Амоксициллин
Состав
В состав капсул входит действующий ингредиент амоксициллин (в составе лекарства виде тригидрата). Аналогичное активное вещество есть в составе таблеток, а также гранул, из которых готовится суспензия Амоксициллин.
Форма выпуска
Препарат в настоящее время производится в следующих формах: в таблетках, в форме капсул по 250 мг и по 500 мг, а также в форме гранул, которые применяются для приготовления суспензии. Выпускается также средство 15% в ампулах, который применяется для животных.
Фармакологическое действие
Амоксициллин – антибиотик, который имеет широкий спектр воздействия. Группа антибиотиков — полусинтетические пенициллины. Аннотация свидетельствует, что лекарство является 4-гидроксильным аналогом ампициллина. Обеспечивает бактерицидное влияние. Демонстрирует активность по отношению к аэробным грамположительным бактериям, а именно к Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (кроме тех штаммов, которые продуцируют пенициллиназу). Также активен по отношению к аэробным грамотрицательным бактериям: Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Salmonella spp.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Амоксициллина тригидрат очень быстро и полностью всасываются из пищеварительного тракта, при этом кислотная среда желудка не разрушается. Максимальный уровень концентрации вещества в крови отмечается спустя 1-2 часа после приема средства. Если увеличить дозу препарата в два раза, аналогично, в два раза, возрастает концентрация. Если в желудке есть пища, общая абсорбция не снижается. Если вводится амоксициллин в/в или в/м, в крови отмечаются сходные концентрации активного вещества. С белками плазмы вещество связывается примерно на 20%. В организме происходит распределение активного вещества в жидкостях и тканях. В печени отмечается наличие больших концентраций активного вещества.
Время полувыведения из плазмы равно 1-1.5 часам. С мочой из организма выводится примерно 60% принятой перорально дозы. Выводится в неизмененном виде. Определенное количество вещества также есть в кале. Более длительный период полувыведения наблюдается у пожилых людей и новорожденных.
В небольших количествах способен проникать сквозь ГЭБ при воспалительных процессах мягкой мозговой оболочки.
Показания к применению Амоксициллина
Определяются следующие показания к применению этого препарата в комбинации с клавулановой кислотой, а также в виде монолечения:
- инфекционно-воспалительные болезни, спровоцированные чувствительными микроорганизмами (при бронхите, ангине, пиелонефрите, пневмонии, а также при цистите, уретрите, инфекциях пищеварительной системы, гинекологических инфекционных болезнях, гонорее, при заболеваниях мягких тканей и кожи, имеющих инфекционное происхождение);
- в комбинации с метронидазолом применяется с целью лечения хронического гастрита в период обострения, а также язвы двенадцатиперстной кишки и желудка в период обострения (при условии, что язва связана с Helicobacter pylori).
Также для назначения Амоксициллин таблетки и других форм препарата есть следующие показания:
Противопоказания
Следует учесть, что отмечаются следующие противопоказания к применению этого лекарства:
- тяжелые инфекционные заболевания ЖКТ, при которых больной страдает диареей, рвотой;
- инфекционный мононуклеоз;
- лимфолейкоз;
- аллергический диатез;
- вирусные респираторные инфекции;
- сенная лихорадка;
- бронхиальная астма;
- высокая чувствительность к цефалоспоринам, пенициллинам.
Применять ЛС с метронидазолом нельзя в следующих случаях:
- при болезнях нервной системы;
- при нарушениях кроветворения;
- при инфекционном мононуклеозе и лимфолейкозе;
- при выраженной чувствительности к производным нитроимидазола.
Применять ЛС с клавулановой кислотой нельзя при желтухе и нарушениях функции печени в анамнезе.
Побочные действия
В процессе лечения этим препаратом могут проявляться такие побочные эффекты:
- проявления, связанные с аллергической реакцией организма: отек Квинке, эритема, крапивница, конъюнктивит, ринит; в редких случаях возможно проявление болей в суставах, эозинофилии, лихорадки; в очень редких — анафилактический шок;
- проявления – следствие химиотерапевтического влияния: развитие суперинфекций, которые чаще всего проявляются у людей, страдающих хроническими недугами, и тех, у кого отмечается пониженная резистентность;
- симптомы – следствие продолжительного применения средства в больших дозах: атаксия, головокружение, депрессия, нарушения сознания, судороги, периферические невропатии, поэтому сколько дней принимать средство, должен определять только врач;
- при комбинации «амоксициллин, метронидазол»: рвота, тошнота, запор, анорексия, диарея, стоматит, боли в эпигастрии, глоссит; в редких случаях могут проявиться псевдомембранозный колит, гепатит, аллергические проявления, нарушения гемопоэза, интерстициальный нефрит;
- при комбинации «амоксициллин, кислота клавулановая»: гепатит, холестатическая желтуха; в редких случаях — многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз.
Инструкция по применению Амоксициллина (Способ и дозировка)
Препарат следует принимать внутрь, запивая водой. Можно принимать антибиотик вне зависимости от приема пищи.
Таблетки Амоксициллин, инструкция по применению
Для взрослых пациентов и детей, которым уже исполнилось 12 лет, как правило, назначают по 500 мг амоксициллина три раза в день. Однако дозировка зависит от заболевания и назначения врача в каждом конкретном случае. При тяжелых заболеваниях доза может быть увеличена до 750-1000 мг, наибольшая допустимая доза в сутки — 6 г.
Высокие дозы препарата назначаются при брюшном тифе (1,5-2 г трижды в день), при лептоспирозе (500-750 мг четыре раза в день). Таблетки или капсулы еще два или три дня нужно принимать и после исчезновения признаков болезни. В большинстве случаев лечение продолжается от 5 до 12 дней.
Суспензия Амоксициллин, инструкция по применению
Детский вариант этого антибиотика – суспензия Амоксициллин, которую применяют для лечения детей до достижения 5 лет. Суспензию нужно готовить непосредственно перед началом лечения. Для этого во флакон с гранулами добавляют прохладную воду, после чего смесь нужно взболтать. Суспензию можно хранить в течение 14 дней при комнатной температуре. Каждый раз перед употреблением лекарство необходимо взбалтывать. В одной мерной ложке содержится 5 мл суспензии, соответственно, в ней содержится 250 мг амоксициллина.
Дети до 2 лет должны получать в сутки не более 20 мг средства на 1 кг веса. Детям в возрасте от 2 до 5 лет показано 125 мг средства. Дети 5-10 лет получают разовую дозу 250 мг. Дети от 10 лет получают разовую дозу 250-500 мг, если болезнь протекает тяжело — до 1 г.
Инструкция по применению Амоксициллин Cандоз
Применяется внутрь. В большинстве случаев доза составляет от 750 мг до 3 г препарата, дозу разделяют на несколько приемов. Более детальную информацию о дозировке и схеме приема этого препарата, а также о приеме препарата амоксициллин клавуланат предоставляет врач, назначая лечение.
Ветеринарный Амоксициллин
В ветеринарии применяются уколы амоксициллина 15%. Для животных используется с целью лечения бактериальных инфекций пищеварительной системы, заболеваний кожи, респираторных болезней, заболеваний мочеполовой системы и др. Применяется для собак, для кошек, для крупного рогатого скота. Вводить препарат нужно под кожу или внутримышечно, дозировка при этом составляет 1 мл на 10 кг массы. Если существует необходимость, повторно средство вводят спустя 48 часов. Рекомендован легкий массаж места, куда вводился препарат.
Инструкция на Амоксициллин ДС
Принимать препарат нужно по 500 мг трижды в день. Если отмечается тяжелое течение заболевания, врач может увеличить дозу до 750-1000 мг. Особенности лечения зависят от диагноза пациента.
Дозировка Амоксициллина при ангине зависит от интенсивности патологических процессов. Как правило, при ангине назначают обычную дозу препарата – по 500 мг трижды в день. Как принимать взрослым или как принимать средство детям при простуде, следует обязательно узнавать у лечащего врача.
Дозировка при гайморите зависит от назначения врача. Дозировка взрослым в основном составляет по 500 мг лекарства 3-4 раза в день, лечение длится примерно одну неделю. Однако более точно о том, сколько дней принимать средство, должен рассказать специалист.
Передозировка
Как правило, при передозировке не отмечается выраженного токсического действия, даже если была принята большая доза средства. Если была принята большая доза Амоксициллина, у пациента проявляются симптомы расстройства ЖКТ, нарушение водно-электролитного баланса. У людей, которые страдают почечной недостаточностью, при передозировке возможно проявление признаков нефротоксичности и кристаллурии.
Проводится симптоматическое лечение, для чего применяется ЛС, назначенное доктором, также следует принять активированный уголь. Может применяться гемодиализ. Специфического антидота нет.
Взаимодействие
Википедия свидетельствует, что препарат может снижать эффективность оральных контрацептивов.
Если принимать одновременно с антибиотиками бактерицидными, у пациента отмечается синергизм, если принимать одновременно с антибиотиками бактериостатическими, проявляется антагонизм.
Препарат стимулирует воздействие непрямых антикоагулянтов, уменьшает протромбиновый индекс и синтез витамина К.
Снижает эффективность лекарств, в процессе метаболизма которых проявляется ПАБК.
Канальцевую секрецию снижают аллопуринол, диуретики, пробенецид, фенилбутазон, НПВС. Как следствие, возможен рост его концентрации в крови.
Под воздействием аскорбиновой кислоты абсорбция амоксициллина повышается, а при одновременном приеме с глюкозамином, антацидами, аминогликозидами, слабительными лекарствами — снижается.
Если практикуется одновременное применение препаратов амоксициллин, кислота клавулановая, не происходит изменения фармакокинетики этих препаратов.
Микроорганизмы, которые продуцируют пенициллиназу, демонстрируют устойчивость к основному веществу.
При комбинировании с метронидазолом активен относительно Helicobacter pylori.
Отмечается перекрестная резистентность между амоксициллином и ампициллином.
Условия продажи
В аптеках реализуется по рецепту, специалист выписывает рецепт на латинском.
Условия хранения
Препарат относится к списку Б, хранить нужно соответственно с рекомендациями.
Срок годности
Хранить можно 3 года.
Особые указания
Амоксициллин, а также Амоксициллин Клавуланат и другие разновидности препарата нужно осторожно принимать людям, которые склонны к аллергическим проявлениям.
Не следует принимать средство с метронидазолом людям, которые страдают заболеваниями печени, а также тем, кому еще не исполнилось 18 лет.
Может проявиться перекрестная аллергия у людей, которые имеют повышенную чувствительность к карбапенемам, цефалоспоринам.
Следует учитывать, от чего помогает Амоксициллин. Так, препарат неэффективен при терапии острых респираторных вирусных инфекций.
Если у пациента отмечается проявление тяжелых инфекций ЖКТ с проявлениями диареи, рвоты, в таком случае нельзя назначать таблетки ввиду плохого всасывания.
Осторожно препарат следует применять людям с бронхиальной астмой, аллергическим диатезом, сенной лихорадкой.
Если пациент вынужден принимать препарат на протяжении длительного времени, ему дополнительно назначают Леворин, Нистатин либо другие средства с противогрибковым действием.
Важно контролировать состояние почек, печени, а также лабораторные показатели мочи и крови у людей, которые принимают большие дозы препарата на протяжении длительного времени.
Пациенты, которые задают врачу вопросы о том, Амоксициллин — это антибиотик или нет, должны учесть, что это средство является антибиотиком, поэтому целесообразно всегда консультироваться с доктором перед началом его приема. Именно врач определяет, сколько дней принимать лекарство, а также его дозировку. Не следует самостоятельно определять, от чего Амоксициллин в таблетках помогает, и практиковать самолечение.
Препарат для кошек, для собак и других животных следует применять только после назначения, которое проводит ветеринарный врач.
Комбинация амоксициллин, омепразол, кларитромицин применяется с целью лечения язвенной болезни.
Амоксициллин (капсулы)
Лекарственное средство
Идентификация и классификация
Лекарственная форма
Состав
1 капсула 250 мг содержит:
действующее вещество — амоксициллин — 250,00 мг (в форме амоксициллина тригидрата 286,9 мг);
вспомогательные вещества – магния стеарат — 4,60 мг, целлюлоза микрокристаллическая РН 102 — 13,50 мг;
капсула № 2: желатин — до 61,00 мг;
крышечка капсулы: титана диоксид [Е 171] — 0,19520 мг, краситель хинолиновый желтый [Е 104] — 0,06608 мг, индигокармин [Е 132] — 0,05673 мг;
корпус капсулы: титана диоксид [Е 171] — 0,72468 мг, краситель хинолиновый желтый [Е 104] — 0,00055 мг.
1 капсула 500 мг содержит:
действующее вещество — амоксициллин 500,00 мг (в форме амоксициллина тригидрата 573,9 мг);
вспомогательные вещества — магния стеарат 9,20 мг, целлюлоза микрокристаллическая PH 102 — 26,90 мг;
капсула № 0: желатин до 96 мг;
крышечка капсулы: титана диоксид [Е 171] — 0,49920 мг, краситель солнечный закат желтый [Е 110] — 0,13774 мг, краситель азорубин [Е 122] — 0,13336 мг;
корпус капсулы: титана диоксид [Е 171] — 0,57600 мг, краситель железа оксид желтый [Е 172] — 0,26899 мг.
Описание
Содержимое капсулы: гранулированный порошок от белого до светло-желтого цвета.
Допускается наличие спрессованного цилиндра порошка, который при легком нажатии стеклянной палочкой превращается в сыпучий порошок.
Для дозировки 250 мг: твердые желатиновые капсулы № 2: крышечка — темно-зеленого цвета, корпус — белого с желтоватым оттенком цвета.
Для дозировки 500 мг: твердые желатиновые капсулы № 0: крышечка — красного цвета, корпус — желтого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Фармакологические свойства. Фармакодинамика
Полусинтетический аминопенициллин, бактерицидное кислотоустойчивое средство широкого спектра действия, относится к группе бета-лактамных антибиотиков. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.
Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Bacillus anthracis, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae;
аэробных грамотрицательных бактерий: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella spp., Salmonella spp., Pasteurella septica, Proteus mirabilis, Vibrio cholerae;
прочих микроорганизмов: Clostridium spp., Leptospira spp., а также Helicobacter pylori, Borrelia burgdorferi.
Амоксициллин подвергается разрушению бета-лактамазами, поэтому в спектр его антибактериальной активности не входят микроорганизмы, продуцирующие бета-лактамазы (пенициллиназу и пр.).
Фармакологические свойства. Фармакокинетика
Абсорбция быстрая, высокая (около 93%), прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию; амоксициллин не разрушается в кислой среде желудка. При приеме внутрь в дозе 250 мг максимальная концентрация в плазме крови (C max) достигается через 1-2 ч (ТC max) и составляет 3,5-5 мкг/мл. Период полувыведения (T ½) – 1-1,5 ч.
Связь с белками плазмы около 17%. Интенсивно распределяется по органам и тканям, обнаруживается в биологических жидкостях и патологическом отделяемом; преодолевает гистогематические барьеры, кроме неизмененного гематоэнцефалического. В высоких концентрациях обнаруживается в плазме крови, легочной, костной и жировой тканях, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, предстательной железе, желчном пузыре (при нормальной функции печени), тканях плода, плевральной и перитонеальной жидкости, содержимом кожных волдырей, мокроте, бронхиальном секрете (в меньшей степени в гнойном отделяемом), в экссудате при воспалении среднего уха. Концентрация в желчи превышает концентрацию в плазме крови в 2-4 раза. В амниотической жидкости и сосудах пуповины концентрация амоксициллина составляет 25-30% от значения в плазме беременной женщины. При воспалении мозговых оболочек амоксициллин преодолевает гематоэнцефалический барьер, концентрация его в спинномозговой жидкости достигает 20% от таковой в плазме крови. В небольшом количестве проникает в грудное молоко. При увеличении дозы концентрация амоксициллина в органах и тканях возрастает пропорционально.
Частично метаболизируется до неактивной пеницилловой кислоты. Выводится преимущественно почками — 50 — 70% — в неизмененном виде путем канальцевой секреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%), через кишечник — 10 — 20%.
При нарушении функции почек (клиренс креатинина менее или равен 15 мл/мин) период полувыведения увеличивается до 8,5 ч.
Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к амоксициллину микроорганизмами:
- инфекции верхних дыхательных путей (тонзиллофарингит, синусит, острый средний отит);
- инфекции нижних дыхательных путей (острый бактериальный бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония);
- инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, эндометрит, цервицит, гонорея);
- абдоминальные инфекции (холангит, холецистит);
- эрадикация Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (всегда в комбинации с другими препаратами);
- инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
- лептоспироз, листериоз;
- болезнь Лайма;
- инфекции желудочно-кишечного тракта (энтероколит, брюшной тиф, дизентерия, сальмонеллез, вызванный Salmonella typhi, чувствительной к ампициллину, сальмонеллоносительство;
- профилактика бактериального эндокардита при хирургических процедурах в ротовой полости и верхних дыхательных путях.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к амоксициллину, другим бета-лактамным антибиотикам (другим пенициллинам, цефалоспоринам, монобактамам, карбапенемам) или любым компонентам препарата;
- инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз;
- детский возраст до 3-х лет (для данной лекарственной формы).
С осторожностью
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Результаты исследований на животных не указывают на прямое или непрямое влияние на репродуктивную токсичность. Ограниченные данные по применению амоксициллина во время беременности у человека не указывают на повышение риска возникновения врожденных пороков развития. Амоксициллин можно применять во время беременности только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Амоксициллин выделяется в грудное молоко в небольших количествах, при необходимости возможно применение препарата в период грудного вскармливания. У ребенка, находящегося на грудном вскармливании, возможно развитие диареи, сенсибилизации и грибковой инфекции слизистых оболочек, поэтому может потребоваться прекращение грудного вскармливания. Амоксициллин следует применять в период грудного вскармливания только после оценки лечащим врачом соотношения польза/риск.
Способ применения и дозы
Внутрь, до или после приема пищи.
Доза препарата Амоксициллин зависит от чувствительности возбудителя инфекции, тяжести заболевания и локализации инфекционного процесса.
Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования для детей до 12 лет, предпочтительнее приём препарата Амоксициллин гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, 250 мг/5 мл.
Взрослые и дети старше 13 лет и/или массой тела более 40 кг
Обычно назначают 250 мг — 500 мг 3 раза в сутки или 500 мг — 1000 мг 2 раза в сутки. При синусите, внебольничной пневмонии и других тяжелых инфекциях рекомендуется назначать 500 мг — 1000 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 6 г.
Дети от 3 до 5 лет и/или массой тела от 15 кг до 19 кг
Обычно назначают 250 мг 2 раза в сутки. В случаях, когда высока вероятность инфекции, вызванной резистентным Streptococcus pneumoniae, рекомендуются более высокие дозы — 500 мг 2-3 раза в сутки.
Дети от 5 до 13 лет и/или массой тела от 19 кг до 40 кг
Обычно рекомендуют 250 мг 3 раза в сутки. В случаях, когда высока вероятность инфекции, вызванной резистентным Streptococcus pneumoniae, рекомендуются более высокие дозы — 500-1000 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза для детей — 100 мг/кг/сут.
Болезнь Лайма (боррелиоз) — ранняя стадия
Взрослые и дети старше 13 лет и/или массой тела более 40 кг
500-1000 мг 3 раза в сутки до максимальной суточной дозы, равной 4 г, поделенной на несколько приемов, в течение 14 дней (10-21 день).
Дети от 3 до 5 лет и/или массой тела от 15 кг до 19 кг
250 мг 3 раза в сутки.
Дети от 5 до 13 лет и/или массой тела от 19 кг до 40 кг
500 мг 2-3 раза в сутки (из расчета 50 мг/кг/сут, поделенные на 3 приема).
Эрадикация Helicobacter pylori у больных с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки (всегда в комбинации с другими препаратами)
Взрослым 1000 мг 2 раза в сутки в комбинации с ингибиторами протонной помпы (например, омепразол, лансопразол) и другим антибиотиком (например, кларитромицин, метронидазол) в течение 7 дней.
Детям старше 13 лет и/или массой тела более 40 кг — 1000 мг 2 раза в составе комбинированной терапии.
Дети от 3 до 5 лет и/или массой тела от 15 кг до 19 кг
250-500 мг 2 раза в сутки.
Дети от 5 до 13 лет и/или массой тела от 19 кг до 40 кг
500-1000 мг 2 раза в сутки (из расчета 50 мг/кг/сут, поделенные на 2 приема).
Профилактика бактериального эндокардита
Взрослые и дети старше 13 лет и/или массой тела более 40 кг
Рекомендуется 2 г (или из расчета 50 мг/кг/сут) за 0,5-1 час до хирургического вмешательства.
Дети от 3 до 5 лет и/или массой тела от 15 кг до 19 кг
750-1000 мг (из расчета 50 мг/кг/сут) перед процедурой.
Дети от 5 до 13 лет и/или массой тела от 19 кг до 40 кг
1000-2000 мг (из расчета 50 мг/кг/сут) перед процедурой.
При почечной недостаточности
У пациентов с клиренсом креатинина (КК) > 30 мл/мин отсутствует необходимость в коррекции дозы. При КК
Побочное действие
Наиболее часто сообщаемыми нежелательными реакциями являются диарея, тошнота и кожная сыпь.
Классификация частоты развития побочных эффектов, рекомендуемая Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ): очень часто (≥ 10%); часто (≥ 1 и
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи), кристаллурия.
Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, лекарственные средства для нормализации водно-электролитного баланса.
Амоксициллин удаляется при гемодиализе.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды — замедляют и снижают абсорбцию амоксициллина; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Этанол снижает скорость абсорбции амоксициллина.
Амоксициллин способствует повышению абсорбции дигоксина.
Пробенецид, конкурируя за путь выведения, замедляет элиминацию амоксициллина, что приводит к повышению концентрации амоксициллина в плазме крови. Аналогично амоксициллин взаимодействует с диуретиками, нестероидными противовоспалительными препаратами (оксифенбутазон, фенилбутазон, ацетилсалициловая кислота, индометацин).
Амоксициллин способствует снижению клиренса метотрексата, что может привести к развитию токсических эффектов последнего.
При одновременном приеме аллопуринола повышается риск развития кожных аллергических реакций.
Амоксициллин, подавляя кишечную микрофлору, способствует снижению синтеза витамина К и протромбинового индекса, что повышает эффективность непрямых антикоагулянтов и лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, что в итоге повышает риск развития кровотечений «прорыва».
Амоксициллин снижает эффективность пероральных контрацептивов, поскольку в условиях измененного биоценоза кишечника реабсорбции эстрогенов уменьшается.
При совместном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) наблюдается синергизм антибактериального действия. Бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды), напротив, ослабляют бактерицидный эффект амоксициллина.
Метронидазол повышает антибактериальную активность амоксициллина.
Особые указания
Перед назначением амоксициллина, как и всех пенициллинов, необходимо тщательно собрать анамнез на предмет аллергических реакций на пенициллины, цефалоспорины и другие бета-лактамные антибиотики, с учетом возможных перекрестных реакций.
Серьезные и иногда заканчивающиеся смертельным исходом реакции гиперчувствительности (в т.ч. анафилактоидные и серьезные кожные реакции) были зарегистрированы у пациентов, получавших терапию пенициллином. Развитие данных реакций более вероятно у лиц с гиперчувствительностью к пенициллину в анамнезе и у лиц с атопией. При возникновении аллергической реакции необходимо прекратить терапию амоксициллином и назначить соответствующую альтернативную терапию.
Отмечались редкие случаи реакции гиперчувствительности по типу аллергического острого коронарного синдрома (синдром Коуниса), в случае его развития при лечении амоксициллином применяют соответствующее лечение.
При длительном применении возможно развитие случаев суперинфекции, кандидоза (особенно вульвовагинальный кандидоз).
Судороги могут возникнуть у пациентов с нарушением функции почек или у пациентов, получающих высокие дозы препарата, или имеющих предрасполагающие факторы (например, наличие судорог в анамнезе, лечение эпилепсии или менингита).
При почечной недостаточности необходимо корректировать режим дозирования в зависимости от степени почечной недостаточности.
Возникновение генерализованной эритемы с лихорадкой, сопровождающейся пустулами, в начале лечения может быть симптомом ОГЭП (см. раздел «Побочное действие»). Данная нежелательная реакция требует прекращения лечения амоксициллином и является противопоказанием для его применения в дальнейшем при любых ситуациях.
Следует избегать применения амоксициллина при подозрении у пациента развития инфекционного мононуклеоза, поскольку появление кореподобной сыпи было связано с применением амоксициллина при лечении инфекционного мононуклеоза.
Реакция Яриша-Герксгеймера наблюдалась после применения амоксициллина у пациентов с болезнью Лайма (см. раздел «Побочное действие»). Ее непосредственной причиной является бактерицидная активность амоксициллина в отношении бактерий, являющихся возбудителями болезни Лайма, спирохет Borrelia burgdorferi. Пациентов следует убедить в том, что данная реакция является часто встречающимся и обычно самостоятельно проходящим следствием применения антибиотиков у пациентов с болезнью Лайма.
Лечение обязательно продолжается в течение 48-72 часов после исчезновения клинических признаков заболевания.
При приеме почти всех антибиотиков возможно развитие антибиотик-ассоциированного колита вплоть до жизнеугрожающего состояния. Это следует учитывать при появлении диареи в период антибиотикотерапии или после ее окончания. В случае развития антибиотик-ассоциированного колита терапию препаратом следует немедленно прекратить и обратиться к врачу для назначения соответствующего лечения. Применение препаратов, тормозящих перистальтику кишечника, противопоказано.
При лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек. Сообщалось о повышении активности «печеночных» ферментов и изменении числа форменных элементов крови.
При одновременном приеме с антикоагулянтами отмечается увеличение протромбинового времени. Следует проводить соответствующий мониторинг и, возможно, коррекцию (снижение) дозы антикоагулянта.
У пациентов со сниженным диурезом очень редко наблюдалась кристаллурия, преимущественно при парентеральной терапии. При применении высоких доз амоксициллина рекомендуется поддерживать адекватное потребление жидкости и диурез для уменьшения возможности развития кристаллурии, связанной с применением амоксициллина. У пациентов с катетеризированным мочевым пузырем необходимо регулярно проверять проходимость катетера.
Высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Фелинга. Рекомендуется использовать ферментативные глюкозооксидазные тесты.
Применение амоксициллина может искажать результаты количественного определения эстриола в моче у беременных женщин.
Необходимо с осторожностью применять препарат у пожилых лиц, беременных, в период лактации.
При применении амоксициллина для лечения инфекции Helicobacter pylori,следует учитывать информацию, указанную в тексте инструкций по медицинскому применению других одновременно используемых препаратов.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами
Форма выпуска
Капсулы 250 мг, 500 мг.
По 8 капсул в блистер из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
2 блистера вместе с инструкцией по медицинскому применению лекарственного препарата в пачку картонную.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °С в потребительской упаковке.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Производитель
Производитель/фасовщик/упаковщик
Хемофарм А.Д. Вршац, производственная площадка Дубовац, Сербия
26224, п. Дубовац, ул. Царя Лазара бб
Владелец регистрационного удостоверения
Владелец регистрационного удостоверения/выпускающий контроль качества
Хемофарм А.Д., Сербия
26300, г. Вршац, Београдский путь бб
Тел.: 13/803100, факс: 13/803424
Таблетки Амоксициллин — инструкция по применению
Таблетки Амоксициллин инструкцией по применению рекомендуются для приема при инфекциях бактериальной формы, вызванных чувствительными к активному веществу микроорганизмами. Препарат обеспечивает выздоровление всего за 5-14 суток. Продолжительность лечения определяется характером патологии, а дозировка – возрастом пациента.
Состав таблеток Амоксициллин
Антибиотик производится в дозировках от 125 мг до 1 грамма. Активным компонентом препарата выступает одноименное вещество – амоксициллин в виде тригидрата. В качестве вспомогательных компонентов используется:
- стеарат магния;
- тальк;
- картофельный крахмал.
В сосав капсул также входят компоненты кишечнорастворимой оболочки.
Лекарство относится к полусинтетическим антибиотикам пенициллинового ряда. Оно эффективно в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, а также грамотрицательных палочек. Активный компонент способствует угнетению синтеза клеточной стенки, за счет чего прекращается увеличение колоний патогенных микроорганизмов.
Противопоказания для таблеток Амоксициллин
Противопоказано использовать лекарственное средство при:
- непереносимости активного вещества или реакции гиперчувствительности на антибиотики пенициллинового ряда в анамнезе;
- инфекционном мононуклеозе;
- в детском возрасте (для дозы 500 и 1000 мг до 2 лет, 1000 мг до 5 лет у производителей Сандоз, Хемофарм).
В зависимости от производителя основной перечень противопоказаний может быть расширен. Фармацевтические компании Авва, Сандоз запрещают принимать антибиотик Амоксициллин пациентам:
- с бронхиальной астмой;
- страдающим аллергическим диатезом;
- при сенной лихорадке;
- лимфолейкозе.
С осторожностью препарат назначается во время беременности и дальнейшей лактации.
Антибиотик Амоксициллин – это лекарство от инфекционно-воспалительных процессов, вызванных бактериями. При заболевании вирусного происхождения лекарство не будет эффективным. Поэтому негласным противопоказанием к использованию препарата являются инфекционные процессы, вызванные вирусами.
Инструкция по применению таблеток Амоксициллин 250 мг
Препарат Амоксициллин 0,25 г назначается детям и взрослым при легком и среднетяжелом течении заболевания не менее, чем на 5 суток. Максимальная продолжительность использования 2 недели.
Принимать лекарство необходимо через каждые 8 часов перед едой:
- по ½ таблетки – 2 лет;
- по целой таблетке – с 5 лет;
- по 1-2 таблетки – с 10 лет и старше.
Показаниями для использования являются бактериальные поражения верхних и нижних отделов дыхательной системы:
- бронхит;
- трахеит;
- фарингит;
- тонзиллит;
- синусит;
- гайморит;
- сепсис;
- а также кожные инфекции и гнойные образования на коже.
Инструкция по применению таблеток Амоксициллин 500 мг
Препарат Амоксициллин 0,5 г предназначен для взрослых и детей возрастом от 10 лет. Важно, чтобы масса тела была выше 40 кг. Продолжительность лечения определяется индивидуально и обычно составляет 7-10 суток.
При длительном применении препарата, вместе с антибиотиком рекомендовано принимать противогрибковые препараты.
Категорически запрещено превышать допустимую норму приема, так как это может спровоцировать побочные реакции.
Инструкция по применению таблеток Амоксициллин 875+125
При некоторых заболеваниях требуется использовать капсулы Амоксициллин дозировкой 875+125. Эти цифры означают, что в одной дозе лекарства содержится 875 мг антибактериального вещества и 125 мг компонента, подавляющего резистентность микроорганизмов. Обычно в роли ингибитора выступает клавулановая кислота. В результате бактерии, выделяющие пенициллиназу, не могут противостоять противомикробному средству, как смогли бы без ингибитора.
Препарат назначается при среднетяжелых и тяжелых заболеваниях:
- дыхательной системы,
- поражениях лимфоидной ткани,
- воспалительных процессах мочевыделительной системы и репродуктивных органов.
Детям от 12 лет и взрослым назначают по 1 капсуле (875+125) на прием. Принимать 2 раза в течение дня. Продолжительность терапии 5-14 суток.
Инструкция по применению таблеток Амоксициллин 1000 мг
Выписывается рецепт на антибиотик Амоксициллин в дозировке 1 грамм пациентам с тяжелыми заболеваниями органов дыхания, урогенитального тракта и кожных покровов. Препарат может использоваться у детей, чей вес тела выше 40 кг, и для взрослых:
- на 1 прием 1 капсулу;
- принимать 2 раза в сутки через равное время;
- продолжительность использования 1-2 недели.
При брюшном тифе принимают по 1,5-2 г антибиотика 3 раза в сутки. После тога, как исчезнуть симптомы заболевания, лечение продолжают еще 2-3 дня.
3 таблетки Амоксициллина— инструкция по применению
Для лечения гонореи, протекающей в острой неосложненной форме, назначается противомикробное средство в дозе 3 грамма. Это единственный случай, когда для однократного приема выписывается большая дозировка антибиотика.
Для лечения гонореи применяют:
- у мужчин 3 капсулы по 1000 мг однократно;
- у женщин по 3г препарата два дня.
На усмотрение врача антибиотик Амоксициллин комбинируется с противоподагрическим средством на основе пробенецида:
- до принятия антибиотика надо выпить средство от подагры;
- по прошествии получаса принять 3 таблетки Амоксициллина дозировкой 1 г каждая.
Инструкция по применению таблеток Амоксициллина взрослым
Взрослым пациентам препарат назначается для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний:
- пищеварительного тракта;
- мочевыделительной системы;
- половых органов;
- нижних отделов дыхательной системы;
- носоглотки;
- ЛОР-органов.
Кратность использования 2-3 раза в сутки. Доза устанавливается индивидуально от 250 до 1000 мг. Показания:
- отит: легкая стадия — по 500 мг 3 раза в день, при тяжелом воспалении — по 875 мг 3 раза в сутки каждые 8 часов на протяжение 5 дней;
- гайморит: 1500 мг делят на 3 приема через равные промежутки времени в течение 7 дней;
- ринофарингит: по 500 мг трижды в день, длительность терапии 7-14 суток;
- трахеит: по 0,5 г 3 раза в сутки, при тяжелом протекании заболевания — по 1 г трижды в день;
- бронхит: принимать по 1 капсуле (500 мг) 3 раза в день через 8 часов;
- пиелонефрит: по 500 мг 3 раза в сутки, в тяжелых случаях — по 1000 мг три раза в день, курс лечения составляет 7-10 дней;
- цистит: по 250-500 мг разделить на три приема, при запущенном заболевании — по 1 г 3 раза в день.
Амоксициллин 250 – инструкция по применению таблетки взрослым
Капсулы Амоксициллина с дозировкой 250 мг выписываются взрослым при:
- заболеваниях, не сопровождающихся осложнениями;
- легком или среднетяжелом характере течения без перспективы ухудшения.
Рекомендации по приему:
- препарат принимается по 1-2 таблетки за один раз перед едой;
- кратность использования 3 раза в сутки;
- промежуток времени между приемами 8 часов.
Амоксициллин 500 – инструкция по применению таблетки взрослым
В дозе 500 мг антибиотик назначается взрослым пациентам, если заболевание не осложнено и протекает в среднетяжелой форме:
- по 1 таблетке за раз;
- в течение суток осуществляется 3 приема через равное время;
- продолжительность приема 5-14 суток.
При приеме более 10 дней необходимо контролировать функцию печени и почек.
Таблетки Амоксициллин 1000 – инструкция по применению взрослым
Назначение 1000 мг антибиотика для лечения взрослым предусмотрено при тяжелой и среднетяжелой форме:
- отита;
- гнойного тонзиллита;
- острого фарингита;
- пиелонефрита;
- цистита;
- венерических заболеваний;
- гнойных инфекциях кожи.
- по 1 таблетке за прием;
- кратность употребления 2 раза в сутки;
- промежуток между приемами лекарства должен быть ровно 12 часов;
- продолжительность лечения 5-10 дней.
Высокие дозы препарата могут отразиться на работе печени и почек, рекомендуется постоянный контроль за их показателями.
Инструкция по применению таблеток Амоксициллин для детей
Амоксициллин детский – это антибактериальное средство группы пенициллинов. У детей младшего возраста лекарство способно вызвать реакции гиперчувствительности, поэтому назначается с осторожностью и под наблюдением врача.
Дозировка детского Амоксициллина устанавливается индивидуально:
- новорожденным и детям первого года жизни в соответствии с возрастом 20-40 мг на каждый килограмм;
- с 2 лет по 125 мг;
- с 5 лет по 250 мг;
- с 10 лет по 500 мг.
На основании анамнеза и учтенных данных детям назначается стандартная доза 125-500 мг для разового использования. Кратность употребления 2-3, а продолжительность 5-7 суток. Рекомендуется давать лекарство в начале приема пищи. Это снизит вероятность желудочно-кишечных реакций, которые часто случаются у детей при использовании противомикробного препарата.
- острый и средний отит;
- фарингит и ринофарингит;
- бронхит;
- тонзиллит и аденоидит;
- цистит и пиелонефрит;
- гнойные инфекции мягких тканей.
Таблетки Амоксициллин 250 – инструкция по применению детям
Допустимо использовать средство с дозировкой 250 мг для детей с 2 лет.
| Возраст ребенка | Разовая доза (таблеток) | Количество приемов в сутки |
| 5 лет | 1/2 | 3 |
| 10 лет | 1 | 3 |
| 18 лет | 1-2 | 2-3 |
Данная дозировка допускает использование медикамента в форме капсул. Если ребенок не может проглотить ее целиком, можно вскрыть оболочку, высыпать из нее порошок и растворить в 5-10 мл воды.
Инструкция по применению таблеток Амоксициллин для беременных
Согласно информации из инструкции по применению, препарат может назначаться будущим мамам при наличии показаний для использования:
- гонорея;
- уретрит;
- цистит;
- пиелонефрит;
- инфекции верхних дыхательных путей с катаральными проявлениями в виде кашля, насморка;
- бронхит;
- трахеит.
Исследования показали, что антибиотик не вызывает мутации и не способен нарушить эмбриональное развитие.
Во время беременности назначаются минимально эффективные дозы препарата – от 250 мг трижды в сутки. Выбирается минимальный срок использования 5-7 дней. Однако врач может менять тактику и схему лечения в соответствии с характером болезни.
Таблетки Амоксициллин Сандоз – инструкция по применению
Препарат от фирмы Сандоз относится к препаратам нового поколения, который обладает широким спектром действия. Кроме того, средство отличается устойчивостью к кислотной среде, поэтому подходит для перорального приема.
Рекомендуется к использованию:
- новорожденным в индивидуальной дозе, рассчитанной строго по массе тела (от 20 до 40 мг на 1 кг в зависимости от тяжести болезни);
- детям с 2 лет по 125 мг трижды в день;
- детям от 5 лет по 250 мг трехкратно;
- детям от 10 лет по 250-500 мг трижды;
- взрослым и подросткам от 18 лет по 500 мг трижды или по 1000 мг дважды.
При передозировке наблюдаются тошнота, диарея, которые требуют симптоматической терапии — промывание желудка, гемодиализ и прием активированного угля.
Амоксициллин — аналоги — инструкция по применению
На основании действующего вещества выпускаются заменители антибиотика. Показания для использования у них сходятся. В инструкции по применению для некоторых медикаментов есть расхождения в схеме приема и противопоказаниях.
Флемоксин Солютаб
Активно применяется в педиатрии, поскольку таблетки легко растворяются в воде. Выпускается в дозе 125, 250, 500 и 1000 мг. В составе присутствует амоксициллин, диспергируемая целлюлоза, ароматизаторы и подсластители.
К стандартному перечню противопоказаний добавляет почечную недостаточность. Препарат используется у детей с рождения, а доза рассчитывается по массе тела:
- в первые 12 месяцев 30-60 мг в сутки;
- с 3 лет по 375 мг дважды;
- с 10 лет 750 мг дважды или 500 трижды.
Цена Флемоксин Солютаб:
- 125 мг – 230 руб.;
- 500 и 250 мг – 260 руб.;
- 1000 мг – 450 руб.
Оспамокс
Препарат выпускается в дозе 250, 500 и 1000 мг. Препарат противопоказан при:
- эпилепсии;
- аллергическом диатезе;
- сенной лихорадке;
- инфекционном мононуклеозе;
- респираторных вирусных инфекциях;
- инфекциях ЖКТ, при которых отмечается рвота, диарея.
Оспамокс принимают внутрь целиком, запивая водой. Применяется препарат в следующих дозах:
- у детей до 10 лет только в виде суспензии, таблетки не назначаются;
- с 10 лет по 0,5 г утром и вечером;
- с 16 лет по 750 мг дважды;
- у взрослых по 1 г утром и вечером.
Цена препарата в разных дозировках находится в диапазоне от 30 до 150 руб.
Амосин
Выпускается в дозировке 250 и 500 мг, рекомендован для лечения бактериальных инфекций по индивидуальной схеме:
- по 125 мг – после 2 лет;
- по 250 мг – после 5 лет;
- по 250-500 мг – после 10 лет;
- взрослым и подросткам от 18 лет по 500 мг трижды или по 1000 мг дважды.
Не назначается беременным женщинам.
Стоимость препарата 30 руб. за 250 мг и 60 руб. за 500 мг.
Экобол
Помимо основного действующего вещества в количестве 250 и 500 мг содержит в составе лактулозу, повидон, картофельный крахмал, тальк. Не назначается детям до 3 лет. Рекомендуется к использованию:
- для взрослых 500-1000 мг;
- для подростков 500-750 мг;
- детям с 3 лет 125-250 мг.
- 250 мг – 60 руб.;
- 500 мг – 130 руб.
Цена таблеток Амоксициллин
В зависимости от дозировки, количества таблеток и производителя меняется стоимость антибиотика Амоксициллин:
- Хемофарм 16 штук по 500 мг – 90 руб.;
- Хемофарм 16 капсул по 250 мг – 58 руб.;
- Сандоз 12 штук по 1000 мг – 165 руб;
- Авва Рус 20 таблеток по 500 мг – 85 руб.
Стоимость препарата 500 мг отличается в различных интернет-аптеках:
Амоксициллин для детей: инструкция по применению (таблетки, суспензия, капсулы), дозировка, отзывы, цена, аналоги
Амоксициллин детям прописывают при различных инфекционных заболеваниях. Антибиотик не имеет возрастных ограничений и может применяться с первых дней жизни, в том числе и у недоношенных младенцев. Ниже представлена подробная инструкция по применению Амоксициллина у детей.
Форма выпуска
Амоксициллин выпускается несколькими отечественными и зарубежными компаниями в следующих лекарственных формах:
- Гранулы для приготовления суспензии. В 5 мл готовой лекарственной формы содержится 250 мг амоксициллина.
- Таблетки по 250 мг и 500 мг.
- Капсулы. Они могут содержать 250 мг или 500 мг антибиотика.
Показания
Амоксициллин представляет собой полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда. Он вызывает гибель следующих микроорганизмов:
- стафилококки, кроме штаммов, которые вырабатывают пенициллиназу;
- стрептококки;
- шигеллы;
- гонококки;
- клебсиеллы;
- менингококки;
- сальмонеллы;
- кишечная палочка;
- холерный вибрион;
- фекальный энтерококк;
- листерия моноцитогенес;
- бацилла антракса;
- коринебактерии;
- палочка коклюша;
- бруцеллы;
- гемофильная палочка;
- пастерелла;
- протей мирабилис;
- клостридии;
- лептоспиры;
- хеликобактер пилори;
- возбудитель клещевого боррелиоза.
Именно благодаря такому широкому спектру антибактериальной активности Амоксициллин детям прописывают при следующих инфекциях:
- воспаление легких, бронхит, бронхопневмония;
- язва желудка и 12-перстной кишки;
- воспаление придаточных пазух носа и среднего уха, фарингит, тонзиллит;
- менингит;
- дерматозы, осложненные бактериальной инфекцией, импетиго, рожистое воспаление;
- водная лихорадка;
- паратиф, брюшной тиф, дизентерия, сальмонеллез;
- воспаление тонкой и толстой кишки, брюшной стенки, желчного пузыря и протоков;
- эндокардит;
- невреллез;
- воспаление мочевого пузыря, шейки матки, эндометрия, уретры;
- гонорея, пиелонефрит;
- клещевой боррелиоз.
Инструкция по применению
Как давать Амоксициллин детям зависит от возраста ребенка, диагноза, тяжести инфекции, функции почек.
Антибиотик нужно пить до или после приема пищи.
Максимальная суточная доза Амоксициллина для детей младше 3 месяцев составляет 30 мг на кг веса пациента, ее нужно поделить на 2 раза и давать малышу через 12 ч.
Если врач не прописал другие дозировки, то давать препарат ребенку нужно по следующим схемам:
| Возраст | График дозирования |
|---|---|
| До 2 лет | Давать препарат в суточной дозе из расчета 20 мг/кг. Дневную дозировку нужно поделить на 3 приема. |
| 2-5 | Антибиотик пить по 125 мг трижды в день. |
| 5-10 | Принимать медикамент по 250 мг трижды в сутки. |
| Старше 10 лет и с весом минимум 40 кг | При легкой форме инфекции препарат пить в разовой дозе 500 мг, а при тяжелой форме болезни — 750 мг. Кратность приема 3 раза в сутки. |
Рассчитать дозу Амоксициллина для ребенка можно по весу:
| Вес | Схема приема |
|---|---|
| Меньше 20 кг | Дневная дозировка при легкой форме болезни составляет 25 мг/кг, а при тяжелом течении ее надо увеличить до 50 мг/кг. Ее нужно поделить на 3 раза. |
| 20-40 кг | При легком течении болезни пить препарат нужно в суточной дозировке 40 мг/кг, ее надо поделить на 3 раза. При тяжелом течении инфекции дневная доза повышается до 90 мг/кг, ее нужно выпить за 2 раза. |
| Свыше 40 кг | При легкой форме инфекции антибиотик рекомендуется принимать в однократной дозе 250 мг, при тяжелом течении заболевания — 500 мг. Пить лекарство нужно 3 раза в день. |
В капсулах и таблетках лекарство можно давать ребенку, если оно прописано в дневной дозировке не меньше 500 мг (по 250 мг дважды в день).
При наличии патологий почек антибиотик нужно пить по следующим схемам:
| Скорость клубочковой фильтрации | Правила приема |
|---|---|
| Более 30 мл в минуту | Не нужно корректировать график лечения. |
| От 10 до 30 мл в минуту | Временной интервал между приемом очередной дозы нужно увеличить до 12 ч |
| Меньше 10 мл в минуту | Временной интервал между приемом разовой дозы надо увеличить до 24 ч. |
Во время терапии нужно соблюдать следующие рекомендации:
- При пропуске дозы надо выпить ее как можно скорее, не стоит ждать времени очередного приема. И после этого пить лекарство через равный временной интервал.
- В зависимости от тяжести инфекции длительность терапии может варьировать от 5 до 12 дней. После того как пройдут признаки болезни препарат рекомендуется принимать еще в течение 2—3 дней.
- Чтобы приготовить суспензию, нужно во флакон с гранулами долить воды до метки и хорошо взболтать. Готовую суспензию надо держать в холодильнике, срок ее годности составляет всего 2 недели.
- Готовую суспензию нужно взбалтывать перед очередным приемом.
Противопоказания
Амоксициллин ребенку противопоказан, если у него имеются следующие патологии:
- непереносимость состава медикамента;
- гиперчувствительность к другим антибиотикам пенициллинового ряда, а также к карбапенемам и
- цефалоспоринам;
- болезнь Филатова;
- лимфоцитарный лейкоз;
- бронхиальная астма;
- атопическая экзема;
- сезонный аллергический риноконъюнктивит;
- печеночная недостаточность;
- патологии пищеварительного тракта в анамнезе, особенно воспаление кишечника, вызванное
- лечением антибиотиками.
С осторожностью Амоксициллин нужно давать ребенку со следующими патологиями:
- дисфункция почек;
- кровотечения в анамнезе;
- аллергия, в том числе в прошлом.
Побочные действия
Амоксициллин у детей может стать причиной следующих нежелательных реакций:
- аллергия, которая проявляется крапивницей, покраснением кожных покровов, отеком Квинке, насморком, повышением температуры и уровня эозинофилов в крови, анафилаксией, конъюнктивитом, суставными болями, синдромом Лайелла и Стивенса-Джонсона;
- сухость в ротовой полости, тошнота, рвота, воспаление языка, стоматит, расстройство желудка, задержка стула, боли в желудке, изменение микрофлоры кишечника, извращение вкуса, повышение активности ферментов печени, «черный волосатый» язык, псевдомембранозный колит, острое воспаление печени, внутрипеченочный холестаз;
- нарушение сознания и сна, головные боли, чрезмерное возбуждение, тревога, атаксия, головокружение, судороги, депрессия, поражение периферических нервов, изменение поведения;
- уменьшение количества всех форменных элементов крови;
- учащение сердцебиения;
- затруднение дыхания;
- молочница кожи и слизистых оболочек;
- появление на зубах желтого, коричневого и серого налета;
- удлинение времени свертываемости крови;
- увеличение протромбинового времени;
- солевой диатез, тубулоинтерстициальный нефрит.
При превышении терапевтической дозировки антибиотика у ребенка могут появиться признаки отравления лекарством, такие как:
- тошнота;
- рвота;
- понос;
- кристаллурия;
- водно-солевой дисбаланс.
При передозировке Амоксициллином пострадавшему рекомендуется промыть желудок, дать адсорбент, солевое слабительное, также ему прописывают медикаменты, восстанавливающие водно-солевой баланс.
Можно удалить антибиотик из организма с помощью гемодиализа.
Цена Амоксициллина для детей зависит от формы выпуска, дозировки, производителя, количества таблеток и капсул в упаковке, аптечной наценки. Стоимость суспензии около 80 руб. Цена таблеток и капсул начинается от 35 руб.
Аналоги
В продаже есть немало аналогов Амоксициллина:
Что лучше для детей Амоксициллин или Амоксиклав?
Амоксиклав представляет собой комбинированный препарат. Он имеет более широкий спектр действия по сравнению с Амоксициллином. Но это не значит, что он лучше так как у Амоксиклава также имеются противопоказания и нежелательные эффекты и возможно он не подойдет для конкретного ребенка.
Что выбрать Азитромицин или Амоксициллин для детей?
Азитромицин относится к антибиотикам-макролидам. Препарат может применяться у детей старше полугода. К преимуществам Азитромицина можно отнести кратность приема 1 раз в сутки и короткий курс лечения, обычно терапия им продолжается 3 дня. По сравнению с Амоксициллином у него другой спектр действия, поэтому решать какой медикамент лучше должен доктор.
Что лучше Амоксициллин или Флемоксин Солютаб для детей?
Флемоксин Солютаб выпускается в растворимых таблетках. В качестве главного компонента препарат содержит амоксициллин. Лекарство имеет такие же показания, противопоказания и побочные действия. Флемоксин Солютаб стоит дороже чем Амоксициллин, но его удобнее пить детям, которые имеют трудности с глотанием и не могут выпить капсулу или таблетку, покрытую оболочкой.
Разница между препаратами незначительная и поэтому можно пить любой из них.
Что эффективнее для лечения детей Ампициллин или Амоксициллин?
Ампициллин относится к антибиотикам пенициллинового ряда. В продаже он бывает в виде порошка и лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения, в таблетках для орального приема. У Ампициллина и Амоксициллина общие показания, ограничения, нежелательные реакции и если требуется, то они могут заменять друг друга.
Но нужно учитывать, что Ампициллин хуже всасывается и быстрее выводится из организма, поэтому принимать его надо будет чаще.
Также необходимо помнить, что если один из них не помог, то и второй будет бесполезен, так как у микроорганизмов вырабатывается перекрестная устойчивость к этим средствам.
Что лучше для детей Доксициклин или Амоксициллин?
Доксициклин относится к антибиотикам тетрациклинового ряда. Он противопоказан детям младше 8 лет, так как препарат может образовывать нерастворимые комплексы с кальцием, которые будут откладываться в зубах и костях ребенка. Доксициклин отличается широким спектром действия и к нему могут быть чувствительны штаммы, на которые не действуют пенициллины.
Но у него также имеются противопоказания и побочные действия, поэтому решать какой антибиотик лучше должен доктор в индивидуальном порядке.
Что лучше для детей Кларитромицин или Амоксициллин?
Кларитромицин относится к антибиотикам макролидового ряда. Детям препарат можно только с 12 лет. Кларитромицин отличается от Амоксициллина спектром действия, противопоказаниями и побочными эффектами, поэтому сравнивать эти антибиотики не очень корректно и решать какой из них лучше должен врач индивидуально. Если необходимо доктор может прописать эти препараты ребенку в комплексе друг с другом.
Отзывы
Мнение родителей
В сети можно встретить немало положительных отзывов родителей об Амоксициллине. Им нравится в препарате следующее:
- доступная цена;
- широкий спектр противомикробного действия;
- приятный вкус суспензии, который нравится большинству детей.
Отрицательные отзывы связаны с тем, что антибиотик имеет противопоказания и может спровоцировать нежелательные реакции у ребенка.
Мнение доктора Комаровского
Известный педиатр считает, что прописывать антибиотики должен только врач при бактериальной инфекции. Подбирать препарат доктор должен в зависимости от веса ребенка, тяжести инфекции и чувствительности возбудителя к конкретному средству. Чтобы у микроорганизмов не появилась устойчивость к антибиотику нужно четко соблюдать схему терапии, прописанную врачом, нельзя самим уменьшать дозу медикамента или сокращать курс лечения.
Вывод
Антибиотик отпускается по рецепту врача, поэтому самолечение им запрещено, только врач должен решать сколько давать Амоксициллина ребенку.
Амоксициллин: инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены
Инструкция по применению
Амоксициллин назначается для лечения бактериальных заболеваний. Это полусинтетический антибиотик, способный бороться с широким спектром инфекционных агентов. Чаще всего применяется для устранения инфекционно-воспалительного поражения мягких тканей, органов мочеполовой и дыхательной систем. Медикаментозная терапия с применением антибиотиков всегда проводится под контролем врача.
Амоксициллин отличается хорошей переносимостью при приеме внутрь. Средство было открыто более 40 лет назад, однако применение такого антибиотика все еще актуально.
Состав и форма выпуска
Амоксициллин — активное вещество всех вариантов препарата. Представлено в форме тригидрата. Дозировка и состав вспомогательных компонентов зависят от формы выпуска.
Лекарство продается в виде таблеток, капсул и гранул.
Амоксициллин в капсулах
Мягкая желатиновая оболочка капсулы облегчает усвоение активного вещества. Варианты дозировки антибиотика: 250 или 500 миллиграмм. В стандартной упаковке содержится 16 капсул.
Амоксициллин в таблетках
Оболочка таблетированной формы способствует всасыванию активного вещества в нужном отделе желудочно-кишечного тракта. Варианты дозировки: 250 или 500 миллиграмм.
Упаковка
Амоксициллин в виде гранул
Из гранул изготавливается суспензия для перорального приема. Такая лекарственная форма лучше усваивается в пищеварительном тракте. Стандартные варианты дозировки: 250 или 500 миллиграмм.
Антибиотик разрешено применять в детском возрасте, однако пациентам до 18 лет не следует принимать это средство вместе с метронидазолом.
Терапевтическое действие
По классификации активное вещество относится к полусинтетическим антибиотикам пенициллиновой группы. Это химическое соединение активно в отношении широкого спектра патогенов. Основа активного компонента изготавливается из культуры плесневого грибка. Механизм противомикробной активности обусловлен нарушением образования важного компонента клеточной стенки бактерий. Действие лекарства бактерицидное, поскольку нарушение формирования клеточной стенки приводит к разрушению патогенов.
Спектр активности
Побочное действие
Во время медикаментозной терапии иногда возникают неблагоприятные эффекты, обусловленные действием активного вещества на разные ткани и органы. Главным побочным эффектом считается реакция повышенной чувствительности иммунитета к компонентам препарата (аллергия). Для снижения риска развития такого осложнения нужно заранее исключить аллергию на входящие в состав гранул, таблеток или капсул химические соединения.
Другие неблагоприятные эффекты:
- Нервная система: возбужденность, снижение настроения, цефалгия, головокружение, судороги, нарушение сна, беспокойство, нарушение двигательной активности, поведенческие изменения, нейропатия, нарушение сознания.
- Органы брюшной полости: нарушение микробиома кишечника, ухудшение работы печени, псевдомембранозный энтероколит, изменение вкуса, позывы к рвоте, жидкий стул, воспаление тканей языка, воспаление слизистой ротовой полости, повышение уровня печеночных ферментов.
- Иммунная система: кожные высыпания, синдром Стивенса-Джонсона, отек Квинке, повышение температуры тела, покраснение покровных тканей, воспаление конъюнктивы и слизистой носа, анафилактический шок, артралгия, повышение уровня эозинофилов, дерматиты и другие.
- Прочие реакции: снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитопеническая пурпура, понижение нейтрофилов, снижение эритроцитов/гемоглобина, нарушение дыхания, изменение ритма активности сердца, суперинфекция, вторичные инфекционные болезни.
Выраженность побочных эффектов зависит от состояния пациента, дозировки и других факторов. Тяжелые осложнения на фоне приема средства возникают редко.
Усвоение и выведение
Активное вещество не разрушается желудочным соком и быстро всасывается в стенках кишечника, попадая в кровеносную систему. Лекарство распределяется в тканях и органах, достигая максимальной концентрации через 60-120 минут после перорального приема. Хорошо распределяется в биологических жидкостях, включая плазму крови, мокроту и секрет бронхов. Слабо преодолевает гематоэнцефалический барьер. Выводится почками и печенью.
Показания к применению Амоксициллина
Препарат используется в качестве монотерапии или вместе с другими медикаментами для лечения бактериальных заболеваний. Часто комбинируется с клавулановой кислотой для улучшения противомикробного действия в отношении инфекционных агентов, выделяющих бета-лактамазу. Средство обладает широким спектром действия, поэтому возможно применение антибиотика в лечении разных патологий.
Цель назначения лекарства определяет лечащий врач. Самолечение запрещено.
Основные показания
- Бактериальное поражение органов дыхательной системы: воспаление легочной ткани, бронхов, горла.
- Бактериальное поражение органов выделения и половой системы: воспаление почечной ткани, мочеиспускательного канала, эндометрия и другие органов.
- Инфекционно-воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте в сочетании с метронидазолом: хеликобактерное поражение слизистой желудка, язвенное поражение желудка, воспаление тонкого кишечника.
- Другие: гонококковая инфекция, листериоз, поражение кожного покрова и мягких тканей. Другие болезни, вызываемые чувствительными к препарату патогенами.
Противопоказания
Средство подходит не всем пациентам. У некоторых больных повышен риск развития серьезных осложнений на фоне медикаментозной терапии. Главным ограничением к приему считается аллергия на входящие в состав таблеток, капсул или гранул вещества. Перед лечением нужно изучить аллергический анамнез.
Выписывается врачом
Другие противопоказания:
- Тяжелые инфекционные патологии желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся рвотой и жидким стулом.
- Чувствительность к антибиотикам пенициллиновой и цефалоспориновой групп.
- Вирусные болезни органов дыхательной системы.
- Доброкачественный лимфобластоз.
- Диатез аллергической природы.
- Патологии печени.
- Бронхиальная астма.
- Поллиноз.
Если средство применяется вместе с клавулановой кислотой, нужно исключить расстройство функций печени на фоне такой терапии в прошлом. Применение вместе с метронидазолом имеет дополнительные противопоказания: патологии ЦНС, лимфоцитарный лейкоз, чувствительность к производным нитроимидазола.
Инструкция по использованию Амоксициллина
Любые антибиотики разрешено применять только по назначению врача. Во время приема специалист изучает жалобы пациента, проверяет анамнез и проводит первичную диагностику. Подбирается безопасная схема медикаментозной терапии. Можно принимать средство независимо от употребления пищи. Важно соблюдать назначенную врачом дозировку и принимать лекарство каждый день в одинаковое время. Не следует прекращать терапию самостоятельно после исчезновения симптомов, если назначенный специалистом курс лечения не подошел к концу.
Перечисленные ниже схемы приема указаны в справочных целях. Во время терапии нужно ориентироваться на указания лечащего врача и официальную инструкцию.
Схемы применения
- Для пациентов старше десяти лет: от 250 до 500 миллиграмм за раз. Трижды в сутки. Возможно увеличение дозировки до 1000 миллиграмм за раз по назначению врача.
- Для пациентов в возрасте от пяти до десяти лет: 250 миллиграмм трижды в сутки.
- Для пациентов в возрасте от двух до пяти лет: 125 миллиграмм трижды в сутки.
Суспензия для перорального приема изготавливается путем добавления гранул в питьевую воду. Интервал между приемами составляет восемь часов.
Дополнительные сведения
- Взаимодействие с другими медикаментами: уменьшение эффективности оральной контрацепции, улучшение противомикробной активности в комбинации с другими бактерицидными средствами и снижение в комбинации с бактериостатическими лекарствами, усиление эффекта антикоагулянтов и снижение эффективности медикаментов, образующих ПАБК в организме. Есть другие особенности взаимодействия, которые указаны в официальной инструкции.
- При снижении функций почек нужна коррекция схемы приема в соответствии с показателем клиренса креатинина. Коррекцию проводит врач.
- Антибиотик незначительно проникает через плацентарный барьер. Применение во время лактации и вынашивания ребенка возможно только с разрешения врача.
- При наличии аллергических реакций в анамнезе препарат нужно принимать с осторожностью.
- Не следует употреблять алкогольные напитки во время терапии.
Полную инструкцию можно найти в упаковке.
Аналоги препарата
Амоксициллин — действующее вещество и торговое название препаратов в форме гранул, таблеток и капсул. В аптеке можно найти подходящее средство.
Примеры аналогов с таким же активным компонентом:
- Амоксициллин Сандоз в таблетированной форме.
- Амосин в таблетированной форме.
- Флемоксин Солютаб в форме таблеток.
Аналог
Важно изучить состав и дозировку аналога перед приемом.
Отзывы и цены
Врачи разного профиля хорошо отзываются о терапевтическом действии препарата. Отмечается хорошая переносимость при пероральном использовании. Некоторые специалисты предпочитают сразу назначать медикаменты на основе этого антибиотика и клавулановой кислоты.
Средняя цена упаковки гранул составляет 100 рублей. 16 таблеток (500 миллиграмм) можно приобрести за 90-140 рублей.
Видео
Амоксициллин относится к эффективным антибиотикам, способным устранять бактериальную инфекцию в разных органах. Применяется отдельно или вместе с другими медикаментами, улучшающими противомикробное действие. Для покупки нужно назначение врача.
Амоксициллин – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Препарат амоксициллин
Формы выпуска
Амоксициллин выпускается в виде следующих форм:
1. Капсулы по 250 мг (16 штук в упаковке).
2. Капсулы по 500 мг (16 штук в упаковке).
3. Гранулы во флаконе (для приготовления суспензии).
Все формы амоксициллина принимают внутрь; введение этого антибиотика в виде инъекций (уколов) не предусмотрено.
Амоксициллин – инструкция по применению
Показания
Противопоказания
- Аллергические заболевания (поллиноз, бронхиальная астма, аллергия на пенициллины);
- печеночная недостаточность;
- инфекционный мононуклеоз;
- дисбактериоз;
- лимфолейкоз;
- кормление ребенка грудью.
Побочные действия
1. Аллергические реакции (аллергический ринит, конъюнктивит, крапивница; в редких случаях – более тяжелые проявления аллергии, вплоть до анафилактического шока).
2. Негативное влияние на органы пищеварения (дисбактериоз; тошнота, рвота, нарушение вкуса; стоматит, глоссит; диарея и др.).
3. Влияние на нервную систему (бессонница, возбуждение, тревожное состояние, депрессия, головные боли, головокружение, судороги).
Побочные эффекты амоксициллина, особенно реакции со стороны нервной системы, проявляются достаточно редко.
Лечение амоксициллином
Дозировка амоксициллина
Обычная дозировка амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет (с массой тела более 40 кг) – 500 мг 3 раза в сутки. Но в каждом конкретном случае дозу определяет врач, и при необходимости (в случае тяжелых заболеваний) она может быть увеличена до 750-1000 мг 3 раза в сутки, и даже более того. Максимально допустимая суточная доза для взрослых – 6 г.
При некоторых заболеваниях применяется нестандартная дозировка амоксициллина. Например, при острой гонорее мужчинам назначают однократно 3 г препарата; женщинам эта же доза назначается дважды. При брюшном тифе амоксициллин используется в высокой дозировке: 1,5-2 г 3 раза в сутки. При лептоспирозе также применяются высокие дозы препарата: 500-750 мг 4 раза в сутки.
После исчезновения внешних признаков любого заболевания лечение амоксициллином продолжается еще 2-3 дня, во избежание рецидива инфекции. В среднем курс лечения составляет от 5 до 12 дней.
Инструкция по применению амоксициллина детям
Суспензия амоксициллина
Показания
Противопоказания
- Индивидуальная непереносимость препарата;
- аллергический диатез и другие аллергические заболевания;
- дисбактериоз кишечника;
- инфекционный мононуклеоз;
- лимфолейкоз;
- тяжелые заболевания печени.
Дозировка амоксициллина для детей
Амоксициллин, как и любой другой антибиотик, детям должен назначать только врач. Он же назначает и дозу препарата, зависящую от возраста и веса ребенка, и от степени тяжести заболевания.
В среднем дозировки амоксициллина для детей таковы:
1. Детям до 2-х лет – 20 мг/кг массы тела /сутки. Эта доза делится на 3 приема.
2. Детям 2-5 лет – 125 мг (т.е. 1/2 мерной ложки суспензии) 3 раза в день.
3. Детям 5-10 лет – 250 мг (1 мерная ложка суспензии) 3 раза в день.
Новорожденным и недоношенным детям врач назначает амоксициллин строго индивидуально, в маленькой дозировке, с удлиненными интервалами между приемами препарата.
Амоксициллин при беременности
Женщинам в период беременности амоксициллин назначают только в том случае, если предполагаемая польза этого лекарства для матери превышает возможность нанесения вреда плоду. Хотя не зафиксировано случаев негативного влияния амоксициллина на течение беременности и родов, но квалифицированных исследований на эту тему не проводилось. Поэтому врачи предпочитают не рисковать.
А в период кормления ребенка грудью амоксициллин матери противопоказан: он проникает в грудное молоко и может вызвать у младенца аллергические реакции или нарушение микрофлоры кишечника.
Амоксициллин при ангине
При гнойных формах ангины (фолликулярной и лакунарной) амоксициллин назначается часто, как эффективный препарат с малым количеством побочных действий. Эффективность амоксициллина при ангине обусловлена тем, что это заболевание чаще всего вызывается стафилококком – микробом, чувствительным к воздействию данного антибиотика.
Хотя при других заболеваниях амоксициллин назначают пациенту независимо от приема пищи, при ангине этот препарат следует принимать после еды, чтобы продлить его непосредственное воздействие на воспаленные миндалины.
Подробнее об ангине
Амоксициллин и алкоголь
Амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав)
Существует такой препарат, в котором амоксициллин объединен с клавулановой кислотой. Этот препарат называется амоксициллина клавуланатом , или Амоксиклавом , или Аугментином . Мы помним, что амоксициллин в организме человека недостаточно стоек из-за воздействия фермента пенициллиназы. Клавулановая кислота обладает свойством блокировать этот фермент, благодаря чему амоксициллин не разрушается и дольше, чем обычно, воздействует на вредоносные бактерии. Амоксиклав по праву считается более сильным препаратом, чем амоксициллин.
Показания к применению Амоксиклава:
- Бактериальные инфекции нижних дыхательных путей (пневмония, бронхит, абсцесс легкого, эмпиема плевры).
- Инфекции уха, горла и носа (отит, тонзиллит, ангина, гайморит, фронтит).
- Инфекции мочевыводящих и половых органов (пиелонефрит, пиелит, простатит, сальпингит, абсцесс яичника, эндометрит, послеродовый сепсис, септический аборт, гонорея, мягкий шанкр и др.).
- Инфекции кожи и мягких тканей (абсцесс, флегмона, рожа, инфицированные раны).
- Остеомиелит.
- Послеоперационные инфекции и их профилактика.
Формы выпуска Амоксиклава:
1. Таблетки по 375 мг и по 625 мг (в мг указано содержание амоксициллина).
2. Порошок для приготовления суспензии с концентрацией препарата 156 мг/5 мл и 312 мг/5 мл.
3. Порошок для ингаляций 600 мг в упаковке, и 1,2 г в упаковке.
Дозировка Амоксиклава рассчитывается по амоксициллину, поскольку именно этот антибиотик является действующим веществом в препарате.
Подробнее об Амоксиклаве
Аналоги
Отзывы
Почти все отзывы, имеющиеся в интернете об антибиотике амоксициллин, носят положительный характер. Пациенты отмечают быстрый эффект от приема препарата, удобство пользования (прием не зависит от времени принятия пищи), полное выздоровление от имеющихся заболеваний по окончании курса лечения.
Небольшой процент негативных отзывов, в которых пациенты жалуются на то, что препарат “не помог”, связан с тем, что амоксициллин, хоть и является антибиотиком широкого спектра действия, не всесилен, и не все бактерии чувствительны к его действию. Поэтому рекомендуется перед назначением данного антибиотика провести обследование больного: выделить возбудитель заболевания и проверить его чувствительность к препарату. Но эти исследования требуют довольно длительного времени, и проводятся обычно в стационарных условиях. На практике же врач, стремясь облегчить состояние пациента, назначает лечение без обследования, отчасти “наугад”, и иногда ошибается. Больные же считают отсутствие эффекта от лечения недостатком препарата – это мнение неверно.
Где купить амоксициллин?
Амоксициллин не относится к числу дорогих лекарственных препаратов. Его цена в капсулах, в зависимости от дозировки, колеблется в пределах 37 – 99 руб.
Цена гранул для приготовления суспензии амоксициллина в разных аптеках составляет от 89 до 143 руб.