42 неделя беременности — родов нет, что делать

42 неделя беременности: не начинаются роды — что делать

Ваша беременность достигла 42-х недель, а малыш не торопится появляться на свет. На этой неделе каждая женщина испытывает обоснованный страх, так как вынашивание ребенка на таком позднем сроке может негативно сказаться на его здоровье и процессе родов. Но 42-я акушерская неделя далеко не всегда означает угрозу для мамы и малыша.

42-я неделя беременности – это 40-я неделя от зачатия ребенка и одиннадцатый месяц беременности. Читаем материал о правильном подсчете сроков беременности

Как известно, на этом сроке все системы и органы плода уже сформированы. Средний вес тела составляет 3 600 г, а рост – 50–53 см. Внешне ребенок ничем не отличается от обычного новорожденного. А у многих уже есть ноготки и волосики достаточно приличной длины. Словом, ребенок абсолютно готов к жизни вне утробы. Почему же тогда он задерживается, заставляя переживать маму и папу?

Переношенная или пролонгированная беременность

Пролонгированная беременность – это разновидность переношенной беременности, при которой срок беременности увеличивается на 10-14 дней и более от предполагаемой даты родов.

42-й недели достигают около 10% беременных женщин. На этом сроке беременность может быть как переношенной, так и пролонгированной. Одной из частых причин увеличения срока беременности является неправильно определенная дата зачатия. И даже если вы знаете, когда точно был зачат ребенок, это не повод волноваться. Например, позднее созревание плода характерно для женщины с менструальным циклом более 28 дней.

Существуют признаки, по которым можно определить, что плод является переношенным:

• сухая, шелушащаяся и морщинистая кожа;
• отсутствие в амниотической жидкости хлопьев первородной смазки;
• слишком плотные кости черепа;
• наличие взвесей мекония (кала) в околоплодных водах;
• большая масса тела;
• длинные ноготки, исцарапанное лицо;
• нехватка околоплодной жидкости;
• старая плацента, не обеспечивающая нормальное питание плода;
• синюшный или зеленый оттенок детской кожи и плодных оболочек.

Понять, переношен ли плод, помогут следующие методы обследования:

• ультразвуковое исследование (УЗИ) необходимо для выяснения состояния плаценты, а также для уточнения размеров и расположения плода;
• кардиотокография позволяет сделать запись частоты сердцебиения ребенка и проследить за сокращениями матки;
• с помощью допплерографии доктора оценивают работу плаценты и маточных артерий;
• аминоскопия – осмотр плодного пузыря с использованием аминоскопа – применяется для определения количества околоплодных вод и присутствия в них мекония и сыровидной смазки.

Стоит помнить, что истинно переношенная беременность на сроке 42 недели – не слишком часто встречающееся явление.

Почему я перенашиваю

Как правило, этот вопрос волнует всех женщин, достигших 42-недельного срока. Иногда излишнее волнение переходит в сильный страх, который также может стать причиной задержки родов. Кроме этого, перенашиванию могут способствовать и иные факторы:

• недостаточное количество гормонов, отвечающих за начало родовой деятельности;
• нарушение жирового обмена;
• болезни мочеполовой системы;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• психологическая травма;
• наследственные факторы.

Бывают случаи, когда будущая мама так сильно боится болезненных родов, что они задерживаются.

Если вас мучают страхи, нужно попытаться успокоиться, довериться своему организму и малышу. Даже если он не пожелает рождаться в срок, в родильном доме вам будет оказана квалифицированная медицинская помощь. Объясните это и назойливым родственникам, постоянно интересующимся, скоро ли вы родите.

В чем опасность переношенных родов

Поздние роды могут представлять угрозу не только для ребенка, но и для здоровья матери. Пока плод находится в материнской утробе, кости его черепа продолжают твердеть. Поэтому во время прохождения по родовым путям его головке будет сложнее принять удобную форму. А это чревато не только тяжелыми и долгими родами, но и травмой головы малыша.

Пока ребенок и его потребность в питательных веществах продолжают расти, плацента продолжает стареть. Крохе может не хватать питания и кислорода. При кислородном голодании плода его кишечник может рефлекторно выделить в околоплодные воды первородный кал – меконий. При этом ребенок может сделать свой первый вдох, который он должен произвести, находясь уже вне утробы матери. В результате малыш может проглотить околоплодные воды, содержащие кал. Ему может понадобиться антибактериальная терапия и срочное подключение к аппарату для искусственной вентиляции легких.

Переношенная беременность представляет риск и для здоровья матери. Как правило, родовая деятельность при такой беременности слабая. Роды могут протекать с осложнениями и даже с кровотечением. Иногда плод вырастает настолько крупным, что женщине приходится рожать посредством кесарева сечения. А если ей предписали естественные роды, то они могут закончиться многочисленными разрывами.

Что делать, если беременность затянулась

Если ваш лечащий врач определил, что вы перенашиваете, то вам предстоит кесарево сечение или родовозбуждение. Методов стимулирования родовой деятельности существует немало, а выбор способа зависит от конкретной ситуации. Итак, к основным способам стимуляции родов относятся:

1. Методы, применяемые в медицинских условиях:

• введение гормона окситоцина

Введение осуществляется с помощью капельницы. Определенная доза препарата вызывает сокращение матки. При достижении достаточно интенсивных схваток, введение гормона останавливают. Минус родов с окситоцином в том, что роженице приходится лежать под капельницей.

• введение гормона простагландина

Этот гормон, содержащийся в мужской сперме, вызывает сокращения матки. Кроме того, он смягчает шейку матки, что облегчает роды. Однако схватки, вызванные простагландинами, обычно гораздо сильнее и болезненнее, чем естественные.

Вскрытие плодного пузыря делают в случае, когда родовые пути к родам готовы, а схваток все еще нет. После прокола пузыря роды обычно происходят в течение следующих суток. При амниотомии существует риск заражения плода инфекцией.

2. Методы, применяемые в домашних условиях:

Как уже упоминалось, в составе мужской спермы присутствует простагландин. Он размягчает шейку матки и вызывает схватки. Но не стоит применять этот способ, если слизистая пробка уже отошла, ведь это чревато последствиями в виде инфицирования плода.

Массирование сосков груди провоцирует выработку гормона окситоцина и маточные сокращения. Это действие применяется тогда, когда родовые пути уже подготовлены к рождению малыша.

Применяя клизму или слабительное, можно мягко и естественно запустить родовой механизм.

Естественные методы стимуляции родов:

Не пытайтесь вызвать роды самостоятельно! Это нужно делать только под врачебным контролем с учетом всех возможных противопоказаний.

Если вы хотите ускорить роды, не забывайте двигаться, гулять на свежем воздухе и ходить пешком по ступенькам. Это лучше подготовит ваш организм к родам. Решение о кесаревом сечении принимается, когда у малыша слишком большая головка, наблюдается гипоксия плода, амниотическая жидкость приобрела зеленоватый оттенок и в некоторых других ситуациях.

Сорок вторая неделя не всегда является поводом для проведения кесарева сечения и стимуляции родов. Если плацента все еще хорошо выполняет свои функции, а мама и малыш чувствуют себя отлично, врачи могут склониться к тому, чтобы родовой процесс начался естественным образом. Вероятность начала родов на этой неделе достаточно велика. Поэтому вам могут порекомендовать ожидать встречи со своим ребенком в роддоме.

К чему приводит стимуляция родов? Зачем нужна подготовка к родам? Говорит ЭКСПЕРТ

Будущая мама — состояние и ощущения

Эмоциональное состояние женщины можно описать как ожидание и предвкушение появления малыша на свет. Сейчас для будущей мамы особенно важна моральная поддержка лечащего врача и близких. Главное для нее – позитивный настрой, который будет способствовать удачному течению родов.

Опустившийся живот по-прежнему вызывает тянущие боли внизу живота, в районе поясницы и промежности. Некоторые страдают от варикозного расширения вен и от геморроя. Кожа живота сильно чешется (причины, по которым чешется кожа живота), а руки и ноги немеют. К громоздкости и неповоротливости тела нередко добавляются отеки.

За редким исключением, нормой для беременной на данном сроке становятся тренировочные схватки, которые в любой момент могут перейти в истинные. Узнать последние можно по одинаковым временным интервалам между сокращениями и интенсивным болевым ощущениям. Могут проявляться и другие предвестники родов: выделение молозива, частые позывы в туалет, отхождение пробки и небольшая потеря в весе.

Как распознать схватки

Рекомендации и советы

1. Еще раз убедитесь в своей готовности отправиться в родильный дом. При вас должны быть все необходимые документы и вещи.
2. Даже если у вас прекрасное самочувствие, не пренебрегайте визитом к врачу.
3. Выделяйте время на отдых.
4. Придерживайтесь правильного питания, реже питайтесь тяжелой пищей.
5. Следите за количеством жидкости, выпиваемой в течение дня.
6. Освойте технику дыхания, применяемую при родах.
7. Морально подготовьте близких к вашему возвращению из роддома с новым членом семьи.
8. Старайтесь мыслить позитивно.

42-я неделя беременности – период, который дано пережить не всем будущим мамам. Если ваша беременность достигла этого срока, воспринимайте ее как возможность лучше подготовиться к рождению вашего долгожданного ребенка.

← 41 неделя Роды →

Как подготовиться к родам: 10 советов акушера

К наступлению 42 недели беременности, будущая мамочка уже полностью морально готова к наступлению родов: вещи в роддом собраны, она с каждым днем ждет появления долгожданного малыша на свет. Финиш близок, накопилось усталость от беременности и ожидания, появляются страхи: не перенашивает ли она ребенка, а схваток все нет, и роды не начинаются.

Пролонгированная беременность

Беспокоиться не стоит, если контроль врача за состоянием беременной и ребенком соответствующий. Женщина, доносившая ребенка до 42 недели, входит в 10% рекордсменов от общего числа рожениц. Этот срок не всегда считается переношенной беременностью. Называется пролонгированной у определенных категорий женщин:

Как видно, это не совсем физиологичные варианты нормы. Только после обследования в консультации, можно убедиться, что рисков нет и уже с оптимистичным заключением ожидать появления малыша со дня на день.

Переношенная беременность

Средняя частота истинного перенашивания составляет 1–3%. Такая ситуация чаще встречается среди женщин с расстройствами здоровья:

• Позднее половое созревание.
• Стойкие нарушения менструальной функции.
• Незавершенное половое развитие (инфантилизм).
• Расстройства обмена веществ.
• Эндокринные заболевания.
• Психические травмы.
• С тяжелым течением детских инфекций.
• Гестозы (токсикозы).
• Аномалии развития плода (гипофизарно-надпочечниковой системы).
• Имеющие наследственный анамнез (семейные случаи).

Регулярное посещение женской консультации позволяет заранее отследить эти факторы риска и предпринять соответствующие меры.

Большинство детей, рожденных в сроке от 42 до 44 недели, появились на свет самостоятельно и без негативных последствий.

Состояние плода

Как чувствует себя плод, если пошла 42 неделя беременности? Ребенок не торопится появляться на свет, ему немного тесно, но уютно в мамином животике. Набран достаточный вес, малыш вырос еще на сантиметр и ждет, когда начнутся роды, и он увидит свою мамочку.

Ребенок чаще всего в этом сроке зрелый, доношенный без признаков перезрелости. Он уверенно приближается к родовым путям, растет, развивается, роды должны наступить со дня на день. Вес у него в среднем от 3,5 до 4 кг, длина тела 50–57 см.

Медицинский надзор

После 38 недель, женщинам требуется проходить в консультации еженедельный контроль и осмотр врача. Квалифицированный медик, если нужно, назначает инструментальные методы, ультразвуковое сканирование с допплерографией. Полученные от УЗИ и при осмотре данные, как раз и позволяют четко определить, что это: пролонгированная или переношенная беременность.

Для этого изучаются определенные признаки:

Обобщив информацию, гинеколог делает вывод о том, с каким именно видом затянувшегося вынашивания придется иметь дело.

Необходимость акушерско-гинекологического вмешательства

Если выявлено, что вынашивание затягивается не по физиологическим причинам, то перед медиками и беременной встает выбор, как поступать: или еще немного подождать или рожать незамедлительно.

Опасности переношенной беременности:

• После 42 недели плацента стареет и не способна обеспечить плод кислородом и питанием, высоки риски гипоксии.
• Зрелый плод может рефлекторно вдыхать околоплодные воды с меконием, что осложнит его самостоятельное дыхание при рождении. Аспирация (вдыхание) мекония, затрудняет начало жизни малыша искусственной вентиляцией легких.

Истинно переношенная беременность определяется не только сроками в лишних неделях, но сопровождается признаками перезрелости самого ребенка.

Такой младенец плохо набирает вес после родов, кожа без смазки сухая и сморщенная, глаза открыты. У таких деток длинные ногти и волосы, они активны. Цвет кожи может быть с желтоватым или сероватым оттенком.

Что нужно делать при нормальном варианте?

Итак, женщина «на сносях», 42 неделя беременности. Тем не менее никаких признаков родов пока не наблюдается. Состояние тревожное, страх перед родами пересиливает усталость от ожидания.

Первое, что нужно сделать – не поддаваться стрессу. Он еще больше усугубляет все проблемы со здоровьем. Следует успокоиться: впереди целая 43-я неделя, когда могут начаться физиологические роды.

Дети, рожденные в этот период, в 95% случаев появляются на свет здоровыми и ничем не отличаются от своих более ранних «коллег».

Особенности поведения

Если отклонений со стороны плода нет, и врач не считает беременность переношенной, он даст вам время, и не будет искусственно стимулировать роды. Женщина может самостоятельно ускорить процесс появления ребенка на свет:

1. Любой физической активностью, которая не вызывает дискомфорта. Например – прогулками на свежем воздухе, уборкой в квартире.
2. Занятиями любовью без предохранения. Близость с отцом ребенка творит чудеса. Приток крови к малому тазу и тонус мышц матки могут пробудить уснувшую природу и ускорить наступление родов. Стимуляция сосков обеспечивает выработку организмом окситоцина, а сперма размягчает шейку матки из-за содержания гормона простагландина. Так будущий папа, участвующий в зачатии, поможет ускорить роды.
3. Скорректировав свое меню. Хорошо себя зарекомендовала овощная диета, салаты с растительным маслом. Активная работа кишечника – хороший стимулятор, чтобы запустить ожидаемые роды.
4. Иногда для стимуляции родов врач может порекомендовать поставить очистительную клизму, употребить касторовое масло.

При любой беременности, тем более – затянувшейся, все эти мероприятия нужно заранее обсудить с врачом.

Особенности здоровья

Важна поддержка близких людей с позитивным настроем. Не надо добивать ее вопросами: «Как дела? Еще не родила?». Женщине тяжело: живот большой и опять сместился центр тяжести из-за его опускания. Кости таза физиологически раздвигаются, шейка матки укорачивается и размягчается, идут другие процессы подготовки организма к родам.

Нужно быть готовым к некоторым особенностям такого периода:

1. Может усиливаться отечность ног, при которой хорошо помогает массаж.
2. Характерны проблемы с кишечником (запоры).
3. Способны обостриться варикоз и геморрой. Все это связано с большими размерами плода и его давлением на органы и сосуды в малом тазу.
4. Выделения усиливаются, имеют прозрачный или белесый слизистый вид. Запах кисловатый.

При появлении патологических гнойных выделений с неприятным запахом, необходимо сообщить врачу.

Чтобы предотвратить инфицирование ребенка в родовых путях, требуется их санация (устранение вредной микробной флоры).

Иногда выходят комочки густой слизи – это отходит пробка из шейки, что указывает на скорые роды.

Начало родовой деятельности

Если роддом находится недалеко от дома, то отправляться туда можно после начала регулярных схваток. Не забыть взять документы и собранные в роддом вещи. Не паниковать: происходит то, что ожидалось 42 недели – начинается родовая деятельность.

Аппетит у женщины в это время обычно снижен, но перед родами нужно поесть, чтобы были силы. Можно съесть йогурт, кусочек шоколада, или то, что хочется.

Когда ждать нельзя?

В таком большом сроке могут возникнуть ситуации, когда нельзя медлить:

1. Если отошли околоплодные воды, а схваток нет.
2. Если появились кровянистые выделения. Это может указывать на отслойку плаценты.
3. Если появились сильные боли в верхней и средней части матки (признак перерастяжения).
4. Если схватки начали утрачивать свою силу, стали наступать реже. Ослабление родовой деятельности чаще встречается у женщин со слабым здоровьем при крупном переношенном плоде.
5. Тревожный симптом, требующий врачебной помощи в этот период – повышение артериального давления, тошнота, головная боль. Признаки эклампсии могут появиться в процессе родов, особенно если была преэклампсия.

Под контролем специалистов, в роддоме женщине окажут необходимую помощь.

Особенно опасна переношенная беременность, когда у ребенка и матери есть риск резус-конфликта. Таким женщинам особое внимание и госпитализация до родов просто необходимы.

Когда позволяют возможности семьи и есть согласие медиков, лучше все время после 40 недели провести в роддоме. Тогда квалифицированная помощь будет оказана максимально быстро и полно.

Что нужно делать при патологическом варианте?

В случае диагностики истинной переношенной беременности, женщину госпитализируют и решают вопрос о дальнейшей врачебной тактике: родах чрез родовые пути или оперативном родоразрешении.

Роды естественным путем

О возможности такого проведения родов свидетельствуют два важнейших показателя:

1. Размер плода, который может быть чрезмерно крупным.
2. Размеры родовых путей матери, которые должны пропустить ребенка.

Ситуация осложняется тем, что при больших размерах плода существенно возрастают риски акушерской помощи в родах.

Дальше – готовится шейка матки. Обычно используется гель с простагладнинами. Когда достигнут нужный эффект и шейка раскрывается, проводится рассечение околоплодного мешка (амниотомия). Если в течение 4 часов после этого роды не начались, их подстегивают внутривенным введением окситоцина или простагландинов.

В случае неэффективности всех этих мероприятий, остается только кесарево сечение (КС).

Оперативная методика

Действительно эффективный и относительно безопасный способ профилактики всяких родовых осложнений. Обычно, переношенную беременность рекомендуют заканчивать именно так.

Кроме того, для КС есть прямые показания:

1. Симптомы гипоксии плода.
2. Незрелая шейка матки.
3. Возраст беременной (в обе стороны).
4. Сопутствующая акушерская патология.
5. Серьезные заболевания, не связанные с гинекологической сферой.
6. Масса плода больше 4,5 кг.
7. Несоответствие размеров родовых путей матери при любом размере плода.
8. Если ранее уже были осложнения в родах через естественные пути.

В таких ситуациях, благодаря операции, удается избежать больших опасностей, которые несут роды на фоне переношенной до 42 недель беременности.

Зачастую индукция (подстегивание) родовой деятельности или кесарево сечение, рекомендуются и проводятся сразу после 40 недели. Госпитализация на 41 неделе – показана даже при не осложненном течении беременности. Поэтому, стоит ли ждать до 42 – согласуйте с врачом: к мнению квалифицированного специалиста лучше прислушаться.

42 неделя беременности, а роды не начинаются и нет никаких признаков

Любая женщина «в положении» с волнением ожидает момента, когда сможет взглянуть на своего сына или дочку. Особенно трудно бывает ближе к концу беременности. Ожидание становится еще более нетерпеливым, потому что будущей маме тяжело физически: мучает отечность, мешает большой живот, временами накатывает усталость. Сложно спать, так как приходится долго искать удобное положение.

Иногда приходится сталкиваться с ситуацией: 9 месяцев прошло, а роды не начинаются. Идет 41, 42, а то и 43 неделя, а никаких признаков скорого появления на свет наследника не наблюдается. Нормально ли это и что делать?

Содержание

• Почему на 42 неделе продолжается беременность, а роды не начинаются
• Сколько сейчас месяцев
• Роды на 42 неделе – это нормально или нет
• Почему матка не готова для начала родовой деятельности
• Что происходит с плодом на 42 неделе беременности
• УЗИ на сорок второй неделе
• Что делать, чтобы вызвать роды
• Медикаментозная стимуляция
• Что происходит с мамой, какие ощущения на этом сроке
• Выделения

42 неделя беременности – а родов нет

Никаких признаков родов на 42 неделе – далеко не всегда знак опасности. Природа мудра, она сама «знает», когда придет время для того, чтобы новый житель планеты Земля увидел наш мир.

42 неделя – это акушерская неделя. От какого дня считают гинекологи? Они делают так: первый день начала нового менструального цикла берут за точку отсчета. А если говорить о моменте зачатия и начале развития новой жизни в организме матери, то от этой цифры нужно отнять 2 недели. Таким образом, если вам ставят 42-ю неделю, на самом деле ребенку «исполняется» в этот момент максимум 40 недель. Если же у вас в последний цикл перед зачатием была поздняя овуляция, то этот срок еще сдвигается. В итоге ребенку вполне может быть всего 39 недель. Так что никаких признаков родов в это время – не повод для паники.

На этом сроке малыш уже существенно меняет образ жизни матери, поскольку он достаточно большой и тяжелый. Рост ребенка – примерно полметра. Его вес может быть 3,5 кг или немногим больше либо меньше.

Все жизненно важные органы уже сформированы, функционируют и готовы к полноценной работе сразу же после того, как малыш появится на свет.

Если мать чувствует себя нормально – нужно еще немного подождать: видимо, организм ее пока не готов «выпустить» малыша в самостоятельную жизнь. Или все гораздо проще: просто была допущена ошибка в расчетах, поэтому придется набраться терпения и еще чуть-чуть побыть «единым целым» со своим малышом, который накапливает силы перед решающим событием.

42 неделя беременности – это сколько месяцев

Поскольку один акушерский месяц – это ровно 4 недели, то срок 42 недели означает, что беременности уже 10,5 месяцев. Если брать в расчет реальный возраст плода, приблизительно отсчитываемый с момента овуляции, то это около 9 месяцев 24 дней.

Кто рожал уже первого ребенка, может отметить, что вторая беременность иногда продолжается несколько меньше, и роды начинаются раньше. Но так случается не всегда, каждый случай индивидуален.

42 недели беременности, а роды не начинаются

Считается, что роды на 42 неделе беременности – это нормально. К этому времени ребенок обычно готов к рождению, а организм матери «хочет» вытеснить его: плацента стареет, перестает снабжать малыша необходимыми ему питательными веществами.

Если мать чувствует себя нормально, прошла необходимые обследования, то нет опасений для тревоги.

Для того чтобы определить признаки переношенности, врачи используют метод УЗ-исследования и допплерографию. На УЗИ будет видно «состарившуюся», утолщенную плаценту. С помощью допплерографии оценивают состояние маточных артерий.

Кроме того, могут взять на анализ околоплодные воды, то есть провести аминоскопию.

Если результаты анализов ничего подозрительного не выявили, будущую мамочку отправляют «догуливать» последние дни беременности, предупредив ее, что роды могут начаться в любой день, нужно внимательно наблюдать за собой.

42 неделя беременности: матка не готова. Причины

Иногда врачи видят, что плод уже может самостоятельно функционировать вне организма матери, а никаких признаков начала родовой деятельности женщина не чувствует. Что происходит с малышом и мамой? Ребенок готов к появлению на свет, а матка не «настроена» на роды.

Почему роды не начинаются – причины могут быть разными. Возможно, не хватает гормона окситоцина, который провоцирует схватки. Либо мускулатура шейки матки слишком напряжена, что означает нехватку простагландинов. Укорочение и смягчение шейки – признак приближающихся родов.

Не исключено, что причиной «задержки» могут послужить:

• хронические заболевания матери, особенно системные, такие, как сахарный диабет, также болезни желудка и кишечника;
• возраст беременной: сложности наблюдаются чаще в двух группах – тех, кому еще нет 20 лет, и тех, кому за 40;
• ожирение;
• панический страх перед родами.

С последней причиной бороться стоит при помощи психологов: женщина может настолько бояться боли и стресса, что организм ее блокирует выработку необходимых гормонов. Требуется тщательная проработка причин страха и выполнение рекомендаций психолога.

Что делать, если пошла 42-я неделя, а схваток нет и малыш как будто не собирается покидать обжитое гнездышко?

Лучше всего обратиться к врачу. Он обследует женщину, после чего примет решение: ждать еще или помочь организму и вызвать роды медикаментозным путем.

Ребенок на 42 неделе беременности

Плод на 42 неделе беременности обычно становится менее активным, как бы замирает. Движения его уже не такие резкие. Это объясняется нехваткой места в животе мамы: малыш уже такой большой, что ему трудно свободно двигаться и переворачиваться. То положение, которое он занял, уже останется до начала родов.

Нередко у женщины живот каменеет, периодически случаются тренировочные схватки: организм «пробует силы», настраивается на сложную длительную работу – родовой процесс.

Малыш уже набрал необходимый вес, у него есть ногти на руках и ногах, у многих – волосы на голове.

УЗИ на 42 неделе беременности

УЗИ на этом сроке назначают, чтобы убедиться, что все в порядке, и принять необходимые меры, если что-то идет не так. Кроме того, по состоянию плаценты врач скажет, когда примерно можно ожидать начала родов.

Врач оценит количество и качество околоплодных вод. Если вод мало, то нужно будет вызывать роды, потому что маловодие чревато проблемами со здоровьем малыша, нехваткой поступления кислорода к тканям.

Важно: если ребенок переношен, то существует опасность отвердения черепа, а это чревато травмами в родах как для малыша, так и для матери, и может послужить показанием к кесареву сечению.

На 42 неделе таких признаков пока нет, однако с этого срока врачи начинают более внимательно наблюдать за беременной, чтобы вовремя вызвать роды и предотвратить появление последствий.

Как вызвать роды на 42 неделе беременности

Врач может посоветовать женщине для ускорения процесса предпринимать следующие действия:

• больше гулять;
• чаще ходить по лестницам, пользуясь ими вместо лифта;
• совершать посильные физические упражнения, в частности, используя фитбол.

Хорошо также делать легкий, очень аккуратный массаж сосков – это увеличивает выработку окситоцина, необходимого для начала родовой деятельности.

Если нет неприятных ощущений и медицинских противопоказаний, можно практиковать занятия сексом. Это стимулирует матку, подготавливает ее к раскрытию. В сперме содержатся гормоны простагландины – они дают возможность шейке матки размягчиться.

Стимуляция родов на 42 неделе беременности

Стимуляция нужна, если есть угроза здоровья и жизни матери или ребенка, допустим, если диагностировано состояние преэклампсии, при этом у женщины нет схваток и прочих признаков скорых родов.

Что делать в таком случае? Женщину кладут в стационар и назначают капельницы с окситоцином, чтобы простимулировать матку к сокращениям.

Могут также применять препараты простагландинов – с целью раскрытия шейки матки.

Чаще всего применяют процедуру прокалывания околоплодного пузыря. Воды вытекают, что заставляет матку быстрее сокращаться и начать процесс «выталкивания» ребенка наружу.

Обычно прокалывание абсолютно безболезненно. Врач выполняет его, если отошла пробка.

Ощущения мамы: что с ней происходит

Будущая мать, если это вторая беременность, примерно представляет, как будет проходить весь процесс. Она должна быть готова к быстрым или даже стремительным родам: во второй и последующие разы такое вполне вероятно.

Если женщина рожает первого ребенка, то она может предположить начало родов по таким признакам:

• отходит слизистая пробка;
• выделяется молозиво;
• возможны прозрачные, розоватые или коричневые выделения;
• начинает болеть живот, причем эта боль не снимается ни теплым душем, ни массажем, ни после приема но-шпы;
• схватки становятся регулярными, накатывают через четко определенные промежутки времени.

Если признаков родов нет, а время уже подходящее для начала родовой деятельности, при этом женщину беспокоят отеки и неприятные ощущения, такие как головные боли, тошнота, ей необходимо срочно обратиться в больницу. Возможно развитие преэклампсии, признаки которой:

Если заболевание протекает в легкой степени, лучшим «лечением» (на сроке более 36 недель) будет стимуляция родов. Средняя и тяжелая степень требуют немедленной госпитализации, потому что состояние может осложняться эклампсией, а она чревата огромным количеством осложнений, вплоть до гибели матери и ребенка.

Выделения

На сроке 42 недели норма – прозрачные светлые выделения, причем они могут быть довольно обильными. А вот выделения с примесью крови, коричневые – опасны, так как не исключено, что они свидетельствуют об отслойке плаценты. Нужно своевременно принимать меры, которые посчитает нужными гинеколог.

Если вашей беременности уже 42 недели, а роды пока «не намечаются», не переживайте. Все придет вовремя. Но доктору надо показаться обязательно – для того, чтобы успокоиться либо для того, чтобы предпринять действия для устранения патологического состояния – если оно будет диагностировано. Не переживайте – современная медицина достигла такого уровня, что сейчас излечимо очень многое. Вам обязательно окажут нужную помощь, и ваш малыш родится крепким и здоровым!

Актуальное видео

42 недели беременности

42 неделя беременности: что происходит с плодом и будущей мамой?

Подавляющее большинство женщин донашивают своих детей до 39-40 недели беременности. Именно на этом сроке, по данным Минздрава России, рождается около 93% детей. Остальные 7% приходятся на малышей, которые поторопились и родились раньше назначенного акушерского срока (около 5%), либо не спешат рождаться, и «сидят» в мамином животике до 41, 42 и даже до 43 недели. О том, почему не начинаются роды на 42 неделе, нормально ли это и что делать, мы расскажем в этой статье.

Сколько это месяцев?

42 неделя беременности — это акушерское исчисление срока гестации. У докторов принято считать срок вынашивания от первого дня последней менструации. По факту прошло около 40 недель от зачатия. Это полных девять месяцев и еще две недельки (в 1 месяце в среднем – 4,285 недели).

Норма или патология?

Это главный вопрос, который на 42 неделе беременности мучает и самих женщин, и ее родственников. В обменной карте в качестве предполагаемой даты родов стоит дата, которая была около двух недель назад, но роды не начинаются. Из-за этого, а также из-за сильной физической и эмоциональной усталости женщина пребывает в постоянном стрессе, многие уже ждут родов как спасения, поскольку носить беременность стало тяжело.

Специалисты успокаивают — о перенашивании речи не идет. На 42 неделе роды, хоть и случается такое достаточно редко, но все-таки являются вариантом вполне нормальной, доношенной, просто пролонгированной беременности. Переношенной считается беременность начиная с 43 недели.

Продлить вынашивание до 42 недель вполне может сама матушка-природа, если, к примеру, подсчеты акушеров оказались неточными. Женщина при постановке на учет могла ошибиться с датой последних месячных, овуляция могла быть поздней, вследствие чего имплантация также задержалась. Это самая распространенная причина, по которой женщина на 42 неделе все еще находится дома, ее сумка, собранная в роддом более месяца назад, стоит практически у порога, и каждый день для будущей мамы начинается с того, что она прислушивается к своему организму в попытках обнаружить хоть какие-то признаки предстоящих родов.

Пролонгированная беременность может иметь и другие причины — например, лишний вес мамы, малоподвижный образ ее жизни, гормональные нарушения в ее организме. Всей подготовкой к родам «руководят» именно гормоны, и, если в их концентрации и соотношении наметился дисбаланс, роды могут задерживаться.

Еще лет 20 назад женщин на 42 неделе неукоснительно госпитализировали и стимулировали роды или делали кесарево сечение. Сейчас акушеры несколько иначе смотрят на этот срок — если малыш еще не собирается наружу, значит, природе так нужно. Поэтому никакой паники и волнений 42 неделя ни у доктора, ни у женщины вызывать не должна.

Каким стал малыш?

Вес и рост ребенка на этом сроке во многом зависит от наследственности — у крупных родителей обычно рождаются немаленькие детки, миниатюрные мама и папа «получают» в роддоме небольшой сверточек.

В среднем вес малышей на 42 неделе превышает 3 килограмма 600 граммов, рост — более 52 сантиметров. И ребенок продолжает расти, хотя кажется, что расти дальше ему уже некуда — в матке стало очень тесно.

Факт непрекращающегося роста крохи, которому еще недавно будущая мама и вся ее родня так радовались, сейчас не вызывает энтузиазма — ведь чем больше карапуз, тем тяжелее обычно бывают роды и повышается риск получения малышом родовых травм.

Малыш на 42 неделе — полностью сформировавшийся, готовый к жизни в этом мире человек. У него работают все органы и системы, ритмично стучит сердечко, печень и селезенка вырабатывают гормоны и ферменты, желудок переваривает проглоченные околоплодные воды, в кишечнике откладывается запас первого в жизни кала крохи — темно-зеленого мекония, который выйдет из прямой кишки в первые сутки после рождения.

Ребенок прекрасно слышит, видит свет, осязает. Его нервная система продолжает совершенствоваться, но этот процесс продолжится и после рождения. Неонатологи утверждают, что ребенок на 42 неделе беременности волнуется и переживает вместе с мамой, ведь он тоже уже полностью готов к рождению, которое почему-то не начинается.

Плацента стареет, становится более тонкой. С одной стороны, это не слишком хорошо, поскольку ребенок получает меньше кислорода и питательных веществ, но, с другой стороны, «тренируется» его иммунитет. Стареющая плацента, которая не может быть полноценным барьером, начинает допускать до малыша материнские антитела к разным заболеваниям, вирусам, инфекциям, которыми мама когда-то болела или от которых делала прививки.

Дети, родившиеся раньше, тоже имеют такой врожденный иммунитет, но в меньшей степени. Этот иммунитет не считается пожизненным, он в некоторой степени будет оберегать малыша только в течение первых месяцев его жизни, когда детский организм наиболее уязвим и беззащитен.

Легкие ребенка на 42 неделе полностью готовы к раскрытию, количество накопленного специфического вещества сурфактанта достаточное, чтобы не волноваться, сможет ли кроха задышать самостоятельно в роддоме.

Малыш на этой неделе продолжает накапливать подкожный жир, формы его округляются, на трехмерном УЗИ, если его сделать на этом сроке, можно будет увидеть пухлые щеки и милые «ямочки». В целом, он выглядит точно так же, как будет выглядеть на момент появления на свет. Его кости на данном сроке становятся более крепкими, они постепенно твердеют, что может создать дополнительные сложности во время родов.

Что чувствует мама?

Живот стал таким огромным, что женщине теперь очень трудно его носить, поэтому на 42 неделе у подавляющего большинства будущих мам отмечается эмоциональная нестабильность, нервные срывы, бессонница. Они обусловлены не только усталостью и волнением, но и гормональными переменами: организм женщины находится под действием гормона релаксина, который отвечает за размягчение тазовых костей, необходимое для преодоления крохой родовых путей с наименьшим дискомфортом.

Из-за расхождения костей таза у женщины наблюдаются болевые ощущения в области лона, боли усиливаются во время ходьбы, при попытках встать с постели. Если они не носят постоянного мучительного характера и не ограничивают движений, волноваться не о чем. Можно принять «Но-Шпу», которая обладает выраженным спазмолитическим эффектом.

42 неделя беременности у многих женщин ассоциируется с появлением отеков. Даже у тех, у кого ранее отечности не было, на данном сроке могут появляться отеки на руках, лице, лодыжках. Из-за сильного давления выросшей матки и плода на нижние вены у женщин часто проявляется геморрой, варикозное расширение вен.

Проблемы с кишечником буквально преследуют на данном сроке большую часть будущих мам. Выросшая матка сдавливает петли кишечника, смещает их и желчный пузырь вверх, в результате чего женщина может жаловаться на метеоризм, на то, что ее тошнит даже после незначительного количества легкой пищи. Часто дают о себе знать жидкий стул и запоры.

У женщины может измениться характер выделений. На фоне время от времени появляющихся тянущих болей в пояснице могут проявиться слизистые светлые или коричневые выделения с прожилками крови или студнеобразными сгустками. Это может говорить о том, что у женщины отходит так называемая пробка – слизь, которая закрывала цервикальный канал и защищала полость матки от проникновения всего постороннего в течение всей беременности. Пробка иногда выходит целиком, а порой отходит постепенно, в течение нескольких дней.

Прозрачные бесцветные водянистные выделения могут говорить о том, что подтекают воды. Обильные водянистые выделения говорят об единовременном отхождении вод. В этом случае следует отправиться в родовспомогательное учреждение.

Что делать, если нет никаких признаков родов?

Если срок, на который были намечены роды, давно прошел, а никаких симптомов и признаков приближающихся родов женщина не ощущает, не стоит волноваться и паниковать. Не у всех предвестники родов появляются заблаговременно, в некоторых случаях роды начинаются при полном отсутствии предвестников.

В любом случае на 42 неделе женщине обязательно нужно посетить своего лечащего врача, который поможет отличить пролонгированную беременность от переношенной. У перенашивания есть вполне определенные клинические признаки, оно представляет опасность для малыша и мамы.

О перенашивании можно говорить, если:

• уровень околоплодных вод очень мал, индекс амниотической жидкости находится на критически низком уровне;
• в амниотической жидкости на УЗИ определяются хлопья, взвеси, они замутненные;
• плацента стареет, она значительно уменьшилась в толщину, УЗДГ показывает недостаточный кровоток по системе «плацента-плод».

Женщине на 42 неделе сделают КТГ, чтобы убедиться, что ребенок чувствует себя хорошо, измерят уровень амниотической жидкости, вручную на гинекологическом кресле исследуют состояние шейки матки.

Если шейка окажется длинной и незрелой, то при выявлении тревожных симптомов перенашивания будет предложена операция кесарева сечения.

Если шейка зрелая, сглаженная, есть небольшое открытие на 1-2 пальца, но схваток нет и родовая деятельность не начинается, доктор может рекомендовать госпитализацию и стимуляцию естественных родов. Ее проводят медикаментозно. Часто используется препарат «Мифепристон» – гормональное средство, блокирующее выработку прогестерона.

Без этого гормона беременность продолжаться не может. Мускулатура матки начинает сокращаться, родовая деятельность стартует и протекает вполне естественно. Стимуляция родов гормональными медикаментами имеет множество противопоказаний, включая преэклампсию, почечную недостаточность, нарушения гемостаза, поздний токсикоз, неправильное расположение плода, заболевания сердца и печени в женщины и др.

После медикаментов роды начинаются обычно через 48-72 часа. Кроме того, врачи могут сделать прокол плодного пузыря, чтобы стимулировать родовой процесс.

Если на приеме признаков перенашивания доктор не увидит, то он отпустит будущую маму домой дожидаться самопроизвольного начала родовой деятельности.

Представительницы старшего поколения помнят сами и советуют дочерям и внучкам «попить касторки». Касторовое масло — сильное слабительное средство, а очищение кишечника способствует выработке простогландлинов и началу родовой деятельности. От такого метода современная медицина предостерегает — касторка действует слишком сильно, она может спровоцировать не желанные роды, а совсем ненужный сейчас женщине и ребенку понос и рвоту, что лишь осложнит жизнь будущей мамы на 42 неделе беременности.

«Помочь» природе женщина может, если будет более активной, подвижной, если она будет заниматься сексом (при условии, что слизистая пробка из цервикального канала не отошла), а также массировать свои соски (при этом вырабатывает окситоцин, который обладает свойством сокращать мускулатуру матки).

Рекомендации на этом сроке

Женщине не противопоказаны прогулки и активность, но далеко от дома отходить специалисты не советуют — роды могут начаться в любое время. Если появляется необходимость отлучиться, обязательно следует взять с собой в сумочку паспорт, медицинский страховой полис, обменную карту. Сумка с необходимыми вещами и принадлежностями для роддома должна быть собранной и стоять в полной боевой готовности на видном месте.

Особое внимание следует уделить своему питанию на данном сроке, ведь желудочно-кишечный тракт подвержен колоссальным нагрузкам. Женщине стоит уменьшить порции, добавить в рацион овощей и фруктов, уменьшить количество мяса и рыбы, исключить хлеб.

Также не стоит принимать молочных продуктов, поскольку на 42 акушерской неделе и более быстрыми темпами идет отвердение костей черепа малыша, лишний кальций сейчас может сослужить плохую службу.

Если появились нетипичные выделения, пошла вода из половых органов, кровь, зеленовая жидкость, следует вызывать «Скорую помощь» и отправляться в роддом. Все эти состояния требуют врачебного присутствия и контроля.

Женщине на 42 неделе следует беречь себя от вирусных и других заболеваний. Любая инфекция, если она даже проявляется банальным насморком, при поступлении в родильный дом будет являться основанием для помещения роженицы в отделение обсервации.

Следует быть очень внимательной к собственным ощущениям — если тянет поясницу, это не считается началом родовой деятельности, а вот тянущие боли в пояснице в сочетании с нетипичными выделениями и болями внизу живота — уже основание для того, чтобы вооружиться часами и проверить, не начались ли схватки.

О том, какими могут быть признаки переношенности ребенка, смотрите в следующем видео.

42 неделя беременности

Началась 42 неделя беременности, а родов так и нет. Переживания из-за отсутствия схваток и здоровье малыша усиливаются. Но все беспокойства напрасны, если УЗИ показывает, что с малышом все в порядке.

42 неделя беременности сколько это месяцев

42 акушерская неделя беременности — это уже 10 месяц беременности, III триместр.

Что нужно знать о 42 неделе беременности?

Во-первых, беременность на сроке 42 неделе не считается переношенной. Нормальная продолжительность беременности 38-40 недель. Увеличение этого срока на 10-14 дней тоже находится в пределах нормы, но такая беременность требует более тщательного наблюдения.

Во-вторых, до 42 недель дохаживают всего 10% женщин, и в большинстве случаев причиной этого становится неверно рассчитанная дата предполагаемых родов.

В-третьих, беременность на сроке 41-42 неделя бывает переношенной и пролонгированной. Это два совершенно разных понятия.

Перенашивание – это патология. Признаками такой беременности являются:

• старая плацента, не способная обеспечить плод всем необходимым;
• плод, страдающий от гипоксии;
• отвердение черепа и костей плода;
• наличие мекония (первородного кала) в околоплодных водах.

К последствиям относятся: родовая травма, тяжелые роды, слабая родовая деятельность, невозможность ребенка сделать первый вдох самостоятельно (меконий попадает в легкие малыша вместе с околоплодными водами, необходима вентиляция легких, чтобы малыш мог дышать самостоятельно).

В-четвертых, роды на 42 неделе беременности – это абсолютно нормально. Те, кто рожал на 41-42 неделе, говорят о совершенно нормальных родах, без осложнений, в результате которых на свет появились здоровые красивые детки. Стоит отметить только, что роды после 40 недель беременности, как правило, затяжные, быстрые бывают только в 5% случаев.

Что чувствует мама?

Все, что волнует будущую маму на этом сроке: когда же начнутся схватки? Многие женщины становятся нервными, плаксивыми и раздражительными. Отчасти это происходит из-за перестройки гормонов, потому что перед родами количество прогестерона снижается, а количество эстрогена, наоборот, повышается. Изменение гормонального фона влечет за собой и скачки настроения. К этому прибавляется еще и беспокойство за ребенка. В этот период женщина очень ранима и ей необходима поддержка близких.

Женщина устала быть беременной. Она ожидала встречи с ребенком еще на 40 недели, но пошла уже 42 неделя беременности, а малыш так и не появился на свет. На этом сроке будущие мамы могут ощущать: тяжесть в ногах, тянущую боль в животе и пояснице, частые и болезненные ложные схватки, изжогу.

Как чувствует себя малыш?

Если плацента еще не старая и способна доставлять к ребенку питательные вещества в полном объеме, малыш чувствует себя прекрасно. За последнюю неделю он подрос еще на 1 см. Вес его мог остаться прежним, а мог и увеличиться на 200-500 грамм.

У ребенка растут волосы и ногти. Глазки его открыты, он довольно часто шевелит своими ножками и ручками, играет с пуповиной. Все шевеления плода мама хорошо ощущает.

Частые вопросы на форумах

В.: Какие признаки родов? Уже 42 неделя, с схваток нет

О.: Перед родами должен опуститься живот и должна отойти слизистая пробка — это самые заметные изменения в организме беременной и наблюдаются за 1-2 до предстоящих родов. Слизистая пробка может отойти единовременно, что сразу будет заметно, а может отойти за несколько раз, при этом женщина заметит обильные слизистые выделения. Непосредственно перед родами отходят воды и начинаются схватки.

В.: Устала быть беременной. Пошла 42 неделя и никаких признаков родов. Как можно вызвать схватки?

О.: На сроке 42 недели ваш врач должен предложить госпитализацию и стимуляцию родов медицинскими средствами. Срок уже достаточно большой, и рекомендуется прибегнуть к медицинской помощи, если роды до сих пор не начались естественным путем. При такой стимуляции процесс рождения малыша проходит естественно. Единственным минусом являются не очень приятные процедуры по подготовке шейки матки и стимуляции.

В.: Чем опасна переношенная беременность на 42 неделях для малыша?

О.: Не каждая беременность на сроке 42 неделе является переношенной. Поставить такой диагноз может только врач, после тщательного осмотра и обследования плода, плаценты, околоплодных вод. Беременность, которая является переношенной, приводит к кислородному голоданию малыша, сухости и шелушению его кожи, также может стать причиной различных родовых травмам матери и ребенка и родового кровотечения.

Что делать маме на 42 неделе?

Будущим мамам на сроке 41-42 недели важно регулярно проходить УЗИ и КТГ, чтобы контролировать состояние плода. Нехватка кислорода и питательных веществ может очень плохо сказаться на его здоровье.

Если сил ждать естественных родов больше нет, можно попросить врачей простимулировать схватки. Женщину при этом госпитализируют и проводят полный осмотр: проверяют готовность шейки матки к родовой деятельности, делают УЗИ и оценивают размеры и положение ребенка, состояние плаценты, количество околоплодных вод. Все это имеет значение, какой метод стимуляции назначить. В том случае, если шейка матки еще не готова, проводят процедуры, помогающие ее размягчить и укоротить, прежде, чем начать стимуляцию.

Также будущие мамы на сроке 42 недели беременности могут прибегнуть к бабушкиным методам самостимуляции:

• Занятия сексом способствуют размягчению шейки матки и улучшают кровоток в малом тазу, что может приблизить начало схваток. Этот способ ускорить роды относится к самым эффективным.

• Физическая нагрузка также приводит все мышцы, в том числе и матку, в тонус, способствуя ее сокращению и началу схваток.

• Столовая ложка касторового или оливкового масла помогут очистить и расслабить кишечник. Также можно воспользоваться и клизмой. Опустошение кишечника нередко приводит к началу родовой деятельности.

• Стимуляция сосков также относиться к способам ускорения родов, хотя и не к таким действенным, как секс.

Больше гуляйте, наслаждайтесь жизнью и последними денечками своего беременного положения. Совсем скоро, может быть уже даже сегодня или завтра, вы встретиться с самым дорогим человечком, которые изменит всю вашу привычную жизнь. Удачи и легких родов!

42 неделя беременности, а роды не начинаются

Когда наступает 42 неделя беременности, а родов все нет – ожидание становится особенно мучительным. Будущая мамочка уже устала носить такой грузный живот, малышу мало места в материнской утробе, а при перенашивании появляется страх и беспокойство за здоровье своего ребенка. Врачи считают такой срок достаточно рискованным, поэтому даже если женщину ничего не беспокоит, и она чувствует себя вполне хорошо, необходимо узнать причину переношенной беременности и пройти назначенные обследования.

42 недели – это сколько месяцев?

Любой акушер может подтвердить, что назначенная дата родов достаточно условна. Физиологическая продолжительность развития эмбриона от зачатия до родовой деятельности составляет 38 недель. Однако врачи берут за отправную точку первый день начала менструации, что прибавляет еще 2-3 недели. Доношенным считается малыш, родившийся через 37-40 недель беременности.

Если акушерский месяц составляет 28 дней, то срок 42 недели говорит о том, что беременность длится 10,5 месяцев. И значит настоящий возраст плода с момента оплодотворения – приблизительно 9 месяцев 24 дня. При этом раньше чаще рождаются двойняшки и детки, появившиеся на свет при повторной беременности.

Развитие плода на 42 неделе

На 42 неделе беременности плоду становится все теснее в мамином животике и свободно переворачиваться, как раньше он уже не может. Развитие малыша достигает своих пределов. Длина тела составляет около 53-57 см, вес: 3,5-4 кг. По размерам ребенок напоминает большой арбуз, на руках уже выросли ноготки, головка покрылась пушком. Кроха уже готов появиться на свет, но организм матери по каким-то причинам не хочет его отпускать и тогда роды задерживаются. Если самочувствие малыша и беременной женщины не вызывает опасений, врач может разрешить обойтись на этом сроке без стимуляции.

Ощущения будущей матери

Последние недели беременности переносятся особенно тяжело. Усталость, гормональные изменения и беспокойство за малыша делают женщину плаксивой и раздражительной. В такой момент будущей мамочке как никогда требуется забота и внимание близких.

В теле беременной тоже происходят изменения:

• Живот становится меньше, что является следствием уменьшения объема амниотической жидкости и опускания головки плода.
• Шевеления ощущаются реже, но интенсивнее, чем раньше.
• Грудные железы увеличиваются и тяжелеют, из сосков начинает выделяться молозиво. Ареолы становятся более темными.
• Шейка матки укорачивается и разглаживается.
• Беспокоят боли в ногах и в районе лобкового симфиза.
• Могут появиться слизистые выделения с кровяными прожилками, что говорит об отхождении пробки.

На заметку! Отеки на ногах на 42 неделе беременности возникают у 60% женщин.

Причины поздних родов

Пролонгированная беременность

В одном из десяти случаев период вынашивания ребенка затягивается до 42 недель. Если на таком сроке беременность протекает абсолютно нормально и без каких-либо признаков переношенности, она будет называться пролонгированной. Плацента не утрачивает своих функций и обеспечивает поступление кислорода и питательных элементов и малыш чувствует себя прекрасно. При продлении такой беременности нет никаких рисков для ребенка и матери, зато дается достаточное время на окончательное формирование внутренних органов и систем.

При лонгированной беременности необходима консультация врача

Существует ряд причин, почему не начинаются роды на 42 неделе:

• Продолжительность менструального цикла более 28 дней.
• Наследственный фактор.
• Гормональные сбои в анамнезе.
• Возраст будущей матери старше 30-35 лет.
• Первые роды.
• Лечение при текущей беременности в связи с угрозой преждевременных родов.

На заметку! При лонгированной беременности необходимо посоветоваться с доктором и убедиться в отсутствии рисков для плода и беременной женщины.

Переношенная беременность

Лишь в 1-3% ситуаций беременность считается переношенной. Причиной родов на 42 неделе беременности обычно становятся проблемы со здоровьем будущей матери:

1. Повышенный уровень глюкозы в крови.
2. Прерывание беременности искусственным путем, перенесенное ранее.
3. Нарушения работы эндокринной системы.
4. Токсикоз, гестоз.
5. Отсутствие биологической готовности организма беременной к родовой деятельности – это может быть связано с нарушением функционирования ЦНС матери или ребенка, психологическими травмами. Многие женщины настолько боятся предстоящих родов и боли, что организм прекращает продуцировать необходимые гормоны.
6. Незрелость естественной защиты плода.
7. Большой вес ребенка.
8. Сидячий образ жизни матери: головка плода не опускается в малый таз и не возбуждает рецепторы шейки матки.
9. Заболевания мочевыделительной системы.
10. Патологии желудочно-кишечного тракта.

Важно! Кровянистые выделения могут сигнализировать об отслойке плаценты, при их обнаружении женщине требуется немедленно вызвать скорую помощь.

Признаки перенашивания

Если пошла 42 неделя беременности, а роды все не начинаются, врачи назначают необходимые обследования, чтобы определить состояние плода. О том, что беременность переношенная могут свидетельствовать следующие факторы:

1. Маловодие. Амниотическая жидкость защищает ребенка от травмирования и обеспечивает его свободу движений. При подготовке организма к родам количество околоплодных вод снижается. Объем живота беременной уменьшается на 5-10 г, будущая мамочка теряет от 1 до 3 кг в весе. В полные 42 недели объем амниотической жидкости составляет 350-400 мл.

Важно! Помутнение околоплодных вод может стать причиной кислородного голодания у плода.

1. Наличие мекония в амниотической жидкости.
2. Истощение плаценты указывает на то, что эмбриональный орган уже не справляется с потребностями выросшего плода.
3. Снижение упругости кожных покровов живота.
4. Отсутствие передних вод, что тормозит раскрытие родового канала. Кожа малыша становится сморщенной и сухой, сыровидная смазка практически отсутствует.
5. Незрелость шейки матки.
6. Гормональный дисбаланс – в основном это снижение концентрации эстрогенов.
7. Выделение молока из сосков.
8. Слабая родовая деятельность.
9. Слишком плотные кости черепа у ребенка, что приводит к родовым травмам и длительному потужному периоду.

Объем амниотической жидкости характеризует состояние плода.

В чем опасность?

Бывает, что наступает уже 42 неделя беременности, а роды не начинаются. В таком случае необходимо обратиться к врачу, поскольку перенашивание может стать причиной ухудшения состояния мамы или ребенка.

Для ребенка

В чем опасность родов на 41-42 неделе беременности для малыша:

1. Кислородное голодание из-за ухудшения функционирования плаценты.
2. Затруднение продвижения ребенка по родовому каналу из-за отсутствия сыровидной смазки и сухости кожных покровов.
3. Выраженная желтуха – повышенная концентрация билирубина в крови, что проявляется в желтушном окрашивании кожных покровов и слизистых оболочек.
4. Синдром аспирации мекония по причине попадания мекониальных масс в дыхательные органы ребенка с закупоркой просвета легких. Такое может случиться, если малыш сделает первый вдох внутриутробно (хотя в норме это должно случиться после рождения) и проглотит первородный кал. Для предотвращения осложнений проводится антибактериальная терапия и искусственная вентиляция легких.
5. Повышение вероятности травмирования мягких тканей, костей и внутренних органов. Наиболее тяжелыми считаются повреждения ЦНС, последствиями могут быть судороги, тремор конечностей, неврозы, нарушение терморегуляции организма, а также глотательных и сосательных рефлексов.

Особенно опасной считается переношенная беременность с рубцом на матке, оставшимся от предыдущего родоразрешения или оперативного вмешательства. В таком случае могут возникнуть осложнения:

• Кровотечение в послеродовом периоде.
• Асфиксия плода, сопровождаемая нарушением плацентарного кровообращения.
• Слабость родовой деятельности.
• Разрыв матки.
• Преждевременное излитие амниотической жидкости.

Для женщины

Если роды на 42-ой неделе беременности так и не начались, это может закончиться негативными последствиями для роженицы. С каждым днем плод становится больше в размерах, кости головки твердеют. Если у женщины клинически узкий таз, это добавляет дополнительные сложности.

Возможные последствия переношенной беременности для женщины:

• Слабая родовая деятельность. При крупном размере плода назначается оперативное родоразрешение. Если же женщина решилась рожать самостоятельно, существуют риски многочисленных разрывов и кровотечений. Родовой процесс может длиться около суток.
• Разрезы промежности – при затруднении прохождения ребенка по родовому каналу.
• Травмирование мягких тканей и костей таза.
• Разрывы влагалища, промежности и шейки матки, что может быть обусловлено крупными размерами плода и отвердеванием костей.
• Послеродовые кровотечения.

Диагностика беременности в 42 недели

Если проходит уже 42 неделя беременности, а роды не начинаются, врач еще раз сверяет назначенную дату родов.

Амниоскопический метод изучения состояния плода.

Для этого учитывается дата оплодотворения, овуляции, последних месячных и первого шевеления ребенка, а также данные УЗИ и результаты анамнеза.

Назначаются необходимые обследования:

• Амниоскопия – метод изучения плодного яйца с помощью амниоскопа для выявления патологических изменений состава околоплодных вод. Зеленый оттенок жидкости указывает на наличие мекония, что может свидетельствовать о кислородном голодании плода.
• Акушерское исследование. Признаком переношенной беременности считается уменьшение обхвата живота у будущей матери, снижение массы тела, увеличение плотности матки.
• УЗИ – при исследовании можно подробно узнать о состоянии плаценты, околоплодных вод и размерах ребенка.

На заметку! При перенашивании отмечается уменьшение толщины плаценты, утолщение костей черепа, крупные размеры плода, маловодие.

• Кардиотокография – проводится для оценки состояния сердечно-сосудистой системы плода.
• Допплерография маточно-плацентарного кровотока – назначается для определения динамики протекания крови по сосудам матки, плаценты и плода.
• Анализы крови – при перенашивании уровень ретикулоцитов в периферической крови повышается до 2,4%, что является реакцией костного мозга на нехватку кислорода. Также в кровотоке снижается количество эстрогенов и полового хроматина.

Важно! Госпитализация на 42 неделе показана даже при неосложненном течении беременности.

Методы стимуляции

Если мнение врачей о необходимости родов на 42 неделе подтвердилось, проводится выявление степени зрелости шейки матки по системе Бишопа. Если маточный зев раскрылся на 1-2 пальца, а результат обследования составляет 6-10 баллов – это свидетельствует о том, что шейка матки созрела, и роды скоро начнутся.

При недостаточной зрелости шейки матки требуется дополнительная стимуляция. Выделяют несколько способов, как вызвать роды на 42 неделе беременности:

1. Введение окситоцина при помощи капельниц. Прямое показание к такому методу – слабая родовая деятельность. Определенное количество гормона вызывает появление интенсивных схваток, после чего капельницу убирают.

Важно! Большая дозировка окситоцина может привести к разрыву матки, поэтому при отсутствии положительного эффекта после введения необходимой дозы проводится кесарево сечение.

1. Использование простагландинов. Вводятся внутримышечно либо применяются в форме геля. Гормон провоцирует маточные сокращения и способствует смягчению шейки матки. В большинстве случаев появление схваток регистрируется через 2-3 часа после стимуляции. Если же этого не произошло, спустя 6 часов манипуляция повторяется.
2. Применение Мифепристона. Так называется препарат, блокирующий прогестероновые рецепторы, что стимулирует сократительную способность матки.
3. Вскрытие плодного пузыря. Отхождение околоплодных вод вызывает возникновение маточных сокращений. Такой метод проводится только при раскрытии шейки матки.
4. Введение ламинарий в цервикальный канал роженицы. В нем водоросли напитываются влагой и увеличиваются в размерах (приблизительно в 3-5 раз за сутки), что способствует расширению шейки матки.

Когда проводят кесарево сечение?

Что делать, если на 42 неделе беременности не проявляется никаких признаков родов, а методы стимуляции не оказали нужного воздействия? В таком случае врач может принять решение об оперативном родоразрешении.

Показаниями к кесареву сечению на 42 неделе беременности могут являться:

1. Размер плода при первых родах более 4,5 кг.
2. Незрелость шейки матки.
3. Разрыв матки по рубцу.
4. Острая гипоксия плода.
5. Рубец на матке после операций либо кесарева сечения.
6. Возраст роженицы – после 30 лет у женщин ухудшается эластичность влагалищных мышц.
7. Отсутствие родовой деятельности – если после 16-18 часов шейка матки раскрывается все еще медленно.
8. Поперечное положение плода.
9. Узкий таз – такой диагноз ставится при крупном размере плода или слабости родовой деятельности у матери.
10. Переношенная беременность в сочетании с одной из патологий.

Естественные методы стимуляции

Если на 42 неделе беременности роды не наступили, но женщина чувствует себя при этом нормально, и врачи говорят, что повода для беспокойства пока нет, можно испробовать естественные методы стимуляции. При родовозбуждении медикаментозным путем роды часто проходят стремительно и болезненно, что может негативно сказаться на самочувствии матери.

Касторовое масло и листья малины применяют для стимуляции родовой деятельности.

Плюсы «домашних» методов стимуляции в том, что они безопасны, и их можно применять в любой подходящий момент. К ним относятся:

1. Физические нагрузки. Уставшей от беременности женщине рекомендуется больше гулять, ходить вверх и вниз по лестнице. Во время хождения плод давит на шейку матки, способствуя ее расширению.
2. Стимуляция сосков. При растирании активизируется гормон окситоцин, вызывающий усиление маточных сокращений. Для этого следует положить ладонь поверх молочной железы и начать вращательные движения, спустя 15 минут перейти на другую грудь, по завершении повторить процедуру. Продолжительность массажа должна быть не менее часа по 3 раза в день.
3. Секс. В мужской сперме содержатся простагландины, размягчающие шейку матки. А оргазм и выделение окситоцина в организме женщины способствует повышению маточной активности.
4. Касторовое масло. Слабительные препараты действуют не напрямую – они лишь активизируют перистальтику кишечника, что в свой черед провоцирует сократительную деятельность матки.
5. Листья малины. Для приготовления отвара следует залить 1 ч. л. сухих листьев 1 стаканом крутого кипятка, настоять 40 минут. Готовый настой процедить и принимать внутрь по 2-3 раза в течение дня.

Если наступает 42 неделя беременности, а признаки родов все еще отсутствуют, рекомендуется проконсультироваться с врачом и госпитализироваться. Если у акушер-гинеколога появятся подозрения, может быть вынесено решение о проведении кесарева сечения или родостимуляции. При отсутствии рисков для матери и плода разрешается проводить стимуляцию самостоятельно, более безопасными и приятными способами.