Дуопрост

Дуопрост: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Duoprost

Код ATX: S01ED51

Действующее вещество: Латанопрост (Latanoprost), Тимолол (Timolol)

Производитель: S.C. ROMPHARM Company S.R.L. (Румыния)

Актуализация описания и фото: 18.10.2018

Цены в аптеках: от 400 руб.

Дуопрост – противоглаукомный комбинированный препарат.

Форма выпуска и состав

Дуопрост выпускается в форме глазных капель: прозрачные, бесцветные (по 2,5 мл в полимерном флаконе-капельнице объемом 5 мл, с полимерной крышкой и защитным кольцом, 1 флакон-капельница в картонной коробке вместе с инструкцией по применению).

1 мл препарата содержит:

активные вещества: тимолола малеат (в пересчете на тимол) – 5 мг, латанопрост – 0,05 мг;
вспомогательные вещества: додекагидрат фосфата динатрия – 11,85 мг, дигидрофосфат дигидрат натрия – 5,2 мг, хлорид натрия – 4,1 мг, хлорид бензалкония – 0,2 мг, 1М раствор гидроксида натрия/1М раствор хлористоводородной кислоты – до pH 6±0,1, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тимолол – неселективный блокатор бета-адренорецепторов, имеет незначительную внутреннюю симпатомиметическую и мембраностабилизирующую активность (СМА). При местном применении уменьшает образование водянистой влаги и немного увеличивает ее отток, за счет чего понижает внутриглазное давление.

Латанопрост – активный аналог простагландина F2α, а также селективный агонист FP рецепторов. Основным механизмом действия латанопроста является увеличение увеосклерального оттока. Увеличивая отток водянистой влаги, латанопрост тем самым понижает внутриглазное давление. Обладает противоглаукомным действием, не оказывает достоверного воздействия на продукцию водянистой влаги, а также не влияет на гемато-офтальмологический барьер.

Фармакокинетика

Тимолол при местном применении в короткие сроки проникает через роговицу. Через 1 час после инстилляции капель достигается максимальная концентрация тимолола в водянистой влаге глаза. Период полувыведения из плазмы – 6 часов. Сквозь сосуды конъюнктивы, слизистой оболочки слезного тракта и носа путем абсорбции попадает в незначительном количестве в системный кровоток. Метаболиты тимолола выводятся в основном почками.

Латанопрост достигает максимальной концентрации в водянистой влаге глаза (примерно 15–30 нг/мл) через 2 часа после инстилляции капель. Распределяется в первую очередь в веках, конъюнктиве и переднем сегменте глаз. Заднего сегмента достигает лишь незначительное количество вещества. В роговице под действием эстераз латанопрост подвергается гидролизу с образованием биологически активной кислоты. В тканях глаза метаболизм кислоты латанопроста практически не происходит. Основной метаболизм происходит в печени. Период полувыведения из плазмы составляет 17 минут. Основные метаболиты, 1,2-динор- и 1,2,3,4-тетранор-метаболиты имеют слабую биологическую активность, либо не имеют ее вовсе, и выводятся в основном с мочой.

Показания к применению

повышение внутриглазного давления;
открытоугольная глаукома.

Противопоказания

синусовая брадикардия;
атриовентрикулярная блокада второй и третьей степени;
декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность второй и третьей степени;
кардиогенный шок;
хроническая обструктивная болезнь легких;
бронхиальная астма, в том числе в анамнезе;
повышенная чувствительность к любому компоненту Дуопроста;
возраст до 18 лет;
период лактации.

С осторожностью следует применять препарат при врожденной, закрытоугольной, неоваскулярной или воспалительной глаукоме, открытоугольной глаукоме в сочетании с псевдоафакией, пигментной глаукоме (в связи с отсутствием опыта применения Дуопроста), афакии, псевдоафакии с разрывом задней капсулы хрусталика, наличии факторов риска макулярного отека (в связи с тем, что при лечении латанопростом отмечены случаи развития макулярного отека, в том числе цистоидного).

Инструкция по применению Дуопроста: способ и дозировка

Глазные капли Дуопрост – препарат для местного применения.

Закапывать Дуопрост следует один раз в сутки, по 1 капле в каждый глаз. Если доза была пропущена, то следующую дозу следует вводить как обычно. При необходимости закапывания более одного препарата их вводят с интервалом не менее пяти минут.

Побочные действия

Согласно инструкции, Дуопрост может вызывать следующие побочные действия:

орган зрения: нарушения зрения, конъюнктивит, аллергические поражения конъюнктивы (в том числе папиллярные реакции конъюнктивы, фолликулы, точечные кровоизлияния и т. п.), поражения роговицы (пигментация, эрозии, точечный кератит и другие), гиперемия глаза, нарушение рефракции, раздражение глаза, усиление пигментации радужки, боль в глазах, фотофобия, кератит, выпадение участков поля зрения;
нервная система: головная боль;
психика: депрессия;
инфекции: инфекции верхних отделов дыхательных путей, синусит, и другие инфекции;
нарушения питания и метаболизма: сахарный диабет, гиперхолестеринемия;
сосудистая система: повышение артериального давления;
кожные покровы и подкожные ткани: сыпь, изменения кожи (халязион, раздражения и другие), гипертрихоз;
опорно-двигательный аппарат: артрит.

Побочные действия тимолола:

орган зрения: снижение чувствительности роговицы, цистоидный макулярный отек, птоз, отслойка сосудистой оболочки после фильтрационных хирургических вмешательств, нарушения зрения, в том числе изменение рефракции и диплопия;
слух и вестибулярный аппарат: шум в ушах;
нервная система: сонливость, головокружение, усиление симптомов миастении gravis, парестезия, обморок, острые нарушения мозгового кровообращения, ишемия головного мозга;
психика: изменения в поведении и психические расстройства, в том числе тревога, бессонница, спутанность сознания, ночные кошмары, снижение либидо, галлюцинации, дезориентация, нервозность, потеря памяти;
нарушения питания и метаболизма: у больных диабетом скрытые симптомы гипогликемии, анорексия;
сосудистая система: снижение артериального давления, синдром Рейно, перемежающаяся хромота, похолодание конечностей;
сердце: брадикардия, аритмия, ощущение сердцебиения, сердечная недостаточность, прогрессирование стенокардии, блокада внутрисердечной проводимости, остановка сердца;
органы дыхания: кашель, заложенность носа, одышка, бронхоспазм (в основном у пациентов, в прошлом болевших бронхоспастическими заболеваниями), отек легких, дыхательная недостаточность;
иммунная система: системные аллергические реакции, в том числе крапивница, локализованная и генерализованная сыпь, анафилаксия, ангионевротический отек;
желудочно-кишечный тракт: сухость во рту, диспепсия, тошнота, диарея, ретроперитонеальный фиброз;
кожные покровы и подкожные ткани: обострение псориаза, псориазоподобная сыпь, алопеция, псевдопемфигоид;
опорно-двигательный аппарат и соединительная ткань: системная красная волчанка;
репродуктивная система и молочные железы: болезнь Пейрони, импотенция;
общие и местные реакции: астения, утомляемость, боль в груди, отек.

Побочные действия латанопроста:

орган зрения: отек век, раздражение глаз (ощущение песка в глазах, зуд, жжение, покалывание, ощущение инородного тела), преходящие точечные эрозии эпителия, изменения ресниц и пушковых волос (удлинение, изменение направления роста, что может вызывать раздражение глаз, утолщение, увеличение числа и изменение цвета), отек и эрозии роговицы, макулярный отек, в том числе и цистоидный, ирит/увеит, затуманенное зрение;
нервная система: головокружение;
органы дыхания: одышка, бронхоспазм (обострение заболевания или острые приступы у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе);
кожные покровы и подкожные ткани: местные реакции век, потемнение кожи век, кожная сыпь;
опорно-двигательный аппарат и соединительные ткани: боли в суставах и мышцах;
общие и местные реакции: неспецифические боли в груди.

Передозировка

Симптомы, вызванные передозировкой тимола: тошнота, рвота, головная боль, бронхоспазм, брадикардия, аритмия.

Симптомы, вызванные передозировкой латанопроста: головокружение, раздражение глаз, эписклеральная или конъюнктивальная гиперемия.

Лечение симптомов передозировки Дуопроста: промыть глаза 0,9% раствором хлорида натрия или водой, симптоматическая терапия.

Особые указания

При применении препарата рекомендовано периодическое наблюдение лечащего врача в связи с тем, что Дуопрост может вызвать изменение цвета глаз за счет увеличения концентрации коричневого пигмента в радужке.

Необходимо снимать контактные линзы на время закапывания Дуопроста и не устанавливать их в течение 15 минут после инстилляции, исходя из того, что препарат содержит консервант хлорид бензалкония, который способен абсорбироваться контактными линзами и повреждать глаза.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

При закапывании глазных капель Дуопрост у пациента может возникнуть транзиторное чувство «пелены перед глазами». Оно проходит, как правило, в течение нескольких минут. На это время необходимо воздержаться от управления автотранспортом и сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

Нет описанных данных о применении Дуопроста в период беременности и лактации.

В период беременности прием препарата возможен лишь в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В период лактации применение Дуопроста не рекомендуется. Если же такая необходимость существует, то кормление грудью следует прервать в связи с тем, что тимолол, латанопрост и его метаболиты способны проникать в грудное молоко.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме тимолола и эпинефрина были описаны случаи развития мидриаза.

Одновременный прием Дуопроста с лекарственными средствами, снижающими активность катехоламинов, блокаторами медленных кальциевых каналов, антиаритмическими средствами (такими как амиодарон, хинидин), бета-адреноблокаторами, холиномиметиками, сердечными гликозидами, ингибиторами моноаминоксидазы и наркотическими анальгетиками может вызвать усиление гипотензивного действия и/или развитие выраженной брадикардии.

Аналоги

Аналогом Дуопроста является Ксалаком.

Сроки и условия хранения

Хранить вне доступа прямых солнечных лучей, при температуре от 2 до 8 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

После вскрытия флакона препарат рекомендовано хранить при температуре до 25 °С не дольше 4 недель.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Дуопросте

Отзывы о Дуопросте отсутствуют.

Цена на Дуопрост

Цена на Дуопрост составляет порядка 618 рублей.

Дуопрост

Дуопрост – раствор комбинированный капель глазных. Противоглаукоматозное средство, для снижения уровня внутриглазного давления посредством стимуляции оттока водянистой влаги. Применяется в офтальмологии местно.

Состав и форма выпуска

Дуопрост – раствор глазных капель прозрачный стерильный, содержит:

Активные компоненты: латанопрост- 0,05 мг, тимолол – 5,0 мг;
Вспомогательные вещества: динатрия фосфат, натрия дигидрофосфат дигидрат, бензалкония хлорид, натрия хлорид, хлористоводородная к-та, вода.

Упаковка. Флаконы-капельницы из полимерного материала по 2,5 мл в пачке картонной с инструкцией.

Фармакологические свойства

Дуопрост раствор комбинированный капель глазных, включающий две действующие составляющие латанопрост и тимолол.

Латанопрост, являясь аналогом простагландина F2a, способен снижать уровень внутриглазного давления посредством стимуляции оттока водянистой влаги, оказывая противоглаукомное действие. Для механизма действия латанопроста характерно увеличение увеосклерального жидкостного оттока. Достоверного влияния латанопроста на воспроизводство внутриглазной жидкости влаги не выявлено, как и его способности влиять на глазной гематоофтальмический барьер.

Тимолол, как неселективный блокатор бета-адренорецепторов, оказывает незначительное внутреннее симпатомиметическое и мембраностабилизирующее действие. При местном использовании, снижает внутриглазное давление подавлением выработки водянистой влаги и незначительным увеличением ее оттока.

Показания к применению

Повышенное ВГД, обусловленное любыми факторами.
Открытоугольная глаукома.

Способ применения и дозы

Раствор глазных капель Дуопрост рекомендуется вносить в глаза или глаз раз в сутки по 1 капле. При пропуске дозы, дальнейшее лечение продолжают, закапывая в обычном режиме следующую дозу.

Противопоказания

Реакции индивидуальной гиперчувствительности;
ХОБЛ и бронхиальная астма (включая возможные сведения в анамнезе);
Хроническая сердечная недостаточность, синусовая брадикардия, II-III степень при атриовентрикулярной блокаде, кардиогенный шок;
Возраст до 18 лет;
Лактация.

Раствор Дуопрост должен назначаться с осторожностью пациентам с воспалительной, неоваскулярной, закрытоугольной, врожденной глаукомой; открытоугольной глаукомой в сочетании с псевдофакией; пигментной глаукомой; афакиией, псевдофакией и при разрыве задней хрусталиковой капсулы. При назначении его беременным женщинам и пациентам, имеющим риск макулярного отека, необходим строгий медицинский контроль.

Побочные действия

Катаракта, блефарит, конъюнктивит, нарушения зрительных функций, аллергические реакции конъюнктивы (включая фолликулы, точечные кровоизлияния и пр.), папиллярные реакции конъюнктивы, поражения роговицы (включая пигментацию, точечный кератит, эрозии и др.), нарушения рефракции, покраснение, боль, раздражение глаза, пигментация радужки, фотофобия, кератит, выпадение полей зрения, птоз, снижение чувствительности роговицы, изменение рефракции, диплопия.
Нарушение кровоснабжения головного мозга.
Диарея, диспепсия, тошнота, сухость во рту, ретроперитонеальный фиброз.
Инфекционные воспаления верхних дыхательных путей, одышка, бронхоспазм, синусит, др.
Сахарный диабет, гиперхолестеринемия.
Анафилаксия, ангионевротический отек, генерализованная сыпь, крапивница.
Депрессия, головная боль, головокружение, спутанность сознания.
Повышение артериального давления.
Импотенция, болезнь Пейрони.
Гипертрихоз, сыпь, раздражения кожи, халязион и др.
Артрит, боли в суставах или мышцах.
Перемежающаяся хромота, снижение АД, синдром Рейно.

Передозировка

Для симптоматики раствором Дуопрост характерны: эписклеральная и конъюнктивальная гиперемия, раздражение глаз, аритмия, головокружение, головная боль, бронхоспазм, тошнота, рвота, брадикардия.

Лечебные мероприятия: симптоматическая терапия после тщательного промывания глаз физраствором или водой.

Лекарственные взаимодействия

Назначение раствора Дуопрост вместе с блокаторами «медленных» кальциевых каналов, антиаритмическими средствами, бета-адреноблокаторами, сердечными гликозидами, холиномиметиками, наркотическими анальгетиками, ингибиторами МАО, средствами для снижения активности катехоламинов, может вызывать выраженную брадикардию или усиление его гипотензивного эффекта. Применение с эпинефрином изредка может вызывать мидриаз.

Особые указания

Следует предупреждать пациентов о возможном изменении цвета глаз, вследствие окрашивания радужки коричневым пигментом при лечении каплями Дуопрост.

Раствор Дуопрост содержит хлорид бензалкония, консервант абсорбирующийся гидрофильными контактными линзами. Это в дальнейшем повреждает ткани глаза. Поэтому перед применением его, нужно снимать контактные линзы. Устанавливать их вновь разрешается спустя 15 мин.

Дуопрост при закапывании нередко вызывает преходящее нарушение зрения. На это время стоит отказаться от вождения автотранспорта и не работать с движущимися механизмами.

Хранение раствора Дуопрост требует затемненного места и температурного режима в 2° – 8°С.

Срок хранения – 3 года. Раствор из вскрытого флакона годен месяц.

Цена препарата Дуопрост

Стоимость препарата “Дуопрост” в аптеках Москвы начинается от 620 руб.

Аналоги Дуопрост

Азопт

Бетоптик

Ксалаком

Фотил

Глаукома – коварное заболевание, которое требует постоянного контроля внутриглазного давления и использования самых современных методов лечения (включая эффективные и безболезненные лазерные методы), а не только применения капель.

Обратившись в “Московскую Глазную Клинику”, Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Мы работаем для Вас семь дней в неделю без выходных, с 9:00 до 21:00. Телефон для справок и записи на прием 8 (499) 322-36-36 .

Также Вы можете воспользоваться формами ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧА и ОНЛАЙН ЗАПИСЬЮ на сайте.

Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!

Дуопрост, глазные капли 0,05 мг/мл + 5 мг/мл, 2,5 мл*

637 руб. Есть на складе

Производитель: Ромферхим Диапазон цен: Эконом

Инструкция

Общая информация

Состав и форма выпуска

Дуопрост капли глазные – раствор прозрачный стерильный.

В 1 миллилитре препарата содержится:

• Активнодействующие компоненты: латанопрост- 0,05 мг, тимололамалеат (тимолол) – 5,0 мг;

• Вспомогательные компоненты: динатрия фосфата додекагидрат, натрия дигидрофосфатдигидрат, натрия хлорид, бензалкония хлорид, натрия гидроксид/ кислота хлористоводородная, вода.

Упаковка. Флакон-капельница полимерный – 2,5 мл. Пачка картонная, инструкция.

Фармакологическое действие

Дуопрост – комбинированный препарат, состоящий из латанопроста и тимолола.

Латанопрост – аналог простагландина F2a, селективный агонист FP рецепторов. Способен снижать внутриглазное давление посредством активации оттока водянистой влаги глаза, оказывая противоглаукомное действие. Механизм действия латанопроста связывают с увеличением увеосклерального жидкостного оттока. Вещество не оказывает достоверно известного влияния на воспроизводство водянистой влаги, не способно влиять на гематоофтальмический барьер глаза.

Тимолол, являясь неселективным блокатором бета-адренорецепторов, имеет незначительную внутреннюю симпатомиметическую и мембраностабилизирующую активность. При применении местно, снижает внутриглазное давление посредством ингибирования образования водянистой влаги, а также незначительного увеличения ее оттока.

Показания

• Повышение внутриглазного давления любой природы

Дуопрост, глазные капли 0,05 мг/мл + 5 мг/мл, 2,5 мл* применяется при болезнях:

Способ применения

Дуопрост инстиллируют по капле в глаз или глаза раз в сутки. При пропуске дозы, в дальнейшем нужно продолжать лечение, закапывая следующую дозу в обычном режиме.

Если к применению местно назначено больше одного офтальмологического препарата, то эти средства нужно вводить с интервалом 5 минут и более.

Противопоказания

• ХОБЛ, бронхиальная астма (включая сведения в анамнезе);

• Синусовая брадикардия, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, II-III степень атриовентрикулярной блокады, кардиогенный шок;

• Дети и подростки до 18 лет;

• Период грудного вскармливания.

Дуопрост может быть назначен с осторожностью при:

• воспалительной, неоваскулярной, закрытоугольной либо врожденной глаукоме, а также открытоугольной глаукоме, сочетающейся с псевдофакией и пигментной глаукоме (вследствие отсутствия клинического опыта применения);

• афакии, псевдофакии и разрыве задней капсулы хрусталика, беременности;

• пациентам с высоким риском макулярного отека (включая цистоидный).

Побочные действия

• Нарушения зрения, блефариты, катаракта, конъюнктивит, аллергические реакции конъюнктивы (фолликулы, точечные кровоизлияния, папиллярные реакции конъюнктивы и пр.), поражения роговицы (пигментация, эрозии, точечный кератит и пр.), нарушения рефракции, покраснение глаза, боль, раздражение глаза, усиление пигментации радужки, кератиты, фотофобия, выпадение части полей зрения, снижение чувствительности роговицы, птоз, изменение рефракции, диплопия.

• Ишемия головного мозга, нарушения кровообращения.

• Диарея, диспепсия, сухость во рту, тошнота, ретроперитонеальный фиброз.

• Инфекции верхних дыхательных путей, синусит, пр.

• Сахарный диабет, гиперхолестеринемия.

• Ангионевротический отек, анафилаксия, крапивница, генерализованная сыпь.

• Депрессия, головная боль, головокружение, спутанность сознания.

• Повышение артериального давления.

• Гипертрихоз, раздражения кожи, сыпь, халязион и пр.

• Артрит, боли в мышцах, суставах.

• Перемежающаяся хромота, синдром Рейно, снижение артериального давления.

• Импотенция, болезнь Пейрони.

Передозировка

Симптомы передозировки латанопростом: конъюнктивальная либо эписклеральная гиперемия, раздражение глаз, головокружение; признаки передозировки тимололом: аритмия, головная боль, бронхоспазм, брадикардия, тошнота, рвота.

Лечебные мероприятия: промыть глаза водой либо физраствором, применить симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Одновременное применение Дуопроста и блокаторов «медленных» кальциевых каналов, антиаритмических средств, бета-адреноблокаторов, сердечных гликозидов, холиномиметиков, наркотических анальгетиков, ингибиторов моноаминоксидазы, а также препаратов, снижающих активность катехоламинов, возможно усиление его гипотензивного действия или возникновение выраженной брадикардии. Применение тимолола с эпинефрином изредка вызывает мидриаз.

Особые указания и меры предосторожности

Дуопрост способен вызывать изменение цвета глаз из-за повышения уровня коричневого пигмента радужки.

Препарат содержит хлорид бензалкония, который абсорбируется контактными линзами, повреждая ткани глаза. Поэтому перед его применением не забудьте снять контактные линзы и установите их вновь спустя 15 мин.

Закапывание глазных капель способно вызывать временное изменение зрения, что необходимо учитывать, садясь за руль автомобиля или работая с движущимися механизмами.

Дуопрост стоит хранить в затемненном месте, обеспечив температурный режим в 2° – 8°С, не давать детям. Вскрытый флакон необходимо использовать в течение четырех недель.

Глазные капли Дуопрост

Глазные капли Дуопрост – это популярный офтальмологический препарат, применяемый для лечения и профилактики глаукомы, а также ряда других патологических состояний органов зрения, связанных с повышением внутриглазного давления. Эти капли относятся к лекарственным средствам комбинированного действия, при закапывании они воздействуют на механизмы регулировки внутриглазной жидкости, нормализуют ее отток и тем самым снижают повышенное внутриглазное давление.

Состав и действие

Комбинированное действие глазных капель Дуопрост обеспечивается его действующими веществами. В составе препарата два основных активных компонента:

латанопрост – стимулирует отток внутриглазной жидкости, не влияя при этом на функции желез, вырабатывающих ее, и тем самым нормализует внутриглазное давление;
тималол – это блокатор бета-адренорецепторов неселективного типа, стабилизирует клеточные мембраны структур глазного яблока и также способствует нормализации внутриглазного давления и его поддержания на оптимальном уровне.

Препарат представляет собой бесцветный жидкий раствор без специфического запаха, в продаже доступен в полимерных флаконах-капельницах объемом по 2,5 мл. Флаконы упакованы в картонные коробки, прилагается инструкция по применению.

Как и кому правильно использовать

Основным показанием к использованию этих капель является глаукома открытоугольного типа на любой стадии развития. Также эти капли могут назначить для стабилизации внутриглазного давление, независимо от причин его повышения.

Глазные капли Дуопрост относятся к сильнодействующим офтальмологическим препаратам. Поэтому закапывать их следует по 1 капле в каждый глаз не чаще одного раза в сутки. Желательно соблюдать одно и то же время инстилляции.

Если вместе с Дуопростом назначены другие офтальмологические препараты, то разница между закапыванием должна составлять не менее четверти часа. То есть сначала вводится первый препарат, спустя 15 минут второй, и спустя 15 третий, если используется такая схема лечения.
Если по каким-либо причинам одно закапывание было пропущено, следующее проводят в то же время и в тех же дозировках. Не стоит вводить двойную дозу или закапывать средство дважды в сутки. Это может привести к нежелательным побочным явлениям и передозировке.

Противопоказания и побочные действия

Офтальмологи рекомендуют отказаться от использования глазных капель Дуопрост в таких случаях:

бронхиальная астма;
синусовая брадикардия;
кардиогенный шок;
сердечная недостаточность любой формы и стадии.

С осторожностью следует использовать капли при таких состояниях:

врожденная глаукома воспалительного характера;
повреждения задней стенки хрусталика;
афакия и псевдофакия;
пигментная глаукома;
склонность к развитию макулярного отека.

Стараются подобрать другой препарат для лечения детей и подростков в возрасте до 18 лет, женщин в период вынашивания и кормления ребенка. Точные данные о воздействии этого лекарственного средства на организм беременной женщины и развитие плода отсутствуют, так как полноценные исследования в данной области не проводились. В отдельных случаях, если предположительная польза лекарства будет выше, чем возможный вред для будущего ребенка, эти глазные капли назначают беременным, но применяют строго под врачебным надзором.

В период кормления грудью Дуопрост не назначают, так как активные компоненты попадают в грудное молоко и могут причинить вред ребенку. Если подобрать аналог невозможно, следует прекратить грудное вскармливание и начать курс лечения Дуопростом.

Наиболее часто отмечаемые побочные явления при использовании глазных капель Дуопрост в рекомендованных дозировках:

понижение артериального давления;
развитие блефарита, конъюнктивита, катаракты;
синдром Рейно;
снижение остроты зрения, светобоязнь;
аллергические реакции конъюнктивы – покраснение, отек, зуд и жжение;
кожные высыпания, дерматиты;
мигрени;
суставные и мышечные боли;
повышение уровня сахара в крови;
нарушения потенции у мужчин;
спутанность сознания;
депрессивное настроение;
анафилаксия;
ангионевротический отек.

Дополнительная информация

Если использовать капли Дуопрост с препаратами групп, перечисленных ниже, они могут усилить гипотензивный эффект последних, а также повысить риск развития брадикардии. Нежелательно комбинировать Дуопрост с такими лекарственными средствами:

анальгетиками наркотического типа;
блокаторами кальциевых каналов;
ингибиторами МАО;
средствами против аритмии;
холиномиметиками;
сердечными гликозидами.

В случае передозировки пациент может жаловаться на следующие симптомы и явления:

раздражение слизистой глаз;
тошнота и рвота;
головные боли;
аритмия, приступы головокружения;
брадикардия;
бронхоспазм.

В этом случае следует промыть глаза чистой холодной водой и провести симптоматическое лечение, при необходимости обратиться за врачебной помощью.

Если пациент пользуется контактными линзами, то перед инстилляцией их нужно обязательно удалить, так как вещества в составе этих глазных капель вступают во взаимодействие с контактными линзами и образуют осадок, вредный для органов зрения. Снова надевать контактные линзы можно через 15–20 минут после закапывания.

Поскольку Дуопрост может временно снижать остроту зрения, ближайшие полчаса после введения препарата не рекомендуется садиться за руль и управлять другими сложными механизмами, выполнять работу, требующую остроты зрения и повышенной концентрации внимания.

Также пациент должен знать: активные компоненты в составе капель Дуопрост влияют на количество коричневого пигмента радужной оболочки глаз, поэтому на время курса лечения возможно изменение ее цвета. После того как лечение будет окончено, цвет радужки восстановится самостоятельно.

Аналоги капель при индивидуальной непереносимости Дуопроста должен подбирать только лечащий врач с учетом всех индивидуальных особенностей пациента. Лучше всего себя зарекомендовали:

Пилокарпин. Активным компонентом этих капель является вещество гидрохлорид пилокарпина. Показания к применению препарата – повышенное внутриглазное давление и спазмы аккомодации.
Косопт. Благодаря комплексному составу, быстро снижает внутриглазное давление, назначается при открытоугольной и псевдоэксфолиативной формах глаукомы. При этом продуцирование внутриглазной жидкости понижается, а количество побочных эффектов минимальное.
Ксалатан. Этот препарат также используется для лечения глаукомы, на сегодняшний день является одним из самых дорогостоящих на рынке России, но и самым эффективным и безопасным.
Азопт. Активный компонент в составе этих глазных капель – бринзоламид, эффективно снижающий внутриглазное давление. Не все пациенты хорошо переносят это средство.
Арутимол. Как и Дуопрост, содержит тимолол, быстро и эффективно снижающий внутриглазное давление. Для получения максимального терапевтического эффекта капли следует использовать длительное время.

Отзывы пациентов подтверждают эффективность этого препарата. Несмотря на ряд возможных побочных явлений и противопоказаний, указанных в инструкции по применению, в большинстве случаев препарат хорошо переносится и помогает устранить основные симптомы глаукомы. Наиболее распространенным побочным эффектом, на который жалуются пациенты, является временное снижение остроты зрения и потемнение радужной оболочки глаз. При стоимости за один флакон от 420 рублей это одно из лучших средств на российском рынке против глаукомы.

Дуопрост – официальная инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое наименование препарата:

Международное непатентованное наименование:

Лекарственная форма:

Состав:

В 1 мл препарата содержится:
активное вещество: латанопрост- 0,05 мг, тимолола малеат в пересчете на тимолол – 5,0 мг;
вспомогательные вещества: динатрия фосфата додекагидрат – 11,85 мг, натрия дигидрофосфат дигидрат – 5,2 мг, натрия хлорид – 4,1 мг, бензалкония хлорид – 0,2 мг, 1M раствор натрия гидроксида/ 1M раствор кислоты хлористоводородной – до рН 6,0±0,1, вода очищенная – до 1 мл.

Описание:

Фармакотерапевтическая группа:

Противоглаукомное средство комбинированное (простагландина F2-альфа аналог синтетический + бета-адреноблокатор).

Код АТХ:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Дуопрост – комбинированный препарат.
Латанопрост является аналогом простагландина F2α и селективным агонистом FP рецепторов. Снижает внутриглазное давление путем увеличения оттока водянистой влаги и оказывает противоглаукомное действие. Основной механизм действия латанопроста связан с увеличением увеосклерального оттока. Не оказывает достоверного влияния на продукцию водянистой влаги и не влияет на гематоофтальмический барьер.
Тимолол – неселективный блокатор бета-адренорецепторов с незначительной внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью (СМА). При местном применении понижает внутриглазное давление за счет уменьшения образования водянистой влаги и небольшого увеличения ее оттока.

Фармакокинетика
Латанопрост
Максимальная концентрация в водянистой влаге (примерно 15-30 нг/мл) достигается через 2 ч после инстилляции в глаз. После применения глазных капель латанопрост распределяется, в первую очередь, в переднем сегменте глаза, в конъюнктиве и в веках. Только незначительное количество препарата достигает заднего сегмента. Латанопрост подвергается гидролизу в роговице под действием эстераз с образованием биологически активной кислоты. Метаболизм кислоты латанопроста в тканях глаза практически не происходит. Основной метаболизм происходит в печени. Период полувыведения из плазмы составляет 17 мин. Основные метаболиты, 1,2-динор- и 1,2,3,4,-тетранор-метаболиты, не имеют или имеют слабую биологическую активность и, в основном, выводятся с мочой.
Тимолол
При местном применении тимолола быстро проникает через роговицу. По -сле инстилляции глазных капель максимальная концентрация тимолола в водянистой влаге глаза достигается через 1 ч. Период полувыведения из плазмы – 6 ч. В незначительном количестве попадает в системный кровоток путем абсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистой оболочки носа и слезного тракта. Выведение метаболитов тимолола осуществляется преимущественно почками.

Показания к применению

Открытоугольная глаукома, повышение внутриглазного давления.

Противопоказания

Бронхиальная астма, или указание на бронхиальную астму в анамнезе, хроническая обструктивная болезнь легких;
синусовая брадикардия, атриовентрикулярная блокада второй – третьей степени, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность II—III степени, кардиогенный шок;
повышенная чувствительность к какой-либо составляющей данного препарата;
возраст до 18 лет;
период кормления грудью.

С осторожностью
Воспалительная, неоваскулярная, закрытоугольная или врожденная глаукома, открытоугольная глаукома в сочетании с псевдофакией, пигментная глаукома (из-за отсутствия достаточного опыта применения препарата); афакия, псевдоафакия с разрывом задней капсулы хрусталика, пациенты с факторами риска макулярного отека (при лечении латанопростом описаны случаи развития макулярного отека, в том числе цистоидного).

Беременность и период лактации

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований по безопасности применения препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не проводилось.
Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Препарат не следует назначать кормящим женщинам, либо следует отказаться от кормления грудью (тимолол, латанопрост и его метаболиты могут проникать в материнское молоко).

Способ применения и дозы

Местно.
Закапывают по одной капле в глаз(а) один раз в сутки. Если была пропущена одна доза, то в дальнейшем следует продолжать лечение, вводя следующую дозу как обычно.
Если пациенту назначено более одного препарата для местного введения по поводу офтальмологического заболевания, то эти препараты следует вводить с интервалом не менее пяти минут.

Побочное действие

Со стороны органа зрения: нарушение зрения, блефарит, катаракта, конъюнктивит, аллергические поражения конъюнктивы (в т.ч. фолликулы, папиллярные реакции конъюнктивы, точечные кровоизлияния и др.), поражения роговицы (эрозии, пигментация, точечный кератит и др.), нарушения рефракции, гиперемия глаза, раздражение глаза, боль в глазах, усиление пигментации радужки, кератит, фотофобия, выпадение участков полей зрения.
Инфекции: синусит, инфекции верхних отделов дыхательных путей и другие инфекции.
Нарушения метаболизма и питания: сахарный диабет, гиперхолестеринемия.
Психические расстройства: депрессия.
Со стороны нервной системы: головная боль.
Сосудистые нарушения: повышение артериального давления.
Со стороны кожных покровов и подкожных тканей: гипертрихоз, сыпь и изменения кожи (раздражение, халазион и др.).
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: артрит.
Ниже перечислены другие нежелательные явления, которые могут наблюдаться при терапии отдельными компонентами препарата Дуопрост (помимо указанных выше).
Латанопрост :
Со стороны органа зрения: раздражение глаз (чувство жжения, ощущение песка в глазах, зуд, покалывание и ощущение инородного тела); преходящие точечные эрозии эпителия, отек век, отек и эрозии роговицы; удлинение, утолщение, увеличение числа и усиление пигментации ресниц и пушковых волос; ирит/увеит; макулярный отек, в т.ч. цистоидный; изменение направления роста ресниц, иногда вызывающее раздражение глаза; затуманенное зрение.
Со стороны кожных покровов и подкожных тканей: кожная сыпь, потемнение кожи век и местные кожные реакции на веках.
Со стороны нервной системы: головокружение.
Со стороны органов дыхания: бронхоспазм (в т.ч. острые приступы или обострение заболевания у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе), одышка.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: боли в мышцах/суставах.
Общие и местные реакции: неспецифические боли в груди.
Тимолол (в форме глазных капель) :
Со стороны иммунной системы: системные аллергические реакции, в т.ч. анафилаксия, ангионевротический отек, крапивница, локализованная и генерализованная сыпь.
Нарушения метаболизма и питания: анорексия, скрытые симптомы гипогликемии у больных сахарным диабетом.
Психические расстройства: изменения поведения и психические расстройства, в т.ч. спутанность сознания, галлюцинации, тревога, дезориентация, нервозность, потеря памяти, снижение либидо, бессонница и ночные кошмары.
Со стороны нервной системы: ишемия головного мозга, острые нарушения мозгового кровообращения, головокружение, усиление симптомов миастения gravis, парестезия, сонливость, обморок.
Со стороны органа зрения: цистоидный макулярный отек, снижение чувствительности роговицы; отслойка сосудистой оболочки после фильтрационных хирургических вмешательств; птоз, нарушения зрения, в т.ч. изменение рефракции и диплопия.
Со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата: шум в ушах.
Со стороны сердца: аритмия, брадикардия, остановка сердца, сердечная не достаточность, блокада внутрисердечной проводимости, ощущение сердцебиения, прогрессирование стенокардии.
Сосудистые нарушения: перемежающаяся хромота, похолодание рук и ног, снижение артериального давления, синдром Рейно.
Со стороны органов дыхания: бронхоспазм (в основном, у больных с предшествующими бронхоспастическими заболеваниями), кашель, одышка, заложенность носа, отек легких и дыхательная недостаточность.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, сухость во рту, диспепсия, тошнота, ретроперитонеальный фиброз.
Со стороны кожных покровов и подкожных тканей: алопеция, псевдопемфигоид, псориазоподобная сыпь или обострение псориаза.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: системная красная волчанка.
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: импотенция, болезнь Пейрони.
Общие и местные: астения/утомляемость, боль в груди, отеки.

Передозировка

Симптомы: обусловленные латанопростом – раздражение глаз, конъюнктивальная или эписклеральная гиперемия, головокружение; обусловленные тимололом – головная боль, аритмия, брадикардия, бронхоспазм, тошнота, рвота.
Лечение: немедленно промыть глаза водой или 0,9% -ным раствором натрия хлорида, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с блокаторами «медленных» кальциевых каналов, лекарственных средств, снижающими активность катехоламинов, бета-адреноблокаторами, антиаритмическими средствами (включая амиодарон и хинидин), сердечными гликозидами, холиномиметиками, наркотическими анальгетиками и ингибиторами моноаминоксидазы возможно усиление гипотензивного действия и/или развитие выраженной брадикардии.
При одновременном применении тимолола с эпинефрином иногда развивался мидриаз.

Особые указания

Препарат может вызывать постепенное изменение цвета глаз за счет увеличения количества коричневого пигмента в радужке, рекомендуется периодическое наблюдение лечащего врача. Препарат содержит консервант бензалкония хлорид, который может абсорбироваться контактными линзами и оказывать повреждающее действие на ткани глаза. Поэтому необходимо снять контактные линзы и вновь установить их через 15 мин после закапывания.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Закапывание глазных капель может вызывать транзиторное ощущение “пелены перед глазами” в течение нескольких минут, что необходимо учитывать при вождении автомобиля и работе с движущимися механизмами. Пока этот эффект не исчезнет, пациентам не следует управлять автомобилем или пользоваться сложной техникой

Форма выпуска

Капли глазные
По 2,5 мл раствора в полимерный флакон-капельницу вместимостью 5 мл закрытый полимерной крышкой с предохранительным кольцом.
По одному флакону – капельнице вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре от 2° до 8°С.
После вскрытия флакона препарат следует хранить при температуре не выше 25°C и использовать в течение 4-х недель.
В недоступном для детей месте!

Срок годности

3 года.
Не использовать по истечении указанного на упаковке срока годности!

Условия отпуска

По рецепту врача.

Производитель

К. О. Ромфарм Компани С.Р. Л.
Ул. Ероилор № 1А, Отопень, Румыния

Глазные капли Дуопрост

Дуопрост – это капли для глаз, которые используют для лечения глаукомы.

Глазные капли Дуопрост – это эффективное средство от глаукомы

Офтальмологи рекомендуют Дуопрост в случае повышенного внутриглазного давления.

Фармакологическое действие

Снижает внутриглазное давление с помощью оттока водянистой влаги непосредственно глаза.

В состав Дуопрост входят два активных составляющих, это латанопрост и тимолол, они снижают внутриглазное давление с помощью оттока влаги в глазах.

Латанопрост способствует увеличению жидкостного оттока, но барьер глаза остается не поврежденным, сохраняя работу всех мышц и внутриглазного кровотока.

Когда назначается

Назначаются капли для глаз Дуопрост при таких заболеваниях как:

Глаукома.
Повышенное внутриглазное давление.
Кератит.

Инструкция по применению

Рекомендовано начинать использование капель для глаз Дуопрост только после осмотра у офтальмолога.

Обычно назначается, по 2 капли по одной инсталляции в каждый глаз, один раз в течение 24 часов.

Если вы пропустили одну инсталляцию, не рекомендуем в другой увеличивать количество капель при инсталляции, а просто продолжить как ранее.

Если вы используете комплекс препаратов, делайте между ними перерыв в 10 минут.

Состав и форма выпуска

В состав капель для глаз Дуопрост входят следующие компоненты:

латанопрост;
тимололамалеат;
динатрия фосфат;
натрия дигидрат;
натрия хлорид;
натрия гидрооксид;
кислота хлористоводородная;
вода.

Производится препарат в виде капель для глаз, в каждом флаконе от 5 мл

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний к применению капель для глаз, а именно не рекомендуем инсталляции:

людям, с повышенной чувствительностью.
при бронхиальной астме.
При синусовой брадикардии.
При хронической сердечной недостаточности.
При кардиогенном шоке.
Дети до 18 лет.
Женщины в период лактации.
Женщины в период беременности.
При открытоугольной глаукоме.
При макулярном оттоке.
При разрыве хрусталика.

Побочные эффекты

Возможно проявление побочных эффектов в случае невыполнения особых указаний, в виде:

нарушение зрения;
блефариты;
катаракта;
коньюктивит;
аллергическая реакция;
кровоизлияние точечное;
покраснение глаза;
боль;
раздражение глаза;
фотофобия;
диплопия;
изменение рефракции;
сухость во рту;
тошнота;
сахарный диабет;
выпадение частей поля зрения;
снижение чувствительности роговицы;
головная боль;
депрессия.

В случае проявления побочных эффектов обратитесь к офтальмологу или прекратите использовать капли Дуопрост.

Особые указания

Важно отметить, что глазные капли Дуопрост отпускается в аптеке по рецепту врача.

Женщинам в период беременности и лактации прием не рекомендован.

Если вы используете контактные линзы, снимайте их за 5 минут до инсталляции и ппосле завершения процедуры через 15 минут.

Вождение автомобиля рекомендовано через 15 минут после закапывания.

Храните капли в стерильной чистоте, чтобы не занести инфекцию в глаза.

Хранение Дуопрост должно быть при комнатной температуре и в недоступном месте от детей, избегая попадания прямых солнечных лучей.

Срок годности с момента производства составляет 2 года, с первого использования 30 дней, после истечения срока годности капли необходимо утилизировать.

Аналоги

Представляем вам ряд препаратов аналогов по схожему спектру воздействия, но с отличием в цене:

Стоимость Дуопрост капель для глаз на территории России составляет от 400 рублей, в Украине вы сможете приобрести препарат от 180 гривен.