Альдактон – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

АЛЬДАКТОН

Альдактон – калий сберегающий диуретик. Действие препарата обусловлено антагонизмом с альдостероном (МКС гормоном коры надпочечников), способствует обратному всасыванию Na+ в почечных канальцах и выведение K+.

Фармакологические свойства

Диуретический калий- и магнийсберегающий препарат Альдактон – по влиянию на дистальный отдел нефрона выступает конкурентным антагонистом альдостерона. Его применение усиливает выведение Na+Cl-, воды, уменьшая при этом выведение мочевины и K+. Альдактон способен снижать в моче титруемую кислотность, усиливать диурез – это приводит к непостоянному гипотензивному эффекту. При нормальном артериальном давлении Альдактон не проявляет гипотензивного действия, так как гипотензивный эффект препарата не зависим от того, какой в плазме крови наблюдается уровень ренина.

Всасывается после приема внутрь из ЖКТ, абсорбция на уровне 90 процентов. Метаболизм главного действующего вещества (спиронолактон) происходит в печени, при этом образовывается один активный метаболит – канренон. Период его полувыведения составляет от 13 до 24 часов. Основное количество выводится почками, небольшое количество – с желчью.

Усиление диуреза вызывает гипотензивный эффект, который непостоянен. Диуретический эффект проявляется на 2-5 день лечения.

Показания к применению

  • Отечный синдром: ХСН, цирроз печени (особенно при одновременном наличии гипокалиемии и гиперальдостеронизма), нефротический синдром, отеки при беременности.
  • Гипокалиемия (профилактика при лечении салуретиками).
  • Первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) – кратковременное предоперационное лечение.
  • Артериальная гипертензия (в составе комбинированной терапии).
  • Альдостеронпродуцирующая аденома надпочечников (длительная поддерживающая терапия при противопоказании к хирургическому лечению или в случае отказа от него).
  • Миастения (вспомогательное ЛС).
  • Диагностика гиперальдостеронизма.
  • Гирсутизм, синдром поликистозных яичников, предменструальный синдром.

Способ применения

Внутрь. При циррозе печени при коэффициенте Na+/K+ менее 1, суточная доза – 100 мг, если коэффициент более 1 – 200-400 мг/сут.

При нефротическом синдроме: 100-200 мг/сут в комбинации с тиазидными диуретиками.

При отечном синдроме: 100-200 мг/сут в 2-3 приема, в комбинации с “петлевым” или тиазидным диуретиком. Назначают ежедневно, в течение 5 дней, затем, в зависимости от эффекта, суточную дозу уменьшают до 25-35 мг или постепенно увеличивают до 200-400 мг в 2-4 приема.

При артериальной гипертензии: 50-100 мг/сут, однократно, или в 2-4 приема в течение 2 нед в комбинации с гипотензивными ЛС, а затем дозу постепенно увеличивают каждые 2 нед до 200 мг/сут.

При гипокалиемии: 25-100 мг, однократно, или в несколько приемов (максимальная суточная доза – 400 мг).

При первичном гиперальдостеронизме: в период подготовки к операции – 100-400 мг/сут в 2-4 приема; при невозможности (или отказе) проведения оперативного вмешательства – длительное лечение минимальнами эффективными дозами.

В качестве диагностического средства: 400 мг/сут в несколько приемов в течение 4 дней (короткий тест) или в течение 3-4 нед (длинный тест).

Идиопатический гиперальдостеронизм – 100 мг/сут.

Коррекцию режима дозирования проводят с учетом концентрации K+ в плазме.

При выраженном гиперальдостеронизме и сниженном содержании K+ в плазме назначают в суточной дозе 300 мг в 2-3 приема (до 400 мг/сут), при улучшении состояния дозу постепенно уменьшают до 25 мг/сут.

При синдроме поликистозных яичников и гирсутизме – 100 мг 2 раза в сутки.

Детям при отечном синдроме: 1-3.3 мг/кг или 30-90 мг/кв.м в сутки, однократно или за 1-4 приема. Через 5 дней дозу корректируют и при необходимости увеличивают в 3 раза от первоначальной дозы.

При необходимости одновременного назначения НПВП обязателен контроль за функцией почек и электролитами крови. Во время лечения Альдактоном избегать пищи, богатой K+.

Противопоказания

Гиперчувствительность, болезнь Аддисона, гиперкалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия, ХПН, анурия, печеночная недостаточность, сахарный диабет (при подтвержденной или предполагаемой ХПН), диабетическая нефропатия, беременность (I триместр), метаболический ацидоз, нарушение менструального цикла или увеличение молочных желез.C осторожностью.

При грудном вскармливании нужно иметь в виду, что в грудное молоко выделяется некоторое (хотя и незначительное количество) метаболита спиронолактона (канренон).

Побочные действия

Тошнота, рвота, боль в животе, гастрит, изъязвления и кровотечения в ЖКТ, кишечная колика, диарея или запоры, головокружение; сонливость, летаргия, головная боль, заторможенность, атаксия, мышечные спазмы, снижение потенции, повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия, гиперурикемия, нарушение водно-солевого обмена и КОС (метаболический гипохлоремический ацидоз или алкалоз); мегалобластоз, агранулоцитоз, тромбоцитопения.

При длительном применении – гинекомастия, нарушение эрекции у мужчин; у женщин – дисменорея, аменорея, метроррагия в климактерическом периоде, гирсутизм, огрубение голоса, болезненность молочных желез, карцинома молочной железы, аллергические реакции (крапивница, макулопапулезные и эритематозные высыпания, лекарственная лихорадка, зуд).Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, диарея, кожная сыпь, гиперкалиемия (парестезии, миастения, аритмии), гипонатриемия (сухость в полости рта, жажда, сонливость), гиперкальциемия, дегидратация, повышение концентрации мочевины.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия дегидратации и снижения АД. При гиперкалиемии – быстрое введение декстрозы (5-20% растворы) и инсулина из расчета 0.25-0.5 ЕД на 1 г декстрозы; при необходимости повторяют.

Взаимодействие с другими лекарствами

Ослабляет действие непрямых антикоагулянтов.

Антигипертензивные лекарства потенцируют при совместном применении гипотензивное действие Альдактона .

Ингибиторы АПФ при одновременном назначении со спиронолактоном могут вызывать гиперкалиемию – особенно это касается пациентов с больными почками. Это объясняется тем, что ингибиторы АПФ способны уменьшать содержание альдостерона, а это приводит в организме к задержке калия из-за ограничения его выведения.

Совместное применение Альдактона с диуретиками калийсберегающими/препаратами калия, содержащими калий заменителями поваренной соли вызывает гиперкалиемию.

Из-за блокады экскреции канренона почками сочетание салицилаты + спиронолактон снижает диуретический эффект Альдактона .

Альдактон уменьшает гипопротромбинемическое воздействие пероральных антикоагулянтов.

Совместное использование Альдактона с дигитоксином может вызывать и усиление, и уменьшение воздействия последнего. Спиронолактон в почках ингибирует экскрецию дигоксина, уменьшает его распределение по объему. Это в плазме крови повышает концентрацию дигоксина.

Сочетание Альдактон плюс эпросартан, лозартан, кандесартан способствует возникновению риска развития гиперкалиемии.

Спиронолактон способен при одновременном применении с карбонатом лития повышать в крови концентрацию лития.

Уменьшается чувствительность сосудов к норадреналину при совместном его использовании с Альдактоном .

Спиронолактон может усиливать воздействие трипторелина, гонадорелина, бусерелина.

Передозировка

Передозировка спиронолактоном проявляется: тошнотой/рвотой, понижением давления, головокружениями, кожной сыпью, поносами, гиперкалиемией (проявляется слабостью, аритмией, парестезией, миастенией), гиперкальциемией, гипонатриемией (проявляется жаждой, сонливостью, сухостью во рту), дегидратацией, повышением концентрации мочевины.

Показано – промывание желудка, затем симптоматическое лечение дегидратации и сниженного давления.

В случае гиперкалиемии водно-электролитный баланс восстанавливают, используя калийвыводящие диуретики. Гемодиализ назначают в исключительно тяжелых случаях.

Условия хранения

Хранят ампулы с раствором, капсулы, таблетки при температурном режиме не выше 30 °C . Место хранения следует надежно защищать от прямого доступа детей.

Форма выпуска

  • покрытые оболочкой таблетки, в них может содержаться 25 мг, 50 мг либо 100 мг спиронолактона;
  • капсулы по 100 мг;
  • раствор для уколов в ампулах по 5 мл (10 мл содержит 200 мг спиронолактона).

Состав

Действующее вещество Спиронолактон.

Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы (молочный сахар), кукурузный крахмал, повидон, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния.

Альдактон – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 25 мг и 100 мг, уколы в ампулах для инъекций в растворе) лекарственного препарата для лечения отеков и повышенного давления у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Альдактон. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Альдактона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Альдактона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения отеков, повышенного давления, аденомы надпочечников, цирроза печени у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Альдактон – калий- и магнийсберегающий диуретик. Является конкурентным антагонистом альдостерона по влиянию на дистальные отделы нефрона (конкурирует за места связывания на цитоплазматических белковых рецепторах, снижает синтез белков-переносчиков пермеаз в альдостерон-зависимом участке собирательных трубочек и дистальных канальцев), повышает выведение ионов натрия, хлора и воды и уменьшает выведение ионов калия и мочевины, снижает титруемую кислотность мочи. Усиление диуреза вызывает гипотензивный эффект, который непостоянен. Гипотензивный эффект не зависит от уровня ренина в плазме крови и не проявляется при нормальном артериальном давлении (АД). Диуретический эффект проявляется на 2-5 день лечения.

Состав

Спиронолактон + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), абсорбция составляет 90%. Метаболизируется в печени, основным активным метаболитом является канренон. Выводится главным образом почками, некоторое количество выводится с желчью.

Показания

  • повышенное давление;
  • отеки при хронической сердечной недостаточности;
  • фиброз и цирроз печени (особенно при одновременном наличии гипокалиемии и гиперальдостеронизма);
  • нефротический синдром;
  • отеки во 2 и 3 триместрах беременности;
  • артериальная гипертензия, в том числе при альдостеронпродуцирующей аденоме надпочечников (в составе комбинированной терапии);
  • первичный гиперальдостеронизм;
  • альдостеронпродуцирующая аденома надпочечников (длительная поддерживающая терапия при противопоказании к хирургическому лечению или в случае отказа от него);
  • другие доброкачественные новообразования надпочечников;
  • диагностика гиперальдостеронизма;
  • гипокалиемия и ее профилактика при лечении салуретиками;
  • синдром поликистоза яичников;
  • предменструальный синдром;
  • эссенциальная (первичная) гипертензия;
  • вторичная гипертензия;
  • портальная гипертензия;
  • асцит;
  • преэклампсия неуточненная.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 25 мг и 100 мг.

Раствор для инъекций 200 мг в 10 мл (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и режим дозирования

Взрослым при первичном гиперальдостеронизме в период подготовки к операции – 100-400 мг в сутки, при отказе от операции подбирается минимальная эффективная доза.

При отеках (сердечного, печеночного и почечного происхождения) в начальной дозе – 100 мг в сутки в несколько приемов. Через 5 дней, в зависимости от клинического эффекта, дозу уменьшают до 25 мг или увеличивают до 200 мг.

При артериальной гипертензии – в начальной дозе по 50-100 мг в сутки в несколько приемов, через 2 недели возможно увеличение или снижение дозы (в зависимости от эффекта).

При гипокалиемии, вызванной диуретиками, – 25-100 мг в сутки.

Детям – по 3,3 мг на 1 кг массы тела в сутки.

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • боль в животе;
  • гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка);
  • изъязвления и кровотечения в ЖКТ;
  • кишечная колика;
  • диарея или запоры;
  • головокружение;
  • сонливость, летаргия (болезненное состояние, характеризующееся медлительностью, вялостью, усталостью);
  • головная боль;
  • заторможенность;
  • атаксия (частичная или полная потеря координации произвольных мышечных движений);
  • повышение концентрации мочевины в крови, гиперкреатининемия, гиперурикемия;
  • нарушение водно-солевого обмена и кислотно-щелочного равновесия (КЩР) – метаболический гипохлоремический ацидоз или алкалоз;
  • мегалобластоз, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
  • гинекомастия (увеличение грудной железы с гипертрофией желёз и жировой ткани);
  • нарушение эрекции у мужчин;
  • у женщин – дисменорея (боли внизу живота во время менструации), аменорея (отсутствие менструаций в течение нескольких менструальных циклов), метроррагия (кровянистые выделения из влагалища) в климактерическом периоде, гирсутизм (избыточный рост волос на теле и лице), огрубение голоса, болезненность молочных желез, карцинома молочной железы;
  • крапивница;
  • лекарственная лихорадка;
  • высыпания на коже, зуд;
  • мышечные спазмы;
  • снижение потенции.
Читайте также:  Флореналь капли, мазь, пленки – инструкция по применению

Противопоказания

  • болезнь Аддисона;
  • гиперкалиемия (повышенное содержание калия в крови);
  • гиперкальциемия (повышенное содержание кальция в крови);
  • гипонатриемия (пониженное содержание натрия в крови);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • анурия (прекращение выделения мочи);
  • печеночная недостаточность;
  • сахарный диабет при подтвержденной или предполагаемой хронической почечной недостаточности;
  • диабетическая нефропатия;
  • 1 триместр беременности;
  • метаболический ацидоз;
  • нарушение менструального цикла или увеличение молочных желез;
  • повышенная чувствительность к спиронолактону.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные о негативном влиянии Альдактона на течение беременности и развитие плода отсутствуют. Однако в 1 триместре беременности применение противопоказано, во 2 и 3 триместрах возможно применение по показаниям.

При необходимости применения в период лактации следует учитывать, что с грудным молоком в небольших количествах выделяется метаболит спиронолактона канренон.

Применение у детей

При назначении препарата детям и подросткам следует строго соблюдать возрастные дозы.

Применение у пожилых пациентов

C осторожностью применять у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

C осторожностью применять Альдактон при атриовентрикулярной блокаде (возможность усиления в связи с развитием гиперкалиемии), декомпенсированном циррозе печени, хирургических вмешательствах, приеме препаратов, вызывающих гинекомастию, при приеме местных и общих анестетиков, у пациентов пожилого возраста.

На фоне применения Альдактона не следует назначать препараты, содержащие калий, а также другие диуретические средства, вызывающие задержку калия в организме. Следует избегать применения спиронолактона с карбеноксолоном, вызывающим задержку натрия.

В период лечения следует проводить периодическое определение содержания электролитов и мочевины в крови.

При применении Альдактона в комбинации с другими диуретическими или антигипертензивными средствами дозу последних рекомендуется уменьшить. При применении спиронолактона одновременно с дигоксином может возникнуть необходимость уменьшения как насыщающей, так и поддерживающей дозы последнего.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антигипертензивными препаратами потенцируется гипотензивное действие Альдактона.

При одновременном применении с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) возможно развитие гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), так как ингибиторы АПФ уменьшают содержание альдостерона, что приводит к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия.

При одновременном применении с препаратами калия, другими калийсберегающими диуретиками, заменителями поваренной соли и биологически активными добавками (БАД) к пище, содержащими калий, возможно развитие гиперкалиемии.

При одновременном применении с салицилатами уменьшается диуретический эффект Альдактона вследствие блокады экскреции канренона почками.

Индометацин и мефенамовая кислота ингибируют экскрецию канренона почками.

При одновременном применении уменьшается гипопротромбинемический эффект пероральных антикоагулянтов.

При одновременном применении с дигитоксином возможны как усиление, так и уменьшение эффектов дигитоксина.

При одновременном применении спиронолактон ингибирует экскрецию дигоксина почками и, вероятно, уменьшает его объем распределения. Это может вызывать повышение концентрации дигоксина в плазме крови.

При одновременном применении с кандесартаном, лозартаном, эпросартаном возникает риск развития гиперкалиемии.

При одновременном применении с колестирамином описаны случаи гипохлоремического алкалоза.

При одновременном применении Альдактона с лития карбонатом возможно повышение концентрации лития в плазме крови.

При одновременном применении с норадреналином возможно уменьшение чувствительности сосудов к норадреналину.

При одновременном применении усиливается действие трипторелина, бусерелина, гонадорелина.

Аналоги лекарственного препарата Альдактон

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Верошпилактон;
  • Верошпирон;
  • Спиронолактон;
  • Спирикс;
  • Спиронаксан;
  • Спиронол;
  • Урактон.

Аналоги препарата Альдактон по фармакологической группе (диуретики):

  • Аквафор;
  • Акрипамид;
  • Апо-Триазид;
  • Ариндап;
  • Арифон;
  • Ацетазоламид;
  • Бринальдикс;
  • Бринердин;
  • Бритомар;
  • Бруснивер;
  • Буфенокс;
  • Верошпилактон;
  • Верошпирон;
  • Гигротон;
  • Гидрохлоротиазид;
  • Гинджалелинг;
  • Гипотиазид;
  • Диазид;
  • Диакарб;
  • Диувер;
  • Зокардис плюс;
  • Изобар;
  • Индапамид;
  • Индапрес;
  • Индапсан;
  • Индап;
  • Индипам;
  • Индиур;
  • Инспра;
  • Клопамид;
  • Кристепин;
  • Лазикс;
  • Леспенефрил;
  • Леспефлан;
  • Лорвас;
  • Маннит;
  • Маннитол;
  • Марелин;
  • Модуретик;
  • Норматенс;
  • Оксодолин;
  • Памид;
  • Равел;
  • Ретапрес;
  • Синепрес;
  • Спирикс;
  • Спиронаксан;
  • Торасемид;
  • Триампур композитум;
  • Триамтел;
  • Тригрим;
  • Трипликсам;
  • Трирезид К;
  • Тритензин;
  • Урактон;
  • Урегит;
  • Урифлорин;
  • Урофлукс;
  • Фитолизин;
  • Фурезис композитум;
  • Фурон;
  • Фуросемид;
  • Цималон;
  • Цимициклим;
  • Цистиум Солидаго;
  • Эплеренон;
  • Эспиро.

Отзыв врача терапевта

Альдактон – недорогой и вполне эффективный при некоторых заболеваниях препарат, оказывающий мочегонное действие. Я назначаю его в составе комбинированной терапии при выраженных отеках больным, страдающим хронической сердечной недостаточностью, пациентам с артериальной гипертензией, нефротическим синдромом. Как правило, лечение начинаю со 100 мг в сутки. По прошествии 5 дней (при лечении отечного синдрома) или 14 дней (при лечении артериальной гипертонии) в зависимости от достигнутого эффекта снижаю или увеличиваю суточную дозу. Каких-то серьезных побочных реакций на Альдактон в моей практике не было.

Альдактон

Инструкция по применению:

Альдактон – калийсберегающее диуретическое средство.

Форма выпуска и состав

  • Таблетки, покрытые оболочкой (по 10 шт. в блистерах, 2 блистера в картонной коробке);
  • Раствор для инъекций (по 5 или 10 мл в ампулах, по 5 ампул в блистерах, 2 блистера в картонной коробке).

Активное вещество – спиронолактон:

  • 1 таблетка – 25 или 100 мг;
  • 1 мл раствора – 20 мг.

Показания к применению

  • Артериальная гипертензия;
  • Первичный и идиопатический гиперальдостеронизм (лечение и диагностика);
  • Аденомы надпочечников, продуцирующие альдостерон (в составе комбинированной терапии);
  • Гипокалиемия (лечение и профилактика при применении салуретиков);
  • Отеки при нефротическом синдроме, циррозе печени (особенно в случае сопутствующего наличия гипокалиемии и гиперальдостеронизма), хронической сердечной недостаточности, нефропатии беременных;
  • Отеки во II и III триместрах беременности;
  • Злокачественная гипертония (в качестве вспомогательного средства);
  • Предменструальный синдром;
  • Синдром поликистозных яичников.

Противопоказания

  • Анурия;
  • Гиперкалиемия;
  • Гипонатриемия;
  • Гиперкальциемия;
  • Болезнь Аддисона;
  • Острая и хроническая (со значительным снижением функции почек) почечная недостаточность;
  • Печеночная недостаточность;
  • Сахарный диабет у пациентов с хронической почечной недостаточностью или при подозрении на ее наличие;
  • Диабетическая нефропатия;
  • Метаболический ацидоз;
  • Увеличение молочных желез или нарушение менструального цикла;
  • I триместр беременности;
  • Повышенная чувствительность к препарату.
  • AV-блокада;
  • Декомпенсированный цирроз печени;
  • Хирургические вмешательства;
  • Пожилой возраст;
  • Применение местных и общих анестетиков;
  • Одновременный прием препаратов, которые могут вызывать гинекомастию.

Способ применения и дозировка

Дозу препарата врач устанавливает индивидуально в зависимости от гормонального статуса и выраженности нарушений водно-электролитного обмена.

В форме раствора Альдактон вводят внутривенно по 100-200 мг (1-2 ампулы) в сутки в течение 3-5 дней. Максимальная суточная доза – 800 мг.

В форме таблеток препарат следует принимать внутрь. Рекомендуемые дозы для взрослых:

  • Первичный гиперальдостеронизм: в период подготовки к операции – по 100-400 мг в сутки; при отказе от операции пациенту подбирают минимальную эффективную дозу;
  • Отеки (почечного, печеночного и сердечного происхождения): начальная суточная доза – 100 мг в несколько приемов, спустя 5 дней в зависимости от достигнутого клинического эффекта и концентрации калия в плазме крови дозу увеличивают до 200 мг либо уменьшают до 25 мг. Продолжительность лечения – 14-21 день. При необходимости курсы повторяют с интервалами 10-14 дней;
  • Гипокалиемия, вызванная диуретиками: по 25-100 мг в сутки;
  • Артериальная гипертензия: начальная суточная доза – 50-100 мг в несколько приемов, спустя 2 недели в зависимости от эффекта возможно снижение или увеличение дозы.

Детям Альдактон назначают в суточной дозе, рассчитанной с учетом веса – по 3,3 мг/кг.

Побочные действия

  • Со стороны центральной нервной системы: головокружение, заторможенность, сонливость, головная боль, летаргия, атаксия;
  • Со стороны пищеварительной системы: диарея или запоры, боль в животе, тошнота, гастрит, рвота, изъязвления и кровотечения в желудочно-кишечном тракте, кишечная колика;
  • Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, мегалобластоз, агранулоцитоз;
  • Со стороны обмена веществ: гиперурикемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, нарушения водно-солевого обмена и кислотно-щелочного равновесия (метаболический гипохлоремический ацидоз, алкалоз);
  • Со стороны эндокринной системы: у женщин – гирсутизм, болезненность молочных желез, огрубение голоса, аменорея, дисменорея, метроррагия в климактерическом периоде, карцинома молочной железы; у мужчин при длительном применении – нарушение эрекции, гинекомастия;
  • Аллергические реакции: зуд, крапивница, лекарственная лихорадка, макулопапулезные и эритематозные высыпания;
  • Прочие: мышечные спазмы, снижение потенции.

Особые указания

Во время лечения следует периодически определять содержание мочевины и электролитов в крови.

Одновременно с Альдактоном не следует назначать калийсодержащие препараты и другие диуретики, вызывающие задержку калия в организме. Рекомендуется воздержаться от применения карбеноксолона, т.к. он вызывает задержку натрия.

При необходимости сочетанного применения спиронолактона с антигипертензивными средствами или другими диуретиками следует снизить дозу последних. То же самое касается одновременного применения дигоксина.

Лекарственное взаимодействие

  • Гипотензивные препараты: потенцируется антигипертензивное действие спиронолактона;
  • Препараты калия, другие калийсберегающие диуретики, заменители поваренной соли, содержащие калий биологически активные добавки к пище, а также лозартан, кандесартан и эпросартан: возрастает риск развития гиперкалиемии;
  • Мефенамовая кислота, индометацин: ингибируется экскреция канренона (активного метаболита спиронолактона) почками;
  • Салицилаты: снижается диуретический эффект Альдактона;
  • Дигоксин: возможно уменьшение либо усиление его эффектов;
  • Пероральные антикоагулянты: снижается его гипопротромбинемический эффект;
  • Лития карбонат: может повышаться концентрация лития в плазме крови;
  • Колестирамин: возникает риск развития гипохлоремического алкалоза;
  • Трипторелин, гонадорелин, бусерелин: усиливается их действие;
  • Норадреналин: может уменьшаться чувствительность сосудов к его действию;
  • Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента: возрастает вероятность развития гиперкалиемии, особенно при сопутствующем нарушении функции почек.

Аналоги

Аналогами Альдактона являются: Верошпирон, Верошпилактон, Веро-Спиронолактон, Спиронолактон.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом (таблетки), защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре: таблетки – до 30 ºС, раствор – до 25 ºС.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Читайте также:  Вертран – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Лечение в Израиле – это комплексный подход в диагностике заболевания, составление индивидуальных терапевтических схем, реабилитация и помощь в социальной адапта.

Альдактон

Альдактон (форма – таблетки) соответствует группе диуретики. В инструкции по применению выделяют следующие особенности:

Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: с осторожностью
  • При нарушениях функции печени: противопоказан
  • При нарушении функции почек: противопоказан
  • В пожилом возрасте: с осторожностью

Упаковка

Альдактон – калийсберегающее диуретическое средство.

Форма выпуска и состав

  • Таблетки, покрытые оболочкой (по 10 шт. в блистерах, 2 блистера в картонной коробке);
  • Раствор для инъекций (по 5 или 10 мл в ампулах, по 5 ампул в блистерах, 2 блистера в картонной коробке).

Активное вещество – спиронолактон:

  • 1 таблетка – 25 или 100 мг;
  • 1 мл раствора – 20 мг.

Показания к применению

  • Артериальная гипертензия;
  • Первичный и идиопатический гиперальдостеронизм (лечение и диагностика);
  • Аденомы надпочечников, продуцирующие альдостерон (в составе комбинированной терапии);
  • Гипокалиемия (лечение и профилактика при применении салуретиков);
  • Отеки при нефротическом синдроме, циррозе печени (особенно в случае сопутствующего наличия гипокалиемии и гиперальдостеронизма), хронической сердечной недостаточности, нефропатии беременных;
  • Отеки во II и III триместрах беременности;
  • Злокачественная гипертония (в качестве вспомогательного средства);
  • Предменструальный синдром;
  • Синдром поликистозных яичников.

Противопоказания

  • Анурия;
  • Гиперкалиемия;
  • Гипонатриемия;
  • Гиперкальциемия;
  • Болезнь Аддисона;
  • Острая и хроническая (со значительным снижением функции почек) почечная недостаточность;
  • Печеночная недостаточность;
  • Сахарный диабет у пациентов с хронической почечной недостаточностью или при подозрении на ее наличие;
  • Диабетическая нефропатия;
  • Метаболический ацидоз;
  • Увеличение молочных желез или нарушение менструального цикла;
  • I триместр беременности;
  • Повышенная чувствительность к препарату.
  • AV-блокада;
  • Декомпенсированный цирроз печени;
  • Хирургические вмешательства;
  • Пожилой возраст;
  • Применение местных и общих анестетиков;
  • Одновременный прием препаратов, которые могут вызывать гинекомастию.

Способ применения и дозировка

Дозу препарата врач устанавливает индивидуально в зависимости от гормонального статуса и выраженности нарушений водно-электролитного обмена.

В форме раствора Альдактон вводят внутривенно по 100-200 мг (1-2 ампулы) в сутки в течение 3-5 дней. Максимальная суточная доза – 800 мг.

В форме таблеток препарат следует принимать внутрь. Рекомендуемые дозы для взрослых:

  • Первичный гиперальдостеронизм: в период подготовки к операции – по 100-400 мг в сутки; при отказе от операции пациенту подбирают минимальную эффективную дозу;
  • Отеки (почечного, печеночного и сердечного происхождения): начальная суточная доза – 100 мг в несколько приемов, спустя 5 дней в зависимости от достигнутого клинического эффекта и концентрации калия в плазме крови дозу увеличивают до 200 мг либо уменьшают до 25 мг. Продолжительность лечения – 14-21 день. При необходимости курсы повторяют с интервалами 10-14 дней;
  • Гипокалиемия, вызванная диуретиками: по 25-100 мг в сутки;
  • Артериальная гипертензия: начальная суточная доза – 50-100 мг в несколько приемов, спустя 2 недели в зависимости от эффекта возможно снижение или увеличение дозы.

Детям Альдактон назначают в суточной дозе, рассчитанной с учетом веса – по 3,3 мг/кг.

Побочные действия

  • Со стороны центральной нервной системы: головокружение, заторможенность, сонливость, головная боль, летаргия, атаксия;
  • Со стороны пищеварительной системы: диарея или запоры, боль в животе, тошнота, гастрит, рвота, изъязвления и кровотечения в желудочно-кишечном тракте, кишечная колика;
  • Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, мегалобластоз, агранулоцитоз;
  • Со стороны обмена веществ: гиперурикемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, нарушения водно-солевого обмена и кислотно-щелочного равновесия (метаболический гипохлоремический ацидоз, алкалоз);
  • Со стороны эндокринной системы: у женщин – гирсутизм, болезненность молочных желез, огрубение голоса, аменорея, дисменорея, метроррагия в климактерическом периоде, карцинома молочной железы; у мужчин при длительном применении – нарушение эрекции, гинекомастия;
  • Аллергические реакции: зуд, крапивница, лекарственная лихорадка, макулопапулезные и эритематозные высыпания;
  • Прочие: мышечные спазмы, снижение потенции.

Особые указания

Во время лечения следует периодически определять содержание мочевины и электролитов в крови.

Одновременно с Альдактоном не следует назначать калийсодержащие препараты и другие диуретики, вызывающие задержку калия в организме. Рекомендуется воздержаться от применения карбеноксолона, т.к. он вызывает задержку натрия.

При необходимости сочетанного применения спиронолактона с антигипертензивными средствами или другими диуретиками следует снизить дозу последних. То же самое касается одновременного применения дигоксина.

Лекарственное взаимодействие

  • Гипотензивные препараты: потенцируется антигипертензивное действие спиронолактона;
  • Препараты калия, другие калийсберегающие диуретики, заменители поваренной соли, содержащие калий биологически активные добавки к пище, а также лозартан, кандесартан и эпросартан: возрастает риск развития гиперкалиемии;
  • Мефенамовая кислота, индометацин: ингибируется экскреция канренона (активного метаболита спиронолактона) почками;
  • Салицилаты: снижается диуретический эффект Альдактона;
  • Дигоксин: возможно уменьшение либо усиление его эффектов;
  • Пероральные антикоагулянты: снижается его гипопротромбинемический эффект;
  • Лития карбонат: может повышаться концентрация лития в плазме крови;
  • Колестирамин: возникает риск развития гипохлоремического алкалоза;
  • Трипторелин, гонадорелин, бусерелин: усиливается их действие;
  • Норадреналин: может уменьшаться чувствительность сосудов к его действию;
  • Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента: возрастает вероятность развития гиперкалиемии, особенно при сопутствующем нарушении функции почек.

Аналоги

Аналогами Альдактона являются: Верошпирон, Верошпилактон, Веро-Спиронолактон, Спиронолактон.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом (таблетки), защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре: таблетки – до 30 ºС, раствор – до 25 ºС.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Видео по теме

Применение диуретиков при сердечно-сосудистых заболеваниях

Препарат от гипертонии Лерканидипин (Леркамен, Занидип)

Лизиноприл – препарат для понижения кровяного давления

препарат конкор, действие, описание, побочные эффекты

Какие медикаменты нормализуют давление при беременности?

Альдактон

Показания к применению

Отечный синдром: ХСН, цирроз печени (особенно при одновременном наличии гипокалиемии и гиперальдостеронизма), нефротический синдром, отеки при беременности.

Гипокалиемия (профилактика при лечении салуретиками).

Первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) – кратковременное предоперационное лечение.

Артериальная гипертензия (в составе комбинированной терапии).

Альдостеронпродуцирующая аденома надпочечников (длительная поддерживающая терапия при противопоказании к хирургическому лечению или в случае отказа от него).

Гирсутизм, синдром поликистозных яичников, предменструальный синдром.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

капсулы, таблетки, таблетки покрытые оболочкой

Как не стать жертвой «тихого убийцы»? У каждого пятого взрослого человека в мире диагностируется гипертоническая болезнь, которая на начальном этапе практически не имеет симптомов. Читать далее.

Противопоказания

Гиперчувствительность, болезнь Аддисона, гиперкалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия, ХПН, анурия, печеночная недостаточность, сахарный диабет (при подтвержденной или предполагаемой ХПН), диабетическая нефропатия, беременность (I триместр), метаболический ацидоз, нарушение менструального цикла или увеличение молочных желез.C осторожностью. AV блокада (возможность усиления в связи с развитием гиперкалиемии), декомпенсированный цирроз печени, хирургические вмешательства, прием ЛС, вызывающих гинекомастию, местных и общих анестетиков, пожилой возраст.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь. При циррозе печени при коэффициенте Na+/K+ менее 1, суточная доза – 100 мг, если коэффициент более 1 – 200-400 мг/сут.

При нефротическом синдроме: 100-200 мг/сут в комбинации с тиазидными диуретиками.

При отечном синдроме: 100-200 мг/сут в 2-3 приема, в комбинации с “петлевым” или тиазидным диуретиком. Назначают ежедневно, в течение 5 дней, затем, в зависимости от эффекта, суточную дозу уменьшают до 25-35 мг или постепенно увеличивают до 200-400 мг в 2-4 приема.

При артериальной гипертензии: 50-100 мг/сут, однократно, или в 2-4 приема в течение 2 нед в комбинации с гипотензивными ЛС, а затем дозу постепенно увеличивают каждые 2 нед до 200 мг/сут.

При гипокалиемии: 25-100 мг, однократно, или в несколько приемов (максимальная суточная доза – 400 мг).

При первичном гиперальдостеронизме: в период подготовки к операции – 100-400 мг/сут в 2-4 приема; при невозможности (или отказе) проведения оперативного вмешательства – длительное лечение минимальнами эффективными дозами.

В качестве диагностического средства: 400 мг/сут в несколько приемов в течение 4 дней (короткий тест) или в течение 3-4 нед (длинный тест).

Идиопатический гиперальдостеронизм – 100 мг/сут.

Коррекцию режима дозирования проводят с учетом концентрации K+ в плазме.

При выраженном гиперальдостеронизме и сниженном содержании K+ в плазме назначают в суточной дозе 300 мг в 2-3 приема (до 400 мг/сут), при улучшении состояния дозу постепенно уменьшают до 25 мг/сут.

При синдроме поликистозных яичников и гирсутизме – 100 мг 2 раза в сутки.

Детям при отечном синдроме: 1-3.3 мг/кг или 30-90 мг/кв.м в сутки, однократно или за 1-4 приема. Через 5 дней дозу корректируют и при необходимости увеличивают в 3 раза от первоначальной дозы.

Фармакологическое действие

Калийсберегающий диуретик, действие которого обусловлено антагонизмом с альдостероном (МКС гормоном коры надпочечников), способствующим обратному всасыванию Na+ в почечных канальцах и выведение K+.

Спиронолактон (действующее вещество препарата) – конкурентный антагонист альдостерона по влиянию на дистальные отделы нефрона (конкурирует за места связывания на цитоплазматических белковых рецепторах, снижает синтез пермеаз в альдостерон-зависимом участке собирательных трубочек и дистальных канальцев), повышает выведение Na+, Cl- и воды и уменьшает выведение K+ и мочевины, снижает титруемую кислотность мочи.

Усиление диуреза вызывает гипотензивный эффект, который непостоянен. Диуретический эффект проявляется на 2-5 день лечения.

Побочные действия

Тошнота, рвота, боль в животе, гастрит, изъязвления и кровотечения в ЖКТ, кишечная колика, диарея или запоры, головокружение; сонливость, летаргия, головная боль, заторможенность, атаксия, мышечные спазмы, снижение потенции, повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия, гиперурикемия, нарушение водно-солевого обмена и КОС (метаболический гипохлоремический ацидоз или алкалоз); мегалобластоз, агранулоцитоз, тромбоцитопения.

При длительном применении – гинекомастия, нарушение эрекции у мужчин; у женщин – дисменорея, аменорея, метроррагия в климактерическом периоде, гирсутизм, огрубение голоса, болезненность молочных желез, карцинома молочной железы, аллергические реакции (крапивница, макулопапулезные и эритематозные высыпания, лекарственная лихорадка, зуд).Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, диарея, кожная сыпь, гиперкалиемия (парестезии, миастения, аритмии), гипонатриемия (сухость в полости рта, жажда, сонливость), гиперкальциемия, дегидратация, повышение концентрации мочевины.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия дегидратации и снижения АД. При гиперкалиемии – быстрое введение декстрозы (5-20% растворы) и инсулина из расчета 0.25-0.5 ЕД на 1 г декстрозы; при необходимости повторяют.

Особые указания

При необходимости одновременного назначения НПВП обязателен контроль за функцией почек и электролитами крови. Во время лечения избегать пищи, богатой K+.

Взаимодействие

Ослабляет действие непрямых антикоагулянтов.

Читайте также:  Верокутан – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги капсул

Прием препарата снижает чувствительность сосудов к норэпинефрину, увеличивает T1/2 дигоксина.

Усиливает токсические эффекты Li+.

Ускоряет метаболизм и выведение карбеноксолона.

ГКС и диуретики (производные бензотиадиазина, фуросемид, этакриновая кислота) усиливают и ускоряют, НПВП снижают диуретический и натрийуретический эффекты.

Лечение препаратом снижает эффект антикоагулянтов (гепарин, производные кумарина, индандион), токсичность сердечных гликозидов.

Усиление действия диуретиков и гипотензивных ЛС.

Ингибиторы АПФ, индометацин, циклоспорин, др. калийсберегающие диуретики, препараты K+ и калиевые добавки – риск развития гиперкалиемии.

Лекарство Альдактон: подробная инструкция, цена и где можно купить

Калийсберегающие диуретики препятствуют выведению калия вместе с мочой из организма. Альдактон относится как раз к этой группе лекарственных средств.

При приеме препарата увеличивается количество выводимой из организма жидкости и солей.

При этом показатели калия и магния остаются на нормальном уровне. Медикамент отличается мягким воздействием на организм за счет высокой степени абсорбции.

Производитель

Оригинальные таблетки Aldactone выпускаются фирмой Riemser Pharma GmbH (Германия).

Инструкция по применению

Перед началом лечебного курса нужно ознакомиться с аннотацией, которая прилагается к медикаменту. Необходимо соблюдать все рекомендации, перечисленные в инструкции по применению, для увеличения эффективности проводимой терапии и во избежание развития побочных реакций.

Лекарственная форма

Двояковыпуклые таблетки имеют белый цвет (возможен бежевый оттенок) и круглую форму. Размещены блистеры по 10 штук, упакованные в картонную пачку.

Описание и состав

Главный действующий компонент — спиронолактон. Его дозировка в одной таблетке составляет 25 мг. Дополнительные вещества: лактоза, кукурузный крахмал и кислоты стеаринового типа. Вспомогательные ингридиенты служат для придания таблетке формы.

Фармакологическая классификация

Aldactone относится в лекарствам из группы калийсберегающих диуретиков.

Фармакодинамика

Диуретическое действие медикамента направлено на снижение интенсивности реабсорбции воды и солей в почечных канальцах, их последующее выведение с уриной. При этом Альдактон способствует сохранению баланса калия и магния в человеческом организме, препятствуя вымыванию этих элементов.

В отношении влияния, оказываемого на дистальные отделы нефрона, действие спиронолактона является противоположным альдостерону, гормону надпочечников. Это выражается в усиленном выведении натриевых и хлор соединений, а также воды. При этом происходит торможение выведения калия и мочевины, понижение титруемой кислотности урины.

Усиление диуреза провоцирует снижение артериального давления, однако гипотензивный эффект непостоянен. Данное действие оказывается вне зависимости от уровня ренина в плазме крови, а также не отслеживается при постоянных показателях АД в пределах нормы.

Диуретический эффект от применения лекарственного средства у пациентов проявляется по-разному. Действие медикамента обычно отмечается на второй день. В некоторых случаях усиление диуреза может не происходить вплоть до пятого дня непрерывной терапии.

Фармакокинетика

После перорального употребления происходит растворение таблетки и всасывание основного действующего вещества в отделах ЖКТ. Процесс абсорбции также происходит в ЖКТ, составляет 90%.

Метаболизм спиронолактона осуществляется печенью. Основным метаболитом выступает канренон, который способен проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко. Этот факт требует особой осторожности в применении Альдактона для терапии беременных и кормящих женщин.

Лекарственное средство длительное время сохраняется в организме пациента. Процесс полувыведения длится от 13 до 24 часов. Выводится препарат в большей степени почками, лишь малая часть удаляется с желчью.

Информация об основном действующем веществе

Активный компонент спиронолактон является антогонистом альдостерона и других кортикостероидных гормонов коры надпочечников. Именно благодаря этому достигается терапевтический эффект лекарства.

Показания к применению

Несмотря на высокую степень абсорбции и отложенный механизм действия, Альдактон считается сильнодействующим медикаментом. По этой причине отпускается по рецепту и применяется для купирования ограниченного количества патологических состояний.

Разрешен к применению у взрослых, детей и в период беременности (за исключением 1 триместра) для терапии следующих заболеваний:

  • Нефротический синдром, сопровождающийся генерализованной отечностью и нарушениями белково-липидного обмена.
  • Отеки, вызванные изменениями работы сердечно-сосудистой системы, сердечной недостаточностью.
  • Отечности разной степени тяжести, возникающие вследствие цирроза печени.
  • Беременность, сопровождающаяся сильными отеками, но исключительно после12 недели вынашивания плода.
  • Отеки, возникающие на фоне артериальной гипертензии.
  • В рамках профилактической терапии гиперкалиемии, в случае использования мочегонных средств из группы салуретиков.
  • Комплексное лечение, направленное на купирование синдрома поликистоза яичников.

Противопоказания

Список основных ограничений к применению Aldactone выглядит следующим образом:

  • дисфункция надпочечников при болезни Аддисона;
  • гипергликемия и гиперкальциемия;
  • первый триместр беременности и период лактации;
  • хронические формы почечной недостаточности;
  • индивидуальная непереносимость компонентов, которые входят в состав лекарства;
  • метаболический ацидоз и анурия.

Применение и дозы

Подход к дозированию индивидуален в отношении каждого пациента. Суточная доза определяется лечащим врачом на основе состояния больного и данных диагностики. Стандартная дозировка для взрослых при артериальной гипертензии составляет разделенных на 3 приема. Если препарат переносится хорошо, отсутствуют побочные эффекты и есть показания, доза может быть увеличена до 200 мг. При гиперкалиемии принимают 1 раз в сутки.

Для беременных: Отечность, вызванная разными патологиями, нефротический синдром — суточная доза составляет разделенных на

Для детей: Доза подбирается в индивидуально порядке врачом-педиатром из расчета массы тела.

Схема лечения таблицей

Название заболеванияДозировка
Нефротический синдром100–200 мг в день, дополнительно назначают тиазидные диуретики
Отечность100–200 мг до 3 раз в сутки в течение 5 дней. Далее смотрят на эффект. В случае положительной динамики дозу корректируют в сторону уменьшения до 25–35 мг. Если эффекта нет или он слабо выражен возможно увеличение до 400 мг, разделенных на 4 приема.
Артериальная гипертензия5 –100 мг 2 раза в сутки (14 дней), затем плавно увеличивают до 200 мг
Гипокалиемия25–100 мг (максимум 400 мг) разделяют на один или два приема
Идиопатический гиперальдостеронизм
первичный100–400 мг до 4 раз в день
идиопатический100 мг однократно в сутки
Цирроз печени
коэффициент Na+, K+ меньше единицы100 мг в день
больше единицы200–400 мг в сутки

Побочные действия

Нежелательные эффекты возникают в случаях непереносимости главного действующего вещества организмом больного. Возможны негативные реакции при несоблюдении инструкции или превышении дозы.

Среди побочных действий возможны:

  • головные боли;
  • расстройства желудка;
  • боли в брюшной полости;
  • увеличение грудных желез (у обоих полов);
  • сонливость;
  • нарушения менструального цикла;
  • снижение эрекции;
  • менструальные кровотечения у пациенток в период климакса.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Комбинирование Альдактон допустимо не со всеми препаратами. В некоторых случаях наблюдается отрицательная реакция, вплоть до развития патологических состояний.

Запрещено совмещение с калийсодержащими медикаментами, вплоть до витаминных комплексов. Это грозит развитием гиперкалиемии. То же противопоказание касается единовременного применения Альдактона с ингибиторами АПФ и препаратом для стабилизации давления — Кандесартаном.

Прием диуретика совместно с антикоагулянтами может снизить терапевтический эффект первого.

Совместимость с алкоголем

Масштабных исследований относительно комбинирования лекарственного средства со спиртными напитками не проводилось. Но учитывая особенности выведения спиронолактона из организма, употребление алкоголя в период терапии может вызвать поражение почек и печени.

К тому же продукты распада этанола способны снизить эффективность лекарства или спровоцировать развитие побочных реакций.

Особые указания

Альдактон назначается больному врачом только после детальной диагностики. Важно исключить вероятность развития нежелательных реакций и точно установить характер патологического процесса. С осторожностью препарат выписывается пациентам старше 60 лет, так как высок риск обострения хронических возрастных патологий.

Передозировка

Передозировка спиронолактоном грозит развитием острой формы побочных эффектов. Возможно возникновение гиперкальциемии или гипонатриемии. При случайном превышении дозы показано срочное промывание желудка, устранение дегидратации и стабилизация АД. В особенно тяжелых случаях применяется гемодиализ.

Условия хранения

Таблетки Aldactone 25 хранятся при температуре не выше 30ᴼС. Рекомендуется выбрать недоступное для детей место, куда не проникают солнечные лучи.

Срок годности

Препарат пригоден к использованию в течение 5 лет с момента изготовления. По истечении срока годности употребление недопустимо.

Прекращение терапии

Если в течение дней со дня начала лечения терапевтический результат не наблюдается, прекращение терапии не требуется. Эффект может наступить только по истечении пятых суток. Если же и в этом случае усиление диуреза не происходит, нужно прекратить прием таблеток и проконсультироваться с врачом.

Аналоги

Существует ряд медикаментов, схожих по принципу действия. К числу аналогов относятся Верошпилактон (Россия, ФП Оболенское АО), Верошпирон (Венгрия, Gedeon Richter Plc.) и Спиронолактон (России, АТОЛЛ ООО). Однако каждое из представленных средств обладает большим количеством противопоказаний или побочных эффектов, а также является менее действенным. По этим причинам немецкий Альдактон (Riemser Pharma GmbH) является лучшим препаратом.

Цены и где приобрести

Продажа лекарства в Москве, Санкт-Петербурге и других городах Российской Федерации не осуществляется. Купить сертифицированный медикамент можно в странах Европы, в частности, в Германии. Сделать это можно через интернет: достаточно оформить заказ с доставкой у официального представителя. Цена за упаковку составляет примерно 65 евро.

Отзывы врачей

Оксана Геннадьевна, нефролог

Альдактон характеризуется европейским качеством и уровнем медицины. Это средство показывает высокую степень эффективности. Примерно у 80% больных, которым было прописано это лекарство, отмечалось быстрое улучшение состояния. Несмотря на довольно высокую цену, я рекомендую именно этот диуретик всем своим пациентам.

Степан Викторович, врач общей практики, терапевт

В последнее время выходит множество препаратов различных групп. Но если нужен диуретик калийсберегающего типа, первое, что я рекомендую своим пациентам — Aldactone. Это средство отлично снимает отечность при различных патологических состояниях. Я также назначаю его беременным на последнем триместре. Основное побочное действие в виде сонливости считаю незначительным, на фоне эффективности.

Отзывы покупателей

Виктория, 34 года

Во время беременности ноги и руки отекали ужасно, не было спасения. Обратилась к своему врачу, который после ряда анализов порекомендовал мне Aldactone. Препарат начала принимать ближе к концу второго триместра и отеки почти сошли на нет. Конечно, довольно сильно хотелось спать, но для беременной в декрете это не проблема.

Василий, 47 лет

Альдактон принимал по наставлению врача на момент ухудшения самочувствия в связи с сердечной недостаточностью. Таблетки стоят недешево, но эти затраты полностью оправданы. Отеки снизились примерно на день от начала лечения. Теперь снова ношу обручальное кольцо.

Как не купить подделку

Чтобы не столкнуться с подделкой, рассчитанной на эффект плацебо, нужно заказывать лекарство через проверенных посредников, которые предоставляют чеки из аптеки и необходимые сертификаты, свидетельствующие о подлинности препарата.

Результаты клинических испытаний

Испытания Альдактона проводились на пациентах, предварительно прошедших детальную диагностику на предмет отсутствия противопоказаний. Во всех случаях фиксировался положительный эффект с минимумом побочных реакций. Испытания на беременных и пожилых людях не проводились.

Условия продажи в аптеках

Aldactone 25 отпускается по рецепту. Заказывая через посредников, рецептурный бланк не нужен.

Ссылка на основную публикацию