Амоксиклав квиктаб – инструкция по применению, цена, 500+125, 875+125 мг

20.01.2021
Антибиотики

Амоксиклав квиктаб 500/875 – официальная инструкция по применению

Регистрационный номер :

Действующее вещество :

Лекарственная форма :

Состав :

Компонент

Таблетки 500 мг+125 мг

Таблетки 875 мг+125 мг

574,00 мг (500 мг)

1004,50 мг (875 мг)

Клавуланат калия (соответствует клавулановой кислоте)

148,87 мг (125 мг)

148,87 мг (125 мг)

Ароматизатор тропическая смесь

Ароматизатор сладкий апельсин

Кремния диоксид коллоидный безводный

Железа (III) оксид желтый, Е 172

Касторовое масло гидрированное

Описание :

Фармакотерапевтическая группа :

АТХ :
J.01.C.R.02

Фармакодинамика :

Амоксициллин – полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В то же время,
амоксициллин подвержен разрушению бета-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.

Клавулановая кислота – ингибитор бета-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, и не эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз I типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.

Присутствие клавулановой кислоты в препарате защищает
амоксициллин от разрушения ферментами – бета-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.

Ниже приведена активность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой in vitro.

Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes 12 , Streptococcus agalactiae 12 , другие бета-гемолитические стептококки 12 , Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину) 1 , Staphylococcus saprophyticus (чувствительный к метициллину), коагулазонегативные стафилококки (чувствительные к метициллину).

Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1 , Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1 , Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

Прочие: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Грамположительные анаэробы: виды рода Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, виды рода Peptostreptococcus.

Грамотрицательные анаэробы: Bacteroides fragilis, виды рода Bacteroides, виды рода Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, виды рода Fusobacterium, виды рода Porphyromonas, виды рода Prevotella.

Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli 1 , Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, виды рода Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, виды рода Proteus, виды рода Salmonella, виды рода Shigella.

Грамположительные аэробы: виды рода Corynebacterium, Enterococcus

faecium. Streptococcus pneumoniae 12 , стрептококки группы Viridans.

Бактерии, обладающие природной устойчивостью к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы: виды рода Acinetobacter, Citrobacter freundii, виды рода Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, виды рода Providencia, виды рода Pseudomonas, виды рода Serratia, Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica

Прочие: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, виды рода Chlamydia, Coxiella burnetii, виды рода Mycoplasma.

1 для данных бактерий клиническая эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой была продемонстрирована в клинических исследованиях.

2 штаммы этих видов бактерий не продуцируют бета-лактамазы. Чувствительность при монотерапии амоксициллином позволяет предполагать аналогичную чувствительность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.

Фармакокинетика:

Действующие вещества препарата быстро и полностью абсорбируются из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) после приема внутрь. Всасывание действующих веществ оптимально в случае применения препарата вместе с пищей.

Ниже приведены фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты после приема в дозе 875 мг/125 мг и 500 мг/125 мг два раза в день здоровыми добровольцами.

Средние (± SD) фармакокинетические

Cmax – максимальная концентрация в плазме крови;

Тmах – время достижения максимальной концентрации в плазме крови; AUC – площадь под кривой “концентрация-время”;

Т1/2 – период полувыведения

Около 10-25 % начальной дозы амоксициллина выводится почками в виде неактивного метаболита (пенициллоевой кислоты). Клавулановая кислота в организме человека подвергается интенсивному метаболизму с образованием 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1//-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выводится почками, через ЖКТ, а также с выдыхаемым воздухом, в виде диоксида углерода.

Как и при внутривенном введении комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты обнаруживаются в различных тканях и интерстициальной жидкости (в желчном пузыре, тканях брюшной полости, коже, жировой и мышечной тканях, синовиальной и перитонеальной жидкостях, желчи, гнойном отделяемом).

Амоксициллин и клавулановая кислота обладают слабой степенью связывания с белками плазмы крови. Проведенные исследования показали, что с белками плазмы крови связывается около 25 % общего количества клавулановой кислоты и 18 % амоксициллина в плазме крови.

Объем распределения составляет приблизительно 0,3-0,4 л/кг для амоксициллина и приблизительно 0,2 л/кг для клавулановой кислоты.
Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через гематоэнцефалический барьер при невоспаленных мозговых оболочках.
Амоксициллин (как и большинство пенициллинов) выделяется с грудным молоком.

В грудном молоке могут быть обнаружены также следовые количества клавулановой кислоты. За исключением возможности развития сенсибилизации, диареи и кандидоза слизистых оболочек полости рта, неизвестно никаких других негативных влияний амоксициллина и клавулановой кислоты на здоровье младенцев, вскармливаемых грудным молоком.

Исследования репродуктивной функции у животных показали, что
амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер. Однако не было выявлено негативного влияния на плод.

Амоксициллин выводится главным образом почками, тогда как клавулановая кислота посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. После однократного приема внутрь 875 мг/125 мг или 500 мг/125 мг приблизительно 60-70 % амоксициллина и 40-65 % клавулановой кислоты в течение первых 6 ч выводится почками в неизмененном виде. Средний период полувыведения (Т1/2) амоксициллина/клавулановой кислоты составляет приблизительно 1 ч, средний общий клиренс составляет приблизительно 25 л/ч у здоровых пациентов. В ходе различных исследований было обнаружено, что выведение амоксициллина почками в течение 24 ч составляет приблизительно 50-85 %, клавулановой кислоты – 27- 60 %. Наибольшее количество клавулановой кислоты выводится в течение первых 2 ч после приема.

Фармакокинетика амоксициллина/клавулановой кислоты не зависит от пола пациента.

Пациенты с нарушением функции почек

Общий клиренс амоксициллина/клавулановой кислоты снижается пропорционально снижению почечной функции. Снижение клиренса более выражено для амоксициллина, чем для клавулановой кислоты, т.к. большая часть амоксициллина выводится почками. Дозы препарата при почечной недостаточности должны подбираться с учетом нежелательности кумуляции амоксициллина на фоне поддержания нормального уровня клавулановой кислоты.

Пациенты с нарушением функции печени

У пациентов с нарушением функции печени препарат применяют с осторожностью, необходимо проводить постоянный контроль функции печени.

Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества – перитонеальным диализом.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к амоксициллину/клавулановой кислоте микроорганизмами:

– инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (в том числе, острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);

– инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, обострение хронического бронхита, пневмония);

– инфекции мочевыводящих путей (например, цистит, уретрит, пиелонефрит);

– инфекции в гинекологии и акушерстве;

– инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы человека и животных;

– инфекции костной и соединительной тканей (например, остеомиелит);

– инфекции желчных путей (холецистит, холангит);

Противопоказания

– повышенная чувствительность к амоксициллину, клавулановой кислоте, другим компонентам препарата;

– тяжелые реакции гиперчувствительности (например, анафилактические реакции) в анамнезе к другим бета-лактамным антибиотикам (цефалоспорины, карбапенемы или монобактамы);

– холестатическая желтуха и/или другие нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты, в анамнезе;

– детский возраст до 12 лет с массой тела меньше 40 кг;

– почечная недостаточность (КК 40 кг:

Для лечения инфекций легкой и средней степени тяжести – одна таблетка (500 мг/125 мг) каждые 12 ч (2 раза в день).

Для лечения тяжелых инфекций и инфекций органов дыхания – одна таблетка (500 мг/125 мг) каждые 8 ч (3 раза в день).

Максимальная суточная доза препарата Амоксиклав®Квиктаб составляет 1500 мг амоксициллина/375 мг клавулановой.

Пациенты с нарушением функции почек

У пациентов с клиренсом креатинина (КК) выше 30 мл/мин отсутствует необходимость в коррекции дозы.

Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела > 40 кг (указанный режим дозирования применяется при инфекциях среднего и тяжелого течения):

Диспергируемые таблетки препарата Амоксиклав®Квиктаб 875 мг/125 мг:

500 мг/125 мг 2 раза в день (при среднем и тяжелом течении инфекции)

При тяжелых инфекциях и инфекциях органов дыхания – одна таблетка (875 мг/125 мг) каждые 12 часов (2 раза в день).

Суточная доза препарата Амоксиклав®Квиктаб при применении 2 раза в день составляет 1750 мг амоксициллина/250 мг клавулановой кислоты.

Пациенты с нарушением функции почек

У пациентов с клиренсом креатинина (КК) более 30 мл/мин отсутствует необходимость в коррекции дозы.

Пациентам с КК менее 30 мл/мин использование диспергируемых таблеток препарата Амоксиклав®Квиктаб, 875 мг/125 мг противопоказано.

Таким пациентам следует принимать препарат в дозировке 500 мг/125 мг после соответствующей уровню КК коррекции дозы.

Пациенты с нарушением функции печени

При приеме препарата Амоксиклав®Квиктаб следует соблюдать осторожность. Необходимо проводить регулярный контроль функции печени. В случае начала лечения с парентерального введения препарата, терапию возможно продолжить приемом таблеток препарата Амоксиклав®Квиктаб.

Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом! Минимальный курс антибактериальной терапии составляет 5 дней. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без пересмотра клинической ситуации.

Побочное действие

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень частые (>1/10), частые (>1/100, 1/1000, 1/10000,

Амоксиклав Квиктаб

Амоксиклав Квиктаб: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Amoksiklav Quicktabs

Код ATX: J01CR02

Действующее вещество: амоксициллин (amoxicillin) + клавулановая кислота (clavulanic acid)

Производитель: Лек д.д. (LEK d.d.) (Словения)

Актуализация описания и фото: 20.11.2018

Цены в аптеках: от 177 руб.

Амоксиклав Квиктаб – широкого спектра действия полусинтетический антибиотик группы пенициллинов в комбинации с ингибиторами β-лактамаз.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в форме таблеток диспергируемых:

  • дозировки 500+125 мг и 875+125 мг: таблетки восьмиугольные, продолговатые, цвет светло-желтый с коричневыми вкраплениями, обладают приятным фруктовым ароматом (по 2 шт. в блистерах, в пачке картонной 5 или 7 блистеров);
  • дозировки 125+31,3 и 250+62,5: таблетки круглые, с обеих сторон полусферические углубления, на одной из сторон гравировка «SN57», цвет от светло-желтого до желтого, с коричневыми вкраплениями (по 2 шт. в блистерах, в пачке картонной 5, 7 или 10 блистеров).

Состав на 1 таблетку для дозировок 500+125 мг и 875+125 мг:

  • действующие вещества: амоксициллин – 500/875 мг; клавулановая кислота – 125 мг (в виде амоксициллина тригидрата – 574/1004,5 мг и клавуланата калия – 148,87 мг);
  • вспомогательные компоненты: аспартам, тальк, ароматизаторы тропическая смесь и сладкий апельсин, кремния диоксид коллоидный безводный, оксид железа желтый (E172), масло гидрированное касторовое, кремнийсодержащая целлюлоза микрокристаллическая.

Состав на 1 таблетку для дозировок 125+31,3 и 250+62,5:

  • действующие вещества: амоксициллин – 125/250 мг; клавулановая кислота – 31,3/62,5 мг (в виде амоксициллина тригидрата – 143,5/287 мг и клавуланата калия – 37,2/74,4 мг);
  • вспомогательные компоненты: кремния диоксид, кросповидон, ароматизатор сладкий апельсин, целлюлоза микрокристаллическая кремнийсодержащая, сукралоза (трихлоргалактосахароза), натрия стеарилфумарат, оксид железа желтый (E172), маннитол.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Механизм действия Амоксиклава Квиктаб обусловлен комбинацией активных компонентов в его составе:

  • амоксициллин – широкого спектра действия полусинтетический антибиотик, проявляющий активность в отношении многих как грамположительных, так и грамотрицательных микробов; в связи с подверженностью разрушению β-лактамазами, спектр активности амоксициллина ограничивается микроорганизмами, продуцирующими этот фермент;
  • клавулановая кислота – структурно родственный пенициллинам ингибитор β-лактамаз, инактивирующий широкий спектр обнаруженных у микроорганизмов устойчивых к цефалоспоринам и пенициллинам β-лактамаз; достаточно эффективна в отношении плазмидных β-лактамаз, чаще всего обуславливающих резистентность бактерий, но неэффективна в отношении хромосомных β-лактамаз I типа. Присутствие в препарате клавулановой кислоты защищает амоксициллин от разрушения β-лактамазами, позволяя расширить его антибактериальный спектр.

Амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой проявляет активность в отношении следующей патогенной микрофлоры:

  • грамположительные аэробные микроорганизмы: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Enterococcus spp., Streptococcus bovis, Staphylococcus epidermidis (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus aureus (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.;
  • грамотрицательные аэробные микроорганизмы: Brucella spp., Bordetella pertussis, Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Proteus spp., Pasteurella multocida, Shigella spp., Salmonella spp., Yersinia enterocolitica, Vibrio cholerae, Eikenella corrodens;
  • грамположительные анаэробные микроорганизмы: Actinomyces israelii, Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Clostridium spp., Prevotella spp., Fusobacterium spp.;
  • грамотрицательные анаэробные микроорганизмы: Bacteroides spp.

Фармакокинетика

Базовые фармакокинетические показатели активных компонентов Амоксиклава Квиктаб (амоксициллин и клавулановая кислота) сходны:

  • всасывание: после перорального применения препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), степень всасывания не зависит от приема пищи. Биодоступность амоксициллина – 90%, клавулановой кислоты – 70%; максимальная плазменная концентрация (Cmax) достигается через 1 час после приема и варьирует в зависимости от дозы: амоксициллин – от 3 до 12 мкг/мл; клавулановая кислота – около 2 мкг/мл. Период полувыведения (T1/2): амоксициллин – 78 мин; клавулановая кислота – 60-70 мин;
  • распределение: оба действующих вещества хорошо распределяются в жидкостях и тканях организма, проникая в синовиальную жидкость, секрет придаточных пазух носа, среднее ухо, небные миндалины, слюну, легкие, плевральную жидкость, бронхиальный секрет, яичники, матку, печень, мышечную ткань, желчный пузырь, предстательную железу, перитонеальную жидкость; высокие концентрации препарата регистрируются в моче. При невоспаленных мозговых оболочках через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) амоксициллин и клавулановая кислота проникать не способны. Но они проходят сквозь плацентарный барьер и выделяются с грудным молоком в следовых концентрациях. Степень связывания амоксиклава с белками плазмы невысокая;
  • метаболизм: амоксициллин подвергается частичному метаболизму, клавулановая кислота метаболизируется интенсивно;
  • выведение: амоксициллин элиминируется путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации почками, практически в неизмененном виде; клавулановая кислота – путем клубочковой фильтрации, некоторое количество в виде метаболитов. Частично вещества могут выводиться через легкие и кишечник. T1/2 Амоксиклава Квиктаб у взрослых пациентов составляет около 1 часа.

Читайте также:  Динолак – инструкция, применение детям, цена, отзывы, аналоги

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью T1/2 увеличивается до 7,5 часов для амоксициллина и до 4,5 часов для клавулановой кислоты.

Оба действующих вещества удаляются при гемодиализе и в незначительных количествах выводятся при перитонеальном диализе.

Показания к применению

Согласно инструкции, Амоксиклав Квиктаб рекомендуется применять для терапии инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, следующей локализации:

  • верхние отделы дыхательных путей и ЛОР-органы: острый/хронический синусит, острый/хронический средний отит, фарингит, заглоточный абсцесс, тонзиллит и др.;
  • нижние отделы дыхательных путей: хронический бронхит, острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, пневмония и др.;
  • мочевыводящие пути: уретрит, цистит, пиелонефрит и др.;
  • кожа и мягкие ткани (в т. ч. укусы человека и животных);
  • костная и соединительная ткани: остеомиелит;
  • желчные пути: холецистит, холангит;
  • полость рта (одонтогенные поражения).

Амоксиклав Квиктаб также применяют в гинекологии и акушерской практике.

Противопоказания

  • детский возраст младше 12 лет;
  • масса тела до 40 кг;
  • анамнестические данные о холестатической желтухе и/или других нарушениях функции печени, вызванных приемом амоксициллина/клавулановой кислоты;
  • анамнестические данные о повышенной чувствительности к любым антибиотикам из группы пенициллинов, цефалоспоринов, к другим β-лактамным антибиотикам;
  • гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

С осторожностью Амоксиклав Квиктаб необходимо применять при псевдомембранозном колите в анамнезе, печеночной недостаточности, тяжелых нарушениях функции почек и в период грудного вскармливания.

Поскольку у многих пациентов с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом при терапии ампициллином наблюдалось появление эритематозной сыпи, им не рекомендуется назначать антибиотики группы ампициллинов.

Инструкция по применению Амоксиклава Квиктаб: способ и дозировка

Таблетки Амоксиклав Квиктаб принимают внутрь, предварительно растворив в 1 /2 стакана воды (не меньше 30 мл) и тщательно перемешав. Можно держать таблетку во рту до полного растворения, после чего проглотить.

Принимать препарат рекомендуется непосредственно перед едой для уменьшения риска развития побочных реакций со стороны ЖКТ.

Рекомендованное дозирование для взрослых пациентов и детей старше 12 лет (c массой тела более 40 кг):

  • легкое или среднетяжелое течении инфекции: по 1 таблетке Амоксиклав Квиктаб 500+125 мг каждые 12 часов;
  • тяжелое течение инфекции и поражения дыхательных путей: по 1 таблетке Амоксиклав Квиктаб 875+125 мг каждые 12 часов или по 1 таблетке Амоксиклав Квиктаб 500+125 мг каждые 8 часов.

Продолжительность курса лечения – до 2 недель.

Если терапия начиналась с парентерального введения амоксициллина и клавулановой кислоты, в дальнейшем возможен переход на прием таблеток Амоксиклав Квиктаб внутрь.

Побочные действия

Побочные эффекты вследствие терапии Амоксиклавом Квиктаб со стороны систем и органов (преимущественно слабые и преходящие):

  • пищеварительная система: потеря аппетита, тошнота/рвота, диарея; редко – повышение активности печеночных ферментов: аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), щелочной фосфатазы (ЩФ) и нарушения печеночной функции; в единичных случаях – гепатит, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит;
  • центральная нервная система (ЦНС): головокружения, головная боль; крайне редко – судороги (чаще при нарушении функции почек в сочетании с приемом высоких доз препарата);
  • система кроветворения: редко – обратимая лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения; крайне редко – гемолитическая анемия, обратимое повышение протромбинового времени (при условии совместного применения с антикоагулянтами);
  • мочевыделительная система: крайне редко – кристаллурия, интерстициальный нефрит;
  • реакции гиперчувствительности: зуд, эритематозная сыпь, крапивница; крайне редко – ангионевротический отек, многоформная экссудативная эритема, анафилактический шок, аллергический васкулит; в единичных случаях – синдром Стивенса – Джонсона, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз (Синдром Лайелла), острый генерализованный экзантематозный пустулез;
  • прочие реакции: редко – развитие суперинфекции (включая кандидоз).

Передозировка

Данные о угрожающих жизни побочных эффектах или летальном исходе вследствие передозировки Амоксиклава Квиктаб не фиксировались.

Симптомами передозировки являются расстройства со стороны ЖКТ: боль в животе, диарея/рвота; вероятны также бессонница, тревожное возбуждение, головокружение; в отдельных эпизодах – судорожные припадки.

Лечение назначают симптоматическое, предварительно приняв меры (при недавнем приеме таблеток, не более 4 часов) для уменьшения всасывания средства – промывание желудка и прием активированного угля. Амоксициллин и клавулановая кислота удаляются при гемодиализе. Пациенту требуется обеспечить врачебный контроль.

При понижении артериального давления больному следует принять положение Тренделенбурга – лечь на спину, таз приподнять по отношению к голове под углом 45 °.

Особые указания

В процессе курсовой терапии требуется контроль функции печени, почек и органов кроветворения.

При тяжелом нарушении функции почек необходима адекватная коррекция доз препарата либо увеличение интервалов между его приемами.

Во время терапии Амоксиклавом Квиктаб возможна ложноположительная реакция вследствие использования реактива Бенедикта или раствора Феллинга для определения уровня глюкозы в моче, поэтому рекомендуется проведение ферментативных реакций с глюкозидазой.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Данных о негативном влиянии Амоксиклава Квиктаб, принимаемого в рекомендуемых дозах, на скорость психофизических реакций и способность к концентрации внимания не поступало.

Применение при беременности и лактации

Амоксиклав Квиктаб разрешено применять во время беременности и лактации (грудного вскармливания) при наличии четких показаний, когда предполагаемая польза для матери значимо превышает потенциальные риски для плода/ребенка.

Применение в детском возрасте

В педиатрической практике противопоказано назначать препарат для лечения детей в возрасте младше 12 лет и/или с массой тела до 40 кг.

При нарушениях функции почек

Дозирование Амоксиклава Квиктаб корректируется в сторону понижения дозы или увеличения интервала между приемами в соответствии со степенью тяжести нарушения функции почек:

  • почечная недостаточность средней степени с клиренсом креатинина (КК) от 10 до 30 мл/мин: по 1 таблетке (500+125 мг) каждые 12 часов;
  • почечная недостаточность тяжелой степени с КК менее 10 мл/мин: по 1 таблетке (500+125 мг) каждые 24 часа.

При анурии следует увеличивать интервал между приемами доз до 48 часов и более.

Пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек при приеме препарата рекомендуется соблюдать осторожность.

При нарушениях функции печени

Пациентам с печеночной недостаточностью при приеме Амоксиклава Квиктаб рекомендуется соблюдать осторожность.

Лекарственное взаимодействие

  • антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды: замедляют абсорбцию Амоксиклава Квиктаб;
  • аскорбиновая кислота: повышает абсорбцию амоксициллина и клавулановой кислоты;
  • диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), другие лекарственные средства, блокаторы канальцевой секреции: увеличивают концентрацию амоксициллина, но на уровень клавулановой кислоты не влияют, поскольку она выводится преимущественно путем клубочковой фильтрации;
  • метотрексат: Амоксиклав Квиктаб усиливает его токсичность;
  • аллопуринол: препарат повышает частоту развития экзантемы;
  • дисульфирам: требуется избегать совместного применения с Амоксиклавом Квиктаб;
  • антикоагулянтные лекарственные средства: поскольку Амоксиклав Квиктаб может в некоторых случаях удлинять протромбиновое время, следует соблюдать осторожность при их одновременном применении;
  • рифампицин: является антагонистом амоксициллина с взаимным ослаблением антибактериальной эффективности;
  • бактериостатические антибиотики (макролиды, тетрациклины), сульфаниламиды: Амоксиклав Квиктаб следует применять за несколько часов до их приема;
  • пробенецид: ингибирует выведение амоксициллина, повышая его сывороточную концентрацию;
  • пероральные контрацептивы: Амоксиклав Квиктаб снижает их эффективность.

Аналоги

Аналогами Амоксиклава Квиктаб являются Амоксиван, Амовикомб, Амоксициллин + Клавулановая кислота, Амоксиклав, Арлет, Аугментин, Бетаклав, Бактоклав, Верклав, Медоклав, Кламосар, Новаклав, Панклав 2Х, Рапиклав, Ранклав, Флемоклав Солютаб, Фибелл, Фораклав, Экоклав и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре до 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Амоксиклаве Квиктаб

По отзывам, Амоксиклав Квиктаб эффективный антибиотик, который помогает при разных заболеваниях. Большинству пациентов нравится вкус растворенных таблеток и только некоторые называют его неприятным. Отмечается в качестве большого преимущества возможность применения препарата при беременности и во время кормления грудью. Особый акцент в рецензиях уделяется важности соблюдения врачебных рекомендаций при приеме таблеток.

Основным недостатком традиционно большинство пациентов считает стоимость препарата.

Цена на Амоксиклав Квиктаб в аптеках

Ориентировочная цена на Амоксиклав Квиктаб в форме таблеток в дозировке 500 + 125 мг, за 14 шт. в упаковке – 388 руб. Таблетки Амоксиклав Квиктаб 875 + 125 мг стоят в среднем 430 руб.

Амоксиклав Квиктаб 875мг + 125мг инструкция по применению

Амоксиклав Квиктаб 875 мг + 125 мг — антибиотик, полусинтетический пенициллин с ингибитором бета-лактамазы.

Растворимые (диспергируемые) восьмиугольные таблетки упакованы в блистеры из фольги по 2 штуки. В картонной коробке 5 или 7 блистеров и инструкция по применению. Таблетки диспергируемого Амоксиклава Квиктаб 875 мг + 125 мг светло-желтого цвета с коричневыми крапинами, на одной стороне — оттиск «SN 34». Вкус растворимых таблеток сладковатый, с фруктовым запахом.

Квиктаб отличается от обычных таблеток Амоксиклава тем, что перед употреблением Квиктаб растворяют в 100 мл воды и принимают вместе с приемом пищи. Также таблетку можно разжевать, запивая стаканом воды.

Состав препарата

Название вещества Квиктаб 875мг + 125мг
Активное вещество:
Амоксициллина тригидрат (эквивалентно амоксициллину) 875 мг
Калия клавунат (эквивалентно клавулановой кислоте) 125 мг
Вспомогательные вещества:
Аспартам 9,5 мг
Ароматизатор “Сладкий апельсин” 38 мг
Ароматизатор тропическая смесь 38 мг
Целлюлоза микрокристаллическая кремнийсодержащая до 1940 мг
Коллоидный безводный диоксид кремния 18 мг
E172 (желтый оксид железа) 5,13 мг
Тальк 18 мг
Касторовое масло гидрированное 36 мг

Фармакологическое действие

Эффективность препарата Амоксиклав Квиктаб 875 мг + 125 мг объясняется сочетанием антибиотика амоксилиллина и ингибитора клавулановой кислоты, защищающего основное действующее вещество от разрушения. Активность клавуланата калия к бактериям невысока, не сказывается на механизме действия амоксициллина, но вещество замедляет бета-лактамазу, инактивирующую амоксициллин, спектр действия комбинированного препарата расширяется.

Действие Амоксиклава Квиктаб 875мг + 125мг распространяется на:

  • Стрептококки
  • Стафилококки
  • Шигеллы
  • Клебсиеллы
  • Бруцеллы
  • Эхинококки
  • Хеликобактер
  • Клостридии
  • Гемофильная палочка
  • Сальмонелла
  • Протей

Амоксиклав Квиктаб 875 мг + 125 мг неэффективен по отношению к бактериям:

  • Энтеробактер
  • Псевдомонады
  • Хламидии
  • Микоплазма
  • Легионелла
  • Иерсинии

Фармакокинетика

Всасывание действующих веществ Амоксиклава Квиктаб 875 мг + 125 мг происходит быстро, после приема лекарства амоксициллин и клавулановая кислота абсорбируются из желудочно-кишечного тракта. Процесс происходит быстрее, если прием лекарства совпадает с приемом пищи.

От 10 до 25% амоксициллина выводят почки. Клавулановая кислота выводится почками, желудочно-кишечным трактом, а также с выдыхаемым воздухом.

Активные вещества препарата Амоксиклав Квиктаб 875 мг + 125 мг обнаруживаются в тканях и жидкостях организма: желчном пузыре, брюшной полости, коже, жировой, мышечной тканях, синовиальной, перитонеальной жидкостях, желчи, гнойном отделяемом.

25% клавулановой кислоты и 18 % амоксициллина связываются с белками плазмы крови. При отсутствии воспаления мозговой оболочки действующие вещества препарата не преодолевают гематоэнцефалический барьер.

Как большинство препаратов пенициллинового ряда амоксициллин попадает в грудное молоко, также в нем обнаруживаются следы клавулановой кислоты. Однако негативное влияние Амоксиклава Квиктаб 875 мг + 125 мг на младенцев, получающих вещества с материнским молоком, не зафиксировано. Иногда отмечается диарея, сенсабилизация, кандидоз слизистых оболочек рта. Активные вещества преодолевают плацентарный барьер, но негативное влияние на развитие плода не выявлено.

Выведение веществ препарата Амоксиклав Квиктаб 875 мг + 125 мг происходит, преимущественно, почками, клавулановая кислота выводится внепочечными механизмами. Однократный прием через 6 часов завершается выведением почками 60-70 % амоксициллина, 40-65 % клавулановой кислоты.

Показания

По эффективности Амоксиклав Квиктаб 850 мг + 125 мг превосходит другие лекарства пенициллиновой группы, о чем свидетельствуют отзывы врачей. Широкий спектр действия — отличительная черта препарата. Амоксиклав Квиктаб 875 мг + 125 мг помогает при следующих диагнозах, вызванных чувствительными к активным веществам бактериями:

  • Острый бактериальный синусит.
  • Острый средний отит.
  • Подтвержденное обострение хронического бронхита.
  • Негоспитальная пневмония.
  • Пиелонефрит, цистит, уретрит.
  • Гинекологические, венерические заболевания, папилломовирусные инфекции.
  • Воспаление желчного пузыря, протоков.
  • Инфицирование кожи, мягких тканей при ранах, ожогах, укусах животных.
  • Инфекционное воспаление оболочек сердца.
  • Остеомиелиты, другие инфекции костной, суставной ткани.

Амоксиклав Квиктаб 875 мг + 125 мг назначают перед хирургическими операциями как профилактическое средство от нагноений, сепсиса.

Противопоказания

Отзывы об Амоксиклаве Квиктаб 875 мг + 125 мг преимущественно положительные. Негативные реакции на препарат Амоксиклав Квиктаб случаются, при игнорировании противопоказаний. Диспергируемые таблетки Амоксиклав Квиктаб нельзя принимать в следующих случаях:

  • Непереносимость пенициллинов, компонентов Амоксиклава.
  • Детский возраст до 12 лет, масса тела менее 40 кг.
  • Склонность к аллергическому дерматиту.
  • Бронхиальная астма.
  • Тяжелые поражения почек, печени.
  • Мононуклеоз.
  • Лимфолейкоз.

Режим дозирования для взрослых

Применять Амоксиклав Квиктаб 875 мг + 125 мг без врачебного назначения не следует, так как необходимо учитывать актуальные региональные показатели чувствительности к этому антибиотику. Может быть назначен тест на восприимчивость к компонентам. С учетом ожидаемых патогенов, их чувствительности к препаратам пенициллинового ряда, особенностей инфекции, веса, возраста, состояния здоровья, врач индивидуально определяет, как пить Амоксиклав Квиктаб 875 мг + 125 мг взрослым пациентам. Запрещается делить таблетку пополам.

Для лечения инфекций, протекающих в тяжелой степени тяжести антибиотик назначают дважды в сутки каждые 12 часов. Для лечения инфекций, протекающих в легкой и средней степени тяжести назначается препарат с меньшим количеством активного вещества. В большинстве случаев, курс лечения антибактериальным препаратом составляет 5-7 дней. Если же болезнь носит затяжной характер, врач может увеличить срок лечения еще на неделю. Длительность лечебного курса Амоксиклавом не должна превышать 14 дней.

Возможные побочные реакции

Как правило, побочные реакции при лечении препаратом Амоксиклав Квиктаб 875 мг + 125 мг выражены неярко и быстро проходят. Наиболее распространены нежелательные проявления: тошнота, диарея, метеоризм. Предотвратить их можно, принимая диспергируемые таблетки вместе с пищей.

  • Кандидоз половых органов, кожи, слизистых.
  • Нарушение нормальной микрофлоры организма.
  • Обратимая лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, эозинофилия, панцитопения, миелосупрессия.
  • Головокружение, судороги, головная боль.
  • Дерматит, крапивница, кожный зуд.
  • Крайне редко отмечаются случаи тревожных состояний, гиперактивности, бессонницы, спутанного сознания, агрессивности, ажитации.

При появлении побочных действий лечебный курс Амоксиклавом Квиктаб 875 мг + 125 мг следует прекратить.

Передозировка

Передозировка препаратом проявляется болезненными реакциями органов пищеварения, нарушением водно-электролитного баланса. Эти явления лечат симптоматично, уделяя внимание коррекции водного баланса. Возможны почечная недостаточность, судороги. Для устранения последствий может применяться гемодиализ.

Сразу после передозировки Амоксиклавом Квиктаб 875 мг + 125 мг необходимо промыть желудок, вызвать рвоту, принять сорбент.

Сертификаты соответствия и анализа


Лекарственные взаимодействия

Бактериостатические химиотерапевтические средства не применяют с антибиотиком Амоксиклав Квиктаб 875 мг + 125 мг, так как эти комбинации действуют как антагонисты.

Аллопуринол с препаратом повышает риск аллергических реакций.

Метотрексат с сочетании с пенициллинами увеличивает токсичность последних, снижает их выведение. Возможны лейкопения, тромбоцитопения, язвообразование.

Пробенецид замедляет выведение амоксициллина почками, но не влияет на концентрацию клавулоновой кислоты.

Перорральные противозачаточные средства утрачивают эффективность при одновременном приеме антибиотика Амоксиклав Квиктаб 875 мг + 125 мг.

Антикоагулянты нежелательно совмещать с Амоксиклавом.

Сульфасалазин не назначают при курсе амоксициллина, чтобы сохранить противовоспалительную эффективность первого.

Дигоксин демонстрирует повышенную активность вместе с веществами Амоксиклава.

Не рекомендуется назначать Амоксиклав Квиктаб 875 мг + 125 мг вместе с дисульфирамом.

Аценокумарол или варфарин при одновременном приеме амоксициллина показывают рост уровня INR (международного нормализованного соотношения).

Микофенолат мофетил — на 50%. уменьшается концентрация активного вещества.

Особые указания

Дозировка Амоксиклава Квиктаб 875 мг + 125 мг взрослым, а также целесообразность его назначения определяются врачом после опроса пациента о гиперчувствительности к пенициллинам или другим бета-лактамным антибиотикам. Лечебный курссопровождается контролем функций печени, почек, органов кроветворения.

Коррекция дозировки и режима употребления требуется при тяжелых нарушениях почечной функции. Делить пополам растворимый Амоксиклав Квиктаб 875 мг + 125 мг не рекомендуется.

Препарат пьют непосредственно перед приемом пищи или во время еды, чтобы снизить риск нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта.

Если назначены высокие дозы, следует увеличить употребление воды для восполнения баланса жидкости.

Терапию корректируют, если формируется нечувствительность микрофлоры к амоксициллину.

Лечебный курс отменяют при проявлениях колита. Лекарства для уменьшения перистальтики кишечника противопоказаны.

После наступления видимых улучшений курс Амоксиклавом Квиктаб 875 мг + 125 мг должен продолжаться еще 48-72 часов.

Проба Кумбса при лечении может давать ложноположительный результат. Такую же реакцию могут демонстрировать анализы мочи на содержание глюкозы с использованием реактива Бенедикта или раствора Фелинга.

Содержание аспартама необходимо учитывать больным фенилкетонурией.

Проявления возможной холестатической желтухи проходят через несколько недель после окончания лечения.

Амоксиклав, как правило, хорошо переносится больными, побочные эффекты наблюдаются преимущественно у пациентов пожилого возраста, а также детей.

Употребление алкоголя во время лечебного курса может вызвать аллергию, токсический гепатит.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Данных о вредном влиянии препарата Амоксиклав Квиктаб 875 мг + 125 мг на плод нет, но по результатам отдельных исследований можно предположить связь профилактического курса с преждевременным разрывом околоплодных оболочек. Существуют единичные примеры развития у младенцев некротизирующего энтероколита, диареи, кандидоза. Амоксиклав Квиктаб при беременности, лактации применяют, если польза лечебного курса для матери значительно превышает потенциальный риск для ребенка.

Проникновение активных веществ в материнское молоко незначительное, при наличии четких показаний возможно назначение Амоксиклава Квиктаб 875 мг + 125 мг. Если у младенца на фоне приема лекарства матерью возникает диарея, кандидоз, препарат отменяют.

Применение у детей

Детям до 14 лет и тем, чья масса тела не превышает 40 кг, Амоксиклав Квиктаб 875 мг + 125 мг не назначают.

Применение при нарушении функции почек

Коррекция дозировки не требуется при клиренсе креатинина свыше 30 мл/мин. Без этого условия диспергируемый Амоксиклав 875 мг + 125 мг противопоказан.

Применение при нарушении функции печени

Амоксиклав Квиктаб 875 мг + 125 мг назначают с осторожностью, лечебный курс должен проходить под врачебным контролем.

Условия отпуска в аптеке

Препарат отпускается по назначению лечащего врача. Купить Амоксиклав 875 мг + 125 мг можно по рецепту.

Условия хранения

В неповрежденной упаковке диспергируемый Амоксиклав Квиктаб 875 мг + 125 мг сохраняет свойства 3 года при температуре до +25 о С.

Таблетки должны храниться в месте, недоступном для детей.

Аналоги

Аналоги Амоксиклава Квиктаб 875 мг + 125 мг содержат амоксициллин с клавулановой кислотой. Препараты, содержащие один из компонентов, не могут считаться полноценной заменой, поскольку спектр их воздействия значительно уже. Так же нельзя считать полноценными аналогами все лекарства из группы пенициллинов — они могут влиять на другие патогенные бактерии.

Абсолютный заменитель — Аугментин, отличающийся только вспомогательными веществами.

Дешевые аналоги с тем же действующим веществом:

Заменители с аналогичным эффектом, но другим действующим веществом:

АМОКСИКЛАВ КВИКТАБ 0,875+0,125 N14 ТАБЛ ДИСПЕРГ

Вид товара: Лекарственные средства
Действующие вещества: Амоксициллин, Клавулановая кислота
Производитель: Лек Д.Д.
Страна происхождения: Словения
Фармакотерапевтическая группа: антибиотик-пенициллин полусинтетический+бета-лактамаз ингибитор
Форма выпуска и упаковка: упак 14 таблеток
Температура хранения: от 2 °C до 25 °C
Беречь от детей: Да
Все лекарства Амоксиклав Квиктаб Все аналогичные товары

Аналогичные товары

Хемофарм А.Д.Вршац, произ-ая площадка Дубовац/ Хемофарм А.Д.

Глаксо Вэллком Продакшен

Ауробиндо фарма Лтд

Ауробиндо фарма Лтд

Ипка Лабораториз Лимитед

Хемофарм А.Д.Вршац, произ-ая площадка Дубовац/ Хемофарм А.Д.

Ауробиндо фарма Лтд

Читать о товаре

Амоксиклав Квиктаб инструкция по применению

Лекарственная форма

Состав

амоксициллина тригидрат1004.5 мг,

что соответствует содержанию амоксициллина875 мг

клавуланат калия148.87 мг,

что соответствует содержанию клавулановой кислоты125 мг

Вспомогательные вещества: ароматизатор тропическая смесь, ароматизатор сладкий апельсин, аспартам, кремния диоксид коллоидный безводный, железа (III) оксид желтый (E172), тальк, масло касторовое гидрированное, целлюлоза микрокристаллическая кремнийсодержащая

Фармакодинамика

Антибиотик широкого спектра действия; содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и ингибитор бета-лактамаз клавулановую кислоту. Клавулановая кислота обеспечивает стойкий инактивированный комплекс с этими ферментами и обеспечивает устойчивость амоксициллина к воздействию бета-лактамаз, продуцируемых микроорганизмами.

Клавулановая кислота, подобная по структуре бета-лактамным антибиотикам, обладает слабой собственной антибактериальной активностью.

Амоксиклав® активен в отношении чувствительных к амоксициллину штаммов, включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы, в т.ч. аэробные грамположительные бактерии: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus epidermidis (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; аэробные грамотрицательные бактерии: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; грамположительные анаэробы: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp.

Фармакокинетика

Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны.

После приема препарата внутрь оба компонента хорошо всасываются из ЖКТ, прием пищи не влияет на степень всасывания. Биодоступность амоксициллина и клавулановой кислоты – 90% и 70% соответственно. Cmax в плазме крови достигаются через 1 ч после приема препарата и составляют (в зависимости от дозы) для амоксициллина 3-12 мкг/мл, для клавулановой кислоты – около 2 мкг/мл.

Оба компонента характеризуются хорошим объемом распределения в жидкостях и тканях организма (секрет придаточных пазух носа, синовиальная жидкость, небные миндалины, среднее ухо, плевральная жидкость, слюна, бронхиальный секрет, легкие, матка, яичники, печень, предстательная железа, мышечная ткань, желчный пузырь, перитонеальная жидкость). В моче препарат присутствует в высоких концентрациях.

Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках.

Активные вещества проникают через плацентарный барьер и в следовых концентрациях выделяются с грудным молоком. Степень связывания с белками плазмы крови низкая.

Амоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму.

Амоксициллин выводится почками практически в неизмененном виде путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации. Клавулановая кислота выводится путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов. Небольшие количества могут выводиться через кишечник и легкие. T1/2 амоксициллина составляет около 1 ч. T1/2 клавулановой кислоты составляет около 1 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При тяжелой почечной недостаточности T1/2 увеличивается до 7.5 ч для амоксициллина и до 4.5 ч для клавулановой кислоты.

Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества перитонеальным диализом.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея; редко – повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), повышение уровня ЩФ, нарушения функции печени; в единичных случаях – холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль; очень редко – судороги (могут проявляться у пациентов с нарушением функции почек при приеме препарата в высоких дозах).

Со стороны системы кроветворения: редко – обратимая лейкопения (в т.ч. нейтропения), тромбоцитопения; очень редко – гемолитическая анемия, обратимое увеличение протромбинового времени (при совместном применении с антикоагулянтами).

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко – интерстициальный нефрит, кристаллурия.

Аллергические реакции: эритематозная сыпь, зуд, крапивница; редко – многоформная экссудативная эритема, ангионевротический отек, анафилактический шок; в единичных случаях – эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустуллез.

Прочие: редко – развитие суперинфекции (в т.ч. кандидоз).

Побочные эффекты в большинстве случаев слабые и преходящие

Особенности продажи

Особые условия

В связи с тем, что у большого количества пациентов с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом, получавших ампициллин, наблюдали появление эритематозной сыпи, применение антибиотиков группы ампициллина для таких пациентов не рекомендуется.

При курсовом лечении следует контролировать функции органов кроветворения, печени и почек.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция режима дозирования или увеличение интервалов между приемами препарата.

С целью снижения риска развития побочных реакций со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.

При применении Амоксиклава Квиктаб возможна ложноположительная реакция при определении уровня глюкозы в моче при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга (рекомендуют применять ферментативные реакции с глюкозидазой).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных об отрицательном влиянии Амоксиклава Квиктаб в рекомендуемых дозах на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами нет.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

— инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);

— инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);

— инфекции мочевыводящих путей

— инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы человека и животных;

— инфекции костной и соединительной ткани;

— инфекции желчных путей (холецистит, холангит);

Противопоказания

— указание в анамнезе на холестатическую желтуху или на нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты;

Дозировка

Внутрь. Таблетки необходимо растворить в половине стакана воды (не менее 30 мл) и тщательно перемешав, выпить. Возможно подержать таблетки во рту до полного растворения, после чего проглотить. С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат в начале приема пищи.

Взрослым и детям старше 12 лет (c массой тела >40 кг) при легком или среднетяжелом течении инфекции назначают по 1 таб. (625 мг) каждые 12 ч, в случае тяжелого течения инфекции и инфекций дыхательных путей – по 1 таб. (625 мг) каждые 8 ч или по 1 таб. (1000 мг) каждые 12 ч.

Продолжительность лечения – до 14 дней.

В случае начала лечения с парентерального введения препарата возможно продолжение терапии приемом внутрь таблеток Амоксиклав® Квиктаб.

В соответствии с тяжестью функциональных нарушений почек следует снизить дозу препарата и/или увеличить интервал применения. При почечной недостаточности средней степени тяжести (КК 10-30 мл/мин) назначают по 1 таб. (625 мг) каждые 12 ч. При почечной недостаточности тяжелой степени (КК

Амоксиклав® 2Х (875мг/125мг)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг/125 мг, 875 мг/125 мг

Состав

Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой содержит

активные вещества: амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) 500 мг и клавулановая кислота (в виде калия клавуланата) 125 мг (для дозировки 500 мг/125 мг) или амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) 875 мг и клавулановая кислота (в виде калия клавуланата) 125 мг (для дозировки 875мг/125 мг).

вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, кросповидон безводный, натрия карбоксиметилцеллюлоза, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая высушенная.

состав пленочной оболочки: гидроксипропилцеллюлоза, этилцеллюлоза, полисорбат, триэтилцитрат, титана диоксид (Е 171), тальк.

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатой формы, с фаской, с гравировкой «875/125» и риской на одной стороне, и гравировкой «АМС» – на другой стороне (для дозировки 875 мг/125 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Бета-лактамные антибактериальные препараты – Пенициллины. Пенициллины в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз. Клавулановая кислота+амоксициллин.

Код АТХ J01CR02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Амоксициллин и клавулановая кислота, полностью растворяются в водном растворе при физиологических значениях рН среды организма. Оба компонента хорошо абсорбируются после приема внутрь. Оптимально принимать амоксициллин/кислоту клавулановую во время или в начале приема пищи. После приема внутрь биодоступность амоксициллина и клавулановой кислоты составляет примерно 70%. Динамика концентрации препарата в плазме обоих компонентов аналогична. Максимальные сывороточные концентрации достигаются спустя 1 час после приема.

Концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты в сыворотке крови при приеме сочетания препаратов амоксициллина/клавулановой кислоты аналогичны тем, которые наблюдаются при пероральном раздельном приеме эквивалентной дозы амоксициллина и клавулановой кислоты.

Около 25% от общего количества клавулановой кислоты и 18% амоксициллина связываются с белками в плазме крови. Объем распределения при пероральном применении препарата составляет примерно 0,3-0,4 л/кг амоксициллина и 0,2 л/кг клавулановой кислоты.

После внутривенного введения, как амоксициллин, так и клавулановая кислота были обнаружены в желчном пузыре, клетчатке брюшной полости, коже, жире, мышечной ткани, синовиальной и перитонеальной жидкостях, желчи и гное. Амоксициллин плохо проникает в спинномозговую жидкость.

Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер. Оба компонента переходят также в грудное молоко.

Амоксициллин частично выводится с мочой в виде неактивной пенициллойной кислоты в количествах, эквивалентных 10-25% от первоначальной дозы. Клавулановая кислота метаболизируется в организме и выводится с мочой и фекалиями, а также в виде углекислого газа с выдыхаемым воздухом.

Средний период полувыведения амоксициллина/клавулановой кислоты составляет примерно 1 час, а средний общий клиренс около 25 л/ч. Примерно 60 – 70% амоксициллина и 40 – 65% клавулановой кислоты выводятся из организма в неизменном виде с мочой в течение первых 6 ч после приема однократной дозы таблеток амоксициллина/клавулановой кислоты. Во время различных исследований было обнаружено, что с мочой выводится 50-85% амоксициллина и 27-60% клавулановой кислоты в течение 24 часов. Наибольшее количество клавулановой кислоты выводится в течение первых 2 часов после применения.

Одновременное применение пробенецида замедляет выделение амоксициллина, но этот препарат не влияет на выведение клавулановой кислоты через почки.

Период полувыведения амоксициллина аналогичен у детей в возрасте от 3 месяцев до 2 лет, также у детей старшего возраста и взрослых. При назначении лекарственного средства очень маленьким детям (в том числе недоношенным новорожденным) в первые недели жизни, препарат не следует вводить чаще двух раз в сутки, что связано с незрелостью почечного пути выведения у детей. В связи с тем, что пожилые пациенты чаще страдают почечной дисфункцией, следует с осторожностью назначать препарат Амоксиклав 2Х этой группе пациентов, но если это необходимо, следует проводить мониторинг почечной функции.

Общий клиренс амоксициллина/клавулановой кислоты в плазме уменьшается прямо пропорционально снижению функций почек. Снижение клиренса амоксициллина более выражено по сравнению с кислотой клавулановой, так как большее количество амоксициллина выводится через почки. Следовательно, при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью, необходима коррекция дозы, чтобы предотвратить чрезмерное накопление амоксициллина и сохранить необходимый уровень клавулановой кислоты.

При назначении препарата пациентам с печеночной недостаточностью следует соблюдать осторожность при выборе дозы и регулярно контролировать функцию печени.

Фармакодинамика

Амоксициллин – это полусинтетический антибиотик из группы пенициллина (бета-лактамный антибиотик), который ингибирует один или более ферментов (часто упоминаемых как связывающие пенициллин протеины), участвующих в биосинтезе пептидогликана, который является важным структурным компонентом стенки бактериальной клетки. Ингибирование синтеза пептидогликана приводит к ослаблению стенки клетки, за которым обычно следует лизис клетки и ее гибель.

Амоксициллин разрушается бета-лактамазами, вырабатываемыми резистентными бактериями, и, следовательно, спектр активности одного амоксициллина не включает в себя микроорганизмы, вырабатывающие эти энзимы.

Клавулановая кислота является бета-лактамом, структурно связанным с пенициллинами. Она ингибирует некоторые бета-лактамазы, тем самым предотвращая инактивацию амоксициллина, и расширяет его спектр активности. Сама по себе клавулановая кислота не оказывает клинически значимого антибактериального действия.

Время превышения выше минимальной подавляющей концентрации (T > МПК) считается основным детерминантом эффективности амоксициллина.

Двумя основными механизмами резистентности к амоксициллину и кислоте клавулановой являются:

инактивация бактериальными бета-лактамазами, которые не подавляются кислотой клавулановой, включая классы В, С и D.

изменение пенициллин связывающих протеинов, что снижает аффинитет антибактериального средства к возбудителю-мишени.

Непроницаемость бактерий или механизмы эффлюксного насоса (транспортных систем) могут вызывать или поддерживать устойчивость бактерий, особенно грамотрицательных бактерий.

Пограничными значениями МПК для амоксициллина / клавулановой кислоты являются те, которые определены Европейским Комитетом по тестированию противомикробной чувствительности (EUCAST).

Амоксиклав Квиктаб, 875 мг+125 мг, таблетки диспергируемые, 14 шт.

Инструкция на Амоксиклав Квиктаб

Состав

Таблетки диспергируемые 1 табл.
активные вещества:
амоксициллина тригидрат 574 мг
1004,5 мг
(эквивалентно 500 или 875 мг амоксициллина соответственно)
клавуланат калия 148,87 мг
(эквивалентно 125 мг клавулановой кислоты для обеих дозировок)
вспомогательные вещества: ароматизатор «Тропическая смесь»; ароматизатор «Сладкий апельсин»; аспартам; кремния диоксид коллоидный безводный; железа (III) оксид желтый Е172; тальк; касторовое масло гидрированное; МКЦ кремнийсодержащая

Описание лекарственной формы

Продолговатые восьмиугольные таблетки светло-желтого цвета с вкраплениями коричневого цвета, с фруктовым запахом.

Фармакодинамика

Амоксиклав ® Квиктаб представляет собой комбинацию амоксициллина — полусинтетического пенициллина с широким спектром антибактериальной активности и клавулановой кислоты — необратимого ингибитора бета-лактамаз. Клавулановая кислота образует стойкий инактивированный комплекс с указанными ферментами и обеспечивает устойчивость амоксициллина к воздействию бета-лактамаз, продуцируемых микроорганизмами.

Клавулановая кислота, подобная по структуре бета-лактамным антибиотикам, обладает слабой собственной антибактериальной активностью.

Амоксиклав ® Квиктаб обладает широким спектром антибактериального действия. Активен в отношении чувствительных к амоксициллину штаммов, включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы:

– грамположительные аэробы — Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Staphylococcus aureus (кроме метициллинрезистентных штаммов), Staphylococcus epidermidis (кроме метициллинрезистентных штаммов), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp., Enterococcus spp.;

– грамотрицательные аэробы — Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Helicobacter pylori, Eikenella corrodens;

– грамположительные анаэробы — Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelli, Fusobacterium spp., Prevotella spp.;

– грамотрицательные анаэробы — Bacteroides spp.

Фармакокинетика

Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны. Оба компонента хорошо всасываются после приема внутрь, прием пищи не влияет на степень всасывания. Биодоступность амоксициллина и клавулановой кислоты при пероральном приеме составляет соответственно 90 и 70%.

Пик плазменных концентраций достигается приблизительно через 1 ч после приема. Значения Cmax составляют для амоксициллина (в зависимости от дозы) 3–12 мкг/мл, для клавулановой кислоты — около 2 мкг/мл. T1/2 амоксициллина составляет 78 мин, клавулановой кислоты — 60–70 мин.

Оба компонента характеризуются хорошим Vd в жидкостях и тканях организма (секрет придаточных пазух носа, синовиальная жидкость, небные миндалины, среднее ухо, плевральная жидкость, слюна и бронхиальный секрет, легкие, матка, яичники, печень, предстательная железа, мышечная ткань, желчный пузырь, перитонеальная жидкость.) В моче препарат присутствует в высоких концентрациях.

Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через гематоэнцефалический барьер при невоспаленных мозговых оболочках.

Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер и в следовых концентрациях выводятся в грудное молоко.

Амоксициллин и клавулановая кислота характеризуются низким связыванием с белками плазмы.

Амоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму.

Амоксициллин выводится почками практически в неизмененном виде путем тубулярной секреции и клубочковой фильтрации. Клавулановая кислота выводится путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов. Небольшие количества могут выводиться через кишечник и легкими. T1/2 амоксициллина удлиняется до 7,5 ч у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью. T1/2 клавуланата может удлиняться до 4,5 ч у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества — перитонеальным диализом.

Амоксиклав Квиктаб: Показания

Инфекции, вызванные чувствительными штаммами микроорганизмов:

инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);

инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);

инфекции мочевыводящих путей;

инфекции в гинекологии;

инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы человека и животных;

инфекции костной и соединительной тканей;

инфекции желчных путей (холецистит, холангит);

Амоксиклав Квиктаб: Противопоказания

повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;

повышенная чувствительность в анамнезе к любому антибиотику из группы пенициллинов, цефалоспоринов, другим бета-лактамным антибиотикам;

наличие в анамнезе указаний на холестатическую желтуху и/или другие нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты;

дети до 12 лет или с весом тела

Амоксиклав ® Квиктаб может назначаться во время беременности при наличии четких показаний.

Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах проникают в грудное молоко.

Способ применения и дозы

Внутрь. Таблетки необходимо растворить в половине стакана воды (минимум 30 мл) и тщательно перемешать, затем выпить или таблетки подержать во рту до полного растворения, после чего проглотить.

С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат в начале еды.

Взрослым и детям старше 12 лет (или массой тела >40 кг): в случае легкого и среднетяжелого течения инфекции — 1 табл. (625 мг) каждые 12 ч, в случае инфекций дыхательных путей и тяжелого течения инфекций — 1 табл. (625 мг) каждые 8 ч или 1 табл. (1000 мг) каждые 12 ч.

В случае начала лечения с парентерального введения препарата его возможно продолжить приемом пероральных таблеток Амоксиклав ® Квиктаб.

Продолжительность лечения — до 14 дней.

Дозировки при почечной недостаточности

В соответствии с тяжестью функциональных нарушений почек необходимо снизить дозу препарата и/или увеличить интервал дозирования.

Больным с почечной недостаточностью умеренной степени (Cl креатинина от 10 до 30 мл/мин) рекомендуется 1 табл. (625 мг) каждые 12 ч.

Больным с тяжелой почечной недостаточностью (Cl креатинина

Побочные эффекты в большинстве случаев слабые и преходящие.

Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея; редко — нарушение функции печени, повышение активности АЛТ или АСТ, повышение уровня ЩФ; в единичных случаях — холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.

Аллергические реакции: зуд, крапивница, эритематозные высыпания; очень редко — мультиформная экссудативная эритема, ангионевротический отек, анафилактический шок, аллергический васкулит; в единичных случаях — эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустуллез.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль; очень редко — судороги (могут проявляться у пациентов с нарушением функции почек при приеме высоких доз препарата).

Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: редко — обратимая лейкопения (включая нейтропению) и тромбоцитопения; очень редко — гемолитическая анемия, обратимое увеличение ПВ.

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — интерстициальный нефрит, кристаллурия.

Прочие: редко — кандидоз и другие виды суперинфекции.

Передозировка

Сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки препарата нет.

Симптомы: в большинстве случаев включают расстройства со стороны ЖКТ (боль в животе, диарея, рвота), возможны также тревожное возбуждение, бессонница, головокружение, в единичных случаях — судорожные припадки.

Лечение: симптоматическое. При передозировке пациент должен находиться под наблюдением врача.

В случае недавнего приема (менее 4 ч) необходимо провести промывание желудка и назначить активированный уголь для уменьшения всасывания. Амоксициллин/клавуланат калия удаляется гемодиализом.

Взаимодействие

Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, аминогликозиды замедляют абсорбцию, аскорбиновая кислота — повышает абсорбцию.

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

Одновременное применение препарата Амоксиклав ® Квиктаб и метотрексата повышает токсичность метотрексата.

Назначение совместно с аллопуринолом повышает частоту развития экзантемы. Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом.

В некоторых случаях прием препарата может увеличивать ПВ, в связи с этим следует соблюдать осторожность при одновременном назначении антикоагулянтов и препарата Амоксиклав ® Квиктаб.

При комбинации с рифампицином — взаимное ослабление антибактериального эффекта. Амоксиклав ® Квиктаб следует применять за несколько часов до приема бактериостатических антибиотиков (макролидов, тетрациклинов), сульфаниламидов.

Пробенецид снижает выведение амоксициллина, увеличивая его сывороточную концентрацию. Амоксиклав ® Квиктаб снижает эффективность пероральных контрацептивов.

Особые указания

При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени, почек.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция дозы или увеличение интервалов между приемом препарата.

С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат в начале приема пищи.

Лабораторные показатели: высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Фелинга. Рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозидазой.

Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. Данных об отрицательном влиянии препарата Амоксиклав ® Квиктаб в рекомендуемых дозах на способности к управлению автомобилем или работе с механизмами нет.