Фотил – инструкция по применению капель глазных, цена, отзывы, аналоги

Фотил

Фотил: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Fotil

Код ATX: S01EB51

Действующее вещество: пилокарпин (pilocarpine), тимолол (timolol)

Производитель: САНТЭН, АО (SANTEN, OY) (Финляндия)

Актуализация описания и фото: 21.11.2018

Цены в аптеках: от 200 руб.

Фотил – комбинированный противоглаукомный препарат; бета-адреноблокатор в сочетании с м-холиномиметиком.

Форма выпуска и состав

Фотил выпускается в виде капель глазных: прозрачная жидкость без цвета (по 5 мл в полиэтиленовых флаконах-капельницах, в картонной пачке 1 флакон).

В 1 мл капель содержатся:

• действующие вещества: тимолола малеат – 6,84 мг (что эквивалентно содержанию 5 мг тимолола); пилокарпина гидрохлорид – 20 мг;
• вспомогательные компоненты: гипромеллоза, лимонная кислота, бензалкония хлорид, натрия цитрат, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Противоглаукомное действие Фотила обусловлено свойствами его активных компонентов. Тимолол – являясь блокатором бета-адренорецепторов, снижает продукцию внутриглазной жидкости, а пилокарпин – м-холиномиметик, стимулирует м-холинорецепторы и улучшает отток внутриглазной жидкости.

Пилокарпин понижает внутриглазное давление, вызывая миоз и спазм аккомодации при поступлении в глаз. В результате сокращения цилиарной мышцы и мышцы радужной оболочки глаза происходит расширение угла передней камеры глаза и изменение физической структуры трабекулярной сети, облегчение оттока жидкости. Эффект длится от 4 до 14 часов.

Действие тимолола направлено на предотвращение связывания в цилиарном теле симпатомиметических нейромедиаторов с бета₁– и бета₂-адренорецепторами. Уменьшение продукции водянистой влаги приводит к понижению внутриглазного давления, которое начинает проявляться через 1 /₃ часа после инстилляции. Максимальный гипотензивный эффект наступает через 2 часа и сохраняется до 24 часов.

Тимолол преодолевает гематоэнцефалический барьер и воздействует на центральную нервную систему.

Фармакокинетика

Оба активных компонента Фотила достаточно быстро проникают через роговицу в водянистую влагу передней камеры глаза.

Максимальная концентрация пилокарпина в водянистой влаге достигается через 1 /₂ часа, он связывается со многими тканями глаза.

Тимолол проникает в системный кровоток до 80% от местной дозы, его Cmax (максимальная концентрация) в плазме крови достигается приблизительно через 1 час после закапывания в глаз.

T_1/2 (период полувыведения) пилокарпина из глазных сред – 1 1 /₂–2 1 /₂ часа, скорость его выведения замедляет присутствие тимолола, уменьшающего образование водянистой влаги. Выводится с внутриглазной жидкостью в неизмененном виде. В плазме крови и печени быстро гидролизуется до неактивных форм, T_1/2 из организма – до 1 /₂ часа.

Метаболизм тимолола происходит преимущественно в печени, его T_1/2 составляет от 2 до 5 часов. Выводится тимолол в основном через почки.

Показания к применению

Согласно инструкции, Фотил показан для лечения глаукомы или повышенного внутриглазного давления при необходимости использования сочетания тимолола с пилокарпином:

• закрытоугольная глаукома;
• вторичная глаукома;
• открытоугольная глаукома;
• повышение внутриглазного давления после офтальмологической операции.

Противопоказания

• передний увеит;
• кардиогенный шок;
• AV (атриовентрикулярная) блокада II–III степени;
• синусовая брадикардия;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• бронхиальная астма;
• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
• состояние, при котором сужение зрачка нежелательно, включая период сразу после офтальмологической операции, заболевания глаз;
• возраст до 18 лет;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью глазные капли Фотил необходимо назначать пациентам с сахарным диабетом, гипогликемией, сердечной недостаточностью, цереброваскулярными расстройствами, при миопии, отслойке сетчатки, тиреотоксикозе, перед проведением хирургических операций с использованием общей анестезии, при беременности и во время грудного вскармливания (лактации).

Инструкция по применению Фотила: способ и дозировка

Глазные капли Фотил применяют путем инстилляции в конъюнктивальный мешок пораженного глаза.

Рекомендованное дозирование: по 1 капле 2 раза в день.

Поскольку устойчивое понижение внутриглазного давления достигается не сразу, при оценке терапевтического эффекта измерение внутриглазного давления следует провести после 28 дней лечения. Если ожидаемого понижения внутриглазного давления не наблюдается, лечение рекомендуется продолжить с использованием препарата Фотил форте по 1 капле 2 раза в день.

Побочные действия

• местные реакции: преходящее ощущение жжения и боли в глазу, затуманивание зрения, усиление слезотечения, раздражение глаза, синдром сухого глаза, покраснение конъюнктивы, дерматит век, спазм цилиарной мышцы, индуцированная миопия, понижение остроты зрения в сумерках, понижение чувствительности роговицы, аллергический блефароконъюнктивит, точечный кератит; очень редко – птоз, диплопия; возможно – отслойка сетчатки, ригидность радужки, формирование кисты в радужной оболочке глаза, на фоне длительной терапии – обратимое помутнение хрусталика;
• системные реакции: кожная сыпь, повышенное потоотделение, тошнота, диарея, понижение артериального давления (АД), повышенное выделение слюны, обострение бронхиальной астмы, брадикардия, аритмия, сердечная недостаточность, головная боль в супраорбитальной и височной области; очень редко – заложенность носа; у больных с сердечной недостаточностью – головная боль, развитие астенического синдрома, головокружение, галлюцинации, беспокойство, депрессия.

Передозировка

Симптомы: бронхоспазм, понижение АД, брадикардия, острая сердечная недостаточность.

Лечение: антидот пилокарпина – атропин. Назначение симптоматической терапии. Для купирования бронхоспазма и выраженной брадикардии показано внутривенное введение изопреналина, артериальной гипотензии – добутамина.

Особые указания

Нельзя применять Фотил в сочетании с другими глазными каплями, в состав которых входят бета-адреноблокаторы.

Начинать лечение препаратом следует только после отмены других офтальмологических средств, его инстилляции можно начать на следующий день после прекращения использования предыдущего противоглаукомного препарата.

Лечение следует сопровождать регулярным контролем внутриглазного давления.

Контактные линзы следует вынуть перед закапыванием Фотила, снова установить их можно только через 1 /₄ часа после процедуры.

Пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что на фоне применения глазных капель (из-за наличия в их составе тимолола) могут маскироваться симптомы гипогликемии или гиперфункции щитовидной железы.

При плановом хирургическом вмешательстве под общей анестезией применение Фотила необходимо отменить за 48 часов до начала операции.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Применение капель Фотил может вызывать временное ухудшение зрения в виде ощущения близорукости, поэтому пациентам необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе со сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

В период беременности и при грудном вскармливании применение Фотила возможно в случае, когда по мнению врача ожидаемый эффект от терапии для матери существенно превышает потенциальную угрозу для плода или ребенка.

Применение в детском возрасте

Противопоказано назначение Фотила в детском и подростковом возрасте, поскольку безопасность и эффективность применения капель у пациентов младше 18 лет не установлена.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Фотила:

• резерпин и другие средства, способствующие высвобождению катехоламинов: могут способствовать появлению головокружения, развитию артериальной гипотензии (включая ортостатическую гипотензию), брадикардии;
• бета-адреноблокаторы, блокаторы медленных кальциевых каналов системного действия: усиливают свое фармакологическое действие и повышают риск развития нарушений проводимости сердца, артериальной гипотензии;
• хинидин, циметидин и другие ингибиторы изофермента CYP2D6: могут вызвать повышение уровня тимолола в плазме крови.

Аналоги

Аналогами Фотила являются: Фотил Форте, Саладжен, Пилокарпин, Пилокарпин с метилцеллюлозой, Пилокарпин Буфус, Пилокарпин-ДИА, Офтан Пилокарпин, Пилокарпин-Ферейн, Пилокарпин Пролонг, Пилокарпин-лонг.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей. Хранить при температуре 2–8 °C.

Срок годности – 3 года.

После нарушения герметичности флакона капли пригодны к применению в течение 30 дней при температуре хранения не выше 25 °C.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Фотиле

Немногочисленные отзывы о Фотиле в основном позитивные, но они не позволяют дать объективную оценку терапевтической эффективности препарата. Чаще всего в отзывах пациенты сообщают о побочных явлениях, возникающих сразу после инстилляции. Практически у всех препарат вызывает сильное головокружение, поэтому рекомендуют процедуру проводить в положении лежа и не вставать пока состояние не нормализуется. У некоторых больных на фоне применения капель наблюдается сильный мочегонный эффект. Гипотензивное действие препарата в отдельных случаях нормализует АД и позволяет отказаться от систематического приема антигипертензивных средств.

Цена на Фотил в аптеках

Цена на Фотил капли глазные за 1 флакон (5 мл) может составлять от 250 до 320 рублей.

Фотил: цены в интернет-аптеках

Фотил форте 40 мг+5 мг/мл капли глазные 5 мл 1 шт.

Фотил 20 мг+5 мг/мл капли глазные 5 мл 1 шт.

Фотил Форте капли глазные 40мг+5мг/мл 5мл

Фотил капли глазные 20мг+5мг/мл 5мл

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность “Лечебное дело”.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Вы когда-нибудь чувствовали, что постоянно забываете о вещах, которые используете каждый день? Куда положили счета или где оставили очки для чтения? Заходили в .

Глазные капли Фотил

Этот комбинированный препарат назначают для лечения глаукомы.

С его помощью можно сохранить зрение.

Пациент имеет возможность вернуться к обычному образу жизни.

Лекарство имеет выраженное терапевтическое действие.

Показания к применению

Стоит отметить, что в лечении глаукомы для достижения необходимого результата рекомендуется взаимодействие с пилокарпином. Показания к применению:

Самолечением заниматься запрещено. Лекарственную терапию назначает врач, учитывая диагноз и степень поражения.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Средняя стоимость препарата в аптеках России – 300 руб.

Состав

В 1 мл лекарства содержаться такие компоненты:

Перед применением надо внимательно изучить состав, чтобы исключить наличие индивидуальной непереносимости или гиперчувствительности к составу.

Инструкция по применению

Данный лекарственный препарат предназначен исключительно для местного применения. Закапывать его надо в конъюнктивальный мешок пораженного глаза . Стандартная дозировка – 1 капля в каждый глаз 2 раза в сутки. Курс лечения должен длиться 28 дней. Это время необходимо для нормализации внутриглазного давления. После нескольких применений не получится добиться существенного снижения этих показателей.

В случае отсутствия желаемого результата терапию надо продолжить препаратом Фотил Форте. Дозировка остается такой же. В период лечения очень важно строго соблюдать рекомендации врача.

Детям

Детям противопоказано принимать данный препарат. В клинической практике не установлена информация о безопасности и эффективности капель в лечение детей до 18 лет . При хранении надо исключить риск попадания препарата внутрь детского организма.

Особые указания

Лекарственная терапия все время должна проводиться с контролем внутриглазного давления . В период беременности и лактации капли не рекомендуется принимать. Лечение возможно только после назначения врачом, если результат терапии превышает риск для плода. Информация о безопасности применения в детском возрасте отсутствует.

Если пациент принимает другие офтальмологические капли, то их прием надо отменить. Фотил можно закапывать на следующий день. Особенно если лечение проводилось другими каплями от глаукомы.

Состав препарата может негативно влиять на контактные линзы. Поэтому их надо снимать за 15 минут до инстилляции и надевать спустя такое же время . В период лечения следует ограничить вождение транспортом, особенно при плохом освещении и ночное время. Также не следует работать с механикой, где требуется острота зрения.

Взаимодействие с другими лекарствами

При взаимодействии с резерпином может появиться головокружение, артериальная гипотензия, брадикардия. Одновременное использование с блокаторами медленных кальциевых каналов может усиливать терапевтическое действие. Также повышается риск развития артериальной гипотензии, функции сердца. При применении нескольких лекарственных препаратов следует проконсультироваться с врачом. Это поможет избежать развития негативных последствий.

Беременность и лактация

В период беременности и кормления грудью не рекомендуется принимать этот препарат. Врач может его назначать при острой необходимости, если лечебный эффект превышает риск для плода. В других случаях не стоит проходить лечение этим препаратом.

Побочные действия

В основном наблюдается хорошая переносимость препарата. Редко возникают местные побочные эффекты:

• жжение;
• болевой синдром;
• повышенное слезотечение;
• покраснение;
• снижение остроты зрения;
• головные боли;
• дерматозы;
• сухость глаз.

Такие симптомы появляются на короткое время и самостоятельно исчезают. Использование комбинированных препаратов часто вызывает развитие гиперчувствительности к действующим компонентам.

Редко могут появляться систематические реакции: тошнота, чрезмерное потоотделение, диарея, повышенное слюнотечение, снижение артериального давления. Еще реже может развиваться приступ бронхиальной астмы, сердечная недостаточность.

Зафиксированны единичные случаи, когда появлялось помутнение хрусталика, отслоение роговицы, киста. В помещениях с плохим освещением может снижаться острота зрения, развиваться близорукость . При развитии гиперчувствительности к компонентам в составе, появляются симптомы аллергической реакции. Особое внимание надо уделить развитию побочных эффектов у людей пожилого возраста.

Лекарство имеет свойство влиять на центральную нервную систему. Особенно при возникновении передозировки. Если пациент страдает от сердечной недостаточности, может появиться рвота, тошнота, головокружение, головные боли.

Противопоказания

Данный лекарственный препарат запрещено принимать в таких случаях:

• увеит;
• брадикардия;
• сердечная недостаточность;
• бронхиальная астма;
• хронические заболевания легких;
• гиперчувствительность к составу;
• индивидуальная непереносимость;
• возраст до 18 лет.

С особой осторожностью капли назначают пациентам, которые страдают сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, гипогликемией, миопией . Также с осторожностью применяют при отслоении сетчатки и перед хирургическим вмешательством, когда используют общую анестезию. Не рекомендуется применять в период беременности и лактации.

Передозировка

При развитии передозировки возникают такие симптомы:

• бронхоспазм;
• снижение артериального давления;
• брадикардия;
• сердечная недостаточность.

Для устранения таких признаков понадобится симптоматическое лечение. В случае передозировки стоит прекратить лечение и немедленно обратиться к врачу. Самостоятельно избавиться от таких проявлений невозможно. Кроме этого, самолечение может быть очень опасным.

Аналоги

• Фотил Форте;
• Саладжен;
• Пилокарпин;
• Пилокарпин с метилцеллюлозой;
• Пилокарпин Буфус;
• Пилокарпин-ДИА;
• Офтан Пилокарпин;
• Пилокарпин-Ферейн;
• Пилокарпин Пролонг;
• Пилокарпин-лонг.

Более подробно об аналогах можно узнать здесь

Необходимость в использовании заменителей должен определять врач. Самостоятельно не рекомендуется выбирать аналоги и приступать к лечению.

Отзывы врачей

Отзывы врачей помогут подробно ознакомиться с действием препарата:

Ирина, офтальмолог: Капли Фотил имеют выраженный терапевтический эффект. Наблюдается эффективное действие в лечении глаукомы. В основном назначаю для лечения взрослых пациентов. Редко назначаю пожилым, поскольку присутствует высокий риск нежелательных реакций. Курс лечения в обязательном порядке должен длиться 28 дней. Короткий курс не поможет нормализировать внутриглазное давление. Учитывая высокий терапевтический эффект, назначаю только в тяжелых случаях.

Евгений, офтальмолог: Лечение глаукомы требует особого внимания и немало времени. Учитывая вид этого заболевания, рекомендую пациентам лечение комбинированными препаратами. Фотил в этом случае показывает высокую эффективность. Большинство пациентов хорошо переносят препарат и редко сталкиваются с развитием побочных реакций. Не подходит для лечения детей и беременных женщин. Это можно считать недостатком лекарства. В период терапии необходимо строго соблюдать назначенную дозировку.

Отзывы потребителей

Отзывы пациентов, которые применяли данное лекарство:

Анастасия: Фотил назначили для нормализации внутриглазного давления. После того как прочитала инструкцию, очень боялась побочных эффектов. Но все прошло хорошо. Закапывала капли в течение месяца 2 раза в день. Результат оправдал ожидания. Лекарство относительно недорогое, но эффективное.

Алексей: Данный препарат мне назначали после диагноза «глаукома». Заболевание непростое, очень переживал, что придется делать операцию. Патология была на ранней стадии, и врач порекомендовал терапию данными каплями. После первых приемов возникало жжение и незначительные болевые ощущения. Эти симптомы проходили самостоятельно в течение 15 минут. В основном действие лекарства мне понравилось.

Полезное видео

Срок годности и хранение

Срок хранения лекарства с момента производства – 3 года. После открытия его надо использовать в течение месяца. Рекомендуется хранение при комнатной температуре. Место должно быть защищенным от света и недоступным для детей.

Если после лечения во флаконе осталось лекарство, то его необходимо утилизировать . Перед применением обязательно проверяют срок годности. Если он истек, то лекарство категорически нельзя принимать.

Фотил

Фотил представляет собой комбинированный препарат для закапывания в глаза. Благодаря м-холинергическому и бета-блокирующему действию, на фоне применения капель снижается внутриглазное давление. Используется в офтальмологии для лечения глаукомы и послеоперационной внутриглазной гипертензии.

Состав и форма выпуска

В состав препарата Фотил входят два активных вещества:

• гидрохлорид пилокарпина 20 мг в мл раствора;
• малеат тимолола 6,84 мг в мл раствора, что соответствует 5 мг тимолола.

Вспомогательные компоненты препарата необходимы для создания устойчивого раствора. В 1 мл воды для инъекций растворено хлорида бензалкония 0,1 мг, лимонной кислоты 1,12 мг, цитрата натрия 5,79 мг, гипромеллозы 5 мг.

Глазные капли Фотил представляют собой прозрачный и бесцветный раствор. Выпускается в полиэтиленовых флаконах с капельницей объемом 5 мл. Флакон и бумажная инструкция помещены в картонную пачку.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие Фотила обусловлено двумя активными компонентами.

Пилокарпин представляет собой симпатомиметик, который воздействует на парасимпатическую нервную систему путем стимуляции м-холинорецепторов. После закапывания в конъюнктивальный мешок Пилокарпин приводит к сужению зрачка, вызывает спазм аккомодации и снижает величину внутриглазного давления. Последнее снижается за счет сокращения мышцы радужки и ресничной мышцы, что приводит к увеличению угла передней камеры и изменяет структуру трабекулярной сети, тем самым улучшая отток глазной жидкости. Продолжительность действия составляет 4-14 часов.

Пилокарпин хорошо всасывается сквозь оболочки глазного яблока и проникает в водянистую влагу, максимальная концентрация препарата в которой достигается через полчаса. Период полувыведения составляет 90-150 минут. Выводится вещество в первоначальном виде вместе с внутриглазной жидкостью. В связи с тем, что продукция ее при использовании Тимолола уменьшается, скорость выведения Пилокарпина также несколько снижается.

Тимолол является бета-блокатором, то есть предотвращает связывание активных веществ с бета1- и бета2-адренорецепторами. В связи с этим снижается внутриглазное давление за счет синтеза жидкости. В наибольшей степени действию Тимолола подвержены бета2-рецепторы, которые локализуются в цилиарном теле. Снижение давления наступает приблизительно через 20 минут после закапывания раствора в глаз. Пик действия наступает через 120 минут и сохраняется на протяжении 24 часов.
Тимолол хорошо проникает через оболочки глаза и быстро накапливается во внутриглазной жидкости передней камеры. Примерно 80% вещества всасывается в системный кровоток. Наибольшая концентрация Тимолола в системном кровотоке наблюдается через 60 минут после использования препарата, а время полувыведения достигает 2-5 часов.

Совместное использование Тимолола и Пилокарпина способствует снижению внутриглазного давления за счет снижения количества внутриглазной влаги.

Показания

Использование Фотила показано при повышенном внутриглазном давлении, которое возникает при следующих состояниях:

• закрытоугольная и открытоугольная глаукома;
• вторичная глаукома;
• увеличение давления внутри глазного яблока за счет оперативного вмешательства на зрительном аппарате.

Способ применения

Стандартная дозировка составляет по одной капле два раза в день только в измененный глаз. Иногда требуется длительное использование Фотила (в течение нескольких недель), чтобы у пациента устойчиво снизилось внутриглазное давление. В связи с этим необходимо проводить объективную оценку внутриглазной гипертензии путем измерения давления примерно через месяц после начала терапии. В тех случаях, когда при манометрии выявляется внутриглазная гипертензия, рекомендуется заменить препарат Фотил на Фотил форте, который обладает большей эффективностью. Применять его следует так же, как и в случае не пролонгированной формы (по 1 капле 2 раза в сутки).

Противопоказания

В связи с тем, что активные компоненты препарата могут оказывать не только локальное, но и системное воздействие, противопоказано применение Фотила при:

• снижении частоты сердечных сокращений вследствие синусовой брадикардии и предсердно-желудочковой блокады проведения 2 и 3 степени;
• переднем увеите;
• выраженной декомпенсации сердечной недостаточности и кардиогенном шоке;
• хроническом бронхите и бронхиальной астме;
• повышенной индивидуальной чувствительности к составляющим веществам капель;
• в раннем послеоперационном периоде при хирургических вмешательствах на глазах;
• в раннем возрасте, так как нет достаточного количества объективных данных о безопасности Фотила у данной возрастной категории;
• при заболеваниях глазного аппарата, на фоне которых не желательно сужать зрачок.

Осторожности использование глазных капель Фотил требует в следующих случаях:

• компенсированная сердечная недостаточность;
• нарушения кровоснабжения головного мозга;
• сахарный диабет;
• снижение уровня глюкозы крови;
• отслойка сетчатки;
• тиреотоксикоз;
• близорукость;
• период перед операцией, проходящей под наркозом.

Применение препарата возможно в период вынашивания и грудного вскармливания только при условии, что ожидаемая польза для женщины будет больше, чем возможный риск для малыша.

Побочные действия

При применении препарата Фотил возможно развитие местных и системных побочных эффектов.

Со стороны оптического аппарата могут возникнуть:

• местное раздражение глазных оболочек;
• ощущение жжения и болевые ощущения, которые быстро проходят;
• затуманивание зрения;
• дерматит кожи век;
• синдром сухого глаза;
• гиперемия конъюнктивы;
• спазм ресничной мышцы и спровоцированная близорукость;
• вследствие миоза возможно снижение остроты зрения при сумеречном освещении;
• уменьшение чувствительности роговицы;
• точечный кератит;
• аллергическое воспаление конъюнктивы.

В ходе клинических испытаний выявлены единичные случаи отслойки сетчатки, образования кист радужной оболочки, ригидности радужки. При продолжительном применении Пилокарпина выявлялись обратимые изменения (помутнение) хрусталика.

К системным проявлениям относят:

• диспепсические явления (понос, тошнота);
• слюнотечение;
• гипотония;
• обострение бронхообструкции при астме и бронхите;
• развитие недостаточности кровообращения;
• замедление частоты пульса и аритмия сердца;
• головная боль в височной и суборбитальной областях;
• появление аллергических высыпаний на коже (крапивница).

Так как Тимолол хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, он может воздействовать на ткань центральной нервной системы.

При применении у пациентов с сердечной недостаточностью препарат может привести к развитию астенического синдрома, вызывать тошноту, головную боль, головокружение и психические нарушения (беспокойство, галлюцинации, депрессию).
Очень редко возникает двоение в глазах, птоз, заложенность носа.

Передозировка

Самые серьезные проявления передозировки, связанные с воздействием активных компонентов Фотила, включают:
• выраженную брадикардию и гипотонию;
• бронхообструкцию вследствие спазма гладкомышечных клеток;
• острую недостаточность сердца.

Лечебные мероприятия направлены на устранение симптомов. Атропин является антагонистом пилокарпина и может применяться как антидот. Для устранения симптомов передозировки можно системно применять изопреналин (при бронхообструкции и бронхоспазме) и добутамин (при снижении системного давления).

Взаимодействия

При совместном назначении препаратов, которые нарушают депонирование катехоламинов (резерпин), увеличивается вероятность развития гипотонии, ортостатической гипотензии, брадикардии, головокружения.

При одновременном системном использовании бета-блокаторов и блокаторов кальциевых каналов (медленных) возможно усиление фармакологического действия и повышение риска аритмии и гипотонии.

Препараты хинидин и циметидин (ингибиторы CYP2D6) способствуют увеличению содержания Тимолола в плазме.

Особые указания

Препарат Фотил нельзя комбинировать с другими глазными каплями, в состав которых входят бета-блокаторы.

Использование других капель для лечения глаукомы необходимо прекратить до начала терапии Фотила не менее чем за сутки.
Оценивать эффективность нужно через месяц после начала лечения, а контролировать внутриглазное давление следует регулярно. После этого терапию также следует проводить только под контролем показателя внутриглазного давления.

Так как в состав Фотила входит бензалкония хлорид, который является консервантом, не следует применять его во время ношения контактных линз. Перед закапыванием раствора необходимо удалить линзы. Возвратить их на прежнее место можно спустя четверть часа.

В связи с развитием миоза возможно временное ухудшение остроты зрения, поэтому не стоит управлять транспортным средством или работать со сложными механизмами после применения Фотила.

Так как Тимолол может маскировать признаки критического снижения уровня глюкозы в плазме крови и повышения концентрации тиреоидных гормонов, следует с осторожностью использовать капли у пациентов с сахарным диабетом и патологией щитовидной железы.

Следует прекратить прием Фотила за 48 часов до проведения хирургического вмешательства под наркозом, так как препарат может усилить действие системных анестетиков и миорелаксантов.

Цена препарата Фотил

Стоимость препарата “Фотил” в аптеках Москвы начинается от 220 руб.

Аналоги Фотила

Азопт

Косопт

Бетоптик

Ксалаком

Глаукома – коварное заболевание, которое требует постоянного контроля внутриглазного давления и использования самых современных методов лечения (включая эффективные и безболезненные лазерные методы), а не только применения капель.

Обратившись в “Московскую Глазную Клинику”, Вы сможете пройти обследование на глаукому на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению заболевания. По показаниям также может быть проведено лазерное или хирургическое вмешательство. Кроме того, специалистами клиники разработаны программы курсового лечения пациентов с глаукомой, направленные на сохранение и восстановление зрительных функций продолжительностью 10 и 15 дней, в том числе и с применением медицинских пиявок (гирудотерапии), а так же специальная программа годового обслуживания, которая позволяет не только пройти своевременную диагностику и лечение, но и получить значительную выгоду.

При этом не стоит забывать, что Вы можете частично вернуть потраченные средства, воспользовавшись налоговым вычетом, согласно Российскому законодательству. Мы предоставляем для этого всю необходимую документацию. Подробнее о возврате можно прочитать здесь.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!

Особенности применения глазных капель Фотил

Капли «Фотил» являются комбинированным лекарственным средством. В медикаменте присутствует такой компонент, как тимолол, относящийся к бета-адреноблокаторам. Капли способствуют нормализации внутриглазного давления.

Медикамент эффективен в комплексной терапии глаукомы. Использование лекарства целесообразно и после проведения оперативного вмешательства на глазах.

Стоит отметить, что «Фотил» запрещается использовать одновременно с медикаментами, одним из основным компонентов которых являются бета-адреноблокаторы.

В каких случаях показано применение капель

Согласно инструкции по применению «Фотила», медикамент применяется при наличии перечисленных ниже патологий:

1. Повышение внутриглазного давления после объёмных хирургических манипуляций на глазах.
2. Наличие глаукомы (как открытоугольной, так и закрытоугольной формы).

Кому противопоказан «Фотил»

От использования лекарства надо воздержаться при наличии у больного кардиогенного шока, увеита, синусовой брадикардии. Медикамент запрещён к использованию при наличии тяжёлых патологий сердца, бронхиальной астмы, обструктивной болезни лёгких.

Лекарство не рекомендуется закапывать в конъюнктивальный мешок при гиперчувствительности к компонентам медикамента.

Надо проявлять осторожность при использовании лекарства при наличии следующих патологий:

• Повышенное содержание сахара в организме;
• Наличие отслойки сетчатки;
• Гипокалиемия;
• Наличие у больного миопии;
• Тиреотоксикоз.

Осложнения, наблюдающиеся при закапывании «Фотила»

В отдельных случаях после закапывания «Фотила» в конъюнктивальный мешок наблюдаются приведённые ниже осложнения:

• Усиленное слезотечение;
• Снижение чёткости зрения;
• Покраснение конъюнктивы;
• Возникновение симптомов точечного кератита;
• Увеличение частоты сокращений сердца;
• Появление раздражения на теле;
• Боли в районе головы;
• Ощущение заложенности носа;
• Головокружение;
• Раздражительность.

Схема использования

Капли для снижения внутриглазного давления применяют для закапывания в конъюнктивальный мешок поражённого глаза. Периодичность выполнения процедуры — дважды в сутки.

При использовании препарата «Фотил» не следует ждать мгновенного результата. Выраженный терапевтический эффект обычно заметен спустя 3-4 недели регулярного применения лекарства.

При отсутствии положительных изменений рекомендуется продолжить лечение «Фотилом» после согласования с лечащим врачом.

При этом следует осуществлять контроль за внутриглазным давлением.

Передозировка медикаментозного препарата

При передозировке медикамента могут диагностироваться перечисленные ниже осложнения:

• Возникновение бронхоспазма;
• Снижение кровяного давления;
• Ухудшение работы сердца.

Антидотом пилокарпина является атропин. При превышении рекомендованной дозировки капель для глаз показано симптоматическое лечение. Для снятия спазма в бронхах необходимо внутривенное введение препаратов, основным компонентом которых является изопреналин.

На что необходимо обратить пристальное внимание

При использовании «Фотила» может наблюдаться кратковременное ухудшение зрения. Людям, которым приходится управлять транспортным средством, необходимо проявлять осторожность при применении лекарства. От использования капель следует отказаться людям, занимающимся интеллектуальным трудом.

Особенности использования лекарственного средства у детей и женщин, ожидающих ребёнка

«Фотил» запрещается применять больным, не достигшим возраста восемнадцати лет. В период ожидания ребёнка и кормления грудью медикамент используют в исключительных случаях, после согласования с доктором.

Особенности взаимодействия «Фотила» с другими препаратами

Капли для нормализации внутриглазного давления не следует применять одновременно с перечисленными ниже фармацевтическими средствами:

1. «Резерпином». При одновременном использовании данного лекарства с «Фотилом» может возникнуть головокружение, больные нередко предъявляют жалобы на повышение кровяного давления.
2. Блокаторами медленных кальциевых каналов во избежание ухудшения функций сердца.
3. «Хинидином». При одновременном применении «Хинидина» и «Фотила» может наблюдаться увеличение содержания тимолола в крови.

Оптимальная температура для хранения «Фотила»

«Фотил» рекомендуется держать в месте, в которое нет доступа детям, при температуре не выше восьми градусов. Рекомендованный срок хранения медикамента — три года. После вскрытия флакона лекарство рекомендуется использовать в течение одного месяца.

Мнение больных о каплях против глаукомы

Отзывы о «Фотиле» в основном положительные. Но некоторые пациенты сообщают о возникновении следующих побочных эффектов после закапывания лекарства:

Во избежать возникновения нежелательных осложнений «Фотил» рекомендуется закапывать лежа. После процедуры следует немного отдохнуть.

Обратите внимание! В отдельных случаях препарат «Фотил» приводит в норму артериальное давление. В результате больной может прекратить регулярный приём гипотензивных препаратов.

Андрей Сергеевич, 56 лет.

Иван Семенович, 60 лет.

Николай Петрович, 58 лет.

Другие популярные лекарства, используемые при наличии глаукомы

В медикаменте «Фотил Форте» присутствуют такие компоненты, как тимолола малеат и пилокарпина гидрохлорид. Средство применяют при лечении глаукомы. Медикамент разрешается закапывать в глаза и после хирургической операции.

Обратите внимание! В «Фотил Форте» присутствует бензалкония хлорид. Перед применением медикамента следует снять линзы.

Их рекомендуется надеть заново по истечении двадцати минут после закапывания лекарственного средства. В медикаменте «Фотил Форте» присутствует тимолол. Поэтому проявления гипогликемии при наличии у пациента сахарного диабета становятся менее выраженными.

«Фотил Форте» противопоказан пациентам, у которых были диагностированы перечисленные ниже патологий:

• Бронхиальная астма;
• Наличие переднего увеита;
• Синусовая брадикардия;
• Наличие сердечной недостаточности у больного;
• Кардиогенный шок.

В медикаменте «Ксалаком»также присутствует тимолол. Лекарство комбинированного действия эффективно при наличии у больного открытоугольной глаукомы.

В комплексной терапии глаукомы применяют и препарат «Ксалатан». Активным компонентом лекарства является латопрост. Препарат активизирует отток внутриглазной жидкости.

При применении препарата «Ксалатан» крайне редко возникают побочные явления.

«Дуопрост» изготавливается из перечисленных ниже компонентов:

• Тимолола малеата;
• Латанопроста;
• Дигидрофосфата дигидрата натрия;
• Гидроксида натрия в форме раствора;
• Хлорида безалкония;
• Хлористоводородной кислоты в форме раствора;
• Хлорида натрия.

Медикаментозное средство применяют при повышенном внутриглазном давлении, наличии у больного открытоугольной глаукомы.

«Дуопрост» запрещается закапывать в глаза при синусовой брадикардии, хронической сердечной недостаточности.

Средство противопоказано при наличии кардиогенного шока. От использования «Дуопроста» следует отказаться во время кормления ребёнка грудью, при беременности. Соответствующие данные, доказывающие безопасность медикамента для плода, отсутствуют.

Медикамент противопоказан подросткам, не достигшим возраста восемнадцати лет. «Дуопростом» не следует пользоваться при индивидуальной чувствительности к его составляющим.

Лекарственное средство рекомендуется применять с осторожностью при закрытоугольной, пигментной глаукоме, псевдоафакии, сопровождающейся повреждением задней капсулы хрусталика.

Лекарство против глаукомы рекомендуется закапывать один раз в день. Рекомендованная разовая доза — 1 капля в каждый глаз. Временной промежуток между использованием «Дуопроста» и другими лекарствами для глаз — не менее пяти минут.

При использовании медикаментозного средства для лечения глаукомы могут возникать перечисленные ниже осложнения:

• Ухудшение зрения;
• Возникновение эрозий в районе роговицы;
• Головные боли;
• Появление болевых ощущений в глазах;
• Ухудшение кровообращения;
• Тошнота;

• Бронхоспазм;
• Появление сухости в полости рта;
• Головокружение;
• Затуманенность сознания;
• Аллергическая сыпь;
• Повышение кровяного давления;
• Уменьшение чувствительности роговицы.

При передозировке «Дуопроста» могут наблюдаться такие побочные явления, как покраснение глаз, возникновения головокружения, повышение частоты сердечных сокращений, тошнота, брадикардия.

Фотил (глазные капли): инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы пациентов, состав

Лекарственная терапия при глаукоме направлена на сохранение зрения и качества жизни пациента.

Фотил представляет собой комбинированное средство.

Он действует на такие звенья заболевания, которые приводят к снижению внутриглазного давления и защите зрительного нерва от дальнейшего поражения.

Состав

Фотил обладает выраженным гипотензивным действием.

В состав препарата входят активные компоненты:

1. Тимолола малеат : это бета-блокатор. Он не дает вырабатываться чрезмерному объему внутриглазной жидкости. Вещество снижает образование слезной жидкости. Это способствует нахождению пилокарпина в организме длительное время.
2. Пилокарпина гидрохлорид : симпатомиметик, влияющий на парасимпатическую нервную систему. Под воздействием вещества зрачок сужается, устраняется спазм аккомодации. Пилокарпин стимулирует сокращение цилиарной мышцы и мышцы радужки, отчего наступает гипотензивный эффект.

Дополнительные вещества:

• бензалкония хлорид;
• трикарбоновая кислота;
• натриевый цитрат;
• гипромеллоза;
• дистиллированная вода.

В зависимости от региона стоимость несколько отличается.

Средняя цена за упаковку Фотила составляет около 300 рублей .

Показания к применению

Лекарственное средство назначается для нормализации высокого внутриглазного давления.

Это необходимо в следующих случаях:

• глаукома открытоугольной и закрытоугольной формы;
• повышенное внутриглазное давление, появившееся после операций на глазах;
• вторичная глаукома.

Инструкция по применению

Пациенты должны знать, как правильно использовать лекарственное средство:

1. Перед использованием нужно тщательно помыть руки с мылом, а затем вытереть их насухо полотенцем.
2. Запрокинуть голову назад и оттянуть нижнее веко.
3. В глаз закапывать по 1 капле 2 раза в сутки.
4. После процедуры не опускать голову в течение 30 секунд. Затем можно поморгать.
5. Желательно проводить процедуру в одно и то же время (например, в 8 утра и 8 вечера ежедневно).

Если до терапии этим препаратом пациент закапывал другое противоглаукомное лекарство, оно отменяется. Лечение Фотилом начинается со следующих суток.

После закапывания Фотила больной может замечать, что стал хуже видеть вдаль. Это миотический эффект препарата.

Врачи рекомендуют проявлять осторожность в отношении вождения транспорта или применения сложного оборудования, которое требуют повышенного внимания или быстрой психомоторной реакции.

Отзывы

Валентина Матвеевна:

Не сразу нашла эти капли, и обошлись они мне в 500 рублей. Решила капать 2 раза в день по 2 капли, больше побоялась. Но буквально на третий день покраснение спало, а потом и прыщик на роговице исчез, так что могу сказать, что средство эффективное. Побочных эффектов не было. Стоит, конечно, дороговато, но свою цену оправдывает.Окулист выявил у меня глаукому два года назад. Сначала я закапывала Тимолол. Однако давление не снижалось в достаточной мере. Тогда доктор прописал Фотил.

Я начала лечение. При закапывании ощущала небольшое жжение, но оно терпимо и пропадает через 10 секунд. Использую препарат как написано в инструкции: дважды в сутки. Спустя один месяц врач пригласил меня на прием. Он сказал, что состояние моих глаз улучшилось.

По-прежнему использую прописанное лекарство. Радует то, что глазные капли Фотил продаются почти в каждой аптеке моего города. Да и цена более чем разумная. Мне средство подошло, поэтому могу его всем посоветовать.

Александр Юрьевич:

Когда капаю этот препарат, ощущаю, что мне становится легче и лучше. Хотя возможно, это состояние появляется не от капель, а оттого, что не напрягаю глаза лишний раз.

Сейчас жалоб нет. Явился на очередную проверку к врачу, чтобы он проверил ВГД. В результате оно пришло в норму (18 мм рт ст). Как пенсионеру, для меня 300 рублей – ощутимая сумма. Однако я понимаю, что для сохранения своего зрения никаких денег не жалко.

Игорь:

Мне прописали Бетоптик, но препарат не снижал в достаточной мере внутриглазное давление. Тогда окулист назначил Фотил, предупредив, что возможно придется делать операцию. Я не на шутку перепугался и усиленно капал лекарство, надеясь, что ВГД все-таки придет в норму. К счастью, на очередной проверке офтальмолог подтвердил, что капли эффективно снизили давление. Операция пока не требуется.

Радует, что стоимость препарата не совсем высокая, и при этом медикамент хорошо снижает ВГД. Нисколько не жалею о своей покупке!

Аналоги

1. Бетоптик

Это противоглаукомное лекарственное средство. Относится к группе селективных бета-адреноблокаторов. Действующее вещество – бетаксолол. Оно снижает внутриглазное давление благодаря уменьшению синтеза водянистой влаги. Гипотензивный эффект проявляется уже спустя 30 минут после закапывания. Максимальное действие наступает через 2 часа. Лекарство сохраняет сниженный офтальмотонус в течение 12 ч. Стоимость Бетоптика достигает около 400 рублей.

Противоглаукомные капли, основное действие которых заключается в подавлении выработки карбоангидразы II в ресничном теле. Активное вещество – бринзоламид. Оно уменьшает выделение внутриглазной жидкости благодаря замедлению продукции ионов бикарбоната. Происходит снижение переноса натрия и жидкости. В итоге, снижается внутриглазное давление.

Стоимость лекарственного средства составляет около 850 рублей.

Препарат относится к группе противоглаукомных средств. Это селективный агонист простагландиновых рецепторов. Активный компонент – латанопрост. Оно способствует нормализации внутриглазного давления благодаря улучшенному оттоку водянистой влаги. Это происходит через увеасклеральный путь или трабекулярную сеть.

Внутриглазное давление пациента начинает снижаться через 4 часа после закапывания Ксалатана. Максимальное действие проявляется спустя 8–12 часов. Гипотензивный эффект держится не менее 24 часов. Стоимость за одну упаковку составляет около 700 рублей.

Препарат относится к группе противоглаукомному средству комбинированного состава. Включает два действующих вещества – дорзоламид и тимолол. Они оба уменьшают повышенное ВГД путем снижения продукции водянистой жидкости. Сочетанный эффект компонентов оказывает выраженное снижение внутриглазного давления.

Дорзоламид относится к группе селективных ингибиторов карбоангидразы II типа. Подавление выработки этого вещества ресничным телом ведет к замедлению переноса натриевых ионов и жидкости. Это способствует уменьшению продукции водянистой влаги.

Тимолол – это неселективный бета-адреноблокатор. Он эффективно снижает выделение внутриглазной жидкости цилиарным телом и незначительно усиливает ее отток.

После закапывания Косопта гипотензивное действие наступает спустя 20 минут. Максимальный эффект наблюдается через 2 ч и длится около 24 часов. Цена за одну упаковку препарата составляет около 800 рублей.

Препарат относится к группе противоглаукомных комбинированных средств. В его составе содержится два активных вещества – латанопрост и тимолол. Компоненты обладают различным механизмом гипотензивного эффекта. Это способствует лучшей нормализации внутриглазного давления по сравнению с действием каждого вещества по отдельности.

Латанопрост является селективным агонистом простаглагдиновых рецепторов. Оказывает гипотензивное действие благодаря улучшенному оттоку внутриглазной жидкости через увеосклеральный путь и трабекулярную сеть. Вещество незначительно снижает выработку водянистой влаги.

Тимолол – неселективный бета-адреноблокатор. Нормализует ВГД благодаря уменьшенной секреции водянистой влаги и в некоторой степени повышению ее оттока.

Ксалаком оказывает гипотензивный эффект в 1 час после закапывания. Максимальное действие наблюдается 6–8 часов. Если пациент использует препарат постоянно, сниженные значения ВГД сохраняются около 24 часов после инстилляции. Стоимость упаковки лекарственного средства составляет около 700 рублей.

Видео

Фотил, глазные капли , 5 мл*

285 руб. Есть на складе

Производитель: SANTEN Диапазон цен: Доступные

Инструкция

Общая информация

Состав и форма выпуска

Глазные капли Фотил содержат 20 мг пилокарпина гидрохлорида, 5 мг тимолола малеата, 0,1 мг хлорида бензалкония, а также вспомогательные вещества, среди которых лимонная кислота, цитрат натрия, моногидрат, гипромеллоза, вода для инъекций.

Глазные капли Фотил Форте содержат 40 мг пилокарпина гидрохлорида, 5 мг тимолола малеата, 0,1 мг хлорида бензалкония и вспомогательные ингредиенты, указанные выше.

Препарат выпускается в виде глазных капель в прозрачном пластиковом флаконе-капельнице емкостью 5 мл. В каждой картонной упаковке – 1 флакон и инструкция по применению препарата.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат содержит два активных действующих компонента. Пилокарпин в виде капель для глаз вызывает сужение зрачка и спазм аккомодации, а также понижает внутриглазное давление, сокращая ресничную мышцу и мышцу радужной оболочки глаза, что облегчает отток водянистой влаги из передней камеры глаза. Эффект действия пилокарпина наступает через 30 минут и продолжается 4-14 часов, период полувыведения от 1,5 до 2,5 часов. Вещество не метаболизируется, выводится с водянистой влагой.

Тимолол – бета-адреноблокатор, снижающий внутриглазное давление и уменьшающий выработку водянистой влаги органом зрения. Действует в основном на ресничное тело. Замедляет процесс выведения пилокарпина с водянистой влагой. Период его полувыведения – менее 30 минут. Снижает внутриглазное давление через 2 часа после закапывания в глаза. Максимального эффекта стоит ожидать через 4 часа, действие длится от 10 до 20 часов.

Показания

Фотил, глазные капли , 5 мл* применяется при болезнях:

Способ применения

Глазные капли Фотил закапывают по 1 капле в пораженный глаз 2 раза в сутки.

Оценку результата проводят в среднем через 4 недели использования капель, поскольку стабильность снижения внутриглазного давления может стать устойчивой лишь спустя несколько недель.

В том случае, если внутриглазное давление не снижается при стандартной дозировке, используют глазные капли Фотил Форте – также по 1 капле 2 раза в сутки.

Противопоказания

Не рекомендуется использовать препараты, содержащие пилокарпин, при остром ирите (воспалении радужной оболочки глаза). Тимолол противопоказан при синусовой брадикардии, II-III степени AV-блокады, декомпенсированной сердечной недостаточностью или кардиогенным шоком, а также при бронхиальной астме, тяжелой форме хронической обструктивной болезни легких. Не применяют глазные капли Фотил и при гиперчувствительности к компонентам препарата.

Капли с осторожностью назначают при гипогликемиях, нарушениях мозгового кровообращения, сердечной недостаточности, сахарном диабете, тиреотоксикозе, цереброваскулярных расстройствах, а также перед хирургическим вмешательством, в котором планируется общая анестезия.

Побочные действия

В большинстве случаев препарат переносится хорошо.

Среди местных побочных эффектов отмечались жжение и боль в глазу (быстро проходящие), усиление слезотечения, покраснение конъюнктивы. Могут наблюдаться снижение остроты зрения, головная боль в области висков и над глазницами, дерматит век, синдром «сухого» глаза, снижение чувствительности роговицы. При использовании комбинированных капель вероятность развития толерантности к действующим компонентам, чем при применении лекарств с одним активным веществом.

Иногда развиваются системные побочные действия – тошнота, повышенное потоотделение, диарея, усиление слюнотечения, понижение артериального давления, в редких случаях приступ бронхиальной астмы, аритмия, сердечная недостаточность. В единичных случаях наблюдалось помутнение хрусталика, ригидность радужной оболочки глаза или ее киста, отслойка сетчатки. Может снижаться острота зрения при плохой освещенности из-за сужения зрачка, развиваться близорукость. У людей с повышенной чувствительностью к действующим веществам может появиться сыпь, аллергический блефароконъюнктивит, крапивница.

С особым вниманием следует отнестись к побочным эффектам пожилым людям, поскольку Фотил влияет на центральную нервную систему, особенно при передозировке. У пожилого человека с сердечной недостаточностью в анамнезе может развиться рвота, головокружение, галлюцинации, депрессия, головная боль, астенический синдром, беспокойство.

Передозировка

При передозировке глазных капель Фотил развивается замедление сердечного ритма, снижение артериального давления, острая сердечная недостаточность, бронхоспазм. Лечат передозировку симптоматически.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Активные компоненты препарата повышают вероятность развития нарушений AV-проводимости, в сочетании с резерпином способствуют развитию артериальной гипотензии, урежения сердечного ритма, головокружения.

При одновременном приеме с бета-адреноблокаторами системного действия усиливается их фармакологический эффект, поэтому сочетание не рекомендуется.

Особые указания и меры предосторожности

Лечение проводится при регулярном контроле внутриглазного давления.

Не рекомендуется использование глазных капель Фотил во время беременности и грудного вскармливания, кроме случаев, когда ожидаемый лечебный эффект превышает потенциальный риск для плода. Нет информации по применению Фотила у детей.

Следует прекратить применение других капель для глаз до начала использования препарата Фотил. Если применялись противоглаукомные средства, их отменяют, а капли Фотил начинают со следующего дня.

Препарат закапывают, сняв контактные линзы. Установить их в глаза можно через 15 минут после использования глазных капель.

Во время лечения пилокарпином и тимололом с особым вниманием следует управлять транспортным средством при плохом освещении или в темное время суток.

Открытый флакон необходимо использовать в течение 1 месяца. Хранить при комнатной температуре в месте, защищенном от света и доступа детей.