Инсулин лизпро – инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Действие препарата Инсулин лизпро при диабете

Инсулином лизпро называется вещество, являющееся аналогичным инсулину человеческому. Оно разработано для тех людей, у которых нарушено усвоение глюкозы. При этом патологическом состоянии развивается гипергликемия из-за недостаточности гормона инсулина.

Международное непатентованное название

Хумалог (Humalog) – торговое наименование лекарственного средства в России.

Инсулин лизпро – МНН медикамента.

Insulin lispro – латинское обозначение.

Инсулином лизпро называется вещество, являющееся аналогичным инсулину человеческому. Оно разработано для тех людей, у которых нарушено усвоение глюкозы.

Код в анатомо-терапевтически-химической системе классификации – A10AB04. Код группы – A10AB (инсулины короткого действия и их аналоги).

Формы выпуска и состав

Препарат изготавливается в жидкой форме для введения в вену или под кожу. В продажу медикамент поступает в 2 вариантах:

• в упаковке из картона с 5 шприц-ручками «КвикПен» (по 3 мл, 100 МЕ/мл), готовыми к использованию;
• в упаковке из картона с 5 картриджами (по 3 мл, 100 МЕ/мл).

Действующее вещество лекарственного средства называется инсулином лизпро. Дополнительные компоненты: метакрезол, глицерол, вода для инъекций, 10% раствор хлористоводородной кислоты и др.

Фармакологическое действие

Медикамент оказывает гипогликемическое действие. После внутривенного или подкожного введения в организме снижается уровень сахара в крови. Этот эффект возникает примерно через 10-20 минут после применения препарата.

Медикамент оказывает гипогликемическое действие. После внутривенного или подкожного введения в организме снижается уровень сахара в крови.

Фармакокинетика

Действующему веществу присуще быстродействие, т. к. у него высокая скорость абсорбции из подкожно-жировой клетчатки (он входит в группу инсулинов ультракороткого действия). Благодаря этому за короткое время достигается максимальная концентрация в плазме (минимум спустя полчаса).

Медикамент можно вводить в вену или под кожу прямо перед едой. Разрешается ставить инъекцию заранее, максимум за 15 минут до приема пищи. Пик действия наступает через 1-3 часа, а продолжительность действия препарата составляет от 3 до 5 часов. Период полувыведения – примерно 1 час.

Показания к применению

Препарат врачи назначают своим пациентам при сахарном диабете. С помощью этого медикамента проводится инсулинотерапия, которая позволяет поддерживать количество сахара в крови на нормальном уровне.

Противопоказания

Лекарственное средство нельзя применять:

• при гиперчувствительности к действующему веществу или дополнительным компонентам из состава Хумалога;
• при снижении уровня глюкозы в крови ниже нормального показателя (3,5 ммоль/л).

С осторожностью

Нужно осторожно вводить инъекцию подкожно, чтобы не попасть в кровеносный сосуд. После инъекции кожу не надо растирать.

Как принимать инсулин лизпро

Особенности применения и дозировки должны определяться медицинскими работниками в индивидуальном порядке. В большинстве случаев инсулин назначается подкожно. Внутривенное введение может быть необходимым в некоторых случаях (например, в период между хирургическими вмешательствами или после них, при болезнях, протекающих в острых формах, дефиците инсулина и нарушении углеводного обмена).

При применении препарата важно соблюдать рекомендации по введению инъекций. Пациенту необходимо:

1. Подготовить лекарство. Оно должно соответствовать таким характеристикам, как прозрачность, бесцветность. От введения раствора отказываются, если он является мутным, загустевшим. Препарат также должен иметь комнатную температуру.
2. Помыть руки и выбрать место для подкожной инъекции, протерев его.
3. Прикрепить иголку к шприц-ручке и убрать с нее защитный колпачок.
4. Перед постановкой инъекции кожный покров на выбранном месте собрать, чтобы получилась большая складка, или натянуть.
5. В подготовленное место ввести иглу и надавить на кнопку.
6. Аккуратно извлечь иголку из кожи, а к месту введения инъекции приложить ватный тампон.
7. С помощью защитного колпачка осуществить снятие иглы. При следующем применении лекарства потребуется новая игла.

Часто встречаемый побочный симптом при применении инсулина лизпро – гипогликемия.

Побочные действия инсулина лизпро

Часто встречаемый побочный симптом – гипогликемия. В тяжелых случаях гипогликемия приводит к обморокам. Также при низком уровне сахара в крови имеется риск летального исхода.

В процессе применения препарата можно столкнуться с аллергией. Ее проявления чаще всего наблюдаются в месте введения раствора. У больных краснеет и отекает кожа, возникает зуд. Эти симптомы проходят через некоторое время. Редко аллергия затрагивает все тело. Такая реакция организма может угрожать жизни. Симптомы генерализованной аллергической реакции:

• высыпания по всему телу;
• зуд;
• отек Квинке;
• усиленное выделение пота;
• падение артериального давления;
• увеличение частоты сокращений сердца;
• одышка;
• лихорадка.

Еще один возможный побочный эффект – исчезновение подкожного жира (липодистрофия). Это местная реакция. Она может наблюдаться на том участке тела, в которое вводилась инъекция препарата.

Влияние на способность управлять механизмами

Медикамент может негативно влиять на способность к управлению автомобилем и различными сложными механизмами, требующими повышенного внимания и осторожности, в 2 случаях:

• при введении повышенной или пониженной дозы и развитии из-за этого гипергликемии или гипогликемии;
• при появлении гипогликемии в виде побочного эффекта.

В обоих случаях нарушается способность концентрировать внимание, замедляются психомоторные реакции. Водить машину и работать со сложными механизмами рекомендуется с осторожностью.

Хумалог ® (Humalog ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Раствор для внутривенного и подкожного введения	1 мл
активное вещество:
инсулин лизпро	100 МЕ
вспомогательные вещества: глицерол (глицерин) — 16 мг; метакрезол — 3,15 мг; цинка оксид — q.s. (до содержания Zn 2+ — 0,0197 мг); натрия гидрофосфата гептагидрат — 1,88 мг; хлористоводородной кислоты раствор 10% и/или натрия гидроксида раствор 10% — q.s. до рН 7–7,8; вода для инъекций — q.s. до 1 мл

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

П/к в виде инъекций или продленной п/к инфузии с помощью инсулиновой помпы.

Доза препарата Хумалог ® определяется врачом индивидуально, в зависимости от концентрации глюкозы в крови. Режим введения инсулина индивидуальный. Препарат Хумалог ® можно вводить незадолго до приема пищи, при необходимости его можно вводить сразу после приема пищи. Температура вводимого препарата должна соответствовать комнатной.

При необходимости (кетоацидоз, острые заболевания, период между операциями или постоперационный период) препарат Хумалог ® также можно вводить и в/в .

П/к следует вводить в область плеча, бедра, ягодицы или живота. Места инъекций следует чередовать таким образом, чтобы одно и то же место использовать не чаще примерно 1 раза в месяц.

При п/к введении препарата Хумалог ® необходимо соблюдать осторожность, чтобы избежать попадания препарата в кровеносный сосуд. После инъекции не следует массировать место инъекции. Пациент должен быть обучен правильной технике проведения инъекции.

Подготовка к введению препарата Хумалог ® в картриджах

Раствор препарата Хумалог ® должен быть прозрачным и бесцветным. Не применяют раствор препарата Хумалог ® , если он оказывается мутным, загустевшим, слабо окрашенным или визуально обнаруживаются твердые частицы. При установке картриджа в шприц-ручку, прикреплении иглы и проведении инъекции инсулина необходимо выполнять инструкции производителя, которые прилагаются к каждой шприц-ручке.

2. Выбрать место для инъекции.

3. Подготовить кожу в месте инъекции в соответствии с рекомендацией врача.

4. Снять с иглы наружный защитный колпачок.

5. Зафиксировать кожу.

6. Ввести иглу п/к и выполнить инъекцию в соответствии с руководством по использованию шприц-ручки.

7. Извлечь иглу и осторожно прижать место инъекции ватным тампоном в течение нескольких секунд. Не растирать место инъекции.

8. Пользуясь наружным защитным колпачком иглы, отвернуть ее и утилизировать.

9. Надеть колпачок на шприц-ручку.

В/в введение инсулина. В/в инъекции препарата Хумалог ® необходимо проводить в соответствии с обычной клинической практикой в/в инъекций, например в/в болюсное введение или с использованием системы для инфузий. При этом требуется часто контролировать концентрацию глюкозы в крови. Системы для инфузии с концентрациями от 0,1 и до 1 МЕ/мл инсулина лизпро в 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы стабильны при комнатной температуре в течение 48 ч.

П/к инфузия инсулина с помощью инсулиновой помпы. Для инфузии препарата Хумалог ® можно использовать помпы — системы для непрерывного п/к введения инсулина с маркировкой СЕ. Перед введением инсулина лизпро следует убедиться в пригодности конкретной помпы. Необходимо строго следовать инструкции, прилагаемой к помпе. Использовать только подходящий резервуар и катетер для помпы. Набор для инфузий следует менять в соответствии с инструкцией, поставляемой вместе с инфузионным набором. В случае развития гипогликемической реакции проведение инфузии прекращают до разрешения эпизода. Если отмечается очень низкая концентрация глюкозы в крови, то об этом необходимо сообщить врачу и предусмотреть уменьшение или прекращение инфузии инсулина. Неисправность помпы или засорение системы для инфузии может привести к быстрому подъему уровня глюкозы в крови. В случае подозрения на нарушение подачи инсулина, необходимо следовать инструкции и при необходимости проинформировать врача. При применении помпы препарат Хумалог ® не следует смешивать с другими инсулинами.

Для препарата Хумалог ® в шприц-ручке КвикПен ™ перед введением инсулина необходимо ознакомиться с руководством по использованию шприц-ручки КвикПен ™ .

Руководство по использованию шприц-ручки КвикПен ™ Хумалог ® 100 МЕ/мл, 3 мл

Каждый раз при получении новой упаковки со шприц-ручками КвикПен ™ необходимо заново прочесть инструкцию по применению, т.к. в ней может содержаться обновленная информация. Информация, содержащаяся в инструкции, не заменяет беседы с лечащим врачом о заболевании и лечении пациента.

Шприц-ручка КвикПен ™ — это одноразовая предварительно заполненная шприц-ручка, содержащая 300 единиц инсулина. С помощью одной шприц-ручки пациент может ввести несколько доз инсулина. С помощью данной шприц-ручки можно ввести дозу с точностью до 1 единицы. За одну инъекцию можно ввести от 1 до 60 единиц. Если доза превышает 60 единиц, потребуется сделать более одной инъекции. При каждой инъекции поршень лишь слегка продвигается, и пациент может не заметить изменение его положения. Поршень достигнет дна картриджа, только когда пациент израсходует все 300 единиц, содержащиеся в шприц-ручке.

Шприц-ручку нельзя передавать другим людям, даже при использовании новой иглы. Не использовать иглы повторно. Не передавать иглы другим людям — с иглой может быть передана инфекция, что может привести к заражению.

Не рекомендуется применять пациентам с ослабленным зрением или полной потерей зрения без помощи хорошо видящих людей, обученных правильному использованию шприц-ручки.

Шприц-ручка КвикПен ™ Хумалог ® имеет голубой цвет корпуса, бордовую кнопку введения дозы и белую с бордовой цветной полосой этикетку.

Для выполнения инъекции необходимы шприц-ручка КвикПен ™ с инсулином, игла, совместимая со шприц-ручкой КвикПен ™ (рекомендуется использовать иглы для шприц-ручек Becton, Dickinson and Company (BD), и смоченный в спирте тампон.

Подготовка к введению инсулина

– вымыть руки с мылом;

– проверить шприц-ручку, чтобы убедиться, что она содержит необходимый вид инсулина. Это особенно важно, если пациент использует более 1 вида инсулина;

– не использовать шприц-ручки с истекшим сроком годности, который указан на этикетке;

– при каждой инъекции всегда использовать новую иглу, чтобы предотвратить попадание инфекции и избежать закупоривания игл.

Этап 1. Снять колпачок шприц-ручки (не удалять этикетку шприц-ручки) и протереть резиновый диск смоченным в спирте тампоном.

Этап 2. Проверить внешний вид инсулина. Препарат Хумалог ® должен быть прозрачным и бесцветным. Не использовать, если он мутный, имеет цвет, или в нем присутствуют частицы или сгустки.

Этап 3. Взять новую иглу. Удалить бумажную наклейку с наружного колпачка иглы.

Этап 4. Надеть колпачок с иглой прямо на шприц-ручку и повернуть иглу с колпачком до плотной фиксации.

Этап 5. Снять наружный колпачок иглы, но не выбрасывать его. Снять внутренний колпачок иглы и выбросить его.

Проверка шприц-ручки на поступление препарата

Следует проводить такую проверку перед каждой инъекцией.

Проверка шприц-ручки на поступление препарата проводится, чтобы удалить из иглы и картриджа воздух, который может скапливаться при обычном хранении, и удостовериться в надлежащей работе шприц-ручки.

Если не проводить такую проверку перед каждой инъекцией, можно ввести либо слишком низкую, либо слишком высокую дозу инсулина.

Этап 6. Чтобы провести проверку шприц-ручки на поступление препарата, следует установить 2 единицы путем вращения кнопки введения дозы.

Этап 7. Держать шприц-ручку иглой вверх. Слегка постучать по держателю картриджа, чтобы пузырьки воздуха собрались наверху.

Этап 8. Продолжать держать шприц-ручку иглой вверх. Нажимать на кнопку введения дозы до тех пор, пока она не остановится, а в окне индикатора дозы не покажется «0». Удерживая кнопку введения дозы, медленно досчитать до 5. На кончике иглы должен появиться инсулин.

– Если на кончике иглы не появилась капля инсулина, повторить этапы проверки шприц-ручки на поступление препарата. Проверку можно проводить не более 4 раз.

– Если инсулин так и не появился, поменять иглу и повторить проверку шприц-ручки на поступление препарата.

Наличие маленьких пузырьков воздуха является нормой и не влияет на вводимую дозу.

Можно ввести от 1 до 60 единиц за одну инъекцию. Если доза превышает 60 единиц, потребуется сделать более одной инъекции.

Если нужна помощь в том, как правильно разделить дозу, следует обратиться к своему лечащему врачу.

Для каждой инъекции следует использовать новую иглу и повторять процедуру проверки шприц-ручки на поступление препарата.

Этап 9. Чтобы набрать нужную дозу инсулина, повернуть кнопку введения дозы. Индикатор дозы должен находиться на одной линии с числом единиц, соответствующим необходимой дозе.

При одном повороте кнопка введения дозы перемещается на 1 единицу.

При каждом повороте кнопки введения дозы издается щелчок.

Не следует выбирать дозу путем подсчета щелчков, поскольку таким образом может быть набрана неверная доза.

Дозу можно корректировать, поворачивая кнопку введения дозы в нужном направлении до тех пор, пока в окне индикатора дозы на одной линии с индикатором дозы не появится цифра, соответствующая необходимой дозе.

Четные числа указаны на шкале. Нечетные числа, после числа 1, обозначаются сплошными линиями.

Следует всегда проверять число в окне индикатора дозы, чтобы удостовериться в правильности набранной дозы.

Если в шприц-ручке осталось инсулина меньше, чем необходимо, пациент не сможет с помощью этой шприц-ручки ввести нужную дозу.

Если надо ввести больше единиц, чем осталось в шприц-ручке, пациент может:

– ввести объем, оставшийся в шприц-ручке, а затем для введения остальной дозы использовать новую шприц-ручку;

– взять новую шприц-ручку и ввести полную дозу.

В шприц-ручке может оставаться небольшое количество инсулина, которое пациент не сможет ввести.

Необходимо делать инъекцию инсулина строго в соответствии с тем, как показал лечащий врач.

При каждой инъекции менять (чередовать) места введения.

Не пытаться изменить дозу во время инъекции.

Этап 10. Выбрать место инъекции — инсулин вводится п/к в переднюю брюшную стенку, ягодицы, бедра или плечи. Подготовить кожу в соответствии с рекомендациями врача.

Этап 11. Ввести иглу под кожу. Нажать на кнопку введения дозы до упора. Удерживая кнопку введения дозы, медленно досчитать до 5, а затем извлечь иглу из кожи. Не пытаться ввести инсулин, поворачивая кнопку введения дозы. При вращении кнопки введения дозы инсулин не поступает.

Этап 12. Извлечь иглу из кожи. Допустимо, если на кончике иглы осталась капля инсулина, это не влияет на точность дозы.

Проверить число в окне индикатора дозы:

– если в окне индикатора дозы будет «0», значит, пациент ввел набранную дозу в полном объеме;

– если пациент не видит «0» в окне индикатора дозы, не следует снова набирать дозу. Ввести иглу под кожу снова и завершить инъекцию;

– если пациент все равно считает, что набранная доза не введена в полном объеме, не делать инъекцию повторно. Проверить уровень глюкозы в крови и действовать в соответствии с указаниями лечащего врача;

– если для введения полной дозы необходимо сделать 2 инъекции, не забыть ввести вторую инъекцию.

При каждой инъекции поршень лишь слегка продвигается, и пациент может не заметить изменение его положения.

Если после извлечения иглы из кожи пациент заметит каплю крови, осторожно прижать к месту инъекции чистую марлевую салфетку или спиртовой тампон. Не тереть эту область.

После выполнения инъекции

Этап 13. Осторожно надеть наружный колпачок иглы.

Этап 14. Отвинтить иглу вместе с колпачком и утилизировать ее, как описано ниже (см. Утилизация шприц-ручек и игл). Не хранить шприц-ручку с прикрепленной иглой во избежание вытекания инсулина, закупоривания иглы и попадания воздуха в шприц-ручку.

Этап 15. Надеть колпачок на шприц-ручку, выровняв зажим колпачка с индикатором дозы и нажав на него.

Утилизация шприц-ручек и игл

Складывать использованные иглы в контейнер для острых отходов или твердый пластиковый контейнер с плотно закрывающейся крышкой. Не выбрасывать иглы в места, предназначенные для бытовых отходов.

Использованную шприц-ручку можно выбрасывать вместе с бытовыми отходами после удаления иглы.

Уточнить способы утилизации контейнера для острых отходов у своего лечащего врача.

Указания по утилизации игл, приведенные в данном описании, не заменяют правила, нормы или политику, принятые в каждом лечебном учреждении.

Неиспользованные шприц-ручки. Хранить неиспользованные шприц-ручки в холодильнике при температуре от 2 до 8 °C. Не замораживать применяемый инсулин; если он был заморожен, не использовать его. Неиспользованные шприц-ручки могут храниться до даты истечения срока годности, указанной на этикетке, при условии хранения в холодильнике.

Шприц-ручка, находящаяся в использовании в настоящее время. Хранить шприц-ручку, которую в данный момент используют, при комнатной температуре до 30 °C в защищенном от воздействия тепла и света месте. При истечении срока годности, указанного на упаковке, используемую шприц ручку необходимо выбросить, даже если в ней остался инсулин.

Общая информация о безопасном и эффективном применении шприц-ручки

Хранить шприц-ручку и иглы в недоступном для детей месте.

Не использовать шприц-ручку, если какая-либо ее деталь выглядит сломанной или поврежденной.

Всегда носить с собой запасную шприц-ручку на случай, если основная шприц-ручка потеряется или сломается.

Выявление и устранение неисправностей

Если пациент не может снять колпачок со шприц-ручки, осторожно покрутить его, а затем потянуть колпачок.

Если кнопка набора дозы нажимается с трудом:

– нажимать на кнопку набора дозы медленнее. При медленном нажатии на кнопку набора дозы инъекцию сделать легче;

– возможно, игла закупорена. Вставить новую иглу и проверить шприц-ручку на поступление препарата;

– возможно, внутрь шприц-ручки попала пыль или другие частицы. Выбросить такую шприц-ручку и взять новую.

Если у пациента возникнут вопросы или проблемы, связанные с использованием шприц-ручки КвикПен ™ , следует обратиться в компанию Эли Лилли или к лечащему врачу.

Форма выпуска

Раствор для внутривенного и подкожного введения, 100 МЕ/мл.

Картриджи. По 3 мл препарата в картридже. По 5 картриджей в блистере. По 1 бл. в пачке картонной. Дополнительно, в случае упаковки препарата на российском предприятии АО «ОРТАТ», наносится стикер контроля первого вскрытия.

Шприц-ручки КвикПен ™ . По 3 мл препарата в картридже, встроенном в шприц-ручку КвикПен ™ . По 5 шприц-ручек КвикПен ™ в пачке картонной. Дополнительно, в случае упаковки препарата на российском предприятии АО «ОРТАТ», наносится стикер контроля первого вскрытия.

Производитель

Производство готовой лекарственной формы и первичная упаковка: «Лилли Франс», Франция (картриджи, шприц-ручки КвикПен ™ ). 2 Ру ду Колонел Лилли, 67640 Фегершейм, Франция.

Вторичная упаковка и выпускающий контроль качества: «Лилли Франс», Франция. 2 Ру ду Колонел Лилли, 67640 Фегершейм, Франция.

Или Эли Лилли энд Компани, США. Индианаполис, Индиана, 46285 (шприц-ручки КвикПен ™ ).

Или АО «ОРТАТ», Россия. 157092, Костромская обл., Сусанинский р-н, с. Северное, мкр. Харитоново.

Представительство в России/адрес для предъявления претензий: Московское представительство АО «Эли Лилли Восток С.А.», Швейцария. 123112, Москва, Пресненская наб., 10.

Тел.: (495) 258-50-01; факс: (495) 258-50-05.

ООО «Лилли Фарма» является эксклюзивным импортером препарата Хумалог ® на территории Российской Федерации.

Комментарий

Держателем регистрационного удостоверения препарата Хумалог ® на территории Российской Федерации является «Эли Лилли Восток С.А.» (Швейцария).

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Хумалог ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Хумалог ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Хумалог – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (шприц ручка КвикПен с раствором или суспензией Микс 25 и 50 инсулина) лекарственного препарата для лечения сахарного диабета 1 и 2 типа у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Хумалог. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Хумалога в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Хумалога при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения сахарного диабета 1 и 2 типа (инсулинозависимый и инсулиннезависимый диабет) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Хумалог – аналог инсулина человеческого, отличается от него обратной последовательностью пролинового и лизинового аминокислотных остатков в положениях 28 и 29 В-цепи инсулина. По сравнению с препаратами инсулина короткого действия для инсулина лизпро характерно более быстрое начало и окончание эффекта, что обусловлено повышенной абсорбцией из подкожного депо за счет сохранения в растворе мономерной структуры молекул инсулина лизпро. Начало действия – через 15 минут после подкожного введения, максимальное действие – между 0.5 ч и 2.5 ч; продолжительность действия – 3-4 ч.

Хумалог Микс является ДНК – рекомбинантным аналогом человеческого инсулина и представляет собой готовую смесь, состоящую из раствора инсулина лизпро (быстродействующий аналог человеческого инсулина) и суспензии инсулина лизпро протамина (аналог человеческого инсулина средней продолжительности действия).

Основным действием инсулина лизпро является регуляция метаболизма глюкозы. Кроме того, он обладает анаболическим и антикатаболическим действием на различные ткани организма. В мышечной ткани происходит увеличение содержания гликогена, жирных кислот, глицерола, усиление синтеза белка и увеличение потребления аминокислот, но при этом происходит снижение гликогенолиза, глюконеогенеза, кетогенеза, липолиза, катаболизма белков и высвобождения аминокислот.

Состав

Инсулин лизпро + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Полнота всасывания и начало эффекта инсулина зависит от места введения (живот, бедро, ягодицы), дозы (объема вводимого инсулина), концентрации инсулина в препарате. Распределяется в тканях неравномерно. Не проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Разрушается инсулиназой в основном в печени и почках. Выводится почками – 30-80%.

Показания

• сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый), в т.ч. при непереносимости других препаратов инсулина, при постпрандиальной гипергликемии, не поддающейся коррекции другими препаратами инсулина, острой подкожной инсулинорезистентности (ускоренная локальная деградация инсулина);
• сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый): при резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, а также при нарушении абсорбции других препаратов инсулина, некорригируемой постпрандиальной гипергликемии, при операциях, интеркуррентных заболеваниях.

Формы выпуска

Раствор для внутривенного и подкожного введения 100 МЕ в картридже 3 мл, встроенном в шприц ручки или пен КвикПен.

Суспензия для подкожного введения 100 МЕ в картридже 3 мл, встроенном в шприц ручки или пен КвикПен (Хумалог Микс 25 и 50).

Других лекарственных форм, будь-то таблетки или капсулы, не существует.

Инструкция по применению и способ использования

Дозировку устанавливают индивидуально. Инсулин лизпро вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно за 5-15 минут до еды. Разовая доза составляет 40 ЕД, превышение допускается лишь в исключительных случаях. При монотерапии инсулин лизпро вводят 4-6 раз в сутки, в комбинации с пролонгированными препаратами инсулина – 3 раза в сутки.

Препарат следует вводить подкожно.

Внутривенное введение препарата Хумалог Микс противопоказано.

Температура вводимого препарата должна соответствовать комнатной.

Подкожно следует вводить в область плеча, бедра, ягодицы или живота. Места инъекций следует чередовать таким образом, чтобы одно и то же место использовать не чаще 1 раза в месяц. При п/к введении препарата Хумалог необходимо проявлять осторожность, во избежание попадания препарата в кровеносный сосуд. После инъекции не следует массировать место инъекции.

При установке картриджа в устройство для введения инсулина и присоединении иглы перед введением инсулина следует строго соблюдать инструкции производителя устройства для введения инсулина.

Правила введения препарата Хумалог Микс

Подготовка к введению

Непосредственно перед использованием картридж с препаратом Хумалог Микс следует прокатать между ладонями десять раз и покачать, переворачивая на 180° также десять раз для ресуспендирования инсулина, пока он не приобретет вид однородной мутной жидкости или молока. Не следует энергично встряхивать, т.к. это может привести к появлению пены, которая может помешать правильному набору дозы. Для облегчения перемешивания картридж содержит небольшой стеклянный шарик. Препарат не подлежит использованию, если в нем после перемешивания имеются хлопья.

Как вводить препарат

1. Вымыть руки.
2. Выбрать место для инъекции.
3. Обработать антисептиком кожу в месте инъекции (при самостоятельной инъекции – в соответствии с рекомендациями врача).
4. Снять с иглы наружный защитный колпачок.
5. Зафиксировать кожу, натянув ее или защепив большую складку.
6. Ввести иглу подкожно и выполнить инъекцию в соответствии с инструкцией по использованию шприц-ручки.
7. Извлечь иглу и осторожно прижать место инъекции на несколько секунд. Не растирать место инъекции.
8. Пользуясь наружным защитным колпачком иглы, отвернуть иглу и уничтожить ее.
9. Надеть колпачок на шприц-ручку.

Побочное действие

• гипогликемия (тяжелая гипогликемия может привести к потере сознания и, в исключительных случаях, к смерти);
• покраснение, отек или зуд в месте инъекции (обычно исчезают в течение нескольких дней или недель; в ряде случаев эти реакции могут быть вызваны причинами, не связанными с инсулином, например, раздражением кожи антисептиком или неправильным проведением инъекций);
• генерализованный зуд;
• затруднение дыхания;
• одышка;
• снижение АД;
• тахикардия;
• повышенное потоотделение;
• развитие липодистрофии в месте инъекции.

Противопоказания

• гипогликемия;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

К настоящему времени не выявлено какого-либо нежелательного действия инсулина лизпро на беременность или состояние плода и новорожденного.

Целью инсулинотерапии при беременности является поддержание адекватного контроля уровня глюкозы. Потребность в инсулине обычно снижается в 1 триместре и увеличивается во 2 и 3 триместрах беременности. Во время родов и непосредственно после них потребность в инсулине может резко снизиться.

Женщины детородного возраста, страдающие сахарным диабетом, должны информировать врача о наступившей или планируемой беременности.

У больных сахарным диабетом в период грудного вскармливания может потребоваться коррекция дозы инсулина и/или диеты.

Особые указания

Следует строго соблюдать способ введения, предназначенный для используемой лекарственной формы инсулина лизпро. При переводе больных с быстродействующих препаратов инсулина животного происхождения на инсулин лизпро может потребоваться коррекция дозы. Перевод пациентов, получающих инсулин в суточной дозе, превышающей 100 ЕД, с одного вида инсулина на другой рекомендуется проводить в стационаре.

Потребность в инсулине может увеличиваться во время инфекционного заболевания, при эмоциональном напряжении, при увеличении количества углеводов в пище, во время дополнительного приема препаратов с гипергликемической активностью (тиреоидные гормоны, глюкокортикоиды, пероральные контрацептивы, тиазидные диуретики).

Потребность в инсулине может снизиться при почечной и/или печеночной недостаточности, при уменьшении количества углеводов в еде, при усиленной физической нагрузке, во время дополнительного приема препаратов с гипогликемической активностью (ингибиторы МАО, неселективные бета-адреноблокаторы, сульфаниламиды).

Коррекция гипогликемии в относительно острой форме может быть проведена с помощью в/м и/или п/к введения глюкагона или в/в введения глюкозы.

Лекарственное взаимодействие

Гипогликемический эффект инсулина лизпро усиливают ингибиторы МАО, неселективные бета-адреноблокаторы, сульфаниламиды, акарбоза, этанол (алкоголь) и этанолсодержащие препараты.

Гипогликемический эффект инсулина лизпро снижают глюкокортикостероиды (ГКС), тиреоидные гормоны, пероральные контрацептивы, тиазидные диуретики, диазоксид, трициклические антидепрессанты.

Бета-адреноблокаторы, клонидин, резерпин могут маскировать проявления симптомов гипогликемии.

Аналоги лекарственного препарата Хумалог

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Инсулин лизпро;
• Хумалог Микс 25;
• Хумалог Микс 50.

Аналоги по фармакологической группе (инсулины):

• Актрапид HM Пенфилл;
• Актрапид МС;
• Б-Инсулин С.Ц. Берлин-Хеми;
• Берлинсулин Н 30/70 U-40;
• Берлинсулин Н 30/70 пен;
• Берлинсулин Н Базаль U-40;
• Берлинсулин Н Базаль пен;
• Берлинсулин Н Нормаль U-40;
• Берлинсулин Н Нормаль пен;
• Депо инсулин С;
• Изофан Инсулин ЧМ;
• Илетин;
• Инсулин Ленте СПП;
• Инсулин С;
• Инсулин свиной высокоочищенный МК;
• Инсуман Комб;
• Инутрал СПП;
• Инутрал ЧM;
• Комбинсулин С;
• Микстард 30 НМ Пенфилл;
• Моносуинсулин МК;
• Монотард;
• Пенсулин;
• Протафан HM Пенфилл;
• Протафан МС;
• Ринсулин;
• Ультратард НМ;
• Хомолонг 40;
• Хоморап 40;
• Хумулин.

Цена и отличия состава «Хумалога», инструкция по применению, отзывы и аналоги инсулина

«Хумалог» – высококачественный препарат производителя из страны Франции, который превосходит аналоги благодаря оптимальному выбору основного и вспомогательных веществ. Применение этого инсулина упрощает противостояние гипергликемии для людей, болеющих диабетом.

Состав

В 1 мл лекарства содержится активного компонента инсулина лизпро 100 единиц. Из вспомогательных веществ в состав входят:

• глицерол;
• оксид цинка;
• раствор хлористоводородной кислоты;
• гидрофосфат натрия;
• вода для инъекций.

Лекарство представляет собой бесцветный прозрачный раствор. Международное непатентованное название «Хумалога» (МНН) – инсулин лизпро. У средства есть латинское название. По латыни оно звучит, как Humalog.

Форма выпуска

«Хумалог» выпускается для подкожного и внутривенного введения 100 МЕ в картриджах по 3 мл. Картридж встроен в специальный шприц-ручку для многоразового использования. Лекарственных форм для перорального приема не существует.

Дозирование препарата врач подбирает в индивидуальном порядке. Укол делают за 5 – 15 минут до приема пищи. Разовая доза 40 ЕД, превышать ее допустимо в крайних случаях. При применении «Хумалога» для монотерапии его вводят до 4 – 6 раз за сутки. Если лечение комбинированное, то препарат дополняется пролонгированным инсулином, вводится 3 раза в сутки.

Еще один вид препарата – это инсулин «Хумалог Микс». Этот двухфазный медикамент наполовину состоит из быстродействующего инсулина лизпро и наполовину из продолжительно действующего протаминового инсулина лизпро.

Фармакодинамика и фармакокинетика

У «Хумалога» выраженное гипогликемическое действие. Он является ДНК измененным аналогом инсулина человека. Главное отличие – изменение соотношения аминокислот с В-цепью инсулина.

В описании указано, что лекарство регулирует метаболизм сахара, характеризуется анаболическим действием. При попадании в мышцы повышается концентрация гликогена, глицерола, жирных кислот, активнее протекает синтез белка, увеличивается потребление аминокислот. При этом одновременно снижается кетогенез, глюкогенез, липолиз, процессы высвобождения аминокислот и катаболизма белков.

Скорость всасывание и процентное соотношение, а также скорость проявления результата зависит от места укола – бедро, ягодица, живот. Также на это процесс влияет дозировка, содержание инсулина в 1 мл лекарства.

В тканях активное вещество распределяется неравномерно. Оно не попадает через плаценту, не попадает также в грудное молоко. Разрушение проводит инсулиназа обычно в почках и печени. Выведение почками 30 – 80%.

Показания и противопоказания

Основное показание использования препарата «Хумалог» – это сахарный диабет инсулинозависимый или инсулиннезависимый у ребенка или взрослого, когда возникает необходимость инсулинотерапии, чтобы сохранять концентрацию глюкозы в крови в норме. Также к показаниям относится острая инсулинорезистентность.

При беременности лекарство не оказывает побочных действий на организм женщины и будущего ребенка. Если девушка забеременела, то может не прерывать терапию средством, но обязательно обратиться к эндокринологу для коррекции дозы.

К противопоказаниям относятся:

• гипогликемия и склонность к ее возникновению;
• высокая чувствительность по отношению к составу лекарства.

Побочные действия

В официальной инструкции указано, что самым частым побочным эффектом является гипогликемия. Тяжелая развивается от инсулина «Хумалог» редко, но она может спровоцировать потерю сознания и гипогликемическую кому, даже летальный исход.

В качестве реакции уколы могут производить местные симптомы – это краснота и отекание, зуд в области инъекции. Обычно негативные проявления проходят самостоятельно через несколько дней. Терапию при этом останавливать не нужно. Зачастую такие реакции не связаны с инсулином. Раздражение кожного покрова может развиваться из-за неправильного введения лекарства или являться раздражением от антисептика.

Редко, но все-таки риски генерализованной гиперчувствительности тоже сохраняются. При этом зуд распространяется по всему тела, проявляется крапивница, лихорадка, ангионевротический отек, падение давления, затрудненное дыхание, учащение сердцебиения, сильное потоотделение. Интенсивная патологическая симптоматика угрожает жизни человека.

В месте инъекций может формироваться липодистрофия.

Дозировка и передозировка

Препарат колют подкожно или применяют для длительных по времени подкожных инфузий с инсулиновой помпой.

Сколько нужно раствора для введения, устанавливает врач в соответствии с содержанием глюкозы в кровотоке. Режим тоже подбирается индивидуально. Можно делать укол перед едой или почти сразу после завершения трапезы. Важно поддерживать комнатную температуру лекарства.

При развитии кетоацидоза, в период между операциями или после оперативного вмешательства на этапе восстановления, при острых патологиях допустимо вводить раствор внутривенно. Подкожно это делают в плечо, ягодицу, бедро иди живот. Зоны укола чередуются, чтобы одно место не чаще 1 раза за месяц.

Вкалывать «Хумалог» требуется по правилам, он не должен попасть в сосуд. После укола место введения не массируется. Врач обязательно проводит инструктаж пациента по правильной технике самостоятельной постановки уколов.

Подготовительный этап введения лекарства

Раствор должен быть бесцветным, прозрачным без примесей. Запрещено применять помутневшее или окрашенное лекарство. При постановке картриджа в специальный шприц, закреплении иглы и проведении инъекции обязательно соблюдать руководство, прилагающееся к каждой упаковке.

Процесс введения

1. Тщательно помыть руки с мылом.
2. Обработать место укола.
3. С иголки снять колпачок.
4. Зафиксировать кожу, собрав в большую складку, ввести иглу и сделать укол, нажав кнопку на шприце.
5. Иглу осторожно извлечь и прижать область укола ватным диском, подержать пару секунд, тереть запрещается.
6. При помощи защитного колпачка снять иглу, выбросить.
7. Иногда лекарство нужно разбавлять физиологическим раствором. Пропорции устанавливает специалист.

В случае передозировки препаратов развивается клиническая картина гипогликемии. Она проявляется такими патологическими признаками:

• вялость и упадок сил;
• обильное потоотделение;
• голод;
• дрожание конечностей;
• учащенное сердцебиение;
• головокружение и головная боль;
• нарушение зрения;
• спутанное сознание;
• рвота.

Легкие приступы гипогликемии легко купировать посредством приема глюкозы или сахара с продуктами. Если приступ любой тяжести произошел, об этом требуется сообщить доктору.

Умеренно тяжелое состояние гипогликемии корректируется посредством подкожного или внутримышечного укола с глюкагоном. Затем после стабилизации состояния нужно кушать углеводные продукты. При отсутствии положительной динамики после глюкагона внутривенно вводится декстроза в растворе.

Взаимодействие

Взаимодействие «Хумалога» с другими средствами в целом подобное аналогам. Гипогликемическое действие ухудшается при одновременном приеме с такими средствами:

• контрацептивы для перорального приема;
• гормональные средства для щитовидки;
• глюкокортикостероиды;
• некоторые антидепрессанты и мочегонные препараты;
• никотиновая кислота.

Но действие препарата может и усиливать при объединении с такими лекарствами:

• с содержанием этанола и тем более на его основе;
• бета-адреноблокаторы;
• гипогликемические пероральные таблетки;
• анаболические стероиды;
• сульфаниламиды.

Аналоги

Самыми известными заменителями считают средства, представленные в таблице.

Наименование препарата	Производитель-поставщик	Цена
«Актрапид»	Производство Дания, компания «Ново Нординск»	От 400 руб.
«Изофан»	Производство Франция, компания «Санофи Авентис»	1300 руб.
«Хомолонг»	Производство Хорватия	Около 1500 руб.

Отзывы

Давно начал пользоваться «Хумалогом», в случае резкого подъема сахара всегда под рукой есть ручка-шприц с лекарством. Его концентрация нормализуется за короткое время. Удобно.

Мой диагноз – диабет первого типа. Много лет мучилась со скачками глюкозы, несмотря на смену препаратов. В итоге врач порекомендовал при резких перепадах вверх использовать «Хумалог». Препарат отлично справляется, перестала ощущать постоянный страх за здоровье.

Я на протяжении 12 лет принимать пероральный препарат от сахарного диабета. В итоге выработалось привыкание, он перестал мне помогать. После резкого спада зрения врач назначил мне «Хумалог» в комплексе с длинным «Лантусом». Это хорошая комбинация. Осложнения перестали прогрессировать, я чувствую себя хорошо и спокойно.

В России стоимость одной упаковки с 5 картриджами для шприцов объемом 3 мл составляет примерно 1800 руб. Следует отметить, что в США и Европе данный вид инсулина стоит в 10 раз больше.

В холодильнике невскрытый препарат хранится 30 месяцев, только не в морозилке и подальше от нее. После вскрытия при комнатной температуре – срок 4 недели.

Заключение

«Хумалог» является самым первым инсулином улучшенного действия. Он действует через четверть часа, благодаря чему сахар из кровотока переносится в ткани, не развивается даже кратковременной гипергликемии. В сравнении с аналогами у «Хумалога» результаты на порядок лучше. В 22% не возникают суточные колебания глюкозы, нормализуется гликемия, снижаются риски отсроченной гипогликемии. Этот инсулин один из самых быстрых и стабильных.

Хумалог

Состав

Инсулин Лизпро, глицерол, метакрезол, цинка оксид, натрия гидрофосфата гептагидрат, хлористоводородная кислота (натрия гидроксида раствор), вода.

Форма выпуска

• Раствор бесцветный, прозрачный в картриджах 3 мл в блистерной упаковке в картонной пачке №15.
• Картридж в шприц-ручке КвикПен (5) – в картонной упаковке.
• Также выпускается препараты Хумалог Микс 50 и Хумалог Микс 25. Инсулин Хумалог Микс представляют собой смесь в равном соотношении раствора инсулина короткого действия Лизпро и протаминовой суспензии инсулина Лизпро со средней продолжительностью действия.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Инсулин Хумалог является ДНК измененным аналогом человеческого инсулина. Отличительной особенностью является изменение комбинации аминокислот в В-цепи инсулина.

Препарат регулирует процесс метаболизма глюкозы и обладает анаболическим эффектом. При его введении в мышечной ткани человека увеличивается содержание глицерола, гликогена, жирных кислот, усиливается синтез белка, растет потребление аминокислот, однако, одновременно снижается глюконеогенез, кетогенез, гликогенолиз, липолиз, высвобождение аминокислот и катаболизм белков.

При наличии у пациентов сахарного диабета 1 и 2 типов при введении препарата после еды отмечается более выраженная гипергликемия относительно действия человеческого инсулина. Время действия Лизпро широко варьирует и зависит от множества факторов — дозы, температуры тела, места инъекции, кровоснабжения, физической активности.

Введение инсулина Лизпро сопровождается снижением количества эпизодов ночной гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом, а его действие по сравнению с человеческим инсулином наступает быстрее (в среднем через 15 минут) и длится короче(от 2 до 5 часов).

Фармакокинетика

После введения препарат быстро всасывается и его максимальная концентрация в крови достигается через ½ — 1 час. У больных с почечной недостаточностью отмечается большая скорость всасывания по сравнению человеческим инсулином. Время полувыведения составляет около одного часа.

Показания к применению

Сахарный инсулинозависимый диабет: плохая переносимость других препаратов инсулина, постпрандиальная гипергликемия, слабо корректирующаяся другими препаратами; острая инсулинорезистентность;

Сахарный инсулиннезависимый диабет: в случаях устойчивости противодиабетическим препаратам; при операциях и заболеваниях, осложняющих клинику сахарного диабета.

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату, гипогликемия.

Побочные действия

Гипогликемия — основной побочный эффект, обусловленный действием препарата. Тяжелая форма гипогликемии может вызвать гипогликемическую кому (потерю сознания), в исключительных случаях, больной может умереть.

Аллергические реакции: чаще в форме местных проявлений — зуд в месте инъекции, покраснение или отек, липодистрофия в месте укола; реже общие аллергические реакции —зуд кожи, лихорадка, снижение АД, повышенное потоотделение, ангионевротический отек, одышка, тахикардия.

Хумалог, инструкция по применению

Доза препарата устанавливается индивидуально в зависимости от чувствительности пациентов к экзогенному инсулину и их состояния. Вводить препарат рекомендуется не раньше 15 минут до или после приема пищи. Режим введения индивидуальный. При этом, температура препарата должна быть на уровне комнатной.

Суточная потребность может значительно изменяться, составляя в большинстве случаев 0.5-1 МЕ/кг. В дальнейшем суточная и разовая дозы препарата корректируются в зависимости от метаболизма пациента и данных многократных исследований крови и мочи на содержание глюкозы.

В/в введение Хумалога проводится как стандартная в/в инъекция. П/к инъекции делаются в область плеча, ягодицы, бедра или живота, периодически чередуя их и не допуская использования одного и того же места чаще одного раза в месяц, при этом, массировать место введения не следует. При процедуре необходимо соблюдать осторожность, не допуская попадания в кровеносный сосуд.

Пациент обязан научиться правильной методике инъекции.

Передозировка

Передозировка препарата может вызвать гипогликемию, сопровождающуюся вялостью, потливостью, рвотой, апатией, дрожью, нарушением сознания, тахикардией, головной болью. При этом, гипогликемия может наступать не только в случаях передозировки препарата, но и быть результатом повышенной инсулиновой активности, вызванной расходом энергии или приемом пищи. В зависимости от тяжести гипогликемии проводятся соответствующие мероприятия.

Взаимодействие

Гипогликемический эффект препарата снижают пероральные контрацептивы, ЛС гормонов щитовидной железы, ГКС, Даназол, бета 2-адреномиметики, трициклические антидепрессанты, диуретики, Диазоксид, Изониазид, Хлорпротиксен, лития карбонат, производные фенотиазина, никотиновая кислота.

Гипогликемический эффект препарата усиливают анаболические стероиды, бета-адреноблокаторы, этанолсодержащие ЛС, Фенфлурамин, тетрациклины, Гуанетидин, ингибиторы МАО, пероральные гипогликемические препараты, салицилаты, сульфаниламиды, ингибиторы АПФ, Октреотид.

Не рекомендуется Хумалог смешивать с препаратами животного инсулина, но его можно назначать под контролем врача с человеческим инсулином длительного действия.

Условия продажи

Условия хранения

В холодильнике не замораживать, при температуре от 2° до 8°C.

Инсулин лизпро инструкция

Международное непатентованное название

Хумалог (Humalog) — торговое наименование лекарственного средства в России.

Инсулин лизпро — МНН медикамента.

Insulin lispro — латинское обозначение.

Инсулином лизпро называется вещество, являющееся аналогичным инсулину человеческому. Оно разработано для тех людей, у которых нарушено усвоение глюкозы.

Формы выпуска и состав

Препарат изготавливается в жидкой форме для введения в вену или под кожу. В продажу медикамент поступает в 2 вариантах:

• в упаковке из картона с 5 шприц-ручками «КвикПен» (по 3 мл, 100 МЕ/мл), готовыми к использованию;
• в упаковке из картона с 5 картриджами (по 3 мл, 100 МЕ/мл).

Действующее вещество лекарственного средства называется инсулином лизпро. Дополнительные компоненты: метакрезол, глицерол, вода для инъекций, 10% раствор хлористоводородной кислоты и др.

Побочные действия инсулина лизпро

Медикамент оказывает гипогликемическое действие. После внутривенного или подкожного введения в организме снижается уровень сахара в крови. Этот эффект возникает примерно через 10-20 минут после применения препарата.

Медикамент оказывает гипогликемическое действие. После внутривенного или подкожного введения в организме снижается уровень сахара в крови.

Фармакокинетика

Действующему веществу присуще быстродействие, т. к. у него высокая скорость абсорбции из подкожно-жировой клетчатки (он входит в группу инсулинов ультракороткого действия). Благодаря этому за короткое время достигается максимальная концентрация в плазме (минимум спустя полчаса).

Медикамент можно вводить в вену или под кожу прямо перед едой. Разрешается ставить инъекцию заранее, максимум за 15 минут до приема пищи. Пик действия наступает через 1-3 часа, а продолжительность действия препарата составляет от 3 до 5 часов. Период полувыведения — примерно 1 час.

Часто встречаемый побочный симптом — гипогликемия. В тяжелых случаях гипогликемия приводит к обморокам. Также при низком уровне сахара в крови имеется риск летального исхода.

В процессе применения препарата можно столкнуться с аллергией. Ее проявления чаще всего наблюдаются в месте введения раствора. У больных краснеет и отекает кожа, возникает зуд. Эти симптомы проходят через некоторое время. Редко аллергия затрагивает все тело. Такая реакция организма может угрожать жизни. Симптомы генерализованной аллергической реакции:

• высыпания по всему телу;
• зуд;
• отек Квинке;
• усиленное выделение пота;
• падение артериального давления;
• увеличение частоты сокращений сердца;
• одышка;
• лихорадка.

Медикамент может негативно влиять на способность к управлению автомобилем и различными сложными механизмами, требующими повышенного внимания и осторожности, в 2 случаях:

• при введении повышенной или пониженной дозы и развитии из-за этого гипергликемии или гипогликемии;
• при появлении гипогликемии в виде побочного эффекта.

В обоих случаях нарушается способность концентрировать внимание, замедляются психомоторные реакции. Водить машину и работать со сложными механизмами рекомендуется с осторожностью.

При одновременном приеме инсулина и пероральных контрацептивов, глюкокортикостероидов, трициклических антидепрессантов, тиазидных диуретиков и некоторых иных медикаментов может уменьшаться гипогликемический эффект. Усиление фармакологического действия вызывают тетрациклины, сульфаниламиды, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и др.

Пить спиртосодержащие напитки на фоне лечения сахарного диабета не рекомендуется. При сочетании алкоголя с инсулинами усиливается гипогликемический эффект.

Еще группу инсулинов ультракороткого действия дополняют инсулин аспарт.

Показания к применению

Категория действия на плод по FDA — B.

Препарат врачи назначают своим пациентам при сахарном диабете. С помощью этого медикамента проводится инсулинотерапия, которая позволяет поддерживать количество сахара в крови на нормальном уровне.

Лекарственное средство нельзя применять:

• при гиперчувствительности к действующему веществу или дополнительным компонентам из состава Хумалога;
• при снижении уровня глюкозы в крови ниже нормального показателя (3,5 ммоль/л).

С помощью этого медикамента проводится инсулинотерапия, которая позволяет поддерживать количество сахара в крови на нормальном уровне.

Нужно осторожно вводить инъекцию инсулина подкожно, чтобы не попасть в кровеносный сосуд. После инъекции кожу не надо растирать.

Особенности применения и дозировки инсулина лизпро должны определяться медицинскими работниками в индивидуальном порядке.

Внутривенное введение инсулина может быть необходимым в некоторых случаях (например, в период между хирургическими вмешательствами или после них).

С осторожностью

Нужно осторожно вводить инъекцию подкожно, чтобы не попасть в кровеносный сосуд. После инъекции кожу не надо растирать.

Как принимать инсулин лизпро

Особенности применения и дозировки должны определяться медицинскими работниками в индивидуальном порядке. В большинстве случаев инсулин назначается подкожно. Внутривенное введение может быть необходимым в некоторых случаях (например, в период между хирургическими вмешательствами или после них, при болезнях, протекающих в острых формах, дефиците инсулина и нарушении углеводного обмена).

При применении препарата важно соблюдать рекомендации по введению инъекций. Пациенту необходимо:

1. Подготовить лекарство. Оно должно соответствовать таким характеристикам, как прозрачность, бесцветность. От введения раствора отказываются, если он является мутным, загустевшим. Препарат также должен иметь комнатную температуру.
2. Помыть руки и выбрать место для подкожной инъекции, протерев его.
3. Прикрепить иголку к шприц-ручке и убрать с нее защитный колпачок.
4. Перед постановкой инъекции кожный покров на выбранном месте собрать, чтобы получилась большая складка, или натянуть.
5. В подготовленное место ввести иглу и надавить на кнопку.
6. Аккуратно извлечь иголку из кожи, а к месту введения инъекции приложить ватный тампон.
7. С помощью защитного колпачка осуществить снятие иглы. При следующем применении лекарства потребуется новая игла.

Часто встречаемый побочный симптом при применении инсулина лизпро — гипогликемия.

Особые указания

Под строгим наблюдением специалистов должен осуществляться перевод больного на иной инсулин. Корректировка дозы может требоваться при изменении изготовителя, типа лекарства, метода производства и т. д.

Данный инсулин может назначаться людям в пожилом возрасте. Важная рекомендация для этой группы пациентов — дозировки, назначенные врачом, должны строго соблюдаться с целью снижения риска развития гипогликемии. Это состояние в старческом возрасте опасно. Гипогликемический эффект может спровоцировать гипертонический криз, спазм коронарных сосудов и инфаркт миокарда, потерю зрения.

Назначение детям

Хумалог может быть выписан ребенку при наличии у него сахарного диабета.

При беременности и кормлении грудью Хумалог может применяться. Специалисты, назначавшие своим пациенткам этот препарат, не выявляли у них нежелательных эффектов. Проведенные исследования показали, что аналог человеческого инсулина:

• не проникает через плаценту;
• не вызывает врожденные пороки развития;
• не вызывает увеличение массы тела у новорожденных.

При беременности важно только следовать указаниям врача, соблюдать дозировку. В первые 3 месяца потребность в инсулине является низкой. Начиная с 4 месяца, она увеличивается, а во время родов и после них может сильно снижаться. В период грудного вскармливания доза обязательно корректируется и/или назначается диета.

При нарушенной работе органов мочевыделительной системы потребность в гормоне может снижаться.

При нарушенной работе печени возможно снижение потребности организма в инсулине.

Взаимодействие с другими препаратами

Лекарство, которое еще не распечатывалось, нужно хранить в холодильнике при температурном режиме, не опускающемся ниже 2°C (подвергать заморозке раствор нельзя).

Препарат, применяемый ежедневно, должен храниться при комнатной температуре (не выше 30°C). Его нужно держать вдалеке от лучей солнца и нагревательных приборов. Продолжительность хранения не должна превышать 28 дней.

Срок годности

Если медикамент не вскрывался, то его можно хранить в течение 3 лет с даты изготовления.

Передозировка инсулина лизпро

При неправильном применении медикамента высока вероятность передозировки. При этом состоянии появляются признаки гипогликемии:

• вялость;
• чрезмерная потливость;
• повышенный аппетит;
• учащение биения сердца;
• боль в голове;
• нарушение сна;
• головокружение;
• нарушение зрительной функции;
• рвота;
• помрачение сознания;
• двигательное нарушение, характеризующееся быстрыми движениями туловища или конечностей.

При беременности Хумалог может применяться, так как специалисты не выявили нежелательных эффектов.

Гипогликемию нужно устранять. В легких случаях требуется принять глюкозу или съесть какой-нибудь продукт, содержащий сахар. В умеренно тяжелых случаях и при коматозных состояниях нужна помощь специалистов. Врачи больным с симптомами гипогликемии вводят глюкагон (в мышцу или под кожу) или раствор глюкозы (в вену). После таких лечебных мер требуется есть пищу, содержащую много углеводов.