Пилокарпин
Пилокарпин: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Pilocarpine
Код ATX: S01EB01
Действующее вещество: пилокарпин (pilocarpine)
Производитель: Московский эндокринный завод, ФГУП (Россия), Татхимфармпрепараты, ОАО (Россия), Фармак, ПАО (Украина), Обновление ПФК, ЗАО (Россия), Синтез, ОАО (Россия)
Актуализация описания и фото: 27.08.2019
Цены в аптеках: от 25 руб.
Пилокарпин – производное метилимидазола, препарат, оказывающий прямое м-холиномиметическое действие; применяется в офтальмологии.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – капли глазные 1% (по 1 мл в тюбиках-капельницах с клапаном, в пачке картонной 1, 2, 5 или 10 тюбиков; по 1,3 мл в тюбиках-капельницах, в пачке картонной 1, 2 или 5 тюбиков; по 1,5 мл, 2 мл или 5 мл в тюбиках-капельницах, в пачке картонной 1, 2, 4, 5 или 10 тюбиков; по 2 мл в тюбиках-капельницах с клапаном, в пачке картонной 5 или 10 тюбиков; по 5 мл во флаконах, по 5 или 10 мл в полиэтиленовых флаконах, по 5 мл в полимерных флаконах-капельницах, по 5 мл в стеклянных флаконах с крышкой-капельницей, в пачке картонной 1 флакон; по 5 мл во флаконах с крышкой-капельницей, в пачке картонной 1 или 5 флаконов; по 10 мл в полимерных флаконах-капельницах, в пачке картонной 1 или 2 флакона; в каждой пачке также содержится инструкция по применению Пилокарпина).
Активное вещество: пилокарпина гидрохлорид, в 1 мл капель – 10 мг.
Дополнительные компоненты: вода для инъекций и борная кислота.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Препарат оказывает противоглаукомное и миотическое действие, является м-холиномиметиком.
Благодаря применению препарата происходит сокращение циркулярной (миоз) и цилиарной (спазм аккомодации) мышц, увеличивается угол передней камеры глаза (корень радужки оттягивается), увеличивается проницаемость трабекулярной зоны (натягивается трабекула, наблюдается открытие блокированных участков Шлеммова канала), улучшается отток из глаза водянистой влаги. В результате отмечается снижение внутриглазного давления.
Инстилляция 1% раствора пилокарпина при первичной открытоугольной глаукоме приводит к снижению внутриглазного давления на 25–26%. Эффект начинает развиваться через 30–40 минут после применения препарата, максимум отмечается спустя 90–120 минут, общая длительность терапевтического действия – от 4 до 8 часов.
Препарат позволяет контролировать внутриглазное давление на протяжении 24 часов, при этом индуцированная миопия, развивающаяся на протяжении первых часов, быстро уменьшается, ее значение обычно не выше 0,5 диоптрии.
Фармакокинетика
Пилокарпин хорошо проникает через роговицу. Всасывание в конъюнктивальном мешке практически не отмечается, при этом вещество хорошо абсорбируется через конъюнктиву.
Время, которое требуется для достижения максимальной концентрации во внутриглазной жидкости, составляет 30 минут. Задерживается в тканях глаза, благодаря чему продлевается его Т1/2 (период полувыведения) из тканей глаза (составляет от 1,5 до 2,5 часов).
Вещество в тканях глаза не метаболизируется. Выведение осуществляется с внутриглазной жидкостью в неизмененном виде. Пилокарпин превращается в неактивную форму, что обеспечивается гидролизом в сыворотке крови и печени. Т1/2 из плазмы – примерно 30 минут.
Показания к применению
- Острый приступ глаукомы;
- Хроническая открытоугольная глаукома;
- Вторичная глаукома (пигментная дегенерация сетчатки, острая непроходимость артерий сетчатки, тромбоз центральной вены сетчатки, атрофия зрительного нерва);
- Абсцесс роговицы.
Также глазные капли Пилокарпин назначают после инстилляции мидриатиков, если возникает необходимость сужения зрачка.
Противопоказания
- Ирит;
- Иридоциклит;
- Состояния и заболевания глаз, при которых миоз нежелателен (в том числе после хирургического вмешательства);
- Возраст до 18 лет;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
- Отслоение сетчатки в анамнезе;
- Миопия высокой степени у пациентов молодого возраста.
Пилокарпин, инструкция по применению: способ и дозировка
Глазные капли Пилокарпин применяют конъюнктивально.
Дозы и кратность применения в каждом случае определяют индивидуально для каждого пациента.
При первичной глаукоме назначают по 1-2 капли 2-4 раза в сутки. Продолжительность лечения зависит от уровня внутриглазного давления. При необходимости дополнительно назначают бета-адреноблокаторы.
При остром приступе закрытоугольной глаукомы препарат применяют по такой схеме: в течение 1-го часа – по 1 капле каждые 15 минут, на протяжении 2-го и 3-го часа – по 1 капле каждые 30 минут, на протяжении 4-го-6-го часа – по 1 капле каждые 60 минут, далее – по 1 капле 3-6 раз в сутки. Продолжительность лечения определяется моментом, когда удается полностью купировать приступ.
Побочные действия
Препарат в основном переносится хорошо, в редких случаях возникает головная боль. При длительном применении есть риск развития выраженного миоза (1-1,5 мм в диаметре), контактного дерматита век и фолликулярного конъюнктивита.
Передозировка
Основные симптомы: головная боль, стойкий миоз, нарушение зрения, боль в глазу.
Терапия: отмена Пилокарпина, инстилляция препаратов-антагонистов, включая тропикамид, атропин.
Особые указания
Адекватные и строго контролируемые исследования по поводу безопасности применения Пилокарпина во время беременности и лактации не проводились, поэтому препарат может быть назначен только в том случае, если предполагаемая польза превышает возможные риски.
У пациентов с начальной стадией катаракты миотический эффект препарата может вызвать преходящее ухудшение зрения.
Во время терапии необходим регулярный контроль внутриглазного давления.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Сужение зрачка может вызывать нарушения темновой адаптации, поэтому после инстилляции глазных капель следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов работ и управлении автомобилем при плохом освещении или в темное время суток. Также следует учитывать, что в начале лечения у пациентов молодого возраста возможно развитие спазма аккомодации, который снижает остроту зрения.
Применение при беременности и лактации
Пилокарпин во время беременности/лактации назначается под врачебным контролем после оценки соотношения ожидаемой пользы с возможным риском.
Применение в детском возрасте
Пациентам младше 18 лет препарат не назначается.
Лекарственное взаимодействие
Пилокарпин может применять в комбинации с бета-адреноблокаторами, симпатомиметиками, ингибиторами карбоангидразы.
Атропин и другие м-холиноблокирующие средства являются антагонистами пилокарпина.
При одновременном применении адреностимуляторов может наблюдаться антагонизм действия (на диаметр зрачка).
Мезатон и тимолол уменьшают продукцию внутриглазной жидкости и тем самым усиливают снижение внутриглазного давления.
Антихолинэстеразные средства усиливают м-холиностимулирующую активность пилокарпина; производные фенотиазина, трициклические антидепрессанты, клозапин и хлорпротиксен – снижают.
Во время общей анестезии с применением фторотана у пациентов, проходящих курс лечения глазными каплями Пилокарпин, возможно снижение артериального давления и развитие брадикардии.
Аналоги
Аналогами Пилокарпина являются: Пилокарпин с метилцеллюлозой, Фотил, Фотил Форте, Пилокарпин-ДИА, Пилокарпин Буфус, Офтан Пилокарпин, Пилокарпин Пролонг, Пилокарпин-Ферейн, Пилокарпин-лонг, Саладжен.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре от 8 до 15 ºС в месте, защищенном от света и недоступном для детей.
Срок годности – 3 года, после первого вскрытия флакона – 28 суток.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Пилокарпине
Отзывы о Пилокарпине носят преимущественно положительный характер. Отмечают его высокую эффективность, доступную стоимость и хорошую переносимость. О развитии побочных эффектов сообщают в редких случаях.
Цена на Пилокарпин в аптеках
Примерная цена на Пилокарпин (1 флакон-капельница по 5 мл) составляет 30 рублей.
Пилокарпин: цены в интернет-аптеках
Пилокарпин 1% капли глазные 5 мл 1 шт.
Пилокарпин 1% капли глазные 5 мл 1 шт.
Пилокарпин 1% капли глазные 5 мл 1 шт.
Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность “Лечебное дело”.
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.
Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.
Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.
Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.
На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.
У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.
Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
Здоровая спина – это подарок судьбы, который нужно очень бережно хранить. Но кто из нас задумывается о профилактике, когда ничего не беспокоит! Мы не просто не .
Чем заменить Пилокарпин
Глазные капли, которые активно используются офтальмологами для лечения глаукомы и других заболеваний – Пилокарпин.
Главная задача средства – снижение внутриглазного давления, которое обязательно сопровождает глаукому.
Также препарат оказывает сужающее действие на зрачки. Отпуск препарата в аптеках осуществляется только по рецептам от офтальмолога . Основным составляющим капель является вещество пилокарпин, которое добывается из растения пилокарпуса.
Для медицины и офтальмологии отдельно изготовляется гидрохлорид пилокарпина. Сухим он имеет порошкообразный вид. Лечение глазных заболеваний проводится с использованием однопроцентного раствора. Максимальная стоимость препарата — 100 рублей за флакон.
Более подробно о препарате можно узнать здесь
Глаумакс
Средство для лечения глаукомы в форме глазных капель. Глаумакс – аналог, который действует, влияя на увеосклеральный отток, увеличивает его. При повышении влажности оболочки глаз происходит снижение внутриглазного давления . После применения капель редко отмечается не существенное изменение размера зрачка.
Действие препарата начинается в течение нескольких часов после использования. Максимальное действие средства отмечается не менее чем через 8 часов и держится в течение следующих суток . Основными показаниями к назначению является необходимость снижения внутриглазного давления у пациентов с открытоугольной глаукомой и повышенным офтальмотонусом при заболевании.
Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.
Айтон
Капли для глаз Айтон считаются эликсиром для глаз в современной офтальмологии. Препарат используется для профилактики и лечения многих проблем с глазами, оказывая мягкое воздействие и не вызывая дискомфорта и жжения. Айтон способствует восстановлению функций глаз, расстройства которых вызывают многие заболевания .
Также глазные капли используются с целью сохранения и усиления остроты зрительных функций во время напряжения, снимая постоянную нагрузку.
Капли применяются для лечения:
- глаукомы и катаракты, проблем с хрусталиками глаз;
- проблем с внутриглазным давлением;
- воспалительных процессов;
- повышенной слезоточивости;
- снижения остроты зрительных функций;
- красноты и рези в области зрачков, головной боли при длительной работе за компьютером;
- кровоизлияний в стекловидное тело глаза.
Норматин
Капли для борьбы с глаукомой, которые являются еще одним действующим аналогом Пилокарпина. Местное применение способствует нормализации внутриглазного давления уже через полчаса . Максимальное действие фиксируется примерно в течение двух часов после применения.
Отличительной чертой препарата является то, что его применение не влияет на размер зрачка . Тимолол уменьшает выработку влаги и ускоряет ее отток благодаря быстрому впитыванию через роговицу.
Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.
МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.
Инструкция по применению глазных капель Пилокарпин
Глазные капли Пилокарпин – препарат, назначаемый офтальмологами для снижения внутриглазного давления, лечения глаукомы, купирования симптомов при закупорке вен, артерий сетчатки. Средство имеет доступную цену, высокую эффективность. Однократно применяют после диагностических исследований с применением препаратов для расширения зрачка.
Состав капель Пилокарпин, принцип действия
В состав 1% препарата входит пилокарпина гидрохлорид, вода для инъекций, борная кислота. Его разливают во флаконы с крышкой-капельницей, тюбики-капельницы. Объем офтальмологического раствора – 5, 10 мл. Эффекты капель:
- противоглаукомный;
- м-холиномиметический;
- миотический.
Снижение внутриглазного давления после инстилляции пилокарпина гидрохлорида происходит за счет:
- сокращения циркулярной мышцы, сужение зрачка;
- увеличения угла передней камеры глаза;
- сокращения цилиарной мышцы;
- улучшения оттока водянистой влаги.
Эффект после применения при открытоугольной глаукоме заметен через полчаса. Длительность лечебного действия достигает 8 часов. Офтальмологические капли улучшают трофические процессы в глазном яблоке.
Показания, противопоказания к применению капель Пилокарпин
Причины назначения препарата:
- открытая глаукома хронического течения;
- закрытие просвета артерий сетчатки;
- сужение зрачка после закапывания мидриатиков;
- абсцесс роговицы;
- обострение глаукомы;
- тромбоз венозной системы сетчатки;
- поражение зрительного нерва;
- дегенеративные процессы сетчатки.
Причины, по которым нельзя применять капли:
- ирит;
- иридоциклит;
- кератит;
- циклит;
- возраст младше 18 лет;
- застойная глаукома, сопровождающаяся парадоксальной реакцией на препарат;
- индивидуальная непереносимость пилокарпина гидрохлорид.
Медикамент применяют с осторожностью при:
- нестабильном артериальном давлении;
- закупорке мочевыводящих путей;
- тяжелых нарушениях сердечного ритма;
- острой сердечной недостаточности;
- недавнем инфаркте миокарда;
- гипертиреозе;
- эпилепсии;
- болезни Паркинсона.
При отслойке сетчатки в анамнезе, тяжелой миопии, острых воспалительных процессах в глазу, бронхиальной астме также необходима осторожность при применении.
Инструкция по применению
Перед закапыванием капли согревают в ладонях, чтобы исключить неприятные ощущения, на отопительные приборы ставить нельзя. Во время инстилляции трогать дозатор руками, дотрагиваться им до кожи, ресниц нельзя, чтобы не загрязнить офтальмологический раствор. Препарат закапывают под нижнее веко, которое слегка оттягивают пальцем. После процедуры закрывают глаза, двигают глазными яблоками.
Количество капель, кратность процедур индивидуально определяет врач в зависимости от причины их применения. Стандартная дозировка при обострении признаков закрытоугольной глаукоме – 1 капля через 20 минут в течение 1 часа. Во 2-й час по 1 капле каждые 30 минут. В 3-4 час по 1 капле через каждый час. Далее закапывают по 1 капле до 6 раз в сутки, пока не купируется приступ глаукомы. При других заболеваниях положено по 1-2 капли через 6-12 часов.
Побочные действия
Возможные негативные проявления со стороны органа зрения:
- временная боль в глазах, параорбитальной области;
- нарушение остроты зрения;
- чрезмерное слезотечение;
- зуд, жжение в глазах;
- отек, покраснение роговицы;
- спазм аккомодации;
- отслойка сетчатки;
- аллергический конъюнктивит;
- эрозивные процессы в роговице;
- повышенная чувствительность к свету;
- поверхностный кератит;
- воспаление кожи вокруг век.
Негативные проявления системного характера:
- спазм бронхов;
- повышенное слюноотделение;
- отек легких;
- головная боль;
- головокружение;
- скачки артериального давления;
- расстройство кишечника;
- тошнота;
- рвота;
- чрезмерное потоотделение.
На фоне длительного лечения возможно развитие катаракты, дерматита век, заболеваний роговицы, помутнение хрусталика, конъюнктивита.
Передозировка
Признаками передозировки лекарственного препарата являются:
- тошнота;
- стойкое сужение зрачка;
- болевые ощущения в глазах;
- головная боль;
- снижение остроты зрения;
- нарушение ритма сердца.
При случайном выпивании капель Пилокарпин, могут возникнуть признаки сильного отравления, сердечная недостаточность, сужение, спазм бронхов. Лечение симптоматическое.
Дополнительная информация
Превышать допустимую дозировку, кратность процедур запрещено – возможны симптомы передозировки. При длительном применении необходимы перерывы с заменой Пилокарпина на другие не миотические средства.
Взаимодействие с другими медикаментами
Если применять капли параллельно с адреностимуляторами, м-холинолитиками замечено антагонистическое действие. Сильному снижению внутриглазного давления способствует сочетание Пилокарпина с Мезатоном, Тимололом. Действие препарата снижают:
- трициклические антидепрессанты;
- Фенотиазин;
- Клозапин.
Усиливают – антихолинэстеразные средства. Капли можно сочетать с ингибиторами карбоангидразы, бета-адреноблокаторами. Нарушение ритма сердца возможно при сочетании офтальмологических капель с Фторотаном, применяемый при общем наркозе.
Условия продажи, срок годности, хранение
Лечебные свойства Пилокарпина сохраняются в течение 3-х лет с момента выпуска препарата, указанного на упаковке. После вскрытия им можно пользоваться до 28 дней. Температура хранения от 8 до 15° С. Беречь от детей, прямых солнечных лучей. Отпускают из аптек по рецепту врача.
Аналоги
При отсутствии препарата в аптеке, его можно заметь на следующие средства:
- Пилокарпин-лонг.
- Пилокарпин с метилцеллюлозой.
- Пилокарпин Пролонгус.
- Саладжен.
- Офтан Пилокарпин.
- Пилокарпин-Ферейн.
- Пилокарпин Буфус.
- Фотил.
- Фотил Форте.
Пилокарпин также могут заменить: Азарга, Ксалаком, Азопт, Бримонал, Ксалатан, Дорзамед, Арутимол, Норматин. Применять можно только после консультации врача.
Отзывы
Отзывы людей применявших капли Пилокарпин свидетельствуют об их эффективности. Большинство людей отмечают, что эффект после закапывания заметен в первые сутки. Несмотря на большой список возможных побочных эффектов, встречаются они крайне редко и чаще связаны с нарушением правил применения, игнорированием противопоказаний, индивидуальной непереносимостью действующего вещества.
Инструкция по применению глазных капель Фотил форте
Глазные капли Мидриацил — инструкция по применению и отзывы
Инструкция по применению глазных капель Альфагам
Инструкция по применению глазных капель Дорзоламид
Пилокарпин (Pilocarpine)
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологические группы
Нозологическая классификация (МКБ-10)
3D-изображения
Состав
Капли глазные | 1 мл |
активное вещество: | |
пилокарпина гидрохлорид | 10 мг |
вспомогательные вещества: борная кислота — 19 мг; вода для инъекций — до 1 мл |
Фармакологическое действие
Способ применения и дозы
В конъюктивальный мешок.
При первичной глаукоме закапывать в каждый глаз по 1–2 капли 2–4 раза в сутки. Суточная доза, а также длительность курса лечения определяются врачом в зависимости от уровня ВГД . При необходимости препарат можно комбинировать с β-адреноблокаторами.
При остром приступе закрытоугольной глаукомы препарат назначают на протяжении 1-го ч — каждые 15 мин по 1 капле; на протяжении 2–3-го ч — каждые 30 мин по 1 капле; на протяжении 4–6-го ч — каждые 60 мин по 1 капле; дальше — 3–6 раз в сутки, до купирования приступа.
Форма выпуска
Капли глазные 1%. По 5 или 10 мл во флаконах ПЭ , укупоренных колпачками. Каждый флакон вкладывают в пачку из картона.
Производитель
Публичное акционерное общество (ПАО) «Фармак». 04080, Украина, г. Киев, ул. Фрунзе, 63.
Тел./факс: (8-10-38-044) 417-10-55, 417-60-49.
Организация, принимающая претензии от потребителей: представительство ПАО «Фармак». 121357, Россия, Москва, Кутузовский пр-т, 65.
Тел.: (495) 440-07-85, (495) 440-34-45.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата Пилокарпин
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Пилокарпин
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Инструкция по медицинскому применению
Синонимы нозологических групп
Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
---|---|
H40.1 Первичная открытоугольная глаукома | Глаукома открытоугольная |
Открытоугольная глаукома | |
Первичная глаукома | |
Повышенное ВГД | |
Псевдоэксфолиативная глаукома | |
H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома | Глаукома закрытоугольная |
Глаукома с узким углом передней камеры | |
Закрытоугольная глаукома | |
Острая закрытоугольная глаукома | |
Острый приступ закрытоугольной глаукомы | |
Повышенное внутриглазное давление при закрытоугольной глаукоме | |
Хроническая закрытоугольная глаукома | |
H40.3 Глаукома вторичная посттравматическая | Глаукома после оперированной катаракты |
Посттравматическая вторичная глаукома | |
H40.5 Глаукома вторичная вследствие других болезней глаз | Вторичная глаукома |
Вторичная открытоугольная глаукома | |
Глаукома афакическая | |
H59 Поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур | Состояние после оперативного вмешательства на глазном яблоке |
Состояние после пластических операций на веках | |
Состояние после после хирургических операций на роговице | |
Состояние после хирургических глазных операций | |
Сужение зрачка после инстилляции мидриатиков |
Цены в аптеках Москвы
Название препарата | Серия | Годен до | Цена за 1 ед. | Цена за упак., руб. | Аптеки |
---|---|---|---|---|---|
Пилокарпин капли глазные 1%, 1 шт. |
Отзывы
Оставьте свой комментарий
Опрос
Текущий индекс информационного спроса, ‰
Зарегистрированные цены ЖНВЛП
Регистрационные удостоверения Пилокарпин
-
ЛСР-010622/08 -
ЛС-002193 -
Р N000749/01 -
П N015742/01 -
ЛС-001385 -
П N013025/01-2001 -
П-8-242 N009124 -
П-8-242 N005136 -
П-8-242 N003359
Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.
Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.
Еще много интересного
© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.
Все права защищены.
Не разрешается коммерческое использование материалов.
Информация предназначена для медицинских специалистов.
Пилокарпин (глазные капли): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, формула
После использования мидриатиков в хирургических или диагностических целях возникает необходимость в быстром сужении зрачка.
Аналогичный эффект требуется при терапии закрытоугольной глаукомы. В таких случаях назначают средства, обладающие гипотензивным действием.
Одним из таких является Пилокарпин .
Об особенностях глазных капель и правилах их применения расскажем далее.
Офтальмологический раствор внесён в реестр лекарственных средств, включён в список жизненно необходимых лекарств.
Основная регистрационная информация содержит следующие данные:
- торговое наименование – Пилокарпин ;
- Код АТХ – S01ЕВ01;
- группа лекарственных средств – м-холиномиметики;
- молекулярная формула – C11H16N2O2;
- форма – раствор в виде глазных капель (прозрачная бесцветная жидкость).
Международное непатентованное наименование средства — Пилокарпин (Pilocarpinum) .
Состав
Разработчики препарата за основу состава взяли вещество пилокарпина гидрохлорид .
Для лучшего его усвоения тканями глаза в производстве также используются:
- натрия гидроксид;
- борная кислота;
- инъекционная вода.
Концентрация раствора – 1%.
Выдержка из инструкции, где содержится информация о способе применения препарата, нанесена на упаковку.
Принцип работы
Механизм действия офтальмологического средства основан на способности сокращения цилиарной мышцы. Действие распространяется и на мышцу зрачка, что приводит к его сужению.
Искусственно вызванный миоз создаёт условия для смещения прикорневой зоны радужки от угла передней камеры глаза.
В результате этих изменений открывается Шлеммов канал и фонтановы пространства, характерные для глаукомы закрытоугольной формы.
Процессы, происходящие под воздействием пилокарпина гидрохлорида, способствуют увеличению оттока жидкости из передней камеры глаза, в результате чего происходит снижение ВГД.
Гипотензивный эффект отмечается спустя 10-30 минут после введения раствора в глазную полость, сохраняется около 4-6 часов.
Купить офтальмологическое средство доступно в любой аптеке.
Одним из наиболее удобных способов приобретения лекарств предусматривает формирование заявки через интернет. При таком варианте возможна доставка заказа на дом.
Цена флакона ёмкостью 5 мл составляет 30 рублей .
Отпускаются глазные капли при наличии назначения врача.
Оформляется рецепт на латинском языке.
Показания к применению
Пилокарпин показывает высокий терапевтический эффект при лечении таких патологий, как:
- вторичная глаукома;
- закрытоугольная глаукома (при острых приступах);
- первичная глаукома открытоугольного типа (в сочетании с другими лекарствами, снижающими показатель ВГД).
Инструкция по применению
Перед использованием лекарственного средства нужно ознакомиться с аннотацией.
Основные правила применения:
- способ введения офтальмологического раствора – капельным путём в конъюнктивальный мешок;
- разовая дозировка – 1-2 капли;
- количество инстилляций и продолжительность курса лечения определяется индивидуально.
Рекомендации по применению лекарства в зависимости от назначения:
- При остром приступе глаукомы закрытоугольного типа – первый час терапии предусматривает введение капель каждые 15 минут, на протяжении следующих 2-3 часов раствор закапывают каждые пол часа, далее интервал между процедурами увеличивается до 60 минут с последующим переходом на режимный ввод средства от 3 до 6 раз в сутки.
- При вторичной глаукоме – инстилляция проводится от 2 до 4 раз в день.
- Первичная глаукома открытоугольного типа – лекарство вводится 2-4 раза в день.
- с целью получения эффекта суженного зрачка – однократное ведение 1-2 капли.
Ограничения к применению
Специалистами выделен ряд патологий, при которых не рекомендуется искусственно создавать эффект суженного зрачка.
Это следующие состояния:
- воспаление, охватывающее ткани радужной оболочки и цилиарного тела;
- аллергия на составляющие компоненты глазных капель;
- послеоперационный период (имеются исключения, когда миоз создаётся для предотвращения формирования спаек);
- воспаление радужной оболочки;
- отслойка сетчатки или предрасположение к прогрессированию данного процесса.
Ограничением к применению является также детский или подростковый возраст пациента. Лекарство в офтальмологии широко используется с 18 лет.
При беременности и в период ГВ нежелательно использовать Пилокарпин, но иногда врачи прибегают к применению данного средства с учётом всех рисков и угроз.
На время лечения женщине рекомендуют временно прервать лактацию.
Передозировка
При тестировании капель Пилокарпин был выявлен факт возможной передозировки препаратом.
На интоксикацию указывают следующие симптомы:
- понижение показателя АД;
- повышенное выделение слюны;
- увеличение потоотделения;
- нарушение синусового ритма сердца;
- признаки бронхоспазма.
Если раствор по неосторожности был принять внутрь, возможно сильное отравление. На фоне интоксикации развивается сердечная недостаточность и бронхоконстрикция.
Для устранения симптоматических проявлений рекомендуется принять следующие меры:
- промыть желудок;
- периодически измерять ЧСС, АД;
- наблюдать за функционированием дыхательной системы;
- принять сорбент.
Лекарственное взаимодействие
Антагонистами пилокарпина гидрохлорида являются:
Нежелательный эффект достигается при использовании сочетания Пилокарпина и адреномиметиков. Показатель сужения зрачка может оказаться недостаточным.
Совмещение пилокарпина гидрохлорида с Фенилэфрином и Тимололом оказывает негативное воздействие на внутриглазное давление (увеличивает значение, снижает продуцирование внутриглазной жидкости).
Достичь стойкого терапевтического эффекта не удастся при одновременном использовании Пилокарпина и хлорпротиксена, продукта преобразования фенотиазина, лекарств от депрессии, клозапина.
Совмещение пилокарпина гидрохлорида с галотаном провоцирует следующие проявления:
- нарушение синусового ритма сердца;
- снижение показателя АД.
Если пациенту назначена операция, такой эффект может создать серьёзные проблемы во время проведения хирургического вмешательства.
Меры предосторожности
Использование офтальмологического раствора требует соблюдения следующих мер предосторожности:
- В период проведения терапии важно регулярно контролировать показатель ВГД.
- Если линзы изготовлены из мягкого материала, на время лечения от их ношения стоит отказаться. Такие изделия способны впитывать компоненты состава, из-за чего теряются внешний вид и оптические свойства.
- После введения раствора возможны такие проявления, как снижение остроты зрения, искажение контраста. Это указывает на наличие опасного фактора для тех пациентов, чья работа связана со сложными механизмами. До полного восстановления зрительной функции приступать к выполнению своих обязанностей не рекомендуется.
- Для предотвращения проникновения лекарственного средства после закапывания в системный кровоток, следует перекрыть слезный канал указательным пальцем на 30-40 секунд.
Отзывы
Надежда, 54 года:
Вначале сильно удивила их стоимость, настолько доступного средства ещё не покупала. Эффект почувствовала после первого введения. Заметное улучшение отмечено на второй неделе. Препарат действенный и доступный!
Елена, 29 лет:
Вскоре стала ощущать сильную боль в области зрачка, иногда болевой приступ продолжался пару дней.
При обращении в клинику были рекомендованы глазные капли. Лечебный эффект заметила после нескольких дней их использования. Приступы стали редкими, интенсивность боли сократилась. После введения раствора отсутствовали жжение и резь, что немаловажно при моей чувствительности к агрессивным проявлениям.
Сергей, 44 года:
В результате длительных проб разных средств болезнь начала прогрессировать, упало зрение.
Пилокарпин посоветовал врач, когда я обратился за помощью в частную клинику. За 14 дней использования раствора от симптомов не осталось и следа.
Аналоги
Существуют аналоги со схожими фармакологическими свойствами, но равноценными по отношению к Пилокарпину они не считаются.
Поэтому подбором заменителя должен заниматься лечащий врач, который владеет полной картиной заболевания, знаком с особенностями организма пациента.
Среди эффективных аналогов:
- Фотил;
- Азопт ;
- Бетоптик ;
- Косопт.
При наличии аллергии следует более внимательно изучать компоненты состава, чтобы при замене средств не ухудшить состояние тканей глаза.
Видео
Инструкция по применению глазных капель Пилокарпин
Глазные капли Пилокарпин – препарат, назначаемый офтальмологами для снижения внутриглазного давления, лечения глаукомы, купирования симптомов при закупорке вен, артерий сетчатки. Средство имеет доступную цену, высокую эффективность. Однократно применяют после диагностических исследований с применением препаратов для расширения зрачка.
Состав капель Пилокарпин, принцип действия
В состав 1% препарата входит пилокарпина гидрохлорид, вода для инъекций, борная кислота. Его разливают во флаконы с крышкой-капельницей, тюбики-капельницы. Объем офтальмологического раствора – 5, 10 мл. Эффекты капель:
- противоглаукомный;
- м-холиномиметический;
- миотический.
Снижение внутриглазного давления после инстилляции пилокарпина гидрохлорида происходит за счет:
- сокращения циркулярной мышцы, сужение зрачка;
- увеличения угла передней камеры глаза;
- сокращения цилиарной мышцы;
- улучшения оттока водянистой влаги.
Эффект после применения при открытоугольной глаукоме заметен через полчаса. Длительность лечебного действия достигает 8 часов. Офтальмологические капли улучшают трофические процессы в глазном яблоке.
Показания, противопоказания к применению капель Пилокарпин
Причины назначения препарата:
- открытая глаукома хронического течения;
- закрытие просвета артерий сетчатки;
- сужение зрачка после закапывания мидриатиков;
- абсцесс роговицы;
- обострение глаукомы;
- тромбоз венозной системы сетчатки;
- поражение зрительного нерва;
- дегенеративные процессы сетчатки.
Причины, по которым нельзя применять капли:
- ирит;
- иридоциклит;
- кератит;
- циклит;
- возраст младше 18 лет;
- застойная глаукома, сопровождающаяся парадоксальной реакцией на препарат;
- индивидуальная непереносимость пилокарпина гидрохлорид.
Медикамент применяют с осторожностью при:
- нестабильном артериальном давлении;
- закупорке мочевыводящих путей;
- тяжелых нарушениях сердечного ритма;
- острой сердечной недостаточности;
- недавнем инфаркте миокарда;
- гипертиреозе;
- эпилепсии;
- болезни Паркинсона.
При отслойке сетчатки в анамнезе, тяжелой миопии, острых воспалительных процессах в глазу, бронхиальной астме также необходима осторожность при применении.
Инструкция по применению
Перед закапыванием капли согревают в ладонях, чтобы исключить неприятные ощущения, на отопительные приборы ставить нельзя. Во время инстилляции трогать дозатор руками, дотрагиваться им до кожи, ресниц нельзя, чтобы не загрязнить офтальмологический раствор. Препарат закапывают под нижнее веко, которое слегка оттягивают пальцем. После процедуры закрывают глаза, двигают глазными яблоками.
Количество капель, кратность процедур индивидуально определяет врач в зависимости от причины их применения. Стандартная дозировка при обострении признаков закрытоугольной глаукоме – 1 капля через 20 минут в течение 1 часа. Во 2-й час по 1 капле каждые 30 минут. В 3-4 час по 1 капле через каждый час. Далее закапывают по 1 капле до 6 раз в сутки, пока не купируется приступ глаукомы. При других заболеваниях положено по 1-2 капли через 6-12 часов.
Побочные действия
Возможные негативные проявления со стороны органа зрения:
- временная боль в глазах, параорбитальной области;
- нарушение остроты зрения;
- чрезмерное слезотечение;
- зуд, жжение в глазах;
- отек, покраснение роговицы;
- спазм аккомодации;
- отслойка сетчатки;
- аллергический конъюнктивит;
- эрозивные процессы в роговице;
- повышенная чувствительность к свету;
- поверхностный кератит;
- воспаление кожи вокруг век.
Негативные проявления системного характера:
- спазм бронхов;
- повышенное слюноотделение;
- отек легких;
- головная боль;
- головокружение;
- скачки артериального давления;
- расстройство кишечника;
- тошнота;
- рвота;
- чрезмерное потоотделение.
На фоне длительного лечения возможно развитие катаракты, дерматита век, заболеваний роговицы, помутнение хрусталика, конъюнктивита.
Передозировка
Признаками передозировки лекарственного препарата являются:
- тошнота;
- стойкое сужение зрачка;
- болевые ощущения в глазах;
- головная боль;
- снижение остроты зрения;
- нарушение ритма сердца.
При случайном выпивании капель Пилокарпин, могут возникнуть признаки сильного отравления, сердечная недостаточность, сужение, спазм бронхов. Лечение симптоматическое.
Дополнительная информация
Превышать допустимую дозировку, кратность процедур запрещено – возможны симптомы передозировки. При длительном применении необходимы перерывы с заменой Пилокарпина на другие не миотические средства.
Взаимодействие с другими медикаментами
Если применять капли параллельно с адреностимуляторами, м-холинолитиками замечено антагонистическое действие. Сильному снижению внутриглазного давления способствует сочетание Пилокарпина с Мезатоном, Тимололом. Действие препарата снижают:
- трициклические антидепрессанты;
- Фенотиазин;
- Клозапин.
Усиливают – антихолинэстеразные средства. Капли можно сочетать с ингибиторами карбоангидразы, бета-адреноблокаторами. Нарушение ритма сердца возможно при сочетании офтальмологических капель с Фторотаном, применяемый при общем наркозе.
Условия продажи, срок годности, хранение
Лечебные свойства Пилокарпина сохраняются в течение 3-х лет с момента выпуска препарата, указанного на упаковке. После вскрытия им можно пользоваться до 28 дней. Температура хранения от 8 до 15° С. Беречь от детей, прямых солнечных лучей. Отпускают из аптек по рецепту врача.
Аналоги
При отсутствии препарата в аптеке, его можно заметь на следующие средства:
- Пилокарпин-лонг.
- Пилокарпин с метилцеллюлозой.
- Пилокарпин Пролонгус.
- Саладжен.
- Офтан Пилокарпин.
- Пилокарпин-Ферейн.
- Пилокарпин Буфус.
- Фотил.
- Фотил Форте.
Пилокарпин также могут заменить: Азарга, Ксалаком, Азопт, Бримонал, Ксалатан, Дорзамед, Арутимол, Норматин. Применять можно только после консультации врача.
Отзывы
Отзывы людей применявших капли Пилокарпин свидетельствуют об их эффективности. Большинство людей отмечают, что эффект после закапывания заметен в первые сутки. Несмотря на большой список возможных побочных эффектов, встречаются они крайне редко и чаще связаны с нарушением правил применения, игнорированием противопоказаний, индивидуальной непереносимостью действующего вещества.
Инструкция по применению глазных капель Фотил форте
Глазные капли Мидриацил — инструкция по применению и отзывы
Инструкция по применению глазных капель Альфагам
Инструкция по применению глазных капель Дорзоламид