Фенобарбитал – инструкция по применению, действие, отзывы

Почему Фенобарбитал теряет популярность — отзывы врачей и инструкция по применению с большим количеством противопоказаний

Первое, о чем нужно проинформировать каждого неосведомленного – это то, что фенобарбитал является одним из самых популярных и эффективных противосудорожных препаратов.

Но сейчас он чаще всего используется для лечения конкретной болезни, а именно эпилепсии.

Фенобарбитал следует отнести к группе барбитуратов. Так же люди страдающие столбняком могут им лечиться.

При взаимодействии с организмом фенобарбитал влияет на сенсорные зоны коры головного мозга, так же он препятствует моносинаптической и полисинаптической передаче в центральную нервную систему.

Фармакологическое действие

Данный медицинский препарат применяется как успокоительное (седативное), а так же весьма сильное противосудорожное средство.

Фармакокинетика препарата

При приеме во внутрь усваивается почти полностью, но достаточно продолжительно: наибольшая концентрация действующего вещества в плазме крови обнаруживается спустя 1- 2 часа после применения.

Примерно 50% скрепляется плазматическими белками. Демонстрирует высокое проникновение через плаценту.

Период полувыведения веществ препарата из плазмы крови у взрослого человека составляет от 2-х до 4-х суток (у новорожденных этот период составляет до семи суток ). Выделяется препарат из организма очень медленно. Вследствии этого возникают предпосылки для накопления.

Метаболизируется посредством микросомальных ферментов печени.

Почки выделяют неактивный метаболит в виде глюкуронида. При этом, около 25 процентов фенобарбитала выводится в первичной форме.

Показания к применению

Инструкция по применению указывает, что Фенобарбитал используется в терапии следующих недугов и состояний:

  • эпилепсия;
  • хорея;
  • алкогольная абстиненция;
  • тремор, тревожность;
  • страх;
  • возбуждение;
  • фокальные приступы как у детей, так и у взрослых;
  • генерализованные и тоникоклонические припадки.

Противопоказания

Среди ограничений для приема лекарства стоит отметить:

  • сверхчувствительность (так же и к иного рода барбитуратам);
  • тяжелая печеночная, а так же почечная недостаточность;
  • беременность и время лактации;
  • алко- и наркозависимости;
  • депрессия;
  • сахарный диабет;
  • порфирия;
  • детский возраст ( в связи невозможностью точного дозирования);
  • миастения;
  • гиперкинезы.

Применение препарата при нарушениях функций почек и печени

Механизм действия

Так называемое «превращение» или метаболизм полностью проходит в печени. В отличии от прочих барбитуратов, фенобарбитал распределяется куда медленнее. Вызывает сонливость, подавляет сенсорную зону коры головного мозга.

Инструкция по применению

Данное лекарство принимают во внутрь. Дозирование сугубо индивидуально у каждого пациента. Это зависит от возможных для него противопоказаний, возраста, общей переносимости препарата.

Способ применения и дозы

Назначают такие дозы препарата:

  1. Для терапии заболевания эпилепсией, взрослым применяется доза — 0,05 г. 2 раза в день и далее увеличивать ее до тех пор, пока не окончаться припадки, однако не превышая 0,5 г. в сутки.
  2. Что же касается детей, то их дозировка зависит от возраста ребенка. Лечение-процесс долгий. Прекращать применять препарат стоит постепенно, дабы в будущем избежать появления припадков.

Дозировки в зависимости от сопутствующей болезни и запущенности заболевания:

  • препарат отменяют при появлении мышечной слабости;
  • противопоказано употреблять в первые месяцы беременности, дабы избежать повреждения плода;
  • так же категорически запрещен при тяжелой форме алкогольной зависимости;
  • разного рода патологии почек и печени.

Формы выпуска

Препарат выпускает в таких видах:

  • порошок;
  • таблетки в дозировке по 0,005 г для детей и по 0,05 и 0,1 г для взрослых.

Передозировка

В случае несоблюдения правильной, необходимой нормы дозирования препарата может произойти следующее:

  • головная боль;
  • заторможенность;
  • невнятная речь;
  • постоянная слабость, а в следствии непреодолимое желание спать;
  • изменение температуры тела;
  • нарушенная деятельность рефлексов;
  • аритмия, тахикардия, отек легких;
  • гипертония, сбивчивость дыхания, сердечная недостаточность.

Побочные действия

Изучив инструкцию по применению к Фенобарбиталу можно указать такие побочные действия:

  • нарушение функционирования пищеварительной системы;
  • органов кровотворения, сердечно-сосудистой системы;
  • разного рода аллергические реакции: отеки век, лица, губ, крапивица, утрудненное дыхание.

Особые указания

Сейчас данный препарат все меньше применяется для лечения бессонницы.

Лечение фенолбарбиталом нужно прекращать постепенно.

Препарат и алкоголь

Алкоголь и фенобарбитал – это прямой путь к угнетению состояния вашей нервной системы.

Взаимодействие с другими препаратами

Из основных стоит отметить:

  • совокупное применение этого средства с парацетамолом приводит к бесполезности второго;
  • в случае принятия антидепрессантов с фенобарбиталом страдает ЦНС;
  • если применяется вместе с гризеофульвином вероятно снижение усвоения гризеофульвина из тонкого кишечника;
  • применение с кофеином уменьшает седативное воздействие фенобарбитала.

Если вовремя выявить первые признаки инсульта у женщин можно не только избежать многочисленных проблем но и ускорить полное выздоровление. Как это правильно сделать?

Применение при беременности и лактации

Применения данного медикаментозного средства категорически противопоказано в первые три месяца беременности.

Все дело в том, что это, возможно, приведет к нарушению свертываемости крови у новорожденных. Помимо этого у роженицы в дальнейшем могут быть послеродовые кровотечения.

Если же без применения этого препарата невозможно обойтись, а период лактации для ребенка по-настоящему важен, мамочке следует приучить малыша к искусственному вскармливанию.

В противном случае нормальное функционирование центральной нервной системы ребенка будет нарушено.

Можно ли употреблять детям

Известно, что этот препарат выписывается больным не только эпилепсией или хореей, но и при лечении распираторного заболевания, а так же всем нам известного гриппа.

В случае применения данного лекарства улучшается гиперфузия ишемизированных секторов мозга, усиливается восприимчивость ГАМК-рецепторов к медиаторам.

Относительно дозировки Фенобарбитала, то по инструкции по применению ребенку десяти — четырнадцати лет лекарство следует давать по семьдесят пять миллиграм в утреннее и вечернее время.

Ребенку от 7-и до 10-и лет – пятьдесят миллиграмм утром и точно так же вечером.

В 5 — 6-ть лет это средство применяется в количестве сорока миллиграмм дважды в день.

От 3-х до 4-х – по тридцать миллиграмм, от 1-го года до 2-х лет – по двадцать миллиграмм, от полугода до 1-го года – десять миллиграмм.

И, напоследок, по отзывам родителей Фенобарбитал для новорожденны и детям до шести месяцев фенобарбитал выписывается не более пяти милиграмм в утреннее и вечернее время.

Для того, что бы получить необходимый результат при лечении данным препаратом, принимать его следует за тридцать-сорок минут до приема пищи.

Отзывы пациентов и врачей

Отзывы врачей и пациентов про Фенобарбитал неоднозначны.

Отзывы докторов

Отзывы врачей:

  1. Относительно отзывов врачей, то применение этого препарата новорожденным они считают неприемлемым.
  2. Но в тоже время, часть считает, что фенобарбитал в редких случаях действует возбуждающе.

Отзывы пациентов

Касательно данного препарата количество споров и мнений масса:

  1. Пишут и о том, что принимать данный препарат очень рискованно, в силу изобилия побочных эффектов. Тем более не стоит давать его новорожденным.
  2. Другие отзывы относительно фенобарбитала о том, что плохих последствий не было, главное соблюдать дозировку.
  3. Так же было отмечено, что у некоторых пациентов стала ухудшаться память.

Советы по приему от пациентов

Вот краткая выжимка из большого количества советов:

  1. Фенобарбитал крайне редкое назначение на сегодняшний день. Действие его зависит от дозы — от успокаивающе-снотворного до противосудорожного. Применять следует с осторожностью (Людмила).
  2. После альтернативной консультации (у др. невропатолога) решила давать. Ребенок стал спокойнее, стал спать хоть… (Валентина).
  3. Если назначили новорожденному — следует принимать. Это ведь не надолго, как правило на месяц. Без надобности его не выписывают (Татьяна).

Плюсы и минусы по отзывам и опыту практического применения

В целом, анализируя отзывы, можна прийти к заключению, что мнения совершенно разные.

Если придерживаться всех рекомендаций врача, учитывать особенности вашего организма, применение данного препарата пойдет на пользу.

Но в случае опасного сочетания фенобарбитала с иным лекарством, последствия могут быть достаточно серьезными.

Формы выпуска и стоимость в рублях

Выпускается в виде:

  1. Порошка и таблеток по 0,05 и 0,1 г. В упаковке по 6 штук,
  2. Раствора во флаконах по 100 мл. В виде 0,2% раствора.

Также, фенобарбитал включен в состав целогоряда комбинированных препаратов.

Цена в аптеках на Фенобарбитал 100мг. № 6 — 12 руб.

Условия и сроки хранения

Место, куда не попадает свет или лучи солнца, а так же влага.

Отпуск в аптеке

Определено допустимое количество фенобарбитала – 50 мг. на одну дозу твердой формы или 2 г. на 100 мл жидкой формы. По рецепту.

Доступные аналоги

Самые популярные аналоги Фенобарбитала, которые доступны на рынке России:

  1. Примидон — аналог фенобарбитала по структуре, преобразуется в организме в фенобарбитал. Механизм воздействия барбитуратов на клеточном уровне, очевидно, связан с синаптическим ингибированием, что значительно расширяет эффекты ГАМК. Определено, что фенобарбитал, как и прочие барбитураты воздействуют на ГАМКа-рецепторы.
  2. Фенитоин (дифенилгидантоин) применяют в лечении тонико-клонических припадков. На уровне молекул он затормаживает возабновление Na+-каналов после инактивации, таким образом, уменьшая нейрональную возбудимость, что может стать причиной его противоэпилептической активности.

Видео: О вреде барбитуратов

Очень информативное видео о том как опасен Фенобарбитал и седативные препараты на основе фенобарбитала. Кому выгодно, что мы пили и зависели от таких препаратов?

ФЕНОБАРБИТАЛ ІС

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Препарат Фенобарбитал ІС – производное барбитуровой кислоты с противосудорожным действием. При приеме препарата снижается возбудимость нейронов в очаге эпилептического возбуждения. Является индуктором ферментов, повышает активность монооксигеназной ферментативной системы. Оказывает снотворный эффект, применяется при нарушениях сна. Эффект развивается в течение 30–60 мин. В низких дозах применяется в качестве успокоительного и спазмолитического средства. Подавляет активность двигательных зон коры головного мозга и подкорки. Повышает уровень ГАМК (эндогенный тормозной медиатор) в ЦНС, снижает стимулирующее действие аминокислот (глютамата, аспартата) на ЦНС.
Фармакокинетика. Препарат медленно и практически полностью всасывается в ЖКТ (80%). Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 1–2 ч после приема, препарат равномерно распределяется в органах и тканях организма. Период полувыведения у взрослых составляет 2–4 сут (у новорожденных — до 7 сут).
Проникает через гистогематические барьеры, плаценту, выделяется в грудное молоко. Выводится из организма медленно, возможна кумуляция препарата. Связывание фенобарбитала с белками плазмы крови достигает 45%; препарат частично метаболизируется микросомальными ферментами печени. Выделяется почками как в неизмененном виде (около 25% дозы выводится с мочой), так и в виде метаболитов. Экскреция почками неизмененного фенобарбитала зависит от pH мочи и может повышаться в щелочной среде.

Показания к применению

Препарат Фенобарбитал ІС является противосудорожным и поэтому применяется при таких заболеваниях, как: эпилепсия, хорея, спастический паралич, спазм периферических артерий, эклампсия, гемолитическая болезнь новорожденных, состояние нервного возбуждения, нарушение сна.

Способ применения

Продолжительность снотворного действия составляет 6–8 ч. Детям в зависимости от возраста назначают в дозе 0,005–0,0075 г.
В качестве успокоительного и спазмолитического средства Фенобарбитал ІС назначают взрослым в дозе 0,01–0,03–0,05 г 2–3 раза в сутки (как правило, сочетанно со спазмолитическими и сосудорасширяющими средствами).

Побочные действия

Со стороны нервной системы: астения, головокружение, слабость, атаксия, нарушение координации движений, нистагм, галлюцинации, депрессия, гиперкинез (у детей), парадоксальное возбуждение, бессонница (у детей, лиц пожилого возраста), снижение концентрации внимания и процессов мышления.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: при длительном применении — нарушение остеогенеза и развитие рахита.
Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, запор, при длительном применении — нарушение функции печени.
Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, мегалобластная анемия, тромбоцитопения, анемия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, брадикардия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отек лица, синдром Лайелла.
Другие нарушения: при длительном применении — медикаментозная зависимость, дефицит фолатов, импотенция, синдром отмены.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Фенобарбитал ІС являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелые заболевания печени, заболевания почек с нарушением их функции, депрессивные состояния, сахарный диабет, депрессия, I триместр беременности, период кормления грудью, миастения, порфирия, алкоголизм, медикаментозная и наркотическая зависимость (в том числе в анамнезе). Респираторные заболевания с одышкой, обструктивным синдромом.

Беременность

При применении фенобарбитала в ІІІ триместр беременности у новорожденных возможно развитие зависимости от препарата и синдрома отмены, который проявляется судорогами, возбудимостью, нарушением свертывания крови. При применении препарата в период родов возможно угнетение дыхания у новорожденного.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение Фенобарбитала ІС с другими препаратами, оказывающими седативный эффект, приводит к потенцированию седативно-снотворного эффекта и сопровождается угнетением дыхания. Действие барбитуратов потенцируют препараты, обладающие свойствами кислот (аскорбиновая кислота, хлорид аммония). Может влиять на концентрацию фенитоина в плазме крови, а также карбамазепина и клоназепама. Ингибиторы МАО пролонгируют эффект фенобарбитала. Фенобарбитал может увеличивать метаболизм пероральных контрацептивов, что приводит к снижению их эффекта.

Передозировка

Симптомы передозировки препарата Фенобарбитал ІС: атаксия, нистагм, угнетение дыхания, головная боль, тахикардия, слабость, артериальная гипотензия и нарушение сердечной деятельности. Препарата в высоких дозах могут вызвать снижение температуры тела, урежение пульса, снижение диуреза, сосудистый коллапс, развитие коматозного состояния.
Лечение: промывание желудка, мониторинг основных жизненных функций организма (дыхание, пульс, АД), симптоматическая терапия.

Условия хранения

Препарат Фенобарбитал ІС следует хранить при температуре 15–25 °С.

Форма выпуска

Фенобарбитал ІС – таблетки.
Таблетки по 0,005 г (5 мг) № 50; 0,05 г (50 мг) № 50 или 0,1 г (100 мг) № 50.

Состав

1 таблетка Фенобарбитал ІС содержит фенобарбитала 0,005 г (5 мг), 0,05 г (50 мг) или 0,1 г (100 мг).
Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, желатин, кальция стеарат, натрия кроскармеллоза.

ФЕНОБАРБИТАЛ: отзывы

Поскольку я медик сам, попросил участкового терапевта выписать мне фенобарбитал. Препарат я этот знаю давно, основные показания его приема – судороги. Его часто назначают эпилепсикам. Но я не эпилепсик, просто от психических перегрузок у меня периодически возникает бессоница. Так вот, новомодные препараты от бессоницы, стоящие до полутора тысячи рублей за 20 таблеток, мне не помогают. А нелеченая бессоница такая штука, – влечет депрессию, снижение работоспособности и прочую кучу неприятностей.
У фенобарбитала действительно есть побочки, но это для меня не беда, поскольку со своим основным для меня назначением – бессоницей, – фенобарбитал справляется безупречно и намного лучше разрекламированных новомодных дорогущих препаратов.

Читайте также:  Нитроксолин-убф – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги

Поскольку я медик сам, попросил участкового терапевта выписать мне фенобарбитал. Препарат я этот знаю давно, основные показания его приема – судороги. Его часто назначают эпилепсикам. Но я не эпилепсик, просто от психических перегрузок у меня периодически возникает бессоница. Так вот, новомодные препараты от бессоницы, стоящие до полутора тысячи рублей за 20 таблеток, мне не помогают. А нелеченая бессоница такая штука, – влечет депрессию, снижение работоспособности и прочую кучу неприятностей.
У фенобарбитала действительно есть побочки, но это для меня не беда, поскольку со своим основным для меня назначением – бессоницей, – фенобарбитал справляется безупречно и намного лучше разрекламированных новомодных дорогущих препаратов.

Вокруг старинного лекарства Фенобарбитал ходит множество страшных легенд и, думаю, что большинство из этих легенд соответствуют действительности. Самое страшное из свойств фенобарбитала – возникновение зависимости. Ну и так, по мелочи: слабоумие, аллергия, гипотония. Все эти ужасы я прочитала в подростковости в бессмертном справочнике “”Лекарственные средства”” товарища Машковского и так мне грустно стало. Правда, тогда я еще не пила чистый фенобарбитал, а глотала какие-то порошочки с ним в составе.
А потом невропатолог мне сказал – А давай ты будешь пить фенобарбитал по таблетке на ночь. Я ему такая ошарашенная – А слабоумие? Он мне – Слабоумие у тебя случится если ты не будешь пить фенобарбитал.
Разговор этот происходил тридцать лет назад. С тех пор я пью таблетку фенобарбитала н . читать ещё а ночь. Каждый день. И я не сказала бы, что слабоумие взяло меня за горло своей мозолистой рукой. Нее, я еще тетка хоть куды.

Теперь о самих таблетках производства Московского эндокринного завода (в последнее время мне попадается только такой фенобарбитал). Таблетки небольшие, по 100 мг., белые, с риской, в упаковке их 10 штук.

Блистер с таблетками запакован в коробочку. в оной же коробочке лежит инструкция по применению.

Инструкция фенобарбитала пугает нас “”синдромом отмены””, выражающимся в судорогах и подавленном состоянии. Сообщаю – синдром есть. Но так-то при эпилепсии все назначенные лекарства надо принимать регулярно и часто пожизненно. Поэтому я пью фенобарбитал. А когда он кончается (раза два случалось за мою недолгую жизнь) то да, судорожные припадки бывают.

Теперь о приятном побочном эффекте фенобарбитала. Это отличное снотворное. Непривычного человека таблетка может вырубить часов на 9. Привычную меня, по-моему, не вырубает, но сплю я чаще всего хорошо.
Еще одна вещь, сэр, как говорил незабвенный лейтенант Коломбо. Просто так в аптеке фенобарбитал не купить – только по рецепту. И не во всех аптеках: у нас в городе только в одной, например.
Я очень сомневаюсь что сейчас фенобарбитал назначают для лечения эпилепсии, но мою схему никто не трогает. Если вдруг вам назначили это лекарство, то знайте – оно не столь страшно, как его малюют. Живу же я с ним лет 40 примерно и ничего, есть люди болезнее меня. Конечно, нужно контролировать некоторые показатели крови, но хорошие врачи это знают и непременно вас предупредят.

Вокруг старинного лекарства Фенобарбитал ходит множество страшных легенд и, думаю, что большинство из этих легенд соответствуют действительности. Самое страшное из свойств фенобарбитала – возникновение зависимости. Ну и так, по мелочи: слабоумие, аллергия, гипотония. Все эти ужасы я прочитала в подростковости в бессмертном справочнике “”Лекарственные средства”” товарища Машковского и так мне грустно стало. Правда, тогда я еще не пила чистый фенобарбитал, а глотала какие-то порошочки с ним в составе.
А потом невропатолог мне сказал – А давай ты будешь пить фенобарбитал по таблетке на ночь. Я ему такая ошарашенная – А слабоумие? Он мне – Слабоумие у тебя случится если ты не будешь пить фенобарбитал.
Разговор этот происходил тридцать лет назад. С тех пор я пью таблетку фенобарбитала на ночь. Каждый день. И я не сказала бы, что слабоумие взяло меня за горло своей мозолистой рукой. Нее, я еще тетка хоть куды.

Теперь о самих таблетках производства Московского эндокринного завода (в последнее время мне попадается только такой фенобарбитал). Таблетки небольшие, по 100 мг., белые, с риской, в упаковке их 10 штук.

Блистер с таблетками запакован в коробочку. в оной же коробочке лежит инструкция по применению.

Инструкция фенобарбитала пугает нас “”синдромом отмены””, выражающимся в судорогах и подавленном состоянии. Сообщаю – синдром есть. Но так-то при эпилепсии все назначенные лекарства надо принимать регулярно и часто пожизненно. Поэтому я пью фенобарбитал. А когда он кончается (раза два случалось за мою недолгую жизнь) то да, судорожные припадки бывают.

Теперь о приятном побочном эффекте фенобарбитала. Это отличное снотворное. Непривычного человека таблетка может вырубить часов на 9. Привычную меня, по-моему, не вырубает, но сплю я чаще всего хорошо.
Еще одна вещь, сэр, как говорил незабвенный лейтенант Коломбо. Просто так в аптеке фенобарбитал не купить – только по рецепту. И не во всех аптеках: у нас в городе только в одной, например.
Я очень сомневаюсь что сейчас фенобарбитал назначают для лечения эпилепсии, но мою схему никто не трогает. Если вдруг вам назначили это лекарство, то знайте – оно не столь страшно, как его малюют. Живу же я с ним лет 40 примерно и ничего, есть люди болезнее меня. Конечно, нужно контролировать некоторые показатели крови, но хорошие врачи это знают и непременно вас предупредят.

Ребенок мой принимал. После тяжелых родов горе-эскулапы узрели судороги, назначили данный препарат. Я не успевала даже покормить сыночка-он практически круглосуточно спал. Втихаря сделала ЭЭГ ребенку, получила результаты с полным отсутствием даже намека на эпилепсию, и отменила его сама. Только через пару лет узнала, что давно полно современных лекарств, более щадящих. Полнейшая халатность со стороны врачей и отсутствие глубоких познаний в эпилептологии может нанести большой вред центральной нервной системе младенца, испытавшей многочасовую гипоксию и получившей перинатальное повреждение.

Ребенок мой принимал. После тяжелых родов горе-эскулапы узрели судороги, назначили данный препарат. Я не успевала даже покормить сыночка-он практически круглосуточно спал. Втихаря сделала ЭЭГ ребенку, получила результаты с полным отсутствием даже намека на эпилепсию, и отменила его сама. Только через пару лет узнала, что давно полно современных лекарств, более щадящих. Полнейшая халатность со стороны врачей и отсутствие глубоких познаний в эпилептологии может нанести большой вред центральной нервной системе младенца, испытавшей многочасовую гипоксию и получившей перинатальное повреждение.

Могу сказать одно, таблетки хорошие. За пару дней привели меня в порядок, но после их приемя мне постоянно хотелось спать. Зато я избавился от судорог.

Могу сказать одно, таблетки хорошие. За пару дней привели меня в порядок, но после их приемя мне постоянно хотелось спать. Зато я избавился от судорог.

Много лет назад назначали мне этот препарат. Остались только плохие воспоминания и впечатления! После приёма его в течение пяти дней было кратковременное улучшение состояния. Сон улучшился, судорог стало меньше. Но потом началось ухудшение: сложно заснуть было, повысилась возбудимость, судороги стали “”глубже””.

Категорично не рекомендую Фенобарбитал! Препарат старого поколения, лучше его не применять при лечении судорог!

Много лет назад назначали мне этот препарат. Остались только плохие воспоминания и впечатления! После приёма его в течение пяти дней было кратковременное улучшение состояния. Сон улучшился, судорог стало меньше. Но потом началось ухудшение: сложно заснуть было, повысилась возбудимость, судороги стали “”глубже””.

Категорично не рекомендую Фенобарбитал! Препарат старого поколения, лучше его не применять при лечении судорог!

Очень старый и, практически, бесполезный препарат с невероятным количеством побочных эффектов. Причем, заметьте, не оказывающий хоть какого-нибудь небольшого лечебного эффекта. Когда пьешь-ужасная сонливость, привыкание будет однозначно, для моно-терапии не подходит совершенно. От обмороков не избавляет. Единственное его достоинство-крайне низкая цена. Согласитесь, здоровье-это не та вещь, на которой можно и нужно экономить. В общем, когда есть выбор между фенобарбиталом и еще чем-нибудь, то лучше выбирайте то самое что-нибудь. Не травите себя этой гадостью! Заплатите лучше чуть больше, но зато не будете ходить как зомби, тем более, что нужного эффекта вы не получите.

Очень старый и, практически, бесполезный препарат с невероятным количеством побочных эффектов. Причем, заметьте, не оказывающий хоть какого-нибудь небольшого лечебного эффекта. Когда пьешь-ужасная сонливость, привыкание будет однозначно, для моно-терапии не подходит совершенно. От обмороков не избавляет. Единственное его достоинство-крайне низкая цена. Согласитесь, здоровье-это не та вещь, на которой можно и нужно экономить. В общем, когда есть выбор между фенобарбиталом и еще чем-нибудь, то лучше выбирайте то самое что-нибудь. Не травите себя этой гадостью! Заплатите лучше чуть больше, но зато не будете ходить как зомби, тем более, что нужного эффекта вы не получите.

Это уже не первый мой отзыв о противосудорожных препаратах. К сожалению имею опыт использования данных препаратов. Вообще фенобарбитал бывает в 2 видах: в виде таблеток и в виде пакетиков с порошком. По действию, конечно, одно и тоже, но в порошках использовать удобнее, потому что это препарат, который нужно давать строго в дозировке, определенной врачом. Что касается этих таблеток, то мне было очень неудобно их делить, чтобы соблюсти прописанную дозировку. Покупала я этот препарат строго по рецепту, но дешево 25 рублей за 10 таблеток. Судорог стало поменьше, хотя эти таблетки имеет кучу побочный эффектов, один из которых проявился у моего сына. Мой сын спал от этих таблеток чуть ли бы не круглосуточно, потому что этот препарат угнетает работу мозга. В итоге мой сын вообще не развивался в . читать ещё психоэмоциональном плане. Поэтому через полгода нам их отменили. Чтоб ощутить от этого препарата больше пользы чем вреда нужно пить их недолго и в не больших дозировках. А я заканчиваю свой отзыв и желаю всем здоровья!

Это уже не первый мой отзыв о противосудорожных препаратах. К сожалению имею опыт использования данных препаратов. Вообще фенобарбитал бывает в 2 видах: в виде таблеток и в виде пакетиков с порошком. По действию, конечно, одно и тоже, но в порошках использовать удобнее, потому что это препарат, который нужно давать строго в дозировке, определенной врачом. Что касается этих таблеток, то мне было очень неудобно их делить, чтобы соблюсти прописанную дозировку. Покупала я этот препарат строго по рецепту, но дешево 25 рублей за 10 таблеток. Судорог стало поменьше, хотя эти таблетки имеет кучу побочный эффектов, один из которых проявился у моего сына. Мой сын спал от этих таблеток чуть ли бы не круглосуточно, потому что этот препарат угнетает работу мозга. В итоге мой сын вообще не развивался в психоэмоциональном плане. Поэтому через полгода нам их отменили. Чтоб ощутить от этого препарата больше пользы чем вреда нужно пить их недолго и в не больших дозировках. А я заканчиваю свой отзыв и желаю всем здоровья!

Феноборбитал прописали моей дочку после нескольких приступов, сопровождающихся сильными судорогами. Лично я очень насторожено отношусь к любого рода таблеткам. Так как все они, в большей или меньшей степени, садят желудок.
Фенобарбитал выпускает ФГУП “”Московский эндокринный завод””. По стоимости эти таблетки не дорогие. Я покупала за двадцать рублей упаковку. В одной упаковке находится десять маленьких таблеток и инструкция по медицинскому применению данного лекарственного препарата. Инструкция небольшая, но очень подробная. Отпускается ФЕНОБАРБИТАЛ в аптеках только по рецепту врача.

Очень нужные таблетки, но очень много противопоказаний и побочных действий. Принимать осторожно и только в той дозировке, что прописал врач.

Феноборбитал прописали моей дочку после нескольких приступов, сопровождающихся сильными судорогами. Лично я очень насторожено отношусь к любого рода таблеткам. Так как все они, в большей или меньшей степени, садят желудок.
Фенобарбитал выпускает ФГУП “”Московский эндокринный завод””. По стоимости эти таблетки не дорогие. Я покупала за двадцать рублей упаковку. В одной упаковке находится десять маленьких таблеток и инструкция по медицинскому применению данного лекарственного препарата. Инструкция небольшая, но очень подробная. Отпускается ФЕНОБАРБИТАЛ в аптеках только по рецепту врача.

Очень нужные таблетки, но очень много противопоказаний и побочных действий. Принимать осторожно и только в той дозировке, что прописал врач.

Диагноз эпилепсия мне поставили в 13 лет. С тех пор перепробовал кучу противосудорожных препаратов. На всякий случай уточню – у меня случались большие судорожные припадки от 1 до 13 раз за месяц. В какой то момент в дополнение ко всему появились залипания(так называемые микроприступы, когда на несколько секунд отключаешься от внешнего мира и как будто вычеркиваешь эти секунды из жизни). Фенобарбитал – это первый препарат с которого я начал свое лечение. Последствия до сих пор меня шокируют. Всё началось с минимальной дозировки препарата, назначил его мне невролог в больнице в которой я лежал(мне тогда было 13-14 лет). Буквально через пару часов после приема первой дозы лекарства появились головокружения, слабость, апатия, снизилось давление. И низкий поклон нашей медицине, продолжалось это . читать ещё 7 дней, так как врачи не могли понять причину моего плохого самочувствия. Прекратилось после того как я начал выплевывать таблетки которые мне давали(на тот момент я не больно то понимал что пью). Остались последствия приема препарата, а именно какая-то заторможенность сознания продолжавшаяся еще около 1 месяца. После отпустило )). Лично мое мнение по препарату Фенобарбитал – если через месяц нет результата, лучше навсегда отказаться от него. А если есть вариант приема другого препарата, тогда лучше вообще не принимать Фенобарбитал. По моим данным он запрещен во многих развитых странах.
В данный момент я принимаю “”Конвульсофин””, приступы бывают не чаще 2-3 раз в год. Для этот препарат стал настоящим спасителем. Как и фенобарбитал, конвульсофин относится к сильнодействующим препаратам и приобрести его можно только по рецепту врача. И хотелось бы еще добавить, что эпилепсия болезнь в данный момент очень слабо изученная, хотя страдают ей около трети населения земли. По этому не стоит слепо верить словам врачей, читайте, анализируйте, консультируйтесь с врачами, думайте и принимайте решения сами!

Читайте также:  Аллапинин – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги

Диагноз эпилепсия мне поставили в 13 лет. С тех пор перепробовал кучу противосудорожных препаратов. На всякий случай уточню – у меня случались большие судорожные припадки от 1 до 13 раз за месяц. В какой то момент в дополнение ко всему появились залипания(так называемые микроприступы, когда на несколько секунд отключаешься от внешнего мира и как будто вычеркиваешь эти секунды из жизни). Фенобарбитал – это первый препарат с которого я начал свое лечение. Последствия до сих пор меня шокируют. Всё началось с минимальной дозировки препарата, назначил его мне невролог в больнице в которой я лежал(мне тогда было 13-14 лет). Буквально через пару часов после приема первой дозы лекарства появились головокружения, слабость, апатия, снизилось давление. И низкий поклон нашей медицине, продолжалось это 7 дней, так как врачи не могли понять причину моего плохого самочувствия. Прекратилось после того как я начал выплевывать таблетки которые мне давали(на тот момент я не больно то понимал что пью). Остались последствия приема препарата, а именно какая-то заторможенность сознания продолжавшаяся еще около 1 месяца. После отпустило )). Лично мое мнение по препарату Фенобарбитал – если через месяц нет результата, лучше навсегда отказаться от него. А если есть вариант приема другого препарата, тогда лучше вообще не принимать Фенобарбитал. По моим данным он запрещен во многих развитых странах.
В данный момент я принимаю “”Конвульсофин””, приступы бывают не чаще 2-3 раз в год. Для этот препарат стал настоящим спасителем. Как и фенобарбитал, конвульсофин относится к сильнодействующим препаратам и приобрести его можно только по рецепту врача. И хотелось бы еще добавить, что эпилепсия болезнь в данный момент очень слабо изученная, хотя страдают ей около трети населения земли. По этому не стоит слепо верить словам врачей, читайте, анализируйте, консультируйтесь с врачами, думайте и принимайте решения сами!

Фенобарбитал

Фенобарбитал – это препарат (таблетки), относится к группе противоэпилептические препараты. Из инструкции по применению характерны следующие особенности:

Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: противопоказан
  • При нарушениях функции печени: противопоказан
  • При нарушении функции почек: противопоказан

Упаковка

Состав

Состав препарата включает фенобарбитал.

Форма выпуска

Лекарство продается в таблетках и в виде раствора 0,2%. Кроме того, существует такая форма выпуска, как порошок.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа: противоэпилептические и снотворные средства.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Про фенобарбитал, что это такое и каков механизм действия данного вещества, следует знать для понимания схемы влияния препарата на организм.

К снотворным средствам, вызывающим привыкание при длительном применении, относятся барбитураты. Фактически, считается, что барбитураты – это наркотик.

По продолжительности действия они делятся на три группы:

  • короткого действия;
  • промежуточные;
  • длительного действия.

Злоупотребляют обычно препаратами, которые относятся ко второй группе, реже — к первой. Фенобарбитал, в свою очередь, относится к барбитуратам длительного действия – третья группа. Его влияние на организм становится заметно приблизительно спустя час после применения и продолжается на протяжении 12 часов.

Фармакопея указывает, что молекулярная формула фенобарбитала – C12H12N2O3. Это вещество обладает противосудорожными, седативными и снотворными свойствами.

Повышает степень чувствительности ГАМК-рецепторов к медиатору, увеличивает время раскрытия нейрональных каналов для входящих токов ионов хлора, способствует их транспорту в клетки. Это приводит к гиперполяризации клеточной мембраны и снижению ее активности. Как результат усиливается тормозное действие ГАМК, ингибируется межнейронная передача в нервной системе организма.

В терапевтических дозах повышает ГАМКергическую передачу, препятствует глутаматергической нейротрансмиссии. При высокой концентрации препятствует току ионов кальция сквозь мембраны клеток.

Действует как средство, угнетающее нервную систему. Оно уменьшает возбудимость моторных корковых и подкорковых центров, снижает двигательную активность, вызывает седативный эффект и сон.

Лекарство также может применяться при купировании судорожных приступов различного происхождения. Противосудорожное воздействие обусловлено подавлением активности глутамата, активацией ГАМКергической системы, влиянием на потенциалзависимые натриевые каналы. Уменьшается степень возбудимости нейронов эпилептогенного очага, блокируется появление и распространение импульсов. Лекарство ингибирует высокочастотные повторные разряды нейронов.

При использовании в малых дозировках препарат действует как успокоительное. А при высоких дозах может спровоцировать угнетение центров продолговатого мозга. Кроме того, угнетает дыхательный центр, уменьшает его чувствительность к СО2 и объем дыхания.

После применения внутрь полностью абсорбируется в тонком кишечнике. Максимальная концентрация достигается спустя 1-2 часа. Биодоступность составляет 80%. Около половины разовой дозировки связывается с белками плазмы (20-45%). Вещество равномерно распределяется в тканях и органах, в меньших концентрациях присутствует в тканях мозга. Время полувыведения в плазме у взрослых пациентов – 2-4 дня. Может проходить через плаценту и распределяться по всем тканям плода, поступает в грудное молоко.

Медленно выводится из организма. Расщепляется микросомальными ферментами печени. При этом образуются неактивные метаболиты. Экскретируется почками в виде глюкуронида, от 25% до 50% выводится в неизменном виде.

В случае нарушения функции почек действие препарата значительно пролонгируется.

Фенобарбитал включают в различные лекарственные комплексы. Например, в Глюферал, Фали-Лепсин, Теофедрин, Паглюферал, Тепафиллин, Беллатаминал, Барбексаклон. Он входит также в комбинированное седативное средство Мяты перечной листьев масло + Фенобарбитал + Этилбромизовалерианат. Рецепт на латинском в данном случае будет содержать следующее название: «Oleum foliorum Menthae piperitae + Phenobarbitalum + Aethylii bromisovalerianas». Кроме того, это вещество является основной популярных в странах бывшего СССР препаратов Валокордин и Корвалол.

Википедия сообщает, что оборот фенобарбитала в наше время ограничен. Препараты, в состав которых он входит, запрещено ввозить в некоторые страны. К примеру, в США, Литву, ОАЭ.

Смертельная доза фенобарбитала вводится заключенным, приговоренным к смертной казни.

Показания к применению

Лекарство применяется при эпилепсии, гемолитической болезни новорожденных, столбняке, необходимости неотложного лечения острых приступов судорог, гипербилирубинемии (в том числе для профилактики). Кроме того, его могут назначить в качестве седативного препарата (в том числе как средство комбинированной терапии) с целью снижения чувства тревоги, страха, напряжения.

Противопоказания

Нельзя применять данное средство при острой перемежающейся или смешанной порфирии (в том числе в анамнезе), тяжелых поражениях печени и почек, наркотической зависимости, алкоголизме, миастении. Нельзя применять при гиперчувствительности к препарату, а также в I триместр беременности и при лактации.

Побочные действия

Побочные реакции чаще всего наблюдаются при длительном использовании лекарства. Как правило, это угнетение активности ЦНС, аллергия, выраженное снижение давления. Кроме того, возможны агранулоцитоз, головная боль, нарушение кальциевого обмена, тромбоцитопения, сосудистый коллапс, мегалобластная анемия, брадикардия, тошнота, запор, рвота, дефицит фолатов, остеомаляция, импотенция, гипокальциемия, нарушение либидо.

Инструкция по применению Фенобарбитала (Способ и дозировка)

Детям раннего и дошкольного возраста дают лекарство в виде раствора 0,2% за 30-40 минут до сна. Если показано принимать Фенобарбитал, инструкция по применению рекомендует употреблять его 2 раза в день (перед ночным и дневным сном). Делать это нужно вне зависимости от приемов пищи. При использовании препарата в виде раствора следует учитывать, что в 1 чайной ложке содержится приблизительно 0,01 г лекарства, в 1 десертной – 0,02 г, а в столовой – 0,03 г.

Максимальные разовые дозировки:

  • дети до полугода – 0,005 г;
  • дети от 6 месяцев до 1 года – 0,01 г;
  • дети в возрасте двух лет – 0,02 г;
  • дети 3-4 года – 0,03 г;
  • дети 5-6 лет – 0,04 г;
  • дети 7-9 лет – 0,05 г;
  • дети 10-14 лет – 0,075 г.

Как седативное и спазмолитическое средство препарат нужно принимать 2-3 раза в сутки.

Инструкция по применению Фенобарбитала для взрослых сообщает, что разовая дозировка подбирается индивидуально. Кратность приема – 1-3 раза в день. Доза от 10 до 200 мг. Таблетки принимаются перорально.

При использовании в качестве снотворного средства принимают обычно по 0,1-0,2 г перед сном, в качестве противоэпилептического – 0,05-0,1 г 2 раза/сутки, в качестве седативного – 0,03-0,05 г 2-3 раза/сутки, в качестве спазмолитического – 0,01-0,05 г 2-3 раза/сутки.

При применении препарата внутривенно разовая дозировка для взрослых – от 100 до 140 мг, а внутримышечно – от 10 до 200 мг. Для детей внутривенно показано введение от 1 до 20 мг на 1 кг веса, внутримышечно – от 1 до 10 мг на 1 кг веса. Частота приема устанавливается специалистом в индивидуальном порядке. После внутривенного введения нужно подождать минимум полчаса, пока препарат не начнет действовать.

Максимальная дозировка для взрослых на один раз – 200 мг. Высшая дневная дозировка – 500 мг.

Препарат может вызывать привыкание приблизительно спустя 2 недели приема. Возможна физическая и психическая зависимость от препарата. Возникает синдром отмены.

Передозировка Фенобарбитала

В случае токсического отравления симптомы могут не появляться на протяжении нескольких часов. Прием внутрь 1 г может привести к серьезному отравлению у взрослых. В свою очередь, прием 2-10 г приводит к летальному исходу.

Острая передозировка чревата появлением атаксии, тяжелой спутанности сознания, возбуждения, головной боли, олигурии, гипотензии, цианоза, комы, необычных движений глаз, выраженной слабости и сонливости, смазанной речи, головокружения, дыхания Чейно-Стокса, тахикардии, гипотермии. Кроме того, возможны нистагм, сужение зрачков, ослабление или полное отсутствие рефлексов, угнетение дыхания, слабый пульс, геморрагии (в точках надавливания).

Тяжелая интоксикация может привести к отеку легких, апноэ, летальному исходу, сосудистому коллапсу со снижением тонуса периферических сосудов, остановке дыхания и сердца.

Если препарат был принят в дозировке, угрожающей жизни, вероятно подавление электрической активности мозга, которое нельзя расценивать как клиническую смерть, так как эффект полностью обратим, если не было повреждений, связанных с гипоксией.

Хроническая интоксикация данным лекарственным средством может проявляться как апатия, постоянная раздражительность, бессонница, головокружение, снижение умственных способностей и спутанность сознания, нарушение равновесия, сонливость, общая слабость, спутанность речи. Кроме того, могут появляться галлюцинации и судороги, возможно чрезмерное возбуждение, нарушение работы ССС, функции ЖКТ и почек.

После передозировки может развиться пневмония, застойная сердечная недостаточность, аритмия, почечная недостаточность.

Острая передозировка Фенобарбитала лечится ускорением выведения активного вещества и поддержанием жизненно важных функций.

С целью уменьшения всасывания препарата можно вызывать рвоту, а после назначить активированный уголь. В этом случае нужно принять меры, препятствующие аспирации рвотных масс. Если вызывать рвоту нельзя, проводят промывание желудка.

Для ускорения вывода препарата из организма дают солевые слабительные и щелочные растворы, назначается форсированный диурез.

Обязателен мониторинг жизненно важных функций и водного баланса в организме.

Доступны следующие поддерживающие меры:

  • поддержание нормального артериального давления;
  • обеспечение проходимости дыхательных путей;
  • противошоковые меры (в случае необходимости);
  • назначение антибиотиков (при подозрении на развитие пневмонии);
  • использование ИВЛ и кислорода;
  • применение сосудосуживающих препаратов (в случае гипотензии);
  • профилактика гипостатической пневмонии, аспирации, пролежней и прочих осложнений.

Не рекомендуется давать аналептики, желательно избегать перегрузки организма жидкостью или натрием.

В случае тяжелой интоксикации, шока или анурии назначается перитонеальный диализ или гемодиализ. При этом следует контролировать содержание фенобарбитала в крови.

С целью лечения хронической интоксикации дозировки препарата постепенно снижаются до полной отмены. Терапия симптоматическая. Возможна понадобится психотерапия.

Взаимодействие

Сочетание с препаратами, угнетающими нервную систему, а также с этанолсодержащими средствами и этанолом может привести к усилению угнетения ЦНС. Кофеин снижает снотворное действие фенобарбитала.

Взаимодействие с ингибиторами МАО и Метилфенидатом вызывает увеличение уровня фенобарбитала в плазме, так что токсическое действие и угнетающее влияние на нервную систему усиливаются.

Интенсивность и длительность действия следующих средств может снижаться при сочетании с Фенобарбиталом: ГКС, хлорамфеникол, Дакарбазин, Метронидазол, Карбамазепин и противосудорожные лекарства из группы сукцинимидов, антикоагулянты (производные Индандиона и Кумарина), Доксициклин, Хлорпромазин, витамин D, Кортикотропин, Циклоспорин, гликозиды наперстянки, Хинидин, эстрогенсодержащие контрацептивы для перорального применения, трициклические антидепрессанты, Фенопрофен, Фенилбутазон, ксантины.

Одновременное применение с ацетазоламидом может спровоцировать остеомаляцию и рахит.

Прием вальпроевой кислоты приводит к повышению уровня фенобарбитала в плазме, это может вызывать выраженный седативный эффект и летаргию. Уровень вальпроевой кислоты в плазме при этом несколько снижается.

Сочетание с Верапамилом, Фелодипином, Нимодипином также приводит к уменьшению их содержания в плазме.

Читайте также:  Пантопразол канон – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Взаимодействие с Галотаном, Фторотаном, Энфлураном и Метоксифлураном может вызвать усиление метаболизма препаратов для наркоза, что повышает вероятность токсического воздействия на печень (а также на почки в случае приема Метоксифлурана).

Прием с Гризеофульвином приводит к снижению степени его всасывания из кишечника.

Сочетание с Мапротилином в высоких дозировках снижает судорожный порог и противосудорожное влияние барбитуратов.

Эффективность Парацетамола может уменьшаться при приеме с Фенобарбиталом. Возможно развитие гепатотоксичности.

Суточная доза Пиридоксина в 200 мг снижает уровень фенобарбитала в плазме, а одновременный прием с Примидоном и Фелбаматом, наоборот, – повышает.

В случае недостатка фолиевой кислоты в организме употребление лекарств с данной кислотой приводит к снижению эффективности Фенобарбитала.

Сочетание с другими седативными средствами может привести к выраженному угнетению дыхания.

Условия продажи

Продается только по рецепту.

Условия хранения

Держать препарат нужно в сухом, прохладном и темном месте. Обязательно беречь от маленьких детей.

Срок годности

Срок годности лекарства – 5 лет. Нельзя применять его по истечению этого времени.

Новорожденным

Для новорожденных данное средство может применяться в случае гемолитической болезни. Оно повышает дезинтоксикационную функцию печени и уменьшает содержание билирубина в сыворотке.

Если матери употребляют препарат в последнем триместре беременности, для новорожденных это чревато развитием физической зависимости от лекарства и синдрома отмены, вплоть до острого синдрома отмены, который проявляется как эпилептические припадки и повышенная возбудимость сразу же после родов или в течение первых пары недель.

Применение во время родов в некоторых случаях вызывает угнетение дыхания младенца, особенно недоношенного.

Прием данного средства в качестве противосудорожного во время беременности может вызывать кровотечения у ребенка в первые дни после родов.

Фенобарбитал и алкоголь

Сочетать Фенобарбитал и алкоголь недопустимо. Следует отказаться от приема спиртных напитков на протяжении всего курса лечения.

Отзывы о Фенобарбитале

Судя по отзывам, данный препарат нередко используется при различных интоксикациях организма, так как он повышает дезинтоксикационную функцию печени. Кроме того, нередко можно встретить сообщения о том, что это лекарство успешно применялось как седативное средство (обычно в комплексе с другими), а также при терапии нейровегетативных нарушений.

Среди отрицательных моментов отзывы о Фенобарбитале отмечают появление побочных эффектов. Так у ослабленных пациентов и детей нередко появляется чрезмерное возбуждение после его приема. Кроме того, сообщается о приступах тошноты и рвоты, общей слабости, запорах, астении, головокружении. Редко в отзывах также рассказывается об обмороках, развитии депрессии, аллергии, атаксии, появлении галлюцинаций и гемолитических нарушений. Иногда пациенты, которые долгое время принимали это средство, сообщают о развитии рахита.

Цена Фенобарбитала, где купить

Купить Фенобарбитал в Москве и прочих городах России можно только по рецепту врача. Следует также учитывать, что в некоторые страны ввозить его запрещено. Цена Фенобарбитала в таблетках 100 мг по 6 штук в упаковке от 12 рублей. Хотя в целом стоимость может сильно различать в зависимости от производителя.

Не смотря на то, что цена Фенобарбитала может быть относительно невысокой, его бывает не так легко найти в аптеках, поэтому многие предпочитают покупать другие комплексы, в которые входит его действующее вещество.

Отзывы

Видео по теме

Отзывы врача о препарате Фенобарбитал: показания, прием, передозировка, побочные действия, аналоги

Фенобарбитал для лечения страхов, тревоги, бессонницы

Противоэпилептические средства. Дифенин, карбамазепин, ацедипрол, фенобарбитал.

Жить здорово! Осторожно, валокордин и корвалол!(31.03.2017)

Базисная фармакология антиаритмиков. Часть 1

САМЫЙ ДОСТУПНЫЙ НАРКОТИК

ЧТО БУДЕТ, ЕСЛИ ВЫПИТЬ ТУССИН+

Лекарства, которые могут привести к авариям Фенобарбитал

Препарат Андипал для мягкого снижения высокого давления

аптечные наркотики: Циклодол

Покупаем XANAX / Купить XANAX Без Рецепта

Вся Правда Об Эпилепсии

Лекарства за которые могут лишить прав

Прием лекарств за рулем могут запретить

аптечные наркотики: Алпразолам и подобные препараты

Неонатолог, невролог Ноотропы,фенобарбитал при желтухе

Аптека: (Финлепсин) Карбамазепин. Обзор на препарат.

ЭПИЛЕПСИЯ, ЛЕКАРСТВА ОТ ЭПИЛЕПСИИ ОТЗЫВЫ

ФЕНОБАРБИТАЛ ІС

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Препарат Фенобарбитал ІС – производное барбитуровой кислоты с противосудорожным действием. При приеме препарата снижается возбудимость нейронов в очаге эпилептического возбуждения. Является индуктором ферментов, повышает активность монооксигеназной ферментативной системы. Оказывает снотворный эффект, применяется при нарушениях сна. Эффект развивается в течение 30–60 мин. В низких дозах применяется в качестве успокоительного и спазмолитического средства. Подавляет активность двигательных зон коры головного мозга и подкорки. Повышает уровень ГАМК (эндогенный тормозной медиатор) в ЦНС, снижает стимулирующее действие аминокислот (глютамата, аспартата) на ЦНС.
Фармакокинетика. Препарат медленно и практически полностью всасывается в ЖКТ (80%). Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 1–2 ч после приема, препарат равномерно распределяется в органах и тканях организма. Период полувыведения у взрослых составляет 2–4 сут (у новорожденных — до 7 сут).
Проникает через гистогематические барьеры, плаценту, выделяется в грудное молоко. Выводится из организма медленно, возможна кумуляция препарата. Связывание фенобарбитала с белками плазмы крови достигает 45%; препарат частично метаболизируется микросомальными ферментами печени. Выделяется почками как в неизмененном виде (около 25% дозы выводится с мочой), так и в виде метаболитов. Экскреция почками неизмененного фенобарбитала зависит от pH мочи и может повышаться в щелочной среде.

Показания к применению

Препарат Фенобарбитал ІС является противосудорожным и поэтому применяется при таких заболеваниях, как: эпилепсия, хорея, спастический паралич, спазм периферических артерий, эклампсия, гемолитическая болезнь новорожденных, состояние нервного возбуждения, нарушение сна.

Способ применения

Продолжительность снотворного действия составляет 6–8 ч. Детям в зависимости от возраста назначают в дозе 0,005–0,0075 г.
В качестве успокоительного и спазмолитического средства Фенобарбитал ІС назначают взрослым в дозе 0,01–0,03–0,05 г 2–3 раза в сутки (как правило, сочетанно со спазмолитическими и сосудорасширяющими средствами).

Побочные действия

Со стороны нервной системы: астения, головокружение, слабость, атаксия, нарушение координации движений, нистагм, галлюцинации, депрессия, гиперкинез (у детей), парадоксальное возбуждение, бессонница (у детей, лиц пожилого возраста), снижение концентрации внимания и процессов мышления.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: при длительном применении — нарушение остеогенеза и развитие рахита.
Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, запор, при длительном применении — нарушение функции печени.
Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, мегалобластная анемия, тромбоцитопения, анемия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, брадикардия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отек лица, синдром Лайелла.
Другие нарушения: при длительном применении — медикаментозная зависимость, дефицит фолатов, импотенция, синдром отмены.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Фенобарбитал ІС являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелые заболевания печени, заболевания почек с нарушением их функции, депрессивные состояния, сахарный диабет, депрессия, I триместр беременности, период кормления грудью, миастения, порфирия, алкоголизм, медикаментозная и наркотическая зависимость (в том числе в анамнезе). Респираторные заболевания с одышкой, обструктивным синдромом.

Беременность

При применении фенобарбитала в ІІІ триместр беременности у новорожденных возможно развитие зависимости от препарата и синдрома отмены, который проявляется судорогами, возбудимостью, нарушением свертывания крови. При применении препарата в период родов возможно угнетение дыхания у новорожденного.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение Фенобарбитала ІС с другими препаратами, оказывающими седативный эффект, приводит к потенцированию седативно-снотворного эффекта и сопровождается угнетением дыхания. Действие барбитуратов потенцируют препараты, обладающие свойствами кислот (аскорбиновая кислота, хлорид аммония). Может влиять на концентрацию фенитоина в плазме крови, а также карбамазепина и клоназепама. Ингибиторы МАО пролонгируют эффект фенобарбитала. Фенобарбитал может увеличивать метаболизм пероральных контрацептивов, что приводит к снижению их эффекта.

Передозировка

Симптомы передозировки препарата Фенобарбитал ІС: атаксия, нистагм, угнетение дыхания, головная боль, тахикардия, слабость, артериальная гипотензия и нарушение сердечной деятельности. Препарата в высоких дозах могут вызвать снижение температуры тела, урежение пульса, снижение диуреза, сосудистый коллапс, развитие коматозного состояния.
Лечение: промывание желудка, мониторинг основных жизненных функций организма (дыхание, пульс, АД), симптоматическая терапия.

Условия хранения

Препарат Фенобарбитал ІС следует хранить при температуре 15–25 °С.

Форма выпуска

Фенобарбитал ІС – таблетки.
Таблетки по 0,005 г (5 мг) № 50; 0,05 г (50 мг) № 50 или 0,1 г (100 мг) № 50.

Состав

1 таблетка Фенобарбитал ІС содержит фенобарбитала 0,005 г (5 мг), 0,05 г (50 мг) или 0,1 г (100 мг).
Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, желатин, кальция стеарат, натрия кроскармеллоза.

Фенобарбитал – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 5 мг, 50 мг и 100 мг) препарата для лечения эпилепсии, хореи и спастического паралича у взрослых, детей и при беременности. Взаимодействие с алкоголем

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Фенобарбитал. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Фенобарбитала в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Фенобарбитала при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения эпилепсии, хореи и спастического паралича у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью. Взаимодействие препарата с алкоголем.

Фенобарбитал – относится к группе барбитуратов. Взаимодействует с барбитуратным участком бензодиазепин-ГАМК-рецепторного комплекса, за счет чего повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к ГАМК, приводит к раскрытию нейрональных каналов для ионов хлора, что приводит к увеличению их поступления в клетку. Снижает возбудимость нейронов эпилептогенного очага и распространение нервных импульсов. Проявляет антагонизм в отношении ряда возбуждающих медиаторов (глутамат и другие). Подавляет сенсорные зоны коры головного мозга, уменьшает моторную активность, угнетает церебральные функции, в т.ч. дыхательный центр. Не оказывает существенного влияния на сердечно-сосудистую систему. Снижает тонус гладкой мускулатуры ЖКТ. В малых дозах несколько уменьшает интенсивность обменных процессов, что может проявляться незначительной гипотермией.

Обладает противосудорожным, седативным (в малых дозах), снотворным, антигипербилирубинемическим, миорелаксирующим и спазмолитическим действием. Являясь индуктором ферментов микросомального окисления в печени, повышает ее дезинтоксикационную функцию, снижает концентрацию билирубина в сыворотке крови.

Фармакокинетика

При приеме внутрь всасывается медленно, полностью. Метаболизируется в печени. Кумулируется в организме. Выводится почками в виде глюкуронида, около 25% – в неизмененном виде. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер.

Показания

  • эпилепсия (все типы припадков за исключением абсансов);
  • судороги неэпилептического генеза;
  • хорея;
  • спастический паралич;
  • нарушения сна;
  • возбуждение;
  • тревога;
  • страх.

Формы выпуска

Таблетки 5 мг и 50 мг (в дозировке для детей), 100 мг.

Инструкция по применению и дозировка

  • нарушения сна: 100-200 мг за 0.5-1 ч до сна;
  • в качестве седативного лекарственного средства: 50 мг 2-3 раза в сутки;
  • в качестве противосудорожного средства: 50-100 мг 2 раза в сутки.

При снижении функции печени следует назначать в меньших дозах.

Таблетки для детей (5 мг и 50 мг)

Детям (за 30-40 мин до еды – 2 раза в день) в возрасте до 6 месяцев – разовая доза 5 мг, 6 месяцев – 1 год соответственно – 10 и 20 мг, 1-2 года – 20 мг, 3-4 года – 30 мг, 5-6 лет – 40 мг, 7-9 лет – 50 мг, 10-14 лет – 75 мг.

Побочное действие

  • астения;
  • головокружение;
  • общая слабость;
  • атаксия;
  • нистагм;
  • галлюцинации;
  • депрессия;
  • кошмарные сновидения;
  • нарушения сна;
  • нарушение остеогенеза и развитие рахита;
  • тошнота, рвота;
  • запор;
  • агранулоцитоз, мегалобластная анемия, тромбоцитопения;
  • снижение АД;
  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • отечность век, лица и губ;
  • затрудненное дыхание;
  • эксфолиативный дерматит;
  • злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
  • лекарственная зависимость.

Противопоказания

  • выраженная печеночная и/или почечная недостаточность;
  • лекарственная зависимость (в т.ч. в анамнезе);
  • гиперкинезы;
  • миастения;
  • выраженная анемия;
  • порфирии;
  • сахарный диабет;
  • гипофункция надпочечников;
  • гипертиреоз;
  • депрессия;
  • бронхообструктивные заболевания;
  • активный алкоголизм;
  • беременность;
  • период лактации;
  • в дозировке 100 мг не применяется у детей в связи с невозможностью точного дозирования (для детей используют таблетки, содержащие 5 мг или 50 мг фенобарбитала);
  • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение у детей

Для детей (в том числе грудничков и новорожденных) используют таблетки содержащие 5 мг или 50 мг фенобарбитала.

Особые указания

Следует избегать длительного применения препарата в связи с возможностью его кумуляции в организме и развития привыкания.

Во избежание развития синдрома “отмены” (головные боли, “кошмарные” сновидения, сонливость и/или бессонница) прекращать лечение следует постепенно.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время лечения не рекомендуется управление автомобилем, а также занятие видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Фенитоин и вальпроаты повышают содержание фенобарбитала в сыворотке крови.

Противосудорожное действие фенобарбитала снижается при одновременном приеме с резерпином, увеличивается при сочетании с амитриптилином, ниаламидом, диазепамом, хлордиазепоксидом.

Снижает эффективность пероральных контрацептивов и салицилатов.

Снижает содержание в крови непрямых антикоагулянтов, глюкокортикостероидов (ГКС), гризеофульвина, доксициклина, эстрогенов и других лекарственных средств, метаболизирующихся в печени по пути окисления (ускоряет их разрушение).

Усиливает действие алкоголя, нейролептиков, наркотических анальгетиков, миорелаксантов седативных и снотворных средств.

Ацетазоламид, ощелачивая мочу, снижает реабсорбцию фенобарбитала в почках и ослабляет его эффект.

Снотворное действие фенобарбитала снижается при одновременном приеме с атропином, экстрактом красавки, декстрозой, тиамином, никотиновой кислотой, аналептиками и психостимулирующими препаратами.

Снижает антибактериальную активность антибиотиков и сульфаниламидов, противогрибковое действие гризеофульвина.

Аналоги лекарственного препарата Фенобарбитал

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Люминал;
  • Фенобарбитал таблетки для детей.