистой оболочки глаза. Также отмечается появление аллергического состояния, которое проявляется в виде крапивницы, отека Квинке, мелких высыпаний, жжения кожного покрова и раздражения, краснота слизистой глаза и заложенность носа. В единичных случаях отмечается изменение параметров крови, развитие патологии костей челюсти, повышение температуры тела. При обнаружении первых признаков нежелательного состояния требуется обратиться за медицинской помощью. Квалифицированный специалист проведет симптоматическую терапию до полного исчезновения клинической картины побочной реакции.

Противопоказания

Противопоказания Аленталя следующие: состояние пациента, при котором отмечается сниженное содержание кальция в крови, неспособность пациента принимать положение сидя или лежа тридцать минут, патология почечной или печеночной системы. Не рекомендуется прием при нарушении всасывания минералов и питательных веществ в организме, затрудненное передвижение пищи по пищеводу. Не принимать лицам со снижением гормонов щитовидной железы, с нарушением переваривания и всасывания кальция, с непереносимостью лактозы. Не рекомендуется употреблять пациентам с нарушением усвоения глюкозы, во время беременности, лактации и лицам до восемнадцати лет. Также не используется для терапии у лиц с индивидуальной непереносимостью активного компонента.

Применение при беременности

Использование Аленталя во время беременности не желательно. Лекарство имеет сложные фармакологические свойства. Действующее вещество проникает через маточный барьер к плоду. Может повлиять на развитие костной ткани. Во время грудного вскармливания медикамент не применяется из-за попадания его в грудного молоко.

Способ и особенности применения

Препарат употребляется внутрь за тридцать минут до завтрака. Принимается таблетка целиком, разжевывать или растворять не рекомендуется. Принимается вместе с водой (запивать другими напитками нельзя из-за влияния на концентрацию и транспортировку лекарственного вещества). Дозировка и длительность приема решается только лечащим врачом. Чтобы избежать раздражения слизистой пищеварительного тракта лекарство принимается сразу после утреннего пробуждения в положении стоя или лежа. После чего ложиться нельзя. Находиться в положении сидя или стоя не меньше тридцати минут. Не следует принимать лекарство на ночь. Если был произведен пропуск медикамента, то принимается таблетка как только вспомнили о пропуске. При наличии заболеваний почек у пациентов коррекция терапии не требуется.

Совместимость с алкоголем

Совместимость Аленталя с алкоголем влечет за собой негативные последствия. Этанол влияет на фармакологические свойства. Он снижает концентрацию лекарства до минимальных цифр, не оказывая терапевтического эффекта.

Взаимодействие с другими лекарствами

Комбинирование Аленталя с другими лекарствами можно, но стоит помнить о некоторых изменениях в фармакологических свойствах. Так при сочетании лекарства с эстрогенами и прогестином приводит к повышению костной массы. А комбинация с эстрогенами и апрогестином не влечет за собой никаких изменений. Во время терапии нужно соблюдать интервал между приемами лекарств. Он должен составлять от одного часа. Комбинированный прием с Ранитидином увеличивает биологическую доступность действующего вещества. Побочное состояние проявляется чаще, если совместить лекарство с приемом ацетилсалициловой кислотой.

Передозировка

При несоблюдении инструкции может возникнуть передозировка. А проявляется в виде нарушенного состояния, тошноты, рвоты, раздражения желудка, аллергии и болезненности во всем теле. При первых признаках требуется обратиться к врачу за помощью.

Аналоги

У лекарства есть аналоги. Это Остерепар, Осталон, Теванат, Фосамакс и Алендронат. Лекарства имеют одинаковые фармакологические свойства. Их назначаю при болезнях костной системы, которые проявляются из-за нехватки кальция.

Условия продажи

Таблетки выпускаются только по рецепту. Рецепт выписывает лечащий врач.

Условия хранения

Условия ранения Аленталя: температурный режим от 2 до 25 градусов, отсутствие солнечных лучей, повышенной влажности. Располагать для хранения вдали от детей. Срок годности составляет два года.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

АЛЕНТАЛЬ 0,1 N20 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ

Вид товара:	Лекарственные средства
Действующие вещества:	Ацеклофенак
Производитель:	Вертекс Акционерное Общество
Страна происхождения:	Россия
Фармакотерапевтическая группа:	НПВП
Форма выпуска и упаковка:	20 таб в уп
Хранить в сухом месте:	Да
Температура хранения:	от 5 °C до 25 °C
Беречь от детей:	Да
Хранить в защищенном от света месте:	Да
Все лекарства Аленталь	Все аналогичные товары

Коротко о товаре

Категория	БОЛЕЗНИ СУСТАВОВ
Подкатегория	ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ
Бренд	АЛЕНТАЛЬ
Действие	Болеутоляющее Противовоспалительное
Зарегистрирован как	Лекарственное средство
Количество в упаковке	20
Показания	Артрит
Состав	Ацеклофенак
Форма выпуска	Таблетки

Все характеристики

Аналогичные товары

Гедеон Рихтер ОАО

Индастриас Фармасьютикас Алмирал С.А./Гедеон Рихтер ОАО

Корея Юнайтед Фарм Инк.

Березовский фармацевтический завод,ЗАО

Гедеон Рихтер ОАО

Читать о товаре

Аленталь инструкция по применению

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета

Состав

ацеклофенак 100 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 82.6 мг, кроскармеллоза натрия – 8 мг, повидон К30 – 6.4 мг, натрия стеарилфумарат – 3 мг.

Состав пленочной оболочки: (гипромеллоза – 3.6 мг, тальк – 1.2 мг, титана диоксид – 0.66 мг, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) – 0.54 мг) или (сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу 60%, тальк 20%, титана диоксид 11%, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) 9%) – 6 мг.

Фармакодинамика

Ацеклофенак обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Угнетает синтез простагландинов и, таким образом, влияет на патогенез воспаления, возникновения боли и лихорадки. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие ацеклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние пациента

Фармакокинетика

После приема внутрь ацеклофенак быстро всасывается, его биодоступность близка к 100%. Сmах в плазме крови достигается через 1.25-3 ч после приема внутрь. Прием пищи замедляет всасывание, но не влияет на его степень.

Ацеклофенак в высокой степени связывается с белками плазмы крови (>99.7%). Ацеклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация достигает 60% от его концентрации в плазме крови. Vd составляет 30 л.

Считается, что ацеклофенак метаболизируется изоферментом CYP2C9 с образованием метаболита 4-ОH-ацеклофенака, чей вклад в клиническое действие препарата, скорее всего, является минимальным. Диклофенак и 4-ОН-ацеклофенак входят в число многочисленных метаболитов ацеклофенака.

Средний T1/2 составляет 4-4.3 ч. Клиренс составляет 5 л/ч. Приблизительно 2/3 принятой дозы выводится почками, в основном – в виде конъюгированных гидроксиметаболитов. Только 1% дозы после приема внутрь выводится в неизменном виде.

Побочные действия

Дозировка

Внутрь. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды.

Обычно взрослым назначают по 1 таб. по 100 мг 2 раза/сут (утром и вечером).

Аналог таблеток Аленталь

Аленталь (таблетки) Рейтинг: 168

Информация уточняетсяНестероидный противовоспалительный препарат таблетированной формы выпуска. В качестве активного компонента выступает кеторолак в дозировке от 10 мг. Показан к назначению при болевом синдроме средней и сильной интенсивности. В период беременности и лактации не применяется.

Аналоги препарата Аленталь

Аналог дороже от 87 руб.

Таблетированный препарат испанского производства, предназначенный для купирования болевого и воспалительного синдрома при зубной боли, ревматическом поражении мягких тканей, а также для симптоматического лечения артрита и остеоартроза. Действующее вещество: ацеклофенак (100 мг).

Аналог дешевле от 121 руб.

Производитель: Новартис (Швейцария)
Формы выпуска:

Табл. 12,5 мг, 10 шт.; Цена от 118 рублей
Табл. 12,5 мг, 20 шт.; Цена от 206 рублей

Цены на Вольтарен Акти в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Вольтарен Акти – швейцарский нестероидный противовоспалительный препарат таблетированной формы выпуска. В качестве единственного активного вещества используется диклофенак в дозировке 12,5 мг на таблетку.

Аналог дешевле от 206 руб.

Производитель: Информация уточняется
Формы выпуска:

Таблетки 10 мг. 20 шт.; Цена от 33 рублей
Табл. 12,5 мг, 20 шт.; Цена от 206 рублей

Цены на Долак в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Нестероидный противовоспалительный препарат таблетированной формы выпуска. В качестве активного компонента выступает кеторолак в дозировке от 10 мг. Показан к назначению при болевом синдроме средней и сильной интенсивности. В период беременности и лактации не применяется.

Производитель: Нижфарм (Россия)
Формы выпуска:

Гель 1% 20г; Цена от 0 рублей
Табл. 12,5 мг, 20 шт.; Цена от 206 рублей

Цены на Дикловит в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Дикловит показан для местного применения. Он снимает болевые симптомы при ювенильном артрите, ревматоидном артрите. Избавляет от боли после тяжелых физических нагрузок, растяжений мышц или связок. Препарат аналогичен Ацеклофенаку, но его свойства обусловлены отличным от Ацеклофенака активным веществом — диклофенаком натрия. Противопоказаний при использовании геля не много – это язва желудка в фазе обострения, нарушение целостности кожного покрова, беременность и период грудного кормления. Нужно избегать попадания лекарственного средства на слизистую глаз.

Аналог дешевле от 41 руб.

Производитель: Уточняется
Формы выпуска:

Таб. п/обол. 100 мг, 20 шт.; Цена от 198 рублей
Табл. 12,5 мг, 20 шт.; Цена от 206 рублей

Цены на Ацеклофенак в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Ацеклофенак – нестероидный противовоспалительный препарат на основе одноименного действующего вещества в дозировке 100 мг на таблетку. Оказывает противовоспалительное, анальгезирущее и жаропонижающее действие. Применяется для лечения воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата (различные виды артрита, остеоартроз).

Аналог дешевле от 172 руб.

Производитель: Ранбакси (Индия)
Формы выпуска:

Таблетки 10 мг. 20 шт.; Цена от 67 рублей
Таблетки 10 мг. 100 шт.; Цена от 299 рублей

Цены на Кетанов в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Кетанов — противовоспалительный препарат индийского производства. Выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой. В одной упаковке — 10 таблеток, которые содержат по 10 мг. активного компонента.Препарат обладает выраженным противовоспалительным и анальгезирующим действием. Может назначаться для притупления зубной, послеоперационной боли, при вывихах, а также от боли после родов.Кетанов имеет противопоказания, связанные с работой желудка, почек, а также ограничения по возрасту, поэтому перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Аленталь – противовоспалительное средство: как принимать, показания

При патологиях опорно-двигательного аппарата и некоторых других заболеваниях назначаются нестероидные противовоспалительные средства с широким спектром действия.

Такие препараты снимают воспаления любой сложности, купируют боль (в том числе зубную и головную), улучшают общее самочувствие больного.

Каждое из нестероидных противовоспалительных средств имеет свои показания и противопоказания к применению, поэтому заниматься выбором медикамента должен врач.

При болях и воспалении могут быть назначены препараты на основе ацеклофенака. В частности, к числу таких лекарственных средств относится Аленталь.

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Аленталь обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

Содержащийся в нем ацеклофенак угнетает синтез простагландинов и оказывает влияние на патогенез воспаления, появление лихорадки и боли.

При ревматических заболеваниях анальгезирующее и противовоспалительное действие ацеклофенака обеспечивает значительное уменьшение интенсивности боли, припухлости суставов и утренней скованности.

Результатом становится улучшение функционального состояния пациента.

Показания к применению

Аленталь назначается для:

купирования болевого синдрома и воспаления у людей с ревматическим поражением мягких тканей, плечелопаточным периартритом, зубной болью, люмбаго;
симптоматического лечения анкилозирующего спондилита, остеоартроза, ревматоидного артрита.

Лекарство применяется в рамках симптоматического лечения и не влияет на прогрессирование болезни. Его задача сводится к уменьшению воспаления и боли на момент использования.

Способ применения, дозировка

Аленталь принимают внутрь. Таблетку полностью проглатывают, запивая достаточным количеством жидкости. Стандартная дозировка для взрослых составляет 200 мг в день (1 таблетка по 100 мг утром и 1 таблетка по 100 мг вечером).

Продолжительное применение лекарства не рекомендуется. Курс терапии назначается специалистом в индивидуальном порядке.

Форма выпуска, состав

Пленочная оболочка таблеток имеет белый или приближенный к белому цвет. Форма – круглая и двояковыпуклая. Если разрезать таблетку пополам, внутри можно увидеть белое либо практически белое ядро.

Активным компонентом Аленталя является ацеклофенак в размере 100 мг. Дополнительными составляющими препарата являются такие вещества, как натрия кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, натрия стеарил фумарат и повидон К-30.

Продается медикамент в контурных упаковках либо полиэтиленовых банках, помещенных в картонные пачки.

Взаимодействие с другими препаратами

Между применением Аленталя и других препаратов (в т. ч. пищевых добавок) нужно соблюдать интервал не менее 1 часа.

Одновременное применение препаратов для ГЗТ (прогестин + эстроген) и алендроновой кислоты способствует большему увеличению костной массы.

Комбинированный (но не одновременный) прием алендроновой кислоты и средств для ГЗТ (Апрогестин + эстроген) не сопровождается изменением переносимости и безопасности каждого препарата.

Абсорбция алендроновой кислоты снижается при параллельном приеме антацидов и препаратов кальция.

Применять алендроновую кислоту вместе с НПВП можно, но с осторожностью.

Ранитидин повышает биодоступность Аленталя в два раза. В клинических исследованиях повышалась частота побочных реакций со стороны ЖКТ у людей, принимавших препараты с ацетилсалициловой кислотой и более чем 10 мг алендроната в день.

Побочные действия

часто	редко	крайне редко
Иммунная система	—	реакции анафилактические, включая гиперчувствительность и шок	—
Лимфатическая система и кровь	—	анемия	гранулоцитопения, нейтропения, угнетение деятельности мозга костного, тромбоцитопения, анемия гемолитическая
ССС	—	повышенное АД, сердечная недостаточность	гиперемия кожи, васкулит, тахикардия, приливы (ощущение жара кратковременное, сопровождающееся повышенным потоотделением)
ЖКТ	тошнота, диспепсия, болевой синдром, диарея	гастрит, рвота, метеоризм, изъязвление слизистой оболочки ротовой полости, запоры, диарея геморрагическая, изъязвление слизистой ЖКТ, геморрагии слизистой ЖКТ, мелена	рвота кровью, панкреатит, стоматит, ухудшение течения язвенного колита и болезни Крона, прободение кишечника
Психика	—	—	бессонница, нетипичные (необычные) сновидения, депрессия
Респираторная система, органы средостения и грудной клетки	—	одышка	бронхоспазм
Нервная система	головокружения	—	сонливость, дисгевзия (извращение вкуса), парестезия, боли головные, тремор
Орган лабиринта и слуха	—	—	шумы в ушах, вертиго
Пути мочевыводящие, почечный аппарат	повышенная концентрация креатинина и мочевины в плазме крови	синдром нефротический, нефрит интерстициальный, недостаточность почечная
Желчевыводящие пути, печень	повышенная активность ферментов печени	—	повышение активности ЩФ, повреждения печени (включая гепатит)
Нарушения системного характера	—	—	мышечные спазмы нижних конечностей, утомляемость повышенная
Орган зрения	—	нарушения зрения	—
Обмен веществ	—	—	увеличение массы тела, гиперкалиемия
Подкожная клетчатка, кожа	—	высыпания, крапивница, зуд кожный, дерматиты, отеки ангионевротические	экзема, пурпура, реакции тяжелые со стороны слизистых оболочек и кожи (включая токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона). В ряде случаев наблюдаются инфекции мягких тканей и кожные инфекции при употреблении НПВП во время ветряной оспы

Передозировка

Сведения о передозировке Аленталя отсутствуют. Можно предположить, что передозировка сопровождается рвотой, тошнотой, головокружением, болью желудке, головной болью, явлениями гипервентиляции с повышением судорожной готовности.

В качестве лечения рекомендовано промывание желудка, проведение симптоматической терапии, прием угля активированного. Гемодиализ и форсированный диурез недостаточно эффективны.

Противопоказания

Не назначают Аленталь при:

желудочно-кишечных кровотечениях или подозрении на них;
индивидуальной непереносимости ацеклофенака либо дополнительных компонентов;
тяжелой печеночной недостаточности или активных заболеваниях печени;
эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, находящихся в стадии обострения (включая болезнь Крона и язвенный колит);
нарушениях коагуляции и кроветворения;
тяжелой сердечной недостаточности;
полном либо неполном сочетании астмы бронхиальной, рецидивирующего полипоза околоносовых пазух и носа, непереносимости кислоты ацетилсалициловой либо других НПВП (даже в анамнезе);
восстановлении после аортокоронарного шунтирования;
беременности;
тяжелой почечной недостаточности, подтвержденной гиперкалиемии, прогрессирующих почечных патологиях;
лечении подростков и детей младше 18-ти;
грудном вскармливании.

Осторожности требует назначение Аленталя при: перенесенных болезнях печени, ЖКТ и почек; астме бронхиальной; снижении ОЦК (в т.ч. после обширного хирургического вмешательства); инфекции Helicobacter pylori; ишемической болезни сердца; хронической печеночной, сердечной и почечной недостаточности; гипертензии артериальной; ранее перенесенных язвенных поражениях ЖКТ; повышенном риске развития тромбозов (острые нарушения кровообращения мозга (геморрагический, ишемический инсульт), инфаркт миокарда); цереброваскулярных заболеваниях; курении; сахарном диабете; дислипидемии/гиперлипидемии; лечении пожилых людей; болезнях периферических артерий; алкоголизме; дефектах гемостаза; длительном приеме НПВП; тяжелых соматических патологиях; системной красной волчанке; длительном применении антикоагулянтов, ингибиторов обратного захвата серотонина, ГКС, антиагрегантов.

При беременности

Кормящим и беременным пациенткам Аленталь не назначают.

Видео: “Механизм действия НПВС”

Особые указания

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время лечения могут возникать головокружения и другие побочные реакции, снижающие быстроту психомоторных реакций и концентрацию внимания. Поэтому от управления транспортом и выполнения потенциально опасных работ во время терапии лучше отказаться.

Применение у пожилых людей

Назначать лекарство пожилым людям нужно с осторожностью. В преклонном возрасте прием НПВП может вызвать побочные реакции (особенно прободение ЖКТ и кровотечения) и даже летальный исход. Также пожилые люди чаще страдают болезнями печени, почек, сердца и сосудов.

Применение в педиатрии

Препарат не назначают лицам младше 18 лет.

При нарушениях функции почек

Прием НПВП может привести к дозозависимому снижению образования простагландинов и острой почечной недостаточности. Также нужно быть осторожным, назначая Аленталь при умеренном или легком нарушении почечной функции и других состояниях, при которых наблюдается задержка в организме жидкости.

Пациентам, имеющим повышенный риск гиповолемии или принимающим диуретики, тоже нужно соблюдать осторожность. Лечение нужно начинать с минимальной эффективной дозы, обеспечивая регулярный контроль почечной функции. Обычно побочные эффекты, связанные с почками, проходят самостоятельно после прекращения терапии.

При нарушениях функции печени

Назначать Аленталь при умеренном или легком нарушении печеночной функции нужно с осторожностью.

Необходимо прекратить прием ацеклофенака, если изменения показателей печеночной функции ухудшаются или сохраняются, возникают симптомы заболеваний печени или другие проявления (сыпь, эозинофилия).

Важно помнить о том, что гепатит способен развиваться без продромальных симптомов.

Применение НПВС у людей с печеночной порфирией опасно, т. к. может спровоцировать приступ.

Люди, применяющие НПВС на протяжении долгого времени, должны находиться под наблюдением специалистов. В частности, врачи должны делать общий анализ крови, функциональные почечные и печеночные тесты.

Условия отпуска из аптек

Купить Аленталь в аптеке можно только по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранят Аленталь в течение трех лет в защищенных от света и высокой температуры (более 25 градусов) местах. Дети не должны иметь доступа к лекарственному средству.

Средняя цена в России

Пачка Аленталя обходится россиянам в 200-290 руб.

Средняя стоимость в Украине

В Украине медикамент не продается.

Аналоги

Аналогами Аленталя являются такие препараты, как Линдрон, Остеотаб, Остеален, Стронгос, Фосамакс, Алендронат, Осталон, Теванат, Остерепар, Фороза.

Отзывы

Эффективность Аленталя подтверждается положительными отзывами со стороны врачей и пациентов. Люди отмечают быстродействие, минимальное наличие побочных эффектов и ценовую доступность.

Если вы уже принимали лекарство, расскажите о нем другим гостям нашего сайта. Если нет – ознакомьтесь с отзывами об Алентале, размещенными в конце данной статьи.