Биол – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги
В одной таблетке может содержаться 2,5 мг, 5 мг или 10 мг бисопролола гемифумарата.
Вспомогательными соединениями являются: микрокристаллическая целлюлоза, гидрофосфат кальция, кукурузный крахмал, кроскармеллоза натрия, стеарат магния и коллоидный безводный диоксид кремния.
Пленочная оболочка таблеток выполнена из моногидрата лактозы, гипромеллозы, титана диоксида, макрогола 4000.
В качестве красителя использованы: желтый и красный железа (III) оксид (для дозировки 10 мг).
Форма выпуска
Таблетки имеют покрытие в виде пленочной оболочки, они запечатаны в блистеры по 10 табл. В одной картонной упаковке может быть 3, 5, 10 блистеров.
Гравировка «BIS 5» означает дозировку препарата — 5 мг, таблетки также отличаются светло-желтым цветом, круглой, двояковыпуклой формой и крестообразной риской.
Таблетки дозировки 10 мг желтого цвета и обозначены гравировкой «BIS 10».
Фармакологическое действие
Избирательное β1-адреноблокирующее, антиангинальное и гипотензивное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Бисопролол относится к селективным β1-адреноблокаторам, не обладающим симпатомиметической активностью и мембраностабилизирующим действием. Механизм действия активного соединения при лечении артериальной гипертензии до сих пор не выяснен. Однако бисопролол в кровотоке снижает активность протеолитического фермента — ренина, снижает потребность сердечной мышцы в кислороде и ЧСС, обладает гипотензивным, антиаритмическим и антиангинальным влиянием.
Невысокие дозы препарата приводят к блокировке β1-адренорецепторов сердца, что тормозит преобразование циклического АМФ из АТФ, стимулированное катехоламинами, что снижает скорость внутриклеточного тока ионов кальция, угнетает работу сердца, снижая его возбудимость и атриовентрикулярную проводимость. Прием большей терапевтической дозы препарата вызывает β2-адреноблокирующее действие. Благодаря реципрокному возрастанию активности α-адренорецепторов и устранению стимуляции β2-адренорецепторов уровень общего сопротивления периферических сосудов в первые сутки терапии увеличивается, а затем через 2-3 дня возвращается к исходному, при длительном использовании снижается.
Антигипертензивное влияние Бисопролола связано с уменьшением такого показателя, как минутный объем крови, а также с симпатической стимуляцией сосудов на периферии, со снижением активности симпатико-адреналовой системы и восстановлением способности отвечать на снижение АД. У пациентов с артериальной гипертензией эффект развивается на 2-5 день терапии, для достижения стабильного эффекта необходимо 1-2 месяца.
Антиангинальное влияние препарата обеспечивается снижением потребности сердечной мышцы в кислороде: снижается не только сократимость, но и другие функции миокарда, удлиняется диастола и улучшается перфузия миокарда. Повышение итогового диастолического давления в камере левого желудочка и увеличение растяжения может повысить потребность мышечных волокон в кислороде, особенно при хронической сердечной недостаточности (ХСН).
Биол в средних терапевтических дозах имеет менее выраженное воздействие на органы с β2-адренорецепторы и углеводный обмен в отличие от неселективных β-адреноблокаторов.
Фармакокинетика Бисопролола
После приема перорально внутрь всасывание из ЖКТ происходит почти полностью — примерно на 90% вне зависимости от питания. Для достижения максимальной концентрации в кровотоке нужно от 2 до 4 часов. Активное соединение связывается с плазменными белками в крови на 26-33%. После преобразования в печени образуются метаболиты, не обладающие фармакологической активностью. Время полувыведения — 9-12 ч, поэтому Биол можно принимать один раз в сутки.
Выведение преимущественно почками — до 50% неизмененного вещества, 2% элиминируется через кишечник.
Бисопролол обладает низкой проницаемостью через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, в небольшом количестве выделяется вместе с молоком.
Показания к применению
- монотерапия артериальной гипертензии;
- как составляющее комбинированной терапии при хронической сердечной недостаточности (ХСН);
- профилактика приступов стабильной стенокардии напряжения.
Противопоказания
- гиперчувствительность к составляющим компонентам или другимβ-адреноблокаторам;
- острая или хроническая недостаточность сердечной функции, в т.ч. на стадии декомпенсации, которая требует инотропной поддержки;
- метаболический ацидоз;
- коллапс;
- терапия ингибиторами МАО и 14 дней после отмены (риск значительного усиления гипотензивного эффекта);
- кардиомегалия;
- кардиогенный шок;
- синдром Рейно;
- синоатриальная, AV- блокада частичная (II степени) или полная, без использования кардиостимулятора;
- дисфункция синусового узла;
- брадикардия(при ЧСС до 50 уд. в 1 мин);
- артериальная гипотензияпри сист.АД до 90 мм рт. ст.;
- тяжелая форма бронхиальной астмы или хронической обструктивной болезни легких, а также наличие записи в анамнезе;
- нарушения периферического кровообращения;
- феохромоцитома;
- прием Флоктафенинаили Сультоприда;
- возрастная категория: особы не достигшие 18 лет;
- кормящие грудью или беременные женщины.
Возможно применение при соблюдении осторожности:
- комбинирование с десенсибилизирующей терапией;
- гипертиреоз;
- псориаз;
- сахарный диабет 1-ого типа или значительные колебания уровня глюкозы;
- почечная недостаточность при клиренсе креатининаменьше 20 мл в 1 мин;
- выраженные нарушения работы печени;
- частичная AV-блокада 1-ой степени;
- рестриктивная кардиомиопатия;
- стенокардия Принцметала;
- врожденный порок сердца или клапана сердца, сопровождающийся гемодинамическими нарушениями;
- хроническая недостаточность сердечной функции, недавно перенесенный инфаркт миокарда (до 3 месяцев);
- депрессия или записи о ней в анамнезе;
- при феохромоцитомеи комплексном лечении с α-адреноблокаторами;
- строгая диета.
Побочные действия
Таблетки Биол могут вызывать нежелательные реакции, частота возникновения и проявления их отличаются:
- Со стороны работы середечно-сосудистой системы очень часто ( у ≤10% пациентов) возникает снижение ЧСС и развитие брадикардии, ощущение сердцебиения; у менее 1% пациентов «часто» наблюдалось снижение АД, ангиоспазм, парестезии, нечасто (≤0,1%) — нарушения AV-проводимости, блокадаи остановка сердца, возникали аритмия, ортостатическая гипотензия, усугубление ХСН, периферические отеки и боли в груди.
- «Частые» побочные реакции нервной системы и органов чувств: головокружение, головные боли, астения, утомляемость, беспокойство нарушение режима сна, депрессия, редки случаи (≤0,01%) спутанности сознания, кратковременной потери памяти, кошмаров, галлюцинаций, миастении, тремора, судорог, нарушения зрения, уменьшения слезоотделения и сухость (важно учитывать при использовании линз), возможен шум, боль в ушах и снижение слуха, конъюнктивит.
- Нечасто развивается бронхоспазмна фоне бронхиальной астмы или ХОБЛ; редко возникает аллергический ринит.
- Часто может наблюдаться тошнота, рвота, запор или диарея, сухость во рту, гепатит, повышение активности АЛТи АСТ, концентрации билирубина, редко – триглицеридов.
- Нечасты случаи артралгиии болей в спине.
- Очень редко пациенты жалуются на нарушение потенции и ослабление либидо.
- Были отдельные сообщения о тромбоцитопении, агранулоцитозе, лейкопении.
- Редкие аллергические реакции проявлялись в виде кожного зуда, сыпи и крапивницы.
- Со стороны эпидермиса редко усиливалось потоотделение, возникала гиперемия, экзантема, псориазоподобные реакции; еще реже — алопеция, обострение псориаза.
- После прекращения приема таблеток Биол возникает синдром отмены, который влечет учащению приступов стенокардиии увеличение АД.
Таблетки Биол, инструкция по применению (способ и дозировка)
Таблетки Биол рекомендуется принимать внутрь, с утра, до приема или во время завтрака, целиком, запивая небольшим количеством воды, один раз в 24 часа.
Инструкция по применению описывает стандартные схемы лечения, однако в каждом отдельном случае лечащий врач должен подбирать терапевтические с учетом ЧСС и состояния больного.
При артериальной гипертензии и ИБС:
Суточная доза составляет 5 мг, но может быть увеличена до 10 мг.
Пациентам, страдающим артериальной гипертензией и стенокардией, назначают не менее 20 мг в сутки.
При ХСН:
Минимальная начальная доза – 1,25 мг, которая может повышаться после анализа переносимости препарата – сначала до 2,5 мг, затем – до 3,75 мг, 5 мг, 7,5 мг и максимально через 2 нед. – 10 мг. Если терапия взывает ухудшение, то лучше рассмотреть вариант снижения дозы.
Подбор дозировки требует регулярного контроля АД и ЧСС. При усугублении симптомов ХСН, артериальной гипотензии или брадикардии необходим подбор, в первую очередь, стандартных доз сопутствующей терапии и снижение доз препарата Биол, вплоть до отмены лечения.
Передозировка
Проявляется в виде таких симптомов, как:
- аритмия;
- выраженная брадикардия;
- AV-блокада;
- желудочковая экстрасистолия;
- снижение АД;
- затрудненное дыхание;
- бронхоспазм;
- развитие острой сердечной недостаточности, гипогликемии, акроцианоза;
- головокружение, обмороки и судороги.
Первая помощь и мероприятия симптоматического лечения
- промывание желудка и прием адсорбирующих средств;
- выраженную брадикардию устраняют в/в введением Атропина или при необходимости средство с положительным выраженным хронотропным действием;
- временно установить искусственный водитель ритма;
- выраженное снижение АД можно корректировать в/в введением плазмозамещающих препаратов и вазопрессоров;
- гипогликемиятребует в/в введения Глюкагона либо Декстрозы;
- обострение ХСН— в/в диуретики, возможно – вазодилататоры;
- при AV блокаде назначают β-адреномиметики, к примеру, Эпинефрин;
- при возникновении бронхоспазмаиспользуют бронходилататоры, в т.ч. β-адреномиметики и/или Аминофиллин.
Взаимодействие
- С антиаритмическими средствами I класса (к примеру, с Хинидином, Дизопирамидом, Лидокаином, Фенитоином, Флекаинидом, Пропафеноном) может снижаться AV проводимость и сократительная способность миокарда.
- С антиаритмическими средствами III класса (например, Амиодароном) усиливается нарушение атриовентрикулярной проводимости.
- С β-адреноблокаторамиместного действия (например, с глазными каплями для лечения глаукомы) усиливаются системные эффекты препарата Биол.
- В комбинации с парасимпатомиметиками усиливаются нарушения AV проводимости и увеличивается риск возникновения брадикардии.
- С β-адреномиметиками (к приему, с Изопреналиномили Добутамином) может снизится эффект обоих препаратов.
- С Норэпинефриноми Эпинефрином может усилиться вазоконстрикторное влияние и произойти повышение АД.
- С Мефлохиномповышается вероятность возникновения брадикардии.
- С аллергенами и их экстрактами, используемыми для иммунотерапиии проведения кожных проб, повышается вероятность системных и тяжелых аллергических реакций и анафилаксии.
- С йодосодержащими рентгеноконтрастными средствами, применяемыми в диагностике, повышается вероятность анафилактических реакций.
- С Фенитоином в/в введенным, средствами ингаляционной анестезии увеличивается выраженность кардиодепрессивного влияния и вероятность понижения АД.
- Биол изменят эффективность инсулина, гипогликемических средств, маскируя такие симптомы гипогликемии, как: тахикардияи повышение АД; снижается клиренс Лидокаинаи ксантинов(исключение: Теофиллин).
- СНПВП, ГКСи эстрогенами ослабляется гипотензивный эффект.
- Комбинирование с сердечными гликозидами, Метилдопой, Резерпином и Гуанфацином, БМКК(Верапамилом, Дилтиаземом), Амиодарономи другими антиаритмическими средствами может спровоцировать усугубление или возникновение брадикардии, атриовентрикулярной блокадыи даже вызвать остановку сердца.
- СНифедипиномпроисходит значительное снижение АД.
- Сдиуретиками, Клонидином, симпатолитиками, Гидралазином может произойти чрезмерное снижение АД, а эффект недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтное влияние кумаринов– увеличиться.
- С антидепрессантами, антипсихотическими средствами (нейролептиками), этанолом, седативными и снотворными средствами усиливается угнетение ЦНС.
- С негидрированнымиалкалоидами спорыньи и Эрготамином повышается риск возникновения нарушений кровообращения на периферии.
- С Сульфасалазином повышается концентрация плазменного бисопролола в кровотоке.
- С Рифампицином укорачивается T1/2 бисопролола.
Условия продажи
Обратитесь к врачу за рецептом.
Условия хранения
Температура окружающей среды не должна превышать +25°С.
Храните препарат вне доступа детей и домашних животных.
Срок годности
Особые указания
Если необходимо плановое хирургическое лечение, то препарат нужно отменить минимум за 2 суток до предстоящей общей анестезии или подобрать другой препарат, обладающий минимальным отрицательным инотропным действием.
Прекращают принимать Биол также перед исследованиями уровня в крови или моче таких ЛС, как: катехоламины, Норметанефрин, ванилинминдальная кислота, титры антинуклеарных антител.
У пациентов-курильщиков эффективность β-адреноблокаторов снижена.
Биол – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги
Инструкция по применению:
Цены в интернет-аптеках:
Биол – синтетический препарат с антигипертензивным эффектом.
Форма выпуска и состав
Биол выпускают в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой: круглые, с оболочкой светло-желтого цвета, внутри – белые, на одной стороне гравировка «BIS» и цифра, соответствующая содержанию активного вещества (2,5, 5 или 10), на другой – риска крестообразной формы (в ячейковых контурных упаковках по 10 шт., в пачке картонной 3, 5 или 10 упаковок).
Активное вещество: бисопролола гемифумарат, в 1 таблетке – 2,5 мг, 5 мг или 10 мг.
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия и магния стеарат.
Показания к применению
Действующее вещество Биола оказывает антигипертензивный эффект без собственной симпатомиметической активности. В результате применения лекарства уменьшается минутный объем крови, снижается активность симпатоадреналовой системы и уменьшается потребность миокарда в кислороде.
Применение Биола рекомендовано при лечении следующих заболеваний:
- Ишемическая болезнь сердца, включая профилактику приступов стабильной стенокардии;
- Артериальная гипертензия;
- Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
Противопоказания
- Острая сердечная недостаточность и хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- Коллапс;
- Синдром слабости синусового узла;
- Выраженная артериальная гипотензия;
- Выраженные нарушения периферического кровообращения;
- Тяжелые формы бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких;
- Брадикардия;
- Синдром Рейно;
- Повышенная чувствительность к компонентам Биола и другим бета-адреноблокаторам;
- Феохромоцитома;
- AV-блокада II и III степени;
- Кардиогенный шок;
- Метаболический ацидоз;
- Синоатриальная блокада;
- Кардиомегалия;
- Сопутствующее применение флоктафенина и сультоприда.
Биол не рекомендуется принимать в возрасте до 18 лет.
Применение препарата при беременности может привести к внутриутробной гибели плода, замедлению его роста, выкидышам или преждевременным родам. Существует вероятность патологических реакций, таких, как внутриутробная гипогликемия, задержка развития, брадикардия. Поэтому применение Биола в этот период, а также во время грудного вскармливания не рекомендуется.
Биол принимают с осторожностью:
- Гипертиреоз;
- AV блокада I степени;
- Врожденный порок сердца;
- Депрессия;
- Хроническая сердечная недостаточность с инфарктом миокарда в течение последних 3 месяцев;
- Выраженная почечная недостаточность и нарушение функций печени;
- Проведение десенсибилизирующей терапии;
- Сахарный диабет 1 типа;
- Феохромоцитома;
- Стенокардия Принцметала;
- Псориаз;
- Рестриктивная кардиомиопатия.
Способ применения и дозировка
Биол рекомендуется принимать натощак утром.
При лечении артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца обычно принимают 5 мг 1 раз в день. В случае необходимости доза может быть увеличена в два раза, но не более 20 мг препарата в день.
При хронической сердечной недостаточности, после обязательного проведения специальной фазы титрования под регулярным врачебным контролем, лечение начинают с 1/4 таблетки по 5 мг Биола. Если динамика положительная, то постепенно, в зависимости от индивидуальной переносимости, дозу можно увеличить до 5 или 10 мг в день (максимальная суточная доза – 10 мг).
Следует учитывать, что в начале лечения может развиться артериальная гипотензия или брадикардия. В этом случае рекомендуется подобрать необходимую сопутствующую стандартную терапию, а также временно снизить принимаемую дозу.
Наличие заболеваний почек или печени обычно требует снижения дозировки препарата, пожилым людям такая корректировка не требуется.
Побочные действия
Биол чаще всего может стать причиной брадикардии и ощущения сердцебиения.
Помимо этого, препарат может вызывать:
- Выраженное снижение артериального давления;
- Усиление нарушений периферического кровообращения и ощущение холода в конечностях;
- Головокружение и головная боль;
- Астения;
- Повышенная утомляемость и нарушения сна;
- Депрессия и беспокойство;
- Тошнота, рвота, сухость слизистой оболочки полости рта, диарея или запор, боль в животе.
Значительно реже применение Биола вызывает отечность лодыжек и стоп, учащение приступов стенокардии, нарушение AV проводимости, аритмию, боль в груди, ортостатическую гипотензию, одышку, повышение артериального давления.
В редких случаях возможны: спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, боль в спине, галлюцинации, кожный зуд, кошмарные сновидения, миастения, тремор, псориазоподобные кожные реакции, конъюнктивит и судороги мышц.
При передозировке Биолом могут наблюдаться: выраженная брадикардия, аритмия, обморок, выраженное снижение артериального давления, головокружение, желудочковая экстрасистолия, AV блокада, акроцианоз, острая сердечная недостаточность, гипогликемия, бронхоспазм, затруднение дыхания и судороги.
Особые указания
При одновременном применении Биола с антиаритмическими средствами 1 и 3 класса, бета-адреноблокаторами для местного применения (включая капли для лечения глаукомы), бета-адреномиметиками, мефлохином, инсулином, этанолом, нифедипином, диуретиками, клонидином, симпатолитиками, трициклическими и тетрациклическими антидепрессантами, гидралазином, антипсихотическими, седативными и снотворными средствами могут развиваться нежелательные побочные действия, приводящие к изменению терапевтического эффекта от применения препаратов.
В случае развития депрессии терапию препаратом рекомендуется прекратить.
Лечение нельзя прерывать резко, поскольку велика опасность развития инфаркта миокарда и тяжелых аритмий. Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение двух недель и более, каждые 3-4 дня на одну четверть.
Необходимо прекращать прием Биола перед сдачей крови и мочи на исследование концентрации в них норметанефрина, ванилинминдальной кислоты, катехоламинов, титров антинуклеарных антител.
Эффективность бета-адреноблокаторов понижена у пациентов, которые курят.
В процессе терапии Биолом следует соблюдать особую осторожность, управляя транспортными средствами и занимаясь потенциально опасными видами деятельности, которые требуют усиленной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.
Аналоги
Препараты, близкие по механизму воздействия, одной фармподгруппы: Атенолол, Бетак, Беталок, Бинелол, Вазокардин, Корвитол, Корданум, Лидалок, Метозок, Небиватор, Небилет, Небилонг, Сердол, Эгилок, Бетаксолол и др.
Сроки и условия хранения
Биол отпускается по рецепту врача.
Хранить в сухом прохладном месте, вне доступа прямых солнечных лучей, при температуре не выше 25 °С. Беречь от детей.
Биол – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги
Биол (форма – таблетки) соответствует группе бета-адреноблокаторы. В инструкции по применению выделяют следующие особенности лекарства:
Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку
- Продается только по рецепту врача
- При беременности: с осторожностью
- При кормлении грудью: противопоказан
- В детском возрасте: противопоказан
- При нарушениях функции печени: с осторожностью
- При нарушении функции почек: с осторожностью
- В пожилом возрасте: можно
Упаковка
Биол – селективное β1-адреноблокирующее, антиангинальное, гипотензивное лекарственное средство.
Действующее вещество
Форма выпуска и состав
Реализуется в форме таблеток. Выпускается в блистерах (по 10 табл.), которые помещают в картонные упаковки по 3, 5 и 10 шт.
Таблетки | 1 табл. |
Бисопролола гемифумарат | 2,5 мг |
Вспомогательные вещества: кальция дигидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный прежелатинизированный, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат. | |
Состав оболочки: опадрай II белый (лактозы моногидрат, гипромеллоза, титана диоксид (E171), макрогол 4000). |
Таблетки | 1 табл. |
Бисопролола гемифумарат | 5 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный. | |
Состав оболочки: лактозы моногидрат, гипромеллоза, титана диоксид, макрогол 4000, краситель железа (III) оксид желтый. |
Таблетки | 1 табл. |
Бисопролола гемифумарат | 10 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный. | |
Состав оболочки: лактозы моногидрат, гипромеллоза, титана диоксид, макрогол 4000, краситель железа (III) оксид желтый, краситель железа (III) оксид красный. |
Показания к применению
- ХСН (в составе комбинированного лечения).
- ИБС (с целью профилактики приступов стабильной стенокардии).
- Артериальная гипертензия.
О чем говорят синяки под глазами
Правильное очищение организма
10 продуктов, которые мешают похудеть
Противопоказания
- Острая и хроническая сердечная недостаточность (в том числе в стадии декомпенсации), требующая назначения инотропного лечения, коллапс, кардиогенный шок, синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярная блокада II–III степени, синоатриальная блокада, брадикардия (ЧСС до начала терапии меньше 50 уд./мин.), кардиомегалия (без проявлений сердечной недостаточности).
- Феохромоцитома (без комплексного использования альфа-адреноблокаторов).
- Одновременное применение сультоприда и флоктафенина.
- Выраженная артериальная гипотензия (сАД ниже 90 мм рт.ст.).
- Возраст пациента до 18 лет.
- Тяжелые нарушения периферического кровообращения.
- Метаболический ацидоз, синдром Рейно.
- Тяжелые формы ХОБЛ и бронхиальной астмы в анамнезе больного.
- Гиперчувствительность к вспомогательным компонентам препаратаи иным бета-адреноблокаторам.
Инструкция по применению Биол (способ и дозировка)
Таблетки Биол принимают перорально, утром, натощак, 1 раз в сутки (запивая небольшим количеством воды). Таблетки не следует растирать в порошок или разжевывать.
При артериальной гипертензии и ИБС применяют по 5 мг 1 раз в сутки. В случае необходимости дозу повышают до 10 мг 1 раз в сутки.
При лечении стенокардии и артериальной гипертензии максимальная суточная доза – 20 мг 1 раз/сут.
При лечении ХСН рекомендуемая начальная доза препарата – 1,25 мг (1/4 табл. по 5 мг) 1 раз в день. Далее дозу следует постепенно повышать до 2,5 мг (1/2 табл. по 5 мг), 3,75 мг (3/4 табл. по 5 мг), 5 мг (1 табл. по 5 мг или 1/2 табл. по 10 мг), 7,5 мг (3/4 табл. по 10 мг) и 10 мг 1 раз в день с перерывом не менее 2 недель.
Если повышение дозы плохо переносится пациентом, целесообразно снижение дозы.
Максимально допустимая доза препарата при лечении ХСН – 10 мг 1 раз в день.
Во время титрования требуется регулярный контроль АД, ЧСС и признаков нарастания выраженности ХСН.
Во время фазы титрования или после нее возможно временное ухудшение течения ХСН, брадикардия или артериальная гипотензия. В этом случае рекомендуется обратить внимание на подбор дозы сопутствующей стандартной терапии.
Побочные эффекты
Применение препаратаБиол может вызывать следующие побочные действия:
- Сердечно-сосудистая система: нечасто – аритмии, нарушение AV-проводимости (вплоть до возникновения полной поперечной блокады и остановки сердца), боль в груди, усугубление течения ХСН с появлением периферических отеков, ортостатическая гипотензия; часто – проявление ангиоспазма, выраженное снижение АД; очень часто – ощущение сердцебиения, урежение.
- Центральная нервная система: редко – галлюцинации, кратковременная потеря памяти или спутанность сознания, тремор, миастения, кошмарные сновидения, судороги мышц; часто – астения, головная боль, беспокойство, повышенная утомляемость, головокружение, депрессия, нарушения сна.
- Пищеварительная система: редко – повышение уровня билирубина, гепатит, изменение вкусовых предпочтений, увеличение активности печеночных ферментов (АСТ, АЛТ); часто – приступы тошноты, рвота, боль в животе, сухость слизистой оболочки ротовой полости, запор.
- Дыхательная система: редко – заложенность носа, аллергический ринит; нечасто – бронхоспазм у больных с обструктивными заболеваниями дыхательных путей или бронхиальной астмой.
- Мочеполовая система: очень редко – ослабление либидо, нарушение потенции. Костно-мышечная система: нечасто – боль в спине, артралгия.
- Кожные покровы: очень редко – обострение течения псориаза, алопеция; редко – гиперемия кожи, усиление потоотделения, псориазоподобные кожные реакции, экзантема.
- Органы чувств: очень редко – конъюнктивит, болезненность и сухость глаз, нарушения вкуса; редко – шум в ушах, нарушение зрения, боль в ухе, снижение слуха, уменьшение слезоотделения.
- Лабораторные показатели: в отдельных случаях – лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения; редко – повышение уровня триглицеридов в крови.
- Аллергические проявления: редко – крапивница, кожные высыпания, зуд.
- Другое: синдром «отмены» (повышение АД, учащение приступов стенокардии).
Передозировка
Симптомы передозировки препарата: выраженная брадикардия, гипогликемия, аритмия, атриовентрикулярная блокада, желудочковая экстрасистолия, выраженное снижение АД, акроцианоз, острая сердечная недостаточность, судороги, затруднение дыхания, обморок, головокружение, бронхоспазм.
Аналоги
Аналоги по коду АТХ: Арител, Бидол, Бисопролол, Конкор, Нипертен.
Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня):Атенолол Белупо.
Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Фармакологическое действие
Антиангинальное, селективное β1-адреноблокирующее, гипотензивное.
Особые указания
Пациентам, использующим контактные линзы, требуется учитывать, что на фоне терапии препаратом существует риск уменьшения выработки слезной жидкости.
Во время лечения требуется соблюдать особую осторожность при управлении автотранспортными средствами и выполнении прочей опасной деятельности, связанной с повышенной концентрацией внимания.
При беременности и грудном вскармливании
Биол не следует применять при беременности и в период грудного вскармливания.
В детском возрасте
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
В пожилом возрасте
Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
Лекарственное взаимодействие
- Антиаритмические средства I класса при совместном использовании с бисопрололом могут снижать сократительную способность и AV-проводимость миокарда.
- Действие бета-адреноблокаторов для местного применения может усиливать системные эффекты бисопролола.
- Антиаритмические средства III класса могут усиливать нарушение AV-проводимости.
- Парасимпатомиметики при комплексном применении с бисопрололом могут увеличивать риск развития брадикардии и усиливать нарушение AV-проводимости.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Хранить при температуре не более +25 °C. Беречь от детей.
Срок годности – 4 года.
Отзывы
Видео по теме
Таблетки от высокого давления
Препараты для снижения артериального давления
Правильные эффективные российские иммунные препараты (д-р биол. наук Сорбучев С.И.)
По-быстрому о лекарствах. Бисопролол
Профилактика гриппа. Спрей от гриппа. Противовирусные препараты (д-р биол наук Сорбучев С.И.)
Биол – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги
Инструкция по применению:
Цены в интернет-аптеках:
Биол – лекарственное средство, применяемое при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускают в виде светло-желтых двояковыпуклых круглых, покрытых пленочной оболочкой таблеток, на одной стороне которых имеется крестообразная риска, а на другой гравировка «BIS 5», по 10 шт. в ячейковых контурных упаковках.
Одна таблетка Биола содержит 5 мг бисопролола гемифумарата и такие вспомогательные вещества, как:
- Магния стеарат;
- Кукурузный крахмал;
- Целлюлозу микрокристаллическую;
- Кроскармеллозу натрия;
- Кальция гидрофосфат;
- Кремния диоксид коллоидный безводный.
Также выпускают двояковыпуклые желтые круглые таблетки Биол, покрытые пленочной оболочкой, с крестообразной риской на одной и гравировкой «BIS 10» на другой стороне, в ячейковых контурных упаковках по 10 шт.
В каждой из них содержится 10 мг бисопролола гемифумарата и такие же вспомогательные вещества, что и в 5 мг таблетках.
В состав пленочной оболочки, покрывающей 5 и 10 мг таблетки, входят лактозы моногидрат, макрогол-4000, гипромеллоза, титана диоксид и краситель железа оксид желтый.
Показания к применению
В соответствии с инструкцией, Биол назначают в случаях лечения хронической сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии.
Противопоказания
Применение Биола противопоказано в сочетании с сультопридом и флоктафенином, детям младше 18 лет, при метаболическом ацидозе, кардиогенном шоке, брадикардии, синоатриальной блокаде и слабости синусового узла, а также в случаях гиперчувствительности пациента к любому из входящих в состав средства компоненту, коллапса и хронической обструктивной болезни легких.
Лекарственное средство не назначают в случаях хронической и острой сердечной недостаточности, кардиомегалии, выраженного нарушения периферического кровообращения, AV-блокады второй и третьей степени, артериальной гипотензии и синдроме Рейно.
С осторожностью Биол назначают при псориазе, AV-блокаде первой степени, гипертиреозе, феохромоцитоме, стенокардии Принцметала, сахарном диабете первого типа, рестриктивной кардиомиопатии, депрессии, проведении десенсибилизирующей терапии, соблюдении строгой диеты, нарушениях функции печени и выраженной почечной недостаточности, а также в случаях хронической сердечной недостаточности с инфарктом миокарда и врожденных пороков клапанов и сердца.
Способ применения и дозировка
Лекарственное средство принимают натощак утром внутрь, запивая 250 мл чистой питьевой воды или сока. Дозировка средства и длительность терапии Биолом определяется врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от заболевания и реакции пациента на лечение.
В среднем суточная доза средства при артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца составляет 5 мг. При хронической сердечной недостаточности начальная доза Биола составляет 1,25 мг один раз в день, с последующим постепенным увеличением до 7,5 мг средства в сутки.
Побочные действия
В инструкции к Биолу указано, что медикамент может вызывать побочные эффекты со стороны некоторых систем организма, а именно:
- Головную боль, головокружение и повышенную утомляемость, астению, нарушения сна и депрессию, спутанность сознания, миастению и беспокойство, тремор, судороги мышц и галлюцинации (нервная система);
- Заложенность носа, бронхоспазм и аллергический ринит (дыхательная система);
- Выраженное снижение АД, нарушение AV-проводимости, боль в груди, усугубление течения хронической сердечной недостаточности, ощущение сердцебиения, аритмии и ортостатическую гипотензию (сердечно-сосудистая система);
- Запор, тошноту, диарею, гепатит, боль в животе, рвоту и сухость слизистой оболочки ротовой полости (пищеварительная система);
- Снижение слуха, нарушение зрения и вкуса, уменьшение слезоотделения, конъюнктивит и сухость глаз (органы чувств).
Также Биол, по инструкции, в некоторых случаях вызывает такие побочные эффекты и реакции, как:
- Крапивницу, кожный зуд и сыпь (аллергические реакции);
- Боль в спине и артралгию (костно-мышечная система);
- Лейкопению, увеличение концентрации триглицеридов в крови, агранулоцитоз и тромбоцитопению (лабораторные показатели);
- Экзантему, усиление потоотделения, алопецию и гиперемию кожи (кожные покровы);
- Нарушение потенции и ослабление либидо (мочеполовая система).
Особые указания
В случаях резкой отмены лекарственного средства значительно возрастает риск развития тяжелой аритмии и инфаркта миокарда. Прекращение применения Биола должно происходить постепенно, рекомендуется раз в три или четыре дня снижать дозу на четверть.
При длительном использовании препарата важно раз в пять месяцев определять концентрацию сахара в крови у больных с сахарным диабетом, у остальных групп пациентов рекомендуется регулярно проводить ЭКГ, измерять частоту сердечных сокращений и артериальное давление.
Осуществлять снижение дозы средства или полностью отменять терапию Биолом необходимо в следующих случаях:
- При появлении у пациента депрессии;
- За два дня до планируемого хирургического вмешательства.
- При снижении артериального давления, появлении нарастающей брадикардии или AV блокады.
До начала терапии средством важно предупреждать пациентов о том, что длительное применение Биола оказывает влияние на способность управлять сложными механизмами и автотранспортными средствами.
Аналоги
Синонимами препарата являются лекарственные средства Бидоп и Арител. Аналогами Биола являются такие медикаменты, как:
Сроки и условия хранения
Биол, по инструкции, следует хранить в сухом,недоступном для детей и света помещении, при не превышающей 25 °С температуре.
Отпускают препарат из аптек по рецепту врача. Срок хранения лекарственного средства составляет четыре года. По прошествии срока годности Биол необходимо утилизировать.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Биол – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги
Цены в интернет-аптеках:
Биол – лекарственное средство, применяемое для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Форма выпуска и состав
Выпускают Биол в виде двояковыпуклых круглых светло-желтых таблеток, покрытых пленочной оболочкой, на одной стороне которых имеется гравировка «BIS 5», а на другой крестообразная риска, в ячейковых контурных упаковках по 10 шт.
Одна таблетка препарата содержит 5 мг бисопролола гемифумарата и следующие вспомогательные вещества – кальция гидрофосфат, кукурузный крахмал, кремния диоксид коллоидный безводный, целлюлозу микрокристаллическую, магния стеарат и кроскармеллозу натрия.
Также Биол выпускают в виде желтых двояковыпуклых круглых таблеток, покрытых пленочной оболочкой, с гравировкой «BIS 10» на одной и крестообразной риской на другой стороне, по 10 шт. в ячейковых контурных упаковках.
Одна таблетка содержит 10 мг бисопролола гемифумарата и такие же вспомогательные вещества, что и 5 мг таблетки.
Пленочная оболочка таблеток состоит из макрогола-4000, титана диоксида, гипромеллозы, лактозы моногидрата и красителя железа оксида желтого.
Показания к применению
В соответствии с инструкцией, Биол назначают для лечения ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности.
Противопоказания
Применение Биола противопоказано детям младше 18 лет, при синоатриальной блокаде, коллапсе, кардиогенном шоке, синдроме Рейно и слабости синусового узла, феохромоцитоме, а также в случаях гиперчувствительности пациента к любым компонентам средства, брадикардии и метаболического ацидоза.
Медикамент не назначают в случаях AV-блокады второй и третьей степени, выраженного нарушения периферического кровообращения и артериальной гипотензии, хронической и острой сердечной недостаточности в стадии декомпенсации, кардиомегалии, сопутствующего применения сультоприда и флоктафенина, тяжелых форм бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.
С осторожностью Биол назначают при гипертиреозе, сахарном диабете первого типа, псориазе, стенокардии Принцметала, проведении десенсибилизирующей терапии, AV-блокаде первой степени, депрессии, выраженной почечной недостаточности и нарушениях функции печени, рестриктивной кардиомиопатии, соблюдении строгой диеты, а также в случаях врожденных пороков клапанов и сердца, феохромоцитомы и хронической сердечной недостаточности с инфарктом миокарда.
Способ применения и дозировка
Медикамент принимают натощак утром внутрь, запивая стаканом чистой питьевой воды или сока. Длительность терапии и дозировка средства определяются в индивидуальном порядке и напрямую зависит от заболевания и реакции пациента на лечение.
Обычно при ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии назначают по 5 мг средства один раз в день. Начальная доза средства при хронической сердечной недостаточности составляет 1,25 мг Биола 1 раз в сутки, с последующим постепенным увеличением до 7,5 мг в день.
Побочные действия
В инструкции к Биолу указано, что медикамент может вызывать побочные эффекты со стороны некоторых систем организма, а именно:
- Снижение ЧСС, выраженное снижение АД, нарушение AV-проводимости, ощущение сердцебиения, проявление ангиоспазма, аритмии, ортостатическую гипотензию, боль в груди и усугубление течения ХСН (сердечно-сосудистая система);
- Головокружение, астению и головную боль, нарушения сна, повышенную утомляемость и депрессию, беспокойство, спутанность сознания и кошмарные сновидения, миастению, галлюцинации, судороги мышц и тремор (нервная система);
- Нарушение зрения и вкуса, снижение слуха, уменьшение слезоотделения, шум и боль в ушах, сухость глаз и конъюнктивит (органы чувств);
- Аллергический ринит, бронхоспазм и заложенность носа (дыхательная система);
- Тошноту, диарею, рвоту, запор, боль в животе, сухость слизистой оболочки ротовой полости и гепатит (пищеварительная система).
Также Биол может вызывать следующие побочные эффекты и реакции:
- Артралгию и боль в спине (костно-мышечная система);
- Ослабление либидо и нарушение потенции (мочеполовая система);
- Увеличение концентрации триглицеридов в крови, лейкопению, тромбоцитопению и агранулоцитоз (лабораторные показатели);
- Кожный зуд, крапивницу и сыпь (аллергические реакции);
- Усиление потоотделения, экзантему, гиперемию кожи, псориазоподобные кожные реакции и алопецию (кожные покровы).
Особые указания
Не рекомендуется резко прекращать применение Биола, так как значительно увеличивается риск возникновения инфаркта миокарда и тяжелой аритмии. Отмена медикамента должна происходить постепенно, каждые три или четыре дня снижая на четверть дозу средства.
В период терапии медикаментом следует регулярно измерять артериальное давление, частоту сердечных сокращений и проводить ЭКГ, а также раз в пять месяцев определять у больных с сахарным диабетом концентрацию глюкозы в крови.
Рекомендуется постепенно снижать дозировку или отменять прием Биола у пациентов в следующих случаях:
- При появлении депрессии;
- В случаях появления нарастающей брадикардии, снижения артериального давления или AV блокады;
- За 2 дня до предполагаемого хирургического вмешательства.
Длительное применение Биола оказывает влияние на способность управлять сложными механизмами и автотранспортными средствами, о чем пациенты должны быть проинформированы до начала терапии.
Аналоги
Синонимами препарата являются лекарственные средства Арител и Бидоп. Аналогами Биола являются такие медикаменты, как:
Сроки и условия хранения
Биол, по инструкции, следует хранить в сухом,недоступном для детей и света помещении, при не превышающей 25 °С температуре.
Отпускают препарат из аптек по рецепту врача. Срок хранения медикамента составляет четыре года. По прошествии срока годности Биол необходимо утилизировать.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Биол – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги
Латинское название: Byol
Код ATX: C07AB07
Действующее вещество: Бисопролол (Bisoprolol)
Производитель: Salutas Pharma (Германия)
Описание актуально на: 15.12.17
Цена в интернет-аптеках:
Биол – селективное β1-адреноблокирующее, антиангинальное, гипотензивное лекарственное средство.
Действующее вещество
Форма выпуска и состав
Реализуется в форме таблеток. Выпускается в блистерах (по 10 табл.), которые помещают в картонные упаковки по 3, 5 и 10 шт.
Таблетки | 1 табл. |
Бисопролола гемифумарат | 2,5 мг |
Вспомогательные вещества: кальция дигидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный прежелатинизированный, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат. | |
Состав оболочки: опадрай II белый (лактозы моногидрат, гипромеллоза, титана диоксид (E171), макрогол 4000). |
Таблетки | 1 табл. |
Бисопролола гемифумарат | 5 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный. | |
Состав оболочки: лактозы моногидрат, гипромеллоза, титана диоксид, макрогол 4000, краситель железа (III) оксид желтый. |
Таблетки | 1 табл. |
Бисопролола гемифумарат | 10 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный. | |
Состав оболочки: лактозы моногидрат, гипромеллоза, титана диоксид, макрогол 4000, краситель железа (III) оксид желтый, краситель железа (III) оксид красный. |
Показания к применению
- ХСН (в составе комбинированного лечения).
- ИБС (с целью профилактики приступов стабильной стенокардии).
- Артериальная гипертензия.
Противопоказания
- Острая и хроническая сердечная недостаточность (в том числе в стадии декомпенсации), требующая назначения инотропного лечения, коллапс, кардиогенный шок, синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярная блокада II–III степени, синоатриальная блокада, брадикардия (ЧСС до начала терапии меньше 50 уд./мин.), кардиомегалия (без проявлений сердечной недостаточности).
- Феохромоцитома (без комплексного использования альфа-адреноблокаторов).
- Одновременное применение сультоприда и флоктафенина.
- Выраженная артериальная гипотензия (сАД ниже 90 мм рт.ст.).
- Возраст пациента до 18 лет.
- Тяжелые нарушения периферического кровообращения.
- Метаболический ацидоз, синдром Рейно.
- Тяжелые формы ХОБЛ и бронхиальной астмы в анамнезе больного.
- Гиперчувствительность к вспомогательным компонентам препарата и иным бета-адреноблокаторам.
Инструкция по применению Биол (способ и дозировка)
Таблетки Биол принимают перорально, утром, натощак, 1 раз в сутки (запивая небольшим количеством воды). Таблетки не следует растирать в порошок или разжевывать.
При артериальной гипертензии и ИБС применяют по 5 мг 1 раз в сутки. В случае необходимости дозу повышают до 10 мг 1 раз в сутки.
При лечении стенокардии и артериальной гипертензии максимальная суточная доза – 20 мг 1 раз/сут.
При лечении ХСН рекомендуемая начальная доза препарата – 1,25 мг (1/4 табл. по 5 мг) 1 раз в день. Далее дозу следует постепенно повышать до 2,5 мг (1/2 табл. по 5 мг), 3,75 мг (3/4 табл. по 5 мг), 5 мг (1 табл. по 5 мг или 1/2 табл. по 10 мг), 7,5 мг (3/4 табл. по 10 мг) и 10 мг 1 раз в день с перерывом не менее 2 недель.
Если повышение дозы плохо переносится пациентом, целесообразно снижение дозы.
Максимально допустимая доза препарата при лечении ХСН – 10 мг 1 раз в день.
Во время титрования требуется регулярный контроль АД, ЧСС и признаков нарастания выраженности ХСН.
Во время фазы титрования или после нее возможно временное ухудшение течения ХСН, брадикардия или артериальная гипотензия. В этом случае рекомендуется обратить внимание на подбор дозы сопутствующей стандартной терапии.
Побочные эффекты
Применение препарата Биол может вызывать следующие побочные действия:
- Сердечно-сосудистая система: нечасто – аритмии, нарушение AV-проводимости (вплоть до возникновения полной поперечной блокады и остановки сердца), боль в груди, усугубление течения ХСН с появлением периферических отеков, ортостатическая гипотензия; часто – проявление ангиоспазма, выраженное снижение АД; очень часто – ощущение сердцебиения, урежение.
- Центральная нервная система: редко – галлюцинации, кратковременная потеря памяти или спутанность сознания, тремор, миастения, кошмарные сновидения, судороги мышц; часто – астения, головная боль, беспокойство, повышенная утомляемость, головокружение, депрессия, нарушения сна.
- Пищеварительная система: редко – повышение уровня билирубина, гепатит, изменение вкусовых предпочтений, увеличение активности печеночных ферментов (АСТ, АЛТ); часто – приступы тошноты, рвота, боль в животе, сухость слизистой оболочки ротовой полости, запор.
- Дыхательная система: редко – заложенность носа, аллергический ринит; нечасто – бронхоспазм у больных с обструктивными заболеваниями дыхательных путей или бронхиальной астмой.
- Мочеполовая система: очень редко – ослабление либидо, нарушение потенции. Костно-мышечная система: нечасто – боль в спине, артралгия.
- Кожные покровы: очень редко – обострение течения псориаза, алопеция; редко – гиперемия кожи, усиление потоотделения, псориазоподобные кожные реакции, экзантема.
- Органы чувств: очень редко – конъюнктивит, болезненность и сухость глаз, нарушения вкуса; редко – шум в ушах, нарушение зрения, боль в ухе, снижение слуха, уменьшение слезоотделения.
- Лабораторные показатели: в отдельных случаях – лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения; редко – повышение уровня триглицеридов в крови.
- Аллергические проявления: редко – крапивница, кожные высыпания, зуд.
- Другое: синдром «отмены» (повышение АД, учащение приступов стенокардии).
Передозировка
Симптомы передозировки препарата: выраженная брадикардия, гипогликемия, аритмия, атриовентрикулярная блокада, желудочковая экстрасистолия, выраженное снижение АД, акроцианоз, острая сердечная недостаточность, судороги, затруднение дыхания, обморок, головокружение, бронхоспазм.
Аналоги
Аналоги по коду АТХ: Арител, Бидол, Бисопролол, Конкор, Нипертен.
Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Атенолол Белупо.
Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Фармакологическое действие
Антиангинальное, селективное β1-адреноблокирующее, гипотензивное.
Особые указания
Пациентам, использующим контактные линзы, требуется учитывать, что на фоне терапии препаратом существует риск уменьшения выработки слезной жидкости.
Во время лечения требуется соблюдать особую осторожность при управлении автотранспортными средствами и выполнении прочей опасной деятельности, связанной с повышенной концентрацией внимания.
При беременности и грудном вскармливании
Биол не следует применять при беременности и в период грудного вскармливания.
В детском возрасте
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
В пожилом возрасте
Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
Лекарственное взаимодействие
- Антиаритмические средства I класса при совместном использовании с бисопрололом могут снижать сократительную способность и AV-проводимость миокарда.
- Действие бета-адреноблокаторов для местного применения может усиливать системные эффекты бисопролола.
- Антиаритмические средства III класса могут усиливать нарушение AV-проводимости.
- Парасимпатомиметики при комплексном применении с бисопрололом могут увеличивать риск развития брадикардии и усиливать нарушение AV-проводимости.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Хранить при температуре не более +25 °C. Беречь от детей.
Срок годности – 4 года.
Цена в аптеках
Цена Биол за 1 упаковку от 98 рублей.
Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.