Каталепсия — причины, симптомы и особенности, лечение

ВСЁ ПРО МЕДИЦИНУ

Каталепсия

Каталепсия, т.н. «восковая гибкость» – это особое состояние человека. Восковой гибкостью называют каталепсию потому, что в этот период человеку можно придать любую позу, причем сохранять ее он будет довольно долго, без приложения каких-либо усилий для удержания тела в приобретенном положении

При каталепсии снижается чувствительность к внутренним и внешним воздействиям.

По сути, заболевание является нарушением деятельности нервной системы, при котором приостанавливаются отдельные жизненные функции.

Симптомы каталепсии

Основными симптомами каталепсии являются возникновение твердости мускул, понижение активности движений, снижение чувствительности к боли и реакций на тепло.

Это состояние характерно тем, что человек в этот период видит и слышит все, но управлять своим телом не может. К симптомам каталепсии относится изменение пульса, дыхательных и других функций. Иногда при каталепсии создается впечатление, что человек умер. Причем такое состояние может длиться несколько суток. В тяжелых случаях каталепсия может сохраняться недели и месяцы. Ступор при каталепсии застает человека совершенно неожиданно и в любой позе, даже во время разговора и при энергичной жестикуляции. В этот момент телу человека можно придать какую угодно позу.

Развивается каталептический ступор с онемения верхних конечностей и шейных мышц, постепенно затрагивая все тело и ноги. Завернется приступ в обратном направлении.

В период приступа у больного развивается негативизм, выражающийся отрицанием выполнения требуемых врачом или его близкими людьми действий, или выполнением противоположных действий. Больной может сопротивляться действиям, направленным на изменение положения его тела.

Завершение приступа происходит с яркими эмоциями.

В момент приступа каталепсии напряжение мышц у больного так велико, что можно приподнять его за пятки и затылок.

Причины каталепсии

Сегодня в медицине рассматриваются две различные теории развития каталепсии.

По одной из них причины каталепсии заключаются в неврологическом расстройстве, по второй версии каталепсия развивается на психологическом фоне.

Неврологические причины каталепсии имеют зависимость от образований в головном мозге.

Вторая версия развития подобного состояния основывается на психологическом здоровье человека. Предполагается, что каталепсии подвержены легко внушаемые личности, у которых истерия и эмоциональные стрессы могут спровоцировать развитие припадка.

Каталепсия может развиться при таких психических заболеваниях как истерия, шизофрении и др. Иногда каталепсия развивается при погружении в гипнотический сон.

Каталепсия порой развивается как реакция на прием высоких доз нейролептиков – трифтазина или галоперидола.

Каталепсия: лечение

Как и при любом другом заболевании, лечение каталепсии проводится с учетом причины, характера и особенностей заболевания.

Лечение каталепсии должно проводиться исключительно в специализированных учреждениях соответствующими врачами. Недопустимо лечить больного неспециалистами, т.к. каталепсия имеет сложный механизм и нельзя самостоятельно пытаться корректировать процесс жизнедеятельности.

При лечении необходимо создать максимальный психологический комфорт для больного, выявить причины спровоцировавшие приступ. Желательно на период приступа не оставлять человека в одиночестве. Если диагностирована каталепсия, следует устранить больного от управления автотранспортом, приготовления пищи или использовать его на опасных работах, т.к. приступ может развиться неожиданно и продолжаться длительное время. Необходимо оградить больного от эмоциональных переживаний. При развитии приступа следует придать ему насколько возможно удобное положение. Насильственным путем исправлять позу нельзя. Так как при приступе человек все слышит и понимает, следует соблюдать доброжелательность и избегать негативных высказываний.

После окончания приступа у человека сохраняется нормальная жизнедеятельность до следующего ступора.

В лечении каталепсии применяется метод, активизирующий образы в бессознательном состоянии с выведением их на сознательный уровень – метод интерактивной имагогики. При этом выявляется проблематика больного и корректируется ее восприятие.

Каталепсия

Состояние каталепсии, или так называемой восковой гибкости, характеризуется пониженной чувствительностью к внешним и внутренним стимулам и способностью человека сохранять на протяжении длительного времени любую позу, которую ему придали, не прилагая для этого абсолютно никаких усилий.

Каталепсия может возникать при некоторых психических заболеваниях (шизофрения, истерия и др.), а также во время гипнотического сна.

Особенности и симптомы каталепсии

Основными симптомами каталепсии являются:

• Твердость в мускулах;
• Снижение чувствительности к болевым ощущениям и теплу;
• Отсутствие возможности двигать конечностями или шевелиться.

Интересно, что в этом состоянии человек все видит и слышит, но показатели его пульса, дыхания и некоторых других функций сильно снижены. Длительность каталепсии составляет от одной минуты до нескольких суток, иногда даже может показаться, что пациент мертв. В некоторых случаях расстройство сохраняется очень долго – недели, а порой и месяцы.

Развитие каталептического ступора чаще всего происходит постепенно: онемение распространяется от верхних конечностей и мышц шеи к нижней части туловища и ногам. Выход из состояния каталепсии имеет противоположную направленность.

Во время ступора, который сопровождается явлениями негативизма, а также при сопротивлении пациента попыткам изменить его существующее положение, патологическое онемение не обнаруживается. Также симптомы каталепсии отсутствуют при ступоре с оцепенением мышц.

Причины возникновения каталепсии

На сегодня существуют две теории, значительно отличающиеся друг от друга, которые проливают свет на происхождение этого состояния. Называются они – неврологические и психологические причины.

Согласно первой точке зрения возникновение и развитие каталепсии связано с образованиями головного мозга. По второй теории данное явление имеет чисто психологическое объяснение. Так, существует мнение, что появление симптомов каталепсии обусловлено повышенной внушаемостью.

Возникновению патологического состояния могут предшествовать волнения и истерические припадки. Исчезновение приступа сопровождается бурными эмоциональными проявлениями.

Внезапно возникший истерический ступор фиксирует позу пациента, в каком бы положении он ни находился в данный момент. Например, известны случаи, когда больной застывает во время разговора с врачом. Приступ заболевания настигает человека, который только что разговаривал и сопровождал свою речь активными жестами. При этом появляющаяся восковая гибкость позволяет придать пациенту любую другую позу. Иногда мышечное напряжение настолько велико, что два человека легко поднимают больного, придерживая его только за затылок и пятки.

Лечение каталепсии

При лечении каталепсии во внимание принимается характер заболевания и особенности его течения. Стоит отметить, что с состоянием истерического ступора сходны двигательные расстройства, которые наблюдаются при некоторых органических поражениях мозга. Например, такая ситуация наблюдается, если человек страдает паркинсонизмом, вызванным эпидемическим энцефалитом. В этом случае симптомы заболевания сопровождаются нарушениями, которые типичны для болезни Паркинсона.

Для лечения каталепсии применяется интерактивная имагогика. Это работа с внутренними силами организма, называемая в психотерапии имаго-образом. Благодаря этой методике пациент может увидеть собственный больной орган. После этого на основании полученной картины создается положительный образ, который и оказывает лечащее воздействие.

В большинстве случаев каталепсия представляет процесс, который тормозит волевые движения и относится к определенному раздражителю. Заболевание может быть показателем гипноза, возникающего под действием формальной индукции или спонтанно.

Часто гипноз является внушенным, так как имеет терапевтические цели, которые связаны непосредственно с лечением. В виде целенаправленной реакции каталепсия используется в случае, когда требуется максимально ограничить способность пациента двигаться, например, для более быстрого восстановления его здоровья. Кроме того, она лежит в основе привлечения внимания больного, представляя, таким образом, индуктор.

Лечение каталепсии необходимо проводить в специализированных психологических центрах и исключительно при участии опытных специалистов.

Видео с YouTube по теме статьи:

Каталепсия: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Патологическое состояние, представляющее собой идеомоторный феномен, характеризующийся невозможностью самостоятельно двигаться при высокой гибкости и способности длительно сохранять позу, не прилагая никаких усилий.

Причины

Основным триггером восковой гибкости считается длительное переживание стресса, высоких психоэмоциональных нагрузок, страха, гнева, ярости. Каталепсия возникает на фоне неврологических и психических заболеваний, может искусственно вызываться в состоянии гипноза при определенных психологических чертах.

Причинами приступа каталепси могут быть:

кататоническая шизофрения, в этом случае типичными симптомами данной формы заболевания являются чередующиеся возбуждение и ступор, именно во время кататонического ступора может наблюдается развитие каталепсии;

поражения мозжечка, довольно часто являются причиной развития этого патологического состояния, что обусловлено блокировкой связи между лобными отделами коры и мозжечком, нарушение развивается при опухолях и после принесенных травм;

истерический невроз довольно часто может становится причиной развития восковой гибкости;

употребление больших доз препаратов, блокирующих и снижающих активность дофамина, иногда также становится причиной патологической гибкости;

повышенная внушаемость и подверженность гипнозу у людей с ослабленной волей, зависимые, восприимчивостью может вызывать признаки каталепсии распространяются на все тело или отдельные части.

Симптомы

Во время каталептического приступа нарастает мышечное напряжение, снижается чувствительность к боли и температурным изменениям, утрачивается возможность двигать конечностями, шевелиться. Пациент видит, слышит, понимает, но не может реагировать на происходящее вокруг. Пульс, сердцебиение и другие вегетативные реакции сильно замедляются, что вызывает у окружающих предположение о смерти. Мышцы становятся твердыми на ощупь, но оцепенение отсутствует. Положение конечностей, туловища легко изменяется внешними усилиями. Поза сохраняется на протяжении всего приступа.

В отдельных случаях у больного могут также отмечаться аффективные, бредовые расстройства и галлюцинации. Часто каталепсия сопровождается эхопраксией, обусловленной непроизвольным повторением жестов, негативизмом, проявляющимся сопротивлением просьбам и насильственному изменению позы, эхофазией, постоянным повторением определенных слов, фраз, вербигерацией, обусловленной беспрестанным произношением одних и тех же слов, предложений, стереотипией, характеризующейся устойчивым повторением бесцельных движений. После выхода из приступа пациент испытывает эмоциональное возбуждение, может плакать и кричать.

Диагностика

Диагностика каталепсии выполняется врачом-психиатром и неврологом. Приступы восковой гибкости могут проявиться при установленном основном диагнозе либо быть причиной первичного обращения к специалисту. Комплексное обследование включает опрос, наблюдение, неврологический осмотр. Также больному может быть назначено проведение психодиагностики, инструментальных исследований центральной нервной системы, общего и биохимического анализов крови и мочи.

Лечение

Купирование приступа каталепсии является частью терапии фонового заболевания – кататонической шизофрении, истерического невроза, нарколепсии, опухолей и последствий травм головного мозга. При адекватно подобранных методах частота и продолжительность приступов сокращаются. Для устранения приступа таким больны могут быть назначены интерактивная имагогика, которая представляет собой метод психокорекции основанный на работе с воображением.

Медикаментозная коррекция включает использование психостимуляторов, антидепрессантов и нейролептиков.

Профилактика

На данный момент не разработано специфических мер профилактики, однако снизить вероятность каталепсии можно при помощи своевременной диагностики и лечения психических и неврологических заболеваний, на базе которых она возникает.

Что такое каталепсия: причины, симптомы и лечение

Каталепсия – это состояние, напоминающее сон, во время которого наблюдается снижение чувствительности к внутренним и внешним стимулам. Оно имеет тесную связь с нарколепсией и часто предшествует нарколептическим припадкам. Еще одно название каталепсии – «восковая гибкость». Расстройство двигательной сферы, которое сопровождает каталептический сон, внешне проявляется в способности человека, в состоянии каталептического припадка, не прилагая никаких усилий, сохранять сложные и неудобные позы тела. Состояние встречается при шизофрении, истерии и других психических расстройствах. В лечебных целях каталепсия вызывается искусственно, после погружения в гипнотический транс.

Каталептический приступ – это процесс торможения жизненных функций человека. Внешне больной напоминает мертвеца, но все видит и слышит, не имея возможности пошевелиться. Его можно поставить или положить в любую позу, которая без труда будет сохраняться до окончания приступа. С. Малдун называет состояние «астральной каталепсией», а в широких массах явление более известно, как «сонный паралич». Человек пребывает в таком состоянии от нескольких минут до нескольких месяцев.

Болезнь проявляется не одномоментно, ее развитие происходит постепенно, начинаясь с верхнего шейного отдела и рук и затем перемещаясь к нижней части тела. В некоторых случаях развитие наблюдается в обратном порядке. Выход из состояния также может проходить в противоположном началу приступа направлении. Гипнотическая каталепсия не является заболеванием. Она не нуждается в лечении и при правильном проведении процедуры гипноза не несет негативных последствий для пациента. Прибегать к гипнотическим методикам рекомендуется с осторожностью.

Каталепсия не диагностируется, если больной оказывает сопротивление изменению позы или при наличии мышечного оцепенения.

Во время приступа у больного снижается пульс и дыхание. Внешне они становятся практически незаметны. Возникает твердость в мышцах, снижается чувствительность к теплу и боли, практически полностью исчезает двигательная активность. Важно помнить, что причина каталептического припадка – не внешние расстройства, а серьезное нарушение нервной системы, требующее вмешательства специалиста.

В обычном состоянии работа нервного двигательного аппарата замаскирована произвольными движениями. Каталепсия, влияя на рефлекс коры головного мозга, отвечающего за уравновешивание действий, вызывает открытые и более резкие проявления его работы.

Приступ каталепсии может застать пациента в любой момент жизни. В медицинской практике встречались случаи, когда пациент застывал во время разговора с врачом. Основное отличие ступора с явлениями восковой гибкости от других заболеваний, сопровождающихся ступором, является возможность без труда изменить позу пациента. Мышечное напряжение во время приступа позволяет перемещать и поднимать человека лишь придерживая ступни и затылок. После приступа каталепсии у пациента наблюдается мощный эмоциональный всплеск, сопровождающийся бурными реакциями.

Основные симптомы каталепсии:

• паралич всего тела;
• гипертонус мышц;
• потеря чувствительности к боли и теплу.

В психологии приступ, который ограничивается перечисленной симптоматикой, называется «пустой кататонией». В остальных случаях явление сопровождается галлюцинациями и бредовыми, аффективными расстройствами. Некоторые пациенты сохраняют адекватное восприятие действительности – люцидная кататония. Галлюцинации, имеющие единый смысл и сохраняющие определенную последовательность, проявляются при онейроидной кататонии. После выхода из нее у пациентов часто наблюдается амнезия событий из прошлого, но свои видения они могут пересказать до мельчайших деталей.

Каталептические расстройства могут сопровождать не только нарколепсию, шизофрению и истерию. Приступы встречаются при наличии заболеваний, с проявлениями повышенной внушаемости:

• эхопраксия – пациент непроизвольно воспроизводит жесты увиденные ранее;
• негативизм (активный, пассивный или парадоксальный) – пациент либо агрессивно реагирует на просьбы, делая абсолютно противоположные вещи, либо попросту их игнорирует;
• вербигерация – периодически человек монотонно повторяет бессмысленные фразы и слова;
• эхофразия и эхолалия – пациент непроизвольно повторяет услышанные слова и выражения собеседника.

Причин возникновения заболевания несколько, они могут быть неврологическими и психологическими. Одна из них – наличие образований в головном мозге. Если рассматривать этиологию заболевания, у пациентов наблюдается повышенная внушаемость. Провоцирующим фактором могут стать приступы истерии, стресс, сильное волнение.

В основе патологического состояния лежит «выключение» коры головного мозга, но работа нервного двигательного аппарата, отвечающего за равновесие тела, остается сохранной.

Еще одна версия возникновения каталептических состояний – психологические травмы. Эта теория недоказана, так как не была выявлена причинно-следственная связь травмирующих психику событий и каталепсии. В этом еще одно сходство каталепсии с нарколепсией.

Заниматься лечением каталепсии должен только специалист. Самостоятельные попытки устранить патологию могут привести к ухудшению состояния больного. Основная ошибка самолечения – неправильная постановка диагноза. Некоторые расстройства двигательного аппарата возникают при поражении определенных отделов головного мозга и по проявления похожи на каталепсию, но не являются ей.

С каталепсией очень похожи поражения мозга органического типа. Например, эпидемический энцефалит, провоцирующий паркинсонизм. Хотя патология имеет устойчивую симптоматику, ей присущи и другие проявления паркинсонизма.

Для лечения понадобится работа с имаго-образом. Это сложная методика заключается в работе с внутренними силами организма – имагогика. Она учитывает характер каталепсии и ее особенности.

На практике методика позволяет увидеть собственный проблемный орган, и на основании увиденного в сознании пациента формируется положительный образ, который сможет устранить проблему. В большинстве случаев каталепсия выражается как процесс блокировки или торможения волевых действий, и он относится к определенному раздражителю.

В процессе лечения пациент погружается в глубины своего подсознания для обнаружения причин возникших проблем. Правильно сконструированные образы помогают выявить истинную причину расстройства и разобраться в сложных жизненных ситуациях. Увиденные сюжеты пациент обсуждает со специалистом, а тот отслеживает изменения в семантическом поле. Семантическое поле – это онтологический термин, обозначающий информационно-энергетическое взаимодействие людей. Его отсутствие говорит о том, что увиденные сюжеты были лишь плодом воображения и работа с бессознательным не была проведена. Сюжеты из подсознания всегда сопровождаются наличием семантического поля. В последствии психотерапевт помогает пациенту интерпретировать увиденные образы в правильном ключе.

При лечении психических расстройств особое внимание уделяется эмоциональному состоянию пациента. Для проведения полноценного лечения недостаточно одной заинтересованности медицинского персонала, необходимо заручиться поддержкой самого пациента, его друзей и семьи. Важно, чтобы его окружение способствовало возникновению положительных эмоций. В присутствии больного необходимо избегать скабрезных шуток, относительно заболевания, насмешек и дружеских «подколов». Рекомендация имеет особое значение при лечении детей.

До окончания лечения человека нельзя оставлять в одиночестве за занятиями потенциально опасными манипуляциями. В их числе вождение транспортных средств и приготовление пищи. Если пациента неожиданно застал приступ, его необходимо аккуратно усадить или уложить в удобную позу. Во время процесса важно помнить, что хотя пациент не может воспроизводить каких-либо действий он все слышит и видит.

Одним из факторов, способствующих ускоренному выздоровлению, является общение. Для больного важно поддерживать связь не только с внешним миром, но и общаться с другими пациентами, страдающими каталепсией. Такое общение поможет ему вновь обрести уверенность в себе, разгрузить психику, узнать полезные советы и убедиться, что заболевание лечится. Такие знакомства можно завести внутри специализированных центров или используя интернет. Любой из вариантов благотворно скажется на состоянии больного.

Каталептический ступор – основное проявление гипноза. Его применяют в лечебных целях для ограничения двигательной активности пациента, если это необходимо для восстановления организма. Метод используется для привлечения внимания больного, то есть является индуктором. Подобные манипуляции можно проводить только в соответствующих клиниках под наблюдением специалистов, как и лечение каталепсии.

Наглядно увидеть результат введения человека в каталептическое состояние посредством гипноза можно на шоу гипнотизеров. Рискованные трюки позволяют пронаблюдать степень гипертонуса мышц в этом состоянии. Человека кладут на два стула, фиксируя на них только голову и ноги. На живот мужчины или женщиныхрупкого сложения кладется плита весом около 200 кг и затем разбивается. Хотя подобные представления получили широкое распространение, это крайне опасно. Гипнотическое вмешательство, без медицинских показаний, негативно влияет на психологическое состояние гипнотизируемого и может спровоцировать каталепсию как патологию.

Регулярные эксперименты с введением человека в каталептическое состояние посредством гипноза неизменно скажется на его сне. У таких пациентов часто наблюдаются навязчивые сновидения, где им снится, как гипнотизер вводит их в состояние каталепсии. В итоге состояние провоцируется наяву. В состоянии естественного сна мускульное перенапряжение может продолжаться несколько часов и вывести человека из него крайне трудно. Рецидив сильно расстроит нервную систему сновидца.

Каталепсия

Каталепсией называют состояние, напоминающее сон, поскольку в этот период у человека наблюдается понижение чувствительности к внутренним и внешним стимулам.

Симптомы каталепсии

В психиатрии каталепсию называют восковой гибкостью, т.к. пациент может патологически длительное время сохранять любую приданную ему позу, причем, не прилагая к этому никаких усилий. Другими словами, человек сам надолго застывает в определенном положении, даже очень неудобном либо отдельные части его тела (ноги, руки, голова) сохраняют позу, типичную для кататонического ступора.

Возникать каталепсия может как при ряде психических заболеваний (например, при шизофрении и истерии), так и во время гипнотического сна.

Это расстройство обычно наблюдается при нарколепсии или кататонической форме шизофрении и сочетается с другими проявлениями повышенной внушаемости, такими как:

• Эхолалия и эхофразия – повторение услышанных слов и фраз соответственно;
• Эхопраксия – воспроизведение увиденных жестов;
• Стереотипия – однообразные повторения поз и движений;
• Вербигерация – монотонное повторение фраз и слов;
• Негативизм: пассивный – игнорирование обращенных к больному просьб, активный – совершение других действий вместо предполагаемых, парадоксальный – воспроизведение прямо противоположных действий, о которых просят человека.

Развитие симптомов каталепсии в преобладающем большинстве случаев постепенное – они распространяются в последовательном порядке: от шейных мышц и рук до мышц нижних конечностей. Клинически установлено, что каталепсия может быть скоропроходящим расстройством, но может длиться и достаточно долго – неделями и даже целыми месяцами.

В некоторых случаях клиническая картина каталепсии исчерпывается перечисленными признаками (так называемая пустая кататония), но нередко при этом состоянии отмечаются бредовые, галлюцинаторные и аффективные расстройства. У одних больных сознание остается в норме (люцидная кататония), у других наблюдается помрачение сознания, чаще всего онейроид – помрачение с наплывом возникающих бредовых фантастических представлений, которые следуют в определенной последовательности и образуют единое целое, т.е. законченные по содержанию (онейроидная кататония). После острого состояния у пациента происходит амнезия реальных событий, однако о расстройствах, наблюдавшихся в тот период, он может рассказать достаточно подробно.

Данному заболеванию характерно приостановление жизненных функций: человек становится практически бесчувственным по отношению к боли и теплу, у него отмечается снижение активности, возникает твердость в мускулах. Интересно то, что пациент в таком состоянии все видит и слышит, а вот движения совершать не может. При этом основной симптом каталепсии дополняется изменениями показателей пульса и дыхания, а другие полномочные функции снижены настолько, что со стороны может показаться, будто человек мертв.

Возникая внезапно, ступор застает больного в определенном положении и фиксирует эту позу. Например, зарегистрировано много случаев, когда человек «застывает» во время беседы со своим лечащим врачом: только что он разговаривал и жестикулировал, и тут его настиг приступ каталепсии. При этом у него возникает такая гибкость, что ему можно придать любую новую позу. А у некоторых пациентов при каталепсии мышечное напряжение бывает настолько сильным, что его могут поднять два человека, поддерживая только за затылок и пятки.

Причины каталепсии

Что касается теории происхождения каталепсии, то на этот счет у ученых имеется две точки зрения со значительными отличиями – неврологическая и психологическая. В первом случае специалисты утверждают, что расстройство обусловлено определенными образованиями головного мозга. Во втором варианте природа происхождения заболевания объясняется чисто психологическими явлениями. К примеру, существует мнение, что причина каталепсии – повышенная подчиняемость воли.

В любом случае в основе каталепсии лежит ограниченное «выключение» коры головного мозга, но деятельность нервного двигательного аппарата сохраняется. Основная его задача – обеспечение уравновешивания тела человека в общем и его частей в частности. Когда пациента находится в обычном состоянии, эта функция замаскирована произвольными движениями разного характера. При возникновении каталепсии влияние коры мозга на рефлекс, который отвечает за уравновешивание, проявляется в открытой и более резкой форме. Появлению расстройства могут предшествовать волнения и истерические припадки, а исчезновение приступа сопровождается бурными аффективными проявлениями.

Лечение каталепсии

Первой задачей является дифференциация каталепсии с другими двигательными расстройствами, которые могут наблюдаться при органических поражениях мозга, в частности при паркинсонизме, вызванном эпидемическим энцефалитом.

Для лечения каталепсии применяется интерактивная имагогика – метод, подразумевающий работу с внутренними силами организма (в психиатрии он называется имаго-образом). Суть данного метода заключается в выявлении зоны психической проблематики, недоступной сознательному видению, т.е. привидение в движение образов пациента в бессознательном состоянии и выведение их на сознательный уровень.

В процессе этой психотерапевтической процедуры человек погружается в себя, в свой внутренний мир и посредством образов начинает понимать сложные ситуации и собственную проблематику. Он рассказывает о своих образах психотерапевту, который при этом наблюдает за его семантическим полем (в онтопсихологии так называют информационно-энергетическое взаимодействие людей). Если оно отсутствует, значит, образы шли не из бессознательного, а были «нафантазированы», т.е. проблема фальшива либо она ушла. Идущие из глубины истинные образы всегда сопровождаются семантическим полем. Эти образы, возникающие у человека во время сеанса, психотерапевт, имеющий знания по их расшифровке, подвергает интерпретации.

Таким образом, лечение каталепсии – это длительный курс, который проводится только в специализированных психологических центрах с участием опытных специалистов.

Понятие каталепсии, ее особенности и признаки

Каталепсия – состояние, для которого характерно патологически продолжительное сохранение неподвижности в какой-либо позе. Является одним из симптомов кататонической шизофрении. В психиатрии данный термин более известен под понятием «восковая гибкость». Каталепсия в некоторой степени напоминает сон. Человек, находящийся в таком состоянии теряет чувствительность к любому воздействию: он не реагирует на боль, не обращает внимание на звуки, речь, не чувствует голод, не испытывает необходимости справить естественные нужды.

Особенностью этого патологического состояния является то, человеку в момент приступа можно придать любую позу, какой бы неудобной она не казалась, при этом он будет ее сохранять, не испытывая дискомфорта. Расстройство типично для кататонического ступора. Несмотря на то, что психиатры считают каталепсию признаком шизофрении, данное явление считается нарушением двигательной сферы, а не психической, тогда как кататонический ступор относят к психической патологии.

Особенности каталепсии

Состояние каталепсии возникает постепенно: оцепенение мышц начинается с шейных и лицевых мышц и распространяется до мышц нижних конечностей. Заканчивается приступ в обратном порядке: от нижних конечностей вверх. Приступ может быстро пройти, но может и сохраняться неделями или целыми месяцами.

Внезапный ступор, заставший больного в определенной позе, фиксирует положение. Нередко приступ случается в момент разговора. Возникшая восковидная гибкость позволяет менять положение носителя расстройства, придавая ему любую позу. Ступор может вызвать настолько сильное мышечное напряжение, что больного можно поднимать, поддерживая за пятки и затылок, как это делают фокусники с натренированными артистами. Истерический ступор, который напоминает каталепсию, может сохраняться до нескольких суток.

В зависимости от вида кататонии могут наблюдаться нарушения сознания в момент приступа. При люцидной кататонии носители расстройства осознают все происходящее. После купирования приступа они рассказывают все что ощущали, видели, слышали. Подобные симптомы свидетельствуют о развитии злокачественной шизофрении. При онейроидной кататонии сознание больных нарушается. В момент приступа больной погружается в мир иллюзий, дополняемый фантастическими явлениями.

Причины

Восковая гибкость возникает при ряде психических заболеваний, таких как истерия или шизофрения, во время гипнотического сна и нарколепсии. Каталепсия проявляется в момент, когда случается кататонический ступор. Возникает она неожиданно без каких-либо видимых внешних причин. Каталепсию может спровоцировать прием лекарственных препаратов. Что конкретно вызывает это состояние, на данный момент медицине неизвестно, однако существует несколько теорий, согласно которым кататонический ступор провоцируют психологические и неврологические факторы.

Что касается неврологических причин, то, по мнению ученых, за развитие каталепсии несут ответственность образования головного мозга. Сторонники психологической теории утверждают, что каталепсия возникает как результат повышенной подчиняемости воли. В основе патологии лежит обособленное отключение коры мозга при сохранении деятельности нервного двигательного аппарата.

Основное значение этой деятельности заключается в обеспечении уравновешивания тела. При нахождении в обычном состоянии, эта функция маскируется под различными произвольными движениями. В момент возникновения каталепсии воздействие коры на рефлекс, несущий ответственность за равновесие, проявляется в более открытой, резкой форме. Перед возникновением патологического состояния возможны симптомы волнения, истерические припадки. Приступы заканчиваются аффективными явлениями, которые проявляются в бурном виде.

Симптомы патологии

Для каталепсии характерна группа признаков кататонического ступора, проявляющегося при кататонической и гебефренической шизофрении. Это явление так же может быть результатом внушаемости или следствием истерии. Однако чаще всего проявления каталепсии свидетельствуют о развитии шизофрении, поэтому ее признаки считаются симптомами психоза. Расстройство сопровождается такими явлениями, как:

• эхофразия – воспроизведение фраз,
• эхолалия – механический повтор слов,
• эхопраксия – копирование жестов,
• стереотипия – однообразное воспроизведение движений и поз,
• вербигерация – монотонное копирование слов и фраз,
• негативизм – игнорирование просьб,
• снижение чувствительности,
• оцепенение мышц.

Негативизм при развитии кататонической шизофрении может быть:

• Пассивным, больной игнорирует обращения к нему, будто не слышит.
• Активным, больной в ответ на просьбу выполняет какие-либо другие действия.
• Парадоксальным, больной при обращении к нему с просьбой выполнить какое-то конкретное действие, делает все наоборот.

Виды каталепсии

Несмотря на то, что в науке нет четкой классификации этой патологии в практической психиатрии принято выделять:

• Простую – состояние, при котором больные все слышат и видят, но не могут двигаться.
• Ригидную – расстройство, при котором проявляется выраженная ригидность мышц – сопротивление любым деформациям положения тела или его частей.
• Фармакологическую – состояние, вызванное действием лекарственных препаратов.
• Гипнотическую каталепсию – явление, созданное под воздействием внушения (гипноза). Характерный симптом – каталепсия руки.

В отдельную группу выделяется астральная каталепсия – транс, преимущественно наступающий в ночное время. Термин введен С. Малдуном, исследователем паранормальных явлений, который определяет ее как кратковременное нарушение, вызванное ошибочными представлениями сознания.

Астральная каталепсия – это экзотерическая категория. Ее возникновение объясняют действием призраков, инопланетян или проделками ведьм. Считается, что в это время душа находится вне тела и получает дополнительную подпитку за счет мировой энергии. Опытные экзотерики утверждают, что состояние можно контролировать и вызывать по мере необходимости. Несмотря на то, что официальная медицина не признает ее существование, ее проявления могут свидетельствовать о возникновении нарушений в психической сфере.

Лечение каталепсии

Прежде чем приступить к терапии расстройства необходимо произвести точную дифференциацию патологии с другими видами двигательных расстройств, вызванных органическими поражениями мозга. Лечение патологии предусматривает длительную терапию в специализированных психоневрологических центрах. Наиболее эффективным методом лечения считается интерактивная имагогика, которая подразумевает работу с внутренними резервами организма посредством гипноза.

Ее суть заключается в определении проблемной психической зоны, которая недоступна сознательному видению. В том случае, если патология является следствием психического расстройства, то лечение предусматривает применение медикаментозного лечения.