33 неделя беременности – изменения в организме плода, обследования, узи

33 неделя беременности

На 33 неделе беременности будущему малышу уже 31 неделя от момента его зачатия, начинается девятый лунный месяц беременности.

Изменения в организме плода

Если сделать УЗИ на 33 неделе беременности, то можно определить размеры будущего ребенка. Его длина составляет где-то 41 – 42 см, весит он от 1800 до 2200 г. В течение нескольких недель прибавки в весе ребенка будут довольно интенсивными.

Все органы и системы плода на 33 неделе беременности уже сформированы, им необходимо только созреть функционально. Но даже к моменту срочных родов созревание не будет достаточно полным, и весь первый год ребенок будет совершенствоваться. Уже сейчас возможности организма плода позволяют ему выжить в случае преждевременных родов на 33 неделе беременности, только для этого требуются специальные условия для выхаживания.

На 33 неделе беременности увеличивается размер и масса головного мозга плода, в нем устанавливается много новых нервных связей. Кора головного мозга становится более зрелой, появляются все новые извилины и борозды. На 33 неделе беременности интенсивно идет миелинизация – образование защитной оболочки нервных волокон, благодаря которой импульсы передаются только в место назначения, не распространяясь вокруг.

Плод на 33 неделе беременности может ощущать запахи и вкусы. В его легких образуются все новые альвеолы, а вот количество сурфактанта все еще может быть недостаточным для самостоятельного дыхания при преждевременных родах.

По УЗИ на 33 неделе беременности можно заметить, что тело плода стало пропорциональное и больше похоже на новорожденного. Несмотря на компактную эмбриональную позу, ему все же стало тесновато в полости матки, поэтому движения его ощущаются в животе на 33 неделе беременности реже, но стали более сильными. Довольно много времени плод проводит во сне, но отсутствие шевелений в течение 12 часов – опасный прогностический признак для дальнейшей беременности.

С кожи понемногу исчезают пушковые волосы – лануго, а на голове они становятся все длиннее и заметнее.

На 33 неделе беременности будущий ребенок уже занимает свою постоянную позицию. Оптимальной является положение головкой вниз, но могут встречаться и такие разновидности, как тазовое, ножное и даже поперечное предлежание. Чтобы плод занял правильное предлежание, врач рекомендует комплекс специальных физических упражнений для женщины. Спать для этого тоже желательно преимущественно на левом боку.

Изменения в организме женщины на 33 неделе беременности

В горизонтальном положении матка в животе на 33 неделе беременности сдавливает нижнюю полую вену, затрудняя отток крови от ног и приток ее к сердцу. Из-за этого женщина чувствует неприятные ощущения, головокружения и слабость в положении лежа на животе. Высота стояния дна матки в животе на 33 неделе беременности примерно на 33 см выше лона.

Прибавка веса на данном сроке беременности в норме может доходить до 400 г за неделю. Если масса тела увеличивается более быстрыми темпами, то вероятнее всего, это происходит из-за скрытых отеков как проявлений позднего гестоза.

Матка регулярно напрягается и расслабляется, готовясь к предстоящей родовой деятельности. Обычно такие сокращения нерегулярные и не вызывают болей на 33 неделе беременности. Регулярность сокращений или ощущение каменного живота неблагоприятны и расцениваются как первые симптомы преждевременных родов.

Обильные жидкие выделения на 33 неделе беременности, скорее всего, являются околоплодными водами. Подтвердить или исключить это можно с использованием специальных тест-полосок. В норме выделения на 33 неделе беременности светлые или прозрачные, без запаха или слегка кисловатые.

Обследование на 33 неделе беременности

Врач направляет женщину на УЗИ на 33 неделе беременности в том случае, если она не сделала его до этого срока, в 30 – 32 недели. При необходимости возможно проведение кардиотокографии, с помощью которой можно оценить, как меняются сокращения плода в ответ на мышечное напряжение матки.

Видео с YouTube по теме статьи:

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Зачем проходить и как подготовиться к УЗИ на 33 неделе беременности

На 33 неделе беременности УЗИ является плановой обязательной процедурой и ставит своей целью – проверку на наличие каких-либо патологий, аномалий, осложнений, определение положения плода, оценку рисков, определение точной даты родов.

Никакой особенной подготовки проведение процедуры не требует.

Направление на обследование обязательно получат женщины, находящиеся в группе риска:

• вынашивающие более одного плода;
• забеременевшие посредством ЭКО;
• ранее перенесшие операции на матке (в том числе и кесарево сечение);
• имеющие группу крови с отрицательным резус фактором;
• обратившиеся к врачу с жалобами на тянущие боли в низу живота, проблемы с давлением, изменение в поведении плода;
• у которых высота дна стояния матки не соответствует сроку беременности.

Вредно ли

Спорный вопрос, однозначного ответа на который не существует.

Одни считают, что данная процедура не оказывает никакого негативного воздействия, потому полностью безопасна, как для матери, так и для плода. Другие же не столь оптимистичны в отношении безопасности, ссылаясь на то, что научных доказательств безопасности ультразвуковых волн нет.

По отзывам пациенток, современные гинекологи, все же стараются не назначать дополнительных УЗИ-обследований, если в этом нет острой необходимости.

Как проводится исследование

Во время беременности УЗИ может проводиться двумя способами – внутренним и наружным. На 33 неделе внутреннее (вагинальное, трансвагинальное) обследование делают крайне редко, чаще отдают предпочтение наружному методу, когда датчик контактирует с поверхностью живота женщины.

Расшифровка результатов УЗИ в 33 недели беременности норма и патологии

Среднестатистические размеры эмбриона

Таблица демонстрирует все основные параметры, которые на 33 неделе должны быть следующими:

1. Длина плода – 35-45 см.
2. Вес ребенка – 2088 кг.
3. КТР – 43,6 мм.
4. БПР – 75-90 мл.
5. Голова в окружности – 275-325 мм.
6. Живот в окружности – 265-325 мм.
7. Лобно-затылочная часть – 101-113 мм.
8. Нос – 9-14 мл.
9. Грудная клетка – 83-85 мм.
10. Длина бедра – 63-65 мм.
11. Плечо – 50-65 мм.
12. Предплечье – 45-55 мм.
13. Голень – 52-65 мм.

Кроме данных показателей оценивается и состояние внутренних органов и систем – печени, почек, желудка, легких, сердца, структур головного мозга. На этом сроке можно увидеть различные патологии органов, если они есть.

Однако не следует поднимать панику, если какой-то из параметров отклоняется от нормы, ведь каждый ребенок индивидуален, а показатели усреднены. Если у наблюдающего врача появятся какие-либо опасения относительно результатов обследования плода, он назначит пациентке дополнительные обследования.

Как отмечают сами врачи – главное не табличные показатели, а пропорциональное соотношение. Если показатели отклоняются от нормы, но по цифрам тело ребенка пропорционально, значит, причин для беспокойства нет.

Фетометрия положение и предлежание плода

Фетометрия, (внутриутробное измерение плода) проводится непосредственно во время УЗИ.

Главные показатели УЗИ на 33 неделе беременности, которые измеряются во время фетометрии:

1. Вес. Самый важный показатель, за которым врачи следят на протяжении всей беременности. Важна динамика набора веса. В среднем, ребенок за неделю должен набирать от 10 до 100 гр. Но данный показатель, так же, как и другие измеряемые параметры, индивидуален и во многом зависит от генетики.

1. КТР (копчиково-теменной размер) – это расстояние копчика до темечка. Наиболее показательный параметр в первом триместре, позволяющий наиболее точно определить срок беременности. Нормы прописаны в протоколе первого скрининга.

1. БПР (бипариентальный размер) – расстояние от одного виска к другому. Данному параметру уделяется особое внимание, начиная со второго триместра. Дает представление относительно того, как развивается головной мозг плода. В рамках данного показателя производятся замеры окружности головы, расстояние от затылка до лба и оценивается форма головы.

1. ДБ (длина бедра). Данный показатель дает возможность определить наличие/отсутствие такой патологии, как скелетная дисплазия.

1. ОЖ (окружность живота) – позволяет оценить состояние внутренних органов – желудка, желчного пузыря, пупочную вену (короткий сегмент), венозный проток и оценить общее внутриутробное развитие плода. Однако, если ребенок весит более 4 кг. Данный замер не производится.

1. ОГК (объем грудной клетки) – наиболее информативен на сроке от 14 до 22 недель.

При оценке результатов УЗИ нужно учитывать такие факторы, как:

• различия в таблицах, на которые ориентируются специалисты УЗИ-дианостики;
• различия в подсчетах акушерского и эмбрионального сроков.

Так же, важно оценивать положение и предлежание плода.

Положение бывает трех видов:

Правильным считается продольное положение. Причиной неправильного положения может быть маловодие, многоводие, крупный плод, многоплодие, аномалии в развитии матки, миома матки.

Неправильное положение диагностируется при помощи визуального осмотра, измерению окружности живота и высоты стояния матки, наружного акушерского осмотра и УЗИ.

Предлежание бывает головным и ягодичным. Головное делится на:

Тазовое делится на:

Правильным считается головное затылочное предлежание. Возникновение других предлежаний может быть обусловлено многими факторами. Но, в некоторых случаях, плод можно перевернуть с помощью специальных упражнений. Однако прежде чем это делать, врач должен оценить все риски и дать рекомендации, относительно целесообразности этих дейтсвий.

Толщина и структура плаценты

Плацента – самый важный орган женского организма, являющийся временным, т.к. нужен только во время вынашивания ребенка. После родов она извлекается. Ее функция – обеспечение плода кислородом и питательными веществами, защищает от инфекций. От состояния развития «места» зависит то, как будет проходить родорарешение.

До 20 недели беременности значение имеет только то, где прикрепляется «детское место», а толщину его начинают измерять лишь после 20 недели. По толщине врач определит соответствие общепринятым нормам. На тридцать третьей неделе нормой считается толщина от 26 до 42 мм (в среднем – 33 мм).

Отклонения могут, как в одну (слишком толстая), так и в другую сторону (слишком тонкая). Но последствия у обоих типов отклонений одинаковы – нарушение функций, затрудненная циркуляция в сосудах пуповины крови и питательных веществ. Все это ставит под угрозу развитие плода и его благополучие.

Отклонение в большую сторону ускоряет «старение» плаценты, что приводит к преждевременным родам, гипоксии плода, задержке развития и фетоплацентарной недостаточности. В группу риска попадают женщины, страдающие сахарным диабетом, перенесшие на раннем сроке ОРВИ или инфекции половых путей.

Отклонение в меньшую сторону не вызывает опасений только в том случае, если мама имеет субтильное, хрупкое телосложение и сам плод имеет маленькие размеры. Во всех остальных случаях тонкое «детское место» может иметь опасные последствия, вплоть до гибели плода.

Амниотический индекс

Амниотический индекс – показатель количества амниотической жидкости (околоплодных вод). На его размер влияет непосредственно срок беременности. В первой половине беременности ребенок активно двигается, а во второй половине, когда вод становится меньше за счет роста эмбриона, пространство становится ограниченным.

Начиная, примерно, с 16 недели он начинает увеличиваться, а с 32, наоборот, снижаться. Норма на 33 неделе – 74-274 мм (в среднем – 143 мм).

Отклонения – маловодие или многоводие

• Многоводие (большой объем вод). В группе риска женщины с резус-конфликтом, сахарным диабетом, инфекционными и воспалительными заболеваниями.
• Маловодие. Причинами могут быть, как аномалии в развитии плода, так и болезни матери, а так же отслойка плаценты, гибель или перенашивание плода.

Состояние матки и зева

При нормальном течении беременности, наружный зев закрыт (тот, который виден при гинекологическом осмотре). Увеличение в диаметре чревато преждевременными родами. Однако при своевременном принятии мер, ситуация поправима.

Большую опасность представляет ситуация, когда открыт внутренний зев, тот, который открывает вход непосредственно в матку (при осмотре его не видно).

Нормой считается диаметр, как внутреннего, так и наружного зева, в пределах 2-3 мм, но не более 6 мм.

Важно, во время беременности, выполнять все назначения врачей, регулярно сдавать анализ мочи и крови, чтобы держать под контролем состояние будущей мамы и ребенка.

Расшифровка УЗИ на 33-й неделе беременности: размеры плода, вес и другие значимые показатели

УЗИ на 33-й неделе беременности считается плановым обследованием. Приблизительно на этом сроке его часто назначают женщинам для проверки правильности развития органов малыша. Процедура позволяет своевременно выявить отклонения в течение беременности и положение плода. От этих параметров во многом зависит, даст ли врач разрешение на естественные роды или направит мамочку на кесарево сечение.

Показания и противопоказания

Третье УЗИ назначают на 32–34-й неделе беременности. Оптимальные сроки проведения процедуры определяет врач.

Некоторые женщины отказываются от проведения последнего УЗИ, считая эту процедуру небезопасной. Важно понимать, что от этого обследования во многом зависит, насколько удачно пройдут роды.

УЗИ в 33 недели беременности считается абсолютно безопасным. Это обследование не предполагает облучение организма матери и ребенка. Изображение на экран выводится за счет отражения ультразвуковых волн от тканей разной плотности. К этому исследованию нет противопоказаний.

Не только в качестве планового обследования назначается ультразвуковая диагностика на 33-й неделе. Есть ряд показаний к УЗИ:

• многоплодная беременность;
• экстракорпоральное оплодотворение;
• женщины, столкнувшиеся с кесаревым сечением и операцией на матке;
• наличие жалоб (остановка или учащение шевелений плода, неприятные ощущения в области живота, скачки давления);
• подозрение на задержку внутриутробного развития;
• вынашивание резус-положительного ребенка резус-отрицательной матерью;
• подозрение на неправильное положение плода внутри утробы.

К просмотру видеообзор по 33 неделе от врача-консультанта:

Подготовка и проведение исследования

На этом сроке в 33 недели подготовки к ультразвуковому исследованию не требуется. Будущей маме нужно только принять душ.

С собой на обследование нужно взять полотенце, чтобы застелить кушетку, и салфетки для вытирания геля. В платных клиниках обычно все необходимое выдают на месте.

На 33-й неделе УЗИ проводят только трансабдоминальным способом:

1. Пациентке предлагают прилечь на предварительно застеленную кушетку. Перед этим нужно оголить живот.
2. Врач смазывает живот гелем.
3. Он водит по животу датчиком и исследует изображение на экране.
4. После процедуры гель вытирают салфеткой.

Процедура длится не более 15 минут. Еще 20–30 мин врачу понадобится на составление описания.

Расшифровка результатов

На УЗИ врач проверяет сразу несколько параметров. Они позволяют проверить правильность развития ребенка на 33-й неделе беременности, а также определить готовность матери к родам:

• предлежание ребенка;
• сердцебиение;
• размерные параметры;
• расположение пуповины по отношению к плоду;
• пол;
• количество плодных вод;
• степень созревания и толщина стенок плаценты;
• состояние матки и шейки матки.

После прохождения УЗИ пациентка получает на руки описание и снимок. Последний обычно передают на электронном носителе.

На изображении хорошо просматриваются разные части тела плода. Если сделать 4D УЗИ, то мать получит настоящее цветное видео с ее малышом.

Как выглядит ребенок на 33 неделе в 4D смотрите видео:

Будущей маме проще всего расшифровать результаты обследования по описанию.

Нормы характеристик ребенка на 33-й неделе:

• головное предлежание плода;
• обычное количество околоплодных вод;
• плацентарная зрелость переходит от 1-й ко 2-й;
• внутренний и наружный зев закрыт;
• длина шейки матки более 3 см;
• печень и легкие имеют одинаковый размер и плотность;
• обвития пуповиной нет;
• бипатериальное значение равняется 76–90 мм;
• вес ребенка в норме варьируется в пределах 1800–2550 г;
• рост плода – 35–45 см;
• нос – 9–14 мм;
• окружность живота – 26–33 см;
• размер головы – 27–33 см;
• кость бедренная – 58–68;
• размер кости голени – 54–62;
• плечевая кость – 53–63;
• частота сердцебиения – 140–160 ударов в мин.;
• предплечье – 46–54.

Если характеристики незначительно отклоняются от нормы, то это не критично. Есть несколько показателей, при которых принимается решение об искусственных родах:

• расстояние отверстия шейки матки от края плаценты менее 4 см;
• несостоятельность шва на матке после кесарева.

Если масса ребенка, размер его органов, костей и частей тела значительно отклоняются от нормы, то ставят задержку внутриутробного развития. Врач назначает лечение и профилактику.

УЗИ на 33-й неделе беременности позволяет проверить правильность развития плода и течение беременности. Эта процедура входит в список плановых обследований и назначается всем будущим мамам.

Значение УЗИ на 33 неделе беременности

На всем протяжении беременности женщина проходит 3 ультразвуковых исследования: на 10-13, 20-23 и 33-34 неделях акушерского срока. Внимание при УЗИ на 33 неделе беременности в основном направлено на состояние плаценты, развитие и положение плода.

Зачем проходить и как подготовиться?

На 33 неделе беременности УЗИ проводится для определения соответствия плода нормам развития и для исключения патологий плаценты.

Есть 2 способа проведения ультразвукового исследования: трансабдоминальный, когда врач водит прибором по животу, и трансвагинальный, когда устройство вводится во влагалище беременной. Если вагинальный метод предпочтительнее в самом начале беременности, то во втором и третьем триместрах чаще всего используют абдоминальный.

Никакой специальной подготовки к нему не требуется – роль заполненного мочевого пузыря играют околоплодные воды. Если требуется цервикометрия, т.е. осмотр шейки матки, или уточнение параметров плода и матки, дополнительно врач может провести исследование и с вагинальным датчиком (трансдьюсером).

Вредно ли?

Специалисты считают, что умеренное использование возможностей УЗИ не вредит плоду и организму будущей матери. Все опасения по поводу негативного воздействия аппарата на ребенка остаются на уровне домыслов. По степени опасности стандартный анализ мочи и плановое УЗИ находятся на одном уровне.

Отказ от планового обследования может усложнить врачам работу, а не обнаруженная вовремя патология может угрожать жизни будущего ребенка и нормальному процессу беременности.

Как проводится исследование?

На 33 неделе внутриутробного развития плод не так активно двигается, несмотря на большой объем живота, места для плода остается все меньше. Размеры эмбриона по таблице, специально разработанной специалистами, на 33 неделе в норме составляют от 35 до 45 см.

Скрининг на этом сроке – заключительный, когда еще можно заметить патологии развития и успеть принять меры. Во время УЗИ врач определяет положение плода, еще раз оценивает состояние сосудов пуповины, смотрит, нет ли обвития, и уже более точно называет предполагаемую дату родов.

Процедура УЗИ на 33 неделе беременности практически ничем не отличается от предыдущих исследований.

Расшифровка результатов УЗИ в 33 недели беременности: норма и патологии

Третье плановое УЗИ отвечает на вопросы, связанные с развитием плода. Грамотная расшифровка результатов диагностики дает полное представление о состоянии здоровья и правильности развития плода, соответствии нормам размеров, отсутствии патологий.

Фетометрия: положение и предлежание плода

В основном все показатели УЗИ на 33 неделе беременности касаются плода, его веса и состояния. Для этой процедуры был введен специальный термин – фетометрия. В норме вес ребенка на 33 неделе беременности составляет около 2 кг.

Другие результаты, которые можно получить посредством УЗИ:

• размер лба и затылка – от 101 до 113 мм;
• окружность головы – от 275 до 325 мм;
• окружность живота – от 265 до 325 мм;
• бедро – 60-70 мм;
• голень – 52-65 мм;
• длина плеча составляет от 50 до 65 мм;
• предплечье – 45-55 мм;
• размеры носовой кости колеблются от 9 до 14 мм.

Основная задача фетометрии – определить наличие или отсутствие отклонений во внутриутробном развитии ребенка. Незначительное отклонение от нормы не должно пугать будущих родителей, при сильных нарушениях врачи назначат дополнительные обследования для определения точного диагноза, например доплерометрию или КТГ.

Толщина и структура плаценты

Плацента выполняет множество функций: защита от инфекций и снабжение кислородом плода, транспортировка питательных веществ, вывод токсинов. Состояние плаценты на любом этапе беременности важно для вынашивания и благополучных родов.

На 33 неделе плацента находится в стадии активного роста. В этот период наблюдение за ней посредством УЗИ особенно важно, так как любые изменения в состоянии этого органа могут быть опасны для будущего ребенка. В норме толщина плаценты на этом сроке составляет 33,04 мм.

Даже при отклонении от нормы еще есть возможность скорректировать состояние плаценты изменением рациона, приемом витаминов или специальными препаратами, стимулирующими кровообращение.

Амниотический индекс

Амниотическая среда – это околоплодные воды, жидкость, окружающая эмбрион (плод) в период внутриутробного развития. Индекс амниотической жидкости – это показатель, по которому врач определяет, есть ли у беременной отклонение от нормы: маловодие или многоводие.

Амниотическая жидкость выполняет несколько функций:

1. Защита плода от инфекций.
2. Предотвращение повреждений вследствие воздействия извне.
3. Помощь в развитии дыхательной и пищеварительной систем.

Любое отклонение от нормы может оказывать негативное влияние на формирование плода и даже приводить к патологиям. Причиной этих изменений чаще всего становятся перенесенные будущей мамой инфекционные заболевания или резус-конфликт.

Оптимальный показатель нормы на тридцать третьей неделе беременности – 143 мм. Возможны колебания от 74 до 274 мм.

Амниотический индекс важен в оценке состояния беременной, однако при несущественном отклонении будущей маме переживать не стоит: околоплодные воды частично обновляются в течение нескольких часов и полностью – за 3 дня.

Состояние матки и зева

Контролировать состояние матки с помощью ультразвуковых исследований нужно на протяжении всей беременности и некоторое время после родов. Канал шейки матки, который врачи называют цервикальным, проходит в полость органа внутренним зевом. Нижнее отверстие, соединяющее матку с влагалищем, называют наружным маточным зевом.

У беременной женщины оба зева плотно сомкнуты. Они защищают полость матки от попадания болезнетворных микроорганизмов и развития внутриутробных заболеваний. В норме размеры зева не изменяются с 9 по 36 неделю беременности. Если изменения начали происходить, чаще всего это свидетельствует о скорых схватках и приближающихся родах.

Как проводят УЗИ беременным в 33 недели

Проводимое УЗИ на 33-й неделе беременности является плановым. Женщина морально и физически готовится к родам, до которых осталось не более полутора месяцев. Врач осматривает беременную, чтобы исключить все неприятности, уточнить сроки родоразрешения. На этом последнем обследовании проводится кардиотокография плода.

На 33 неделе УЗИ проводится для контроля состояния мамы и ребенка перед родами

В этой статье вы узнаете:

Зачем делать УЗИ на 33-й неделе

Идет 9-й месяц беременности. Вес малыша составляет около двух килограмм. Завершается формирование органов дыхания, нервной и других систем организма. Малыш слышит звуки извне, узнает голоса своих родных. Его зрачки реагируют на свет. Он даже видит сны.

Во время ультразвукового обследования на 33-й неделе вынашивания младенца врач обращает внимание:

• на расположение плода. В этот период он должен располагаться головкой вниз;
• на пуповину, не обвивает ли она малыша. Обвитие пуповиной возможно, когда младенец переворачивается на правильное предлежание. Но это крайне нежелательно, так как может привести к удушению;
• соответствуют ли норме размеры плода. Слишком большой плод будет тяжело проходить родовые пути. Маленький плод говорит об отставании в развитии, если это не связано с генетическими особенностями родителей;
• отвечает ли норме частота сердечного ритма. По ритму сердца врач определит, нет ли патологий в сердечно-сосудистой системе, не страдает ли малыш кислородным голоданием;
• на состояние околоплодных вод, их количество и качество;
• на степень созревания и толщину плаценты.

По результатам УЗИ врач с мксимальной точностью определит дату родов.

Подготовка и проведение УЗИ

УЗИ на 33-й неделе беременности желательно проводить в дообеденное время. Но голодать для этого не надо. Легкий завтрак со сладким напитком сделает малыша активным, и обследование даст больше информации. Исследование проводится трансвагинальным и трансабдоминальным методами.

Перед тем, как идти на процедуру, надо позавтракать

Собираясь на плановое УЗИ, необходимо иметь при себе направление от акушера-гинеколога, простыню для кушетки, салфетку для снятия геля и пару презервативов для вагинального УЗИ. Презервативы потребуются при трансвагинальном обследовании состояния шейки матки.

Если шейка матки приоткрыта, потребуется положить женщину в стационар на сохранение или готовиться к преждевременным родам.

Что показывает УЗИ и норма на этом сроке

Во время проведения планового УЗИ врач обращает внимание на следующие данные:

• вес младенца. За этим показателем, как одним из важнейших, следят на протяжении всего развития плода. По весу врач судит, насколько правильно плод получает питание и развивается;
• его рост;
• длина бедра. Значительное отклонение этого показателя может свидетельствовать о дисплазии скелета;
• бипариетальный размер указывает на развитие головного мозга. Этот показатель указывает и на срок беременности;
• окружность живота указывает на степень развития внутренних органов и пищеварительной системы.

Результаты УЗИ предполагают уточнение всех основных показателей развития плода

Фетометрия плода на 33-й неделе выражена в таблице.

Это средние показатели нормы. Они могут немного отличаться в ту или иную сторону. Незначительные отклонения – это еще не фактор патологии, а лишь генетическая индивидуальность.

Околоплодные воды

К 33-й неделе количество околоплодных вод уменьшается и может составлять 0,5–2 литра. Малыш, соответственно, толкается слабее. УЗИ показывает и количество околоплодных вод, их состояние, степень однородности. Для определения показателя ОВ принят термин – индекс амниотической жидкости (ИАЖ).

На этом сроке врач обязательно проверяет объем околоплодных вод

На 33-й неделе вынашивания ИАЖ составляет:

• 10 процентиль – 74;
• 50 процентиль –143;
• 95 процентиль –

При недостатке амниотической жидкости движения плода затруднены, а мать испытывает боль и рези в животе.

Кардиотокография на 33-й неделе

Кардиотокография назначается с 32-33-й недели беременности. Именно с этого периода можно получать адекватные сведения о сердечном ритме малыша. Обследование проводится при помощи УЗИ-датчиков. КТГ на 33-й неделе беременности позволяет выявить гипоксию, кислородное голодание, и при необходимости принимается решение о досрочном родоразрешении. Кардиотокография безопасна, если не проводятся стрессовые тесты. В критических случаях КТГ проводят ежедневно.

Очень важно также пройти КТГ

Для расшифровки показателей КТГ на 33-й неделе и других сроках применяется следующая таблица.

Результаты КТГ плода рассчитываются на основе:

• норма КТГ в 33 недели – 8–10 баллов. Такой показатель говорит о нормальном сердцебиении;
• 5–7 баллов – тревожная симптоматика, требующая дальнейшего наблюдения. Назначаются дополнительные обследования. Оценивается состояние кровотока в плаценте и матке, определяется биофизический профиль;
• 4 балла и меньше свидетельствуют о кислородном голодании, ставится вопрос об интенсивной терапии или немедленном родоразрешении.

Из этого видео вы узнаете, как проходит 4D-УЗИ на 33 неделе беременности:

УЗИ в традиционном режиме 2D не дает полной картинки плода. Он большой и на экране не помещается. Но в некоторых прогрессивных клиниках установлены 3D-приборы, дающие цветную пространственную картинку. На такой картинке можно увидеть малыша целиком, разглядеть его мимику, сравнить, на кого он похож.

4D-УЗИ – это по сути своей видео, показывающее малыша в режиме реального времени, как он двигается, глотает, дышит. Врач сохранит родителям на память файлы с малышом в утробе матери.

Матери следует быть осторожнее в этот последний месяц. Не поднимать ничего тяжелого, опасаться падений, отказаться от интимных отношений. Следует больше думать о малютке, мысленно или даже вслух общаться с ним.

УЗИ на 33 неделе беременности

Женщина на 33 неделе беременности мама уже не только на словах. Она отлично чувствует своего малыша, знает, когда он бодрствует, а когда спит. Но даже на данном сроке, когда практически все опасности развития позади, необходимо проходить обследования. Именно в этот период беременности проводится последнее, третье плановое УЗИ.

Как развит малыш на 33 неделе беременности

Если на средних сроках ваш малыш активно двигается так, что живот ходит ходуном, то на этом сроке он постепенно затихает. Дело в том, что в животе заканчивается свободное место, и ему становится тесно. В это время ребенок начинает больше спать. На 33 неделе вес плода составляет целых два килограмма при росте около 44 см. Теперь ребенок каждую неделю он набирает по 300 г. Можно смело сказать, что в начале девятого месяца беременности малыш уже полностью сформирован, и в последующие недели до родов он будет только добирать килограммы и сантиметры. У плода уже сформированы все внутренние органы и мозг, поэтому пять органов чувств прекрасно функционируют.

Активное недовольство в виде толканий в живот ребенок может проявлять, если ему не нравится пища, которую употребляет мама, и даже резкий аромат ее духов. Все внутренние органы запускаются в работу, кроме легких. Несмотря на то, что они уже сформированы, их функционирование начнется только после родов. Но если так случится, что малыш родится на сроке в 33 недели, то он вполне сможет начать дышать самостоятельно. Иммунная система плода хоть и работает, но пока еще не очень активно. Поэтому любая болезнь мамы в период беременности по-прежнему может сказаться на развитии малыша на 33 неделе беременности. Ребенок все еще зависит от материнских эмоций, однако, практически завершенное формирование нервной системы уже позволяет ему испытывать свои собственные первые. На УЗИ вы уже сможете разглядеть его лицо и понять не только, на кого похож ваш малыш, но и что он испытывает в данную минуту.

Что касается физического состояния, то на 33 неделе беременности малыш развит более пропорционально. С поверхности кожи исчезают волоски, которые сопровождали его весь внутриутробный период, и запускается система терморегуляции.

Ощущения мамы в последний месяц беременности

Самочувствие будущей мамы в это время нельзя назвать идеальным. Ее позвоночник испытывает серьезные нагрузки, большой живот часто мешает передвигаться. В данный период женщина прибавляет в весе около 12 килограмм. Особенно тяжело становится уснуть, так как округлившийся и поднявшийся живот слегка угнетает работу легких. Часто у женщин появляются ощущения того, что они никак не могут надышаться. Хотя это вознаграждается очень красивыми и интересными снами, так как нервная система находится в возбужденном состоянии. Врачи не советую отдыхать во время беременности на поздних сроках на спине, потому как в финальный период беременности в таком положении матка может давить на брюшную аорту, приводя к обморокам.

Также усиленно матка давит и на мочевой пузырь, поэтому в туалет будущая мама бегает еще чаще, чем в самом начале срока. В это время кровеносная система женщин работает на полную мощность, ведь по ней циркулирует более 5 литров крови. К счастью, на данном сроке происходит нормализация красных кровяных телец, благодаря которому исчезает анемия. В усиленном режиме работают и гормоны, провоцируя выработку молозива.

Особенно стоит отметить повышенный аппетит, и это норма. Но, порой, будущая мама не может его сдерживать, а бесконтрольное поглощение обеденных порций приводит к увеличению веса. Если вы не хотите мучительно сбрасывать килограммы после родов, отказывать от еды ни в коем случае не нужно. Следует всего лишь есть по 7 раз в день, но небольшими порциями, и исключить из рациона мучные и сладкие продукт, богатые углеводами.

Некоторые последствия беременности могут остаться с женщиной навсегда. Например, растяжки. Они появляются в том случае, если кожа не животе не эластичная и сухая. Поэтому особенно на позднем сроке вынашивания ее нужно увлажнять и смягчать различными косметическими средствами и маслами. Если живот начинает чесаться – это верный признак того, что скоро она покроется растяжками.

Опасности для беременности на 33 неделе

Из неприятных симптомов на этом сроке беременности можно выделить боль в спине, сильные отеки, кровоточивость десен, запоры, постоянно мокрую одежду из-за вытекания молозива. Особенно сильно может проявляться изжога, развитие которой провоцируют все те же гормоны и повышение количества соляной кислоты в желудке. Продолжаются и обильные выделения из влагалища, но к 33 неделе беременности будущая мама к ним привыкает. Следует помнить: выделения должны быть светлыми и без запаха. Любые отхождения от нормы могут быть симптомами самых разных проблем. Белые выделения – это показатели инфекции или молочницы. Выделения с кровью – симптом более серьезный, который может свидетельствовать о повреждении плаценты или внутреннем кровотечении. Если выделения водянистые – это показатели утечки околоплодных вод из-за поврежденной плаценты, что часто приводит к маловодию.

Отслойка плаценты – еще одна опасность, которая может оказаться пагубной для беременности. Данный процесс сопровождается сильной болью в животе и кровотечениями. Отслойка бывает полная и частичная. При первом варианте иного выхода кроме экстренных родов посредством кесарева сечения нет. При втором беременность можно сохранить, правда, у врача придется бывать чаще.

Если вы чувствуете, что матка все время пребывает в тонусе, а показатели этого – болевые ощущения и кровотечения, также необходима консультация, а возможно, и госпитализация. Повышенный тонус матки в конце беременности и – это норма, но матка не должна пребывать в нем постоянно.

Боли могут быть вызваны и другими причинами. Неприятные ощущения в области таза связаны с подготовкой организма к родам и постепенному размягчению тканей, расхождению тазовых костей. В данном случае врачи советуют носить бандаж. Если боль возникает в ногах, необходимо периодически делать для них охлаждающие ванночки.

Анализы на 33 неделе беременности

В данный период беременности женщинам делают анализ мочи, проверяют артериальное давление, исключают варикоз при обследовании ног и измеряют высоту дна матки. Особенно интересным становится УЗИ.

В основном, последняя ультразвуковая проверка необходима для того чтобы оценить состояние плаценты и положение плода. Также с помощью УЗИ оценивают, как малыш развит, нет ли внутриутробной задержки развития.

Так как третье УЗИ направлено на подготовку к родам, врач проверяет отсутствие внутренних угроз и препятствий для успешного родоразрешения. Например, если расстояние нижнего края плаценты от отверстия шейки матки меньше 4 см, при родах может возникнуть кровотечение.

На УЗИ врач оценивает и толщину плаценты. Если она недостаточна для беременности на 33 неделе, ставят диагноз гипоплазия плаценты. Если толщина, напротив, избыточна, ставят гиперплазию. Данное состояние возникает при плацентарной недостаточности, а также может свидетельствовать о заражении плаценты инфекцией.

Однако основное внимание при УЗИ на 33 неделе беременности специалист уделяет внутреннему устройству плаценты, оценивая ее зрелость.

Врачи утверждают, что в настоящее время у женщин часто встречается ранняя зрелость, что не критично, но является отклонением от нормы. Дело в том, что такая плацента не будет в необходимой мере выполнять свои функции, поэтому необходимо своевременное лечение и профилактика.

Третье УЗИ может показать, справляется ли плацента со своими питательными функциями. Для этого проверяют физическое состояние плода на отклонения от нормы веса и роста. УЗИ биофизического профиля малыша может определить, насколько хорошо плод получает кислород. Исследование длится более получаса, в течение которого врач отмечает количество и качество шевелений плода, тонус мышц ребенка. Так, при недостатке кислорода мышцы малыша расслаблены.

Немаловажно и биометрическое УЗИ пуповины малыша, так как обвитие его шеи является опасным фактором. Если есть подозрение на обвитие пуповиной, чаще всего проводят трехмерное УЗИ, на котором ситуация видна лучше.

Кроме обычного УЗИ плода, будущим мамам могут назначить амниоскопию. Так называемое УЗИ околоплодных вод показывает, нет ли маловодия или многоводия. Недостаток или избыток воды опять-таки связан с функцией плаценты. Маловодие отмечают, когда наблюдается фетоплацентарная недостаточность. Как следствие, у малыша может развиться нарушение кровотока в почках.

Допплерометрическое исследование назначают для определения скорости крови в пуповине и сосудах ребенка.

С помощью УЗИ проводят и кардиотокографию малыша с целью проверить здоровье сердца или выявить отклонения от нормы. Обычно при подозрениях на плохую работу сердечной мышцы назначают несколько КГТ, так как на его результаты влияет слишком много посторонних факторов вплоть до погодных условий.

Сейчас на службе у медицины есть множество УЗИ аппаратов и ультразвуковых способов досконально проверить здоровье ребенка, окружающую его атмосферу и с помощью вовремя выявленных отклонений предотвратить негативные факторы. Поэтому лучше не отказываться от плановых УЗИ особенно перед родами.

Какова расшифровка узи на 12 неделе беременности, может дать ответ квалифицированный специалист.