Менопур – инструкция по применению, 75 ме, цена, отзывы, аналоги

20.01.2021
Препараты

Менопур

Менопур: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Menopur

Код ATX: G03GA02

Действующее вещество: менотропины (menotropins)

Производитель: Ferring (Германия)

Актуализация описания и фото: 28.08.2019

Цены в аптеках: от 11445 руб.

Менопур – препарат менопаузного человеческого гонадотропина, относящийся к группе менотропинов.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, представляющий собой брикет почти белого или белого цвета (во флаконах объемом 2 мл, 5 флаконов в комплекте с 5 ампулами растворителя (по 1 мл) в упаковке ячейковой контурной, в пачке картонной 1 или 2 упаковки и инструкция по применению Менопура).

  • Лютеинизирующий гормон – 75 МЕ (международных единиц);
  • Фолликулостимулирующий гормон – 75 МЕ.

Дополнительные компоненты: натрия гидроксид, хлористоводородная кислота, полисорбат 20, лактозы моногидрат.

Растворитель (бесцветный прозрачный раствор): изотонический раствор натрия хлорида.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Менопур – препарат человеческого менопаузного гонадотропина (чМГ), имеющий высокую степень очистки. Относится к группе менотропинов. В состав препарата входит ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон) в соотношении 1:1. Средство получают из мочи женщин в период постменопаузы.

Основные эффекты Менопура:

  • Женщины: способствует увеличению уровня эстрогенов в крови и росту и созреванию фолликулов яичника, пролиферации эндометрия;
  • Мужчины: повышает концентрацию тестостерона в крови и стимулирует сперматогенез (благодаря воздействию на клетки Сертоли семенных канальцев).

Фармакокинетика

Максимальная плазменная концентрация ФСГ в крови достигается за 6–24 часа после внутримышечного введения, затем уровень концентрации постепенно снижается. Период полувыведения менотропинов – от 4 до 12 часов.

Показания к применению

  • Бесплодие вследствие гипоталамо-гипофизарных нарушений (цель применения препарата – стимуляция роста одного доминирующего фолликула);
  • Проведение вспомогательных репродуктивных технологий (цель назначения препарата – стимуляция роста множественных фолликулов и наступление зачатия).

Для мужчин: стимуляция сперматогенеза при олигоастеноспермии или азооспермии, развившихся вследствие первичного или вторичного гипогонадотропного гипогонадизма (в комбинации с препаратами хорионического гонадотропина человека (ХГч), например, Хорагоном).

Противопоказания

Абсолютные для пациентов обоих полов:

  • Гиперпролактинемия;
  • Опухоли гипоталамо-гипофизарной области;
  • Заболевания щитовидной железы и надпочечников;
  • Повышенная чувствительность к компонентам Менопура или другим менотропинам (препаратам, содержащим фолликулостимулирующий и/или лютеинизирующий гормон).

Дополнительно для женщин:

  • Беременность;
  • Миома матки или аномалии развития половых органов, несовместимые с беременностью;
  • Вагинальные кровотечения неясной этиологии;
  • Первичная недостаточность яичников;
  • Образование кисты или персистирующее увеличение яичников, не связанные с синдромом поликистозных яичников;
  • Рак молочной железы, яичников, матки;
  • Период лактации.

Дополнительно для мужчин: рак предстательной железы или наличие других андрогензависимых опухолей.

Менопур, инструкция по применению: способ и дозировка

Менопур вводят подкожно (п/к) или внутримышечно (в/м). Лиофилизат растворяют прилагаемым в упаковке растворителем непосредственно перед инъекцией.

Если врачом не предписана иная схема лечения, обычно применяют описанные ниже режимы дозирования.

  • Бесплодие, обусловленное гипоталамо-гипофизарными нарушениями: доза и длительность лечения определяются индивидуально в зависимости от данных ультразвукового исследования, уровня эстрогенов в крови и клинического наблюдения. Начальная суточная доза обычно составляет 75-150 МЕ. В случае отсутствия реакции яичников дозу постепенно увеличивают до тех пор, пока не будет отмечено повышение уровня эстрогенов в крови или рост фолликулов. Далее подобранную дозу применяют до момента, когда концентрация эстрогенов достигнет преовуляторного уровня. При быстром повышении уровня эстрогенов в начале стимуляции дозу снижают;
  • Индукция овуляции: через 1-2 дня после окончания курса терапии Менопуром однократно вводят человеческий хорионический гонадотропин в дозе 5000-10 000 МЕ.

Мужчинам для стимуляции сперматогенеза 3 раза в неделю вводят по 1000-3000 МЕ ХГч до момента нормализации уровня тестостерона в крови. Далее 3 раза в неделю вводят Менопур в дозе 75-150 МЕ в течение нескольких месяцев.

Побочные действия

  • Желудочно-кишечный тракт: иногда – боли коликообразного характера, тошнота, рвота;
  • Аллергические реакции: артралгия; в редких случаях – реакции гиперчувствительности (в том числе повышение температуры тела, высыпания на коже); в отдельных случаях при длительном лечении – образование антител и, как следствие, снижение эффективности препарата;
  • Эндокринная система: у мужчин – гинекомастия; у женщин – резкое увеличение экскреции эстрогенов с мочой, масталгия, образование кист яичников, умеренно выраженное (неосложненное) увеличение яичников;
  • Местные реакции: зуд, отек, покраснение в месте введения препарата;
  • Прочие: снижение артериального давления, уменьшение количества отделяемой почками мочи, повышение массы тела, многоплодная беременность;
  • Синдром гиперстимуляции яичников: ранние симптомы – увеличение массы тела, тошнота, рвота, выраженные боли внизу живота, увеличение количества эритроцитов в плазме, нарушение электролитного баланса, гиповолемия, асцит, гидроторакс, гемоперитонеум (наличие крови в брюшной полости), тромбоэмболический синдром.

Передозировка

Особые указания

Перед назначением Менопура рекомендуется провести коррекцию гемоконцентрации, а также соответствующее лечение при наличии сопутствующих заболеваний, таких как опухоли гипоталамо-гипофизарной области, гиперпролактинемия, гипотиреоз, недостаточность коры надпочечников.

Препарат обычно неэффективен у мужчин с первичной тестикулярной недостаточностью, о чем свидетельствует высокий уровень фолликулостимулирующего гормона.

Перед началом применения Менопура по поводу бесплодия у женщин следует оценить состояние яичников: провести ультразвуковое обследование и определить уровень эстрадиола в плазме крови. Эти же меры необходимо систематически предпринимать и в течение всего курса лечения, ежедневно или через день.

Следует учитывать, что препараты менопаузного человеческого гонадотропина могут вызвать у женщин гиперстимуляцию яичников, которая проявляется клиническими признаками после введения препаратов ХГч с целью овуляции и выражается в виде формирования больших кист яичников. Этому процессу могут сопутствовать тромбоэмболический синдром, асцит, артериальная гипотензия и гидроторакс с олигурией.

При появлении первых признаков (боли в животе и/или образования внизу живота, пальпируемые или определяемые при ультразвуковом исследовании), которые могут свидетельствовать о гиперстимуляции яичников, Менопур следует немедленно отменить.

В случае развития гиперстимуляции яичников не следует вводить препарат ХГч с целью овуляции.

Применение при беременности и лактации

Менопур 75 МЕ во время беременности/лактации не назначается.

Лекарственное взаимодействие

При необходимости Менопур может применяться в комбинации с Хорагоном (препаратом ХГч) для индукции овуляции у женщин (после стимуляции роста фолликулов) и стимуляции сперматогенеза у мужчин.

Аналоги

Аналогами Менопура являются: Альтерпур, Гонал-Ф, Овитрель, Луверис, Прегнил, Фоллитроп, Пурегон, Хорагон, Перговерис, Экостимулин, Бравелль, Элонва, Гонадотропин менопаузный, Мерионал, Меногон, ХуМоГ.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °C в защищенном от воздействия света месте. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Менопуре

Отзывы о Менопуре носят преимущественно положительный характер. Отмечают, что препарат оказывает заявленное терапевтическое действие, также указывают на безболезненность уколов. Основным недостатком считают высокую стоимость.

Цена на Менопур в аптеках

Примерная цена на Менопур 75 МЕ (10 флаконов по 2 мл) составляет 12 600–13 500 рублей.

Менопур: цены в интернет-аптеках

Менопур 75МЕФСГ+75МЕЛГ лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения 1 10 шт.

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность “Лечебное дело”.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его “мотор” остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Каждый взрослый человек хотя бы раз сталкивался с такой медицинской манипуляцией, как аппаратная диагностика. Это может быть ультразвуковое исследование или рен.

Менопур (75 МЕ ФСГ и 75 МЕ ЛГ)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций (75 МЕ ФСГ и 75 МЕ ЛГ) в комплекте с растворителем

Состав

Один флакон содержит

активное вещество – менотропин (человеческий менопаузальный гонадотропин высокоочищенный, чМГ), что соответствует 75 МЕ ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) и 75 МЕ ЛГ (лютеинизирующего гормона,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, полисорбат 20, натрия гидроксид, кислота хлороводородная.

Растворитель: раствор натрия хлорида, кислота хлороводородная, вода для инъекций.

Описание

Лиофилизированная масса в виде комочка белого или почти белого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Половые гормоны и модуляторы половой системы. Гонадотропины и другие стимуляторы овуляции.Гонадотропины. Гонадотропин менопаузный.

Код АТХ G03GA02

Фармакологические свойства

Максимальный уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в плазме крови достигается через 6-24 часа после внутримышечного введения препарата. После этого концентрация ФСГ в крови постепенно снижается. Период полувыведения гонадотропинов 4-12 часов.

Фармакодинамика

Менопур является препаратом менопазуального человеческого гонадотропина высокой степени очистки. Препарат содержит фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны в соотношении 1:1, по 75 МЕ ФСГ и ЛГ, которые вырабатываются гипофизом человека. Действующее вещество получают из мочи женщин в период постменопаузы. Менопур у женщин вызывает повышение уровня эстрогенов в крови, рост и созревание фолликулов яичника.

Показания к применению

– женское бесплодие, обусловленное ановуляцией (включая синдром поликистозных яичников) у женщин, которые не отвечают на лечение кломифен цитратом

– контролируемая гиперстимуляция яичников с целью индукции множественного роста фолликулов при проведении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), например, оплодотворения in vitro, а также интраплазматической инъекции сперматозоидов

Способ применения и дозы

Менопур предназначен для подкожного или внутримышечного применения. Порошок растворяют непосредственно перед введением, используя растворитель, который прилагается. В 1 мл растворителя может быть разведено до 3 флаконов порошка Менопур. Раствор не следует применять, если он содержит частицы и не прозрачен.

Режимы дозирования идентичны для подкожного и для внутримышечного введения.

Индивидуальная реакция яичников на экзогенные гонадотропины варьирует в значительной степени, что не позволяет применять стандартизированные схемы дозирования. Несмотря на это, дозы подбирают индивидуально в зависимости от реакции яичников на лечение. Менопур можно применять как отдельно, так и в комбинации с гонадотропин рилизинг-фактором (его агонистом или антагонистом с целью контроля гиперстимуляции яичников). Рекомендуемая дозировка и длительность лечения зависят от индивидуализированной схемы лечения.

Читайте также:  Сампрост – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Ановуляция (включая поликистоз яичников): цель лечения Менопуром заключается в образовании одного граафова фолликула, из которого произойдет высвобождение овоцита в результате действия человеческого хорионического гонадотропного гормона (ХГГ).

Применение Менопура следует начинать в течение первых 7 дней менструального цикла. Рекомендуемая начальная доза составляет 75-150 МЕ в сутки в течение 7 дней. Основываясь на рутинном клиническом мониторинге (включая ультразвуковое исследование яичников отдельно или с контролем уровня эстрадиола) дальнейшее дозирование необходимо индивидуализировать в зависимости от ответа. Дозу регулировать не чаще 1 раза в 7 дней. Рекомендованное одноразовое повышение дозы составляет 37,5 МЕ, и не должно превышать 75 МЕ. Максимальная суточная доза не должна превышать 225 МЕ. В случае отсутствия результата в течение 4 недель курс лечения следует прекратить, в дальнейшем лечение следует начать в дозах более высоких, чем те, что были применены в прерванном цикле.

После достижения оптимального результата следует ввести разовую дозу ХГГ в количестве от 5000 до 10000 МЕ на следующий день после последней введенной дозы Менопура. В день введения ХГГ и на следующий день рекомендуется совершать половые контакты. Альтернативным способом является проведение искусственного внутриматочного оплодотворения. В случае повышенной реакции на Менопур лечение следует прекратить, а пациенткам следует воздержаться от половых контактов или использовать барьерные методы контрацепции до начала следующего месячного цикла.

Контролируемая гиперстимуляция яичников для индукции многочисленного образования фолликулов при осуществлении программ вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ):

Примерный протокол применения Менопура с агонистами гонадотропин-рилизинг фактора.

В клинических испытаниях, включавших регуляцию с применением гонадотропин рилизинг-фактора, лечение Менопуром следует начать примерно через 2 недели после начала лечения агонистом. Рекомендуемая начальная доза Менопура составляет 150-225 МЕ в сутки в течение минимум первых 5 дней лечения. Основываясь на клинических наблюдениях (включая ультразвуковое исследование отдельно или в комбинации с определением уровня эстрадиола) дальнейшее дозирование должно быть индивидуализировано, но не превышать 150 МЕ при каждой коррекции дозы. Максимальная суточная доза не должна превышать 450 МЕ и, в большинстве случаев, продолжительность лечения в течение более 20 дней не рекомендуется.

В схемах, не предусматривающих регуляции (ингибирование), лечение Менопуром следует начинать на 2-3 день менструального цикла. Рекомендуемая величина и режим дозирования такие же, как предложены для вышеуказанных протоколов с применением агонистов ХГГ для регуляции.

Достигнув оптимальной реакции организма, пациенткам вводится разовая доза от 5000 до 1000 МЕ ХГГ для индукции окончательного созревания фолликула и подготовки к выходу овоцита.

Пациенткам следует находиться под тщательным наблюдением в течение не менее 2 недель после введения ХГГ. В случае повышенной реакции на Менопур лечение следует прекратить, а пациенткам следует воздерживаться от половых контактов или использовать барьерные методы контрацепции до начала следующего месячного цикла.

Побочные действия

Во время лечения Менопуром в клинических исследованиях часто сообщалось о побочных реакциях: боль в животе, головная боль, реакции и боль в месте введения, с частотой 10 %. В таблице указаны наиболее частые побочные реакции по органам и системам, полученные в клинических испытаниях.

Классификация по системам органов

Часто (> 1/100 и 30 кг/м2 ) или тромбофилии могут развиваться венозные или артериальные тромбоэмболические нарушения как во время, так и после окончания лечения гонадотропином. Следует отметить, что сама по себе беременность также несет повышенный риск тромбоэмболических осложнен ий.

Применение Менопура может привести к положительному результату допинг-теста.

Применение Менопура как допинга может ухудшить состояние здоровья.

Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует применять пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактазной мальабсорбции.

Применение в период беременности или кормления грудью

Менопур противопоказан в период беременности и кормления грудью.

Не назначают детям.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами

Передозировка

Симптомы: возможно развитие синдрома гиперстимуляции яичников. Лечение симптоматическое.

В случае легкой степени гиперстимуляции (степень I), которая сопровождается незначительным увеличением яичников (размер яичников 5-7 см), избыточной секрецией стероидных гормонов и болью в животе, нет необходимости принимать специальные меры предосторожности. Необходимо проинформировать пациентку о причинах этого состояния и проводить за ней тщательное наблюдение.

При степени гиперстимуляции II с образованием кист яичников (размер яичников 8-10 см), которая сопровождается болью в животе, тошнотой и рвотой, необходимо провести тщательное клиническое обследование, а в случае высокого уровня гемоглобина возможно будет необходимо замещение циркулирующей крови с помощью внутривенных вливаний.

При степени гиперстимуляции III с образованием больших кист яичников (размер яичников больше 10 см), которая сопровождается асцитом, гидротораксом, вздутием живота, болью в животе, диспноэ, задержкой соли в организме, повышением уровня гемоглобина, повышенной вязкостью крови, агрегацией тромбоцитов с риском тромбоэмболических осложнений необходима срочная госпитализация.

Форма выпуска и упаковка

По 75 МЕ фолликулостимулирующего гормона и 75 МЕ лютеинизирующего гормона в бесцветные стеклянные флаконы с резиновой пробкой, обжатые алюминиевыми колпачками, с предохранительной крышкой из пластмассы голубого цвета.

По 1 мл растворителя в бесцветные стеклянные ампулы из стекла типа I, с цветной контрольной точкой.

На флаконы и ампулы наклеивают этикетки самоклеющиеся.

По 5 флаконов с препаратом и 5 ампул с растворителем упаковывают в контурную ячейковую упаковку.

По 1 или 2 контурной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25º С в защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Приготовленный раствор использовать сразу после разведения.

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Витланд 11, Постфаш 2145, Д-24109 Киль, Германия

Владелец регистрационного удостоверения

Витланд 11, Постфаш 2145, Д-24109 Киль, Германия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Представительство «Ферринг Фармацевтикалс С.А.» в Республике Казахстан

г. Алматы, пр. Аль-Фараби, д.7, блок 5А, офис 131,

Менопур

Состав

Один флакон включает 75 МЕ фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и 75 МЕ лютеинизирующего гормона (ЛГ).

Дополнительно: гидроксид натрия, моногидрат лактозы, хлористоводородная кислота, полисорбат 20.

Одна ампула с растворителем включает: физиологический раствор (0,9%) хлорида натрия.

Форма выпуска

Менопур производится в форме инъекционного лиофилизата (порошка) во флаконах по 2 мл №5 или №10 в комплекте с растворителем в ампулах по 1 мл №5 или №10.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Менопур (Menopur) относится к группе лечебных средств менопаузного гонадотропина человека, включает в качестве активных ингредиентов меноторопины ФСГ и ЛГ (75 МЕ:75 МЕ) и отличается высокой степенью очистки. Основой для получения препарата является женская моча, выделяемая в период постменопаузы.

Применение данного лечебного средства у женщин приводит к увеличению содержания в крови эстрогенов, стимуляции созревания и развития фолликулов яичника, а также к пролиферации (разрастанию) эндометрия.

Введение препарата мужчинам стимулирует выделение тестостерона, увеличивая его плазменный уровень, и активизирует сперматогенез, путем воздействия в семенных канальцах на клетки Сертоли.

При в/м введении Менопура плазменная Cmax ФСГ наблюдается по прошествии 6-24 часов, после чего постепенно уменьшается. T1/2 менотропинов занимает 4-12 часов.

Показания к применению

Женщинам Менопур назначают при:

  • диагностированном бесплодии, вследствие нарушений в гипоталамо-гипофизарной системе (для стимуляции роста доминантного фолликула);
  • проведении дополнительныхрепродуктивных методов стимуляция развития множественных фолликулов с целью наступления зачатия.

Мужчинам препарат показан при:

  • олигоастеноспермииили азооспермии, вследствие первичного или вторичного гипогонадотропного гипогонадизма, для стимуляции сперматогенеза (в комплексе с лечебными препаратами хорионического гонадотропина человека, например, с Хорагоном).

Противопоказания

Перед тем как колоть Менопур, необходимо удостовериться в отсутствии у пациента:

  • патологий надпочечников и/или щитовидной железы;
  • беременности;
  • опухолей локализованных в гипоталамо-гипофизарной области;
  • лактации;
  • гиперпролактинемии;
  • персональной гиперчувствительности к менотропинам(средствам, включающим ФСГи/или ЛГ), а также к прочим ингредиентам лиофилизата;
  • персистирующего увеличения яичников или наличия кист, не ассоциируемых с поликистозом яичников;
  • рака простаты или прочих андрогенозависимых опухолевых образований у мужчин;
  • миомы матки или аномалий развития женских половых органов, несовместимых с возможностью зачатия;
  • вагинальных кровотечений неизвестного происхождения;
  • первичной яичниковой недостаточности;
  • рака матки, грудных желез, яичников.

Побочные действия

Иногда в процессе терапии Менопуром наблюдали:

  • коликообразные боли;
  • масталгию;
  • многоплодную беременность;
  • резкое повышение выведения почками эстрогенов;
  • увеличение веса;
  • неосложненное умеренно выраженное увеличение яичников;
  • снижение АД;
  • образование яичниковых кист;
  • олигурию;
  • артралгию;
  • тошноту/рвоту;
  • покраснение, отек/зудв районе проведения инъекции;
  • проявления гиперчувствительности(включая повышение температуры и кожную сыпь);
  • гинекомастиюу мужчин;
  • образование антител, снижающих эффективность препарата (очень редко при продолжительном применении);
  • синдром яичниковой гиперстимуляции: (сильные боли в животе; увеличение веса; тошнота/рвота; гиповолемия; повышение плазменного уровня эритроцитов, вследствие снижения объема плазмы; асцит; электролитные нарушения; гемоперитонеум; тромбоэмболический синдром; гидроторакс).

Менопур, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Менопура допускает подкожный (п/к) или внутримышечный (в/м) способ введения препарата, предварительно произведя разведение лиофилизата в прилагаемом растворителе (непосредственно перед инъекцией).

В случае отсутствия иных рекомендаций используется нижеприведенная терапевтическая схема.

Женщинам

При диагностированном бесплодии, вследствие нарушений в гипоталамо-гипофизарной системе (для стимуляции роста доминантного фолликула), дозировочный режим устанавливается в индивидуальном порядке. Оптимальная дозировка и продолжительность лечения подбирается, основываясь на УЗИ яичников, концентрации в крови эстрогенов и дальнейшей клинической картины. О созревании доминантного фолликула можно судить исходя из повышения уровня плазменных эстрогенов.

Начальная суточная дозировка Менопура равняется 75-150 МЕ. В случае отсутствия ответа яичников показано постепенное повышение доз Менопура вплоть до увеличения плазменного уровня эстрогенов или отслеживаемого роста фолликулов. В этом случае продолжают введение препарата в дозировках, используемых на текущий момент до достижения эстрогенами уровня, соответствующего преовуляторному периоду. При стремительном повышении уровня эстрогенов, наблюдаемом в начале проведения стимуляции, следует сократить дозу Менопура. Для активизации овуляции, по прошествии 1-2-х суток после введения последней дозы Менопура, проводят однократную инъекцию 5000-10000 МЕ хорионического гонадотропина человека (Хорагон).

Мужчинам

Для стимуляции сперматогенеза показано предварительное 3-х разовое в неделю введение 1000-3000 МЕ хорионического гонадотропина человека, вплоть до нормализации плазменного уровня тестостерона. После достижения адекватного плазменного уровня тестостерона на протяжении нескольких месяцев проводят инъекции 75-150 МЕ Менопура трижды в неделю.

Передозировка

Уведомлений о случаях передозировки Менопуром не поступало.

Взаимодействие

Препарат Менопур может назначаться в комбинации с лечебным средством Хорагон, являющимся хорионическим гонадотропином человека, для активизации овуляции у женщин, после проведения стимуляции фолликулярного роста, и активизации сперматогенеза у мужчин.

Условия продажи

Менопур относится к рецептурным лечебным препаратам.

Условия хранения

Лиофилизат с растворителем подлежат хранению при температуре до 25°C.

Срок годности

2 года с момента выпуска.

Особые указания

При наличии у пациента опухолей гипоталамо-гипофизарной системы, недостаточности надпочечниковой коры, гипотиреоза, гиперпролактинемии, гемоконцентрации, перед применением Менопура следует провести соответствующую терапию.

При лечении бесплодия необходимо предварительно провести оценку состояния яичников. Критериями такой оценки являются: проведение УЗИ и определение плазменного уровня эстрадиола. На всем протяжении курса лечения аналогичные исследования необходимо инициировать ежедневно или через сутки.

Следует принимать во внимание возможность гиперстимуляции яичников на фоне применения Менопура, проявляющейся клинически выраженной симптоматикой после введения Хорагона с целью активации овуляции и характеризующейся формированием больших кист яичников. При этом возможно возникновение гидроторакса и асцита, сопровождающихся артериальной гипотензией, олигурией и тромбоэмболическим синдромом.

Читайте также:  Допамин в ампулах – инструкция по применению, дозы, цена, аналоги

В случае обнаружения первых симптомов гиперстимуляции яичников (включая боли и/или новообразования в животе, определяемые УЗИ или поддающиеся пальпации) проводимую терапию необходимо незамедлительно прекратить!

При выявлении гиперстимуляции яичников следует отменить введения Хорагона с целью активации овуляции.

При проведении лечения Менопуром и ему подобными препаратами достаточно часто наблюдается развитие многоплодной беременности.

Применение Менопура для терапии мужчин с высоким плазменным уровнем ФСГ, который свидетельствует о наличие первичного гипогонадизма, как правило, неэффективно.

МЕНОПУР

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Менопур – препарат менопаузного гонадотропина человека (МГЧ) высокой степени очистки.
Препарат Менопур содержит очищенный человеческий менопаузальный гонадотропин, который получают из мочи женщин после менопаузы. Соотношение содержания ФСГ и ЛГ – 1:1. При введении женщинам стимулирует выработку эстрогенов и созревание фолликулов, а также пролиферативные процессы в эндометрии. При введении мужчинам препарат повышает уровень тестостерона и стимулирует сперматогенез за счет воздействия на клетки семенных канальцев.

Показания к применению

Для пациенток-женщин Менопур применяют при: бесплодии на фоне нарушений гипоталамо-гипофизарной системы; стимуляции роста множественных фолликулов репродуктивными методиками.
Для мужчин-пациентов Менопур применяют при: азооспермии, ассоциированной с гипогонадтропным гипогонадизмом; олигоастеноспермии, ассоциированной с гипогонадтропным гипогонадизмом.

Способ применения

Введение разведенного лиофилизата Менопур можно осуществлять подкожно или внутримышечно. Раствор готовится непосредственно перед инъекцией, а в качестве растворителя используется содержимое ампулы, приложенной к комплекту.
При женском бесплодии лечение начинают препаратом Менопур 75 МЕ с 1-2 флаконов/сутки. Если реакция яичников отсутствует, то дозировки увеличиваются до тех пор, пока не будет наблюдаться ожидаемая реакция яичников: повышаться уровень эстрогенов и расти фолликулы. Дозу не изменяют до тех пор, пока концентрация эстрогенов не станет равной преовуляторному уровню. Если же произойдет резкий скачок концентрации эстрогенов, то доза снижается.
Для индукции овуляции проводят инъекции препаратом Менопур по обычной схеме, затем, через несколько дней после окончания схемы, вводят его однократно в концентрациях 5000-10000 МЕ.
Для стимуляции сперматогенеза мужчинам показано введение препарата Менопур в дозировках 1000-3000 МЕ с кратностью применения 3 раза/неделю. Терапия продолжается до нормализации концентраций тестостерона. После этого Менопур применяют с той же кратностью, но в количествах 75-150 МЕ.

Побочные действия

Применение препарата Менопур может сопровождаться: масталгией; увеличением яичников; тошнотой; синдромом гиперстимуляции яичников; формированием кист яичников; рвотой; артралгией;- олигурией; гипотензией; гинекомастией; кожной сыпью; коликами; увеличением массы тела; покраснением зоны инъекции; отеком зоны инъекции; повышением температуры; зудом; многоплодной беременностью; образованием антител к действующим компонентам.

Противопоказания

Препарат Менопур противопоказан при: патологиях щитовидной железы; гиперпролактемии; заболеваниях надпочечников; опухолях гипофиза, гипоталамуса; раке предстательной железы; персистирующем увеличении яичников; лактации; гиперчувствительности к препаратам, которые содержат ЛГ, ФСГ, и к вспомогательным компонентам; наличии кист, не ассоциированных поликистозом; наличии аномалий развития половых органов, не несовместимых с беременностью; миоме матки, не совместимой с беременностью; вагинальных кровотечениях с невыясненной причиной; первичной недостаточности яичников; андрогенозависимых опухолях; раке матки; онкологической патологии яичников; раке молочных желез; беременности.

Беременность

Противопоказан препарат Менопур при беременности и подозрении на нее.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Смешивания инъекционного раствора с другими препаратами в одном шприце допускать нельзя. При одновременной терапии с кломифена цитратом повышается реакция фолликула. Увеличение дозы препарата Менопур необходимо при лечении агонистами ГРФ.

Передозировка

О передозировках препаратом Менопур в официальной документации нет данных.

Условия хранения

Температура хранения препарата Менопур – до 25 градусов Цельсия. Срок использования лиофилизата – 2 года.

Форма выпуска

Менопур – лиофилизат, который используется для дальнейшего разведения и использования в качестве инъекций. Фасовки препарата следующие: флакон 2 мл с лиофилизатом + ампула (1 мл) с растворителем/5 комплектов/упаковка.

Состав

1 флакон препарата Менопур 75 МЕ содержит менотропина (эквив. фолликулостимулирующего гормона 75 МЕ, лютеинизирующего гормона 75 МЕ). Вспомогательные компоненты: натрия гидроксид, полисорбат-20, кислота соляная, лактозы моногидрат. Ампула растворителя содержит физ. раствор.
1 флакон препарата Менопур 600 МЕ содержит менотропина (эквив. фолликулостимулирующего гормона 600 МЕ, лютеинизирующего гормона 600 МЕ). Вспомогательные компоненты: натрия гидроксид, полисорбат-20, кислота соляная, лактозы моногидрат. Ампула растворителя содержит физ. раствор.
1 флакон препарата Менопур 1200 МЕ содержит менотропина (эквив. фолликулостимулирующего гормона 1200 МЕ, лютеинизирующего гормона 1200 МЕ). Вспомогательные компоненты: натрия гидроксид, полисорбат-20,кислота соляная, лактозы моногидрат. Ампула растворителя содержит физ. раствор.

Менопур (75 МЕ ФСГ и 75 МЕ ЛГ)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций (75 МЕ ФСГ и 75 МЕ ЛГ) в комплекте с растворителем

Состав

Один флакон содержит

активное вещество – менотропин (человеческий менопаузальный гонадотропин высокоочищенный, чМГ), что соответствует 75 МЕ ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) и 75 МЕ ЛГ (лютеинизирующего гормона,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, полисорбат 20, натрия гидроксид, кислота хлороводородная.

Растворитель: раствор натрия хлорида, кислота хлороводородная, вода для инъекций.

Описание

Лиофилизированная масса в виде комочка белого или почти белого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Половые гормоны и модуляторы половой системы. Гонадотропины и другие стимуляторы овуляции.Гонадотропины. Гонадотропин менопаузный.

Код АТХ G03GA02

Фармакологические свойства

Максимальный уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в плазме крови достигается через 6-24 часа после внутримышечного введения препарата. После этого концентрация ФСГ в крови постепенно снижается. Период полувыведения гонадотропинов 4-12 часов.

Фармакодинамика

Менопур является препаратом менопазуального человеческого гонадотропина высокой степени очистки. Препарат содержит фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны в соотношении 1:1, по 75 МЕ ФСГ и ЛГ, которые вырабатываются гипофизом человека. Действующее вещество получают из мочи женщин в период постменопаузы. Менопур у женщин вызывает повышение уровня эстрогенов в крови, рост и созревание фолликулов яичника.

Показания к применению

– женское бесплодие, обусловленное ановуляцией (включая синдром поликистозных яичников) у женщин, которые не отвечают на лечение кломифен цитратом

– контролируемая гиперстимуляция яичников с целью индукции множественного роста фолликулов при проведении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), например, оплодотворения in vitro, а также интраплазматической инъекции сперматозоидов

Способ применения и дозы

Менопур предназначен для подкожного или внутримышечного применения. Порошок растворяют непосредственно перед введением, используя растворитель, который прилагается. В 1 мл растворителя может быть разведено до 3 флаконов порошка Менопур. Раствор не следует применять, если он содержит частицы и не прозрачен.

Режимы дозирования идентичны для подкожного и для внутримышечного введения.

Индивидуальная реакция яичников на экзогенные гонадотропины варьирует в значительной степени, что не позволяет применять стандартизированные схемы дозирования. Несмотря на это, дозы подбирают индивидуально в зависимости от реакции яичников на лечение. Менопур можно применять как отдельно, так и в комбинации с гонадотропин рилизинг-фактором (его агонистом или антагонистом с целью контроля гиперстимуляции яичников). Рекомендуемая дозировка и длительность лечения зависят от индивидуализированной схемы лечения.

Ановуляция (включая поликистоз яичников): цель лечения Менопуром заключается в образовании одного граафова фолликула, из которого произойдет высвобождение овоцита в результате действия человеческого хорионического гонадотропного гормона (ХГГ).

Применение Менопура следует начинать в течение первых 7 дней менструального цикла. Рекомендуемая начальная доза составляет 75-150 МЕ в сутки в течение 7 дней. Основываясь на рутинном клиническом мониторинге (включая ультразвуковое исследование яичников отдельно или с контролем уровня эстрадиола) дальнейшее дозирование необходимо индивидуализировать в зависимости от ответа. Дозу регулировать не чаще 1 раза в 7 дней. Рекомендованное одноразовое повышение дозы составляет 37,5 МЕ, и не должно превышать 75 МЕ. Максимальная суточная доза не должна превышать 225 МЕ. В случае отсутствия результата в течение 4 недель курс лечения следует прекратить, в дальнейшем лечение следует начать в дозах более высоких, чем те, что были применены в прерванном цикле.

После достижения оптимального результата следует ввести разовую дозу ХГГ в количестве от 5000 до 10000 МЕ на следующий день после последней введенной дозы Менопура. В день введения ХГГ и на следующий день рекомендуется совершать половые контакты. Альтернативным способом является проведение искусственного внутриматочного оплодотворения. В случае повышенной реакции на Менопур лечение следует прекратить, а пациенткам следует воздержаться от половых контактов или использовать барьерные методы контрацепции до начала следующего месячного цикла.

Контролируемая гиперстимуляция яичников для индукции многочисленного образования фолликулов при осуществлении программ вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ):

Примерный протокол применения Менопура с агонистами гонадотропин-рилизинг фактора.

В клинических испытаниях, включавших регуляцию с применением гонадотропин рилизинг-фактора, лечение Менопуром следует начать примерно через 2 недели после начала лечения агонистом. Рекомендуемая начальная доза Менопура составляет 150-225 МЕ в сутки в течение минимум первых 5 дней лечения. Основываясь на клинических наблюдениях (включая ультразвуковое исследование отдельно или в комбинации с определением уровня эстрадиола) дальнейшее дозирование должно быть индивидуализировано, но не превышать 150 МЕ при каждой коррекции дозы. Максимальная суточная доза не должна превышать 450 МЕ и, в большинстве случаев, продолжительность лечения в течение более 20 дней не рекомендуется.

В схемах, не предусматривающих регуляции (ингибирование), лечение Менопуром следует начинать на 2-3 день менструального цикла. Рекомендуемая величина и режим дозирования такие же, как предложены для вышеуказанных протоколов с применением агонистов ХГГ для регуляции.

Достигнув оптимальной реакции организма, пациенткам вводится разовая доза от 5000 до 1000 МЕ ХГГ для индукции окончательного созревания фолликула и подготовки к выходу овоцита.

Пациенткам следует находиться под тщательным наблюдением в течение не менее 2 недель после введения ХГГ. В случае повышенной реакции на Менопур лечение следует прекратить, а пациенткам следует воздерживаться от половых контактов или использовать барьерные методы контрацепции до начала следующего месячного цикла.

Побочные действия

Во время лечения Менопуром в клинических исследованиях часто сообщалось о побочных реакциях: боль в животе, головная боль, реакции и боль в месте введения, с частотой 10 %. В таблице указаны наиболее частые побочные реакции по органам и системам, полученные в клинических испытаниях.

Классификация по системам органов

Часто (> 1/100 и 30 кг/м2 ) или тромбофилии могут развиваться венозные или артериальные тромбоэмболические нарушения как во время, так и после окончания лечения гонадотропином. Следует отметить, что сама по себе беременность также несет повышенный риск тромбоэмболических осложнен ий.

Применение Менопура может привести к положительному результату допинг-теста.

Применение Менопура как допинга может ухудшить состояние здоровья.

Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует применять пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактазной мальабсорбции.

Применение в период беременности или кормления грудью

Менопур противопоказан в период беременности и кормления грудью.

Не назначают детям.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами

Передозировка

Симптомы: возможно развитие синдрома гиперстимуляции яичников. Лечение симптоматическое.

В случае легкой степени гиперстимуляции (степень I), которая сопровождается незначительным увеличением яичников (размер яичников 5-7 см), избыточной секрецией стероидных гормонов и болью в животе, нет необходимости принимать специальные меры предосторожности. Необходимо проинформировать пациентку о причинах этого состояния и проводить за ней тщательное наблюдение.

При степени гиперстимуляции II с образованием кист яичников (размер яичников 8-10 см), которая сопровождается болью в животе, тошнотой и рвотой, необходимо провести тщательное клиническое обследование, а в случае высокого уровня гемоглобина возможно будет необходимо замещение циркулирующей крови с помощью внутривенных вливаний.

При степени гиперстимуляции III с образованием больших кист яичников (размер яичников больше 10 см), которая сопровождается асцитом, гидротораксом, вздутием живота, болью в животе, диспноэ, задержкой соли в организме, повышением уровня гемоглобина, повышенной вязкостью крови, агрегацией тромбоцитов с риском тромбоэмболических осложнений необходима срочная госпитализация.

Читайте также:  Кетоконазол – инструкция по применению, цена, шампунь, таблетки, крем

Форма выпуска и упаковка

По 75 МЕ фолликулостимулирующего гормона и 75 МЕ лютеинизирующего гормона в бесцветные стеклянные флаконы с резиновой пробкой, обжатые алюминиевыми колпачками, с предохранительной крышкой из пластмассы голубого цвета.

По 1 мл растворителя в бесцветные стеклянные ампулы из стекла типа I, с цветной контрольной точкой.

На флаконы и ампулы наклеивают этикетки самоклеющиеся.

По 5 флаконов с препаратом и 5 ампул с растворителем упаковывают в контурную ячейковую упаковку.

По 1 или 2 контурной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25º С в защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Приготовленный раствор использовать сразу после разведения.

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Витланд 11, Постфаш 2145, Д-24109 Киль, Германия

Владелец регистрационного удостоверения

Витланд 11, Постфаш 2145, Д-24109 Киль, Германия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Представительство «Ферринг Фармацевтикалс С.А.» в Республике Казахстан

г. Алматы, пр. Аль-Фараби, д.7, блок 5А, офис 131,

Инструкция по применению Менопура: действие и состав

Немало семейных пар страдает бесплодием. В таких случаях на помощь приходят современные лекарства, стимулирующие овуляцию у женщин и сперматогенез у мужчин. Менопур является одним из таких препаратов.

Менопур — это препарат, который относится к менотропинам. Он содержит человеческий менопаузный гонадотропный гормон. Это вещество получают из мочи женщин, находящихся в постклимактерическом возрастном периоде.

Состав и фармакологическое действие

Менопур выпускают в виде лиофилизата белого цвета для внутримышечных или подкожных инъекций. Он содержит 75 МЕ (международных единиц) фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и 75 МЕ лютеинизирующего гормона (ЛГ). Препарат расфасован во флаконы объёмом 2 мл. В каждой упаковке находится 5 или 10 флаконов. А также к лекарству прилагаются ампулы 1 мл с раствором Хлорида натрия в количестве 5 или 10 штук. Хлорид натрия используется в качестве растворителя.

Существует форма выпуска лекарства под названием Менопур Мультидоза. Этот медикамент содержит 600 МЕ ФСГ и 600 МЕ ЛГ, или 1200 МЕ ФСГ и 1200 МЕ ЛГ. В комплект препарата Менопур Мультидоза входит шприц с растворителем: метакрезолом и водой для инъекций.

Применение Менопура вызывает у женщин повышение уровня половых гормонов. Лекарство способствует созреванию и росту фолликулов в яичниках и разрастанию эндометрия.

У мужчин препарат повышает уровень тестостерона и способствует сперматогенезу.

После укола Менопура через 6 — 12 часов отмечается самый высокий уровень фоликулостимулирующего гормона в организме. Лекарственное вещество выводится преимущественно через почки. Половина дозы препарата выходит из организма в течение 4 — 12 часов.

Показания и противопоказания к применению

Менопур применяется для лечения женского и мужского бесплодия. Женщинам это лекарство назначают в следующих случаях:

  1. Если нарушение репродуктивной функции связано с патологией области гипоталамуса и гипофиза. Целью лечения является выращивание одного доминирующего фолликула.
  2. При отсутствии овуляции, связанном с синдромом поликистозных яичников. Менопур применяют, если овуляцию не удалось вызвать применением Клостилбегита.
  3. Если необходимо вырастить несколько фолликулов для последующего проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

При лечении мужского бесплодия препарат используют для стимуляции образования сперматозоидов. Менопур эффективен, если нарушения репродуктивной функции связаны с недостаточностью гонадотропинов. Это лекарство помогает при малом количестве и сниженном качестве сперматозоидов или при их полном отсутствии в эякуляте. Иногда лечение дополняют использованием препаратов хорионического гонадотропина (например, Прегнила или Хорагона).

Перед тем, как колоть препарат, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний к инъекциям Менопура. Инструкция по применению предупреждает о том, что препарат нельзя применять при некоторых заболеваниях и состояниях.

Менопур противопоказан людям обеих полов, если у них наблюдается:

  • повышение уровня гормона пролактина;
  • опухоли гипофиза или гипоталамуса;
  • нарушения функции щитовидной железы;
  • болезни надпочечников;
  • повышенная чувствительность к менотропинам.

Женщинам нельзя делать инъекции препарата при следующих состояниях:

  • беременность;
  • период грудного вскармливания ребёнка;
  • маточные кровотечения;
  • миома;
  • врождённые патологии половых органов, несовместимые с беременностью;
  • первичная недостаточность яичников;
  • кисты яичников;
  • увеличение яичников, не связанное с поликистозными изменениями;
  • злокачественные опухоли молочных желёз и внутренних половых органов.

Мужчинам колоть Менопур противопоказано в следующих случаях:

  • при раке простаты;
  • при наличии гормонозависимых опухолей.

Побочные действия Менопура

У некоторых пациентов могут возникать нежелательные симптомы после уколов Менопура. Инструкция по применению говорит о следующих побочных действиях препарата:

  1. Могут наблюдаться колики в кишечнике, рвота, тошнота.
  2. У людей,склонных к аллергии могут появляться боли в суставах, высыпания на коже, повышение температуры тела.
  3. При длительном лечении возможно образование антител и снижение эффективности Менопура.
  4. Иногда возникает покраснение, зуд и отёк в месте укола.
  5. После стимулирования овуляции с помощью Менопура возможна многоплодная беременность.
  6. Возможны эндокринные нарушения: увеличение грудных желёз у мужчин, боли в молочных железах, увеличение яичников с образованием кист у женщин.
  7. У некоторых пациенток увеличивается масса тела.
  8. При слишком высокой дозе препарата может развиться синдром гиперстимуляции яичников. Это проявляется в болях внизу живота, тошноте, рвоте. В брюшной полости скапливается жидкость, а иногда и кровь. Гиперстимуляция яичников нередко происходит при подготовке пациентки к процедуре ЭКО, когда применяются высокие дозы препарата.

Особые указания

Если у больных наблюдается сгущение крови, то перед терапией необходимо провести коррекцию этого состояния. А также перед назначением препарата нужно пройти курс терапии при наличии гиперпролактинемии, болезней надпочечников и щитовидной железы, опухолей гипоталамуса и гипофиза.

Если у мужчины диагностирован первичный гипогонадизм, то лечение Менопуром неэффективно. О наличии такого заболевания говорит высокий уровень ФСГ в крови.

Перед применением препарата необходимо исследование крови на половые и гонадотропные гормоны. Во избежание гиперстимуляции яичников инъекции препарата проводят под контролем УЗИ. Если гиперстимуляция всё же возникла, то Менопур отменяют и не вводят препараты хориогонического гонадотропина.

В инструкции по применении нет чётких указаний о совместимости Менопура с алкоголем. Но во время прохождения курса лечения лучше отказаться от употребления спиртного. Алкоголь отрицательно сказывается на созревании сперматозоидов у мужчин и фолликулов у женщин. Если на фоне лечения Менопуром у женщины наступит долгожданная беременность, то употребление спиртного тем более нежелательно.

Схема лечения Менопуром

Перед применением необходимо вскрыть ампулу с Хлоридом натрия и растворить препарат. Приготовленный раствор вводят подкожно или внутримышечно. Подкожный путь введения предпочтительнее, так лекарственное вещество лучше всасывается.

Дозировка препарата при лечении женского бесплодия определяется индивидуально. Количество вводимого препарата зависит от результатов УЗИ-обследования и уровня эстрадиола в крови.

Рекомендуется начинать колоть Менопур с дозы 75 — 150 МЕ. Дальнейшая дозировка зависит от результатов наблюдения за ростом фолликулов и уровнем эстрогенов. Если реакция яичников отсутствует, то дозу увеличивают. При слишком быстром росте уровня эстрогенов дозу уменьшают. Подобранную дозу продолжают вводить до тех пор, пока количество половых гормонов не достигнет предовуляторного уровня. После этого вводят 5000 — 10000 МЕ человеческого хориогонического гонадотропина. Результат лечения считается положительным, если у женщины наступает овуляция, а затем и беременность.

Таким же образом применяют препарат при проведении ЭКО. Уколы Менопура являются первым этапом подготовки к этой процедуре. Для ЭКО необходимо получить несколько яйцеклеток, которые затем забирают при помощи пункции, производят оплодотворение в пробирке и переносят эмбрионы в матку.

При мужском бесплодии лечение начинают с введения хориогонического гонадотропина 3 раза в неделю. Такую терапию проводят до достижения необходимого уровня тестостерона в крови. Затем начинают колоть Менопур 3 раза в неделю в количестве 75- 150 МЕ. Терапия продолжается несколько месяцев до нормализации сперматогенеза.

Как вводить препарат самостоятельно

После того как врач назначил Менопур,его можно вводить самостоятельно, в домашних условиях. Для этого надо соблюдать следующую пошаговую инструкцию:

  1. Хорошо вымыть руки.
  2. Подготовить всё необходимое для проведения уколов: шприц, ватные шарики, препарат Менопур, спирт.
  3. Смочить ватный шарик в спирте и быстро откупорить необходимое количество ампул.
  4. Снять колпачок со шприца и набрать растворитель. Затем впрыснуть содержимое шприца во флакон с сухим веществом. Препарат растворится почти мгновенно.
  5. Набрать в шприц раствор.
  6. Выпустить воздух из шприца.
  7. Выбрать место для укола в области живота (примерно в 5 см от пупка). Обработать эту область спиртом.
  8. Двумя пальцами взять складку кожи в месте укола и ввести шприц под углом 30 — 40 градусов.
  9. Содержимое шприца медленно ввести под кожу.
  10. Иголку прижать ватным тампоном и вынуть шприц.
  11. Место укола протереть спиртом.

Условия хранения, цена и аналоги препарата

Менопур, а также ампулы или шприц с растворителем можно хранить 2 года при температуре не более +25 градусов в месте, защищённом от солнечных лучей. Препарат можно приобрести в аптеке по рецепту врача.

Это средство можно отнести к дорогостоящим препаратам. Цена 10 флаконов 75 МЕ лекарства от 11000 до 12000 рублей. Менопур-Мультидоза стоит значительно дороже, цена 1 флакона 1200 МЕ около 25500 рублей.

Существует много аналогов препарата по действующему веществу:

  • Хумог;
  • Меногон;
  • Мерионал;
  • Фостимон;
  • Гонал-Ф;
  • Луверис;
  • Бравель.

Цена этих препаратов тоже довольно высокая, от 5000 рублей за 1 флакон 75 МЕ.

Часто пациентки интересуются, какой из препаратов для стимуляции овуляции лучше. Можно сказать, что Менопур имеет более натуральный состав, чем его аналоги. После применения Менопура у женщин реже развиваются такие побочные действия, как избыточный рост волос или увеличение веса. А также после уколов препарата обычно не возникает тяжёлой гиперстимуляции яичников. Однако из-за натуральности компонентов Менопура требуется более длительное лечение и назначение более высоких доз по сравнению с аналогами.

Отзывы о препарате

Отзывы о Менопуре в основном положительные. Многим женщинам этот препарат помог преодолеть бесплодие. В отзывах мужчин отмечается эффективность этого лекарства для стимуляции сперматогенеза. К недостаткам Менопура пациенты относят только его очень высокую цену.

Мы с женой 5 лет не могли зачать ребёнка. Выяснилось, что у меня снижена подвижность сперматозоидов. Врач назначил уколы Менопура, мне его вводили около полугода. Сейчас жена ждёт ребёнка, я чувствую себя полноценным мужчиной.

Стимуляцию Менопуром мне проводили при второй попытке процедуры ЭКО. До этого проходила стимуляцию препаратом Гонал, первая попытка ЭКО была неудачной. Врач решила добавить к Гоналу Менопур. Я самостоятельно делала уколы этого лекарства по вечерам. Вместе с ним делала уколы Гонала. В результате удалось получить 8 хороших яйцеклеток.

Только в 27 лет у меня диагностировали ановуляцию. Врач сказал, что без стимулирующих препаратов я не смогу иметь ребёнка. Пробовала разные средства, и медикаментозные, и народные. Ничего не помогало. Потом столичный гинеколог посоветовал мне Менопур. Колола препарат 3 месяца. И вот на очередном гинекологическом осмотре я узнала, что беременна. Сейчас готовлюсь рожать.

Хочу сказать большое спасибо врачам за то, что назначили мне этот препарат. Теперь у нас с мужем большая семья. После долгих лет бесплодия я забеременела после Менопура и родила тройню.

Бесплодие лечится дорого. Вот и мне пришлось покупать дорогой препарат Менопур. Врачи говорят, что это средство способно творить чудо. Я 5 лет не могла зачать ребёнка, а после лечения Менопуром быстро забеременела.

Заключение

Менопур помог многим женщинам обрести счастье материнства. Однако этот препарат нельзя начинать колоть при проблемах с зачатием без консультации с врачом. Приём Менопура требует постоянного наблюдения за состоянием яичников и уровнем эстрогенов в крови. А это возможно только при регулярном посещении врача.