Агренокс – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги препарата

Аналог капсул Агренокс

Агренокс (капсулы) Рейтинг: 117

Производитель: Берингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и Ко.КГ (Германия)
Формы выпуска:

  • Капс. с МВ, 30 шт.; Цена от 1008 рублей

Цены на Агренокс в интернет-аптеках
Инструкция по применению

В состав капсул входят ацетилсалициловая кислота и дипиридамол. Аналогичен Брилинту, направлен на уменьшение агрегации тромбоцитов и замедление их адгезии. Назначается для вторичной профилактики ишемического инсульта. Противопоказан при язвенных болезнях желудка, в III триместре беременности, пациентам с индивидуальной непереносимостью препарата.

Аналоги препарата Агренокс

Аналог дешевле от 923 руб.

Производитель: Байер (Германия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 300 мг, 20 шт.; Цена от 85 рублей
  • Таблетки 100 мг, 56 шт.; Цена от 224 рублей

Цены на Аспирин кардио в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Аспирин кардио – препарат германского производства, предназначенный для профилактики инфаркта миокарда и инсульта, нестабильной стенокардии и других заболеваний. Выпускается в таблетированной форме для внутреннего применения.

Аналог дешевле от 637 руб.

Производитель: Оболенское ФП (Россия)
Формы выпуска:

  • Таб. п/обол. 75 мг, 40 шт.; Цена от 382 рублей
  • Таб. п/обол. 25 мг, 100 шт.; Цена от 371 рублей

Цены на Дипиридамол в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Дипиридамол – вазодилатирующее средство отечественного производства. В составе находится одноименное действующее вещество в дозировке от 25 до 75 мг на таблетку. Назначается при тромбозах, хронической сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, нарушении мозгового кровообращения и других заболеваниях.

Аналог дешевле от 451 руб.

Производитель: КРКА (Словения)
Формы выпуска:

  • Таблетки 75 мг, 14 шт.; Цена от 557 рублей
  • Таб. п/обол. 25 мг, 100 шт.; Цена от 371 рублей

Цены на Зилт в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Зилт – словенский препарат, который относится к фармподгруппе ингибиторы агрегации тромбоцитов. Показан к назначению для профилактики атеротромботических событий у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, ишемический инсульт или имеющих диагностированные заболевания периферических артерий.

Аналог дешевле от 772 руб.

Производитель: Северная Звезда (Россия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 75 мг, 14 шт.; Цена от 236 рублей
  • Таб. п/обол. 25 мг, 100 шт.; Цена от 371 рублей

Цены на Клопидогрел в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Клопидогрел – антиагрегантное средство российского производства. В составе содержится одноименное действующее вещество в дозировке 75 мг. Назначается для профилактики тромботических осложнений у пациентов с инфарктом миокарда, ишемическим инсультом или окклюзией периферических артерий.

Аналог дешевле от 622 руб.

Производитель: Др Редди`с (Индия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 75 мг, 30 шт.; Цена от 386 рублей
  • Таб. п/обол. 25 мг, 100 шт.; Цена от 371 рублей

Цены на Плагрил в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Плагрил – специфический ингибитор агрегации тромбоцитов, оказывает коронарорасширяющее действие. В качестве единственного активного компонента выступает клопидогрел в дозировке 75 мг на таблетку. Есть противопоказания и возрастные ограничения.

Аналог дешевле от 110 руб.

Производитель: анофи Фарма Бристол-Майерс Сквибб (Франция)
Формы выпуска:

  • Таб. п/обол. 100 мг + 75 мг, 10 шт.; Цена от 898 рублей
  • Таб. п/обол. 25 мг, 100 шт.; Цена от 371 рублей

Цены на Коплавикс в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Коплавикс – антиагрегантное средство французского производства. Назначается в качестве профилактического средства атеротромботических событий при остром коронарном синдроме. У Коплавикса есть противопоказания и возрастные ограничения. Перед началом лечения обязательно ознакомьтесь с инструкцией.

Аналог дороже от 607 руб.

Производитель: Санофи-Авентис (Франция)
Формы выпуска:

  • Таблетки 75 мг, 14 шт.; Цена от 1615 рублей
  • Таб. п/обол. 25 мг, 100 шт.; Цена от 371 рублей

Цены на Плавикс в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Плавикс – препарат французского производства, который относится к фармподгруппе ингибиторы агрегации тромбоцитов. Активный компонент – клопидогрела гидросульфат (форма II) 97.875 мг. Показан для профилактики и предотвращения развития атеротромботических событий.

Аналог дешевле от 728 руб.

Производитель: Актавис (Исландия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 75 мг, 14 шт.; Цена от 280 рублей
  • Таб. п/обол. 25 мг, 100 шт.; Цена от 371 рублей

Цены на Лопирел в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Лопирел – препарат таблетированной формы выпуска, который используется для профилактики атеротромбоза у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, ишемический инсульт, или с диагностированным заболеванием периферических артерий. Есть противопоказания и ограничения по возрасту.

Аналог дешевле от 740 руб.

Производитель: Уточняется
Формы выпуска:

  • Табл. 75 мг, 14 шт.; Цена от 268 рублей
  • Таб. п/обол. 25 мг, 100 шт.; Цена от 371 рублей

Цены на Клапитакс в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Основное действующее вещество – клопидогрел, характеризуется способностью к подавлению агрегации тромбоцитов. Клапитакс аналогично Брилинту назначают для предотвращения атеротромботических осложнений при ишемическом инсульте, инфарктах миокрада. Нельзя применять пациентам до 18 лет, при тяжелой печеночной недостаточности.

Аналог дешевле от 734 руб.

Производитель: Алкалоид АО (Македония)
Формы выпуска:

  • Табл. 75 мг, 30 шт.; Цена от 274 рублей
  • Таб. п/обол. 25 мг, 100 шт.; Цена от 371 рублей

Цены на Лирта в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Лирта аналогичный препарат Клопидогрелу, Клапитаксу, Брилинту. Относится также к антиагрегантным средствам и имеет идентичные показания: профилактика у взрослых пациентов атеротромботических осложнений после инсультов. Не применяется детьми до 18 лет, беременными и кормящими женщинами. Не следует применять одновременно с Омепразолом.

Аналог дороже от 3342 руб.

Производитель: АстраЗенека (Швеция)
Формы выпуска:

  • Таб. п/обол. 90 мг, 56 шт.; Цена от 4350 рублей
  • Таб. п/обол. 25 мг, 100 шт.; Цена от 371 рублей

Цены на Брилинта в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Брилинта – антиагрегантное средство таблетированной формы выпуска. Назначается для профилактики атеротромботических событий у пациентов с острым коронарным синдромом. Есть противопоказания и возрастные ограничения.

‘Агренокс’

Инструкция по применению

Немного фактов

Медицинская статистика показывается, что 15% смертей наступает в следствии тромбообразования. Распространенность данной патологии среди населения достигает до 150 человек на 100 тысяч случаев.

Препарат Агренокс является лекарством для разжижения крови, относится к группе антиагрегантов. Лекарство не содержит гепарин. Является комбинированным препаратом с несколькими действующими веществами в составе. Агренокс применяют для предупреждения образования тромбов. Препарат предназначен для профилактики заболеваний, связанных с динамическим нарушением мозгового кровообращения. Лечит симптомы, характерные для транзитной ишемической атаки, такие как головокружение, паралич конечностей, тремор, нарушение движения глазных яблок, некоординированные движения тела в пространстве, потеря сознания.

Фармакологические свойства

Агренокс является антиагрегантным лекарственным средством. Благодаря входящей в его состав ацетилсалициловой кислоты блокирует склеивание тромбоцитов в крови, тем самым предотвращает образование тромбов. Своим фармакологическим действием аспирин нейтрализует выработку фермента циклооксигеназы, тем самым снимает воспаление и боль. Также препятствует образованию медиатора агрегации клеток крови. Купируется склеивание тромбоцитов, тем самым кислота ацетилсалициловая не дает образовываться тромбам. Другое активное действующее вещество – dipyridamolum. Он блокирует захват нуклеозида из аденина форменными элементами крови. Результатом является увеличение уровня нуклеозида, который воздействует на А ll рецепторы тромбоцитов, увеличивает аденилатциклазу клеток, и как результат увеличивается концентрация циклического аденозинмонофосфата клеток крови. Таким образом, кислота препятствует склеиванию тромбоцитов друг с другом, а дипиридамол тормозит склеивание тромбоцитов с другими поверхностями. Сочетание этих двух активных действующих веществ и дает ожидаемый фармакологический эффект. Всасывание, распределение и выведение препарата из организма характеризуется фармакокинетическими свойствами его отдельных составляющих компонентов. Аспирин всасывается в полном объеме. Максимальной концентрации в плазме крови достигает через тридцать минут, биологически трансформируется до кислоты салициловой в печеночной системе. Но некоторое количество в желудке. Период выведения действующего вещества составляет примерно 18 минут, а салициловой кислоты – от двух до трех часов. Выведение происходит через почки. Dipyridamolum всасывается почти полностью, биологическая доступность около семидесяти процентов, максимальная концентрация достигает через два – три часа после приема. Биологическая трансформация dipyridamolum происходит в печени. Период полувыведения препарата из организма составляет примерно сорок минут. Выводится из организма с желчью и калом. Прием пищи не влияет на фармакокинетические параметры препарата.

Читайте также:  Цетиринакс – инструкция по применению, показания, состав

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в капсулированной форме. Он получен по особой технологии, которая позволяет запрограммировать место в организме для высвобождения лекарства. В состав капсул Агренокс входят два основных действующих вещества – ацетилсалициловая кислота (аспирин) и dipyridamolum. Для главных действующих элементов подобраны вспомогательные вещества, которые помогают проникнуть в пищеварительную систему в не измененном виде, и улучшить биологическую доступность. Сама капсула состоит из желатина, оксида железа, диоксида титана. Капсулы расфасованы по тридцать или шестьдесят штук во флакончики (тубы). Помещены в картонную упаковку, инструкция прилагается.

Показания к применению

Показанием к применению данного препарата является острое нарушение мозгового кровообращения, причиной которого является нарушение артериального кровотока в головной мозг, в следствие тромбообразования.

Побочные эффекты

Побочный эффектом при употреблении данного лекарства является сенсибилизация на компоненты препарата, которая сопровождается отёком кожи и подкожной клетчатки или слизистых оболочек, крапивница, бронхиальный спазм. В нечастых случаях после приема лекарства может отмечаться уменьшение количества тромбоцитов и эритроцитов. Действующее вещество проявляет ульцерогенное действие и может спровоцировать желудочное кровотечение, расстройство кишечника, боли в области живота. Для предотвращения таких эффектов необходимо принимать лекарство после еды и запивать большим количеством воды. Если в организме есть скрытое кровотечение, особенно при употреблении медикамента в течение продолжительного периода времени, может развиться анемия с недостатком железа. Могут появиться симптомы нарушения работы вестибулярного аппарата, такие как мигрень, vertigo, болезненность в области мышц в результате гипертонуса мышечной ткани. При появлении любых побочных эффектов необходимо проконсультироваться со специалистом.

Противопоказания

Из-за входящей в состав Агренокса кислоты ацетилсалициловой, медикамент противопоказан при язвенных болезнях ЖКТ, при нарушении свертываемости крови и третий триместр беременности. Препарат способен расширить сосуды, поэтому его нельзя принимать при ишемической болезни сердца и имеющемся в анамнезе инфаркте сердечной мышцы. С предосторожность можно назначать пациентам с астмой. Людям младше восемнадцать лет нельзя употреблять данное лекарство.

Применение при беременности

В первых двух триместрах беременности разрешается прием препарата только в том случае, если положительное лечение для матери будет выше негативного воздействия на плод. Третий триместр категорически противопоказан для лечения данным препаратом.

Способ и особенности применения

Препарат предназначен для энтерального введения перроральным способом. Необходимо принимать два раза в день, вне зависимости от употребления пищи, с промежутком около восьми часов, поэтому самое оптимальное время приема утро и вечер. Капсулы необходимо глотать полностью и не разжевывая. Длительность терапевтического лечения и дозировку назначает лечащий врач.

Совместимость с алкоголем

Во избежание риска появления побочных эффектов на время терапии стоит отказаться от приема алкоголя.

Взаимодействие с другими лекарствами

Совместный прием препарата с другими препаратами основаны на синергизме или антагонизме некоторых терапевтических эффектов принимающих средств. Возможны осложнения заболеваний желудка при совместном приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, гормонов и этанола. Агренокс усиливает действие антикоагулянтов и препаратов, снижающих глюкозу в крови. При одновременном применении с диуретиками, эффект последних может значительно уменьшиться. Dipyridamolum увеличивает гипотензивное действие лекарственных средств. Чтобы предупредить подобные случаи взаимодействия нужно проконсультироваться с врачом и строго следовать его рекомендациям.

Передозировка

Передозировка препарата выражается признаками большого накопления dipyridamolum. Появляются приливы, повышенное отделение пота, сильным состоянием возбудимости нервной системы и общей слабостью. Передозировка медикаментом выражается в меньшей степени, но все равно характеризуется учащенным дыханием, нарушением функции вестибулярного аппарата, шумом в ушах. Если принята большая доза, то не исключено повышение температуры, связанное с процессами терморегуляции, а также симптомы обезвоживания организма. При появлении симптомов передозировки необходимо обратиться за квалифицированной помощью и провести симптоматическое лечение.

Аналоги

Аналогами данного лекарственного средства являются такие препараты как Курантил, Авикс, Аспинорм, Аспигрель, Коплавикс. Эти лекарства относятся к одинаковой фармакологической группе и обладают одним терапевтическим действием.

Условия продажи

Агренокс относится к препаратам рецептурного отпуска.

Условия хранения

Температура хранения составляет не больше двадцати пяти градусов. Располагать препарат надлежит в недоступном для детей, сухом месте. Срок годности лекарства – три года.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Агренокс – официальная инструкция по применению

МНН Ацетилсалициловая кислота+Дипиридамол

Торговое название

Регистрационный номер

Лекарственная форма:

Фармакологическое действие

Антиагрегантное действие комбинации АСК и дипиридамола обусловлено различными биохимическими механизмами.

АСК инактивирует фермент ЦОГ в тромбоцитах, предупреждает образование тромбоксана А2 – мощного индуктора агрегации тромбоцитов и вазоконстрикции.

Дипиридамол ингибирует захват аденозина в эритроцитах, тромбоцитах и эндотелиальных клетках. Ингибирование достигает 80%, в терапевтических концентрациях (0.5-2 мкг/мл) является дозозависимым. Результатом ингибирования является повышение концентрации аденозина, который действует на А2-рецепторы тромбоцитов, стимулируя аденилатциклазу тромбоцитов, т.о. увеличивая концентрацию цАМФ тромбоцитов. Дипиридамол ингибирует ФДЭ в различных тканях. Терапевтические концентрации дипиридамола при участии оксида азота (NO – эндотелиальный релаксирующий фактор) ингибируют цГМФ-ФДЭ, т.о. увеличивают цГМФ.

Аденозин не оказывает сосудорасширяющего эффекта, что является одним из механизмов, благодаря которому дипиридамол вызывает расширение сосудов. Дипиридамол стимулирует биосинтез и высвобождение простациклина эндотелием сосудов, снижает тромбогенность субэндотелиальных структур, увеличивая концентрацию защитного медиатора 13-гидроксиоктадекадиеновой кислоты. Различные стимуляторы (в т.ч. коллаген, АДФ) подавляют агрегацию тромбоцитов. Уменьшение агрегации тромбоцитов приводит к нормализации потребления аденозина тромбоцитами.

АСК ингибирует только агрегацию тромбоцитов, дипиридамол дополнительно тормозит активацию и адгезию тромбоцитов. При комбинации этих ЛС проявляется аддитивный эффект.

Показания к применению

Вторичная профилактика ишемического инсульта, протекающего по типу тромбоза, и транзиторных ишемических атак.

Противопоказания

Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения или со склонностью к кровотечению, беременность (III триместр), детский возраст (до 18 лет).

Для ЛФ содержащих лактозу, сахарозу (дополнительно): наследственная непереносимость фруктозы и/или галактозы.

С осторожностью
Гиперчувствительность (в т.ч. к НПВП), тяжелая ИБС (в т.ч. нестабильная стенокардия, недавно перенесенный инфаркт миокарда, декомпенсированная ХСН), бронхиальная астма, аллергический ринит, полипоз слизистой оболочки носа, рецидивирующая язва желудка, язва 12-перстной кишки, ХПН, печеночная недостаточность, дефицит глюкозы-6-фосфатдегидрогеназы, беременность (I-II триместр), период лактации.

Способ применения и дозы

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек.

Со стороны кожных покровов: кровоподтеки, экхимозы, гематомы.

Лабораторные показатели: тромбоцитопения.

Дипиридамол (дополнительно): головокружение, мигренеподобная головная боль, тошнота, рвота; тахикардия, снижение АД, «приливы», проявление симптомов ИБС; диарея, миалгия.

АСК (дополнительно): тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, эрозивный гастрит, язва желудка, язва 12-перстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение; гипокоагуляция, анемия.

Передозировка
Симптомы (дипиридамол): чувство жара, «приливы», потливость, возбуждение состояние, слабость, головокружение, стенокардия, снижение АД, тахикардия.
Симптомы (АСК): гипервентиляция, звон в ушах, тошнота, рвота, нарушение зрения, нарушение слуха, головокружение, спутанность сознания.

Лечение: промывание желудка, введение производных ксантина (аминофиллин). Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие
АСК усиливает действие антикоагулянтов (производных кумарина, гепарина), препаратов тормозящих агрегацию тромбоцитов (клопидогрел, тиклопидин), вальпроевой кислоты; усиливает эффект гипогликемических ЛС, токсичность метотрексата; снижает натрийуретический эффект спиронолактона, ингибирует эффект урикозурических ЛС (пробенецида, сульфинпиразона); увеличивает риск побочных эффектов со стороны ЖКТ при одновременном применении с НПВП, ГКС, этанолом.Одновременный прием ибупрофена и АСК, у пациентов с повышенным риском ССС заболеваний, снижает позитивный эффект АСК на ССС.

Читайте также:  Нольпаза – инструкция по применению, показания, дозы, отзывы

Дипиридамол повышает концентрацию аденозина в плазме, усиливая его сердечно-сосудистые эффекты. Необходимо корректировать дозу аденозина.

Дипиридамол не изменяет частота и тяжесть кровотечений на фоне приема варфарина.

Дипиридамол усиливает действие гипотензиных ЛС; оказывает (обратный антихолинэстеразному) эффект ингибиторов холинэстеразы, ухудшая течение злокачественной миастении.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с ЛС, повышающими риск кровотечения (клопидогрел, тиклопидин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина). Особые указания

Пациенты, получающие дипиридамол внутрь, при необходимости проведения фармакологического стресс-теста с в/в введением дипиридамола, должны прекратить приём препарата за 24 ч до проведения теста (для получения достоверного результата).

Пациентам со злокачественной миастенией, после изменения дозы дипиридамола, может потребоваться корректировка основной терапии.

У пациентов старческого возраста с сопутствующим восходящим холангитом и получающих дипиридамол в течение многих лет, может обнаруживаться неконъюгированный дипиридамол в составе желчных камней (70% сухого веса камня). Присутствие дипиридамола в желчных камнях можно объяснить бактериальным деглюкуронированием конъюгированного дипиридамола в желчи.

Форма выпуска:

Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Производитель
Берингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и Ко.КГ
Германия

Агренокс

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Вторичная профилактика ишемического инсульта, протекающего по типу тромбоза, и транзиторных ишемических атак.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

капсулы с модифицированным высвобождением

Противопоказания

Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения или со склонностью к кровотечению, беременность (III триместр), детский возраст (до 18 лет).

Для ЛФ содержащих лактозу, сахарозу (дополнительно): наследственная непереносимость фруктозы и/или галактозы.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая 1 стаканом воды, по 1 капсуле (25 мг АСК+200 мг дипиридамола) 2 раза в сутки.

Фармакологическое действие

Антиагрегантное действие комбинации АСК и дипиридамола обусловлено различными биохимическими механизмами.

АСК инактивирует фермент ЦОГ в тромбоцитах, предупреждает образование тромбоксана А2 – мощного индуктора агрегации тромбоцитов и вазоконстрикции.

Дипиридамол ингибирует захват аденозина в эритроцитах, тромбоцитах и эндотелиальных клетках. Ингибирование достигает 80%, в терапевтических концентрациях (0.5-2 мкг/мл) является дозозависимым. Результатом ингибирования является повышение концентрации аденозина, который действует на А2-рецепторы тромбоцитов, стимулируя аденилатциклазу тромбоцитов, т.о. увеличивая концентрацию цАМФ тромбоцитов. Дипиридамол ингибирует ФДЭ в различных тканях. Терапевтические концентрации дипиридамола при участии оксида азота (NO – эндотелиальный релаксирующий фактор) ингибируют цГМФ-ФДЭ, т.о. увеличивают цГМФ.

Аденозин не оказывает сосудорасширяющего эффекта, что является одним из механизмов, благодаря которому дипиридамол вызывает расширение сосудов. Дипиридамол стимулирует биосинтез и высвобождение простациклина эндотелием сосудов, снижает тромбогенность субэндотелиальных структур, увеличивая концентрацию защитного медиатора 13-гидроксиоктадекадиеновой кислоты. Различные стимуляторы (в т.ч. коллаген, АДФ) подавляют агрегацию тромбоцитов. Уменьшение агрегации тромбоцитов приводит к нормализации потребления аденозина тромбоцитами.

АСК ингибирует только агрегацию тромбоцитов, дипиридамол дополнительно тормозит активацию и адгезию тромбоцитов. При комбинации этих ЛС проявляется аддитивный эффект.

Побочные действия

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек.

Со стороны кожных покровов: кровоподтеки, экхимозы, гематомы.

Лабораторные показатели: тромбоцитопения.

Дипиридамол (дополнительно): головокружение, мигренеподобная головная боль, тошнота, рвота; тахикардия, снижение АД, , проявление симптомов ИБС; диарея, миалгия.

АСК (дополнительно): тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, эрозивный гастрит, язва желудка, язва 12-перстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение; гипокоагуляция, анемия.

Особые указания

Пациенты, получающие дипиридамол внутрь, при необходимости проведения фармакологического стресс-теста с в/в введением дипиридамола, должны прекратить приём препарата за 24 ч до проведения теста (для получения достоверного результата).

Пациентам со злокачественной миастенией, после изменения дозы дипиридамола, может потребоваться корректировка основной терапии.

У пациентов старческого возраста с сопутствующим восходящим холангитом и получающих дипиридамол в течение многих лет, может обнаруживаться неконъюгированный дипиридамол в составе желчных камней (70% сухого веса камня). Присутствие дипиридамола в желчных камнях можно объяснить бактериальным деглюкуронированием конъюгированного дипиридамола в желчи.

Взаимодействие

АСК усиливает действие антикоагулянтов (производных кумарина, гепарина), препаратов тормозящих агрегацию тромбоцитов (клопидогрел, тиклопидин), вальпроевой кислоты; усиливает эффект гипогликемических ЛС, токсичность метотрексата; снижает натрийуретический эффект спиронолактона, ингибирует эффект урикозурических ЛС (пробенецида, сульфинпиразона); увеличивает риск побочных эффектов со стороны ЖКТ при одновременном применении с НПВП, ГКС, этанолом.Одновременный прием ибупрофена и АСК, у пациентов с повышенным риском ССС заболеваний, снижает позитивный эффект АСК на ССС.

Дипиридамол повышает концентрацию аденозина в плазме, усиливая его сердечно-сосудистые эффекты. Необходимо корректировать дозу аденозина.

Дипиридамол не изменяет частота и тяжесть кровотечений на фоне приема варфарина.

Дипиридамол усиливает действие гипотензиных ЛС; оказывает (обратный антихолинэстеразному) эффект ингибиторов холинэстеразы, ухудшая течение злокачественной миастении.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с ЛС, повышающими риск кровотечения (клопидогрел, тиклопидин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина).

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Агренокс

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Агренокс

Инструкция по применению Агренокс

Состав

Активные вещества: ацетилсалициловой кислоты – 25 мг; дипиридамола- 200 мг.

Показания к применению Агренокс

Вторичная профилактика ишемического инсульта (по механизму тромбоза) и транзиторных ишемических атак.

Противопоказания к применению Агренокс

  • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения или со склонностью к кровотечению;
  • беременность (III триместр);
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к любому компоненту препарата или к салицилатам.

С осторожностью пациентам с тяжелой ИБС, (в т.ч. с нестабильной стенокардией и недавно перенесенным инфарктом миокарда, а также при затруднении выброса крови из левого желудочка или нестабильности гемодинамики /например, при декомпенсированной сердечной недостаточности/); а также у пациентов с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, полипозом носа, хроническими или рецидивирующими язвами желудка или двенадцатиперстной кишки, с нарушениями функции почек или печени или с недостаточностью глюкозы-6-фосфатдегидрогеназы, с повышенной чувствительностью к НПВС.

Рекомендации по применению

Рекомендованная доза – по 1 капсуле Агренокса 2 раза в сутки.
Обычно принимают 1 капсулу утром и 1 капсулу вечером независимо от приема пищи. Капсулы следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая стаканом воды.

Фармакологическое действие

Агренокс – антиагрегант. Ацетилсалициловая кислота инактивирует в тромбоцитах фермент циклооксигеназу, и таким образом предупреждает образование тромбоксана А2 – мощного индуктора агрегации тромбоцитов и вазоконстрикции. Дипиридамол ингибирует захват аденозина в эритроцитах, тромбоцитах и эндотелиальных клетках in vivo и in vitro; ингибирование достигает максимально 80% и в терапевтических концентрациях (0.5-2 мкг/мл) является дозозависимым. Как следствие, происходит локальное повышение концентрации аденозина, который действует на А2-рецепторы тромбоцитов, стимулируя аденилатциклазу тромбоцитов, и, таким образом, увеличивает уровень ц-АМФ тромбоцитов. Если ацетилсалициловая кислота ингибирует только агрегацию тромбоцитов, то дипиридамол дополнительно тормозит активацию и адгезию тромбоцитов. Поэтому от комбинации этих двух лекарственных средств можно ожидать дополнительного эффекта.

Побочные действия Агренокс

Сообщалось о реакциях повышенной чувствительности (сыпь, крапивница, тяжелый спазм бронхов и ангионевротический отек) как в отношении дипиридамола, так и в отношении ацетилсалициловой кислоты.

Нежелательные эффекты дипиридамола в терапевтических дозах обычно бывают слабыми и преходящими. При лечении дипиридамолом отмечалась рвота, диарея и такие симптомы как головокружение, тошнота, головная боль, мигренеподобная головная боль (особенно в начале лечения) и миалгия. Эти симптомы обычно исчезают при длительном применении препарата.

При приеме ацетилсалициловой кислоты может возникать боль в эпигастрии, тошнота и рвота, язва желудка или двенадцатиперстной кишки и эрозивный гастрит, что может привести к серьезному желудочно-кишечному кровотечению.

Читайте также:  Ксолар – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги препарата

Особые указания

Клинический опыт позволяет предположить, что пациенты, получающие дипиридамол внутрь и которым также требуется проведение фармакологического стресс-теста с в/в введением дипиридамола, должны прекратить прием лекарственных средств, содержащих дипиридамол, за 24 ч до проведения теста. В противном случае чувствительность теста может быть нарушена.

У пациентов со злокачественной миастенией после изменения дозы дипиридамола может потребоваться коррекция основной терапии.

В небольшом количестве случаев было показано, что неконъюгированный дипиридамол в различной степени встраивается в желчные камни (до 70% от сухого веса камня). Все пациенты были старческого возраста. У них отмечался восходящий холангит, и они получали дипиридамол в течение многих лет. Доказательств того, что дипиридамол являлся инициирующим фактором в образовании желчных камней, не имеется. Вероятно, присутствие дипиридамола в желчных камнях можно объяснить бактериальной деглюкуронизацией конъюгированного дипиридамола в желчи.

Доза ацетилсалициловой кислоты в препарате Агренокс (25 мг) не исследовалась по показанию профилактики инфаркта миокарда.

Содержит 106 мг лактозы и 22.5 мг сахарозы в максимальной суточной дозе. Не следует применять у пациентов с наследственной непереносимостью фруктозы и/или галактозы (например, галактоземией).

Передозировка

Симптомы: из-за соотношения доз дипиридамола и ацетилсалициловой кислоты в случае передозировки препаратом Агренокс, вероятно, будут преобладать признаки и симптомы передозировки дипиридамола.

Опыт в отношении передозировки дипиридамола ограничен из-за небольшого числа наблюдений. Предположительно, должны наблюдаться такие симптомы, как чувство жара, приливы, повышенное потоотделение, возбужденное состояние, слабость, головокружение и симптомы стенокардии. Может отмечаться резкое снижение уровня АД и тахикардия.

Симптомами незначительной острой передозировки ацетилсалициловой кислоты являются гипервентиляция, звон в ушах, тошнота, рвота, нарушения зрения и слуха, головокружение и затуманенность сознания.

Головокружение и звон в ушах, прежде всего у пациентов старческого возраста, могут быть симптомами передозировки.

Лечение: проводят симптоматическую терапию, промывание желудка. Введение производных ксантина (например, аминофиллина) может нейтрализовать гемодинамические эффекты передозировки дипиридамола.

Т.к. дипиридамол широко распределяется в тканях и в основном элиминируется печенью, он не выводится при гемодиализе.

Лекарственное взаимодействие

При применении дипиридамола в комбинации с ацетилсалициловой кислотой или с варфарином должны приниматься во внимание меры предосторожности для этих препаратов.

Ацетилсалициловая кислота может усиливать действие антикоагулянтов (например, производных кумарина и гепарина), препаратов, тормозящих агрегацию тромбоцитов (клопидогрел, тиклопидин), вальпроевой кислоты и увеличивать риск побочных эффектов со стороны ЖКТ при одновременном применении с НПВС или с кортикостероидами, а также при систематическом употреблении этанола.

Сочетанное применение дипиридамола и ацетилсалициловой кислоты не увеличивает частоту кровотечений.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина могут увеличивать риск кровотечения.

Дипиридамол увеличивает концентрацию аденозина в плазме и усиливает его сердечно-сосудистые эффекты. Следует учитывать необходимость коррекции дозы аденозина.

При совместном применении дипиридамола и варфарина, частота и тяжесть кровотечений были не больше, чем при введении только одного варфарина.

Дипиридамол может усиливать гипотензивный эффект лекарственных средств, снижающих АД, и оказывать обратный антихолинэстеразному эффект, уменьшая действие ингибиторов холинэстеразы, и, как следствие, вызывать ухудшение течения злокачественной миастении.

Эффект гипогликемических препаратов и токсичность метотрексата могут усиливаться при совместном применении с ацетилсалициловой кислотой.

Ацетилсалициловая кислота может снижать натрийуретический эффект спиронолактона и ингибировать эффект урикозурических лекарственных средств (например, пробенецида, сульфинпиразона).

Одновременный прием ибупрофена (но не других НПВС или парацетамола) у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний может ограничивать благоприятный эффект ацетилсалициловой кислоты на сердечно-сосудистую систему.

Следует с осторожностью назначать препарат пациентам, которые получают лечение препаратами, увеличивающими риск кровотечения (ингибиторы агрегации тромбоцитов /клопидогрел, тиклопидин/) или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности: 3 года.

Самые доступные аналоги препарата Агренокс: отзывы

Какими фармакологическими свойствами обладает лекарственный препарат Агренокс? Чего можно избежать, принимая Агренокс? Аналоги каких лекарств имеют одинаковое предназначение? Об этом повествует данная статья.

В условиях бешеного ритма жизни люди часто встречаются с сердечными недомоганиями, выражающиеся в артериальном давлении. Чтобы нормализовать его, человек стал принимать различные фармацевтические медикаменты

В области фармацевтики существует огромное множество препаратов, снижающих колебания артериального давления, однако большинство из них действуют как обезболивающее, нормализуя давление и пульсацию только на время. Учитывая это, стоит рассмотреть причину неравномерного баланса давления. Такой перепад, в первую очередь, происходит из-за проявления тромбоксана, являющейся серьезной помехой в процессе свертываемости крови.

Один из лекарственных препаратов, препятствующих возникновению тромбоксанов, является Агренокс, базирующийся на инактивации энзима циклооксигеназы. Он также специализируется на предотвращение проявления инфаркта. Будучи, являясь прекрасным антиагрегантом, Форма препарата выполнена в виде модифицированной капсулы, имеющей различное количество смеси, в зависимости от его дозировки. Легкость приема такой капсулы объясняется желатиновым материалом изготовления, мягко проходящим через гортань и кишечные тракты, не повреждая «стенки» органов. Для визуального оформления капсула закрашена красно-коричневым цветом противоаллергенными красителями.

Капсулу Агренокса следует принимать в нераскрытом состоянии, запивая питьевой водой с дозировкой 2 раза в сутки. Злоупотребление приема данного лекарственного препарата грозит резким перепадом артериального давления и серьезным ухудшением самочувствия. Агренокс, имеет в своем составе дипиридамол в большом количестве. Кроме этого, Агренокс содержит в себе аденозин, который в фармацевтической сфере служит сосудорасширяющим веществом. По итогам исследования препарата агренокса, был сделан вывод о том, что дипиридамол предотвращает адгезию тромбоцитов, что в свою очередь влияет на нормальную работоспособность сердечно-сосудистых органов. Стоит заметить, что препарат Агренокс является довольно-таки сложным лекарством, который негативно взаимодействует с другими фармацевтическими веществами, вызывая тяжелые недомогания здоровья.

Если подробно рассматривать активность препарата Агренокс, инструкция которой указывает на возможные побочные эффекты, можно с уверенностью сказать, что это лекарство подойдет далеко не каждому пациенту. Употребление лекарства Агренокс скорее всего не поможет, и даже наоборот ухудшит здоровье, людям, страдающим недомоганиями желудочно-кишечного тракта, беременным женщинам, не достигшим 18 лет и тем, у кого наблюдается повышенная чувствительность к фармацевтическим препаратам. Поэтому этот сложный антиагрегант принимается больным строго по выписанному врачом рецепту, учитывая процентное соотношение дозировки препарата. Агренокс, цена которого довольно-таки существенная для среднестатистического человека, имеет в фармацевтическом мире несколько аналогов, которые обладают такими же фармакологическими свойствами, немного отличаются составом веществ, находящихся в лекарстве.

Об этом свидетельствует своеобразная визитная карточка Агренокс, инструкция по применению, где четко прописаны, визуальный вид лекарства, методы применения и все клинико-фармакологические данные, необходимые для использования. Сравнив инструкции препаратов-аналогов Агренокса, а именно антиагреганты, именуемые Агрегаль. Балоксан, Кардиомагнил и др. можно. Проследить заметное сходство в фармацевтическом взаимодействии препаратов с организмом человека. В рейтинге самых доступных для пациентов лекарственных препаратов, исходя из его стоимости и способе применения, является Ацетилсациловая кислота дипиридамол.

Создатели Агренокс, аналоги которого продаются в аптеках за меньшую денежную стоимость, предусмотрели данную ситуацию, и внесли в состав вещества, способствующие смягчению действия лекарства, обеспечивая тем самым, постепенное снижение артериального давления и стабилизирующего дифференцирования пульса. Еще одним преимуществом данного препарата служит меньшее количество побочных действий. В отличие от других лекарств-аналогов, от которого могут возникнуть недомогания вплоть до потери сознания, препарат агренокс грозит проявлением мелкой сыпи и легкой отдышкой. Очень внимательно стоит относиться к препарату людям, страдающим ишемической болезнью сердца или перенесшие инфаркт.

Подводя итоги медикаментозного функционирования, можно сказать, что принимая лекарственные препараты, надо строго следовать инструкции, выполняя все врачебные требования и временные показатели использования.

Ссылка на основную публикацию