Дипиридамол (Dipyridamole)
Содержание
Структурная формула
Русское название
Латинское название вещества Дипиридамол
Химическое название
Брутто-формула
Фармакологическая группа вещества Дипиридамол
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Код CAS
Характеристика вещества Дипиридамол
Кристаллический порошок желтого цвета, с горьким вкусом, без запаха. Растворим в разбавленных кислотах, метаноле и хлороформе и практически нерастворим в воде. Молекулярная масса 504,53.
Фармакология
Оказывает влияние как на первичную, так и на вторичную агрегацию тромбоцитов. Тормозит их адгезию, потенцирует антиагрегационный эффект простациклина. В механизме действия существенное значение имеет ингибирование фосфодиэстеразы и повышение содержания цАМФ в тромбоцитах, что приводит к торможению их агрегации. Кроме этого, стимулируется высвобождение простациклина эндотелиальными клетками, угнетается образование тромбоксана A2. Оказывает вазодилатирующее действие на коронарные сосуды путем ингибирования аденозиндезаминазы (это свойство используется для проведения фармакологических проб), тормозится обратный захват аденозина эритроцитами (возможно, путем влияния на специальный нуклеозидный транспортер в клеточной мембране) и повышается его концентрация в крови. Аденозин стимулирует аденилатциклазу и, в свою очередь, увеличивает содержание цАМФ в тромбоцитах. Наряду с этим он влияет на гладкую мускулатуру сосудов и препятствует высвобождению катехоламинов.
После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ . Биодоступность составляет 37–66%. Cmax — 75 мин. Связывание с белками плазмы — 91–99% (преимущественно с альбумином и кислым альфа1-гликопротеином). Быстро проникает в ткани. Фармакокинетика двухфазная — в первой фазе T1/2 — примерно 40 мин; во второй фазе — около 10 ч. Метаболизируется преимущественно в печени, 20% препарата включается в энтерогепатическую циркуляцию. Экскретируется с желчью в виде моноглюкуронида и небольшого количества диглюкуронида. Почечная элиминация незначительна. Возможна кумуляция (преимущественно при нарушенной функции печени).
В качестве антиагрегационного средства чаще используется в комбинации с ацетилсалициловой кислотой. Тормозит адгезию тромбоцитов в сосудах и в меньшей степени — агрегацию. Антиагрегационный эффект возникает при концентрации в плазме 0,1 мкг/мл. Дозозависимо удлиняет патологически укороченное время жизни тромбоцитов. Расширяет коронарные артерии, особенно неизмененные, вызывает феномен межкоронарного обкрадывания. Дипиридамоловая стресс-эхокардиография в диагностике ИБС у больных с ангиографически неизмененными коронарными артериями отличается высокой чувствительностью в сочетании с высокой специфичностью (соответственно 91 и 83%); чувствительность этого теста выше при многососудистом поражении у пациентов с хорошо развитыми коллатералями и у больных со сниженной региональной перфузией миокарда. Нормализует венозный отток, снижает частоту возникновения тромбоза глубоких вен в послеоперационном периоде. Улучшает микроциркуляцию в сетчатой оболочке глаза, почечных клубочках. Снижает сопротивление мозговых сосудов, эффективен при динамических нарушениях мозгового кровообращения. Обладает профилактическим действием в отношении тромбирования имплантатов и венозных коронарных шунтов (в комплексе с антикоагулянтами). В комплексе с ацетилсалициловой кислотой предотвращает образование тромботических наложений на протезах клапанов сердца. По данным ангиографического исследования комбинация ацетилсалициловой кислоты с дипиридамолом замедляет прогрессирование периферического атеросклероза. В акушерской практике корригирует плацентарный кровоток, предупреждает дистрофические изменения в плаценте (при угрозе преэклампсии), устраняет гипоксию тканей плода и способствует накоплению в них гликогена. Является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона; повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям.
Применение вещества Дипиридамол
Профилактика артериальных и венозных тромбозов, в т.ч. после операции протезирования клапанов сердца; профилактика окклюзии стентов и аортокоронарных шунтов (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой); лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу; дисциркуляторная энцефалопатия; нарушения микроциркуляции любого генеза (в составе комплексной терапии); хронические облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей, особенно при наличии факторов риска (артериальная гипертензия, курение); первичная и вторичная профилактика ИБС , особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты; профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности; лечение и профилактика ДВС-синдрома у детей при инфекционных токсикозах и септицемии; профилактика и лечение гриппа и ОРВИ; проведение дипиридамол-таллиевой−201 перфузионной сцинтиграфии с физической нагрузкой, дипиридамоловой стресс-эхокардиографии.
Противопоказания
Гиперчувствительность, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий, субаортальный стеноз аорты, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипотензия, коллапс, тяжелая артериальная гипертензия, тяжелые нарушения сердечного ритма, геморрагические диатезы, хронические обструктивные заболевания легких, заболевания с повышенным риском развития кровотечений ( в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность.
Ограничения к применению
Не рекомендуется детям и подросткам до 12 лет (безопасность и эффективность применения не определены).
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и грудном вскармливании возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка (проникает в грудное молоко).
Категория действия на плод по FDA — B.
Побочные действия вещества Дипиридамол
Со стороны нервной системы и органов чувств: слабость, головокружение, головная боль, ощущение заложенности уха, шум в голове.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердцебиение, тахикардия, брадикардия, приливы крови к лицу, синдром коронарного обкрадывания (при использовании доз более 225 мг/сут), снижение АД (особенно при быстром в/в введении), тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечение, повышенная кровоточивость.
Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, диарея, эпигастральная боль.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.
Прочие: артрит, миалгия, ринит.
Взаимодействие
Антациды уменьшают Cmax дипиридамола из-за снижения абсорбции. Ацетилсалициловая кислота и непрямые антикоагулянты усиливают эффект, гепарин повышает риск развития геморрагических осложнений. При сочетании с клопидогрелом увеличивается риск кровотечения. При одновременном применении с флударабином эффекты флударабина, вероятно, могут снижаться. Дипиридамол увеличивает плазменную концентрацию и кардиоваскулярные эффекты аденозина. Дипиридамол может препятствовать антихолинэстеразному эффекту ингибиторов холинэстеразы, в связи с этим потенциально возможно усугубление течения myasthenia gravis. Нельзя смешивать в одном шприце дипиридамол с другими препаратами (возможно выпадение осадка).
Передозировка
Симптомы: кратковременное снижение АД и тахикардия.
Лечение: симптоматическая терапия, включая введение вазопрессорных агентов.
Пути введения
Меры предосторожности вещества Дипиридамол
Для уменьшения диспепсических явлений принимают с молоком.
При возникновении синдрома коронарного обкрадывания для улучшения внутрисердечного кровотока показано назначение аминофиллина.
Дипиридамол – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 25 мг, 50 мг и 75 мг, суспензия) лекарства для лечения тромбоза, эмболии и нарушений кровообращения у взрослых, детей и при беременности. Состав
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Дипиридамол. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Дипиридамола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Дипиридамола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения тромбоза, эмболии и нарушений кровообращения у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Дипиридамол – антиагрегант, ангиопротектор, иммуномодулятор. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.
Обладает сосудорасширяющим действием, понижает сопротивление резистивных коронарных сосудов (главным образом артериол), увеличивает объемную скорость коронарного кровотока. Способен уменьшать перфузию ишемизированных зон миокарда.
Механизм действия окончательно не выяснен. Полагают, что дипиридамол увеличивает содержание аденозина (нарушая его обратный захват), а также способствует повышению концентрации цАМФ вследствие ингибирования фермента ФДЭ.
Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и интерферона гамма лейкоцитами крови. Повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.
Состав
Дипиридамол + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема внутрь дипиридамол полностью абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы высокое. Метаболизируется в печени и выводится с желчью главным образом в виде глюкуронидов. Выведение может замедляться вследствие энтерогепатической рециркуляции. В небольшом количестве выводится с мочой.
Показания
- лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- профилактика артериальных и венозных тромбозов и их осложнений;
- профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;
- профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;
- нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);
- профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора).
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 25 мг, 50 мг и 75 мг.
Суспензия для приема внутрь 50 мг.
Других лекарственных форм, будь-то капсулы или уколы в ампулах, не существует.
Инструкция по применению и режим дозирования
Внутрь, натощак, за 1 ч до еды, запивая стаканом воды (можно молоком).
Для профилактики и терапии тромбоэмболических осложнений – по 75 мг 5-6 раз в день, в комбинации с ацетилсалициловой кислотой – 3 раза в день; при хронической коронарной недостаточности – по 75-100 мг 3 раза в день.
Внутрь. Перед применением взбалтывать!
Принимают за 1 ч до еды. Режим дозирования устанавливается врачом индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и реакции больного на лечение.
Если врачом не назначено иначе, рекомендуются следующие режимы дозирования: Для уменьшения агрегации тромбоцитов рекомендуется применять дипиридамол в дозе 300 мг в сутки в несколько приемов (по 2 чайной (100 мг) ложки 3 раза в день). В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг в сутки.
Для профилактики гриппа и других ОРВИ, особенно в период эпидемий, принимать дипиридамол по следующей схеме: по 50 мг (1 чайная ложка) в сутки 1 раз в 7 дней в течение 4-5 недель.
Побочное действие
- тошнота, рвота;
- диарея;
- артериальная гипотензия;
- приливы;
- тахикардия (особенно при одновременном приеме вазодилататоров);
- головокружение;
- головная боль;
- кожная сыпь;
- крапивница;
- миалгия;
- повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.
Противопоказания
- острый инфаркт миокарда;
- распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных сосудов;
- нестабильная стенокардия;
- субаортальный стеноз аорты;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- выраженная артериальная гипотензия;
- тяжелые нарушения сердечного ритма;
- склонность к кровотечениям;
- выраженная почечная недостаточность;
- детский возраст до 12 лет;
- повышенная чувствительность к дипиридамолу.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение Дипиридамола при беременности, особенно во 2 и 3 триместрах, возможно в случаях крайней необходимости.
Применение у детей
Противопоказан детям в возрасте до 12 лет (безопасность и эффективность применения не определены).
Особые указания
С осторожностью применять у пациентов с артериальной гипотензией, недавно перенесенным инфарктом миокарда, сердечной недостаточностью.
Имеются данные о том, что при внутривенном введении дипиридамола возможно неравномерное перераспределение кровотока в коронарных сосудах и развитие синдрома обкрадывания, сопровождающегося усугублением симптомов стенокардии (в т.ч. депрессией сегмента ST на ЭКГ). В связи с этим не рекомендуется в/в введение дипиридамола.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении средств, которые снижают кислотность содержимого желудка (антацидов, блокаторов гистаминовых H2-рецепторов (в т.ч. циметидина), ингибиторов протонового насоса (в т.ч. омепразола) может уменьшаться биодоступность дипиридамола.
При одновременном применении с антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой усиливается антиагрегантное действие дипиридамола.
При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможны нарушения памяти и внимания у пациентов пожилого возраста.
При одновременном применении с бета-адреноблокаторами описаны случаи брадикардии и асистолии при применении дипиридамола у пациентов, получающих бета-адреноблокаторы.
При одновременном применении с аденозином усиливается действие аденозина.
При одновременном применении с добутамином возникает риск развития тяжелой артериальной гипотензии.
При одновременном применении с кофеином, другими ксантиновыми производными уменьшается эффективность дипиридамола.
Для профилактики рецидивов, у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов, дипиридамол рекомендуется принимать по схеме: 100 мг (2 чайных ложки) 2 раза в день 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.
Аналоги лекарственного препарата Дипиридамол
Структурные аналоги по действующему веществу:
Дипиридамол аналоги
На данной странице представлен список всех аналогов Дипиридамол по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.
- Самый дешевый аналог Дипиридамол:Аспикор
- Самый популярный аналог Дипиридамол:Тромбитал
- Классификация АТХ: Дипиридамол
- Действующие вещества / состав: дипиридамол
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Аспикор ацетилсалициловая кислота Аналог по показанию и способу применения |
23 руб | — |
| 2 | Тромбо АСС ацетилсалициловая кислота Аналог по показанию и способу применения |
36 руб | — |
| 3 | Агри Aconitum napellus, Aconitum, Arsenum iodatum Аналог по показанию и способу применения |
52 руб | 85 грн |
| 4 | Аспирин кардио Аналог по показанию и способу применения | 66 руб | 19 грн |
| 5 | Тромбитал магния гидроксид, ацетилсалициловая кислота Аналог по показанию и способу применения |
73 руб | — |
При расчетах стоимости дешевых аналогов Дипиридамол учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Тромбитал магния гидроксид, ацетилсалициловая кислота Аналог по показанию и способу применения |
73 руб | — |
| 2 | Кардиомагнил ацетилсалициловая кислота Аналог по показанию и способу применения |
80 руб | 33 грн |
| 3 | Брилинта тикагрелор Аналог по показанию и способу применения |
2550 руб | 426 грн |
| 4 | Плавикс клопидогрел Аналог по показанию и способу применения |
169 руб | 169 грн |
| 5 | Клопидогрел Канонфарма клопидогрел Аналог по показанию и способу применения |
— | — |
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
Все аналоги Дипиридамол
Аналоги по составу и показанию к применению
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Курантил дипиридамол | 469 руб | 74 грн |
| Курантил N дипиридамол | 469 руб | 630 грн |
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Дипиридамол, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
Аналоги по показанию и способу применения
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Агренокс Ацетилсалициловая кислота и дипиридамол | 854 руб | 650 грн |
| Аспимаг | — | — |
| Монафрам антител моноклональных FRaMon F (аb) 2 фрагменты | 25000 руб | — |
| Агри Aconitum napellus, Aconitum, Arsenum iodatum | 52 руб | 85 грн |
| Атерокард | — | 16 грн |
| Атрогрел | — | 18 грн |
| Зилт клопидогрел | 400 руб | 312 грн |
| Клопидогрел-Ратиофарм | — | 238 грн |
| Клопидогрель клопидогрел | — | 21 грн |
| Лопирел клопидогрел | 134 руб | 37 грн |
| Пингель | — | 188 грн |
| Плавикс клопидогрел | 169 руб | 169 грн |
| Тромбонет клопидогрел | — | 30 грн |
| Торадив торасемид | — | 61 грн |
| Гридокляйн клопидогрел | — | — |
| Деплат клопидогрел | — | 320 грн |
| Карум-Сановель клопидогрел | — | — |
| Клодия клопидогрел | — | 54 грн |
| Клопидал клопидогрел | — | — |
| Клопидогрел-Апотекс клопидогрел | — | — |
| Клопидогрел-Рихтер клопидогрел | 406 руб | — |
| Клопидогрел-Тева клопидогрел | 263 руб | 23 грн |
| Клопидогрель-Зентива клопидогрел | — | 68 грн |
| Клопидогрель-Фармекс клопидогрел | — | 46 грн |
| Клопикор клопидогрел | — | — |
| Лопигрол клопидогрел | — | 192 грн |
| Медогрель клопидогрел | — | 67 грн |
| Нугрел клопидогрел | — | 72 грн |
| Онеклапз клопидогрел | — | 63 грн |
| Плавигрель клопидогрел | — | — |
| Плагрил клопидогрел | 301 руб | 37 грн |
| Платогрил клопидогрел | — | 56 грн |
| Тессирон клопидогрел | — | — |
| Фламогрель клопидогрел | — | 23 грн |
| Джендогрел | — | — |
| Агрегаль Клопидогрел | 280 руб | — |
| Эгитромб клопидогрел | 600 руб | 723 грн |
| Клопидогрел Канонфарма клопидогрел | — | — |
| Баклан клопидогрел | — | — |
| Тромборель клопидогрел | — | — |
| Ипатон тиклопидин | — | 90 грн |
| Тиклид тиклопидин | 3000 руб | 520 грн |
| Аклотин Тиклопидин | 2200 руб | — |
| Аcпекард | — | — |
| Аспирин кардио | 66 руб | 19 грн |
| Ацекардин | — | 15 грн |
| Годасал ацетилсалициловая кислота | — | 22 грн |
| Полокард ацетилсалициловая кислота | — | 52 грн |
| Ацекор Кардио | — | 30 грн |
| Тромболик Кардио | — | 25 грн |
| Лоспирин ацетилсалициловая кислота | — | 16 грн |
| Тромбо АСС ацетилсалициловая кислота | 36 руб | — |
| Тромболек-Кардио ацетилсалициловая кислота | — | 30 грн |
| Аспенорм | — | 24 грн |
| Экорин | — | — |
| Акард ацетилсалициловая кислота | — | 21 грн |
| АСК ацетилсалициловая кислота | — | — |
| Аспикор ацетилсалициловая кислота | 23 руб | — |
| Кардиомагнум ацетилсалициловая кислота | — | — |
| Эпопростенол-Тева | — | — |
| Вентавис илопрост | 7500 руб | 32575 грн |
| Иломедин илопрост | 7403 руб | 2100 грн |
| Интегрилин эптифибатид | 11885 руб | 1571 грн |
| Дисгрен трифлусал | — | 96 грн |
| Эффиент прасугрел | 2500 руб | 1500 грн |
| Плестазол цилостазол | — | 71 грн |
| Плетал цилостазол | 4960 руб | 1834 грн |
| Брилинта тикагрелор | 2550 руб | 426 грн |
| Комби-Аск ацетилсалициловая кислота, магния гидроксид | — | — |
| Коплавикс ацетилсалициловая кислота, клопидогрел | 845 руб | 600 грн |
| Аспигрель | — | — |
| Тромбитал магния гидроксид, ацетилсалициловая кислота | 73 руб | — |
| ТромбоМАГ ацетилсалициловая кислота, магния гидроксид | 82 руб | — |
| Кардиомагнил Форте ацетилсалициловая кислота | 144 руб | 33 грн |
| Кардиомагнил ацетилсалициловая кислота | 80 руб | 33 грн |
| Магникор ацетилсалициловая кислота, магния гидроксид | — | 7 грн |
Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Фенилин | 63 руб | 9 грн |
| Фенилин-Здоровье фениндион | — | 6 грн |
| Варфарекс варфарин | 137 руб | 15 грн |
| Варфарин | 42 руб | 10 грн |
| Варфарин никомед варфарин | 84 руб | 72 грн |
| Варфарин орион варфарин | — | 54 грн |
| Варфарин-ФС варфарин | — | 38 грн |
| Синкумар аценокумарол | 866 руб | 42 грн |
| Синтром Аценокумарол | 280 руб | — |
| Пиявит порошок пиявок медицинских | — | — |
| Гепарин гепарин натрия | 42 руб | 30 грн |
| Гепарин-Биолек гепарин натрия | — | 156 грн |
| Гепарин-Индар гепарин натрия | — | 44 грн |
| Гепарин-Новофарм гепарин натрия | — | 22 грн |
| Гепарин-Фармекс гепарин натрия | — | 160 грн |
| Гепарин-натрий Браун гепарин натрия | 1260 руб | — |
| Антитромбин III человеческий декстрозы моногидрат, натрия хлорид, натрия цитрата дигидрат, трисгидроксиметиламинометан | 18000 руб | — |
| Фрагмин далтепарин натрия | 201 руб | 126 грн |
| Фленокс эноксапарин натрия | 889 руб | 64 грн |
| Клексан эноксапарин натрия | 345 руб | 19 грн |
| Новопарин эноксапарин натрия | — | 142 грн |
| Эноксапарин-Фармекс эноксапарин натрия | — | 57 грн |
| Анфибра эноксапарин натрия | 1831 руб | — |
| Эниксум эноксапарин натрия | 1309 руб | — |
| Гемапаксан эноксапарин натрия | 1208 руб | 1050 грн |
| Фраксипарин надропарин кальция | 240 руб | 96 грн |
| Фраксипарин Форте | 4275 руб | — |
| Флюксум парнапарин натрия | 1202 руб | — |
| Вессел Дуэ Ф сулодексид | 1739 руб | 122 грн |
| Ангиофлюкс сулодексид | 1409 руб | 1250 грн |
| Цибор бемипарин натрия | 2630 руб | — |
| Цибор бемипарин натрия | 2630 руб | 15 грн |
| Дистрептаза стрептодорназа, стрептокиназа | 2550 руб | 67 грн |
| Тобарпин батроксобин | — | — |
| Фортелизин фортеплазе | 15873 руб | — |
| Фармакиназа | — | 1150 грн |
| Стрептокиназа-Биофарма стрептокиназа | — | 1702 грн |
| Тромбофлюкс стрептокиназа | 1482 руб | — |
| Актилизе альтелаза | 17000 руб | 4200 грн |
| Гемаза рекомбинантная проурокиназа | 896 руб | 590 грн |
| Урокиназа Медак урокиназа | 14490 руб | 5643 грн |
| Фибринолизин фибринолизин (человека) | — | — |
| Сепротин протеин С человеческий | — | 12009 грн |
| Метализе тенектеплаза | 24640 руб | 25000 грн |
| Биострепта стрептодорназа, стрептокиназа | — | 260 грн |
| Ангиокс бивалирудин | — | — |
| Прадакса дабигатрана этексилат | 500 руб | 623 грн |
| Эликвис апиксабан | 668 руб | 363 грн |
| Пентосан полисульфат sp 54 натрия пентозана полисульфат | 6580 руб | 507 грн |
| Арикстра | 2309 руб | 432 грн |
| Ксарелто ривароксабан | 1050 руб | 2 грн |
Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?
Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.
Дипиридамол цена
На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Дипиридамол и узнать о наличии в аптеке поблизости
Дипиридамол
Состав
В 1 таблетке— дипиридамола в пересчете на сухое вещество 25 мг, 50 мг, 75 мг.
Кальция стеарат, крахмал, лактозы моногидрат, как вспомогательные вещества.
Форма выпуска
- Раствор в ампулах;
- таблетки.
Фармакологическое действие
Антитромботическое, антиагрегантное, сосудорасширяющее.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Обладает сосудорасширяющим действием (преимущественно коронарные сосуды), тормозит склеивание тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию, увеличивает скорость кровотока и оказывает ангиопротекторное действие. Способствует развитию коллатерального кровообращения в сосудах сердца.
Нормализует венозный отток, в связи с чем снижается риск возникновения тромбоза в послеоперационном периоде. Снижает тонус сосудов мозга, поэтому применяется при транзиторных ишемических атаках. Улучшает плацентарное кровообращение, что устраняет гипоксию плода.
Механизм действия Дипиридамола заключается в усилении активности аденозина и снижении захвата его тканями. Аденозин влияет на мускулатуру сосудов и блокирует высвобождение норэпинефрина, который вызывает сужение сосудов, повышение АД и ОПСС.
Блокируя фосфодиэстеразу, уменьшает освобождение активаторов агрегации из тромбоцитов, что препятствует их склеиванию. Снижение адгезивности тромбоцитов делает невозможным образование тромбов в сосудах. Как дезагрегант используется в комбинации с ацетилсалициловой кислотой.
Фармакокинетика
Максимальная концентрация — через 1 час после приема. Накопление происходит в миокардиоцитах. В печени подвергается метаболизму. Возможна кумуляция при нарушении функции печени.
Показания к применению
- профилактика окклюзии стентов и шунтов;
- хроническая коронарная недостаточность;
- инфаркт миокарда (не в острой стадии);
- приступы стенокардии;
- артериальные и венозные тромбозы;
- профилактика тромбоэмболийпосле операций на сердце;
- ишемический инсульт;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- плацентарная недостаточность;
- нарушения микроциркуляции любой этиологии;
- атеросклероз сосудов нижних конечностей;
- ДВС-синдром у детей при токсикозах и сепсисе;
- гломерулонефрит.
Противопоказания
- нестабильнаястенокардия;
- артериальная гипотензия;
- гиперчувствительность;
- острый инфаркт миокарда;
- декомпенсированная ХСН;
- тяжелые формы аритмий;
- геморрагический диатез;
- печеночная недостаточность;
- язвенная болезнь желудка со склонностью к кровотечениям.
C осторожностью применяется в период лактации и у детей до 12 лет. Нельзя применять внутривенно при коллапсе.
Побочные действия
- сердцебиение;
- головная боль;
- шум в голове;
- тахикардия;
- гиперемиялица;
- снижение АД (при в/в введении);
- диспептические расстройства;
- тромбоцитопения;
- повышенная кровоточивость или кровотечения;
- аллергические реакции.
Дипиридамол, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Дипиридамол принимают внутрь за 1 ч до еды, со стаканом воды. Для уменьшения раздражающего действия на слизистую желудка можно запивать молоком.
Для профилактики тромбозов — по 75 мг до 6 раз в сутки. СД 300-450 мг.
Коронарная недостаточность — 25-50 мг трижды в сутки. СД при этом состоянии 150-200 мг.
Для профилактики тромбирования стента и шунтов — 50 мг с АСК, с переходом на 100 мг 4 раза в день. Применяют до операции и в течение недели после операции.
При облитерирующих заболеваниях сосудов конечностей — 75 мг трижды в сутки.
Для детей СД — 5-10 мг/кг веса.
Инструкция по применению Дипиридамола предупреждает об ограничении употребления кофе и чая, которые ослабляют действие препарата.
Передозировка
Проявляется снижением артериального давления, повышенной кровоточивостью, головокружением и сердцебиением.
Взаимодействие
Антиагрегантное действие препарата усиливается при приеме АСК, тетрациклинов, пенициллинов, цефалоспоринов, непрямых антикоагулянтов, никотиновой кислоты. Гепарин, тромболитики и непрямые антикоагулянты повышают возможность геморрагических осложнений. Ксантины и кофеин содержащие препараты уменьшают антитромботический и сосудорасширяющий эффекты. Антациды снижают абсорбцию и уменьшают концентрацию.
Дипиридамол усиливает действие гипотензивных средств.
Условия продажи
Отпускается по рецепту.
Условия хранения
При температуре не более 250С
Срок годности
Дипиридамол при беременности
Среди осложнений, которые встречаются при беременности, следует отметить привычное невынашивание и фетоплацентарную недостаточность, при которых применяется антиагрегант дипиридамол. Безопасность его проверена исследованиями и многими годами применения. Он применяется для коррекции нарушений плацентарного кровотока и улучшения микроциркуляции при гестозе второй половины беременности. Улучшение кровообращения в сосудах плаценты и улучшение доставки кислорода предупреждает развитие гипоксии плода.
Действие направлено также на торможение тромбообразования и расширение сосудов. Препарат назначают по 25 мг 3 раза продолжительностью 4—6 недель. С осторожностью его следует назначать лишь при беременности в первом триместре.
Дипиридамол
Дипиридамол: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Dipiridamol
Код ATX: B01AC07
Действующее вещество: дипиридамол (dipyridamole)
Производитель: таблетки – ООО «Озон» (Россия), АО «Фармацевтическое предприятие «Оболенское» (Россия), АО «ВЕРТЕКС» (Россия); суспензия – Роземонт Фармасьютикалз Лтд (Великобритания)
Актуализация описания и фото: 18.09.2019
Цены в аптеках: от 188 руб.
Дипиридамол – вазодилатирующий препарат.
Форма выпуска и состав
- Таблетки, покрытые оболочкой (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке: по 25 и 50 мг – 5 или 10 упаковок, по 75 мг – 4 или 10 упаковок);
- Суспензия для приема внутрь: ярко-желтая жидкость с характерным запахом миндаля (по 150 мл во флаконах из оранжевого стекла (тип III), в картонной пачке 1 флакон).
Активное вещество – дипиридамол:
- 1 таблетка – 25, 50 или 75 мг;
- 5 мл суспензии – 50 мг.
Вспомогательные вещества суспензии: аммония глицирризинат, алюминия магния силикат, пропиленгликоль (E1520), полисорбат 80, мальтитол жидкий (E965), натрия гидроортофосфат безводный (E339), лимонной кислоты моногидрата раствор 5%, эмульсия симетикона 30% (Q7-2587), левоментол, метилпарагидроксибензоат (E218), натрия гидроортофосфата безводного раствор 5%, пропилпарагидроксибензоат (E216), камедь ксантановая (E415), ароматизатор Миндаль (F31209) (в состав входят пропиленгликоль и этанол), лимонной кислоты моногидрат (E330), вода очищенная.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Дипиридамол улучшает микроциркуляцию, подавляет агрегацию и адгезию тромбоцитов, обладает мягким сосудорасширяющим эффектом.
Механизм тормозящего воздействия дипиридамола на агрегацию тромбоцитов связан с подавлением обратного захвата аденозина (ингибитора реактивности тромбоцитов) эритроцитами, тромбоцитами и клетками эндотелия, а также с ингибированием фосфодиэстераз тромбоцитов и активацией аденилатциклазы. Таким образом, препарат предупреждает высвобождение из тромбоцитов активаторов агрегации, в т. ч. серотонина, аденозиндифосфата (АДФ), тромбоксана (ТхА2). Дипиридамол увеличивает синтез простациклина PgI2 эндотелием сосудистой стенки. Предотвращая агрегацию тромбоцитов, нормализует соотношение PgI2 и ТхА2. Усиливает синтез эндотелиального оксида азота (N0). Снижает адгезивность тромбоцитов, стабилизирует кровоток в очаге ишемии, препятствует образованию тромбов в сосудах.
Дипиридамол обладает дозозависимой способностью удлинять патологически укороченное время жизни тромбоцитов.
Благодаря вазодилатирующему действию препарат уменьшает общее и периферическое сопротивление сосудов, улучшает микроциркуляцию, обладает ангиопротекторным свойством. Эти эффекты объясняются усилением активности эндогенного аденозина, влияющего на гладкую мускулатуру сосудов и препятствующего высвобождению норэпинефрина.
Дипиридамол обладает ангиогенной и артериогенной активностью, стимулирует образование новых капилляров и коллатеральных артерий.
Препарат нормализует венозный отток, снижает частоту развития тромбозов глубоких вен после оперативного вмешательства. Улучшает микроциркуляцию в почечных клубочках и сетчатке глаза.
Такие эффекты дипиридамола, как улучшение мозгового кровообращения и снижение тонуса мозговых сосудов, используются в неврологической практике. В ходе ангиографических исследований было установлено, что применение комбинации «дипиридамол + ацетилсалициловая кислота» позволяет замедлить прогрессирование атеросклероза.
В акушерской практике препарат используют для улучшения плацентарного кровотока, устранения гипоксии тканей плода и накопления в них гликогена, предупреждения дистрофических изменений в плаценте.
Фармакокинетика
После перорального приема дипиридамол быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта: преимущественно – в желудке, в меньшей степени – в тонкой кишке. Биологическая доступность препарата варьирует от 37 до 66%.
Максимальной концентрации в плазме дип0-иридамол достигает в течение 2 ч. Почти полностью связывается с белками плазмы (80–95%). Метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. Выделяется преимущественно в желчь, экскретируется через кишечник в виде моноглюкуронида. В небольшом количестве (1–3%) выводится почками.
Снижение плазменной концентрации препарата носит двухфазный характер. Период полувыведения дипиридамола в начальной фазе – 20–30 минут, конечная фаза выведения – 10–12 часов.
Показания к применению
- Профилактика и лечение нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
- Дисциркуляторная энцефалопатия;
- Профилактика венозных и артериальных тромбозов и их осложнений;
- Профилактика тромбоэмболии после хирургического вмешательства по протезированию клапанов сердца;
- В составе комплексного лечения всех типов нарушения микроциркуляции;
- Профилактика и лечение острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), гриппа, в качестве иммуномодулятора и индуктора интерферона (только таблетки).
Кроме этого, таблетки Дипиридамол применяют при осложненной беременности для профилактики плацентарной недостаточности.
Противопоказания
- субаортальный стеноз;
- распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
- нестабильная стенокардия;
- гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
- тяжелые нарушения сердечного ритма;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- выраженная артериальная гипотензия;
- тяжелая артериальная гипертензия;
- коллапс;
- острый инфаркт миокарда;
- печеночная/почечная недостаточность;
- геморрагические диатезы;
- заболевания со склонностью к кровотечениям (например, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки);
- хроническая обструктивная болезнь легких;
- повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
Дополнительными противопоказаниями к применению таблеток являются:
- непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефицит лактазы;
- детский возраст до 12 лет.
Дополнительными противопоказаниями к применению суспензии являются:
- непереносимость фруктозы;
- возраст до 18 лет.
Согласно инструкции, Дипиридамол с осторожностью следует применять в следующих случаях:
- нарушения свертываемости крови;
- пожилой возраст;
- период беременности и лактации.
Инструкция по применению Дипиридамола: способ и дозировка
Таблетки, покрытые оболочкой
В форме таблеток Дипиридамол следует принимать внутрь, натощак, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды.
Оптимальный режим дозирования и длительность лечения подбираются врачом индивидуально в зависимости от показаний, тяжести течения заболевания и реакции пациента на терапию.
Отдельные случаи дозирования препарата:
- профилактика и лечение нарушений мозгового кровообращения: по 75 мг от 3 до 6 раз в сутки (суточная доза составляет 225–450 мг);
- ишемическая болезнь сердца: по 75 мг 3 раза в сутки, при необходимости дозу увеличивают, лечение сопровождают тщательным врачебным контролем;
- уменьшение агрегации тромбоцитов: суточная доза может варьировать в диапазоне 75–225 мг, в тяжелых случаях возможно увеличение суточной дозы до максимально допустимой – 600 мг;
- профилактика плацентарной недостаточности: по 25 или 75 мг 3 раза в сутки. Максимально допустимая суточная доза Дипиридамола при беременности – 225 мг;
- профилактика гриппа и ОРВИ: по 50 мг 1 раз в 7 дней на протяжении 4–5 недель (в период эпидемии);
- профилактика рецидивов ОРВИ у часто болеющих пациентов: по 50 мг 2 раза в сутки с 2-часовым интервалом один раз в неделю на протяжении 8–10 недель.
Продолжительность приема препарата индивидуальна. Дипиридамол может применяться длительно.
Суспензия для приема внутрь
Суспензию принимают внутрь за 1 час до еды. Перед каждым приемом рекомендуется взбалтывать содержимое флакона.
Дозирование назначает лечащий врач индивидуально в зависимости от клинических показаний, степени тяжести состояния больного и его реакции на лечение. Рекомендованное суточное дозирование:
- уменьшение агрегации тромбоцитов: по 100 мг (2 чайные ложки) 3 раза в сутки, для тяжелых случаев допускается увеличение суточной дозы до 600 мг;
- профилактика гриппа и других ОРВИ (наиболее актуальна в эпидемиологический период): по 50 мг (1 чайная ложка) 1 раз в неделю, длительность курса – 4-5 недель;
- профилактика рецидивов у пациентов, часто болеющих вирусными респираторными инфекциями: по 100 мг (2 чайные ложки) 2 раза в день 1 раз в неделю, длительность – 8-10 недель.
Побочные действия
При приеме Дипиридамола в терапевтических дозах он обычно переносится хорошо. Возникающие побочные эффекты, как правило, выражены умеренно и носят временный характер.
Классификация нежелательных явлений по частоте их развития: часто – от > 1/100 до 1/1000 до 1/10 000 до
Курантил (Дипиридамол)
Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.
Коммерческие названия за границей (за рубежом) – Atrombin, , Cardiwell, Persantine, Procardin, Thrombonil.
В настоящее время аналоги (дженерики) препарата в аптеках Москвы НЕ ПРОДАЮТСЯ!
Другие препараты для профилактики и лечения тромбозов здесь.
Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .
Курантил и Курантил N по составу и способу применения НЕ ОТЛИЧАЮТСЯ!
| Препараты, содержащие только Дипиридамол (Dipyridamole, код АТХ (ATC) B01AC07) | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Название | Форма выпуска | Упаковка, шт | Страна, производитель | Цена в Москве, р | Предложений в Москве |
| Курантил (Curantyl) | драже 25мг | 100 | Германия, Берлин Хеми | 386- (средняя 529↗) -804 | 221↘ |
| Курантил N25 (Curantyl N25) | таблетки 25мг | 120 | Германия, Берлин Хеми | 386- (средняя 558↗) -854 | 231↘ |
| Курантил N75 (Curantyl N75) | таблетки 75мг | 40 | Германия, Берлин Хеми | 438- (средняя 587↗) -943 | 578↘ |
| Комбинированные препараты, содержащие Дипиридамол | |||||
| Агренокс (Aggrenox) | Капсулы (дипиридамол 200мг + ацетилсалициловая кислота 25мг) | 30 | Германия, Берингер Ингельхайм | 785- (средняя 924↗) -1196 | 147↘ |
Курантил (Дипиридамол) – официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!
Клинико-фармакологическая группа:
Фармакологическое действие
Вазодилататор миотропного действия. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.
Дипиридамол расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при приеме в высоких дозах – и в других участках системы кровообращения. Однако в отличие от органических нитратов и антагонистов кальция расширение более крупных коронарных сосудов не происходит.
Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено двумя различными механизмами ингибирования: подавление захвата аденозина и угнетение фосфодиэстеразы.
In vivo аденозин обнаруживается в концентрации, составляющей приблизительно 0.15-0.20 мкмоль. Такой уровень поддерживается благодаря динамическому равновесию между выбросом и обратным захватом. Дипиридамол тормозит захват аденозина клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами. После введения дипиридамола обнаруживается повышение концентрации в крови аденозина и усиление обусловленной аденозином вазодилатации. В более высоких дозах происходит торможение агрегации тромбоцитов, вызываемой аденозином, и склонность к тромбообразованию уменьшается.
Распад цАМФ и цГМФ, подавляющих агрегацию тромбоцитов, происходит в тромбоцитах под действием соответствующих фосфодиэстераз. В высоких концентрациях дипиридамол угнетает обе фосфодиэстеразы, в терапевтических концентрациях в крови – только цГМФ-фосфодиэстеразу. В результате стимуляции соответствующих циклаз увеличивается мощность синтеза цАМФ.
Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Препарат повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После однократного приема внутрь в дозе 150 мг Сmax дипиридамола в плазме составляет в среднем 2.66 мкг/л и достигается в течение 1 ч после приема.
Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Дипиридамол накапливается в сердце и в эритроцитах.
Метаболизм и выведение
Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T1/2 составляет 20-30 мин. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.
Показания к применению препарата КУРАНТИЛ®
- лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
- профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их осложнений;
- профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;
- профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;
- нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);
- профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора) – для приема препарата в дозе 25 мг.
Режим дозирования
Доза препарата подбирается в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента.
При ИБС рекомендуется прием по 75 мг 3 раза в сутки. При необходимости суточная доза может быть увеличена под контролем врача.
Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для профилактики назначают по 75 мг 3-6 раз в сутки. Максимальная суточная доза составляет 450 мг.
Для уменьшения агрегации тромбоцитов Курантил назначают в дозе 75-225 мг в сутки в несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг в сутки.
Для профилактики гриппа и ОРВИ, особенно в период эпидемий, Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 50 мг (2 таблетки или 2 драже) в сутки в 1 прием. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 4-5 недель.
Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 100 мг в сутки (по 2 таблетки или драже 2 с интервалом между приемами в 2 ч). Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.
Таблетки следует принимать натощак, не разламывая и не раскусывая, запивая небольшим количеством жидкости. Длительность курса лечения определяется врачом.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров), брадикардия, приливы крови к лицу, гиперемия кожи лица, синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг в сутки), снижение АД.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата.
Со стороны системы свертывания крови: тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения; в единичных случаях – повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.
Со стороны ЦНС: головокружение, шум в голове, головная боль.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.
Прочие: слабость, ощущение заложенности уха, артрит, миалгия, ринит.
При использовании препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно незначительно выражены и носят преходящий характер.
Противопоказания к применению препарата КУРАНТИЛ®
- острый инфаркт миокарда;
- нестабильная стенокардия;
- распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
- субаортальный стеноз аорты;
- сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- артериальная гипотензия;
- коллапс;
- тяжелая артериальная гипертензия;
- тяжелые нарушения сердечного ритма;
- хронические обструктивные заболевания легких;
- хроническая почечная недостаточность;
- печеночная недостаточность;
- геморрагические диатезы;
- заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение препарата КУРАНТИЛ® при беременности и кормлении грудью
Возможно применение препарата при беременности по показаниям.
Применение препарата в период лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при печеночной недостаточности
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при хронической почечной недостаточности
Особые указания
При одновременном употреблении чая или кофе (содержат производные ксантина) сосудорасширяющее действие Курантила может уменьшаться.
Использование в педиатрии
Курантил не рекомендуют назначать детям в возрасте до 12 лет в связи с отсутствием достаточного клинического опыта его применения.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Следует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении механизмами, поскольку в результате падения АД на фоне приема Курантила может ухудшиться способность к концентрации внимания и быстроте психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: снижение АД, стенокардия, тахикардия, ощущение приливов, слабость и головокружение.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка, назначение активированного угля. Сосудосуживающее действие препарата можно купировать медленным (50-100 мг/мин) в/в введением аминофиллина. В случае сохранения симптомов стенокардии – назначение нитроглицерина сублингвально.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой усиливается антитромботический эффект последних и соответственно риск развития геморрагических осложнений.
При одновременном применении Курантил усиливает действие антигипертензивных препаратов.
При совместном применении Курантил может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.
При одновременном применении производные ксантина ослабляют сосудорасширяющее действие Курантила.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности Курантила N 25 и Курантила N 75 – 3 года, Курантила 25 – 5 лет.