Фуросемид и аспаркам — можно ли принимать одновременно (совместимость)

Совместимость Фуросемида и Аспаркама

Фуросемид и Аспаркам – это распространенная комбинация, применяемая для очищения организма и выведения воды.

Фуросемид и Аспаркам – это распространенная комбинация, применяемая для очищения организма и выведения воды.

Описание препаратов

Оба средства относятся к разным фармакологическим группам, но назначаются в комбинации, потому что без Аспаркама действие Фуросемида наносит организму вред.

Фуросемид

Препарат выпускается в лекарственной форме в виде таблеток, принадлежит к диуретикам. Основное действующее вещество – фуросемид, обладающее мочегонным средством.

Аспаркам

Является медикаментом, относящимся к фармакологической группе микроэлементов в комбинациях. Используется при нарушении работы сердечной мышцы, лечении сосудистых заболеваний, нарушении кроветворения. Он восполняет недостаток некоторых элементов и нормализует процессы внутриклеточного метаболизма. Его прописывают пациентам при комплексной терапии.

Аспаркам используется при нарушении работы сердечной мышцы, лечении сосудистых заболеваний, нарушении кроветворения.

Совместный эффект

Аспаркам назначают в комбинации с диуретиками, чтобы улучшить процессы обмена веществ, кровообращение и все внутриклеточные процессы. Мочегонные препараты, кроме очищения токсинов, выводят кальций, магний, калий и прочие элементы, при нехватке которых в организме развиваются патологические процессы. Чтобы этого не произошло, необходимо принимать дополнительные лекарственные средства.

Показания к одновременному применению

Вместе препараты назначаются при сердечных и сосудистых болезнях, для похудения и при отечностях разного происхождения.

Противопоказания к Фуросемиду и Аспаркаму

Нельзя использовать препараты при:

• индивидуальной непереносимости составов;
• непроходимости мочевыводящих путей;
• мочекаменной болезни, анурии;
• сахарном диабетом.

Как правильно пить Фуросемид с Аспаркамом

Дозировку и схему приема назначает врач в индивидуальном порядке для каждого пациента.

При сердечных заболеваниях

Для профилактики принимать по 1 таблетке препаратов по утрам и по вечерам.

Курс определяется индивидуально, в среднем – 3 недели дважды в год.

При отеках

Диуретик – по 1 таблетке трижды, Аспаркам – по 2 таблетки трижды в день. Пить после приема пищи.

При отеках Фуросемид принимают по 1 таблетке трижды.

Для похудения

Утром по 1 таблетке. Если эффект слабый, можно принимать по 1 таблетке утром и вечером, но не более 4 штук в сутки.

Побочные действия

Побочные действия возникают только в случае несоблюдения дозировки или при наличии противопоказаний. Побочный эффект после приема препаратов может быть следующим:

• снижение аппетита, рвота, изжога, тошнота;
• сонливость, слабость, упадок сил;
• снижение артериального давления;
• слабость мышц, возможные судороги.

Мнения врачей о совместимости Фуросемида и Аспаркама

Евгений Олегович, терапевт, Магнитогорск

Фуросемид считается одним из наиболее эффективных препаратов, используемых для избавления от лишней жидкости в организма. Чтобы избежать побочных действий, необходимо принимать дополнительные вещества, которые будут препятствовать вымыванию металлов и микроэлементов. Чаще в комбинации с диуретиками принимается Аспаркам.

Ольга Александровна, флеболог, Саранск

При нарушениях работы сосудистой системы нередко возникают отечности. Правильный прием диуретиков помогает выводить воду, а комплекс микроэлементов снижает риск развития нежелательных реакций.

Отзывы пациентов

Катерина Манилюк, 57 лет, Москва

У меня ишемическая болезнь сердца, и врачи прописали пропивать профилактический курс данных препаратов. Отечность быстро спадает, самочувствие отличное.

Иванна Зарицкая, 25лет, Орел

Дважды в год пропиваю курс Фуросемида для очищения организма перед диетами и похудением. Аспаркам принимаю в качестве дополнительного средства по назначению врача. Побочных эффектов не возникало.

Фуросемид с Аспаркамом – как принимать? Это нужно знать!

Обзор Аспаркама и Фуросемида

Мочегонные препараты обладают колоссальным потенциалом для практической медицины, поскольку оказывают широкий спектр эффектов и могут применяться как при неотложных состояниях, так и для лечения хронических заболеваний. Фуросемид является одним из самых сильных диуретиков и практически никогда не используется без Аспаркама, содержащего калий и магний.

Принцип действия препаратов

Фуросемид вызывает сильный мочегонный эффект, благодаря предотвращению всасывания ионов натрия, калия, магния и пр. При этом, натрий через несколько часов после окончания действия Фуросемида начинает задерживаться в организме в несколько раз сильнее, тогда как ионы калия и магния теряются безвозвратно. Резкое снижение уровня калия и магния может вызвать серьёзные нарушения работы сердца и для их предотвращения принимается Аспаркам, который содержит их в своем составе.

Показания

Комбинация препаратов применяется при:

• Сердечных, почечных и печеночных отеках;
• Резком повышении артериального давления;
• Острой почечной недостаточности;
• Острой сердечной недостаточности;
• Отеке мозга;
• Преэклампсии и эклампсии (нарушение функции почек, сердца и нервной системы во время беременности, приводящее к развитию комы);
• Различных отравлениях;
• Фуросемид без Аспаркама: повышенный уровень калия крови.

Противопоказания

Фуросемид с Аспаркамом нельзя принимать при:

• Непереносимости препаратов;
• Пониженном артериальном давлении;
• Инфаркте миокарда;
• Полном отсутствии выделении мочи;
• Отравление сердечными гликозидами (дигоксин);
• Остром воспалении почек;
• Нарушении поступления крови в большой круг кровообращения из-за сужения клапанов сердца;
• Повышенном уровне калия в крови.

Побочные действия

Препараты могут вызвать:

• Падение артериального давления;
• Потерю аппетита;
• Чувство сухости во рту;
• Головокружение;
• Аллергию.

Формы выпуска и цена

Фуросемид

Можно найти по цене:

• Таблетки 40 мг:
  • 20 шт. – 20 – 30 р;
  • 50 шт. – 20 – 35 р;
• Раствор для инъекционного введения 1%, 2 мл, 10 ампул – 20 – 50 р.

Аспаркам

Цены варьируют в зависимости от производителя:

• Таблетки:
  • 10 шт. – 10 р;
  • 20 шт. – 40 – 50 р;
  • 56 шт. – 80 – 85 р;
  • 60 шт. – 40 – 50 р;
• Раствор для инъекций:
  • 5 мл, 10 ампул – 60 – 70 р;
  • 10 мл, 10 ампул – 100 – 110 р;
  • 400 мл, 12 флаконов – 900 – 1000 р.

Фуросемид с Аспаркамом – как принимать?

Существует два направления применения Фуросемида: острые и хронические заболевания. При оказании неотложной помощи (резкое повышение давления), острая сердечная недостаточность, отек головного мозга, эклампсия и т.д.) препарат используется в дозировке от 40 до 640 мг в сутки. Аспаркам используется на усмотрение лечащего врача.

При хронических заболеваниях (артериальная гипертензия, хроническая сердечная или почечная недостаточность) Фуросемид необходим для уменьшения цифр артериального давления и/или устранения отеков.

Фуросемид и Аспаркам – как принимать при отеках?

Согласно инструкции, Фуросемид нужно пить 1 раз в 3 дня по 40 – 80 мг, а Аспаркам – 3 раза в день по 1 таблетке ежедневно. Лечение продолжается до тех пор, пока отеки полностью не пройдут, после чего прекращается. Пить Фуросемид ежедневно ни в коем случае нельзя – это вызовет резкое падение артериального давления из-за обезвоживания или сбой в ритмичной работе сердца.

Аспаркам и Фуросемид для похудения – как принимать?

Как в интернете, так и просто среди женщин ходит популярная тенденция пить Фуросемид для похудения. Препарат этот девушкам, безусловно, нравится: можно ничего не делать и потерять до 10% от исходного веса за коротких промежуток времени. Однако, даже при использовании Фуросемида вместе с Аспаркамом женщина редко задумывается о возможных последствиях.

Во-первых, Фуросемид выводит жидкость. Человек не худеет, а просто теряет воду, которая вернется в организм в том же объеме уже через несколько дней после приема диуретика. Во-вторых, Фуросемид — это серьезное лекарство, которое нельзя принимать бездумно по собственному желанию. Его неконтролируемое использование может вызвать обезвоживание, падение давления, нарушение работы сердца, почек, печени, при наличии мочекаменной болезни – почечную колику. Принимать Фуросемид даже в комбинации с Аспаркамом для похудения ни в коем случае нельзя!

Можно ли принимать вместе Фуросемид и Аспаркам?

При задержке жидкости в организме медики часто назначают Фуросемид и Аспаркам. Комплексное использование медикаментов способствует восстановлению нормального функционирования организма и снижает риск развития нежелательных осложнений.

При задержке жидкости в организме медики часто назначают Фуросемид и Аспаркам.

Характеристика Фуросемида

Препарат относится к быстродействующим мочегонным средствам. Он производится в виде таблеток, порошка для приготовления раствора и ампул с лекарством для инъекционного введения.

Активный компонент фуросемид способствует активизации работы почек, что приводит к усилению процесса мочевыделения и выведению лишней жидкости из организма.

Медикамент показан для применения в качестве экстренного средства при тяжелых патологических состояниях, являющихся угрозой для жизни. Его часто включают в курс лечения тяжелых патологий сердца, отека мозга и легких.

При применении препарат быстро всасывается в пищеварительном тракте и попадает в кровь. Биодоступность средства может достигать 70%. Максимальное содержание лекарственного вещества в плазме крови отмечается через 1,5-2 часа после приема.

Действие лекарства непродолжительное и составляет около 4 часов. Терапевтический эффект напрямую зависит от дозировки.

Фуросемид показан для применения в качестве экстренного средства при тяжелых патологических состояниях, являющихся угрозой для жизни.

Действие Аспаркама

Препарат содержит в своем составе такие необходимые микроэлементы, как магний и калий. Они играют важную роль в метаболических процессах и способствуют:

• восстановлению электролитного баланса;
• нормализации сердечного ритма;
• укреплению мышечных волокон.

Терапевтическое средство часто используется в комплексном лечении сердечных патологий.

Совместный эффект

Диуретик обеспечивает активизацию процесса мочевыведения. Вместе с уриной из организма вымываются важные микроэлементы, в результате чего увеличивается риск развития гипокалиемии и гипомагниемии. Восполнить содержание калия и магния в крови помогает Аспаркам.

Показания к одновременному применению Фуросемида и Аспаркама

Комбинированное использование медикаментов показано при наличии:

• тяжелых форм сердечной недостаточности;
• астмы сердца;
• нефротического синдрома;
• отека легких;
• отека мозга.

Лекарства назначаются для снятия отечности у беременных перед родами.

Противопоказания

Препараты не включают в курс терапии при следующих патологических состояниях:

• индивидуальная непереносимость составляющих компонентов;
• тяжелые формы почечной недостаточности;
• выраженная гипокалиемия;
• анурия;
• олигурия;
• кардиогенный шок;
• нарушения водно-солевого обмена;
• подагра;
• сахарный диабет.

С осторожностью проводят лечение во время беременности и в период лактации.

Аспаркам не включают в курс терапии при индивидуальной непереносимости составляющих компонентов.

Как принимать вместе Фуросемид и Аспаркам?

В большинстве случаев диуретик применяют 1 раз утром после приема пищи. Одноразовый прием составляет 0,5-2 таблетки. При необходимости дозировка может быть увеличена лечащим врачом, а суточная доза распределена на 2-3 раза. Другой препарат назначают по 1-2 таблетки трижды в сутки.

Побочные действия Фуросемида и Аспаркама

В ходе комплексного приема лекарственных средств возможны нежелательные проявления со стороны организма.

Иногда отмечаются сбои в ритме сердца и падение артериального давления.

Возможны проблемы с пищеварением в виде расстройства стула, тошноты и рвоты.

В некоторых случаях наблюдается аллергическая реакция, проявляющаяся кожной сыпью, зудом, покраснением кожи.

На фоне приема препаратов могут развиться слабость, сонливость, а также появиться головные боли.

Мнение врачей

Игорь (кардиолог), 36 лет, Магнитогорск

Препараты эффективно применяются при задержке жидкости в организме и хронической сердечной недостаточности. Медикаменты доступны для использования из-за своей невысокой стоимости, они отпускаются в аптеке без рецепта врача. Но применять лекарства самостоятельно нельзя, необходима консультация специалиста.

Полина (терапевт), 42 года, Коломна

Действенные и проверенные временем медикаменты для устранения отеков. Диуретический эффект способствует вымыванию калия и магния из организма. Чтобы восстановить нормальное количество этих жизненно-важных соединений, одновременно проводят профилактический курс терапии Аспаркамом. Комплексное лечение хорошо переносится, побочное действие отмечается редко.

Совместимость Фуросемида и Аспаркама

Фуросемид и Аспаркам — два препарата, которые рекомендованы к одновременному применению при имеющихся показаниях. Прежде чем приступать к лечению, необходимо изучить действие этих средств, а также ознакомиться с возможными побочными эффектами.

Действие Фуросемида

Этот препарат относится к категории диуретиков. В состав медикамента входит:

• молочный сахар;
• пищевой эмульгатор;
• крахмал кукурузы;
• одноименное действующее вещество — Фуросемид.

Лекарство активизирует работу почек, способствуя появлению мочегонного эффекта. Это позволяет избавиться от отеков различной природы происхождения. Также лекарство используют с целью похудения.

Действие Аспаркама

Отвечает за восстановление важных элементов — калия и магния. Кроме того, этот препарат стабилизирует работу миокарда. Его назначают при:

• ишемической болезни;
• сердечной недостаточности;
• комплексной терапии при других сердечных заболеваниях.

Принимать лекарство можно только по назначению врача.

Можно ли принимать одновременно Фуросемид и Аспаркам

Одновременный прием необходим, так как диуретик вымывает важные элементы.

Показания к одновременному использованию

Пьют эти препараты совместно для избавления отечности. При этом диуретик выводит из организма лишнюю жидкость. Задача Аспаркама заключается в восполнении веществ, выводимых с мочой.

Противопоказания при применении Фуросемида и Аспаркама

Лекарства имеют ряд противопоказаний. Это обстоятельство необходимо учитывать перед началом терапии. Так, диуретик вызывает привыкание, из-за этого может развиться патология, при которой человек утрачивает способность к естественному опорожнению мочевого пузыря. Если это произойдет, то пациенту потребуется медицинское вмешательство.

От лечения следует отказаться людям, имеющим индивидуальную непереносимость компонентов, входящих в состав. Эта особенность увеличивает риск развития аллергической реакции.

Как принимать Фуросемид и Аспаркам вместе

Пить после приема пищи. Диуретик назначают по 0,5-4 таблетки в сутки. Этот объем распределяют на несколько приемов. Другой препарат принимают по 3-6 таблеток в день. Такая дозировка сохраняется при совместном приеме, но более подробно схема приема согласовывается с лечащим врачом.

Побочные действия

Даже если правильно принимать таблетки, у пациента могут проявляться побочные эффекты. Так, возникает:

• головная боль;
• приступы тошноты и рвоты;
• учащенное сердцебиение.

Кроме того, у пациентов в некоторых случаях наблюдается аллергическая реакция в виде кожных высыпаний.

Отзывы

Галина Станиславовна, 52 года, г. Пермь

Принимаю эти таблетки в сочетании уже несколько лет, так как страдаю повышенным артериальным давлением. Они недорогие и эффективные.

Олег, 48 лет, г. Москва

В таблетках эти препараты не принимаю, использую раствор для инъекций. Эффект от этой формы выпуска гораздо интенсивней. И побочных эффектов никаких.

Как и для чего принимать совместно препараты Фуросемид с Аспаркамом

Сегодня довольно часто в кардиологии назначаются комплексы диуретиков и калийсодержащих средств. Насколько эффективна такая комбинация и для чего она нужна? Принимать вместе диуретик Фуросемид и Аспаркам нужно только в комплексе.

Фуросемид вместе с избыточной жидкостью выводит из организма калий и ионы магния, так необходимые сердцу, тогда как прием Аспаркама, наоборот, восполняет содержание этих микроэлементов в крови.

Оба медикамента имеют ряд противопоказаний и могут привести к необратимым нарушениям в составе крови, поэтому принимать лекарства необходимо в правильно назначенной дозировке. В период терапии обоими медпрепаратами необходимо постоянно мониторить состав крови на концентрацию в ней ионов калия.

Обзор Аспаркама и Фуросемида

Аспаркам – это медикаментозный препарат, который является поставщиком минералов в организм. Калиевый дисбаланс способен нарушить обменные процессы в организме и спровоцировать отклонения в жизненно важных биохимических процессах. Калий входит в состав всех органов в организме человека, без него невозможен синтез белков, а также гликогена и молекул ацетилхолина.

Ионы калия ускоряют работу нервных волокон на внутриклеточном уровне, что позволяет осуществлять быструю передачу импульсов и накопить в волокнах энергетические элементы. Ионы магния усиливают действия калия, поэтому одновременное пополнение обоих элементов положительно сказывается на функционировании организма.

Фармакологическое действие Аспаркама

Дефицит калия, а также магния, провоцирует развитие таких патологий:

• гипертензия;
• атеросклероз коронарных артерий;
• ишемия сердца;
• нарушение ЧСС.

Фуросемид – это диуретический калийвыводящий медпрепарат. Выпускается в виде порошка для приготовления суспензии, а также в виде раствора для парентерального введения и в таблетированной форме.

Действующий компонент в лекарстве – фуросемид. Он назначается для снятия сильной отечности при многих нарушениях обменных процессов, а также является обязательным средством в составе комплексной терапии болезней мочевыводящей системы, печеночных патологий и нарушений кардиологического профиля.

Показания и противопоказания

Фуросемид применятся в качестве диуретического медпрепарата в монотерапии или же в комплексной терапии патологий, которые провоцируют отечность. Основные назначения применения лекарства:

• сердечная недостаточность 2 и 3 степени;
• цирроз печени в комплексном лечении с антагонистами гормона альдостерон;
• астма сердца;
• отечность при почечной недостаточности;
• нефротический синдром;
• эклампсия;
• гипертензия – для купирования гипертонического криза;
• снятие отечности у беременной перед родовым процессом;
• отек легких;
• отек мозга;
• при гиперкалиемии и гипермагниемии.

Применяют Аспаркам в монотерапии и в комплексном лечении таких болезней:

• патологии миокарда;
• постинфарктный период;
• сердечная недостаточность 1, 2, 3 степени;
• нарушение ритма сердца (желудочковая тахиаритмия);
• в комплексной терапии с медикаментами на основе наперстянки;
• гипомагниемия и гипокалиемия;
• после передозировке салуретиками.

Основные противопоказания к назначению Фуросемида:

• чувствительность к препарату;
• дегидратация;
• анурия;
• почечная недостаточность в тяжелой стадии;
• отравление нефротоксичными и гепатотоксическими медпрепаратами;
• гипокалиемия в тяжелой форме;
• гипонатриемия;
• энцефалопатия печеночного типа, провоцирующая состояние комы.

Основными противопоказаниями Аспаркама являются:

• чувствительность к препарату;
• почечная недостаточность;
• гипермагниемия и гиперкалиемия;
• заболевание Аддисона;
• атриовентрикулярная блокада;
• кардиогенный шок;
• анурия и олигурия.

Инструкция по применению

При длительном медикаментозном курсе, нужно постоянно мониторить концентрацию магния и калия в составе крови, а также функциональность сердца при помощи ЭКГ.

Дозировка

Внутривенное введение Фуросемида или же внутримышечное проводится в редких случаях при тяжелых патологиях, когда пациент не может принять лекарство самостоятельно. Дозировка внутривенного или внутримышечного введения – 40 мг. При отсутствии терапевтического эффекта, через 2-3 часа снова вводится препарат в дозировке 20 мг. Максимальное количество медикамента в сутки – не больше, чем 6 мг на один килограмм веса.

Схемы дозирования Фуросемида

При пероральном приеме утром на голодный желудок необходимо принять от 20 до 80 мг лекарства. Если не произошло диуретического действия, через 6 часов следует принять дозу от 40 до 120 мг. Для лечения гипопротеинемии суточная дозировка – 600 мг на килограмм веса. При гипертонической болезни – доза от 20 до 40 мг. Если не произошло снижение давления, необходимо принять гипертензивные медикаменты.

Аспаркам назначают по 1-2 таблетке 3 раза в день. Не рекомендуется принимать средство после еды.

Как принимать Фуросемид совместно с Аспаркамом? Их нужно принимать утром вместе с диуретиком. Схема приема таблеток – 2-3 раза в сутки после приема пищи. Принимать таблетки нужно целыми и не разжевывать.

Для терапии гипокалиемии необходимо пить по 2 таблетки трижды в день. Терапевтический курс препаратом длиться 21-30 дней. Курс лечения Аспаркамом можно проводить 3-4 раза в год.

Если принимать таблетки курсом, тогда через 2 недели с момента начала лечения, необходимо сдать кровь на исследование концентрации в ней магния и калия.

Использование препаратов в педиатрии

Фуросемид активно используется в терапии недоношенных новорожденных. Дозировка назначается в зависимости от стадии сформированности мочевыводящей системы и почек. Метаболизм препарата снижается при глюкуронизации. Период полувыведения у новорожденных – 12 часов.

У детей после 2 месяцев от рождения, клиренс не отличается от взрослого организма. Пероральный препарат назначают детям с весом от 10 кг, из расчета 2 мг на 1 кг веса ребенка. Максимальная дозировка должна быть не больше, чем 40 мг.

Раствор Аспаркама для инъекций

Аспаркам назначают детям с момента рождения при гипокалиемии. Внутривенно вводят препарат редко, только в реанимационных случаях. С момента рождения и до 6 лет препарат для лечения нужно принимать 1 раз в сутки, с 6 до 12 лет – дважды в сутки, с 12 до 18 – трижды в день.

Дозировка лекарства для детей:

• с 0 до 12 месяцев – четвертая часть таблетки;
• с 1 года до 12 лет – половина таблетки;
• с 12 до 18 лет ­– 1 таблетка.

Лекарственная совместимость

Важно учитывать совместимость средств с другими медпрепаратами:

1. Не рекомендуется Фуросемид принимать с хлоралгидратом.
2. Блокаторы канальцевой секреции повышают в сыворотке крови концентрацию диуретика.
3. При совместном использовании глюкокортикостероидов и диуретиков – высокий риск развития гипокалиемии.
4. Совместный прием с Дигоксином увеличивает концентрацию сердечных гликозидов и развивает гипокалиемию.
5. Совместное использование в лечении диуретиков и гипотензивных лекарств повышает риск развития гипотензии.
6. С осторожностью используют в совместной терапии Фуросемид и Рисперидон.
7. Диуретик в комплексе с Циклоспорином приводит к подагре или артриту.
8. С осторожностью назначают Аспаркам с иАПФ, бета-адреноблокаторами, калийсберегающими мочегонными и циклоспорином.

Использование медпрепаратов для похудения

Фуросемид – это диуретик, который пациенты часто используют для похудения. Данный медикамент не сжигает избыточный жир в подкожной клетчатке, а также не снижает аппетит, а просто выводит жидкость из организма. У человека, принимающего диуретик, происходит обезвоживание организма, что чревато для здоровья, потому что с жидкостью из организма выходят все полезные элементы калий и кальций, а также магний, натрий и хлор.

После такой процедуры похудения, пациент ощущает учащенное сердцебиение и аритмичность сердца, резко снижается давление, появляются мышечные судороги в конечностях.

Для снижения избыточного веса врачи не назначают Фуросемид без Аспаркама. Принимать таблетки для похудения при самолечении запрещено. Данные медикаменты можно использовать в дополнение терапевтического лечения и под наблюдением врача.

Аспаркам для похудения принимают в комплексе с диетическим питанием и повышенной физической активностью. Препарат восстанавливает метаболизм и восполняет дефицит магния с калием, а также способствует выведению из организма токсинов. Применение медикамента приводит к ускорению сжигания жира из подкожной клетчатки. Принимать нужно по 1 таблетке трижды в день на протяжении месяца.

Основные отличия, эффективность и безопасность

Основная разница между обоими препаратами – это разная фармакологическая группа. Фуросемид – это петельный диуретик, а Аспаркам – это источник калия с магнием. Механизм действия обоих медикаментов совершенно разный, также как и состав.

Оба медпрепарата эффективно дополняют друг друга в совместном применении. Фуросемид выводит из организма калий, а Аспаркам восстанавливает его концентрацию.

Так как оба рассматриваемые препарата не находятся в одной фармакологической группе и имеют абсолютно разное предназначения, будет некорректно сравнивать их в эффективности. Фуросемид в своей группе, является одним из самых быстродействующих диуретиков, что позволяет его применять в реанимационных мероприятиях отека мозга и легких. Аспаркам – это препарат, наиболее эффективный и популярный в своей лекарственной группе.

При соблюдении правильной дозировки и схемы приема препараты достаточно редко вызывают негативные эффекты. Часто побочные действия проявляются при самолечении. Возможные отрицательные реакции организма представлены в таблице.

Органы	Негативные эффекты
система кровотока и миокард	Фуросемид	Аспаркам
	флебит; тромбоз; раздражение оболочек вен; сердечная блокада; брадикардия; сильное покраснение лица; резкое снижение индекса АД.	понижение индекса АД; тахикардия; аритмия; обморок.
ЦНС	головокружение; головная боль; снижение работоспособности; нарушение в зрительном органе; спутанность сознания.	головокружение; тремор конечностей; спутанность и потеря сознания; сонливость; слабость организма; судороги.
Пищеварительный тракт	сильная тошнота; рвота; неприятные ощущения в абдоминальной области; диарея или запор; жжение в желудке; изъязвление слизистой отделов кишечника; сухость слизистых ротовой полости; кровотечение в кишечнике.	сильная тошнота; рвота; повышенная жажда; боль в абдоминальной области.
Метаболизм	гиперкалиемия; гипермагниемия.	гипокалиемия; гипомагниемия.
Аллергия	кожная сыпь и зуд; отек Квинке; крапивница; сухость кожи.	ангионевротический отек; аллергия; кожный зуд и сыпь.

Аналоги

Аналогами данных медпрепаратов являются лекарства, которые схожи по своему составу или же по терапевтическим действиям. Аналогами Фуросемида можно считать:

1. Торасемид – современный диуретик, который эффективнее оригинала и применяется для лечения сердечной недостаточности, а также патологий, связанных с почечной недостаточностью и нарушениями в мочевыводящей системе.
2. Диувер – эффективный медпрепарат, который снижает отечность при патологиях сердца. Не назначается при отечности в брюшине по причине цирроза печени.

1. Панангин – препарат назначают при патологиях сердца, а также в период приема сердечных гликозидов. Эффективно восполняет дефицит калия при гипокалиемии.
2. Ритмокор – препарат назначают при ишемии сердца, кардиопатии, нарушенной ритмичности и проводимости миокарда, при вегетососудистой дистонии.

Отзывы

Отзывы о совместном применении Фуросемида и Аспаркама преимущественно положительные. Препараты эффективно понижают внутричерепное давление как у новорожденных, так и у взрослых пациентов. Применение медикаментов в комплексе позволяет бороться с неврологическими и кардиологическими патологиями:

Отзывы пациентов, которые принимали препараты для похудения самостоятельно, не всегда положительные:

Фуросемид вместе с Аспаркамом необходимо принимать только по назначению врача. Прием в качестве самолечения не только не принесет терапевтического эффекта, но и может усугубить кардиологические патологии.

Опасные сочетания сердечных лекарственных препаратов

Самыми распространёнными среди населения земного шара являются сердечно-сосудистые заболевания, поэтому достаточно большой процент людей принимает «сердечные» препараты, причём это, как правило, не одно лекарство, а несколько. В этом случае встаёт вопрос о безопасном их сочетании. В этой статье мы расскажем об опасных комбинациях «сердечных» препаратов.

Термин «сердечные препараты» достаточно обобщённый и неконкретный. Под это описание подходят лекарства для лечения артериальной гипертензии, стенокардии, инфаркта миокарда, кардиомиопатий, нарушений ритма сердца и проводимости и многие другие. Чтобы внести некоторую ясность, надо оговориться, что в статье пойдёт речь о наиболее широко используемых лекарственных препаратах, влияющих на работу сердца, и об их возможных сочетаниях между собой.

Будут рассмотрены следующие группы препаратов:

Прим.: все препараты написаны по международному непатентованному названию (МНН).

I. Бета-адреноблокаторы:

1. неселективные: пропранолол, карведилол, окспренолол, пиндолол, надолол.
2. селективные: атенолол, метопролол, бисопролол, небиволол, талинолол.

II. Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция):

1. недигидропиридиновые: верапамил, дилтиазем;
2. дигидропиридиновые: нифедипин, амлодипин, S-амлодипин, лерканидипин.

III. Ингибиторы АПФ: каптоприл, периндоприл, эналаприл, рамиприл, зофенаприл, фозиноприл, лизиноприл.

IV. Блокаторы рецепторов ангиотензина-II: лозартан, валсартан, кандесартан, ибресартан, телмисартан.

V. Диуретики:

1. тиазидные: гидрохлортиазид, хлорталидон.
2. тиазидоподобные: индапамид.
3. петлевые диуретики: фуросемид, торасемид.
4. калий-сберегающие диуретики: спиронолактон, эплеренон.

Прим.: в классификации приведены самые известные представители лекарственных препаратов. Если вы не нашли здесь свой препарат, то узнать, к какой группе он принадлежит можно, заглянув в инструкцию к нему (найти строку «фармакотерапевтическая группа»), либо в справочниках по лекарственным препаратам (Видаль, РЛС, справочник М.Д. Машковского).

Рекомендации по лечению артериальной гипертонии от 2013 г., разработанные Европейским Обществом Гипертонии и Европейским Обществом Кардиологов, установили следующие нерациональные (т.е. опасные) комбинации «сердечных» препаратов:

1. бета-адреноблокаторы + недигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем). Эта комбинация является ГРУБОЙ ОШИБКОЙ со стороны врача, так как препараты обеих групп вызывают уменьшение ЧСС. При совместном назначении их суммарный эффект на показатель ЧСС настолько выражен, что могут возникнуть жизнеугрожающие состояния (вплоть до нарушения ритма сердца). Если по стечению обстоятельств пациенту возможно назначение только комбинации бета-адреноблокаторов с блокаторами кальциевых каналов, то из группы последних предпочтение отдают дигидропиридиновым препаратам (нифедипин, амлодипин, лерканидипин).

Прим.: комбинация бета-адреноблокаторов и недигидропиридиновых антагонистов кальция иногда применяется для контроля желудочкового ритма при постоянной форме фибрилляции предсердий. НО! Только в этом случае!

2. Ингибитор АПФ + калий-сберегающий диуретик. К калий-сберегающим диуретикам относятся спиронолактон и эплеренон. Как и все диуретики, группа калий-сберегающих препаратов выводит из организма лишнюю жидкость, сохраняя при этом калий в крови. Ингибиторы АПФ тоже способствуют накоплению калия в организме. При сочетании препаратов обеих групп может возникнуть опасное для сердца состояние – гиперкалиемия – способное вызвать остановку сердца в диастоле. Если врач назначил вам препарат любой из этих групп, вам нужно периодически проверять уровень калия (во время подбора дозы раз в неделю, когда подобрана оптимальная доза лекарства – раз в месяц). Норма калия плазмы крови для взрослых составляет 3,5-5,1 ммоль/л.

3. Бета-адреноблокатор и лекарственные препараты центрального действия. К последней группе относятся метилдопа, клонидин, моксонидин, рилменидин. У этих групп сходные механизмы действия, клинические эффекты, и – что самое важное – побочные явления. Из-за взаимного усиления нежелательных эффектов эти две группы не применяют совместно.

4. Ингибитор АПФ и блокатор рецепторов ангиотензина-II. Ранее это сочетание лекарственных препаратов было возможным, но с 2013 г. установлено, что комбинация этих двух групп отрицательно влияет на почки, вызывая в сравнительно короткие сроки почечную недостаточность.

В тех же Рекомендациях сказано о возможных, но о менее изученных сочетаниях лекарственных препаратов . Не исключено, что когда-нибудь эти комбинации перейдут в группу рациональных или опасных. К таким сочетаниям относятся следующие:

1. Ингибитор АПФ + бета-адреноблокатор;
2. Блокатор рецепторов ангиотензина-II + бета-адреноблокатор;
3. Дигидропиридиновые антагонисты кальция + бета-адреноблокаторы.

Рациональными и максимально безопасными являются следующие комбиниции препаратов:

1. Диуретик (тиазидный) + блокатор рецепторов ангиотензина-II;
2. Диуретик (тиазидный) + антагонист кальция;
3. Диуретик (тиазидный) + ингибитор АПФ;
4. Блокатор рецепторов ангиотензина-II + антагонист кальция;
5. Ингибитор АПФ + антагонист кальция.

Это, пожалуй, все особенности наиболее частых комбинаций «сердечных» препаратов. Конечно, в каждом отдельном случае в отношении конкретного препарата имеются свойственные только ему характеристики. Но базисными правилами в назначении нескольких «сердечных» лекарственных препаратов являются вышеизложенные.

Автор: терапевт А.В. Косова