Целанид
Состав
Каждая таблетка Целанида содержит 0,00025 г ланатозида С и вспомогательные вещества:
- 0,068 г лактозы;
- 0,0162 г сахарозы;
- 0,01455 г картофельного крахмала;
- 0,001 г стеарата кальция.
Форма выпуска
Выпускается в виде белых круглых таблеток по 250 мкг.
Таблетки по 10 или 30 штук размещают в контурные ячейковые упаковки. В картонную пачку помещают 3 упаковки по 10 таблеток или 1 по 30 таблеток.
Фармакологическое действие
Относится к сердечным гликозидам. Обладает кардиотоническим действием.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Действующее вещество выделено из листьев наперстянки.
Влияние ланатозида на сердечную систему:
- карлиотоническое действие – усиливает систолу и увеличивает продолжительность диастолу;
- негативный дромотропный эффект – замедляется проведение импульса в AV-узле, ритм сердца, проводимость сердца, повышается сократительная способность миокарда, понижается венозное давление, увеличивается диурез;
- влияет на калий-натриевый и кальциевый обмен в кардиомиоцитах, активность фермента фосфодиэстеразы и на состояние циклического аденозинмонофосфата.
Фармакокинетика
Очень хорошо абсорбируется в кишечнике. Кардиотоническое действие начинает проявляться через 2 часа после приёма внутрь, максимальная концентрация будет достигнута через 4-6 часов.
Биодоступность равна 15-45%. 20-25% активного вещества связывается с белками плазмы. Метаболизм лекарства происходит в печени.
Период полувыведения – от 28 до 36 часов. Выводится с организма с мочой и фекалиями неизмененным или в виде неактивных метаболитов.
Показания к применению
Применение Целанида показано при:
- хронической недостаточности кровообращения второй или третьей степени тяжести;
- тахисистолической форме фибрилляции предсердий;
- субтравентрикулярной форме параксизмальной тахикардии.
Противопоказания
Запрещено принимать препарат при:
- атриовентрикулярной блокаде 2-3 степени тяжести;
- выраженной брадикардии;
- синдроме Морган – Адамса – Стокса;
- WPW – синдроме;
- шоковых состояниях;
- нестабильной форме стенокардии;
- острой фазе инфаркта миокарда;
- политопной экстрасистолии;
- остром миокардите;
- повышенной чувствительности к препаратам наперстянки и другим сердечным гликозидам;
- гликозидной интоксикации;
- пароксизмальной желудочковой тахикардии;
- тампонаде сердца;
- гипертрофическом субаортальном стенозе;
- рестриктивной кардиомиопатии.
Побочные действия
При приёме слишком большой дозы или гиперчувствительности к лекарству проявляются такие нежелательные состояния:
- политопная экстрасистолия;
- бигеминия илитригеминия;
- выраженное замедление сердцебиения;
- атриовентрикулярная блокада;
- фибрилляция желудочков;
- снижение скорости предсердно-желудочковой проводимости.
Иногда наблюдается неприятная симптоматика и со стороны других систем:
Целанид, инструкция по применению (Способ и дозировка)
В начале лечения принимают по 1-2 таблетки 3 или 4 раза в день. После того, как будет достигнут терапевтический эффект, дозировку уменьшают до 1-2 таблеток 1-2 раза в сутки. Если терапия длительная, таблетки пьют по половинке или 1 таблетке 1-2 раза в сутки.
Максимальная разовая доза для взрослых – 0,5 мг (2 таблетки). Максимальная доза, которую можно принять за сутки – 1 мг (4 таблетки).
Передозировка
При передозировке возникают симптомы, соответствующие побочным эффектам, только они выражены в большей мере.
Взаимодействие
Целанид способен взаимодействовать с другими медикаментами:
- с препаратами кальция – повышается риск гликозидной интоксикации;
- с препаратами калия – уменьшается токсичность сердечных гликозидов, в том числе и Целанида;
- с психотропными средствами, в частности препаратами лития, симпатомиметиками (эфедрин) – увеличивается риск развития аритмий;
- с лекарствами, которые в некоторых случаях вызывают нарушения обмена электролитов (кортикостероиды, тиазидные диуретики и другие) – повышается токсичность Целанида;
- продолжительное сочетание с салуретиками – увеличивается риск развития сердечных побочных эффектов;
- с Верапамилом, Хинидином, Нифедипином, Спиронолактоном, Амиодароном – увеличивается концентрация Целанида в плазме;
- с антацидами – снижается адсорбция лекарства в желудочно-кишечном тракте;
- с Фенобарбиталом – снижается эффективность Целанида;
- с Аминазином – увеличивается свертываемость крови;
- с Линкомицином – возникает риск возникновения псевдомембранозного колита;
- с гипертензивными средствами, салуретиками (кроме калийсберегающих средств), инсулином, Амфотерицином,глюкозой, кортикостероидами, антибиотиками – снижается интенсивность выведения Целанида и повышается его токсичность;
- с анаболическими стероидами, хлоридом тиамина, Рибофлавином, гидрохлоридом пиридоксина, фолиевой кислотой, Инозином, Унитиолом, Метилурацилом, Метионином, Фосфаденином– усиливается положительное инотропное действие Целанида.
Условия продажи
Для Целанида рецепт врача обязателен.
Условия хранения
В сухом, тёмном месте, при температуре 15-20 °С.
Срок годности
Особые указания
Особые указания относительно лечения Целанидом:
- в течение всего период лечения нужен постоянный врачебный контроль, при этом дозировку подбирают и корректируют индивидуально для каждого пациента;
- в случае появления признаков легочного сердца, коронарной недостаточности, проблем с деятельностью печени или почек, нарушений электролитного баланса необходимо уменьшить дозу;
- необходима крайняя осторожность при применении лекарства пациентам со стенокардиейили инфарктом миокарда – его назначают только при выраженной сердечной недостаточности;
- нужно учитывать, что если у пациента присутствуют патологи почек, продолжительность действия Целанида в его организме может увеличиться;
- желательно в период лечения воздерживаться от вождения автомобиля и работ, которые требуют концентрации внимания.
Детям
Не назначают, так как нет данных о безопасности и эффективности лекарства при лечении детей.
При беременности и лактации
Препарат Целанид может быть назначен беременной женщине при сердечной недостаточности, но лечение должно проходить под наблюдением врача.
Данных о применении Целанида при грудном вскармливании нет.
Целанид
Инструкция по применению:
Цены в интернет-аптеках:
Целанид – препарат, относящийся к группе кардиотонических средств, сердечный гликозид. Отпускается исключительно по рецепту. Целанид содержит действующее вещество – ланатозид Ц. Препарат выпускается в форме раствора для инъекционного применения, таблеток, раствора для перорального применения.
Механизм действия Целанида заключается в блокировании Na+/K+-АТФ-азы. В результате увеличивается концентрация ионов Na в кардиомиоцитах, ускоряется выделение ионов Са из саркоплазматического ретикулума, как следствие – ингибируется тропониновый комплекс, оказывающий угнетающий эффект на взаимодействие миозина и актина. Препарат увеличивает показатели силы и скорости сокращения миокарда по отличному от механизма Франка-Старлинга пути (не зависит от уровня предварительного растяжения миокарда). Период систолы становится более коротким и экономичным. Целанид увеличивает сократимость миокарда, УОК и МОК. При этом снижается КСО и КДО, что на фоне повышения тонуса миокарда приводит к существенному уменьшению его размеров и снижению потребности в кислороде. Препарат обладает отрицательным дромотропным эффектом, что проявляется в увеличении рефрактерности AV-узла. В результате прямого и опосредованного влияния на процессы регуляции сердечного ритма препарат вызывает урежение ЧСС. Целанид оказывает прямой вазоконстрикторный эффект. У пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью, проявляется также опосредованное вазодилатирующее влияние препарата, снижение венозного давления, увеличение диуреза, уменьшение отеков, одышки. Положительный батмотропный эффект проявляется при использовании субтоксических и токсических дозировок.
При внутривенном введении действие Целанида начинается через 10 минут, максимум достигается через 2 часа.
Показания к применению Целанида
Согласно инструкции к Целаниду, данный препарат показан при:
• трепетании предсердий (для снижения ЧСС либо перевода трепетания в фибрилляцию с контролированным проведением импульсов через атриовентрикулярный узел);
• пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии;
• хронической сердечной недостаточности;
• острой левожелудочковой недостаточности;
• хроническом легочном сердце.
Противопоказания к применению Целанида
В инструкции к Целаниду отмечены такие противопоказания к применению:
• интоксикация сердечными гликозидами.
С осторожностью следует применять Целанид при:
• СССУ без водителя ритма;
• пароксизмальной желудочковой тахикардии;
• изолированном митральном стенозе;
• остром инфаркте миокарда;
• хронической сердечной недостаточности с нарушенной диастолической функцией (амилоидоз, рестриктивная КМП, тампонада сердца, констриктивный перикардит);
• сердечной астме при митральном стенозе (в случае отсутствия тахисистолической мерцательной аритмии);
• выраженной дилатации полостей сердца;
• электролитных нарушениях: гипокалиемии, гипомагниемии, гипернатриемии, гиперкальциемии;
Побочные эффекты
При применении Целанида зарегистрированы следующие побочные эффекты:
• со стороны ЖКТ: рвота, тошнота, снижение аппетита, диарея;
• со стороны ССС: AV-блокада, аритмии;
• со стороны НС: делириозный психоз, сонливость, нарушение сна, головокружение, головная боль, спутанность сознания;
• со стороны кроветворной системы: тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения;
• аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек;
• другие: носовые кровотечения, снижение остроты зрения, гинекомастия, петехии.
Передозировка
При передозировке Целанида возникают симптомы дигиталисной интоксикации: пароксизмальная желудочковая тахикардия, узловая экстрасистолия, желудочковая экстрасистолия, мерцание, трепетание предсердий, СА-блокада, AV-блокада, рвота, боль в животе, диарея, изменение зрительного восприятия, неврит, парестезии.
Лечение передозировки: отмена данного препарата, введение специфических антидотов (ЭДТА, унитиол), антиаритмические препараты, симптоматическое лечение. При полной AV-блокаде с эпизодами Морганьи-Адамса-Стокса используют временную электрокардиостимуляцию.
Способ применения Целанида и дозировка
Целанид предназначен для парентерального и перорального применения. Дозировку в каждом клиническом случае определяет врач. При необходимости достижения быстрого эффекта Целанид вводят внутривенно в дозировке 0,2-0,4мг, кратность введения – 1-2 раза в сутки. Начальная дозировка для перорального приема составляет 0,25-0,5мг либо 10-25 капель 3-4 раза в сутки. Поддерживающая дозировка – 0,4-0,2мг (при внутривенном введении), 0,5-0,25мг или 40-10 капель (при пероральном приеме). Максимальные дозировки: суточная – 1мг, разовая – 0,5мг при пероральном применении; суточная – 1мг, разовая – 0,8мг при внутривенном применении.
Перед использованием препарата необходимо изучить инструкцию к Целаниду, а также указания лечащего врача, отмеченные в рецепте на Целанид.
Особые указания
При ГОКМП Целанид вызывает увеличение обструкции. При митральном стенозе Целанид назначается в случае присоединения правожелудочковой недостаточности или митральной тахиаритмии. Применение Целанида при AV-блокаде может усугубить ее выраженность и привести к возникновению приступов Морганьи-Адамса-Стокса. При WPW-синдроме Целанид способствует проведению сердечных импульсов через добавочные пути, тем самым провоцируя развитие пароксизмальной тахикардии. Для контроля уровня дигитализации может использоваться определение плазменной концентрации препарата.
Взаимодействие Целанида с другими препаратами
Антациды, холестирамин, сульфасалазин снижают абсорбцию Целанида. Верапамил и бета-адреноблокаторы усугубляют снижение атриовентрикулярной проводимости. Метилдопа, хинидин, спиронолактом, верапамил, амиодарон повышают концентрацию Целанида в крови в результате конкурентного снижения секреции в проксимальных канальцах почек. Диуретики, глюкокортикоиды повышают вероятность развития электролитных нарушений. Препараты кальция, тиазидные диуретики увеличивают риск развития гиперкальциемии. Препараты кальция, катехоламины, диуретики при одновременном приеме с Целанидом повышают риск гликозидной интоксикации.
Условия хранения
Препарат Целанид следует хранить при комнатной температуре.
Данное лекарственное средство относится к списку А. Отпускается Целанид по рецепту.
Аналоги Целанида
Существуют следующие аналоги Целанида: Изоланид, Цедизанол, Ланатозид С, Цедистабил, Целадигал, Цедиланид, Цеглунат, Дигиланид С, Кристаланат С, Ланакроист, Ланатиген С.
Препарат Целанид может быть использован исключительно по назначению врача.
Целанид
Целанид – препарат (таблетки), соответствует группе препараты для лечения заболеваний сердца. Важные особенности лекарства из инструкции по применению:
Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку
- Продается только по рецепту врача
- При нарушениях функции печени: с осторожностью
- При нарушении функции почек: с осторожностью
- В пожилом возрасте: с осторожностью
Упаковка
Состав
Каждая таблетка Целанида содержит 0,00025 г ланатозида С и вспомогательные вещества:
- 0,068 г лактозы;
- 0,0162 г сахарозы;
- 0,01455 г картофельного крахмала;
- 0,001 г стеарата кальция.
Форма выпуска
Выпускается в виде белых круглых таблеток по 250 мкг.
Таблетки по 10 или 30 штук размещают в контурные ячейковые упаковки. В картонную пачку помещают 3 упаковки по 10 таблеток или 1 по 30 таблеток.
Фармакологическое действие
Относится к сердечным гликозидам. Обладает кардиотоническим действием.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Действующее вещество выделено из листьев наперстянки.
Влияние ланатозида на сердечную систему:
- карлиотоническое действие – усиливает систолу и увеличивает продолжительность диастолу;
- негативный дромотропный эффект – замедляется проведение импульса в AV-узле, ритм сердца, проводимость сердца, повышается сократительная способность миокарда, понижается венозное давление, увеличивается диурез;
- влияет на калий-натриевый и кальциевый обмен в кардиомиоцитах, активность фермента фосфодиэстеразы и на состояние циклического аденозинмонофосфата.
Фармакокинетика
Очень хорошо абсорбируется в кишечнике. Кардиотоническое действие начинает проявляться через 2 часа после приёма внутрь, максимальная концентрация будет достигнута через 4-6 часов.
Биодоступность равна 15-45%. 20-25% активного вещества связывается с белками плазмы. Метаболизм лекарства происходит в печени.
Период полувыведения – от 28 до 36 часов. Выводится с организма с мочой и фекалиями неизмененным или в виде неактивных метаболитов.
Показания к применению
Применение Целанида показано при:
- хронической недостаточности кровообращения второй или третьей степени тяжести;
- тахисистолической форме фибрилляции предсердий;
- субтравентрикулярной форме параксизмальной тахикардии.
Противопоказания
Запрещено принимать препарат при:
- атриовентрикулярной блокаде 2-3 степени тяжести;
- выраженной брадикардии;
- синдроме Морган – Адамса – Стокса;
- WPW – синдроме;
- шоковых состояниях;
- нестабильной форме стенокардии;
- острой фазе инфаркта миокарда;
- политопной экстрасистолии;
- остром миокардите;
- повышенной чувствительности к препаратам наперстянки и другим сердечным гликозидам;
- гликозидной интоксикации;
- пароксизмальной желудочковой тахикардии;
- тампонаде сердца;
- гипертрофическом субаортальном стенозе;
- рестриктивной кардиомиопатии.
Побочные действия
При приёме слишком большой дозы или гиперчувствительности к лекарству проявляются такие нежелательные состояния:
- политопная экстрасистолия;
- бигеминия или тригеминия;
- выраженное замедление сердцебиения;
- атриовентрикулярная блокада;
- фибрилляция желудочков;
- снижение скорости предсердно-желудочковой проводимости.
Иногда наблюдается неприятная симптоматика и со стороны других систем:
- изменения в периферической крови в виде эозинофилии и тромбоцитопении;
- уменьшение суточного диуреза;
- со стороны системы пищеварения: тошнота, рвота, нарушения стула: запоры или диарея;
- со стороны психики и нервной системы: головные боли, сонливость, депрессивные состояния, судороги, возбуждение, тревожность, периферические невриты, спутанность сознания;
- кожная сыпь;
- импотенция;
- гинекомастия.
Целанид, инструкция по применению (Способ и дозировка)
В начале лечения принимают по 1-2 таблетки 3 или 4 раза в день. После того, как будет достигнут терапевтический эффект, дозировку уменьшают до 1-2 таблеток 1-2 раза в сутки. Если терапия длительная, таблетки пьют по половинке или 1 таблетке 1-2 раза в сутки.
Максимальная разовая доза для взрослых – 0,5 мг (2 таблетки). Максимальная доза, которую можно принять за сутки – 1 мг (4 таблетки).
Передозировка
При передозировке возникают симптомы, соответствующие побочным эффектам, только они выражены в большей мере.
- промывание желудка водой с активированным углём;
- приём солевых проносных препаратов, Холестирамина, Унитиола, препаратов калия;
- кислородная терапия;
- введение сульфата атропина и использование искусственного водителя ритма (при AV-блокаде, значительной синусовой брадикардии);
- приём Лидокаина, Дифенина, Фенитоина (при желудочковой аритмии).
Взаимодействие
Целанид способен взаимодействовать с другими медикаментами:
- с препаратами кальция – повышается риск гликозидной интоксикации;
- с препаратами калия – уменьшается токсичность сердечных гликозидов, в том числе и Целанида;
- с психотропными средствами, в частности препаратами лития, симпатомиметиками (эфедрин) – увеличивается риск развития аритмий;
- с лекарствами, которые в некоторых случаях вызывают нарушения обмена электролитов (кортикостероиды, тиазидные диуретики и другие) – повышается токсичность Целанида;
- продолжительное сочетание с салуретиками – увеличивается риск развития сердечных побочных эффектов;
- с Верапамилом, Хинидином, Нифедипином, Спиронолактоном, Амиодароном – увеличивается концентрация Целанида в плазме;
- с антацидами – снижается адсорбция лекарства в желудочно-кишечном тракте;
- с Фенобарбиталом – снижается эффективность Целанида;
- с Аминазином – увеличивается свертываемость крови;
- с Линкомицином – возникает риск возникновения псевдомембранозного колита;
- с гипертензивными средствами, салуретиками (кроме калийсберегающих средств), инсулином, Амфотерицином, глюкозой, кортикостероидами, антибиотиками – снижается интенсивность выведения Целанида и повышается его токсичность;
- с анаболическими стероидами, хлоридом тиамина, Рибофлавином, гидрохлоридом пиридоксина, фолиевой кислотой, Инозином, Унитиолом, Метилурацилом, Метионином, Фосфаденином – усиливается положительное инотропное действие Целанида.
Условия продажи
Для Целанида рецепт врача обязателен.
Условия хранения
В сухом, тёмном месте, при температуре 15-20 °С.
Срок годности
Особые указания
Особые указания относительно лечения Целанидом:
- в течение всего период лечения нужен постоянный врачебный контроль, при этом дозировку подбирают и корректируют индивидуально для каждого пациента;
- в случае появления признаков легочного сердца, коронарной недостаточности, проблем с деятельностью печени или почек, нарушений электролитного баланса необходимо уменьшить дозу;
- необходима крайняя осторожность при применении лекарства пациентам со стенокардией или инфарктом миокарда – его назначают только при выраженной сердечной недостаточности;
- нужно учитывать, что если у пациента присутствуют патологи почек, продолжительность действия Целанида в его организме может увеличиться;
- желательно в период лечения воздерживаться от вождения автомобиля и работ, которые требуют концентрации внимания.
Детям
Не назначают, так как нет данных о безопасности и эффективности лекарства при лечении детей.
При беременности и лактации
Препарат Целанид может быть назначен беременной женщине при сердечной недостаточности, но лечение должно проходить под наблюдением врача.
Данных о применении Целанида при грудном вскармливании нет.
Аналоги Целанида
Основной аналог Целанида – Дигоксин.
Отзывы о Целаниде
Целанид помогает справляться с симптомами сердечной недостаточности и стоит совсем недорого, но имеет много противопоказаний и побочных эффектов.
Цена Целанида, где купить
В аптеках России Целанид стоит около 30 рублей, в украинских аптеках – 13-15 гривен.
Отзывы
Видео по теме
Таблетки от аритмии: названия и способы применения
АРИТМИЯ сердца и ТАХИКАРДИЯ – как лечить, и можно ли обойтись без таблеток.
Кардиотоники и средства для лечения сердечной недостаточности
АНТИАРИТМИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ. КЛАССИФИКАЦИЯ. ФАРМАКОЛОГИЯ
Дегоксин Показание Применение
Сенаде таблетки – показания (видео инструкция) описание, отзывы
Сенадексин таблетки – показания (видео инструкция) описание, отзывы
Что такое тахикардия сердца и как ее лечить?
ИММУНО-КОМПЛЕКС – показания к применению
ЦЕЛАНИД
- Фармакокинетика
- Показания к применению
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Передозировка
- Условия хранения
- Форма выпуска
- Состав
Целанид – кардиотоническое средство, основными фармакодинамическими эффектами которого есть положительный инотропный, негативные дромотропный и хронотропный эффекты. Целанид осуществляет кардиотоническое действие (усиливает систолу, удлиняет диастолу), замедляет ритм сердца, замедляет сердечную проводимость, повышает возбудимость миокарда. В основе механизма действия гликозида лежит его влияние на калиево-натриевый насос миокардиоцитов, обмен ионов кальция и состояние циклического аденозинмонофосфата, который участвует в энергетическом обеспечении сократительного процесса клеток миокарда. У больных с хронической сердечной недостаточностью вызывает опосредованный вазодилатирующий эффект, снижает венозное давление, повышает диурез; уменьшает отеки, одышку.
Фармакокинетика
При приеме внутрь препарат хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Биодоступность составляет 15-45% и варьирует в широких пределах в зависимости от кислотности желудочного сока, моторики кишечника и его кровоснабжение, лекарственного взаимодействия (активированный уголь, антацидные препараты, вяжущие средства уменьшают всасывание ланатозид С в пищеварительном тракте, метоклопрамид и прозерин усиливают перистальтику кишечнике, резко снижая биодоступность ланатозид С). При поступлении в системный кровоток на 20-25% препарат связывается с белками плазмы крови. Начальный эффект препарата проявляется через 1,5-3 часа, максимальное действие – через 4-6 часов. Период полувыведения составляет 28-36 часов. Препарат метаболизируется в печени и выводится из организма в виде неактивных метаболитов и калом.
Показания к применению
Показаниями к применению препарата Целанид являются: хроническая сердечная недостаточность, острая левожелудочковая недостаточность, хроническое легочное сердце, тахисистолическая форма мерцательной аритмии, трепетание предсердий (для урежения ЧСС или перевода трепетания предсердий в фибрилляцию с контролированной частотой проведения импульсов через AV-узел), пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия.
Способ применения
Для проведения терапии перорально Целанид назначать в суточной дозе 0,25-0,5 мг в 3-4 приема. Для поддерживающей терапии на 3-5-й день назначать в суточной дозе до 0,25 мг в 2 приема, при необходимости возможен прием по 1 таблетке (0,25 мг 1-2 раза в сутки).
Поддерживающая терапия в зависимости от клинического состояния может продолжаться месяцы и годы.
При нарушении экскреторной функции почек дозу уменьшать клиренс креатинина 50-80 мл / мин. Средняя поддерживающая доза составляет 50% от средней поддерживающей дозы у лиц с нормальной функцией почек при КК менее 10 мл / мин – 25% от обычной дозы. Высшая доза для взрослых внутрь: разовая – 0,5 мг, максимальная суточная доза – 1 мг.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, диарея.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, замедление AV-проводимости.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: сонливость, спутанность сознания и делирий, нарушения сна, головная боль, головокружение, снижение остроты зрения.
Со стороны системы кроветворения и свертывающей системы крови: тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, носовые кровотечения, петехии.
Прочие: гинекомастия; редко – кожная сыпь.
Противопоказания
Абсолютные: гликозидная интоксикация; повышенная чувствительность к ланатозиду C.
Относительные: выраженная брадикардия, AV-блокада и СССУ без водителя ритма, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, пароксизмальная желудочковая тахикардия, гипертрофический субаортальный стеноз, изолированный митральный стеноз, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, синдром WPW, тампонада сердца, экстрасистолия, сердечная астма у больных с митральным стенозом (при отсутствии тахисистолической формы мерцательной аритмии), выраженная дилатация полостей сердца, “легочное” сердце, наличии артериовенозного шунта, инфаркте миокарда.
Беременность
Препарат Целанид не применять.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При гипервитаминозе, вызванном эргокальциферолом, возможно усиление действия сердечных гликозидов, обусловленное развитием гиперкальциемии. Комбинация фентанила и сердечных гликозидов может вызвать гипотензию. Клиническое значение взаимодействия с парацетамолом изучено недостаточно, но есть данные об уменьшении выделения почками сердечных гликозидов под его влиянием.
Передозировка
Симптомы передозировки препаратом Целанид: блокада, аритмия, фибрилляция желудочков, брадикардия, экстрасистолия, двигательные нарушения, анорексия, диарея, тошнота, рвота, сонливость, спутанность сознания, нарушение цветовосприятия, депрессия, головная боль, головокружение.
Лечение: необходимо уменьшить дозу или прекратить применение препарата. Для уменьшения проявлений побочных явлений следует промыть желудок взвесью активированного угля, применить солевые слабительные, унитиол, препараты кальция оксигенотерапию; при нарушении ритма – антиаритмические средства (дифенин, лидокаин). При AV-блокаде II-III степени, при значительной синусовой брадикардии или брадиаритмии показано введение атропина сульфата, применение искусственного водителя ритма, при желудочковых аритмиях – лидокаина, дифенина, фенитоина.
Условия хранения
Препарат Целанид следует хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C.
Форма выпуска
Целанид – таблетки.
Упаковка: в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 3 упаковки.
Состав
1 таблетка Целанид содержит кристаллический гликозид, выделенный из листьев наперстянки шерстистой (Digitalis lanata Ehrh.) 0,25 мг.
Дополнительно:
Во время лечения целанид больной должен находиться под контролем врача. Возможность интоксикации повышается при гипокалиемии, гипонатриемии, гиперкальциемии, гипернатриемии, гипотиреозе, выраженной дилатации полостей желудочка, легочном сердце, миокардите. В качестве одного из методов контроля за содержанием дигитализации при назначении ланатозид применяют мониторинг его плазменной концентрации.
С особой осторожностью применять при брадикардии и AV-блокаде I степени.
При патологии почек продолжительность действия препарата может увеличиваться.
Подбирать дозы необходимо особенно тщательно для пациентов пожилого возраста и / или ослабленных пациентов, пациентов с нарушениями функции почек, имплантированным кардиостимулятором, поскольку у них токсические эффекты могут проявиться при применении доз, которые обычно хорошо переносятся другими пациентами.
Во время лечения целанид следует ограничить употребление пищи, которая трудно переваривается и продуктов, содержащих пектины. Пациентам с синдромом короткой кишки или синдромом мальабсорбции вследствие нарушения всасывания препарата могут потребоваться более высокие дозы препарата. Пациентам пожилого возраста следует с особой осторожностью применять Целанид. Учитывая, что у пациентов пожилого возраста увеличивается период полувыведения, существует повышенный риск возникновения побочных эффектов и вероятность передозировки.
Если у пациента установлена непереносимость некоторых сахаров, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать этот препарат.
Целанид ® (Celanid)
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав
Таблетки | 1 табл. |
активное вещество: | |
ланатозид C (Целанид ® ), в пересчете на 100% и абсолютно сухое вещество | 0,00025 г |
вспомогательные вещества:сахар молочный (лактоза) — 0,068 г; сахароза (сахар-рафинад, сахар-песок) — 0,0162 г; крахмал картофельный — 0,01455 г; кальция стеарат (кальций стеариновокислый) — 0,001 г |
Фармакологическое действие
Способ применения и дозы
Внутрь. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от клинической картины и индивидуальной чувствительности.
Целанид назначают, начиная с 0,25 мг (1 табл.) — 0,5 мг (2 табл.) 3–4 раза в сутки.
При достижении терапевтического эффекта (на 3–5-й день) суточную дозу уменьшают до поддерживающей — 0,25 мг (1 табл.) — 0,5 мг (2 табл.).
Высшие дозы для взрослых: разовая — 0,5 мг (2 табл.), суточная — 1 мг (4 табл.).
При нарушении выделительной функции почек дозу уменьшают: при Cl креатинина 50–80 мл/мин средняя поддерживающая доза составляет 50% от средней поддерживающей дозы для лиц с нормальной функцией почек, при Cl креатинина менее 10 мл/мин — 25% от обычной дозы.
Форма выпуска
Таблетки 250 мкг. В контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной с термолаковым покрытием 10 или 30 табл. 3 контурные ячейковые упаковки по 10 табл. или 1 контурная ячейковая упаковка по 30 табл. помещены в картонную пачку.
Производитель
Организация по приему претензий от потребителей: ЗАО «Фармцентр ВИЛАР».
117216, Россия, Москва, ул. Грина, 7.
Тел./факс: (495) 388-47-00.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата Целанид ®
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Целанид ®
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
---|---|
I48 Фибрилляция и трепетание предсердий | Купирование частого ритма желудочков при мерцании или трепетании предсердий |
Мерцание предсердий | |
Наджелудочковая аритмия | |
Пароксизм мерцания и трепетания предсердий | |
Пароксизм мерцания предсердий | |
Пароксизмальная форма мерцания и трепетания предсердий | |
Пароксизмальное мерцание и трепетание предсердий | |
Пароксизмальное мерцание предсердий | |
Постоянная форма мерцательной тахиаритмии | |
Предсердная экстрасистолия | |
Предсердные экстрасистолы | |
Тахиаритмическая форма мерцания предсердий | |
Тахисистолическая форма мерцания предсердий | |
Трепетание предсердий | |
Угрожающая жизни фибрилляции желудочков сердца | |
Фибрилляция предсердий | |
Хроническое мерцание предсердий | |
I50.0 Застойная сердечная недостаточность | Анасарка сердечная |
Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность | |
Застойная недостаточность кровообращения | |
Застойная сердечная недостаточность с высокой постнагрузкой | |
Застойная хроническая сердечная недостаточность | |
Изменение функции печени при сердечной недостаточности | |
Кардиомиопатия с тяжелой формой хронической сердечной недостаточности | |
Компенсированная хроническая сердечная недостаточность | |
Отек при недостаточности кровообращения | |
Отек сердечного происхождения | |
Отек сердечный | |
Отечный синдром при заболеваниях сердца | |
Отечный синдром при застойной сердечной недостаточности | |
Отечный синдром при сердечной недостаточности | |
Отечный синдром при сердечной недостаточности или циррозе печени | |
Правожелудочковая недостаточность | |
Сердечная недостаточность застойная | |
Сердечная недостаточность застойного типа | |
Сердечная недостаточность с низким сердечным выбросом | |
Сердечная недостаточность хроническая | |
Сердечный отек | |
Хроническая декомпенсированная сердечная недостаточность | |
Хроническая застойная сердечная недостаточность | |
Хроническая сердечная недостаточность |
Цены в аптеках Москвы
Название препарата | Серия | Годен до | Цена за 1 ед. | Цена за упак., руб. | Аптеки |
---|---|---|---|---|---|
Целанид ® таблетки 0.25 мг, 30 шт. |
Оставьте свой комментарий
Опрос
Текущий индекс информационного спроса, ‰
Регистрационные удостоверения Целанид ®
-
ЛС-002139
Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.
Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.
Еще много интересного
© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.
Все права защищены.
Не разрешается коммерческое использование материалов.
Информация предназначена для медицинских специалистов.
Целанид
Целанид – кардиотонический препарат растительного происхождения.
Форма выпуска и состав Целанида
Целанид выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций и раствора для приема внутрь.
Основным действующим веществом Целанида является кристаллический гликозид дигиланид, который получают из наперстянки шерстистой (листья).
Фармакологическое действие Целанида
Целанид является сердечным гликозидом, который обладает положительным инотропным действием, обусловленным снижением содержания ионов калия и увеличением содержания ионов натрия внутри клеток. В клетках происходит повышение содержания кальция, который ответственен за сократимость кардиомиоцитов. В результате повышается сократимость миокарда. Препарат улучшает работу сердца, удлиняя диастолу и увеличивая минутный и ударный объемы. Повышая тонус миокарда, сокращает его размеры и снижает его потребность в кислороде.
На пациентов с хронической сердечной недостаточностью оказывает опосредованное вазодилатирующее действие, повышает диурез; уменьшает венозное давление, одышку, отеки.
У пациентов с мерцательной тахиаритмией Целанид замедляет диастолу, улучшает системную и внутрисердечную гемодинамику.
Положительный батмотропный эффект препарата проявляется в токсических и субтоксических дозах.
Показания к применению Целанида
По инструкции Целанид назначают при:
- острой левожелудочковой недостаточности;
- хронической сердечной недостаточности;
- мерцательной аритмии (тахисистолическая форма);
- хроническом легочном сердце;
- трепетании предсердий;
- пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии.
Отпускается Целанид по рецепту врача.
Противопоказания
По инструкции Целанид не назначают при:
- повышенной чувствительности к основному действующему веществу препарата;
- гликозидной интоксикации.
Целанид назначают осторожно при:
- гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;
- выраженной брадикардии;
- пароксизмальной желудочковой тахикардии;
- СССУ без водителя ритма и AV-блокаде;
- гипертрофическом субаортальном стенозе;
- остром инфаркте миокарда;
- изолированном митральном стенозе;
- тампонаде сердца;
- нестабильной стенокардии;
- синдроме WPW;
- сердечной астме у пациентов с митральным стенозом;
- экстрасистолии;
- выраженной дилатации полостей сердца;
- наличии артериовенозного шунта;
- “легочном” сердце.
Способ применения и дозировка Целанида
Препарат, в зависимости от формы, может применяться внутрь, внутривенно или внутримышечно.
Дозировка устанавливается рецептом к Целаниду в зависимости от заболевания и эффекта от препарата.
При проведении быстрой дигитализации Целанид назначается внутривенно или внутримышечно в дозе до 1,4 мг в сутки (2 введения).
При проведении медленной дигитализации – в дозе до 800 мкг в день (3 введения).
Когда достигается насыщение, переходят на поддерживающие дозировки в объеме 400 мкг в день (внутривенно или внутримышечно).
При приеме Целанида внутрь насыщающая терапия предполагает 3-4 приема препарата, при этом суточная доза составляет 6-8 мг; поддерживающая – 2 приема при суточной дозе до 1 мг.
Побочные эффекты Целанида
Применение Целанида может вызывать побочные действия.
Пищеварительная система: диарея, тошнота, рвота, анорексия.
Система кроветворения: тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения, петехии, кровотечения из носа.
Сердечно-сосудистая система: замедление AV-проводимости, аритмия.
ЦНС и периферическая нервная система: нарушения сна, головокружение, сонливость, головная боль, спутанность сознания, делирий, снижение остроты зрения.
Другие: сыпь на коже, гинекомастия.
Передозировка
Признаки передозировки препаратом выражаются в виде усиления побочных эффектов.
В таких ситуациях требуется снижение дозы препарата или кратковременная его отмена.
Чтобы уменьшить проявления побочных эффектов Целанида, необходимо промыть желудок раствором активированного угля, принять солевые слабительные, холестирамин, унитиол, препараты калия. Также назначается оксигенотерапия.
При АV-блокаде при брадиаритмии или сильной синусовой брадикардии показано применение сульфата атропина, искусственного водителя ритма, а при желудочковых аритмиях – дифенина, лидокаина, фенитоина.
Взаимодействие с другими препаратами
При применении одновременно с Целанидом препаратов кальция, диуретиков, катехоламинов повышается риск гликозидной интоксикации.
Абсорбция препарата из ЖКТ уменьшается при приеме одновременно с ним антацидов, колестирамина, сульфасалазина.
При применении Целанида одновременно с диуретиками, глюкокортикостероидами повышается риск гипомагниемии и гипокалиемии.
Мерказолил и амиодарон при применении вместе с Целанидом увеличивают риск гипотиреоза.
При применении Целанида одновременно с метилдопой, хинидином, спиронолактоном, верапамилом, нифедипином, амиодароном повышается уровень ланатозида C в плазме.
При применении одновременно с препаратами кальция и тиазидными диуретиками увеличивается риск гиперкальциемии.
Верапамил и бета-адреноблокаторы увеличивают нарушения AV-проводимости.
Особые указания
Целанид следует осторожно назначать пациентам с электролитными нарушениями или принимающим препараты, вызывающие электролитные нарушения (гипомагниемию, гипокалиемию, гиперкальциемию, гипернатриемию), при алкалозе, гипотиреозе, ожирении, миокардите, пожилым пациентам, при почечной или печеночной недостаточности, гипоксии.
Необходимо принимать во внимание, что при гипомагниемии, гипокалиемии, гипернатриемии, гиперкальциемии, гипотиреозе, дилатации полостей сердца, миокардите, легочном сердце повышается опасность интоксикации препаратом. Поэтому и продается Целанид по рецепту врача.
При возникновении симптомов передозировки следует на несколько дней прекратить лечение, а затем возобновить его, но в меньших дозировках.
Условия хранения Целанида
Хранят Целанид при температуре 15-25ºC в темном месте.