Аквадетрим — инструкция по применению, дозы, отзывы, аналоги

Аквадетрим – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (водный раствор) лекарства для лечения дефицита витамина D3, рахита и остеопороза у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных) и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Аквадетрим. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию витаминов Аквадетрим в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Аквадетрима при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения дефицита витамина D3, рахита и остеопороза у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Аквадетрим – препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Витамин D3 является активным антирахитическим фактором. Самой важной функцией витамина D является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует минерализации и росту скелета.

Витамин D3 является естественной формой витамина D, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. По сравнению с витамином D2 характеризуется на 25% более высокой активностью.

Колекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов в кишечнике, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, регулирует также выведение кальция и фосфатов почками.

Присутствие в крови ионов кальция в физиологических концентрациях обеспечивает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствует проведению нервного возбуждения, регулирует процесс свертывания крови.

Витамин D необходим для нормального функционирования паращитовидных желез, также участвует в функционировании иммунной системы, влияя на продукцию лимфокинов.

Недостаток витамина D в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнце в период быстрого роста ребенка приводит к рахиту, у взрослых – к остеомаляции, у беременных могут возникнуть симптомы тетании, нарушение процессов обызвествления костей новорожденных.

Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в период менопаузы, поскольку у них часто развивается остеопороз в связи с гормональными нарушениями.

Состав

Колекальциферол (витамин D3) + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Аквадетрим водный раствор всасывается лучше, чем масляный раствор (это имеет значение при применении у недоношенных детей, т.к. у данной категории пациентов наблюдается недостаточность продукции и поступления желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов). После приема внутрь колекальциферол абсорбируется из тонкой кишки. Метаболизируется в печени и почках. Проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком. Колекальциферол кумулирует в организме. Выводится почками в незначительном количестве, большая часть выводится с желчью.

Показания

Профилактика и лечение:

• дефицита витамина D;
• рахита и рахитоподобных заболеваний;
• гипокальциемической тетании;
• остеомаляции;
• метаболических остеопатий (гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз);
• остеопороза, в т.ч. постменопаузного (в составе комплексной терапии).

Формы выпуска

Капли для приема внутрь 10 мл (водный раствор).

Инструкция по применению и дозировка

Дозу устанавливают индивидуально, с учетом количества витамина D, которое получает пациент в составе пищевого рациона и в форме лекарственных препаратов.

Препарат принимают в 1 ложке жидкости (1 капля содержит 500 МЕ колекальциферола).

С целью профилактики доношенным новорожденным с 4 недель жизни до 2-3 лет, при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе, препарат назначают в дозе 500-1000 МЕ (1-2 капли) в сутки.

Недоношенным детям с 4 недель жизни, близнецам и детям, живущим в неблагоприятных условиях, назначают 1000-1500 МЕ (2-3 капли) в сутки.

В летнее время года дозу можно уменьшить до 500 МЕ (1 капля) в сутки.

Беременным ежедневно назначают 500 МЕ (1 капля) в сутки в течение всей беременности, или 1000 МЕ в сутки, начиная с 28 недели беременности.

В постменопаузном периоде назначают 500-1000 МЕ (1-2 капли) в сутки.

С целью лечения при рахите препарат назначают ежедневно в дозе 2000-5000 МЕ (4-10 капель) в сутки в течение 4-6 недель в зависимости от степени тяжести рахита (1, 2 или 3) и варианта течения заболевания. При этом следует контролировать клиническое состояние пациента и биохимические показатели (уровень кальция, фосфора, активность ЩФ в крови и в моче). Начальная доза составляет 2000 МЕ в сутки в течение 3-5 дней, затем при хорошей переносимости дозу повышают до индивидуальной лечебной (обычно до 3000 МЕ в сутки). Доза 5000 МЕ в сутки назначается только при выраженных костных изменениях. При необходимости после 1 недели перерыва курс лечения можно повторить.

Лечение следует продолжать до получения четкого лечебного эффекта, с последующим переходом на профилактическую дозу 500-1500 МЕ в сутки.

При лечении рахитоподобных заболеваний назначают 20 000-30 000 МЕ (40-60 капель) в сутки в зависимости от возраста, массы тела и тяжести заболеваний, под контролем биохимических показателей крови и анализа мочи. Курс лечения – 4-6 недель.

При лечении постменопаузного остеопороза (в составе комплексной терапии) назначают 500-1000 МЕ (1-2 капли) в сутки.

Побочное действие

• потеря аппетита;
• тошнота, рвота;
• головные, мышечные и суставные боли;
• запоры;
• сухость в полости рта;
• полиурия;
• слабость;
• нарушение психики, в т.ч. депрессия;
• потеря массы тела;
• нарушение сна;
• повышение температуры;
• в моче появляется белок, лейкоциты, гиалиновые цилиндры;
• повышение уровня кальция в крови и его выделение с мочой;
• возможен кальциноз почек, кровеносных сосудов, легких;
• реакции повышенной чувствительности.

Противопоказания

• гипервитаминоз D;
• гиперкальциемия;
• гиперкальциурия;
• мочекаменная болезнь (образование кальциевых оксалатных камней в почках);
• саркоидоз;
• острые и хронические заболевания почек;
• почечная недостаточность;
• активная форма туберкулеза легких;
• детский возраст до 4 недель;
• повышенная чувствительность к витамину D3 и другим компонентам препарата (особенно к бензиловому спирту).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности не следует применять Аквадетрим в высоких дозах из-за возможности проявления тератогенного действия в случае передозировки.

С осторожностью следует назначать Аквадетрим в период лактации, т.к. при применении препарата в высоких дозах у кормящей матери возможно развитие симптомов передозировки у ребенка.

При беременности и в период грудного вскармливания доза витамина D3 не должна превышать 600 ME в сутки.

Применение у детей

Противопоказано детям в возрасте до 4 недель.

Особые указания

При назначении препарата необходимо учитывать все возможные источники витамина D.

Применение препарата в лечебных целях у детей необходимо проводить под тщательным медицинским наблюдением и корректировать режим дозирования во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни.

Продолжительное применение Аквадетрима в высоких дозах или применение препарата в ударных дозах может привести к хроническому гипервитаминозу D3.

Не следует одновременно применять Аквадетрим и кальций в высоких дозах.

Контроль лабораторных показателей

При применении препарата в лечебных целях необходимо контролировать уровень кальция в крови и моче.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Аквадетрима с противоэпилептическими препаратами, рифампицином, колестирамином абсорбция колекальциферола снижается.

При одновременном применении Аквадетрима и тиазидных диуретиков повышается риск развития гиперкальциемии.

Одновременное применение Аквадетрима с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск развития нарушений ритма сердца).

Аналоги лекарственного препарата Аквадетрим

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Вигантол;
• Видехол;
• Видехола раствор в масле;
• Витамин D3;
• Витамин D3 100 SD/S сухой;
• Витамин D3 Бон;
• Витамин D3 водный раствор;
• Холекальциферол.

Аквадетрим

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Аквадетрим – лекарственный препарат, применяемый для восполнения дефицита витамина D3 и регулирования обмена кальция и фосфора.

Форма выпуска и состав

Аквадетрим выпускают в форме бесцветных прозрачных капель для приема внутрь с анисовым запахом, во флаконах по 10 мл с пробкой-капельницей.

В 30 каплях (1 мл) содержится 15 тыс. МЕ колекальциферола (витамина D3) и вспомогательные компоненты: сахароза, макрогола глицерилрицинолеат, лимонной кислоты моногидрат, натрия гидрофосфата додекагидрат, бензиловый спирт, анисовый ароматизатор и очищенная вода.

Показания к применению

Применение Аквадетрима позволяет усилить абсорбцию фосфатов и Ca2 в кишечнике, помогает минерализации костей, обеспечивает работу паращитовидных желез. Также препарат способствует формированию зубов и скелета у детей.

Аквадетрим по инструкции назначают для профилактики и лечения:

• Рахита и рахитоподобных болезней;
• Иных форм дефицита витамина D;
• Остеомаляции;
• Гипокальциемической тетании;
• Метаболических остеопатий (гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза).

В составе комплексного лечения Аквадетрим назначают на фоне остеопороза, включая постменопаузный.

Противопоказания

Применение Аквадетрима противопоказано на фоне:

• Гипервитаминоза D;
• Гиперкальциемии;
• Гиперкальциурии;
• Мочекаменной болезни (при образовании в почках кальциевых оксалатных камней);
• Саркоидоза;
• Болезней почек (острых и хронических);
• Почечной/печеночной недостаточности;
• Активной формы туберкулеза легких;
• Гиперчувствительности к витамину D3 и вспомогательным веществам капель (в особенности – к бензиловому спирту).

Лекарство не назначают детям младше одного месяца.

В соответствии с инструкцией Аквадетрим следует принимать с осторожностью:

• Больным в состоянии иммобилизации;
• Одновременно с тиазидами, сердечными гликозидами;
• Беременным и кормящим женщинам;
• Грудным детям с предрасположенностью к раннему зарастанию родничков (при малом размере переднего темечка).

Способ применения и дозировка

Препарат принимают перорально, растворяя в столовой ложке воды. В одной капле Аквадетрима содержится 500 МЕ колекальциферола. Дозировку устанавливают индивидуально, учитывая количество витамина D, получаемое пациентом в составе пищевого рациона.

Для профилактики с 4 недель жизни доношенным новорожденным обычно назначают по 1000 МЕ (1-2 капли) Аквадетрима в день, а в летнее время – по 500 МЕ. Прием показан детям до 2-3 лет. Дозировку соблюдают в случаях, когда дети достаточно пребывают на свежем воздухе. При плохом уходе, а также недоношенным детям, близнецам и детям, проживающим в неблагоприятных условиях, суточную дозу можно увеличить до 1500 МЕ.

При наличии показаний и в зависимости от индивидуальных факторов, у беременных женщин применение Аквадетрима происходит по одной из двух схем:

• На протяжении всей беременности – по 500 МЕ в день;
• Начиная с 28 недели – по 1000 МЕ в день.

Для лечения рахита в зависимости от его тяжести ежедневно назначают в течение 1-1,5 месяцев по 2000-5000 МЕ Аквадетрима в день. Во время терапии препаратом необходимо контролировать клиническое состояние больного и биохимические показатели крови и мочи. Дозировка 5000 МЕ/сутки обычно назначается только на фоне выраженных костных изменений. После получения четкого лечебного эффекта дозировку снижают до профилактической (1-3 капли в день).

Для лечения рахитоподобных болезней в зависимости от массы тела, возраста и тяжести симптомов назначают по 20 000-30 000 МЕ в день под постоянным контролем биохимических показателей крови и мочи. Продолжительность лечения 1-1,5 месяца.

В составе комплексной терапии на фоне постменопаузного остеопороза обычно назначают по 1-2 капли Аквадетрима в день.

Побочные действия

Аквадетрим в правильно подобранной дозировке переносится хорошо. Во время терапии следует обращать внимание на симптомы гипервитаминоза D, которые проявляются в виде:

• Потери аппетита, тошноты, рвоты;
• Головных, мышечных и суставных болей;
• Запоров;
• Сухости в полости рта;
• Полиурии;
• Слабости;
• Нарушений психики, включая депрессию;
• Потери массы тела;
• Нарушений сна;
• Повышения температуры и уровня кальция в крови, а также его выделение с мочой;
• Появления в моче белка, лейкоцитов, гиалиновых цилиндров;
• Кальциноза кровеносных сосудов, почек, легких.

При возникновении этих симптомов Аквадетрим отменяют, а также ограничивают поступление в организм кальция и назначают витамины A, B и C.

В отдельных случаях на фоне терапии могут развиваться реакции гиперчувствительности.

Особые указания

При применении лекарства следует учитывать все возможные источники поступления витамина D.

Применение Аквадетрима у детей должно проходить под врачебным наблюдением. В зависимости от данных анализов схема приема препарата может корректироваться (особенно у детей в первые месяцы жизни).

Следует иметь в виду, что длительный прием лекарства в высоких дозах может вызвать хронический гипервитаминоз D3.

Одновременный прием Аквадетрима и кальция в высоких дозах не рекомендован.

Во время проведения терапии следует контролировать уровень кальция в моче и крови.

Аналоги

Аналогами Аквадетрима являются:

Сроки и условия хранения

Аквадетрим отпускается без рецепта. Срок годности капель – 3 года.

Аквадетрим. Инструкция по применению капли, таблетки. Цена, отзывы

Аквадетрим является одним из наиболее популярных средств, используемых для восполнения дефицита важных компонентов. Инструкция по применению предполагает назначение медикамента взрослым и детям. При правильном использовании препарата риск развития побочных эффектов минимален.

Показания для применения

Медикаментозное средство относится к группе препаратов, которые оказывают воздействие на метаболизм в организме кальция и фосфора, помогают восполнить дефицит этих веществ и предупреждают осложнения, связанные с их недостатком. Эти свойства позволяют применять лекарство для терапии и профилактики некоторых заболеваний.

Основные показания для использования:

1. Дефицит витамина Д в организме.
2. Рахит и патологии, сопровождающиеся похожими симптомами.
3. Остеопороз начальной и запущенной стадии.
4. Остеомаляция, протекающая в острой форме.
5. Остеопатия.

Стоит отметить, что препарат используется не только для лечения заболеваний, но и для профилактики.

Состав

Аквадетрим содержит в качестве активного компонента вещество колекальциферол или витамин Д3. В 1 мл лекарства содержится 15000 МЕ колекальциферола. Именно он оказывает воздействие на метаболизм фосфора и кальция в организме. Помимо того, ингредиент укрепляет кости, стимулирует образование остеоцитов, особенно в молодом возрасте.

Дополнительно медикамент предупреждает воспаление в костной ткани и ее разрушение.

Присутствуют в составе и вспомогательные ингредиенты:

1. Натрия додекагидрат гидрофосфат.
2. Макрогол.
3. Моногидрат кислоты лимонной.
4. Спирт бензиловый.
5. Очищенная вода.
6. Ароматизатор.

Вспомогательные компоненты не обладают терапевтическими свойствами, но помогают сохранять химический состав и придают средству характерный аромат.

В какой форме выпускается

Аквадетрим взрослым (инструкция по применению подробно описывает показания) назначается только в форме раствора для перорального употребления, поскольку другой формы выпуска не существует.

Раствор не имеет вкуса, он прозрачный и бесцветный, обладает выраженным запахом аниса. Расфасовано лекарство в стеклянные флаконы из темного стекла. Для удобства использования на крышке флакона имеется пипетка.

Объем сосуда составляет 10 мл. Каждый флакон помещается в индивидуальную картонную коробку, где также находится инструкция по использованию. Стоимость средства начинается с 220 руб. и зависит от региона распространения.

Фармакодинамика

Фармакологическое средство обладает способностью улучшать усвоение кальция и фосфора в организме. Колекальциферол является основным компонентом, который принимает участие не только в выработке клеток костной ткани, но и в их минерализации. Это позволяет предотвратить разрушение костей под воздействием собственных гормонов человека или каких-либо медикаментов.

Дополнительно медикамент оказывает положительное влияние на сердечную мышцу состав крови и нервную систему. Колекальциферол улучшает выработку клеток крови, нормализует передачу нервного импульса, стимулирует восстановление мышц опорно-двигательного аппарата.

Важное свойство лекарства – регуляция работы паращитовидных желез. Помимо этого, витамин Д принимает участие в формировании иммунитета человека.

Стоит отметить, что нормализация уровня кальция в крови позволяет предупредить многие патологии сердца за счет облегчения работы миокарда. В результате пациент чувствует себя гораздо лучше, даже без приема дополнительных медикаментов. Важно учитывать воздействие колекальциферола на гормональный фон.

В период климакса дефицит эстрогенов приводит к постепенному вымыванию кальция из костей. При употреблении Аквадетрима этот процесс замедляется, что позволяет предупредить прогрессирование остеопороза.

Фармакокинетика

После попадания в пищеварительный тракт раствор моментально абсорбируется через стенки желудка и кишечника в системный кровоток. Он хорошо связывается с белками крови, что и объясняет высокую биодоступность и положительное воздействие на организм пациента.

Препарат активно накапливается в тканях и органах в довольно большом количестве, поэтому при длительном применении в крови обнаруживается много колекальциферола. Переработка вещества происходит в основном в печени и почках. Вещество также проникает через плаценту и в грудное молоко.

После прекращения терапии препарат на протяжении нескольких дней выводится из организма. Такой длительный период эвакуации связан с накапливанием медикамента в тканях и органах. Незначительная часть компонента выводится с помощью почек, а основная его масса выходит с желчью через пищеварительный тракт.

У пациентов, которые страдают почечной недостаточностью, патологиями печени и желчного пузыря, период освобождения организма продлевается на 1-2 дня. Стоит отметить, что лечебный эффект от средства не зависит от приема пищи, при этом с продуктами питания колекальциферол усваивается лучше.

Применение

Аквадетрим взрослым (инструкция по применению должна быть изучена перед началом курса) и детям назначается по определенной схеме. Существуют также особенности использования для пациентов преклонного возраста, а также беременных женщин.

Для взрослых

Дозировка препарата определяется специалистом с учетом конкретного заболевания или уровня естественного витамина Д в организме.

Для профилактики патологий и восстановления баланса витамина в организме назначают 2 капли лекарства в сутки. В 1 капле содержится примерно 500 МЕ колекальциферола. В чистом виде принимать лекарство не стоит, лучше добавить необходимую дозу в 5 мл воды и принять внутрь. Прием осуществляется в любое время суток.

Если средство применяется в профилактических целях. То в летний период суточную дозировку можно уменьшить до 1 капли. При диагностировании рахита начальная дозировка составляет 5 капель средства. Принимать его следует ежедневно на протяжении 4 недель. При необходимости курс продлевают в зависимости от степени запущенности состояния.

Если заболевание протекает в тяжелой форме, суточную норму можно увеличить до 10 капель, но при условии, что больной хорошо переносит препарат и побочные эффекты отсутствуют. Иногда курс лечения продлевают до 6 недель.

В каждом случае длительность лечения индивидуальна и определяется врачом. Помимо этого, пациент регулярно сдает необходимые анализы для выявления уровня кальция, фосфора и других веществ. Если врач отмечает критическое повышение показателей, лечение прекращается досрочно.

При лечении остеопороза у пациенток в период менопаузы суточная норма оставляет 2 капли. Принимать средство необходимо не менее 4 недель, после чего специалист повторно обследует больную.

Для беременных

Дефицит колекальциферола в период беременности может привести к различным порокам развития плода.

Для предупреждения подобных нарушений женщине назначают профилактическую дозу лекарства, равную 1 капле. Принимать ее необходимо после предварительного растворения в 5 мл воды на протяжении всего периода вынашивания ребенка.

Если признаки дефицита витамина Д обнаружены во 2 или 3 триместре беременности, пациентка до родов принимает по 2 капли лекарства. В каждом случае дозировка может отличаться, но категорически противопоказано самостоятельно ее увеличивать или уменьшать.

Для пожилых

Аквадетрим взрослым и пожилым пациентам назначают по одной схеме. Инструкция по применению препарата предполагает употребление 1 капли средства на протяжении 4 недель с целью профилактики остеопороза и других патологий костной ткани.

При необходимости дозировку увеличивают до 2 капель, если результат от лечения отсутствует, а симптоматика прогрессирует. Стоит отметить, что у пациентов преклонного возраста усвоение средства происходит несколько хуже, чем у молодых людей. Именно поэтому следует принимать лекарство только во время еды.

Дополнительно врач учитывает средства, которые больной может принимать на постоянной основе, например, гипотензивные или противоаритмические. Некоторые медикаменты могут повлиять на усвоение колекальциферола или провоцировать осложнения. Других особенностей применения у пожилых пациентов нет.

Противопоказания

Медикамент имеет довольно длинный список противопоказаний, при которых его не используют, или же используют с особой осторожностью.

К абсолютным относятся следующие:

1. Непереносимость бензилового спирта или колекальциферола.
2. Избыток в организме витамина Д.
3. Мочекаменная болезнь тяжелой формы с регулярными рецидивами.
4. Почечная недостаточность, нефрит и гломерулонефрит хронической формы.
5. Возраст менее 1 месяца.
6. Активная форма запущенного туберкулеза легких с угрозой осложнений.
7. Повышенное содержание кальция при исследовании крови и мочи.
8. Саркоидоз на любой стадии.
9. Тяжелые поражения печени, сопровождающиеся признаками недостаточности.

С особой осторожностью препарат используется в период беременности и грудного вскармливания. Он не противопоказан, но применять стоит только с разрешения врача. Помимо этого, средство почти никогда не назначают, если больной обездвижен по причине неврологических расстройств или травмы. Витамин Д при таких условиях не усваивается.

Грудным детям средство также назначают с осторожностью, особенно при небольших размерах переднего темечка.

Передозировка

Аквадетрим взрослым (инструкция по применению всегда прилагается к лекарству) назначают в конкретной дозе, что позволяет избегать случаев передозировки. Если пациент принял слишком большую дозу средства или постоянно превышал рекомендуемую норму, у него развиваюися выраженные симптомы.

Первым признаком передозировки будет сильная головная боль, сопровождающаяся тошнотой и приступами рвоты. После этого присоединяются расстройства со стороны кишечника, проявляющиеся в виде запора или частого жидкого стула. Возможно развитие желтухи, которая распространяется не только на кожные покровы, но и на склеры, как при поражении печени.

Пациент может впасть в ступор, наблюдаются скачки артериального давления, сильная боль в мышцах и суставах. В большинстве случаев показатели давления повышаются, больной говорит об учащении мочеиспусканий, особенно в ночное время.

Если у пациента отсутствовали проблемы со стороны почек, то при длительном приеме большого количества Аквадетрима наблюдается формирование конкрементов и развитие воспалительного процесса. При появлении симптомов передозировки следует прекратить употребление средства, принимать много жидкости и обратиться к врачу.

Побочные эффекты

Побочные реакции в период лечения препаратом могут развиваться при соблюдении инструкции или же при ее нарушении. Второе наблюдается чаще.

Наиболее частые отрицательные эффекты:

1. Ухудшение аппетита или полное его отсутствие.
2. Тошнота, головокружение.
3. Стойкий запор.
4. Боль в области желудка, спазмы кишечника.
5. Повышение количества белка в моче.
6. Расстройства сна, сопровождающиеся бессонницей.
7. Патологии сосудов.
8. Тахикардия, аритмия.
9. Скачки артериального давления.
10. Сыпь на коже, раздражение и шелушение, сильный зуд.

Иногда аллергия на средство проявляется в виде слезотечения, ринита и головной боли. При этом общее состояние пациента ухудшается. При появлении побочных эффектов рекомендовано прекратить применение средства и обратиться за помощью к врачу.

Лекарственное взаимодействие

Аквадетрим взрослым (инструкция по применению указывает несовместимые с медикаментом средства) не назначают одновременно с другими препаратами, которые содержат витамин Д. Это может провоцировать осложнения.

При употреблении раствора и тиазидных диуретиков возможно чрезмерное повышение уровня кальция в крови. Если Аквадетрим назначают одновременно с противоэпилептическими средствами или Рифампицином, отмечается ухудшение его всасывания в пищеварительном тракте. В результате эффект от использования менее выражен, чем при применении только раствора.

Не рекомендовано принимать лекарство одновременно с сильнодействующими антибиотиками, энтеросорбентами. Они могут ослаблять его действие. Лучше начать употребление после завершения основного курса терапии.

Не стоит принимать Аквадетрим во время лечения цистостатиками или гормональными лекарствами, а также в период употребления витаминных комплексов. Если пациент на постоянной основе принимает какой-либо медикамент, необходимо сообщить об этом врачу.

Условия и сроки хранения

Хранить средство разрешается не более 3 лет. Дату изготовления можно увидеть на флаконе или картонной коробке. Если после вскрытия пациент ощущает нетипичный для средства запах, а при употреблении присутствует выраженный химический вкус, не следует принимать такое средство. Оно может быть опасным для здоровья.

Важно беречь лекарство от детей, а также прямых солнечных лучей. Максимальная температура хранения не должна превышать +250С.

Условия отпуска из аптек

Медикаментозное средство можно приобрести в аптеке без рецепта от врача. Это позволяет использовать его самостоятельно, но увеличивает риск осложнений при неправильном приеме.

Аналоги

Существует несколько аналогов, которые можно применять при отсутствии лекарства в аптеке.

Наименование	Состав и форма выпуска	Особенности применения
Этальфа	Раствор и капсулы для приема внутрь. Средство содержит альфакальциферол в качестве активного компонента.	Медикамент обладает выраженными свойствами, помогает нормализовать обмен кальция и фосфора в организме. Применять его разрешается взрослым и детям с 12 лет. Суточная норма составляет 1 капсулу или 2 капли, принимают средство не менее 4 недель подряд. Поскольку активный компонент является синтетическим аналогом витамина Д, применять лекарство запрещается в период беременности и лактации, при аллергии на составляющие.
Альфа Д3 Тева	Капсулы для приема внутрь на основе альфакальцидола, который представляет собой синтетический аналог натурального колекальциферола.	Препарат обладает аналогичными Аквадетриму свойствами, помогает предотвратить патологии костной ткани. Взрослым рекомендовано принимать по 1-2 капсулы в сутки в зависимости от выраженности симптоматики. Курс лечения – 4 недели. Препарат противопоказан при непереносимости его компонентов, беременности и грудном вскармливании, почечной недостаточности, мочекаменной болезни
Эргокальциферол	Драже и раствор для приема внутрь, содержит одноименный активный компонент в составе.	Средство следует употреблять по 1 драже или 1 капле в сутки на протяжении 4-6 недель. Лекарство оказывает выраженное воздействие, нормализует обмен фосфора и кальция в крови, предупреждает разрушение костной ткани. Не применяется при атеросклерозе, а также в терапии пациентов преклонного возраста с тяжелыми поражениями сердца и сосудов.

Аналоги медикамента имеют другой состав, но оказывают похожее терапевтическое действие. Несмотря на это, применять их разрешается только после консультации врача.

Аквадетрим – популярное лекарство, которое часто назначается взрослым, детям и беременным женщинам с целью нормализации баланса фосфора и кальция в организме. Инструкция по применению предполагает предварительное исследование крови для определения уровня этих компонентов, а также назначения адекватной дозировки. При нарушении рекомендаций повышается вероятность развития осложнений.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео про Аквадетрим

Обзор препарата Аквадетрим:

Аквадетрим в какое время суток принимать взрослым

Cостав и форма выпуска

Лекарственный препарат представлен на фармакологическом рынке в форме водного раствора для перорального применения. Капли прозрачные, не имеют оттенка, имеют приятный вкус и легкий анисовый запах. Клинико-фармакологическая группа: средство, которое регулирует обмен фосфора и кальция. В составе 1 мл препарата Аквадетрим находится 15 млн МЕ колекальциферола (состав витамина Д3).

Основное действующее вещество Аквадетрима – колекальциферол. Препарат выпускается в виде капель для приема внутрь, капсул, масляного раствора для приема внутрь и таблеток. Самая распространенная форма для применения – раствор для приема внутрь, он выпускается в темных стеклянных флаконах по 10 мл. В 1 мл примерно 30 капель, каждая содержит 500 МЕ витамина D3. Раствор представляет собой бесцветную прозрачную жидкость с анисовым запахом.

Держатель регистрационного удостоверения Аквадетрим – польская фармацевтическая компания Medana Pharma. Это не БАД, а лекарственное средство. Выпускается Аквадетрим в жидкой лекарственной форме, дозируемой каплями.

Описание внешнего вида: прозрачная, слегка переливающаяся в отраженном свете жидкость, без цвета. Имеет сладко-пряный запах анисового эфирного масла благодаря присутствию в составе соответствующего ароматизатора.

Предназначается для внутреннего применения (через рот). Разлит раствор в стеклянные флаконы-капельницы с полимерной завинчивающейся крышечкой. Вместе с инструкцией они вкладываются в индивидуальные картонные пачки. Емкость флаконов – 10 либо 15 мл. Аквадетрим дозировка: 1 мл жидкости эквивалентен 15000 МЕ колекальциферола, включает 30 капель.

• макрогола глицерилрицинолеат (Cremophor EL) – неионный солюбилизатор и эмульгатор;
• сахароза – синтетический подсластитель;
• додекагидрат гидрофосфата натрия – эмульгатор, стабилизатор, предотвращает сгущение;
• кислота лимонная одноводная – регулятор кислотности, консервант;
• бензиловый спирт и высокоочищенная вода – растворители.

Фармакодинамика

Витамин Д3 – это активный антирахитический фактор. Наиболее важной задачей этого витамина является регулировка метаболизма фосфатов и кальция, это способствует правильному росту скелета и его минерализации.

Витамин Д3 является природной формой витамина Д, образующийся у человека в коже под воздействием лучей солнца. В отличие от витамина Д2, характеризуется на 30% более повышенной активностью. Данный элемент играет значительную роль в абсорбции из кишечника фосфатов и кальция, в процессе кальцификации костей и в транспорте минеральных солей, также регулирует почками выведение фосфатов и кальция.

Содержание в крови ионов кальция обуславливает функцию миокарда, поддержание тонуса скелета мышц мускулатуры, регулирует процесс свертываемости крови, помогает проведению нервных импульсов. Витамин Д требуется для нормальной работы околощитовидных желез и при этом участвует в функционировании иммунитета, воздействуя на синтез лимфокинов.

Нехватка витамина Д в дневном рационе, нарушение его впитывания из пищевого тракта, нехватка кальция, а также недостаточное нахождение днем на солнечных лучах во время активного развития ребенка может привести к рахиту, для взрослых это грозит остеомаляцией, а у беременных женщин могут появиться нарушения процессов кальцификации ткани костей плода, а также симптомы тетании.

Показания к применению Аквадетрима

Колекальциферол, содержащийся в Аквадетриме – это естественная активная форма витамина D3, которая помогает нормализовать обмен фосфора и кальция в организме. Оба эти элемента играют жизненно важную роль для здоровья каждого человека. Без кальция невозможно нормальное формирование скелета и сохранение прочной структуры костей, он помогает поддерживать мышечный тонус скелетной мускулатуры и улучшает проведение нервных импульсов.

Кальций улучшает состояние иммунной системы и благотворно влияет на свертываемость крови. При дефиците витамина D кальций всасывается в кровь намного хуже, в результате возрастает вероятность появления рахита у детей, у взрослых возрастает хрупкость костей, а у беременных женщин возможно появление судорожных приступов.

Основная цель применения Аквадетрима – это устранение дефицита витамина D и всех, связанных с этим, заболеваний. Препарат назначают больным рахитом, остеопорозом, тетанией, гипокальциемией, остеопатией, остеомаляцией. Также в инструкции к Аквадетриму указано, что препарат может являться частью комплексной терапии при неполноценном питании, алкоголизме, циррозе печени, печеночной недостаточности, желтухе.

В инструкции к Аквадетриму указано, что не рекомендуется принимать препарат при повышенной чувствительности или непереносимости действующего вещества, при избытке витамина D в организме, при избыточном накоплении кальция (гиперкальциемии, гиперкальциурии). Младенцам, беременным и кормящим женщинам, больным с хронической почечной и сердечной недостаточностью, при атеросклерозе, саркоидозе, нефроуролитиазе, гранулематозах Аквадетрим назначают под постоянным контролем врача.

Показания к применению различные. Врач может назначить Аквадетрим при:

• остеомаляции костей;
• нехватке витамина D;
• остеомаляции;
• рахита и близких к нему заболеваний;
• псевдогипопаратиреозе;
• остеопорозе;
• гипопаратиреозе.

Также препарат может применяться для профилактики всех вышеперечисленных заболеваний либо являться дополнительным средством в комплексном лечении.

В каких количествах и как принимать Аквадетрим для новорожденных детей, может определить лишь педиатр. Прописывают по капле в день в качестве профилактики, когда естественная освещенность понижена – с конца октября до начала марта. Средство разбавляют в грудном молоке и воде. Непосредственно в рот его капать не советуют из-за анисового ароматизатора, так как он может не понравиться ребенку. Со временем, с учетом роста грудного ребенка, дозировку при необходимости повышают до трех капель.

Применяется Аквадетрим для восполнения недостатка витамина Д в организме, профилактики заболеваний, обусловленных его дефицитом. В лечебных целях назначается как вспомогательный элемент терапии, используется совместно с медикаментозными препаратами и немедикаментозными методами лечения, такими, как специальная диета.

• рахит, рахитоподобные болезни;
• гипокальциемические судороги (тетанические);
• остеомаляция;
• остеопороз – генетический, эндокринологический, постклимактерический, стероидный, синдром Кушинга, гипокинетический и другие формы;
• метаболические заболевания костей – гипопаратиреоз, наследственная остеодистрофия Олбрайта, остеопения, ренальная остеодистрофия.

Фармакокинетика

Масляный раствор колекальциферола всасывается намного хуже, чем водный. У недоношенных малышей происходит недостаточное образование желчи и ее поступление в кишечник, это нарушает всасывание витаминов в форме масляных составов.

После перорального использования витамин Д3 абсорбируется в тонком кишечнике. Метаболизируется в почках и печени. Время полувыведения из крови колекальциферола составляет 2-3 дня, но в случае почечной недостаточности может продлиться. Основная часть выводится с желчью и в незначительном объеме почками.

Способ применения и дозировка Аквадетрима

Раствор для приема внутрь принимают перорально, предварительно смешав дозу со столовой ложкой воды. Каждая капля содержит 500 МЕ колекальциферола, исходя из того выписывается дозировка. В инструкции к Аквадетриму сказано, что для профилактики детям, близнецам и беременным женщинам со сроком до 37 недель назначают по 2-3 капли (1000-1500 МЕ) препарата в сутки.

Детям после 1 месяца назначают по 500 МЕ. При условии регулярного пребывания ребенка на свежем воздухе дозировка должна сокращаться. Профилактическая суточная доза для беременных женщин со сроком более 28 недель составляет 500 МЕ. В период менопаузы прописывают 500-1000МЕ. При лечении рахита необходимо принимать Аквадетрим в дозировке 2000-5000 МЕ, причем в первые пять суток нужно давать минимальную дозировку 2000 МЕ, при отсутствии побочных эффектов дозу необходимо увеличить.

Период лечения составляет шесть недель, при необходимости курс можно повторить через пару недель. После достижения желаемого результата можно проводить поддерживающую терапию и принимать Аквадетрим по 500 МЕ в день. Максимальную дозировку в 5000МЕ прописывают только при наличии костных патологий. При лечении рахитоподобных заболеваний прописывают Аквадетрим в дозировке 20000-30000 МЕ в день (40-60 капель) курсом в 4-6 недели. Препарат не следует назначать самостоятельно, так как высокие дозировки могут привести к переизбытку витамина D в организме.

Ограничения по применению

Запрещается применение Аквадетрима в таких случаях:

• переизбыток в организме кальция;
• переизбыток действующего вещества;
• почечная недостаточность;
• заболевания почек в хронической или острой форме;
• мочекаменная болезнь.

Помимо этого, препарат противопоказан во время активной формы туберкулеза. Гиперчувствительность к веществам лекарства и возраст новорожденных детей до одного месяца тоже являются ограничениями для использования препарата.

Лишь после консультации с врачом препарат разрешается к использованию для беременных женщин, а также во время лактации. Определенные лекарства для сосудов и сердца негативно взаимодействуют с Аквадетримом.

Побочные эффекты

Если применять препарат строго по инструкции и соблюдать указанные дозировки, побочных эффектов не возникнет. При передозировке Аквадетрима возможно появление рвоты, тошноты, сухости во рту, поноса, почечных колик, беспокойства, боли в суставах, головной боли, потери массы тела, помутнения роговицы, системного кальциноза, полиурии, воспаления радужной оболочки. При симптомах передозировки следует немедленно прекратить прием препарата, больному следует пить как можно больше жидкости.

Все возможные нежелательные явления связаны с передозировкой витамином или повышенной реакцией иммунной системы на составные элементы добавки. Так, по инструкции, в дополнении к перечисленным выше симптомам передозировки,

• сухость слизистой оболочки ротовой полости, недостаточное слюноотделение;
• расстройство психики, депрессивное состояние, проблемы со сном;
• лихорадка, слабость;
• качественные изменения мочи – повышенные показатели белка, белых кровяных телец, цилиндрурия;
• синдром гиперкальциемии или гиперкальциурии;
• отложение солей кальция в тканях почек, легких, сосудистых стенках.

Аквадетрим: дозировка и инструкция по применению для взрослых

Нехватка витамина у взрослых приводит к увеличению ломкости костей, помимо этого, Д3 берет участие в различных процессах организма человека:

• поддержание требуемой работы миокарда;
• регулирование объема кальция, который поступает в кости;
• регулировка процессов своевременной свертываемости крови;
• способствует выводу кальция и фосфора с помощью почек естественным способом;
• помощь в проведении и управлении импульсов нервной системы.

Согласно инструкции Аквадетрим для взрослых людей необходимо принимать при остеопорозе, дефиците витамина Д, остеомаляции, гипопаратиреозе, рахите. Требуемую дозу рассчитывает врач, дополнительно зачастую прописывается колекальциферол. Запрещено использование медикаментозного препарата при наличии у человека таких состояний и заболеваний:

• мочекаменная болезнь;
• почечная недостаточность;
• туберкулез в активной форме;
• любые заболевания почек на остром этапе;
• повышенное содержание кальция в крови.

Аквадетрим: дозировка и инструкция для детей

Детям данный препарат прописывают с одного месяца жизни и рекомендуют его регулярное потребление вовнутрь для профилактики зимой и осенью. Дозировка для детей составляет одна капля в день после приема пищи, растворять препарат необходимо в воде. В некоторых районах летом и весной дозировку снижают, в средних регионах – прием лекарственного средства отменяют.

Как использовать Аквадетрим детям для лечения рахита? Врачи прописывают по четыре капли в день, доза может доходить до 10 капель с учетом течения заболевания. Курс продолжается до 6 недель, затем требуется прием витамина в целях профилактики. В течение всего лечения при помощи разных анализов мочи и крови проводится наблюдение за состоянием ребенка. Отзывы о Аквадетриме сами за себя говорят – препарат позволяет успешно бороться с заболеванием.

Стоимость препарата, аналоги

Аптеки отпускают Аквадетрим без предъявления рецепта. Храниться капли должны в плотно закупоренной заводской таре, подальше от света и действия высокой температуры (выше 25 градусов). Годен препарат 3 года. Стоимость флакона 10 мл – 200 руб.

• капли Вигантол, Компливит Аква Д3;
• капсулы Солгар Витамин Д3, Витамин Д3 ЛетоФарм.

О целесообразности применения витаминной добавки Аквадетрим или ее аналога желательно проконсультироваться с врачом. Гипервитаминоз развивается очень медленно, а переизбыток витамина Д не менее вреден, чем недостаток.

Структурные аналоги по активному компоненту:

• Видехол;
• Вигантол ;
• Витамин Д3;
• Видехола раствор в масле;
• Витамин Д3 Бон;
• Витамин Д3 100 SD/S сухой;
• Холекальциферол;
• Витамин Д3 водный раствор.

Важно: Использование аналогов обязано быть согласовано только с лечащим врачом.

Аналогами являются препараты Вигантол, Видехол, Витамин D, Остеокеа.

Передозировка Аквадетримом

Любые лекарственные средства нужно принимать, соблюдая дозировку. Как и все витамины Аквадетрим может иметь побочные эффекты. Грамотно выбранная дозировка поможет не допустить проблем со здоровьем. Недостаток витамина Д3 приводит к негативным последствиям: облысению, искривлению костей, рахиту и др.

Повышенная концентрация этого витамина может привести к снижению веса, росту тревожности, появлению депрессивных состояний. В некоторых случаях появляется желтуха, камни в почках, возникают осложнения зрения. Основные проявления передозировки:

• головная и мышечная боль;
• аллергические проявления – зуд, отек, сыпь;
• тошнота, рвота;
• жажда;
• снижение аппетита;
• расстройство желудочно-кишечного тракта.

Аквадетрим при беременности

Во время беременности назначают использование этого препарата в небольших дозах, подходящих для пользы матери и развивающемуся плоду. Только при необходимости и с осторожностью прописывают лекарство во время кормления грудью. Высокие дозировки препарата приводят к проявлению симптомов передозировки у ребенка. Во время вынашивания плода и периода лактации дозировка не превышает 600 МЕ в день.

Тестирования на мышах доказали, что превышение дозы Аквадетрима при беременности в пять и более раз способствует скоплению в организме кальция, его переизбытку. Затем начинается сбой в функционировании паращитовидной железы, что приводит к задержке в развитии головного мозга, стенозу аорты, развитию синдрома эльфоподобной внешности.

Совместимость Аквадетрим с иными препаратами

В определенных ситуациях, к примеру, вывода из организма значительного количества кальция, его плохому усваиванию, специалисты дополнительно назначают лекарства с кальцием. Повышенные дозировки обоих препаратов могут привести к негативным эффектам, потому нужно точно соблюдать инструкцию и назначения врача, а также предварительно провести все обследования.

Совместим ли Аквадетрим с иными препаратами и как их необходимо принимать? На данные вопросы обязан отвечать только врач, в каждом конкретном случае все индивидуально. Есть общие противопоказания:

• сердечные кардиотонические средства – увеличивается риск нарушения сердечного ритма;
• противоэпилептические средства – ухудшение всасывания витамина;
• мочегонные препараты средней силы воздействия – увеличение количества кальция в крови.

Аквадетрим: отзывы

Отзывы о Аквадетриме для грудных детей противоречивы. Отмечается с одной стороны эффективность и удобство использование препарата на водной основе, тем более у младенцев со сниженным выделением желчи и недоношенных детей. С другой стороны — у малышей довольно часто происходят кожные аллергические реакции.

В отзывах врачи советуют оценивать соотношение пользы препарата и риска развития аллергии. Остальные побочные явления, которые указаны в инструкции, появляются очень редко.

Отзывы об Аквадетриме для женщин доказывают его отличную эффективность при лечении постменопаузного остеопороза. Количество проявлений побочных действий, в том числе аллергических реакций, намного ниже, чем у детей.

Витамин Д – это один из основных элементов для правильного развития костной системы малышей, а здоровое развитие очень важно для последующей полноценной жизни детей. Помимо этого, цена на Аквадетрим довольно небольшая и расход этого средства минимальный, потому не нужно пренебрегать здоровьем малыша, не отказывайте ребенку в витаминах. Тем более во время, когда на улице меньше солнечного освещения.

Мне нравится Аквадетрим тем, что легко усваивается и является довольно эффективным препаратом. Подумать только, всего одна капелька лекарства, а сколько от нее пользы ребенку. Нам прописали в зимнее время принимать этот препарат по 1 капле. С удовольствием витаминизируемся, так как это еще и вкусное лекарство.

Марина 32 года г. Москва

Мы принимаем Аквадетрим уже три года, начали в 3 месяца. Малыш здоров, нет признаков рахита. Полезный и хороший витамин для деток. Только необходимо внимательней быть с дозировкой. Несколько раз случилось так, что я давала больше дозу, чем необходимо. Тогда последующие дни вообще не давала лекарство.

Вика 27 лет г. Воронеж

Даю ребенку Аквадетрим полгода. Малышу всего 8 месяцев и уже 5 зубиков. Даю по одной капле с утра каждый день. Летом перерыв не делали, врач сказал, что у ребенка сейчас происходит активное развитие, необходимо давать витамин Д, когда редко бываем на солнышке и в пасмурные дни. Развиваемся и растем хорошо. В 8 месяцев сдавали анализ на витамин Д, он у нас в норме.

Аквадетрим – официальная* инструкция по применению

Регистрационный номер:

П № 014088/01-061008
Торговое название препарата: Аквадетрим

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

Состав
1 мл раствора (30 капель) содержит:
Активные компоненты.
Колекальциферол (Витамин D₃) – 15 000 ME
Вспомогательные вещества. Макрогола глицерилрицинолеат, сахароза, натрия гидрофосфата додекагидрат, лимонная кислота моногидрат, ароматизатор анисовый (или анисовая эссенция), бензиновый спирт, вода очищенная.

Описание.
Бесцветная, прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость с анисовым запахом.

Фармакотерапевтическая группа.
Кальциево-фосфорного обмена регулятор.
Код ATX: A 11 СС 05

Фармакологическое действие:
Витамин D₃ является активным антирахитическим фактором. Самой важной функцией витамина D₃ является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует правильной минерализации и росту скелета.
Витамин D₃ является естественной формой витамина D, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. По сравнению с витамином D2 характеризуется на 25% более высокой активностью. Колекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов из кишечника, в транспорте минеральных солей и в процессе кальсификации косгей, регулирует также выведение кальция и фосфатов почками. Концентрация ионов кальция в крови обуславливает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствует проведению нервного возбуждения, регулирует процесс свертывания крови. Витамин D необходим для нормальной функции околощитовидных желез, также участвует в функционировании иммунной системы, влияя на производство лимфокинов.

Недостаток витамина D в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнечном свету, в период интенсивного роста ребенка, приводит к рахиту, у взрослых к остеомаляции; у беременных женщин могут возникнуть симптомы тетании, нарушение процессов калыдификации костной ткани новорожденных. Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в период менопаузы, поскольку у них часто развивается остеопороз, в связи с гормональными нарушениями.

Фармакокинетика.
Водный раствор витамина D₃ всасывается лучше, чем масляный раствор. У недоношенных детей происходит недостаточное образование и поступление желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов. После перорального применения колекальциферол абсорбируется в тонкой кишке. Метаболизируется в печени и почках. Период полувыведения колекалциферола из крови составляет несколько дней и может продлиться в случае почечной недостаточности. Препарат проникает через плацентарный барьер в молоко матери. Выводится из организма почками и через кишечник. Витамин D₃ обладает свойством кумуляции.

Показания к применению

Противопоказания

Беременность и период лактации
В период беременности не следует применять витамин D₃ в высоких дозах из за возможности проявления тератогенного эффекта в случае передозировки.
С осторожностью следует назначать витамин D₃ у женщин, кормящих ребенка грудью препарат, принимаемый в высоких дозах матерью, может вызвать симптомы передозировки у ребенка.
В период беременности и грудного вскармливания доза витамина D₃ не должна превышать 600 ME в сутки

Способ применения и дозы

• доношенные новорожденные с 4 недель жизни, до 2-3 лет при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе: 500-1000 ME (1-капли) в сутки;
• недоношенные дети, с 4-х недель жизни, близнецы, младенцы, находящиеся в плохих жизненных условиях: 1000-1500(2-3 капли) в сутки. В летнее время года можно ограничить дозу до 500 ME (1 капля) в сутки.
• беременные женщины: ежедневная доза 500 ME витамина D₃ на время всего периода беременности, либо прием 1000 МЕ/сут, начиная с 28 недели беременности.
• в постменопаузальном периоде 500-1000 ME (1-2 капли) в сутки.

• при рахите: ежедневно 2000 – 5000 ME (4-10 капель), в зависимости от степени тяжести рахита (I, II или III) и варианта протекания, на протяжении 4-6 недель, под тщательным контролем за клиническим состоянием и исследованием биохимических показателей (кальция, фосфора, щелочной фосфатазы) крови и мочи. Начинать следует с 2000 ME в течение 3-5 дней. Затем при хорошей переносимости дозу повышают до индивидуальной лечебной дозы (чаще всего 3000 ME). Доза 5000 ME назначается только при выраженных костных изменениях.
  По мере необходимости после одной недели перерыва, можно повторить курс лечения.
  Лечение проводится до получения четкого лечебного эффекта, с последующим переходом на профилактическую дозу 500 – 1500 МЕ/сут.
• при лечении рахитоподобных заболеваний: 20000-30000 ME в сутки (40-60 капель) в зависимости от возраста, массы тела и тяжести заболевания, под контролем биохимических показателей крови и анализа мочи. Курс лечения 4-6 недель. Лечение проводится под контролем врача.
• при комплексном лечении постменопаузольного остеопороза: 500-1000 ME (1-2 капли) в сутки.

Дозировка, как правило, назначается с учетом количества витамина D, поступающего с пищей.

Побочное действие

Передозировка
Симптомы передозировки: снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, беспокойство, жажда, полиурад, понос, кишечная колика. Частыми симптомами являются головная боль, мышечная и суставная боли, нарушения психики, в том числе депрессия, ступор, атаксия и прогрессирующая потеря массы тела. Развивается нарушение функции почек с альбинурией, эритроцитурией и полиурией, повышенной потерей калия, гипостенурией, никтурией и повышением артериального давления.

В тяжелых случаях может возникнуть помутнение роговицы, реже отек сосочка зрительного нерва, воспаление радужной оболочки вплоть до развития катаракты.
Могут образоваться камни в почках, происходит процесс кальцификации мягких тканей, в том числе кровеносных сосудов, сердца, легких и кожи.
Редко развивается холестатическая желтуха.

Лечение
Прервать применение препарата. Обратиться к врачу. Принимать большое количество жидкости. При необходимости может потребоваться госпитализация.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Особые указания
Избегать передозировки.
Индивидуальное обеспечение определенной потребности должно учитывать все возможные источники этого витамина.
Слищком высокие дозы витамин D₃ применяемые продолжительно или ударные дозы, могут быть причиной хронического гипервитаминоза D₃.
Определение суточной потребности ребенка в витамине D и способа его применения должно устанавливаться врачом индивидуально и каждый раз подвергаться коррекции во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни.
Не применять одновременно с витамином D₃ высоких доз кальция.
Во время лечения необходим периодический контроль концентрации кальция и фосфатов в крови и моче.

Форма выпуска
Капли для приема внутрь 15 000 МЕ/мл. По 10 мл или 15 мл во флаконы темного стекла с полиэтиленовой пробкой- капельницей и завинчивающейся полиэтиленовой крышкой с гарантийным кольцом «первого вскрытия». 1 флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения
Хранить при температуре от 5 С до 25 С. Защищать от света. Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности 3 года.
Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Производитель

Организация, принимающая претензии потребителей
Акционерное общество «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН»
(АО «АКРИХИН»), Россия
142450, Московская область, Ногинский район, г. Старая Купавна, ул. Кирова, д. 29

Аквадетрим

Состав

В состав 1 мл капель Аквадетрим входит 15 000 МЕ колекальциферола (витамин D3).

Дополнительные компоненты: сахароза, глицерилрицинолеат макрогола, додекагидрат гидрофосфата натрия, анисовый ароматизатор, моногидрат лимонной кислоты, спирт бензиловый, вода.

Форма выпуска

Бесцветные, прозрачные капли для внутреннего приема с анисовым запахом. 10 мл таких капель во флаконе из затемненного стекла с пробкой в виде капельницы, один флакон в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Препарат, нормализующий метаболизм кальция и фосфора.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Витамин D3 является общеизвестным активным антирахитическим средством. Наиболее важной его функция состоит в регуляции метаболизма фосфатов и кальция – это стимулирует рост скелета и его минерализацию.

Витамин D3 – это физиологическая форма простого витамина D, который под действием солнца синтезируется у человека в коже. Обладает на 25% более выраженной активностью по сравнению с витамином D2.

Колекальциферол играет достаточно важную роль во всасывании кальция и фосфатов в органах пищеварительного тракта, в транспорте солей, в процессах окостенения и выведения фосфатов и кальция с мочой.

Нахождение в крови кальция в необходимых концентрациях необходимо для поддержания функции миокарда, тонуса скелетной мускулатуры, процессов свертывания крови, проведения импульса нервного возбуждения, функционирования паращитовидных желез, функционировании иммунитета (влияет на синтез лимфокинов).

Дефицит витамина D в принимаемой пище, нарушение его абсорбции, недостаточное пребывание под ультрафиолетовыми лучами и дефицит кальция в период роста ребенка часто приводит к рахиту у детей, у взрослых — к размягчению костной ткани, а у беременных возможно возникновение признаков тетании и нарушения обызвествления костной ткани новорожденных.

Фармакокинетика

После приема колекальциферол активно абсорбируется из кишечника. Претерпевает трансформацию в печени и почках. Проникает сквозь плаценту и способен выделяется при лактации. Накапливается в организме. Период полувыведения достигает нескольких дней. Выделяется почками в малом количестве, основная часть выделяется с желчью.

Показания к применению

Предупреждение и лечение:

• рахита и рахитоподобных болезней;
• недостатка витамина D;
• гипокальциемической тетании;
• остеопатий метаболического генеза (гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз);
• остеомаляции;
• терапия остеопороза (в составе поликомпонентной терапии).

Противопоказания

• гиперкальциемия;
• гипервитаминоз D;
• почечная недостаточность;
• гиперкальциурия;
• саркоидоз;
• мочекаменная болезнь;
• заболевания почек;
• возраст менее 4 недель;
• туберкулез легких в активной форме;
• гиперчувствительность к компонентам средства (особенно к бензиловому спирту или витамину D3).

С осторожностью необходимо применять данный препарат у больных в состоянии обездвиживания, при беременности и лактации, при приеме сердечных гликозидов, тиазидов, у грудных детей (когда от рождения выявлен небольшие размеры переднего темечка).

Побочные действия

Симптомы переизбытка витамина D: тошнота, потеря аппетита, рвота, запоры, сухость во рту, слабость, полиурия, нарушение психики, уменьшение веса, нарушение сна, увеличение температуры, протеинурия, гиалиновые цилиндры, повышение содержания кальция в крови, кальциноз сосудов, почек или легких.

При появлении первых симптомов гипервитаминоза D рекомендуется отменить препарат, по возможности предотвратить поступление кальция и начать принимать витамины С, А и В.

Аквадетрим, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Аквадетрима советует устанавливать дозу индивидуально, учитывая значения витамина D3, образующегося из получаемого пациентом в составе пищи витамина D. Средство растворяют в 1 ложке воды. Одна капля Аквадетрима включает 500 МЕ колекальциферола.

Для профилактики доношенным новорожденным с четвертой недели жизни и до трех лет препарат назначают по одной-две капли в день, а детям-близнецам, недоношенным и детям, находящихся в неблагоприятных условиях – по три капли в день. Летом дозу можно понизить до одной капли в день.

Беременным назначают одну каплю в день на период всей беременности, или две капли в день, начиная с шестого-седьмого месяца беременности. Женщинам в постменопаузе назначают по одной-две капли в день.

С целью терапии при рахите средство назначают ежедневно до 10 капель в день в течение месяца в зависимости от тяжести рахита и клинического варианта заболевания. Параллельно следует контролировать состояние пациента и показатели биохимического анализа крови (уровень фосфора, кальция, щелочной фосфатазы в крови и в моче). Первоначальная доза – 4 капли в день в течение пяти дней, после этого периода при хорошей переносимости дозировку можно увеличить до индивидуальной лечебной (до 6 капель в день). 10 капель в день назначается лишь при выраженных изменениях в костной ткани. При необходимости можно повторить курс лечения с разрешения врача после недельного перерыва. Терапию следует продолжать до появления четкого клинического эффекта, с переходом на профилактическую дозировку впоследствии.

При терапии рахитоподобных болезней назначают 40-60 капель в день в зависимости от веса, возраста и тяжести состояния, под контролем показателей крови и мочи. Курс терапии составляет 4-6 недель.

При терапии постменопаузного остеопороза средство принимают по одной-две капли в день.

Передозировка

Симптоматика передозировка у ребенка не отличается от таковой у взрослых и характеризуется снижением аппетита, рвотой, диареей, тошнотой, запором, жаждой, беспокойством, полиурией, кишечной коликой.

Достаточно частыми симптомами также являются мышечная, головная и суставная боли, ступор, нарушение психики, депрессия, атаксия, потеря веса. Возможно развитие поражения почек с эритроцитурией, альбуминурией и полиурией, гипостенурией, увеличенной потерей калия, никтурией и повышением давления.

В особо тяжелых случаях могут появляться помутнение роговицы, воспаление радужки или отек зрительного нерва, образование конкрементов в почках, обызвествление тканей и органов, холестатическая желтуха.

Лечение: прекращение приема препарата. Рекомендуют прием большого объема жидкости. Если необходимо – госпитализация пациента.

Взаимодействие

При совместном применении с Рифампицином, противоэпилептическими препаратами, колестирамином всасывание колекальциферола снижается.

При совместном применении с тиазидными диуретиками увеличивается риск появления гиперкальциемии.

Совместное применение с сердечными гликозидами стимулирует их токсическое действие.

Условия продажи

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить при температуре до 25 градусов.

Срок годности

Особые указания

При назначении средства необходимо учитывать поступление в организм витамина D со всеми все возможными источниками.

При использовании препарата с целью лечения необходимо регулярно контролировать концентрацию кальция в моче и плазме.