Бидоп – инструкция по применению таблеток, цена, аналоги, отзывы

Бидоп

Состав

Одна таблетка средства Бидоп включает 5 или 10 мг гемифумарата бисопролола.

Дополнительные вещества: кросповидон, моногидрат лактозы, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, пигмент бежевый.

Форма выпуска

Светло-коричневые двояковыпуклые таблетки круглой формы с маркировками «В1» и «10» на поверхности.

14 таблеток в блистере — один, два или четыре блистера в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Антиангинальное, антиаритмическое, гипотензивное действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Избирательный β1-адреноблокатор без симпатомиметического действия, также не имеет мембраностабилизирующего эффекта. Понижает активность ренина, уменьшает потребность клеток миокарда в кислороде, снижает сократимость миокарда. Имеет антиангинальное, антиаритмическое, гипотензивное действие. Подавляя в малых дозах β1-адренорецепторы миокарда, уменьшает катехоламин-стимулированный синтез цАМФ из АТФ, понижает внутриклеточный перенос ионов кальция, демонстрирует отрицательное дромо-, батмо-, хроно- и инотропное действие, тормозит процессы возбудимости и проводимости.

При превышении лечебной дозы Бидоп оказывает также β2-адреноблокирующее действие.

В начальном периоде использования препарата, в первые сутки, периферическое сопротивление стенок сосудов усиливается, через 1-3 дня оно становится близким к первоначальному, а при продолжительном лечении – понижается.

Гипотензивное действие связано с снижением минутного объема, симпатической стимуляцией сосудов периферического типа, ослаблением работы ренин-ангиотензиновой системы, восстановлением обратной связи в ответ на снижение давления и влиянием на нервную систему. При артериальной гипертонии эффект развивается в течение 5 дней, уверенное действие – через два месяца.

Антиангинальное действие вызвано уменьшением необходимости тканей миокарда в кислороде из-за урежения сердцебиения и понижения сократимости, улучшением кровоснабжения миокарда, удлинением диастолы. За счет увеличения диастолического давления в желудочках и растяжения их мышц может усиливаться потребность в кислороде.

Антиаритмическое действие вызвано устранением факторов, вызывающих аритмию (тахикардия, увеличение концентрации цАМФ, активация симпатической системы, артериальная гипертония), снижением скорости возбуждения водителей ритма и торможением AV-проводимости.

При использовании в средних лечебных дозах, в отличие от неизбирательных бета-адреноблокаторов, менее выражено действует на органы, имеющие β2-адренорецепторы (мышцы скелетного типа, поджелудочная железа, мускулатура артерий периферического типа, бронхов и матки), и на обмен углеводов, не задерживает ионы натрия; сила атерогенного действия сопоставима с Пропранололом.

Фармакокинетика

Всасывается на 80-90%, прием еды на данный процесс не влияет. Наибольшая концентрация в крови фиксируется через 2-3 часа. Реагирует с белками крови на 28-32%. Плохо проходит сквозь плаценту и гематоэнцефалический барьер. 50% трансформируется в печени с образованием практически неактивных метаболитов. Время полувыведения достигает 12 часов. 98% средства выводится почками и менее 2% вместе с желчью.

Показания к применению Бидопа

Ниже перечислены показания к применению Бидопа:

• предупреждение приступов обострения стабильной стенокардии;
• артериальная гипертония.

Противопоказания

• коллапс;
• шок;
• острая недостаточность сердечной деятельности;
• синоатриальная блокада;
• отек легких;
• AV-блокада 2-3 степени без наличия электростимулятора;
• хроническая декомпенсированная недостаточность сердечной деятельности, требующая
  инотропной терапии;
• синдром слабости синусового узла;
• артериальная гипотензия;
• одновременное использование ингибиторов МАО(исключая МАО В-типа);
• тяжелая ХОБЛ и бронхиальная астма;
• кардиомегалия без наличия сердечной недостаточности;
• выраженная брадикардия;
• изменения периферического кровообращения на поздних стадиях;
• феохромоцитома (без сочетанного применения альфа-адреноблокаторов);
• болезнь Рейно;
• метаболический ацидоз;
• сенсибилизация к составляющим препарата или иным бета-адреноблокаторам;
• непереносимость лактозы, недостаток лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы;
• возраст менее 18 лет.

Следует с осторожностью применять средство при печеночной или почечной недостаточности хронического типа, миастении, сахарном диабете, тиреотоксикозе, стенокардии Принцметала, псориазе, AV-блокаде 1 степени, аллергии в анамнезе, депрессии, соблюдении диеты, у пожилых лиц.

Побочные действия

• Реакции со стороны сенсорных органов: сухость глаз, уменьшение слюноотделения, нарушение зрения, конъюнктивит.
• Реакции со стороны нервной деятельности: астения, утомляемость, спутанность сознания, головокружение, депрессия, головная боль, слабость, беспокойство, галлюцинации, кошмарные сновидения, миастения, расстройства сна, парестезии в конечностях, тремор, судороги.
• Реакции со стороны кровообращения: ортостатическая гипотензия, сильное снижение давления,синусовая брадикардия, нарушение проводимости тканей миокарда, появление признаков хронической недостаточности сердечной деятельности, ангиоспазм, AV-блокада, аритмии,уменьшение сократимости миокарда, боль в груди.
• Реакции со стороны дыхания: затруднение дыхания при употреблении лекарства в высоких дозах или у пациентов с предрасположенностью к ларингоспазму и бронхоспазму, заложенность носа.
• Реакции со стороны пищеварения: тошнота, сухость слизистых рта, рвота, запор, боль в животе, диарея, нарушения работы печени, гепатит, извращение вкуса, повышение концентрации ферментов печени, гипертриглицеридемия, гипербилирубинемия.
• Реакции со стороны гормональной сферы: гипотиреоидное состояние, гипергликемия, гипогликемия(у лиц, использующих инсулин).
• Дерматологические реакции: псориазоподобные реакции, экзантема, гиперемиякожи, усиление потоотделения, обострение псориаза, алопеция.
• Реакции со стороны кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения.
• Аллергические реакции: зуд, крапивница, сыпь.
• Прочие реакции: артралгия, люмбалгия, торакалгия, снижение потенции, ослабление либидо, синдром отмены.
• Влияние на плод: гипогликемия, внутриутробное замедление роста, брадикардия.

Инструкция по применению Бидопа (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Бидопа идентична инструкциям на бисопрололсодержащие аналоги и предписывает принимать таблетки перорально, утром, не разжевывая и натощак. Доза подбирается врачом индивидуально.

При артериальной гипертонии и для предупреждения приступов обострения стабильной стенокардии используют начальную дозу в 5 мг однократно ежедневно. При необходимости ее увеличивают до 10 мг с той же периодичностью. Наибольшая суточная доза равна 20 мг.

У лиц с нарушением работы почек или с тяжелыми нарушениями работы печени наибольшая доза равна 10 мг в день.

Коррекции дозы у пациентов в пожилом возрасте не требуется.

Передозировка

Признаки передозировки: желудочковая экстрасистолия, аритмия, AV-блокада, брадикардия, сильное снижение давления, хроническая недостаточность сердечной деятельности, цианоз кистей, бронхоспазм, затруднение дыхания, обморочные состояния, судороги, головокружение, гипогликемия.

Лечение передозировки: промывание желудка, затем прием энтеросорбентов, симптоматическое лечение.

• при AV-блокаденазначают до 2 мг Атропина или Эпинефрина внутривенно, возможна установка временного кардиостимулятора;
• при экстрасистолиижелудочкового типа применяют Лидокаин;
• при понижении давления, если отсутствуют симптомы отека легких вводят плазмозамещающие растворы внутривенно, при необходимости – Допамин, Эпинефрин, Добутамин;
• при недостаточности сердечной деятельности – диуретики, сердечные гликозиды, Глюкагон;
• при судорогах вводят Диазепам внутривенно;
• при бронхоспазме ингаляционно используют бета2-адреностимуляторы.

Взаимодействие

Рентгеноконтрастные йодсодержащие средства для введения внутривенно повышают вероятность развития реакций анафилактического типа.

Аллергены для иммунотерапии, экстракты аллергенов для скарификационных проб увеличивают риск появления тяжелых аллергических реакций системного характера у больных, принимающих Бисопролол.

Фенитоин при введении внутривенно, препараты для ингаляционной анестезии повышают силу кардиодепрессивного действия Бидопа и вероятность понижения давления.

Бидоп способен маскировать симптомы возникающей гипогликемии.

Сердечные гликозиды, Резерпин, Метилдопа, Гуанфацин, блокаторы кальциевых медленных каналов, Амиодарон и иные антиаритмические средства усиливают риск появления или усугубления AV-блокады, брадикардии, остановки сердца.

Диуретики, симпатолитики, Нифедипин, Клонидин, Гидралазин и иные гипотензивные средства при одновременном применении с Бидопом могут привести к сильному снижению давления.

Удлиняет действие миорелаксантов недеполяризующего типа и антикоагулянтный эффект препаратов кумарина.

Трициклические и тетрациклические антидепрессанты, этанол, антипсихотические, седативные и снотворные средства усиливают угнетение нервной деятельности.

Рифампицин укорачивает время полувыведения бисопролола.

Не рекомендуется совместное использование с ингибиторами МАО (исключая МАО В-типа), из-за значительной стимуляции гипотензивного эффекта. Перерыв между лечением ингибиторами МАО и Бидопом должен составлять более 2 недель.

Эрготамин увеличивает риск развития изменений периферического кровообращения.

Сульфасалазин повышает содержание бисопролола в плазме.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить в сухом и темном месте при комнатной температуре. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

В период лечения Бидопом необходимо соблюдать внимательность и осторожность при управлении автотранспортом, особенно в начале терапии.

Контроль за лицами, принимающими бисопролол, включает измерение давления и характеристик пульса (сначала ежедневно, а затем раз в три месяца), определение уровня глюкозы крови у страдающих сахарным диабетом (раз в четыре месяца), проведение ЭКГ. У пожилых больных рекомендуется следить за работой почек один раз в четыре месяца.

Перед началом терапии рекомендуется проводить диагностику функции дыхания у лиц с отягощенным легочным анамнезом.

У курящих больных понижается эффективность бета-адреноблокаторов.

При применении у больных с феохромоцитомой возможен риск появления парадоксальной артериальной гипертонии.

При необходимости планового хирургического вмешательства препарата необходимо отменить за 2 суток до начала осуществления общей анестезии.

Рекомендуется остановить терапию при развитии у пациента депрессии.

Нельзя внезапно прерывать лечение из-за увеличенного риска развития выраженных аритмий или инфаркта миокарда.

Препарат отменяют постепенно, понижая дозу на протяжении двух недель и более.

Бидоп

Бидоп: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Bidop

Код ATX: C07AB07

Действующее вещество: бисопролол (bisoprolol)

Производитель: Гедеон Рихтер-РУС, АО (Россия), Niche Generics (Ирландия)

Актуализация описания и фото: 28.08.2019

Цены в аптеках: от 65 руб.

Бидоп – селективный бета₁-адреноблокатор; препарат, оказывающий антиангинальное, гипотензивное и антиаритмическое действие.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: круглые, с двух сторон выпуклые, с маркировкой «В1» по центру над риской (по 14 шт. в блистере, в картонной пачке 1, 2 или 4 блистера и инструкция по применению Бидопа):

• 5 мг: светло-желтого цвета с желтыми вкраплениями, с цифрой 5 под риской;
• 10 мг: светло-коричневого цвета с коричневыми вкраплениями, с цифрой 10 под риской.

Активное вещество: бисопролола фумарат, в 1 таблетке – 5 или 10 мг.

Вспомогательные компоненты: кросповидон, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, а также краситель: таблетки 5 мг – пигмент желтый марки РВ-22812 (87% составляет лактозы моногидрат, 13% – железа оксид желтый), таблетки 10 мг – пигмент бежевый марки РВ-27215 (60% составляет лактозы моногидрат, 38% – железа оксид желтый, 2% – железа оксид красный).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Бисопролол – активное вещество Бидопа, является селективным β₁-адреноблокатором. Мембраностабилизирующим действием и внутренней симпатомиметической активностью не обладает. Для вещества характерно лишь незначительное сродство к β₂-адренорецепторам гладкой мускулатуры бронхов и сосудов, а также к β₂-адренорецепторам, принимающим участие в регуляции метаболизма. Таким образом, в целом бисопролол на метаболические процессы и сопротивление дыхательных путей, в которые вовлечены β₂-адренорецепторы, не влияет.

Избирательное воздействие бисопролола на β₁-адренорецепторы сохраняется и в случае применения за пределами терапевтического диапазона.

Вещество выраженным отрицательным инотропным действием не обладает. Развитие максимального эффекта наблюдается через 3–4 часа после перорального приема. Даже в случае применения Бидопа один раз в сутки его терапевтический эффект сохраняется на протяжении 24 часов, что обеспечивается 10–12-часовым периодом полувыведения из плазмы крови. Максимальное снижение артериального давления обычно достигается через 14 дней после начала лечения.

Бисопролол уменьшает активность САС (симпатоадреналовой системы), блокируя β₁-адренорецепторы сердца.

У пациентов с ишемической болезнью сердца без признаков хронической сердечной недостаточности при однократном приеме внутрь Бидоп уменьшает ударный объем сердца, урежает частоту сердечных сокращений, и, как следствие, приводит к снижению фракции выброса и потребности миокарда в кислороде.

При проведении продолжительной терапии изначально повышенное общее периферическое сопротивление сосудов понижается. Уменьшение активности ренина в плазме крови расценивается как один из компонентов гипотензивного действия β-адреноблокаторов.

Фармакокинетика

Бисопролол практически в полном объеме (более 90%) всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биологическая доступность после приема внутрь составляет примерно 90% (связано с незначительным метаболизмом при первом прохождении через печень). Прием пищи на биодоступность не влияет.

Бисопролол характеризуется линейной кинетикой, при этом его плазменная концентрация в крови пропорциональна принятой дозе в диапазоне 5–20 мг. C_max (максимальная концентрация вещества) в плазме крови достигается за 2–3 часа.

Распределяется бисопролол довольно широко. Объем распределения – 3,5 л/кг. Уровень связывания с белками плазмы крови – приблизительно 30%.

Метаболизм происходит по окислительному пути, в дальнейшем бисопролол конъюгации не подвергается. Все метаболиты полярны (водорастворимы), их выведение осуществляется почками. Основные метаболиты, которые обнаруживаются в моче и плазме крови, фармакологической активности не проявляют. Сведения, полученные при проведении исследований с микросомами печени человека, показывают, что вещество метаболизируется в первую очередь при помощи изофермента CYP3A4 (примерно 95%), а изофермент CYP2D6 играет несущественную роль.

Клиренс бисопролола определяется равновесным состоянием между выведением в неизмененном виде почками (приблизительно 50%) и метаболизмом, происходящим в печени (приблизительно 50%), с образованием метаболитов, которые в дальнейшем также выводятся почками. Общий клиренс – 15 л/ч. T_1/2 (период полувыведения) из плазмы крови – от 10 до 12 часов.

Показания к применению

• лечение артериальной гипертензии;
• профилактика приступов стабильной стенокардии при ишемической болезни сердца.

Противопоказания

• хроническая декомпенсированная сердечная недостаточность, требующая проведения инотропной терапии;
• острая сердечная недостаточность;
• синоатриальная блокада;
• выраженная артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление менее 100 мм рт. ст., особенно при инфаркте миокарда);
• кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности);
• атриовентрикулярная блокада II-III степени без электрокардиостимулятора;
• выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений менее 60 уд/минуту);
• синдром слабости синусового узла;
• коллапс;
• шок, в т. ч. кардиогенный;
• поздние стадии нарушения периферического кровообращения;
• отек легких;
• синдром Рейно;
• феохромоцитома (без сочетанного применения альфа-адреноблокаторов);
• тяжелые формы бронхиальной астмы и хроническая обструктивная болезнь легких в анамнезе;
• метаболический ацидоз;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость лактозы или дефицит лактазы;
• возраст до 18 лет;
• лактация (или следует прекратить грудное вскармливание);
• одновременное назначение ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) (за исключением ингибиторов МАО-В);
• повышенная чувствительность к компонентам Бидопа или другим бета-адреноблокаторам.

Относительные (требуют особой осторожности и тщательного контроля во время лечения):

• сахарный диабет;
• тиреотоксикоз;
• миастения;
• аллергические реакции в анамнезе;
• атриовентрикулярная блокада I степени;
• печеночная недостаточность;
• хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/минуту);
• депрессия, в т. ч. в анамнезе);
• псориаз;
• стенокардия Принцметала;
• пожилой возраст;
• период соблюдения строгой диеты;
• беременность (Бидоп может применяться, только если ожидаемая польза превышает потенциальные риски).

Бидоп, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Бидоп следует принимать внутрь 1 раз в сутки, утром натощак: глотать целиком, запивая водой.

Начальная доза обычно составляет 5 мг, далее, при необходимости, ее увеличивают до 10 мг.

Максимальная допустимая доза – 20 мг.

Пациентам с выраженным нарушением функции почек (клиренсом креатинина менее 20 мл/минуту) и печени не следует превышать суточную дозу 10 мг.

Побочные действия

• со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто (≥ 1/10) – синусовая брадикардия, ощущение сердцебиения; часто (> 1/100, ≤ 1/10) – выраженное снижение артериального давления, проявления ангиоспазма (парестезии, похолодание нижних конечностей, усиление нарушения периферического кровообращения, синдром Рейно); нечасто (≥ 1/1000, ≤ 1/100) – боль в груди, ослабление сократимости миокарда, аритмии, нарушение проводимости миокарда, ортостатическая гипотензия, атриовентрикулярная блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), хроническая сердечная недостаточность (одышка, отечность лодыжек и стоп);
• со стороны органа зрения: редко (≥ 1/10 000, ≤ 1/1000) – нарушение зрения, сухость и болезненность глаз, уменьшение секреции слезной жидкости; очень редко (≤ 1/10 000) – конъюнктивит;
• со стороны центральной нервной системы: нечасто – беспокойство, головная боль, слабость, головокружение, депрессия, астения, повышенная утомляемость, расстройства сна, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти; редко – кошмарные сновидения, галлюцинации, тремор, миастения, судороги (в т. ч. в икроножных мышцах); при перемежающейся хромоте и синдроме Рейно – парестезии в конечностях;
• со стороны дыхательной системы: нечасто – затруднение дыхания; при назначении высоких доз и/или у предрасположенных пациентов – ларингоспазм, бронхоспазм; редко – заложенность носа;
• со стороны эндокринной системы: гипогликемия (при инсулинозависимом сахарном диабете), гипергликемия (при инсулиннезависимом сахарном диабете), гипотиреоидное состояние;
• со стороны пищеварительной системы: часто – запор или диарея, тошнота, сухость слизистой оболочки полости рта, боль в животе, рвота; редко – изменения вкуса, нарушения функции печени (желтушность кожи или склер, темная моча, холестаз), гепатит;
• со стороны кожных покровов: редко – гиперемия кожи, усиление потоотделения; очень редко – обострение симптомов псориаза, псориазоподобные кожные реакции, экзантема, алопеция;
• лабораторные показатели: редко – гипертриглицеридемия, гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз; в отдельных случаях – лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния);
• аллергические реакции: редко – кожные высыпания, зуд, крапивница;
• прочие: нечасто – артралгия; редко – снижение потенции, ослабление либидо, синдром отмены (повышение артериального давления, усиление приступов стенокардии), боль в спине;
• влияние на плод: внутриутробная задержка роста, брадикардия, гипогликемия.

Передозировка

Основные симптомы: выраженная брадикардия, AV-блокада, выраженное снижение артериального давления, бронхоспазм, гипогликемия, острая сердечная недостаточность.

Среди отдельных пациентов чувствительность к однократному применению высокой дозы сильно варьирует. Есть предположение, что пациенты с хронической сердечной недостаточностью обладают высокой чувствительностью.

Терапия: отмена Бидопа. Назначается симптоматическое лечение:

• выраженное снижение артериального давления: внутривенное введение вазопрессорных препаратов и плазмозамещающих растворов;
• выраженная брадикардия: внутривенное введение атропина. При недостаточности эффекта возможно применение с осторожностью средства, обладающего положительным хронотропным действием. В некоторых случаях может потребоваться временная установка искусственного водителя ритма;
• обострение течения хронической сердечной недостаточности: внутривенное введение диуретиков, средств с положительным инотропным эффектом, а также вазодилататоров;
• AV- блокада: требуется постоянное врачебное наблюдение, назначаются β-адреномиметики (эпинефрин), при необходимости устанавливают искусственный водитель ритма;
• гипогликемия: внутривенное введение глюкозы (декстрозы);
• бронхоспазм: применение бронходилататоров, включая β₂-адреномиметики и/или аминофиллин.

Особые указания

Контроль пациентов, получающих Бидоп, включает регулярное измерение частоты сердечных сокращений (ЧСС) и артериального давления (в начале терапии – ежедневно, далее – 1 раз в 3–4 месяца), проведение электрокардиограммы, а также у больных сахарным диабетом – определение концентрации глюкозы в крови (1 раз в 4–5 месяцев), у пожилых людей – контроль функции почек (1 раз в 4–5 месяцев).

Пациентов следует обучить методике подсчета ЧСС и предупредить о необходимости незамедлительного обращения к врачу, если при проверке ЧСС будет меньше 50 ударов в минуту.

У больных с отягощенным бронхолегочным анамнезом перед назначением Бидопа рекомендуется провести исследование функции внешнего дыхания.

Пациентам с бронхоспастическими заболеваниями в случае непереносимости и/или неэффективности других гипотензивных средств можно назначать кардиоселективные адреноблокаторы. Передозировка опасна развитием бронхоспазма.

Примерно у 20% пациентов со стенокардией бета-адреноблокаторы оказываются неэффективными по следующим причинам: выраженный коронарный атеросклероз с низким порогом ишемии (ЧСС менее 100 ударов в минуту), повышенный конечный диастолический объем левого желудочка, нарушающий субэндокардиальный кровоток.

Если предварительно не достигнута эффективная альфа-адреноблокада, при использовании Бидопа у больных с феохромоцитомой появляется риск развития парадоксальной артериальной гипертензии.

У курильщиков эффективность Бидопа снижается.

Бисопролол может маскировать клинические признаки тиреотоксикоза, например, тахикардию, вследствие чего после отмены Бидопа возможно усиление симптоматики заболевания.

Бидоп может также маскировать у больных сахарным диабетом тахикардию, вызванную гипогликемией.

На фоне отягощенного аллергологического анамнеза возможно усиление выраженности реакций повышенной чувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина (адреналина).

Нельзя резко прекращать лечение из-за опасности развития тяжелых аритмий и инфаркта миокарда. Отмену следует проводить постепенно, снижая дозу минимум в течение 2 недель (на 25% раз в 3–4 дня).

Бидоп может уменьшать продукцию слезной жидкости, что нужно учитывать больным, пользующимся контактными линзами.

Если одновременно с препаратом назначается клонидин, прекращать его прием следует через несколько дней после отмены Бидопа.

В случае назначения плановой операции Бидоп следует отменить за 48 часов до общей анестезии. Если же хирургическое вмешательство внеплановое, необходимо сообщить врачу о приеме Бидопа, чтобы он подобрал средство для общей анестезии с минимально отрицательным инотропным действием.

Под постоянным наблюдением должны находиться пациенты, получающие препараты, снижающие запасы катехоламинов (например, резерпин), поскольку они могут усилить действие бета-адреноблокатора.

Следует прекратить лечение или снизить дозу пожилым людям в случае появления у них нарастающей брадикардии (меньше 50 ударов в минуту), выраженного снижения артериального давления (систолическое АД ниже 100 мм рт. ст.), развития атриовентрикулярной блокады, желудочковых аритмий, бронхоспазма, тяжелых нарушений функции почек и печени.

При развитии депрессии Бидоп отменяют.

Бисопролол может искажать результаты анализов на содержание норметанефрина, катехоламинов и ванилилминдальной кислоты в моче и крови, а также на определение титров антинуклеарных антител.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Бидоп может вызывать побочные эффекты со стороны нервной системы, особенно в начале лечения, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автомобиля и выполнении потенциально опасных видов работ, требующих скорости реакций и повышенного внимания.

Применение при беременности и лактации

• беременность: Бидоп должен применяться только под врачебным наблюдением;
• период лактации: терапия противопоказана.

Применение в детском возрасте

Пациентам младше 18 лет Бидоп не назначают.

При нарушениях функции почек

При хронической почечной недостаточности (у пациентов с клиренсом креатинина менее 20 мл/мин) Бидоп следует применять с осторожностью.

Максимальная суточная доза для пациентов с нарушением почечной функции составляет 10 мг.

При нарушениях функции печени

При выраженных нарушениях функции печени таблетки Бидоп следует применять с осторожностью.

Максимальная суточная доза для пациентов с нарушением печеночной функции составляет 10 мг.

Применение в пожилом возрасте

У пациентов пожилого возраста терапия должна проводиться под врачебным наблюдением.

Лекарственное взаимодействие

• средства для ингаляционной анестезии (производные углеводородов), фенитоин, вводимый внутривенно: повышается выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения артериального давления;
• внутривенные йодсодержащие рентгеноконтрастные средства: повышается риск развития анафилактических реакций;
• лидокаин, ксантины (за исключением теофиллина): снижается их клиренс и повышается концентрация в плазме крови;
• инсулин и пероральные формы гипогликемических средств: изменяется их эффективность, маскируются клинические признаки развивающейся гипогликемии (тахикардия, повышение артериального давления);
• нестероидные противовоспалительные препараты, эстрогены, глюкокортикостероиды: ослабляется гипотензивный эффект;
• нифедипин, симпатолитики, диуретики, клонидин, гидралазин и другие гипотензивные средства: возможно значительное и даже чрезмерное снижение артериального давления;
• недеполяризующие миорелаксанты: удлиняется их действие;
• кумарины: усиливается их антикоагулянтный эффект;
• этанол, три- и тетрациклические антидепрессанты, снотворные и седативные средства, нейролептики: усиливается угнетение центральной нервной системы;
• негидрированные алкалоиды спорыньи: повышается риск развития нарушений периферического кровообращения;
• эрготамин: возрастает вероятность развития нарушения периферического кровообращения;
• рифампицин: уменьшается период полувыведения бисопролола;
• сердечные гликозиды, блокаторы медленных кальциевых каналов, метилдопа, гуанфацин, резерпин, амиодарон и другие антиаритмические средства: повышается риск развития или усугубления брадикардии, атриовентрикулярной блокады, сердечной недостаточности и остановки сердца;
• экстракты аллергенов для кожных проб и аллергены, используемые для иммунотерапии: повышается риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или развития анафилаксии;
• ингибиторы МАО (за исключением МАО-В): значительно усиливается гипотензивное действие Бидопа (между приемом препаратов следует соблюдать интервал не менее 14 дней).

Аналоги

Сроки и условия хранения

Хранить в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре не более 25 °С.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Бидопе

Отзывы о Бидопе характеризуют его как эффективный препарат. Пациенты отмечают, что стоимость средства дешевле аналогов. О развитии побочных реакций сообщают нечасто.

Цена на Бидоп в аптеках

Примерная цена на Бидоп составляет:

• по 5 мг – 112 руб., 139–187 руб. или 233–275 руб. (14, 28 или 56 таблеток соответственно);
• по 10 мг – 145 руб., 201–258 руб. или 359–413 руб. (14, 28 или 56 таблеток соответственно).

Бидоп

Бидоп – это препарат (таблетки), (фармакологическая группа – бета-адреноблокаторы). Для этого лекарственного средства характерны следующие особенности применения:

Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку

• Продается только по рецепту врача
• При беременности: с осторожностью
• При кормлении грудью: с осторожностью
• В детском возрасте: противопоказан
• При нарушениях функции печени: с осторожностью
• При нарушении функции почек: с осторожностью
• В пожилом возрасте: с осторожностью

Упаковка

Состав

Одна таблетка средства Бидоп включает 5 или 10 мг гемифумарата бисопролола.

Дополнительные вещества: кросповидон, моногидрат лактозы, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, пигмент бежевый.

Форма выпуска

Светло-коричневые двояковыпуклые таблетки круглой формы с маркировками «В1» и «10» на поверхности.

14 таблеток в блистере — один, два или четыре блистера в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Антиангинальное, антиаритмическое, гипотензивное действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Избирательный β1-адреноблокатор без симпатомиметического действия, также не имеет мембраностабилизирующего эффекта. Понижает активность ренина, уменьшает потребность клеток миокарда в кислороде, снижает сократимость миокарда. Имеет антиангинальное, антиаритмическое, гипотензивное действие. Подавляя в малых дозах β1-адренорецепторы миокарда, уменьшает катехоламин-стимулированный синтез цАМФ из АТФ, понижает внутриклеточный перенос ионов кальция, демонстрирует отрицательное дромо-, батмо-, хроно- и инотропное действие, тормозит процессы возбудимости и проводимости.

При превышении лечебной дозы Бидоп оказывает также β2-адреноблокирующее действие.

В начальном периоде использования препарата, в первые сутки, периферическое сопротивление стенок сосудов усиливается, через 1-3 дня оно становится близким к первоначальному, а при продолжительном лечении – понижается.

Гипотензивное действие связано с снижением минутного объема, симпатической стимуляцией сосудов периферического типа, ослаблением работы ренин-ангиотензиновой системы, восстановлением обратной связи в ответ на снижение давления и влиянием на нервную систему. При артериальной гипертонии эффект развивается в течение 5 дней, уверенное действие – через два месяца.

Антиангинальное действие вызвано уменьшением необходимости тканей миокарда в кислороде из-за урежения сердцебиения и понижения сократимости, улучшением кровоснабжения миокарда, удлинением диастолы. За счет увеличения диастолического давления в желудочках и растяжения их мышц может усиливаться потребность в кислороде.

Антиаритмическое действие вызвано устранением факторов, вызывающих аритмию (тахикардия, увеличение концентрации цАМФ, активация симпатической системы, артериальная гипертония), снижением скорости возбуждения водителей ритма и торможением AV-проводимости.

При использовании в средних лечебных дозах, в отличие от неизбирательных бета-адреноблокаторов, менее выражено действует на органы, имеющие β2-адренорецепторы (мышцы скелетного типа, поджелудочная железа, мускулатура артерий периферического типа, бронхов и матки), и на обмен углеводов, не задерживает ионы натрия; сила атерогенного действия сопоставима с Пропранололом.

Всасывается на 80-90%, прием еды на данный процесс не влияет. Наибольшая концентрация в крови фиксируется через 2-3 часа. Реагирует с белками крови на 28-32%. Плохо проходит сквозь плаценту и гематоэнцефалический барьер. 50% трансформируется в печени с образованием практически неактивных метаболитов. Время полувыведения достигает 12 часов. 98% средства выводится почками и менее 2% вместе с желчью.

Показания к применению Бидопа

Ниже перечислены показания к применению Бидопа:

• предупреждение приступов обострения стабильной стенокардии;
• артериальная гипертония.

Противопоказания

• коллапс;
• шок;
• острая недостаточность сердечной деятельности;
• синоатриальная блокада;
• отек легких;
• AV-блокада 2-3 степени без наличия электростимулятора;
• хроническая декомпенсированная недостаточность сердечной деятельности, требующая инотропной терапии;
• синдром слабости синусового узла;
• артериальная гипотензия;
• одновременное использование ингибиторов МАО (исключая МАО В-типа);
• тяжелая ХОБЛ и бронхиальная астма;
• кардиомегалия без наличия сердечной недостаточности;
• выраженная брадикардия;
• изменения периферического кровообращения на поздних стадиях;
• феохромоцитома (без сочетанного применения альфа-адреноблокаторов);
• болезнь Рейно;
• метаболический ацидоз;
• сенсибилизация к составляющим препарата или иным бета-адреноблокаторам;
• непереносимость лактозы, недостаток лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы;
• возраст менее 18 лет.

Следует с осторожностью применять средство при печеночной или почечной недостаточности хронического типа, миастении, сахарном диабете, тиреотоксикозе, стенокардии Принцметала, псориазе, AV-блокаде 1 степени, аллергии в анамнезе, депрессии, соблюдении диеты, у пожилых лиц.

Побочные действия

• Реакции со стороны сенсорных органов: сухость глаз, уменьшение слюноотделения, нарушение зрения, конъюнктивит.
• Реакции со стороны нервной деятельности: астения, утомляемость, спутанность сознания, головокружение, депрессия, головная боль, слабость, беспокойство, галлюцинации, кошмарные сновидения, миастения, расстройства сна, парестезии в конечностях, тремор, судороги.
• Реакции со стороны кровообращения: ортостатическая гипотензия, сильное снижение давления, синусовая брадикардия, нарушение проводимости тканей миокарда, появление признаков хронической недостаточности сердечной деятельности, ангиоспазм, AV-блокада, аритмии, уменьшение сократимости миокарда, боль в груди.
• Реакции со стороны дыхания: затруднение дыхания при употреблении лекарства в высоких дозах или у пациентов с предрасположенностью к ларингоспазму и бронхоспазму, заложенность носа.
• Реакции со стороны пищеварения: тошнота, сухость слизистых рта, рвота, запор, боль в животе, диарея, нарушения работы печени, гепатит, извращение вкуса, повышение концентрации ферментов печени, гипертриглицеридемия, гипербилирубинемия.
• Реакции со стороны гормональной сферы: гипотиреоидное состояние, гипергликемия, гипогликемия (у лиц, использующих инсулин).
• Дерматологические реакции: псориазоподобные реакции, экзантема, гиперемия кожи, усиление потоотделения, обострение псориаза, алопеция.
• Реакции со стороны кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения.
• Аллергические реакции: зуд, крапивница, сыпь.
• Прочие реакции: артралгия, люмбалгия, торакалгия, снижение потенции, ослабление либидо, синдром отмены.
• Влияние на плод: гипогликемия, внутриутробное замедление роста, брадикардия.

Инструкция по применению Бидопа (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Бидопа идентична инструкциям на бисопрололсодержащие аналоги и предписывает принимать таблетки перорально, утром, не разжевывая и натощак. Доза подбирается врачом индивидуально.

При артериальной гипертонии и для предупреждения приступов обострения стабильной стенокардии используют начальную дозу в 5 мг однократно ежедневно. При необходимости ее увеличивают до 10 мг с той же периодичностью. Наибольшая суточная доза равна 20 мг.

У лиц с нарушением работы почек или с тяжелыми нарушениями работы печени наибольшая доза равна 10 мг в день.

Коррекции дозы у пациентов в пожилом возрасте не требуется.

Передозировка

Признаки передозировки: желудочковая экстрасистолия, аритмия, AV-блокада, брадикардия, сильное снижение давления, хроническая недостаточность сердечной деятельности, цианоз кистей, бронхоспазм, затруднение дыхания, обморочные состояния, судороги, головокружение, гипогликемия.

Лечение передозировки: промывание желудка, затем прием энтеросорбентов, симптоматическое лечение.

• при AV-блокаде назначают до 2 мг Атропина или Эпинефрина внутривенно, возможна установка временного кардиостимулятора;
• при экстрасистолии желудочкового типа применяют Лидокаин;
• при понижении давления, если отсутствуют симптомы отека легких вводят плазмозамещающие растворы внутривенно, при необходимости – Допамин, Эпинефрин, Добутамин;
• при недостаточности сердечной деятельности – диуретики, сердечные гликозиды, Глюкагон;
• при судорогах вводят Диазепам внутривенно;
• при бронхоспазме ингаляционно используют бета2-адреностимуляторы.

Взаимодействие

Рентгеноконтрастные йодсодержащие средства для введения внутривенно повышают вероятность развития реакций анафилактического типа.

Аллергены для иммунотерапии, экстракты аллергенов для скарификационных проб увеличивают риск появления тяжелых аллергических реакций системного характера у больных, принимающих Бисопролол.

Фенитоин при введении внутривенно, препараты для ингаляционной анестезии повышают силу кардиодепрессивного действия Бидопа и вероятность понижения давления.

Бидоп способен маскировать симптомы возникающей гипогликемии.

Повышает концентрацию Лидокаина и ксантинов (но не Теофиллина) в крови.

Сердечные гликозиды, Резерпин, Метилдопа, Гуанфацин, блокаторы кальциевых медленных каналов, Амиодарон и иные антиаритмические средства усиливают риск появления или усугубления AV-блокады, брадикардии, остановки сердца.

Диуретики, симпатолитики, Нифедипин, Клонидин, Гидралазин и иные гипотензивные средства при одновременном применении с Бидопом могут привести к сильному снижению давления.

Удлиняет действие миорелаксантов недеполяризующего типа и антикоагулянтный эффект препаратов кумарина.

Трициклические и тетрациклические антидепрессанты, этанол, антипсихотические, седативные и снотворные средства усиливают угнетение нервной деятельности.

Рифампицин укорачивает время полувыведения бисопролола.

Не рекомендуется совместное использование с ингибиторами МАО (исключая МАО В-типа), из-за значительной стимуляции гипотензивного эффекта. Перерыв между лечением ингибиторами МАО и Бидопом должен составлять более 2 недель.

Эрготамин увеличивает риск развития изменений периферического кровообращения.

Сульфасалазин повышает содержание бисопролола в плазме.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить в сухом и темном месте при комнатной температуре. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

В период лечения Бидопом необходимо соблюдать внимательность и осторожность при управлении автотранспортом, особенно в начале терапии.

Контроль за лицами, принимающими бисопролол, включает измерение давления и характеристик пульса (сначала ежедневно, а затем раз в три месяца), определение уровня глюкозы крови у страдающих сахарным диабетом (раз в четыре месяца), проведение ЭКГ. У пожилых больных рекомендуется следить за работой почек один раз в четыре месяца.

Перед началом терапии рекомендуется проводить диагностику функции дыхания у лиц с отягощенным легочным анамнезом.

У курящих больных понижается эффективность бета-адреноблокаторов.

При применении у больных с феохромоцитомой возможен риск появления парадоксальной артериальной гипертонии.

При необходимости планового хирургического вмешательства препарата необходимо отменить за 2 суток до начала осуществления общей анестезии.

Рекомендуется остановить терапию при развитии у пациента депрессии.

Нельзя внезапно прерывать лечение из-за увеличенного риска развития выраженных аритмий или инфаркта миокарда.

Препарат отменяют постепенно, понижая дозу на протяжении двух недель и более.

Аналоги

Арител Кор, Арител, Бидоп Кор, Бипрол, Биол, Бисогамма, Бисопролол, Бисомор, Бисопролол-Тева, Бисокард, Бисопролол-OBL, Конкор Кор, Конкор, Корбис, Коронал, Кординорм, Нипертен, Тирез.

Цена аналогов Бидопа отечественного производства, как правило, ниже цены описываемого препарата, а с зарубежными аналогами дело обстоит наоборот.

Детям

Не применяется у лиц младше 18 лет.

При беременности и лактации

Возможно применение во время беременности только при наличии строгих показаний и с учетом всех возможных рисков.

Применение во время лактации недопустимо.

Отзывы о Бидопе

Отзывы свидетельствуют, что действие препарата оценивается больными как уверенное. Бидоп эффективно понижает давление и заметно ослабляет симптомы ишемической болезни сердца. Однако побочные эффекты по силе сопоставимы с уровнем лечебного действия и отнюдь не редки. Также стоит помнить, что у 20% больных стенокардией отмечается неэффективность бета-адреноблокаторов из-за выраженного коронарного атеросклероза и увеличенного диастолического объема левого желудочка.

Цена Бидопа, где купить

Цена Бидопа 10 мг №28 составляет в России 200-290 рублей, а на Украине приближается к 180 гривнам.

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Отзывы

Видео по теме

Бидоп – официальная инструкция по применению.

Таблетки Бисопролол для лечения гипертонии

Конкор и бисопролол от гипертонии и болезней сердца

Бидоп Кор – показания к применению

Какие таблетки от давления самые лучшие?

Лекарственный препарат Бипрол для лечения гипертонии

По-быстрому о лекарствах. Бисопролол

Бидоп – показания к применению

БЕТАКОР БИСОПРОЛОЛ ФУМАРАТ ТАБЛЕТКИ ФСША 5 мг Тадж Фарма СНГ

Предизин – показания к применению

Бипрол – официальная инструкция по применению.

Бисогамма 10 мг – официальная инструкция по применению.

Как заказать? Инструкция по оформлению заказа в интернет-аптеке

Равел СР – показания к применению

Солкосерил для лечения воспалительных процессов в полости рта, десен и губ

Лекарство Бидоп и его дешевые аналоги для лечения гипертонии

Не так давно гипертонию чаще относили к возрастным заболеваниям, но в последние десятилетия болезнь сильно помолодела. Сегодня повышенным давлением страдают и молодые люди. Для лечения гипертонии и патологий сердца разработан эффективный препарат Бидоп. Инструкцию по применению, цены и отзывы об аналогах средства читайте ниже.

Инструкция по применению

β1-адреноблокатор, представленный гемифумаратом бисопролола, является основным активным компонентом препарата.

Данное вещество нейтрализует адреналин и норадреналин, снижает энергичность фермента-регулятора артериального давления (ренина), восстанавливает нарушение частоты и ритмичности сокращений сердца, возникшее вследствие возбуждения.

Обладает антиишемическим (насыщающим кислородом миокард) свойством и гипотензивным (противогипертоническим) действием. Гемифумарат бисопролола регулирует работу гормональной ренин-ангиотензиновой системы, отвечающей за уровень кровяного давления и объем крови в организме.

Прием лекарства обеспечивает расширение сосудов, нормализацию сердечных сокращений, снижение давления и уровня глюкозы. Вспомогательные компоненты: адсорбирующее вещество кросповидон, соль магния и стеариновой кислоты (стеарат магния) в качестве загустителя, лактоза, целлюлоза.

В крови препарат концентрируется в течение трех часов. Наблюдается трудная проходимость через барьер между кровеносной и центральной нервной системами. Процесс выведения на 98% осуществляется почками, остальное выходит с желчью.

Показания и противопоказания

Бидоп назначается для предупреждения и купирования приступов боли в груди, возникающих из-за острого недостатка кровоснабжения сердечной мышцы (стенокардии), и для терапии стабильно повышенного артериального давления (гипертонии).

Противопоказания к применению медикамента отмечаются следующие:

Чем заменить таблетки Ко-ренитек?

• резкое падение давления (коллапс);
• недостаток кровоснабжения органов и тканей, связанный с нарушением работы сердца (сердечная недостаточность);
• гипотония;
• накопление внесосудистой жидкости в легких (отек легкого);
• астма бронхиальная в тяжелой форме;
• замедление сердечного ритма (брадикардия);
• хроническое нарушение периферического кровообращения в виде приступов спазма сосудов (болезнь Рейно);
• низкое значение рН крови(метаболический ацидоз);
• отсутствие адаптации организма к лактозе.

Лекарственное средство не назначается детям и подросткам. При нарушении функциональности почек, печени, щитовидной железы, депрессивных состояниях медикамент назначается с осторожностью и под постоянным врачебным контролем.

Форма выпуска и дозировка

Бидоп производится в таблетированной форме. Каждая таблетка маркирована знаком «В1», и содержит 5 или 10 мг основного действующего компонента. Для Бидоп Кор дозировка 2,5 мг действующего вещества.

Однократная дозировка составляет 5 мг в начале курса терапии, с дальнейшим увеличение в два раза. Суточная доза не должна превышать 20 мг. Таблетки рекомендованы к приему в утреннее время, независимо приема пищи. Для пациентов, получающих подконтрольное лечение, суточная дозировка сокращается вдвое.

Особенности

Препарат обладает множеством нежелательных проявлений, которые проявляются при несоблюдении назначенной дозировки:

• воспаление слизистой глаз (конъюнктивит);
• бессонница, головокружение, повышенная тревожность, неконтролируемые мышечные сокращения, синдром хронической усталости;
• сужение сосудов(ангиоспазм), падение артериального давления;
• недостаточная сердечная деятельность, нарушения проводимости в ткани сердца;
• расстройство стула, функциональный сбой в работе печени, повышение билирубина в крови, рвотные позывы;
• нестабильность уровня глюкозы в крови;
• эпидермическая аллергическая реакция, псориатические высыпания на коже;
• пониженное количество тромбоцитов и лейкоцитов в крови;
• угнетение либидо, ослабление потенции.

Во избежание побочных эффектов, не следует заниматься самолечением! Медикамент должен быть назначен врачом.

При передозировке наблюдаются та же симптоматика, что и при побочных проявлениях.

Препараты Бидоп и Бидоп Кор производятся в Венгрии GEDEON RICHTER. Цена за упаковку колеблется в районе 180-200 рублей.

Аналоги Бидопа

Главное действующее вещество аналогичных лекарств – бисопролол (так же, как у оригинала). Соответственно, показания, противопоказания и побочные эффекты полностью совпадают с инструкцией к Бидопу. При поиске замены препарату, нужно понимать, что различие между ними состоит в назначаемой дозировке, производителе и аптечной стоимости медикаментов.

Чем можно заменить таблетки Бидоп и Бидоп Кор, и цены на дешевые аналоги, рассмотрим ниже.

Основные лекарственные средства, имеющие идентичное действие с оригиналом:

Кординорм

Терапию начинают с приема 2,5 мг, при хорошей переносимости, доза увеличивается до 5-10 мг в сутки. Производится в Исландии ACTAVIS GROUP. Средняя цена – 250 рублей.

Нипертен

Суточная доза составляет от 5 до 20 мг, в зависимости от стадии болезни. Выпускается КРКА-Рус ООО (Россия). Цена – 260 рублей.

Коронал

Однократно в сутки от 2,5 до 10 мг. Производитель АС Зенвита, (Чешская Республика). Стоимость – от 250 руб.. Достойная замена Бидопу, благодаря разным дозировкам.

Конкор

При ремиссионном течении хронической сердечной недостаточности ежедневный прием составляет 5 мг. Лекарство выпускает Мерк КГаА (Германия). Цена – от 250 до 400 рублей.

Бисопролол

Дозировка назначается врачом в индивидуальном порядке. Первоначальная терапия – от 2,5 до 5 мг. Изготавливается в Украине(ПАО Луганский ХФЗ), России (Биоком,Атолл, Ромфарма, Вертекс), Израиле (Teva).

Средняя стоимость – 110 рублей. На данный момент это самый дешевый аналог Бидоп и Бидоп Кор.

Бисогамма

Стандартная дозировка – 5 мг. При необходимости корректируется доктором. Выпускается в Германии(Artesan Pharma) и в Румынии(C. Magistra C&C). Препарат недорогой, приблизительно 135 рублей.

Бипрол

Прием препарата ведется в режиме оригинала. Производителем являются российские фармкомпании ООО «Хемофарм», ООО «Макиз-Фарма». Цена – 140 руб..

Арител

В начале терапии суточная доза – 1,25. Далее лечение производится согласно симптоматике и переносимости лекарства. Изготовитель – ЗАО Канонфармапродакшн (РФ).

Дополнение

Бидоп и его аналоги вступают во взаимодействие с йодосодержащими препаратами, как следствие повышается риск побочных проявлений. Угнетает действие оральных контрацептивов.

При параллельном приеме мочегонных средств возможно значительное снижение артериального давления. Совместное употребление с Бидопом и аналогами седативных лекарств и антидепрессантов негативно сказывается на нервно-психологическом состоянии.

В период вынашивания ребенка препарат запрещен в первом триместре, в дальнейшем может применяться только по жизненно необходимым показателям. Во время кормления Бидоп и его заменители с бисопрололом противопоказаны.

Бидоп плохо совмещается с алкогольными напитками. Побочные эффекты возникают со стороны ЦНС.

Отзывы о заменителях

Марина, г. Клин

Долгое время лечилась Бетологом. Препарат перестал работать. Врач назначила Бидоп. Достаточно долгим и неприятным был период привыкания к лекарству. Мучили побочные эффекты. Сейчас все в норме. Давление стабильное.

Надежда, г. Москва

Бидоп прописал кардиолог. После первой же таблетки почувствовала себя настолько скверно, что хотела вызывать неотложку. Попробовала заменить на Конкор. Препарат, несмотря на аналогичные противопоказания и «побочки», полностью меня устроил.

Ирина, г. Мурманск

Самостоятельно заменила Бидоп более дешевым Бисопрололом. Побочные эффекты в виде диареи и боли в груди просто замучили. Вернулась снова к приему назначенного врачом лекарства. Состояние нормализовалось.

Бидоп

Инструкция по применению

Немного фактов

Препарат Бидоп предназначен для снижения давления в артериях. Его активным веществом выступает бисопролол бета-адреноблокатор первого типа. Активное изучение веществ, способных блокировать рецепторы к адреналину и подобным ему компонентам, началось еще в 1967 году. Через непродолжительное время были открыты первые блокаторы.

Содержимое лекарств и форма выпуска

В состав Бидопа входят следующие компоненты:

• гемифумарат бисопролола;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• моногидрат лактозы;
• кросповидон;
• стеарат магния;
• пигменты РВ-22812 и РВ-27215.

Средство выпускается в трех дозировках : 0,0025, 0,005 и 0,01 гр. Каждая их них может быть расфасована по 14, 28 или 56 пилюль в упаковке из картона. Сами пилюли имеют светло-коричневый оттенок, выпуклую форму и выштамповку (В1 и 10). Они находятся в нескольких блистерах (1, 2 или 4 штуки). Также все упаковки имеют инструкцию по применению .

Фармакологические свойства

Бисопролол оказывает на рецепторы к адреналину селективное действие . Благодаря этому взаимодействию, он уменьшает количество кальций-ионов во внутриклеточном пространстве. В процессе ингибирования ренина происходит снижение кислородопотребления моикардиальных клеток. Затем начинается выравнивание частоты сердечных сокращений (вне зависимости от физической активности человека).

В итоге устраняется ишемия, идет понижение давления в артериях и купируется аритмия (при любых ее формах и проявлениях). Препарат Бидоп уменьшает проводимость миокарда и его активность, а также увеличивает фазы диастолы. В процессе применения средства был замечен стимул симпатической системы периферических сосудов. Обычно стабильный эффект от использования бисопролола наблюдается по прошествии месяца.

Показания к использованию

Лекарственное средство показано при повышенном кровяном напряжении в артериях, сильном болевом симптоме в сердце и при нарушениях кровоснабжения миокарда. Также оно может использоваться в целях профилактики.

Способ и особенности употребления

Чтобы применение Бидопа оказало максимальный лечебный эффект, нужно четко соблюдать дозировку и рекомендации специалистов. Так, стандартно назначается употребление один раз в 24 часа, корректируется только доза действующего компонента. Для употребления вещества лучше всего подходит утро. Также не рекомендуется разжевывать пилюли и совмещать их с приемом пищи.

Для лечения заболеваний , связанных с регулировкой давления, назначается 0,005-0,01 гр средства. Стандартный максимум составляет 0,02 мг действующего вещества. Стоит отметить, что количество назначаемого основного компонента не зависит от возраста, пола и расовой принадлежности пациентов.

Меры предосторожности

Для корректного функционирования активных компонентов лекарственного средства требуется соблюдать основные меры предосторожности:

1. Ежедневное измерение частоты сердечных сокращений и давления на протяжении первой недели терапии. Затем контроль проводят четыре раза в год.
2. Раз в четыре месяца проведение проверки следующих показателей уровень сахара в крови и ЭКГ (при сахарном диабете), эффективность функционирования почек (при возрасте от 65 лет).
3. Не желателен резкий обрыв употребления средства. Иначе проявляется синдром отмены (инфаркт, сбои сердечного ритма). Лучше всего снижать количество употребляемого вещества на протяжении двух недель.
4. При возникновении дополнительных вопросов об использовании Бидопа требуется провести дополнительную консультацию со специалистом, а не совершать несанкционированных поступков.

Стоит отметить, что перед назначением медикамента следует провести диагностику пациента на предмет выявления атеросклероза коронарных сосудов (особенно, в тяжелой форме) и увеличения левого желудочка (в фазе диастолы), сопровождающегося нарушением кровотока. Если ишемия осложнена течением этих заболеваний , то терапия блокатором не даст никакого эффекта.

Противопоказания

Употребление Бидопа противопоказано при следующих патологических состояниях (особенно, у пожилых людей):

• брадикардия;
• гипотензия;
• спазм бронхов;
• нарушения функциональности печени и почек;
• депрессия;
• курение.

Можно использовать медикамент, но только с постоянным отслеживанием текущего состояния, при:

• сахарном диабете;
• увеличении количества тиреотропного гормона
• фреохромоцитоме;
• небольших перебоях в работе почек и печени.

Также важно помнить, что лекарство полностью отменяют за 48 часов до проведения операционного вмешательства с использованием анестезии. Потребление бисопролола может отразиться на результатах некоторых анализов (ВМК, титры АНА, норметанефрин). Не рекомендуется управлять транспортом или сложными механизмами во время всего медикаментозного курса.

Использование при беременности

Поскольку средство может проникать через плаценту и оказывать негативное действие на ребенка, оно запрещено для использования на любом этапе беременности. Часто бисопролол приводит к нарушению сердечного ритма, провоцирует задержку в развитии и уменьшает количество глюкозы в крови малыша. Также есть риск выделения блокатора вместе с молоком матери. Разрешается лечение медикаментом только в том случае, если остальные методы лекарственного воздействия могут причинить ребенку больший вред.

Совместимость с алкоголем

При взаимодействии с алкоголесодержащими напитками, лекарство может вызывать следующие проявления:

• ишемия, замедление сердечных сокращений до полной остановки;
• закупорка капилляров;
• чрезмерное увеличение сердечного ритма, неконтролируемое повышение давления.

Лучше всего полностью воздержаться от приема этилового спирта (в напитках или лекарственных формах) на все время проведения терапии.

Побочные эффекты

Обычно медикамент переносится организмом достаточно легко, но в некоторых случаях может проявиться ряд негативных эффектов. К ним относятся:

• тошнота, нарушения дыхания, рвота, тремор, слабость, диарея или запор;
• головокружение или боль в голове, упадок сил, непродолжительная потеря памяти,
• нарушения режима сна, кошмары, депрессия, тревога, галлюцинации;
• сухость во рту или глазах, расстройства зрения, обострение синдрома Рейно;
• спазм бронхов, заложенность носоглотки, потливость и отечность, воспаление глаз;
• нарушение восприятия вкуса, гепатит, сыпь, шелушение и зуд кожных покровов;
• судороги, псориаз, боль в спине, снижение потенции.

Инструкция утверждает, что все вышеперечисленные проявления возникают у небольшого процента пациентов и носят непродолжительный характер. При совмещении лекарства и брадикардии есть риск сильного снижения частоты сердечных сокращений. Она не должна опускаться до 50 ударов в минуту. Средство нельзя использовать при обнаружении сильной восприимчивости к одному или нескольким его ингредиентам, а также лицам, не достигшим 18-ти летнего возраста.

Если пациент носит линзы, требуется сообщить ему о возможном пересыхании слизистой оболочки глаза. Обычно эффект кратковременный, но может возникать со стойкой периодичностью.

Передозировка

Применение Бидопа может представлять опасность для людей с различными патологиями. Обычно лекарство усиливает негативные проявления при этих болезнях и существенно ухудшает состояние пациента. Передозировка даже стандартным количеством действующего вещества может повлиять на людей, страдающих от:

• отека легких, шока, гипотензии;
• инфаркта, болезни Рейно, блокады сердца;
• строгая диета, обмороки, цианоз ладоней.

В случае наблюдения признаков передозировки происходит промывание желудка, употребление сорбентов. Может быть назначен лидокаин, эпинефрин, допамин, добутамин, диазепам. Также проводят ингаляции, могут установить кардиостимулятор.

Взаимодействие с другими лекарствами

Употребляя Бидоп , важно понимать принципы его совмещения с другими лекарствами. К примеру, крайне нежелательно его соединение с ингибиторами МАО, относящимися к типу А. Также под запретом находятся опианты, наперстянка, никардипин, фенитоин, органические нитраты, резерпин, метилдоп, амиодарон, нимодипин, йод.

Потерю эффективности одного или обоих компонентов может вызвать комбинирование бисопролола с аминофиллином, адреномиметиками, верапамилом, ксантином, эстрогеном, антидепрессантами, диуретиками, рифампицином.

Усиливают активность блокатора инсулин, никотин, пропафенон, тимолола малеат, клонидин, нифедипин, сульфасалазин.

Условия продажи

Медикамент отпускается из аптек только при наличии рецепта от доктора.

Условия хранения

Лекарство лучше всего хранить в закрытом помещении, в которое не проникают лучи солнца. При этом температура в этом месте не должна подниматься выше 25 градусов по Цельсию. Запрещено хранить пилюли в месте, доступном детям. Медикамент обязательно использовать на протяжении 36 месяцев, начиная с даты, указанной на упаковке.

Аналоги

Существует несколько эффективных аналогов Бидопа , состав которых различается незначительно:

Назначить заменяющее средство может только лечащий доктор.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Бидоп ® (Bidop ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Таблетки	1 табл.
активное вещество:
бисопролола гемифумарат	5 мг
10 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; МКЦ; магния стеарат; кросповидон; пигмент марки РВ-22812 желтый (лактозы моногидрат — 87%, оксид железа желтый — 13%) — для дозировки 5 мг; пигмент марки РВ-27215 бежевый (лактозы моногидрат — 87%, железа оксид красный и желтый — 13%) — для дозировки 10 мг

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

Внутрь, утром, натощак, не разжевывая, однократно. Дозу следует подбирать индивидуально.

Артериальная гипертензия и ИБС : профилактика приступов стабильной стенокардии обычно начальная доза составляет 5 мг 1 раз в сутки.

При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 20 мг. У пациентов с нарушением функции почек при Cl креатинина ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Бидоп ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия	Артериальная гипертония
	Артериальная гипертензия
	Артериальная гипертензия кризового течения
	Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
	Артериальная гипертония
	Внезапное повышение АД
	Гипертензивное нарушение кровообращения
	Гипертензивное состояние
	Гипертензивные кризы
	Гипертензия
	Гипертензия артериальная
	Гипертензия злокачественная
	Гипертензия эссенциальная
	Гипертоническая болезнь
	Гипертонические кризы
	Гипертонический криз
	Гипертония
	Злокачественная гипертензия
	Злокачественная гипертония
	Изолированная систолическая гипертензия
	Криз гипертензивный
	Обострение гипертонической болезни
	Первичная артериальная гипертензия
	Транзиторная артериальная гипертензия
	Эссенциальная артериальная гипертензия
	Эссенциальная артериальная гипертония
	Эссенциальная гипертензия
	Эссенциальная гипертония
I15 Вторичная гипертензия	Артериальная гипертония
	Артериальная гипертензия
	Артериальная гипертензия кризового течения
	Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
	Артериальная гипертония
	Вазоренальная гипертензия
	Внезапное повышение АД
	Гипертензивное нарушение кровообращения
	Гипертензивное состояние
	Гипертензивные кризы
	Гипертензия
	Гипертензия артериальная
	Гипертензия злокачественная
	Гипертензия симптоматическая
	Гипертонические кризы
	Гипертонический криз
	Гипертония
	Злокачественная гипертензия
	Злокачественная гипертония
	Криз гипертензивный
	Обострение гипертонической болезни
	Почечная гипертензия
	Реноваскулярная артериальная гипертензия
	Реноваскулярная гипертония
	Симптоматическая артериальная гипертензия
	Транзиторная артериальная гипертензия
I20 Стенокардия [грудная жаба]	Болезнь Гебердена
	Грудная жаба
	Приступ стенокардии
	Рецидивирующая стенокардия
	Спонтанная стенокардия
	Стабильная стенокардия
	Стенокардии синдром X
	Стенокардия
	Стенокардия (приступ)
	Стенокардия напряжения
	Стенокардия покоя
	Стенокардия прогрессирующая
	Стенокардия смешанная
	Стенокардия спонтанная
	Стенокардия стабильная
	Хроническая стабильная стенокардия

Цены в аптеках Москвы

Название препарата	Серия	Годен до	Цена за 1 ед.	Цена за упак., руб.	Аптеки
Бидоп ® таблетки 10 мг, 28 шт.

247.00 В аптеку247.00 В аптеку184.00 В аптекуБидоп ®
таблетки 10 мг, 56 шт.
356.00 В аптеку356.00 В аптеку323.00 В аптекуБидоп ®
таблетки 5 мг, 28 шт.
243.00 В аптеку243.00 В аптеку200.00 В аптекуБидоп ®
таблетки 5 мг, 28 шт.

Оставьте свой комментарий

Опрос

Текущий индекс информационного спроса, ‰

Мнение «Врачей РФ» о препарате Бидоп ®

• Общая оценка	7.34	(из 10)
  Эффективность	3.78	(из 5)
  Безопасность	3.55	(из 5)

  Подробнее о проекте и методике расчета рейтинга

Зарегистрированные цены ЖНВЛП

Регистрационные удостоверения Бидоп ®

• ЛС-000414

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.