Индометацин софарма – инструкция по применению, таблетки, мазь, отзывы

Индометацин – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (свечи 50 мг и 100 мг Софарма, таблетки и капсулы 25 мг и 50 мг, гель 5%, мазь 10%) лекарственного препарата для лечения воспаления у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Индометацин. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Индометацина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Индометацина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения воспаления в ревматологии и гинекологии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Индометацин – нестероидное противовспалительное средство, производное индолуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При введении внутрь и парентерально способствует ослаблению болевого синдрома, особенно болей в суставах в покое и при движении, уменьшению утренней скованности и припухлости суставов, увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели лечения.

При местном применении устраняет боль, уменьшает отек и эритему.

При наружном применении, кроме того, способствует уменьшению утренней скованности, увеличению объема движений.

Фармакокинетика

После приема внутрь индометацин быстро всасывается из ЖКТ. Метаболизируется в печени. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Выводится с мочой – 60% в виде неизмененного вещества и метаболитов, и с калом – 33% главным образом в виде метаболитов.

Показания

Для системного применения:

• суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, артроз или остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра);
• боли в позвоночнике;
• невралгии;
• миалгии;
• травматическое воспаление мягких тканей и суставов;
• ревматизм;
• диффузные болезни соединительной ткани;
• дисменорея.

Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите.

Для местного применения:

• профилактика воспалительного процесса при хирургических вмешательствах по поводу катаракты и на переднем сегменте глаза;
• ингибирование миоза во время операции.

Для наружного применения:

• суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, артроз или остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра);
• боли в позвоночнике;
• невралгии;
• миалгии;
• травматическое воспаление мягких тканей и суставов.

Формы выпуска

Свечи для ректального применения 50 мг и 100 мг.

Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике 25 мг.

Капсулы 25 мг и 50 мг.

Мазь для наружного применения 10%.

Гель для наружного применения 5%.

Инструкция по применению и режим дозирования

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания. Для взрослых при приеме внутрь начальная доза – по 25 мг 2-3 раза в сутки. При недостаточной выраженности клинического эффекта дозу увеличивают до 50 мг 3 раза в сутки. Лекарственные формы пролонгированного действия применяют 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза: 200 мг.

При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении суточная доза не должна превышать 75 мг. Принимают после еды.

Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят внутримышечно по 60 мг 1-2 раза в сутки. Продолжительность в/м введения – 7-14 дней. Затем индометацин применяют внутрь или ректально по 50-100 мг 2 раза в сутки, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг. Для поддерживающего лечения применяют ректально по 50-100 мг 1 раз в сутки на ночь.

Для местного применения в офтальмологии доза частота и длительность применения определяются индивидуально.

Наружно применяют 2 раза в сутки.

Побочное действие

• тошнота, рвота;
• анорексия;
• боли и неприятные ощущения в животе;
• запор или диарея;
• эрозивно-язвенные поражения;
• кровотечения и перфорации ЖКТ;
• стриктуры кишечника;
• стоматит;
• метеоризм;
• кровотечение из сигмовидной кишки или из дивертикула;
• головокружение;
• головная боль;
• депрессия;
• чувство усталости;
• тревога;
• обморок;
• сонливость;
• судороги;
• периферическая нейропатия;
• мышечная слабость;
• непроизвольные мышечные движения;
• нарушения сна;
• психические расстройства (деперсонализация, психотические эпизоды);
• парестезии;
• отеки;
• повышение АД;
• тахикардия;
• боли в грудной клетке;
• аритмия;
• артериальная гипотензия;
• застойная сердечная недостаточность;
• зуд;
• крапивница;
• узловатая эритема;
• кожная сыпь;
• выпадение волос;
• резкое падение АД;
• анафилактические реакции;
• ангионевротический отек;
• отек легких;
• лейкопения;
• синдром ДВС;
• нарушения слуха;
• глухота;
• интерстициальный нефрит;
• нарушения функции почек;
• гипергликемия;
• глюкозурия;
• вагинальное кровотечение;
• приливы;
• повышенное потоотделение;
• носовое кровотечение;
• увеличение и напряженность молочных желез;
• гинекомастия;
• образование инфильтрата, абсцесса (при местном и внутримышечном введении);
• зуд, покраснение, сыпь в месте аппликации.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к индометацину;
• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
• “аспириновая триада”;
• нарушения кроветворения;
• выраженные нарушения функции печени и/или почек;
• тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, панкреатита;
• 3 триместр беременности;
• детский возраст до 14 лет;
• для ректального применения: проктит, недавнее кровотечение из прямой кишки.

Применение при беременности и кормлении грудью

Индометацин противопоказан в 3 триместре беременности. В 1 и 2 триместрах беременности, а также в период лактации (грудного вскармливания) применение не рекомендуется.

Индометацин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, а также при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, при диспептических симптомах в момент применения, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, при паркинсонизме, эпилепсии.

При указаниях в анамнезе на аллергические реакции к НПВС применяют только в неотложных случаях.

В период лечения необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови.

Не рекомендуется одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС.

Не следует применять индометацин одновременно с дифлунизалом.

При одновременном применении индометацина с препаратами лития следует иметь в виду возможность появления симптомов токсического действия лития.

При местном применении не следует наносить на раневую поверхность кожи, а также избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении индометацин может уменьшать эффекты салуретиков, бета-адреноблокаторов; усиливать эффекты непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении индометацина и дифлунизала существует опасность возникновения сильного кровотечения из ЖКТ.

При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентрации индометацина в плазме крови.

Индометацин может уменьшать канальцевую секрецию метотрексата, что приводит к повышению его токсичности.

При одновременном применении с НПВС повышается токсичность циклоспорина.

Индометацин в дозе по 50 мг 3 раза в сутки повышает концентрацию лития в плазме крови и уменьшает клиренс лития из организма у пациентов с психическими заболеваниями.

При одновременном применении индометацина с дигоксином возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови и увеличение периода полувыведения дигоксина.

Аналоги лекарственного препарата Индометацин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Индобене;
• Индовис ЕС;
• Индоколлир;
• Индометацин (Мовимед);
• Индометацин 100 Берлин-Хеми;
• Индометацин 50 Берлин-Хеми;
• Индометацин Софарма;
• Индометацин-Акри;
• Индометацин-Альтфарм;
• Индометацин-Биосинтез;
• Индотард;
• Индоцид;
• Метиндол ретард;
• Метиндол.

Индометацин софарма

Индометацин софарма: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Indometacin sopharma

Код ATX: M02AА23

Действующее вещество: индометацин (indometacin)

Производитель: Sopharma (Болгария)

Актуализация описания и фото: 20.11.2018

Цены в аптеках: от 34 руб.

Индометацин софарма – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Индометацина софарма:

• таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: круглые, двояковыпуклые, светло-коричневые снаружи и светло-желтые на изломе [по 30 таблеток в блистере, в картонной коробке 1 или 45 блистеров (для стационаров)];
• суппозитории ректальные: торпедовидные, с гладкой поверхностью, от белого до желтоватого цвета, без запаха, гладкие и однородные на срезе (по 6 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке, в картонной коробке 1 упаковка);
• мазь для наружного применения: гомогенная, желтого цвета, имеет специфический запах (по 40 г в тубе, в картонной коробке 1 туба).

Состав 1 таблетки, покрытой кишечнорастворимой оболочкой:

• активное вещество: индометацин – 25 мг;
• вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, пшеничный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, повидон, коллоидный диоксид кремния безводный, тальк, стеарат магния;
• оболочка: раствор метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимера (1:1) – эудрагит L-12,5 (сухой), раствор метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимера (1:2) – эудрагит S-12,5 (сухой), дибутилфталат, диэтилфталат, макрогол-400, макрогол-6000, масло семян клещевины обыкновенной, тальк, диоксид титана, красители.

Состав 1 суппозитория:

• активное вещество: индометацин – 50/100 мг;
• вспомогательные компоненты: твердый жир Эстарам 8770 Н₁₅ (витепсол Н₁₅), твердый жир Эстарам 8780 W₃₅ (витепсол W₃₅).

Состав 100 мг мази:

• активное вещество: индометацин – 10 мг;
• вспомогательные компоненты: вазелин, ланолин, диметилсульфоксид, воск пчелиный желтый, коллоидный диоксид кремния, масло лаванды.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Индометацин является производным индолуксусной кислоты, обладает противовоспалительным, жаропонижающим, анальгетическим и антиагрегационным действием. Способен подавлять активность провоспалительных факторов, снижать агрегацию тромбоцитов.

Индометацин, угнетая циклооксигеназу I и II, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает число простагландинов в очаге воспаления и здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления. Эффективен при болях ревматического и неревматического характера.

Фармакокинетика

При приеме внутрь всасывание происходит в основном через слизистую оболочку тонкой кишки и в меньшей степени – через слизистую оболочку желудка. Биодоступность индометацина при приеме внутрь и ректальном введении составляет 80–90%. Время достижения максимальной плазменной концентрации – 1–2 часа. Связь с белками плазмы составляет 90–98% при приеме внутрь и 90% – при ректальном введении. Вещество распределяется во всех органах и тканях организма. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Через синовиальную мембрану проникает в суставы, при этом концентрация индометацина в синовиальной жидкости повышается. Период полувыведения вещества при применении таблетированной формы препарата – 2,6–11,2 ч, суппозиториев – 4,5 ч. Метаболизм индометацина происходит в основном в печени. Выводится почками (70%) и кишечником (30%). Обнаруживается в грудном молоке.

Мазь Индометацин софарма абсорбируется через кожу, накапливаясь в подлежащих тканях, суставах, синовиальной жидкости. Выведение также происходит в основном через почки и частично через кишечник.

Показания к применению

Согласно инструкции, Индометацин софарма показан для симптоматической терапии с целью снижения воспаления и боли при следующих состояниях:

• боли при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата [артрит (ревматоидный, ювенильный хронический, анкилозирующий, подагрический, псориатический), спондилоартрит (болезнь Бехтерева), болезнь Рейтера];
• заболевания околосуставных тканей (бурситы, тендиниты, тендовагиниты, тендобурситы);
• травмы у спортсменов;
• невриты, дископатии, плекситы, радикулоневриты;
• дисменорея.

Дополнительно для мази: остеоартроз, повреждения связок, ушибы, посттравматические поражения опорно-двигательного аппарата.

Противопоказания

Таблетки и суппозитории ректальные

• язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки;
• воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
• кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), а также внутричерепное кровотечение;
• врожденный порок сердца (тяжелая тетрада Фалло, тяжелая коарктация аорты, атрезия легочной артерии);
• состояние после недавно перенесенного аортокоронарного шунтирования;
• тяжелая сердечная недостаточность;
• почечная недостаточность с клиренсом креатинина (КК) ˂ 30 мл/мин;
• активные заболевания печени, печеночная недостаточность;
• нарушения свертываемости крови (гемофилия, удлиненное время кровотечения, склонность к кровотечениям;
• анемия, лейкопения;
• гиперкалиемия (подтвержденная);
• возраст до 14 лет (для таблеток), до 15 лет (для суппозиториев);
• беременность и период лактации;
• повышенная сенситивность к любому из компонентов препарата, ацетилсалициловой кислоте или иным НПВП.

• ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность;
• цереброваскулярные заболевания;
• гиперлипидемия, дислипидемия;
• сахарный диабет;
• тромбоцитопения;
• заболевания периферических артерий;
• артериальная гипертензия;
• курение;
• заболевания почек с КК ˂ 60 мл/мин;
• гипербилирубинемия;
• цирроз печени с портальной гипертензией;
• язвенные заболевания ЖКТ в анамнезе;
• наличие инфекции Helicobacter pylori;
• длительное использование НПВП;
• тяжелые соматические заболевания;
• психические расстройства;
• депрессия;
• эпилепсия;
• паркинсонизм;
• пожилой возраст;
• злоупотребление алкоголем.

Мазь для наружного применения

• повреждение кожных покровов в месте нанесения препарата;
• беременность и период лактации;
• возраст до 14 лет;
• повышенная сенситивность к любому из компонентов препарата, а также ринит, крапивница, бронхиальная астма и ангионевротический отек, развившиеся на фоне применения НПВП.

• аллергические реакции;
• нарушения функции почек и печени (в случае использования мази на обширных участках кожи);
• эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ;
• нарушения свертываемости крови;
• обострение печеночной порфирии;
• сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;
• пожилой возраст.

Инструкция по применению Индометацина софарма: способ и дозировка

Таблетки

Таблетки Индометацин софарма принимают внутрь после еды, запивая достаточным количеством воды.

Рекомендованная начальная доза препарата составляет 25 мг 2–3 раза в день. При необходимости она увеличивается до 50 мг 3 раза в день. Максимальная суточная доза – 200 мг. При длительном применении препарата его доза не должна превышать 75 мг в день.

Для купирования острого приступа подагры рекомендован однократный прием 100 мг препарата, далее лечение продолжают, принимая 50 мг 3 раза в день до исчезновения болей.

Принимать Индометацин софарма следует в минимальной эффективной дозе минимально возможным курсом.

Суппозитории ректальные

Суппозитории применяют ректально (вводят в прямую кишку) по 50 мг 2 раза в день, либо 100 мг 1 раз в день. Максимальная суточная доза – 200 мг. Длительность применения препарата не должна превышать 7 дней.

Для снижения нежелательных эффектов рекомендовано применять Индометацин софарма в наименьшей эффективной дозе, как можно менее продолжительным курсом.

Мазь для наружного применения

Мазь Индометацин софарма применяют наружно. Взрослые наносят препарат тонким слоем (полоска мази 4–5 см), втирая легкими движениями в кожу, 3–4 раза в день; дети старше 14 лет – тонким слоем (полоска мази 2–2,5 см) 2–3 раза в день.

Интервал между нанесениями должен составлять не менее 6 часов. Продолжительность применения – 7–10 дней.

Общее суточное количество мази, выдавливаемое из тубы, не должно превышать 15 см для взрослых и 7,5 см – для детей.

Побочные действия

Таблетки и суппозитории ректальные

• пищеварительная система: абдоминальные боли, НПВП-гастропатия, тошнота, рвота, диарея, анорексия, изжога, кровотечения, нарушения функции печени, токсический гепатит, фульминантный гепатит; при длительном применении больших доз препарата – язвенный стоматит, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ;
• центральная нервная система: головокружение, головная боль, возбуждение, сонливость, усталость, периферическая невропатия, нарушения чувствительности, в т. ч. парестезии, дезориентация, бессонница, депрессия, раздражительность, тревожность, расстройство памяти, психотические реакции;
• сердечно-сосудистая система: развитие или усугубление хронической сердечной недостаточности, тахиаритмия, отечный синдром, повышение артериального давления;
• органы чувств: шум в ушах, снижение слуха, нарушение вкуса, диплопия, нечеткость зрения, помутнение роговицы, конъюнктивит;
• мочевыделительная система: отеки, протеинурия, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некроз сосочков;
• система кроветворения и гемостаза: кровотечения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура;
• аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, фотосенсибилизация, синдром Лайелла, синдром Стивенса – Джонсона, узловатая эритема, анафилактический шок;
• лабораторные показатели: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, глюкозурия, гипергликемия, гиперкалиемия;
• местные реакции (при применении суппозиториев ректальных): зуд, жжение, тяжесть в аноректальной области, обострение геморроя;
• прочее: повышенное потоотделение, асептический менингит (чаще встречается у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия.

Мазь для наружного применения

Возможны зуд, жжение, сыпь, шелушение, сухость и гиперемия кожи, раздражение, контактный дерматит, обострение псориаза, локальный отек, везикулезная сыпь, одышка, ангионевротический отек.

При применении на обширных участках кожи возможно развитие системных побочных эффектов.

Передозировка

Симптомы передозировки Индометацина софарма: тошнота, рвота, головокружение, сильная головная боль, дезориентация, нарушение памяти. При тяжелой передозировке – парестезии, онемение конечностей, судороги.

Рекомендована симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.

В случае непреднамеренного приема внутрь препарата в форме мази возможно жжение, слюноотделение, тошнота, рвота. Показано промывание ротовой полости и желудка и симптоматическое лечение.

Особые указания

Таблетки и суппозитории ректальные

В период терапии препаратом следует контролировать картину периферической крови и функционального состояния печени и почек.

В случае необходимости определения 17-кетостероидов Индометацин софарма целесообразно отменить за 48 часов до исследования, чтобы избежать искажения его результатов.

В случае появления признаков гиперчувствительности следует отменить препарат.

В связи с тем, что индометацин может маскировать симптомы острого воспаления, до начала терапии рекомендовано исключить бактериальную инфекцию. Риск развития гиперкалиемии выше при почечной недостаточности, возрасте старше 65 лет, совместном приеме β-блокаторов, ингибиторов АПФ, калийсберегающих диуретиков. У таких пациентов уровень сывороточного калия рекомендовано держать под контролем.

Женщины репродуктивного возраста при приеме Индометацина софарма подвержены риску обратимого подавления фертильности.

Мазь для наружного применения

Не следует наносить мазь Индометацин софарма на поврежденные или инфицированные участки кожи.

Рекомендовано избегать попадания мази в глаза, рот, на слизистые оболочки и открытые раны. При случайном попадании целесообразно обильно промыть пораженный участок водой или 0,9% раствором натрия хлорида до уменьшения или исчезновения жалоб (покраснение, жжение, слезотечение, боль).

Следует прервать лечение препаратом в случае появления сыпи. При применении более 10 дней рекомендован контроль содержания лейкоцитов и тромбоцитов.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

На время применения суппозиториев ректальных и таблеток Индометацин софарма следует воздержаться от управления автотранспортом и другими сложными механизмами, требующими быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

• иные НПВП, ацетилсалициловая кислота, глюкокортикостероиды, алкоголь, колхицин, кортикотропин: возрастает риск кровотечений из ЖКТ;
• диуретики: снижается их эффективность;
• калийсберегающие диуретики: возрастает риск гиперкалиемии;
• урикозурические и гипотензивные препараты: снижается их эффективность;
• непрямые антикоагулянты, антиагреганты, тромболитики (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа): усиливается их эффект;
• глюкокортикостероиды, НПВП, эстрогены, ацетилсалициловая кислота: усиливаются побочные эффекты данных препаратов;
• производные сульфонилмочевины: усиливается их гипогликемический эффект;
• парацетамол, циклоспорин, препараты золота: возрастает риск нефротоксических эффектов;
• метотрексат, препараты лития, дигоксин: усиливается их токсичность за счет повышения плазменной концентрации;
• цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин: увеличивается риск гипопротромбинемии и кровотечений;
• зидовудин: возрастает его токсическое действие;
• антациды, колестирамин: снижают абсорбцию индометацина;
• миелотоксические препараты: усиливают проявление гематотоксичности индометацина;
• хинолоны: возрастает риск развития судорог;
• инсулин, пероральные гипогликемические препараты: усиливается их гипогликемическое действие.

При местном применении препарата взаимодействий не наблюдалось.

Аналоги

Аналогами Индометацина софарма являются Индоколлир, Метиндол ретард.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом месте, вдали от света, при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.

Срок хранения – 5 лет (для таблеток), 3 года (для суппозиториев и мази).

После первого вскрытия тубы срок годности мази составляет 30 дней.

Условия отпуска из аптек

Таблетки и суппозитории отпускаются по рецепту, мазь – без рецепта.

Отзывы об Индометацине софарма

Отзывы об Индометацине софарма противоречивы. В отношении таблеток и суппозиториев в основном пациенты отмечают снятие боли и воспаления. Некоторые больные, напротив, утверждают, что препарат им не помог. К плюсам препарата относят небольшой размер таблеток, невысокую стоимость. Среди минусов отмечают побочные эффекты.

Отзывы о мази положительные, она эффективно снимает воспаление и обезболивает. Минусом считают ее жирную и липкую консистенцию, а также специфический запах.

Цена на Индометацин софарма в аптеках

Ориентировочные цены на Индометацин софарма:

• таблетки (в упаковке 30 шт.) – 52 руб.;
• суппозитории ректальные (в упаковке 6 шт.) – 84 руб.;
• мазь (туба 40 г) – 72 руб.

Индометацин (мазь): инструкция по применению, цена, отзывы, от чего помогает

Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства обладают широким спектром действия, поэтому используются в разных сферах медицины.

К данной группе относится Индометацин .

Помимо обезболивающего эффекта мазь снимает воспалительный процесс, что позволяет быстро локализовать очаговую зону.

Состав

Терапевтический эффект достигается благодаря свойствам активного вещества препарата – индометацина .

В 1 г средства его содержится 100 мг.

При изготовлении лекарства используются и другие компоненты, способствующие лучшему усвоению основы состава:

• вазелин;
• ланолин;
• кремния диоксид коллоидный;
• воск пчелиный желтый;
• лаванды масло.

Выпускается Индометацин разными фармакологическими компаниями.

Производители могут менять комбинацию вспомогательных компонентов, но на действие лекарства это не оказывает никакого влияния.

Фармакология

Фармакологический продукт относится к препаратам НПВС .

При наружном использовании достигаются эффекты:

• местноанельгезирующий;
• противовоспалительный;
• противоотёчный.

Системные процедуры способствуют устранению утренней скованности, что даёт возможность проводить день в привычном режиме.

Лекарство хорошо проникает под кожу, накапливается в подкожных тканях в терапевтических дозах.

Зона действия распространяется на суставы и синовиальную жидкость. Большая часть активного вещества преобразуется в метаболиты, незначительное количество препарата выводится из организма через желчевыводящие пути и кишечник.

Приобрести препарат доступно в аптеках, аптечных киосках и интернет-магазинах.

Стоимость средства для наружного применения представлена диапазоном: от 63 до 77 рублей (туба объёмом 40 г).

Цена Индометацина Софарма стартует от 52 рублей .

Для чего применяется мазь Индометацин

Препарат группы НПВС используется для устранения воспаления и болевого синдрома, возникающего при поражении нервного сплетения, воспалении суставов, нервов, стенок вен с их закупориванием.

Показания к использованию нестероидного противовоспалительного средства:

• полиартриты (острая и хроническая формы);
• невриты;
• артропатический псориаз;
• радикулиты;
• тромбофлебит;
• плекситы;
• растяжения, вывихи;
• постоперационный отёк.

Назначают Индометацин при серьёзных проблемах в комплексе с другими фармакологическими продуктами.

При растяжках, вывихах, ушибах, кожных заболеваниях может рекомендоваться в качестве моно-препарата.

Инструкция по применению

Официальная инструкция предлагает следующий способ использования фармакологического средства:

• Наносится мазь на участок кожи с признаками воспалительного процесса тонким слоем. Рекомендуется втирать её круговыми массирующими движениями на протяжении нескольких минут до полного впитывания в кожный покров.
• Разовая доза: для взрослых – 4-5 см, для детей – 2-2,5 см.
• Количество лечебных процедур – 3-4 р. в день. Для подростков кратность обработок составляет 2-3 р. в день.
• Перерыв между процедурами не должен быть меньше 6 часов.
• Длительность терапии определяется лечащим врачом. В среднем курс проводится на протяжении 7-10 дней.

Максимальная суточная норма лекарственного средства для взрослой группы пациентов соответствует 15 см полоске, выдавленной из тубы; для подростков – не более 7,5 см.

Побочные действия

В ходе проведения терапии с применением Индометацина возможны негативные реакции, которые проявляются в виде: кожной сыпи, покраснения, зуда.

Симптоматика, характерная для аллергии , наблюдается в месте нанесения лекарства.

Для устранения побочных эффектов назначают противогистаминные средства.

Среди других возможных проявлений:

• шелушение кожи в местах обработки;
• покраснение, жжение;
• ангионевротический отёк, сложность дыхания (требуется немедленная медицинская помощь).

Ограничения к применению

Производитель в инструкции указывает случаи, когда использовать лечебное средство нельзя.

Ограничения касаются детей, возраст которых не достиг 14 лет, а также беременных и кормящих грудью женщин.

Исследования мази на пациентах, находящихся в деликатном положении, не проводились. Отсутствие данных является поводом к противопоказанию препарата для использования.

В период лактации запрет объясняется способностью активного вещества проникать в грудное молоко.

Отказаться от применения следует при наличии аллергии на один или несколько компонентов состава мази.

Вещество может спровоцировать аллергический дерматит. Перед проведением терапии нужно внимательно ознакомиться с перечнем компонентов, используемых в производстве.

Передозировка

При использовании средства согласно правилам из инструкции или схеме, рекомендованной врачом, передозировка исключается.

Осторожность стоит проявлять, если курс лечения превышает 10 дней. В медицинской помощи может возникнуть необходимость при случайном проглатывании средства внутрь.

Слизистая при контакте с мазью сильно раздражается, пациент ощущает жжение и боль, на глазах обильно выделяются слёзы.

Для локализации проблемы нужно в срочном порядке промыть ротовую полость большим количеством воды или физиологически раствором. В данном случае проводится полоскание, проглатывать жидкость не нужно.

Также пациенту предлагается любой сорбент.

Меры предосторожности

Использование любого фармакологического продукта предполагает соблюдение некоторых мер предосторожности:

• Индометацин сохраняет лечебные свойства на протяжении 3-х лет со дня выхода партии с производства. Средство после вскрытия туба считается пригодным к использованию в течение полугода. По истечению сроков остатки утилизируются.
• Температурный режим, обеспечивающий сохранность мази, должен находиться в пределах от +2° до +25°С. Нельзя допускать замораживания препарата.
• Первичное применение средства должно начинаться с изучения аннотации. Следует уточнить, от чего помогает Индометацин, как проводить обработки и пр.
• Если длительность лечения мазью превышает 10 дней, возникает необходимость в лабораторной проверке показателей лейкоцитов и тромбоцитов.
• Активное вещество лекарства не оказывает влияния на психомоторику и мозговую деятельность. Благодаря этому лечение Индометацином можно совмещать с работой, связанной с управлением сложных механизмов.
• Наносить лекарственное средство следует только на участки кожи, на которых отсутствуют раны и другие повреждения.
• Если после распределения по коже появилась сыпь, от дальнейшего использования Индометацина стоит отказаться.
• Средство запрещается наносить на слизистые оболочки.

Взаимодействие

При комбинированной терапии нужно учитывать взаимодействие мази с другими фармакологическими продуктами:

• Не стоит совмещать применение Индометацина с ГКС.
• В сочетании с антикоагулянтами, антибиотиками, гипогликемическими препаратами могут существенно меняться показатели крови. Поэтому периодически пациент должен сдавать анализы для лабораторных исследований.
• В комбинации с производными пиразолона отмечается усиление эффекта Индометацина.
• Нестероидное противовоспалительное средство усиливает действие лекарств, вызывающих фотосенсибилизацию.

Отзывы

Мария, 49 лет:

Кроме назначенных врачом физиотерапевтических процедур использую Индометацин Софарма. После нанесения исчезают болевые ощущения, утром в спине отсутствуют скованность и дискомфорт.

Из недостатков мази: смущает неприятный запах (хорошо, что он не сильно выражен). Также возникают неудобства при обработке спины утром. На одежде остаются жирные следы.

Тимур, 38 лет:

Лечащий врач посоветовал наносить дважды в день мазь с последующим растиранием. После 2-3 обработок стал беспрепятственно поворачивать голову, не чувствуя при этом скованности или боли.

Продолжил процедуры ещё 5 дней. Рецидивов не было.

Единственным минусом лекарства считаю липкость субстанции, которая не даёт возможности совмещать обработку с массажем.

Наталья, 40 лет:

В аптеке порекомендовали Индометацин. На протяжении недели втирала лекарство в область поясницы и шейного отдела.

Облегчение почувствовала спустя 2 дня, но продолжала процедуры, как указано в аннотации. Теперь укомплектовала аптечку мазью на всякий случай.

Аналоги

Если мазь использовать для терапии нет возможности, или её применение на протяжении 5-6 дней не даёт положительной динамики, подбирается заменитель.

Грамотно сделать замену препарата сможет только квалифицированный специалист.

Среди эффективных аналогов:

• Напроксен (198 руб.);
• Метиндол ретард (171 руб.);
• Дип Рилиф (533 руб.);
• Некст Активгель (360 руб.);
• Вольтарен Эмульгель (697 руб.);
• Диклак (375 руб.).

Отпускается средство без предъявления рецепта, но это не означает, что использовать мазь можно на своё усмотрение.

Для достижения терапевтического эффекта необходима консультация врача с целью получения разъяснений по дозе и срокам лечения.

Видео

ИНДОМЕТАЦИН СОФАРМА (мазь): отзывы

Доброе время суток друзья и читатели сайта Отзовик! Сегодняшний мой отзыв будет о мази внешнего применения « Индометацин Сорфама», которой я пользуюсь на протяжении многих лет. Так как эта мазь скорая помощь от многих болезней связанных с суставами, ударами и мышцами. В этом я убедилась на собственном опыте. Поскольку имею проблемы с позвоночником и частыми вывихами.

Кроме своего основного эффекта снятия боли, воспаление и согревания эта мазь имеет еще немало положительных эффектов. В первую очередь это, конечно же, ценна, которая приятно порадует. Один тюбик этой мази имеет 40 грамм, а стоит всего 20 гривен.

Вторым приятным сюрпризом этого препарата является то, что это средство не только дешевое, но и экономичное. Так как при использовании используется совсем мало мази. Бл . читать ещё агодаря чему одного тюбика хватает на длительное время.

Третьим приятным сюрпризом этой мази является то что ее можно использовать при массаже. Так как она жирная и имеет, согревающий эффект.
Кроме того мазь очень удобна в использовании выдавил капельку растер и через пару минут боль проходит. Благодаря удобной упаковке мазь можно брать с собой в поездки чтобы использовать ее в поездках и на даче.

Единственным минусом этого препарата является то, что мазь жирная и ее лучше применять или же утром или же вечером. После чего следует, подождать пока она впитается и помыть руки, чтобы не пачкать одежду. Но я на этот минус даже не смотрю, поскольку эта мазь меня спасала и не раз. Например недавно вывихнула ногу. Нога сильно опухла. Я намазала несколько раз индо

метациновой мазью, и боль прошла, а опухоль сошла через пару дней.

Советую всем иметь этот чудо препарат в своей домашней аптечке.

Доброе время суток друзья и читатели сайта Отзовик! Сегодняшний мой отзыв будет о мази внешнего применения « Индометацин Сорфама», которой я пользуюсь на протяжении многих лет. Так как эта мазь скорая помощь от многих болезней связанных с суставами, ударами и мышцами. В этом я убедилась на собственном опыте. Поскольку имею проблемы с позвоночником и частыми вывихами.

Кроме своего основного эффекта снятия боли, воспаление и согревания эта мазь имеет еще немало положительных эффектов. В первую очередь это, конечно же, ценна, которая приятно порадует. Один тюбик этой мази имеет 40 грамм, а стоит всего 20 гривен.

Вторым приятным сюрпризом этого препарата является то, что это средство не только дешевое, но и экономичное. Так как при использовании используется совсем мало мази. Благодаря чему одного тюбика хватает на длительное время.

Третьим приятным сюрпризом этой мази является то что ее можно использовать при массаже. Так как она жирная и имеет, согревающий эффект.
Кроме того мазь очень удобна в использовании выдавил капельку растер и через пару минут боль проходит. Благодаря удобной упаковке мазь можно брать с собой в поездки чтобы использовать ее в поездках и на даче.

Единственным минусом этого препарата является то, что мазь жирная и ее лучше применять или же утром или же вечером. После чего следует, подождать пока она впитается и помыть руки, чтобы не пачкать одежду. Но я на этот минус даже не смотрю, поскольку эта мазь меня спасала и не раз. Например недавно вывихнула ногу. Нога сильно опухла. Я намазала несколько раз индо

метациновой мазью, и боль прошла, а опухоль сошла через пару дней.

Советую всем иметь этот чудо препарат в своей домашней аптечке.

Слава Богу я пока не старый дедушка и никакие боли меня не беспокоят. А если побеспокоят, то у меня дома есть настойка тройного одеколона. Но не так давно меня сильно продуло в поезде. К утру не мог повернуть шею. А дело было в командировке. Вот и посоветовали мне Индометацин, как недорогое и помогающее средство.

Инструкция довольно большая, но ёё я не читал, так как никаких противопоказаний у меня нет ни к одному лекарству.

Тюбик большой, легко нажимается.

Мазь имеет желтоватый оттенок.

Больше всего в этой мази, мне не понравилась липкость. Если с жирностью ещё можно смириться, то прилипающая ко всему мазь очень раздражает.

Но это ладно. Был бы толк от этой мази. А толк от мази наступает не сразу. Повторив курс намазываний трижды, начав мазать ещё утром, . читать ещё к обеду наконец мне полегчало и я смог немного поворачивать шею. Эффект конечно есть, но он такой неторопливый, что иногда хотелось купить другую мазь. Дня через четыре моя шея вертелась без каких-либо ограничений.

Индометацин неплохая мазь за свои деньги. Особенно, когда сильно ограчен в командировочных.

Спасибо за внимание!

Слава Богу я пока не старый дедушка и никакие боли меня не беспокоят. А если побеспокоят, то у меня дома есть настойка тройного одеколона. Но не так давно меня сильно продуло в поезде. К утру не мог повернуть шею. А дело было в командировке. Вот и посоветовали мне Индометацин, как недорогое и помогающее средство.

Инструкция довольно большая, но ёё я не читал, так как никаких противопоказаний у меня нет ни к одному лекарству.

Тюбик большой, легко нажимается.

Мазь имеет желтоватый оттенок.

Больше всего в этой мази, мне не понравилась липкость. Если с жирностью ещё можно смириться, то прилипающая ко всему мазь очень раздражает.

Но это ладно. Был бы толк от этой мази. А толк от мази наступает не сразу. Повторив курс намазываний трижды, начав мазать ещё утром, к обеду наконец мне полегчало и я смог немного поворачивать шею. Эффект конечно есть, но он такой неторопливый, что иногда хотелось купить другую мазь. Дня через четыре моя шея вертелась без каких-либо ограничений.

Индометацин неплохая мазь за свои деньги. Особенно, когда сильно ограчен в командировочных.

Спасибо за внимание!

У меня был краевой перелом руки, а также сопутствующий ему большой синяк на ушибленном локте. Мазал его гепариновой мазью, бадягой, троксевазином. Никакого выраженного результата не было. На этом сайте прочитал много положительных отзывов об индометацине. Решил попробовать, и вскоре эффект превзошёл все ожидания! Синяк, к моей радости, полностью прошёл довольно быстро!! Также хочу отметить, что мазь недорогая, что тоже приятно. Многие писали, что у неё невкусный запах, а я с этим не согласен, наоборот, он мне понравился, так пахнут пчелиные соты. Я благодарен тем, кто писал положительные отзывы об индометацине и, конечно, самой этой мази.

У меня был краевой перелом руки, а также сопутствующий ему большой синяк на ушибленном локте. Мазал его гепариновой мазью, бадягой, троксевазином. Никакого выраженного результата не было. На этом сайте прочитал много положительных отзывов об индометацине. Решил попробовать, и вскоре эффект превзошёл все ожидания! Синяк, к моей радости, полностью прошёл довольно быстро!! Также хочу отметить, что мазь недорогая, что тоже приятно. Многие писали, что у неё невкусный запах, а я с этим не согласен, наоборот, он мне понравился, так пахнут пчелиные соты. Я благодарен тем, кто писал положительные отзывы об индометацине и, конечно, самой этой мази.

У моего мужа уже много лет хронический остеохондроз, обострение которого происходит 1-2 раза в год. Пока работала, успешно боролись с болезнью физиотерапевтическими методами, проводя курсовое лечение ( Амплипульстерапия, Фонофорез ). Сейчас в декрете, поэтому в периоды обострений теперь используем различные противовоспалительные мази и свечи, плюс комплекс витаминов группы Б.

Лечение нужно комплексное, а результата его хватает на пол года, а то и на год. Не так давно случилось очередное весенне-осеннее обострение остеохондроза у мужа, его скрючило и появились ограничения при движении.

Для курсового лечения приобрела комплекс витаминов группы В для инъекций, , а так-же мазь и свечи Индометацин Софарма. Изначально планировала приобрести неоднократно используемый Диклофенак в ви . читать ещё де мази, для баночного массажа, но ее в аптеке не оказалось.

Мазь Индометацин обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.

Выпускается в металлическом тюбике объемом 40 гр. Крышка завинчивающаяся пластмассовая, при помощи нее открывается запаянное отверстие.

Стоимость- порядка 40-50 рублей.

Тюбик продается в картонной коробке.

Срок годности мази -2 года, вскрытая туба подлежит использованию в течение одного месяца. Производитель- АО СОФАРМА- Болгария.

Хранится при температуре не выше 25 градусов, поэтому не обязательно хранить ее в холодильнике. Во первых- холодная мазь будет неприятна для пациента, а во вторых- она настолько густая, что после холодильника выдавить ее из тюбика очень затруднительно.

Цвет светло-желтый. Отдельно хочется остановится на запахе. Он вроде не резкий, но очень уж навязчивый и неприятный. Запах оказался очень знакомым, иногда я его ощущала от пожилых людей, а в подъезде он не выветривается часами, если человек, использующий эту мазь там пройдет. Раньше я не знала, по какой причине от человека исходит такая вонь- запах очень характерный, для меня он ассоциируется с запахом старости и разложения.

По инструкции мазь следует наносить 2-3 раза в сутки, но из-за “”амбре”” использовали только 1 раз в день- вечером. Да к тому-же Индометацин из-за слишком густой консистенции плохо впитывается, и остатки необходимо тщательно вытирать, иначе останутся пятна на одежде- это еще одна причина, по которой мазь использовали только вечером.

Средство имеет достаточно противопоказаний и побочных действий, поэтому разрешено только с возраста старше 14 лет. На поврежденную кожу наносить нельзя.

Муж перенес мазь хорошо, никаких побочных действий не наблюдалось. Эффект порадовал, на 3 день муж почувствовал облегчение, на 5 день боль практически исчезла.
Использовали мазь в течение 10 дней + свечи и уколы, чтобы полностью закрепить результат.

А когда я в очередной раз застудила шею, да так, что поворачивать ее могла только в одну сторону- хватило четырех применений, чтобы полностью снять боль и убрать ограничение в движении! Муж втирал очень интенсивно, до красноты и ощущения тепла- эффект впечатляет и радует.

А теперь я подскажу, как механически усилить действие любой обезболивающей и противовоспалительной мази. Я уже упоминала, что приобрела Индометацин для баночного массажа, но любая другая мазь назначенная врачом тоже вполне подойдет.

Благодаря такой вакуумной банке любая мазь лучше всосется, а глубокий массаж приятно и быстро снимет напряжение мышц. Технику процедуры и отзыв можно прочесть здесь Чудо-банка

Но для баночного массажа спины нужна все-же посторонняя помощь. Поэтому, если у Вас проблемы со спиной имеют постоянный хронический характер, механически усилить действие любой мази можно и пассивным методом самостоятельно, всасывание улучшится за счет усиленного кровообращения и расслабления мышц- при помощи аппликатора Кузнецова. Но имейте ввиду, что мазь можно наносить только на НЕПОВРЕЖДЕННУЮ КОЖУ, поэтому используйте аппликатор через майку либо простынь- так и мацерации кожи избежите, и не так болезненно будет во время его использования. Я предпочитаю наносить мазь сразу после использования аппликатора (10- 30 минут)- чтобы его не пачкать.

Как резюме- мазь эффективная, хорошо переносится, но в использовании не слишком удобна. Рекомендую, но с оговоркой- использовать, только если находитесь дома на больничном либо по возвращению с работы, когда не планируете выходить на улицу. Пожалейте обоняние окружающих и свою одежду!

Не рекомендовать не могу- эффект замечательный. Но больше точно не приобрету, лучше буду искать в аптеках проверенный, отзыв тут- Диклофенак, который в виде геля отлично впитывается, а в виде мази- прекрасно подходит для баночного массажа.

Буду рада, если мой отзыв будет Вам полезен! Здоровья Вам и вашим близким!

У моего мужа уже много лет хронический остеохондроз, обострение которого происходит 1-2 раза в год. Пока работала, успешно боролись с болезнью физиотерапевтическими методами, проводя курсовое лечение ( Амплипульстерапия, Фонофорез ). Сейчас в декрете, поэтому в периоды обострений теперь используем различные противовоспалительные мази и свечи, плюс комплекс витаминов группы Б.

Лечение нужно комплексное, а результата его хватает на пол года, а то и на год. Не так давно случилось очередное весенне-осеннее обострение остеохондроза у мужа, его скрючило и появились ограничения при движении.

Для курсового лечения приобрела комплекс витаминов группы В для инъекций, , а так-же мазь и свечи Индометацин Софарма. Изначально планировала приобрести неоднократно используемый Диклофенак в виде мази, для баночного массажа, но ее в аптеке не оказалось.

Мазь Индометацин обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.

Выпускается в металлическом тюбике объемом 40 гр. Крышка завинчивающаяся пластмассовая, при помощи нее открывается запаянное отверстие.

Стоимость- порядка 40-50 рублей.

Тюбик продается в картонной коробке.

Срок годности мази -2 года, вскрытая туба подлежит использованию в течение одного месяца. Производитель- АО СОФАРМА- Болгария.

Хранится при температуре не выше 25 градусов, поэтому не обязательно хранить ее в холодильнике. Во первых- холодная мазь будет неприятна для пациента, а во вторых- она настолько густая, что после холодильника выдавить ее из тюбика очень затруднительно.

Цвет светло-желтый. Отдельно хочется остановится на запахе. Он вроде не резкий, но очень уж навязчивый и неприятный. Запах оказался очень знакомым, иногда я его ощущала от пожилых людей, а в подъезде он не выветривается часами, если человек, использующий эту мазь там пройдет. Раньше я не знала, по какой причине от человека исходит такая вонь- запах очень характерный, для меня он ассоциируется с запахом старости и разложения.

По инструкции мазь следует наносить 2-3 раза в сутки, но из-за “”амбре”” использовали только 1 раз в день- вечером. Да к тому-же Индометацин из-за слишком густой консистенции плохо впитывается, и остатки необходимо тщательно вытирать, иначе останутся пятна на одежде- это еще одна причина, по которой мазь использовали только вечером.

Средство имеет достаточно противопоказаний и побочных действий, поэтому разрешено только с возраста старше 14 лет. На поврежденную кожу наносить нельзя.

Муж перенес мазь хорошо, никаких побочных действий не наблюдалось. Эффект порадовал, на 3 день муж почувствовал облегчение, на 5 день боль практически исчезла.
Использовали мазь в течение 10 дней + свечи и уколы, чтобы полностью закрепить результат.

А когда я в очередной раз застудила шею, да так, что поворачивать ее могла только в одну сторону- хватило четырех применений, чтобы полностью снять боль и убрать ограничение в движении! Муж втирал очень интенсивно, до красноты и ощущения тепла- эффект впечатляет и радует.

А теперь я подскажу, как механически усилить действие любой обезболивающей и противовоспалительной мази. Я уже упоминала, что приобрела Индометацин для баночного массажа, но любая другая мазь назначенная врачом тоже вполне подойдет.

Благодаря такой вакуумной банке любая мазь лучше всосется, а глубокий массаж приятно и быстро снимет напряжение мышц. Технику процедуры и отзыв можно прочесть здесь Чудо-банка

Но для баночного массажа спины нужна все-же посторонняя помощь. Поэтому, если у Вас проблемы со спиной имеют постоянный хронический характер, механически усилить действие любой мази можно и пассивным методом самостоятельно, всасывание улучшится за счет усиленного кровообращения и расслабления мышц- при помощи аппликатора Кузнецова. Но имейте ввиду, что мазь можно наносить только на НЕПОВРЕЖДЕННУЮ КОЖУ, поэтому используйте аппликатор через майку либо простынь- так и мацерации кожи избежите, и не так болезненно будет во время его использования. Я предпочитаю наносить мазь сразу после использования аппликатора (10- 30 минут)- чтобы его не пачкать.

Как резюме- мазь эффективная, хорошо переносится, но в использовании не слишком удобна. Рекомендую, но с оговоркой- использовать, только если находитесь дома на больничном либо по возвращению с работы, когда не планируете выходить на улицу. Пожалейте обоняние окружающих и свою одежду!

Не рекомендовать не могу- эффект замечательный. Но больше точно не приобрету, лучше буду искать в аптеках проверенный, отзыв тут- Диклофенак, который в виде геля отлично впитывается, а в виде мази- прекрасно подходит для баночного массажа.

Буду рада, если мой отзыв будет Вам полезен! Здоровья Вам и вашим близким!

Индометацин

Состав

В состав всех лекарственных форм лечебного средства в качестве активного ингредиента включен индометацин (Indometacin) в разной массовой части: 25 мг для таблеток и 50 мг или 100 мг для суппозиториев (свечей), геля и мази.

Дополнительные ингредиенты препаратов могут несколько разниться в зависимости от производителя, что также должен учитывать врач, назначающий пациенту то или иное лекарственное средство.

Форма выпуска

Лекарство Индометацин производится в форме:

• пероральных таблеток №10-№300;
• свечей №6-№50;
• геля по 40 грамм;
• мази по 10-40 грамм.

Фармакологическое действие

Антиагрегационное, обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лечебное средство Индометацин (Софарма; Берлин Хеми, Балканфарма и пр.) является производным индолуксусной кислоты и относится к препаратам группы НПВС, которые характеризуются своим жаропонижающим, противовоспалительным, антиагрегационным и обезболивающим действием.

Эффективность данного лечебного средства связана с его ингибирующим (угнетающим) воздействием на фермент ЦОГ (циклооксигеназа), которое приводит к подавлению метаболических преобразований арахидоновой кислоты и снижению синтеза простагландинов. Также одним их эффектов препарата является торможение агрегации тромбоцитов.

Парентеральное и пероральное применение Индометацина ослабляет выраженность болевого синдрома, в особенности в отношении суставных болей, как в состоянии движения, так и в покое, снижает проявления утренней припухлости суставов и их скованности, а также увеличивает объем движений. Антивоспалительное действие развивается по прошествии 5-7-ми дней лечения.

Наружное применение данного препарата способствует устранению болей, снижению отечности и ослаблению эритемы, а также уменьшению утренней суставной скованности и увеличению двигательной активности.

Таблетки Индометацин при пероральном приеме быстро всасываются из органов ЖКТ. Сывороточная Cmax отмечается по прошествии 120 минут. После кишечно-печеночной рециркуляции дальнейшие метаболические преобразования происходят в печени. В плазме определяется неизмененный активный ингредиент и несвязанные продукты метаболизма – дезбензоильные, дезметильные, дезметил-дезбензоильные метаболиты. Средний T1/2 продолжается примерно 4,5 часа. Экскреция 60% препарата, в форме неизмененного вещества и продуктов метаболизма, осуществляется почками и 33%, в форме метаболитов, кишечником.

Свечи ректальные характеризуются быстрой абсорбцией в прямой кишке. Биодоступность при таком пути введения препарата равняется 80-90%. С сывороточными белками связывается приблизительно 90% активного ингредиента. T1/2 варьирует в пределах 4-9 часов. Метаболические преобразования происходят в печени. Почками выводится примерно 70% препарата, кишечником около 30%.

Показания к применению

Показания к применению Индометацина в форме таблеток и суппозиториев включают:

Гель и мазь Индометацин показана к применению при:

• миалгиях;
• травматических воспалительных процессах, протекающих в суставах и мягких тканях;
• суставном синдроме (включая болезненные проявления подагры, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита, остеоартрита);
• болях в позвоночнике;
• невралгиях.

Противопоказания

Таблетки Индометацин (Софарма, Балканфарма и пр.), как и свечи Индометацин (Берлин Хеми, Софарма и пр.) противопоказаны к назначению при:

• болезни Крона;
• печеночной недостаточности или активных патологиях печени;
• гиперчувствительности;
• язвенном колите;
• беременности;
• бронхиальной астме;
• кормлении грудью;
• остром рините или крапивнице, в прошлом вызванных приемом НПВС;
• подтвержденной гиперкалиемии;
• язвенной болезни ЖКТ;
• ХПН(при КК меньше 30 мл/мин) или прогрессирующих почечных патологиях;
• кровотечениях;
• недавно проведенном аортокоронарном шунтировании;
• нарушениях кровяной свертываемости;
• врожденных сердечных пороках;
• нарушениях кроветворения (включая анемиюи лейкопению);
• в возрасте до 14-ти лет.

Дополнительно свечи Индометацин 50/100 (Берлин Хеми, Софарма и пр.) запрещено применять при:

С осторожностью обе лекарственные формы препарата следует назначать при:

Гель и мазь для местного применения противопоказаны при:

• повреждениях кожных покровов в районе проведения аппликации;
• III триместре беременности (в случае нанесения препарата на обширные участки тела);
• гиперчувствительности;
• в возрасте до 1-го года.

Наружные лекарственные формы назначают с осторожностью при:

• любой комбинации бронхиальной астмы с полипозом носа/околоносовых пазух и непереносимостью НПВС;
• I и II триместре беременности;
• обострении язвенной болезни ЖКТ;
• кормлении грудью;
• нарушениях кровяной свертываемости;
• до 6-ти лет.

Побочные действия

Побочные эффекты при применении таблеток или свечей

• петехии;
• лейкопения;
• экхимозы;
• тромбоцитопения;
• ДВС синдром;
• пурпура;
• апластическая/гемолитическая анемия.

• глухота;
• расстройство зрительного восприятия;
• нарушение слуха;
• диплопия;
• тиннит;
• периорбитальные боли.

• гинекомастия;
• вагинальное кровотечение;
• гипергидроз;
• приливы;
• носовое кровотечение;
• напряженность/увеличение молочных желез.

Дополнительно для суппозиториев

• обострение колита;
• раздражение слизистых прямой кишки;
• тенезмы;
• обострение геморроя.

Побочные эффекты при применении геля или мази

• аллергические явления;
• зуд/сыпьв районе аппликации;
• сухость/гиперемия кожи;
• ощущение жжения;
• системные проявления (при продолжительном применении);
• обострение псориаза (в единичных случаях).

Инструкция по применению Индометацина (Способ и дозировка)

Таблетки Индометацин, инструкция по применению

Дозировочный режим препарата в форме таблеток устанавливается в индивидуальном порядке с учетом выраженности негативных симптомов диагностированного заболевания. Таблетки принимают перорально непосредственно после еды или во время ее приема. Как правило, изначальная суточная дозировка соответствует 25 мг, которую показано принимать 2-3 раза в 24 часа. При неудовлетворительной клинической эффективности следует повышение суточной дозы вдвое (2-3 раза по 50 мг). Максимум в сутки допускается внутренний прием 200 мг препарата. После достижения удовлетворительного эффекта продолжают терапию на протяжении 4-х недель в прежней или сниженной дозировке. В случае продолжительного лечения максимум в 24 часа можно принимать 75 мг данного лечебного средства.

Для купирования острых/тяжелых состояний возможно в начале лечения использовать уколы индометацина, после чего перейти на применение таблеток или суппозиториев. В случае наблюдаемого болевого синдрома в органах зрения можно назначить глазные капли с аналогичным активным ингредиентом (например, Индоколлир).

Свечи Индометацин, инструкция по применению

Свечи Индометацин (Альтфарм, Софарма и пр.) предназначены для ректального (в прямую кишку) применения. Процедуру введения суппозиториев следует выполнять перед сном после предварительной очистки кишечника. Свечи Индометацин (Берлин Хеми, Биосинтез и пр.) необходимо постараться ввести в прямую кишку как можно глубже, с целью лучшего всасывания препарата. Обычно в 24 часа назначают 3-х разовое введение суппозиториев по 50 мг или однократное введение свечей по 100 мг. При выраженном болевом синдроме (например, приступ подагры) допускают ректальное суточное применение 200 мг препарата в суппозиториях (в дополнение к пероральному приему).

Гель и мазь Индометацин, инструкция по применению

Гель и мазь Индометацин (Софарма, Балканфарма и пр.) предназначены для аппликации и втирания в кожные покровы, находящиеся непосредственно над местом болезненного участка тела, для чего гель или мазь Индометацин (Софарма, Акрихин и пр.) тонким слоем наносят на неповрежденную и предварительно очищенную кожу.

5% наружные средства показано наносить с периодичностью 3-4 раза в 24 часа. Аппликации 10% препаратами следует проводить 2-3 раза в день. Разовые и максимальные дозировки наружных форм препарата рассчитывают исходя из количества (в сантиметрах) выдавленного геля или мази из тюбика. Взрослым пациентам разово можно использовать 4-5 см выдавленного препарата, а максимально в сутки – 15-20 см. Детям показано применение вдвое меньших дозировок.

Передозировка

Негативная симптоматика передозировки Индометацином, чаще всего наблюдаемая при применении пероральных или ректальных лекарственных форм, проявляется: тошнотой/рвотой, дезориентацией, сильными головными болями, нарушением памяти, головокружением. В особо серьезных случаях отмечали онемение конечностей, парестезии, судороги.

Назначаемое лечение должно соответствовать отслеживаемым негативным проявлениям.

Взаимодействие

Сочетаемое применение Метотрексата, препаратов лития и Дигоксина увеличивает их сывороточные концентрации, что может стать причиной усиления их токсичности.

Параллельно принимаемые этанолсодержащие препараты, глюкокортикоиды, Колхицин и кортикотропин повышают возможность возникновения кровотечений ЖКТ.

Совместное назначение с лечебными средствами, включающими Парацетамол, увеличивает риск нефротоксичности.

Комбинаторное лечение с Инсулином и прочими гипогликемическими препаратами усиливает их действие.

Одновременное применение с непрямыми антиагрегантами, антикоагулянтами и тромболитиками усиливает их эффекты, что увеличивает возможность развития кровотечений.

Совместно принимаемые препараты золота и Циклоспорин повышают нефротоксичность (скорее всего, за счет угнетения в почках синтеза простагландинов).

Параллельный прием с калийсберегающими диуретиками понижает их эффекты и, как следствие, увеличивает риск формирования гиперкалиемии.

Сочетаемая терапия с использованием цефамандола, пликамицина, цефаперазона, вальпроевой кислоты, цефотетана увеличивает опасность возникновения кровотечений и повышает частоту формирования гипопротромбинемий.

Одновременный прием гипотензивных и урикозурических лечебных средств приводит к уменьшению их эффективности.

При совместном применении эстрогенов, глюкокортикоидов и прочих НПВС наблюдается увеличение присущих им побочных эффектов.

Колестирамин и антацидные средства понижают абсорбцию индометацина.

Комбинаторное применение с зидовудином может стать причиной увеличения его токсичности (из-за угнетения метаболизма).

Параллельный прием миелотоксичных лечебных препаратов увеличивает проявления их гематотоксичности.

Условия продажи

Для приобретения таблеток и суппозиториев потребуется рецепт на латинском языке. Купить гель и мазь препарата можно в свободной продаже.

Условия хранения

Все лекарственные формы данного лечебного средства сохраняют свои свойства при температуре до 25 °C.

Срок годности

3-5 лет в зависимости от лекарственной формы и производителя.

Особые указания

Осторожного применения индометацина требуют пожилые лица, пациенты с сердечной недостаточностью, патологиями ЖКТ, печени/почек, диспепсией, эпилепсией, артериальной гипертонией, паркинсонизмом, а также больные после серьезных хирургических операций.

На всем этапе проведения лечения пероральными и ректальными формами препарата следует следить за картиной крови и функциональностью печени/почек.

Не рекомендуют параллельное применение с дифлунизалом и прочими НПВС.

При сочетаемом применении с препаратами лития необходимо брать во внимание на возможность появления симптоматики его токсического действия.

Существует значительный риск развития осложнений со стороны ЖКТ (кровотечения, язвенные/эрозивные поражения и пр.), связанный с применением препаратов группы НПВС, включая таблетки индометацин, от чего их прием лучше совмещать с приемом пищи.

Назначать свечи при простатите можно только в случае отсутствия повреждений прямой кишки.

Необходимо в точности объяснить пациентке, как применять свечи в гинекологии (например, при дисменорее). Свечи с индометацином в гинекологии назначают ректально (в прямую кишку).

Гель и мазь можно наносить только на механически неповрежденные участки кожных покровов, а также избегать попадания этих лекарственных форм на слизистые оболочки и в глаза.

Для чего назначают Индометацин? Инструкция, отзывы и аналоги, цена в аптеках

Нестероидным противовоспалительным средством, производным индолуксусной кислоты является Индометацин. Инструкция по применению поясняет, как правильно принимать таблетки и капсулы 25 мг и 50 мг, свечи 50 мг и 100 мг Софарма, гель 5%, мазь 10% для лечения воспаления у взрослых, детей и при беременности. От чего помогает Индометацин, информация о ценах, аналоги и отзывы пациентов будут также представлены в статье.

Форма выпуска и состав

Лекарство Индометацин производится в форме:

1. Свечи для ректального применения 50 мг и 100 мг.
2. Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике 25 мг.
3. Капсулы 25 мг и 50 мг.
4. Капсулы Индометацин ретард содержат 75 мг активного вещества. Это препараты пролонгированного действия. Индометацин высвобождается в течение длительного времени. Это позволяет снизить частоту приема и избежать побочных эффектов, характерных для таблетированных форм.
5. Мазь для наружного применения 10%.
6. Гель для наружного применения 5%.

В состав всех лекарственных форм лечебного средства в качестве активного ингредиента включен индометацин (Indometacin) в разной массовой части.

Дополнительные ингредиенты препаратов могут несколько разниться в зависимости от производителя, что также должен учитывать врач, назначающий пациенту то или иное лекарственное средство.

Фармакологическая характеристика

Индометацин является одним из наиболее активных нестероидных противовоспалительных продуктов. Сильный ингибитор биосинтеза простагландинов. (Простагландины – биологически активные вещества, вырабатываемые в организме. Их роль в организме крайне многогранна, в частности, они ответственны за появление болей и отеков в месте воспаления.) Обладает выраженной анальгезирующей (обезболивающей) активностью.

Для чего назначают Индометацин: показания к применению

Препарат относится к группе лекарственных средств, которые применяются при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Противовоспалительное действие и обезболивающий эффект позволяет использовать Индометацин при различных патологических процессах в организме:

• Ревматоидный артрит в любой стадии.
• Различные формы артрита: остеоартрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит, подагра.
• Невралгии различной локации.
• Травмы и сопровождающие их воспалительные процессы в тканях.
• ЛОР-заболевания, гинекологическая практика.
• Цистит.
• Болезненные менструации.
• Зубная боль средней тяжести.
• Головная боль.
• Прочие болевые синдромы при отсутствии положительного отклика на препараты Парацетамола.

Инструкция по применению

Таблетки Индометацин применяют внутрь. Препарат следует принимать после еды, чтобы не было такого раздражающего действия на слизистую оболочку органов пищеварения. Лекарство лучше сразу глотать, не разжевывая, запивая необходимым количеством жидкости.

В зависимости от интенсивности болевого синдрома и степени выраженности воспалительного процесса суточную дозу устанавливает специалист, согласно инструкции таблетки следует принимать по 1 штуке 3 раза в день. Продолжительность курса лечения составляет не менее 7 суток, иногда терапию продлевают до 28 дней, что зависит от диагноза и индивидуальных особенностей организма пациента.

Гель и мазь: инструкция по применению

Гель и мазь Индометацин (Софарма, Балканфарма и пр.) предназначены для аппликации и втирания в кожные покровы, находящиеся непосредственно над местом болезненного участка тела, для чего гель или мазь Индометацин (Софарма, Акрихин и пр.) тонким слоем наносят на неповрежденную и предварительно очищенную кожу.

5% наружные средства показано наносить с периодичностью 3-4 раза в 24 часа. Аппликации 10% препаратами следует проводить 2-3 раза в день. Разовые и максимальные дозировки наружных форм препарата рассчитывают исходя из количества (в сантиметрах) выдавленного геля или мази из тюбика. Взрослым пациентам разово можно использовать 4-5 см выдавленного препарата, а максимально в сутки – 15-20 см. Детям показано применение вдвое меньших дозировок.

Суппозитории

Свечи Индометацин (Альтфарм, Софарма и пр.) предназначены для ректального (в прямую кишку) применения. Процедуру введения суппозиториев следует выполнять перед сном после предварительной очистки кишечника. Свечи Индометацин (Берлин Хеми, Биосинтез и пр.) необходимо постараться ввести в прямую кишку как можно глубже, с целью лучшего всасывания препарата.

Обычно в 24 часа назначают 3-х разовое введение суппозиториев по 50 мг или однократное введение свечей по 100 мг. При выраженном болевом синдроме (например, приступ подагры) допускают ректальное суточное применение 200 мг препарата в суппозиториях (в дополнение к пероральному приему).

Противопоказания к применению

Индометацин не назначается пациентам, у которых наблюдается:

• Кровотечения различного генезиса;
• Врожденный порок сердца;
• Гиперчувствительность к компонентам;
• «Аспириновая» триада;
• Бронхиальная астма;
• Заболевания зрительного нерва;
• Отеки;
• Хроническая сердечная недостаточность;
• Артериальная гипертензия;
• Цирроз печени;
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колит;
• Печеночная недостаточность, в том числе и хроническая;
• Нарушения свертываемости крови.

С осторожностью следует принимать препарат при тромбоцитопении, гипербилирубинемии, эпилепсии, депрессии, паркинсонизме, в пожилом возрасте.

Противопоказаниями для ректального применения свечей Индометацин являются ректальные кровотечения, геморрой, проктит, детский возраст до 14 лет.

Побочные эффекты

Индометацин в любой форме – свечи, таблетки, капсулы – отличается широким спектром побочных эффектов. При возникновении подобных явлений лечение следует прекратить и сообщить об этом лечащему врачу.

• Пищеварительная система – диспепсические явления, нарушение аппетита, тошнота, рвота, воспаление слизистых оболочек желудка и кишечника, в тяжелых случаях изъязвления и кровотечения в системе ЖКТ
• Нервна система – депрессии, тревожность, нейропатии, бессонница, головные боли, раздражительность и утомляемость
• Органы чувств – зрительные расстройства, снижение зрения и слуха, шум в ушах, конъюнктивит
• Сердечно-сосудистая система – аритмии, повышение АД, отечность
• Почки – нарушение выведения жидкости из организма, различные нефропатии
• Система кроветворения – кровотечения различной локации, железодефицитные состояния, образование тромбов, эозинофилия
• Местные и общие аллергические реакции – зуд, жжение, гиперемия покровов, отек Квинке, обострение геморроя.

Применение в период беременности и кормления грудью

Индометацин противопоказан в 3 триместре беременности. В 1 и 2 триместрах беременности, а также в период лактации (грудного вскармливания) применение не рекомендуется. Индометацин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Как принимать детям?

Пероральные и ректальные формы препарата противопоказаны детям до 14-ти лет; наружные формы не рекомендуют назначать детям до 1-го года.

Аналоги

Полные аналоги (синонимы):

1. Индобене.
2. Индовис ЕС.
3. Индоколлир.
4. Индометацин (Мовимед).
5. Индометацин 100 Берлин-Хеми.
6. Индометацин 50 Берлин-Хеми.
7. Индометацин Софарма.
8. Индометацин-Акри.
9. Индометацин-Альтфарм.
10. Индометацин-Биосинтез.
11. Индотард.
12. Индоцид.
13. Метиндол ретард.
14. Метиндол.

Препараты со схожим действием:

1. Адолор.
2. Диклофенак.
3. Аэртал.
4. Диклоран.
5. Вольтарен.
6. Биоран.
7. Диклак.
8. Кеталгин.
9. Ортофен.
10. Кеторол.
11. Раптен.
12. Наклофен.
13. Кетанов.
14. Пироксикам.
15. Ибупрофен.
16. Найз.

Условия и сроки хранения

Все лекарственные формы не требуют специальных условий хранения. Рекомендованная температура для хранения препарата от +3 до +25 градусов Цельсия в темном проветриваемом помещении.

Открытую мазь рекомендуют хранить в холодильнике. После окончания срока годности индометацин в любой форме использовать запрещено.

Условия отпуска из аптек

Отпускается из аптек без рецепта врача.

Стоимость препарата

Цена Индометацина формируется от производителя и формы выпуска. Стоимость лекарственного средства на период февраль 2016 года сформирована следующим образом:

Мазь 10% 30 грамм (Россия) – 45-48 руб.

Таблетки, 25 мг № 30 (Софарма, Болгария) – 36-47 руб.

Мазь 10% 40 грамм (Болгария) – 75-78 руб.

Таблетки 25 мг №30 (Россия) – 16-23 руб.

Особые указания

Осторожного применения индометацина требуют пожилые лица, пациенты с сердечной недостаточностью, патологиями ЖКТ, печени/почек, диспепсией, эпилепсией, артериальной гипертонией, паркинсонизмом, а также больные после серьезных хирургических операций.

• На всем этапе проведения лечения пероральными и ректальными формами препарата следует следить за картиной крови и функциональностью печени/почек.
• Не рекомендуют параллельное применение с дифлунизалом и прочими НПВС.
• При сочетаемом применении с препаратами лития необходимо брать во внимание на возможность появления симптоматики его токсического действия.
• Существует значительный риск развития осложнений со стороны ЖКТ (кровотечения, язвенные/эрозивные поражения и пр.), связанный с применением препаратов группы НПВС, включая таблетки индометацин, от чего их прием лучше совмещать с приемом пищи.
• Назначать свечи при простатите можно только в случае отсутствия повреждений прямой кишки.

Необходимо в точности объяснить пациентке, как применять свечи в гинекологии (например, при дисменорее). Свечи с индометацином в гинекологии назначают ректально (в прямую кишку).

Гель и мазь можно наносить только на механически неповрежденные участки кожных покровов, а также избегать попадания этих лекарственных форм на слизистые оболочки и в глаза.

Лекарственное взаимодействие

Препарат Индометацин не рекомендуется использовать одновременно с ацетилсалициловой кислотой и другими лекарствами из группы нестероидных противовоспалительных средств, так как это повышает риск развития желудочных и кишечных кровотечений.

При одновременном использовании данного препарата с лекарствами из группы бета-адреноблокаторов возможно снижение терапевтического эффекта последних.

Индометацин усиливает терапевтический эффект антикоагулянтов непрямого действия.

При одновременном использовании Индометацина с обволакивающими антацидными средствами возможно снижение терапевтического эффекта таблеток. При необходимости данного лекарственного взаимодействия следует выдерживать интервал между препаратами не менее 2 часов.

Что говорят отзывы?

В отношении обезболивающей и антивоспалительной эффективности, отзывы о таблетках, как и отзывы о свечах Индометацин, в большинстве случаев носят позитивный характер.

Многим пациентам данные лекарственные формы препарата действительно помогли избавиться от болевых ощущений и отечности в суставах, мышцах, спине и т.д. при различных патологиях опорно-двигательного аппарата не вызвав каких-либо побочных эффектов.

Однако в некоторых случаях таблетки и свечи Индометацин (Берлин Хеми, Софарма и пр.) не оказывали ожидаемого эффекта, а даже наоборот приводили к развитию у пациентов разных присущих этому лечебному средству негативных побочных явлений. Все это говорит о том, что данный препарат подойдет далеко не каждому и выбор лекарственного средства из группы НПВС следует осуществлять в индивидуальном порядке.

Эффективность использования геля или мази Индометацин также зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, но в данном случае, даже при отсутствии продуктивности лечения, развитие побочных эффектов препарата маловероятно.