Ловастатин – инструкция по применению таблеток, цена, аналоги, отзывы

ЛОВАСТАТИН

• Фармакокинетика
• Показания к применению
• Способ применения
• Побочные действия
• Противопоказания
• Беременность
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Передозировка
• Условия хранения
• Форма выпуска
• Состав
• Дополнительно

Ловастатин – гиполипидемическое средство, препарат который нарушает первую стадию синтеза холестерина в печени – образование мевалоновой кислоты. В организме ловастатин гидролизуется до активной формы – β-гидроксикислоты, которая ингибирует 3 – гидрокси – 3 – метилглутарил – СоА – редуктазу и нарушает превращение ГМГ – СоА в мевалоновую кислоту, в результате чего снижается синтез холестерина, усиливается его катаболизм. Снижает содержание в крови липопротеидов очень низкой плотности, липопротеидов низкой плотности и триглицеридов, умеренно увеличивает содержание липопротеидов высокой плотности.
Поскольку конверсия ГМГ-СоА в мевалоновую кислоту является ранней стадией синтеза холестерина, терапия ловастатином не приводит к накоплению токсичных стеролов.
При приеме лекарственного средства 1 раз/сут продолжительность действия составляет 24 ч. После отмены при курсовом приеме действие препарата сохраняется на протяжении 4-6 недель.

Фармакокинетика

После приема внутрь максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-4 ч. При приеме препарата натощак степень абсорбции снижается на 30 % по сравнению с приемом во время еды. Связывание с белками плазмы составляет 95 %. Ловастатин проникает через гематоэнцефалический барьер и плацентарный барьер. Метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов, включая фармакологически активный метаболит – β-гидроксикислоту. Выводится с желчью – 83 % и с мочой – 10 %.
При исследовании пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина составляет 10-30 мл/мин), концентрация в плазме крови общего числа ингибиторов после однократного приема ловастатина была примерно в два раза выше, чем у здоровых добровольцев.
Концентрация ловастатина в плазме крови у пожилых людей (в возрасте 70-78 лет) выше (Cmax примерно на 45%), чем у взрослых пациентов молодого возраста (18-30 лет).

Показания к применению

Применение Ловастатина должно быть составной частью при лечении пациентов с дислипидемией, где существует риск развития атеросклеротических сосудистых заболеваний.
Ловастатин следует использовать в дополнение с диетой, ограниченной по содержанию насыщенными жирами и холестерином, в комплексной терапии, чтобы снизить общий уровень холестерина и ЛПНП-холестерина до нормы при неэффективности диетотерапии и других немедикаментозных методов лечения.
Первичная профилактика ишемической болезни сердца
Ловастатин показан пациентам без клинических признаков заболеваний сердечно-сосудистой системы, с умеренно повышенным уровнем общего холестерина, ЛПНП-холестерина и уменьшенным уровнем ЛПВП для снижения риска: инфаркта миокарда; нестабильной стенокардии; процедуры коронарной реваскуляризации.
Ишемическая болезнь сердца. Ловастатин назначается для замедления прогрессирования коронарного атеросклероза у пациентов с ишемической болезнью сердца, в комплексном лечении для снижения общего уровня холестерина и ЛПНП-холестерина до нормы.
Гиперхолестеринемия. Ловастатин назначается в качестве дополнения к диете для снижения повышенного уровня общего холестерина и ЛПНП-холестерина у пациентов с первичной гиперхолестеринемией (типа IIа и IIb) при неэффективности немедикаментозных методов лечения, в том числе и диетотерапии.

Способ применения

Пациенту необходимо назначить стандартную холестеринснижающую диету до начала приема Ловастатина, которую необходимо соблюдать и во время лечения препаратом.
Дозы необходимо подбирать в соответствии с основными целями терапии и реакцией пациента на лечение.
Начальная обычная доза составляет 20 мг 1 раз в сутки. Препарат принимают во время ужина. При необходимости не менее чем через 4 недели дозу корректируют. Максимальная суточная доза составляет 80 мг в 1 или 2 приема (во время завтрака и ужина).
Пациенты, которым необходимо снижение ХС ЛПНП на 20 % или больше, должны начать с 20 мг / день.
Необходимо периодически контролировать уровень холестерина в крови, в случае снижения концентрации общего холестерина до 140 мг/100 мл (3,6 ммоль/л) или липопротеидов низкой плотности до 75 мг/ 100 мл (1,94 ммоль/л) дозу ловастатина следует уменьшить.
Для больных, получающих иммунодепрессивную терапию и больных с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) максимальная суточная доза составляет 20 мг.
Необходимо тщательно контролировать во время терапии ловастатином пациентов с заболеванием печени в анамнезе и / или употребляющих значительное количество алкоголя.
При выявлении значительных патологических изменений (увеличение активности печеночных трансаминаз более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы) доза препарата должна быть уменьшена или лечение прекращено.
У пациентов, принимающих даназол, дилтиазем или верапамил одновременно с ловастатином доза препарата не должна превышать 20 мг / сутки.
У пациентов, принимающих амиодарон одновременно с ловастатином, доза не должна превышать 40 мг / сутки.
При применении препарата пациентами пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
В случае пропуска текущей дозы препарат необходимо принять как можно скорее. Если наступило время следующей дозы, дозу не удваивать.

Побочные действия

Нарушение сна, включая бессонницу, кошмарные сновидения, потеря памяти, сексуальные расстройства, депрессия, очень редкие случаи интерстициальных заболеваний лёгких, особенно при длительной терапии, головная боль, головокружение, периферическая невропатия, общая слабость, судороги, миопатия, артралгия, изжога, диспепсия, тошнота, запор, холестатическая желтуха, гепатит, панкреатит, помутнение хрусталика, катаракта, атрофия зрительного нерва, нечеткость зрения, гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, увеличение уровня печеночных трансаминаз и креатинфосфокиназы в сыворотке крови, астения, боль в животе, диарея, метеоризм, миалгия, аллергические реакции, сахарный диабет: частота развития будет зависеть от присутствия или отсутствия факторов риска (глюкоза натощак ≥ 5,6, индекс массы тела >30 кг/м2, повышение уровня триглицеридов, гипертензия в анамнезе).
Необходимо обратиться к лечащему врачу в случае появления перечисленных побочных реакций, а так же реакции, не указанной в инструкции.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, острые заболевания печени, постоянное повышение активности печеночных трансаминаз неясного генеза, холестаз, беременность, период лактации, возраст до 18 лет.
Противопоказан совместный приём Ловастатина с: итраконазолом, кетоконазолом, посаконазолом, эритромицином, кларитромицином, телитромицином, ингибиторами HIV протеазы, боцепревиром, телапревиром, нефазодоном.

Беременность

Безопасность у беременных женщин не установлена.
Лекарственное средство Ловастатин противопоказано при беременности и в период лактации.
Лекарственное средство не должны использовать беременные или планирующие беременность женщины. В случае наступления беременности прием ловастатина следует немедленно прекратить.
Ловастатин можно назначать женщинам детородного возраста в случае, если вероятность беременности надежно исключена, а пациентка проинформирована о потенциальной опасности.
Нет данных о выделении ловастатина с грудным молоком. Учитывая возможность нежелательных реакций у грудных детей, женщины, получающие данный препарат, должны прекратить кормление грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Как только достигается стабильный уровень показателя протромбинового времени, его дальнейший контроль следует проводить с интервалами, рекомендуемыми для пациентов, получающих терапию антикоагулянтами. При изменении дозировки ловастатина также следует проводить контроль протромбинового времени по вышеизложенной схеме. Терапия ловастатином не вызывает изменений протромбиного времени и риска кровотечений у пациентов, не принимающих антикоагулянты.
Колхицин: случаи миопатии, включая рабдомиолиз, были зарегистрированы при совместном применении колхицина с ловастатином.
Ранолазин: риск миопатии, включая рабдомиолиз, может быть увеличен путем одновременного применения ранолазина с ловастатином.
Пропранолол: у здоровых добровольцев не было клинически значимых фармакокинетических или фармакодинамических взаимодействий при одновременном назначении разовых доз ловастатина и пропранолола.
Дигоксин: у пациентов с гиперхолестеринемией при одновременном приеме ловастатина и дигоксина не менялась концентрация дигоксина в плазме.
Пероральные гипогликемические препараты: в фармакокинетических исследованиях у пациентов с гиперхолестеринемическим инсулиннезависимым диабетом ловастатин не взаимодействовал с препаратами глипизид или хлорпропамид.
Эндокринная функция: пациенты с эндокринной дисфункцией или принимающие препараты, влияющие на активность эндогенных стероидных гормонов, при совместном приеме с ловастатином нуждаются во врачебном мониторинге.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом Ловастатин: передозировка сопровождается усилением побочных эффектов.
Лечение: контроль функции печени, симптоматическая терапия.

Условия хранения

Препарат Ловастатин следует хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Ловастатин – таблетки 20 мг и 40 мг.
Упаковка: по 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.
По две или три контурные ячейковые упаковки в пачке.

Состав

1 таблетка Ловастатин содержит: ловастатина – 20 мг или 40 мг.
Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, аэросил, магния стеарат, бутилгидроксианизол, лактоза моногидрат.

Ловастатин: инструкция по применению, аналоги, цены и отзывы

С целью нормализации уровня холестерина кардиологи рекомендуют придерживаться лечебного питания, вести активный образ жизни, а также принимать гиполипидемические препараты. Одним из которых является Ловастатин. С инструкцией по применению, стоимостью, а также отзывами о применении лекарственного средства можно ознакомиться ниже.

Состав и лекарственная форма

Согласно данным сайта РЛС, Ловастатин – это действующее вещество, которое входит в состав ряда статинов с торговыми названиями Ловастатин, Кардиостатин, Мевакор, Холетар. Относится к группе гиполипидемических лекарственных средств, снижающих уровень холестерина в крови. Дополнительные составляющие: крахмал, лактоза, моногидрат, стеарат кальция, диоксид кремния.

Попадая в кровь, фармакологически активные вещества начинают активно блокировать 3-гидрокси редуктазу. При попадании в организм, Ловастатин способен ингибировать синтез холестерина во время образования мевалоновой кислоты и усиливать холестериновый катаболизм. Вследствие активизации обменных метаболических процессов, вызванных применением этого вещества, в крови начинают снижаться показатели холестерина.

Производится в виде таблеток белого цвета с кремоватым оттенком в форме кольца, образующего круговую плоскую поверхность, по центру которой нанесена разделительная черта. Дозировка Ловастатина в одной таблетке 20 или 40 мг активного вещества. Торговое название – Ловастатин.

Показания к применению

Ловастатин следует применять строго по назначению врача с целью нормализации уровня холестерина в крови. Согласно инструкции Ловастатин назначают от таких патологических состояний организма:

• Первичная гиперхолестеринемия, которая не корректируется специальной диетотерапией и адекватной физической активностью.
• Хроническая гиперхолестеринемия комбинированного характера.
• Ишемическая болезнь сердца, а также выраженный атеросклероз коронарных вен.

Перед тем как начать прием Ловастатина следует внимательно изучить инструкцию производителя, дабы предупредить всевозможные риски. Также не помешает проконсультироваться со своим лечащим врачом относительно дозировки и длительности лечения.

При регулярном применении, в правильной дозировке Ловастатин помогает восстановить стабильные показатели холестерина в плазме крови. Кроме того, средство обладает пролонгированным действием. Для повышения эффективности следует использовать пилюли в дополнение с диетой, которая предусматривает ограниченное содержание насыщенных жиров. Чтобы снизить общий уровень холестерина в плазме крови до нормальных показателей лечение следует проводить комплексно.

Противопоказания

Как и многие другие медикаменты, таблетки Ловастатин также обладают некоторыми противопоказаниями. К ним относятся:

• Аллергическая реакция организма на составляющие компоненты препарата.
• Нарушение работы почек.
• Острая печеночная недостаточность.
• Стремительное повышение печеночной трансаминазы в крови (больше чем в три — четыре раза свыше нормы).

Кроме того, совместимость Ловастатина с напитками, содержащими алкоголь категорически запрещена по причине возникновения побочных эффектов в виде онемения верхних и нижних конечностей, тремора, судорог, головокружения и прочих недомоганий.

Побочные эффекты

Препарат обычно хорошо переносится. Но иногда при приеме Ловастатина могут возникать побочные действия, которые проявляются болезненными ощущениями в области пупка, метеоризмом, сухостью во рту, нарушением вкуса, болью в эпигастральной области, изжогой, тошнотой, рвотой. Со стороны органов восприятия: иногда отмечается миопия, ухудшение зрения, катаракта. В редких случаях могут возникать реакции со стороны кожных покровов, что проявляется зудом, высыпаниями, крапивницей. Что касается опорно-двигательного аппарата, то иногда может возникать слабость мышц, уменьшение объема активных движений.

При выявлении побочных действий, следует срочно остановить прием средства и немедленно обратится к своему лечащему врачу для решения вопроса о тактике лечения. При необходимости промывается желудок, назначаются сорбенты, устанавливается наблюдение за состоянием здоровья больного.

Способ применения и дозы

Стандартная дозировка Ловастатина — одна таблетка в день, принимать преимущественно в вечернее время.

Помимо того, есть и дозировки рекомендованные производителем:

• При хронической гиперхолестеринемии — следует принимать по одной таблетке в день, вечером во время приема пищи.
• При сниженном уровне ЛПНП в сыворотке крови — рекомендовано снизить дозировку.
• В случае острой почечной недостаточности — соблюдать стандартную дозировку (1 таблетка один раз в день).

Максимальная дозировка составляет четыре пилюли (разделенных на два приема).

Оптимальная эффективность Ловастатина достигается уже через три — четыре недели после начала лечения.

В желудочно-кишечный тракт препарат всасывается частично — только около 30% от принятой дозы, в том числе прием Ловастатина натощак также снижает всасывание активно действующих веществ.

Курс лечения не рассчитан на несколько дней, а будет длиться столько, сколько порекомендует лечащий врач. В среднем терапевтический курс составляет от одного месяца. Ведь накопление «плохого холестерина» продолжалось на протяжении нескольких лет или даже десятилетий. Поэтому и исправлять ситуацию также придется длительный период. В связи с этим вопроса о том, можно ли самостоятельно прерывать лечение, возникать не должно. Таблетки необходимо пить систематически и регулярно. Без перерыва Ловастатин можно принимать по нескольку месяцев, а как долго это придется выполнять, в каждом индивидуальном случае, подскажут результаты обследования на концентрацию липидов в плазме крови.

Важно! Во время приёма лекарственного средства контролировать уровень сывороточного холестерина, а также активность печёночных ферментов. При достижении необходимого терапевтического эффекта дозировка должна быть снижена.

Взаимодействие с другими препаратами

Ловастатин усиливает действие кумариновых антикоагулянтов. Колестирамин и желчные кислоты усиливают эффект Ловастатина. В связи с этим их совместное применение должно проводиться под строгим контролем врача.

Особенности применения

Если вы пропустили прем препарата, примите лекарственное средство, как только вспомните. Если время приближено к следующему приёму, лучше пропустить дозу и принимать Ловастатин по прежнему графику. Категорически не рекомендуется принимать двойную дозу препарата. Помимо того, нерегулярный приём препарата может снизить эффективность лечения.

С осторожностью следует принимать Ловастатин при острых нарушениях функции почек и печени.

В период лечения также необходимо максимально воздержаться от занятий активными видами деятельности, в особенности теми, которые требуют повышенного сконцентрированного внимания и скорости реакций.

Использование во время беременности

Во время планирования зачатия ребенка, во время самой беременности, а также в период кормления ребенка грудью, приём Ловастатина не рекомендован.

Детям

Средство не рекомендовано для применения детям младшего возраста. Допустим для назначения подросткам с 10–17 лет. Исключение составляют подростки – девочки, которым назначают лекарственное средство только при условии менструального цикла не менее года).

Цена препарата

Стоимость средства Ловастатин разнится в зависимости от аптечной сети и населенного пункта. На территории России таблетки можно приобрести по цене 270 руб. В украинских аптеках — препарат предложен средней стоимостью 120 грн.

Аналоги Ловастатина

Оригинальный препарат Ловастатин – не единственный в своем роде. На основе главного действующего вещества ловастатин создано несколько аналогичных препаратов. Например, заменители с похожими названиями Веро-Ловастатин, Ловастерол, а иногда – с совсем непохожими (Кардиостатин, Ровакор) торговыми названиями, отличающиеся составом дополнительных ингредиентов. Конкретно сказать, препараты какой фирмы лучше, нельзя. По своей сути – это синонимы и прямые аналоги.

Указанные статины содержат одно и то же активное вещество – ловастатин. Отличие их только во вспомогательных компонентах. Поэтому пилюли можно заменять, подбирая для индивидуальной схемы лечения конкретно те, что имеют наименьшее количество побочных эффектов. Впрочем, как и лекарства на основе ловастатина с другими торговыми названиями.

Аналогами по принципу действия, но с другим активным веществом в основе: Аторвастатин, Розувастатин, Симвастатин, Флувастатин.

Отзывы об использовании

Согласно отзывам кардиологов, для эффективного лечения больным подбираются хорошо переносимые препараты на основе ловастатина и на результаты липидного обмена эта замена никак не влияет. Некоторые из них дешевле, а некоторые – откровенно дороже. Их можно заменять один другим, но только с разрешения лечащего врача. А вот полноценно заменить фармакологическую продукцию народными средствами не получалось еще ни у кого.

Большинство отзывов о Ловастатине со стороны пациентов, принимавших таблетки, положительные. Больные отмечают хорошую переносимость средства, приемлемую стоимость, а главное, высокую эффективность его действия.

Ловастатин

Ловастатин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Lovastatin

Код ATX: C10AA02

Действующее вещество: ловастатин (lovastatin)

Производитель: Replekpharm AD (Республика Македония), Лекфарм (Республика Беларусь), МАКИЗ-ФАРМА (Россия), Киевмедпрепарат (Украина)

Актуализация описания и фото: 25.10.2018

Ловастатин – препарат с гипохолестеринемическим, гиполипидемическим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Ловастатина – таблетки: плоскоцилиндрической круглой формы, белые с желтоватым оттенком, с фаской (в картонной пачке 1–3 контурных ячейковых упаковки по 10, 15 или 20 таблеток в каждой).

Состав 1 таблетки:

• активное вещество: ловастатин – 20 или 40 мг (в пересчете на 100% сухое вещество);
• вспомогательные компоненты: коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, кукурузный крахмал, бутилгидроксианизол, микрокристаллическая целлюлоза, молочный сахар.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ловастатин – ингибитор эндогенного синтеза холестерина в печени. Вещество в организме в виде неактивного лактона непосредственно гидролизуется до соответствующей терапевтически активной формы, которая действует как конкурентный ингибитор 3-гидрокси-3-метилглутарил-коэнзим-А редуктазы (ГМГ-КоА редуктаза). Это фермент, катализирующий превращение ГМГ-КоА в мевалонат, который является начальной ступенью биосинтеза холестерина.

Основные эффекты ловастатина:

• уменьшение общего холестерина в крови и холестерина в составе ЛПНП и ЛПОНП (липопротеидов низкой плотности и липопротеидов очень низкой плотности);
• ослабление снижения содержания аполипопротеина В, концентрации триглицеридов в плазме крови и умеренное повышение концентрации ЛПВП (липопротеидов высокой плотности);
• стабилизация бляшек, улучшение функции эндотелия, антитромбогенное и противовоспалительное действие (способствуют антиатеросклеротическому эффекту).

Выраженный терапевтический эффект ловастатина проявляется в течение 14 дней, а максимальный – спустя 1–1,5 месяцев систематического приема. На протяжении такого же периода после отмены терапии эффект сохраняется. При длительном применении (до 5 лет) эффективность ловастатина не уменьшается.

Фармакокинетика

Ловастатин всасывается в ЖКТ (желудочно-кишечном тракте) медленно и не полностью – примерно 30% дозы. При приеме натощак абсорбция снижается на 1/3 в сравнении с применением вместе с едой.

Тmax (время достижения максимальной концентрации) находится в пределах от 2 до 4 часов, Сmax (максимальная концентрация) составляет 7,8 и 11,9 нг/мл (для ловастатина и бета-гидроксикислоты), затем концентрация в плазме быстро уменьшается. Через 24 часа она составляет 10% от максимальной. Связь с белками плазмы крови – 95%. При однократном приеме на ночь достижение клиренса ловастатина и его активных метаболитов происходит через 48–72 часа.

Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер.

Ловастатин при первом прохождении через печень подвергается интенсивному метаболизму, окисляется до бета-гидроксикислоты, ее 6-оксипроизводного и прочих метаболитов, часть из них проявляет фармакологическую активность (блокируют ГМГ-КоА-редуктазу). В метаболизме ловастатина участвуют изоферменты CYP3A4, CYP3A7 и CYP3A5.

Т_1/2 (период полувыведения) составляет 3 часа. 83% дозы выводится через кишечник, 10% – почками.

Показания к применению

• повышенные сывороточные уровни общего холестерина, холестерина ЛПНП и триглицеридов в сыворотке крови у больных с первичной гиперхолестеринемией (по Фредриксону типы IIа и IIb), включая семейную смешанную гиперлипидемию, полигенную гиперхолестеринемию и гетерозиготную гиперхолестеринемию: Ловастатин назначается с целью их снижения в случаях недостаточной эффективности диетотерапии и прочих немедикаментозных мероприятий;
• коронарный атеросклероз у больных ИБС (ишемической болезнью сердца): терапия проводится с целью замедления его прогрессирования.

Противопоказания

• болезни печени в активной фазе или стойкое повышение активности печеночных трансаминаз неясного генеза;
• непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или дефицит лактазы;
• беременность и период лактации;
• возраст до 18 лет;
• индивидуальная непереносимость любого компонента препарата.

Относительные (Ловастатин назначается под врачебным контролем):

• указания в анамнезе на болезни печени;
• алкоголизм в хроническом течении;
• сопутствующая иммунодепрессивная терапия;
• трансплантация органов;
• ХПН (хроническая почечная недостаточность);
• комбинированная терапия гемфиброзилом, фенофибратом и прочими фибратами, никотиновой кислотой (от 1000 мг в день), циклоспорином, нефазодоном, макролидами (эритромицином, кларитромицином), ингибиторами протеаз ВИЧ (ритонавиром), противогрибковыми средствами из группы азолов (кетоконазолом, итраконазолом);
• неотложные хирургические манипуляции, включая стоматологические.

Инструкция по применению Ловастатина: способ и дозировка

Ловастатин принимают внутрь, предпочтительнее – во время еды.

Перед назначением терапии, а также во время применения препарата пациент должен соблюдать стандартную гипохолестеринемическую диету.

Гиперлипидемия

Рекомендуемая доза суточная доза Ловастатина – 10–80 мг один раз в день.

У больных с умеренной гиперхолестеринемией начальная доза обычно составляет 20 мг один раз в день вечером, при выраженном течении болезни (плазменное содержание общего холестерина в крови – от 7,8 ммоль/л) – 40 мг. Для достижения целевых показателей уровня холестерина доза может быть увеличена до 80 мг (максимально) в один или несколько приемов (утром и вечером).

Изменять дозу нужно с перерывами не меньше 4 недель. Если уровень концентрации общего холестерина в плазме крови снизился до 140 мг/100 мл или ЛПНП-холестерина до 75 мг/100 мл, дозу Ловастатина можно уменьшить. При комбинированном применении с циклоспорином, фибратами или никотиновой кислотой (от 1000 мг в день) доза препарата не должна превышать 20 мг в день. Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью при клиренсе креатинина меньше 30 мл/мин препарат назначается под врачебным контролем (максимальная доза – 20 мг в день).

Коронарный атеросклероз

Ловастатин назначается по 20–80 мг в день в 1–2 приема. Длительность терапии определяется врачом индивидуально.

Побочные действия

Как правило, Ловастатин пациентами переносится хорошо.

Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и

Ловастатин: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Ловастатин – гиполипидемическое средство, согласно инструкции назначают больным гиперхолестеринемией, ишемической болезнью сердца, а также людям, которые находится в группе риска ее развития. Сейчас препарат редко назначается врачами, поскольку существуют более мощные лекарства с меньшим количеством побочных эффектов.

Внимание: Вы читаете упрощенную инструкцию к препарату «Ловастатин».

Состав, форма выпуска

Препарат выпускают на основе лактона ловастатина. В природе его содержат грибы вешенки. Перечень вспомогательных веществ может незначительно отличаться у различных производителей. Чаще всего это картофельный или кукурузный крахмал, моногидрат молочного сахара, повидон, стеарат кальция, диоксид кремния.

Ловастатин выпускается в виде таблеток дозировкой активного вещества 20 или 40 мг. Их форма, цвет, маркировка различны у разных производителей. Ядро таблетки плотное, белого цвета.

Фармакологическое действие

Ловастатин относится к группе гиполипидемических средств, которые блокируют работу ГМГ-КоА-редуктазы. (код АТХ С.10.А.А). Его выделяют из продуктов жизнедеятельности микроскопического грибка Аспергиллуса. В организм препарат попадает неактивным. Активизация действующего вещества происходит в печени. Затем он может включаться в цепочку синтеза холестерина, останавливая процесс на одном из первых этапов.

Уровень общего холестерина падает, также снижается концентрация «плохих» липопротеинов (ЛПНП, ЛПОНП), триглицеридов, аполипопротеина В. Параллельно отмечается рост «хороших» липопротеинов, помогающих организму бороться с атеросклерозом.

Ловастатин всасывается медленно, пик концентрации препарата в крови регистрируют через 2 часа. Затем его уровень быстро падает. Через сутки он снижается до 10% от исходного. В инструкции указано, что только 30% лекарственного средства всасывается организмом, остаток выводится. Из-за этой особенности Ловастатин приходится принимать в более высоких дозировках, если сравнивать с аналогами.

Заметное снижение уровня холестерина отмечают через 14 дней после начала лечения, а максимальный гиполипидемический эффект – на протяжении 4-6 недель.

Ловастатин способен проникать через гематоэнцефалический, плацентарный барьеры, накапливаться печенью. Большая часть препарата выводится калом, остаток поддается трансформации или попадает в мочу.

Ловастатин: показания к применению

Согласно инструкции Ловастатин назначают, когда консервативное лечение (диета, физическая активность, снижение веса) продемонстрировали свою неэффективность.

Прием препарата рекомендован больным с:

• первичной гиперхолестеринемией 2а, 2б при высокой концентрации ЛПНП;
• комбинированной гипертриглицеридемией;
• гиперпротеинемией;
• для коррекции соотношения различных групп липопротеинов при сахарном диабете 1, 2 типов;
• для профилактики атеросклероза.

При оценке риска развития осложнений от высокого холестерина врач учитывает:

• возраст пациента: чем старше человек, тем больше риск;
• пол: риск выше у мужчин;
• показатели давления: гипертензия увеличивает вероятность осложнений;
• наличие пагубных привычек: курение, малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем;
• массу тела: ожирение негативно сказывается на перспективах человека;
• заболевания сердечно-сосудистой системы у ближайших родственников.

Чем больше у пациента факторов риска, тем выше вероятность назначения статинов.

Способ применения и дозировка

Перед началом лечения, а также на протяжении всего курса приема Ловастатина необходимо придерживаться гиполипидемической диеты. Без этого препарата не будет работать.

В отличие от других статинов, Ловастатин принимают во время еды вечером (ночью синтезируется большая часть холестерина).

Согласно инструкции по применению Ловастатина рекомендованная доза лекарственного средства 10-80 мг 1-2 р/сутки. Начинают лечение с минимальной дозировки 10-20 мг. Через 4 недели, когда эффективность лекарственного средства максимальна, проводятся контрольные тесты крови. По результатам оценки отзыва организм на прием таблеток, дозировку увеличивают до 40-80 мг.

Максимальную дозу препарата (80 мг) разбивают на 1-2 приема. В процессе лечения обязательно контролируется уровень холестерина для возможной коррекции дозировки.

Детям 10-17 лет с наследственной гиперхолестеринемией лекарственное средство назначают в дозе 20 мг. Максимальная дозировка не должна превышать 40 мг.

Противопоказания, побочные эффекты

Прием препарата противопоказан при:

• гиперчувствительности к любому из компонентов лекарственного средства. Люди с лактозной недостаточностью должны обратить внимание на наличие в составе молочного сахара;
• острых заболеваниях печени;
• почечной недостаточности;
• повышении функциональных проб печени в ≥3 раз.

При внеплановой беременности прием лекарства необходимо прекратить. Врач должен предупредить женщину о возможных негативных последствиях для плода. Если есть необходимость назначения лекарственного средства кормящим мамам, ребенка переводят на искусственное питание.

Прием Ловастатина не сопровождается сонливостью. Его разрешено принимать для снижения холестерина людям, которые управляют автомобилем.

Возможные побочные эффекты:

• боли в животе;
• тошнота;
• ощущение собственного сердцебиения;
• головная боль;
• запор;
• слабость;
• мышечные боли;
• забывчивость;
• бессонница.

Эти симптомы должны исчезнуть через несколько дней или недель после начала приема препарата. Если они сильные, не проходят долгое время – сообщите об этом своему доктору. Возможно, стоит пересмотреть дозировку или сменить препарат.

Необходимо немедленно обратится к врачу при проявлении более серьезных побочных эффектов:

• миопатии – проявляется мышечными болями, слабостью, повышенной чувствительностью мускулатуры;
• печеночных заболеваний – потемнение мочи, желтушность слизистых, кожи;
• проблем с желудком – боли в правом подреберье, тошнота, потеря аппетита;
• нарушений работы ЦНС – сильная слабость, невозможность двигаться;
• дерматологических проблем – сыпь, зуд, крапивница;
• нарушений свертываемости крови – кровотечение, синяки, которые образуются от малейшего нажима;
• охриплости;
• гриппоподобных симптомов – лихорадка, усталость, кашель.

Взаимодействие

Активное вещество Ловастатина может взаимодействовать с другими лекарствами. Это свойство препарата требует ограничения дозировки или отмены других медикаментов. Поэтому необходимо предупредить врача обо всех принимаемых медикаментах, включая витамины, а также их дозировках.

• Антибиотики. Одновременный прием препарата с кларитромицином, эритромицином увеличивают концентрацию Ловастатина в крови. Из-за чего может потребоваться снижение дозировки.
• Противогрибковые медикаменты. Итраконазол, кетоконазол, вориконазол, позаконазол запрещается назначать вместе с Ловастатином. Эти лекарственные средства сильно увеличивают риск развития серьезных побочных эффектов, делая прием препарата небезопасным.
• Медикаменты, применяющиеся для лечения ВИЧ-инфекции. Нелфинавир не назначаются с Ловастатином. Поскольку он увеличивает риск распада мышечных волокон (рабдомиолиза). Это же касается иммунодепрессанта циклоспорина.
• Варфарин, а также некоторые другие препараты антикоагулянты, при приеме вместе с Ловастатином становятся более активными. Это свойство вызывает усиленное разжижение крови чревато риском кровотечений. Поэтому если эти лекарственные средства назначают вместе, существует необходимость в контроле показателей свертываемости крови.
• Другие гиполипидемические препараты. Прием ниациновой кислоты, гемфиброзила, фенофибрата, фенофибриновой кислоты увеличивают риск рабдомиолиза. Поэтому часть этих препаратов не принимается совместно с Ловастатином, а часть требует коррекции дозировки.
• Препараты для лечения подагры. Колхицин может потенцировать токсический эффект от приема статина. Его назначают осторожно, регулярно контролируя показатели крови.
• Сердечные медикаменты. При совместном приеме с амиодароном, дилтиаземом, ранолазином, верапамилом, дронедароном необходимо отменить препарат или снизить его дозировку. Это поможет предупредить развитие тяжелых побочных эффектов. Подобный механизм взаимодействия у гормонального препарата даназола с Ловастатином.

Передозировка

При передозировке может развиться миопатия (рабдомиолиз), ухудшиться состояние печени. Эти процессы сопровождаются мышечной болью, слабостью, потемнением мочи, желтушностью, тошнотой, рвотой.

Специфичного лекарственного средства для лечения передозировки нет. Пациенту назначаются препараты, которые помогают бороться с симптомами.

Если пациент отмечает у себя боль в мышцах в сочетании с лихорадкой, прием препарата необходимо прекратить.

Цена Ловастатина составляет 258 рублей. Стоимость его аналогов 230-480 руб. за 1 упаковку 30 мг.

Аналоги

Действующее вещество «ловастатин» входит в следующие препараты:

• Кардиостатин (Россия, АО Нижфарм);
• Медостатин (Кипр, Медокеми);
• Холетар (Словения, КРКА).

Также можно подобрать аналог Ловастатина по механизму действия. К счастью, все статины взаимозаменяемы. В аптеках России можно найти препараты с активными веществами:

• симвастатин (Вазилип, Зокор, Зостат Синкард, Овенкор, Симвалимит, Симвастол, Симгал, Симвор, Симло, Симвагексал, Холвасим) 150-348 руб. за 30 табл., 20 мг;
• флувастатин (Лескол Форте) 2225-3401 руб. за 28 табл., 80 мг;
• аторвастатин (Анвистат, Атор, Торвакард, Аторвокс, Вазатор, Липримар, Аторис, Новостат, Торвазин, Липофорд, Торвалип, Атомакс, Тулип) 234-328 руб. за 30 табл., 20 мг;
• розувастатин (Рустор, Акорта, Розукард, Крестор, Тевастор Реддистатин, Ро-статин, Розарт, Розистарк, Липопрайм, Розулип, Розуфаст, Мертенил, Роксера, Сувардио) 323-912 руб. за 30 табл., 20 мг.

Несмотря на то, что все статины имеют одинаковый принцип действия, любые изменения назначения необходимо согласовывать с врачом. Как минимум он поможет подобрать корректную дозировку, которая неодинакова у разных лекарств.

Ответы на частые вопросы

Можно ли принимать Ловастатин с таблетками от высокого давления?

Прямых противопоказаний в этом случае нет. Однако стоит предупредить своего лечащего врача обо всех препаратах, которые вы принимаете. При необходимости он откорректирует назначение.

Какие побочные эффекта от приема Ловастатина самые частые?

Применение препарата чаще всего сопровождается пищевыми расстройствами. Боли в животе, тошнота, запор или понос, метеоризм – самые частые жалобы пациентов. Также нередко изменяется биохимическая картина крови: увеличивается показатели креатинкиназы, АЛТ, АСТ, ГГТ, отмечается общая слабость, умеренные мышечные боли.

Правда ли что можно потерять память, принимая Ловастатин?

Действительно, в ранних исследованиях указывалось, что такой побочный эффект бывает. Но более поздние, глобальные изучения ставят этот пункт под сомнение. Даже если ухудшение (не потеря) памяти наблюдается, это проявляется крайне редко.

Мне назначили Ловастатин. Теперь придется принимать его пожизненно?

Большинству людей действительно придется принимать статины всю жизнь. К счастью, это необременительно. Все что нужно сделать – не забыть принять таблетку перед сном. Вы также можете обсудить с врачом возможность «лекарственных каникул».

Если все статины имеют одинаковый принцип работы, почему Ловастатин стоит дешевле Розувастатин? Он настолько хуже?

Статины третьего, четвертого поколений гораздо эффективнее снижают холестерин, «плохие» липопротеины, повышают «хорошие», чем их предшественники. Они имеют меньше противопоказаний для применения с другими препаратами, легче переносятся, требуют меньшей дозировки.

Мнения врачей о Ловастатине

Ловастатин был первым статином, который синтезировали для человека. В начале 80-х это был невероятный прорыв для медицины. Но сегодня целесообразность применения препарата отсутствует. Даже бюджетный симвастатин гораздо эффективнее снижает уровень холестерина, «плохих» липопротеинов. Единственное разумное показание к применению Ловастатина – непереносимость других статинов.

Сегодня Ловастатин интересен ученым как потенциальное средство для лечения рака, эпилепсии, а также костных заболеваний. Но пока эти исследования находятся на стадии экспериментов.

Препарат «Ловастатин»: инструкция по применению и отзывы

Препарат «Ловастатин» инструкция по применению описывает как очень эффективное средство, предназначенное для борьбы с холестерином. На сегодняшний день проблема холестерина очень популярна, поэтому люди стараются находить наиболее действенные препараты, предназначенные для борьбы с такими неприятными явлениями.

Однако покупка и применение таких препаратов должны осуществляться только по рецепту врача, поэтому отнеситесь к своему здоровью со всей ответственностью. Каждый пациент должен тщательно изучить инструкцию по применению препарата «Ловастатин», чтобы лечение протекало максимально эффективно. В этой статье мы ознакомимся со всеми особенностями применения данного медикамента.

«Ловастатин»: форма выпуска и состав таблеток

Данное лекарственное средство имеет форму таблеток массой 0,1, 0,2 и 0,4 грамма. Каждая таблетка имеет голубоватый цвет и мраморную структуру. Форма пилюль круглая и двояковыпуклая, с черточкой посередине.

В состав данного препарата входят такие компоненты:

• активное вещество – ловастатин;
• магния стеарат;
• лактозы моногидрат;
• лимонная и аскорбиновая кислоты;
• желатизированный крахмал;
• целлюлоза микрокристаллическая.

Какие эффекты оказывает

Препарат «Ловастатин», цена на который указана в этой статье, способен подавлять выработку холестерина организмом. Поэтому при правильном применении можно заметить такие улучшения:

• содержание холестерина в плазме крови значительно уменьшается. Также уменьшается и содержание триглицеридов;
• уменьшается концентрация в крови липопротеидов низкой плотности.

В каких случаях препарат назначается врачами

Согласно отзывам врачей, таблетки «Ловастатин» отлично справляются с повышенным уровнем холестерина в плазме крови. Препарат очень часто назначается пациентам, страдающим атеросклерозом. Благодаря данному препарату есть возможность сдерживать заболевания сердечно-сосудистой системы.

Обычно применение данного лекарства нужно начинать только в том случае, если лечение с помощью специально подобранных диет не дало хорошего результата. Судя по отзывам пациентов, средство отлично справляется со своим назначением.

Отрицательное воздействие на организм

Перед применением препарата «Ловастатин» обязательно учитывайте, что он может оказать на организм отрицательное действие. Обратите внимание на такие побочные эффекты, как: расстройства пищеварительной системы, головокружения, головная боль и психические расстройства, нарушения кроветворения и появление зрительных дефектов. Поэтому перед применением таблеток «Ловастатин» обязательно взвесьте все «за» и «против» и только потом принимайте решение, стоит ли вам принимать данное лекарственное средство.

Некоторые пациенты жаловались, что во время лечения медикаментом «Ловастатин», аналоги которого описаны в этой статье, препарат оказывает отрицательное действие, поэтому проявляются побочные эффекты.

Чаще всего лица, принимающие данное лекарство, замечали аллергические реакции, боли в животе и грудном отделе. Некоторые пациенты мужского пола говорили о том, что во время курса лечения у них понизилась потенция. В некоторых случаях развивались заболевания печени и сердца.

Данный препарат нужно применять с особой осторожностью лицам, которые перенесли хирургические операции или серьезные травмы. Также очень осторожно нужно принимать лекарство женщинам детородного возраста и пациентам, употребляющим большое количество алкогольных напитков.

Противопоказания к применению

Согласно инструкции препарат «Ловастатин», отзывы о котором вы можете прочитать в этой статье, нельзя принимать в таких случаях:

• при беременности, а также грудном вскармливании;
• при серьезных заболеваниях печени;
• если у пациента имеется гиперчувствительность к компонентам, входящим в состав лекарства;
• если человек находится в тяжелом или очень ослабленном общем состоянии организма.

Правильная дозировка и инструкция по применению

«Ловастатин» – таблетки, которые при правильном применении могут оказывать невероятный лечебный эффект. Если заболевание имеет запущенную форму, суточная дозировка должна составлять 40 мг, которые стоит принять одноразово во время ужина. Если пациент страдает лишь небольшими проявлениями накопления холестерина, в день будет достаточно принять дозировку около 20 мг.

Обычно курс лечения составляет около двух недель. Но если данного срока недостаточно, врач может продлить курс лечения максимум до шести недель. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, так как вы можете нанести серьезный вред вашему организму. Если одного курса лечения оказалось недостаточно, иногда врачи назначают повторный курс, который проводится как минимум через месяц. Если доктор рекомендует вам повысить дозировку до 80 мг, разбейте ее на два приема – утром и вечером.

Важные указания

Учтите, препарат «Ловастатин» оказывает на человеческий организм достаточно сильное действие, поэтому принимать его нужно с умом. Если пациент страдает заболеваниями почек или одновременно принимает препараты, повышающие иммунитет, в этом случае максимальная суточная дозировка таблеток должна составлять 20 мг.

Чтобы ощутить максимальное действие лекарства на организм, нужно соблюдать правильную диету. Во время прохождения курса лечения постарайтесь избегать жареных и жирных продуктов, а также фаст-фудов. Периодически сдавайте специальные анализы, предназначенные для проверки уровня холестерина в крови. Также не забывайте наблюдать за состоянием вашей печени, поэтому не забывайте сдавать анализы на печеночные пробы.

Существуют ли аналоги

На самом деле лекарство «Ловастатин» имеет большое количество аналогов. Однако перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Не забывайте, самолечение не приведет ни к чему хорошему. Цена на таблетки «Ловастатин», а также их аналоги колеблется в районе 400-500 рублей за упаковку. Врачи советуют обратить внимание на такие аналоги лекарства, как: «Ровакор», «Медостатин», «Мевакор», «Ловастерол» и многие другие.

Отзывы пациентов

Не стоит думать, что Москва – это единственный город, где можно приобрести таблетки «Ловастатин». На самом деле достать такое лекарство по доступной цене можно в любой аптеке. Согласно отзывам пациентов и врачей, данное средство действительно очень эффективное. Однако принимать его нужно правильно. Пациенты очень редко жалуются на побочные эффекты, а вот анализы показывают, что содержание холестерина в организме значительно понижается.

Пациенты, которые занимались самолечением и использовали препарат «Ловастатин» дольше одного месяца, столкнулись со многими побочными эффектами, а также заметили болевые ощущения в области печени. Поэтому лучше не рискуйте и четко следуйте всем рекомендациям, которые дал ваш лечащий врач.

Никогда бы не подумала, что повышенный уровень холестерина в организме может привести к таким проблемам, с которыми я столкнулась несколько месяцев назад. Лечилась таблетками «Ловастатин» три месяца с небольшими интервалами. Чувствую себя намного лучше, поэтому рекомендую этот препарат. Но все же, перед их применением проконсультируйтесь с врачом.

Еще две недели назад чувствовал себя очень плохо. Я страдаю лишним весом, поэтому морально был готов к тому, что в один прекрасный день мне придется обратиться к врачу. Конечно, тот посоветовал мне сесть на диету и выписал таблетки «Ловастатин». После трех недель применения чувствую себя прекрасно. Однако, думаю, большую роль сыграло и правильное питание.

Ловастатин — иполипидемическим препарат

Ловастатин является гиполипидемическим препаратом, основная функция которого заключается в подавлении ГМГ-КоА редуктазы. Данное средство часто используется в качестве лекарственного препарата для лечения повышенного холестерина. Рассмотрим, подробнее, что представляет собой ловастатин, инструкция по применению данного препарата, его аналоги и другую, важную для потенциального потребителя, информацию.

Общая характеристика препарата

Полное химическое наименование лекарственного средства выглядит следующим образом: 1.2,3,7,8,8a-гексагидро-3,7-диметил-8-[2-(тетрагидро-4-гидрокси-6-оксо-2Н-пиран-2-ил)-этил]-1-нафталениловый эфир метилбутановой кислоты. Международное наименование препарата (также известное как МНН ловастатина) — Lovastatin.

Средство представляет собой круглые таблетки с плоскими боковыми поверхностями голубого цвета, присутствуют вкрапления белого цвета. Посередине одной из сторон таблетка разделительную полоску.

Действующим веществом является ловастатин в дозировках 20 мг и 40 мг. Также в таблетках ловастатина содержатся вспомогательные вещества — целлюлоза, стеарат магния, крахмал и моногидрат лактозы.

У препарата ловастатин рецепт на латинском выглядит следующим образом: Rp: Lovastatini (название препарата) 0.1. D. t. d. (дозировка) N 50 in tab. S (форма выпуска).

Фармакологические свойства препарата

Фармакологические свойства любого вещества состоят из фармакодинамики (процесс воздействия на человека) и фармакокинетики (как происходит усвоение лекарства, его выведение из организма и т.д.).

Рассмотрим подробнее эти свойства:

• Фармакодинамика. Ловастатин представляет собой гиполипидемическое средство, выведенное из штамма Aspergillus terreus. Метаболизм происходит за счет образования бета-оксикислоты, которая отвечает за ингибицию ГМГ-КоА редуктазы и предотвращает дальнейшее преобразование редуктазы в мевалонат. Также препарат ингибирует синтез холестерина на моменте преобразования его в мевалонатную кислоту, усиливает катаболические процессы холестерина, отвечает за уменьшение уровня вредного холестерина в плазме крови. В меньшей мере вещество оказывает воздействие на полезный холестерин и триглицериды, обладающие антиатерогенным действием.
• Фармакокинетика. Из-за своей липофильности, ловастатин медленно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Более 95% вещества связывается с белком крови, имеет 5% показатель биодоступности. Систематическая биодоступность повышается (до 50%) за счет приема пищи. Кроме того, употребление сока грейпфрута увеличивает концентрацию ловастатина в 12 раз, а количество активных метаболитов увеличивается в 4 раза. Стабильная терапевтическая концентрация достигается на 2-3 день приема. Ловастатин при приеме и последующей абсорбции попадает в печень, в которой проходит его аккумуляция, а далее проходит процесс окисления до метаболитов, часть из которых сохраняет свои свойства блокираторов ГМГ-КоА редуктазы. Максимальный гиполипидемический эффект от приема наблюдается на 4-6 неделе приема. Период полураспада составляет около двух часов. Максимальная концентрация вещества в крови наблюдается спустя час после приема. 83% ловастатина экскретируется через кишечник, еще 10% — с помощью почек, остальная часть — через желчь.

Показания к применению и дозировки

Препарат рекомендуется к использованию пациентам с повышенными показателями общего холестерина и холестерина низкой плотности, при гипохолестеринемии и отсутствии эффекта от лечения немедикаментозными средствами — например, в тех случаях, когда диетотерапия не дает никаких результатов.

Препарат также назначается пациентам, у которых есть риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, но временно отсутствуют их клинические проявления.

Так, его могут применять пациенты с риском возникновения коронарной реваскуляризации, инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца или нестабильной стенокардии.

Дозировки препарата зависят от индивидуальных особенностей организма человека, переносимости и сопуствующих заболеваний. Медиками рекомендуются следующие дозировки:

• При гипохолестеринемии стандартная суточная дозировка в начале приема препарата составляет 20 мг. Позже, при необходимости, дозировка может быть увеличена до 80 мг в сутки. Корректировка приема препарата должна проводиться не чаще раза в месяц. Дозировки необходимо уменьшать в тех случаях, когда содержание ЛПНП падает ниже 1.94 ммоль/л, или же уровень общего холестерина в плазме крови становится ниже 3.4 ммоль/литр.
• В случае умеренной почечной недостаточности корректировка дозировок может не проводиться, поскольку препарат не оказывает значительного воздействия на почки. Если же пациент имеет острую почечную недостаточность (при очень низких показателях клиренса креатинина), то увеличение дозировок следует проводить осторожно, с постоянным наблюдением состояния пациента. Отметим, что на данный момент нет никаких сведений о переносимости и дозировках препарата детьми.
• В профилактических целях (например, для предупреждения заболеваний кровеносной системы) соблюдается стандартные дозировки, как и при умеренной гипохолестеринемии.

Нет никаких сведений касательно корректировки дозировок при приеме препарата детьми. Некоторые врачи отмечают возможность использования средства детьми от 10 до 17 лет при условии наличия гетерозиготной гиперлипидемией.

Противопоказания и побочное действие

Противопоказаниями к приему ловастатина являются индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата, гиперчувствительность, аллергические реакции, острые гепатологические заболевания, печеночная недостаточность, проведение иммунодепрессивной терапии, хронические почечные заболевания, а также хирургические манипуляции.

Не рекомендуется принимать ловастатин беременным, детям и женщинам в период лактации, поскольку эффективность использования, как и безопасность, на данный момент не установлены.

Побочное действие представлено следующими симптомами: диспептические расстройства, нарушения в работе печени и почек (в том числе гепатит, повышенная активность трансаминаз в печени), расстройства нервной системы, в том числе психические нарушения, расстройства сна, парастезии, частые головные боли, бессонница, депрессивные состояния.

Побочные действия сказываются и на опорно-двигательном аппарате, проявляясь в виде миалгии, рабдомиолиза, артралгии, миозита.

Возможны и такие явления, как атрофия зрительного нерва, ощущение туманности зрения, ангионеврологический отек, лейкопения, зуд, высыпания, острая почечная недостаточность, учащенное сердцебиение.

Отметим, что в 2012 году USFDA (Служба по контролю за качеством медикаментов и продуктов питания США) выпустила собственное руководство по приему статиновых препаратов (к которым относится и ловастатин), в котором указало такие побочные действия, как нарушения когнитивной функции, проявляющейся в виде потерь памяти и частой забывчивости, а также риск развития сахарного диабета.

Передозировка

В случае передозировки препаратом, наблюдаются усиление симптомов, характерных для побочного действия. При передозировках применяется симптоматическое лечение, направленное на устранение последствий и восстановление контроля над функцией печени. Повторный прием препарата нежелателен ранее, чем через 6 месяцев после появления передозировки.

Взаимодействие с другими препаратами

Получив рецепт ловастатина, необходимо внимательно изучить его взаимодействие с ингибиторами фермента CYP3A4. Ловастатин метаболизируется данными изоферментами, но не облагает ингибирующей активностью относительно их. Противопоказан совместный прием ловастатина и сильных ингибиторов вышеуказанного фермента (кетоконазол, кларитромицин, боцепревир, эритромицин и т.д.) из-за увеличенного риска возникновения миопатии.

Также необходимо корректировать дозировки при совместном приеме ловастатина с другими гиполипидемическими препаратами, которые не подавляют действие цитохромной системы Р450, но также могут привести к миопатии при применении монотерапии.

Необходим дополнительный врачебный мониторинг при совместном применении стероидных гормональных препаратов вместе с ловастатином.

Стоимость препарата

Какая установлена цена ловастатина? Точных показателей по цене медикамента нет, поскольку его стоимость варьируется в зависимости от региона. Например, цена ловастатина в Украине составляет 77-82 гривны (около 3 долларов). Цена в Москве на ловастатин чуть выше, нежели в Украине (260-280 рублей). Это минимальная стоимость ловастатина, который выпускается под одноименным коммерческим наименованием.

Есть множество аналогов ловастатина — рассмотрим некоторые из наиболее дешевых и эффективных:

1. Холетар. Действующим веществом является ловастатин, а значит все фармакологические свойства, побочные действия и показания к применению такие же, как и у ловастатина. Стоимость препарата составляет 320-550 рублей;
2. Кардиостатин. Средняя стоимость — 270 рублей. Гиполипидемический препарат, действующим веществом которого является ловастатин.

Вышеназванные средства являются наиболее популярными аналогами препарата. Согласно с кодификацией АТХ 4-го уровня, аналогами ловастатина являются такие препараты, как липрокс, ловагексал, ловакор, мевакор, медостатин, ловастерол, вазоклин и т.д.

Отзывы о приеме ловастатина

Отзывы о ловастатине в Интернете самые противоречивые. Можно часто встретить положительные отзывы, которые говорят о высокой эффективности средства, но также встречаются и негативные отзывы.

В большинстве случаев негативные отзывы появляются вследствие самостоятельного и неконтролируемого приема препаратов. Также известны случаи, когда лечение назначалось без предварительной комплексной проверки пациента, вследствие чего появлялись побочные эффекты.

Можно сделать вывод: цена ловастатина и инструкция по применению данного средства свидетельствуют о том, что оно может эффективно использоваться для лечения повышенного холестерина. Вместе с этим, большое количество побочных эффектов обуславливает рецептурную форму выпуска. Дозировки должны определяться только врачом, а эффективность его использования должна подтверждаться на клинических исследованиях.