Кандидоз у женщин
Кандидоз у женщин — воспалительное заболевание слизистых оболочек и кожи, вызванное дрожжевыми грибками рода Candida. Чаще всего встречается кандидоз влагалища и наружных половых органов – вагинальный кандидоз, кандидозный вульвит или кандидозный вульвовагинит. В народе заболевание известно как молочница по причине сходства выделений из влагалища с творожистой массой. По статистике, примерно три четверти женщин фертильного возраста сталкивались с проявлениями кандидоза, причем в 10% случаев заболевание переходит в хроническую форму.
Причины кандидозов у женщин и факторы риска
Дрожжевые грибки Candida входят в состав условно-патогенной микрофлоры слизистых оболочек кожи, пищеварительного тракта, дыхательной системы и мочеполовых органов. Пока численность популяции грибков уравновешивается численностью прочих представителей микробиоценоза, заболевание не возникает. Кандидоз появляется при изменении реакции внутренней среды мочеполового тракта и последующем интенсивном размножении возбудителя.
Наиболее распространенные причины кандидозов у женщин – общее снижение иммунитета, прием медикаментов с иммуносупрессивным эффектом, частое применение спринцеваний, эндокринные расстройства и колебания гормонального фона на фоне приема оральных контрацептивов и стероидных препаратов, в первые недели беременности, при дисменорее и гипофункции яичников. Нередко кандидоз сопутствует инфекциям, начиная от ОРВИ и заканчивая заболеваниями, передающимися половым путем. Склонность к кандидозам может указывать на сахарный диабет: повышенное содержание сахара во внутренних средах организма создает питательную среду для дрожжевых грибков.
Образ жизни пациентки также имеет значение: недоедание, анемия, гиповитаминоз, вредные привычки, стрессы, проживание в экологически неблагополучной местности увеличивают вероятность развития кандидозов. Длительный перегрев также способствует размножению дрожжевых грибков: кандидоз может возникнуть при ношении тесного синтетического белья или при работе в жарком помещении.
Заболевание представляет опасность для беременных. Помимо увеличения риска патологических родов и травм родовых путей, существует высокая вероятность заражения ребенка.
Формы
По характеру поражения половых органов выделяют несколько форм кандидоза:
- вагинальный кандидоз, или кандидозный вагинит, затрагивающий слизистые оболочки влагалища и, в некоторых случаях, шейки матки;
- кандидоз вульвы, или кандидозный вульвит – поражение слизистых оболочек наружных половых органов: преддверия влагалища, клитора, больших и малых половых губ;
- кандидозный вульвовагинит, при котором одновременно воспаляются слизистые оболочки влагалища и вульвы;
- урогенитальный кандидоз, протекающий с одновременным поражением половых органов, уретры и мочевого пузыря.
По характеру воспалительного процесса дифференцируют катаральную, катарально-экссудативную и катарально-экссудативно-мембранозную разновидности кандидозов. Катарально-экссудативно-мембранозная форма обычно наблюдается при остром и подостром течении заболевания; катарально-экссудативные проявления указывают на присутствие бактериальной инфекции. Среди хронических и подострых кандидозов преобладают катаральные.
В зависимости от длительности течения и интенсивности клинических проявлений различают острую, подострую и хроническую формы кандидоза. При остром и подостром течении заболевание длится не более двух месяцев, после чего либо излечивается полностью, либо переходит в хроническую форму. Острый кандидоз характеризуется яркой клинической картиной; при подостром течении симптоматика выражена менее ярко. Хронический кандидоз, протекающий на фоне временных улучшений и частых рецидивов, сопровождается характерными изменениями слизистых оболочек вульвы и влагалища: присутствуют утолщенные, эрозивные и гиперпигментированные участки, инфильтрации и атрофические очаги.
У женщин чаще всего встречается кандидоз влагалища и наружных половых органов – вагинальный кандидоз, кандидозный вульвит или кандидозный вульвовагинит.
Выделяют также атипичные и резистентные формы хронического кандидозного вульвита, маловосприимчивые к традиционному лечению – краурозоподобная, лейкоплакийная и асимптомная. Для атипичного кандидозного вульвита характерно бессимптомное течение, но такая форма встречается относительно редко. Замечено, что атипичный кандидоз чаще всего диагностируют у пациенток, бесконтрольно применявших антибиотики и противогрибковые средства.
Симптомы кандидозов у женщин
Основной симптом острого кандидоза у женщин – зуд и жжение в промежности и во влагалище, усиливающееся при мочеиспускании и половом акте, после принятия ванны и во время туалета наружных половых органов. На слизистых оболочках вульвы и влагалища появляется белый творожистый или сметанообразный налет с неприятным кислым запахом, оставляющий следы на нижнем белье, жидкие (иногда пенистые) белесые влагалищные выделения. При присоединении бактериальной инфекции выделения из влагалища и шейки матки приобретают гнойный характер. Пораженные слизистые оболочки гиперемированы; иногда покраснение и отечность распространяются на кожные покровы половых органов.
При хроническом течении заболевания признаки кандидозов у женщин выражены неярко: пациентка может не ощущать дискомфорта. Единственным проявлением нарушения баланса микрофлоры остаются густые слизистые бели, которые бывают и у здоровых женщин.
При кандидозном вагините на сводах и стенках влагалища выявляют эрозивные участки; в случае поражения вульвы на слизистых оболочках образуются мелкие пузырьки, которые со временем прорываются, оставляя обширные очаги эрозии. При хроническом кандидозном вульвите на фоне застойной гиперемии и пересыхания слизистых оболочек обнаруживаются утолщения, гиперпигментированные участки и инфильтрации. У пациенток, страдающих сахарным диабетом, микседемой и гипофункцией яичников, кандидоз вульвы может распространяться на перианальную область и пахово-бедренные складки.
При вовлечении в процесс уретры и мочевого пузыря к типичным проявлениям вульвита и вагинита добавляются тупые боли в нижней части живота и частые болезненные позывы к мочеиспусканию. При осмотре обнаруживают отечность и гиперемию губок уретры и скопления экссудата у отверстия мочеиспускательного канала.
Диагностика
Кандидозы у женщин диагностируются гинекологом на основании клинической картины и данных осмотра слизистых оболочек влагалища и вульвы. Для подтверждения диагноза проводится микроскопическое исследование и бакпосев влагалищных выделений с индивидуальным подбором схемы лечения путем определения чувствительности выделенных культур к противогрибковым препаратам.
При кандидозе важно выявить первопричину, давшую старт росту условно-патогенных грибков. Для этого могут потребоваться консультации других специалистов – венеролога, иммунолога и эндокринолога. Для исключения сахарного диабета необходим анализ крови на сахар. На ранних сроках беременности и при подозрении на гормональный дисбаланс дополнительно назначают анализы крови для определения уровня гормонов.
По статистике, примерно три четверти женщин фертильного возраста сталкивались с проявлениями кандидоза, причем в10% случаев заболевание переходит в хроническую форму.
Лечение кандидозов у женщин
Схема лечения кандидоза составляется индивидуально с учетом длительности и тяжести протекания заболевания, наличия сопутствующих патологий, гормонального и иммунологического статуса пациентки, а также степени выраженности симптомов. При отсутствии отягощающих факторов возможно успешное лечение кандидозов у женщин с помощью противогрибковых препаратов местного действия в форме вагинальных свечей и таблеток, мазей и растворов для спринцевания. При смешанных инфекциях параллельно проводится антибактериальная местная терапия. Исключение из рациона сладкого и продуктов, содержащих дрожжи, ускоряет выздоровление.
В схему терапии тяжелых, атипичных и хронических кандидозов включают препараты системного действия. После курса противогрибковой терапии назначают эубиотики или инъекции инактивированных лактобактерий для быстрого восстановления нормального баланса микрофлоры мочеполового тракта. При выявлении кандидоза у женщины курс лечения должны пройти все половые партнеры пациентки.
Возможные осложнения и последствия
При кандидозе ухудшается барьерная функция слизистой оболочки; пораженные ткани легко повреждаются и теряют способность противостоять инфекциям. Запущенный хронический кандидоз способствует развитию воспалительных процессов иной этиологии и усугубляет их течение. При сильном ослаблении организма грибок способен поразить внутренние органы (висцеральный кандидоз). В случае тяжелой иммуносупрессии, к примеру, в послеоперационный период или во время химиотерапии онкологических заболеваний развивается генерализованная форма кандидоза, проявлениями которой служат лихорадочные состояния, расстройства пищеварения, изменения состава периферической крови и реакции со стороны ЦНС различной степени тяжести.
Заболевание представляет опасность для беременных. Помимо увеличения риска патологических родов и травм родовых путей, существует высокая вероятность заражения ребенка. Кроме того, лечение кандидоза в период беременности осложнено ограничениями при подборе препаратов.
Прогноз
При адекватных и своевременно принятых терапевтических мерах острые кандидозы у женщин полностью излечиваются и не дают рецидивов. Запущенные хронические кандидозы и атипичные формы требуют длительного и серьезного лечения.
Профилактика
В развитии кандидоза принципиальное значение имеет состояние иммунной системы. Укреплению иммунитета способствуют сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов, регулярная физическая активность, прогулки на свежем воздухе, закаливание, отказ от вредных привычек и соблюдение оптимального режима труда и отдыха. Рекомендуется носить свободное нижнее белье из натуральных тканей и отказаться от ароматизированных средств интимной гигиены.
При появлении признаков инфекционных заболеваний мочеполовых органов следует вовремя обращаться к врачу и не заниматься самолечением. Народные средства могут применяться только как дополнение к медикаментозной терапии, а бесконтрольный прием сильнодействующих препаратов оказывает пагубное влияние на иммунную систему и организм в целом. Подбором оральных контрацептивов также должен заниматься специалист. При склонности к кандидозам женщинам имеет смысл ограничиться барьерными средствами контрацепции.
Видео с YouTube по теме статьи:
Кандидозы у женщин
Вагинальный кандидоз или кандидозный вагинит (кольпит), молочница — это воспалительное заболевание слизистой влагалища, вызванное дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida spp). Эти микроорганизмы являются условными патогенами. В норме они обитают на коже и слизистых человека, не вызывая воспаления, но при воздействии ряда факторов начинают бесконтрольно размножаться.
Заболевание широко распространено среди женщин фертильного возраста. По статистике больше 75% пациенток однократно сталкивались с заболеванием, а 50% из них встречались с обострением кандидоза, 5% с рецидивирующей формой.
Причины кандидозов у женщин
Причина вульвовагинального кандидоза у женщин — активное размножение дрожжеподобных грибков, чаще всего штамма Candida albicans. Благодаря смене фаз роста микроорганизмы выживают в различных условиях, убить их может кипячение, обработка антисептическими средствами.
Женская молочница не относится к заболеваниям, передающимся половым путем, так как возбудителем выступает условно-патогенный микроорганизм. Но передача клеток от одного партнера к другому возможна во время секса.
Обычно заражение Кандидами происходит еще до начала половой жизни, бытовым путем. Дрожжеподобные грибки оседают на слизистой рта, заселяют кишечник, а затем попадают в половые пути.
У младенцев молочница может появиться уже в первые дни жизни, поразив полость рта, глаза. В этом случае микроорганизм передается от матери ребенку во время прохождения по родовым путям.
После заражения инфекция долго не проявляется, человек является носителем грибка, но от воспалительных процессов не страдает. Такое состояние считается нормой, женщине не требуется лечиться от кандиды, если ее ничего не беспокоит.
Факторы риска
Состояние микрофлоры слизистой влияет на размножение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. У здоровой женщины с крепким иммунитетом во влагалище преобладают молочнокислые бактерии или палочки Дедерлейна. Эти микробы выделяют кислоту и подавляют размножение патогенов.
Бактериальный вагиноз (дисбактериоз) и ослабление общего иммунитета позволяют Кандидам бесконтрольно делиться. Грибки покрывают верхний слой слизистой и провоцируют воспалительный процесс. Так формируется влагалищный кандидоз, который требует обращения к врачу и адекватного лечения.
Врачи выделяют ряд факторов риска, которые увеличивают вероятность развития молочницы:
- Бесконтрольный прием антибиотиков. Антибактериальные средства вызывают нарушение микрофлоры.
- Бесконтрольное употребление сладостей, дрожжей, сдобы и алкоголя. Такая еда питает грибки и помогает им активно размножаться.
- Слабый иммунитет, авитаминоз, инфекционные болезни, ВИЧ.
- Эндокринные нарушения, особенно сахарный диабет.
- Прием гормональных контрацептивов.
- Гормональные изменения при менструации, во время беременности и климакса.
- Атопические явления в организме.
- Пассивный образ жизни. Застойные процессы в малом тазу ухудшают иммунный ответ организма на появление возбудителя.
Только под воздействием одного или нескольких негативных факторов Кандида начинает активно размножаться. Если женщина полностью здорова, то даже половой акт с носителем грибка не приведет к воспалению, потому что здоровая микрофлора и иммунная система организма подавят его размножение.
Виды молочницы
В гинекологии диагностируют и лечат преимущественно вульвовагинальный кандидоз. Но дрожжеподобные грибки могут распространится и на другие слизистые:
В тяжелых случаях возможно поражение кожных покровов и внутренних органов.
Кандидозный вагинит бывает острым и хроническим, рецидивирующим. Для острой формы характерны выраженные симптомы, обильные выделения из половых органов. При отсутствии лечения молочница переходит в хроническую форму с вялой симптоматикой.
Рецидивирующая форма заболевания встречается на фоне инфицирования влагалища и кишечника. После лечения местным препаратом грибки мигрируют обратно в половые пути и провоцируют появление острых симптомов. Рецидивы происходят при ослаблении иммунитета, гормональных перестройках во время месячных, беременности.
Симптомы кандидоза у женщин
Острый кольпит сопровождается ярко выраженной симптоматикой:
- Зуд в области влагалища, половых губ, в промежности.
- Покраснение и отек половых органов, раздражение кожных складок в паху.
- Жжение во влагалище при мочеиспускании.
- Боль и жжение во время и после полового акта.
- Характерные белые творожистые выделения с запахом тухлого кефира.
Вагинит в хронической стадии имеет симптомы других инфекционных влагалищных заболеваний, например, гарднереллеза, микоплазмоза. Выделения менее обильные, чем при острой стадии, имеют желтоватый оттенок, а сильного зуда и отека не наблюдается.
Неприятные признаки хронической молочницы могут сопровождать женщину годами. Постоянные рецидивы ухудшают качество жизни, лишают пациентку возможности получать удовольствие от секса.
Осложнения которые может вызвать кандидоз
Кандидозный кольпит не является смертельным заболеванием для обычной женщины, но недуг сильно нарушает качество жизни. Самое частое осложнение молочницы — переход заболевания в хроническую форму. Патогенные микроорганизмы поражают не только поверхностные слои слизистой, но и проникают все глубже, скрываясь от воздействия иммунной системы и лекарственных средств.
Течение хронической молочницы приводит к нарушению микрофлоры влагалища, а значит и защитной функции. Слизистая становится беззащитна перед любой инфекцией. При этом женщину постоянно беспокоят выделения с плохим запахом и зуд.
Лечить рецидивирующую молочницу сложно. Микроб успешно адаптируется к противогрибковым препаратам, а благодаря специальной оболочке, иммунные клетки человека не могут устранить возбудителя. В сочетании с ЗППП кандидозный кольпит вызывает бесплодие.
Молочница приводит к тяжелым последствиям у пациентов с ВИЧ. Возможно распространение грибка на матку, придатки, мочевой пузырь. У пациента возникает кандидозная ангина, воспаляются внутренние органы. При отсутствии своевременного лечения есть риск летального исхода на фоне иммунодефицита.
Кандидозный кольпит у кормящих женщин может привести к заражению сосков и вынужденному отказу от грудного вскармливания. Соски становятся болезненными, появляются трещины. Прикладывать ребенка не рекомендуется из профилактических целей, чтобы не занести инфекцию ему в рот.
Диагностика
Чтобы вылечить грибковую инфекцию, необходимо обратиться к гинекологу и сдать анализы. Для диагностики молочницы берут мазок на флору со стенок влагалища и шейки матки. При помощи микроскопического исследования мазка можно обнаружить мицелий грибов, а для выявления типа возбудителя осуществляют бактериологическое исследование, то есть выращивают возбудителей на питательных средах.
В процессе диагностики очень важно учитывать количество колоний дрожжеподобных грибов, потому что в небольшом количестве они могут содержаться в нормальной микрофлоре.
Важно понимать, что кандидоз часто протекает на фоне ИППП. Рекомендуется дополнительно сдавать анализы на скрытые инфекции, особенно при рецидивирующей форме заболевания.
Нельзя самостоятельно ставить диагноз, основываясь лишь на появлении зуда и белых выделений. Такие симптомы могут сопровождать и дисбактериоз влагалища, некоторые ИППП. Все эти патологии требуют иного лечения, нежели молочница.
Лечение кандидоза у женщин
Быстро вылечить молочницу можно только с применением медикаментозных препаратов. Противогрибковое средство подбирается в зависимости от выявленного типа возбудителя, учитывая чувствительность микроорганизма к препарату. Женщинам назначают местные лекарства в виде свечей. Если есть необходимость устранить кандидоз в кишечнике, то показаны таблетки. Рассмотрим несколько современных препаратов от кандидозного кольпита:
- Дифлюкан, Флюкостат — средства на основе флуконазола. Распространенный синтетический препарат. Принимается внутрь, оказывает системное противомикозное действие. При вагинальном кандидозе Флюкостат или Дифлюкан показан однократно в дозировке 150 мг.
- Клотримазол назначают местно в виде вагинальных таблеток и мази. Свечи назначают вводить в вагину 1 раз в день, перед сном. Курс терапии 6 дней.
- Пимафуцин — препарат на основе натамицина, выпускают в виде таблеток, свечей и крема. Подходит для комплексного лечения от молочницы обоих партнеров. Для устранения кандидоза кишечника назначают по 1 табл. 4 раза в день. В вагинальный тракт вводят свечи 1 раз в день перед сном, 3-6 дней. Мужчинам при баланопостите назначают наносить крем на головку полового члена несколько раз в сутки, женщинам при вульвите крем показан для устранения воспаления и зуда на вульве.
- Нистатин — это старый, но эффективный по сей день препарат. Выпускается в виде таблеток, мази и вагинальных свечей.
Чтобы избавиться от кандидоза навсегда, не достаточно просто пропить таблетки 3 дня. Женщине следует соблюдать следующие рекомендации:
- Изменить свой рацион. Исключаются продукты, содержащие сахар, дрожжи, алкоголь, а также жирное, острое, соленое, копченое. Такая еда раздражает слизистую и усиливает проявления кандидоза, а сладости и дрожжи являются хорошим питанием для грибков.
- Нужно регулярно убирать со слизистых оболочек и кожи выделения. Для этого рекомендуется дважды в день подмываться с нейтральным средством. В первые дни разрешены спринцевания с ромашкой перед введением свечи.
- Нужно соблюдать правила гигиены и использовать только личные полотенца, мочалки, нижнее белье, мыть почаще руки. Выделения при кандидозе заразны.
- Рекомендуется поддерживать в доме чистоту, Кандиды погибают под воздействием моющих средств и антисептиков.
- Во время лечения нужно соблюдать половой покой.
Важно не только пролечиться самой, но и вылечить полового партнера. Хотя Кандида является условным патогеном и не нуждается в обязательной терапии, мужчине все же необходимо устранить колонии грибков с полового члена. Это нужно для того, чтобы избежать моментального заражения женщины при первом же половом акте.
Слизистая влагалища после воспалительного процесса страдает от дисбактериоза. Местный иммунитет не справится с новым поступлением грибков и возникнет рецидив кандидоза. Чтобы этого избежать, лучше перестраховаться и пролечить мужчину, а также обязательно заняться восстановлением микрофлоры кишечника и влагалища после основного лечения.
Для восстановления нормальной микрофлоры нужно употреблять в пищу натуральные и свежие кисломолочные продукты. Также рекомендуется вводить вагинально свечи с эубиотиками, например:
- Вагилак;
- Лактонорм;
- Лактожиналь и прочее.
Дополнить лечение можно и народными средствами. При кандидозе снять зуд помогают сидячие ванночки и подмывания с отваром ромашки, календулы, содовым раствором, хозяйственным мылом. Кандиды живут в кислой среде, если подмываться слабощелочным раствором соды, можно уменьшить проявление заболевания.
Кандидоз при беременности
Причина возникновения влагалищного кандидоза при беременности — ослабленный иммунитет, при том независимо от общего здоровья женщины. После имплантации эмбриона в организме происходит гормональная перестройка, повышается выработка прогестерона. Этот гормон оказывает иммунодепрессивное действие на иммунитет, то есть подавляет его.
Такие изменения необходимы для успешного роста и развития плода. Если активность иммунитета не будет подавляться, то иммунные клетки воспримут плод как опухоль и начнут атаку для его устранения, случится выкидыш.
Из-за недостаточной иммунной функции беременные женщины становятся более подвержены инфекционным заболеваниям, в том числе и кандидозному кольпиту. Лечить его нужно обязательно, так воспаление влагалища может сильно помешать в родах:
- вызвать разрывы влагалища и шейки матки;
- спровоцировать оральный кандидоз у младенца;
- привести к воспалению матки после родов.
Лечат кандидозный вагинит у беременных местными препаратами — свечами и вагинальными таблетками, чтобы снизить риск негативного влияния на плод.
Профилактика
Молочница — неприятное заболевание, которого лучше избежать, соблюдая простые меры профилактики. Необходимо обратить внимание на соблюдение личной гигиены. Женщинам рекомендуют подмываться дважды в день, утром и вечером, с использованием средства для интимной гигиены. Мыло применять нежелательно, оно сушит кожу и слизистую, способствует ощелачиванию микрофлоры и дисбактериозу.
Мочалку и полотенце нужно использовать индивидуальные, чтобы избежать заражения от другого человека. А свое полотенце всегда должно быть чистым и сухим. На влажной ткани активно размножаются микроорганизмы.
Очень важно сбалансировано питаться, избегать авитаминоза. Если есть склонность к развитию кандидозного вульвовагинита, лучше отказаться от алкоголя и сладкого, сдобной выпечки.
Так как дрожжеподобные грибки хорошо уживаются с ЗППП, лучше избегать заражения. Для этого рекомендуется заниматься сексом только с одним постоянным здоровым партнером, а также предохраняться презервативом.
Для профилактики грибкового воспаления нужно заниматься спортом, достаточно отдыхать, пить много воды и избегать переохлаждения. Все эти факторы помогут укрепить иммунитет и предупредить бесконтрольное размножение микроорганизмов.
ТОП-5 проверенных клиник венерологии
- МедЦентрСервис (17 филиалов)
Телефон: 8 (495) 324-88-22 - СМ-Клиника (13 филиалов)
Телефон: 8 (495) 292-63-14 - Бест Клиник (3 филиала)
Телефон: 8 (495) 023-33-00 - Академия здоровья
Телефон: 8 (495) 162-57-77 - Платный медцентр дерматологии и венерологии
Телефон: 8 (495) 532-66-57
Источники
- http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/molochnica
- http://www.aif.ru/health/leksprav/1081439
- https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_14317.htm
- https://www.piluli.ru/product461861/product_info.html
- https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_6525.htm
- https://medaboutme.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/kandidoz_vidy_i_simptomy/
Лечение молочницы (кандидоза) у женщин — симптомы, признаки и причины возникновения
Краткое содержание статьи:
Многие представительницы прекрасной половины человечества сталкиваются с такой гинекологической патологией, как вагинальный кандидоз или молочницы. Болезнь проявляется и у мужчин. Ее вызывают патогенные бактерии, которые в норме являются составной частью естественной микрофлоры половых органов.
Какой состав у нормальной микрофлоры половых органов
После рождения у каждого ребенка женского пола в половых органах начинают размножаться всевозможные бактерии. Они объединяются в определенную микрофлору. Она является естественной физиологической частью организма и не наносит вреда здоровью. После незащищенного интима во влагалище могут попадать болезнетворные микроорганизмы. Их улавливают здоровые бактерии и уничтожают.
К естественным бактериям, размножающимся в женских половых органах, относят:
- кандиды;
- стафилококки;
- клостридии;
- энтерококки;
- стрептококки;
- лактобактерии;
- бифидобактерии.
До 90-95% общего объема микрофлоры составляют бифидобактерии и лактобактерии, которые создают нормальный РН-уровень кислотности (в зрелом возрасте это 3,8-5).
При ослаблении иммунных сил показатель повышается до 6-7, среда превращается в слабощелочную. В итоге распространяется инфекция, активно размножаются болезнетворная микрофлора, начинается сильное воспаление.
Благодаря нормальной микрофлоре в организме женщин образуются витамины, необходимые ферменты, уничтожаются болезнетворные патогены, поддерживается естественный иммунитет. Чрезмерное распространение кандид и стафилококков останавливают молочнокислые бактерии. Если они уже не справляются со своей функцией, развивается острый кандидоз.
Что такое молочница
Это заболевание женских половых органов, развивающееся из-за чрезмерного размножения бактерий рода кандида. Эти грибковые споры подрывают местный иммунитет, поражают здоровые ткани и слизистые оболочки, вызывают неприятные симптомы.
Из половых органов без грамотного лечения кандиды распространяются по всему организму. Они поражают ротовую полость, органы зрения, нервную, дыхательную, пищеварительную систему. Женский кандидоз очень часто рецидивирует. Главное – вовремя его вылечить при первых же симптомах, чтобы не запускать болезнь и не допускать ее перерождения в хроническую форму.
Какие симптомы молочницы у женщин признаки и лечение
Гинекологическая патология имеет свою неприятную симптоматику. Очень часто женщины разных возрастов жалуются на творожистые белые выделения с отталкивающим запахом, а также:
- болевые ощущения во время секса;
- покраснение и отечность половых губ и вагины;
- сильный зуд и жжение;
- частое мочеиспускание;
- рези во время оттока мочи;
- белый налет на слизистых оболочках.
На фоне вагинального кандидоза очень часто развивается уретрит или цистит. Появляются ноющие боли внизу живота. Незначительно повышается температура. Инфекция может поражать и почки.
Мелкая сыпь распространяется на всю область промежности, появляется в паховых и ягодичных складках. Особенно состояние ухудшается у женщин с сахарным диабетом и лишним весом.
Происходит расстройство сна, нервная система постоянно находится в состоянии возбуждения. Неприятные ощущения в паху усиливаются до и после месячных, после посещения бани или принятия ванны, бега или длительной ходьбы.
Какие причины возникновения молочницы у женщин
Возбудителем вагинальной инфекции являются дрожжи рода кандида. При нормальном иммунитете они не вредят здоровью и не подрывают функции женской репродуктивной системы. Если произошли негативные изменения, грибки начинают быстро размножаться и вызывать воспаление.
Развитие молочницы обусловлено наличием хронических патологий внутренних органов, особенно мочеполовой системы. Она возникает из-за бесконтрольного и длительного приема сильных антибиотиков, а также из-за:
- ношения тесного синтетического белья;
- нарушений в обменных процессах;
- гормонального дисбаланса;
- приема стероидов и противозачаточных средств;
- гормональных сдвигов перед месячными или во время беременности;
- сбоев в работе эндокринных желез в период менопаузы;
- нарушения кровообращения из-за курения;
- микротравм половых органов во время сухого полового акта;
- хронического недосыпания, переутомления и стрессовых ситуаций;
- длительного приема цитостатиков;
- дисбактериоза в желудочно-кишечном тракте;
- перемены климатических условий;
- применения ежедневных прокладок или дезодорированных тампонов;
- использования интимных гелей, кремов с ароматизаторами и канцерогенами.
При возникновении кандидоза ускоряет распространение инфекции злоупотребление сладостями, майонезом, кетчупом, острой и жирной пищей, выпечкой, сладкой газировкой. Состояние женских половых органов ухудшается из-за недостаточного потребления витаминов и минеральных соединений.
Все эти фактора создают в половых органах благоприятные условия для прогрессирования инфекции молочницы. Лакто- и бифидобактерии перестают справляться самостоятельно и подавлять болезнетворную микрофлору. Патогены начинают разрушать здоровые клетки, выделять токсины, вызывать глубокое воспаление.
Классификация грибковой инфекции
В медицинской практике выделяют несколько разновидностей кандиды молочницы у женщин. Они провоцируют инфекцию в ротовой полости, ЖКТ, влагалище и матке.
Молочница делится на следующие типы:
- Хроническая молочница. Часто рецидивирует и сложно лечится. Грибки начинают вырабатывать иммунитет к лечебным средствам и практически не убиваются во время терапии. Вызывает серьезные осложнения.
- Системная. Нередко вызывается ослаблением иммунитета, поражает не только внешние слизистые оболочки, а и внутренние ткани.
- Поверхностная молочница. Бактериальная микрофлора поражает ногти, поверхность слизистых, кожу. Вполне безобидная форма, но без лечения может прогрессировать.
- Острая форма молочницы. Вызывает множество неприятных проявлений. Требует длительную и комплексную терапию.
Врачи выделяют также кандидозный сепсис – это серьезное осложнение, которое распространяется не только на эпидермис и слизистые ткани, но и поражает кровеносные сосуды.
Осложнения после лечения молочницы
Вагинальный кандидоз может часто рецидивировать. От него страдает не только влагалище, но и шейка, и тело матки, мочеточники, мочевой пузырь. Острая молочница часто вызывает уретрит, цервицит, цистит. Очень часто к молочнице присоединяются инфекции, передающиеся половым путем. Это вызывает серьезные гормональные сбои и даже бесплодие.
Если молочница появляется несколько раз в год, необходимо проверить иммунитет, сдать анализ на ВИЧ и определить уровень сахара в крови. Своевременное и правильное лечение полностью избавляет от болезни и предупреждает повторы.
Диагностика вагинального кандидоза
При первых проявлениях молочницы следует обратиться к гинекологу, особенно если перед этим был половой акт без презерватива. Самостоятельно покупать противогрибковые средства не стоит. Самолечение молочницы может только навредить здоровью и вызвать необратимые последствия.
В поликлинике врач назначает следующие анализы:
- бактериоскопию (мазок на микрофлору);
- колькоскопия;
- общий анализ крови;
- бакпосев.
При наличии здоровой микрофлоры в ней практически нет кандид, трихомонад и гарднерелл. На 90% она состоит из неопасных лактобактерий. В результате специальных посевов определяется тип кандидоза и подбираются необходимые лекарственные средства. Это важно, если у женщины молочница часто появляется вновь и вновь.
С помощью колькоскопа врач обследует влагалище и матку изнутри. Наносит специальные растворы на слизистую, которые окрашивают участки инфекции в белый цвет. При необходимости женщину отправляют на консультацию и дообследование у иммунолога и эндокринолога.
Как лечить молочницу правильно быстро и эффективно
Во время терапии вагинального кандидоза необходимо устранить и сопутствующие патологии, особенно гормональные сбои, диабет, застарелые внутренние инфекции.
Для лечения системной молочницы существуют следующие медикаменты:
- витаминно-минеральные добавки;
- иммуномодуляторы;
- противовоспалительные препараты;
- противогрибковые свечи и таблетки;
- пробиотики для ЖКТ;
- препараты, нормализующие микрофлору половых органов.
К лечебным мероприятиям также относят спринцевания антисептическими растворами и различные физиопроцедуры. Это не быстрый процесс. Затем необходимы и профилактические курсы во избежание острых рецидивов.
Препараты от молочницы местного и системного действия
Для лечения застарелого кандидоза используют вагинальные таблетки и суппозитории. Их вводят в вагину перед сном. Одновременно половые органы полезно смазывать специальными ремами и мазями. Проводят спринцевания и подмывания. Такие местные средства непосредственно купируют очаги инфекции и снимают неприятные симптомы.
Они убивают грибки всех типов и другие болезнетворные микроорганизмы:
- средства с нистатином (Полижинакс, Тержинан, Нистатин);
- средства с клотримазолом (Кандид В6, Антифунгол, Канестен, Клотримазол);
- средства с пимафуцином (Пимафуцин в таблетках, мазях, свечах);
- средства с кетоконазолом (Ливарол, Кетоконазол);
- средства с миконазолом (Гино-Дактарин, Клион Д, Нео-Пенотран).
Помимо местных противогрибковых препаратов необходимо восстановить естественную микрофлору и восстановить местный сильный иммунитет. Для этого используют свечи и мази для лечения молочницы с полезными лактобатериями. Они завершают основную терапию болезни, предупреждают повторы кандидоза и вагиноза.
Из препаратов системного действия лечения молочницы необходимо принимать Флюконазол. Он содержится в таблетках Фуцис, Микомакс, Дифлюкан, Флюкостат. Параллельно полезно принимать комплексы с кетоконазолом, ниамицином или нистатином.
Общие рекомендации врачей для устранения молочницы
Врачи рекомендуют во время лечения отказаться от интимной жизни. Параллельно проводится курс лечения и у партнера. Он принимает противогрибковые таблетки от молочницы и использует интимную мазь.
Из рациона стоит исключить:
- дрожжевой хлеб;
- сладости;
- белый сахар;
- фруктовые соки;
- сладкие фрукты;
- выпечку и печенье;
- макароны, манку;
- острые блюда;
- специи и пряности.
В меню полезны био-йогурты и кефир, простокваша и закваски. Они улучшают работу ЖКТ, избавляют от дисбактериоза не только в кишечном тракте, но и в половых органах.
Важно правильно выбирать нижнее белье. Нельзя носить узкие стринги, а только удобные трусы из х/б ткани. Синтетическое кружевное белье пока под запретом. Оно механически травмирует нежную кожу, появляются микротрещины, через которые могут проникать опасные грибки и бактерии. Ежедневные прокладки должны быть натуральными, без каких-либо добавок и ароматических пропиток. Ежедневно следует подмываться теплой водой с детским мылом, отварами целебных трав.
Во время лечения молочницы рекомендовано есть больше морепродуктов, цитрусовых, орехов, разных круп, листовой зелени и свежих овощей. Следует чаще гулять на свежем воздухе, не допускать обезвоживания тканей. Каждая женщина в семье должна иметь свое личное полотенце, а туалетную бумагу лучше покупать без ароматизаторов и красителей.
Иммунная терапия
При часто рецидивирующем вагинальном кандидозе, частом проявлении молочницы нужно принимать иммуностимулирующие и иммуномодулирующие препараты.
Они создают мощную естественную защиту организма:
Они воздействуют, как на местный, так и на общий иммунитет. Помогают организму человека самостоятельно справляться с болезнетворными микробами, включая половые инфекции. Наиболее действенный препарат в индивидуальном порядке поможет подобрать врач-иммунолог.
Победить женский кандидоз помогают и полезные пробиотики, насыщающие ЖКТ бифидобактериями (Хилак, Бифиформ, Бифидумбактерин, Линекс).
Народные методы лечения молочницы
Для профилактики бактериальной инфекции лечения молочницы в домашних условиях, снятия наружного воспаления и сильного зуда несколько дней подряд проводят подмывания простым содовым раствором.
Пищевую соду растворяют в теплой воде. Мощное противомикозное и противовоспалительное действие имеют:
- тампоны с бифидумбактерином;
- тампоны с маслом чеснока;
- тампоны с облепихой;
- тампоны с ромашкой, крапивой и корой дуба.
Гинекологи рекомендуют спринцеваться настоем зверобоя, листьев малины, шалфея, калины, клюквы. Эти природные средства содержат полифенолы, дубильные вещества, антиоксиданты, которые в тандеме помогают быстрее убивать грибки, убирать очаги воспаления и заживлять пораженные участки.
Молочница у женщин – фото, симптомы и лечение
Термин «молочница» является бытовым эквивалентом медицинского термина Кандидоз, он обозначает грибковую инфекцию половых органов, полости рта, кожи или внутренних органов, возбудителями которой являются микроскопические дрожжевые грибы из рода Кандида (Cand >
Именно из-за этих грибков появляется молочница у женщин – симптомы, лечение и фото которой будут рассмотрены ниже. Этот вид дрожжеподобных грибков в природе встречается очень часто.
В большинстве случаев молочница доставляет неудобства и дискомфорт представительнице прекрасного пола только тогда, когда развивается очередное обострение. У каждой женщины симптоматика кандидоза проявляется индивидуально, это зависит от уровня иммунитета и сопутствующих заболеваний.
От чего бывает молочница?
Влагалище здоровой женщины содержит бактерии, благодаря которым поддерживается его нормальная микрофлора. 98% здоровой микрофлоры этого органа составляют лактобактерии, которые препятствуют появлению болезнетворных бактерий, в том числе и грибков Кандида.
Также слизистую оболочку влагалища обеспечивают защитой антитела и иммунные клетки. Есть ряд факторов, снижающих число антител, лактобактерий и иммунных клеток и тем самым нарушающих защиту слизистой оболочки органа от патогенных микроорганизмов. В результате этого число болезнетворных бактерий и грибков увеличивается, что и приводит к развитию молочницы.
Причины возникновения
Данный недуг возникает из-за чрезмерно активного размножения дрожжеподобных грибов рода Кандида в организме и сопровождается такими симптомами, как зуд и жжение в области половых органов, а также творожистыми выделениями из влагалища. Эти выделения могут быть белыми или цвета слоновой кости.
В норме размножению грибков Candida препятствует микрофлора половых путей и клетки иммунной системы, а также вырабатываемые ими вещества. Соответственно, причины молочницы у женщин могут быть следующими:
- ослабление иммунитета;
- продолжительный период приема антибактериальных лекарственных препаратов, а также пероральных контрацептивов и глюкокортикоидов;
- дисбактериозы различного плана;
- гибель собственной микрофлоры;
- ношение нижнего белья из синтетики;
- хронические заболевания.
Как мы видим, причины этого заболевания довольно разнообразны по типу, но схожи по видам процессов в организме – чаще всего это нарушения вагинальной микрофлоры тем или иным способом. Соответственно, для успешного лечения молочницы необходимо выяснить причину ее возникновения у женщины.
Первые признаки
Первыми признаками развития молочницы, которые заставляют женщину насторожиться, являются:
- Острое жжение и зуд в области наружных половых органов;
- Гиперемия (покраснение) наружных половых органов и влагалища;
- Появление обильных вагинальных выделений белого цвета;
- Болезненное мочеиспускание;
- Болезненные ощущения во время полового акта.
Как правило, первые симптомы появляются за неделю до начала менструации.
Симптомы молочницы у женщин
При малейшем сбое иммунной системы, микрофлора в организме человека нарушается, и грибок приобретает патогенные свойства. Он начинает быстро и бесконтрольно размножаться. У человека диагностируется кандидоз.
Отметим, что молочница у женщин проявляется множественными симптомами, которые могут возникать как все вместе, так и поодиночке. Наиболее распространенными признаками молочницы являются:
- зуд и острое жжение половых органов, что нередко приводит к нервному раздражению;
- обильные вагинальные выделения, которые напоминают белую творожную массу с неприятным запахом;
- болезненное мочеиспускание, сопровождающееся чувством острого жжения;
- покраснение влагалища и половых органов;
- болезненность вульвы в состоянии покоя;
- нарушение мочеиспускания;
- болезненный половой акт.
Даже самый опытный специалист только на основании жалоб и осмотра не может исключить наличие прочих половых инфекций у женщины, которые часто сопутствуют молочнице, поэтому самодиагностика и самолечение в домашних условиях недопустимы. Диагностировать вагинальный кандидоз и назначать лечение должен только лечащий врач-гинеколог.
Молочница у женщин: фото
Как выглядит данный недуг на фото, предлагаем ознакомиться чуть ниже.
Диагностика
Главный метод диагностики кандидоза влагалища – это микроскопия мазка. С влагалищной стенки, влагалищного свода тампоном берут на соскоб белые выделения, и на предметном стекле делают мазок. Данный мазок изучается под микроскопом.
При наличии инфекции, клетки грибов кандида в мазке отчетливо видны специалисту. Однако и это не свидетельствует о развитии заболевания, ведь на самом деле есть во влагалище большинства женщин. Поэтому для такого утверждения необходимы углубленные исследования.
Лечение молочницы у женщин
В случае обнаружения симптомов молочницы у женщин, лечение должно проводиться в несколько этапов. В самую первую очередь рекомендуется провести посев на флору с идентификацией степени чувствительности к препаратам противогрибковой направленности.
Как говорилось выше, основное в лечение молочницы – это применение противогрибковых препаратов, которые подавляют жизнедеятельность нужного нам грибка. Всего выделяют 2 группы лекарств, которые используют в комплексной терапии при кандидозе.
- Препараты для местного лечения — мази, свечи, крема, вагинальные таблетки — это оптимальный выбор для щадящей терапии, поскольку их применение не оказывает системного действия на весь организм. Их используют при легких или неосложненных формах кандидозах влагалища, а также при хронической молочнице в комплексной терапии с антимикотическими средствами, принимаемыми перорально.
- Препараты системного действия — это таблетки, которые оказывают действие на весь организм, попадая и в очаг воспаления, и в другие системы и органы. Их применяют при тяжелом и часто рецидивирующем кандидозе.
Итак, чем лечить этот недуг? При неосложненных формах молочницы, в домашних условиях используют следующие препараты местного действия:
- Клотримазол (Кандизол, Канестен, Кандибене, Йенамазол 100, Антифунгол).
- Миконазол (Гино-дактарин, Гинезон, Клион-Д 100).
- Изоконазол (Гино-травоген, Овулум).
- Натамицин (Пимафуцин);
- Нистатин (Полижинакс, Тержинан).
При легком течении заболевания вместо препаратов для местной терапии возможен однократный прием Флуконазола, 150 мг внутрь (см. инструкцию по применению).
Помимо лечения самой молочницы, необходимо избавиться и от причин, которые спровоцировали все симптомы и усиленное размножение грибков Candida:
- Восстановить все функции метаболизма;
- Отказаться от приема антибиотиков, но исключительно в тех случаях, когда это оказывается возможным;
- Привести в норму степень кислотности во влагалище;
- Восстановить привычную микрофлору влагалища (применяются лекарственные средства, которые содержат живые культуры лактобактерий, препятствующих росту патогенной микрофлоры и грибков).
Категорически не рекомендуется самостоятельно лечить болезнь, опираясь на рекламу или советы. Неправильно выбранный препарат, не только вряд ли избавит от болезни, но и поспособствует ее ухудшению. Устранение симптоматики не будет являться доказательством полного излечения.
Питание и диета
Во время лечения молочницы следует исключить из рациона некоторые продукты:
- сладкие фрукты и фруктовые соки;
- любые блюда, содержащие большое количество сахара;
- любые продукты на дрожжах, ведь это только увеличит количество грибков в организме;
- белый хлеб, макароны, продукты из муки, поскольку содержащийся в них крахмал перерабатывается организмом до глюкозы — питательной среды для бактерий.
Наоборот, йогурты с высоким содержанием активных бактерий будут кстати. Микроорганизмы будут хорошими конкурентами для грибков и несколько осложнят их жизнь. Врачи утверждают, что регулярное употребление таких йогуртов позволяет снизить риск развития кандидоза практически на 40%. Главное, чтобы они были несладкими.
Во время беременности
Наиболее сложным будет лечение молочницы в 1 триместре, потому что нежелательно использовать какие-либо лекарственные средства в период закладки органов и систем у растущего плода. Но, к счастью, кандидоз в первые недели вынашивания плода возникает очень редко. Доказано, что с увеличением срока беременности возрастает вероятность возникновения кандидозного кольпита. Кроме этого, существуют свечи от молочницы, которые можно применять на любом сроке вынашивания плода.
Для лечения во 2 и 3 триместре в арсенале врача имеется достаточно препаратов, чтобы эффективно помочь женщине избавиться от кандидоза. Хотя, следует понимать, что на 100% вылечить молочницу при беременности невозможно. В некоторых случаях приходится проводить лечебные курсы в каждом триместре.
Препараты для лечения молочницы по триместрам беременности:
1 триместр | 2 триместр | 3 триместр |
|
|
|
В целом при беременности используются только мази и свечи. Таблетки внутрь применяются только по назначению врача, по строгим показаниям, во 2 и 3 триместре беременности. Наиболее безопасны для лечения свечи Пимафуцин, поэтому их применяют на первых неделях беременности и в послеродовом периоде во время кормления грудью.
Если при вынашивании плода был хотя бы один эпизод молочницы, то необходимо перед родами провести курс лечения, даже при отсутствии типичных жалоб.
Пример из практики: у женщины было 2 курса противогрибковой терапии (в 28 и 34 недели). В 38 недель женщина, решив, что её ничего не беспокоит, проигнорировала рекомендацию доктора и не провела профилактический курс. В результате у малыша на первой неделе после рождения возникла молочница полости рта.
Половые партнеры
Следует помнить, что лечение должны проходить оба половых партнера (см. молочница у мужчин). При частой смене половых партнеров необходимо пользоваться контрацептивами, поскольку грибок может передаваться как мужчине, так и женщине.
Если у партнера обнаружены явные признаки кандидоза или наблюдаются постоянные рецидивы болезни после лечения, то необходимо воздержаться от полового акта до его полного излечения.
Как лечить хроническую молочницу
Неправильный подбор лекарства, слишком короткие курсы терапии приводит к хронической, часто рецидивирующей молочнице, к устойчивости кандиды ко многим антимикотическим средствам, это усугубляет дальнейшее лечение кандидоза. У противогрибковых средств от молочницы есть масса побочных действий, противопоказаний, их не правильное использование может привести к осложнениям и к переходу заболевания в хроническое.
Основные принципы лечения хронической молочницы у женщин:
- Препараты для местной терапии – крема, свечи, мази используются такие же, как при легких формах молочницы.
- К местной терапии обязательно добавляется системный прием противогрибковых средств в таблетках.
- Лечение хронической молочницы обычно длится несколько месяцев и включает терапию возможных сопутствующих заболеваний, общеукрепляющую витаминотерапию, исключаются оральные контрацептивы, прием антибиотиков, восстанавливается возможный дисбактериоз кишечника.
- Флуконазол – аналоги Флюкостат, Дифлюкан;
- Итраконазол – аналоги Ирунин, Кандитрал, Итразол, Румикоз, Орунит, Орунгал;
- Пимафуцин;
- Кетоконазол – аналоги Ороназол, Фунгавис, Низорал, Микозорал.
- При установлении смешанной вагинальной инфекции, вызываемой возбудителями гарднереллеза, кандидоза и трихомониаза, применяют свечи Нео – Пенотран Форте.
- После проведения противогрибкового лечения и подтвержденного анализами устранения кандидоза, следует использовать эубиотики, восстанавливающие здоровую микрофлору влагалища. Врач может назначить свечи Ацилакт, Бифидумбактерин.
- Также широко применяются для лечения часто рецидивирующей молочницы различные физиопроцедуры: магнитотерапия, СМТ, электрофорез, дарсонвализация, лазеротерапия.
Например, на начальной стадии лечения используются следующие препараты:
- местное лечение – свечи Клотримазола 200 мг., курсом 10-14 дней, на ночь 1 свечу.
- таблетки Флуконазола по 150 мг, в 1 день лечения, 4 и 7 день
- таблетки с действующим веществом Итраконазол (Ирунин и пр.) 200 мг., по 1 таблетке в день в течении недели
При поддерживающей терапии:
- местное лечение – свечи Клотримазола 500 мг. в течение полугода по 1 свече в неделю.
- также по 1 таблетке Флуконазола 150 мг. 1 раз в неделю в течении полугода.
- Итраконазол в таблетках 200 мг. 1 раз в месяц – по 1 табл. 2 р/день также в течении полугода.
Осложнения молочницы при неправильном лечении
Молочница, как бумеранг, – может возвращаться снова и снова. От кандидоза могут пострадать шейка матки, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Цистит, цервицит, уретрит – все это осложнения этого заболевания. Если молочнице сопутствуют инфекции, передающиеся половым путем, есть риск воспалительных процессов, которые могут привести к бесплодию.
Пугаться не стоит, ведь речь идет о тех случаях, когда женщина по каким-либо причинам не идет к врачу, либо самостоятельно использует медикаменты, которые ей не подходят. Существует множество лекарств от различных гинекологических заболеваний, в том числе, вагинальные свечи, о которых мы уже писали ранее. Но не каждый препарат подойдет. Гинекологи, если терапия проходит без видимого прогресса, могут заменить один используемый препарат другим. Не потому что «перебирают лекарства наугад из-за некомпетентности». Просто иммунный ответ конкретного организма на конкретное лечение может быть слабым.
Ярко выраженная рецидивирующая молочница может указывать на проблемы с иммунитетом, тогда важно узнать причину его снижения. Есть случаи (хоть и нечастые), когда острая молочница сигнализировала о сахарном диабете и даже ВИЧ. Но при профессиональном и своевременном лечении она протекает без осложнений, и уже скоро оставляет женщину в покое.
Особое внимание нужно уделить лечению молочницы у женщин, ждущих ребенка. Во-первых, у них ослабляется иммунитет и меняется гормональный фон, а это благоприятные условия для развития бактерий во влагалище. Во-вторых, беременным нужно беспокоиться не только о себе: молочница может грозить и будущему ребенку. Пока ребенок внутри, кандидам и другим грибкам к нему не подобраться, а вот при родах они могут попасть малышу в глаза, слизистую рта и носа. Чтобы избежать кандидоза у детей, женщинам с молочницей назначают противогрибковую терапию вагинальными свечами.
Если на момент беременности у женщины уже есть запущенная стадия молочницы, которая распространилась на внутренние органы, кандидоз может возникнуть у еще не родившегося ребенка. Случаи очень редкие, но часто заканчиваются преждевременным прерыванием беременности. Что касается будущей мамы, ей тоже может прийтись непросто при родах. Ведь грибок приводит к потере эластичности влагалищных тканей и увеличивает количество разрывов. Дело, сами понимаете, малоприятное.
Но при правильном подходе к лечению осложнений молочницы можно будет избежать, а это во многом зависит от самой женщины.
Профилактика
Профилактика молочницы особенно важна для женщин, которые хоть однажды испытали симптомы этого заболевания. Кандидозом не всегда заражаются при половом контакте, возможно и бытовое инфицирование (при использовании чужих средств личной гигиены, в бассейне и т.д.) и заболевание как результат снижения иммунитета.
Важными профилактическими мерами являются интимная гигиена и своевременное лечение других заболеваний (они снижают иммунитет).
Иммунитет . Казалось бы, вы просто переборщили с кондиционером и простудились, а это уже повод для молочницы напомнить о себе. Грибки только и ждут, что ваша иммунная система даст сбой. Если вы принимаете антибиотики, побеспокойтесь о последствиях: купите пробиотик для нормализации микрофлоры.
Гигиена . Если женщина пользуется тампонами и прокладками, а это логично, она должна рассчитывать, что их нужно менять каждые четыре часа. Не важно, где в это время она будет находиться. Примерно тоже самое и с ежедневными прокладками: их тоже нужно менять почаще даже при скудных выделениях. Эти рекомендации не пустые слова: микрофлора влагалища очень чувствительна, за ней нужен глаз да глаз. Для профилактики молочницы рекомендуется избегать антибактериальных средств личной гигиены для интимных зон и даже туалетную бумагу стоило бы купить обычную – без красителей и ароматизаторов. Комфорт интимной зоны превыше всего, и явно его не обеспечат новые кружевные стринги, на 95% из синтетики.
Для профилактики рецидивирующей молочницы хорошо подойдут короткие курсы противогрибковых препаратов. Лекарства даже для профилактики венерических заболеваний продаются без рецепта продаются в любой аптеке, не то чтобы от молочницы, но лучше не использовать их без предварительной консультации у гинеколога.
Молочница: простое название – непростое заболевание, причины появления
Молочница – это разновидность инфекционного заражения грибковыми бактериями. Бактерии Кандида постоянно находятся в организме человека в малых количествах. Попадая в благоприятные условия, бактерии начинают усиленно размножаться, раздражая покров слизистой. Зараженный участок отекает, зудит, появляется налет и повышенное выделение слизи. Бактерии расселяются на соседние участки покровов и размножаются. Заболевание может предшествовать более серьезным внутренним заболеваниям с тяжелыми последствиями.
Важно! Лечение грибковых бактерий проводится с применением антибиотика, что влияет на работу печени. Обо всех изменениях самочувствия нужно сообщить лечащему врачу.
Заболевание поражает в основном женский организм, но дети всех вековых групп и мужчины тоже подвержены заболеванию.
Основные причины частого появления заболевания:
- ослабленный иммунитет;
- смена климата;
- инфекционные болезни половой системы;
- изменение эндокринной системы;
- длительные стрессовые ситуации;
- после приема некоторых препаратов, в состав которых входят антибиотики;
- травмы покровов;
- не сбалансированный рацион питания, нарушения обменных процессов;
- излишнее потребление сладостей;
- отсутствие качественной гигиены, применение нового средства, которое не подходит по составу;
- гормональные изменения (беременность, менопауза);
- тесное синтетическое белье;
- заражение другими видами грибков при половом контакте.
Заболевание поражает внешние поверхности кожи и внутренние слизистые покровы, доставляя носителю дискомфорт.
Причины появления молочницы у женщин
Самыми уязвимыми для заражения кандидозом являются женщины. Почти каждая испытала неприятные симптомы этой болезни. У женщин может появиться молочница после посещения гинеколога или выскабливания. Причиной может стать аллергическая реакция на материал латексных перчаток.
После выскабливания шейка матки сокращается и оставшимся выделениям трудно выйти наружу. Через сутки начинается процесс разложения остатков, что вызывает воспалительный процесс. Усиливаются жгучие выделения, неприятного гнилостного запаха и цвета, сопровождающиеся болеем внизу живота и общей слабостью. Может в некоторых случаях поднимается температура. Назначаются препараты против воспаления, для снятия спазма, против грибковых инфекций или повторную вакуумную чистку.
Также может появиться кандидоз после гистероскопии. Самое микроскопическое вмешательство при гистероскопии может вызвать воспалительный процесс. Чтобы этого не произошло, перед проведением процедуры следует провести тщательное обследование на наличие сопутствующих инфекционных заболеваний.
Молочница может проявиться после колькоскопии в случае ослабленного организма женщины. Другие причины заболевания: пониженный иммунитет, кровопотеря, недавнее хирургическое вмешательство или по вине гинеколога.
Хирургическое вмешательство при лечении бесплодия и некоторых патологий детородной системы, может послужить причиной развития грибковых бактерий. Лапароскопия проводится с минимальными ранами, но в некоторых случаях наблюдается заболевание молочницей.
После приема антибиотиков очень часто развивается молочница. Антибиотики, при попадании в кровеносные сосуды, влияют на ткани органов, в частности на слизистые, снижая защитные функции. Начинается усиленное развитие бактерий на слизистых, что вызывает молочницу. Она проявляется в виде белого налета на покрове половых органов, на слизистой ротовой полости.
При проведении аборта нарушается флора слизистой, которая зачастую проводит к молочнице. Требуется медикаментозное лечение.
Важно! Не надлежащее проведение лечения приводит к хронической форме молочницы, что вызывает патологические заболевания и бесплодие.
Воспалительный процесс, который приводит к молочнице, возникает в зоне проведения простой депиляции или шугаринга. В шугаринге проводится удаление растительности с помощью мягких полосок из сахарной пудры. Сниженный иммунитет или некачественная дезинфекция инструментов приводит к заражению кандидозом.
Месячные у женщины никак не связанные с заболеванием грибковыми инфекциями. Появление молочницы перед месячными или после них, требует посещения гинеколога, лабораторных обследований и соответствующего лечения.
Грибковые бактерии усиленно могут развиваться на тампонах, прокладках. Стоит отказаться от их применения или использовать прокладки из натуральных материалов.
Причиной появления молочницы может послужить злоупотребление алкоголем. Токсины поражают не только внутренние органы желудочно-кишечного тракта, а также мочевыводящие пути и половую систему. Самым чувствительным к влиянию токсических веществ алкоголя является женский организм. Они угнетают защитные функции организма, грибковые бактерии активно развиваются, поражая половую систему, почки, печень.
Важно! Принимая препараты для лечения молочницы, не допустимо употреблять алкоголь даже в самых низких дозах.
Причины появления болезни у мужчин
В редких случаях наблюдается молочница у мужчин. Она имеет несколько подвидов:
- постит — воспаление крайней плоти;
- баланит — воспаление головки;
- баланопостит — совместное заболевание;
- уретрит – молочница выводящих каналов.
Болезнь сопровождается отеком, жжением, появлением выделений и налета. Причинами заболевания могут стать:
- прием антибиотиков;
- нарушение уровня гормонов;
- незащищенный секс;
- избыточная масса тела;
- стрессовая ситуация;
- травмы покровов;
- гормональные сбои или их низкий уровень после 60 лет;
- бессистемный прием стероидов.
Важно! Не стоит заниматься самолечением. Это приводит к необратимым процессам.
Молочница при беременности
Часто появляется болезнь у беременных на фоне сниженного иммунитета. Очень важно полностью избавиться от молочницы до родов, чтобы не заразить ребенка во время прохождения его по родовым путям. Нужно исключить из рациона продукты, которые вызывают аллергические реакции. Также отказаться от сладостей. С диетологом подобрать сбалансированный рацион натуральных продуктов для питания. Избегать других причин, которые могут привести к заболеванию грибковой инфекцией.
Молочница у детей и подростков
Малыши и дети разных возрастных групп тоже подвержены заражению бактериями грибка и развитию кандидоза. Причинами могут послужить: неправильное питание (аллергические реакции), прием антибиотиков, авитаминоз, избыточный вес, заболевание поджелудочной железы, травмы слизистых контакт с носителями инфекции.
Простая боль при глотании может быть первым симптомом появления молочницы. Проявляется она белым налетом на слизистых, а также в виде желтого наплыва на ногтевых валиках. У малышей причиной может быть заражение покровов во время родов. Инфекция может передаться через ранки на сосках матери во время кормления малыша. Жжение во рту, отказ от сосания груди, белый творожный налет на языке малыша – это кандидоз.
Кандидоз может поразить человека в возрасте за 50 лет. Ослабленная иммунная система, пониженный гормональный уровень повышают риск заболевания. Также в зоне риска находятся люди с хроническими болезнями половой системы, сахарного диабета, повышенными уровнями аллергических реакций. Грибковые инфекции могут попасть в организм через раны при травмах кожных и слизистых покровов.
Кроме выделений, жжения, запаха, кандидоз на ранних стадиях развития не причиняет сильного вреда. Важными являются последствия, при которых молочница переходит в хроническую форму. Развиваются разнообразные патологии внутренних систем организма, бесплодие.
Профилактика
Исчезновения симптомов кандидоза не является показателем полного излечения. Стоит пройти полный назначенный курс лечения и повторно пройти лабораторные исследования. Семейным парам, имеющим детей, исследования нужно пройти всем членам семьи. Профилактические мероприятия не составляют особой сложности.
- Тщательный уход за половыми органами снижает риск заболевания.
- При месячных требуется часто менять прокладки, носить х/б белье.
- Принимать антибиотики и лекарства только по назначению врача.
- Отказ от не контролированного потребления сладостей снизит риск размножения грибковых бактерий.
- Не следует применять частые спринцевания, которые вымывают и нарушают флору слизистой.
- Избегайте заражений от носителей грибковых инфекций, берегите свое здоровье и членов семьи.
Диагностика, симптомы и лечение молочницы
Молочница у женщин (кандидоз) – воспалительное заболевание половых органов, которое вызывается грибом Candida albicans. Специфическое название получило из-за влагалищных выделений беловатого цвета, похожих на створоженное молоко.
В процесс вовлекается слизистая оболочка влагалища. Бывает и распространенный процесс, выходящий на кожу наружных половых органов. Это одно из самых частых заболеваний, которому подвержены женщины любого возраста. Спутником кандидоза является сниженный иммунитет. В данной статье мы расскажем об основных причинах молочницы у женщин, ее симптомах и методах лечения.
Причины возникновения молочницы
Возбудитель бывает «собственным», когда по различным причинам начинается бурный рост гриба, входящего в состав условно-патогенной микрофлоры влагалища. Молочница передается и половым путем, часто вместе с другими бактериальными половыми инфекциями.
Полностью вылечить молочницу, которая вызвана собственным возбудителем, возможно только при устранении провоцирующего фактора. К таким относят следующие:
- Терапия иммуносупрессорами, лучевым методом, химиопрепаратами, применяемая в онкологии.
- Изменение гормонального фона: как физиологическое (беременность, климакс), так и патологическое (сахарный диабет, патология яичников, щитовидной железы, ожирение).
- Хронические заболевания, которые снижают иммунитет (цирроз печени, хронический пиелонефрит, заболевания дыхательных путей, тонзиллит, ВИЧ инфекция).
- Отравления и интоксикации.
- Фактор питания. Играет первостепенную роль для нормального иммунитета.
- Лечение антибиотиками. Любая антибиотикотерапия (особенно бесконтрольная) приводит к различной степени дисбактериоза кишечника. Грибы рода Cand >При половом механизме передачи зуд и жжение возникают через несколько дней после полового акта. Нужно обязательно обратиться к врачу. Неправильное самолечение антибиотиками может иметь непоправимые последствия (генерализованный кандидоз).
Первые признаки и симптомы молочницы
Проявление молочницы характеризуется специфическими симптомами, поэтому трудностей с диагностикой не возникает. Выраженность и степень тяжести процесса напрямую зависит от базового состояния влагалищной микрофлоры и иммунитета.
Обычно молочница возникает на фоне какого-то провоцирующего фактора: переохлаждения, длительного приема антибиотиков, стрессов. Типичными симптомами являются:
- Творожистые выделения из влагалища . Это характерный для заболевания симптом, который позволяет поставить правильный диагноз уже на начальном этапе болезни. Внешний вид: белесоватые или серо-белые с крупинками комочков.
- Зуд . Появляется даже раньше выделений. Он мучительный, стойкий, не исчезает после гигиенических процедур. Пик ощущений – вечернее время. Усиливается при ходьбе. Вода облегчения не приносит, а усиливает выраженность симптомов.
- Микротрещины . Их появление связано с преобладанием кислой среды, которую создают грибы. Это входные ворота для сопутствующей бактериальной флоры. Если не лечить заболевание вовремя, развивается грибково-бактериальное воспаление.
- Боль . Ощущается при мочеиспускании или половом акте. Ее механизм связан с раздражением микротрещин.
Если к грибковой инфекции присоединяется бактериальная, выделения становятся гнойного характера (грязно желтого цвета). Тогда молочницу можно спутать с бактериальным вагинозом. Назначенные в таком случае антибиотики только усугубляют заболевание.
Методы диагностики
Любой диагноз, даже самый очевидный, должен подтверждаться лабораторными исследованиями. Типичная картина может скрывать не только грибковую инфекцию, но сопутствующую патологию. При хорошем иммунитете заболевание проявляется стертыми симптомами, незаметными для женщины.
Для подтверждения окончательного диагноза «кандидоз» существует четкий алгоритм. Кроме анализа жалоб и сбора анамнеза существую следующие методы:
- Стандартный гинекологический осмотр . Обнаруживает характерный налет на стенках влагалища.
- Мазок выделений . Его получают с помощью тампона (им проводят в нескольких местах по стенкам влагалища и шейки матки).
- Бактериологическое исследование . Полученный материал помещают на предметное стекло, высушивают, окрашивают и анализируют под микроскопом. Мицелий гриба рода Cand >Культуральный способ . Биологический материал помещают на питательную среду и ждут роста мицелия. Если это происходит, то диагноз подтверждается на 100%.
Почему не используют серологический метод? Единичные грибы присутствуют в составе микрофлоры здоровых женщин. Для возникновения заболевания их численность должна превышать 10000 КОЕ (колониеобразующих единиц). Серологические реакции выявляют даже минимальное содержание гриба, что не является доказательством патологии.
Лекарственные препараты
При лечении молочницы у женщин применяются методы борьбы с любым грибковым поражением. В зависимости от тяжести процесса, наличия общих проявлений назначают местные препараты или сочетают их со средствами системного действия.
В идеале для лечения должно назначаться то средство, которое показало наибольшую эффективность при определении чувствительности культуральным методом. Это не всегда возможно, поскольку занимает достаточное время. Мы остановимся на проверенных способах, которые можно применять в домашних условиях.
Капсулы и таблетки
Относятся к средствам системного действия. Они всасываются в кровь и достигают очага инфекции. Таблетки от молочницы часто имеют побочные реакции, но без них полностью избавиться от проблемы бывает невозможно.
- «Флуконазол» . Выпускается в капсулах. Действует избирательно на ферментативные системы многих грибов, в том числе и Cand >«Флюкостат» . Аналог «Флуконазола», выпускается в виде капсул и раствора для инъекций. Его вводят внутривенно капельно при генерализованном кандидозе на фоне выраженного иммунодефицита. Оба препарата характеризуются средней степенью токсичности, вызывают незначительные побочные эффекты.
- «Дифлюкан» . Так же является аналогом «Флуконазола», но выпускается в более разнообразных формах. Кроме капсул существует порошок для приготовления суспензии (применяется в педиатрической практике) и раствор для внутривенного введения.
- «Клотримазол» . Для приема внутрь выпускается в виде таблеток. Обладает широким спектром действия. Активен не только в отношении возбудителей молочницы, но и некоторых простейших (вагинальная трихомонада) и бактерий. Это эффективное средство против сочетанных вульвовагинитах.
С помощью описанных препаратов молочница лечится очень легко. Уже после первого приема исчезают основные жалобы. Ограничением к широкому использованию таблеток и капсул может быть только беременность и тяжелых сопутствующие заболевания у женщины.
Крема и мази
Средства местного воздействия. Они назначаются в первую очередь беременным женщинам, когда есть противопоказания для системных таблеток. Могут изолированно помочь в самом начале заболевания.
- «Кандид» . Крем, содержащий клотримазол. Он легко наносится на воспаленные участки слизистой оболочки и быстро приносит облегчение симптомов.
- «Клотримазол» . Это мазь, которая хорошо распределяется на поверхности половых органов и проникает внутрь влагалища. Обладает широким спектром действия (аналогично таблеткам). Ее наносят два раза в день на все пораженные участки (вставать сразу не стоит, лучше находиться в горизонтальном положении примерно 20 минут). Иногда может вызывать жжение в местах нанесения. В отличие от кремов, противопоказана при беременности, так как незначительно всасывается со слизистой оболочки влагалища.
- «Пимафуцин» . Относится к антибиотикам широкого спектра действия. Для местного применения используется в виде крема. Курс лечения минимум 14 дней, но при более длительном использовании не вызывает неблагоприятных реакций. Хорошо переносится. Показан при беременности.
- «Гинофорт» . Современное лекарство с однократным местным применением. С помощью удобного аппликатора крем впрыскивается глубоко во влагалище. Действующее вещество – бутоконазол, эффективен в отношении многих видов грибковой инфекции. При беременности и лактации противопоказан.
Среди кремов и мазей для комплексного лечения широко используют противовоспалительные и ранозаживляющие: «Акридерм», «Левомеколь», «Актовегин». Они хорошо справляются с симптомами воспаления и заживляют микротрещины слизистой оболочки.
Свечи
Свечи в борьбе с молочницей являются самыми удобными, поэтому назначаются чаще кремов и мазей. Их преимущество – глубокое проникновение во влагалище, что обеспечивает максимальное воздействие на возбудителя.
- «Залаин» . Применяется однократно и действуют очень эффективно. При беременности клинических данных недостаточно. Местно могут возникать жжение и зуд, которые не требуют отмены препарата. Возможно применение при беременности.
- «Ливарол» . Действующее вещество – кетоконазол очень быстро подавляет рост грибов. Курс – 5 дней. Обычно хорошо переносится, но противопоказан при беременности.
- «Ирунин» . Препарат, который используют при хроническом рецидивирующем течении, когда остальные средства не дали результата. Может вызывать жжение и зуд. Противопоказан в I триместре.
- Свечи “Levefril”
Самостоятельно заниматься лечением не стоит. При затяжных формах нужно сделать посев на чувствительность к антибиотикам и получать те препараты, которые гарантированно подавляют рост возбудителя.
Лечение народными средствами
Поскольку заболевание широко распространено и часто преследует женщин во время беременности, народная медицина предлагает множество рецептов избавления от этого недуга. Все они основаны на местном воздействии на грибок.
Преимуществом народных способов является их доступность и низкая цена. Часто симптомы настигают к вечеру, кода бежать в аптеку уже поздно. Тогда может помочь один из следующих рецептов:
- Йод, соль, сода . В литре воды разводим 2 столовые ложки соли и 1 столовую ложку соды. Кипятим 2-3 минуты. Остуживаем до 40 °С и добавляем 10 капель йода. Полученным раствором нужно делать спринцевание два раза в день. Курс – 5 дней.
- Морковный сок . Пить свежевыжатым по 1 стакану в день натощак. Это стимуляция защитных свойств организма.
- Травы . Подходят ромашка, шалфей, тысячелистник и календула. Для приготовления раствора смешиваем по три ложки каждой, затем из смеси берем столовую ложку и заливаем кипятком (0,5 литра). Настаиваем, процеживаем. Раствором нужно спринцеваться два раза в день.
Каждый рецепт может использоваться в дополнении к основной терапии, так как эффективно снимает неприятные ощущения. Но лучше советоваться с врачом перед применением народных способов, так как часть могут быть бесполезными, а другие вызывать аллергические реакции.
Особенности лечения хронической молочницы
Переход в хроническую форму легко происходит из-за неправильного самолечения. Часто женщины путают симптомы заболевания с бактериальным вагинитам и начинают лечить его антибиотиками. Это только смазывает клиническую картину, усиливает дисбактериоз влагалища и приводит к формированию хронического воспалительного процесса.
Хроническим заболевание считается тогда, когда обострения встречаются 4 и больше раза в года. В таком случае обычные схемы лечения не будут эффективными.
- Применяют только сочетание местных препаратов с системными.
- Исключают антибиотики и оральные контрацептивы.
- Активно стараются повысить иммунитет (витамины, сбалансированное питание, исключение стрессов).
- Обязательны пробиотики, так как нормальное состояние микрофлоры кишечника напрямую связано с влагалищным дисбактериозом.
- Лечение хронических заболеваний, которые ослабляют защитные силы организма.
Базовый противогрибковый препарат используют тот же, только схемы его применения значительно отличаются по времени. При успешном избавлении от хронической молочницы (что обязательно нужно подтвердить лабораторным исследованием) проводят курс общеукрепляющих препаратов (витаминов, пре- и пробиотиков).
Меры профилактики
Они необходимы людям, входящим в группу риска (с врожденным или приобретенным пониженным иммунитетом). Важно понимать, что дрожжеподобные грибы это постоянные спутники организма и полностью от них избавиться нельзя. Профилактика направлена на укрепление защитных функций, которые не дают грибам создавать обширные колонии и вызывать воспаление.
Описывать все способы повышения иммунитета нет смысла, этому посвящены отдельные статьи. Назовем специфические меры предотвращения молочницы:
- Использование барьерных способов предохранения.
- Отказ от половых контактов во время лечения кандидоза.
- Отказ от гормональных контрацептивов.
- Комплексное обследование для выявления причин снижения иммунитета.
- Сочетание курса антибиотиков с профилактическими противогрибковыми препаратами.
- Тщательное соблюдение правил личной гигиены.
- Отказ от вредных привычек.
Особую роль в предотвращении молочницы играет сбалансированное питание. Наши иммунные клетки и вещества, которые они синтезируют, нуждаются в протеинах. Дефицит белковой пищи недопустим. Важно добавление в рацион и Омега-3 жирных кислот.
Видео: “Как избавиться от молочницы раз и навсегда?”
На представленном видео понятным языком рассказывается о принципах избавления от молочницы. Проблема этого заболевания в том, что избавиться от него можно только пересмотрев многие свои привычки. Никакие чудесные таблетки не помогут, если женщину преследуют стрессы, недосыпания, нарушение режима питания.
Лечить нужно причину, а не следствие. Патологический рост кандидозных грибов во влагалище это следствие многих причин, о которых рассказывает специалист по женскому здоровью. Самое эффективное и недорогое лечение – это изменение образа жизни.