Мидокалм
Мидокалм – лекарственный препарат, способствующий расслаблению повышенного тонуса
скелетных мышц при остеохондрозе, артрозе и других неврологических синдромах.
Фармакологическое действие
Мидокалм – высокоэффективное и безопасное средство для лечения неврологических синдромов, которые связаны с болями, повышением тонуса мышц и нарушением трофики. Действующее вещество Мидокалма оказывает мембраностабилизирующее и местноанестезирующее действие. Препарат снижает мышечно-скелетное напряжение и вызывает непрямой анальгезирующий эффект, а также расширяет сосуды и улучшает обращение крови и лимфы. По отзывам Мидокалм оказывает быстрое действие и достаточно хорошо переносится.
Форма выпуска
Мидокалм выпускают в виде круглых, покрытых пленочной оболочкой круглых таблеток со слабым запахом, содержащих 50 мг (с гравировкой «50») и 150 мг (с гравировкой «150») действующего вещества – толперизона гидрохлорида. Вспомогательные вещества – стеариновая кислота, моногидрат лимонной кислоты, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный крахмал кукурузный и сахар молочный. По 10 штук в упаковке. Для уколов Мидокалм выпускают в виде раствора для инъекций в темных ампулах по 1 мл, содержащих 100 мг толперизона гидрохлорида и 2,5 мг лидокаина. Вспомогательные вещества – диэтиленгликоля моноэтиловый эфир, метилпарагидроксибензоат и вода для инъекций. По 5 ампул в упаковке.
Показания к применению Мидокалма
Мидокалм по инструкции применяют при:
- Заболеваниях органов костно-мышечной системы – спондилоартрозе, спондилезе, цервикальных и люмбальных синдромах, артрозах крупных суставов, которые вызывают мышечные спазмы, патологически повышенный тонус и мышечные контрактуры;
- Детском церебральном спастическом параличе и других энцефалопатиях, которые сопровождаются мышечной дистонией;
- Патологически повышенном тонусе и спазмах поперечно-полосатой мускулатуры, которые возникли вследствие органических неврологических заболеваний – рассеянного склероза, миелопатии, поражения пирамидных путей, инсульта или энцефаломиелита;
- Восстановительном лечении после травматологических и ортопедических операций.
Также Мидокалм применяют в составе комбинированной терапии при лечении:
Противопоказания
Мидокалм не применяют в возрасте до одного года,
при повышенной чувствительности к компонентам препарата, а также при миастении.
Уколы Мидокалм противопоказано применять при аллергии на лидокаин.
Способ применения и дозы
Дозу Мидокалма по инструкции назначают индивидуально в зависимости от переносимости препарата и клинической картины. Таблетки Мидокалм принимают после еды. Обычно взрослые принимают до трех раз в сутки по 1 таблетке (50 мг). При необходимости дозу можно увеличить в три раза, принимая по 3 таблетки Мидокалма трижды в день. Для детей разрешено применение Мидокалма в виде таблеток по 50 мг. Суточную дозу Мидокалма принимают в три приема:
- 1-6 лет – рассчитывая суточную дозу, по 5 мг на 1 кг веса;
- 7-14 лет – по 2-4 мг на 1 кг веса.
При невозможности проглотить таблетку Мидокалма, ее можно растереть.
При применении уколов Мидокалм вводят:
- Внутримышечно – по 200 мг в день, разделенных на два приема;
- Внутривенно препарат вводят медленно, один раз в день по 100 мг.
Данных, ограничивающих применение Мидокалма с другими лекарственными препаратами нет. Препарат можно одновременно применять с седативными, снотворными и препаратами, содержащими этанол.
Однако следует учитывать, что Мидокалм усиливает действие нифлумовой кислоты.
Применять Мидокалм при беременности, особенно в первом триместре,
а также в период лактации можно только по строгим показаниям.
Побочные действия
По отзывам Мидокалм переносится хорошо и побочные эффекты
проходят самостоятельно при снижении дозы. Мидокалм по инструкции может вызывать:
- Тошноту, чувство дискомфорта в животе или рвоту;
- Мышечную слабость, артериальную гипотензию.
- Головную боль.
Мидокалм по отзывам крайне редко может вызвать различные аллергические реакции,
такие как эритема, кожный зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок, крапивница и бронхоспазм.
Условия хранения
Мидокалм отпускается по рецепту врача и относится к препаратам списка Б. Срок хранения – до 3 лет.
Мидокалм: цены в интернет-аптеках
Цена препарата Медокалм в аптеках от 275 до 400 рублей.
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Отзывы
Мучил ишиас почти месяц. Что только не принимала, постоянно боль, будто гвоздь там вбили, хромала при ходьбе. Ничего не помогало, постоянно на анальгетиках. Мидокалм мне никто не прописывал, сама вычитала в интернете. Купила, стала принимать. После первой же таблетки 150 мг боль стала значительно меньше, после второй практически прошла – хожу не хромая, без этой изнуряющей боли. Пропью дней 5 ещё. Мидокалм меня просто спас. Не понимаю – почему мне не прописал его невролог. Отличный препарат. У меня никаких побочек не было.
Цитирую Светлана Путина:
Невропатолог прописал. У меня остеохондроз шейного отдела. Сразу после приема первой таблетки ощутила резкую боль в затылке, шее и висках. Вызвали скорую. Померили давление. У меня пониженное свое 110 на 60. А тут 160 на 90. Сняли кардиограмму, она тоже вся кривая. Причем доктор уверял меня, что это не от таблеток, а просто какое-то совпадение. Дал таблетку капотена от давления и укол кетанола. Повторно обратилась к неврологу. Она, конечно, не поверила, несмотря на выписку скорой и кардиограмму. Тогда я, прямо перед ней, выпила ещё одну. Тогда и она поверила и главрач и терапевт тоже. Таблетки отменили, выписали больничный. Выписали другие таблетки. Вот сижу на больничном и думаю, а помогут ли новые? Теперь, кроме шеи, голова болит и ещё кардиолога посетить надо.
Мидокалм
Инструкция по применению:
Цены в интернет-аптеках:
Мидокалм – лекарственный препарат, способствующий расслаблению повышенного тонуса скелетных мышц при остеохондрозе, артрозе и других неврологических синдромах.
Фармакологическое действие
Мидокалм – высокоэффективное и безопасное средство для лечения неврологических синдромов, которые связаны с болями, повышением тонуса мышц и нарушением трофики.
Действующее вещество Мидокалма оказывает мембраностабилизирующее и местноанестезирующее действие.
Препарат снижает мышечно-скелетное напряжение и вызывает непрямой анальгезирующий эффект, а также расширяет сосуды и улучшает обращение крови и лимфы.
По отзывам Мидокалм оказывает быстрое действие и достаточно хорошо переносится.
Форма выпуска
Мидокалм выпускают в виде круглых, покрытых пленочной оболочкой круглых таблеток со слабым запахом, содержащих 50 мг (с гравировкой «50») и 150 мг (с гравировкой «150») действующего вещества – толперизона гидрохлорида. Вспомогательные вещества – стеариновая кислота, моногидрат лимонной кислоты, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный крахмал кукурузный и сахар молочный. По 10 штук в упаковке.
Для уколов Мидокалм выпускают в виде раствора для инъекций в темных ампулах по 1 мл, содержащих 100 мг толперизона гидрохлорида и 2,5 мг лидокаина. Вспомогательные вещества – диэтиленгликоля моноэтиловый эфир, метилпарагидроксибензоат и вода для инъекций. По 5 ампул в упаковке.
Показания к применению Мидокалма
Мидокалм по инструкции применяют при:
- Заболеваниях органов костно-мышечной системы – спондилоартрозе, спондилезе, цервикальных и люмбальных синдромах, артрозах крупных суставов, которые вызывают мышечные спазмы, патологически повышенный тонус и мышечные контрактуры;
- Детском церебральном спастическом параличе и других энцефалопатиях, которые сопровождаются мышечной дистонией;
- Патологически повышенном тонусе и спазмах поперечно-полосатой мускулатуры, которые возникли вследствие органических неврологических заболеваний – рассеянного склероза, миелопатии, поражения пирамидных путей, инсульта или энцефаломиелита;
- Восстановительном лечении после травматологических и ортопедических операций.
Также Мидокалм применяют в составе комбинированной терапии при лечении:
- Облитерирующего артериосклероза;
- Интермиттирующей ангионевротической дисбазии;
- Болезни Рейно;
- Диабетической ангиопатии;
- Акроцианозе;
- Облитерирующем тромбангиите.
Противопоказания
Мидокалм не применяют в возрасте до одного года, при повышенной чувствительности к компонентам препарата, а также при миастении.
Уколы Мидокалм противопоказано применять при аллергии на лидокаин.
Способ применения и дозы
Дозу Мидокалма по инструкции назначают индивидуально в зависимости от переносимости препарата и клинической картины.
Таблетки Мидокалм принимают после еды. Обычно взрослые принимают до трех раз в сутки по 1 таблетке (50 мг). При необходимости дозу можно увеличить в три раза, принимая по 3 таблетки Мидокалма трижды в день.
Для детей разрешено применение Мидокалма в виде таблеток по 50 мг. Суточную дозу Мидокалма принимают в три приема:
- 1-6 лет – рассчитывая суточную дозу, по 5 мг на 1 кг веса;
- 7-14 лет – по 2-4 мг на 1 кг веса.
При невозможности проглотить таблетку Мидокалма, ее можно растереть.
При применении уколов Мидокалм вводят:
- Внутримышечно – по 200 мг в день, разделенных на два приема;
- Внутривенно препарат вводят медленно, один раз в день по 100 мг.
Данных, ограничивающих применение Мидокалма с другими лекарственными препаратами нет. Препарат можно одновременно применять с седативными, снотворными и препаратами, содержащими этанол.
Однако следует учитывать, что Мидокалм усиливает действие нифлумовой кислоты.
Применять Мидокалм при беременности, особенно в первом триместре, а также в период лактации можно только по строгим показаниям.
Побочные действия
По отзывам Мидокалм переносится хорошо и побочные эффекты проходят самостоятельно при снижении дозы. Мидокалм по инструкции может вызывать:
- Тошноту, чувство дискомфорта в животе или рвоту;
- Мышечную слабость, артериальную гипотензию.
- Головную боль.
Мидокалм по отзывам крайне редко может вызвать различные аллергические реакции, такие как эритема, кожный зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок, крапивница и бронхоспазм.
Условия хранения
Мидокалм отпускается по рецепту врача и относится к препаратам списка Б. Срок хранения – до 3 лет.
Мидокалм: цены в интернет-аптеках
Мидокалм 50 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 30 шт.
Мидокалм 150 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 30 шт.
Мидокалм таблетки п.п.о. 150мг 30 шт.
Мидокалм таблетки п.п.о. 50мг 30 шт.
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.
Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.
Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.
По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.
В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
Глубокий сон для организма это не просто время отдыха, это особое состояние, когда организм занимается «техническим осмотром», «уборкой», устранением мелких неп.
Мидокалм
Мидокалм – лекарственный препарат, способствующий расслаблению повышенного тонуса
скелетных мышц при остеохондрозе, артрозе и других неврологических синдромах.
Фармакологическое действие
Мидокалм – высокоэффективное и безопасное средство для лечения неврологических синдромов, которые связаны с болями, повышением тонуса мышц и нарушением трофики. Действующее вещество Мидокалма оказывает мембраностабилизирующее и местноанестезирующее действие. Препарат снижает мышечно-скелетное напряжение и вызывает непрямой анальгезирующий эффект, а также расширяет сосуды и улучшает обращение крови и лимфы. По отзывам Мидокалм оказывает быстрое действие и достаточно хорошо переносится.
Форма выпуска
Мидокалм выпускают в виде круглых, покрытых пленочной оболочкой круглых таблеток со слабым запахом, содержащих 50 мг (с гравировкой «50») и 150 мг (с гравировкой «150») действующего вещества – толперизона гидрохлорида. Вспомогательные вещества – стеариновая кислота, моногидрат лимонной кислоты, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный крахмал кукурузный и сахар молочный. По 10 штук в упаковке. Для уколов Мидокалм выпускают в виде раствора для инъекций в темных ампулах по 1 мл, содержащих 100 мг толперизона гидрохлорида и 2,5 мг лидокаина. Вспомогательные вещества – диэтиленгликоля моноэтиловый эфир, метилпарагидроксибензоат и вода для инъекций. По 5 ампул в упаковке.
Показания к применению Мидокалма
Мидокалм по инструкции применяют при:
- Заболеваниях органов костно-мышечной системы – спондилоартрозе, спондилезе, цервикальных и люмбальных синдромах, артрозах крупных суставов, которые вызывают мышечные спазмы, патологически повышенный тонус и мышечные контрактуры;
- Детском церебральном спастическом параличе и других энцефалопатиях, которые сопровождаются мышечной дистонией;
- Патологически повышенном тонусе и спазмах поперечно-полосатой мускулатуры, которые возникли вследствие органических неврологических заболеваний – рассеянного склероза, миелопатии, поражения пирамидных путей, инсульта или энцефаломиелита;
- Восстановительном лечении после травматологических и ортопедических операций.
Также Мидокалм применяют в составе комбинированной терапии при лечении:
Противопоказания
Мидокалм не применяют в возрасте до одного года,
при повышенной чувствительности к компонентам препарата, а также при миастении.
Уколы Мидокалм противопоказано применять при аллергии на лидокаин.
Способ применения и дозы
Дозу Мидокалма по инструкции назначают индивидуально в зависимости от переносимости препарата и клинической картины. Таблетки Мидокалм принимают после еды. Обычно взрослые принимают до трех раз в сутки по 1 таблетке (50 мг). При необходимости дозу можно увеличить в три раза, принимая по 3 таблетки Мидокалма трижды в день. Для детей разрешено применение Мидокалма в виде таблеток по 50 мг. Суточную дозу Мидокалма принимают в три приема:
- 1-6 лет – рассчитывая суточную дозу, по 5 мг на 1 кг веса;
- 7-14 лет – по 2-4 мг на 1 кг веса.
При невозможности проглотить таблетку Мидокалма, ее можно растереть.
При применении уколов Мидокалм вводят:
- Внутримышечно – по 200 мг в день, разделенных на два приема;
- Внутривенно препарат вводят медленно, один раз в день по 100 мг.
Данных, ограничивающих применение Мидокалма с другими лекарственными препаратами нет. Препарат можно одновременно применять с седативными, снотворными и препаратами, содержащими этанол.
Однако следует учитывать, что Мидокалм усиливает действие нифлумовой кислоты.
Применять Мидокалм при беременности, особенно в первом триместре,
а также в период лактации можно только по строгим показаниям.
Побочные действия
По отзывам Мидокалм переносится хорошо и побочные эффекты
проходят самостоятельно при снижении дозы. Мидокалм по инструкции может вызывать:
- Тошноту, чувство дискомфорта в животе или рвоту;
- Мышечную слабость, артериальную гипотензию.
- Головную боль.
Мидокалм по отзывам крайне редко может вызвать различные аллергические реакции,
такие как эритема, кожный зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок, крапивница и бронхоспазм.
Условия хранения
Мидокалм отпускается по рецепту врача и относится к препаратам списка Б. Срок хранения – до 3 лет.
Мидокалм: цены в интернет-аптеках
Цена препарата Медокалм в аптеках от 275 до 400 рублей.
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Отзывы
Мучил ишиас почти месяц. Что только не принимала, постоянно боль, будто гвоздь там вбили, хромала при ходьбе. Ничего не помогало, постоянно на анальгетиках. Мидокалм мне никто не прописывал, сама вычитала в интернете. Купила, стала принимать. После первой же таблетки 150 мг боль стала значительно меньше, после второй практически прошла – хожу не хромая, без этой изнуряющей боли. Пропью дней 5 ещё. Мидокалм меня просто спас. Не понимаю – почему мне не прописал его невролог. Отличный препарат. У меня никаких побочек не было.
Цитирую Светлана Путина:
Невропатолог прописал. У меня остеохондроз шейного отдела. Сразу после приема первой таблетки ощутила резкую боль в затылке, шее и висках. Вызвали скорую. Померили давление. У меня пониженное свое 110 на 60. А тут 160 на 90. Сняли кардиограмму, она тоже вся кривая. Причем доктор уверял меня, что это не от таблеток, а просто какое-то совпадение. Дал таблетку капотена от давления и укол кетанола. Повторно обратилась к неврологу. Она, конечно, не поверила, несмотря на выписку скорой и кардиограмму. Тогда я, прямо перед ней, выпила ещё одну. Тогда и она поверила и главрач и терапевт тоже. Таблетки отменили, выписали больничный. Выписали другие таблетки. Вот сижу на больничном и думаю, а помогут ли новые? Теперь, кроме шеи, голова болит и ещё кардиолога посетить надо.
Уколы Мидокалм: состав, показания, противопоказания, побочные эффекты
Одним из миорелаксирующих средств центрального действия являются уколы Мидокалм-Рихтер. Инструкция по применению описывает возможность устранения мышечного спазма при заболеваниях суставов или позвоночника в случае их использования. Выпускается медикамент венгерской компанией Gedeon Richter Plc. Производством в России занимаются некоторые крупные фармацевтические компании. Вещество подходит для внутримышечного и внутривенного использования.
Состав и форма выпуска
Средство, имеющее торговое название Мидокалм-Рихтер, в своем составе содержит активные вещества — гидрохлориды толперизона и лидокаина. Кроме них, применяются дополнительные ингредиенты:
- моноэтиловый эфир диэтиленгликоля;
- инъекционная вода;
- метилпарагидроксибензоат.
Упаковывается медикамент в ампулы с емкостью 1 мл. Выпускается в виде жидкости для внутримышечного и внутривенного введения. В аптеке можно приобрести средство в картонной пачке с пластиковым контейнером внутри.
Одна упаковка содержит 5 ампул и инструкцию по использованию вещества. Раствор может иметь ярко выраженный специфический запах. Сама жидкость обычно прозрачная, но в некоторых случаях допускается наличие зеленоватого оттенка.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Медикамент относят к миорелаксантной группе средств с центральным механизмом воздействия. Они предназначены для оказания местной анестезирующей, миорелаксирующей и мембраностабилизирующей помощи.
Воздействие на организм активного компонента полноценно не изучено. Он оказывает непосредственное действие на первые двигательные нейроны, расположенные в мозге спинного канала. Мембраностабилизирующее воздействие преграждает продвижение возбуждения в первичных афферентных волокнах.
В силу этого осуществляется блокировка моносинаптических и полисинаптических рефлексов спинного мозга. Механизм вторичного воздействия преграждает проникновение ионов кальция в пресинаптические окончания и блокирует поступление импульса от спинного мозга.
Понижение рефлекторной готовности в ретикулоспинальных трактах мозга обеспечивается благодаря толперизону. Он благотворно сказывается на увеличении периферического кровообращения. На центральную нервную систему вещество не оказывает отрицательного воздействия.
Активное вещество способствует снятию гипертонуса мышц, понижению порога болевой чувствительности, мышечной ригидности. Препарат способствует легкости при движении и увеличивает двигательную амплитуду конечностей. Средство оказывает эффект расширения сосудов.
Местное анестезирующее действие имеет лидокаин. Он при введении в организм понижает активность натриевых каналов. В этом случае прохождение по нервным волокнам импульсов становится невозможным. Системного воздействия на организм лидокаин не имеет.
Толперизон активно преобразуется в печени и почках. В виде метаболитов средство покидает организм через почки. После введения средства через вены период его полувыведения длится около 1,5 часа.
Лидокаин абсорбируется полностью. От области введения и дозы препарата зависит скорость всасывания элемента. В плазме крови максимальной концентрации в случае внутримышечного введения вещество достигает спустя полчаса. Лидокаин свободно проходит через плаценту и гематоэнцефалический барьер. Он способен передаваться с молоком матери в период лактации. Из организма выводится преимущественно с желчью и с мочой (около 10%).
Показания
Пациентам Мидокалм-Рихтер необходимо назначать при определенных заболеваниях. От чего помогает препарат, можно узнать из аннотации. В большинстве своем показаниями для назначения являются всевозможные боли в области позвоночника. Появляются они вследствие сильного сокращения мышц, образующегося в результате зажима корешков нервов. Ущемления нервов обычно сопровождаются болью различной интенсивности.
Действующие вещества препарата оказывают расслабляющее воздействие. Для уменьшения болей и восстановления подвижности человека, препарат назначают при заболеваниях:
- радикулит;
- остеохондроз;
- спондилолистез;
- цервикалгия;
- люмбалгия;
- ишиас.
При развитии артроза в области тазобедренного или коленного суставов, руководством по употреблению Мидокалм-Рихтер рекомендуется ставить уколы. При отсутствии должного лечения спастические сокращения мышц способны привести к возникновению резкой боли.
При таких нарушениях в работе нервной системы, как миелопатия, геморрагический инсульт, энцефалит, миелит, рассеянный склероз лекарство способно снизить тяжесть гипертонуса мускулатуры.
Использование лекарственного препарата в несколько курсов показано после операций, осуществленных на суставах, связках или мышцах. Его включают в составы комплексного воздействия при различных расстройствах сосудистой системы. В случае дисфункции капилляров при недостаточном кровообращении и нарушениях походки различной этиологии следует использовать этот медикамент для лечения.
Инструкция по применению, дозировка
В каждом конкретном случае дозировка и период лечения подбираются врачом индивидуально. Таблетки, как правило, назначаются пациентам до 14 лет. Внутримышечные и внутривенные инъекции показаны к использованию у взрослых. Согласно инструкции по применению уколов Мидокалм-Рихтер, препарат назначается:
- Малышам дошкольного периода (от 3 до 6 лет) устанавливается суточная дозировка по 5 мг на 1 кг веса ребенка.
- Ребятам старшего школьного возраста (от 7 до 14 лет) назначают по 2−4 мг на 1 кг массы трижды в сутки.
- Подросткам с 14 лет и взрослым людям дозировку увеличивают до 50 мг на 1 кг веса, по 3 раза в день. Индивидуально порция может быть увеличена до 150 мг на одно употребление.
Принимать таблетированную форму средства необходимо после основного приема пищи. Запивать допускается любой жидкостью, кроме молочных продуктов. Инъекционная форма препарата имеет другую схему использования:
- Руководство по назначению уколов Мидокалм рекомендует вводить внутрь мышц по 1 мл на прием 2 раза в день. Продолжительность инъекции не должна превышать 5 минут.
- При способе введения внутрь вен требуется 1 мл вещества на одну инъекцию. В этом случае надлежит использовать средство при помощи капельницы крайне медленно. Вызвана эта необходимость вероятностью резкого понижения артериального давления.
- Продолжительность приема таблеток зависит от тяжести заболевания. Для устранения болевых ощущений и снятия напряжения с мышц требуется месячный период лечения. Терапия в несколько курсов может потребоваться пациентам с неправильным кровообращением или в качестве восстановления после операции. Длительная терапия часто практикуется с назначением уколов.
На один курс терапии инъекционным видом отводится не более 10 дней. По необходимости лечение продлевается новыми курсами после непродолжительного перерыва.
Противопоказания и побочные явления
Нежелательные явления способны проявляться у большого количества пациентов в виде нарушений пищеварения и кожного зуда. Некоторые побочные действия замечаются нечасто. К таким осложнениям необходимо отнести проявления:
- Полный отказ от еды и потеря аппетита.
- Головная боль, усталость, расстройства сна.
- Понижение давления.
- Сухость слизистых оболочек.
- Мышечная слабость, болезненность в теле.
- Понос.
- Развитие подавленного настроения.
- Возникновение различных аллергических реакций, доходящих до анафилактического шока.
- Изменение чувствительности к раздражающим факторам.
- Расстройства памяти и внимания.
- Увеличение частоты дыхания, изменение сердечного ритма.
- Дискомфортное состояние в области живота.
- Кожные аллергические явления.
- Увеличение числа мочеиспусканий.
- Боли в околосуставной области.
- Снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов в показателях анализов.
В очень редких случаях вероятно понижение уровня гемоглобина и эритроцитов. Периферические лимфоузлы способны увеличиваться в размерах, сокращения сердечной мышцы замедляются. Кости делаются менее крепкими в период лечения, и повышается их ломкость. В анализах крови заметно повышается уровень креатинина.
Не всем пациентам разрешается назначать эту лекарственную форму. К противопоказаниям следует отнести:
- Предрасположенность к аллергическим реакциям на компоненты средства.
- Тяжелую форму миастении.
- Возраст пациентов до 18 лет.
- Период вынашивания ребенка.
- Грудное кормление малыша (ввиду отсутствия данных).
Пациентам с печеночной или почечной недостаточностью требуется корректировка дозы. Назначать препарат в этом случае следует крайне осторожно.
Передозировка
Медикамент выделяется широким терапевтическим индексом. Доклинические исследования показали, что введение вещества в организм человека в дозировках, превышающих установленные нормы, способно вызвать трудность дыхания, судорожные припадки тонического и клонического типа, атаксию на фоне отсутствия мышечной слабости.
Толперизон не имеет специфического антидота. В случае употребления повышенного количества лекарства следует незамедлительно провести промывание желудка. После этого необходимо назначить поддерживающую и симптоматическую терапию.
Совместимость с другими лекарствами
Полных данных о взаимодействии с другими медицинскими препаратами еще не получено. Основываясь на этих показаниях, запрещено разводить в одном шприце вещество с другими лекарственными формами. Вводить Мидокалм необходимо отдельно.
Препарат не оказывает седативного воздействия на организм. Лекарство разрешается назначать в комплексе с успокоительными продуктами, снотворными, а также медикаментами, в составе которых имеется спирт.
При одновременном использовании с мышечными релаксантами центрального действия необходимо понизить суточную дозировку толперизона. Также снижать следует и количество нестероидных противовоспалительных средств.
Толперизон способен увеличивать воздействие на организм человека мышечных релаксантов, психотропных веществ, клонидина, препаратов для общего наркоза.
Инструкция по использованию содержит особые указания, которых надо придерживаться в период лечения. Пациентов на время лечения лучше освободить от работ, требующих постоянной концентрации внимания, быстроты мыслительных процессов. Управлять транспортными средствами в этот период не рекомендуется.
Условия продажи и хранения
В аптеке можно купить препарат исключительно по рецепту врача. В состав средства входят сильнодействующие вещества, которые не предназначены для самостоятельного бесконтрольного лечения.
Использовать препарат для инъекций разрешается в течение трех лет со дня выпуска. Ампулы необходимо держать в заводской упаковке, в местах недоступных для маленьких детей и домашних питомцев. Лекарство не должно храниться при температуре свыше + 15 градусов.
Аналоги и стоимость
Инъекции Мидокалма разрешается заменять на средства, одинаковые по способу воздействия на организм. Аналоги должны оказывать миорелаксирующее действие. Главные компоненты в этом случае должны быть другими. Лучше, если в состав заменителя будут входить: мефедол, баклофен, или лиорезал интратекальный. Среди недорогих средств можно выделить: Миолгин, Баклофен, Тизанидин, Артрозан, Амелотекс, Мовалис, Месипол и другие.
Средняя стоимость в России Мидокалм-Рихтер 1 мл № 5 на 2018 год составляет 600 рублей. В зависимости от региона проживания пациента, он может стоить немного больше или меньше. Цену за 5 ампул уколов Мидокалм возможно снизить путем заказа товара на сайте любой аптечной сети. На сайтах часто предоставляются дополнительные скидки для клиентов. Сколько нужно приобрести пачек на курс лечения, следует узнать у специалиста.
Использование при беременности и лактации
Исследования на беременных и кормящих женщинах не проводились. Эксперименты на животных не показали отклонений в развитии плода при назначении средства. Особенно противопоказано назначение инъекций в первом триместре, в период вынашивания ребенка.
В последующих триместрах допустимо использование медикамента на усмотрение лечащего специалиста. Доктор обязан предусмотреть всю ощутимую пользу для матери, которая должна превысить риск возможных осложнений для будущего ребенка.
При грудном вскармливании использование средства недопустимо ввиду отсутствия полноценных данных. На период лечения необходимо прекратить кормление молоком и перейти на смесь. Лактацию по желанию женщина может сохранить для дальнейшего кормления грудью.
Сфера применения Мидокалма постоянно расширяется. Неврологи активно используют препарат в своей практике, излечивая людей с тяжелыми диагнозами. Активные ингредиенты в составе различных средств дополняют действие друг друга.
Отзывы пациентов
Использующийся во многих странах мира препарат показывает отличную переносимость пациентами действующих компонентов. По данным исследований, средство не оказывает седативного воздействия на организм человека.
Люди часто характеризуют инъекционную форму Мидокалма как доступную и действенную продукцию. Отрицательные отзывы, указывающие на отсутствие результата от лечения, встречаются очень редко.
По мнению некоторых пациентов и врачей, добиться большего эффекта при лечении отдельных заболеваний допустимо при комплексном воздействии на источник боли. Часто специалисты прописывают вместе с Мидокалмом общеукрепляющие витаминные средства и противовоспалительные препараты нестероидного типа.
Полина. После инсульта врач прописал бабушке Мидокалм в составе комплексной терапии. Даже зрительно было заметно сильное напряжение мышц лица и одной руки. После проведенного лечения стали видны результаты: травмированные мышцы стали более послушными и эластичными. После нескольких периодических курсов лечения бабушка смогла самостоятельно передвигаться и обслуживать себя. Хороший препарат, способный вернуть человека к нормальной жизни при соблюдении рекомендаций специалистов.
Роман. Безуспешная многолетняя борьба с простатитом превратилась в настоящий кошмар. На последнем приеме уролог прописал Мидокалм в уколах. После первых инъекций чувствовалось негативное воздействие средства: кружилась голова и появлялась периодическая тошнота. Врач скорректировал дозировку и стало намного легче. После курса лечения контрольное УЗИ-обследование показало заметные улучшения. Самочувствие тоже заметно улучшилось. Хочется выразить большую благодарность производителям этого лекарства.
Елена. По вечерам стали мучать сильные головные и спинные боли. Терапевт после сбора анализов назначил колоть Мидокалм-Рихтер, как средство комплексного воздействия. После первого укола появилась красная сыпь на руках. Пришлось снова посетить доктора. Он посоветовал заменить уколы таблетками. Лечение продолжилось и через неделю появились первые результаты: спина практически перестала болеть, а головные боли совсем прекратились. Средство оказалось отличным, но принимать его следует с осторожностью.
Вера. Для лечения остеохондроза совместно с Дексалгином врач прописал Мидокалм. Доктор предупредил, что последнее лекарство подходит не всем и с ним следует обращаться крайне осторожно. При обнаружении любых побочных явлений следует сразу же сообщить ему. После пятидневного внутримышечного введения средства на 3 года забыла про боли. Лекарство вводилось 1 раз в день. После первой инъекции участилось сердцебиение и закружилась голова, но потом самочувствие нормализовалось и лечение продолжилось под наблюдением медицинских работников.
Мидокалм ® (Mydocalm ® )
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 1 табл. |
активное вещество: | |
толперизона гидрохлорид | 50 мг |
150 мг | |
вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат — 0,73/2,19 мг; кремния диоксид коллоидный — 0,8/2,4 мг; стеариновая кислота — 1,7/5,1 мг; тальк — 4,5/13,5 мг; МКЦ — 14/42 мг; крахмал кукурузный — 29,77/89,31 мг; лактозы моногидрат — 48,5/145,5 мг | |
оболочка пленочная: кремния диоксид коллоидный — 0,045/0,089 мг; титана диоксид (Е171 — 77891) — 0,244/0,487 мг; лактозы моногидрат — 0,392/0,785 мг; макрогол 6000 — 0,392/0,785 мг; гипромеллоза — 3,927/7,854 мг |
Описание лекарственной формы
Таблетки 50 мг: покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слабым характерным запахом, с гравировкой «50» на одной стороне.
Таблетки 150 мг: покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слабым характерным запахом, с гравировкой «150» на одной стороне.
На изломе: белого или почти белого цвета.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Миорелаксант центрального действия. Механизм действия полностью не выяснен. Обладает мембраностабилизирующим, местноанестезирующим действием, тормозит проводимость импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов. Также, вероятно, вторично тормозит выделение медиаторов путем торможения поступления Ca 2+ в синапсы. В стволе мозга устраняет облегчение проведения возбуждения по ретикулоспинальному пути. Усиливает периферический кровоток независимо от влияния ЦНС . В развитии этого эффекта играет роль слабый спазмолитический и адреноблокирующий эффект толперизона.
Фармакокинетика
После приема внутрь толперизон хорошо всасывается из ЖКТ . Cmax достигается спустя 0,5–1 ч, биодоступность составляет около 20%.
Толперизон метаболизируется в печени и почках. Выводится с мочой в виде метаболитов (более 99%). Фармакологическая активность метаболитов неизвестна.
Показания препарата Мидокалм ®
лечение патологически повышенного мышечного тонуса и спазмов поперечнополосатой мускулатуры, возникающих вследствие органических заболеваний ЦНС (поражение пирамидных путей, рассеянный склероз, мозговой инсульт, миелопатия, энцефаломиелит);
лечение повышенного тонуса и мышечных спазмов, мышечных контрактур, сопровождающих заболевания органов движения ( в т.ч. спондилез, спондилоартроз, цервикальные и люмбальные синдромы, артрозы крупных суставов);
восстановительное лечение после ортопедических и травматологических операций;
в составе комбинированной терапии облитерирующих заболеваний сосудов (облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия), заболеваний, возникающих на основе расстройства иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия);
болезнь Литтла (детский мозговой паралич) и другие энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией.
Противопоказания
повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
детский возраст до 3 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Ввиду отсутствия данных о применении во время беременности и грудного вскармливания назначение препарата Мидокалм ® в эти периоды не рекомендуется.
Побочные действия
Мышечная слабость, головная боль, артериальная гипотензия, тошнота, рвота, чувство дискомфорта в животе. При уменьшении дозы побочные явления обычно проходят. В редких случаях встречаются аллергические реакции (кожный зуд, эритема, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм).
Взаимодействие
Данных о взаимодействиях, ограничивающих применение препарата Мидокалм ® , не имеется.
Хотя толперизон оказывает действие на ЦНС , он не вызывает седативный эффект, поэтому может применяться в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими алкоголь.
Не влияет на действие алкоголя на ЦНС .
Толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты, при одновременном применении этих препаратов может потребоваться снижение дозы нифлумовой кислоты.
Средства для общей анестезии, периферические миорелаксанты, психотропные препараты, клонидин — усиливают эффект толперизона.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.
Взрослым и детям с 14 лет — обычно начиная с 50 мг 2–3 раза в день, постепенно повышая дозу до 150 мг 2–3 раза в день.
Детям от 3 до 6 лет — Мидокалм ® назначают внутрь в суточной дозе 5 мг/кг; 7–14 лет — 2–4 мг/кг (в 3 приема в течение дня).
Передозировка
Данных о передозировке препаратом Мидокалм ® не поступало.
Лечение: рекомендуется промывание желудка, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.
Особые указания
Применять строго по назначению врача во избежание осложнений.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования не проводились, но за многолетнюю практику применения препарата таких сведений не поступало.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг и 150 мг. В блистере из ПВХ/алюминия по 10 шт. 3 блистера в картонной пачке.
Производитель
1. ЗАО «Гедеон Рихтер-РУС». 140342, Россия, Московская обл., пос. Шувое. По лицензии фирмы ОАО «Гедеон Рихтер». Будапешт, Венгрия.
Тел./факс: (495) 788-86-30.
2. ОАО «Гедеон Рихтер». 1103, Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия.
Претензии потребителей направлять по адресу: ЗАО «Гедеон Рихтер-РУС». 140342, Россия, Московская обл., пос. Шувое.
Тел./факс: (495) 788-86-30.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата Мидокалм ®
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Мидокалм ®
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Мидокалм — инструкция по применению
14.03.2017 лекарства 69,785 Просмотры
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению препарата Мидокалм в разных формах выпуска. Подробная информация о лекарственном средстве позволит врачу подбирать наиболее рациональные схемы лечения, а пациенту ознакомиться с ценами, отзывами, аналогами, правильностью приема Мидокалма и другой важной информацией.
Состав
В лекарственном препарате Мидокалм (международное название на латинском Mydocalm) содержится в качестве действующего вещества химическое соединение Толперизон гидрохлорид (Tolperisonium). Его количество в составе препарата зависит от формы выпуска.
В качестве вспомогательных компонентов производитель «Gedeon Richter» (Венгрия) вводит такие вещества, как лидокаин (ампулы), этиленгликоли (ампулы), воду, производные бензойных, лимонной и стеариновой кислот (ампулы), диоксиды Si, тальки, стеариновую кислоту, целлюлозу, крахмалы, сахара, макрогол, Ti диоксиды.
Форма выпуска
Лекарство выпускают в таких формах:
- Растворы для инъекций (Мидокалм в ампулах). В 1 мл содержится Толперизон 0,1 г и Лидокаин 0,025 г. В одной упаковке по 5 ампул объемом 2 мл.
- Таблетки с оболочкой и дозировкой Толперизона 50 и 150 мг в каждой таблетке. Одна упаковка содержит 30 таблеток одинаковой дозировки.
Раствор Мидокалм 100 мг — стерильная бесцветная прозрачная жидкость со специфическим запахом, готовая к введению.
Таблетки Мидокалм 50 мг и 150 мг белого цвета, выпуклые с двух сторон, покрыты глянцевой оболочкой, с одной стороны размещается насечка с указанием дозы Толперизона 50 и 150 соответственно.
Фармакологическое действие
Мед препарат Мидокалм (МНН Mydocalm) относят к фармакологической группе миорелаксантов с центральным механизмом действия. Доказано, что Толперизон быстро проникает в нервную ткань организма человека, накапливаясь в отдельных участках головного и спинного мозга.
Благодаря такому свойству препарат оказывает основные фармакологические действия:
- тормозит передачу нервных импульсов по спинному мозгу к мышцам;
- задерживает все нисходящие проведения импульсов от головного мозга;
- снижает возбудимость нервных клеток;
- способствует быстрому расслаблению скелетных мышц по всему телу, устраняет их спазм;
- устраняет сдавливание нервных волокон и окончаний спазмированными мышцами;
- оказывает местноанестезирующее действие, поскольку структура Толперизона по химическому строению сходна с Лидокаином.
Активное всасывание Толперизона происходит в кишечнике. Биодоступность препарата значительно повышается при приеме на фоне употребления достаточного количества жирной пищи. Выведение Мидокалма и аналогов этой группы препаратов осуществляется почками.
Показания к применению
Согласно официальной инструкции показания к применению разных форм Мидокалма отличаются.
Таблетки Мидокалм 150 мг и 50 мг применяют для терапии таких патологических состояний:
- Симптоматическое и комплексное лечение мышечных спазмов при разных патологиях, главным образом невралгиях, радикулитах, при ВСД, грыжах позвоночника, болях в спине, остеохондрозе поясничного отдела, головных болях, вызванных спазмом мышц верхнего плечевого пояса, инфекционно-воспалительных болезнях нервной системы.
- Лечение постинсультного спазма мускулатуры.
- Гипертонус мышц при церебральном параличе, в том числе в детском возрасте.
- Болезнь Паркинсона в комбинации с другими препаратами.
- Лечение патологий, вызванных спазмированием мышечного слоя кровеносных сосудов в органах зрения, а также у больных сахарным диабетом.
Раствор для инъекций Мидокалм назначают при таких заболеваниях и нарушениях:
- Спазмы мышц, которые сопровождают разные патологии (как и для таблеток).
- Мышечные спазмы после перенесенного инсульта.
- Восстановительный период после перенесенных операций на опорно-двигательном аппарате.
- Дистрофические и воспалительные заболевания суставов и мышц (артрозы).
- Облитерирующие патологии сосудов, в особенности органов зрения и у больных сахарным диабетом.
Схему приема и продолжительность курса лечения подбирает невролог, учитывая тяжесть заболевания.
Противопоказания
К основным противопоказаниям к применению Мидокалма Рихтер относят следующие:
- чувствительность к действующим и вспомогательным компонентам;
- миастении;
- уколы — детский возраст младше 12 лет;
- таблетки — дети до 3 лет;
- в первом триместре беременности;
- грудное вскармливание.
Перед началом приема лекарства важно выявить наличие или отсутствие указанных нарушений и состояний, при которых назначение средства запрещено.
Инструкция по применению
Применение раствора
Важно! Инъекционную форму не применяют для детей до 12 лет. Запрещено введение лекарства натощак.
Мидокалм применяется только внутримышечно в таких дозах:
- при нормальном темпе введения — по 100 мг два раза в сутки (одна ампула 2 мл);
- при медленном введении — по 100 мг один раз в сутки (одна ампула 2 мл).
Несмотря на достаточно высокую совместимость средства с другими лекарствами, Мидокалм для инъекций не разрешается соединять в одном шприце и вводить без временного интервала с другими препаратами.
Время, в течение которого следует колоть Мидокалм, подбирает только доктор на основании изучения состояния пациента и данных исследований.
Применение таблетки
Важно! Таблетки любой дозировки важно принимать только через 10 минут после еды, в том числе жирной: утром после завтрака, после обеда и вечером. Запивают одним стаканом чистой воды. Такие способы применения позволят повысить эффективность и биодоступность.
Для пациентов с нормальной работой почек, печени суточная доза Мидокалма может составлять от 150 до 450 мг. Все количество делят на три приема с целью достижения равномерной концентрации Толперизона. Длительность приема подбирают только индивидуально, учитывая тяжесть заболевания и переносимость препарата.
При поражении почек, печени умеренной степени применяют Мидокалм с осторожностью на фоне постоянного контроля работы органов и состояния пациента. При тяжелых печеночных и почечных патологиях применение Толперизона не рекомендуют.
Передозировка
Толперизон отличается широким терапевтическим индексом — диапазоном доз, при приеме которых отсутствуют признаки интоксикации и передозировки. Установлено, что прием таблеток Мидокалм (согласно справочнику Видаль) около 600 мг в сутки, в том числе в детском возрасте, не привел к развитию признаков передозировки и не оказал негативного влияния на организм. В любом случае при приеме препарата важно придерживаться установленных врачом терапевтических дозировок как у взрослых, так и у детей.
Симптомы передозировки изучены недостаточно. Считается, что наиболее частыми проявлениями и последствиями нерационального приема препарата являются такие признаки:
- судороги;
- сильная мышечная слабость;
- атаксия;
- затруднение дыхательных и глотательных движений;
- остановка дыхания (в крайне тяжелых случаях, встречается редко);
- выраженное недержание каловых масс и мочи вследствие крайнего расслабления мышц сфинктеров;
- приступы рвоты как проявление интоксикации.
При передозировке назначают только симптоматическое лечение, включая отмену препарата. Не существует средств (антидотов), которые инактивируют в организме Толперизон.
Побочные действия
Побочные действия в процессе применения Мидокалма развиваются редко. В соответствии с описанием исследований препарата и аннотацией производителя в результате приема Мидокалма зарегистрированы три группы побочных эффектов:
Нечастые побочные эффекты Мидокалма следующие:
- похудение;
- нарушение сна, бессонница;
- головные боли;
- слабость мышц;
- сонливость, быстрая утомляемость;
- снижение давления в сосудах;
- сухость слизистых оболочек рта;
- поносы;
- несущественные боли в животе без четкой локализации;
- болезненность в конечностях и мышцах.
Редкие побочные действия Толперизона:
- аллергия на компоненты препарата;
- сниженная активность;
- депрессивное состояние;
- расстройства внимания;
- судороги;
- парестезии;
- выраженная сонливость;
- ухудшение зрения;
- ощущение шума в ушах;
- тахикардия, выраженное снижение давления;
- покраснение и отеки кожи;
- одышка, затрудненное дыхание;
- запоры;
- рвота;
- слабость и дискомфорт в области конечностей;
- приливы жара;
- сильная жажда;
- раздражительность.
Крайне редкие побочные эффекты:
- анемия;
- воспаление лимфатических узлов;
- повышенный аппетит;
- нарушения сознания и речи;
- брадикардия;
- дискомфорт в области груди;
- остеопения — уменьшение плотность костей, повышение их хрупкости.
Редко и крайне редко отмечаются такие изменения показателей крови:
- повышение количества лейкоцитов;
- уменьшение числа тромбоцитов;
- увеличение уровня билирубина;
- повышенная концентрация креатинина;
- нарушения показателей печеночных ферментов.
Как правило, препарат переносится хорошо при правильном подборе дозы и соблюдении рекомендаций по приему и длительности применения.
Взаимодействие с другими средствами
Группы лекарственных препаратов, которые метаболизируются в печени, могут усиливать эффективность Толперизона. К таким средства относят:
- Клофелин;
- миорелаксанты другого механизма действия (периферические) — Толтеродин, Детрутизол;
- средства для общей анестезии;
- психотропные — препараты на основе Тиоридазима, Венлафаксина, Атомоксетина, Дезипрамина, Декстрометорфана;
- β-адреноблокаторы — средства на основе Атенолола, Метопролола, Небиволола (Небилет) и т.д.;
- миорелаксанты центральные (аналоги Толперизона);
- нестероидные противовоспалительные — препараты с содержанием Нифлумовой кислоты, Нимесулида, Мелоксикама и т.д.
При необходимости комплексного назначения указанных средств с Мидокалмом важно правильно подобрать дозу, вплоть до ее уменьшения, чтобы не навредить больному, не спровоцировать проявления побочных действий.
При беременности и лактации
Несмотря на то, что Толперизон не проявил тератогенного и токсического действия на плод, прием Мидокалма при беременности должен проводиться с осторожностью. В первом триместре следует отказаться от назначения препарата.
Толперизон в незначительных количествах может выделяться с грудным молоком. Поэтому лечение Мидокалмом при грудном вскармливании (ГВ) запрещено, чтобы исключить возможное негативное воздействие на ребенка.
С алкоголем
Взаимодействие препарата с алкоголем может привести к повышенной вероятности побочных эффектов, признаков передозировки. Учитывая, что Толперизон и этанол метаболизируются в печени, повышается нагрузка на ферментную систему, что может заметно снижать эффективность Мидокалма. Поэтому рекомендуется на время лечения исключить комбинированный прием Мидокалма и алкоголя — их совместимость крайне низкая и опасная для здоровья.
Аналоги
В список заменителей (дженериков) Мидокалма по составу отечественных и импортных производителей входят такие препараты:
Мидокалм отличается от указанных средств только фирмой-производителем и стоимостью. По важным признакам — фармакологическим эффектам и безопасности — препараты не имеют разницы.
Существуют лекарственные средства, которые имеют отличие по составу, производителям и стоимости, но обладают такой же фармакологической активностью. Их можно заменить друг на друга, поскольку все они являются синонимами и аналогами Мидокалма в России.
К таким препаратам относятся:
- Баклофен;
- Миорикс;
- Миофлекс;
- Мускомед;
- Сирдалуд;
- Тизалуд;
- Тизанидин.
Замена препаратов и подбор российских аналогов Мидокалма должен производиться только врачом.
Срок годности
Препарат отличается одинаковым сроком годности для всех форм выпуска. Хранить Мидокалм разрешается 3 года с даты производства, которая указана на упаковке, блистере и ампуле. Вскрытые ампулы не подлежат хранению.
Условия продажи и хранения
Мидокалм — это рецептурный препарат. Для приобретения в аптеке понадобится рецепт от доктора, выписанный с указанием активного действующего вещества на латыни.
Условия хранения препарата:
- вдали от доступа детей;
- температура 8-15⁰С для ампул;
- температура не выше 30⁰С для таблеток любой дозировки;
- вдали от прямых солнечных лучей.
После истечения срока годности препарат не является пригодным для применения.
Особые указания
Мидокалм в ампулах никогда не применяют для детей.
При выявлении побочных эффектов, в том числе в форме аллергии, препарат следует отменить, поскольку может развиться анафилактический шок. После случаев развития аллергических реакций Мидокалм повторно не назначается. Если у пациента ранее случались аллергии на лекарственные средства, в том числе на Лидокаин (в ампулах), тогда Мидокалм назначается с осторожностью, поскольку имеется высокий риск развития перекрестной формы аллергии.
Мидокалм с осторожностью назначается при управлении транспортом и серьезной техникой, требующей внимания и быстрой реакции.
Цены на Мидокалм в аптеках отличаются в зависимости от региона и форм выпуска.
Мидокалм раствор для инъекций по 5 ампул в упаковке стоит от 460 до 705 рублей за одну упаковку.
Мидокалм таблетки 50 мг 30 штук в упаковке стоит от 284 до 580 рублей за одну упаковку.
Цена на Мидокалм таблетки 150 мг 30 штук в упаковке варьирует от 300 до 680 рублей за одну упаковку.
Отзывы
Олег Семенченко, невролог высшей категории: часто назначаю пациентам Мидокалм при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Подбираю форму выпуска отдельно для каждого пациента в зависимости от его состояния. За время врачебной практики убедился, что препарат отлично помогает быстро снять мышечное напряжение, ослабить давление на стенки кровеносных сосудов и улучшить циркуляцию крови в шее и головном мозге, на что указывают мои наблюдения и отзывы больных. Когда стоит выбора между препаратами Сирдалуд или Мидокалм, я отдаю предпочтение последнему.
Сергей Плахотник, невролог первой категории: нередко приходится назначать пациентам комбинацию Мидокалма и противовоспалительных средств. Как показала практика, такое сочетание является высокоэффективным и безопасным. Обе группы препаратов прекрасно сочетаются между собой. Чаще всего рекомендую в разных формах и дозах такие комбинации, как Мелоксикам и Мидокалм, Мидокалм и Мовалис одновременно (в разных шприцах с перерывом не менее 5 минут), Мидокалм и Диклофенак (при отсутствии язвы желудка), Мидокалм и Найз (детям старше 3 лет в таблетках, но не грудничкам). Эффективность меня полностью устраивает, больные быстро идут на поправку.
Ольга Бехтерева, невролог второй категории: в моей практике часто назначаю комбинацию препаратов Мовалис, Мильгамма, Мидокалм, а также Мидокалм и Комбилипен (витамин В1). Такое сочетание является прекрасной противовоспалительной, спазмолитической терапией. Кроме этого, проводится профилактика авитаминоза и гиповитаминоза В благодаря препарату Мильгамма, а также расслабляются мышцы, ослабляется давление на нервные сплетения и окончания. Такой комплекс лечения отлично зарекомендовал себя в терапии распространенных нервных патологий: радикулитов, ВСД, невралгий, остеохондрозов и т.д. Всегда отмечаю женщинам-пациенткам, что Мидокалм при лактации и кормлении грудью противопоказан.
Алла В.: я в течение одной недели принимала Мексидол и Мидокалм в форме уколов для лечения остеохондроза шеи и сосудистой дистонии. Оба препарата отлично лечат мои заболевания, поскольку уже через 3-4 дня я почувствовала себя намного лучше: утихли боли в шее, прекратились головные боли и головокружения. В процессе лечения заболела бронхитом, врач назначил антибиотик. Лечение не прекращала. При применении препаратов я отмечала легкую слабость. Других побочных эффектов не было. Я очень довольна результатом.
Сергей К.: для лечения моего заболевания (болит поясница) невролог назначил один из двух препаратов — Мидокалм или Толперизон, а также мазь Дип-хит. В аптеке я спросил, чем они отличаются и какое средство эффективнее. Оказалось, что Толперизон — это активное вещество в препарате Мидокалм и разницы между ними нет. Цена на Мидокалм оказалась высокой. На мою просьбу подобрать препарат дешевле, мне предложили обратиться к врачу, чтобы он правильно подобрал российские аналоги или других стран более дешевые. Но, как оказалось, Мидокалм является оптимальным по цене и эффективности. Принимаю 5-й день. Очень доволен результатом.