Дротаверина гидрохлорид
Состав
действующее вещество: drotaverine;
1 таблетка содержит дротаверина гидрохлорида в пересчете на 100% сухое вещество 40 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая крахмал картофельный; кальция стеарат кремния диоксид коллоидный лактоза моногидрат.
Лекарственная форма
Основные физико-химические свойства: цельные правильные, круглые цилиндры, верхняя и нижняя поверхности которых скошены, без риска для разделения, от светло-желтого до зеленовато-желтого цвета, с вкраплениями.
Фармакологическая группа
Средства, применяемые при функциональных желудочно-кишечных расстройствах.
Код АТХ А0ЗА D02.
Фармакологические свойства
Дротаверина гидрохлорид – спазмолитик, который действует непосредственно на гладкие мышцы. Присоединяясь к поверхности гладких мышц, препарат изменяет потенциал мембраны и ее проницаемость. В реализации механизма действия играют роль торможения фермента фосфодиэстеразы, последовательное увеличение уровня цАМФ и усиление начального поглощения кальция клетками. Спазмолитическое действие препарата одинаково влияет на гладкие мышцы гастроинтестинальной, билиарной, урогенитальной и васкулярной систем. Благодаря сосудорасширяющему действия увеличивается снабжение тканей кровью.
В небольших концентрациях связывается с альбуминами, α- и β-глобулинами плазмы крови. Максимальная концентрация в сыворотке крови при пероральном применении регистрируется на 45-60-й минуте. Метаболизм препарата происходит в печени. Период биологического полураспада – 16-22 часа. За 72 часа практически выводится из организма, примерно 30% с мочой, а 50% – с калом. В основном выводится в виде метаболитов, в неизмененном виде в моче не определяется. Проходит через плаценту.
Показания
С лечебной целью при:
- спазмах гладкой мускулатуры, связанных с заболеваниями билиарного тракта: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистите, перихолецистит, холангите, папиллите;
- спазмах гладкой мускулатуры при заболеваниях мочевого тракта: нефролитиазе, уретролитиаз, пиелите, цистите, тенезмах мочевого пузыря.
Как вспомогательное лечение при:
- спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, кардио- и / или пилороспазме, энтерит, колит, спастических колитах с запором и синдроме раздраженного кишечника, сопровождается метеоризмом;
- головной боли напряжения;
- гинекологических заболеваниях (дисменорея).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к дротаверина или к любому компоненту препарата. Тяжелая печеночная, почечная или сердечная недостаточность (синдром малого сердечного выброса).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Ингибиторы фосфодиэстеразы, такие как папаверин, снижают антипаркинсонический эффект леводопы. Следует с осторожностью применять препарат Дротаверина гидрохлорид одновременно с леводопой, поскольку антипаркинсонический эффект последней уменьшается, а ригидность и тремор усиливаются.
Особенности применения
При артериальной гипотензии применять с осторожностью. Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует назначать пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, дефицитом лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Применение в период беременности или кормления грудью.
В период беременности препарат можно применять только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Из-за отсутствия данных соответствующих исследований в период кормления грудью применение препарата не рекомендуется.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Если у пациентов после применения препарата наблюдается головокружение, следует избегать потенциально опасных занятий, таких как управление автотранспортом и выполнения работ, требующих повышенного внимания.
Способ применения и дозы
Взрослые обычная средняя доза составляет 120-240 мг в сутки в 2-3 приема.
В случае применения дротаверина детям:
для детей 6-12 лет максимальная суточная доза составляет 80 мг (в 2 приема)
для детей старше 12 лет максимальная суточная доза составляет 160 мг (разделенная на 2-4 приема).
Продолжительность приема определяют индивидуально в зависимости от характера заболевания.
Эффективность и безопасность применения препарата у детей в возрасте до 6 лет не изучены, поэтому его не рекомендуется назначать пациентам этой возрастной категории.
Передозировка
Симптомы: при значительной передозировке дротаверина наблюдались нарушения сердечного ритма и проводимости, в том числе полная блокада пучка Гиса и остановка сердца, которые могут быть летальными.
Лечение: при передозировке пациент должен находиться под тщательным наблюдением врача и получать симптоматическое лечение, включая вызывание рвоты и / или промывание желудка.
С целью облегчения атривентрикулярнои блокады применять атропин и изопреналин внутривенно, для восстановления ритма сердца – атропин или адреналин внутривенно с временным кардиостимулюванням, при параличе дыхательного центра осуществляется искусственная вентиляция легких.
Побочные реакции
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая ангионевротический отек, крапивницу, сыпь, зуд, гиперемия кожи, лихорадка, озноб, повышение температуры тела, слабость.
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, запор, рвота.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, артериальная гипотензия, ощущение жара.
Срок годности
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка
По 40 мг №10 в блистерах, № 20 (10 × 2).
Категория отпуска
Производитель
Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности
Ул. Петровского, 16, г.. Лубны, Полтавская обл., 37500, Украина.
Дротаверина гидрохлорид
Дротаверина гидрохлорид: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Drotaverine
Код ATX: A03AD02
Действующее вещество: дротаверин (Drotaverine)
Производитель: ОАО «Борисовский завод медицинских препаратов» (ОАО «БЗМП») (Республика Беларусь)
Актуализация описания и фото: 09.07.2019
Дротаверина гидрохлорид – спазмолитическое лекарственное средство.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – таблетки: плоскоцилиндрические, с фаской, желтого или желтого с зеленоватым оттенком цвета (в картонной пачке 2 ячейковые контурные упаковки по 10 таблеток и инструкция по применению Дротаверина гидрохлорида).
Состав 1 таблетки:
- активное вещество: дротаверина гидрохлорид – 40 мг;
- вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, кислота стеариновая, тальк.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Дротаверин является производным изохинолина, обладающим спазмолитической активностью в отношении гладкой мускулатуры. Механизм действия обусловлен его способностью подавлять фермент фосфодиэстеразу IV (ФДЭ IV), что способствует повышению концентрации циклического аденозинмонофосфата (цАМФ). Это ведет к инактивации киназы легкой цепи миозина (MLCK) и, как следствие, к расслаблению гладкой мускулатуры.
Дротаверин не действует угнетающе на изоэнзимы ФДЭ III и ФДЭ V, ингибируя только ФДЭ IV, которая функционально очень значима в снижении сократительной способности гладких мышц. Будучи избирательным ингибитором ФДЭ IV, Дротаверина гидрохлорид может применяться в лечении гиперкинетических заболеваний и различных патологий, ассоциированных со спастическими состояниями желудочно-кишечного тракта. Препарат также используется при спазмах гладкой мускулатуры, вызванных нарушением нервной регуляции и саморегуляции мышечной или нервной этиологии.
Вне зависимости от типа вегетативной иннервации, препарат оказывает действие на гладкие мышцы, находящиеся в желудочно-кишечном тракте, желчной, сосудистой и урогенитальной системах. Улучшает кровоток тканей.
В отличие от папаверина, дротаверин обладает более сильным эффектом, быстрее и в более полном объеме всасывается при приеме внутрь, меньше связывается с белками плазмы. Его преимуществом является отсутствие стимулирующего действия на дыхательную систему, отмечающегося при парентеральном введении папаверина.
Поскольку фермент, гидролизующий цАМФ в клетках гладкой мускулатуры миокарда и сосудов, является в основном изоэнзимом ФДЭ III, дротаверин оказывает выраженное спазмолитическое действие, не влияя существенно на сердечно-сосудистую систему и не вызывая побочных действий с ее стороны.
Фармакокинетика
После перорального применения дротаверина гидрохлорид быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта: период полуабсорбции составляет 12 мин. Препарат характеризуется очень высокой биодоступностью – около 100%. Максимальной концентрации в сыворотке крови достигает в течение 45–60 мин.
Дротаверин не проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени. Выводится из организма в течение 72 ч преимущественно в виде метаболитов: с мочой – 50%, с калом – 30%.
Показания к применению
Дротаверина гидрохлорид рекомендуют применять для снятия спазмов гладкой мускулатуры, связанных с заболеваниями:
- билиарного тракта: папиллит, холангит, холецистит, перихолецистит, холангиолитиаз, холецистолитиаз;
- мочевыводящих путей: тенезмы мочевого пузыря, цистит, уретролитиаз, нефролитиаз, пиелит.
В качестве вспомогательной терапии Дротаверина гидрохлорид назначают в следующих случаях:
- спазмы гладкой мускулатуры желудочно-кишечного происхождения: колит, энтерит, спастический колит с запором и метеоризмом, гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, спазмы кардии и привратника;
- головные боли напряжения;
- дисменорея.
Противопоказания
- тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);
- тяжелая почечная/печеночная недостаточность;
- дефицит лактазы, галактоземия, синдром нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы;
- детский возраст до 1 года;
- повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
Не рекомендуется назначать таблетки Дротаверина гидрохлорид во время лактации.
С осторожностью спазмолитик необходимо применять пациентам с артериальной гипотензией, а также при лечении детей 1–6 лет.
Дротаверина гидрохлорид, инструкция по применению: способ и дозировка
Таблетки Дротаверина гидрохлорид следует принимать внутрь.
- взрослые – по 1–2 таблетки (40–80 мг) 3 раза в сутки;
- дети 6–12 лет – по ½ таблетки (20 мг) 2–3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 5 таблеток (200 мг);
- дети 1–6 лет – по ¼–½ таблетки (10–20 мг) 2–3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 3 таблетки (120 мг).
Побочные действия
Дротаверина гидрохлорид переносится в основном хорошо. В редких случаях (от 1/10 000 до
Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность “Лечебное дело”.
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.
Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.
Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.
В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.
Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.
Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.
Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.
Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.
Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.
Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.
Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.
Каждый взрослый человек хотя бы раз сталкивался с такой медицинской манипуляцией, как аппаратная диагностика. Это может быть ультразвуковое исследование или рен.
Дротаверина Гидрохлорид
Состав
1 таблетка включает 40 мг дротаверина гидрохлорида – активный ингредиент.
1 мл инъекционного раствора включает 20 мг дротаверина гидрохлорида – активный ингредиент.
В зависимости от производителя состав дополнительных составляющих препарата может отличаться, но в основном для таблеток это: моногидрат лактозы, повидон, тальк, картофельный крахмал, кросповидон и стеарат магния, а для инъекционного раствора: этанол, дисульфит натрия и вода д/ин.
Форма выпуска
Основными формами выпуска Дротаверина Гидрохлорида являются: таблетки и инъекционный раствор, с различным количеством единиц во вторичной упаковке.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика и фармакокинетика
Производное изохинолина – дротаверин – является миотропным спазмолитиком, который по своему химическому строению и фармакологическому действию подобен Папаверину, но характеризуется более продолжительной и выраженной эффективностью. Дротаверин способен уменьшать приток ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры, посредством угнетения фосфодиэстеразы и кумуляции внутриклеточного цАМФ, понижать перистальтику кишечника и мышечный тонус внутренних органов, а также расширять сосуды кровеносной системы. Препарат не проникает в ЦНС и не оказывает влияния на вегетативную (висцеральную) нервную систему.
По причине своего непосредственного воздействия на гладкомышечные ткани применение дротаверина как спазмолитика показано в случаях, когда использование М—холиноблокаторов противопоказано (гиперплазия простаты, закрытоугольная глаукома).
Пероральный (внутрь) прием дротаверина приводит к его довольно быстрому всасыванию в ЖКТ, период полуабсорбции равен примерно 12-ти минутам. Препарат характеризуется 100% биодоступностью, равномерным распределением в тканях и высоким проникновением в клетки гладкой мускулатуры. Сывороточная Cmax наблюдается спустя 120 минут. Связывание с плазменными белками происходит на 95-98%. Дротаверин не проникает сквозь гематоэнцефалический барьер. Выводится преимущественно с мочой и в меньшем количестве с желчью.
Показания к применению
Применение Дротаверина Гидрохлорида показано для профилактики и терапии болевого синдрома ассоциированного со спазмами гладкомышечных тканей при следующих болезненных состояниях: гастродуоденит, желчно-каменная болезнь, холецистит, постхолецистэктомический синдром, язвенная болезнь, спастический колит, альгодисменоррея, почечно-каменная болезнь.
Также к показаниям к приему препарата относятся спазмы пилорического и кардиального желудочных отделов, сосудов головного мозга, артериальных периферических сосудов, шейки матки (при родовой деятельности).
Еще одной областью применения дротаверина является проведение некоторых инструментальных исследований (включая холецистографию).
Противопоказания
Абсолютно запрещено применение Дротаверина Гидрохлорида при:
- кардиогенном шоке;
- персональной гиперчувствительностик дротаверинуили прочим составляющим ЛС;
- выраженной недостаточности печеночной/почечной и сердечнойфункции;
- артериальной гипотензии;
- II-III степени атриовентрикулярной блокады;
- в возрасте до 2-х лет.
С предосторожностью следует назначать препарат при:
- кормлении грудью;
- выраженном атеросклерозе;
- закрытоугольной глаукоме;
- беременности;
- гиперплазии простаты.
Побочные действия
В некоторых случаях при применении дротаверина наблюдали:
- сердцебиение;
- ощущение жара;
- головокружение;
- гипергидроз;
- понижение АД;
- кожные аллергические проявления.
В случае в/в введения возможны:
- атриовентрикулярная блокада;
- коллапс;
- аритмии;
- подавление дыхания;
- тошнота/рвота(при быстром введении).
Инструкция по применению
Инструкция на Дротаверина Гидрохлорид предусматривает возможность применения препарата перорально – для таблеток и в/в, в/м и п/к – для инъекционного раствора.
Однократная доза дротаверина гидрохлорида для взрослых пациентов, как в таблетках, так и в инъекциях, варьируется в пределах 40-80 мг, с частотой применения 2-3 раза в сутки.
В возрасте от 2-х лет назначают разово по 10-20 мг препарата; от 6-ти до 12-ти лет по 20 мг, с частотой применения 1-2 раза в 24 часа.
В случае необходимости скорейшего эффекта возможны в/в инъекции препарата, при этом 2-4 мл ампульного дротаверина гидрохлорида разводят в 10-20 мл раствора хлорида натрия (0,9%) или декстрозы (5%) и вводят медленно.
Инструкция по применению предполагает использование инъекционного раствора для эпизодического или непродолжительного лечения. При необходимости проведения длительной терапии пациента переводят на таблетированную форму препарата.
Передозировка
При передозировке дротаверином наблюдали: нарушения предсердно-желудочковой проводимости, уменьшение возбудимости миокарда, паралич центра дыхания и остановку сердца.
Лечение проводят согласно наблюдаемой симптоматике передозировки и ее тяжести.
Взаимодействие
Параллельное применение с Леводопой может снизить ее противопаркинсоническую эффективность.
Дротаверин способен понижать спазмогенное воздействие Морфина и усиливать эффекты Бендазола, Папаверина и прочих спазмолитиков (включая М-холиноблокаторы).
При сочетаемом применении с Прокаинамидом и Хинидином, антигипертензивными препаратами, трициклическими антидепрессантами повышается их гипотензивное действие.
Сочетаемое применение с Фенобарбиталом приводит к увеличению выраженности спазмолитической эффективности Дротаверина гидрохлорида.
Условия продажи
Пероральные и инъекционные формы препарата относятся к рецептурному списку.
Условия хранения
Максимальная температура хранения обеих лекарственных форм составляет 25 °С.
Срок годности
В зависимости от производителя – 2-3 года.
Особые указания
При применении Дротаверина гидрохлорида лучше воздержаться от выполнения точных или опасных работ и вождения автомобиля, в особенности в первые часы после парентерального введения.
Дротаверина гидрохлорид
Показания к применению
Профилактика и лечение: спазм гладких мышц внутренних органов (почечная колика, желчная колика, кишечная колика, дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря по гиперкинетическому типу, холецистит, постхолецистэктомический синдром); пиелит; спастические запоры, спастический колит, проктит, тенезмы; пилороспазм, гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения, в составе комплексной терапии – для снятия болевого синдрома спастического характера).
Эндартериит, спазм периферических, церебральных и коронарных артерий.
Альгодисменорея, угрожающий выкидыш, угрожающие преждевременные роды; спазм зева матки во время родов, затяжное раскрытие зева, послеродовые схватки.
При проведении некоторых инструментальных исследований, холецистографии.
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
капсулы, раствор для инъекций, таблетки, таблетки покрытые оболочкой
Мы часто задаемся вопросом: «Можно ли открыть капсулу с лекарственным препаратом?». Причины могут быть разные – нежелание или невозможность проглотить капсулу, необходимость уменьшить дозировку, смешать с детским питанием для ребенка и т.п. Читать далее.
Противопоказания
Гиперчувствительность, выраженная печеночная и почечная недостаточность; ХСН, AV блокада II-III ст., кардиогенный шок, артериальная гипотензия.C осторожностью. Выраженный атеросклероз коронарных артерий, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, период лактации, беременность (I триместр).
Как применять: дозировка и курс лечения
Внутрь, взрослым – по 40-80 мг препарата 3 раза в сутки; в/м, п/к – по 40-80 мг 1-3 раза в сутки.
Для купирования печеночной и почечной колики – в/в медленно, 40-80 мг.
При спазмах периферических сосудов препарат можно вводить в/а.
Детям в возрасте до 6 лет – в разовой дозе 10-20 мг, максимальная суточная доза – 120 мг; 6-12 лет разовая – 20 мг, максимальная суточная доза – 200 мг; кратность назначения – 1-2 раза в сутки.
Фармакологическое действие
Миотропный спазмолитик. По химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину, но обладает более сильным и продолжительным действием. Уменьшает поступление Ca2+ в гладкомышечные клетки (ингибирует ФДЭ, приводит к накоплению внутриклеточного цАМФ). Снижает тонус гладких мышц внутренних органов и перистальтику кишечника, расширяет кровеносные сосуды. Не влияет на вегетативную нервную систему, не проникает в ЦНС.
Наличие непосредственного влияния на гладкую мускулатуру позволяет использовать в качестве спазмолитика в случаях, когда противопоказаны ЛС из группы м-холиноблокаторов (закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы).
При в/в введении начало эффекта – через 2-4 мин, максимальный эффект развивается через 30 мин.
Побочные действия
Головокружение, сердцебиение, ощущение жара, повышенное потоотделение, снижение АД, аллергические кожные реакции.
При в/в введении – коллапс, AV блокада, аритмии, угнетение дыхательного центра.Передозировка. Симптомы: в больших дозах нарушает предсердно-желудочковую проводимость, снижает возбудимость сердечной мышцы, может вызвать остановку сердца и паралич дыхательного центра.
Особые указания
При лечении препаратом язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки применяют в сочетании с др. противоязвенными ЛС.
В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в течение 1 ч после парентерального, особенно в/в введения).
Взаимодействие
При одновременном применении препарат может ослабить противопаркинсонический эффект леводопы.
Усиливает действие папаверина, бендазола и др. спазмолитиков (в т.ч. м-холиноблокаторов), снижение АД, вызываемое трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом.
Фенобарбитал повышает выраженность спазмолитического действия препарата.
Уменьшает спазмогенную активность морфина.
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Дротаверина гидрохлорид
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
Дротаверин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Нарушения работы ЖКТ наиболее часто диагностируются в гастроэнтерологии. Несоблюдение баланса в ежедневном рационе, употребление некачественных продуктов, прогрессирование хронических и приобретенных заболеваний, провоцируют возникновение тяжести, боли, спазмов и колик в желудке и кишечнике. Лечебное средство Дротаверин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги – указанной информацией должен владеть каждый, ведь это правильный подход для устранения проблем ЖКТ.
Инструкция по применению препарата Дротаверин: цена, отзывы, аналоги
У препарата есть способность к стабилизации тонуса гладких мышц, тяжелые спазматические состояния быстро проходят, а успокаивающий эффект на стенки сосудов (расширение и расслабление), усиливает терапевтический эффект Дротаверин. В составе средства есть компоненты, нормализующие работу нервной системы. Отзывы узкоспециализированных специалистов заверяют, что медикамент не влияет на дыхательную или сердечную систему.
При каких нарушениях следует принимать Дротаверин? Показания к применению
Основным показанием к началу лечения препаратом является приступообразное, кратковременное возникновение болевого синдрома, обусловленное непроизвольным сокращением гладких мышц. Обычно боль имеет ноющий и резкий характер.
Инструкция по применению рекомендует прием для купирования спазма при таких заболеваниях:
- Воспаление желчного пузыря;
- Желчнокаменная болезнь;
- Усложненная дефекация, спровоцированная спазмами;
- Возникновение спазмов кардиальных и пилорических желудочных мышц, на фоне задержки газов.
Довольно часто врачи назначают Дротаверин, если у пациента прогрессирует воспаление слизистой оболочки прямой кишки, почечных лоханок, мочевого пузыря, имеются конкременты в мочеточниках.
Лечение выполняется как препаратом таблетированной формы, так и в виде инъекционного раствора.
Также мерой для назначения выступает необходимое диагностическое обследование желчного пузыря методом УЗИ с использованием контрастного вещества.
В некоторых случаях медикамент эффективен при возникновении головных болей, спровоцированных церебральным сосудистым кризом. Благодаря тому, что Дротаверин расширяет стенки сосудов, боли быстро прекращаются.
Гинекологи также назначают медикамент для купирования спазматических болевых приступов, возникающих при ежемесячных кровотечениях, и классифицирующиеся как альгодисминорейные. Также медикамент назначают беременным женщинам. Он помогает поддерживать маточные мышцы в тонусе, если существует угроза выкидыша.
Противопоказания к терапии препаратом
Учитывая, что Дротаверин представляет собой лекарственный препарат, инструкция по применению включает некоторые ограничения по терапии, на которые стоит обратить внимание перед назначением.
Основным действующим компонентом препарата выступает Дротаверин гидрохлорид, поэтому если у человека имеются противопоказанию к приему этого вещества, необходимо искать аналоги. В противном случае существует риск возникновения различных аллергических реакций.
Врачи не назначают терапию средством пациентам, у которых есть подозрения или уже установленный диагноз почечной, печеночной, сердечной недостаточности. Также необходимо воздержаться от лечения детей младшей возрастной группы и беременных женщин, при условии, что потенциальная польза не оправдает результатов. Период лактации тоже выступает противопоказанием.
Особое внимание на состав препарата должны обращать люди, которые гиперчувствительные к лактозе (она присутствует в таблетированной форме Дротаверин).
Побочные действия от приема Дротаверин
Вероятность того, что при терапевтическом курсе у пациента возникнут побочные эффекты, сведена к минимуму, но все в некоторых случаях можно наблюдать тошноту, рвоту, слабость и головокружение, нарушение ритма сердца.
Если имеется хотя бы один симптом, необходимо прекратить лечение и искать аналоги для дальнейшего купирования спазмов.
Инструкция по применению
При терапии таблетированным медикаментом:
Как и основная масса таблеток Дротаверин следует принимать пероральным способом. Средство кладут в рот и запивают достаточным количеством чистой жидкости, при этом не нужно измельчать, растворять или разжевывать его. Нет необходимости придерживаться рациона приема пищи, Дротаверин пьют индивидуально. Продолжительность терапевтического курса, а также необходимую суточную дозу устанавливает ведущий специалист после сбора данных и обследования пациента.
При необходимости снять спазматический приступ взрослому или подростку, рекомендуется принимать не больше 2 таблеток (40 мг) в течение суток. Максимум можно за 24 часа принять не 240 мг Дротаверин.
Для терапии детей младше подросткового возраста дозировку определяет исключительно врач.
В возрасте от 6 до 12 лет можно принимать не больше 40 мг препарата в сутки.
При терапии медикаментом инъекционной формы:
Введение выполняется внутримышечно, в исключительных случаях, например, если у пациента имеется дисфункция печени или почек, можно вводить внутривенно (очень медленно, капельно). Для предупреждения возникновения коллапса, если введение осуществляется внутривенно, пациент должен находиться в горизонтальном положении.
Взрослым вводят не более 4 мл Дротаверин от 1 до 3 раз в сутки.
Для терапии подростков в норме можно вводить 2 мл и меньше от 1 до 3 раз в сутки.
В чем выпускают средство, цена и аналоги
Производитель предлагает две формы выпуска препарата:
Средство в таблетках предполагает упаковку препарата в блистеры (по 10 штук), каждая пачка содержит 2 блистера и инструкцию по применению. Таблетки белые, каждая имеет 40 или 80 мг активного компонента.
Средство в виде инъекционного раствора выпускается в индивидуальных ампулах (темное стекло), каждая в ячейковой пачке и упакована в картонную коробку по 2 ячейки в каждой.
Цена таблеток 40 мг стартует от 15 рублей, а инъекционного раствора от 75 рублей.
Средство имеет такие аналоги:
Цена аналогов начинается от 60 рублей. При необходимости замены, назначение должен делать только лечащий врач.
Дротаверин – официальная* инструкция по применению
Торговое название: Дротаверин
Международное (непатентованное) название: дротаверин
Химическое рациональное название: 1-(3,4-диэтоксифенил)-метилен-6,7-диэтокси-1,2,3,4-тетрагидроизохинолин (в виде гидрохлорида).
Лекарственная форма: таблетки
Состав
Одна таблетка содержит:
активное вещество: дротаверина гидрохлорид 40 мг;
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат (сахар молочный), повидон (поливинилпирролидон), тальк, магния стеарат.
Описание
Круглые таблетки желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.
Фармакотерапевтическая группа: спазмолитическое средство.
Код АТХ: А03АD02
Фармакологические свойства
Миотропный спазмолитик, производное изохинолина. Ингибирует фосфодиэстеразу (ФДЭ) IV, что приводит к накоплению внутриклеточного циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) и как следствие к инактивации легкой цепи киназы миозина, в результате чего происходит расслабление гладкой мускулатуры. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин действует на гладкие мышцы в желудочно-кишечном тракте, желчевыводящей, мочеполовой и сосудистой системах. В миокарде и сосудах ферментом, гидролизующим цАМФ, является ФДЭ III, что объясняет отсутствие серьезных побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы (ССС) и невыраженное терапевтическое действие в отношении ССС.
Наличие непосредственного влияния на гладкую мускулатуру позволяет использовать в качестве спазмолитика в случаях, когда противопоказаны препараты из группы м-холиноблокаторов (закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы).
Фармакокинетика. При пероральном приеме абсорбция – высокая, период полуабсорбции – 12 мин. Биодоступность – 100 %. Равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Время достижения максимальной концентрации в крови -2 ч. Связь с белками плазмы – 95-98 %. В основном выводится почками, в меньшей степени – с желчью. Не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Показания к применению
• Спазм гладких мышц моче- и желчевыводящих органов (почечная колика, пиелит, тенезмы, желчная колика, кишечная колика, дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря по гиперкинетическому типу, холецистит, постхолецистэктомический синдром).
• Спазм гладких мышц желудочно-кишечного тракта (как правило, в составе комбинированной терапии): пилороспазм, гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, спастические запоры, спастический колит, проктит.
• Тензорная головная боль.
• Дисменорея, угрожающий выкидыш, угрожающие преждевременные роды, послеродовые схватки.
• При проведении некоторых инструментальных исследований, холецистографии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, выраженные печеночная и почечная недостаточность, тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса), период лактации.
Данная лекарственная форма не применяется у детей младше 3 лет. В связи с наличием в составе препарата лактозы моногидрата (молочного сахара), его прием противопоказан при врожденной непереносимости лактозы, лактазной недостаточности, глюкозо-галактозной мальабсорбции.
С осторожностью
Дротаверин следует с осторожностью применять при артериальной гипотензии, выраженном атеросклерозе коронарных артерий, гиперплазии предстательной железы, закрытоугольной глаукоме, в период беременности.
Способ применения и дозы
Взрослым назначают внутрь по 40-80 мг (1-2 таблетки) 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 240 мг.
Детям в возрасте от 3 до 6 лет – в разовой дозе 20 мг, максимальная суточная доза -120 мг (в 2-3 приема); в возрасте от 6 до 12 лет разовая – 40 мг, максимальная суточная доза – 200 мг; кратность применения – 2-5 раза в сутки.
Побочное действие
Головокружение, головная боль, бессонница, ощущение сердцебиения, снижение артериального давления, аллергические реакции, тошнота, запор, ощущение жара, потливость.
Передозировка
Данных по передозировке в отношении препарата нет.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении может ослабить противопаркинсонический эффект леводопы.
Усиливает действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков (в т. ч. М-холиноблокаторов), снижение артериального давления, вызываемое трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом.
Уменьшает спазмогенную активность морфина.
Фенобарбитал повышает выраженность спазмолитического действия дротаверина гидрохлорида.
Особые указания
При лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки применяют в сочетании с другими лекарственными средствами, обычно назначаемыми для лечения данной группы заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
При приеме внутрь в терапевтической дозах, дротаверин не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания. При появлении каких-либо побочных действий, вопрос о вождении транспорта и работы на станках требует индивидуального рассмотрения.
Форма выпуска
Таблетки 40 мг. По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.
1, 2, 3, 4 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
По 100 таблеток в банке полимерной. Каждую банку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не более 25°С.
Срок годности
3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.