Азитрокс
Азитрокс: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Azitrox
Код ATX: J01FA10
Действующее вещество: азитромицин (Azithromycin)
Производитель: Фармстандарт-Лексредства (Россия)
Актуализация описания и фото: 20.08.2019
Цены в аптеках: от 120 руб.
Азитрокс – это антибиотик широкого спектра действия.
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы Азитрокса:
- капсулы 250 мг – белые, размер №0; содержимое капсул – белый или белый с желтоватым оттенком порошок (в картонной пачке 1, 2, 6 или 12 контурных ячейковых упаковок по 6 или 10 капсул);
- капсулы 500 мг – твердые желатиновые, размер №00, белый корпус и желтая крышечка (в картонной пачке 1, 2, 6 или 12 контурных ячейковых упаковок по 2, 3, 6 или 10 капсул);
- порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл или 200 мг/5 мл: белый или белый с желтоватым или кремоватым оттенком либо светло-желтый, гранулированный/кристаллический порошок, имеющий слабый фруктовый запах; приготовленная суспензия имеет характерный фруктовый запах и однородную консистенцию от белого или светло-серого с желтоватым или кремоватым оттенком до светло-желтого цвета (в картонной пачке 1 флакон по 15,9 г в комплекте с пипеткой и мерной ложкой для дозирования).
Состав 1 капсулы:
- активное вещество: азитромицин – 250 или 500 мг (в виде дигидрата азитромицина);
- вспомогательные компоненты: маннитол (маннит), кукурузный крахмал, стеарат магния, лаурилсульфат натрия;
- корпус и крышечка капсулы: диоксид титана (Е171), медицинский желатин; дополнительно для капсул по 500 мг – краситель солнечный закат желтый (Е110), краситель хинолиновый желтый (Е104).
Состав порошка для приготовления суспензии на 1 флакон:
- активное вещество: азитромицин – 400 или 800 мг (в виде дигидрата азитромицина – 419,3 или 838,6 мг);
- вспомогательные компоненты: сахароза, карбонат натрия, ксантановая камедь, гипролоза, ароматизатор «Банан», «Ваниль» и «Вишня».
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Азитромицин является антибиотиком широкого спектра действия, представителем подгруппы макролидных антибиотиков – азалидов. Благодаря связыванию с 50S субъединицей рибосом, производит угнетение пептидтранслоказы на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий. Азитрокс действует на внутри- и внеклеточных возбудителей бактериостатически, в высоких концентрациях обладает бактерицидным свойством.
Микрофлора, по отношению к которой проявляет активность азитромицин:
- грамположительные аэробные микроорганизмы: Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. (групп А, В, С, G), Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительный), Staphylococcus aureus (метициллинчувствительный);
- грамотрицательные аэробные микроорганизмы: Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila;
- некоторые анаэробные микроорганизмы: Fusobacterium spp., Clostridium perfringens, Prevotella spp., Porphyromonas spp.;
- другие микроорганизмы: Borrelia burgdorferi, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumonia.
Микроорганизмы, которые могут развивать устойчивость к азитромицину: грамположительные аэробы (Streptococcus pneumoniae пенициллиноустойчивый).
Изначально устойчивые к действию Азитрокса микроорганизмы: аэробные грамположительные микроорганизмы, включая Staphylococcus epidermidis (метициллинрезистентные штаммы), Staphylococcus aureus (метициллинрезистентные штаммы), Enterococcus faecalis; анаэробные микроорганизмы, включая Bacteroides fragilis.
Фармакокинетика
Азитромицин из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) быстро всасывается. Это обусловлено его липофильностью и устойчивостью в кислой среде. После перорального приема 500 мг максимальная плазменная концентрация азитромицина в крови достигается за 2,5–3 часа, ее величина составляет 0,4 мг/л. Биологическая доступность – 37%.
Азитромицин способен хорошо проникать в дыхательные пути, ткани и органы урогенитального тракта (включая предстательную железу), мягкие ткани и кожу. Высокая концентрация вещества в тканях (в 10–50 раз превышающая плазменный уровень) и продолжительный период полувыведения являются следствием низкого связывания вещества с белками плазмы крови. Также они обусловлены способностью азитромицина проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в окружающей лизосомы среде с низким pH. В свою очередь, это определяет высокий плазменный клиренс и большой кажущийся объем распределения (31,1 л/кг). Особенно важной считается способность вещества накапливаться, главным образом в лизосомах, с целью элиминации внутриклеточных возбудителей. Установлено, что азитромицин доставляется в места локализации инфекции фагоцитами, где вещество высвобождается в процессе фагоцитоза. В очагах инфекции концентрация азитромицина достоверно превышает таковую в здоровых тканях (в среднем, на 24–34 %). Она коррелирует со степенью воспалительного отека.
Азитромицин существенного влияния на функцию фагоцитов не оказывает. Вещество сохраняется в бактерицидных концентрациях в очаге воспаления после приема последней дозы на протяжении 5–7 дней, что позволяет применять его короткими курсами (по 3 и 5 дней).
Деметилируется в печени, образующиеся метаболиты не проявляют активность.
Выведение из плазмы крови проходит в 2 этапа:
- интервал 8–24 часа после приема: период полувыведения – 14–20 часов;
- интервал 24–72 часа после приема: период полувыведения – 41 час.
Это позволяет применять Азитрокс 1 раз в день.
Выводится азитромицин, главным образом, в неизмененном виде почками и кишечником (12 и 50% соответственно).
Показания к применению
Согласно инструкции, Азитрокс применяется при следующих заболеваниях:
- Воспалениях дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, отит, синусит);
- Инфекциях ЛОР-органов (бронхит и обострение хронического бронхита, госпитальная или негоспитальная пневмония);
- Заболеваниях, передающихся половым путем;
- Поражениях кожи и мягких тканей (импетиго, рожа, мигрирующая хроническая эритема, вторичные пиодермальные дерматозы);
- Дуоденальных и желудочных инфекциях, вызванных Helicobacter pylori.
Противопоказания
- комбинированная терапия с эрготамином и дигидроэрготамином;
- тяжелая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина менее 40 мл/мин);
- тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлда – Пью);
- непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (порошок для приготовления суспензии);
- возраст до 6 месяцев (порошок для приготовления суспензии);
- возраст до 12 лет и/или масса тела менее 45 кг (капсулы);
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата, в т. ч. других макролидов.
Относительные (Азитрокс назначается под врачебным контролем):
- умеренные нарушения печеночной функции (7–9 баллов по шкале Чайлда – Пью);
- хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина более 40 мл/мин);
- аритмии или предрасположенность к аритмиям и удлинению интервала Q-T;
- удлинение интервала Q-T, а также наличие факторов риска удлинения интервала Q-T, включая гипокалиемию/гипомагниемию, клинически значимую брадикардию или тяжелую сердечную недостаточность, сочетанную терапию с цизапридом, антиаритмическими средствами классов IA, III (капсулы по 500 мг, порошок для приготовления суспензии);
- комбинированное применение с терфенадином, варфарином, дигоксином;
- миастения;
- сахарный диабет (порошок для приготовления суспензии);
- беременность.
Инструкция по применению Азитрокса: способ и дозировка
Принимать Азитрокс детям и взрослым следует принимать за час до приема пищи либо через два часа после еды не более одного раза в сутки. Это связано с длительным периодом выведения лекарства из организма.
Капсулы следует глотать целиком. Из порошка готовят суспензию: во флакон добавляют воду (дистиллированную или кипяченую и охлажденную) в объеме 9,5 мл, затем тщательно встряхивают до получения однородной суспензии. Объем готового препарата составит 20 мл. Перед каждым приемом суспензии Азитрокс следует хорошо встряхивать флакон. Для удобства дозирования используют мерную ложку или пипетку. Сразу после приема препарата нужно выпить несколько глотков воды, чтобы смыть его остатки в полости рта и проглотить.
Средняя терапевтическая доза составляет 250-500 мг в зависимости от показаний, подбирается врачом в индивидуальном порядке.
Суточная доза Азитрокса зависит от показаний и составляет от 500 мг до 1000 мг.
Побочные действия
Во время применения Азитрокса могут возникать побочные реакции, большинство из которых не являются основанием для прекращения лечения, а требуют лишь уменьшения дозировки. Среди них:
- Рвота, тошнота, диарея, вздутие и боли в животе;
- Головная боль, нейтропения, головокружение, эозинофилия, артралгия;
- Вагинит, возбуждение, ангиоэдема, нервозность, бессонница, парестезия, гипотензия, боль в груди, учащенное сердцебиение, эритема, поражения кожи и слизистых оболочек.
Типичные симптомы передозировки азитромицином – частичная потеря слуха, рвота, тошнота, диарея. В этом случае показано назначение активированного угля, промывание желудка и симптоматическая терапия.
Особые указания
Поскольку одновременный прием Азитрокса с пищей снижает и замедляет всасывание азитромицина в ЖКТ, его не следует принимать во время еды.
При пропуске очередного приема препарата пропущенную дозу необходимо принять как можно раньше, а последующие – с соблюдением интервала в 24 ч.
Во время применения Азитрокса, как на фоне его приема, так и спустя 2–3 недели после завершения курса, может развиться псевдомембранозный колит (диарея, вызванная Clostridium difficile). При легком течении заболевания достаточно отменить Азитрокс и назначить ионообменные смолы (колестирамин, колестипол). В случае тяжелой диареи рекомендуется возмещать потерю жидкости, электролитов и белка; требуется назначить ванкомицин, бацитрацин или метронидазол. Лекарственные средства, угнетающие перистальтику кишечника применять категорически недопустимо.
Следствием приема Азитрокса может стать развитие миастенического синдрома или обострение имеющейся миастении гравис.
В случае сохранения у некоторых пациентов реакций повышенной чувствительности после отмены лечения требуется соответствующая терапия под наблюдением врача.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Если в период применения Азитрокса возникают побочные реакции со стороны центральной нервной системы, от управления автотранспортными средствами пациентам рекомендовано воздерживаться.
Применение при беременности и лактации
Во время беременности Азитрокс может назначаться после оценки соотношения ожидаемой пользы с возможным риском. Нет сведений, подтверждающих повышение частоты неблагоприятных исходов беременности и возникновение каких-либо специфических пороков развития у ребенка на фоне применения препарата.
Европейское отделение всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) для лечения хламидийной инфекции у беременных женщин в качестве препарата выбора рекомендует азитромицин.
В период лактации терапия азитромицином противопоказана.
Применение в детском возрасте
В педиатрической практике противопоказано применять порошок для приготовления суспензии Азитрокс для детей до 6 месяцев.
Запрещено назначение капсул Азитрокс для детей до 12 лет с массой тела менее 45 кг.
При нарушениях функции почек
- тяжелая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина менее 40 мл/мин): терапия препаратом противопоказана;
- хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина более 40 мл/мин): Азитрокс должен применяться под врачебным контролем.
При нарушениях функции печени
- тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлда – Пью): терапия препаратом противопоказана;
- умеренные нарушения печеночной функции (7–9 баллов по шкале Чайлда – Пью): Азитрокс должен применяться под врачебным контролем.
Применение в пожилом возрасте
Пожилой возраст является фактором риска удлинения интервала Q-T, что нужно учитывать при применении Азитрокса.
Лекарственное взаимодействие
- антацидные средства, содержащие алюминий и магний: максимальная концентрация азитромицина значимо снижается, в связи с чем Азитрокс нужно принимать за 60 минут либо через 2 часа после применения этих препаратов;
- циклоспорин: рекомендуется осуществлять контроль его концентрации в крови;
- антикоагулянты непрямого действия (варфарин и другие антитромботические вещества кумаринового типа): рекомендован контроль протромбинового времени;
- производные эрготамина и дигидроэрготамина: возможно усиление их токсического влияния;
- дигоксин: нужно осуществлять контроль его концентрации в крови;
- терфенадин, цизаприд: вероятность развития аритмии и удлинения интервала Q-T возрастает;
- нелфинавир: возможно увеличение частоты побочных эффектов азитромицина (проявляется в виде снижения слуха, увеличения активности печеночных трансаминаз);
- зидовудин: в моноцитах возрастает концентрация его активного метаболита – фосфорилированного зидовудина;
- циклоспорин, терфенадин, алкалоиды спорыньи, цизаприд, пимозид, хинидин, астемизол и прочие лекарственные средства, метаболизм которых происходит с участием фермента изофермента CYP3A4: при комбинированном применении нужно учитывать возможность ингибирования этого изофермента азитромицином.
Аналоги
Аналогами Азитрокса являются Зетамакс ретард, Тремак-Сановель, Сумамецин, АзитРус, ЗИ-Фактор, Азитромицин, Хемомицин, Зитролид, Сумамокс, Азитрал, Сумаклид, Зитроцин, Сумамед, Зитноб, Азивок, Азидроп, Экомед, Азибиот и др.
Сроки и условия хранения
Хранить в сухом, темном месте, при температуре воздуха 15-25 °C. Беречь от детей.
Срок годности – 2 года.
Приготовленную из порошка суспензию следует хранить не более 5 дней в оригинальной упаковке при температуре до 25 °С. Не замораживать.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы об Азитроксе
Согласно отзывам, Азитрокс – эффективный быстродействующий антибиотик. Из достоинств указывают на удобный режим дозирования и короткий курс терапии. К числу недостатков пациенты относят высокую стоимость препарата, короткий срок хранения суспензии после приготовления и развитие побочных эффектов.
Цена на Азитрокс в аптеках
Примерная цена на Азитрокс составляет:
- порошок для приготовления суспензии для перорального приема: 1 флакон 100 мг/5 мл – 162–186 руб.; 1 флакон 200 мг/5 мл – 256–304 руб.;
- капсулы 250 мг: 6 шт. – 259–344 руб.;
- капсулы 500 мг: 2 шт. – 183–215 3 шт. 282–318 руб.
Суспензия «Азитрокс» для детей: инструкция по применению
Одним из востребованных для лечения инфекционных заболеваний антибиотиков является Азитрокс. Можно ли давать его маленькому ребенку, в какой дозировке проводят лечение и каких побочных действий можно ожидать от такого лекарства?
Форма выпуска
Препарат Азитрокс представлен в нескольких формах, но для детей самой удобной считают порошок, из которого больному малышу готовится суспензия. Он представлен в двух вариантах, отличающихся лишь дозировкой активного вещества. Порошок весом 15,9 грамм засыпан в стеклянный темный флакон, способный вместить 50 мл жидкости. В упаковке присутствует пипетка, а также мерная ложка.
Сам порошок выглядит, как гранулы или кристаллики белого цвета (может быть кремовый или желтый оттенок), а приготовленное из него после добавления воды лекарство является однородной желто-белой или кремово-белой жидкостью, у которой присутствует фруктовый запах.
Также Азитрокс можно приобрести в капсулированной форме. Такие капсулы могут содержать 250 либо 500 мг активного вещества, а в одной упаковке находится 6 капсул (по 250 мг) или 3 капсулы (по 500 мг).
Состав
Главный ингредиент в Азитроксе представлен азитромицином (он находится в форме дигидрата). В препарате с дозировкой 100мг/5мл такого вещества содержится 400 мг, а во флаконах 200мг/5мл находится 800 мг азитромицина.
Сладкий вкус, благодаря которому готовый раствор напоминает сироп, обеспечивает Азитроксу сахароза. Дополнительно в лекарстве имеются гипролоза, карбонат натрия и ксантановая камедь. Приятный запах суспензии связан с присутствием в составе ароматизаторов вишни, ванили и банана.
Принцип действия
Препарат представляет собой антибиотик, который относят к группе макролидов. У него достаточно обширный спектр лечебного действия, поэтому прием Азитрокса эффективен против многих микроорганизмов, включая внутриклеточные и анаэробные бактерии. Препарат подавляет процессы белкового синтеза в микробных клетках, из-за чего размножение возбудителя замедляется. При этом высокая дозировка способна оказать бактерицидный эффект.
К Азитроксу чувствительны стрептококки, микоплазмы, стафилококки, гемофильные палочки, гонококки, легионеллы, хламидии, клостридии и многие другие микроорганизмы. Лишь некоторые виды стафилококков, бактероидов, пневмококков и энтерококков могут иметь резистентность к такому антибиотику, поэтому перед началом лечения стоит проверять чувствительность возбудителя.
Прием Азитрокса вызывает максимальную концентрацию его действующего вещества в крови уже через 2-3 часа. Лекарство способно проникать через клеточные мембраны и тканевые барьеры. Когда принята последняя доза, лечебная концентрация препарата сохранится еще на 5-7 дней после завершения лечения.
В представленном ниже видео практикующий врач-дерматовенеролог отвечает на наиболее часто возникающие вопросы относительно антибиотика азитромицина, который является главным действующим веществом Азитрокса:
Показания
Прием Азитрокса рекомендован в таких случаях:
- При ангине, отитах, синуситах и прочих инфекциях, локализующихся в ЛОР-органах и верхних дыхательных путях.
- При бронхите или воспалении легких.
- При воспалительных патологиях мочевыводящих путей, спровоцированных чувствительными микробами.
- При угрях, роже, дерматозах и других кожных инфекциях.
- В начальной стадии болезни Лайма.
С какого возраста разрешено принимать?
Лечение суспензией Азитрокс допустимо в возрасте старше 6 месяцев. Однако в детском возрасте, например, в год, в 3 года или 5 лет, назначать этот препарат должен лишь врач. Капсулы Азитрокс принимают с 12-летнего возраста.
Противопоказания
Лекарство не следует давать при непереносимости макролидов или вспомогательных компонентов препарата. Также применения Азитрокса советуют избегать при:
- Тяжелом нарушении работы печени.
- Нарушенной функции почек.
- Дефиците сахаразы.
- Глюкозо-галактозной мальабсорбции.
- Проблемах с переносимостью фруктозы.
- Лечении дигидроэрготамином или эрготамином.
Очень осторожно врачи назначают Азитрокс при сахарном диабете, умеренных нарушениях работы печени, миастении, склонности к аритмиям.
Побочные действия
Детский организм часто реагирует на Азитрокс головокружениями, плохим аппетитом, парестезиями, головной болью, понижением остроты зрения или слуха, нарушениями восприятия вкуса, тошнотой, болями в животе, вздутием живота, поносом, кожным зудом, слабостью или болями в суставах.
Более редкими побочными эффектами приема Азитрокса называют:
- Снижение количества эозинофилов и лимфоцитов.
- Нервозное состояние, сонливость либо бессонница.
- Шум в ушах.
- Рвота.
- Запор.
- Гастрит.
- Чувство сердцебиения.
- Боли в груди.
- Гепатит.
- Отек Квинке, крапивница и прочие аллергические реакции.
- Кандидоз.
Изредка Азитрокс может провоцировать тромбоцитопению, анемию, обмороки, агрессивное или тревожное поведение, судороги, глухоту, аритмию, понижение давления крови, панкреатит, колит, нефрит и прочие проблемы.
Инструкция по применению
Как развести порошок
Чтобы приготовить суспензию, внутрь флакона вливается 9,5 миллилитров воды, которую сначала доводят до кипения, а затем остужают. Для точного количества воды для разведения следует воспользоваться пипеткой, которая находится внутри упаковки. Встряхнув залитый водой порошок, нужно добиться однородности жидкости. Полученная суспензия будет представлена объемом 20 мл.
Как часто принимать
Лекарство рекомендуется принимать один раз в день, встряхивая флакон перед использованием. Суспензию дают ребенку в требуемой дозе за час до кормления либо два часа спустя после приема пищи. Для дозировки пользуются либо мерной ложечкой, либо пипеткой.
Сразу после проглатывания сиропа нужно дать ребенку немного воды. Это поможет очистить ротовую полость от препарата и проглотить его полностью. Ложку или пипетку хорошо промывают под проточной водой и после высыхания держат в упаковке Азитрокса.
Если ребенку забыли дать очередную дозу лекарства, ее следует выпить сразу же, как это обнаружено, а следующий раз дать Азитрокс через 24 часа.
Дозировка
Доза препарата для маленького ребенка определяется индивидуально, ведь для расчета требуется знать вес тела малыша. Количество килограмм умножают на 10 мг и получают разовую дозировку Азитрокса. К примеру, ребенок весит 7 килограмм, тогда ему в сутки дают препарат из расчета 70 мг действующего вещества.
Для малышей весом менее 10 кг применяется флакон, содержащий 100 мг азитромицина в 5 мл приготовленной суспензии. Деткам с весом 5 кг дают 2,5 мл лекарства (это соответствует 50 мг), при весе 6 кг – 3 мл и далее на каждый дополнительный кг добавляют по 0,5 мл (в этом объеме содержится 10 мг азитромицина).
При весе 10-14 кг ребенку дают 5 мл такой формы лекарства. Если малыш весит больше 15 кг, удобнее воспользоваться флаконом с большей концентрацией азитромицина. Впрочем, такое лекарство можно давать и при меньшем весе. Его разовая доза будет такой:
Для ребенка весом 6 кг
1,5 мл суспензии (содержит 60 мг активного вещества)
Для малыша весом 7 кг
1,8 мл лекарства (даст 70 мг азитромицина)
Для крохи весом 8 кг
2 мл препарата (включает 80 мг антибиотика)
Для малютки весом 9 кг
2,3 мл суспензии (содержит 90 мг действующего вещества)
При весе от 10 до 14 кг
2,5 мл лекарства (100 мг азитромицина)
При весе от 15 до 24 кг
5 мл препарата (содержит 200 мг активного вещества)
При весе от 25 до 34 кг
7,5 мл суспензии (300 мг антибиотика)
При весе от 35 до 44 кг
10 мл лекарства (дает 400 мг действующего вещества)
Если вес ребенка больше 45 кг, ему можно давать 12,5 мл суспензии либо перейти на капсулы, ведь разовая доза будет составлять 500 мг.
Лечение болезни Лайма начинают с повышенной дозировки лекарства. В первые сутки терапии дают препарат из расчета 20 мг на каждый кг веса ребенка. Далее дозировку уменьшают до 10 мг на 1 кг.
Сколько дней принимать
Длительность лечения Азитроксом при инфекциях дыхательных путей или мягких тканей составляет 3 дня. При лечении болезни Лайма лекарство принимается 5 дней.
Передозировка
Превышенная доза Азитрокса грозит усилением побочных эффектов от лекарства, например, временной утратой слуха, выраженной тошнотой, разжижением стула, приступами рвоты и другими симптомами. Ребенку следует сразу же дать сорбент и при сильном недомогании вызвать врача.
Взаимодействие с другими препаратами
Прием Азитрокса не стоит сочетать с антацидными препаратами, поскольку они уменьшают его биодоступность. Одновременное назначение такого антибиотика и дигоксина, циклоспорина, терфенадина, хинидина и некоторых других лекарств должно быть очень осторожным и проводится под контролем врача.
Условия продажи
Для покупки Азитрокса в аптеке нужно получить рецепт от врача. Средняя цена флакона со 100 мг действующего вещества в 5 мл приготовленной суспензии составляет 180-190 рублей, а флакон с 200 мг азитромицина в 5мл готового лекарства стоит примерно 300 рублей.
Условия хранения и сроки годности
Порошок Азитрокс в закрытом флаконе можно хранить 2 года с даты производства. Готовая суспензия должна храниться не дольше пяти дней. Флакон с жидкостью можно держать при комнатной температуре (не выше +25°С). Замораживание суспензии недопустимо.
Отзывы
Родители, которые давали Азитрокс своим детям при инфекциях, оставляют о лекарстве в основном хорошие отзывы. Плюсами препарата называют довольно быстрый эффект, приятный вкус и удобство приготовления суспензии. Мамы отмечают, что дозировать такой препарат легко, а большинство малышей не протестуют против этого сладкого лекарства.
Еще одним преимуществом называют небольшую длительность лечения и однократный прием в сутки. Что касается недостатков, то основными минусами являются побочные эффекты Азитрокса. Наиболее часто у детей отмечают сыпь, диарею, боли в животе и слабость.
Аналоги
Заменить Азитрокс способны лекарства, в которых действующим веществом также выступает азитромицин. Наиболее популярны такие аналоги:
- Азитромицин. Такой недорогой антибиотик выпускается в таблетках (их дозировка – 125, 250 либо 500 мг) и капсулах.
- Сумамед. Порошковую форму такого препарата назначают самым маленьким, а для детей постарше применяют капсулы либо таблетки.
- АзитРус. Этот вариант азитромицина представлен порционными пакетиками. Растворив его содержимое, вы получаете нужную разовую дозу лекарства.
- Хемомицин. Такой препарат представлен порошком для разведения и таблетками.
Азитрокс
Состав
В препарате в виде капсул содержится азитромицина дигидрат в количестве 250 мг или 500 мг, в зависимости от формы выпуска и специальные вспомогательные вещества. В суспензии содержится 0,2 г основного вещества.
Форма выпуска
Выпускается Азитрокс в капсулах 250 и 500мг, а также в виде суспензии, которую принимают внутрь. Одна упаковка капсул может включать от 2 до 10 капсул, суспензия предлагается во флаконах 5-20 мл.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика и фармакокинетика
Азитрокс – это антибиотик с широким спектром действия, относящийся к азалидам. Препарат оказывает воздействие на различные виды бактерий, подавляя их синтез и замедляя рост. Бактерицидное действие препарата проявляется, как в отношении внутри-, так и внеклеточных возбудителей. Активность антибиотика направлена на грамотрицательные бактерии, грамположительные кокки, некоторые стрептококки и анаэробные микроорганизмы и так далее.
После приема антибиотика происходит всасывание из ЖКТ, а через 2,5-3 часа в составе плазмы достигается максимальная концентрация. Одновременный прием с едой может замедлить и снизить абсорбцию активного вещества.
В организме азитромицин способен сохраняться 5-7 дней, после применения последней дозировки, поэтому допустимо применение коротких 3-5 дней курсов терапии. При попадании в печень, азитромицин способен деметилироваться, образуя неактивные метаболиты. Из плазмы активное вещество выводится в 2 этапа, составляя периоды 14-20 ч и 41 часов.
Показания к применению препарата Азитрокса
Препарат назначают при лечении инфекционных заболеваний, которые вызывают определенные микроорганизмы, проявляющие чувствительность к действию азитромицина.
Поэтому показания к применению препарата могут включать различные инфекционные поражения:
- покровов кожи или мягких тканей;
- органов мочеполовой системы;
- дыхательных и ЛОР-органов и так далее.
Противопоказания к применению Азитрокса
К противопоказаниям относятся:
- наличие высокой чувствительности к этому препарату или другим средствам группы макролидов;
- возраст пациентов менее 12 лет;
- различные патологии печени и почек.
С осторожностью его назначают беременным и кормящим пациенткам, а также больным, страдающим аритмией.
Побочные эффекты
Прием препарата может вызвать разнообразные нарушения у пациентов, затрагивающие деятельность сердечно-сосудистой и нервной системы. Кроме этого, возможны отклонения в работе органов ЖКТ, развитие аллергических реакций и грибковых поражений, например, вагинального кандидоза.
Инструкция по применению Азитрокса (Способ и дозировка)
Данный препарат рекомендуется принимать раз в сутки за час до употребления еды или 2 часа после. Разовая дозировка составляет одна капсула, которую нужно принимать целой, обильно запивая водой.
Инструкция на Азитрокс 500 мг сообщает, что эта форма препарата назначается взрослым пациентам, и принимают капсулы в течение трех дней. При этом препарат 250 мг часто используют при терапии менее сложных форм болезни. Однако лечащий врач может установить индивидуальную дозу и длительность лечения, для конкретного пациента, в зависимости от сложности и особенностей течения заболевания.
Передозировка
При передозировке возможно выраженное проявление симптомов, относящихся к побочным эффектам. Также не исключено возникновение таких нежелательных симптомов, как нарушения стула, тошноты и рвоты. Дальнейшее повышение дозы нередко вызывает обратимую утрату слуха.
В таких случаях назначают промывание желудка, применение энтеросорбентов, проводят симптоматическую терапию.
Взаимодействие
При лечении Азитроксом следует соблюдать перерыв как минимум 2 часа, между приемом этого антибиотика и антацидных препаратов. Кроме того, замечено усиление эффективности алкалоидов спорыньи и дигидроэрготамина, синергизм действия тетрациклина хлорамфеникол, снижение влияния линкозамидов.
Антациды, этанол и пища способны замедлять и снижать абсорбцию. Но, если некоторые вещества и продукты оказывают влияние на эффективность данного препарата, то с гепарином данный антибиотик фармацевтически несовместим.
Условия продажи
Препарат можно купить в аптеке по рецепту специалиста.
Условия хранения
Данный антибиотик нужно хранить в достаточно сухом месте, защищая от проникновения солнечных лучей, поддерживая температуру +15-25 градусов С.
Срок годности
Препарат хранится 2 года, если соблюдаются условия хранения.
Азитрокс ® (Azitrox ® )
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологическая группа
3D-изображения
Состав и форма выпуска
1 капсула содержит азитромицина 250 мг; в контурной ячейковой упаковке 6 шт., в картонной пачке 1 или 2 упаковки, или в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 6, 12 или 24 упаковки.
Способ применения и дозы
Внутрь, за 1 ч до еды или через 2 ч после. Взрослым: при инфекциях верхних дыхательных путей и мягких тканей 0,5 г однократно ежедневно в течение 3 дней. При урогенитальных инфекциях — 1 г однократно. При болезни Лайма в начальной стадии — 1 г однократно в 1-й день, 0,5 г 1 раз в сутки со 2-го по 5-й день. Детям: 10 мг/кг/сут в 1 прием (1-й день), далее по 5 мг/кг/сут (возможен 3-х дневный курс: разовая доза 10 мг/кг, курсовая — 30 мг/кг).
Условия хранения препарата Азитрокс ®
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Азитрокс ®
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Цены в аптеках Москвы
| Название препарата | Серия | Годен до | Цена за 1 ед. | Цена за упак., руб. | Аптеки |
|---|---|---|---|---|---|
| Азитрокс ® порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл, 1 шт. |
203.00 В аптеку120.00 В аптекуАзитрокс ®
порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг/5 мл, 1 шт.
296.00 В аптеку150.00 В аптекуАзитрокс ®
капсулы 250 мг, 6 шт.
335.00 В аптеку179.90 В аптекуАзитрокс ®
капсулы 500 мг, 2 шт.
218.00 В аптеку176.00 В аптекуАзитрокс ®
капсулы 500 мг, 3 шт.
298.00 В аптеку270.27 В аптекуАзитрокс ®
порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл, 1 шт.
Оставьте свой комментарий
Опрос
Текущий индекс информационного спроса, ‰
Мнение «Врачей РФ» о препарате Азитрокс ®
-
Общая оценка 7.43 (из 10) Эффективность 3.71 (из 5) Безопасность 3.71 (из 5) Подробнее о проекте и методике расчета рейтинга
Зарегистрированные цены ЖНВЛП
Регистрационные удостоверения Азитрокс ®
-
ЛСР-004203/08 
-
Р N001157/01
Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.
Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.
Еще много интересного
© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.
Все права защищены.
Не разрешается коммерческое использование материалов.
Информация предназначена для медицинских специалистов.
Азитрокс
Лекарственный препарат Азитрокс обладает широким спектром противомикробной активности. Азитрокс является представителем подгруппы азалидов, входящих в группу макролидов. Азитромицин – полусинтетическое соединение, содержащее в своей структуре 15-членную макроциклическую структуру, полученную вследствие внесения в 14-членное лактонное кольцо атома азота. Вследствие такой модификации лактонное кольцо теряет некоторые свойства лактонного, однако приобретает повышенную кислотоустойчивость (в сравнении с эритромицином кислотоустойчивость азитромицина в 300 раз выше). Препарат в отношении большинства микроорганизмов действует бактериостатически, однако, в отношении некоторых штаммов при условии высоких концентраций действующего вещества препарат может оказывать бактерицидное действие. Механизм действия заключается в способности молекулы азитромицина вступать в реакцию с 50S субстанцией рибосом, в результате которой происходит изменение последней. Вследствие этой реакции происходит угнетение пептидтранслоказы и нарушение синтеза белков, необходимых для нормального развития и размножения микроорганизмов. Азитромицин эффективен при инфекционных заболеваниях, вызванных как внутриклеточными возбудителями, так и микроорганизмами, находящимися вне пределов клетки.
Препарат имеет широкий спектр противомикробной активности, в частности азитромицин оказывает бактериостатическое действие в отношении таких штаммов:
Грамположительные аэробные микроорганизмы, включая микроорганизмы продуцирующие бета-лактамазы: Streptococcus viridans, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus group C, Streptococcus group F, Streptococcus group G Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae.
Грамотрицательные аэробные микроорганизмы: Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Campilobacter jejuni, Esherichia coli, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae.
Препарат эффективен при инфекционных заболеваниях, вызванных некоторыми анаэробными микроорганизмами, в том числе Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp., Bacteroides bivius.
Кроме того, к действию азитромицина чувствительны Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma pneumoniae, Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Listeria monocitogenes.
К действию препарата нечувствительны штаммы Acinetobacter spp., Pseudomonas spp., микроорганизмы семейства Enterobacteriaceae.
Для азитромицина характерна перекрестная резистентность с эритромицином.
После перорального применения препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Азитромицин не изменяется под действием кислой среды желудка. Пик концентрации активного вещества в плазме крови после перорального применения достигается в течение 3 часов. Степень связи с белками плазмы низкая. Биодоступность азитромицина составляет около 37% от принятой дозы. Препарат хорошо проникает в органы и ткани, создавая в них концентрации, значительно превышающие плазменные. Высокие концентрации препарата отмечаются в органах дыхательной системы, урогенитального тракта, мягких тканях и коже. Следует отметить, что концентрации азитромицина в очаге инфекции значительно превышают таковые в здоровых тканях, что связано со способностью препарата накапливаться в лизосомах и высвобождаться в процессе фагоцитоза. Однако, несмотря на высокое содержание препарата в фагоцитах, он не оказывает значительного воздействия на их функцию. Терапевтически значимые концентрации азитромицина в очаге инфекции отмечаются спустя 5-7 дней после приема последней дозы препарата. Метаболизируется в печени путем деметилирования с образованием неактивных метаболитов. Элиминация препарата из плазмы крови происходит в два этапа, соответственно период полувыведения препарата равен 15-20 часам в промежутке времени между 8 и 24 часами после приема и 41 час в промежутке времени между 24 и 72 часами после приема.
Выводится азитромицин преимущественно печенью, как в неизменном виде, так и виде фармакологически неактивных метаболитов. С мочой выводится не более 6% препарата.
Показания к применению:
Препарат Азитрокс применяют при различных инфекционных заболеваниях, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к действию азитромицина, в том числе:
– инфекционные заболевания кожи и мягких тканей: рожа, инфицированные раны, фолликулит, импетиго, пиодермия, фурункулез;
– инфекционные заболевания органов мочеполовой системы: бактериальный цервицит, простатит, цервицит. Препарат применяют также при бактериальном уретрите, в том числе гонорейном уретрите и заболеваниях, передающихся половым путем;
– инфекционные заболевания органов дыхательной системы: пневмония, в том числе атипичная, острый и хронический бронхит;
– инфекционные заболевания ЛОР-органов: ангина, тонзиллит, фарингит, гайморит, воспаление среднего уха, скарлатина, синусит;
– другие инфекционные заболевания: начальная стадия болезни Лайма, комплексное лечения язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированное с Helicobacter Pylori.
Способ применения:
Препарат Азитрокс принимают перорально за 1 час до или через 2 часа после приема пищи. Суточную дозу назначают на 1 прием. Таблетку глотают целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Дозы препарата рекомендованные для взрослых:
При инфекционных заболеваниях ЛОР-органов и органов дыхательной системы назначают по 500 мг препарата 1 раз в сутки. Длительность курса лечения 3 дня.
При инфекционных заболеваниях кожи и мягких тканей назначают препарат в начальной дозе 1000 мг 1 раз в сутки, со второго дня терапии переходят на прием 500 мг препарата 1 раз в сутки. Длительность курса лечения 5 дней (курсовая доза препарата составляет 3 г).
При инфекционных заболеваниях органов мочеполовой системы назначают 1000 мг препарата однократно.
Пациентам с I стадией болезни Лайма назначают препарат в начальной дозе 1000 мг 1 раз в сутки, со второго дня терапии переходят на прием 500 мг препарата 1 раз в сутки. Длительность курса лечения 5 дней (курсовая доза препарата составляет 3 г).
В комплексном лечении язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, которые связаны с Helicobacter pylori, назначают по 1000 мг препарата 1 раз в сутки. Длительность курса лечения препаратом Азитрокс 3 дня.
Дозы препарата, рекомендованные для детей старше 12 лет:
Доза препарата рассчитывается в зависимости от веса ребенка. Обычно назначают по 10 мг/кг массы тела 1 раз в сутки. Длительность курса лечения составляет 3 дня.
Возможен также прием препарата по такой схеме: первый день – 10 мг/кг массы тела, далее по 5 мг/кг массы тела 1 раз в сутки в течение 4 дней. Независимо от схемы курсовая доза должна составлять не более 30 мг/кг массы тела.
Для лечения I стадии болезни Лайма у детей назначают препарат в начальной дозе 20 мг/кг массы тела 1 раз в сутки, со второго дня терапии переходят на прием 10 мг/кг массы тела. Длительность курса лечения 5 дней (курсовая доза препарата составляет 60 мг/кг массы тела).
Побочные действия:
При применении препарата Азитрокс у пациентов отмечались такие побочные эффекты:
– со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, кардиалгия;
– со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, нарушение режима сна и бодрствования, головокружение, нарушение равновесия, тревожность, повышенная утомляемость;
– со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, нарушение стула, боли в эпигастральной области, метеоризм, желтуха, нарушение оттока желчи, повышение активности печеночных ферментов, потеря аппетита.
При длительном применении препарата у некоторых пациентов отмечалось развитие кандидомикоза слизистой оболочки полости рта;
– аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, фотосенсибилизация, ангионевротический отек, аллергический конъюнктивит;
– при применении препарата у некоторых пациентов также отмечалось развитие нефрита и вагинального кандидоза.
Противопоказания:
– повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и препаратам группы макролидов;
– нарушение функции печени и/или почек, включая почечную и печеночную недостаточность;
– детский возраст до 12 лет;
– препарат с осторожностью применяют у пациентов, страдающих аритмией, а также в период беременности и лактации.
Беременность:
Препарат Азитрокс может быть назначен в период беременности лечащим врачом, в том случае, если ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальный риск для плода.
Препарат проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации рекомендуется решить вопрос о временном прекращении грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном приеме препарата Азитрокс с антацидными препаратами, содержащими алюминия гидрооксид и магния гидрооксид, а также этиловым спиртом и пищей наблюдается снижение абсорбции азитромицина.
Не выявлено изменений протромбинового времени при одновременном применении препарата Азитрокс и варфарина, но следует соблюдать осторожность, назначая эти препараты, так как препараты группы макролидов могут усиливать антикоагуляционный эффект варфарина.
При одновременном применении азитромицин способствует увеличению концентраций дигоксина в крови.
Препарат Азитрокс при одновременном применении усиливает токсические эффекты эрготамина и дигидроэрготамина.
За счет угнетения микросомального окисления в печени азитромицин повышает токсичность и плазменные концентрации некоторых препаратов, в том числе: бромокриптин, вальпроевая кислота, терфенадин, теофиллин, карбамазепин, алкалоиды спорыньи, циклоспорин, дизопирамид, фенитоин, гексобарбитал.
Азитромицин при одновременном применении повышает плазменные концентрации триазолама, циклосерина, метилпреднизолона, антикоагулянтов непрямого действия и фелодипина. При одновременном назначении этих препаратов необходимо контролировать концентрации последних в крови и при необходимости корректировать их дозы.
При одновременном применении линкозамины уменьшают эффективность азитромицина.
Тетрациклин и хлорамфеникол при одновременном применении способствуют усилению фармакологических эффектов азитромицина.
Применение азитромицина у пациентов, принимающих пероральные гипогликемические средства, может спровоцировать развитие гипогликемического криза.
Азитромицин несовместим с гепарином.
Передозировка:
При приеме завышенных доз препарата у пациентов отмечалось усиление побочных эффектов, в том числе сильная тошнота, рвота, нарушение стула. При дальнейшем увеличении дозы отмечалась обратимая потеря слуха.
Специфического антидота нет. При передозировке показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и симптоматическая терапия.
Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.
Форма выпуска:
Капсулы, содержащие 250мг активного вещества, по 6 штук в блистре. По 1 блистеру в картонной упаковке.
Капсулы, содержащие 500мг активного вещества, по 3 штуки в блистере. По 1 блистеру в картонной упаковке.
Синонимы:
Азивок, Азитрал, Зитроцин, Сумамед.
Состав:
1 капсула препарата Азитрокс 250 содержит:
Азитромицина дигидрат (в пересчете на азитромицин) – 250 мг;
Вспомогательные вещества.
1 капсула препарата Азитрокс 500 содержит:
Азитромицина дигидрат (в пересчете на азитромицин) – 500 мг;
Вспомогательные вещества.
Азитрокс суспензия для приема внутрь 100мг/5мл, 15,9г, 20 мл
Уважаемые покупатели, этот сайт не продает товары, а предлагает сайты интернет-аптек, где вы сможете купить нужные Вам препараты по выгодным ценам.
Наличие в аптеках Москвы
| Сеть | Производитель | Цена | Купить |
|---|---|---|---|
 |
Фармстандарт-Лексредства/Россия | 179 | В корзину |
 |
Фармстандарт-Лексредства/Россия | 184 | В корзину |
Инструкция по применению
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
5 мл готовой суспензии содержит: азитромицин 100 мг.
Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в очаге воспаления в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5 дневные) курсы лечения.
– Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
– Инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, синусит, тонзиллит, средний отит);
– Скарлатина
– Инфекции нижних отделов дыхательных путей (бактериальные и атипичные пневмонии, бронхит);
– Инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфецированные дерматозы);
– Инфекции урогенитального тракта (неосложненный уретрит и/или церевит);
– Болезнь Лайма (боррелиоз), для лечения начальной стадии (erithema migrans);
– Заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter Pylori.
Повышенная чувствительность к азитромицину и другим антибиотикам группы макролидов.
Применение при беременности и кормлении грудью
Азитромицин проникает через плацентарный барьер. Применение при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения азитромицина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Устанавливают индивидуально с учетом нозологической формы, тяжести течения заболевания и чувствительности возбудителя.
Взрослым внутрь – 0.25-1 г 1 раз/сут; детям – 5-10 мг/кг 1 раз/сут. Продолжительность приема 2-5 дней.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, метеоризм, диарея, боли в животе, транзиторное повышение активности печеночных ферментов; редко – холестатическая желтуха.
Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, ангионевротический отек, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Дерматологические реакции: редко – фотосенсибилизация.
Cо стороны ЦНС: головокружение, головная боль; редко – сонливость, слабость.
Со стороны системы кроветворения: редко – лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – боли в груди.
Со стороны мочеполовой системы: вагинит; редко – кандидоз, нефрит, повышение остаточного азота мочевины.
Прочие: редко – гипергликемия, артралгия.
Не рекомендуется применять у пациентов с нарушениями функции печени.
С осторожностью применяют при нарушениях функции почек.
Азитромицин следует принимать не менее чем за 1 ч до или через 2 ч после приема пищи или антацидов.
При одновременном применении с алкалоидами спорыньи нельзя исключить риск развития эрготизма.
При одновременном применении азитромицина с варфарином описаны случаи усиления эффектов последнего.
При одновременном применении дигоксина или дигитоксина с азитромицином возможно значительное повышение концентрации сердечных гликозидов в плазме крови и риск развития гликозидной интоксикации.
При одновременном применении с дизопирамидом описан случай развития желудочковой фибрилляции.
При одновременном применении с ловастатином описаны случаи развития рабдомиолиза.
При одновременном применении с рифабутином повышается риск развития нейтропении и лейкопении.
При одновременном применении нарушается метаболизм циклоспорина, что повышает риск развития побочных и токсических реакций, вызываемых циклоспорином.
В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре. Хранить в недоступном для детей месте.
2 года. Приготовленная суспензия – не более 5 дней.