Флогэнзим – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Флогэнзим

Состав

В одной таблетке Флогэнзима содержится 450 ед. бромелаина, 1440 ед. трипсина и 100 мг рутина.

Также, в состав входит ряд вспомогательных неактивных веществ: моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, стеарат магния и стеариновая кислота, дистиллированная вода, диоксид кремния коллоидный, тальк.

В состав оболочки входят: метакриловая кислота и метилметакрилата сополимер, макрогол, тальк, триэтилцитрат, а также ванилин.

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках двояковыпуклой круглой формы, покрытых гладкой оболочкой зеленовато-желтого цвета с допустимыми отклонениями однородности окраса – мраморности или наличия точечных вкраплений. Внутри таблетка светлого желтого цвета, имеет бугристую структуру. Таблетки обладают характерным запахом.

Таблетки упакованы в блистеры на 20 шт. или во флаконе, вмещающем 800 табл. В одной картонной упаковке может быть 2,5,10 блистеров или 1 флакон.

Фармакологическое действие

Иммуномодулирующее, противовоспалительное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Флогэнзим состоит из высокоактивных протеолитических энзимов растительного, а также животного происхождения. Их комбинация дает множественное фармакологическое действие на патофизиологические, биохимические процессы, оказывая:

• противовоспалительный;
• иммуномодулирующий;
• антиагрегантный;
• фибринолитический;
• тромболитический;
• противоотечный;
• вторично анальгезирующий эффект.

За счет оптимизации воспалительного процесса: снижение онкотического давления и давления на нервные окончания, отека тканей, устранение ишемии и восстановление микроциркуляции, прямой протеолиз медиаторов воспаления – в комплексе дает вторично анальгезирующий эффект.

Улучшение кровоснабжения, вязкостных свойств бронхиального секрета, функции мерцательного эпителия, восстановление дренажной функции бронхов, разжижение мокроты — облегчает дыхание и оказывает противокашлевое действие при курении и хронических заболеваниях дыхательных путей.

Фармакокинетика

Транзиторное прохождение через верхние отделы ЖКТ, не вызывает травм. Всасывание происходит в тонком кишечнике по пути резорбции молекул — эндоцитоза и пиноцитоза. Активные вещества — протеазы связываются с транспортными белками — α-2-макроглобулином и α-1-антитрипсином, что ведет к образованию обратимого комплекса протеаза-антипротеаза, который способен:

• предотвращать аллергические реакции (за счет замаскированных антигенных детерминант экзогенных протеаз);
• перемещать протеолитические ферменты по сосудистой системе к очагу воспаления либо к локализации травмы;
• удерживать и замедлять выведение протеолитических ферментов, тем самым увеличивая время циркуляции и удлиняя терапевтический эффект.

Вместе с энзимами активная форма антипротеазы способна выполнять функции внеклеточного регулятора провоспалительных цитокинов и факторов роста — посредством их переноса, клиренса и элиминации.

Протеолитические энзимы, попадая в очаг воспаления или в рану, гидролизуют поврежденные молекулы белков и выводят клеточные детриты, что способствует очищению и заживлению ран. Кроме того, они:

• ускоряют процесс распада медиаторов воспаления;
• повышают активность клеток-киллеров и фагоцитов;
• понижают уровень трансформирующего β- фактора роста, который может вызывать избыточное рубцевание;
• регулируют процессы образования базальных мембран (гликопротеида — ламинина);
• уменьшают риск тромбообразования и участвуют в лизисе имеющихся тромбов;
• снижение уровня атерогенных липидов, способствует повышению ЛПВП, что дает снижение риска развития сосудистых нарушений и атеросклероза;
• предупреждают развитие обменных нарушений и гнойных осложнений, к примеру, в случае длительной иммобилизации;
• нормализуют проницаемость стенок сосудов, микроциркуляцию и трофические процессы;
• регулируют уровень иммуноглобулинови антител в крови;
• стимулируют иммуномодулирующий противовирусный фактор — интерфероногенез.

Неабсорбированный рутин и гидролаза выводятся с фекалиями. Резорбированные ферменты выводятся через клетки мононуклеарно-фагоцитарной системы.

Показания к применению

В составе комплексной терапии и для профилактики таких заболеваний и состояний, как:

• послеоперационный период и реабилитация для улучшения репарациии регенерации;
• при гнойно-воспалительных осложнениях;
• предупреждение спаечной болезни и образования келоида;
• переломыи повреждения костей, связок, а также ушибы, гематомы, травмы в результате спортивных состязаний и нагрузок, ожоги, улучшение процесса эндопротезирования и остеосинтеза;
• при остром тромбозе глубоких вен, тромбофлебите поверхностных вен, посттромботической болезни, облитерирующем атеросклерозе, хронической ангиопатии, нарушениях микроциркуляции, отекахи лимфедеме;
• острые и хронические воспалительные процессы мочеполового тракта, в том числе при цистите, уретрите, цистопиелитеи простатите; органов малого таза — аднексите, сальпингоофорите;
• при сосудистых осложнениях климактерического периода, снижение осложнений ЗГС (заместительной гормональной терапии);
• ИБС, профилактика приступов стенокардии и повторных инфарктов;
• при гепатите;
• при ревматоидноми реактивном артрите, анкилозирующем спондилоартрите, ревматических поражениях мягких тканей;
• при рассеянном склерозе;
• при пневмонииили хронических обструктивных заболеваниях легких.

Противопоказания

• гиперчувствительностьк компонентам препарата;
• врожденные либо приобретенные нарушениясистемы или отдельных факторов свертываемости крови;
• выраженные нарушения функции печени, почек;
• возрастная категория — дети.

С осторожностью применяют данный комбинированный препарат при гемодиализе, непереносимости лактозы, беременности и лактации — рекомендуется консультация с лечащим врачом.

Побочные действия

• аллергические реакциив виде кожной сыпи, зуда;
• учащение, изменение консистенции и запаха стула, которые быстро купируются при временном снижении дозировки препарата;
• тошнота, вздутиеи боли в животе, головные боли, головокружение, экзантема, общая слабость, ощущение переполненности кишечника.

Побочные эффекты чаще всего имеют транзиторный характер, поэтому проходят после снижения дозы или отмены препарата.

Инструкция по применению Флогэнзима (Способ и дозировка)

Таблетки принимают за полчаса до приема пищи. Необходимо запить стаканом воды, не разжевывать!

Взрослым в составе комплексной терапии необходимо принимать по 3 таблетки 3 раза в сутки. Курс лечения — 2 недели. Инструкция по применению Флогэнзима при профилактике предполагает прием по 2 таблетки 3 раза в сутки на протяжении 2 недель.

Изменение дозы или длительности должно определяться индивидуально квалифицированным специалистом.

Передозировка

Случаев передозировки ранее не было установлено.

Взаимодействие

• С антибиотиками — потенцирование антибиотикотерапии.
• С гормонами — снижение риска тромбообразования.

Условия продажи

Не требует наличия рецепта.

Условия хранения

В сухом темном месте, температура в пределах 15-25° Цельсия. Рекомендуется полностью ограничить доступ детям.

Срок годности

Не более трех лет.

Аналоги Флогэнзима

Аналоги препарата обычно включают ферменты и обладают подобным фармакологическим действием:

Отзывы о Флогэнзиме

Отзывы о Флогэнзиме положительны, он применяется при различных состояниях и заболеваниях, так как обладает множественным действием. Подтверждается эффективность препарата пациентами, принимавшими Флогэнзим после спортивных травм, после хирургического вмешательства в стоматологии, воспалительных процессах мочеполовой системы, при удалении спаек и т.д. Среди недостатков – цена.

Цена Флогэнзима, где купить

Приблизительная цена Флогэнзима за 200 таб. – 4130 руб., 100 таб. – 2160 руб, 40 таб. – 860 — 905 руб. Купить препарат можно в большой упаковке (800 таб.) за 12-14 тыс. рублей.

Флогэнзим (Phlogenzym ® )

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой	1 табл.
Ядро
действующие вещества:
бромелаин	450 ЕД (FIP)
трипсин	1440 ЕД (FIP) (48 мг)
рутозида тригидрат	100 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 148,58 мг; крахмал прежелатинизированный — 24 мг; магния стеарат — 12,72 мг; стеариновая кислота — 11,3 мг; кремния диоксид коллоидный — 6,36 мг; тальк — 2,46 мг
Оболочка
пленочная оболочка (метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимер (1:1) — 11,9 мг, лаурилсульфат натрия — 0,04 мг) — 11,9 мг; макрогол 6000 — 0,67 мг; тальк — 4,08 мг; триэтилцитрат — 1,2 мг; ванилин — 0,15 мг

Описание лекарственной формы

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтовато-зеленого цвета, с характерным запахом.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

ФЛОГЭНЗИМ представляет собой лекарственный препарат новой генерации, состоящий из комбинации высокоактивных протеолитических энзимов (ферментов) растительного и животного происхождения — бромелаина и трипсина в сочетании с рутином. В комбинации энзимы оказывают плейотропное (множественное) действие, обладая разнообразными фармакологическими действиями на патофизиологические и биохимические процессы. Энзимы препарата реализуют свои лечебные эффекты через противовоспалительное, иммуномодулирующее, антиагрегантное, фибринолитическое, тромболитическое, противоотечное и вторичное анальгезирующее действия.

Кишечнорастворимые таблетки препарата, покрытые пленочной оболочкой, транзиторно проходят верхние отделы ЖКТ , не повреждая желудок, всасываются в тонком кишечнике путем резорбции интактных молекул (эндоцитоз, пиноцитоз). Протеазы препарата, связываясь с транспортными белками крови (α-2-макроглобулин и α-1-антитрипсин), образуют обратимый комплекс протеаза-антипротеаза, в котором замаскированы антигенные детерминанты экзогенных протеаз препарата, что предотвращает аллергические реакции. В результате образования комплекса с энзимами антипротеаза (α-2-макроглобулин) переходит в активную форму, которая выполняет функцию внеклеточного регулятора провоспалительных цитокинов и факторов роста, осуществляя их перенос, клиренс и элиминацию.

Образование активного комплекса протеаза-антипротеаза позволяет безопасно перемещать протеолитические энзимы по сосудистому руслу к очагу воспаления и месту травмы, независимо от места локализации в организме. Комплекс удерживает и замедляет выведение протеолитических энзимов препарата из организма, увеличивает время их циркуляции в сосудистом русле и, соответственно, терапевтический эффект. Попадая в очаг воспаления и раны, протеолитические энзимы расщепляют (гидролизуют) поврежденные белки, ткани и элиминируют (выводят) клеточные обломки (детрит), способствуя ускорению очищения и заживления раны.

Препарат положительно воздействует на ход воспалительного процесса, модулирует защитные реакции организма, что способствует физиологическому течению воспаления на разных стадиях. Протеолитические энзимы препарата ускоряют распад медиаторов воспаления, расщепляют иммунные комплексы и мембранные депозиты, повышают активность фагоцитов, естественных киллерных клеток, стимулируют интерфероногенез. Протеазы препарата снижают уровень провоспалительных цитокинов (ИЛ-1β, ИЛ-6 , ИЛ-8, ИНФ-γ, ФНО-α) и способствуют повышению продукции противовоспалительных цитокинов ( в т.ч. ИЛ-4, ИЛ-10), регулируют уровень Ig и антител крови. Энзимы препарата ограничивают патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, восстанавливают иммунологическую реактивность организма.

Протеазы препарата снижают уровень трансформирующего фактора роста β, повышение которого приводит к избыточному рубцеванию. Протеолитические энзимы оказывают регуляторное воздействие на синхронизацию процессов образования базальной мембраны (ламинина), модуляцию раневого процесса и экспрессию факторов ангиогенеза (васкулоэндотелиального фактора роста, фактора роста фибробластов и ряда других факторов). Таким образом энзимы препарата способствуют улучшению репаративных процессов, предупреждению образования гипертрофических и келоидных рубцов, развитию спаечной болезни после оперативных вмешательств на брюшной полости.

Энзимы препарата расщепляют и удаляют поврежденные ткани, ускоряют рассасывание гематом и отеков за счет нормализации проницаемости стенок сосудов, уменьшения инфильтрации интерстиция плазматическими белками, увеличения элиминации белкового детрита и депозитов фибрина, улучшения микроциркуляции и трофических процессов в зоне повреждения. Оптимизация протеолитическими энзимами воспалительного процесса за счет уменьшения онкотического давления и отека тканей, снижения давления на нервные окончания, устранения ишемии и нормализации микроциркуляции, прямого протеолиза медиаторов воспаления дает возможность протеазам оказывать вторичное анальгезирующее действие. Одновременно протеолитические энзимы обеспечивают стимуляцию процессов заживления и репарации, снижают риск тромбоэмболических осложнений при длительной иммобилизации, предупреждают развитие трофических нарушений и гнойных осложнений.

Энзимы препарата положительно влияют на улучшение микроциркуляции, повышение доставки кислорода и питательных веществ в рану, уменьшение воспаления в очаге повреждения, поддержание физиологического процесса регенерации и ускорение восстановления функции органов и тканей.

Препарат улучшает реологические свойства крови (вязкость и текучесть) за счет положительного воздействия на функциональное состояние клеток крови и сосудистой стенки, пластичности (деформабельность) эритроцитов, стабилизации проницаемости эндотелия, повышения фибринолитической активности сыворотки крови, уменьшения плотности адгезивных молекул, снижения агрегации (слипания) тромбоцитов.

Протеолитические энзимы уменьшают количество активированных форм тромбоцитов (сфероэхиноцитов) и микро- и макроагрегатов, т.о. уменьшая риск тромбообразования в сосудах, и одновременно участвуют в лизисе образовавшихся тромбов. Протеолитические энзимы уменьшают уровень атерогенных липидов, способствуя повышению ЛПВП , снижению риска развития атеросклероза и сосудистых нарушений.

Препарат улучшает кровоснабжение бронхов и легочной ткани при хронических заболеваниях дыхательных путей, в т.ч. обусловленных курением, улучшает вязкостные свойства бронхиального секрета, функцию мерцательного эпителия, восстанавливает дренажную функцию бронхов, разжижает мокроту, что облегчает дыхание и уменьшает кашель.

Протеолитические энзимы препарата повышают эффективность антибиотиков, одновременно снижая нежелательные эффекты антибиотикотерапии (дисбиоз, синдром раздраженного кишечника). Протеазы улучшают расщепление субстратов, оптимизируют баланс микробиоты, способствуют восстановлению эндоэкологии кишечника.

Показания препарата Флогэнзим

В комплексной терапии и профилактике следующих заболеваний и состояний:

хирургия — послеоперационное восстановление и реабилитация больных (улучшение репаративных процессов и регенерации), послеоперационные гнойно-воспалительные осложнения, предупреждение развития спаечной болезни и образования келоидного рубца, снижение риска тромбоэмболических осложнений при длительной иммобилизации;

травматология — переломы костей, повреждения сухожилий и связок, ушибы и гематомы мягких тканей, спортивные травмы, ожоги, улучшение интеграции эндопротезов, остеосинтез;

ангиология — тромбофлебиты поверхностных вен, посттромботическая болезнь, облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей и другие хронические ангиопатии, нарушения микроциркуляции, лимфатические отеки (лимфедема);

урология — острые и хронические воспаления мочеполового тракта (цистит, уретрит, цистопиелит, простатит);

гинекология — сосудистые осложнения климактерического периода, снижение частоты и выраженности осложнений заместительной гормональной терапии;

кардиология — ИБС , профилактика приступов стенокардии, снижение риска сосудистых катастроф и повторных инфарктов;

ревматология — ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, реактивный артрит, ревматическое поражение мягких тканей;

неврология — ишемический инсульт, рассеянный склероз;

пульмонология — хроническая обструктивная болезнь легких;

стоматология — предупреждение осложнений в послеоперационный период при экстракции зубов, гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области, реабилитация и восстановление после хирургических вмешательств на челюстно-лицевой области, улучшение интеграции имплантов, остеосинтез.

Противопоказания

индивидуальная непереносимость компонентов препарата;

врожденные или приобретенные нарушения свертываемости крови;

С осторожностью: проведение гемодиализа (после консультации с врачом).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применять препарат следует с осторожностью, после консультации с врачом.

Перед применением препарата, если пациентка беременна или предполагает, что могла бы быть беременной, или планирует беременность, необходимо проконсультироваться с врачом. В период грудного вскармливания перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Побочные действия

Препарат хорошо переносится пациентами. В отдельных случаях может наблюдаться учащение стула, изменение консистенции и запаха стула, которые быстро купируются при временном снижении дозировки препарата. Изредка может возникать аллергическая реакция (кожная сыпь, зуд), которая исчезает после снижения дозы или отмены препарата. При нарушении условий применения препарата возможно возникновение тошноты, вздутия и болей в животе, головной боли, головокружения, экзантемы, общей слабости, ощущения переполненности кишечника. Данные состояния исчезают после снижения дозировки или временной отмены препарата.

Если у пациента отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции, или они усугубляются, или замечены любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

Случаев несовместимости с другими ЛС не отмечалось. Применение препарата совместно с антибиотиками повышает эффективность антибиотикотерапии. При применении с гормонами препарат снижает риск тромбообразования.

Если пациент применяет вышеперечисленные или другие лекарственные препараты ( в т.ч. безрецептурные) перед применением препарата ФЛОГЭНЗИМ следует проконсультироваться с врачом.

Способ применения и дозы

Принимать не менее чем за 30 мин до еды, не раскусывая, запивая водой (200 мл). После операции препарат рекомендуется принимать со 2–3-го дня.

Лечение. Препарат принимают после травм и операций или остром воспалении для расщепления и удаления поврежденных тканей, рассасывания гематом, улучшения трофики тканей и репаративных процессов, уменьшения воспаления и отека, снижения риска осложнений — тромбоза, развития спаечной болезни, образования келоидного рубца и нагноения раны: по 3 табл. 3 раза в день в течение 2 нед . В случае необходимости для улучшения восстановления и заживления курс приема препарата может быть продлен до 4 нед и более по 2 табл. 3 раза в день.

Предупреждение осложнений. Для предупреждения отдаленных последствий после операции — тромбоэмболических осложнений, развития спаечной болезни брюшной полости, трофических нарушений при длительном постельном режиме и иммобилизации больного: препарат рекомендуется принимать продолжительным курсом в дозировке по 2 табл. 3 раза в день в течение 4 нед и более или на весь срок иммобилизации.

Применение с антибиотиками. При назначении антибиотиков препарат применяется для повышения эффективности антибиотикотерапии и уменьшения нежелательных эффектов антибиотиков. Препарат рекомендуется принимать в течение всего курса антибиотикотерапии по 2 табл. 3 раза в день.

Применение с гормонами. При назначении длительных курсов гормонов препарат рекомендуется принимать для снижения риска развития осложнений (тромбозов) по 2 табл. 3 раза в день в течение всего курса приема гормональных препаратов. При назначении ЗГТ для снижения риска развития тромбоза вен нижних конечностей препарат рекомендуется принимать по 2 табл. 3 раза в день повторными курсами по 2 нед с перерывами по 3 нед 3–4 раза в год.

Профилактика. Для предупреждения тромбоза вен нижних конечностей и снижения риска развития сосудистых катастроф (инфаркта) препарат рекомендуется принимать по 2 табл. 3 раза в день курсом не менее 3–4 нед , повторяя курсы приема препарата 3–4 раза в год.

Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применять препарат следует только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Передозировка

Случаи передозировки препарата неизвестны.

Особые указания

В случае инфекционных процессов ФЛОГЭНЗИМ не заменяет антибиотики.

В случае обострения основного заболевания при приеме препарата рекомендуется временное снижение дозы препарата или временная отмена препарата после консультации с врачом.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, следует учитывать, что каждая таблетка препарата содержит 0,015 ХЕ .

Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. Препарат не является допингом, не оказывает негативного влияния на вождение автомобиля и выполнение работ, требующих высокой скорости психических и физических реакций.

Форма выпуска

Таблетки, кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой: по 20 табл. в ПВХ/ПЭ/ПВДХ/алюминиевых блистерах. По 2, 5 или 10 бл. помещают в пачку картонную.

По 800 табл. во флакона из ПЭВП . По 1 фл. помещают в пачку картонную.

Производитель

Мукос Эмульсионс ГмбХ, Германия. Мирауштрассе, 17, 13509 Берлин, Германия.

Наименование юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение. Мукос Фарма ГмбХ и Ко, КГ, Германия Мирауштрассе, 17, 13509 Берлин, Германия.

Информация для обращения потребителей. За дополнительной информацией обращаться в ООО «Атриум Инновейшенс РУС». 121059, Москва, ул. Киевская, 14, стр. 1, оф. 01.

Тел.: (495) 231-27-31; (499) 240-02-74.

(812) 315-95-85; (812) 315-92-95 (Санкт-Петербург).

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Флогэнзим

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Флогэнзим

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

ФЛОГЭНЗИМ

• Показания к применению
• Способ применения
• Побочные действия
• Противопоказания
• Беременность
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Передозировка
• Условия хранения
• Форма выпуска
• Состав
• Дополнительно

Препарат Флогензим (Флогэнзим) – комбинированное лекарственное средство, применяемые при патологии опорно-двигательного аппарата.
Ферменты для перорального применения, такие как бромелаин и трипсин и рутозид, влияют на отеки воспалительного и невоспалительного происхождения (травматические, спортивные). Исследования на животных (тесты на лапке крысы) доказали противовоспалительные свойства бромелаина и комбинированных ферментных препаратов при пероральном применении. В многочисленных исследованиях на животных, а также в тестах in vitro бромелаин и трипсин подавляли агрегацию тромбоцитов и уменьшали их готовность к агрегации, вызванной АДФ.
Также были описаны влияния на коагуляцию в виде увеличения протромбинового времени или пролонгации времени кровотечения.
В тестах in vitro и in vivo с Бромелаин и трипсином был продемонстрирован влияние на патогенные иммунные комплексы, активации стимулирующих мононуклеарных клеток и снижения высвобождения молекул с адгезией (CD 44, CD 54).
Противовоспалительные свойства описаны также для рутозид. Было подтверждено угнетения липо- и циклооксигеназы. Ингибирование агрегации тромбоцитов было также показано в экспериментах на крысах. Таким образом, механизм действия рутозид на кровеносные сосуды требует дальнейшего выяснения.
Крупные молекулы вещества, такие как ферменты, входящие в состав флогензима, абсорбируются из желудочно-кишечного тракта через клеточно-опосредованные механизмы и связываются с транспортными белками (α1-анти трипсин, α2-макроглобулин). После перорального применения ферментов более 4 дня наблюдается улучшение соотношения между концентрациями трипсина и бромелаина и введенными дозами.
Рутозид или гидролаза, не абсорбируется, выводится с калом.
Резорбированная ферменты выводятся через клетки мононуклеарно-фагоцитарной системы.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Флогензим (Флогэнзим) являются:
– Острые воспалительные процессы и обострения хронических воспалительных и дегенеративных заболеваний, например, травмы, послеоперационные состояния, спортивные травмы, ожоги, воспаления вен, артерий и лимфатических сосудов, посттравматические лимфатические отеки.
– Острые воспаления в области ротовой полости, дыхательных путей, мочевых и половых органов (в комбинации с антибиотиками и другими методами лечения).
– Ревматологические заболевания: ревматизм мягких тканей (мышечный ревматизм), «теннисный локоть», тендинит, воспаление в области плеча и предплечья, остеоартроз.

Способ применения

Рекомендуют принимать 6-12 таблеток Флогензим (Флогэнзим) ежедневно – по 3 таблетки дважды или по 3 таблетки четыре раза в сутки. В особых случаях (при тяжелом течении болезни или при интенсивном лечении в случае воспалительных заболеваний) можно ежедневно принимать до 12 таблеток в 3-4 приема.
Курс терапии при острых заболеваниях – от 2 недель до выздоровления, а при обострениях хронических заболеваний лечение продолжается до четких признаков ремиссии.
Таблетки рекомендуется принимать не менее, чем за 30 минут до еды, не разжевывая, запивая большим количеством воды (200 мл).

Побочные действия

В отдельных случаях незначительные изменения консистенции и запаха кала; изменения со стороны кожи и подкожной клетчатки: эритема, зуд, гипергидроз; изменения со стороны нервной системы: слабость, головокружение желудочно-кишечные расстройства: тошнота, рвота, диарея.
Изредка может возникать аллергическая реакция (например, кожные высыпания), которая исчезает после прекращения лечения Флогензимом. Большие дозы могут вызывать временное ощущение переполненности желудка, метеоризм и очень редко – рвота. Это можно предотвратить, разделив дневную дозу на большее количество одинарных доз – на четыре или пять.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Флогензим (Флогэнзим) являются: индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелые врожденные или приобретенные нарушения свертываемости крови (гемофилия), тяжелые поражения печени с осторожностью – пациентам, которые находятся на диализе.

Беременность

В период беременности и кормления грудью к применению флогензима следует относиться с обычной для этого состояния осторожностью. Применение возможно после оценки врачом соотношения польза для матери / риск для плода / ребенка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном приеме флогензима с другими лекарствами случаи несовместимости наблюдались. При одновременном применении с антикоагулянтами Флогензим потенцирует их действие.
В случае одновременного приема с антибиотиками препарат Флогензим повышает их концентрацию в плазме крови и в очаге воспаления.

Передозировка

Даже при длительном применении высоких доз препарата Флогензим (Флогэнзим) (например, более 12 таблеток в день более 3 недели) токсичных действий не обнаружено, возможно возникновение диареи, который проходит после отмены препарата без дополнительного лечения.

Условия хранения

Хранить в сухом, темном месте при температуре не выше 25 ° С.

Форма выпуска

Флогензим (Флогэнзим) – таблетки.
По 40, 100 или 200 таблеток – в блистерах и в картонных коробках;
по 800 таблеток – в банках.

Состав

1 таблетка Флогензим (Флогэнзим) содержит бромелаина 90 мг, трипсина 48 мг, рутина 100 мг
вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, магния стеарат, стеариновая кислота, вода очищенная, кремния диоксид, тальк макрогол 6000, эудрагит L 12,5, тальк, триэтилцитрат, ванилин.

Флогэнзим

Флогэнзим (форма – таблетки) (фармакологическая группа – иммуноcтимуляторы). Из инструкции по применению характерны следующие особенности:

Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку

• При беременности: с осторожностью
• При кормлении грудью: с осторожностью
• В детском возрасте: противопоказан
• При нарушении функции почек: с осторожностью

Упаковка

Состав

В одной таблетке Флогэнзима содержится 450 ед. бромелаина, 1440 ед. трипсина и 100 мг рутина.

Также, в состав входит ряд вспомогательных неактивных веществ: моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, стеарат магния и стеариновая кислота, дистиллированная вода, диоксид кремния коллоидный, тальк.

В состав оболочки входят: метакриловая кислота и метилметакрилата сополимер, макрогол, тальк, триэтилцитрат, а также ванилин.

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках двояковыпуклой круглой формы, покрытых гладкой оболочкой зеленовато-желтого цвета с допустимыми отклонениями однородности окраса – мраморности или наличия точечных вкраплений. Внутри таблетка светлого желтого цвета, имеет бугристую структуру. Таблетки обладают характерным запахом.

Таблетки упакованы в блистеры на 20 шт. или во флаконе, вмещающем 800 табл. В одной картонной упаковке может быть 2,5,10 блистеров или 1 флакон.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Флогэнзим состоит из высокоактивных протеолитических энзимов растительного, а также животного происхождения. Их комбинация дает множественное фармакологическое действие на патофизиологические, биохимические процессы, оказывая:

• противовоспалительный;
• иммуномодулирующий;
• антиагрегантный;
• фибринолитический;
• тромболитический;
• противоотечный;
• вторично анальгезирующий эффект.

За счет оптимизации воспалительного процесса: снижение онкотического давления и давления на нервные окончания, отека тканей, устранение ишемии и восстановление микроциркуляции, прямой протеолиз медиаторов воспаления – в комплексе дает вторично анальгезирующий эффект.

Улучшение кровоснабжения, вязкостных свойств бронхиального секрета, функции мерцательного эпителия, восстановление дренажной функции бронхов, разжижение мокроты — облегчает дыхание и оказывает противокашлевое действие при курении и хронических заболеваниях дыхательных путей.

Транзиторное прохождение через верхние отделы ЖКТ, не вызывает травм. Всасывание происходит в тонком кишечнике по пути резорбции молекул — эндоцитоза и пиноцитоза. Активные вещества — протеазы связываются с транспортными белками — α-2-макроглобулином и α-1-антитрипсином, что ведет к образованию обратимого комплекса протеаза-антипротеаза, который способен:

• предотвращать аллергические реакции (за счет замаскированных антигенных детерминант экзогенных протеаз);
• перемещать протеолитические ферменты по сосудистой системе к очагу воспаления либо к локализации травмы;
• удерживать и замедлять выведение протеолитических ферментов, тем самым увеличивая время циркуляции и удлиняя терапевтический эффект.

Вместе сэнзимами активная форма антипротеазы способна выполнять функции внеклеточного регулятора провоспалительных цитокинов и факторов роста — посредством их переноса, клиренса и элиминации.

Протеолитические энзимы, попадая в очаг воспаления или в рану, гидролизуют поврежденные молекулы белков и выводят клеточные детриты, что способствует очищению и заживлению ран. Кроме того, они:

• ускоряют процесс распада медиаторов воспаления;
• повышают активность клеток-киллеров и фагоцитов;
• понижают уровень трансформирующего β- фактора роста, который может вызывать избыточное рубцевание;
• регулируют процессы образования базальных мембран (гликопротеида — ламинина);
• уменьшают риск тромбообразования и участвуют в лизисе имеющихся тромбов;
• снижение уровня атерогенных липидов, способствует повышению ЛПВП, что дает снижение риска развития сосудистых нарушений и атеросклероза;
• предупреждают развитие обменных нарушений и гнойных осложнений, к примеру, в случае длительной иммобилизации;
• нормализуют проницаемость стенок сосудов, микроциркуляцию и трофические процессы;
• регулируют уровень иммуноглобулинов и антител в крови;
• стимулируют иммуномодулирующий противовирусный фактор — интерфероногенез.

Неабсорбированный рутин и гидролаза выводятся с фекалиями. Резорбированные ферменты выводятся через клетки мононуклеарно-фагоцитарной системы.

Показания к применению

В составе комплексной терапии и для профилактики таких заболеваний и состояний, как:

• послеоперационный период и реабилитация для улучшения репарации и регенерации;
• при гнойно-воспалительных осложнениях;
• предупреждение спаечной болезни и образования келоида;
• переломы и повреждения костей, связок, а также ушибы, гематомы, травмы в результате спортивных состязаний и нагрузок, ожоги, улучшение процесса эндопротезирования и остеосинтеза;
• при остром тромбозе глубоких вен, тромбофлебите поверхностных вен, посттромботической болезни, облитерирующем атеросклерозе, хронической ангиопатии, нарушениях микроциркуляции, отеках и лимфедеме;
• острые и хронические воспалительные процессы мочеполового тракта, в том числе при цистите, уретрите, цистопиелите и простатите; органов малого таза — аднексите, сальпингоофорите;
• при сосудистых осложнениях климактерического периода, снижение осложнений ЗГС (заместительной гормональной терапии);
• ИБС, профилактика приступов стенокардии и повторных инфарктов;
• при гепатите;
• при ревматоидном и реактивном артрите, анкилозирующем спондилоартрите, ревматических поражениях мягких тканей;
• при рассеянном склерозе;
• при пневмонии или хронических обструктивных заболеваниях легких.

Противопоказания

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• врожденные либо приобретенные нарушения системы или отдельных факторов свертываемости крови;
• выраженные нарушения функции печени, почек;
• возрастная категория — дети.

С осторожностью применяют данный комбинированный препарат при гемодиализе, непереносимости лактозы, беременности и лактации — рекомендуется консультация с лечащим врачом.

Побочные действия

• аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда;
• учащение, изменение консистенции и запаха стула, которые быстро купируются при временном снижении дозировки препарата;
• тошнота, вздутие и боли в животе, головные боли, головокружение, экзантема, общая слабость, ощущение переполненности кишечника.

Побочные эффекты чаще всего имеют транзиторный характер, поэтому проходят после снижения дозы или отмены препарата.

Инструкция по применению Флогэнзима (Способ и дозировка)

Таблетки принимают за полчаса до приема пищи. Необходимо запить стаканом воды, не разжевывать!

Взрослым в составе комплексной терапии необходимо принимать по 3 таблетки 3 раза в сутки. Курс лечения — 2 недели. Инструкция по применению Флогэнзима при профилактике предполагает прием по 2 таблетки 3 раза в сутки на протяжении 2 недель.

Изменение дозы или длительности должно определяться индивидуально квалифицированным специалистом.

Передозировка

Случаев передозировки ранее не было установлено.

Взаимодействие

• С антибиотиками — потенцирование антибиотикотерапии.
• С гормонами — снижение риска тромбообразования.

Условия продажи

Не требует наличия рецепта.

Условия хранения

В сухом темном месте, температура в пределах 15-25° Цельсия. Рекомендуется полностью ограничить доступ детям.

Срок годности

Не более трех лет.

Аналоги Флогэнзима

Аналоги препарата обычно включают ферменты и обладают подобным фармакологическим действием:

Отзывы о Флогэнзиме

Отзывы о Флогэнзиме положительны, он применяется при различных состояниях и заболеваниях, так как обладает множественным действием. Подтверждается эффективность препарата пациентами, принимавшими Флогэнзим после спортивных травм, после хирургического вмешательства в стоматологии, воспалительных процессах мочеполовой системы, при удалении спаек и т.д. Среди недостатков – цена.

Цена Флогэнзима, где купить

Приблизительная цена Флогэнзима за 200 таб. – 4130 руб., 100 таб. – 2160 руб, 40 таб. – 860 — 905 руб. Купить препарат можно в большой упаковке (800 таб.) за 12-14 тыс. рублей.

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Отзывы

Видео по теме

Флогэнзим – официальная инструкция по применению.

Вобэнзим в гинекологии

Вобэнзим Церебролизин Эссенциале бесполезные лекарства

Не можете бросить курить? Тогда хотя бы принимайте Флогэнзим!

Препарат Эналаприл для снижения давления

Препарат Амлодипин (Норваск, Тенокс, Нормодипин) при повышенном давлении

Препарат от гипертонии Лерканидипин (Леркамен, Занидип)

Препарат «Эреспал» изъяли в аптеках Иркутска

Препараты, понижающие давление

Лизиноприл – препарат для понижения кровяного давления

Адельфан – гипотензивный комбинированный препарат

Антигипертензивный препарат Энам

Антигипертензивный (понижающий давление) препарат Карведилол

Лориста – препарат для понижения давления

Биологические препараты от болезней растений Трихоцин и Глиокладин

Препарат Индапамид при высоком давлении

Препарат Моксонидин для лечения артериальной гипертензии

Препараты для улучшения мозгового кровообращения

Препарат Эгилок для лечения гипертонии

Аналоги таблеток Флогэнзим

Последнее обновление цен: 20.01.2020 (150+ городов и 12000+ аптек)

Сайт: doktorfrolov.ru, Телефон ☎: +7 (903) 543-03-35, E-mail: proctolog73@gmail.com

Список аналогов: сортировка по цене , рейтингу

Сравнение аналогов, какой лучше

Флогэнзим (таблетки) Рейтинг: 31 голосов

Выгодные заменители Флогэнзима в таблетках

Аналог дешевле от 718 руб.

Двояковыпуклые таблетки, поверхность которых покрыта кишечнорастворимой оболочкой. Активные вещества лекарства: меглюмина акридонацетат, меглюмин и акридонуксусная кислота. Препарат представляет собой индуктор синтеза интерферона, оказывающий иммуномодулирующее, а также противовирусное воздействие. Его широко используют для лечения острых респираторных заболеваний, герпетической инфекции и гриппа. Помимо этого, таблетки можно принимать и для профилактики. Перед приемом необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Аналог дешевле от 699 руб.

Капсулы Арбидол содержат действующий компонент умифеновир. Это достаточно эффективное противовирусное медикаментозное средство, которое отлично помогает при лечении таких заболеваний, как пневмония и хронический бронхит, рецидивирующая герпетическая инфекция и вторичное иммунодефицитное состояние, ОРВИ, грипп типа А и В, ТОРС осложненной формы. Данный препарат можно принимать практически всем пациентам, за исключением детей младше трех лет и людей, не переносящих отдельные компоненты капсул. Нередко Арбидол назначается врачом в качестве одной из составляющих комплексной лечебной терапии.

Аналог дешевле от 626 руб.

Таблетки Иммунала содержат высушенный сок травы эхинацеи пурпурной, за счет которого оказывают достаточно эффективное иммуностимулирующее действие. Препарат рекомендуется принимать для повышения защитных функций иммунной системы при ОРВИ и простудных заболеваниях. Также прием Иммунала обеспечивает надежную профилактику простуды и гриппа. Нередко врачи назначают его при комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся понижением иммунитета. Однако нужно четко выполнять инструкцию, чтобы предотвратить появление нежелательных последствий.

Аналог дешевле от 518 руб.

Галавит – это специальное иммуностимулирующее лекарственное средство, в состав которого входит аминодигидрофталазиндион натрия и различные вспомогательные компоненты. Препарат обладает противовоспалительным эффектом и достаточно широко применяется в медицине для лечения различных нарушений функций органов желудочно-кишечного тракта, заболеваний вирусной и грибковой этиологии, послеоперационных осложнений, а также многих других болезней. Галавит не следует назначать людям с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата и женщинам в период беременности и лактации.

Аналог дешевле от 447 руб.

Таблетки Вобэнзим представляют собой отличное лекарственное средство, которое оказывает на человеческий организм воздействие иммуномодулирующего и противовоспалительного характера. Его активными веществами являются: панкреатин, трипсин и липаза, химотрипсин с папаином, амилаза, рутозид и бромелаин. Вобэнзим назначается врачом при проявлениях самых различных заболеваний. Однако у пациента не должно быть противопоказаний: повышенной чувствительности к химическому составу, болезней, сопровождающихся большим риском кровотечения. Кроме того, он должен быть старше пяти лет и не проходить курс гемодиализа. Для получения желаемого терапевтического эффекта необходимо следовать инструкции по применению препарата.

Аналог дешевле от 417 руб.

Лекарственное средство Исмиген выпускается в форме подъязычных таблеток, имеющих характерный мятный аромат. Это иммуностимулирующий медикамент бактериального происхождения, который можно применять при фарингите и бронхите любой формы, рините или тонзиллите, синусите, ларингите и отите, а также рецидивирующих заболеваниях дыхательных путей инфекционной этиологии. Для таблеток Исмиген есть и некоторые противопоказания: период вынашивания ребенка и кормления грудным молоком, возраст меньше трех лет, непереносимость компонентов лекарства.

Врач-колопроктолог, онколог, кандидат медицинских наук

Сайт: doktorfrolov.ru, Телефон: +7 (903) 543-03-35, E-mail: proctolog73@gmail.com

В 1996 году окончил обучение на лечебном факультете Московской Медицинской Академии имени И.М. Сеченова. С 1996 по 1998 гг. проходил обучение в очной клинической ординатуре на кафедре хирургии Учебно-Научного Центра Медицинского Центра Управления делами Президента Российской Федерации.

Флогэнзим

Флогэнзим: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Phlogenzym

Действующее вещество: рутозид (rutoside) + бромелайн (bromelain) + трипсин (trypsin)

Производитель: Mucos Emulsions (Германия)

Актуализация описания и фото: 13.08.2019

Цены в аптеках: от 822 руб.

Флогэнзим – иммуномодулирующее средство с противовоспалительным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Флогэнзима – таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: круглой двояковыпуклой формы, с гладкой поверхностью зеленовато-желтого цвета, допускается незначительная мраморность или точечные вкрапления в окраске оболочки, со специфическим запахом (20 шт. в блистере, в картонной пачке 2, 5 или 10 блистеров; по 800 шт. в полиэтиленовом флаконе).

В 1 таблетке содержатся:

• действующие вещества: бромелайн – 450 ЕД. FIP (единицы Federation International Pharmaceutical), рутозид (рутин) – 100 мг, трипсин – 1440 ЕД. FIP;
• вспомогательные компоненты: крахмал кукурузный, стеариновая кислота, лактозы гидрат, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, тальк, вода очищенная;
• состав оболочки: триэтилцитрат, метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимер (1:1), макрогол 6000, ванилин, тальк.

Фармакологические свойства

Флогэнзим представляет собой сочетание протеолитических энзимов (ферментов), имеющих растительное и животное происхождение (бромелайн и трипсин) и обладающих высокой активностью. В его состав также входит рутин. Комбинация энзимов обладает плейотропным (множественным) действием, различным образом влияя на биохимические и патофизиологические процессы. Лечебный эффект активных компонентов препарата реализуется путем противовоспалительного, вторичного анальгезирующего, иммуномодулирующего, противоотечного, тромболитического, фибринолитического и антиагрегантного действий.

Фармакодинамика

Таблетки Флогэнзима, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, транзиторно проходят верхние отделы ЖКТ, не травмируя внутреннюю оболочку желудка. Затем происходит всасывание активных компонентов препарата в тонком кишечнике посредством резорбции интактных молекул (пиноцитоз, эндоцитоз). Протеазы лекарственного средства связываются с транспортными белками, содержащимися в крови (альфа-1-антитрипсин и альфа-2-макроглобулин), с образованием обратимого комплекса протеаза-антипротеаза. В последнем осуществляется маскировка антигенных детерминант экзогенных протеаз Флогэнзима, что позволяет избежать аллергических реакций. Антипротеаза (альфа-2-макроглобулин) образует комплекс с энзимами, вследствие чего переходит в активную форму, выполняющую функцию внеклеточного регулятора факторов роста и провоспалительных цитокинов посредством их переноса, клиренса и элиминации.

Формирование активного комплекса протеаза-антипротеаза обеспечивает безопасное перемещение протеолитических энзимов по сосудистому руслу к очагу воспаления и месту травмы без привязки к месту локализации в организме. Комплекс удерживает и ингибирует выведение протеолитических энзимов Флогэнзима из организма, пролонгирует время их циркуляции в сосудистом русле и, соответственно, усиливает терапевтический эффект. После проникновения в раны и очаги воспаления протеолитические энзимы расщепляют (гидролизуют) поврежденные ткани и белки, элиминируя клеточные отломки (детрит) и обеспечивая ускоренное очищение и заживление раны.

Препарат положительно влияет на протекание воспалительного процесса и способствует модуляции защитных реакций организма, гарантируя физиологическое течение воспаления на различных этапах процесса. Протеолитические энзимы Флогэнзима активируют распад медиаторов воспаления, стимулируют интерфероногенез, расщепляют мембранные депозиты и иммунные комплексы, усиливают активность естественных киллерных клеток и фагоцитов. Протеазы лекарственного средства снижают содержание противовоспалительных цитокинов ИНФ-γ, ФНО-α, ИЛ-1β, ИЛ-8, ИЛ-6 и усиливают выработку противовоспалительных цитокинов ИЛ-10, ИЛ-4 и др., а также нормализуют содержание антител крови и иммуноглобулинов. Энзимы препарата препятствуют возникновению патологических проявлений, которыми иногда сопровождаются иммунокомплексные и аутоиммунные процессы, восстанавливают иммунологическую реактивность организма.

Протеазы Флогэнзима уменьшают концентрацию трансформирующего фактора роста β, повышенный уровень которого вызывает чрезмерное рубцевание. Протеолитические энзимы регулируют экспрессию факторов ангиогенеза (фактора роста фибробластов, васкулоэндотелиального фактора роста и некоторых других факторов), модуляцию раневого процесса и синхронизацию процессов формирования базальной мембраны. Вследствие этого энзимы улучшают репаративные процессы, предупреждают возникновение спаечной болезни, развивающейся после оперативных вмешательств в области брюшной полости, и предупреждают появление келоидных и гипертрофических рубцов.

Энзимы лекарственного средства обеспечивают деструкцию и удаление поврежденных тканей, а также ускоренное рассасывание отеков и гематом вследствие нормализации трофических процессов и микроциркуляции на пораженном участке, улучшения проницаемости стенок сосудов, усиленной элиминации депозитов фибрина и белкового детрита, снижения инфильтрации интерстиция, осуществляемой белками плазмы. Протеолитические энзимы оптимизируют воспалительный процесс путем прямого протеолиза медиаторов воспаления, уменьшения отечности тканей и онкотического давления, нормализации микроциркуляции, устранения ишемии и снижения давления на нервные окончания, что обеспечивает вторичное анальгезирующее действие протеаз. Также активные компоненты Флогэнзима предупреждают возникновение гнойных осложнений и трофических нарушений и уменьшают риск тромбоэмболических осложнений, связанных с длительной иммобилизацией.

Энзимы препарата ускоряют регенерацию функций органов и тканей, поддерживают физиологическое протекание процесса их восстановления, уменьшают воспаление в месте повреждения, активизируют доставку питательных веществ и кислорода в область раны, положительно влияют на улучшение микроциркуляции.

Флогэнзим улучшает реологические показатели крови (текучесть и вязкость) вследствие уменьшения агрегации (слипания) тромбоцитов, нормализации функционального состояния сосудистой стенки и клеток крови, снижения плотности адгезивных молекул, улучшения пластичности (деформабельности) эритроцитов, усиления фибринолитической активности сыворотки крови, стабилизации проницаемости эндотелия.

Протеолитические энзимы уменьшают концентрацию микро- и макроагрегатов и активированных форм тромбоцитов (сфероэхиноцитов), что снижает риск образования тромбов в сосудах, и одновременно участвуют в процессах лизиса сформировавшихся тромбов. Также они снижают содержание атерогенных липидов, минимизируя риск развития атеросклероза и сосудистых нарушений и обеспечивая повышение уровня липопротеинов высокой плотности.

Флогэнзим улучшает кровоснабжение бронхов и легочных тканей при хронических заболеваниях дыхательных путей, в том числе связанных с курением, способствует разжижению мокроты, обеспечивая уменьшение кашля и облегчение дыхания, восстанавливает функцию дренажа в бронхах, нормализует функцию мерцательного эпителия и вязкостные свойства бронхиального секрета.

Протеолитические энзимы способствуют повышению эффективности антибиотикотерапии, одновременно устраняя ее нежелательные эффекты (синдром раздраженного кишечника, дисбиоз). Протеазы восстанавливают эндоэкологию кишечника, нормализуют баланс микробиоты, улучшают расщепление субстратов.

Фармакокинетика

Гидролаза и неабсорбированный рутин экскретируются через кишечник. Выведение резорбированных ферментов осуществляется посредством клеток мононуклеарно-фагоцитарной системы.

Показания к применению

Согласно инструкции, Флогэнзим показан для профилактики и применения в составе комплексной терапии следующих патологий:

• хирургия: гнойно-воспалительные осложнения после хирургических операций, понижение риска тромбоэмболических осложнений на фоне длительной иммобилизации, послеоперационная реабилитация и восстановление (улучшение репаративных и регенерационных процессов), профилактика развития спаечной болезни и образования келоидного рубца;
• кардиология: профилактика приступов стенокардии, ишемическая болезнь сердца, снижение риска развития сосудистых катастроф и повторных инфарктов;
• ангиология: хронические ангиопатии (включая облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей), тромбофлебиты поверхностных вен, острые тромбозы глубоких вен, посттромботическая болезнь, нарушения микроциркуляции, лимфедема (лимфатические отеки);
• пульмонология: хроническая обструктивная болезнь легких, пневмония;
• травматология: повреждения связок и сухожилий, переломы костей, спортивные травмы, гематомы и ушибы мягких тканей, улучшение интеграции эндопротезов, ожоги, остеосинтез;
• ревматология: анкилозирующий спондилоартрит, ревматоидный артрит, реактивный артрит, ревматизм мягких тканей;
• гинекология: острая и хроническая форма воспалительных патологий органов малого таза (сальпингоофорит, аднексит), сосудистые осложнения при климаксе, снижение выраженности и частоты развития осложнений заместительной гормональной терапии;
• урология: острая и хроническая формы воспаления мочеполового тракта – уретрит, цистит, цистопиелит, простатит;
• гастроэнтерология: гепатиты;
• неврология: рассеянный склероз, ишемический инсульт;
• стоматология: гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области, период реабилитации после оперативного вмешательства на челюстно-лицевой области, профилактика осложнений после проведения экстракции зуба, остеосинтез, улучшение интеграции имплантатов.

Противопоказания

• врожденное или приобретенное нарушение свертываемости крови;
• детский возраст;
• индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать Флогэнзим больным, находящимся на гемодиализе, в период беременности и вскармливания грудью.

Инструкция по применению Флогэнзима: способ и дозировка

Таблетки Флогэнзим принимают внутрь, проглатывая целиком и запивая водой (200 мл), не позже чем за 0,5 часа до еды.

После хирургической операции прием препарата рекомендуется начинать через 1–2 дня.

• лечение: по 3 шт. 3 раза в сутки, продолжительность курса – 2 недели. Затем, при необходимости, больного можно перевести на прием препарата в дозе 2 шт. 3 раза в сутки в течение двух и более недель;
• профилактика: по 2 шт. 3 раза в сутки в течение четырех и более недель, больным на постельном режиме – весь период иммобилизации. Для снижения риска сосудистых катастроф (инфаркта) и предупреждения тромбоза вен нижних конечностей курсы приема препарата следует повторять 3–4 раза в год.

При заместительной гормональной терапии, чтобы снизить риск развития тромбоза вен нижних конечностей, препарат назначают в дозе 2 шт. 3 раза в сутки повторными курсами по 2 недели с интервалом 3 недели 3–4 раза в год.

Побочные действия

• возможно: изменение запаха и консистенции стула, учащение стула (купируются временным снижением дозы препарата);
• редко: развитие аллергических реакций (кожный зуд, сыпь);
• прочие: на фоне нарушения рекомендованных условий применения – тошнота, общая слабость, вздутие и боли в животе, ощущение переполненности кишечника, головная боль, головокружение, экзантема.

Передозировка

Случаи передозировки Флогэнзима на данный момент неизвестны.

Особые указания

Флогэнзим обычно хорошо переносится больными.

При обострении основного заболевания или развитии нежелательных эффектов следует временно снизить дозу или отменить прием препарата.

При лечении инфекционно-воспалительных процессов Флогэнзим не заменяет применение антибиотиков.

При лечении больных сахарным диабетом необходимо учитывать содержание 0,015 хлебных единиц в одной таблетке.

Изменение режима дозирования рекомендуется согласовывать с лечащим врачом.

Прием таблеток не оказывает влияния на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Несовместимость Флогэнзима с другими лекарственными препаратами не установлена.

Одновременное применение препарата с антибиотиками повышает эффект терапии, гормонами – снижает риск развития тромбообразований.

Аналоги

Аналогами Флогэнзима являются Фибриназа, Серрата, Вобэнзим.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить в защищенном от влаги месте при температуре 15–25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Флогэнзиме

Практически все отзывы о Флогэнзиме носят положительный характер. Он используется при состояниях и заболеваниях различного генеза, поскольку характеризуется множественным действием. Пациенты, принимавшие препарат при удалении спаек, после спортивных травм и хирургических вмешательств в стоматологии, при воспалительных процессах, протекающих в мочеполовой системе, подтверждают его эффективность. Однако многие из них отмечают слишком высокую стоимость Флогэнзима.

Цена на Флогэнзим в аптеках

Примерная цена на Флогэнзим составляет 825–950 рублей за упаковку, содержащую 40 таблеток, 1856–1996 рублей за упаковку, содержащую 100 таблеток, и 3609–3960 рублей за упаковку, содержащую 200 таблеток.