Андрокур
Андрокур: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Androcur
Код ATX: G03HA01
Действующее вещество: Ципротерон (Cyproterone)
Производитель: Bayer Weimer GmbH & Co, KG (Германия), Schering AG, Delpharm Lille S.a.S. (Франция)
Актуализация описания и фото: 16.09.2019
Цены в аптеках: от 806 руб.
Андрокур – антиандрогенный препарат, обладающий контрацептивным действием.
Форма выпуска и состав
Форма выпуска Андрокура – таблетки: круглые, от белого до светло-желтого цвета, по 10, 50 и 100 мг.
Действующее вещество – ципротерон, в одной таблетке – 10, 50 или 100 мг.
Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, магния стеарат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный микронизированный, повидон 25 000.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Андрокур является гормональным антиандрогенным препаратом. Конкурентное вытеснение андрогенов, содержащихся в органах-мишенях, приводит к устранению симптомов, которыми сопровождаются андрогензависимые состояния, в частности, гиперсекреция сальных желез при акне и себорее, облысение (алопеция андрогенной природы), чрезмерный рост волос на теле и/или лице при гирсутизме.
Активный компонент препарата – ципротерон – обладает антигонадотропным действием, что обуславливает уменьшение содержания андрогенов и вызывает дополнительный терапевтический эффект. Изменения, причиной которых оказалось лечение Андрокуром, являются обратимыми, после отмены лекарственного средства происходит восстановление. Сочетание препарата с Диане-35 приводит к угнетению функции яичников.
После перорального приема таблеток Андрокур ципротерон всасывается практически полностью. Его абсолютная биодоступность равна примерно 88%. Максимальная концентрация вещества в плазме составляет 75 нг/мл и достигается приблизительно через 1,5 часа. Период полувыведения равен 0,8 часа для первой фазы и 2,3 суток для второй фазы. При общем клиренсе из плазмы данный показатель составляет 3,6 мл/мин на 1 кг. Ципротерон метаболизируется путем конъюгации и гидроксилирования. Основный метаболит этого вещества в кровотоке – 15β-гидроксипроизводное. Дальнейшая биотрансформация осуществляется в печени, а метаболиты выводятся вместе с желчью и через почки (в соотношении 3:7). В неизмененном виде ципротерон выводится только с желчью.
При ежедневном приеме препарата длительный период полувыведения обуславливает кумуляцию и повышение концентрации ципротерона в плазме в несколько раз.
Показания к применению
Андрокур в дозировке 10 мг назначают женщинам при андрогенной алопеции и гирсутизме средней тяжести, а также при себорее и акне средней и тяжелой степени тяжести.
Андрокур в дозировке 50 мг назначается мужчинам при неоперабельном раке предстательной железы и гиперсексуальности.
Андрокур в дозировке 100 мг применяется для лечения мужчин при неоперабельном или метастазирующем раке предстательной железы без и после орхиэктомии.
Противопоказания
- Желтуха;
- Болезни печени;
- Кахексия (кроме той, что возникает при раке предстательной железы);
- Хроническая депрессия;
- Тромбоз;
- Тромбоэмболия;
- Тяжелый сахарный диабет;
- Серповидно-клеточная анемия;
- Беременность и лактация.
Согласно инструкции, Андрокур нельзя назначать подросткам до полового созревания, поскольку тестостерон может негативно сказаться на неразвившейся эндокринной системе.
Инструкция по применению Андрокура: способ и дозировка
Мужчинам для лечения назначают препарат в дозировке 50 и 100 мг.
При патологическом половом влечении назначается дозировка по 50 мг 2 раза в день, при необходимости дозу можно увеличить до 100 мг 2 раза в день. После достижения терапевтического эффекта его поддерживают с помощью минимальной дозы – 25 мг, которую принимают 2 раза в день.
При неоперабельном раке предстательной железы таблетки Андрокур принимают по 100 мг 2-3 раза в день (если орхиэктомию не проводили) или по 100 мг 1-2 раза в день (после орхиэктомии).
Для лечения женщин используются таблетки в дозировке 10 мг. При нежелательном оволосении, выпадении волос, себорее и акне, вызванных андрогенами, сочетают таблетки Андрокур (10 мг) с противозачаточным средством Диане-35. Такая терапевтическая схема дает дополнительную возможность избежать межменструальных кровотечений и обеспечить надежную контрацепцию. Препараты начинают принимать в первый день цикла и пьют их одновременно на протяжении 15 дней. В оставшиеся 6 дней принимают только таблетки Диане-35, после чего делают семидневный перерыв и возвращаются к указанной схеме.
Побочные действия
У мужчин в начале терапии могут возникать боли в животе, утомляемость, тошнота, апатия, беспокойство, сухость кожи, снижение концентрации внимания.
При применении таблеток Андрокур на протяжении нескольких недель часто наблюдается сниженный сперматогенез, ухудшается половое влечение. Эти побочные действия обратимы и проходят после отмены или снижения дозы препарата.
В некоторых случаях может развиться гинекомастия, сопровождающаяся болезненностью сосков. Иногда возникает аллергия, изменение веса, развивается остеопороз.
Применение Андрокура в высоких дозах может вызвать нарушения функции коры надпочечников, печени, чувство нехватки кислорода.
Препарат может спровоцировать у женщин снижение либидо, изменение веса, напряженность и болезненность груди, изменение настроения, депрессию, беспокойство, аллергию, нарушение концентрации внимания.
Передозировка
Проведенные клинические исследования подтвердили, что ципротерон в качестве активного компонента Андрокура относится к практически нетоксичным веществам, поэтому риск развития острой интоксикации в результате одноразового приема высоких доз препарата маловероятен.
Особые указания
У пациентов с патологически повышенным половым влечением одновременное употребление средства с алкоголем может значительно снизить действие Андрокура.
В период лечения препаратом необходим контроль картины периферической крови и функции печени.
В течение терапии следует избегать деятельности, требующей высокой концентрации внимания, поскольку средство может влиять на психомоторные реакции, вызывать сонливость и повышенную утомляемость.
Беременность и период лактации
Назначение ципротерона в этот период противопоказано, поскольку высокие дозы препарата в период гормональночувствительной дифференциации половых органов могут провоцировать проявления симптомов феминизации у плодов мужского пола. Однако на этапе органогенеза до стадии развития наружных половых органов тератогенные эффекты не были зарегистрированы.
Аналоги
Самыми распространенными аналогами препарата являются масляный раствор Андрокур Депо для внутримышечных инъекций и таблетки Ципротерон-Тева.
Сроки и условия хранения
Хранить в месте, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °C.
Срок годности – 5 лет.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы об Андрокуре
На данный момент известны как положительные, так и отрицательные отзывы об Андрокуре. Большинство пациенток, принимавших его, утверждают, что препарат хотя и дорого стоит, но весьма эффективен. Однако многих беспокоит вероятность наступления беременности после лечения и необходимость комбинации данного лекарственного средства с Диане-35. Некоторые женщины жалуются на тошноту и снижение либидо, а также другие побочные действия во время лечения.
Отзывы о применении препарата у мужчин встречаются намного реже. Это объясняется тем, что его чаще назначают больным женского пола для устранения симптомов маскулинизации. Пациенты мужского пола редко используют Андрокур для лечения повышенного либидо, а мнения о его эффективности в терапии рака и карциномы у данной категории больных практически не зарегистрированы.
Цена на Андрокур в аптеках
Цена Андрокура 10 мг (за упаковку 15 таблеток) в аптеках составляет примерно 1400–1600 рублей. Приобрести Андрокур 50 мг можно в среднем за 3900 рублей (за упаковку 50 шт.), а Андрокур 100 мг – за 5900–6400 рублей (за упаковку 60 шт.).
Андрокур в Москве
| Название препарата | Страна производитель | Действующее вещество (МНН) |
|---|---|---|
| Нет аналогов | ||
| Название препарата | Страна производитель | Действующее вещество (МНН) |
|---|---|---|
| Андрокур Депо | Германия | Ципротерон |
| Беллуне 35 | Германия, Хорватия | Ципротерон |
| Диане-35 | Германия | Ципротерон |
| Климен | Франция, Германия | Ципротерон |
| Хлое | Франция, Испания, Чешская Республика | Ципротерон |
| Ципротерон-Тева | Нидерланды, Израиль | Ципротерон |
| Эрика-35 | Индия | Ципротерон |
Раскрыть таблицу полностью »
| Название препарата | Форма выпуска | Цена (со скидкой) |
|---|
Купить лекарство Андрокур оригинал
100 мг таблетки №302 770.00 руб.Купить с доставкой Андрокур оригинал
табл. 50 мг №50!3 380.00 руб.Купить с доставкой Андрокур оригинал
таблетки 10мг 15 шт.1 345.00 руб.Купить с доставкой Андрокур оригинал
10 мг 15 табл1 535.00 руб.Купить с доставкой
| Название препарата | Форма выпуска | Цена (со скидкой) |
|---|
Купить лекарство Андрокур оригинал
100 мг таблетки №302 770.00 руб.Купить с доставкой Андрокур оригинал
табл. 50 мг №50!3 380.00 руб.Купить с доставкой Андрокур оригинал
таблетки 10мг 15 шт.1 345.00 руб.Купить с доставкой Андрокур оригинал
10 мг 15 табл1 535.00 руб.Купить с доставкой Диане-35 аналог(др. №21)1 088.00 руб.Купить с доставкой Диане-35 аналогдраже 21 шт.1 122.00 руб.Купить с доставкой Климен аналог(таблеткип/об. №21)1 300.00 руб.Купить с доставкой Климен аналогдраже 21 шт.1 228.00 руб.Купить с доставкой Хлое аналог(таблетки п/о №28 х 3)2 015.00 руб.Купить с доставкой Хлое аналогТаблетки 2мг №28817.00 руб.Купить с доставкой Хлое аналогтаблетки 35мкг+2мг 28 шт.766.00 руб.Купить с доставкой Хлое аналог28 табл875.00 руб.Купить с доставкой
Раскрыть таблицу полностью »
Инструкция
- Владелец регистрационного удостоверения: Bayer Pharma, Ag (Германия)
- Производитель: Bayer Weimar, Gmbh & Co. Kg (Германия) Delpharm Lille, Sas (Франция)
- Представительство: Байер Хелскэр Аг (Германия)
| Форма выпуска |
|---|
| Таблетки 100 мг: 60 шт. |
| Таблетки 10 мг: 15 шт. |
| Таблетки 50 мг: 20 или 50 шт. |
Пероральный антиандрогенный препарат. Тормозит воздействие мужских половых гормонов (андрогенов), в незначительных количествах вырабатываемых также и организмом женщины. Обладает гестагенным, антиандрогенным и антигонадотропным действием.
У мужчин на фоне приема препарата наблюдается ослабление полового влечения и потенции, а также снижение функции семенников. Эти изменения после прекращения лечения исчезают. Препарат уменьшает или полностью устраняет влияние андрогенов на органы мишени (в т.ч. на предстательную железу).
У женщин при приеме Андрокура уменьшается как патологически избыточный рост волос на лице и теле, так и вызываемое андрогенами выпадение волос на голове. Кроме того, снижается повышенная функция сальных желез и тормозится на протяжении периода лечения функция яичников.
После приема препарата внутрь ципротерона ацетат полностью абсорбируется из ЖКТ. После приема 10 мг C max достигается через 1.5 ч и составляет 75 нг/мл, после приема 50 мг – 140 мг/мл. После приема таблетки 100 мг C max достигается в среднем через 2.8±1.1 ч. Биодоступность составляет 88%.
Распределение и метаболизм
Связывание с белками плазмы составляет около 96%. Биотрансформируется в печени путем гидроксилирования и конъюгации, основной метаболит, определяемый в плазме крови человека, – 15β-гидроксильное производное.
T 1/2 для таблеток 10 мг и 50 мг равен 43.9±12.8 ч, для 100 мг – 42.8±9.7 ч. Выводится с желчью и мочой преимущественно в виде метаболитов в соотношении 3:7.
Таблетки, содержащие 100 мг ципротерона ацетата:
— метастазирующий или неоперабельный рак предстательной железы (без и после орхиэктомии, а также в сочетании с агонистами гонадотропин-рилизинг гормона /ГнРГ/).
Таблетки, содержащие 50 мг ципротерона ацетата:
— патологические отклонения в сфере полового поведения, вызывающие необходимость снижения сексуального влечения;
— неоперабельный рак предстательной железы.
Таблетки, содержащие 10 мг ципротерона ацетата:
— вызываемое андрогенами сильное выпадение волос на голове до облысения (андрогенная алопеция средней тяжести);
— гирсутизм средней тяжести;
— акне и/или себорея тяжелой и средней степени тяжести.
Применение у мужчин
При патологических отклонениях в сфере полового поведения, вызывающихнеобходимость снижения сексуального влечения , дозу Андрокура подбирают в каждом отдельном случае индивидуально. В начале курса препарат принимают по 50 мг 2 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 100 мг 2 раза/сут, а временно – до 3 раз/сут. При достижении терапевтического эффекта дозу понижают до минимальной поддерживающей. В большинстве случаев для этого достаточно 25 мг 2 раза/сут. При этом снижение дозы должно быть постепенным, в течение нескольких недель, с изменением дозы на 1 или лучше на 1/2 таблетки в неделю. Для стабилизации лечебного эффекта препарат принимают длительно, в течение нескольких месяцев, по возможности с одновременным проведением психотерапии.
При лечении антиандрогенами при неоперабельной карциноме предстательной железы назначают препарат в дозе 100 мг 2-3 раза/сут. Независимо от того, наблюдается улучшение состояния пациента или ремиссия заболевания, необходимо продолжать прием препарата в предписанной дозе.
С целью уменьшения повышенной продукции мужских половых гормонов в начале лечения агонистами ГнРГ вначале назначают препарат в дозе 100 мг 2 раза/сут в течение 5-7 дней, затем в последующие 3-4 недели – в той же дозе в комбинации с агонистом ГнРГ.
С целью терапии приливов жара при лечении агонистами ГнРГ или после орхиэктомии препарат назначают по 50-150 мг/сут; при необходимости дозу повышают до 300 мг/сут (по 100 мг 3 раза/сут).
При метастазирующем или неоперабельном раке предстательной железы возможно назначение таблеток Андрокура, содержащих 100 мг ципротерона ацетата, в дозе 200-300 мг/сут, разделенной на 2-3 приема. Препарат предназначен для длительного ежедневного приема. При появлении признаков прогрессирования заболевания препарат следует отменить.
Применение у женщин
При явлениях андрогенизации средней степени тяжести препарат принимают в форме таблеток 10 мг ежедневно с 1-го по 15-й день менструального цикла в дозе 10 мг 1 раз/сут. Андрокур в форме таблеток 10 мг принимают вместе с препаратом Диане-35 для получения необходимого контрацептивного эффекта и исключения межменструальных кровотечений.
Для стабилизации цикла и с целью надежной контрацепции пациентки с явлениями андрогенизации дополнительно принимают с 1-го по 21-й дни цикла препарат Диане-35 по 1 драже/сут в одни и те же часы. Прием обоих препаратов следует начать в 1-й день цикла (первый день кровотечения). После прекращения приема Андрокура (10-й или 15-й день цикла) в течение последующих дней цикла принимают оставшиеся таблетки из календарной упаковки препарата Диане-35 (всего 21 день). Потом следует перерыв в 7 дней, в течение которого должно наступить кровотечение. После 7-дневной паузы прием продолжают из следующих календарных упаковок препаратов Андрокур и Диане-35, независимо от того, закончилось ли кровотечение или еще продолжается. Если после окончания приема таблеток кровотечение не наступило, лечение следует прекратить и провести обследование.
Продолжительность лечения устанавливается врачом и зависит от вида, а также степени тяжести патологических явлений андрогенизации и результатов лечения. Акне и себорея обычно поддаются излечению раньше, чем алопеция.
Таблетки Андрокур принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством жидкости.
Со стороны костно-мышечной системы: у мужчин редко – остеопороз.
Со стороны эндокринной системы: прием Андрокура в течение нескольких недель у мужчин ведет к снижению способности к оплодотворению (подавление сперматогенеза, обратимое снижение либидо и потенции), которая полностью восстанавливается через 3-4 мес после прекращения приема препарата; в единичных случаях – гинекомастия, иногда в сочетании с повышением тактильной чувствительности сосков грудных желез. У женщин иногда – чувство напряжения в молочных железах, изменение массы тела.
Комбинированная терапия с Андрокуром вызывает подавление овуляции и препятствует зачатию.
Со стороны ЦНС: у женщин в единичных случаях – снижение настроения и депрессивные состояния, чувство внутреннего беспокойства, нарушение способности к концентрации внимания; при применении таблеток 100 мг в начале терапии возможны повышенная утомляемость, апатия, беспокойство, снижение способности к концентрации внимания.
Со стороны пищеварительной системы: при применении таблеток 100 мг в начале терапии возможны тошнота, боли в животе; в единичных случаях – нарушения функции печени.
Прочие: при применении таблеток 100 мг в начале терапии возможна сухость кожи; в единичных случаях при применении в высоких дозах – чувство нехватки воздуха.
— постоянный зуд или герпес во время беременности в анамнезе;
— имеющиеся или ранее перенесенные опухоли печени (при карциноме предстательной железы – только в случаях, если опухоль не обусловлена метастазами);
— кахексия (за исключением пациентов с карциномой предстательной железы);
— тяжелые хронические депрессии;
— предшествующие или существующие тромбоэмболические процессы;
— тяжелый диабет с сосудистыми осложнениями;
— лактация (грудное вскармливание);
— повышенная чувствительность к препарату.
Андрокур противопоказан к применению при беременности.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Исследования острой токсичности Андрокура показали, что ципротерона ацетат можно отнести к веществам с очень низкой токсичностью.
При случайном приеме внутрь нескольких таблеток Андрокур развития интоксикации ожидать не следует.
При одновременном применении с препаратом Андрокур возможно изменение эффективности гипогликемических лекарственных средств и инсулина.
Антиандрогенное действие ципротерона ацетата усиливается при его совместном применении с агонистами ГнРГ, под действием ципротерона ацетата уменьшается первоначальное повышение выработки тестостерона агонистами ГнРГ.
Специальных требований к условиям хранения нет. Срок годности – 5 лет.
У больных с карциномой предстательной железы и наличием тяжелого диабета с изменениями сосудов, серповидно-клеточной анемией или предшествовавшимитромбоэмболическими явлениями при решении вопроса о назначении препарата Андрокур необходимо индивидуально взвесить возможные пользу и риск развития негативных последствий лечения.
Пациенты перед началом терапии Андрокуром должны пройти общемедицинское, а пациентки дополнительно гинекологическое обследование для исключения беременности.
При одновременном приеме препарата Андрокур и Диане-35 пациентка должна быть проинформирована о том, что при пропуске приема Андрокура и/или драже Диане-35 в обычное время следует принять препарат не позднее следующих 12 ч. При превышении вышеуказанного времени контрацептивное действие для данного цикла не обеспечено. Прием таблеток Андрокур или драже Диане-35 следует продолжать в срок из начатых упаковок, пропустив забытые таблетки и/или драже, чтобы в этом цикле предотвратить преждевременное кровотечение. Дополнительно до конца этого цикла необходимо пользоваться другими, негормональными методами предотвращения зачатия. Если данный цикл не заканчивается кровотечением, следует прервать терапию и провести обследование.
При одновременном употреблении алкоголя, оказывающего растормаживающее действие, у пациентов с патологически повышенным половым влечением может наблюдаться снижение эффекта терапии Андрокуром.
Контроль лабораторных показателей
В период лечения препаратом необходим тщательный контроль функции печени и картины периферической крови.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациенты, деятельность которых требует повышенного внимания, должны учитывать, что при приеме Андрокура может наблюдаться повышенная утомляемость, вялость, снижение способности к концентрации внимания.
Андрокур
Состав
Таблетки Андрокур (Androcur) имеют 3 различные дозировки: в одной таблетке может содержаться 10 мг, 50 мг либо 100 мг ципротерона ацетата (микро 20). Обычно использованы такие вспомогательные соединения как: моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, поливидон 25000, диоксид кремния, магния стеарат.
Андрокур Депо – это масляный раствор для внутримышечного (в/м) введения дозировкой 100 мг/мл, содержащий 100 мг ципротерона ацетата и 353 мг вспомогательного касторового масла, а также 618 мг бензилбензоата.
Форма выпуска
- Таблетки Андрокур 10 мг и 50 мг круглой формы, белого или желтоватого цвета, имеют риску с одной стороны и гравировку шестиугольник – с другой, отличаются выгравированными буквами внутри шестиугольника: «BW» и «BV» соответственно. Упакованы в блистеры по 10, 15 табл. или банки из темного стекла по 20, 50 табл., в одной упаковке может быть – 15, 20, 50 таблеток.
- Таблетки Андрокур 100 мг капсуловидной формы белого или желтоватого цвета. С обеих сторон таблеток есть риски и буквы «LA»,а также с одной из сторон — шестиугольник. Они упакованы в блистеры по 10 табл., в одной пачке – 6 блистеров.
Фармакологическое действие
Для препарата характерно антиандрогенное и гестагенное влияние.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Андрокур (Androcur) – это гормональное антиандрогенное средство. Благодаря конкурентному вытеснению андрогенов, находящихся в органах-мишенях происходит купирование симптомов характерных для андрогензависимых состояний, к примеру, избыточный рост волос на лице или теле при гирсутизме, андрогенная алопеция (облысение) и повышенная работа сальных желез при себорее и акне. В основе механизма действия препарата лежит антигонадотропное действие активного ципротерона, что позволяет эффективно снизить концентрацию андрогенов и дополнительно обеспечивает терапевтический эффект. Изменения, вызванные терапией Андрокуром обратимы, восстановление происходит после прекращения приема препарата.
В комбинации с Диане-35 наблюдается подавление функционирования яичников.
Фармакокинетические данные Андрокур 10 мг
Ципротерон подлежит полному всасыванию после перорального приема таблеток внутрь, и абсолютная биодоступность составляет приблизительно 88%. Для достижения максимальной концентрации 75 нг/мл необходимо, чтобы прошло примерно 1,5 ч. Период полувыведения составляет: 0,8 ч для первой фазы и 2,3 дня для второй, при общем клиренсе из плазмы — 3,6 мл/мин на 1 кг. Метаболизируется ципротерон гидроксилированием и конъюгацией, основным метаболитом в кровотоке является 15β-гидроксипроизводное. Дальнейшая биотрансформация происходит в печени, а выведение метаболитов – вместе с желчью и почками (соотношение 3:7), а в неизмененном виде – только вместе с желчью.
Из-за длительного периода полувыведения, ежедневный прием таблеток приводит к кумуляции и увеличению содержанию ципротерона в плазме в несколько раз.
Показания к применению
Для таблеток дозировки 10 мг
Препарат применяют у женщин при проявлениях андрогенизации средней тяжести, среди них:
- гирсутизм;
- андрогенная алопеция;
- тяжелая и среднетяжелая форма угревой болезни, сопровождающаяся образованием узелков, воспалением, себореей, риском образования рубцов.
Для таблеток дозировки 50 мг и 100 мг
- лечение распространенного неоперабельногоили метастатического рака предстательной железы в целях подавления действия тестостерона, включая антиандрогенную терапию неоперабельноговида рака предстательной железы;
- снижение выраженности гиперандрогении, возникающей на первых этапах терапии агонистамиГнРГ(гормоны— гонадотропинырилизинг-фактора);
- купирование «приливов» у пациентов с раком предстательной железы в период лечения агонистами ГнРГ либо после орхиэктомии;
- повышенное половое влечение у пациентов, имеющих сексуальные отклонения.
Показания к применению препарата Андрокур Депо
- повышенное половое влечение у пациентов, имеющих сексуальные отклонения;
- в комплексе с антиандрогенной терапией при неоперабельномвиде карциномы предстательной железы.
Противопоказания
- противопоказан в период беременности и грудного вскармливания, а также в подростковый период (вплоть до полного завершения полового созревания);
- при возникновении реакций гиперчувствительности на составляющие препарата;
- пациентам с такими заболевания печени как: синдром Дабина-Джонсона, Ротора, новообразование или наличие в анамнезе данных об опухоли печени);
- при идиопатической желтухе, герпесеили стойком зуде в период предыдущей беременности;
- присерповидно-клеточной анемии;
- пациентам в состоянии тяжелой хронической депрессии;
- менингиома(включая наличие записи в анамнезе);
- кахексия;
- тяжелые формы сахарного диабета и осложнения (включая диабетическую ангиопатию);
- пациентам с тромбоэмболией, артериальными и венозными тромбозами, инфарктом миокарда, инсультом, тромбофлебитомглубоких вен, цереброваскулярными нарушениями (включая записи в анамнезе);
- недостаточность лактазы или непереносимость лактозы, заболевание глюкозо-галактозной мальабсорбция.
Побочные действия
У пациенток, принимавших Андрокур могут возникнуть:
- кровянистые выделения из влагалища, изменение массы тела и ухудшение настроения;
- наиболее опасные побочные реакции — развитие новообразований в печени, которые в дальнейшем могут привести к внутрибрюшным кровотечениям, угрожающим жизни пациенток;
- реакции гиперчувствительности;
- гипергликемия;
- депрессия, повышение или понижение либидо;
- функциональные нарушения печени, возможна желтухаи гепатит;
- кожная сыпь;
- напряженные и болезненные молочные железы;
- торможение овуляцииили ановуляция(отсутствие – в результате невозможность зачатия);
- неменструальные кровотечения или отсутствие подобных менструальным кровотечений.
У мужчин чаще всего наблюдается следующие нежелательные реакции:
- снижение либидо, обратимое подавление процесса — сперматогенеза(восстанавливается спустя несколько месяцев после отмены препарата);
- импотенция;
- наиболее опасные побочные реакции — гепатотоксичность, развитие новообразований в печени, которые могут привести к внутрибрюшным кровотечениям или возникновению тромбоэмболических процессов;
- анемия;
- реакции гиперчувствительности;
- депрессияи подавленное настроение, временно возникающее чувство беспокойства;
- тромбозыи тромбоэмболия;
- обратимая гинекомастия, сопровождающаяся болезненностью и повышенной чувствительностью сосков.
При длительном применении Андрокура
- может развиться остеопороз, вызванный длительным дефицитомандрогенов;
- может развиться доброкачественная церебральная менингиома, при условии длительного приема препарата в течение нескольких лет в дозе ≥25 мг.
Инструкция на Андрокур (Способ и дозировка)
Таблетки при необходимости запивают небольшим количеством чистой воды. Если во время терапии наблюдаются признаки прогрессирования заболевания, то препарат отменяют.
Инструкция на Андрокур 10 мг в комплексе с Диане-35
Препаратом дополняют терапию Диане-35 в целях надежной контрацепции и профилактики нерегулярных кровотечений. Начинают терапию обоими препаратами с 1-го дня менструального цикла (менструального кровотечения), принимая по 1 таблетке Андрокур и Диане-35 в течение 15 дней. Затем в последующие 6 дней следует принимать только Диане-35. Далее делают 7-дневный перерыв, во время которого у пациентки должно быть менструальноподобное кровотечение (в противном случае – лечение прерывают до исключения беременности). После этого вне зависимости закончилось менструальноподобное кровотечение, прием таблеток следует возобновить.
Пропуск приема таблеток Андрокур: обычно снижает терапевтический эффект и вызывает менструальноподобное кровотечение. Пропущенную таблетку принимать не нужно, чтобы не было двойной дозы, возобновить прием следует в обычное время приема вместе с Диане-35.
Продолжительность лечения отличается в зависимости от степени патологических признаков процесса андрогенизации. Комплексную терапию рекомендуется проводить на протяжение нескольких месяцев. Добиться терапевтического эффекта можно быстрее при акне и себорее нежели, чем при алопеции и гирсутизме. Когда наблюдается положительная динамика можно попробовать в дальнейшем принимать только Диане-35.
Схема лечения препаратом Андрокур
Схема антиандрогенной терапии неоперабельного вида рака предстательной железы: принимают Андрокур длительно, по 2 таблетки дозировкой 50 мг или по 1 таблетке дозировкой 100 мг 2–3 раза в течение дня, то есть суточная доза составляет примерно 200–300 мг. Если наблюдается улучшение либо ремиссия, то терапию не рекомендуется прерывать либо сокращать дозировку.
При лечении агонистами ГнРГ в целях снижения изначального увеличенного уровня андрогенов: начальная суточная доза составляет — 200 мг (по 2 таблетки дозировкой 50 мг или по 1 таблетке дозировкой 100 мг 2 раза в течение дня). Обычно монотерапия длиться 5–7 дней, затем — в комплексе с агонистом ГнРГ Андрокур принимают по 200 мг в сутки на протяжении 3–4 недель.
Купирование «приливов» в период лечения агонистами ГнРГ либо после орхиэктомии: начальная суточная доза не должна превышать 50–100 мг (по 1–3 таблетки дозировкой 50 мг или по 0,5–1,5 таблетки дозировкой 100 мг в течение дня). В последующем — суточная доза может быть увеличена до 300 мг.
Для лечения повышенного полового влечения с сексуальными отклонениями необходимо принимать по 1 таблетке Андрокура дозировкой 50 мг 2 раза в сутки, постепенно увеличивая дозу по мере необходимости до 200–300 мг в сутки (кратковременно, а когда достигнут результат – пытаются постепенно снизить дозу до минимально эффективной поддерживающей – обычно до 50 мг/сут ). Курс лечения длительный, по возможности – одновременно с психотерапией.
Способ применения и дозы Андрокур Депо
Так как раствор масляный, то его вводят в мышцу медленно и глубоко.
Антиандрогенное лечение при неоперабельном виде карциномы предстательной железы: вводят в/м 300 мг каждые 7 суток, не прерывая лечение даже при улучшении или наступлении ремиссии.
Для уменьшения полового влечения с сексуальными отклонениями: вводят в/м до 300-600 мг в/м через каждые 10–14 суток. Когда достигнут удовлетворительный результат лечения — рекомендовано сокращение дозы и постепенное увеличение интервалов между инъекциями.
Передозировка
В результате проведенных исследований токсичности препарата было установлено, что ципротерон как действующий компонент Андрокура является практически нетоксичным соединением, поэтому риск острой интоксикации в результате одноразового приема сверхдоз препарата маловероятен.
Взаимодействие
- Терапия Андрокуром может потребовать изменения дозировки пероральных гипогликемических средств либо инсулина.
- В связи с тем, что метаболизм ципротерона происходит с использованием изофермента CYP 3A4, предполагается, что Кетоконазол, Клотримазол, Итраконазол, Ритонавири прочие сильные ингибиторы изофермента CYP 3A4 могут ингибировать процесс метаболизма ципротерона, тогда как индукторы изофермента CYP 3A4, например, Рифампицин, Фенитоинведут к снижению концентрации ципротеронав кровотоке.
- У мужчин, больных хроническим алкоголизмом и лечащихся от повышенного полового влечения высокими дозами препарата возможно снижение действенности терапии.
- Применение в комбинации с ингибиторами ГМГ — Ко А — редуктазы (так называемыми – статинами), метаболизирующимися также изоферментом CYP3A4, повышается риск возникновении миопатиии рабдомиолиза.
Условия продажи
Необходимо иметь при себе рецепт.
Условия хранения
Температурный режим — до +25 ° Цельсия.
Срок годности
При беременности и лактации
Применение препарата противопоказано, так как ципротерон в высоких дозах в период гормональночувствительной дифференциации половых органов приводит к возникновению признаков феминизации у предполагаемых плодов мужского пола. Однако, тератогенные эффекты отсутствуют на этапе органогенеза, вплоть до развития наружных органов половой системы.
Аналоги
Аналоги препарата, где действующим веществом является ципротерон:
- Андрокур Депо – заменитель бывает немецкого (Байер Фарма) и украинского производства (Дарница), которые выпускаются в качестве раствора для в/м введения.
- Андрофарм– таблетки и раствор украинского производства.
- Ципротерон-Тева — препарат в таблетках 0,005, произведенный «ТЕВА Фармацевтикал Индастриз», Нидерланды/Израиль, который достаточно сложно найти, средняя цена – 1900 руб. упаковка № 50.
Отзывы на Андрокур
Можно найти комментарии и обсуждения данного антиандрогенного препарата на различных форумах и медицинских порталах. Отзывы женщин об Андрокуре положительны, но многих волнует проблема возможности забеременеть и что препарат необходимо комбинировать с Диане-35. Кроме того, некоторые жалуются на тошноту и снижение либидо и множество других побочных реакций.
Отзывы мужчин об Андрокуре немногочисленны, так как в нашей стране препарат чаще используют женщины в целях снижения маскулинизации. Мужчины же редко лечат повышенное половое лечение, а те, кто использовал при карциноме или раке – комментариев не оставляют.
Цена Андрокура, где купить
Средняя цента таблеток Андрокур 100 мг упаковка №60 – 6900 руб., дозировка 10 мг упаковка №15 – 1500 руб., тогда как цена Андрокур Депо – примерно 2100 руб. 3 амп. по 3 мл.
Андрокур: показания к применению, состав, побочные эффекты
Андрокур считается одним из самых эффективных гормональных препаратов с антиандрогенным свойством. Средство направлено на стабилизацию работы половых гормонов в мужском и женском организме, но его применяют и при некоторых других заболеваниях. Препарат выпускается в нескольких формах. В инструкции по применению Андрокура указана дозировка средства, которую надо соблюдать, чтобы избежать побочных эффектов.
Форма выпуска и состав
Лекарственный препарат производят в виде таблеток, включающих 10 мг, 50 мг или 100 мг активного вещества. Также выпускается масляный инъекционный раствор.
Активным компонентом лекарства выступает ципротерона ацетат. Он относится к группе антиандрогенов. Ципротерон — это гормональное противоопухолевое средство, а также антагонист гормонов.
Таблетки с тремя разными дозировками имеют разную форму:
- Лекарство 10 мг и 50 мг выпускается круглой формы. Таблетки белого или желтого цвета. Препарат продают в блистерах по 10 и 15 штук или емкостях из темного стекла по 20 и 50 штук. Средство выпускают упаковками по 15, 20 или 50 таблеток.
- Капсулы 100 мг белого или желтоватого оттенка. В блистере содержится 10 таблеток. Продают лекарство пачками по 6 ячейкообразных упаковок в каждой.
Согласно инструкции по применению, Андрокур Депо в виде масляного раствора вводится внутримышечно дозой 100 мг/мл. Содержание веществ в лекарстве: ципротерон — 100 мл, касторовое масло — 353 мг, бензилбензоат — 618 мг.
Андрокур отпускают в аптеках России по рецепту врача. Цена на лекарство варьируется в пределах 880−7000 рублей. Стоимость зависит от количества таблеток в упаковке и содержания активного вещества.
По составу и фармакологическим свойствам аналогов Андрокур имеет мало. Его можно заменить Андрофармом или Ципротероном-Тева, которые различаются по стоимости и производятся другими фирмами.
Лечебные свойства
Препарат с дозировкой 10 мг также снижает влияние андрогенов в женском организме. Поэтому Андрокур принимают в лечении отклонений, которые были ими спровоцированы. Проблемы могут появиться и из-за высокой чувствительности к гормонам, которые приводят к интенсивному функционированию сальных желез. Прием медикамента в сочетании с ОК Диане-35 способствует затуханию работы яичников.
Лекарственное средство с действующим веществом 50 мг, 100 мг и уколы Андокур Депо выписывают мужчинам. Ципротерон угнетает воздействие андрогенов на их органы-мишени. Он способен оградить предстательную железу от половых гормонов или андрогенов коры надпочечников, что важно при заболевании раком предстательной железы.
Андрокур снижает либидо, потенцию и функцию яичек. Временные проявления проходят с окончанием курса терапии.
Все выпускаемые формы лекарства отличаются почти полной биодоступностью (88%). Высшей концентрации действующее вещество достигает через 2−3 часа после приёма медикамента. Выводится лекарство в две стадии: первая фаза длится 1−24 часа, а вторая — 2−5 суток. Изменения препарата происходят в печени. Затем метаболиты выводятся из организма через почки. Небольшая часть средства выводится с жёлчью в неизмененном виде.
Показания
Препарат с антигонадотропным воздействием понижает уровень тестостерона в крови и яичках. Ципротерон тормозит влияние андрогенов на предстательную железу и кору надпочечных желез, которые зависят от него. При приеме Андрокура у мужчин ослабевает активная функция семенников. При этом снижается уровень потенции и половое влечение, но этот эффект не считается опасным. После окончания терапии он исчезает.
Андрокур назначают мужчинам с чрезмерной половой активностью, которым требуется скорректировать сексуальное поведение. Кроме того, препарат показан представителям сильного пола при следующих заболеваниях:
- карцинома предстательной железы;
- простатит;
- опухолевые новообразования, локализующиеся в области предстательной железы и имеющие доброкачественный или злокачественный характер.
Андрокур Депо, отзывы мужчин о котором преимущественно положительные, способствует нормализации функционирования предстательной железы, устранению отёчности, болевых ощущений и различных нарушений процессов мочеиспускания.
Андрокур применяется как составляющий компонент комплексного лечения онкологических заболеваний половой системы у мужчин.
Лекарство в виде таблеток выписывают женщинам в следующих случаях:
- нарушение гормонального фона;
- интенсивный рост волос на лице, спровоцированный лишним количеством мужских гормонов;
- наличие себореи и акне;
- алопеция андрогенного характера;
- климакс.
Форму таблеток 10 мг выписывают женщинам при андрогенизации средней стадии. Андрокур назначают пациенткам, страдающим гирсутизмом — избыточным ростом волос на теле, который характерен для представителей сильного пола. Также его рекомендуется принимать при выпадении прядей на голове.
В случае акне и себореи препарат выписывают в качестве вспомогательного средства, если при монотерапии препарат Диане-35 не избавил от симптомов болезни.
Андрокур 50 мг и 100 мг могут назначить при нарушениях в сексуальной сфере. Масляный раствор применяется при неоперабельной карциноме предстательной железы.
Способ применения и дозировка
Все таблетированные формы лекарства применяют перорально, запивая водой. Использовать медикамент надо перед приемом пищи.
Препарат 10 мг часто назначают для надежной контрацепции. Вместе с ОК Диане-35 он способен прекратить внезапные кровотечения у женщин. Оба препарата начинают принимать с первого дня начала лечения. Через 15 дней Андрокур убирают и продолжают приём только Диане-35. Когда этот медикамент закончится, необходимо сделать перерыв в неделю, во время которой должны начаться месячные. На 8-й день препараты опять используют вместе.
Если женщина забывает принять Диане-35 в установленное время, тогда лекарство можно выпить позже, но обязательно в последующие 12 часов, иначе контрацептивный эффект снизится. Пропущенный Андрокур не используют, хотя это провоцирует в некоторых случаях вагинальное кровотечение. Если принимать это средство совместно с Диане-35, то положительные результаты при лечении акне или себореи заметны раньше, чем при избыточном оволосении или облысении.
Если у мужчины выявляют рак предстательной железы, тогда ему необходимо пить Андрокур 50 мг или 100 мг по 200−300 мг в сутки до тех пор, пока не улучшится его самочувствие. Даже если наблюдается стойкая ремиссия, необходимо продолжать применять препарат. Дозировку при этом не изменяют.
Чтобы устранить чувство жара после орхиэктомии, каждый день нужно выпивать по 50−100 мг средства. При гипертрофированном либидо назначают Андрокур 50 мг. Вначале пьют по одной таблетке 2 раза в день, а затем дозу повышают до 200−300 мг.
Если наблюдается усиленное либидо, врач может прописать Андрокур Депо. В сутки следует принимать 1 таблетку раз в день в течение двух недель. Иногда дозу увеличивают до 600 мг. В случае неоперабельной карциномы предстательной железы пациенту выписывают 300 мг препарата через 7 дней.
Если появляются симптомы прогрессирования заболевания, тогда пациент должен прекратить принимать Андрокур.
Противопоказания
Андрокур нельзя принимать беременным женщинам, так как он провоцирует появление у младенцев мужского пола признаков феминизации. Если препарат назначают матерям в период лактации, тогда на время лечебной терапии надо отказаться от кормления грудью.
Андрокур 10 противопоказано принимать при некоторых болезнях:
- кахексия;
- тромбоэмболия;
- заболевания печени;
- сахарный диабет с ангиопатией;
- тяжелая хроническая депрессия;
- серповидноклеточная анемия;
- идиопатическая желтуха и интенсивный зуд в период предыдущей беременности.
Лекарственное средство нельзя применять тем, у кого повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Андрокур 50 мг и 100 мг тоже нельзя принимать в случае некоторых болезней. От препарата следует отказаться при:
- синдроме Ротора;
- тяжёлой форме диабета;
- болезни Дубина-Джонсона;
- тромбозах;
- патологиях и образованиях в печени, нарушениях в её работе.
Перед лечением с приемом Андрокура пациентам необходимо пройти тщательное обследование крови, печени и коры надпочечников. Кроме того, препарат запрещено давать детям до окончания полового созревания, поскольку медикамент может негативно сказываться на росте и нестабильной эндокринной системе.
Если Андрокур применяется совместно с другими лекарствами, необходимо помнить, что из-за некоторых средств у него может снизиться эффективность. Гипогликемические медикаменты и инсулин также могут не оказывать необходимого эффекта, если с ними применяется антиандрогенный препарат. Возрастание целебных свойств Андрокура наблюдается при использовании его с агонистами ГнРГ.
Побочные эффекты
Среди негативных проявлений после приема лекарственного препарата у человека могут наблюдаться тошнота, боли в животе или нарушения функции печени. Со стороны эндокринной системы снижается потенция и способность к оплодотворению у представителей мужского пола. Сексуальное влечение может полностью пропасть. Иногда наблюдается гинекомастия. Из-за совместного приема Андрокура 10 мг и Диане-35 у женщин может меняться вес, ощущаться напряжение в груди, а также прекратиться овуляция и снизиться шанс зачатия.
Во время использования лекарства часто ухудшается настроение, повышается беспокойство и теряется концентрация внимания. У больного возможны апатия, вялость и утомляемость. Кожа может стать сухой. Человеку, принимающему Андрокур, может казаться, что ему не хватает воздуха. Со стороны опорно-двигательной системы у мужчин может появиться остеопороз.
Во время исследований ученые установили, что при разовом приёме Андрокура действующее вещество лекарства практически нетоксично. Препарат не имеет антидота, поэтому проявления в виде побочных эффектов устраняются симптоматически.
Отзывы о препарате
В России Андрокуром чаще всего пользуются представительницы прекрасного пола, чтобы вылечить облысение, акне, себорею или избыточное наличие волос на лице и теле. Обычно отзывы от женщин положительные, хотя они часто упоминают о побочных эффектах препарата, как тошнота или снижение сексуального влечения из-за средства Андрокур.
Отзывы мужчин об этом медикаменте редко можно найти в интернете, но те, кто писал об этом средстве, отмечают, что у них исчезли проблемы в плане избытка полового интереса. Мало информации люди оставляют об Андрокуре Депо, который пользуется меньшей популярностью, чем таблетированная форма лекарства.
Некоторые не желают принимать лекарство из-за его гормонального воздействия. Люди озабочены составом средства и возможными побочными эффектами. Если проходить лечение строго под контролем врача, тогда получится выздороветь, избежав неприятных последствий.
Александр. Уже три года мучаюсь из-за хронического простатита. Лечился у нескольких врачей, последний из них выписал мне препарат Андрокур. С этим средством почувствовал себя намного лучше. В виде побочного эффекта наблюдается только сниженное половое влечение, но врач сказал, что после окончания терапии все вернётся в норму. Сейчас необходимо вылечиться. Не скажу, что все прошло, но улучшения заметны. Курс почти прошёл, надеюсь, что препарат поможет полностью восстановить здоровье.
Софья. Долгое время беспокоит проблема гормонов. Волосы растут в тех местах, где их не должно быть у здоровой женщины. На лице часто появляются прыщи, кожа стала жирной. Средства, которые советовали знакомые, не помогали. Сильно комплексовала из-за этих проблем. Пришла на приём к врачу, она мне выписала Андрокур. Лечиться пришлось долго, зато результат порадовал. Больше не появляются лишние волоски, а внешность только улучшилась.
Полина. Гормональные проблемы, начавшиеся у меня полгода назад, привели к нерегулярному менструальному циклу. Пришлось идти в больницу, чтобы решить проблему. Врач назначил противозачаточное средство вместе с гормональным препаратом Андрокур. Пропила лекарство по инструкции. Цикл нормализовался, а критические дни теперь идут строго по графику.
Андрокур аналоги
На данной странице представлен список всех аналогов Андрокур по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.
- Самый дешевый аналог Андрокур:Андрокур депо
- Самый популярный аналог Андрокур:Андрокур депо
- Классификация АТХ: Ципротерон
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Андрокур депо Аналог по составу и показанию | 1696 руб | 1178 грн |
При расчетах стоимости дешевых аналогов Андрокур учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Андрокур депо Аналог по составу и показанию | 1696 руб | 1178 грн |
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
Все аналоги Андрокур
Аналоги по составу и показанию к применению
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Андрокур депо | 1696 руб | 1178 грн |
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Андрокур, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Диане-35 ципротерон, этинилэстрадиол | 865 руб | 207 грн |
| Модэлль Пьюр ципротерон, этинилэстрадиол | 350 руб | 166 грн |
Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?
Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.
Андрокур цена
На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Андрокур и узнать о наличии в аптеке поблизости
Андрокур инструкция
АНДРОКУР 50мг №50 таб.
Лекарственные формы
таблетки 50мг
Производители
Салютас Фальберг-Лист Фарма ГмбХ(Германия), Шеринг АГ(Германия), Шеринг АГ/Шеринг ГмбХ и Ко Продукционс(Германия)
ФармГруппа
Антиандрогены
Международное непатентованное наименование
Ципротерон
Порядок отпуска
Отпускается по рецепту
Синонимы
Андрокур-депо, Ципротерон-Тева
Состав
Активное вещество: Ципротерон.
Фармакологическое действие
Антигонадотропное, прогестогенное, антиандрогенное, противоопухолевое (цитостатическое). Конкурентно блокирует андрогенные рецепторы в клетках – мишенях, уменьшает уровень андрогенов в крови. При приеме внутрь полностью всасывается. Накапливается в жировой ткани. Выводится почками, печенью, с материнским молоком. У мужчин уменьшает нездоровое половое влечение, снижает потенцию, защищает предстательную железу от воздействия андрогенов. Способствует заживлению угревой сыпи, предупреждает образование новых угрей, уменьшает повышенное салоотделение на волосистой части головы, коже лица, уменьшает выпадение волос на голове и их чрезмерный рост на лице и других частях тела. Угнетает секрецию гипофизом гонадотропного гормона (центральное действие) и тормозит овуляцию, что обуславливает контрацептивный эффект.
Показания к применению
У мужчин – гиперсексуальность, неоперабельная карцинома предстательной железы. У женщин – выраженные явления андрогенизации.
Противопоказания
Заболевания печени (синдромы Дубина-Джонсона, Ротора, опухоли), тромбоэмболический синдром, депрессия, серповидно-клеточная анемия, идиопатическая желтуха беременных, герпес беременных, беременность, кормление грудью).
Побочное действие
Изменение массы тела, беспокойство, усталость, депрессия, ухудшение способности концентрироваться, нарушение функции печени (при больших дозах). У мужчин – подавление сперматогенеза, гинекомастия. У женщин – ощущение напряжения в молочных железах. При быстром введении – кашель, одышка.
Взаимодействие
Нет сведений.
Передозировка
Нет сведений.
Способ применения и дозировка
Внутрь, после еды, запивая небольшим количеством жидкости. Мужчинам – по 50 – 100мг 1 – 3 раза сутки. Женщинам, при выраженных явлениях андрогенизации (беременность должна отсутствовать) по 100мг/сутки с 1 по 10 день цикла или по 10мг/сутки с 1 по 15 день цикла (одновременно с Андрокуром принимают Диане-35). Через 21 день от начала терапии делается перерыв на 7 дней. Ровно через 4 недели от начала лечения начинают следующий курс комбинированной терапии, независимо от того, прекратилось или еще продолжается кровотечение. После достижения клинического эффекта дозу уменьшают до 25 – 50 мг/сутки, в отдельных случаях для поддержания эффекта достаточно приема только Диане-35. У женщин после менопаузы или с удаленной маткой Андрокур применяют в монотерапии по 25 – 50мг/сутки в течение 21 дня, после чего делают перерыв на 7 дней. При лечении акне применяют таблетки по 10мг.
Особые указания
В период лечения необходим контроль функции печени, коры надпочечников, состава периферической крови. У больных сахарным диабетом рекомендуется коррекция дозы инсулина и др. сахароснижающих препаратов. У женщин до начала лечения следует исключить беременность. Необходимо исключить употребление алкоголя. В период лечения необходимо воздержаться от деятельности, требующей повышенного внимания.
Условия хранения
Список Б. При комнатной температуре.
Андрокур в Москве
| Название препарата | Страна производитель | Действующее вещество (МНН) |
|---|---|---|
| Нет аналогов | ||
| Название препарата | Страна производитель | Действующее вещество (МНН) |
|---|---|---|
| Андрокур Депо | Германия | Ципротерон |
| Беллуне 35 | Германия, Хорватия | Ципротерон |
| Диане-35 | Германия | Ципротерон |
| Климен | Франция, Германия | Ципротерон |
| Хлое | Франция, Испания, Чешская Республика | Ципротерон |
| Ципротерон-Тева | Нидерланды, Израиль | Ципротерон |
| Эрика-35 | Индия | Ципротерон |
Раскрыть таблицу полностью »
| Название препарата | Форма выпуска | Цена (со скидкой) |
|---|
Купить лекарство Андрокур оригинал
100 мг таблетки №302 770.00 руб.Купить с доставкой Андрокур оригинал
табл. 50 мг №50!3 380.00 руб.Купить с доставкой Андрокур оригинал
таблетки 10мг 15 шт.1 345.00 руб.Купить с доставкой Андрокур оригинал
10 мг 15 табл1 535.00 руб.Купить с доставкой
| Название препарата | Форма выпуска | Цена (со скидкой) |
|---|
Купить лекарство Андрокур оригинал
100 мг таблетки №302 770.00 руб.Купить с доставкой Андрокур оригинал
табл. 50 мг №50!3 380.00 руб.Купить с доставкой Андрокур оригинал
таблетки 10мг 15 шт.1 345.00 руб.Купить с доставкой Андрокур оригинал
10 мг 15 табл1 535.00 руб.Купить с доставкой Диане-35 аналог(др. №21)1 088.00 руб.Купить с доставкой Диане-35 аналогдраже 21 шт.1 122.00 руб.Купить с доставкой Климен аналог(таблеткип/об. №21)1 300.00 руб.Купить с доставкой Климен аналогдраже 21 шт.1 228.00 руб.Купить с доставкой Хлое аналог(таблетки п/о №28 х 3)2 015.00 руб.Купить с доставкой Хлое аналогТаблетки 2мг №28817.00 руб.Купить с доставкой Хлое аналогтаблетки 35мкг+2мг 28 шт.766.00 руб.Купить с доставкой Хлое аналог28 табл875.00 руб.Купить с доставкой
Раскрыть таблицу полностью »
Инструкция
- Владелец регистрационного удостоверения: Bayer Pharma, Ag (Германия)
- Производитель: Bayer Weimar, Gmbh & Co. Kg (Германия) Delpharm Lille, Sas (Франция)
- Представительство: Байер Хелскэр Аг (Германия)
| Форма выпуска |
|---|
| Таблетки 100 мг: 60 шт. |
| Таблетки 10 мг: 15 шт. |
| Таблетки 50 мг: 20 или 50 шт. |
Пероральный антиандрогенный препарат. Тормозит воздействие мужских половых гормонов (андрогенов), в незначительных количествах вырабатываемых также и организмом женщины. Обладает гестагенным, антиандрогенным и антигонадотропным действием.
У мужчин на фоне приема препарата наблюдается ослабление полового влечения и потенции, а также снижение функции семенников. Эти изменения после прекращения лечения исчезают. Препарат уменьшает или полностью устраняет влияние андрогенов на органы мишени (в т.ч. на предстательную железу).
У женщин при приеме Андрокура уменьшается как патологически избыточный рост волос на лице и теле, так и вызываемое андрогенами выпадение волос на голове. Кроме того, снижается повышенная функция сальных желез и тормозится на протяжении периода лечения функция яичников.
После приема препарата внутрь ципротерона ацетат полностью абсорбируется из ЖКТ. После приема 10 мг C max достигается через 1.5 ч и составляет 75 нг/мл, после приема 50 мг – 140 мг/мл. После приема таблетки 100 мг C max достигается в среднем через 2.8±1.1 ч. Биодоступность составляет 88%.
Распределение и метаболизм
Связывание с белками плазмы составляет около 96%. Биотрансформируется в печени путем гидроксилирования и конъюгации, основной метаболит, определяемый в плазме крови человека, – 15β-гидроксильное производное.
T 1/2 для таблеток 10 мг и 50 мг равен 43.9±12.8 ч, для 100 мг – 42.8±9.7 ч. Выводится с желчью и мочой преимущественно в виде метаболитов в соотношении 3:7.
Таблетки, содержащие 100 мг ципротерона ацетата:
— метастазирующий или неоперабельный рак предстательной железы (без и после орхиэктомии, а также в сочетании с агонистами гонадотропин-рилизинг гормона /ГнРГ/).
Таблетки, содержащие 50 мг ципротерона ацетата:
— патологические отклонения в сфере полового поведения, вызывающие необходимость снижения сексуального влечения;
— неоперабельный рак предстательной железы.
Таблетки, содержащие 10 мг ципротерона ацетата:
— вызываемое андрогенами сильное выпадение волос на голове до облысения (андрогенная алопеция средней тяжести);
— гирсутизм средней тяжести;
— акне и/или себорея тяжелой и средней степени тяжести.
Применение у мужчин
При патологических отклонениях в сфере полового поведения, вызывающихнеобходимость снижения сексуального влечения , дозу Андрокура подбирают в каждом отдельном случае индивидуально. В начале курса препарат принимают по 50 мг 2 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 100 мг 2 раза/сут, а временно – до 3 раз/сут. При достижении терапевтического эффекта дозу понижают до минимальной поддерживающей. В большинстве случаев для этого достаточно 25 мг 2 раза/сут. При этом снижение дозы должно быть постепенным, в течение нескольких недель, с изменением дозы на 1 или лучше на 1/2 таблетки в неделю. Для стабилизации лечебного эффекта препарат принимают длительно, в течение нескольких месяцев, по возможности с одновременным проведением психотерапии.
При лечении антиандрогенами при неоперабельной карциноме предстательной железы назначают препарат в дозе 100 мг 2-3 раза/сут. Независимо от того, наблюдается улучшение состояния пациента или ремиссия заболевания, необходимо продолжать прием препарата в предписанной дозе.
С целью уменьшения повышенной продукции мужских половых гормонов в начале лечения агонистами ГнРГ вначале назначают препарат в дозе 100 мг 2 раза/сут в течение 5-7 дней, затем в последующие 3-4 недели – в той же дозе в комбинации с агонистом ГнРГ.
С целью терапии приливов жара при лечении агонистами ГнРГ или после орхиэктомии препарат назначают по 50-150 мг/сут; при необходимости дозу повышают до 300 мг/сут (по 100 мг 3 раза/сут).
При метастазирующем или неоперабельном раке предстательной железы возможно назначение таблеток Андрокура, содержащих 100 мг ципротерона ацетата, в дозе 200-300 мг/сут, разделенной на 2-3 приема. Препарат предназначен для длительного ежедневного приема. При появлении признаков прогрессирования заболевания препарат следует отменить.
Применение у женщин
При явлениях андрогенизации средней степени тяжести препарат принимают в форме таблеток 10 мг ежедневно с 1-го по 15-й день менструального цикла в дозе 10 мг 1 раз/сут. Андрокур в форме таблеток 10 мг принимают вместе с препаратом Диане-35 для получения необходимого контрацептивного эффекта и исключения межменструальных кровотечений.
Для стабилизации цикла и с целью надежной контрацепции пациентки с явлениями андрогенизации дополнительно принимают с 1-го по 21-й дни цикла препарат Диане-35 по 1 драже/сут в одни и те же часы. Прием обоих препаратов следует начать в 1-й день цикла (первый день кровотечения). После прекращения приема Андрокура (10-й или 15-й день цикла) в течение последующих дней цикла принимают оставшиеся таблетки из календарной упаковки препарата Диане-35 (всего 21 день). Потом следует перерыв в 7 дней, в течение которого должно наступить кровотечение. После 7-дневной паузы прием продолжают из следующих календарных упаковок препаратов Андрокур и Диане-35, независимо от того, закончилось ли кровотечение или еще продолжается. Если после окончания приема таблеток кровотечение не наступило, лечение следует прекратить и провести обследование.
Продолжительность лечения устанавливается врачом и зависит от вида, а также степени тяжести патологических явлений андрогенизации и результатов лечения. Акне и себорея обычно поддаются излечению раньше, чем алопеция.
Таблетки Андрокур принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством жидкости.
Со стороны костно-мышечной системы: у мужчин редко – остеопороз.
Со стороны эндокринной системы: прием Андрокура в течение нескольких недель у мужчин ведет к снижению способности к оплодотворению (подавление сперматогенеза, обратимое снижение либидо и потенции), которая полностью восстанавливается через 3-4 мес после прекращения приема препарата; в единичных случаях – гинекомастия, иногда в сочетании с повышением тактильной чувствительности сосков грудных желез. У женщин иногда – чувство напряжения в молочных железах, изменение массы тела.
Комбинированная терапия с Андрокуром вызывает подавление овуляции и препятствует зачатию.
Со стороны ЦНС: у женщин в единичных случаях – снижение настроения и депрессивные состояния, чувство внутреннего беспокойства, нарушение способности к концентрации внимания; при применении таблеток 100 мг в начале терапии возможны повышенная утомляемость, апатия, беспокойство, снижение способности к концентрации внимания.
Со стороны пищеварительной системы: при применении таблеток 100 мг в начале терапии возможны тошнота, боли в животе; в единичных случаях – нарушения функции печени.
Прочие: при применении таблеток 100 мг в начале терапии возможна сухость кожи; в единичных случаях при применении в высоких дозах – чувство нехватки воздуха.
— постоянный зуд или герпес во время беременности в анамнезе;
— имеющиеся или ранее перенесенные опухоли печени (при карциноме предстательной железы – только в случаях, если опухоль не обусловлена метастазами);
— кахексия (за исключением пациентов с карциномой предстательной железы);
— тяжелые хронические депрессии;
— предшествующие или существующие тромбоэмболические процессы;
— тяжелый диабет с сосудистыми осложнениями;
— лактация (грудное вскармливание);
— повышенная чувствительность к препарату.
Андрокур противопоказан к применению при беременности.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Исследования острой токсичности Андрокура показали, что ципротерона ацетат можно отнести к веществам с очень низкой токсичностью.
При случайном приеме внутрь нескольких таблеток Андрокур развития интоксикации ожидать не следует.
При одновременном применении с препаратом Андрокур возможно изменение эффективности гипогликемических лекарственных средств и инсулина.
Антиандрогенное действие ципротерона ацетата усиливается при его совместном применении с агонистами ГнРГ, под действием ципротерона ацетата уменьшается первоначальное повышение выработки тестостерона агонистами ГнРГ.
Специальных требований к условиям хранения нет. Срок годности – 5 лет.
У больных с карциномой предстательной железы и наличием тяжелого диабета с изменениями сосудов, серповидно-клеточной анемией или предшествовавшимитромбоэмболическими явлениями при решении вопроса о назначении препарата Андрокур необходимо индивидуально взвесить возможные пользу и риск развития негативных последствий лечения.
Пациенты перед началом терапии Андрокуром должны пройти общемедицинское, а пациентки дополнительно гинекологическое обследование для исключения беременности.
При одновременном приеме препарата Андрокур и Диане-35 пациентка должна быть проинформирована о том, что при пропуске приема Андрокура и/или драже Диане-35 в обычное время следует принять препарат не позднее следующих 12 ч. При превышении вышеуказанного времени контрацептивное действие для данного цикла не обеспечено. Прием таблеток Андрокур или драже Диане-35 следует продолжать в срок из начатых упаковок, пропустив забытые таблетки и/или драже, чтобы в этом цикле предотвратить преждевременное кровотечение. Дополнительно до конца этого цикла необходимо пользоваться другими, негормональными методами предотвращения зачатия. Если данный цикл не заканчивается кровотечением, следует прервать терапию и провести обследование.
При одновременном употреблении алкоголя, оказывающего растормаживающее действие, у пациентов с патологически повышенным половым влечением может наблюдаться снижение эффекта терапии Андрокуром.
Контроль лабораторных показателей
В период лечения препаратом необходим тщательный контроль функции печени и картины периферической крови.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациенты, деятельность которых требует повышенного внимания, должны учитывать, что при приеме Андрокура может наблюдаться повышенная утомляемость, вялость, снижение способности к концентрации внимания.