Винпотропил – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Винпотропил

Винпотропил – комбинированный препарат, обладает свойствами, характерными для средства, улучшающего мозговой кровоток (винпоцетин), и для ноотропного средства (пирацетам).

Винпотропил как средство, улучшающее мозговой кровоток

Улучшает метаболизм головного мозга, увеличивая потребление глюкозы и кислорода тканью головного мозга. Повышает устойчивость нейронов к гипоксии, усиливает транспорт глюкозы к головному мозгу, через ГЭБ; переводит процесс распада глюкозы на энергетически более экономный, аэробный путь; селективно блокирует Са2+-зависимую фосфодиэстеразу; повышает уровни АМФ, цГМФ и АТФ головного мозга. Усиливает обмен норадреналина и серотонина головного мозга; оказывает антиоксидантное действие. Снижает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови; увеличивает эластичность эритроцитов и блокирует утилизацию эритроцитами аденозина; способствует повышению отдачи эритроцитами кислорода. Увеличивает церебральный кровоток; снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения. Не вызывает эффект обкрадывания и усиливает кровоснабжение, прежде всего в ишемизированных участках мозга. Проникает через плацентарный барьер.

Винпотропил как ноотропное средство

Улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, облегчает процесс обучения; изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия, подавляет агрегацию активированных тромбоцитов; оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикациями, электрошоком; усиливает α- и β-активность, снижает Δ-активность на электроэнцефалограмме, уменьшает выраженность вестибулярного нистагма; улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную активность, усиливает мозговой кровоток; не обладает седативным, психостимулирующим влиянием. Эффект развивается постепенно.

Обладает выраженным эффектом в отношении симптомов начальных проявлений когнитивных нарушений церебрально-сосудистого генеза у больных пожилого и старческого возраста. Рекомендован в психогериатрической практике.

Фармакокинетика

Винпоцетин быстро всасывается. Терапевтическая концентрация в плазме — 10–20 нг/мл. Время достижения Cmax в плазме крови — 1 ч. Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах ЖКТ.

Пирацетам после приема внутрь хорошо всасывается и проникает в различные органы и ткани. Биодоступность составляет около 100%. После однократного приема внутрь в дозе 3,2 г Cmax — 84 мкг/мл, после многократного (3,2 г 3 раза в сутки) — 115 мкг/мл. Время достижения Cmax в плазме 1 ч, спинномозговой жидкости — 5 ч. Vd — около 0,6 л/кг. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, избирательно накапливается в тканях коры головного мозга. Практически не подвергается биотрансформации и выводится почками в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации.

Общий клиренс 80–90 мл/мин. T1/2 из плазмы крови — 4–5 ч, из спинномозговой жидкости — 8,5 ч.

Показания к применению

Общие показания к применению препарата Винпотропил для обеих лекарственных форм: недостаточность мозгового кровообращения (восстановительный период ишемического и геморрагического инсульта); паркинсонизм сосудистого генеза, интоксикации; психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии; симптоматическое лечение головокружений; профилактика мигрени и кинетозов.

Дополнительно для капсул Винпотропил: энцефалопатии различного генеза, в т.ч. при алкоголизме; травмы головного мозга и другие заболевания ЦНС, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций; астенический синдром; лабиринтопатии, синдром Меньера.

Дополнительно для таблеток, покрытых пленочной оболочкой Винпотропил: хроническая недостаточность мозгового кровообращения гипертонического и посттравматического генеза; симптоматическое лечение головокружений.

Способ применения

Капсулы Винпотропил принимать внутрь, перед едой.

Для пациентов от 18 лет и старше: по 1–2 капс. 2–3 раза в день. Последний прием — за 4 ч до сна.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой Винпотропил принимать внутрь, независимо от приема пищи.

Для пациентов от 18 лет и старше: по 1 табл. 2–3 раза в день, запивая достаточным количеством воды. Последний прием — за 4 ч до сна. Длительность курса лечения составляет от 2–3 нед до 2–6 мес. Перед отменой препарата дозу рекомендуется постепенно уменьшать (возможно применение препарата Винпотропил в другой лекарственной форме: капсулы, содержащие 5 мг винпоцетина и 400 мг пирацетама). Курс лечения и дозировка определяется лечащим врачом.

Побочные действия

Общие побочные действия для обеих лекарственных форм препарата Винпотропил:

Со стороны ССС: изменение ЭКГ (депрессия сегмента ST, удлинение интервала QT), тахикардия, экстрасистолия, ухудшение течения стенокардии, лабильность АД, ощущение приливов.

Со стороны ЦНС: нарушения сна, головная боль, головокружение, психическое возбуждение, двигательная расторможенность, раздражительность, неуравновешенность, снижение способности к концентрации внимания, тревожность, депрессия, атаксия, экстрапирамидные расстройства (в т.ч. гиперкинез), судороги, тремор.

Со стороны системы пищеварения: гастралгия, тошнота, рвота, диарея, сухость во рту, изжога.

Другие: аллергические реакции, повышение сексуальной активности, увеличение массы тела, астения, общая слабость, повышенное потоотделение.

Дополнительно для таблеток, покрытых пленочной оболочкой Винпотропил:

Со стороны органов чувств: вертиго.

Со стороны кожных покровов: покраснение, дерматит, зуд, крапивница.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Винпотропил являются: гиперчувствительность; выраженные нарушения ритма сердца; ишемическая болезнь сердца (тяжелое течение); острая стадия геморрагического инсульта; почечная и/или печеночная недостаточность; беременность; период лактации; дефицит лактазы; непереносимость лактозы; глюкозо-галактозная мальабсорбция; дети в возрасте до 18 лет (в связи с недостаточностью данных).

С осторожностью: нарушение гемостаза, тяжелое кровотечение; доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч. синдром Жильбера); вирусный гепатит; алкогольное поражение печени; алкоголизм; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; эпилепсия; пожилой возраст.

Беременность

Препарат Винпотропил противопоказан при беременности и в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Общие для обеих лекарственных форм препарата Винпотропил

Повышает: риск геморрагического осложнения на фоне гепаринотерапии, эффекты гормонов щитовидной железы, антипсихотических средств (нейролептики), психостимуляторов, непрямых антикоагулянтов, в т.ч.

Ослабляет: эффект противосудорожных препаратов (снижает судорожный порог). Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами центрального противоаритмического действия.

Дополнительно для таблеток, покрытых пленочной оболочкой

Возможно некоторое усиление гипотензивного эффекта при одновременном применении с метилдопой (необходим контроль АД).

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой Винпотропил

Симптомы: усиление выраженности дозозависимых побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Симптомы: абдоминальная боль, диарея с примесью крови.

Лечение: симптоматическая терапия, гемодиализ (эффективность 50–60%).

Специфического антидота нет.

Условия хранения

Препарат Винпотропил следует хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Капсулы Винпотропил. По 10 или 15 капс. в контурной ячейковой упаковке. По 2, 3, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок по 10 капс. или по 2, 4, 6 или 8 контурных ячейковых упаковок по 15 капс., помещают в пачку из картона.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Винпотропил 10 мг + 800 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 3 или 6 контурных ячейковых упаковок помещают в пачку из картона.

Состав

1 капсула Винпотропил содержит активные вещества: винпоцетин 5 мг, пирацетам 400 мг.

Вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный); тальк;

корпус капсулы желатиновой: титана диоксид; краситель хинолиновый желтый; краситель «Солнечный закат» желтый; желатин

крышечка капсулы желатиновой: титана диоксид; краситель азорубин; желатин

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой Винпотропил содержит активные вещества: винпоцетин 10 мг, пирацетам 800 мг.

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат — 120 мг; кроскармеллоза натрия (примеллоза) — 33 мг; магния стеарат — 7 мг; повидон — 21 мг; тальк — 7 мг; МКЦ — 102 мг;

пленочная оболочка: Opadry II коричневый (гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) — 9,8 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) — 3,5 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) — 12,6 мг, краситель железа оксид красный — 3,08 мг, краситель железа оксид черный — 5,985 мг, титана диоксид — 0,035 мг) — 35 мг

Дополнительно

Общие для обеих лекарственных форм Винпотропил

В связи с наличием синдрома пролонгированного интервала QT прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ.

Дополнительно для капсул Винпотропил

В случае непереносимости лактозы следует учитывать, что одна таблетка содержит около 225 мг лактозы.

Дополнительно для таблеток, покрытых пленочной оболочкой

В связи с влиянием пирацетама на агрегацию тромбоцитов рекомендована осторожность при назначении препарата больным с нарушением гемостаза, во время больших хирургических операций или больным с симптомами тяжелого кровотечения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Принимая во внимание возможные побочные эффекты, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и управлении механизмами.

Винпотропил

Состав

В 1 мл концентрата для приготовления инфузионного раствора находится 1 мг винпоцетина, 80 мг пирацетама и неактивные соединения: аскорбиновая (5 мг) и янтарная кислоты (13,4 мг) дисульфит натрия (3 мг) и дистиллированная вода для инъекций (не более 1 мл).

В одной таблетке, покрытой оболочкой пленочного типа — 10 мг винпоцетина, 800 мг пирацетама и в качестве вспомогательных веществ — дигидрат кальция гидрофосфата (120 мг), повидон (21 мг), кроскармеллоза натрия (33 мг), стеарат магния (7 мг), тальк (7 мг), микрокристаллическая целлюлоза (102 мг). В пленочную оболочку входят Opadry II (35 мг) коричневого цвета, макрогол, моногидрат лактозы, а также красители: железа оксид красный, железа оксид черный и титана диоксид.

В одной капсуле — 5 мг винпоцетина, 400 мг пирацетама, лактоза и тальк как вспомогательные вещества. Твердая желатиновая капсула состоит из двух частей – корпуса (желатин, диоксид титана и красителей — хинолинового желтого и «Солнечный закат») и крышечки (желатин, диоксид титана и краситель азорубин).

Форма выпуска

Винпотропил выпускается в трех лекарственных формах:

  • В таблетках овальной формы, имеющих риску и покрытых пленочной оболочкой бежевого цвета с сероватым колером. В поперечном разрезе цвет почти белый. Упакованы таблетки в блистеры, рассчитанные на 10 шт., в картонной пачке может быть 3, 6 блистеров.
  • В двухцветных капсулах цвета желтого с красным (крышечка), содержащих порошок белого или бежевого цвета, который может включать отдельные кристаллы и комочки. В картонной упаковке может находиться 2, 3, 5, 10 блистеров на 10 капс. или 2, 4, 6, 8 блистеров на 15 шт., полиэтиленовый флакон на 15, 50 капс.
  • В форме концентрата, предназначенного для приготовления инфузионного раствора, представляющего собой прозрачную жидкость. Обычно выпускается в ампулах на 5 мл, размещенных на контурном пластиковом поддоне 5 или 10 ампул, в картонной упаковке их бывает 1 или 2 шт. Препарат может быть укомплектован скарификатором. Ампулы коричневого цвета, сделаны из стекла первого гидролитического класса, имеют точку надлома.

Фармакологическое действие

Ноотропное действие и улучшение кровотока мозга.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Винпотропил является комбинированным препаратом, способным улучшать мозговой кровоток благодаря активному веществу — винпоцетину и оказывать ноотропный эффект посредством входящего в состав активного вещества — пирацетама.

Винпоцетин способен улучшать метаболизм головного мозга за счет усиления потребления глюкозы и кислорода, метаболизма норадреналина и серотонина, устойчивости нейронов к гипоксии, оказывает антиоксидантное действие. Усиление транспорта глюкозы происходит через ГЭБ, при этом процессы распада молекул глюкозы становятся более энергетически экономными: по аэробному пути селективно блокируется Са2+-зависимая ФДЭ и повышается уровень АМФ, катехоламинов, а также – циклического ГМФ и АТФ головного мозга. Относительно системы крови — снижает вязкость и агрегацию тромбоцитов, увеличивает пластичность переносчиков кислорода – эритроцитов, блокирует утилизацию ими аденозина и активирует отдачу кислорода. Усиленный церебральный кровоток не вызывает существенных изменений системного кровообращения. Установлено, что вещество может проникать сквозь плацентарный и гистогематический барьеры.

Пирацетам включен как действующее вещество в Винпотропил для оптимизации интегративной деятельности головного мозга: способствуя консолидации памяти и скорости распространения возбуждения, связи полушарий, делает процесс обучения более эффективным. Кроме того, седативного и психостимулирующего эффекта не наблюдается. Под воздействием ЛС постепенно улучшается микроциркуляция и подавляется агрегация активированных тромбоцитов, что оказывает церебропротекторное действие при гипоксиях, интоксикациях, воздействии электрошока. На ЭЭГ видно, что α- и β-активности усиливаются, снижается δ-активность, а выраженность вестибулярного нистагма снижена. На начальной стадии нарушения церебрально-сосудистого генеза в пожилом и старческом возрасте обладает выраженным эффектом. Проникая через ГЭ и плацентарный барьеры, эффективно удаляется гемодиализом.

Фармакокинетика концентрата (парентеральное введение)

  • Винпоцетиндостигает терапевтической концентрации в плазме 10–20 нг/мл, при объёме распределения — 5,3 литра на кг, связывается с белками на 66 процентов при клиренсе — 66,7 л/ч, имеет внепеченочный метаболизм. В грудном молоке в течении часа находится 0,25%, время полураспада 220–367 мин. Элиминация почками и через кишечник (соотношение 3:2).
  • Время полураспада пирацетама из плазмы — 4,5 часа, из мозга — 7,7 часа, из спинномозговой жидкости — 8,5 часов (при почечной недостаточности хронической и терминальной может удлиняться до 2,5 суток). Практически не подвергаясь биотрансформации, две трети вещества выводится почками за 30 ч, при общем клиренсе 80–90 мл. Исследования в вивариях показали, что вещество избирательно кумулируется в тканях коры ГМ, в большей мере базальных ядрах, в лобных долях, теменных долях, затылочных долях и в мозжечке.
Читайте также:  Флагил – инструкция по применению, аналоги, отзывы

Фармакокинетика таблеток и капсул

Максимальная концентрация винпоцетина достигается через 2–4 часа, а процесс всасывания происходит преимущественно в начальных отделах ЖКТ. Последующие приемы внутрь вызывают линейную кинетику. Время полураспада приблизительно 290 мин. Тогда как биодоступность пирацетама составляет приблизительно 100%, максимальная концентрация 84 мкг на мл через час, многократный прим повышает её до 115 мкг на мл.

Показания к применению Винпотропила

Любую из лекарственных форм назначают при:

  • недостаточности мозгового кровообращения в период восстановления после перенесенного ишемическоголибо геморрагического инсульта;
  • паркинсонизме сосудистого генеза;
  • различных интоксикациях;
  • психоорганическом синдроме, где преобладают признаки адинамиии астении.

Использование капсул и концентрата для приготовления инфузий эффективно при энцефалопатиях различного генеза, а также алкоголизме, травмах головного мозга и других заболеваниях ЦНС, которые сопровождаются ухудшением интеллектуально-мнестических функций. Кроме того, при:

  • астеническом синдромеи синдроме Меньера;
  • лабиринтопатии.

Дополнительные показания к применению таблеток — это:

  • хроническая недостаточность кровообращения мозга гипертонического и посттравматического происхождения;
  • симптоматическое лечение при головокружениях;
  • профилактика мигрени и морской болезни.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к составляющим компонентам;
  • выраженные нарушения сердечного ритма;
  • тяжелое протекание ишемической болезни сердца;
  • острая фаза геморрагического инсульта;
  • почечнаяи/либо печеночная недостаточности;
  • дефицит фермента — лактазы, установленная непереносимость лактозы;
  • таблетки противопоказаны при глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • возрастная категория до 18 лет.

С осторожностью необходимо применять препарат при:

  • нарушениях гемостаза;
  • тяжелых кровотечениях;
  • доброкачественных гипербилирубинемиях, в том числе при синдроме Жильбера;
  • вирусномгепатитеи алкогольном поражении печени;
  • алкоголизме;
  • эпилепсии;
  • дефиците фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (таблетки и капсулы);
  • пациентам пожилого возраста.

Побочные действия

Относительно различных органов и систем могут возникать следующие реакции:

  • ССС: изменения ЭКГв форме депрессии сегмента ST, удлинения интервала QT, возникновение тахикардии, экстрасистолии, ухудшение протекания стенокардии, функциональная подвижность АД, приливы.
  • ЦНС: нарушения сна, головная боль, головокружение, возбуждение, тревога, раздражительность, снижение концентрациии внимания, депрессия, экстрапирамидные расстройства, гиперкинез, судороги, тремор.
  • Система пищеварения: сухость во рту, гастралгия, изжога, тошнотаи рвота, диарея.
  • Органы чувств: нарушения координации.
  • Кожные покровы: покраснение и зуд, крапивница или дерматиты.
  • Прочее: повышение либидо и сексуальной активности, изменение массы тела в сторону увеличения, общая слабость, усиленное потоотделение.

В результате инфузий Винпотропила могут возникать местные реакции, которые проявляются в виде болей в месте введения и тромбофлебита.

Инструкция по применению Винпотропила (Способ и дозировка)

Чтобы приготовить раствор для инфузий возьмите 2–3 амп. препарата, 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида и декстрозосодержащего раствора. Вводить следует внутривенно по 50–100 мл один раз в сутки со скоростью не боле 80 капель за 1 минуту. Проводить инфузию не позже, чем за три часа до сна. Стандартный курс лечения — от 10 дней до 2 недель, который при необходимости можно повторить через 6–8 недель. Если наблюдается выраженное улучшение, можно переходить на другой способ приема – вовнутрь.

Инструкция по применению Винпотропила в таблетках: принимают внутрь по 1 таблетке 2 либо 3 раза в течение дня, но не позже чем за 4 часа до сна, причем не имеет значение режим приема пищи. Запивать нужно достаточным количеством чистой воды.

Капсулы также принимают внутрь, однако, перед приемом пищи, по 1 табл. 2 либо 3 раза в течение дня, но не позже чем за 4 часа до сна. В качестве поддерживающей терапии надо принимать 1 капсулу 3 раза в течение дня.

Протяженность курса лечения таблетками и капсулами колеблется от 2–3 недель до 2 месяцев и даже полугода. Отмена препарата требует постепенного снижения дозы или применение другой лекарственной формы, к примеру, капсул. Длительность лечения и дозировку следует уточнять у своего лечащего врача.

Передозировка

Передозировка винпоцетином сопровождается усилением выраженности дозозависимых побочных реакций. Для лечения назначают промывание желудка, активированный уголь и симптоматическую терапию.

Передозировка пирацетамом взывает абдоминальные боли, диарею с кровью. Лечат симптоматически, гемодиализ в данном случае оказывается эффективным на 50–60%. Специфический антидот не найден.

Взаимодействие

  • Гепаринотерапия: повышение риска развития геморрагических осложнений.
  • Повышение действия гормонов щитовидной железы.
  • Антипсихотические средства (нейролептики), психостимуляторы, непрямые антикоагулянты— усиление эффектов.
  • Аценокумарол— снижение агрегации тромбоцитов, вязкости, содержания фибриногенаи фактора Виллебранда.
  • Метилдопа— потенциация гипотензивного эффекта.
  • Противосудорожные препараты – снижение эффективности ЛС.
  • С осторожностью применять с веществами, обладающими центральным или противоаритмическим действием.

Инфузионный раствор фармацевтически совместим с такими растворами как: Декстроза (5, 10, 20%-процентная), фруктоза (5, 10, 20%), 0,9% раствор Натрия Хлорида, раствор Рингера, раствор Маннитола 20% и гидроксиэтилкрахмал (6, 10%).

Условия продажи

Отпускается в аптеке только при наличии рецепта.

Условия хранения

В сухом темном месте, температура не более 25° Цельсия.

Список Б. Для безопасности детей и животных рекомендуется хранить в недоступном месте.

ВИНПОТРОПИЛ

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Винпотропил обладает комплексным ноотропным и церебропротекторным действием. Оказывает прямое расслабляющее действие на церебральные сосуды, увеличивая тем самым мозговой кровоток. Для Винпотропила не свойственен «синдром обкрадывания», так как питание ишемизированных участков мозга достигается без снижения такового в интактных тканях.
Способствует улучшению микроциркуляции в тканях мозга за счет уменьшения агрегации тромбоцитов, улучшения реологии крови, повышения пластичности эритроцитов при прохождении в стенках сосудов.
Посредством Винпотропила повышается устойчивость тканей нервной системы к воздействию гипоксии. Улучшается транспорт кислорода и глюкозы в качестве энергетического субстрата. Усиливается метаболизм глюкозы путем переключения его в более выгодный с энергетической точки зрения режим – анаболическое окисление.
Торможение действия аденилатциклазы и фосфодиэстеразы способствует накоплению АТФ и цАМФ. Растет уровень катехоламинов в головном мозге.
Ноотропное действие Винпотропила проявляется в улучшении интегративной функции ЦНС посредством изменения скорости распространения возбуждения, консолидации памяти, внимания, процессов обучения. Препарат улучшает синаптическую проводимость не только между кортикальными и филогенетически более древними отделами ЦНС, но и способствует облегчению межполушарных связей.
В картине ЭЭГ преобладают альфа— и бета-ритмы, подавляется дельта активность мозга.
Снижается интенсивность вестибулярного нистагма под действием Винпотпропила.
Препарат не несет психостимулирующего и седативного эффектов.
Характерно медленное развитие терапевтического эффекта.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Винпотропил являются:
– нарушения мозгового кровотока по ишемическому или геморрагическому типу в реабилитационном периоде;
– болезнь Паркинсона и идиопатический паркинсонизм;
– энцефалопатия токсического, дисциркуляторного, посттравматического генеза;
– абстинентный синдром;
– заболевания нервной системы с нарушением процессов восприятия, запоминания, снижением памяти, интеллекта;
– лабиринтопатии, синдром Меньера;
– психоорганический синдром, включая признаки адинамии и астенизации;
– астенический синдром;
– профилактическое лечение мигренозного статуса, кинетозов (болезней движения, укачивания).

Способ применения

По 1–2 таблетки (капсулы) Винпотропила перед едой 2–3 раза в сутки.
Предварительно готовят инфузионный раствор из 2–3 ампул Винпотропила и 500 мл физраствора либо декстрозосодержащего препарата. 50-100 мл полученного раствора вводят однократно за сутки, со скоростью введения не выше 80 кап/мин.
Парентеральное введение продолжают в течение двух недель, затем используют пероральную форму приема препарата.
В случае необходимости инфузию Винпотропила возобновляют через два месяца.
С целью предупреждения нарушения режима сна не принимают препарат после 18 часов либо позднее трех часов до засыпания.
Продолжительность приема от 14 суток до полугода. Обусловлена характером и выраженностью патологического состояния, определяется лечащим доктором.
Во избежание синдрома отмены прием Винпотропила заканчивают, постепенно снижая дозу.

Побочные действия

В связи с комплексным воздействием препарата Винпотропил возможны нежелательные реакции со стороны различных органов и систем.
Пищеварительный тракт: тошнота, рвота, изжога, патологическая отрыжка, абдоминальные боли, нарушения характера стула, наличие примесей в нем.
Обмен веществ: набор массы тела, избыточная потливость.
Сердечно-сосудистая система: аритмии, внеочередные сокращения миокарда, изменения на ЭКГ в виде опущения сегмента ST ниже изолинии, увеличения продолжительности сегмента QT, лабильность системного артериального давления, чаще гипотензия.
Со стороны ЦНС: снижение двигательной активности, депрессия, астения, головокружения, эмоциональная лабильность, раздражительность, краниалгия, нарушения сна (от бессонницы до патологической сонливости), тревога, нарушение координации в пространстве, тремор, гиперкинезы, нервные тики, стереотипии, спастическое сокращение отдельных групп мышц, расстройства сознания, галлюцинации, снижение мнестических процессов, иногда возможно обострение эпилепсии.
Использование Винпотропила может спровоцировать проявления местных и генерализованных аллергических реакций (экзантемы, отек гортани, анафилактический шок и анафилактоидные реакции).
Общие проявления: повышение температуры тела, слабость, повышение либидо.
Парентеральная форма Винпотропила несколько агрессивна в плане болезненного введения и возможности вызывать воспалительные процессы в сосудистой стенке при его венном введении.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Винпотропил являются: нарушенный сердечный ритм; ишемическая болезнь сердца в декомпенсированной стадии; острый и подострый периоды геморрагического инсульта; избыточная чувствительность к компонентам формулы препарата; печеночная недостаточность; ХПН с клиренсом креатинина менее 20 мл/мин.
Препарат не используется у лиц в возрасте младше 18 лет, при кормлении грудью и беременности из-за отсутствия объективных клинических данных.

Беременность

Запрещено применение Винпотропила во время беременности, при лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Прием Винпотропила повышает риск развития геморрагических осложнений при тромболизисе. Усиливает эффекты гормонзаместительной терапии при патологии щитовидной железы. Потенцирует действие антипсихотиков, непрямых антикоагулянтов. Снижает судорожный порог, ослабляя тем самым действие антиконвульсантов.

Передозировка

При передозировке Винпотропила возможны абдоминальные боли, жидкий стул с примесями крови.
Устранить либо снизить выраженность симптомов передозировки препаратом возможно с помощью комплекса дезинтоксикационных мероприятий, включая эфферентные методы терапии (гемодиализ).

Читайте также:  Элидел – инструкция по применению, отзывы, аналоги

Условия хранения

Препарат Винпотропил следует хранить в сухом месте, экранируя от солнечного излучения.
Температурный оптимум – 25 градусов Цельсия.

Форма выпуска

Препарат выпускается в следующих формах:
концентрированного раствора Винпотропил для парентерального введения в стеклянных ампулах по 5 мл каждая, в картонных коробках по 5–10 штук;
– мягких белых желатиновых капсул Винпотропил с белым порошком внутри, закрытых красной крышечкой, в упаковке по 30–60 штук;
таблеток Винпотропил округлой формы с блестящей светло-коричневой поверхностью и разделительной полосой посередине.

Состав

Разные формы выпуска препарата Винпотропил предусматривают разное соотношение действующих веществ (винпоцетина и пирацетама).
В таблетках содержание пирацетама и винпоцетина – 800 мг и 10 мг соответственно.
Капсулы препарата содержат 400 мг пирацетама и 5 мг винпоцетина.

Инъекционная форма в 1 мл раствора содержит 80 мг пирацетама и 1 мг винпоцетина.
Дополнительные компоненты: Кальция гидрофосфата дигидрат, примеллоза, Magnesium stearate, повидон, тальк, целлюлоза микрокристаллическая – для таблетированной формы.
Аскорбиновая, янтарная кислоты, Natrii Methabisulfite, Aqua pro injectionibus – в парентеральной форме.
Лактоза и кальция стеарат – в капсульном применении.

Дополнительно

При использовании Винпотропила у больных с дисфункцией печени и почек рекомендуется систематический контроль состояния и функции этих органов.
При наличии исходного удлинения интервала Q-T обязательный контроль ЭКГ.
Препарат способен проникать через фильтры диализных аппаратов.
Во время лечения Винпотропилом особую осторожность проявлять при работе с точными механизмами и управлении автотранспортом.

Винпотропил капсулы – официальная* инструкция по применению

Регистрационный номер:

Р № 002632/01 от 20.05.2005

Торговое название препарата: Винпотропил®
МНН: винпоцетин + пирацетам

Форма выпуска:

Состав:

Фармакодинамика:
Комбинированный препарат. Обладает церебровазодилатирующим и ноотропным действием.

Как церебровазодилатирующее средство:

  • улучшает мозговое кровообращение, вызывает расширение сосудов головного мозга (прямое релаксирующее действие на гладкую мускулатуру сосудов), усиливает кровоток и улучшает снабжение мозга кислородом и глюкозой
  • повышает устойчивость клеток головного мозга к гипоксии, облегчая транспорт кислорода и субстратов энергитического обеспечения к тканям
  • усиливает кровоснабжение ишемизированной области головного мозга, не меняя при этом кровоснабжения интактных областей, не вызывает феномена «обкрадывания»
  • улучшает микроциркуляцию в головном мозге за счет уменьшения агрегации тромбоцитов, снижения вязкости крови, увеличения эластичности эритроцитов

Как ноотропное средство:

  • оказывает положительное влияние на обменные процессы мозга, усиливает утилизацию глюкозы
  • оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикациями, электрошоком
  • усиливает альфа- и бета-активность, снижает дельта-активность на ЭЭГ
  • улучшает связь между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах
  • улучшает микроциркуляцию, усиливает мозговой кровоток
  • уменьшает выраженность вестибулярного нистагма
  • повышает умственную активность
  • улучшает интегративную деятельность головного мозга
  • способствует консолидации памяти
  • облегчает процесс обучения

Не обладает седативным действием. Эффект развивается постепенно.

Показания к применению:

  • недостаточность мозгового кровообращения (восстановительный период после ишемического и геморрагического инсульта, энцефалопатии различного генеза)
  • нарушение и ослабление мозговой деятельности: мнестической и когнитивной функций, концентрации внимания, обучаемости
  • травмы головного мозга и другие заболевания ЦНС, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций
  • астенический синдром
  • психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии
  • интоксикации (в том числе абстинентный синдром)
  • паркинсонизм сосудистого генеза
  • лабиринтопатии, синдром Меньера
  • профилактика мигрени и кинетозов

Противопоказания:

Режим дозирования:
Принимать внутрь, перед едой, по 1–2 капсулы 2 — 3 раза в день. Не рекомендуется принимать после 18 часов или менее, чем за 3 часа до сна. Длительность курса лечения от 2 — 3 недель до 2 — 6 месяцев. Перед отменой препарата дозу следует постепенно уменьшать.

Побочные действия:
Психомоторное возбуждение, тревога, нарушение сна, раздражительность, диспепсия, головокружение. Ухудшение течения стенокардии, тахикардия, экстрасистолия, замедление предсердно-желудочковой проводимости.
Повышает сексуальную активность, снижает аппетит.

Взаимодействие с другими лекарственными веществами:
Повышает риск геморрагических осложнений на фоне гепаринотерапии, усиливает эффекты гормонов щитовидной железы, антипсихотических средств (нейролептиков), непрямых антикоагулянтов, психостимуляторов.
Ослабляет эффект противосудорожных препаратов (снижает судорожный порог).

Условия отпуска из аптек:
По рецепту.

Производитель
ООО «Компания «ДЕКО» Россия, 129344, г. Москва, ул. Енисейская, д. 3, копр. 4

Организация, принимающая претензии
ЗАО «Канонфарма продакшн»

Россия, 141100, г. Щелково, Московская область, ул. Заречная, д. 105.

Винпотропил

Винпотропил: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Vinpotropile

Действующее вещество: винпоцетин (vinpocetine) + пирацетам (piracetam)

Производитель: Деко компания (Россия), Канонфарма продакшн ЗАО (Россия)

Актуализация описания и фото: 20.08.2019

Цены в аптеках: от 136 руб.

Винпотропил – ноотропное лекарственное средство, улучшающее мозговое кровообращение.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Винпотропила:

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: овальные, светло-коричневого цвета с сероватым оттенком, с риской, на поперечном разрезе – почти белого цвета (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 3 или 6 упаковок);
  • Капсулы: размер №0, желтого цвета с крышечкой красного цвета; содержимое – порошок белого цвета, возможно наличие отдельных комочков и кристаллов (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2, 3, 5 или 10 упаковок; по 15 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2, 4 или 6 упаковок; по 15 или 50 шт. в полиэтиленовых флаконах, в картонной пачке 1 флакон);
  • Концентрат для приготовления раствора для инфузий: прозрачный, бесцветный или слегка окрашенный (по 5 мл в темных стеклянных ампулах: 5 ампул в картонной пачке; 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 2 упаковки; 10 ампул в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).

Действующие вещества в 1 таблетке:

  • Винпоцетин – 10 мг;
  • Пирацетам – 800 мг.

Действующие вещества в 1 капсуле:

  • Винпоцетин – 5 мг;
  • Пирацетам – 400 мг.

Действующие вещества в 1 мл концентрата:

  • Винпоцетин – 1 мг;
  • Пирацетам – 80 мг.

Вспомогательные вещества таблеток: кроскармеллоза натрия, кальция гидрофосфата дигидрат, повидон, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, тальк.

Состав оболочки таблеток: опадрай II коричневый (лактозы моногидрат, макрогол, гипромеллоза, титана диоксид, красители железа оксид красный и железа оксид черный).

Вспомогательные вещества капсул: кальция стеарат и лактоза.

Вспомогательные вещества концентрата: натрия дисульфит (натрия метабисульфит), янтарная кислота, аскорбиновая кислота, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Винпотропил – комбинированное средство, действие которого определяю свойства его активных компонентов: церебровазодилатирующее (винпоцетин) и ноотропное (пирацетам).

Винпоцетин улучшает мозговое кровообращение, расширяет сосуды головного мозга, усиливает кровоток, улучшает снабжение мозга глюкозой и кислородом. Облегчает транспорт кислорода и субстратов энергетического обеспечения к тканям, чем повышает устойчивость клеток головного мозга к гипоксии. Повышает содержание катехоламинов в тканях мозга, и способствует накоплению циклического аденозинмонофосфата и аденозинтрифосфата.

Вазодилатирующий эффект винпоцетина связан с его прямым расслабляющим действием на гладкую мускулатуру сосудов, особенно головного мозга. Винпотропил усиливает кровоснабжение ишемизированной области головного мозга, при этом не вызывает феномена обкрадывания и не меняет кровоснабжение интактных участков мозга. Увеличивает эластичность эритроцитов, уменьшает агрегацию тромбоцитов и снижает вязкость крови, за счет чего улучшает микроциркуляцию в головном мозге.

Пирацетам является циклическим производным гамма-аминомасляной кислоты, обладает ноотнопным эффектом. Это вещество оказывает непосредственное действие на головной мозг, благодаря чему улучшает работоспособность и когнитивные процессы, такие как внимание, память и способность к обучению. На центральную нервную систему оказывает влияние различными путями: воздействует на реологические характеристики крови, улучшает микроциркуляцию, изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает метаболические процессы в нервных клетках. При этом не оказывает вазодилатирующего действия.

Винпотропил улучшает мозговой кровоток, связь между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах.

Препарат подавляет агрегацию тромбоцитов, восстанавливает конфигурационные свойства наружной мембраны ригидных эритроцитов, нормализует способность ригидных эритроцитов к пассажу через сосуды микроциркуляторного русла.

В дозе 9,6 г Винпотропил удлиняет время кровотечения, на 30-40% снижает концентрацию фибриногена и фактора Виллебранда. Оказывает восстанавливающее и протекторное действие при нарушении функции головного мозга вследствие интоксикации и гипоксии. Уменьшает длительность и выраженность вестибулярного нистагма.

Фармакокинетика

Фармакокинетические характеристики активных компонентов Винпотропила:

  • винпоцетин: после приема препарата внутрь быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, преимущественно в его проксимальных отделах. При прохождении через стенку кишечника не метаболизируется. Максимальная плазменная концентрация достигается в течение 1 часа. Терапевтические концентрации винпоцетина в плазме после перорального и парентерального применения составляют 10–20 нг/мл. Биодоступность препарата – 50–70%, связь с белками – 66%. Клиренс составляет – 66,7 л/ч, этот показатель превышает плазменный объем печени (50 л/ч), что свидетельствует о внепеченочном метаболизме препарата. Главный метаболит винпоцетина – аповинкаминовая кислота, обладает незначительной фармакологической активностью. Другими неактивными метаболитами являются гидроксиаповинкаминовая кислота, гидроксивинпоцетин и гидроксивинпоцетинаглицинат. Фармакокинетика при повторных применениях носит линейный характер. Выводится почками и через кишечник в соотношении 3:2. Из спинномозговой жидкости выводится значительно медленнее, чем из других тканей. Период полувыведения – в среднем 4,8 ч (3,54–6,12). Легко проникает через гистогематические барьеры (включая гематоэнцефалический барьер), через плацентарный барьер и в грудное молоко;
  • пирацетам: хорошо проникает в различные ткани и органы. В экспериментах на животных установлено, что вещество избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в затылочных, теменных и лобных долях, базальных ядрах и мозжечке. Характеризуется очень высокой биодоступностью – около 100%. После однократного приема внутрь дозы 3,2 г максимальная концентрация составляет 84 мкг/мл, после многократного применения (по 3,2 г трижды в сутки) – 115 мкг/мл. Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 1 часа, в спинномозговой жидкости – в течение 5 часов. Объем распределения составляет порядка 0,6 л/кг. Общий клиренс 80–90 мл/мин. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Не связывается с белками плазмы. Практически не метаболизируется. Выводится в неизменном виде почками путем клубочковой фильтрации в течение 30 часов. Период полувыведения из плазмы крови составляет 4–5 ч, из головного мозга – 7,7 ч, из спинномозговой жидкости – 8,5 ч. При хронической почечной недостаточности период полувыведения удлиняется (до 59 ч при терминальной стадии). Пирацетам удаляется при гемодиализе.

Показания к применению

Для всех лекарственных форм Винпотропила:

  • Паркинсонизм сосудистого генеза;
  • Недостаточность мозгового кровообращения (восстановительный период после геморрагического и ишемического инсульта);
  • Психоорганический синдром с преобладанием признаков адинамии и астении;
  • Интоксикации.

Дополнительно для таблеток:

  • Симптоматическое лечение вертиго;
  • Хроническая недостаточность мозгового кровообращения посттравматического и гипертонического генеза;
  • Профилактика кинетозов и мигрени.

Дополнительно для капсул и концентрата для приготовления инфузий:

  • Лабиринтопатии;
  • Астенический синдром;
  • Травмы головного мозга и другие заболевания центральной нервной системы, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций;
  • Синдром Меньера;
  • Энцефалопатии различного генеза, в том числе при алкоголизме.

Кроме того, Винпотропил в капсулах назначают для профилактики кинетозов и мигрени.

Противопоказания

  • Острая стадия геморрагического инсульта;
  • Ишемическая болезнь сердца (тяжелое течение);
  • Выраженные нарушения ритма сердца;
  • Дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость лактозы (для таблеток);
  • Почечная/печеночная недостаточность;
  • Возраст до 18 лет;
  • Беременность;
  • Лактация;
  • Повышенная чувствительность к компонентам Винпотропила.

Относительные (в связи с риском развития осложнений следует соблюдать особую осторожность):

  • Тяжелое кровотечение;
  • Нарушение гемостаза;
  • Вирусный гепатит;
  • Эпилепсия;
  • Алкогольное поражение печени;
  • Доброкачественные гипербилирубинемии (включая синдром Жильбера);
  • Алкоголизм;
  • Пожилой возраст;
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (для таблеток и капсул).
Читайте также:  Дип рилиф – инструкция по применению, показания, дозы, отзывы

Инструкция по применению Винпотропила: способ и дозировка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

В форме таблеток Винпотропил принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды, вне зависимости от приема пищи, по 1 шт. 2-3 раза в сутки (последний прием должен быть примерно за 4 часа до сна). В зависимости от клинической картины лечение может длиться от 2 недель до 6 месяцев, что определяется строго врачом. Перед отменой препарата дозу рекомендуется постепенно снижать.

Капсулы

В форме капсул Винпотропил принимают внутрь по 1-2 шт. 2-3 раза в сутки (последний прием должен быть примерно за 4 часа до сна). Во время поддерживающей терапии капсулы назначают по 1 шт. 3 раза в сутки. В зависимости от клинической картины лечение может длиться от 2 недель до 6 месяцев. Перед отменой препарата дозу рекомендуется постепенно снижать.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий

Концентрат Винпотропил вводят внутривенно капельно со скоростью до 80 капель в минуту 1 раз в сутки. Разовая доза составляет 2-3 ампулы, предварительно разбавленных 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида или другим раствором, содержащим декстрозу. Продолжительность терапии составляет 10-14 дней. При необходимости курс повторяют через 6-8 недель.

После улучшения состояния пациента переводят на пероральную форму Винпотропила.

Побочные действия

  • Сердечно-сосудистая система: изменение электрокардиограммы (удлинение интервала QT, депрессия сегмента ST), лабильность артериального давления, экстрасистолия, ощущение приливов, тахикардия, ухудшение течения стенокардии;
  • Центральная нервная система: головокружение, раздражительность, головная боль, снижение способности к концентрации внимания, нарушения сна, неуравновешенность, двигательная расторможенность, тревожность, атаксия, психическое возбуждение, тремор, судороги, экстрапирамидные расстройства (в том числе гиперкинез), депрессия;
  • Пищеварительная система: сухость во рту, диарея, изжога, тошнота, гастралгия, рвота;
  • Кожные покровы: дерматит, крапивница, покраснение, зуд;
  • Органы чувств: вертиго;
  • Другие: увеличение массы тела, общая слабость, астения, повышенное потоотделение, повышение сексуальной активности, аллергические реакции.

Кроме того, при применении концентрата для приготовления раствора для инфузий Винпотропил возможны местные реакции: боль в месте введения и тромбофлебит.

Передозировка

В случае значительного превышения дозы Винпотропила возможно усиление выраженности дозозависимых побочных эффектов, возникновение абдоминальной боли и диареи с примесью крови. В случае перорального приема препарата рекомендовано промывание желудка и прием активированного угля. Пирацетам на 50–60% выводится из организма с помощью гемодиализа. Специфического антидота нет. Дальнейшее лечение симптоматическое.

Особые указания

Пациентам, у которых диагностирован пролонгированный интервал QT, во время лечения следует периодически контролировать электрокардиограмму.

Пирацетам – одно из действующих веществ Винпотропила – оказывает влияние на агрегацию тромбоцитов, в связи с чем рекомендуется соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с нарушением гемостаза, с симптомами тяжелого кровотечения, а также во время обширных хирургических операций.

Больным с непереносимостью лактозы следует учитывать, что в 1 капсуле содержится около 225 мг лактозы.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении потенциально опасных видов деятельности.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Винпотропил противопоказано принимать во время беременности и кормления грудью.

Применение в детском возрасте

В педиатрической практике применение Винпотропила противопоказано.

При нарушениях функции почек

Винпотропил запрещен пациентам с тяжелой хронической почечной недостаточностью (клиренсом креатинина

Винпотропил: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Винпотропил представляет ноотропный комбинированный медикамент, который обладает вазодилатирующими свойствами. Он улучшает кровообращение в сосудах головного мозга, вызывает небольшое снижение системного артериального давления. Повышает устойчивость клеток ЦНС к кислородному голоданию. Выпускается лекарственное средство ЗАО «Канонфарма продакшн», Россия.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Лекарственная форма

Препарат выпускается в капсулах, таблетках и концентрате, для изготовления раствора для внутривенного введения.

Описание и состав

Капсулы №0, корпус у них желтый, крышка красная, внутри них содержится белый или практически белый порошок, который может комковаться.

Таблетки покрыты светло-коричневой оболочкой с сероватым оттенком, на срезе они белые.

Концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения представляет собой бесцветную или слегка окрашенную жидкость.

Терапевтический эффект от препарата объясняется винпоцетином и пирацетамом.

Капсулы содержат в качестве вспомогательных веществ молочный сахар и тальк.

Корпус желатиновой капсулы образован следующими компонентами:

Крышка капсул образована:

  • желатином;
  • титановыми белилами;
  • красителем азорубином.

Таблетки содержат в качестве вспомогательных компонентов следующие вещества:

  • МКЦ;
  • кальция гидрофосфата дигидрат;
  • Е 572;
  • повидон;
  • тальк;
  • кроскармеллоза натрия.

Оболочка таблеток образована следующими компонентами:

  • гипромеллоза;
  • пропиленгликоль;
  • молочный сахар;
  • Е 172;
  • Е171.

Концентрат содержит в качестве вспомогательных веществ следующие компоненты:

  • витамин С;
  • бутандиовая кислота;
  • дисульфит натрия;
  • вода для инъекций.

Фармакологическая группа

Винпотропил относится к ноотропным средствам, которое улучшает мозговое кровообращение. Препарат облегчает доставку кислорода к тканям, обеспечивает их энергией, помогает депонировать в них цАМФ и АТФ, повышает уровень катехоламинов в головном мозге.

Лекарственное средство расслабляет гладкую мускулатуру сосудов, главным образом головного мозга, при этом оно не вызывает феномен обкрадывания.

На фоне терапии снижается склеивание тромбоцитов, понижается вязкость крови, увеличивается деформируемость эритроцитов, в результате улучшается кровоснабжение головного мозга.

Препарат улучшает память, облегчает процесс обучение. Действие медикамента развивается постепенно.

Показания к применению

для взрослых

Лекарственное средство прописывают при следующих патологиях:

  • недостаточность церебрального кровообращения;
  • паркинсонизм сосудистой этиологии;
  • интоксикация;
  • травмы головного мозга и другие патологии центральной нервной системы, которые сопровождаются понижением интеллектуально-мнестических функций;
  • лабиринтопатии, болезнь Меньера;
  • астения;
  • психоорганический синдром с преобладанием астении и адинамии.

Кроме этого, Винпотропил прописывают для профилактики мигреней и кинетозов.

для детей

В капсулах препарат можно применять у пациентов старше 14 лет.

В таблетках и растворе для инфузий медикамент разрешен только лицам старше 18 лет.

для беременных и в период лактации

Винпотропил противопоказан беременным и кормящим пациенткам.

Противопоказания

Независимо от формы выпуска препарат противопоказан при следующих патологиях:

  • серьезные нарушения сердечного ритма;
  • тяжелое течение ишемической болезни сердца;
  • геморрагический инсульт;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • индивидуальная переносимость лекарства.

Препарат для инъекционного введения нужно прописывать с осторожностью, если у пациента наблюдаются:

  • сильное кровотечение;
  • нарушение гемостаза;
  • хроническая почечная недостаточность, которая сопровождается скоростью клубочковой фильтрации от 20 до 80 мл в минуту;
  • обширное хирургическое вмешательство.

Применения и дозы

для взрослых

Препарат в капсулах прописывают по 1—2 капсулы 3 раза в день. Поддерживающая дозировка составляет 1 капсула 3 раза в день. Капсулы нужно глотать целиком, не разжевывая перед едой, запивая достаточным количеством жидкости.

Таблетки принимаются независимо от еды. Назначают их по 1 штуки 2—3 раза в сутки. Последний прием медикамента должен быть за 4 часа до отхода ко сну.

Длительность терапии может варьировать от 2—3 недель до 2—6 месяцев.

Внутривенно препарат вводится капельно. Предварительно в 500 мл инфузионного раствора нужно развести 2—3 ампулы концентрата. Разводить Винпотропил надо в физрастворе и растворе глюкозы. Вводят препарат 1 раз в сутки со скоростью 80 капель в минуту. Курс терапии может варьировать от 10 до 14 дней. В случае необходимости он может быть повторен спустя 6—8 недель. После того как самочувствие пациента улучшиться переходят на прием медикамента внутрь.

для детей

Пациентам старше 14 лет препарат в таблетках прописывают в дозировках для взрослых.

для беременных и в период лактации

Во время беременности и грудного вскармливания ноотропное средство не применяют. После того как младенец в период лактации будет переведен на смесь препарат можно применять в обычном режиме.

Побочные действия

Лекарственное средство в капсулах и таблетках может стать причиной следующих нежелательных реакций:

  • боли в желудки, тошнота, рвота, жидкий стул, запор, потеря аппетита;
  • нарушение сна, вертиго, головные боли, тревога, раздражительность, ослабление концентрации внимания, неуравновешенность, экстрапирамидные расстройства, психическое и двигательное возбуждение;
  • повышение сексуальной активности;
  • ухудшение течения стенокардии, учащение сердцебиения, экстрасистолия, замедление атриовентрикулярного проведения.

Использования инъекционного раствора может стать причиной следующих побочных эффектов:

  • лабильность артериального давления, чаще всего оно снижается;
  • изменение на ЭКГ;
  • депрессия, бессилие, нарушение равновесия, расстройство сознания, обострения эпилепсии, тревога, галлюцинации;
  • изжога, боли в брюшной полости;
  • повышение веса;
  • чрезмерное потоотделение;
  • дерматит, зуд, уртикария, гиперемия кожных покровов;
  • аллергические и анафилактические реакции, отек Квинке;
  • тромбофлебит в месте укола;
  • лихорадка, общая слабость.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Винпотропил повышает вероятность геморрагических осложнений гепарина, усиливает действие гормонов щитовидной железы, непрямых антикоагулянтов и нейролептиков.

Ноотропное средство ослабляет эффект противосудорожных медикаментов.

При назначении Винпотропила с препаратами, которые стимулирует ЦНС, возможно чрезмерная стимуляция ЦНС. При применении ноотропного средства в комплексе с нейролептиками уменьшается риск появления экстрапирамидных нарушений.

Метилдопа может усиливать гипотензивное действие от Винпотропила, поэтому при такой комбинации нужно контролировать артериальное давление.

Раствор препарата фармацевтически несовместим с гепарином и растворами, которые содержат аминокислоты.

Особые указания

Отменять лекарственное средство нужно постепенно.

На фоне терапии надо постоянно контролировать функцию почек, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью. Необходимо проверять уровень азота и креатинина.

У пациентов с патологиями печени нужно контролировать ее функцию.

При продолжительной терапии у лиц старшей возрастной группы надо постоянно проверять функцию почек и в зависимости от уровня креатинина корректировать дозировку.

Лекарственное средство мигрирует через фильтрующие мембраны аппарата «искусственная почка».

Если у пациента наблюдается удлинение интервала QT, или он принимает препараты, которые удлиняют интервал QT, то нужно периодически делать электрокардиограмму, чтобы своевременно отследить отклонения в работе сердца.

Во время лечения следует проявлять осторожность при управлении автомашиной, так как ноотропное средство может стать причиной головокружения.

Передозировка

При превышении рекомендуемых дозировок могут появиться такие признаки передозировки как боли в брюшной полости, жидкий стул с примесью крови.

Специфический антидот неизвестен. При возникновении симптомов передозировки медикамент отменяют и пострадавшему прописывают симптоматическое лечение. Проводят гемодиализ.

Условия хранения

Препарат нужно хранить в месте недоступном для детей. Лекарство надо беречь от влаги и света, при температуре максимум 25 градусов. Срок годности таблеток составляет 2 года, уколах — 3 года, капсул — 4 года.

Аналоги

Приобрести лекарство можно по рецепту врача, поэтому его нельзя применять самостоятельно.

Вместо Винпотропила допустимо использовать следующие медикаменты:

  1. Фезам — комбинированный препарат, который является частичным аналогом лекарства Винпотропил. Выпускается медикамент в капсулах, которые разрешены детям старше 5 лет. Ноотропное средство запрещено беременным и кормящим.
  2. Омарон содержит в качестве действующих ингредиентов пирацетам и циннаризин. Производится препарат в таблетках, разрешенных пациентам старше 5 лет, кроме женщин в положении и кормящих грудью.
  3. Винпоцетин является частичным аналогом Винпотропила. Препарат выпускается несколькими компаниями в таблетках и в концентрате, для изготовления инфузионного раствора. Лекарственное средство нельзя пациентам моложе 18 лет, женщинам в положении и кормящим грудью.
  4. Комбитропил является частичным аналогом медикамента Винпотропил. Выпускается лекарство в капсулах, которые разрешены детям, которым исполнилось 5 лет. Комбитропил запрещен беременным и кормящим.

Принимать вместо Винпотропила аналог разрешено только после консультации с врачом, так как каждое лекарственное средство имеет свои особенности.

Стоимость Винпотропила составляет в среднем 285 рублей. Цены колеблются от 117 до 563 рублей.

Ссылка на основную публикацию