Эдарби – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, 40 мг

Эдарби

Эдарби: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Edarbi

Код ATX: C09CA09

Действующее вещество: азилсартана медоксомил (azilsartan medoxomil)

Производитель: Takeda Pharmaceutical Company (Япония), Takeda Ireland, Ltd. (Ирландия)

Актуализация описания и фото: 23.11.2018

Цены в аптеках: от 386 руб.

Эдарби – препарат с антигипертензивным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Эдарби – таблетки: от почти белых до белых, круглой двояковыпуклой формы, на одной стороне гравировка «20», «40» или «80» (в зависимости от дозировки), на другой – «ASL» (в картонной пачке 1–4 или 7 алюминиевых блистеров по 14 таблеток).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: медоксомил азилсартана – 20, 40 или 80 мг (медоксомил калия азилсартана – 21,34; 42,68 или 85,36 мг);
  • вспомогательные компоненты (20/40/80 мг): стеарат магния – 0,9/1,8/3,6 мг; маннитол – 47,815/95,63/191,26 мг; гипролоза – 2,7/5,4/10,8 мг; фумаровая кислота – 1/2/4 мг; гидроксид натрия – 0,345/0,69/1,38 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 9/18/36 мг; кроскармеллоза натрия – 6,9/13,8/27,6 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Эдарби является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II типа 1 (AT1). Азилсартана медоксомил – пролекарство, быстро превращающееся в активную молекулу азилсартана, которая избирательно препятствует развитию эффектов ангиотензина II, что обеспечивается блокированием его связывания с рецепторами AT1 в разных тканях.

Ангиотензин II – первичный вазоактивный гормон РААС (ренин-ангиотензиновой системы) с эффектами, которые включают вазоконстрикцию, стимуляцию синтеза/высвобождения альдостерона, сердечную стимуляцию, и, как следствие, почечную реабсорбцию натрия.

Из-за блокады рецепторов АТ1 ингибируется отрицательный регулирующий ответ ангиотензина II на секрецию ренина, однако итоговое увеличение в плазме активности ренина и уровня циркулирующего ангиотензина II антигипертензивный эффект азилсартана не подавляет.

Антигипертензивное действие медоксомила азилсартана развивается за первые две недели терапии, максимальный терапевтический эффект достигается через четыре недели. Снижение АД (артериального давления) после приема внутрь однократной дозы Эдарби обычно наблюдается в течение нескольких часов и сохраняется на протяжении 24 часов.

После внезапного прекращения длительной терапии (в течение 6 месяцев) развитие синдрома отмены не наблюдается.

Безопасность/эффективность применения Эдарби от возраста пациентов не зависит, однако нельзя исключить большую чувствительность к снижению АД у некоторых пожилых пациентов. Как и при применении прочих антагонистов рецепторов ангиотензина II и ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающего фермента), антигипертензивный эффект у пациентов негроидной расы менее выражен.

Одновременное применение Эдарби 40 мг или 80 мг с дигидропиридиновыми блокаторами медленных кальциевых каналов (амлодипином) или тиазидными диуретиками (хлорталидоном) способствует дополнительному снижению АД в сравнении с их применением в качестве монотерапии.

Фармакокинетика

Расчетная абсолютная биологическая доступность медоксомила азилсартана при пероральном приеме составляет приблизительно 60% (на основании данных профиля плазменной концентрации в крови). Прием пищи на этот показатель влияния не оказывает. Время достижения Сmах (максимальной концентрации вещества) азилсартана в плазме крови в среднем составляет 1,5–3 часа.

Фармакокинетические параметры медоксомила азилсартана пропорциональны дозировке в диапазоне доз 20–320 мг после однократного/многократного приема внутрь.

Vd (объем распределения) азилсартана – приблизительно 16 л. Связывается с белками плазмы крови (более 99%), главным образом с альбуминами. Эта связь сохраняется постоянной при плазменной концентрации азилсартана в крови, значительно превышающей диапазон, который достигается при приеме в рекомендуемых дозах. Css (стационарная концентрация вещества) азилсартана достигается за 5 дней, при ежедневном применении 1 раз в день его кумуляция в плазме крови не происходит.

При проведении исследований было установлено, что азилсартан проникает через гематоэнцефалический барьер в минимальном количестве.

После перорального приема во время абсорбции из желудочно-кишечного тракта медоксомил азилсартана под действием фермента карбоксиметиленбутенолидазы в печени и кишечнике превращается в фармакологически активный метаболит азилсартан. Метаболизируется до двух первичных метаболитов, главным образом в печени. Основной метаболит в плазме крови – M-II – формируется О-деалкилированием, второстепенный – M-I – образовывается декарбоксилированием. Значения AUC (площадь под кривой «концентрация – время») для этих метаболитов по сравнению с азилсартаном составляют соответственно 50 и 9 баллов по шкале Чайлд – Пью);

  • сочетанное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом;
  • беременность и период лактации;
  • возраст до 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость входящих в состав препарата компонентов.
  • Относительные (Эдарби назначается под врачебным контролем):

    • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
    • тяжелая хроническая сердечная недостаточность (IV функциональный класс по классификации NYHA);
    • двусторонний стеноз почечных артерий и стеноз артерии единственной функционирующей почки;
    • тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и

    Эдарби

    Инструкция по применению

    Описание препарата

    Препарат Эдарби является антагонистом рецепторов ангиотензина II (гормона ренин-ангиотензиновой системы) и применяется для лечения гипертонической болезни. Ангиотензин II представляет собой олигопептидный гормон, обладающий мощными вазоконстрикторными свойствами. Он увеличивает общее периферическое сопротивление сосудов и провоцирует быстрое повышение давления в сосудах (артериях), а также способствует образованию альдостерона в клубочковой зоне коры надпочечников. Воздействие ангиотензина II способствует развитию гипертонии. Применение лекарства должно проводиться только после проведения соответствующей диагностики и при наличии определенных показаний. Цена Эдарби может изменяться в зависимости от аптеки и концентрации лекарства.

    Форма выпуска, состав и упаковка

    Медикамент производится в таблетированной форме с концентрацией действующего вещества (азилсартана медоксомила) – 20, 40 и 80 мг. Таблетки находятся в блистерах по 14 штук. Картонный коробок содержит 1, 2 или 4 пластины и вкладыш с инструкцией по применению Эдарби.

    Фармакологическое действие

    Основным активным компонентом средства служит медоксомила азилсартан, являющийся химически модифицированной формой вещества (пролекарством), которая попадая в определенную среду в процессе метаболизма превращается лекарственное средство. Блокируя связи ангиотензина II с рецепторами АТ1 препарат ингибирует активность гормона ренин-ангиотензиновой системы и предотвращает развитие гипертонических эффектов, вызываемых ангиотензином. Терапевтическое действие Эдарби развивается на протяжении первых двух недель после начала использования, при этом оптимальный эффект от применения активного вещества достигается в течение одного месяца. Давление в артериях после перорального употребления средства обычно снижается через несколько часов и этот эффект сохраняется около суток. Эдарби не вызывает симптомов отмены, после резкого прерывания длительной терапии (более полугода). Эффективное воздействие медицинского средства и его безопасность в использовании не имеет зависимости от возраста больного, однако следует знать, что пациенты старше 65 лет, могут быть более чувствительны к снижению давления в сосудах (артериях). У лиц, относящихся к негроидной расе, антигипертензивный эффект лекарства менее выражен в связи с невысокой активностью ренина. После перорального употребления Эдарби, действующий компонент средства проходит абсорбцию в пищеварительных путях и преобразуется в печени и кишечнике при помощи изофермента CYP2C9 в активную производную – азилсартан, которая образует связи с белковыми соединениями плазмы (99%). Биодоступность препарата составляет около 60%, максимальная терапевтическая концентрация накапливается на протяжении 1,5 – 3 часов. Употребление пищевых продуктов не снижает показатель биодоступности средства. При приеме медикамента один раз в течение суток, куммуляционные эффекты не возникают. Препарат может проходить через гематоэнцефалический и плацентарный барьер в минимальном количестве. Выведение медицинского средства Эдарби происходит мочевыделительной системой (42%) и с помощью желчных проток (55%). Полупериод выведения препарата составляет около 11 часов. Фармакокинетические свойства Эдарби у пациентов старше 65 лет не отличаются от больных других возрастных категорий.

    Показания

    Медицинское средство Эдарби назначается для терапии эссенциальной гипертензии.

    Дозировка

    Перед тем, как начать употребление средства, пациенту необходимо получить соответствующее назначение у лечащего врача и внимательно изучить инструкцию по применению препарата Эдарби. Лекарство употребляется перорально, одноразово в день, вне зависимости от употребления пищевых продуктов. Обычно в начале лечения рекомендуется принимать 40 мг средства 1 раз в сутки, однако если требуется дополнительное снижение АД, возможно повышение дозировки до максимального суточного количества Эдарби – 80 мг. При недостаточном контроле над гипертоническими проявлениями при монотерапии, препарат Эдарби можно использовать в комплексе с иными противогипертоническими веществами, в частности с диуретическими средствами (гидрохлоротиазидом и хлорталидоном), а также с амлодипином. Прием медикамента должен проходить ежедневно, перерывы могут вызывать снижение терапевтической эффективности препарата. Прекращение употребления необходимо согласовывать с врачом специалистом. Если пациент по каким-либо причинам пропустил прием таблетки, не следует использовать двойное количество средства Эдарби. В этом случае лекарство следует употребить в стандартное время в следующий прием. У пожилых больных изменение дозы и схемы лечения не требуется, однако начальная доза у этой группы больных – 20 мг препарата в сутки. Это дает возможность избежать развития гипотонии. У пациентов, в анамнезе которых имеются почечные патологии легкой и средней степени, прием медикамента проводится по обычной схеме. На сегодняшний день не существует достаточного количества информации, полученной при назначении Эдарби при тяжелых нарушениях активности почек. Поэтому терапия в этом случае проводится с повышенной осторожностью и под контролем специалиста. При наличии у больного в анамнезе нарушений печеночной активности, первоначальную дозу Эдарби следует снизить до 20 мг в день. Курс лечения в этом случае должен проводиться под наблюдением специалиста. Клинический опыт использования средства у пациентов с тяжелыми нарушениями активности печени отсутствует, поэтому при таких заболеваниях препарат не назначается. У лиц со сниженным объемом циркулирующей крови, а также уменьшением уровня натрия в крови (в частности при длительной диарее и рвоте, а также во время приема мочегонных медикаментов) прием Эдарби разрешен только при условии строгого медицинского наблюдения. Первоначальная доза в этом случае – 20 мг один раз в день. При тяжелых расстройствах сердечной деятельности употребление препарата проводится с особой осторожностью. Коррекция дозировки у лиц, принадлежащих к негроидной расе, не требуется, однако следует отметить, что эффективность медицинского средства в этом случае может быть снижена, поэтому для адекватного контроля давления в артериях, возможно, потребуется назначение более высокой дозы медикамента или подключение дополнительных лекарств в схему терапии. Купить Эдарби в аптечной сети можно по предъявлению рецепта от врача.

    Побочные действия

    Согласно проведенным клиническим испытаниям и отзывам о препарате Эдарби, во время применения средства могут возникать следующие негативные проявление побочного действия: Нервная система: • ощущение головокружения; • состояние усталости и утомленности. Система пищеварения: • чувство тошноты; • понос. Сердечно-сосудистая система: • снижение давления в артериях. Кожные покровы: • сыпные реакции; • зуд; • периферические и периорбитальные отеки; • отек Квинке. Опорно-двигательный аппарат: • спазмы мышечных тканей. Лабораторные показатели: • увеличение активности фермента креатинфосфокиназы; • повышение уровня креатинина; • повышение уровня мочевой кислоты в крови; • снижение показателей гемоглобина и гематокрита. Побочные эффекты, обусловленные комплексной терапией препарата Эдарби с другими лекарствами. Совместное использование с амлодипином повышает вероятность развития периферических отеков. При этом следует отметить, что отечность при комплексной терапии проявляется значительно чаще, чем в случае моно использования амлодипина. Одновременный прием Эдарби с диуретическими средствами вызывает более мощный эффект снижения давления в сосудах и повышение уровня креатинина (обратимое). При развитии присутствующих в описании негативных проявлений или любых других дискомфортных состояний в период приема медикамента необходимо проконсультироваться со специалистом, который изменит схему лечения или назначит замену эффективным аналогом препарата Эдарби.

    Противопоказания

    Прием медицинского средства Эдарби запрещен при наличии следующих противопоказаний: • при гиперчувствительности к составу медикамента; • при патологиях печеночной активности тяжелого характера; • при совместном использовании с алискиреном у больных, в анамнезе которых присутствует сахарный диабет; • у беременных пациенток; • у больных, возраст которых меньше восемнадцати лет. Курс лечения препаратом Эдарби проводится с повышенной осторожностью при следующих ситуациях: • при тяжелых патологиях сердечной активности; • при нарушениях почечных функций (CC менее 30 мл/мин) тяжелого характера; • при двустороннем сужении просвета почечных артерий; • при кардиомиопатиях ишемического типа; • при цереброваскулярных патологиях, сопровождающихся нарушением кровообращения; • при снижении объема циркулирующей крови (в частности при рвоте и поносе); • при соблюдении диетического питания с режимом снижения потребления соли; • при повышенной секреции альдостерона; • при комплексной терапии с диуретическими средствами; • при повышенной концентрации калия в организме; • при сужении просвета сердечных клапанов; • при кардиомиопатии гипертрофического типа в обструктивной форме; • у больных, старше 75 лет.

    Применение при беременности

    Согласно проведенным клиническим испытаниям, действующий компонент препарата Эдарби, обладает свойствами проникновения через плаценту. На сегодняшний день нет достаточной информации о возможном негативном воздействии лекарства на внутриутробное развитие плода и здоровье будущей матери. При планировании беременности женщине необходимо перейти на альтернативную терапию, разрешенную в этот период и отказаться от приема Эдарби. У детей, матери которых проходили лечение медицинским средством, могут возникать симптомы гипотензии, поэтому новорожденные, входящие в эту группу должны находиться под постоянным контролем врача. Данных о возможном проникновении активного вещества в грудное молоко не существует. При необходимости употребления Эдарби в период лактации, натуральное кормление следует прервать. Испытания, проведенные в клинических условиях, не выявили негативного воздействия препарата на половые функции мужчин и женщин, а также на их фертильность.

    Применение в пожилом возрасте

    У больных, старше 75 лет, рекомендуется вначале терапии использовать 20 мг Эдарби в сутки. Это связано с вероятностью развития гипотонии у этой группы пациентов.

    Применение для детей

    Препарат не применяется в педиатрии. Его назначение возможно только у пациентов, достигших восемнадцати лет.

    Особые указания

    Прежде чем начинать использование медикамента, следует провести соответствующее обследование у врача-специалиста и внимательно изучить инструкцию по применению Эдарби. Резкое понижение давления в артериях у больных, имеющих в анамнезе ишемические патологии (кардиомиопатию или наращения функций головного мозга), может привести к тяжелому нарушению кровообращения, в частности к инфаркту или инсульту. При снижении объема циркулирующей крови или снижении концентрации натрия, часто являющихся следствием поноса, рвоты, применения диуретических веществ в повышенной дозе, использование Эдарби может вызывать гипотонию. В этом случае прием средства рекомендуется начинать со сниженной дозировки – 20 мг, а терапию проводить под медицинским контролем. Больные, имеющие первичный гиперальдостеронизм в анамнезе, чаще всего проявляют нечувствительность к использованию медикаментов такого типа, поэтому не имеет смысла назначать им Эдарби. Совместное назначение с мочегонными калийсберегающими средствами, лекарствами, содержащими в своем составе калий, или иными медикаментами, повышающими показатель калия, может провоцировать снижение уровня калия, в частности гиперкалиемию тяжелого характера. В случае использования такого комплекса состояние больного необходимо постоянно контролировать. На сегодняшний день не существует данных об обоснованности использования Эдарби у больных, перенесших трансплантацию почки. Использование средства Эдарби у больных с тяжелыми почечными патологиями не рекомендуется, поскольку не было проведено достаточного количества исследований, у пациентов, входящих в эту группу. Поскольку побочными симптомами терапии может являться головокружение, рекомендуется с повышенной осторожностью управлять транспортными механизмами, а также проводить работы, требующие высокой концентрации. Цена Эдарби может изменяться от 500 до 800 рублей, в зависимости от аптечной сети и концентрации средства.

    Передозировка

    При превышении максимального терапевтического количества Эдарби может снижаться давление в артериях и возникать ощущение головокружения. В этом случае проводится симптоматическая терапия. Для негативных проявлений больному необходимо принять горизонтальное положение. Также могут потребоваться процедуры, повышающие объем циркулирующей крови. Специфический антидот для Эдарби отсутствует.

    Лекарственное взаимодействие

    Совместное использование с препаратами, блокирующими активность АПФ, а также со средствами, содержащими литий, может увеличивать показатель лития в крови, а также повышать токсичность применяемых веществ. Комплексная терапия с нестероидными противовоспалительными препаратами может снижать эффективность Эдарби и увеличивать вероятность развития расстройства почечных функций. Употребление медикамента вместе с диуретическими средствами калийсберегающего типа может вызвать повышение уровня калия в крови пациента. Эффективность медицинского средства Эдарби может быть усилена комбинированным использованием с другими противогипертоническими медикаментами, в частности диуретическими веществами и амлодипином.

    Условия и сроки хранения

    Эдарби можно хранить при комнатной температуре в период, не превышающий тридцать шесть месяцев со дня производства. Препарат необходимо защитить от влаги и ультрафиолетовых лучей. Заказ на доставку Эдарби в Москве и области можно оформить на нашем интернет-сайте.

    ЭДАРБИ КЛО ОТЗЫВЫ ВРАЧЕЙ КАРДИОЛОГОВ инструкция по применению || Эдарби побочные эффекты отзывы пациентов

    Описание препарата

    Полное описание средства содержит инструкция по применению. «Эдарби», аналогов которого достаточно много, выпускается в таблетках. Они имеют белый цвет. Главное действующее вещество в его составе – азилсартана медоксомил калия. В аптеках встречается «Эдарби» дозировкой по 20, 40 и 80 мг. Препарат упакован в блистеры по 14 штук.

    Средство «Эдарби Кло» является комбинированным препаратом. В его составе присутствуют азилсартана медоксомил и тиазидоподобный диуретик (хлорталидон). При сочетании этих веществ происходит более выраженное снижение давления, чем при монотерапии каждым в отдельности. Приема средства 1 раз в день достаточно для получения устойчивого результата.

    Препараты «Эдарби» и «Эдарби Кло» противопоказаны беременным и кормящим женщинам. Их не следует принимать также при печеночной или почечной недостаточности. Не рекомендуются медикаменты лицам до 18 лет, а также пациентам, имеющим повышенную чувствительность к компонентам лекарств. В основном такие же противопоказания имеют все аналоги «Эдарби».

    Как действует препарат?

    Нормализация давления на фоне приема лекарства наблюдается спустя короткий период времени. Максимальная концентрация после приема препарата внутрь наступает через два часа. В норму артериальное давление приходит в течение четырех часов. Терапевтический эффект длится до суток. Курс применения рассчитан на две недели. Ааналоги «Эдарби» обладают схожим механизмом действия. Однако принимать эти препараты без консультации специалиста не рекомендуется.

    Побочные эффекты

    Как любое лекарственное средство, «Эдарби» может вызывать ряд негативных реакций со стороны организма. К ним относят:

    • анемию;
    • головокружение;
    • парестезии;
    • слишком резкое снижение давления;
    • диарею;
    • тошноту,
    • рвоту;
    • сыпь;
    • зуд;
    • мышечный спазм;
    • гипокалиемию,
    • гиперкалиемию,
    • гипонатриемию;
    • повышенную утомляемость;
    • подагру;
    • ангионевротический отек ;
    • увеличение концентрации глюкозы;
    • периферические отеки.

    При приеме средства «Лозартан» могут отмечаться: астения и повышенная утомляемость, головная боль и бессонница, нарушение вкуса и зрения, тремор и звон в ушах.

    Противопоказаниями к приему средства «Лозартан» являются: возраст до 18 л., тяжелая форма печеночной недостаточности, повышенная чувствительность к компонентам. Запрещен медикамент беременным и кормящим женщинам.

    К сожалению, несмотря на дешевизну препарата, статистика отзывов пациентов, принимавших средство «Лозартан», говорит о том, что препарат далеко не всегда оказывает ожидаемый эффект. При его применении часто возникают побочные реакции, и приходится отменять его прием.

    Но у каждого лечащего врача существует своя методика лечения гипертонии, и в некоторых случаях применение средства «Лозартан» в сочетании с другими лекарственными средствами по назначению врача оказывает положительное действие на состояние здоровья пациента.

    Аналогичные препараты

    Они скорее неоднозначные. Много положительных отзывов, но есть и негативные. Как отмечают пациенты, давление стабильно снижается, частота сердечных сокращений при этом не изменяется. К отрицательным факторам можно отнести высокую стоимость и побочные эффекты, которые нередко возникают на фоне приема.

    Существует две группы медикаментов, которые классифицируются по наименьшей стоимости и по популярности среди населения. Рассмотрим этот перечень более подробно.

    Итак, в разрезе более демократичной цены аналоги «Эдарби» следующие:

    1. Препарат «Лозартран». Его ориентировочная стоимость в российских аптеках около 39 р. Является самым дешевым.
    2. Средство «Вазотнез». Оно стоит около 84 р.
    3. Препарат «Лозартан-Тева». Его цена в среднем составляет 94 р.
    4. Средство «Блоктран». Этот медикамент можно прибрести за 118 р.
    5. Препарат «Прозартран». Средняя стоимость этого средства 130 р.

    Рассмотрим аналоги «Эдарби» по показанию и способу применения, наиболее популярные среди населения России. Данный список основан на статистике спроса лекарственных препаратов в аптеках России.

    1. Средство «Сартавель». Его можно приобрести за 327 р.
    2. Препарат «Кантаб». Его цена около 60 р.
    3. Средство «Гипосарт». Приобрести его можно за 159 р.
    4. Препарат «Вазотенз». Стоимость средства около 84 р. Этот медикамент врачи иногда назначают в качестве аналога «Эдарби 40». Однако он не очень популярен среди пациентов.
    5. Средство «Лозартан-Тева». Этот медикамент стоит около 94 р.

    На основе приведенной статистики видим, что самым дешевым аналогом «Эдарби» является средство «Лозартан», а самым популярным – «Сартавель».

    Рассмотрим теперь, чем можно заменить при необходимости препарат «Эдарби Кло». Наиболее популярными считаются средства:

    Состав и показания к применению

    В состав входит лозартан калия со вспомогательными веществами.

    Медикамент назначают при гипертензии, для предупреждения болезни сердца и сосудов. Средство рекомендовано пациентам с сахарным диабетом второго типа, сопровождающимся протеинурией. Медикамент «Лозатран» позволяет замедлить прогрессирование почечной недостаточности. Эффективен при сердечной недостаточности хронической формы. Используется в случае неэффективности лечения ингибиторами АПФ.

    Препарат назначается при следующих патологиях:

    • Повышенном артериальном давлении.
    • Сердечной недостаточности хронического типа у пациентов, которые получают стандартное лечение диуретиками, ингибиторами АПФ или бета-адреноблокаторов.

    Кроме того, средство «Сартавель» рекомендован после острого инфаркта миокарда.

    Форма выпуска

    Таблетки дозировкой по 12,5, 25, 50 и 100 мг. Средство «Лозартан» принимают внутрь, значения не имеет до еды или после. Разжевывать его не следует, он просто запивается водой. Прием осуществляется один раз в день.

    При артериальной гипертензии средняя доза в сутки варьируется от 50 до 100 мг.

    При сердечной недостаточности (хронической) суточная доза начинается от 12,5 мг и увеличивается в два раза каждую неделю до 50 мг. В любом случае, дозировка должна согласовываться с лечащим врачом.

    Способ применения и дозы

    Капсулы принимаются внутрь целиком.

    При гипертензии начальная суточная доза составляет от 80 мг. Эффект от применения препарата развивается в течение двух недель. Доза может быть увеличена до 320 мг в сутки по рекомендации врача.

    При сердечной недостаточности назначают от 40 мг. Доза может быть увеличена до 80 мг дважды в сутки. При хорошей переносимости препарата пациентом, дозу можно увеличить до 160 мг в два приема. В сутки можно принимать не более 320 мг.

    После инфаркта миокарда прием следует начать в первые 12 часов. Начальная доза от 20 мг в сутки. Она может быть увеличена по назначению лечащего врача до 160 мг в сутки в два приема.

    Возможные побочные явления при применении «Сартавель»: понижение уровня гемоглобина и гематокрита, тромбоцитопения, повышение уровня калия в сыворотке крови, нарушения функции печени, вертиго, васкулит, кашель, боли в животе, кожная сыпь и дерматит, миалгия, нарушение функции почек и увеличение уровня креатинина в крови, повышенная утомляемость, артралгия, астения, боли в спине, тошнота, отеки и прочие.

    Средство «Атенол»

    Этот препарат считается наиболее эффективным аналогом «Эдарби Кло» (40/25). Средства «Оксодолин» при артериальной гипертензии, несахарном диабете, сердечной недостаточности.

    Но следует отметить, что снижение артериального давления будет не слишком значительным. Лекарство нужно долго принимать для получения желаемого результата. Поэтому, несмотря на высокую стоимость, лучше принимать не аналог, а «Эдарби Кло».

    Этот препарат является бета-адреноблокатором. Он снижает артериальное давление, оказывает антиаритмическое действие. Желудочковые аритмии и стенокардии на фоне приема проявляются реже. Показан медикамент при гипертензии, после инфаркта миокарда, при неуточненной сердечной недостаточности. Побочные эффекты имеются, причем, чем больше доза, тем они более выражены.

    Данный медикамент сейчас часто отсутствует в продаже, поэтому врачи и назначают «Эдарби Кло».

    Отзывы об аналогах чаще всего негативные, поскольку не всегда их прием дает нужный результат. Высокое артериальное давление и сердечная недостаточность продолжают беспокоить пациентов.

    Чтобы улучшить самочувствие, необходимо вместе с лекарствами еще и вести здоровый образ жизни. Откорректировать питание, больше двигаться, исключить пагубные привычки.

    Эдарби® (40 мг)

    Инструкция

    • русский
    • қазақша

    Торговое название

    Международное непатентованное название

    Лекарственная форма

    Таблетки 40 мг и 80 мг

    Cостав

    Одна таблетка, содержит

    активное вещество – азилсартан медоксомила калия 42,68 мг и 85,36 мг (эквивалентно азилсартан медоксомилу 40 мг и 80 мг),

    вспомогательные вещества: маннитол, кислота фумаровая, натрия гидроксид, гидроксипропилцеллюлоза, натрия кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

    Описание

    Таблетки плоской формы от белого до почти белого цвета с выдавленной надписью «ASL» на одной стороне и выдавленной цифрой «40» на другой стороне. Диаметр таблетки около 7.6 мм, толщина – около 4.2 мм.

    Таблетки плоской формы от белого до почти белого цвета с выдавленной надписью «ASL» на одной стороне и выдавленной цифрой «80» на другой стороне. Диаметр таблетки около 9.6 мм, толщина – около 5.3 мм.

    Фармакотерапевтическая группа

    Препараты, влиющие на ренин-ангиотензиновую систему. Антагонисты ангиотензина II. Азилсартан медоксомил. Код АТХ C09CA09

    Фармакологические свойства

    Фармакокинетика

    После перорального приема азилсартан медоксомил быстро гидролизуется до активного азилсартана в желудочно-кишечном тракте и/или во время всасывания. Исследования in vitro показали, что карбоксиметиленбутенолидаза участвует в гидролизе в кишечнике и печени. Кроме того, эстеразы плазмы участвуют в гидролизе азилсартан медоксомила в азилсартан.

    ВсасываниеПредполагаемая абсолютная биодоступность азилсартан медоксомила на основе концентраций азилсартана в плазме составляет около 60%. После перорального приема азилсартан медоксомила пиковые концентрации (Cmax) азилсартана в плазме достигаются в течение 1,5-3 часов. Пища не влияет на биодоступность азилсартана.

    Распределение Объем распределения азилсартана составляет около 16 литров. Азилсартан почти полностью связывается с белками плазмы (>99%), в основном с сывороточным альбумином. При концентрациях азилсартана в плазме, значительно превышающих диапазон, достигаемый при рекомендованных дозах, наблюдается устойчивое связывание с белками.

    МетаболизмАзилсартан метаболизируется до двух основных метаболитов. Главный метаболит в плазме образуется путем O-дезалкилирования и называется метаболитом М-II, другой метаболит M-I образуется в меньшей концентрации путем декарбоксилирования. Системное действие обоих метаболитов в организме человека составляет примерно 50% и менее 1% соответственно. M-I и M-II не участвуют в фармакологической активности Эдарби®. Основным ферментом, отвечающим за метаболизм азилсартана, является CYP2C9.

    После приема внутрь дозы 14C-меченого азилсартан медоксомила, около 55% радиоактивности проявляется в кале и около 42% − в моче, 15% этой дозы экскретируется с мочой в виде азилсартана. Период полувыведения азилсартана составляет приблизительно 11 часов, почечный клиренс составляет примерно 2,3 мл/мин. Постоянная концентрация азилсартана достигается в течение 5 дней и при повторных приемах один раз в сутки кумуляции в плазме не происходит.

    Пропорциональность дозы в экспозиции установлена для азилсартана в дозе азилсартан медоксомила от 20 мг до 320 мг после однократного или многократного приема.

    Особые группы пациентов

    Пожилые пациенты (65 лет и старше)

    Фармакокинетика азилсартана у молодых (возраст 18-45 лет) и пожилых (возраст 65-85 лет) пациентов существенно не различается.

    Нарушение функции почек

    Какого-либо увеличения (+5%) экспозиции у пациентов с терминальной стадией болезни почек, нуждающихся в гемодиализе, не наблюдалось. Тем не менее, нет клинического опыта приема у пациентов с нарушением функции почек тяжелой степени и терминальной стадией болезни почек. Гемодиализ не удаляет азилсартан из системного кровотока.

    Нарушение функции печени

    Назначение Эдарби® на срок до 5 дней у пациентов с нарушениями функции печени легкой (класс А по шкале Чайлд-Пью) или умеренной (класс B по шкале Чайлд-Пью) степени приводило к незначительному увеличению воздействия азилсартана (AUC увеличилась в 1,3 – 1,6 раза). Эдарби® у пациентов с нарушениями функции печени тяжелой степени не изучался.

    ПолФармакокинетика азилсартана у мужчин и женщин существенно не различается.

    Фармакодинамика

    Азилсартан медоксомил является пероральным активным пролекарством, которое быстро превращается в активный азилсартан, являющийся селективным антагонистом ангиотензина II, путем блокирования его связывания с рецепторами ангиотензина типа 1 (АТ1) в различных тканях. Ангиотензин II является основным прессорным веществом ренин-ангиотензиновой системы с эффектами, включающими вазоконстрикцию, стимуляцию синтеза и высвобождение альдостерона, стимуляцию сердечной деятельности и почечной реабсорбции натрия.

    Блокада АТ1 рецепторов приводит к угнетению негативного обратного влияния ангиотензина II на секрецию ренина, но последующее повышение активности циркулирующих уровней ренина плазмы и ангиотензина II не ослабляет клинический антигипертензивный эффект азилсартана.

    При применении Эдарби® в лечении артериальной гипертензии типичная динамика артериального давления (АД) такова:

    среднесуточное систолическое артериальное давление снижается на 13,4 – 13,5 мм рт. ст. при приеме 40 мг, на 14,5 – 14,6 мм рт. ст. при приеме 80 мг;

    офисное систолическое артериальное давление снижается на 14,5 – 16,4 мм рт. ст. при приеме 40 мг, на 16,7 – 17,6 мм рт. ст. при приеме 80 мг.

    Гипотензивный эффект Эдарби® поддерживается на протяжении 24-х часов после приема.

    Рикошетной гипертензии после отмены терапии Эдарби® не наблюдается.

    Одновременное назначение Эдарби® 40 и 80 мг с блокаторами кальциевых каналов (амлодипин) или тиазидными мочегонными (хлорталидон) приводило к дополнительному снижению АД по сравнению с другими антигипертензивными средствами в качестве монотерапии. Дозозависимые побочные эффекты, включая головокружение, артериальную гипотензию и повышение уровня сывороточного креатинина, чаще наблюдались при одновременном назначении мочегонных средств по сравнению с приемом Эдарби® в качестве монотерапии, а гипокалиемия наблюдалась реже по сравнению с монотерапией диуретиком.

    Влияние на сердечную реполяризацию

    При приеме Эдарби® в дозе до 320 мг в сутки каких-либо признаков удлинения интервалов QT/QTc не было.

    Показания к применению

    лечение эссенциальной артериальной гипертензии у взрослых

    Способ применения и дозы

    Таблетки следует принимать внутрь вне зависимости от приема пищи.

    Рекомендуемая начальная доза составляет 40 мг один раз в день. Доза может быть увеличена до максимальной дозы 80 мг один раз в день у пациентов, АД которых при более низких дозах должным образом не контролируется. Клинический антигипертензивный эффект проявляется на 2 неделе, а максимальный эффект достигается к 4 неделе приема.

    Если АД должным образом не контролируется с помощью монотерапии Эдарби®, то дополнительное снижение АД может быть достигнуто при одновременном назначении Эдарби® с другими антигипертензивными средствами, включая мочегонные средства (такие, как хлорталидон и гидрохлоротиазид) и блокаторы кальциевых каналов (такие, как амлодипин).

    Особые группы пациентов

    Пожилые пациенты (65 лет и старше)

    У пожилых пациентов нет нужды в специальном подборе дозы Эдарби®, однако для пациентов старше 75 лет с риском возникновения артериальной гипотензии следует рассмотреть возможность применения препарата в дозе 20 мг в качестве начальной дозы.

    Нарушение функции почек

    Следует соблюдать осторожность у пациентов с нарушением функции почек тяжелой степени и терминальной стадией болезни почек, так как опыта использования Эдарби® у таких пациентов нет.

    Гемодиализ не удаляет азилсартан из кровообращения.

    Коррекции дозы у пациентов с нарушениями функции почек легкой и средней степени тяжести не требуется.

    Нарушение функции печени

    У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью исследования по применению Эдарби® не проводили, поэтому препарат не рекомендуется применять в этой группе пациентов.

    Так как опыт использования Эдарби® у пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степени ограничен, рекомендуется тщательное наблюдение за такими пациентами.

    Дефицит внутрисосудистого объема

    У пациентов с возможным дефицитом внутрисосудистого объема или солевым истощением (например, пациенты с рвотой, диареей или принимающие высокие дозы диуретиков), прием Эдарби® следует начинать под тщательным врачебным наблюдением, также следует рассмотреть возможность применения Эдарби® в начальной дозе 20 мг.

    Следует соблюдать осторожность у гипертензивных пациентов с застойной сердечной недостаточностью, так как нет опыта использования Эдарби® у таких пациентов.

    Побочные действия

    При приеме Эдарби® побочные эффекты могут быть легкими или средней степени тяжести.

    Пол и возраст на частоту проявления побочных эффектов не влияют.

    Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом:

    Таблетки 20 мг, 40 м и 80 мг Эдарби (Кло): инструкция, цена и отзывы

    В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Эдарби. Инструкция по применению пояснит, при каком давлении можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

    В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Эдарби, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Эдарби, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

    Таблетки Эдарби инструкция по применению относит к препаратам с антигипертензивным действием.

    Форма выпуска и состав

    Лекарственная форма Эдарби – таблетки. Состав 1 таблетки: активное вещество: медоксомил азилсартана – 20, 40 или 80 мг.

    Также выпускают таблетки, покрытые оболочкой 40 мг + 12,5 мг, 40 мг + 25 мг (Эдарби Кло).

    Фармакологическое действие

    Эдарби является пролекарством. Это значит, что попадая в организм, он подвергается трансформации и превращается в активную молекулу. Именно она оказывает нужный фармакологический эффект.

    Ангиотензин II – природный гормон человеческого организма, который участвует в сложном процессе ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Его активность приводит к таким эффектам, как вазоконстрикция, сердечная стимуляция, почечная реабсорбция натрия, задержка воды в организме и повышение давления. Действие ангиотензина II появляется после связывания со специфическими рецепторами, которые находятся в различных тканях. Активное вещество Эдарби блокирует это связывание, чем предупреждает все эффекты ангиотензина II.

    Такой механизм действия дает возможность использовать Эдарби для лечения эссенциальной гипертензии, появление которой связано с повышенной активностью ренин-ангиотензиновой системы. Положительный эффект наступает не срезу, а проявляется в течение первых двух недель лечения.

    Поэтому Эдарби не является препаратом для экстренного купирования приступов повышенного давления. Максимальный терапевтический эффект наблюдается приблизительно через месяц лечения при регулярном приеме лекарства. При однократном приеме снижения давления удается достичь через несколько часов. При этом эффект сохраняется в течение суток.

    Очень важно точно выполнять схему лечения, назначенную врачом. Если принимать Эдарби каждый день в одно и то же время, удается добиться стойкого терапевтического эффекта и предупредить приступы гипертензии.

    Преимуществом Эдарби перед многими другими кардиологическими препаратами является отсутствие синдрома «отмены» даже после длительного применения.

    В результате клинических испытаний было выявлено, что эффективность и безопасность препарата не зависят от возраста пациента.

    Показания к применению

    От чего помогает Эдарби? Таблетки назначают при эссенциальной гипертензии у взрослых пациентов.

    Если возникает необходимость дополнительно снизить АД, то можно прибегнуть к вспомогательным препаратам с аналогичным действием (в том числе дигидропиридновым БКК и диуретикам).

    Принимать Эдарби необходимо регулярно. Курсовое лечение назначает врач. Через неделю с начала приема препарата артериальное давление начинает приходить в норму, а спустя месяц достигается полная стабилизация давления.

    Курсовой прием должен длиться без перерыва, каждый день. Если пациент решил самостоятельно отменить лечение таким средством, он должен предварительно сообщить лечащему врачу.

    Больной, который пропустил прием очередной таблетки, должен принять следующую в обычное время. Повышать дозировку вдвое категорически запрещено!

    Инструкция по применению

    Эдарби принимают внутрь 1 раз в сутки независимо от приема пищи. Рекомендованная начальная доза — 40 мг 1 раз в сутки. При необходимости дополнительного снижения АД дозу препарата можно увеличить до максимальной — 80 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза составляет 80 мг.

    В случае неадекватного контроля АД при применении препарата Эдарби в качестве монотерапии возможно его одновременное применение с другими антигипертензивными препаратами, включая диуретики (хлорталидон и гидрохлоротиазид) и дигидропиридиновые блокаторы медленных кальциевых каналов (амлодипин).

    Препарат Эдарби следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациенту следует сообщить об этом врачу. В случае пропуска приема очередной дозы пациенту следует принять следующую дозу в обычное время. Не следует принимать двойную дозу препарата Эдарби.

    Не требуется коррекция начальной дозы препарата у пациентов пожилого возраста. Однако у пациентов в возрасте старше 75 лет доза 20 мг может рассматриваться как начальная (повышается риск развития артериальной гипотензии). Не требуется коррекции режима дозирования у пациентов с нарушениями функции почек легкой и средней степени тяжести.

    Препарат Эдарби следует назначать пациентам со снижением ОЦК и/или гипонатриемией (например, пациентам с длительной рвотой, диареей, или принимающим диуретики в больших дозах) только в условиях строгого медицинского контроля. Рекомендуется начинать лечение с дозировки 20 мг 1 раз в сутки.

    По причине отсутствия клинического опыта следует с осторожностью применять препарат Эдарби у пациентов с тяжелой хронической сердечной недостаточностью (4 функциональный класс по классификации NYHA).

    Эдарби Кло: применение

    Препарат принимают внутрь 1 раз в сутки независимо от времени приема пищи. Рекомендованная начальная доза препарата Эдарби Кло составляет 40 мг азилсартана медоксомила + 12.5 мг хлорталидона 1 раз в сутки. При необходимости дополнительного снижения АД дозу препарата Эдарби Кло можно увеличить до максимальной 40 мг азилсартана медоксомила + 25 мг хлорталидона 1 раз в сутки.

    Почитайте также эту статью: Таблетки Периндоприл: инструкция, цены и отзывы

    Препарат Эдарби Кло следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу. В случае пропуска приема очередной дозы пациенту следует принять следующую дозу в обычное время. Не следует принимать двойную дозу препарата Эдарби Кло.

    Синдром отмены при внезапном прекращении приема азилсартана медоксомила после длительной терапии (в течение 6 месяцев) не наблюдался. Тем не менее, отмену препарата Эдарби Кло после продолжительного лечения следует проводить, по возможности, постепенно. У пациентов пожилого возраста не требуется коррекция начальной дозы препарата.

    Противопоказания

    Противопоказаниями к приему Эдарби являются следующие состояния:

    • Возраст пациентов младше 18 лет.
    • Повышенная чувствительность к любому компоненту.
    • Беременность и лактация.
    • Одновременный прием с алискиреном.
    • Тяжелые нарушения в работе печени.

    Кроме того, есть состояния, при которых лечение нужно проводить под особо тщательным наблюдением врача. Относительными противопоказаниями являются:

    • Возраст пациентов старше 75 лет
    • Гиперкалиемия.
    • Ишемическая кардиомиопатия.
    • Цереброваскулярные заболевания ишемического течения.
    • Хроническая сердечная недостаточность.
    • Снижение объема циркулирующей крови вследствие каких-либо заболеваний.
    • Тяжелая почечная недостаточность.
    • Одновременный прием с высокими дозами диуретиков.
    • Стеноз почечных артерий.

    Побочные явления

    Возможные побочные реакции:

    • кожа и подкожные ткани: нечасто – зуд, сыпь; редко – ангионевротический отек;
    • лабораторные/инструментальные исследования: часто – повышение активности креатинфосфокиназы; нечасто – гиперурикемия, повышение концентрации креатинина;
    • скелетно-мышечная система: нечасто – мышечные спазмы;
    • сердечно-сосудистая система: нечасто – выраженное понижение АД;
    • пищеварительная система: часто – диарея; нечасто – тошнота;
    • периферические отеки, повышенная утомляемость;
    • нервная система: часто – головокружение.

    При сочетанном применении Эдарби с прочими препаратами с антигипертензивным действием/диуретиками частота развития некоторых побочных реакций может меняться.

    Детям, при беременности и кормлении грудью

    Опыт применения препарата Эдарби у беременных женщин отсутствует. Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания не рекомендуется.

    При необходимости применения препарата Эдарби Кло в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание, либо прекратить прием препарата. Предпочтительно применение препаратов с доказанным профилем безопасности.

    Противопоказано применение препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

    Особые указания

    Фармакокинетика Эдарби у пожилых пациентов меняется незначительно. Степень изменения редко становится причиной коррекции дозы препарата. При этом, фармакологическая активность меняется при наличии почечной недостаточности, поэтому такое состояние нужно обязательно учитывать при назначении схемы лечения.

    Во время лечения препарат не оказывает значительного влияния на способность управлять транспортным средством или работать с опасными механизмами. Однако не исключены индивидуальные реакции, например, головокружение, при котором такие виды деятельности запрещены.

    При легких нарушениях в работе почек рекомендуется начинать лечение с 20 мг Эдарби. При наличии у пациента кардиомиопатии резкое снижение давления может привести к инфаркту или инсульту.

    В случае гиперальдостеронизма пациенты будут устойчивы к терапии гипотензивными препаратами, которые влияют на ренин-ангиотензиновую систему. Рекомендуется заменить Эдарби на лекарства других подгрупп.

    Лекарственное взаимодействие

    • препараты лития: сочетание не рекомендовано, что связано с повышением сывороточной концентрации лития в крови и проявлениями токсичности, в случае необходимости сочетанной терапии требуется регулярный контроль показателей содержания лития в сыворотке крови;
    • нестероидные противовоспалительные препараты: антигипертензивный эффект может ослабевать, кроме того, возможно увеличение вероятности нарушения почечной функции и сывороточного содержания калия в крови; в начале терапии рекомендован регулярный прием жидкости в достаточном количестве и осуществление контроля функции почек;
    • калийсберегающие диуретики, препараты калия, заменители солей с содержанием калия и некоторые другие лекарственные средства (например, гепарин): сывороточное содержание калия в крови возрастает, в период терапии этот показатель нужно контролировать;
    • алискирен: вероятность появления артериальной гипотензии, гиперкалиемии и нарушений почечной функции (включая острую почечную недостаточность) возрастает;
    • прочие антигипертензивные средства, включая диуретики (гидрохлоротиазид, хлорталидон), дигидропиридиновые блокаторы медленных кальциевых каналов (амлодипин): антигипертензивный эффект усиливается.

    Аналоги лекарства Эдарби

    По структуре определяют аналог — Эдарби Кло.

    Для лечения артериальной гипертензии и снижения давления назначают аналоги:

    1. Амлодипин.
    2. Энаренал.
    3. Нипертен.
    4. Кордипин.
    5. Вамлосет.
    6. Энап.
    7. Диувер.
    8. Доксазозин.
    9. Стамло.
    10. Верошпирон.
    11. Карведилол.
    12. Дибазол.
    13. Хартил.
    14. Фелотенз ретард.
    15. Вальсакор.
    16. Физиотенз.
    17. Вазотенз.
    18. Лодоз.
    19. Энам.
    20. Дилтиазем.
    21. Лозап.
    22. Лозарел.
    23. Эналаприл.
    24. Конкор.
    25. Капотен.
    26. Метопролол.
    27. Пропранолол.
    28. Гипотиазид.
    29. Каптоприл.
    30. Берлиприл.
    31. Престариум.
    32. Калчек.
    33. Кудевита.
    34. Кардура.
    35. Коргард.
    36. Диротон.
    37. Эксфорж.
    38. Валз.
    39. Корвитол.
    40. Магния сульфат.
    41. Бисопролол.
    42. Корвалол Форте.
    43. Моксонидин.
    44. Фозинап.
    45. Эстекор.
    46. Коринфар.
    47. Беталок.
    48. Спиронолактон.
    49. Лизиноприл.
    50. Нифедипин.
    51. Кордафлекс.
    52. Анаприлин.
    53. Лазикс.
    54. Атаканд.
    55. Лориста.
    56. Нолипрел.
    57. Индапамид.
    58. Верапамил.
    59. Ренитек.
    60. Теветен.
    61. Обзидан.
    62. Энзикс дуо форте.
    63. Кристепин.
    64. Раунатин.
    65. Камирен.
    66. Фелодипин.
    67. Кудесан.
    68. Андипал.
    69. Фуросемид.
    70. Экватор.
    71. Энзикс.
    72. Престанс.
    73. Атенолол.
    74. Эгилок.

    Условия отпуска и цена

    Средняя стоимость Эдарби (таблетки 40 мг №28) в Москве составляет 435 рублей. Отпускается по рецепту. Хранить при температуре до 25 C в месте, защищенном от света и влаги. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

    Таблетки 20 мг, 40 м и 80 мг Эдарби (Кло): инструкция, цена и отзывы

    Таблетки Эдарби инструкция по применению относит к препаратам с антигипертензивным действием. Отзывы кардиологов объясняют, при каком давлении можно принимать это лекарство.

    Форма выпуска и состав

    Лекарственная форма Эдарби – таблетки. Состав 1 таблетки: активное вещество: медоксомил азилсартана – 20, 40 или 80 мг.

    Также выпускают таблетки, покрытые оболочкой 40 мг + 12,5 мг, 40 мг + 25 мг (Эдарби Кло).

    Показания к применению

    От чего помогает Эдарби? Таблетки назначают при эссенциальной гипертензии у взрослых пациентов.

    Если возникает необходимость дополнительно снизить АД, то можно прибегнуть к вспомогательным препаратам с аналогичным действием (в том числе дигидропиридновым БКК и диуретикам).

    Принимать Эдарби необходимо регулярно. Курсовое лечение назначает врач. Через неделю с начала приема препарата артериальное давление начинает приходить в норму, а спустя месяц достигается полная стабилизация давления.

    Курсовой прием должен длиться без перерыва, каждый день. Если пациент решил самостоятельно отменить лечение таким средством, он должен предварительно сообщить лечащему врачу.

    Больной, который пропустил прием очередной таблетки, должен принять следующую в обычное время. Повышать дозировку вдвое категорически запрещено!

    Инструкция по применению

    Эдарби принимают внутрь 1 раз в сутки независимо от приема пищи. Рекомендованная начальная доза — 40 мг 1 раз в сутки. При необходимости дополнительного снижения АД дозу препарата можно увеличить до максимальной — 80 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза составляет 80 мг.

    В случае неадекватного контроля АД при применении препарата Эдарби в качестве монотерапии возможно его одновременное применение с другими антигипертензивными препаратами, включая диуретики (хлорталидон и гидрохлоротиазид) и дигидропиридиновые блокаторы медленных кальциевых каналов (амлодипин).

    Препарат Эдарби следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациенту следует сообщить об этом врачу. В случае пропуска приема очередной дозы пациенту следует принять следующую дозу в обычное время. Не следует принимать двойную дозу препарата Эдарби.

    Не требуется коррекция начальной дозы препарата у пациентов пожилого возраста. Однако у пациентов в возрасте старше 75 лет доза 20 мг может рассматриваться как начальная (повышается риск развития артериальной гипотензии). Не требуется коррекции режима дозирования у пациентов с нарушениями функции почек легкой и средней степени тяжести.

    Препарат Эдарби следует назначать пациентам со снижением ОЦК и/или гипонатриемией (например, пациентам с длительной рвотой, диареей, или принимающим диуретики в больших дозах) только в условиях строгого медицинского контроля. Рекомендуется начинать лечение с дозировки 20 мг 1 раз в сутки.

    По причине отсутствия клинического опыта следует с осторожностью применять препарат Эдарби у пациентов с тяжелой хронической сердечной недостаточностью (4 функциональный класс по классификации NYHA).

    Эдарби Кло: применение

    Препарат принимают внутрь 1 раз в сутки независимо от времени приема пищи. Рекомендованная начальная доза препарата Эдарби Кло составляет 40 мг азилсартана медоксомила + 12.5 мг хлорталидона 1 раз в сутки. При необходимости дополнительного снижения АД дозу препарата Эдарби Кло можно увеличить до максимальной 40 мг азилсартана медоксомила + 25 мг хлорталидона 1 раз в сутки.

    Препарат Эдарби Кло следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу. В случае пропуска приема очередной дозы пациенту следует принять следующую дозу в обычное время. Не следует принимать двойную дозу препарата Эдарби Кло.

    Синдром отмены при внезапном прекращении приема азилсартана медоксомила после длительной терапии (в течение 6 месяцев) не наблюдался. Тем не менее, отмену препарата Эдарби Кло после продолжительного лечения следует проводить, по возможности, постепенно. У пациентов пожилого возраста не требуется коррекция начальной дозы препарата.

    Фармакологическое действие

    Эдарби является пролекарством. Это значит, что попадая в организм, он подвергается трансформации и превращается в активную молекулу. Именно она оказывает нужный фармакологический эффект.

    Ангиотензин II – природный гормон человеческого организма, который участвует в сложном процессе ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Его активность приводит к таким эффектам, как вазоконстрикция, сердечная стимуляция, почечная реабсорбция натрия, задержка воды в организме и повышение давления. Действие ангиотензина II появляется после связывания со специфическими рецепторами, которые находятся в различных тканях. Активное вещество Эдарби блокирует это связывание, чем предупреждает все эффекты ангиотензина II.

    Такой механизм действия дает возможность использовать Эдарби для лечения эссенциальной гипертензии, появление которой связано с повышенной активностью ренин-ангиотензиновой системы. Положительный эффект наступает не срезу, а проявляется в течение первых двух недель лечения.

    Поэтому Эдарби не является препаратом для экстренного купирования приступов повышенного давления. Максимальный терапевтический эффект наблюдается приблизительно через месяц лечения при регулярном приеме лекарства. При однократном приеме снижения давления удается достичь через несколько часов. При этом эффект сохраняется в течение суток.

    Очень важно точно выполнять схему лечения, назначенную врачом. Если принимать Эдарби каждый день в одно и то же время, удается добиться стойкого терапевтического эффекта и предупредить приступы гипертензии.

    Преимуществом Эдарби перед многими другими кардиологическими препаратами является отсутствие синдрома «отмены» даже после длительного применения.

    В результате клинических испытаний было выявлено, что эффективность и безопасность препарата не зависят от возраста пациента.

    Противопоказания

    Противопоказаниями к приему Эдарби являются следующие состояния:

    • Возраст пациентов младше 18 лет.
    • Повышенная чувствительность к любому компоненту.
    • Беременность и лактация.
    • Одновременный прием с алискиреном.
    • Тяжелые нарушения в работе печени.

    Кроме того, есть состояния, при которых лечение нужно проводить под особо тщательным наблюдением врача. Относительными противопоказаниями являются:

    • Возраст пациентов старше 75 лет
    • Гиперкалиемия.
    • Ишемическая кардиомиопатия.
    • Цереброваскулярные заболевания ишемического течения.
    • Хроническая сердечная недостаточность.
    • Снижение объема циркулирующей крови вследствие каких-либо заболеваний.
    • Тяжелая почечная недостаточность.
    • Одновременный прием с высокими дозами диуретиков.
    • Стеноз почечных артерий.

    Побочные явления

    Возможные побочные реакции:

    • кожа и подкожные ткани: нечасто – зуд, сыпь; редко – ангионевротический отек;
    • лабораторные/инструментальные исследования: часто – повышение активности креатинфосфокиназы; нечасто – гиперурикемия, повышение концентрации креатинина;
    • скелетно-мышечная система: нечасто – мышечные спазмы;
    • сердечно-сосудистая система: нечасто – выраженное понижение АД;
    • пищеварительная система: часто – диарея; нечасто – тошнота;
    • периферические отеки, повышенная утомляемость;
    • нервная система: часто – головокружение.

    При сочетанном применении Эдарби с прочими препаратами с антигипертензивным действием/диуретиками частота развития некоторых побочных реакций может меняться.

    Детям, при беременности и кормлении грудью

    Опыт применения препарата Эдарби у беременных женщин отсутствует. Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания не рекомендуется.

    При необходимости применения препарата Эдарби Кло в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание, либо прекратить прием препарата. Предпочтительно применение препаратов с доказанным профилем безопасности.

    Противопоказано применение препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

    Особые указания

    Фармакокинетика Эдарби у пожилых пациентов меняется незначительно. Степень изменения редко становится причиной коррекции дозы препарата. При этом, фармакологическая активность меняется при наличии почечной недостаточности, поэтому такое состояние нужно обязательно учитывать при назначении схемы лечения.

    Во время лечения препарат не оказывает значительного влияния на способность управлять транспортным средством или работать с опасными механизмами. Однако не исключены индивидуальные реакции, например, головокружение, при котором такие виды деятельности запрещены.

    При легких нарушениях в работе почек рекомендуется начинать лечение с 20 мг Эдарби. При наличии у пациента кардиомиопатии резкое снижение давления может привести к инфаркту или инсульту.

    В случае гиперальдостеронизма пациенты будут устойчивы к терапии гипотензивными препаратами, которые влияют на ренин-ангиотензиновую систему. Рекомендуется заменить Эдарби на лекарства других подгрупп.

    Лекарственное взаимодействие

    • препараты лития: сочетание не рекомендовано, что связано с повышением сывороточной концентрации лития в крови и проявлениями токсичности, в случае необходимости сочетанной терапии требуется регулярный контроль показателей содержания лития в сыворотке крови;
    • нестероидные противовоспалительные препараты: антигипертензивный эффект может ослабевать, кроме того, возможно увеличение вероятности нарушения почечной функции и сывороточного содержания калия в крови; в начале терапии рекомендован регулярный прием жидкости в достаточном количестве и осуществление контроля функции почек;
    • калийсберегающие диуретики, препараты калия, заменители солей с содержанием калия и некоторые другие лекарственные средства (например, гепарин): сывороточное содержание калия в крови возрастает, в период терапии этот показатель нужно контролировать;
    • алискирен: вероятность появления артериальной гипотензии, гиперкалиемии и нарушений почечной функции (включая острую почечную недостаточность) возрастает;
    • прочие антигипертензивные средства, включая диуретики (гидрохлоротиазид, хлорталидон), дигидропиридиновые блокаторы медленных кальциевых каналов (амлодипин): антигипертензивный эффект усиливается.

    Аналоги лекарства Эдарби

    По структуре определяют аналог — Эдарби Кло.

    Для лечения артериальной гипертензии и снижения давления назначают аналоги:

    1. Амлодипин.
    2. Энаренал.
    3. Нипертен.
    4. Кордипин.
    5. Вамлосет.
    6. Энап.
    7. Диувер.
    8. Доксазозин.
    9. Стамло.
    10. Верошпирон.
    11. Карведилол.
    12. Дибазол.
    13. Хартил.
    14. Фелотенз ретард.
    15. Вальсакор.
    16. Физиотенз.
    17. Вазотенз.
    18. Лодоз.
    19. Энам.
    20. Дилтиазем.
    21. Лозап.
    22. Лозарел.
    23. Эналаприл.
    24. Конкор.
    25. Капотен.
    26. Метопролол.
    27. Пропранолол.
    28. Гипотиазид.
    29. Каптоприл.
    30. Берлиприл.
    31. Престариум.
    32. Калчек.
    33. Кудевита.
    34. Кардура.
    35. Коргард.
    36. Диротон.
    37. Эксфорж.
    38. Валз.
    39. Корвитол.
    40. Магния сульфат.
    41. Бисопролол.
    42. Корвалол Форте.
    43. Моксонидин.
    44. Фозинап.
    45. Эстекор.
    46. Коринфар.
    47. Беталок.
    48. Спиронолактон.
    49. Лизиноприл.
    50. Нифедипин.
    51. Кордафлекс.
    52. Анаприлин.
    53. Лазикс.
    54. Атаканд.
    55. Лориста.
    56. Нолипрел.
    57. Индапамид.
    58. Верапамил.
    59. Ренитек.
    60. Теветен.
    61. Обзидан.
    62. Энзикс дуо форте.
    63. Кристепин.
    64. Раунатин.
    65. Камирен.
    66. Фелодипин.
    67. Кудесан.
    68. Андипал.
    69. Фуросемид.
    70. Экватор.
    71. Энзикс.
    72. Престанс.
    73. Атенолол.
    74. Эгилок.

    Условия отпуска и цена

    Средняя стоимость Эдарби (таблетки 40 мг №28) в Москве составляет 435 рублей. Отпускается по рецепту. Хранить при температуре до 25 C в месте, защищенном от света и влаги. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

    Читайте также:  Алфупрост мр – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток
    Ссылка на основную публикацию