Бубо-м – инструкция по применению вакцины, отзывы о прививке, цена

Бубо-М

Бубо-М: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Bubo-M

Код ATX: J07CA07; J07BC01

Действующее вещество: вакцина для профилактики вирусного гепатита B, дифтерии и столбняка (Diphtheria, tetanus and hepatitis B vaccine)

Производитель: ЗАО НПК «Комбиотех» (Россия)

Актуализация описания и фото: 07.05.2019

Бубо-М – комбинированная вакцина для профилактики столбняка, дифтерии и гепатита B с уменьшенным содержанием антигенов.

Форма выпуска и состав

Вакцина выпускается в форме суспензии для внутримышечного введения: гомогенной, белого цвета с легким желтоватым оттенком, разделяющейся при стоянии на две фракции – прозрачную бесцветную жидкость и рыхлый белый со светло-желтым оттенком осадок, который легко разбивается при встряхивании, не имеющей видимых посторонних включений (по 0,5 мл в ампулах, в контурной ячейковой упаковке 10 ампул, в картонной пачке одна контурная ячейковая упаковка и медицинская инструкция по применению Бубо-М).

Состав на 0,5 мл (одна прививочная доза):

• действующие вещества: HBsAg (HBS-протеин, являющийся основным поверхностным антигеном вируса гепатита B) – 10 мкг; столбнячный анатоксин – 5 ЕС (антитоксинсвязывающих единиц); дифтерийный анатоксин – 5 Lf (флокулирующих единиц);
• вспомогательные компоненты: алюминия гидроксид, мертиолят (тиомерсал).

Фармакологические свойства

При введении Бубо-М в соответствии с утвержденным прививочным календарем формируется специфический иммунитет против дифтерии, столбняка и гепатита B.

Фармакодинамика

Вакцина Бубо-М представляет собой комбинацию дифтерийного и столбнячного анатоксинов, очищенных от балластных белков, и рекомбинантного дрожжевого поверхностного антигена вируса гепатита В (HBsAg), сорбированных на гидроксиде алюминия.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике Бубо-М не предоставлены.

Показания к применению

Бубо-М применяют у детей в возрасте старше 6 лет, подростков, а также взрослых с целью профилактики столбняка, дифтерии и гепатита B. Вакцину вводят в следующих случаях:

• проведение курса вакцинации у детей старше 6 лет, которые ранее не прививались против столбняка, дифтерии и гепатита B;
• плановые возрастные ревакцинации (по схеме введения вакцины АДС-М) детей в возрасте от 6 лет, подростков и взрослых, ранее не прививавшихся от гепатита B;
• совпадение сроков ревакцинации против столбняка и дифтерии с одной из прививок от гепатита B (у детей и подростков).

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями для вакцинации Бубо-М являются:

• сильные и необычные реакции на предыдущее введение вакцины против гепатита B или дифтерийно-столбнячного анатоксина (сильный отек, гиперемия в месте введения более 8 см в диаметре, повышение температуры тела до 40 °С и др.);
• обострение хронических заболеваний и любые заболевания в острой фазе (до окончания обострения);
• аллергия на дрожжи и/или другие компоненты вакцины.

При острых кишечных заболеваниях, нетяжелых острых респираторно-вирусных инфекциях прививку можно проводить сразу после нормализации температуры тела.

Пациентов с хроническими заболеваниями прививают после частичной или полной ремиссии. При неврологических изменениях следует исключить прогрессирование процесса и только после этого ставить прививку Бубо-М. У больных с аллергией вакцинацию проводят спустя 2–4 недели после окончания обострения. Стабильные симптомы аллергических заболеваний (скрытый бронхоспазм, локализованные кожные проявления) не являются противопоказанием к применению вакцины. В этом случае препарат вводят на фоне соответствующего лечения.

ВИЧ-инфекции, иммунодефицитные состояния, поддерживающая курсовая терапия (включая психофармацевтические средства и стероидные гормоны) не являются противопоказаниями к проведению вакцинации.

Бубо-М, инструкция по применению: способ и дозировка

Вакцину Бубо-М вводят внутримышечно в разовой дозе 0,5 мл в дельтовидную мышцу плеча. Перед применением ампулу тщательно встряхивают до получения гомогенной суспензии.

Не рекомендуется вводить вакцину подкожно или в ягодичную мышцу, поскольку это может снижать эффективность гепатитного компонента и усиливать местные реакции.

Схема первичной вакцинации детей в возрасте от 6 лет и подростков, которые ранее не были привиты от столбняка, дифтерии и гепатита B:

• первая доза – в выбранный день;
• вторая доза – через 1 месяц после первой дозы;
• третья доза – через 6 месяцев после первой дозы.

Если необходимо увеличить интервалы между введениями доз, прививку Бубо-М проводят по возможности в ближайший срок, который определяется состоянием здоровья вакцинируемого лица. В случае увеличения перерыва между первой и второй дозой на 5 месяцев и более третью дозу можно вводить не ранее, чем через 1 месяц после второй. Дальнейшие ревакцинации АДС-М анатоксином устанавливаются в соответствии с национальным календарем прививок.

Лица, ранее привитые против столбняка и дифтерии, но не получавшие вакцину против гепатита B, ревакцинируются вакциной Бубо-М однократно. В последующем недостающие прививки против гепатита B ставятся отдельно вакциной гепатита B в дозировке, соответствующей возрасту.

Препарат в ампулах с нарушенной целостностью, измененными физическими свойствами (появление неразбивающихся хлопьев, изменение цвета суспензии), отсутствием маркировки, при неправильном хранении и с истекшим сроком годности к применению не годен.

Для введения Бубо-М необходимо использовать только одноразовый шприц.

Во время вскрытия ампул и проведения вакцинации следует строго соблюдать правила антисептики и асептики. Вскрытые ампулы с суспензией хранить нельзя. Введение вакцины регистрируют в специальных учетных журналах, где указывается номер серии, контрольный номер, предприятие-изготовитель, срок годности и дата введения препарата.

Побочные действия

Вероятность возникновения побочных эффектов при введении Бубо-М невысока. В 3–5% случаев в первые два дня после прививки возможны кратковременные местные (покраснение, отек, болезненность) и общие (недомогание, головокружение, повышение температуры тела, боль в мышцах и суставах) реакции.

В единичных случаях незначительно обострялись аллергические реакции и развивались такие побочные эффекты как полиморфная сыпь, крапивница и отек Квинке. У лиц с гиперчувствительностью возможно появление аллергических реакций немедленного типа, поэтому в первые 30 минут после введения вакцины необходимо обеспечить наблюдение за привитыми.

В местах проведения прививок должны быть в наличии средства противошоковой терапии.

Передозировка

Информация о передозировке препарата отсутствует.

Особые указания

Вакцина Бубо-М включена в Национальный календарь профилактических прививок, рекомендована для иммунизации детей в возрасте от 6 лет, а также для ревакцинации подростков и взрослого населения, входящих в группы эпидемиологического риска по гепатиту В.

В день прививки врач или фельдшер должны провести опрос родителей и/или осмотр прививаемого с обязательным измерением температуры, чтобы исключить возможные противопоказания. Если вакцинируются взрослые, возможен предварительный отбор лиц, которым необходима вакцинация, с их последующим опросом и термометрией медработником, проводящим иммунизацию, непосредственно в день прививки.

Пациенты, которые временно освобождены от прививки, берутся под учет и наблюдение и в дальнейшем также должны быть привиты.

Применение при беременности и лактации

Влияние вакцины Бубо-М на развивающийся плод не изучалось.

Возможность вакцинации беременной или кормящей грудью женщины рассматривается индивидуально. Решение принимает врач.

Применение в детском возрасте

Препарат нельзя применять у детей, не достигших возраста 6 лет.

Лекарственное взаимодействие

Вакцину Бубо-М можно вводить одновременно с другими вакцинами, которые входят в национальный календарь прививок или с интервалом в 1 месяц после проведения прививок против других инфекционных заболеваний.

Препарат можно комбинировать с противоаллергическими средствами. Лекарственного взаимодействия с другими препаратами не установлено.

Аналоги

Аналогом Бубо-М является Вакцина комбинированная гепатита В и анатоксина дифтерийно-столбнячного с уменьшенным содержанием антигенов.

Сроки и условия хранения

Хранить и транспортировать при температуре +2…+8 °C. Не замораживать! Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Вакцина реализуется только для санитарно-профилактических и лечебно-профилактических учреждений.

Отзывы о Бубо-М

Отзывов о вакцине Бубо-М очень мало. Родители, чьим детям ставили данную вакцину, сообщают о таких побочных реакциях, как повышение температуры тела, лихорадка, озноб. Врачи говорят о том, что прививка переносится хорошо и вероятность возникновения нежелательных негативных эффектов невысока.

Цена на Бубо-М в аптеках

Вакцину нельзя приобрести в свободной продаже, так как она предназначена только для соответствующих лечебно-профилактических учреждений. Актуальная цена на Бубо-М неизвестна. Последняя цена продажи составляла около 1700 руб. за упаковку, содержащую 10 ампул по 0,5 мл.

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность “Лечебное дело”.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Восстановительный период после любого хирургического вмешательства требует от пациента крайне бережного отношения к своему здоровью. Но что делать, если нужно с.

Бубо ® -М (Bubo-M) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

рег. №: Р N000048/01 от 19.11.07 – Бессрочно

Бубо ® -М

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Бубо ® -М

Суспензия для в/м введения белого со светло-желтым оттенком цвета, гомогенная, разделяющаяся при стоянии на бесцветную прозрачную жидкость и осадок белого со светло-желтым оттенком цвета, легко разбивающийся при встряхивании, без видимых посторонних включений.

1 доза (0.5 мл)
HBS-протеин, являющийся основным поверхностным антигеном вируса гепатита B (HBsAg)	20 мкг
дифтерийный анатоксин	10 Lf
столбнячный анатоксин	10 EC

Вспомогательные вещества: алюминия гидроксид (Al 3+ ) – 0.45 мг, мертиолят (консервант) – 25 мкг.

0.5 мл – ампулы (10) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Показания препарата Бубо ® -М

Профилактика гепатита В, дифтерии и столбняка у детей старше 6 лет, подростков и взрослых.

Бубо-М вакцину применяют:

• при проведении курса вакцинации детям старше 6 лет, ранее не привитых против дифтерии, столбняка и гепатита В;
• для плановых возрастных ревакцинаций (по схеме применения АДС-М) детей старше 6 лет, подростков и взрослых, ранее не привитых против гепатита В;
• при совпадении сроков ревакцинации детей и подростков против дифтерии и столбняка с одной из прививок курса вакцинаций вакциной гепатита В.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
Z24.6	Необходимость иммунизации против вирусного гепатита
Z27.8	Необходимость иммунизации против других комбинаций инфекционных болезней

Режим дозирования

Бубо-М вакцину вводят внутримышечно в дельтовидную мышцу в разовой дозе 0.5 мл.

Перед прививкой ампулу необходимо тщательно встряхнуть до получения гомогенной взвеси.

Подкожное введение препарата и введение в ягодичную мышцу не рекомендуется из-за снижения эффективности гепатитного компонента и возможности усиления местных реакций.

Первичная вакцинация детей старше 6 лет и подростков, ранее не привитых против дифтерии, столбняка и гепатита В, проводится трехкратно по схеме: 1-я доза – в выбранный день, 2-я доза – через 1 месяц, 3-я доза – через 6 месяцев после первой дозы.

При необходимости увеличения интервалов прививку следует проводить в возможно ближайший срок, определяемый состоянием здоровья вакцинируемого. При увеличении интервала между первой и второй вакцинацией на 5 мес. и более третью прививку проводят не ранее, чем через 1 мес. после второй. Последующие ревакцинации АДС-М анатоксином осуществляются в соответствии с календарем прививок.

Ревакцинация лиц, получивших ранее прививки против дифтерии и столбняка, но не привитых против гепатита В, проводится однократно с последующей вакцинацией вакциной гепатита В недостающих прививок против гепатита В в возрастной дозировке.

Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью, отсутствием маркировки, при изменении физических свойств (изменение цвета, наличие неразвивающихся хлопьев), при истекшем сроке годности, неправильном хранении.

Для инъекций используется только одноразовый шприц.

Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит. Введение препарата регистрируют в установленных учетных формах с указанием номера серии, контрольного номера, срока годности, предприятия-изготовителя, даты введения.

Побочное действие

Побочные явления при введении вакцины редки. У 3-5% привитых в первые двое суток могут развиться кратковременные общие (повышение температуры, недомогание, боль в суставах и мышцах, головокружение) и местные (болезненность, гиперемия, отечность) реакции.

В исключительно редких случаях могут развиться аллергические реакции (отек Квинке, крапивница, полиморфная сыпь), незначительное обострение аллергических заболеваний. Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных лиц, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 минут.

Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.

Противопоказания к применению

Противопоказаниями к применению Бубо-М вакцины являются сильные (температура выше 40°С, отек, гиперемия более 8 см в диаметре в месте введения) и необычные реакции на предыдущее введение дифтерийно-столбнячного анатоксина или вакцины гепатита В, а также аллергические реакции на дрожжи и другие компоненты вакцины.

Плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний.

При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. прививки проводятся сразу же после нормализации температуры.

Больных хроническими заболеваниями прививают по достижении полной или частичной ремиссии. Лиц с неврологическими изменениями прививают после исключения прогрессирования процесса. Больным аллергическими заболеваниями прививки проводят через 2-4 недели после окончания обострения, при этом стабильные проявления заболевания (локализованные кожные явления, скрытый бронхоспазм и т.п.) не являются противопоказаниями к вакцинации, которая может быть проведена на фоне соответствующей терапии.

Беременность. Влияние вакцины на плод не изучено. Возможность вакцинации беременной женщины может быть рассмотрена индивидуально.

Иммунодефициты, ВИЧ-инфекции, а также поддерживающая курсовая терапия, в том числе стероидными гормонами и психофармацевтическими препаратами, не являются противопоказаниями к прививке.

С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер на ФАП) в день прививки проводит опрос родителей и осмотр прививаемых с обязательной термометрией. При вакцинации взрослых допускается предварительный отбор лиц, подлежащих прививке, с их последующим опросом медицинским работником, проводящим вакцинацию, термометрией в день прививки. Лица, временно освобожденные от прививки, должны быть взяты под наблюдение и учет и своевременно привиты.

Комбинированная вакцина Бубо-М: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Бубо-М представляет собой отдельную комбинированную вакцину, призванную бороться с такими недугами, как гепатит B, дифтерия и столбняк. Средство включено в прививочный календарь и показано для иммунизации лиц от 6 лет с последующей вакцинацией подростков и взрослого населения, находящегося в группе риска.

Форма выпуска и состав

Выпускается препарат в виде ампул с содержимым по половине миллилитра. В одной упаковке должно находиться ровно десять ампул, расположенных в контурных ячейках.

Одна доза вакцины содержит в себе:

• 10 мкг HBsAg;
• 25 мкг мертиолята (консервант);
• дифтерийный и столбнячный анатоксин в равных пропорциях;
• 0,45 мг гидроксида Al.

Вакцина обладает светло-жёлтым оттенком. При долгом стоянии суспензия разделяется на прозрачную жидкость и рыхлые осадки, выпадающие вниз. Встряхивание ампулы возвращает вакцину к нормальному состоянию.

Технология создания вакцины

Главным действующим веществом вакцины является очищенный комбинированный антиген, который производят при помощи объединения трёх элементов:

• дифтерийного и столбнячного анатоксинов (то есть обезвреженных токсинов) очищенных;
• рекомбинантного антигена гепатита B (HBsAg).

Все эти вещества сорбируются на гидроксиде алюминия, создавая улучшенное средство для борьбы с вирусными заболеваниями.

От чего делают прививку Бубо-М

Главное назначение вакцины Бубо-М — эффективная профилактика гепатита B, а также дифтерии и столбняка.

Прививку назначают малышам старше шести лет, которые ранее не вакцинировались от вышеперечисленных болезней.

Применяется и для плановых вакцинопрофилактик подростков и взрослого населения.

Инструкция по применению вакцины Бубо-М

Рекомендованное применение вакцины – внутримышечное, в плечо. Перед прививанием ампулу тщательно встряхивают до получения однородной (без посторонних включений) взвеси.

Производитель не рекомендует подкожное введение (или в область ягодиц), поскольку эффективность гепатитной составляющей препарата в этом случае снижается, и увеличивается риск побочных проявлений. Разовая доза – 0,5 мл.

Первичное вакцинирование детей после 6-ти лет, подростков и взрослого населения предполагает 3-х кратный курс:

• 1 инъекция – сроки оговариваются врачом совместно с родителями (если прививается малыш) с учётом прививочного графика;
• 2 доза – спустя месяц (относительно 1-ой вакцинации).=;
• 3 инъекция – через полгода от начала курса.

Перед процедурой и после неё в течение нескольких дней ребёнку важно соблюдать щадящий режим:

• по возможности сдать общие анализы. Это поможет выявить начинающуюся (но пока бессимптомную) болезнь;
• избегать людных мест;
• в день процедуры вакцинант должен быть здоров;
• не кормите малыша накануне незнакомыми продуктами, чтобы избежать возможной аллергии. Привычной для ребёнка диете нужно следовать и в постинъекционный период (3-4 дня);
• место укола следует беречь от влаги в последующие сутки.

Сама процедура вакцинации и вскрытие ампулы должна проводиться с соблюдением условий асептики. Содержимое вскрытой ампулы не подлежит хранению и сразу утилизируется. 1 прививка – 1 одноразовый шприц.

Проведённая вакцинация отмечается медперсоналом в специальной прививочной карте пациента и учётных формах медучреждения с обязательным указанием даты постановки инъекции, её № серии, срока годности и данных об изготовителе.

Противопоказания к вакцинации

Как и любая вакцина, Бубо-М имеет ряд противопоказаний, когда иммунопрививание переносится на более поздние сроки:

• непереносимость компонентов препарата (особенно аллергия на дрожжи);
• проблемная реакция на предыдущие вакцинации (от гепатита B или АДС М);
• температура свыше 40 °С;
• острые инфекционные патологии. При нетяжёлом протекании ОРВИ иммунизация возможна, как только температура вакцинанта нормализуется;
• дети до 6-ти лет;
• иммунодефицит;
• злокачественные заболевание крови, соединительной ткани и кожи;
• химическая или лучевая терапия;
• хронические патологии в фазе обострения. Прививание в этом случае откладывается до полной (или частичной) ремиссии;
• различные аллергии. Вакцинирование при этом возможно спустя 3-4 недели после завершения обострения.
• при беременности и лактации (влияние на плод недостаточно изучено).

Вакцинация допустима, когда имеются стабильно-локализованные дерматиты, скрытый бронхоспазм и др. Если в процессе прививания в месте инъекции наблюдается выраженная гиперемия, а пациент температурит, процедуру прекращают.

Когда прививается ребёнок, то в день процедуры врач (или фельдшер) обязательно измеряет его температуру и опрашивает родителей. У взрослых вакцинантов предварительный осмотр проводит медперсонал, и также проводится термометрия.

Побочные эффекты и осложнения

Нужно отметить, что у Бубо-М осложнений практически нет. Очень редко возможны аллергические проявления типа крапивницы или отёка Квинке.

В 3-5% случаев диагностируется высокая температура, опухание в области введения препарата, другие выраженные реакции на прививку. Но эта симптоматика кратковременна и проходит самостоятельно. Следует учитывать, что после вакцинации есть вероятность моментального развития аллергии.

Поэтому не торопитесь покинуть процедурный кабинет сразу после прививания – задержитесь в нём ещё на полчаса. В случае неприятности вам окажут квалифицированную помощь, поскольку подобного рода кабинеты всегда оснащены кушеткой и противошоковыми препаратами.

Цена и аналоги

В среднем упаковку вакцины Бубо-М можно приобрести в аптеках или Интернет-магазинах за 1750 рублей.

C медицинской точки зрения возможными аналогами Бубо-М (хотя и не полными) можно назвать:

АДС анатоксин. А также его щадящая версия АДС М (

280-350 руб/доза);
АКДС. Отечественная разработка. Но у препарата нет защиты от гепатита (

480-550 руб/доза.);
Инфанрикс. Бельгийский препарат (

700 руб. за инъекцию);
Тетракок 05. Изготовитель – Франция (

1000 руб/доза);
Пентаксим. Франция (

1340 руб. за инъекцию);

Имовакс Адюльт. Французская разработка. На сегодня препарата в аптеках нет.

Тем не менее, применение любых аналогов должно быть заранее согласовано с врачом. Каждый препарат производит свой эффект, о котором нужно узнать своевременно.

Отзывы

Все родители (среди которых есть и многодетные) отмечают важность Бубо-М как многоцелевого препарата. Однако нельзя знать заранее, как организм малыша откликнется на данную вакцинацию.

Есть детишки, которые перенесли процедуру без проблем, но есть и те, у которых проявилась нежелательная постинъекционная симптоматика.

В любом случае, если решение вакцинироваться Бубо-М принято, следует предварительно посоветоваться с врачом, которому вы доверяете, и следить за реакцией малыша после процедуры.

Видео по теме

О том, куда ставят прививки от различных заболеваний, в видео:

Бубо-М – российская разработка нового поколения комбинированных вакцин. Следует отметить, что значение подобных иммунобиологических препаратов для обеспечения эпидемиологического благополучия страны очень велико: Национальный прививочный календарь на сегодня обеспечен отечественными препаратами на 90%.

Бубо-М имеет отличные иммунологические характеристики и низкую реактогенность. Не стоит забывать, что малыш до года должен получить более 20 прививок! Это очень большая нагрузка на маленький организм. И здесь на выручку приходят отечественные комбинированные препараты типа Бубо-М, позволяющие заменить 3 инъекции одной!

«Бубо-Кок» — вакцина от коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита B

В каждой области медицины есть определённые достижения, которые помогают людям уже не первый десяток лет. Но в этой отрасли есть к чему стремиться, поэтому все новое должно непросто радовать, а быть ещё и максимально удобными для человека. К примеру, иммунология совершенствуется постоянно. Цель этой ветви медицины — сделать вакцинацию не только безопасной и эффективной, но и оптимальной. Важно чтобы количество прививок не увеличивалось, а заболевания, от которых прививают, с каждым годом уменьшались. Ещё один немаловажный момент — сокращение количества инъекций. Как реально этого можно достичь? — совмещением вакцин, когда в один день одним уколом можно сделать профилактику не одного заболевания, а трёх-четырёх.

Одна из таких вакцин — прививка «Бубо-Кок». Что это за препарат? Для чего была выпущена эта многокомпонентная вакцина, от каких она заболеваний защищает? Давайте это выясним.

Что за вакцина «Бубо-Кок»

Краткое описание «Бубо-Кок» — это многокомпонентная инъекция для выработки иммунитета против четырёх острых инфекционных заболеваний, которые наносят вред практически всем системам организма. Вакцина «Бубо-Кок» представлена в виде суспензии в ампулах однородной массы, допускается разделение на прозрачную верхнюю часть и светлый осадок.

Состав «Бубо-Кок» следующий:

• HbsAg — антиген против вирусного гепатита B в дозе 5 мг;
• 10 миллиардов клеток коклюшных микробов;
• 15 единиц дифтерийного анатоксина;
• 5 единиц столбнячного анатоксина;
• дополнительно в состав каждой суспензии входит стабилизатор.

От чего защищает «Бубо-Кок»? Прививка создана для помощи в выработке иммунитета против коклюша, дифтерии, столбняка и одного из самых опасных вирусных поражений печени — гепатита B. Такая вакцина является оптимальным способом защиты от четырёх заболеваний одновременно. Обычно от гепатита B прививка делается отдельно. Но вакцина «Бубо-Кок» была разработана с целью оптимизировать календарь и уменьшить количество посещений медучреждения для иммунопрофилактики.

Ещё один важный момент, о котором мало кто знает — защищая от гепатита B, «Бубо-Кок» ограждает человека от заражения гепатитом D. Эти два заболевания практически всегда сопровождают друг друга, а последнее не развивается без первого. Поэтому смело можно утверждать, что вакцина «Бубо-Кок» — пятикомпонентная.

«Бубо-Кок» — чьё производство? Выпускает вакцину Российская компания «Комбиотех», которая разработала не один препарат для улучшения здоровья. На российском рынке такое средство профилактики появилось относительно недавно, поэтому отзывы о нём неоднозначны.

Описание инструкции по применению

Производитель рекомендует воспользоваться вакциной «Бубо-Кок» в случае, если был нарушен календарь прививок и вакцинация против гепатита B не была проведена в положенный срок. В инструкции вакцины «Бубо-Кок» указано, что раньше возраста трёх месяцев делать эту прививку нельзя. Детям старше четырёх лет назначать и применять эту прививку тоже запрещено.

Схема вакцинации

Делают прививку трёхкратно начиная с трёх месяцев жизни ребёнка. Интервалы между инъекциями различные:

• первая прививка должна быть сделана в три месяца;
• вторая в 4,5–5 месяцев;
• следующая в 6 месяцев.

Сокращение интервалов вакцинации не допускается.

Куда делают прививку «Бубо-Кок»? Вакцина предназначена для внутримышечного введения. Проводят иммунопрофилактику путём введения 0,5 мл средства в передненаружную область бедра или в верхний наружный квадрант ягодицы.

Спустя несколько месяцев для закрепления эффекта после прививки нужно провести ревакцинацию «Бубо-Кок». Её делают в период с 12 до 18 месяцев.

Вакцина «Бубо-Кок» чувствительна к изменениям окружающей среды, поэтому после вскрытия ампулу уничтожают.

Осложнения и побочные действия

В некоторых случаях, возможно, развитие реакции на прививку вакциной «Бубо-Кок», что чаще бывает, если не соблюдать правила безопасности и меры профилактики. Могут быть различные реакции на введение препарата «Бубо-Кок».

1. Повышается температура после прививки «Бубо-Кок». Насколько она повысится, зависит от иммунной системы ребёнка. Температура тела увеличивается в некоторых случаях до 39 °C.
2. Реагирует и нервная система ребёнка. Развивается недомогание, слабость, может быть сонливость.
3. В месте введения препарата иногда появляется отёчность, покраснение.
4. Аллергические реакции в виде крапивницы, отёка Квинке.
5. Осложнения «Бубо-Кок» — судороги и болезненность в месте укола.

При развитии тяжёлых осложнений (выраженное повышение температуры тела, появление отёка Квинке, длительные судороги) важно незамедлительно обратиться к врачу. При острых состояниях нужно вызвать скорую помощь. Если была реакция на первую прививку «Бубо-Кок» — стоит поговорить с врачом о необходимости замены препарата на другой.

Если побочные действия от вакцины «Бубо-Кок» развились и беспокоят ребёнка больше суток — вызовите врача для назначения симптоматической терапии.

Противопоказания

Проведение иммунопрофилактики в период развития острых респираторных заболеваний не показано. В каких ещё случаях нельзя применять препарат «Бубо-Кок»?

1. Если была аллергическая реакция на предыдущее введение вакцины или на один из компонентов вещества.
2. Не рекомендовано использовать «Бубо-Кок» при развитии тяжёлых прогрессирующих заболеваний нервной системы.
3. Одно из противопоказаний к прививке — обострение хронических болезней.

Нередко перед введением такого средства иммунопрофилактики доктор сам решает показана ли вакцинация — это зависит от общего состояния ребёнка и от данных анализов.

Аналоги «Бубо-Кок»

При развитии реакции на предыдущее введение вакцины «Бубо-Кок» можно воспользоваться её аналогами.

Но отечественной вакцины с точно таким составом нет, а зарубежные препараты дополнены ещё и защитой от других заболеваний. Напомним, что вакцина «Бубо-Кок» направлена против коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита B, поэтому наиболее близкими к ней являются следующие препараты.

1. Отечественная вакцина АКДС — нет защиты от гепатита B.
2. «Инфанрикс» — импортный аналог АКДС, у которого тоже нет защиты от гепатита B.
3. «Инфанрикс Гекса» — дополнительно есть защита от гемофильной палочки и полиомиелита.
4. «Тетраксим» — отсутствует защита от гепатита B, но зато есть от полиомиелита.

Меры безопасности при вакцинации

1. Обратите внимание на ампулу — не должно быть трещин и других повреждений целостности сосуда.
2. На этикетке вакцины «Бубо-Кок» должны чётко читаться срок годности вещества и условия его хранения.
3. Перед применением встряхните вакцину до образования гомогенной массы. В ней не должно остаться осадка, цветных вкраплений и хлопьев.

Производитель вакцины «Бубо-Кок» рекомендует проверять ампулы самостоятельно перед проведением прививки — это поможет избежать нежелательные осложнения после вакцинации. В некоторых случаях побочные эффекты от прививки связаны не с реакцией организма на введение нового вещества, а с введением некачественного препарата или с нарушением техники проведения иммунизации.

Как уменьшить количество осложнений

Такой вопрос волнует каждых родителей, заботящихся о состоянии здоровья ребёнка и желающих провести иммунопрофилактику в срок согласно календарю. Если возникли даже самые минимальные осложнения на введение какого-либо препарата повторно вводить ребёнку такое же вещество не хочется. Что предпринять перед прививкой препаратом «Бубо-Кок»? Важно правильно вести себя до прививки и после этой малоприятной процедуры.

1. Вероятность развития неприятной реакции на прививку «Бубо-Кок» уменьшится, если перед введением вещества не только показаться врачу, а ещё и предварительно сдать общие анализы. Это позволит определить здоров ли малыш.
2. До введения вакцины «Бубо-Кок» внимательно следите за работой медсестры и сами попросите показать препарат, оцените внешний вид и содержимое ампулы.
3. За несколько дней до посещения поликлиники не вводите в рацион ребёнка новые продукты, чтобы избежать ложной аллергической реакции. Это также ненужно делать в течение 4–5 дней после иммунизации.
4. Чтобы избежать вероятности заражения перед самой прививкой и после неё, не посещайте многолюдных мест. Последствия от инъекции «Бубо-Кок» будут сведены к минимуму, если проводить иммунопрофилактику в дни и часы «здорового ребёнка» (в каждой поликлинике есть график) — в этот период на приёме у врача меньше больных детей.
5. Не мочите место инъекции в течение суток после укола.
6. После введения «Бубо-Кок» 30 минут оставайтесь под наблюдением медработника — при развитии тяжёлых осложнений будет оказана своевременная помощь.

Важно помнить, что практически все средства профилактики, содержащие клетки против коклюша, переносятся нелегко. Поэтому лучше заранее обговорить с врачом о назначении средств облегчения состояния ребёнка.

В качестве заключения отметим, что препарат «Бубо-Кок» на медицинском рынке с 2010 года. Несмотря на небольшой опыт применения в медицине он может конкурировать со многими зарубежными средствами профилактики. Незначительная стоимость вакцины, маловыраженные побочные эффекты и оптимальные сроки вакцинации помогают упростить календарь прививок, а детям чувствовать себя лучше.

Вакцина Бубо-М на защите от инфекционных патологий

Бубо-М — препарат в форме сыворотки для инъекций. Он имеет показания, противопоказания и особые рекомендации. Российские фармацевтические компании производят несколько комбинированных, средств, предназначенных для профилактики особо опасных болезней. Спросом пользуются препараты АКДС-М, а также суспензии против гепатита C. В начале двухтысячных российские специалисты разработали вакцину Бубо-М . Она имеет уникальный состав. Пациенты интересуются: может ли Бубо-М нанести вред и показана ли она детям.

Описание препарата Бубо-М

Вакцина разработана для того чтобы обеспечить защиту от особо опасных патологий: дифтерии, столбняка и гепатита В. Активные компоненты суспензии способствуют выработке иммунитета против этих болезней. В сыворотке имеются дифтерийный и столбнячный анатоксины, также — антигены, которые провоцируют гепатит В. Препарат содержит небольшое количество антигенов выше названных заболеваний. Прежде чем добавить в сыворотку, анатоксины выдерживают в формалиновом составе. Благодаря этому веществу, они становятся менее токсическими.

Пациент может подумать, что организм начнет воспринимать данные вещества в качестве чужеродных, однако, при попадании они не вызывают симптомов, характерных для патологий. Напротив, эти компоненты активируют иммунитет. В дальнейшем организм запоминает чужеродный компонент и производит антитела к нему (в случае заражения). Инструкция вакцины Бубо-М имеет подробную информацию о составе, применении, побочных симптомах.

Важно отметить, что суспензия содержит консервант и гидроксид алюминия. Специалисты считают, что эти компоненты токсические, в связи с чем вакцина может привести к тяжелым побочным симптомам. Однако, Бубо-М используется часто и вызывает побочные реакции в исключительных случаях. По методу воздействия препарат сравнивают с АДС-М. Вакцина против гепатита В имеет в составе протеин, который является частью вируса. Когда он попадает в организм, гепатит Б не развивается, но формируется стойкая защита. Таким образом, организм борется с возбудителями патологии.

Когда он назначается?

Вакцинация осуществляется в лечебных учреждениях.

1. Суспензия Бубо-М может быть назначена детям от 7 лет. Препарат рекомендуется, если ранее не проводилось прививок против столбняка и дифтерии.
2. В инструкция Бубо-М указано, что сыворотка предназначена для вакцинации взрослых. Процедура проводится каждые 10 лет.
3. Если необходимо обеспечить экстренную профилактику гепатита В, врач назначает эту суспензию.
4. Прививка рекомендована лицам, которые проживают в эндемичных областях.
5. Бубо-М показана тем, кто ни разу не делал вакцинацию против дифтерии и столбняка.

Противопоказания к введению

1. Вакцина не назначается детям, которые не достигли 6 лет. Если при первом введении у пациента проявилась выраженная негативная реакция, врач выбирает другую вакцину, Бубо-М не рекомендуется.
2. Препарат не назначается, если организм плохо реагировал на прививку АДС-М.
3. Противопоказаниями являются острые инфекционные болезни.
4. Вакцина не рекомендована при обострении хронических патологий, в данном случае надо подождать ремиссии.

Исследования, которые подтвердили бы вред вакцины для плода, не проводились. Однако, врач не советую применять вакцину в период вынашивания ребенка. Перед тем как делать вакцинацию при беременности, нужно проконсультироваться с врачами.

Другая важная информация

Сыворотка вводится подкожно, она не предназначена для введения внутривенно. При использовании надо четко следовать инструкции. Важно помнить, что ампулы должны быть плотно закрытыми. Если в жидкости имеются помутнения или белые вещества, стоит отказаться от применения. При использовании внутривенно препарат утратит свойства, возможно появление тяжелых симптомов. Однократная доза препарата — 0,5 мл. Если до этого ребенку не проводилась вакцинация, Бубо-Начинают с 7 лет. Повторная вакцинация осуществляется через 30 дней, следующая — после 6 месяцев.

1. После прививки ребёнок должен соблюдать определенные правила.
2. Нельзя контактировать с большим количеством людей, в особенности с теми, кто заражен ОРВИ.
3. В течение суток нельзя принимать ванну.
4. Если возникает необходимость, врач назначает антигистаминные лекарства.
5. Не рекомендуется сочетать Бубо-М с другими вакцинами. Смешивание категорически запрещено!
6. В течение часа ребёнок должен побыть в поликлинике. Если у него возникнут жалобы на боли или недомогания, нужно будет сразу же обратиться к врачу.

О побочных симптомах

В большинстве случаев организм ребёнка реагирует нормально. Активные компоненты препарата уменьшают выраженность побочных эффектов. У некоторых пациентов краснеет кожа, возникает боль в области введения суспензии. К побочным эффектам также относят:

• повышение температуры;
• недомогание;
• болевые ощущения в мышцах.

Эти побочные эффекты возникают редко. В большинстве случаев они исчезают через 3 суток. Самые тяжелые симптомы — анафилактический шок и отек Квинке. При таких состояниях требуется неотложная помощь. Исследования вакцины показали, что таких симптомов у пациентов не проявлялось. Преимущество сыворотки в том, что она редко вызывает побочные реакции. После прививки организм формирует стойкий иммунитет к дифтерии, гепатиту В и столбняку. Аналогичных препаратов вакцина не имеет.

Применение похожей сыворотки

Лекарство предназначено для внутримышечного введения. Оно принадлежит к группе МИБП-вакцин. Бубо-Кок предназначен для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка. Препарат назначается детям в возрасте до 4-х лет.Вакцина имеет противопоказания.

1. Он не назначается при развитии патологии нервной системы.
2. Противопоказанием к применению является осложнения, возникшие после введения других подобных вакцин.
3. Бубо-Кок запрещен при обострении хронических недугов. В данном случае врачи рекомендуют отложить вакцинацию.

Разовая дозировка составляет 0,5 мл. При использовании суспензии надо соблюдать календарь профилактических вакцинаций. Если необходимо, врач увеличивает интервалы между введениями. При использовании вакцины нужно следить за реакцией организма. Бубо-Кок может привести к аллергии. При появлении такого симптома требуется срочная медицинская помощь. У некоторых пациентов возможно появление отека, гиперемии. Область введения разбухает на 8 см. При обнаружении тяжелых поствакцинальных симптомов врач отменяет дальнейшие прививки.

Особые рекомендации

В некоторых случаях Бубо-Кок заменяют на Бубо-М. При необходимости второе лекарство вводят через 90 дней. Показаниями к прекращению прививки являются отечность мягких тканей, образование инфильтрата величиной в 2 см. Если при использовании препарата возникают фебрильные судороги, врач продолжает введение, но назначает дозу парацетамола.

Прививка может быть рекомендована пациентам, которые перенесли острые болезни. В данном случае она осуществляется через месяц после излечения. Если патология протекала в лёгкой форме, врач рекомендует вводить через 2 недели после выздоровления. У некоторых пациентов проявляется слабый бронхоспазм. Возможный побочный эффект — высыпания на коже. В этом случае введение не прекращают. Чтобы добиться регресса данных симптомов, врач проводит лечение.

Перед использованием Бубо-Кок нужно выявить противопоказания и оценить вероятность побочных симптомов. Ребенок находится под наблюдением у врача. Педиатр вскрывает капсулы в соответствии со правилами введения вакцины. Сыворотка должна быть новой и плотно закрытой. Если упаковка поврежденная, препарат становится непригодным к использованию. При необходимости врач рекомендует аналоги Бубо-Кок.

Профилактика столбняка, дифтерии и гепатита В

Чтобы уберечь организм от вирусных заболеваний, нужно знать элементарные меры профилактики, к ним относят:

• своевременные прививки по достижению ребенком определенного возраста;
• правильное питание;
• здоровый сон;
• своевременное и главное, профессиональное лечение болезней;
• отказ от самостоятельной терапии;
• использование стерильных инструментов в любых условиях;
• отказ от вредных привычек;
• регулярное мытье рук;
• избежание контакта с зараженными;
• роды в условиях клиники;
• меры, направленные на поддержание иммунитета.

Вакцинации против особо опасных болезней не являются обязательными, однако, рекомендуются в муниципальных лечебных учреждениях. Перед тем как делать прививку, нужно проанализировать, какие побочные эффекты она может дать. При необходимости препарат заменяется на другие сыворотки, обеспечивающие такую же долгую профилактику. Решение о вакцинации принимает пациент, учитывая риск заболеть и особенности своего организма. Детям профилактические вакцинации необходимы, так как иммунитет у них более слабый. После введения вакцины надо соблюдать все рекомендации врача.

Бубо-Кок: подготовка к прививке, реакция на вакцину

Искусственная иммунизация — один из основных методов борьбы современной медицины против гепатита и многих тяжёлых заболеваний. К ним относятся коклюш и дифтерия, столбняк, а также самый коварный и грозный недуг — гепатит.

Согласно Национальному календарю прививок, каждый ребёнок должен регулярно проходить вакцинацию, чтобы избежать заражения этими болезнями. Надёжную защиту от них обеспечивает иммунобиологическая вакцина «Бубо-Кок», полностью соответствующая требованиям ВОЗ.

На всякий случай ребенку перед введением препарата, вакцинации — необходимо смерить температуру. И первые дни после введения вакцины следить за состоянием малыша. Если будут осложнения, то потребуется ревакцинация — крайний срок, ровно месяц. Если все будет хорошо, то другой способ не потребуется.

Что такое «Бубо-Кок»

Эта вакцина разработана специалистами НПК «КОМБИОТЕХ». За 25 лет деятельности предприятие добилось выдающихся успехов в создании эффективных средств массовой иммунизации населения РФ. Достижения компании были отмечены присвоением почётного звания «Поставщик продукции для государственных нужд России». Продукция ЗАО НПК «КОМБИОТЕХ» признана на международном рынке, что подтверждено сертификацией GMP EC DAS Certification.

В число новейших разработок компании входит вакцина «Бубо-Кок» — многокомпонентная адсорбированная жидкая суспензия бледно-жёлтого цвета.

Препарат расфасован в ампулы по 0,5 мл, N10. При хранении возможно появление рыхлого осадка, полностью растворяющегося при встряхивании.

Состав гомогенной суспензии образуют следующие компоненты:

• 5 мг антигена вируса гепатита В (HBsAg);
• 10 млрд клеток инактивированной формальдегидом коклюшной палочки (Bordetella pertussis);
• 15 ед. (Lf) дифтерийного и 5 ед. (ЕС) столбнячного анатоксинов, очищенных от балластных протеиновых соединений;
• 0,4 мг сорбента гидроксида алюминия (Аl³+);
• 50 мкг консерванта мертиолята.

Говоря о компонентах препарата, следует отметить, что количество алюминия гидроксида и мертиолята, содержащихся в вакцине «Бубо-Кок», не выше, чем в антигепатитных препаратах и АКДС вакцине.

Это позволяет в 2 раза снизить объём консерванта и сорбента сравнительно с введением двух отдельных вакцин.

Высокая иммуногенность, которой характеризуется «Бубо-Кок», формирует долговременную устойчивость детского организма против коклюша и дифтерии — смертельных заболеваний, с которыми не под силу справиться организму маленьких детей.

Патогенные вирусы, подвергшиеся специальной обработке, являются тем антигенным материалом, который способствует генерированию организмом собственных антител. Поэтому вакцинированным малышам столбняк и гепатит не страшны.

Инструкция по применению

1. Прививки суспензией «Бубо-Кок» назначаются детям от 3 месяцев до 4 лет и проводятся бесплатно на всей территории РФ. Младенцам, не достигшим 3-месячного возраста, эта вакцина противопоказана.
2. Препарат вводят внутримышечно. Разовая доза — 0,5 мл. Перед инъекцией ампулу встряхивают, пока не получится однородная гомогенная взвесь.
3. В процедурном кабинете должны быть в наличии средства противошоковой терапии.
4. Необходимо жёстко соблюдать антисептические правила проведения иммунизации.
5. Неиспользованная вакцина в открытой ампуле подлежит утилизации.

Сведения об использовании препарата необходимо зафиксировать в специальных учётных формах. Необходимо указать:

• номер серии суспензии;
• срок её годности;
• название производителя;
• дату прививки;
• краткое описание реакции организма ребёнка, проявившейся после введения вакцины.

Запрещено использовать препарат, если:

• ампулы повреждены; не имеют маркировки;
• нарушались правила хранения;
• суспензия изменила цвет, в ней появились нерастворимые хлопья;
• истёк срок годности.

Схема вакцинации

Если младенца не прививали от гепатита В в первые 3 месяца своей жизни, то введение препарата «Бубо-Кок» осуществляется троекратно в 3, 4,5 и 6 месяцев.

Желательно не нарушать график вакцинирования. Интервалы между прививками нельзя ни удлинять, ни сокращать. Если же перерыв необходим в связи с проблемами в здоровье детей, то последующая процедура вакцинации потом должна быть проведена как можно быстрее.

Малыши, которым вовремя не сделали прививки от гепатита В, но которым была введена одна (или две) АКДС инъекции, должны получить вакцину «Бубо-Кок», чтобы довести до трёх число АКДС прививок.

Однако дополнить до трёх количество прививок от гепатита В следует только антигепатитной моновакциной.

По достижении ребёнком 18 месяцев его ревакцинируют против гепатита, коклюша, инфекционных заболеваний типа столбняка и конечно же дифтерии АКДС вакциной однократно. Малыша прививают средством «Бубо-Кок», если проведение АКДС прививки совпадает с вакцинацией от гепатита В.

Побочные эффекты и осложнения

Иногда у привитых детишек могут наблюдаться следующие реакции:

• общее недомогание, подъём температуры тела;
• покраснение, отёчность, болезненность места инъекции;
• обострившаяся возбудимость нервной системы.

Изредка возможны такие осложнения, как:

• крапивница, отёк Квинке;
• периодические судороги;
• полиморфная сыпь.

Противопоказания

• Афебрильные судороги в анамнезе.
• Прогрессирующие заболевания ЦНС.
• Аллергия на дрожжи.
• Поствакцинальные осложнения после предыдущей инъекции препаратом «Бубо-Кок», АКДС-прививки, после вакцинирования от гепатита В.

Аналоги «Бубо-Кок»

При непереносимости «Бубо-Кок» следует заменить препаратом, наиболее близким ему по свойствам.

Это могут быть отечественные и зарубежные иммунобиологические средства для лечения дифтерии, полиомиелита, коклюша и острого проявления столбняка:

• российская вакцина АКДС (отсутствуют антигены гепатита В);
• «Тетраксим®» (Sanofi Pasteur, S.a., Франция; формирует иммунитет против заболеваний);
• «Инфанрикс» (GlaxoSmithKline, Англия; поможет не заболеть лишь дифтерией, столбняком и коклюшем);
• «Инфанрикс Гекса» (обезопасит от возникновения гепатита В, гемофильной инфекции).

Меры безопасности при вакцинации

Родители перед прививкой своего ребенка должны сами удостовериться в том, что:

• ампула не имеет повреждений;
• на этикетке вся информация легко читается;
• препарат не просрочен;
• осадок при встряхивании исчезает.

Как снизить вероятность осложнений

1. До прививки привести детишек к педиатру на предварительный осмотр.
2. За 10 дней до/после иммунизации прекратить прикорм новыми для малышей продуктами.
3. Поскольку у особо чувствительных ребятишек возможны аллергические реакции, то не рекомендуется совмещать прививку с приёмом любых лекарственных средств.
4. Следуя совету участкового, надо купить заранее фармпрепараты, облегчающие состояние ребенка после иммунизации.
5. После выполнения инъекции нужно хотя бы в течение получаса оставаться в медучреждении, чтобы в случае развития каких-либо осложнений помощь детишкам была оказана незамедлительно.
6. Проследить, чтобы место укола оставалось сухим на протяжении суток.
7. Свести к минимуму контакты ребенка с посторонними, пока у него не сформировался стойкий иммунитет.