Тразограф – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Тразограф

Тразограф: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Trazograph

Код ATX: V08AA01

Действующее вещество: натрия амидотризоат (Sodium amidotrizoate)

Производитель: Юник Фармасьютикал Лабораториз (Unique Pharmaceutical Laboratories) (Индия)

Актуализация описания и фото: 30.11.2018

Цены в аптеках: от 488 руб.

Тразограф – ионное рентгеноконтрастное диагностическое средство для внутрисосудистого и внутриполостного введения.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в форме раствора для инъекций: прозрачная, несколько вязкая жидкость, от светло-желтой до бесцветной; раствор 76% – при комнатной температуре или ниже может кристаллизоваться (в картонной пачке 1 безъячейковая картонная контурная упаковка либо 1 термоконтейнер, содержащие 5 темных стеклянных ампул по 20 мл, в комплекте с ампульным ножом, и инструкция по применению Тразографа).

Состав 1 мл раствора 60%:

  • активное вещество: диатризоат меглюмина – 600 мг (содержание йода – 282 мг);
  • вспомогательные компоненты: дигидрат дигидрофосфата натрия, эдетат кальция натрия, вода для инъекций.

Состав 1 мл раствора 76%:

  • активные вещества: диатризоат меглюмина – 660 мг (содержание йода – 370 мг); диатризоат натрия – 100 мг;
  • вспомогательные компоненты: гидроксид натрия, эдетат динатрия кальция, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тразограф является ионным трийодированным рентгеноконтрастным средством. Увеличивает контрастность изображения. Эффект связан с поглощением рентгеновских лучей, что обеспечивается входящим в состав препарата стабильно связанным йодом.

Фармакокинетика

Тразограф не подвергается метаболизму, в печени не накапливается. Элиминирует путем гломерулярной фильтрации в химически неизменном виде.

При внутрисосудистом способе введения препарат в межклеточном пространстве распределяется быстро; связь с белками плазмы – не более 10% дозы. Через неповрежденный гематоэнцефалический барьер не проникает.

При внутривенном струйном введении 1 мл/кг Тразографа уже через 5 минут достигаются высокие плазменные концентрации препарата в крови, соответствующие 2000–3000 мг йода/л. T1/2 (период полувыведения) находится в диапазоне от 1 до 2 часов.

Показания к применению

Тразограф 60% применяют при проведении следующих рентгеноконтрастных методов исследования:

  • экскреторная и инфузионная урография;
  • ангиокардиография;
  • ретроградная пиелография;
  • цистография;
  • периферическая артериография;
  • флебография;
  • селективная ангиография.

Рентгеноконтрастные методы исследования при которых рекомендуют использовать Тразограф 76%:

  • спленопортография;
  • экскреторная и инфузионная урография;
  • аортография;
  • коронарография;
  • селективная ангиография;
  • ангиокардиография.

У детей средство применяется для проведения экскреторной урографии.

Противопоказания

  • выраженная почечная/печеночная недостаточность;
  • артериальная гипертензия тяжелого течения;
  • гипертиреоз в тяжелой форме;
  • поражения миокарда;
  • недостаточность кровообращения в сочетании с явлениями декомпенсации;
  • эмфизема легких и активный туберкулез легких;
  • эпилепсия;
  • состояние коллапса и шока;
  • проведение миелографии, цистернографии и вентрикулографии (из-за вероятности развития нейротоксических реакций);
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата и содержащих йод средств.

Относительные (средство назначается под врачебным контролем):

  • нарушения почечной/печеночной функции;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • выраженный атеросклероз сосудов головного мозга;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • гипертиреоз;
  • узловой зоб;
  • плазмоцитома;
  • беременность и период лактации.

Тразограф, инструкция по применению: способ и дозировка

Подготовка больного к рентгеноконтрастному исследованию

Тразограф должен вводиться натощак, при этом ограничений по приему воды нет. Если имеются нарушения водно-электролитного обмена, до проведения процедуры их нужно устранить. Особое значение это имеет для пациентов с декомпенсированным сахарным диабетом, генерализованной миеломой, полиурией, подагрой или олигурией. Больным пожилого возраста и детям раннего возраста перед применением гипертонических рентгеноконтрастных средств ограничивать прием жидкости нельзя.

Для улучшения диагностики при ангиографии сосудов брюшной полости и урографии рекомендовано тщательно очистить кишечник. В связи с этим за два дня до проведения исследования пациентам необходимо избегать приема пищи, которая вызывает метеоризм (главным образом это относится к бобовым, салатам, фруктам, любым сырым овощам, черному и свежему хлебу).

Принять пищу в последний раз нужно не позднее 18 часов до начала обследования. Накануне вечером считается целесообразным прием слабительного. Большие перерывы в приеме пищи, а также применение слабительных лекарственных средств грудным и маленьким детям противопоказаны.

Во избежание риска развития гипертонического криза, на фоне феохромоцитомы рекомендуется провести предварительную подготовку с применением блокаторов α-адренорецепторов.

Пациентам, которые испытывают страх перед процедурой, показано применение препаратов с седативным действием.

Общие правила проведения рентгеноконтрастного исследования

Проводить набор раствора Тразографа в шприц следует непосредственно перед началом обследования.

Использовать оставшееся после исследования вещество нельзя. При выполнении ангиографии необходимо часто промывать используемые катетеры физиологическим раствором, это позволит минимизировать возможный риск развития тромбоэмболии. Тразограф легче вводится и лучше переносится при использовании раствора, нагретого до температуры тела (нагревают непосредственно перед процедурой). Если используется термостат, подогревать до T 37 °С нужно только то число ампул, которое предполагается использовать.

Из-за риска возникновения тяжелых аллергических реакций, проведение предварительного тестирования индивидуальной чувствительности с использованием малых доз Тразографа не рекомендовано.

Осуществлять внутрисосудистое введение вещества, если это возможно, лучше при нахождении пациента в положении лежа. После инъекции требуется тщательное наблюдение за состоянием больного на протяжении как минимум 30 минут, поскольку развитие большинства осложнений отмечается именно в этот период. Если необходимо применение нескольких высоких однократных доз, то интервал между введением Тразографа должен быть 10–15 минут (это позволяет обеспечить компенсацию повышенной сывороточной осмолярности благодаря притоку интерстициальной жидкости). В случаях однократного введения более 300 мл Тразографа, показана внутривенная инфузия растворов электролитов.

Рентгеноконтрастное исследование мочевыводящих путей и почек

Тразограф используется для экскреторной урографии, цистографии и ретроградной пиелографии путем внутриполостного (в почечные лоханки, мочевой пузырь) либо внутривенного введения.

  • взрослые: рентгеноконтрастное средство вводится внутривенно струйно со скоростью 0,3 мл/сек раствор 60% по 20–50 мл или раствор 76% по 20 мл. Пациентам с повышенной массой тела целесообразнее применять Тразограф 76%;
  • дети: для проведения исследования необходимы относительно высокие дозы препарата, что связано с физиологически пониженной концентрационной способностью еще незрелого нефрона почек; для исследования применяется Тразограф 76% в следующих дозах: до 1 года – 6 мл; 1–2 года – 8 мл; 2–6 лет – 10 мл; 6–12 лет – 12–14 мл; 12–15 лет – 16 мл.

Инфузионная урография: Тразограф взрослым вводится внутривенно капельно со скоростью 20–30 капель/мин. Для исследования используется смесь 80 мл Тразографа (60% или 76%) и 80 мл 5% раствора декстрозы.

Ретроградная пиелография: при проведении внутриполостного введения целесообразно разбавлять Тразограф 5% раствором декстрозы или изотоническим раствором хлорида натрия до получения 30% раствора. Полученный раствор должен вводиться ретроградно в мочевые пути через катетер под небольшим давлением, при этом осуществляется визуальный рентгенологический контроль (болевые ощущения в поясничной области не должны допускаться). Обычная доза – 3–8 мл 30% раствора. У пациентов с эктазией полостей системы доза может быть увеличена до 20 мл и больше (определяется степенью расширения полостей почек).

Цистография: в мочевой пузырь через эпицистостому или ретроградно вводится 30% раствор в дозе 100–200 мл (объем должен быть несколько меньшим, чем емкость мочевого пузыря), при этом осуществляется визуальный рентгенологический контроль.

Рентгеноконтрастное исследование кровеносных сосудов

С целью проведения таких исследований, как ангиокардиография, аортография, артериография, селективная ангиография, спленопортография, флебография, для введения Тразографа используется внутрисосудистый путь.

Рекомендованный режим дозирования:

  • аортография: Тразограф 76% в дозе 30–60 мл вводится в аорту со скоростью 25–35 мл/сек;
  • ангиокардиография: Тразограф 76% в дозе 60 мл вводится со скоростью 10–30 мл/сек;
  • периферическая артериография: Тразограф 60% вводится внутриартериально со скоростью 8–12 мл/сек; доза для введения в нижнюю конечность – 20–40 мл, в верхнюю –10–20 мл;
  • селективная ангиография: Тразограф 60 или 76% вводится со скоростью 3–12 мл/сек в дозе, которая соответствует объему русла исследуемого сосуда;
  • флебография: Тразограф 60% вводится внутривенно со скоростью 3–5 мл/сек; доза для введения в нижнюю конечность – 20–40 мл, в верхнюю – 10–20 мл;
  • спленопортография: Тразограф 76% вводится в селезенку со скоростью 8 мл/сек в дозе 30–50 мл.

Побочные действия

Побочные реакции, связанные с внутрисосудистым введением Тразографа, обычно носят преходящий характер, их относят к разряду легкой или средней тяжести течения, хотя есть сведения о развитии тяжелых, опасных для жизни реакций, в том числе приводивших к летальному исходу.

Наиболее часто при внутрисосудистом введении Тразографа наблюдались следующие нарушения: рвота, тошнота, ощущение жара, покраснение кожи. При медленном введении вещества либо введении с короткими перерывами (каждые 3–5 минут) можно достичь уменьшения ощущения жара и тошноты.

Другие возможные нарушения: головокружение, озноб, потливость, повышение температуры, затрудненное дыхание, слезотечение, чихание, головная боль, бледность кожных покровов, слабость, позывы на рвоту и чувство удушья, снижение/повышение артериального давления, мышечный тремор, зуд, крапивница, судороги, отеки.

Не исключается то, что указанные побочные реакции могут быть предвестником развивающегося анафилактического шока. В случае его возникновения введение Тразографа немедленно прекращают, при необходимости назначается соответствующая внутривенная терапия. Развитие анафилактоидных и аллергических реакций от дозы и способа введения раствора не зависят. У пациентов, имеющих предрасположенность к аллергии, гиперергические реакции проявляются более часто.

При применении Тразографа могут возникать нарушения кровообращения, которые выражаются как расширение периферических сосудов и последующее понижение артериального давления, рефлекторная тахикардия, одышка, цианоз, возбужденное состояние, спутанность сознания, вплоть до потери сознания. Эти побочные действия относятся к числу тяжелых и требуют оказания неотложной помощи.

Нужно учитывать вероятность развития указанных осложнений, для оказания неотложной помощи наготове должны быть соответствующие лекарственные средства, аппарат искусственного дыхания и интубационная трубка. В единичных случаях, преимущественно у пациентов с заболеваниями головного мозга или эпилепсией, могут отмечаться неврологические осложнения, включая сонливость, дезориентацию, нарушение зрения, временный парез, кому, а также приступы эпилепсии.

В некоторых случаях на фоне применения Тразографа возможно развитие тромбозов, флебитов, редко возникает обратимая почечная недостаточность.

Передозировка

В случае передозировки либо у пациентов со значительно сниженной функцией почек Тразограф из организма может быть выведен экстракорпоральным диализом.

Особые указания

Во время хранения Тразографа возможно выпадение кристаллов. В этих случаях ампулу с раствором нужно нагреть, периодически встряхивая, в водяной бане (с температурой примерно 60 °С). При этом кристаллы должны раствориться и не образовываться вновь при охлаждении препарата до 33–37 °С. При их повторном образовании после охлаждения до указанной температуры применять Тразограф нельзя.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Пациенты при управлении автотранспортными средствами должны учитывать вероятность замедления реакции.

Применение при беременности и лактации

Тразограф во время беременности/лактации назначается после оценки соотношения ожидаемой пользы и возможного вреда.

Проводить гистеросальпингографию беременным запрещено.

Экскреция Тразографа с грудным молоком мала, основываясь на имеющемся опыте можно предположить, что риск нанесения вреда ребенку незначителен.

При нарушениях функции почек

  • выраженная почечная недостаточность: применение Тразографа противопоказано;
  • нарушение функции почек: применять препарат следует под врачебным контролем.

При нарушениях функции печени

  • выраженная печеночная недостаточность: применение Тразографа противопоказано;
  • нарушение функции печени: применять препарат следует под врачебным контролем.

Лекарственное взаимодействие

Нужно учитывать, что Тразограф уменьшает способность тканей щитовидной железы накапливать радиоизотопные вещества при диагностических исследованиях на срок от 14 дней.

На фоне диабетической нефропатии и у пациентов, которые проходят терапию бигуанидами, при введении Тразографа может развиваться лактацидоз. С целью предупреждения этого осложнения за 48 часов до процедуры рекомендуется отменить применение бигуанидов. Для возобновления терапии нужно убедиться в отсутствии нарушения почечной функции.

У принимающих β-адреноблокаторы пациентов реакции гиперчувствительности могут быть выражены сильнее.

У больных, которые принимают интерлейкин, развитие отсроченных реакций (включая лихорадку, зуд, сыпь, суставные боли) и появление признаков, напоминающих грипп, отмечается чаще.

Аналоги

Аналогами Тразографа являются Урографин, Триомбраст, Новатризоат и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от вторичных рентгеновских лучей и света, при температуре до 30 °C. Раствор не замораживать. Беречь от детей.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Тразографе

Поскольку препарат применяется только в диагностических целях, отзывы о Тразографе немногочисленные. Отмечают, что средство быстро оказывает заявленное действие и имеет хорошую переносимость.

Читайте также:  Ассимилятор коралловый клуб – отзывы, цена, инструкция, состав

Цена на Тразограф в аптеках

Примерная цена на Тразограф 76% (5 ампул) составляет 535–652 руб.

Тразограф

Показания к применению

Натрия амидотризоат 76% – ангиография, цифровая субтракционная ангиография, компьютерная томография, ангиокардиография, восходящая пиелография, лимфография, уретроцистография, спленопортография, фистулография, артрография, гистеросальпингография, предоперационная холангиография. Натрия амидотризоат 60% – ангиография, цифровая субтракционная ангиография, компьютерная томография, урография, гистеросальпингография. Натрия амидотризоат непригоден для миелографии. Рентгеноконтрастное исследование органов ЖКТ, если применение бария сульфата противопоказано; ранний диагноз рентгенологически не выявляемой перфорации или недостаточности анастомоза в пищеводе и ЖКТ, мекониевой кишечной непроходимости; компьютерная томография брюшной полости (в сочетании с бария сульфатом).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

раствор для внутрисосудистого введения, раствор для инъекций

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к йодсодержащим рентгеноконтрастным ЛС), печеночная недостаточность, выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, острая коронарная недостаточность, декомпенсированная ХСН, выраженная артериальная гипертензия, шок, коллапс, гиперкоагуляция, ХПН, тиреотоксикоз, узловой зоб, плазмоцитома, активный туберкулез; для восходящей пиелографии – острая уроинфекция; для флебографии – острый флебит.C осторожностью. Беременность, декомпенсированный сахарный диабет, общее тяжелое состояние.

Как применять: дозировка и курс лечения

Экскреторная урография: 20-40 мл 60% раствора, подогретого до температуры тела, медленно вводятся в локтевую вену; для неподготовленных (без очистительной клизмы) или страдающих ожирением больных лучше применять 76% раствор в том же количестве; при пониженной функции почек вводят в/в капельно, разбавив в 250-300 мл 5% декстрозы, в течение 5-10 мин. Детям – 60% раствор: грудным детям – 7-9 мл, детям 1-6 лет – 9-12 мл, 6-12 лет – 12-15 мл, 12-15 лет – 15-20 мл; если препарат нельзя вводить в/в, то его вводят в/м – соответствующая доза разбавляется в 2 раза водой для инъекций и вводится в 2 местах по половине разбавленного раствора глубоко в мышцу. Восходящая пиелография: 5-10 мл 30% раствора медленно вводятся с помощью катетера; при появлении малейших болей или давления в области почек введение прекращается. Флебография: для нижних конечностей – 20-40 мл, для верхних – 10-20 мл 60% раствора; снимки производятся уже во время введения препарата; после обследования необходимо обеспечить выведение контрастного ЛС из конечностей: конечность приподнимают и вену промывают 50-70 мл 0.9% раствора NaCl. Периферическая артериография: для нижних конечностей применяется 20 мл, а для верхних – 10-20 мл 60% раствора; для лучшей переносимости рекомендуется введение в направлении против тока крови. Церебральная ангиография: в среднем 7 мл 60% раствора вводятся в сонную артерию или 4 мл вводятся в позвоночную артерию; при одновременной сериографии в 2 плоскостях достаточно 1 инъекции, иначе для второй проекции нужно повторение инъекции; раствор вводится быстро (10 мл приблизительно за 1.5 с). Аортография: 30-50 мл 76% раствора интрааортально с максимальной скоростью. Дигитальная (цифровая) артериография: 60% раствор в количестве, соответствующем величине кровяного русла обследуемой артерии. Ангиокардиография: до 60 мл 76% раствора с максимальной скоростью, для детей – до 1.2 мл/кг. Спленопортография: 20-30 мл 76% раствора. Холангиография: 5-20 мл 35% раствора. Цистография: в среднем 60-80 мл 35% раствора в наружное отверстие мочеиспускательного канала или 20 мл при введении катетера в мочевой пузырь вместе с воздухом (лакунарная цистография). Артрография: 35% раствор, подогретый до температуры тела, медленно вводится в необходимом количестве после обычной дезинфекции сустава; контрастное ЛС вводится после удаления экссудата при асептических условиях; введение раствора осуществляется в положении больного “лежа”; для разбавления раствора использовать только воду для инъекций.

Фармакологическое действие

Йодсодержащее рентгеноконтрастное средство. Входящий в состав препарата йод за счет поглощения рентгеновских лучей повышает контрастность изображения.

Побочные действия

Жар, головокружение, головная боль, тошнота, рвота, тахикардия, цианоз, слезотечение, эритематозные высыпания, крапивница, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, отек легких, невротические нарушения, диарея, обострение энтерита или колита, острая почечная недостаточность.

Местные: болезненность в месте введения, флебит, тромбоз.

Особые указания

В случае появления зуда, крапивницы, насморка, отеков, резкого снижения АД, тахикардии, нарушений дыхания и др. проявлений гиперчувствительности применение препарата противопоказано. Необходимо обеспечить компенсацию нарушений водного и электролитного обмена. При хранении на холоде часть действующего вещества в ампулах может выкристаллизовываться. Кристаллы растворяют, опуская ампулы на несколько минут в горячую воду.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Тразограф

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Тразограф

Тразограф – это препарат (раствор), относится к категории контрастные вещества. В инструкции по применению выделяют следующие особенности:

Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: с осторожностью
  • При нарушениях функции печени: с осторожностью
  • При нарушении функции почек: с осторожностью

Упаковка

Тразограф – ионное рентгеноконтрастное диагностическое средство для внутрисосудистого и внутриполостного введения.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в форме раствора для инъекций: прозрачная, несколько вязкая жидкость, от светло-желтой до бесцветной; раствор 76% – при комнатной температуре или ниже может кристаллизоваться (в картонной пачке 1 безъячейковая картонная контурная упаковка либо 1 термоконтейнер, содержащие 5 темных стеклянных ампул по 20 мл, в комплекте с ампульным ножом, и инструкция по применению Тразографа).

Состав 1 мл раствора 60%:

  • активное вещество: диатризоат меглюмина – 600 мг (содержание йода – 282 мг);
  • вспомогательные компоненты: дигидрат дигидрофосфата натрия, эдетат кальция натрия, вода для инъекций.

Состав 1 мл раствора 76%:

  • активные вещества: диатризоат меглюмина – 660 мг (содержание йода – 370 мг); диатризоат натрия – 100 мг;
  • вспомогательные компоненты: гидроксид натрия, эдетат динатрия кальция, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тразограф является ионным трийодированным рентгеноконтрастным средством. Увеличивает контрастность изображения. Эффект связан с поглощением рентгеновских лучей, что обеспечивается входящим в состав препарата стабильно связанным йодом.

Фармакокинетика

Тразограф не подвергается метаболизму, в печени не накапливается. Элиминирует путем гломерулярной фильтрации в химически неизменном виде.

При внутрисосудистом способе введения препарат в межклеточном пространстве распределяется быстро; связь с белками плазмы – не более 10% дозы. Через неповрежденный гематоэнцефалический барьер не проникает.

При внутривенном струйном введении 1 мл/кг Тразографа уже через 5 минут достигаются высокие плазменные концентрации препарата в крови, соответствующие 2000–3000 мг йода/л. T1/2 (период полувыведения) находится в диапазоне от 1 до 2 часов.

Показания к применению

Тразограф 60% применяют при проведении следующих рентгеноконтрастных методов исследования:

  • экскреторная и инфузионная урография;
  • ангиокардиография;
  • ретроградная пиелография;
  • цистография;
  • периферическая артериография;
  • флебография;
  • селективная ангиография.

Рентгеноконтрастные методы исследования при которых рекомендуют использовать Тразограф 76%:

  • спленопортография;
  • экскреторная и инфузионная урография;
  • аортография;
  • коронарография;
  • селективная ангиография;
  • ангиокардиография.

У детей средство применяется для проведения экскреторной урографии.

Противопоказания

  • выраженная почечная/печеночная недостаточность;
  • артериальная гипертензия тяжелого течения;
  • гипертиреоз в тяжелой форме;
  • поражения миокарда;
  • недостаточность кровообращения в сочетании с явлениями декомпенсации;
  • эмфизема легких и активный туберкулез легких;
  • эпилепсия;
  • состояние коллапса и шока;
  • проведение миелографии, цистернографии и вентрикулографии (из-за вероятности развития нейротоксических реакций);
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата и содержащих йод средств.

Относительные (средство назначается под врачебным контролем):

  • нарушения почечной/печеночной функции;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • выраженный атеросклероз сосудов головного мозга;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • гипертиреоз;
  • узловой зоб;
  • плазмоцитома;
  • беременность и период лактации.

Тразограф, инструкция по применению: способ и дозировка

Подготовка больного к рентгеноконтрастному исследованию

Тразограф должен вводиться натощак, при этом ограничений по приему воды нет. Если имеются нарушения водно-электролитного обмена, до проведения процедуры их нужно устранить. Особое значение это имеет для пациентов с декомпенсированным сахарным диабетом, генерализованной миеломой, полиурией, подагрой или олигурией. Больным пожилого возраста и детям раннего возраста перед применением гипертонических рентгеноконтрастных средств ограничивать прием жидкости нельзя.

Для улучшения диагностики при ангиографии сосудов брюшной полости и урографии рекомендовано тщательно очистить кишечник. В связи с этим за два дня до проведения исследования пациентам необходимо избегать приема пищи, которая вызывает метеоризм (главным образом это относится к бобовым, салатам, фруктам, любым сырым овощам, черному и свежему хлебу).

Принять пищу в последний раз нужно не позднее 18 часов до начала обследования. Накануне вечером считается целесообразным прием слабительного. Большие перерывы в приеме пищи, а также применение слабительных лекарственных средств грудным и маленьким детям противопоказаны.

Во избежание риска развития гипертонического криза, на фоне феохромоцитомы рекомендуется провести предварительную подготовку с применением блокаторов α-адренорецепторов.

Пациентам, которые испытывают страх перед процедурой, показано применение препаратов с седативным действием.

Общие правила проведения рентгеноконтрастного исследования

Проводить набор раствора Тразографа в шприц следует непосредственно перед началом обследования.

Использовать оставшееся после исследования вещество нельзя. При выполнении ангиографии необходимо часто промывать используемые катетеры физиологическим раствором, это позволит минимизировать возможный риск развития тромбоэмболии. Тразограф легче вводится и лучше переносится при использовании раствора, нагретого до температуры тела (нагревают непосредственно перед процедурой). Если используется термостат, подогревать до T 37 °С нужно только то число ампул, которое предполагается использовать.

Из-за риска возникновения тяжелых аллергических реакций, проведение предварительного тестирования индивидуальной чувствительности с использованием малых доз Тразографа не рекомендовано.

Осуществлять внутрисосудистое введение вещества, если это возможно, лучше при нахождении пациента в положении лежа. После инъекции требуется тщательное наблюдение за состоянием больного на протяжении как минимум 30 минут, поскольку развитие большинства осложнений отмечается именно в этот период. Если необходимо применение нескольких высоких однократных доз, то интервал между введением Тразографа должен быть 10–15 минут (это позволяет обеспечить компенсацию повышенной сывороточной осмолярности благодаря притоку интерстициальной жидкости). В случаях однократного введения более 300 мл Тразографа, показана внутривенная инфузия растворов электролитов.

Рентгеноконтрастное исследование мочевыводящих путей и почек

Тразограф используется для экскреторной урографии, цистографии и ретроградной пиелографии путем внутриполостного (в почечные лоханки, мочевой пузырь) либо внутривенного введения.

  • взрослые: рентгеноконтрастное средство вводится внутривенно струйно со скоростью 0,3 мл/сек раствор 60% по 20–50 мл или раствор 76% по 20 мл. Пациентам с повышенной массой тела целесообразнее применять Тразограф 76%;
  • дети: для проведения исследования необходимы относительно высокие дозы препарата, что связано с физиологически пониженной концентрационной способностью еще незрелого нефрона почек; для исследования применяется Тразограф 76% в следующих дозах: до 1 года – 6 мл; 1–2 года – 8 мл; 2–6 лет – 10 мл; 6–12 лет – 12–14 мл; 12–15 лет – 16 мл.

Инфузионная урография: Тразограф взрослым вводится внутривенно капельно со скоростью 20–30 капель/мин. Для исследования используется смесь 80 мл Тразографа (60% или 76%) и 80 мл 5% раствора декстрозы.

Ретроградная пиелография: при проведении внутриполостного введения целесообразно разбавлять Тразограф 5% раствором декстрозы или изотоническим раствором хлорида натрия до получения 30% раствора. Полученный раствор должен вводиться ретроградно в мочевые пути через катетер под небольшим давлением, при этом осуществляется визуальный рентгенологический контроль (болевые ощущения в поясничной области не должны допускаться). Обычная доза – 3–8 мл 30% раствора. У пациентов с эктазией полостей системы доза может быть увеличена до 20 мл и больше (определяется степенью расширения полостей почек).

Цистография: в мочевой пузырь через эпицистостому или ретроградно вводится 30% раствор в дозе 100–200 мл (объем должен быть несколько меньшим, чем емкость мочевого пузыря), при этом осуществляется визуальный рентгенологический контроль.

Рентгеноконтрастное исследование кровеносных сосудов

С целью проведения таких исследований, как ангиокардиография, аортография, артериография, селективная ангиография, спленопортография, флебография, для введения Тразографа используется внутрисосудистый путь.

Читайте также:  Альфа-токоферола ацетат — инструкция, применение

Рекомендованный режим дозирования:

  • аортография: Тразограф 76% в дозе 30–60 мл вводится в аорту со скоростью 25–35 мл/сек;
  • ангиокардиография: Тразограф 76% в дозе 60 мл вводится со скоростью 10–30 мл/сек;
  • периферическая артериография: Тразограф 60% вводится внутриартериально со скоростью 8–12 мл/сек; доза для введения в нижнюю конечность – 20–40 мл, в верхнюю –10–20 мл;
  • селективная ангиография: Тразограф 60 или 76% вводится со скоростью 3–12 мл/сек в дозе, которая соответствует объему русла исследуемого сосуда;
  • флебография: Тразограф 60% вводится внутривенно со скоростью 3–5 мл/сек; доза для введения в нижнюю конечность – 20–40 мл, в верхнюю – 10–20 мл;
  • спленопортография: Тразограф 76% вводится в селезенку со скоростью 8 мл/сек в дозе 30–50 мл.

Побочные действия

Побочные реакции, связанные с внутрисосудистым введением Тразографа, обычно носят преходящий характер, их относят к разряду легкой или средней тяжести течения, хотя есть сведения о развитии тяжелых, опасных для жизни реакций, в том числе приводивших к летальному исходу.

Наиболее часто при внутрисосудистом введении Тразографа наблюдались следующие нарушения: рвота, тошнота, ощущение жара, покраснение кожи. При медленном введении вещества либо введении с короткими перерывами (каждые 3–5 минут) можно достичь уменьшения ощущения жара и тошноты.

Другие возможные нарушения: головокружение, озноб, потливость, повышение температуры, затрудненное дыхание, слезотечение, чихание, головная боль, бледность кожных покровов, слабость, позывы на рвоту и чувство удушья, снижение/повышение артериального давления, мышечный тремор, зуд, крапивница, судороги, отеки.

Не исключается то, что указанные побочные реакции могут быть предвестником развивающегося анафилактического шока. В случае его возникновения введение Тразографа немедленно прекращают, при необходимости назначается соответствующая внутривенная терапия. Развитие анафилактоидных и аллергических реакций от дозы и способа введения раствора не зависят. У пациентов, имеющих предрасположенность к аллергии, гиперергические реакции проявляются более часто.

При применении Тразографа могут возникать нарушения кровообращения, которые выражаются как расширение периферических сосудов и последующее понижение артериального давления, рефлекторная тахикардия, одышка, цианоз, возбужденное состояние, спутанность сознания, вплоть до потери сознания. Эти побочные действия относятся к числу тяжелых и требуют оказания неотложной помощи.

Нужно учитывать вероятность развития указанных осложнений, для оказания неотложной помощи наготове должны быть соответствующие лекарственные средства, аппарат искусственного дыхания и интубационная трубка. В единичных случаях, преимущественно у пациентов с заболеваниями головного мозга или эпилепсией, могут отмечаться неврологические осложнения, включая сонливость, дезориентацию, нарушение зрения, временный парез, кому, а также приступы эпилепсии.

В некоторых случаях на фоне применения Тразографа возможно развитие тромбозов, флебитов, редко возникает обратимая почечная недостаточность.

Передозировка

В случае передозировки либо у пациентов со значительно сниженной функцией почек Тразограф из организма может быть выведен экстракорпоральным диализом.

Особые указания

Во время хранения Тразографа возможно выпадение кристаллов. В этих случаях ампулу с раствором нужно нагреть, периодически встряхивая, в водяной бане (с температурой примерно 60 °С). При этом кристаллы должны раствориться и не образовываться вновь при охлаждении препарата до 33–37 °С. При их повторном образовании после охлаждения до указанной температуры применять Тразограф нельзя.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Пациенты при управлении автотранспортными средствами должны учитывать вероятность замедления реакции.

Применение при беременности и лактации

Тразограф во время беременности/лактации назначается после оценки соотношения ожидаемой пользы и возможного вреда.

Проводить гистеросальпингографию беременным запрещено.

Экскреция Тразографа с грудным молоком мала, основываясь на имеющемся опыте можно предположить, что риск нанесения вреда ребенку незначителен.

При нарушениях функции почек

  • выраженная почечная недостаточность: применение Тразографа противопоказано;
  • нарушение функции почек: применять препарат следует под врачебным контролем.

При нарушениях функции печени

  • выраженная печеночная недостаточность: применение Тразографа противопоказано;
  • нарушение функции печени: применять препарат следует под врачебным контролем.

Лекарственное взаимодействие

Нужно учитывать, что Тразограф уменьшает способность тканей щитовидной железы накапливать радиоизотопные вещества при диагностических исследованиях на срок от 14 дней.

На фоне диабетической нефропатии и у пациентов, которые проходят терапию бигуанидами, при введении Тразографа может развиваться лактацидоз. С целью предупреждения этого осложнения за 48 часов до процедуры рекомендуется отменить применение бигуанидов. Для возобновления терапии нужно убедиться в отсутствии нарушения почечной функции.

У принимающих β-адреноблокаторы пациентов реакции гиперчувствительности могут быть выражены сильнее.

У больных, которые принимают интерлейкин, развитие отсроченных реакций (включая лихорадку, зуд, сыпь, суставные боли) и появление признаков, напоминающих грипп, отмечается чаще.

Аналоги

Аналогами Тразографа являются Урографин, Триомбраст, Новатризоат и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от вторичных рентгеновских лучей и света, при температуре до 30 °C. Раствор не замораживать. Беречь от детей.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы

Видео по теме

Ампулы без пилочки

Инструкция по применению препарата Амброксол

Алфлутоп ампулы описание и инструкция – КРУПНЫЙ ПЛАН *

Омник инструкция по применению, от чего помогает, отзывы.

Отзывы врача о препарате Лонгидаза: показания, противопоказания, побочное действие, аналоги

Аморолфин от грибка ногтей – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги препарата

Сермион таблетки – показания (видео инструкция) описание, отзывы

Отзывы врача о препарате Пикамилон: показания к применению, прием, побочные действия, аналоги

Аторис таблетки – показания (видео инструкция) описание, отзывы

Винпоцетин таблетки – показания (видео инструкция) описание, отзывы

Ксарелто. Принцип действия препарата

Байкал ЭМ-1 – инструкция по применению ЭМ препарата.

“Препараты – инструкции по применению”, отзывы врачей

Инструкция по применению Эссенциале форте, аналоги препарата и как принимать его.

Отзывы врача о препарате Дицинон: показания, применение, побочные действия, аналоги

Кокарнит/Разведение препарата кокарнит.

Лекарство Толперизон или калмирекс. Препарат от всех болячек

Афобазол и Мексидол + Фезам

Вальсакор таблетки – показания (видео инструкция) описание, отзывы

Диротон: инструкция по применению, состав и заменители препарата

Тразограф аналоги

На данной странице представлен список всех аналогов Тразограф по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

  • Самый дешевый аналог Тразограф:Тразограф 76%
  • Самый популярный аналог Тразограф:Урографин
  • Классификация АТХ: Натрия амидотризоат

#НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
1Тразограф 76% меглумина амидотризоат, натрия амидотризоат
Аналог по составу и показанию
671 руб
2Урографин меглумина амидотризоат, натрия амидотризоат
Аналог по составу и показанию
1895 руб102 грн
3Триомбраст диатризоева кислота
Аналог по составу и показанию
8500 руб88 грн

При расчетах стоимости дешевых аналогов Тразограф учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

#НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
1Урографин меглумина амидотризоат, натрия амидотризоат
Аналог по составу и показанию
1895 руб102 грн
2Новатризоат натрия амидотризоат
Аналог по составу и показанию
3Триомбраст диатризоева кислота
Аналог по составу и показанию
8500 руб88 грн
4Тразограф 76% меглумина амидотризоат, натрия амидотризоат
Аналог по составу и показанию
671 руб
5Тразограф 60% меглумина амидотризоат
Аналог по составу и показанию

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Все аналоги Тразограф

Аналоги по составу и показанию к применению

НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
Тразограф 60% меглумина амидотризоат
Тразограф 76% меглумина амидотризоат, натрия амидотризоат671 руб
Триомбраст диатризоева кислота8500 руб88 грн
Урографин меглумина амидотризоат, натрия амидотризоат1895 руб102 грн
Новатризоат натрия амидотризоат

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Тразограф, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
Липиодол Ультра-флюид йод36469 руб
Омнипак йогексол906 руб17 грн
Томогексол йогексол26 грн
Юнипак йогексол217 грн
Юнигексол йогексол919 руб800 грн
Памирей йопамидол
Томоскан йопамидол440 грн
Ультравист йопромид965 руб253 грн
Оптирей йоверсол6000 руб
Визипак йодиксанол22262 руб310 грн
Йодиксанол йодиксанол20544 руб
Иомерон йомепрол573 грн

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Тразограф цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Тразограф и узнать о наличии в аптеке поблизости

  • Тразограф цена в России
  • Тразограф цена в Украине
  • Тразограф цена в Казахстане

Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства

Тразограф

Инструкция по применению Тразограф

Действующие вещества

Форма выпуска

Состав

меглюмина диатризоат 13.2 г

натрия диатризоат 2 г

* содержание йода 370 мг.

Вспомогательные вещества: натрия кальция эдетат, вода д/и.

Фармакологический эффект

Тразограф® – ионное трийодированное рентгеноконтрастное средство. Повышает контрастность изображения за счет поглощения рентгеновских лучей входящим в состав препарата стабильно связанным йодом.

Фармакокинетика

Не метаболизируется, не накапливается в печени и элиминирует в химически неизменном виде путем гломерулярной фильтрации.

При внутрисосудистом введении Тразограф быстро распределяется в межклеточном пространстве; с белками плазмы связывается не более 10% препарата. Препарат не проникает через неповрежденный гематоэнцефалический барьер.

В/в струйное введение Тразографа в дозе 1 мл/кг массы тела позволяет уже через 5 мин достигать высоких концентраций препарата в плазме крови, соответствующих 2-3 г йода/л. T1/2 составляет 1-2 ч.

Показания

— дети – для проведения экскреторной урографии.

Противопоказания

— тяжелые формы гипертиреоза;

— недостаточность кровообращения с явлениями декомпенсации;

— выраженная почечная и печеночная недостаточность;

— активный туберкулез легких и эмфизема легких;

— тяжелая артериальная гипертензия;

— состояние шока и коллапса;

— повышенная чувствительность к йодсодержащим препаратам.

Тразограф® не должен использоваться для миелографии, вентрикулографии и цистернографии в связи с возможными нейротоксическими реакциями.

С осторожностью следует применять препарат при нарушении функции почек, печени, сердечно-сосудистой недостаточности, выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга, декомпенсированном сахарном диабете, гипертиреозе, узловом зобе, плазмоцитоме, беременности.

Меры предосторожности

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять препарат при нарушении функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять препарат при нарушении функции почек.

У детей из-за физиологически пониженной концентрационной способности еще незрелого нефрона почек требуются относительно высокие дозы Тразографа 76%: до 1 года – 6 мл, от 1 года до 2 лет – 8 мл, от 2 до 6 лет – 10 мл, от 6 до 12 лет – 12-14 мл, от 12 до 15 лет – 16 мл.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности препарат назначают лишь в случаях, если лечащий врач считает это абсолютно необходимым с учетом возможного риска для плода. Во время беременности запрещается проводить гистеросальпингографию.

Экскреция препарата с грудным молоком незначительна и, согласно имеющемуся опыту, вероятность нанесения вреда ребенку мала, однако, перед назначением препарата в период лактации необходимо учитывать возможную опасность для ребенка.

Способ применения и дозы

Подготовка больного к процедуре

Введение контрастных средств проводится натощак, однако, прием воды не ограничивается. Предварительно должны быть устранены нарушения водно-электролитного обмена, если таковые имеются. Это особенно важно для пациентов с декомпенсированным сахарным диабетом, полиурией, олигурией или подагрой, генерализованной миеломой, а также у детей раннего возраста и пожилых больных, которым нельзя ограничивать прием жидкости перед применением гипертонических рентгеноконтрастньгх средств.

При ангиографии сосудов брюшной полости и урографии для улучшения диагностики рекомендуется тщательно очистить кишечник больного. Поэтому за 2 дня до обследования больным следует избегать приема пищи, вызывающей метеоризм (прежде всего, бобовых, салатов, фруктов, черного и свежего хлеба, а также любых овощей в сыром виде). Последний прием пищи должен быть не позднее 18 ч до начала обследования. Кроме того, целесообразно принять накануне вечером слабительное. Грудным и маленьким детям большие интервалы в приеме пищи, а также назначение слабительных лекарственных средств противопоказаны.

Пациентам, испытывающим страх перед процедурой, необходимо назначить седативные средства.

Для пациентов с феохромоцитомой рекомендуется предварительная подготовка блокаторами альфа-адренорецепторов во избежание риска развития гипертонического криза.

Общие правила проведения процедуры

Набирать в шприц контрастное средство следует непосредственно перед началом исследования.

Неиспользованные при исследовании остатки контрастного средства более не применяются. При выполнении антиографии требуется частое промывание используемых катетеров физиологическим раствором, чтобы свести к минимуму возможный риск возникновения тромбоэмболии. Необходимо учитывать что контрастное средство переносится лучше и вводится легче, если его нагреть до температуры тела непосредственно перед использованием. При использовании термостата подогревать до 37°С следует только то количество ампул контрастного средства, которое предполагается использовать.

Не рекомендуется проводить предварительное тестирование индивидуальной чувствительности с использованием малых доз препарата, ввиду риска развития тяжелых реакций гиперчувствительности.

Внутрисосудистое введение рентгеноконтрастного средства, если это возможно, лучше осуществлять при нахождении больного в положении лежа. После инъекции необходимо тщательное наблюдение за больным в течение не менее 30 мин, поскольку большинство осложнений наступает именно в первые полчаса после введения препарата. Если для уточнения диагностики требуется несколько высоких однократных доз, то интервал между инъекциями должен составить 10-15 мин (для компенсации повышенной сывороточной осмолярности за счет притока интерстициальной жидкости). Если однократно вводится более чем 300 мл контрастного вещества, назначается в/в инфузия растворов электролитов.

Исследование почек и мочевыводящих путей

Раствор Тразографа используют для экскреторной урографии, ретроградной пиелографии и цистографии путем в/в или внутриполостного (в мочевой пузырь, почечные лоханки) введения.

Взрослым вводят в/в струйно 20-50 мл 60% раствора или 20 мл 76% раствора Тразографа со скоростью 0.3 мл/сек. У больных с повышенной массой тела более целесообразно использовать 76% раствор Тразографа.

У детей из-за физиологически пониженной концентрационной способности еще незрелого нефрона почек требуются относительно высокие дозы Тразографа 76%: до 1 года – 6 мл, от 1 года до 2 лет – 8 мл, от 2 до 6 лет – 10 мл, от 6 до 12 лет – 12-14 мл, от 12 до 15 лет – 16 мл.

В/в капельно взрослым вводят смесь 80 мл 60% или 76% раствора Тразографа и 80 мл 5% раствора декстрозы со скоростью 20-30 капель/мин.

Для внутриполостного введения Тразограф® целесообразно разбавлять изотоническим раствором натрия хлорида или 5% раствором декстрозы до получения 30% раствора. 30% раствор Тразографа вводят ретроградно через катетер в мочевые пути под небольшим давлением под визуальным рентгенологическим контролем (не допуская болевых ощущений в поясничной области) обычно в дозе 3-8 мл; в случае эктазии полостей системы – до 20 мл и больше в зависимости от степени расширения полостей почек.

30% раствор Тразографа вводят в мочевой пузырь ретроградно или через эпицистостому под визуальным рентгенологическим контролем в объеме несколько меньшем, чем емкость мочевого пузыря (100-200 мл).

Тразограф® используют для ангиокардиографии, аортографии, артериографии, селективной ангиографии, флебографии путем внутрисосудистого введения, а также при спленопортографии.

— при аортографии в аорту вводят 30-60 мл 76% раствора препарата со скоростью 25-35 мл/сек;

— при ангиокардиографии применяют до 60 мл 76% раствора Тразографа со скоростью 10-30 мл/сек;

— при периферической артериографии – внутриартериально на нижней конечности вводят 20-40 мл, на верхней конечности – 10-20 мл 60% раствора Тразографа со скоростью 8-12 мл/сек;

— при селективной ангиографии применяют 60% и 76% раствор Тразографа в количестве, соответствующей объему русла исследуемого сосуда со скоростью 3-12 мл/сек;

— при флебографии в/в на нижней конечности вводят 20-40 мл, на верхней конечности – 10-20 мл 60% раствора препарата со скоростью 3-5 мл/сек;

При спленопортографии в селезенку вводят 30-50 мл 76% раствора Тразографа со скоростью 8 мл/сек.

Побочные действия

Побочные явления, связанные с внутрисосудистым применением йодсодержащих контрастных средств, как правило, преходящи и относятся к разряду легких или средней тяжести, хотя наблюдались и тяжелые, опасные для жизни реакции, в том числе приводившие к летальному исходу.

При внутрисосудистом введении контрастного средства наиболее часто наблюдались: тошнота, рвота, покраснение кожи, ощущение жара. Уменьшения чувства жара и тошноты можно добиться, если контрастное вещество вводится медленно или делать короткие перерывы (каждые 3-5 мин) во время введения препарата.

Возможно также развитие следующих симптомов: озноб, повышение температуры, потливость, головная боль, головокружение, бледность кожных покровов, слабость, позывы на рвоту и чувство удушья, затрудненное дыхание, чихание, слезотечение, повышение или понижение артериального давления, зуд, крапивница, отеки, судороги, мышечный тремор. Не исключено, что возникновение таких побочных реакций может быть предвестником начинающегося анафилактического шока. В случае возникновения шока введение контрастного средства необходимо немедленно прекратить и при необходимости назначить соответствующую в/в терапию. Аллергические и анафилактоидные реакции могут наступить независимо от количества и способа введения контрастного средства. Гиперэргические реакции чаще возникают у пациентов, предрасположенных к аллергии.

Тяжелые побочные реакции, требующие оказания неотложной помощи, могут проявляться в виде нарушений кровообращения, которые выражаются в расширении периферических сосудов и последующем понижении АД, рефлекторной тахикардии, одышки, цианозе, возбужденном состоянии, спутанности сознания, вплоть до потери сознания. В связи с этим при проведении исследования с целью оказания неотложной помощи должны быть наготове соответствующие медикаменты, интубационная трубка и аппарат искусственного дыхания. В единичных случаях, главным образом, у пациентов, страдающих эпилепсией или заболеваниями головного мозга, возможно развитие неврологических осложнений, таких как: кома, дезориентация, сонливость, временный парез, нарушение зрения, а также приступы эпилепсии.

В ряде случаев при применении препарата возможно развитие флебитов, тромбозов.

В редких случаях может возникнуть обратимая почечная недостаточность.

Передозировка

При случайной передозировке или значительно сниженной функции почек препарат может быть выведен из организма методом экстракорпорального диализа.

Взаимодействие с другими препаратами

Следует иметь в виду, что йодсодержащие рентгеноконтрастные средства уменьшают способность ткани щитовидной железы накапливать радиоизотопные препараты при диагностических исследованиях на срок более двух недель.

У больных с диабетической нефропатией и принимающих бигуаниды, при введении контрастного средства возможно развитие лактацидоза. Для предупреждения данного осложнения необходимо прекратить прием бигуанидов за 48 ч до процедуры. Для возобновления приема бигуанидов следует убедиться в отсутствии нарушения функции почек.

Реакции гиперчувствительности могут быть сильнее выражены у пациентов, принимающих бета-адреноблокаторы.

У больных, принимающих интерлейкин, чаще возникают отсроченные реакции (например, лихорадка, сыпь, зуд, суставные боли) и симптомы, напоминающие грипп.

Особые указания

При хранении препарата возможно выпадение кристаллов. В таких случаях ампулу следует нагревать в водяной бане (с температурой около 60°С), периодически встряхивая. Если кристаллы исчезнут, а при охлаждении до 33-37°С они не выпадут вновь, раствор годен к употреблению.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В редких случаях существует возможность замедления реакции, что может нарушать способность вождения автотранспорта и работы с другими механизмами.

Тразограф

Тразограф: отзывы, инструкция, аналоги, лечение, цена

Если у Вас есть информация о препарате Тразограф, которой нет у нас, пришлите ее нам и мы ее выложим для всеобщего использования.

Как препарат выпускается

раствор для внутривенных инъекций 60%

Кто препарат изготавливает

Юник Фармасьютикал Лабораториз (Индия)

Фарм. группа

Из чего производится (состав)

Действующее вещество – Натрия амидотризоат.

Международное наименование

Аналоги препарата

Визотраст, Визотраст В, Гипак, Триомбраст для инъекций, Триомбрин, Урографин, Урографин 60, Урографин 76, Уротраст

Фармакологическое действие

Рентгеноконтрастное. Повышает контрастность изображения за счет поглощения рентгеновских лучей входящим в состав препарата стабильно связанным йодом. После введения быстро выводится почками в неизмененном виде.

Показания к назначению

Рентгенография кровеносных сосудов и сердца, экскреторная урография, ретроградная пиелография, цистография, гистеросальпингография.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность (в том числе к другим йодсодержащим препаратам), шок, коллапс, декомпенсированная недостаточность кровообращения, выраженная артериальная гипертензия, гиперкоагуляция, острый флебит, выраженный гипертиреоз, тяжелые нарушения функции печени и почек. С крайней осторожностью используют при беременности, декомпенсации сахарного диабета, инфаркте миокарда, декомпенсированной недостаточности кровообращения, коронарной недостаточности.

Побочные действия лекарства

Тахикардия, нарушения ритма и проводимости сердца, тошнота, рвота, головокружение, аллергические реакции (крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, анафилактический шок); местно – флебиты, тромбозы.

Взаимодействие

Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства, выводимые через почки, снижают способность ткани щитовидной железы накапливать радиоизотопы при диагностических исследованиях щитовидной железы. Это снижение может продолжаться до 2-х недель (в отдельных случаях – еще больше). Внутрисосудистое введение контрастного средства у больных с диабетической нефропатией может способствовать ухудшению функции почек. У пациентов с сахарным диабетом, принимающих бигуаниды, это может привести к лактатацидозу крови. Поэтому, таким больным за 48 часов до начала обследования рекомендуется прекратить прием бигуанидов. После обследования прием таблеток следует начинать только после восстановления функции почек до исходного уровня. У пациентов, получающих бета-блокаторы, реакции гиперчувствительности более выражены. Частота отсроченных побочных эффектов (например, жар, крапивница, гриппоподобные симптомы, суставная боль, зуд) при применении контрастных средств выше у пациентов, получающих интерлейкин.

Возможные дозы препарата

Коронарография: 60 мл 76% раствора вводят со скоростью 10-30 мл/с, при аортографии – 30-60 мл 76% раствора вводят в аорту со скоростью 10-30 мл/мин. Периферическая артериография на верхней конечности: внутриартериально вводят 10-20 мл 60% раствора препарата, на нижней конечности – 20-40 мл со скоростью 8-12 мл/с. Флебография: внутривенно вводят 10-20 мл 60% раствора со скоростью 3-5 мл/с 10-20 мл – на верхней конечности, 20-40 мл – на нижней. Спленопортография: 30-50 мл 76% раствора вводят в селезеночную артерию со скоростью 8 мл/с. Экскреторная урография: 20 мл 60% раствора вводят внутривенно со скоростью 0,3 мл/мин. Инфузионная урография – смесь 80 мл 60-76% растворов с 80 мл 5% раствора глюкозы вводят со скоростью 20-30 капель в минуту. При ретроградной пиелографии и цистографии: разводят физиологическим раствором или 5% раствором глюкозы до 30% раствора. При пиелографии: вводят с рентгенологическим визуальным контролем 3-8 мл через катетер в мочевые пути под небольшим давлением. При цистографии: в мочевой пузырь – 100-200 мл раствора.

Превышение дозы лекарства

При случайной передозировке или сильно сниженной почечной функции, препарат может быть удален из организма методом экстракорпорального диализа.

Особые рекомендации по применению препарата

До применения исследуют индивидуальную чувствительность к йоду, для чего накануне очень медленно в/в вводят не более 1 мл препарата. При развитии аллергических реакций применение противопоказано. При склонности к аллергическим реакциям за несколько дней назначают антигистаминные препараты.

Метод хранения и условия

При температуре не выше +30°С в недоступном для детей месте. Защищать от света и рентгеновских лучей.

Способ реализации

Отпускается по рецепту

Внимание. Приментять препарат следует только после получения назначения у врача.

Ссылка на основную публикацию