Метглиб форс – инструкция по применению, цена, аналоги таблеток, отзывы

Состав «Метглиб Форса» , механизм действия при диабете 2-го типа, отзывы, аналоги и цена

В современной медицине известно большое количество лекарственных препаратов, которые могут использоваться для пациентов с сахарным диабетом второго типа. Одним из таких является «Метглиб Форс». По описанию в инструкции это пероральный комбинированный лекарственный препарат, относится к группе производных сульфонилмочевины 2 поколения.

Состав

В составе препарата сразу два основных вещества, международное некоммерческое название (МНН) которых – метформин и глибенкламид. Это дает возможность относить его к комбинированным средствам для терапии СД. Благодаря такому сочетанию лекарство можно считать одним из самых эффективных – это подтверждается отзывами врачей и пациентов.

Действующее вещество метформин помогает понижать глюкозу в крови до нормы. Также медикамент обладает противовирусным и обезболивающим эффектом, помогает бороться с лишним весом в случае, если нет эффекта от диетического питания.

Активное вещество глибенкламид хорошо показало себя, как препарат, нормализующий высокий уровень сахара в кровотоке.

Форма выпуска

Препарат производится в таблетках, они выпуклые с двух сторон, оболочка коричнево-оранжевая, на срезе таблетка белая.

Лекарство бывает двух дозировок. В них одинаковый объем метформина по 500 мг, но отличается объем глибенкламида:

В одной картонной упаковке блистеры, в которых по 30 или 40 штук таблеток.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Сфера применения препарата – только диабет 2-го типа. Но назначаются таблетки не в начале заболевания, а только при отсутствии эффекта от другого лечения и интенсивном прогрессировании.

В начале развития диабета почти у всех пациентов возникает выраженная инсулинорезистентность, при этом изменения процессов синтеза инсулина не происходит или оно незначительное. На этой стадии правильная терапия предполагает пересмотр питания, соблюдение низкоуглеводной диеты, достаточные и посильные физические нагрузки, прием метформина. «Метглиб Форте» требуется при проявлении недостатка инсулина. Обычно он развивается примерно через 5 лет после первого случая повышения сахара.

Отличные результат действия препарат, направленный на снижении концентрации сахара, можно объяснить двухкомпонентностью лекарства:

• Метформин – вещество является лидером в противостояния инсулинорезистентности. Он снижает концентрацию глюкозы в организме, замедляет ее абсорбцию в пищеварительном тракте, помогает человеку начать худеть и нормализует уровень липидов в крови. При воздействии на организм компонент не вовлекает в процесс поджелудочную, поэтому не опасен для этого органа. Некоторым пациентам метформин совершенно не подходит, после его применения они жалуются на диарею, проблемы с пищеварением, тошноту. Но другого подобного средства просто не существует, поэтому оно назначается практически всем больным с диагнозом диабет.
• Глибенкламид – сильнодействующее сахароснижающее вещество, которое способствует производству дополнительного инсулина, является производным сульфонилмочевины. Он соединяется с рецепторами бета-клеток на долгий промежуток времени, поэтому в ряде случаев возникает вероятность развития тяжелой гипогликемии. Глибенкламид считается более жестким компонентом – врачи полагают, что пациенты, которым проводится курс препаратами с данным действующим веществом, на несколько лет приближается переход на инсулинотерапию. Подобного снижения уровня гликемии можно добиться и другими более безопасными методами.

Теперь можно сделать вывод о том, что прием препарата «Метглиб» оправдан только для пациентов с очень высокой концентрацией сахара, когда другие лекарства неэффективны или недоступные более мягкие средства.

Первые результаты отмечаются уже через 2 часа после таблетки. При приеме во время еды из организма сразу выводится сахар, который формируется в сосудах в процессе расщепления мелких углеводов. Максимальный эффект наблюдается спустя 4 часа – именно в эти часы увеличивается риск возникновения гипогликемии. Для предупреждения нужно перекусить.

«Метглиб» проходит метаболизм в печени, выводится почками, поэтому следует обращать внимание на состояние органов. В случае нарушения процессов выведения медикамента у пациента может развиться сильная продолжительная гипогликемия.

Показания и противопоказания

«Метглиб» назначается при втором типе нарушения уровня сахара в крови у взрослых в следующих случаях:

• отсутствие эффекта от специальной диеты, правильно подобранных физических нагрузок и лечения метформином или производными сульфонилмочевины;
• для заместительной тактики предшествующего лечения двумя лекарствами у больных с хорошо контролируемой гликемией.

Обязательно учитываются и противопоказания:

• чувствительность к основным или вспомогательным компонентам препарата;
• диабет первого типа;
• диабетическая прекома или кома;
• недостаточность почек, проблемы с функцией печени;
• дегидратация, тяжелая форма инфекции, шок, введение йодсодержащих контрастных средств в сосуды – состояния, которые ухудшают функции почек;
• острые или хронические патологии с гипоксией тканей – недостаточность дыхания, сердца, недавний инфаркт;
• лактация и беременность;
• одновременное применение «Миконазола»;
• алкоголизм, алкогольное отравление;
• диета на дефиците калорий;
• возраст до 18 лет.

Также не следует пить таблетки людям после 60 лет, людям с тяжелой физической работой – у них увеличиваются риски проявления лактатацидоза.

Побочные действия

Побочные действия под влиянием метформина:

• тошнота с рвотой;
• абдоминальные боли;
• привкус металла во рту;
• эритема;
• ухудшение абсорбции;
• лактатацидоз.

Побочные эффекты глибенкламида:

• гипогликемия;
• высыпания;
• зуд кожи;
• тошнота, реже с рвотой;
• чувство дискомфорта в эпигастрии;
• увеличение активности ферментов в печени, гепатит;
• лейкопения;
• тромбоцитопения;
• гемолитическая анемия;
• недостаток натрия;
• избыток креатина;
• избыток мочевины в плазме.

Дозировка и передозировка

Врач назначает препарат и дозу индивидуально для каждого больного. Лекарство принимается внутрь во время еды. В дополнение к медикаментозной терапии требуется комплексная диета.

Лечение начинают с таблетки 500 мг и 2,5 мг, еженедельно врач может с учетом уровня глюкозы корректировать объем лекарства.

Ранее активные компоненты «Метглиб Форте» употреблялись в комплексной терапии по отдельности. Теперь лекарство позволило упростить схему лечения, объединив их в себе. Максимальная доза 4 таблетки в день. Если не соблюдать ее, высока вероятность передозировки.

В случае передозировки прогрессирует гипогликемия. Легкая симптоматика корректируется срочным употреблением сладкого. Затем для продолжения лечения нужно обратиться к эндокринологу для коррекции дозы и пересмотра питания.

Тяжелые реакции на передозировку приводят к коме, судорогам и другим неврологическим признакам. Требуется срочная помощь медиков. Внутривенно вводится декстроза в растворе, затем пострадавший госпитализируется. После возвращения в сознание требуется покушать пищу с легкоусвояемыми углеводами, чтобы не произошло нового приступа.

Взаимодействие

«Метглиб» взаимодействует с другими препаратами следующим образом:

• «Миконазол», «Флуконазол» – развитие гипогликемии;
• «Фенилбутазон» – увеличивается концентрация белков в крови и вероятность гипогликемии;
• Йодсодержащие рентгеноконтрастные вещества для внутрисосудистого введения – нарушается работа почек, кумуляция метформина, увеличивается вероятность лактатацидоза. «Метглиб» отменяется за 2-е суток до введения контраста, возвращаются к нему только спустя 2-е суток.
• Этанолсодержащие средства – возникновение дисульфирамоподобных реакций.
• Бета2-адреностимуляторы, диуретики – ухудшают эффект лекарства, может быть необходима коррекция дозировки.
• Ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы – высокий риск гипогликемии.
• Антибиотики сульфаниламиды, фторхинолоны, ингибиторы МАО, а также препараты из фибратов – повышают риск гипогликемии.

Аналоги

Аналоги данного препарата обычно имеют подобный основной компонент, но отличаются по дозировке, формам, производителю и цене. Выбирать и заменять лекарства может только доктор. Заменители «Метглиб» представлены в сравнительной таблице.

Наименование препарата	Форма выпуска	Дозировка	Цена
«Багомет плюс»	таблетки	500 мг метформина 5 мг глибенкламида (самый близкий аналог)	около 220 руб.
«Глибомет»	таблетки	400 мг метформина 2,5 мг глибенкламида (более щадящий аналог)	около 320 руб.
«Глюконорм»	таблетки	аналогична основному препарату	около 230 руб.

Все перечисленные лекарства имеют 2 главных вещества, и относятся к комбинированным, нормализующим уровень сахара в кровотоке.

Отзывы

Можно услышать различные отзывы о препарате «Метглиб» – кому-то он полностью подходит, кому-то нет. Организм и степени поражения разные. В целом положительных отзывов пациентов больше.

Лечение сахарного диабета я начинала с препарата «Глибомет», потом попросила назначить что-нибудь более доступное по цене. Мне выписали «Метглиб». Препарат не подвел, у него более доступная цена, он отлично нормализуется сахар при условии соблюдения диеты. Побочек у меня не было.

Доктор выписал «Метглиб» после постановки диагноза 2-й тип диабета. Пью его примерно месяц, эффект заметил почти сразу. Сахар быстро приходил в норму. Но от знакомых слышал обратное. Мне препарат подошел.

Точная цена, чтобы купить лекарственное средство в аптеках, зависит от дозировки действующих компонентов:

• 500 мг и 5 мг 30 таблеток – 170 руб.;
• 500 мг и 2,5 мг 30 таблеток – 150 руб.

В сетях некоторых аптек доступна услуга, чтобы заказывать препараты в режиме онлайн.

Заключение

Большинство людей, лечение которых проводится «Метглибом» говорят, что это эффективный и оптимальный по выбору препарат. Благодаря доступной стоимости он является более предпочтительным по сравнению с дорогостоящими заменителями. Врачи чаще выписывают именно его.

Метглиб и Метглиб Форс — инструкция, отзывы диабетиков, заменители

Метглиб – двухкомпонентное противодиабетическое лекарство, содержащее 2 активных вещества, глибенкламид и метформин. В настоящее время это самая популярная комбинация сахароснижающих средств, используют ее во всем мире.

Метглиб выпускает подмосковная компания Канонфарма, известная своими высокими стандартами качества и современной производственной базой. Препарат воздействует на глюкозу крови с двух сторон: ослабляет инсулинорезистентность и стимулирует повышенный синтез инсулина. При 2 типе диабета Метглиб можно использовать в качестве монотерапии, а можно сочетать с таблетками из других групп и инсулинотерапией.

Кому назначается препарат

Сфера применения Метглиба – исключительно сахарный диабет 2 типа. Причем назначают препарат не в начале болезни, а при ее прогрессировании. При дебюте диабета у большинства пациентов присутствует выраженная инсулинорезистентность, а изменения в синтезе инсулина отсутствуют или незначительны. Адекватное лечение на этом этапе – малоуглеводная диета, аэробные нагрузки, метформин. Метглиб необходим, когда образуется дефицит инсулина. В среднем это нарушение появляется спустя 5 лет после первого повышения сахара.

Двухкомпонентный препарат Метглиб может быть назначен:

• если предыдущее лечение не обеспечивает или со временем перестало обеспечивать компенсацию сахарного диабета;
• сразу после диагностики 2 типа диабета, если у больного достаточно высокий сахар (>11). После нормализации веса и снижения инсулинорезистентности есть высокая вероятность того, что дозировку Метглиба получится снизить или и вовсе перейти только на Метформин;
• если анализы на С-пептид или инсулин ниже нормы, независимо от стажа сахарного диабета;
• для удобства применения диабетикам, которые пьют два препарата, глибенкламид и метформин. Прием Метглиба позволяет вдвое сократить количество таблеток. По отзывам диабетиков, это существенно снижает риск забыть принять лекарство.

Фармакологическое действие

Хороший сахароснижающий эффект препарата Метглиб объясняется наличием двух веществ в его составе:

1. Метформин – признанный лидер в борьбе с инсулинорезистентностью. Также он уменьшает производство глюкозы в организме, задерживает ее всасывание в ЖКТ, способствует похудению, нормализует липиды крови. Препарат работает вне поджелудочной железы, поэтому полностью для нее безопасен. Частью больных сахарным диабетом метформин плохо переносится, при его приеме часты нарушения пищеварения, тошнота, диарея. Однако другого настолько же эффективного препарата пока не существует, поэтому метформин назначают практически всем диабетикам.
2. Глибенкламид – сильный сахароснижающий препарат, стимулирующий выработку дополнительного инсулина, производное сульфонилмочевины (ПСМ). Он на длительное время соединяется с рецепторами бета-клеток, поэтому может вызывать тяжелые гипогликемии. К тому же его считают наиболее жестким препаратом из группы сульфонилмочевины. Негативное влияние на бета-клетки у него выражено сильнее, чем у более современных аналогов – глимепирида и модифицированного гликлазида (Гликлазид МВ). По отзывам врачей, диабетики, принимающие глибенкламид, на несколько лет приближают начало инсулинотерапии. В большинстве случаев сходное снижение гликемии можно получить более безопасными способами: мягкими ПСМ и глиптинами (Галвус, Янувия).

Таким образом, применение таблеток Метглиб оправдано либо у больных с высоким сахаром, у которых другие препараты мало эффективны, либо при недоступности более безопасных средств.

Фармакокинетика

Особенности всасывания и выведения Метглиба, данные взяты из инструкции по применению:

Фармакокинетика препарата		Компоненты
		метформин	глибенкламид
Биодоступность, %		55	> 95
Максимальная концентрация, часов после приема		2,5, увеличивается при приеме с едой	4
Метаболизм		практически отсутствует	печень
Выведение, %	почки	80	40
	кишечник	20	60
Время полувыведения, ч.		6,5	4-11

По отзывам, эффект Метглиба начинается в среднем спустя 2 часа со времени приема. Если принимать препарат одновременно с едой, он поможет сразу же вывести сахар, поступающий в сосуды при расщеплении медленных углеводов. Пик действия приходится на 4 часа. В это время особенно высока опасность гипогликемии. Для ее предотвращения нужно, чтобы максимум действия совпадал с перекусом.

Так как Метглиб метаболизируется печенью и выводится почками, здоровью этих органов нужно уделять особое внимание. При нарушенном процессе выведения препарата из организма у больного неминуемо возникнет тяжелая длительная гипогликемия.

Дозировка

Препарат выпускается в 2 вариантах. Обычный Метглиб имеет дозировку 400+2,5: метформина в ней 400, глибенкламида 2,5 мг. Для диабетиков со 2 типом нарушений и выраженной инсулинорезистентностью (малая подвижность, большой вес) такое соотношение не является оптимальным. Для них выпущен Метглиб Форс с повышенным содержанием метформина – 500+2,5. Диабетикам без лишнего веса и с дефицитом инсулина больше подойдет Метглиб Форс 500+5.

Оптимальную дозу подбирает врач, учитывая гликемию и состояние здоровья больного. Чтобы избежать побочных эффектов, характерных для метформина, дозировку Метглиба увеличивают постепенно, давая организму время привыкнуть к новым условиям.

Как начать прием Метглиба:

1. Стартовая доза — 1 табл. Метглиб или Метглиб Форс, для пожилых больных — 500+2,5. Пьют ее в первой половине дня.
2. Если больной раньше пил метформин и глибенкламид в отдельности, доза Метглиба не должна быть больше прежней.
3. Если препарат не обеспечивает целевого уровня гликемии, его дозу можно повысить. Увеличивать дозу разрешено не ранее, чем пройдет 2 недели. Метформина можно добавить 500 мг, глибенкламида — до 5 мг.
4. Предельная доза для Метглиба 400+2,5 и Метглиба Форс 500+2,5 – 6 таблеток, для Метглиба Форс 500+5 — 4 шт.
5. Пожилым больным и диабетикам с заболеваниями почек перед началом приема инструкция рекомендует сдать анализы для оценки функции почек. Если имеются начальные патологические изменения, дозу Метглиба нужно снизить. Если СКФ меньше 60, применение препарата запрещено.

Как принимать Метглиб

Метглиб пьют одновременно с едой. Препарат предъявляет особые требования к составу продуктов. При сахарном диабете в каждом приеме пищи должны присутствовать углеводы, преобладающая их часть должна иметь низкий гликемический индекс.

При увеличении количества таблеток их делят на 2 (утро, вечер), а затем и на 3 приема.

Список побочных действий

Перечень нежелательных последствий, к которым может привести прием препарата Метглиб:

Частота возникновения, %	Побочные действия
Очень часто, более 10% диабетиков	Потеря аппетита, неприятные ощущения в животе, утреннее подташнивание, диарея. Частота этих побочных действий особенно высока в начале приема. Снизить ее можно, принимая препарат в соответствии с инструкцией: таблетки пьем на полный желудок, дозу увеличиваем медленно.
Часто, до 10%	Неприятный привкус во рту, обычно «металлический».
Нечасто, до 1%	Тяжесть в желудке.
Редко, до 0,1%	Дефицит лейкоцитов и тромбоцитов. Состав крови восстанавливается без лечения при отмене препарата. Кожные аллергические реакции.
Очень редко, до 0,01%	Недостаток эритроцитов и гранулоцитов в крови. Подавление функции кроветворения. Анафилактические реакции. Лактоацидоз. Дефицит B12. Гепатит, нарушение функций печени. Дерматит, усиление чувствительности к ультрафиолету.

Наиболее распространенным побочным действием Метглиба инструкция по применению называет гипогликемию. Ее возникновение во многом зависит от действий больного сахарным диабетом, поэтому ее риск подсчитать невозможно. Чтобы предотвратить падения сахара, нужно равномерно в течение дня употреблять углеводы, не пропускать еду, компенсировать длительные нагрузки углеводной пищей, могут потребоваться перекусы прямо во время занятий. Если эти меры не помогают, безопаснее заменить Метглиб более мягкими препаратами.

Противопоказания к лечению

Инструкция запрещает принимать Метглиб при сахарном диабете в следующих случаях:

• кетоацидоз любой тяжести;
• почечная недостаточность или ее высокий риск;
• болезни, приводящие к гипоксии тканей, включая хронические;
• диабет 1 типа;
• острые состояния, требующие временной инсулинотерапии;
• аллергия на любой компонент Метглиба;
• дефицит калорийности питания (

Метглиб Форс

Метглиб Форс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Metglib Force

Код ATX: A10BD02

Действующее вещество: метформин (Metformin) + глибенкламид (Glibenclamide)

Производитель: ЗАО «Радуга Продакшн» (Россия), ООО «Канонфарма Продакшн» (Россия), ООО НПО «ФармВИЛАР» (Россия)

Актуализация описания и фото: 08.07.2019

Метглиб Форс – комбинированное пероральное гипогликемическое средство.

Форма выпуска и состав

Выпускается препарат в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: овальные, выпуклые с двух сторон, коричневато-оранжевого цвета (дозировка 2,5 мг + 500 мг) или почти белого цвета с риской (дозировка 5 мг + 500 мг); на поперечном разрезе видно ядро практически белого цвета (дозировка 2,5 мг + 500 мг: в картонной пачке 3, 4, 6 или 9 ячейковых контурных упаковок по 10 таблеток, либо 1 полимерная банка, содержащая 30, 40, 60 или 90 таблеток; дозировка 5 мг + 500 мг: в картонной пачке 3, 4, 6 или 9 ячейковых контурных упаковок по 10 таблеток, либо 2, 4 или 6 ячейковых контурных упаковок по 15 таблеток, либо 1 полимерная банка, содержащая 30, 40, 60 или 90 таблеток. В каждой пачке также содержится инструкция по применению Метглиба Форс).

Состав 1 таблетки:

• активные вещества: глибенкламид – 2,5 или 5 мг, метформина гидрохлорид – 500 мг;
• вспомогательные компоненты: натрия стеарилфумарат, кальция гидрофосфата дигидрат, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, повидон К-30, макрогол (полиэтиленгликоль 6000);
• пленочная оболочка: таблетки 2,5 мг + 500 мг – Опадрай оранжевый, в т. ч. гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), титана диоксид, тальк, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), краситель железа оксид красный, краситель железа оксид желтый; таблетки 5 мг + 500 мг – Опадрай белый, в т. ч. гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), титана диоксид, тальк, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Метглиб Форс – комбинированный препарат, содержащий два пероральных гипогликемических средства из разных фармакологических групп:

• глибенкламид – производное сульфонилмочевины II поколения. Механизм действия обусловлен стимуляцией секреции инсулина бета-клетками поджелудочной железы, что приводит к снижению содержания глюкозы. Препарат повышает чувствительность к инсулину и увеличивает степень его связывания с клетками-мишенями, усиливает влияние инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью, тормозит липолиз в жировой ткани;
• метформин – средство из группы бигуанидов, снижающее содержание базальной и постпрандиальной глюкозы в плазме крови. Характеризуется тремя механизмами действия: I – снижение выработки глюкозы печенью вследствие ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза; II – повышение чувствительности периферических рецепторов к инсулину, увеличение потребления и утилизации глюкозы клетками в мышцах; III – снижение всасывания глюкозы в ЖКТ (желудочно-кишечном тракте). Не стимулирует секрецию инсулина, поэтому не вызывает гипогликемию. Стабилизирует или снижает массу тела. Оказывает благоприятное воздействие на липидный состав крови, снижая содержание общего холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).

Глибенкламид и метформин обладают разными механизмами действиями и взаимно дополняют гипогликемический эффект друг друга.

Благодаря комбинации активных веществ Метглиб Форс обладает синергичной активностью в отношении снижения уровня глюкозы.

Фармакокинетика

Глибенкламид, попадая в ЖКТ, всасывается в количестве, превышающем 95% от принятой дозы. Максимальной концентрации (C_max) достигает в течение 4 ч. Объем распределения (V_d) составляет примерно 10 л. С белками плазмы связывается около 99%. Практически полностью метаболизируется в печени, вследствие чего образуются два неактивных метаболита, которые выводятся через кишечник (60%) и почками (40%). Период полувыведения (Т_½) – 4–11 ч.

Метформин, попадая в ЖКТ, хорошо абсорбируется. Одновременный прием пищи снижает и задерживает всасывание препарата. Время достижения C_max – примерно 2,5 ч. Абсолютная биодоступность составляет 50–60%. Быстро распределяется в тканях, почти не связывается с белками плазмы. Метаболизируется в очень слабой степени. У здоровых добровольцев клиренс метформина равен 400 мл/мин, что свидетельствует о наличии активной канальцевой секреции. Выводится преимущественно почками. В неизмененном виде через кишечник выводится порядка 20–30% дозы. Т_½ – в среднем 6,5 ч. При функциональном нарушении почек почечный клиренс снижается пропорционально клиренсу креатинина (КК), при этом увеличивается Т_½ и, как следствие, плазменная концентрация метформина.

Биодоступность каждого из активных веществ при сочетании в одной таблетке аналогична таковой при применении препаратов, содержащих метформин или глибенкламид изолированно. При приеме пищи биодоступность Метглиба Форс не изменяется, однако увеличивается скорость всасывания глибенкламида.

Показания к применению

Метглиб Форс применяется для лечения сахарного диабета 2 типа в следующих случаях:

• неэффективность диетотерапии, физической активности и предшествующей терапии метформином или производными сульфонилмочевины;
• необходимость замещения предшествующей терапии двумя препаратами (метформином и производным сульфонилмочевины) у пациентов со стабильным и хорошо контролируемым уровнем гликемии.

Противопоказания

• диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, диабетическая кома;
• сахарный диабет 1 типа;
• печеночная недостаточность;
• острые состояния, которые могут вызывать функциональные изменения почек: шок, тяжелая инфекция, дегидратация, внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных средств;
• клиренс креатинина менее 60 мл/мин (нарушение функции почек или почечная недостаточность);
• острые и хронические заболевания, сопровождающиеся гипоксией тканей: дыхательная или сердечная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда;
• порфирия;
• лактоацидоз (в т. ч. в анамнезе);
• острая алкогольная интоксикация или хронический алкоголизм;
• обширные ожоги, травмы, большие хирургические вмешательства, инфекционные заболевания и другие состояния, требующие проведения инсулинотерапии;
• соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сутки);
• беременность и период грудного вскармливания;
• возраст до 18 лет;
• одновременный прием миконазола;
• повышенная чувствительность к любому компоненту препарата или другим производным сульфонилмочевины.

Таблетки Метглиб Форс не рекомендуется назначать пациентам старше 60 лет, которые заняты тяжелым физическим трудом (высок риск развития лактоацидоза).

С осторожностью гипогликемическое средство применяют у пациентов с лихорадочным синдромом, надпочечниковой недостаточностью, заболеваниями щитовидной железы (некомпенсированным нарушением ее функции), гипофункцией передней доли гипофиза, а также у пожилых людей.

Метглиб Форс, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Метглиб Форс принимают внутрь. Оптимальную дозу определяет врач в зависимости от уровня гликемии.

Начальная доза – 1 раз в день по 1 таблетке в дозировке 2,5 мг + 500 мг или в дозировке 5 мг + 500 мг. Если пациент в качестве терапии первой линии принимал производное сульфонилмочевины или метформин, при назначении Метглиба Форс начальная доза соответствующего активного вещества в его составе не должна превышать дневную дозу ранее получаемого препарата (во избежание развития гипогликемии).

При необходимости дозу Метглиба Форс увеличивают, но не более чем на 5 мг глибенкламида + 500 мг метформина, с интервалами не менее 2 недель. Это позволяет достичь адекватного контроля уровня глюкозы в крови.

В случае замещения предшествующей терапии двумя отдельными средствами начальная доза не должна превышать суточную дозу метформина и глибенкламида (или другого препарата сульфонилмочевины), принимаемых ранее.

При необходимости с интервалами не менее 2 недель дозу Метглиба Форс корректируют в зависимости от уровня гликемии.

Максимально допустимая суточная доза – 4 таблетки в дозировке 5 мг + 500 мг или 6 таблеток в дозировке 2,5 мг + 500 мг.

Рекомендуемая частота приема в зависимости от индивидуального назначения:

• дозировки 2,5 мг + 500 мг и 5 мг + 500 мг: при назначении 1 таблетки в день – 1 раз в сутки (утром во время завтрака); при назначении 2 или 4 таблеток в день – 2 раза в сутки (утром и вечером);
• дозировка 2,5 мг + 500 мг: при назначении 3, 5 или 6 таблеток в день – 3 раза в сутки (утром, днем и вечером);
• дозировка 5 мг + 500 мг: при назначении 3 таблеток в день – 3 раза в сутки (утром, днем и вечером).

Для предотвращения развития гипогликемии Метглиб Форс следует принимать во время еды с достаточно высоким содержанием углеводов.

Пожилым пациентам дозу Метглиба Форс определяют, учитывая состояние почечной функции. Начальная рекомендуемая доза – 1 таблетка в дозировке 2,5 мг + 500 мг. Регулярно в период терапии следует оценивать функцию почек.

Побочные действия

В период гипогликемической терапии препаратом могут наблюдаться следующие побочные эффекты (по частоте возникновения классифицированы таким образом: очень часто – ≥ 1/10 назначений, часто – от ≥ 1/100 до

МЕТГЛИБ ФОРС 0,0025 + 0,5 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ

Вид товара:	Лекарственные средства
Действующие вещества:	Метформин, Глибенкламид
Производитель:	Радуга Продакшн ЗАО/ Канонфарма продакшн ЗАО
Страна происхождения:	Россия
Фармакотерапевтическая группа:	гипогликемическое средство для перорального применения комбинированное (бигуанид+производное сульфонилмочевины)
Форма выпуска и упаковка:	30 таб в упаковке
Температура хранения:	от 2 °C до 25 °C
Беречь от детей:	Да
Все лекарства Метглиб	Все аналогичные товары

Коротко о товаре

Категория	ДИАБЕТ
Подкатегория	ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
Дозировка (мг)	500
Количество в упаковке	30
Действующее вещество	Метформин

Все характеристики

Аналогичные товары

Менарини-Фон Хейден ГмбХ

М.Дж.Биофарм Пвт.Лтд/ОАО “Фармстандарт-Томскхимфар

Берингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и Ко.КГ

Берингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и Ко.КГ

АстраЗенека Фармасьютикалз ЛП

Читать о товаре

Метглиб инструкция по применению

Лекарственная форма

Овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые плёночной оболочкой коричневато-оранжевого цвета. На поперечном разрезе – ядро почти белого цвета.

Состав

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 2,5 мг + 500 мг содержит: активные вещества: глибенкламид 2,5 мг + метформина гидрохлорид 500 мг; вспомогательные вещества: крахмал кукурузный 56,5 мг, кальция гидрофосфата дигидрат 62,5 мг, кроскармеллоза натрия 15 мг, макрогол (полиэтиленгликоль 6000) 15 мг, повидон К-30 50 мг, натрия стеарилфумарат 4 мг, целлюлоза микрокристаллическая 44,5 мг;

пленочная оболочка: Опадрай оранжевый 25 мг, в том числе: [гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) 8,438 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) 8,437 мг, тальк 5 мг, титана диоксид 2,795 мг, краситель железа оксид желтый 0,275 мг, краситель железа оксид красный 0,055 мг].

Фармакодинамика

Фиксированная комбинация двух пероральных гипогликемических средств различных фармакологических групп: глибенкламида и метформина. Метформин относится к группе бигуанидов и снижает содержание как базальной, так и постпрандиальной глюкозы в плазме крови. Метформин не стимулирует секрецию инсулина, и в связи с этим не вызывает гипогликемии. Имеет 3 механизма действия: снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза; повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину, потребление и утилизацию глюкозы клетками в мышцах; задерживает всасывание глюкозы в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Стабилизирует или снижает массу тела у пациентов с сахарным диабетом.

Препарат также оказывает благоприятное действие на липидный состав крови, снижая содержание общего холестерина, липопротеинов низкой плотности (ЛГТНП) и триглицеридов.

Глибенкламид относится к группе производных сульфонилмочевины II поколения. Содержание глюкозы при приеме глибенкламида снижается в результате стимуляции секреции инсулина бета-клетками поджелудочной железы. Глибенкламид повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками-мишениями, усиливает влияние инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью, тормозит липолиз в жировой ткани.

Метформин и глибенкламид имеют различные механизмы действия, но взаимно дополняют гипогликемическую активность друг друга. Комбинация двух гипогликемических средств имеет синергический эффект в снижении содержания глюкозы.

Фармакокинетика

Глибенкламид. При приеме внутрь абсорбция из ЖКТ составляет более 95%. Время достижения максимальной концентрации – 4 часа, объем

распределения – около 10 л. Связь с белками плазмы составляет 99%. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием двух неактивных метаболитов, которые выводятся почками (40%) и через кишечник (60%). Период полувыведения — от 4-х до 11 часов.

Метформин после приема внутрь абсорбируется из ЖКТ достаточно полно, максимальная концентрация в плазме достигается в течение 2,5 часов. Абсолютная биодоступность составляет от 50 до 60%. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается. Метформин быстро распределяется в тканях, практически не связывается с белками плазмы. Подвергается метаболизму в очень слабой степени и выводится почками. Клиренс метформина у здоровых субъектов составляет 400 мл/мин, что свидетельствует о наличии активной канальцевой секреции. Примерно 20-30% метформина выводится через кишечник в неизмененном виде. Период полувыведения составляет в среднем 6,5 часов. При нарушении функции почек почечный клиренс снижается, так же, как и клиренс креатинина, при этом период полувыведения увеличивается, что приводит к увеличению концентрации метформина в плазме крови. Сочетание метформина и глибенкламида в одной таблетке имеет ту же биодоступность, что и при приеме таблеток, содержащих метформин или глибенкламид изолированно. На биодоступность метформина в сочетании с глибенкламидом не влияет прием пищи, так же, как и на биодоступность глибенкламида. Однако скорость абсорбции глибенкламида возрастает при приеме пищи.

Побочные действия

В ходе лечения препаратом Метглибх Форс могут наблюдаться следующие побочные-реакции.

Классификация ВОЗ частоты развития побочных реакций: очень часто- >1/10 назначений

Дозировка

Дозу препарата определяет врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от уровня гликемии.

Начальная доза составляет 1 таблетку препарата Метглиб* Форс 2,5 мг + 500 мг или Метглиб* Форс 5 мг + 500 мг 1 раз в день. Во избежание гипогликемии начальная доза не должна превышать дневную дозу глибенкламида (или эквивалентную дозу другого ранее принимаемого препарата

сульфонилмочевины) или метформина, если они применялись в качестве терапии первой линии. Рекомендуется увеличивать дозу не более чем на 5 мг глибенкламида + 500 мг метформина в день каждые 2 или более недель для достижения адекватного контроля содержания глюкозы в крови.

Замещение предшествующей комбинированной терапии метформином и глибенкламидом: начальная доза не должна превышать суточную дозу глибенкламида (или эквивалентную дозу другого препарата сульфонилмочевины) и метформина, принимаемых ранее. Каждые 2 или более недель после начала лечения дозу препарата корректируют в зависимости от уровня гликемии.

Максимальная суточная доза составляет 4 таблетки препарата Метглиб* Форс 5 мг + 500 мг или 6 таблеток препарата Метглиб* Форс 2,5 мг + 500 мг. Режим дозирования:

Режим дозирования зависит от индивидуального назначения:

Для дозировок 2,5 мг + 500 мг и 5 мг + 500 мг

•Один раз в день, утром во время завтрака, при назначении 1 таблетки в день.

•Два раза в день, утром и вечером, при назначении 2 или 4 таблеток в день.

Для дозировки 2,5 мг + 500 мг

•Три раза в день, утром, днем и вечером, при назначении 3, 5 или 6 таблеток в день.

Для дозировки 5 мг + 500 мг

•Три раза в день, утром, днем и вечером, при назначении 3 таблеток в день. Таблетки следует принимать во время еды. Каждый прием препарата должен сопровождаться приемом пищи с достаточно высоким содержанием углеводов для предотвращения возникновения гипогликемии.

Доза препарата подбирается исходя из состояния функции почек. Начальная доза не должна превышать 1 таблетку препарата Метглибх Форс 2,5 мг + 500 мг. Необходимо проводить регулярную оценку функции почек.

Препарат Метглиб* Форс не рекомендован для применения у детей.

Передозировка

При передозировке возможно развитие гипогликемии из-за наличия производного сульфонилмочевины в составе препарата (см. «Особые указания»).

Легкие и умеренные симптомы гипогликемии без потери сознания и неврологических проявлений могут быть скорректированы немедленным потреблением сахара. Необходимо выполнить корректировку дозы и/или изменить режим питания. Возникновение тяжелых гипогликемических реакций у больных сахарным диабетом, сопровождающихся комой, судорогами или другими неврологическими расстройствами, требует оказания неотложной медицинской помощи. Необходимо внутривенное введение раствора декстрозы сразу после установления диагноза или возникновения подозрения на гипогликемию, до госпитализации пациента. После восстановления сознания необходимо принять пищу, богатую

легкоусвояемыми углеводами (во избежание повторного развития гипогликемии).

Клиренс глибенкламида в плазме крови может увеличиваться у пациентов с заболеваниями печени. Поскольку глибенкламид активно связывается с белками крови, то пр

Метглиб Форс

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Сахарный диабет типа 2 (при неэффективности диетотерапии или монотерапии пероральными гипогликемическими ЛС).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Таблетки покрытые пленочной оболочкой

Противопоказания

Гиперчувствительность, сахарный диабет 1 типа, диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, лактат-ацидоз (в т.ч. в анамнезе), почечная недостаточность (креатинин более 135 ммоль/л у мужчин и более 110 ммоль/л – у женщин), острые состояния, которые могут привести к нарушению функции почек (в т.ч. дегидратация, тяжелые инфекции, шок, внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных средств), острые и хронические заболевания, сопровождающиеся гипоксией тканей (в т.ч. СН, дыхательная недостаточность, недавно перенесенный инфакрт миокарда, шок), печеночная недостаточность, острая алкогольная интоксикация, порфирия, одновременный прием миконазола, беременность, период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, во время еды. Режим дозирования препарата подбирается индивидуально, зависит от состояния метаболизма.

Обычно начальная доза препарата составляет 1 таблетку (2.5 мг глибенкламида и 500 мг метформина), с постепенным подбором дозы каждые 1-2 нед в зависимости от показателя гликемии.

При замещении предшествующей комбинированной терапии метформином и глибенкламидом (в виде отдельных компонентов) назначают 1-2 таблетки (2.5 мг глибенкламида и 500 мг метформина) в зависимости от предыдущей дозы каждого компонента.

Максимальная суточная доза – 4 таблетки (2.5 или 5 мг глибенкламида и 500 мг метформина).

Фармакологическое действие

Пероральное комбинированное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения.

Обладает панкреатическим и внепанкреатическим эффектами.

Глибенкламид стимулирует секрецию инсулина путем снижения порога раздражения глюкозой бета-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями, увеличивает высвобождение инсулина, усиливает влияние инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью, тормозит липолиз в жировой ткани. Действует во второй стадии секреции инсулина.

Метформин угнетает глюконеогенез в печени, уменьшает всасывание глюкозы из ЖКТ и повышает ее утилизацию в тканях; снижает содержание ТГ и холестерина в сыворотке крови. Повышает связывание инсулина с рецепторами (при отсутствии в крови инсулина терапевтический эффект не проявляется). Не вызывает гипогликемических реакций.

Гипогликемический эффект препарата развивается через 2 ч и длится 12 ч.

Побочные действия

Метформин: тошнота, рвота, абдоминальная боль, снижение аппетита, “металлический” привкус во рту, эритема (как проявление гиперчувствительности), снижение абсорбции и, как следствие, концентрации цианокобаламина в плазме крови (при длительном применении), лактат-ацидоз.

Глибенкламид: гипогликемия; макулопапулярная сыпь (в т.ч. на слизистых оболочках), кожный зуд, крапивница, фотосенсибилизация; тошнота, рвота, дискомфорт в эпигастральной области, повышение активности “печеночных” трансаминаз, гепатит; лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, аплазия костного мозга, панцитопения; кожная и печеночная порфирия; гипонатриемия, гиперкреатининемия, повышение мочевины в плазме крови, дисульфирамоподобные реакции (при одновременном применении с этанолом).

Особые указания

Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных гипогликемических ЛС и назначения инсулина.

Необходимо регулярно контролировать содержание глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточную кривую содержания глюкозы в крови.

Следует предупредить пациентов о повышенном риске возникновения гипогликемии в случаях приема этанола, НПВП, при голодании.

Необходима коррекция дозы при физическом и эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания.

С осторожностью назначают на фоне терапии бета-адреноблокаторами.

При симптомах гипогликемии применяют углеводы (сахар), в тяжелых случаях – в/в медленно вводят раствор декстрозы.

Необходимо отменить препарат за 2 сут до проведения любого ангиографического или урографического исследования (терапия препаратом возобновляется через 48 ч после обследования).

На фоне употребления этанолсодержащих веществ возможно развитие дисульфирамоподобных реакций.

В период лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Миконазол – риск развития гипогликемии (вплоть до комы).

Флуконазол – риск развития гипогликемии (повышает T1/2 производных сульфонилмочевины).

Фенилбутазон может вытеснять производные сульфонилмочевины (глибенкламид) из связи с белками, что может привести к повышению их концентрации в плазме крови и риску развития гипогликемии.

Применение йодсодержащих рентгеноконтрастных препаратов (для внутрисосудистого введения) может приводить к развитию нарушения функции почек и кумуляции метформина, что повышает риск развития лактат-ацидоза. Лечение отменяют за 48 ч до их введения и возобновляют не ранее, чем через 48 ч.

Применение этанолсодержащих средств на фоне глибенкламида может приводить к развитию дисульфирамоподобных реакций.

ГКС, бета2-адреностимуляторы, диуретики могут приводить к снижению эффективности препарата; может потребоваться коррекция дозы препарата.

Ингибиторы АПФ – риск развития гипогликемии на фоне применения производных сульфонилмочевины (глибенкламид).

Бета-адреноблокаторы повышают частоту развития и тяжесть гипогликемии.

Антибактериальные ЛС из группы сульфаниламидов, фторхинолоны, антикоагулянты (производные кумарина), ингибиторы МАО, хлорамфеникол, пентоксифиллин, гиполипидемические ЛС из группы фибратов, дизопирамид – риск развития гипогликемии на фоне применения глибенкламида.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Метглиб Форс

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Метглиб и Метглиб Форс таблетки от сахарного диабета, инструкция, отзывы

Сахарный диабет –распространенное заболевание, требующее тщательного контроля уровня сахаря.

Осложнения, к которым приводит декомпенсированный сахар, наносят огромный вред здоровью, приводят к инвалидности.

Важность приема препаратов, таких как Метглиб и его аналогов, знает каждый диабетик. Соблюдение предписанной врачом диеты и физкультуры требуется при приеме таблеток.

Метглиб – комбинированный сахаропонижающий препарат, в состав которого входят два активных компонента: глибенкламид и метформин. Это удачное совмещение эффективных веществ помогает в борьбе с сахарным диабетом. Их действие направленно на стимулирование синтеза инсулина в поджелудочной железе и на повышение восприимчивости клеток к нему.

Препарат производится российской компанией Канонфарма, которая выпускает медикаменты практически для всех медицинских направлений и известна своим качеством.

Перед применением препарата Метглиб нужно ознакомиться с инструкцией по применению, ценами, отзывами, аналогами.

Показания к применению

Препарат назначают больным сахарным диабетом 2 типа.

Он принимается в следующих случаях:

• диетическое питание, физкультура в сочетании с метформином или производными сульфонилмочевины не дают эффективного контроля над сахаром,
• замена комботерапии с метформином и производными сульфонилмочевины при хорошем контроле сахара.

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках, покрытых оболочкой. В картонные упаковки комплектуются по 3 блистера с 10 таблетками.

Цена на препарат Метглиб отличается в разных аптеках и зависит от количества таблеток в упаковке. Средняя цена за 30 таблеток по 2.5 мг Меглиб Форс начинается от 123 рублей.

Состав

В состав препарата входят вещества направленные на борьбу с сахарным диабетом: метформин 400 мг, глибенкламид 2.5 мг и вспомогательные вещества.

Инструкция по применению

Препарат принимают во время еды, запивая водой. Дозировка, режим применения медикамента, длительность терапии определяется врачом на основе оценки состояния больного, а также зависят от уровня сахара в крови. Лечение обычно начинают с 1-2 таблетки в день, постепенно корректируя дозу до стабилизации нормального уровня сахара.

Максимальная доза препарата не должна превышать 6 таблеток в день.

Дозировка препарата назначается врачом с учетом состояния больного. Первичная суточная доза состоит из одной таблетки 2,5 мг+500мг или 5мг+500мг.

Повышение дозы для стабилизации сахара проводят через 2 или более недель не более чем на одну таблетку в день. Дозировка препарата не должна превышать 4 таблетки Метглиб Форс или 6 таблеток Метглиб.

Особенности применения

Диабетикам требуется замена противодиабетических медикаментов на инъекции инсулина в следующих случаях:

• обширные хирургические операции или травмы,
• ожоги большой площади,
• лихорадка при инфекционных заболеваниях.

Требуется регулярно контролировать суточную кривую сахара, также натощак и после еды.

Пациента нужно уведомить о риске появления гипогликемии при голодании, приеме этанола.

На фоне физического и эмоционального переутомления, при коррективах в питании требуется изменить дозу лекарства.

Осторожно использовать препарат на наличии в терапии пациента бета-адреноблокаторов.

При появлении гипогликемии больному дают углеводы (сахар), в тяжелых случаях требуется внутривенное введение раствора декстрозы.

Проведение ангиографических или урографических исследований пациентам, принимающим Метлиб, требует отмены препарата за 2 суток до процедуры и возобновления приема через 48 часов.

Вещества, содержащие этанол, вместе с применением препарата способствуют появлению боли в груди, тахикардии, покраснений кожных покровов, рвоты.

Вынашивание ребенка, кормление грудью требуют отмены препарата. Пациентка должна предупредить врача о планируемой, наступившей беременности.

Препарат может влиять на внимательность и скорость реакций, поэтому требуется осторожно относиться к вождению автомобиля и различным опасным видам деятельности.

Началу лечения препаратом могут сопутствовать изменения в работе желудочно-кишечного тракта. Для снижения проявлений необходимо пить препарат в 2 или 3 приема, постепенное увеличение дозы поможет снизить непереносимость.

Перед началом лечения необходимо ознакомиться с инструкцией по применению Метглиб.

Взаимодействие с другими препаратами

Присутствие в терапии Миконазола может привести к критическому падению сахара вплоть до комы.

Следует остановить прием препарата на двое суток до и после внутривенного введения контрастных веществ с йодом.

Одновременное применение веществ с этанолом и Метглиба повышает сахаропонижающее действие препарата и может стать причиной комы. Поэтому во время лечения требуется исключить спиртные напитки и лекарства с этанолом. Молочнокислая кома может развиться вследствие отравления алкоголем, особенно, когда пациент плохо питается или есть печеночная недостаточность.

Комбинирование с Бозентаном представляет угрозу развития почечных осложнений, а также уменьшает сахаронижающее действие Метглиб.

Побочные действия

При применении Метглиба возможно появление следующих побочных эффектов:

• снижение лейкоцитов и тромбоцитов в крови (возвращаются в норму после отмены препарата),
• анафилаксия – развивается в результате перекрестной чувствительности к сульфонамидам и их производным,
• резкое снижение сахара,
• порфириновая болезнь,
• искажение вкуса (привкус металла во рту),
• проходящее нарушение зрения, связанное с понижением уровня сахара,
• тошнота, рвота, понос – достаточно часто бывают в начале применения препарата и самостоятельно пропадают,
• зуд, крапивница,
• повышение уровня мочевины и креатинина.

Большинство побочных реакций и их симптомы проходят после отмены препарата.

При появлении нежелательных расстройств следует поставить в известность врача. Самостоятельная отмена препарата или изменение дозировки не рекомендуются.

Противопоказания

Лечение препаратом запрещено в следующих случаях:

• инсулинозависимый диабет,
• диабетическая кома и кетоацидоз,
• патология почечных функций,
• состояния, которые влияют на почечные функции,
• болезни, при которых возникает кислородное голодание тканей,
• нарушения функций печени,
• отравление алкоголем,
• обстоятельства, при которых требуется инсулин,
• диета с низким содержанием калорий,
• возраст до 18 лет.

Препарат назначают с предосторожностью в таких случаях:

• лихорадка,
• патология надпочечников,
• повышенная функция передней доли гипофиза,
• некомпенсированные нарушения в работе щитовидки,
• у престарелых пациентов с риском резкого снижения сахара.

Передозировка

Некорректное применение препарата вызвает молочнокислую кому или резкое падение сахара.

При снижении сахара пациенту рекомендуется употребить в пищу еду, богатую углеводами или просто сахар.

В сложных состояниях, когда пациент теряет сознание, вводят внутривенно декстрозу или 1-2 мл глюкагона. После прихода пациента в сознание ему дают еду с легкими углеводами.

Аналоги

Противодиабетические препараты широко представлены на фармацевтическом рынке России.

Они применяются в лечении сахарного диабета 2 типа, также имеют ряд показаний и противопоказаний, как и в инструкции на Метглиб:

• Глибомет,
• Глюкованс,
• Глюконорм,
• Багомет Плюс,
• Глибенфаж и др.

Действие медикаментов против сахарного диабета зависит от активного вещества в них. Одни увеличивают секреторную функцию поджелудочной железы, другие улучшают восприимчивость тканей к инсулину.

Совмещение двух активных веществ в Метглибе приводит к обоим результатам.

Низкая стоимость препарата делает его конкурентоспособным на фармацевтическом рынке. Препарат нужно принимать только по назначению врача и с контролем сахара.

Отзывы

У мамы диабет 2 типа. Врач прописал Глибомет. Но его стоимость выросла, пришлось искать замену. В качестве альтернативы врач посоветовал Метлиб Форс, цена на него в 2 раза меньше. Сахар снижает хорошо, но требуется дополнительно соблюдать диету. Много побочных действий, но у мамы их нет.

Принимаю Метглиб уже несколько месяцев. Состояние в первые дни было не очень хорошее. Тошнило, кружилась голова, но все прошло достаточно быстро. Нужно просто разбивать дозу на несколько приемов. А так в целом препаратом и его действием доволен. Сахар снижает, держит.