Кандибене — инструкция, отзывы, показания

КАНДИБЕНЕ

• Показания к применению
• Побочные действия
• Противопоказания
• Беременность
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Передозировка
• Условия хранения
• Состав
• Дополнительно

Кандибене является противогрибковым для наружного, местного применения, содержащий в качестве активного вещества клотримазол – производное имидазола.
Антимикотический эффект связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клетки. В малых концентрациях действует фунгистатически, а в больших — фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. Эффективен в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов. Кроме того, оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки и стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Васteroides, Gardnerella vaginales), а также в отношении Trichomonas vaginsles, Malassezia furfur Corynebacterium minutissimum.
При применении клотримазола интравагинально абсорбция составляет 3—10% введенной дозы. Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48—72 ч. В печени быстро метаболизируется до неактивных метаболитов.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Кандибене являются: генитальные инфекции, вызванные дрожжевыми грибами рода Candida и Trichomonas vaginalis (кандидозный вульвовагинит, трихомониаз); микозы, осложненные вторичной пиодермией и генитальные суперинфекции, вызванные бактериями, чувствительными к клотримазолу; грибковые заболевания кожи, микозы кожных складок, стоп, онихомикозы; отрубевидный лишай, эритразма, поверхностные кандидозы, вызванные дерматофитами, дрожжевыми, плесневыми и другими грибами и возбудителями, чувствительными к клотримазолу; санация родовых путей перед родами.

Способ применения:
Вагинальные таблетки Кандибене. Введение во влагалище при помощи аппликатора. В период беременности рекомендуется применение вагинальных таблеток без аппликатора. Вагинальные таблетки Кандибене один раз в день, а именно вечером, в течение шести дней подряд при помощи аппликатора вводятся глубоко во влагалище, лучше всего лежа на спине, ноги слегка подтянуты. Если нужно, без опасения можно применять ежедневно по 2 вагинальные таблетки Кандибене (по одной утром и вечером) в течение 6-12 дней. Для обеспечения длительного успеха лечения рекомендуется не прекращать лечение вагинальными таблетками Кандибене после исчезновения острых симптомов.
Мазь, раствор Кандибене. Препарат в небольшом количестве наносить на осторожно очищенные (применять рН-нейтральное мыло!) и сухие пораженные части кожи 2-3 раза в день. Обычно лечение должно продолжаться не менее 4 недель. При грибковых заболеваниях кожи ног терапию рекомендуется продолжать в течение 2 недель после исчезновения симптомов.

Побочные действия

При применении препарата Кандибене может повлечь возникновение таких побочных действий, как зуд, жжение и отек слизистой оболочки влагалища, выделения из влагалища, головная боль, гастралгия, учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит, болевые ощущение и жжение во время полового акта.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Кандибене являются: повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость компонентов препарата или вспомогательным веществам; I триместр беременности.

Беременность

Применение препарата Кандибене в I триместре беременности – противопоказано, в период беременности лечение вагинальными таблетками следует проводить без аппликатора. При лактации не рекомендуется применять Кандибене.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Кандибене снижает активность амфотерицина В и других полиеновых антибиотиков.

Передозировка

Применение Кандибене в повышенных дозах не вызывает каких-либо определенных реакций и состояний, опасных для жизни.
В случае непредусмотренного способа применения препарата (перорально) возможны следующие симптомы: анорексия, тошнота, рвота, гастралгии, нарушение функции печени; редко – сонливость, галлюцинации, поллакиурия, кожные аллергические реакции.
Лечение: специфического антидота нет. Следует назначить внутрь активированный уголь, при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Условия хранения

Хранить препарат Кандибене нужно при температуре не выше 25°С.

Форма выпуска:
Кандибене – таблетки вагинальные 3 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) в комплекте с аппликатором – пачки картонные; кандибене крем 1 % туба 30 г, раствор для наружного применения 1%; флакон (флакончик) темного стекла 40 мл с насадкой-распылителем, пачка картонная 1.

Состав

Крем Кандибене 100 г – клотримазол 1 г;
вспомогательные вещества: бензиловый спирт; сорбитан моностеарат; полисорбат 60; спермацет; цетилстеариловый спирт; 2-октилдодеканол; вода
Раствор для наружного применения Кандибене 100 мл – клотримазол 1 г
вспомогательные вещества: бензиловый спирт; пропиленгликоль; 2-октилдодеканол; полиэтиленгликоль 400; натрия цитрат; изопропиловый спирт; вода
Таблетки вагинальные Кандибене 1 табл. – клотримазол 100 или 200 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; крахмал кукурузный; адипиновая кислота (порошок); натрия бикарбонат; коповидон; магния стеарат; кремния диоксид коллоидный; полисорбат 80

Кандибене

Инструкция по применению:

Кандибене – фармакологический препарат из группы противогрибковых средств.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество – клотримазол.

Кандибене выпускается в виде крема, вагинальных свечей и раствора для наружного применения.

Крем Кандибене содержит клотримазол и вспомогательные компоненты (спирт бензиловый, сорбитана моностеарат, полисорбат, цетилстеариновый спирт, цетилпальмитат, 2-октилдодеканол, вода). Крем выпускается в тубах по 30г, он практически белого цвета, однородный, без запаха.

Вагинальные свечи Кандибене содержат 100 или 200 мг клотримазола и вспомогательные компоненты (крахмал кукурузный, моногидрат лактозы, порошок адипиновой кислоты, бикарбонат натрия, магния стеарат, коллоидный диоксид кремния, полисорбат). Свечи выпускаются по 3 шт. в блистере. В упаковке 1 или 2 блистера с препаратом в комплекте с аппликатором.

Раствор для наружного применения Кандибене содержит 1 г клотримазола в 100 г раствора. Кроме клотримазола в состав препарата входят вспомогательные вещества (спирт бензиловый, пропиленгликоль, полиэтиленгликоль). Раствор для наружного применения выпускается в темных стеклянных флаконах по 40 мл.

Фармакологическое действие Кандибене

Данный препарат обладает противогрибковым действием широкого спектра. Клотримазол нарушает синтез вещества, входящего в состав клеточной мембраны грибов. В результате воздействия препарата возникает лизис грибковых клеток.

В малых дозах Кандибене обладает фунгистатическим эффектом, в больших – фунгицидным. Согласно инструкции Кандибене действует на дерматофиты, дрожжеподобные и плесневые грибы, и на возбудители разноцветного лишая и эритразмы. Данный препарат обладает противомикробным действием в отношении стафилококков, стрептококков, и грамотрицательных бактерий (бактероиды, гарденерелла).

Через кожные покровы и слизистые Кандибене плохо всасывается и не оказывает системного воздействия. При наружном использовании концентрация препарата выше в эпидермисе, чем в глубоких слоях кожи и подкожной клетчатке. Однако той концентрации, которая создается в глубоких слоях кожи достаточно для подавления роста дерматофитов.

Показания к применению

Согласно инструкции Кандибене рекомендован к применению при грибковых заболеваниях кожи, микозах стоп и кожных складок, эритразме, отрубевидном лишае, кандидозах (вызванных дерматофитами, плесневыми и дрожжевыми грибами), при микозах, осложненных вторичной пиодермией. Также данный препарат показан при кандидозном вульвовагините, трихомониазе, при генитальных суперинфекциях и для санации половых путей перед родами.

Противопоказания к применению Кандибене

• гиперчувствительность к составляющим компонентам препарата;
• первый триместр беременности.

С осторожностью нужно использовать данный препарат во время кормления грудью.

Применение во время беременности и лактации

Проводимые клинические исследования не установили факта негативного воздействия на плод в период беременности и на здоровье самой женщины. Однако вопрос о возможности назначения Кандибене должен решаться индивидуально врачом.

В период лактации установлено, что препарат не проникает в грудное молоко. Но использование препарата наружно на молочные железы во время кормления грудью противопоказано.

Способ применения Кандибене и дозы

Данное лекарственное средство в виде крема и раствора используют наружно. Крем наносится тонким слоем на сухие и очищенные участки пораженной кожи, и втирают легкими движениями.

Крем Кандибене применяют 2-3 раза в день. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, локализации патологического процесса и чувствительности к проводимому лечению. При дерматомикозах курс лечения должен составлять не менее 4 недель, при отрубевидном лишае – до 3 недель.

Лечение грибковых заболеваний кожи ног должно проводиться еще 2 недели после устранения симптомов заболевания.

Вагинальные свечи Кандибене следует вводить глубоко во влагалище вечером перед сном. Курс лечения составляет 6 дней (свечами по 100 мг) или 3 дня (свечами по 200 мг).

С целью санации родовых путей следует использовать Кандибене в виде вагинальных свечей однократно.

Побочное действие

При использовании Кандибене возможны местные реакции в виде зуда, жжения, покалывания. При нанесении крема возможно появление эритемы, волдырей, раздражения, шелушения, отека. Также возможно возникновение аллергических реакций (крапивницы, зуда). По отзывам Кандибене довольно редко вызывает побочные явления и хорошо переносится пациентами.

Передозировка Кандибене

По отзывам Кандибене не вызывает каких-либо негативных реакций и состояний при применении его в повышенных дозировках.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном использовании нистатина, натамицина и амфотерицина отмечается снижение эффективности Кандибене.

Особые указания по применению Кандибене

Согласно инструкции Кандибене не следует наносить на кожу вокруг глаз, при попадании препарата в глаза необходимо обильно промыть их проточной водой.

При лечении онихомикозов следует учитывать, что обрабатываемые ногтевые пластинки должны иметь шероховатую поверхность для лучшего проникновения препарата. По отзывам Кандибене в этих случаях лучше всего использовать в виде раствора.

У пациентов с явлениями печеночной недостаточности при лечении препаратом Канибене следует периодические контролировать состояние печени.

В случае отсутствия эффекта от проводимого лечения в течение 4 недель следует провести повторное подтверждение диагноза.

При появлении симптомов повышенной чувствительности или раздражения следует отменить Кандибене.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Глубокий сон для организма это не просто время отдыха, это особое состояние, когда организм занимается «техническим осмотром», «уборкой», устранением мелких неп.

Кандибене – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (раствор и крем 1%, таблетки или свечи вагинальные 100 мг и 200 мг) лекарственного препарата для лечения грибка туловища, стоп и молочницы у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кандибене. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кандибене в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кандибене при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения грибка туловища, кистей, стоп, разноцветного лишая и молочницы у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Кандибене – противогрибковое средство группы производных имидазола для местного применения. Оказывает действие за счет нарушения синтеза эргостерола, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Обладает широким спектром действия. Кандибене Активен в отношении дерматофитов, плесневых грибов, грибов рода Candida (кандида), Malassezia furfur. Клотримазол (действующее вещество препарата Кандибене) активен также в отношении Corynebacterium minutissimum, Streptococcus spp. (стрептококк), Staphylococcus spp. (стафилококк), Trichomonas vaginalis.

Состав

Клотримазол + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Кандибене плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки и практически не оказывает системного действия. Концентрация в глубоких слоях эпидермиса выше, чем в дерме и подкожной клетчатке. При применении клотримазола интравагинально абсорбция составляет 3-10% введенной дозы. Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48-72 часов. В печени Кандибене быстро метаболизируется до неактивных метаболитов.

Показания

• грибок или микозы туловища, кожи, кожных складок, стоп, кистей;
• микоз или грибок головы и бороды;
• онихомикозы (грибок ногтей);
• отрубевидный или разноцветный лишай;
• паховая эпидермофития;
• эритразма (хронический псевдомикоз бактериального происхождения);
• поверхностные кандидозы;
• микозы, осложненные вторичной пиодермией;
• кандидозный вульвовагинит (молочница вульвы и влагалища);
• кандидозный стоматит (молочница слизистой оболочки полости рта);
• трихомониаз;
• генитальные суперинфекции;
• санация родовых путей перед родами.

Формы выпуска

Крем для наружного применения 1%.

Раствор для наружного применения 1%.

Таблетки вагинальные 100 мг и 200 мг в комплекте с аппликатором (иногда ошибочно называют свечи).

Лекарственных форм в виде мази или геля на момент публикации препарата в Справочнике не существовало.

Инструкция по применению и режим дозирования

Крем и раствор Кандибене наносят 2-3 раза в день на предварительно очищенные (с применением мыла с нейтральным значением рН) и сухие пораженные участки кожи, крем осторожно втирают. Курс лечения дерматомикозов – не менее 4 недель, отрубевидного лишая – 1-3 недели; при грибковых заболеваниях кожи ног терапию продолжают не менее 2 недель после устранения симптомов заболевания.

При обработке полости рта применяют 1-2 раза в сутки не более 7 дней.

Вагинальные таблетки (только для интравагинального применения) вводят вечером во влагалище, как можно глубже, в положении лежа на спине при слегка согнутых ногах, ежедневно в течение 6 дней по 1 вагинальной таблетке 100 мг, или в течение 3 дней по 1 вагинальной таблетке 200 мг. Повторный курс возможен после консультации врача.

Для санации родовых путей рекомендуется однократное введение 1 таблетки.

Побочное действие

• контактный аллергический дерматит;
• покраснение кожи;
• чувство жжения, зуд.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к клотримазолу;
• 1 триместр беременности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Кандибене противопоказан в 1 триместре беременности.

В экспериментальных исследованиях установлено, что при применении в высоких дозах клотримазол оказывает эмбриотоксическое действие.

Неизвестно, выделяется ли клотримазол с грудным молоком. Хотя Кандибене не противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания), следует учитывать потенциальный риск при выборе противогрибковой терапии.

Применение у детей

Особые указания

Лекарственные формы Кандибене, предназначенные для интравагинального применения, не используются во время менструации. Их введение беременным должно проводиться без аппликатора.

Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров. Клотримазол не рекомендуется применять в офтальмологии.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с амфотерицином В, нистатином активность Кандибене снижается.

Аналоги лекарственного препарата Кандибене

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Амиклон;
• Антифунгол;
• Имидил;
• Йенамазол;
• Кандид;
• Кандид В6;
• Кандизол;
• Канестен;
• Канизон;
• Клотримазол;
• Лотримин;
• Фактодин.

Аналоги препарата Кандибене по фармакологической группе (противогрибковые средства):

• Амиклон;
• Батрафен;
• Бинафин;
• Бифасам;
• Ворикоз;
• Вориконазол;
• Гинофорт;
• Гризеофульвин;
• Дактанол;
• Дактарин;
• Залаин;
• Имидил;
• Ифенек;
• Кандизол;
• Кандитрал;
• Канестен;
• Ламизил;
• Ламикан;
• Ламитель;
• Ламифунгин;
• Лотримин;
• Лоцерил;
• Майконил;
• Медофлюкон;
• Микозидин;
• Микозолон;
• Микозон;
• Микозорал;
• Микофлюкан;
• Мифунгар;
• Натамицин;
• Нафтифин;
• Низорал;
• Нистатин;
• Нитрофунгин;
• Ноксафил;
• Нофунг;
• Онихон;
• Оптигинал;
• Ороназол;
• Орунгал;
• Орунгамин;
• Орунит;
• Примафунгин;
• Проканазол;
• Румикоз;
• Сертамикол;
• Тебикур;
• Тербизил;
• Травоген;
• Трозид;
• Фангифлю;
• Флюкорем;
• Флюкостат;
• Форкан;
• Фунгинок;
• Фунголон;
• Цидокан;
• Циклополи;
• Цискан;
• Экалин;
• Экзостат;
• Экодакс;
• Экофуцин;
• Эраксис.

Отзыв врача гинеколога

Женщины часто обращаются ко мне с жалобами на зуд во влагалище и белые творожистые выделения из половых путей. Это молочница, вызванная грибком рода кандида, чувствительным к клотримазолу, входящему в состав препарата Кандибене. Поэтому я часто назначаю при молочнице именно Кандибене в форме вагинальных таблеток. Препарат эффективен и достаточно хорошо переносится пациентками. Бывает, что они жалуются на зуд и жжение, но говорят, что после мучений при молочнице эти симптомы – просто ерунда. Отменять назначенную терапию из-за побочных реакций мне не приходилось ни разу.

Кандибене

Состав

В1 г крема клотримазола 0,01 г. Сорбитан моностеарат, спермацет, полисорбат, бензиловый спирт, цетилстеариловый спирт, вода, как вспомогательные компоненты.

В 1 таблетке клотримазола 0,1 г или 0,2 г. Кукурузный крахмал, лактозы моногидрат, натрия бикарбонат, кислота адипиновая, аэросил, коповидон, полисорбат, магния стеарат, как вспомогательные компоненты.

Форма выпуска

Крем для наружного применения в тубе 30 г.

Раствор 1% для наружного применения во флаконе 40 мл.

Таблетки вагинальные 100 мг и 200 мг.

Фармакологическое действие

Противогрибковое, антибактериальное, фунгицидное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Клотримазол — антимикотический препарат производное имидазола. Действие связано с нарушением синтеза важных эргостерина мембраны клетки гриба. В результате изменяется проницаемость мембраны, что вызывает лизис клетки гриба. Кроме того, клотримазол вызывает повышение концентрации перекиси водорода внутри клетки грибов до токсического уровня. Имеет широкий спектр действия.

В невысоких концентрациях оказывает фунгистатическое действие, а при повышении их — фунгицидное. Оказывает влияние на дерматофиты, дрожжеподобные грибки, эритразмы, возбудителей отрубевидного лишая. Оказывает антимикробное действие — к нему чувствительны стафилококки, стрептококки, Gardnerella vaginalis), трихомонады.

Фармакокинетика

Действующее вещество при местном применении (крем) плохо всасывается, поэтому не оказывает системного влияния. Концентрация в глубоких слоях кожи значительно выше, нежели в подкожной клетчатке. При интравагинальном применении (таблетки) абсорбируется только 3–10% дозы. Высокие концентрации в секрете влагалища сохраняются 50 –70 часов.

Метаболизируется в печени.

Показания к применению

Противопоказания

Повышенная чувствительность и I триместр беременности (для крема).

Побочные действия

При применении крема:

При применении таблеток:

Кандибене, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Крем применяется только наружно, его наносят 2-3 раза в день на сухие и очищенные участки кожи, слегка втирают. Длительность лечения зависит от локализации поражений и тяжести заболевания. Курс лечения дерматомикозов составляет 4 недели, отрубевидного лишая — от 1 до 3 недель. Грибковые заболевания кожи нижних конечностей необходимо лечить еще 2 недели после исчезновения симптомов.

Не рекомендуется нанесение на кожу в области глаз. При появлении раздражения лечение отменяют. У больных с печеночной недостаточностью необходимо контролировать функцию печени. При лечении онихомикозов предпочтительнее использовать раствор, поскольку он имеет лучшие проникающие свойства. Не существует формы мазь Кандибене, если вам нужна именно эта форма выпуска, то можно воспользоваться 1 % мазью Клотримазол (Вертекс, Россия).

Таблетки Кандибене предназначены только для интравагинального применения, их вводят вечером в положении лежа на спине с помощью аппликатора. Применение вагинальных таблеток не противопоказано при беременности. Беременным можно вводить препарат без аппликатора. Курс ежедневных введений рассчитан на 6 дней, если применяются таблетки по 100 мг. В случае применения Кандибене 200 лечение ограничивают 3-мя днями.

Повторный курс проводят по рекомендации врача. С целью санации родовых путей достаточно однократного введения. Во время менструации лечение не проводят, поскольку менструальные выделения снижают действие препарата. Параллельно проводят лечение партнера для предотвращения реинфицирования женщины. Форма свечи Кандибене не существует, можно воспользоваться свечами Клотримазол 100 мг (Фармаприм, Республика Молдова).

Передозировка

Местное применение препарата даже в дозах, превышающих рекомендуемую, не вызывает передозировки. При случайном приеме препарата внутрь появляются тошнота, анорексия, рвота, боль в желудке, сонливость, аллергические реакции. Лечение заключается в приеме сорбентов. Специфического антидота не существует.

Кандибене (Candibene ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

в тубах по 30 г; в коробке 1 туба.

во флаконах темного стекла по 40 мл; в коробке 1 флакон.

в контурной безъячейковой упаковке 3 шт., в комплекте с аппликатором; в коробке 2 или 1 комплекта соответственно.

Описание лекарственной формы

Крем для наружного применения — белый, гомогенный крем без постороннего запаха.

Раствор для наружного применения — прозрачный, слегка коричневатый раствор с запахом изопропилового спирта.

Вагинальные таблетки 100 мг: белые, двояковыпуклые, продолговатой формы таблетки с гравировкой «CL».

Вагинальные таблетки 200 мг: белые, двояковыпуклые, продолговатой формы таблетки.

Фармакологическое действие

Противогрибковое средство широкого спектра действия для местного применения. Антимикотический эффект связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, вызывая изменения ее проницаемости с последующим лизисом клетки. В малых концентрациях действует фунгистатически, в больших — фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с внутриклеточными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток.

Эффективен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, а также возбудителя разноцветного лишая Pityriasis versicolor (Malassezia furfur) и возбудителя эритразмы. Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), а также в отношении Trichomonas vaginalis.

Фармакокинетика

Плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки и практически не оказывает системного действия. Концентрация в глубоких слоях эпидермиса выше, чем в дерме и подкожной клетчатке.При применении клотримазола интравагинально абсорбция составляет 3–10% введенной дозы. Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48–72 часов. В печени быстро метаболизируется до неактивных метаболитов.

Показания препарата Кандибене

Микозы кожи, кожных складок, стоп, онихомикозы; отрубевидный лишай, эритразма, поверхностные кандидозы, микозы, осложненные вторичной пиодермией; кандидозный вульвовагинит, трихомониаз; генитальные суперинфекции, санация родовых путей перед родами.

Противопоказания

Гиперчувствительность, I триместр беременности.

Побочные действия

Местные (покраснение, ощущение жжения, зуд) и аллергические (экзантема) реакции.

Способ применения и дозы

Местно. Крем и раствор наносят 2–3 раза в день на предварительно очищенные (с применением мыла с нейтральным значением рН) и сухие пораженные участки кожи, крем осторожно втирают. Курс лечения дерматомикозов — не менее 4 нед , отрубевидного лишая — 1–3 нед; при грибковых заболеваниях кожи ног терапию продолжают не менее 2 нед после устранения симптомов заболевания.

Вагинальные таблетки (только для интравагинального применения) вводят вечером во влагалище, как можно глубже, в положении лежа на спине при слегка согнутых ногах, ежедневно в течение 6 дней по 1 вагинальной табл. по 100 мг, или в течение 3 дней по 1 вагинальной табл. по 200 мг. Повторный курс возможен после консультации врача.

Для санации родовых путей рекомендуется однократное введение 1 табл.

Меры предосторожности

Вагинальные таблетки не рекомендуется применять во время менструации; их введение беременным должно проводиться без аппликатора. Для предотвращения урогенитальной реинфекции необходимо лечение полового партнера.

Условия хранения препарата Кандибене

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Кандибене

крем для наружного применения 1% — 4 года.

таблетки вагинальные 100 мг — 3 года.

таблетки вагинальные 200 мг — 3 года.

раствор для наружного применения 1% — 5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Кандибене

Показания к применению

Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек: дерматомикоз, дерматофития, трихофития, эпидермофития, микроспория, кандидамикоз, стоматит, межпальцевая грибковая эрозия, грибковая паронихия; микозы, осложненные вторичной пиодермией; кандидозный вульвит, вульвовагинит, баланит, трихомониаз; отрубевидный лишай, разноцветный лишай, эритразма; санация родовых путей перед родами.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

крем вагинальный, крем для наружного применения, мазь для наружного применения, порошок для наружного применения, раствор для наружного применения, таблетки вагинальные

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.

Противопоказания

Гиперчувствительность, менструальный период (для вагинальных форм), беременность (I триместр).C осторожностью. Период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

Наружно. Крем, мазь, лосьон или раствор препарата наносят тонким слоем на пораженные участки кожи и слизистых оболочек 2-3 раза в день (3-4 для раствора) и осторожно втирают.

Разовая доза на площадь поверхности размером с ладонь – столбик крема длиной 5 мм или 10-20 кап раствора.

Курс лечения препаратом в среднем составляет около 4 нед, по его завершении (при исчезновении клинических проявлений) целесообразно продолжить лечение еще в течение 14 дней.

Длительность терапии эритразмы – 2-4 нед, разноцветного лишая – 1-3 нед.

Перед смазыванием стопы моют теплой водой с мылом, тщательно вытирают, особенно между пальцами. При грибковых поражениях кожи ног после достижения терапевтического эффекта рекомендуется продолжить лечение в течение 2-3 нед.

Вагинальный крем или гель препарата вводят порциями по 5 г глубоко во влагалище 1 раз в сутки в течение 3 дней. При кандидозном вульвите или баланите используют 2-3 раза в сутки в течение 1-2 нед. Вагинальные таблетки вводят глубоко во влагалище: 500 мг однократно, или по 200 мг в течение 3 дней, или по 100 мг 6-7 дней (1 раз в день, вечером). Курс лечения обычно сочетают с обработкой наружных половых органов кремом, мазью или раствором. При необходимости курс лечения можно повторить. Для санации родовых путей рекомендуется однократное введение одной таблетки. При уретрите проводят инстилляцию 1% раствора в уретру в течение 6 дней.

Фармакологическое действие

Противогрибковое средство из группы производных имидазола для наружного и местного (интравагинального) применения, снижает синтез эргостерола, являющегося составной частью клеточной мембраны микробной стенки, и приводит к изменению ее структуры и свойств.

В малых концентрациях действует фунгистатически, а в больших – фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток.

Активен в отношении патогенных дерматофитов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), дрожжевых и плесневых грибов (рода Candida, Torulopsis glabrata, рода Rhodotorula, Malassezia furfur), возбудителей разноцветного лишая, эритразмы, грамположительных (Staphylococcus, Streptococcus, Corynebacterium minutissimum) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), Trichomonas vaginalis.

Побочные действия

Местные реакции: жжение, отек, раздражение и шелушение кожи, парестезии, эритематозные высыпания, появление волдырей.

Аллергические реакции (зуд, крапивница).

При интравагинальном введении препарата – зуд, жжение, гиперемия и отек слизистой оболочки; выделения из влагалища, головная боль, гастралгия, учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит, ощущение жжения в половом члене у полового партнера, боль во время полового акта.

Особые указания

Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение препаратом половых партнеров. Во II, III триместрах беременности использование вагинального аппликатора нежелательно. При трихомониазе рекомендуется сочетать лечение с химиотерапевтическими ЛС (метронидазол внутрь).

После нанесения крема не следует накладывать окклюзионные повязки.

Необходимо избегать попадания на слизистую оболочку глаз.

У больных с печеночной недостаточностью следует периодически контролировать функциональное состояние печени.

При появлении признаков гиперчувствительности или раздражения лечение препаратом прекращают.

При отсутствии эффекта в течение 4 нед следует подтвердить диагноз.

Взаимодействие

Амфотерицин В, нистатин, натамицин снижают эффективность Кандибене при одновременном их применении.