Нолицин – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Препарат Нолицин
Нолицин – современный антибиотик из группы фторхинолонов . Препарат обладает бактерицидным действием (губительным) на микроорганизмы за счет угнетения синтеза белков и ДНК микробной клетки.
Нолицин вызывает гибель многих видов микроорганизмов: кишечной палочки, дизентерийной палочки, сальмонеллы, стафилококков, хламидий, микоплазмы, гонококков, клебсиеллы, энтеробактера, холерного вибриона, легионеллы и других. Не оказывает действия на стрептококки и анаэробные бактерии (развиваются без присутствия кислорода).
После приема внутрь Нолицин быстро всасывается в кровь, достигая максимальной концентрации уже через 1-2 часа. Противомикробное действие продолжается около 12 часов. Прием пищи снижает всасывание Нолицина.
Основным действующим веществом препарата является норфлоксацин. Препарат проникает в кровь и накапливается в органах и тканях (яичниках, почках, матке, предстательной железе, желчи, органах брюшной полости).
Нолицин преодолевает плацентарный и гематоэнцефалический барьер, попадает в грудное молоко.
Выводится из организма в течение суток (примерно 32% – с мочой, примерно 30% – с желчью).
Формы выпуска
Нолицин выпускается только в таблетках (400 мг норфлоксацина в 1 таблетке) по 10 и 20 штук в 1 упаковке.
Таблетки покрыты оболочкой оранжевого цвета.
Инструкция по применению Нолицина
Показания к применению
Нолицин применяется для лечения инфекционно-воспалительных процессов органов брюшной полости и полости малого таза при условии чувствительности возбудителя к препарату:
1. Заболевания мочевыводящих путей (острые и хронические):
- цистит;
- уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
- пиелонефрит (воспаление лоханки и ткани почки).
2. Инфекционные заболевания половых органов:
- эндометрит (воспаление внутренней оболочки полости матки);
- цервицит (воспаление шейки матки);
- хронический простатит (воспаление предстательной железы);
- гонорея (неосложненные формы).
3. Острые кишечные инфекции: дизентерия, сальмонеллез.
С профилактической целью Нолицин применяется для профилактики:
- обострений инфекции мочевых путей;
- диареи (дисфункции кишечника) у путешественников;
- сепсиса при нейтропении у пациентов (снижении белых кровяных телец, играющих защитную функцию в организме).
Противопоказания
- Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата Нолицин или другого антибиотика из группы фторхинолонов;
- врожденный дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- беременность и грудное вскармливание;
- возраст до 18 лет.
Побочные действия
Лечение Нолицином
Как принимать Нолицин?
Таблетки Нолицина принимают внутрь за 1 час до еды или через 2 часа после приема пищи, запивая 1-2 стаканами воды. Пища замедляет всасывание Нолицина (особенно йогурт, молоко).
При лечении Нолицином пациентам следует:
- Употреблять жидкость в достаточном количестве (свыше 2 л в сутки), и контролировать суточное количество выделенной мочи;
- избегать тяжелых физических нагрузок; при возникновении боли в сухожилиях – прекратить прием Нолицина;
- исключить употребление алкогольных напитков;
- избегать пребывания на солнце и влияния прямых лучей солнца;
- избегать управления транспортом и работы с потенциально опасным оборудованием.
Дозировка Нолицина Суточная доза Нолицина и длительность курса лечения определяются врачом в зависимости от характера заболевания.
Средняя лечебная доза препарата – 1 таблетка (400 мг) 2 раза в сутки. Интервал между приемами антибиотика должен быть 12 часов.
Нарушение режима приема препарата способствует проявлению побочных эффектов и выработке устойчивости микробов к антибиотику. В случае пропуска дозы Нолицина удваивать следующую за пропуском дозу нельзя. В случае перерыва в лечении в несколько дней необходимо с врачом согласовать дальнейший курс лечения заболевания.
Средняя длительность лечения – 7-14 дней (при необходимости может быть продолжена).
Профилактические дозы Нолицина:
- при заболеваниях мочевыводящих путей – 1 таблетка 1 раз в сутки (обычно на ночь) в течение 6 месяцев и более (до нескольких лет);
- при путешествиях – 1 таблетка в сутки за 1 день до путешествия, на протяжении всего периода путешествия и еще 2 дней после окончания его (общая продолжительность приема – не более 21 дня);
- для профилактики сепсиса (генерализованной инфекции, или “заражения крови”) – 1 таблетка 2 раза в сутки в течение 2 месяцев.
При почечной недостаточности и больным на гемодиализе доза подбирается индивидуально (чаще половина средней суточной дозы).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Нолицин снижает на 25% дозу Теофиллина в крови; при этом сочетании препаратов могут возникать нежелательные побочные явления.
- Нолицин снижает дозу препаратов нитрофуранового ряда.
- Нолицин усиливает действие Варфарина и Циклоспорина.
- Антациды (средства, понижающие кислотность желудочного сока), содержащие гидроксид магния или алюминия, и лекарственные средства, содержащие цинк, железо, сукральфат, снижают всасывание Нолицина. Принимать эти средства и Нолицин следует принимать с интервалом не меньше 2 часов.
- Нолицин может усилить действие препаратов (производных сульфонилмочевины), снижающих уровень сахара в крови.
- При одновременном применении Нолицина и глюкокортикостероидных гормонов увеличивается риск развития воспаления и разрыва сухожилий.
- Нолицин в сочетании с препаратами, способствующими снижению судорожного порога, может вызвать возникновение припадков, подобных эпилептическим.
- Нолицин может привести к резкому снижению артериального давления при одновременном его назначении с препаратами, применяющимися для общего наркоза. В этих случаях необходим постоянный контроль за артериальным давлением, частотой пульса и электрокардиограммой пациента.
Нолицин для детей
Нолицин при беременности и в период лактации
Клинические исследования по безопасности применения Нолицина в период беременности не проводились. Нолицин при беременности может применяться только по жизненным показаниям.
На время применения Нолицина грудное вскармливание следует прекратить, т.к. препарат проникает в грудное молоко.
Нолицин при цистите
Несмотря на то, что Нолицин используется в лечебной практике с 80-х годов, большинство штаммов микроорганизмов еще не выработали устойчивости к этому мощному антибиотику. Поэтому антибиотики фторхинолонового ряда, к которым относится и Нолицин, используются при лечении инфекций мочевыводящих путей, при цистите в том числе.
Однако, учитывая целый ряд противопоказаний и побочных явлений, принимать этот антибиотик следует только по назначению и под контролем врача. Самостоятельное применение препарата может представлять опасность для здоровья. Назначается Нолицин обычно в тех случаях, когда менее токсичные препараты оказались неэффективными.
При легком течении острого цистита врач может назначить короткий, 3-дневный курс Нолицина (по 1 таблетке 2 раза в сутки через 12 часов). При таком коротком курсе токсичность препарата не проявляется, побочные явления возникают реже.
Короткий курс лечения не применяется в случае осложненного цистита, при хроническом цистите, женщинам в пожилом возрасте и женщинам, применяющим спермициды (химические противозачаточные средства). В этих случаях длительность лечения определяет врач.
Правила приема Нолицина описаны выше.
Подробнее о цистите
Нолицин при пиелонефрите
Одним из эффективных и популярных лекарственных препаратов при пиелонефритах является Нолицин. Он может применяться как для лечения острого и обострения хронического пиелонефрита, так и для профилактики рецидивов (обострений).
Обязательным является бактериологический посев мочи перед началом лечения Нолицином. Если острота процесса выражена, то антибиотик может быть назначен уже при первом посещении врача. После определения чувствительности выделенного микроорганизма к антибиотикам может быть произведена коррекция антибиотикотерапии.
При легком и среднетяжелом течении острого пиелонефрита назначают Нолицин в таблетках по 400 мг 2 раза в сутки через 12 часов, на протяжении 2 недель (с контрольными анализами мочи каждые 3 дня). Если полностью острота процесса не купирована, курс лечения длится до 4-6 недель.
При тяжелом течении процесса фторхинолоны могут вначале назначаться в виде инъекций, а затем возможен переход на таблетированные формы лекарства.
Для профилактики рецидивов пиелонефрита применяют Нолицин на протяжении 6-12 недель по 400 мг на ночь.
Нолицин и алкоголь
При лечении Нолицином следует отказаться от приема спиртных напитков. В противном случае у пациента могут развиться такие симптомы, как чувство постоянной усталости, потери сил, сонливости, головокружения. Работоспособность в результате резко падает.
Кроме того, алкоголь в сочетании с Нолицином может вызвать развитие сильнейших аллергических реакций.
Аналоги Нолицина
Отзывы о препарате
Есть среди отзывов о применении Нолицина и положительные, и отрицательные.
В положительных отзывах отмечают высокую эффективность препарата – улучшение наступает уже через сутки от начала лечения.
Многие авторы отмечают и относительно невысокую цену препарата, что особенно важно при длительных курсах лечения.
В негативных отзывах отмечаются часто встречающиеся побочные действия лекарства, особенно со стороны органов пищеварения и нервной системы.
Есть и единичные отзывы о неэффективности Нолицина. Правда, в них не отражено, проводилось ли бактериологическое исследование с определением чувствительности возбудителя к Нолицину.
Цена препарата
Цена Нолицина по 10 таблеток в упаковке – от 110 до 152 рублей.
Цена Нолицина по 20 таблеток в упаковке – от 202 до 273 рублей.
Нолицин
Нолицин: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Nolicin
Код ATX: J01MA06
Действующее вещество: норфлоксацин (norfloxacin)
Производитель: KRKA (Словения)
Актуализация описания и фото: 13.08.2019
Цены в аптеках: от 170 руб.
Нолицин – антибактериальное лекарственное средство группы фторхинолонов.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма выпуска Нолицина – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: оранжевые, круглые, несколько двояковыпуклые, на одной стороне – с риской (по 10 шт. в блистерах, по 1 или 2 блистера в картонной пачке).
В состав 1 таблетки входит:
- Активное вещество: норфлоксацин – 400 мг;
- Дополнительные компоненты: повидон, карбоксиметилкрахмал натрия, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный безводный диоксид кремния, стеарат магния, очищенная вода;
- Оболочка: гипромеллоза, тальк, диоксид титана, пропиленгликоль, желтый краситель солнечный закат (Е110) (желтый дисперсный краситель, Е110).
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Нолицин является антибактериальным препаратом из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Подавляет ДНК-гиразу (бактериальный фермент, обеспечивающий сверхспирализацию), нарушая тем самым стабильность ДНК бактериальных клеток. В результате дестабилизации цепи ДНК происходит гибель бактерий.
Нолицин активен в отношении следующих микроорганизмов: Acinetobacter spp., Aeromonas spp., Citrobacter spp., Campylobacter jejuni, Chlamydia spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Hafnia alvei, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Legionella spp., Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium tuberculosis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Shigella spp., Salmonella spp., Serratia marcescens, Streptococcus spp., Proteus spp., Plesiomonas spp., Pseudomonas aeruginosa, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica.
Фармакокинетика
Нолицин быстро абсорбируется после приема внутрь. Всасывается не полностью, а только на 20–40%. Прием пищи замедляет этот процесс.
Максимальная плазменная концентрация препарата составляет 0,8–2,4 мкг/мл, что зависит от принятой дозы. Время достижения максимальной концентрации – 1–2 часа. Норфлоксацин на 10–15% связывается с белками плазмы. Он обладает высокой растворимостью в липидах, поэтому хорошо проникает в ткани и органы (обнаруживается в органах брюшной полости и малого таза, яичниках, матке, предстательной железе, паренхиме почек, жидкости семенных канальцев, материнском молоке, желчи). Норфлоксацин проходит через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры.
Антимикробный эффект препарата сохраняется около 12 часов. Метаболизм происходит в печени. Период полувыведения норфлоксацина – 3–4 часа. Препарат выводится почками в неизмененном виде (32% от принятой дозы) и в форме метаболитов (около 5–8%). Примерно 30% принятой дозы Нолицина выводится с желчью.
Показания к применению
Нолицин назначают для лечения инфекционно-воспалительных болезней, вызванных проявляющими чувствительность к действию норфлоксацина возбудителями:
- Бактериальный гастроэнтерит, включая шигеллез, сальмонеллез;
- Гонорея неосложненная;
- Инфекции половых органов, включая эндометрит, цервицит, хронический бактериальный простатит;
- Инфекционные болезни мочевыводящих путей в остром и хроническом течении, включая цистит, уретрит, пиелонефрит;
- Инфекции мочевыводящих путей (для профилактики рецидивов);
- Сепсис (для профилактики у пациентов с нейтропенией);
- Диарея путешественников (для профилактики).
Противопоказания
- Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- Беременность и период лактации (беременным женщинам назначение Нолицина возможно только по жизненным показаниям, если ожидаемая польза для здоровья женщины выше возможного риска для плода);
- Возраст до 18 лет;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также другим лекарственным средствам группы фторхинолонов.
Относительные (Нолицин назначается с осторожностью на фоне следующих заболеваний/состояний):
- Атеросклероз сосудов головного мозга;
- Эпилепсия и эпилептический синдром;
- Нарушения мозгового кровообращения;
- Наличие аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту;
- Печеночная/почечная недостаточность.
Инструкция по применению Нолицина: способ и дозировка
Нолицин принимают внутрь, запивая жидкостью в достаточном количестве, предпочтительнее – натощак (соблюдая интервалы: не меньше 1 часа до либо через 2 часа после еды).
Рекомендуемая длительность курса при приеме Нолицина 2 раза в день по 400 мг:
- Хронический бактериальный простатит: 4-6 недель или дольше;
- Неосложненная гонорея: 3-7 дней; также возможен однократный прием препарата в дозе 800-1200 мг;
- Бактериальный гастроэнтерит (шигеллез, сальмонеллез): 5 дней;
- Острый неосложненный цистит: 3-5 дней;
- Сепсис при нейтропении (профилактика): 2 месяца.
Рекомендуемая суточная доза для профилактики диареи путешественников – 400 мг. Препарат принимают за 1 день до отъезда, во время всего путешествия и на протяжении 2 дней после его окончания. Общий курс не должен превышать 3 недели.
С профилактической целью при рецидивирующих неосложненных инфекциях мочевыводящих путей (частота обострения – больше 2-х эпизодов в течение полугода либо больше 3-х в год) Нолицин назначают длительно (от полугода до нескольких лет) 1 раз в день по 200 мг. Препарат принимают на ночь.
При клиренсе креатинина меньше 20 мл в минуту (либо уровне сывороточного креатинина больше 5 мг/дл) и находящимся на гемодиализе больным суточную дозу уменьшают, снижая разовую дозу в 2 раза без изменения кратности приема препарата либо уменьшая кратность приема препарата до 1 раза в день при сохранении полной терапевтической дозы.
Побочные действия
- Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, отеки, крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
- Нервная система: галлюцинации, головная боль, обморочные состояния, головокружение, бессонница; у пожилых больных – раздражительность, чувство страха, усталость, беспокойство, сонливость, шум в ушах, депрессия;
- Пищеварительная система: рвота, понижение аппетита, тошнота, горечь во рту, боли в животе, диарея, псевдомембранозный энтероколит (при продолжительной терапии), повышение активности печеночных трансаминаз;
- Скелетно-мышечная система: тендиниты, артралгия, разрывы сухожилий (как правило, на фоне способствующих этому факторов);
- Мочевыделительная система: гломерулонефрит, альбуминурия, кристаллурия, полиурия, дизурия, уретральные кровотечения, повышение креатинина и мочевины плазмы крови;
- Кроветворная система: понижение гематокрита, лейкопения, эозинофилия;
- Сердечно-сосудистая система: васкулит, аритмии, тахикардия, снижение артериального давления;
- Другие: кандидоз.
Передозировка
Симптомами передозировки Нолицина являются: рвота, тошнота, жидкий стул, в тяжелых случаях – сонливость, судороги, головокружение, одутловатость лица без изменения показателей гемодинамики, холодный пот.
При интоксикации препаратом назначают промывание желудка, проведение форсированного диуреза с адекватной гидратацией и другое необходимое симптоматическое лечение. Антидота не существует. Пациента желательно дополнительно обследовать и наблюдать в условиях стационара в течение нескольких дней.
Особые указания
Во время терапии Нолицином пациенты должны получать жидкость в достаточном количестве (под контролем диуреза).
В случае появления болей в сухожилиях либо первых признаков тендовагинита препарат нужно отменить. Чрезмерных физических нагрузок в период лечения рекомендовано избегать.
У больных с аллергической реакцией на ацетилсалициловую кислоту азокраситель Е110 может вызывать реакции гиперчувствительности, вплоть до бронхоспазма.
Во время терапии может увеличиваться протромбиновый индекс (при проведении хирургических вмешательств необходимо осуществлять контроль состояния системы свертывания крови).
На протяжении курса лечения рекомендуется избегать воздействия прямого солнечного света.
В период приема Нолицина при управлении автомобилем и выполнении других потенциально опасных работ, требующих быстрых психомоторных реакций и высокой концентрации внимания, нужно соблюдать осторожность.
Также осторожности требует одновременное с препаратом употребление этанола.
Применение при беременности и лактации
В период беременности Нолицин применяют только в исключительных случаях, когда ожидаемая для матери польза существенно выше возможного риска для плода.
В период грудного вскармливания применение препарата не рекомендуется. Если Нолицин все же был назначен, кормление грудью следует прекратить.
Применение в детском возрасте
Согласно инструкции, Нолицин противопоказан детям и подросткам, не достигшим возраста 18 лет.
При нарушениях функции почек
При почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 20 мл/мин), а также пациентам на гемодиализе Нолицин назначают в дозе, равной половине обычной разовой дозы, два раза в сутки или в обычной разовой дозе, но один раз в сутки.
При нарушениях функции печени
Пациентам с печеночной недостаточностью Нолицин назначают с осторожностью.
Лекарственное взаимодействие
При комбинированном применении Нолицина с некоторыми препаратами могут наблюдаться следующие эффекты:
- Теофиллин: снижение его клиренса и, как следствие, увеличение вероятности развития нежелательных побочных действий (нужен контроль концентрации теофиллина в плазме крови и, при необходимости, коррекция его дозы);
- Нитрофураны: снижение их эффективности;
- Циклоспорин, варфарин: усиление их терапевтического действия, увеличение концентрации сывороточного креатинина (необходим контроль этого показателя);
- Антацидные средства с содержанием гидроксида алюминия или магния, а также препараты с содержанием железа, цинка, сукральфата: снижение всасывания норфлоксацина (нужно соблюдать перерыв между приемами этих препаратов не меньше 2 часов);
- Препараты, способствующие снижению судорожного порога: развитие эпилептиформных припадков;
- Глюкокортикостероиды: увеличение случаев разрыва сухожилий или риска тендинитов;
- Гипогликемические препараты (производные сульфонилмочевины): усиление их терапевтического действия;
- Лекарственные средства, потенциально способные понижать артериальное давление: резкое его снижение (необходим контроль частоты сердечных сокращений, показателей ЭКГ и артериального давления даже в случаях одновременного введения с барбитуратами и другими препаратами для общей анестезии).
Аналоги
Аналогами Нолицина являются: Локсон-400, Софазин, Норфацин, Норилет, Норбактин, Нормакс, Норфлоксацин, Ренор.
Сроки и условия хранения
Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.
Срок годности – 5 лет.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Нолицине
Люди, оставлявшие отзывы о Нолицине, чаще всего применяли его для лечения цистита, в том числе хронического. В этих сообщениях говорится о том, что препарат очень эффективен и быстро купирует все основные симптомы заболевания (болевой синдром, частое мочеиспускание). Еще одно достоинство Нолицина – его невысокая стоимость. Из недостатков препарата следует отметить возможные побочные эффекты, наблюдавшиеся у некоторых пациентов (тошнота, сонливость, головная боль, спутанность сознания).
Врачи называют Нолицин одним из препаратов выбора при воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы.
Цена на Нолицин в аптеках
Цена на Нолицин зависит от упаковки:
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер) – 150–185 рублей;
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 блистера) – 300–370 рублей.
Выгодные аналоги таблеток Нолицин: цены и отзывы
Фармацевтика предлагает много препаратов, предназначение которых – борьба с инфекциями.
Различаются они стоимостью, действующими компонентами, формой выпуска, результативностью.
Среди сильных лекарств антибактериального типа не последнее место занимает Нолицин.
Состав и формы выпуска
Основной компонент препарата – норфлоксацин. Дополнительные вещества – повидон с целлюлозой и стереатом магния, а также диоксид кремния с водой.
Нолицин выпускают в Словении в виде таблеток, покрытых оранжевого оттенка оболочкой. В упаковках 10 или 20 таблеток. Каждая содержит 400 мг активного вещества.
Фармакологическое действие
Лекарство губительно воздействует на бактерии, благодаря угнетению белкового синтеза и уничтожению ДНК их клеток. Под действием Нолицина гибнут:
- кишечные палочки;
- сальмонелла со стафилококками;
- хламидии и пр.
Но есть и такие микроорганизмы, на которые препарат не действует. Это стрептококки, бактерии, развивающиеся без кислорода.
Препарат относят к хинолоновой группе.
Показания и противопоказания к применению
Нолицин назначается при лечении воспалительных процессов инфекционного типа в органах брюшной полости при чувствительности микроорганизма-возбудителя к нему.
Среди заболеваний выделительной системы, которые лечат с помощью Нолицина:
Применяют его и в терапии болезней органов половой системы, а также острых кишечных патологиях, инфекционного типа.
Нолицин применяют для профилактики обострений
- инфекций мочевыводящих каналов;
- диареи;
- сепсиса.
Противопоказаниями к применению являются:
- аллергия на любой компонент;
- врожденный недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- вынашивание беременности на всех триместрах, кормление;
- возраст меньше 18 лет.
У Нолицина много аналогов, которые могут заменить препарат в тех случаях, когда по каким-то причинам его принимать нет возможности.
Аналогичные средства
Препарат имеет много аналогов и заменителей отечественных и зарубежных. Некоторые аналоги отличаются от Нолицина составом, а иные только вспомогательными веществами, ценой и формой выпуска. Аналоги лекарства выпускают в таблетках и растворимых гранулах.
Отечественные заменители
Российские фармацевтические компании выпускают аналоги Нолицина с тем же действующим веществом. Это таблетки с дозировкой такой же 400 мг. Но название их совпадает с действующим веществом Норфлоксацин.
Цена зависит от фирмы-производителя и количества таблеток в упаковке. И колеблется она от 30 до 140 рублей за 10 таблеток. Этот препарат не просто аналог Нолицина, он полный его заменитель, отличающийся от него только вспомогательными веществами.
Зарубежные синонимы
Зарубежных аналогов больше. Есть препараты дешевле, а есть дороже данного. Вот некоторые аналоги с их средней ценой в аптеках:
- Локсон-400 около 60 рублей;
- Норбактин в среднем 140 рублей;
- Норакс около 190 рублей;
- Ютибид 268 рублей
- Норфоксацин зарубежного производства около 200 рублей.
Все эти лекарства имеют сходный состав, форму выпуска (в таблетках). Их основным компонентом является норфоксацин.
По этой причине у этих медикаментов схожи и побочные эффекты. Разнятся медикаменты стоимостью.
Есть также аналоги, отличающиеся по составу, но сходные по действию. Стоимость их тоже различна:
- Ципролоксацин в среднем 20 рублей;
- Ципролет около 60 рублей в наименьшей упаковке и минимальной дозировке;
- Фурамаг в зависимости от дозировки активного вещества 450 или 710 рублей;
- Монурал 40 рублей Итальянской компании или 480 руб (Стоимость зависит от дозы активного компонента);
- Монурал производства Швейцарии стоит значительно дороже – 820 рублей.
Состав у этих лекарств тоже иногда отличается кардинально. Например, Фурамаг. Он содержит фуразидин калия, как основной компонент.
Монурал относится к антибактериальным препаратам сульфаниламидовой группы, и основным действующим компонентом имеет фосфомицин. Этот медикамент производят в гранулах, из которых приготовляют раствор, принимаемый один раз в сутки.
Ципролоксацин, из группы фторхинолонов является самым дешевым аналогом, но он имеет больше побочных эффектов.
Ответить на вопрос, какой медикамент лучше, должен врач. Ни в коем случае нельзя бездумно заменять то или иное лекарство, выписанное врачом, заменять аналогом.
Отзывы врачей
Врачи в целом положительно отзываются об аналогах. Они отмечают их результативность, но указывают на то, что нужно обращать внимание на список побочных эффектов у дешевых препаратов.
Особенно действенным это лекарство является при патологиях мочевыводящих органов: циститах, уретритах и пр. Аналоги также хорошо воздействует на заболевания, так как действующее вещество одно и то же.
Александр Р., уролог. СПБ.
В своей практике использую Нолицин при лечении заболеваний мочевого пузыря, инфекционных патологиях урологической природы, если необходимо назначить антибиотик. Заметила, что это лекарство дает меньше аллергических реакций, более действенно. Пере использованием более дешевых аналогов ознакомьтесь с противопоказаниями и побочным действием.
Валентина Ф., Ростов.
Мнение пациентов
Большинство пациентов также положительно отзываются о аналогах Нолицина. Вон некоторые из них.
Когда муж заболел второй раз циститом, запаниковали сильно. Ведь это опять боли. Я помчалась в аптеку. Фармацевт порекомендовала Нолицин вместо выписываемого в первый раз Ципролета. Отпугивала нас величина таблеток. Великоваты они, потому неудобно пить. Но зато болячку вылечил быстро. Уже через неделю забыли о ней. Аналоги не пробовала, так как переживаю за побочные эффекты, лучше заплатить дороже, но быть уверенным в результате.
Тополина, Кемерово.
Я страдаю мочекаменной болезнью и идущий песок, повреждает мочеточники. Это сопровождается сильными болями. Врач выписал препарат Нолицин, но так как я пью лекарства почти постоянно заменила его более дешевым. Пользуюсь им постоянно, но курсы лечения сокращаю, чтобы не привыкнуть к нему.
Анна К., Новгород.
Мне прописывают Нолицин при воспалении мочеточников и циститах, которыми я страдаю периодически. Препарат помогал первое время, а теперь приходится, заменять постоянно на другой медикамент, поскольку он вызвал привыкание. А после появления побочки в виде рвоты, я отказалась от него. Так как аналоги имеют то же действующее вещество, заменить ими не возможно.
Галина П., Москва.
Следует помнить, что при лечении Нолицином пациенту рекомендуется пить больше жидкости и контролировать течение диуреза. И нельзя при этом употреблять алкогольные напитки. Спиртное в совокупности с Нолицином могут вызвать сильнейшие реакции.
Лекарство относится к классу антибиотиков, его недопустимо использовать без совета с врачом, чтобы не нанести вред своему здоровью.
Нолицин
Противомикробный препарат Нолицин является производным нафтидрина, хинолоны, фторхинолоны. Нолицин содержит активный компонент норфлоксацин – вещество группы хинолонов. Норфлоксацин эффективен в отношении грамотрицательный аэробных микроорганизмов, а также в отношении штаммов некоторых грамположительных бактерий. Механизм действия норфлоксацина связан с подавлением фермента ДНК-гиразы в клетках микроорганизмов, вследствие чего предотвращается синтез ДНК бактерий. Кроме того, норфлоксацин образует комплексы с фрагментами ДНК на этапе расщепления цепочки ДНК, что предупреждает суперспирализацию и нарушает синтез ДНК.
Возможно развитие перекрестной резистентности между хинолонами.
Норфлоксацин быстро абсорбируется в пищеварительном тракте, достигая пиковых концентраций в плазме в течение 1-2 часов после приема. Биодоступность норфлоксацина составляет порядка 30-40%. Равновесные концентрации в плазме достигаются на второй день терапии. Порядка 15% норфлоксацина связывается с белками плазмы. Экскретируется норфлоксацин преимущественно в неизменном виде почками. Некоторая часть норфлоксацина выводится кишечником. Период полувыведения активного компонента препарата Нолицин составляет 3-4 часа. У пациентов с нарушением функций почек возможно некоторое изменение фармакокинетических показателей норфлоксацина.
Показания к применению:
Нолицин применяют для терапии пациентов страдающих осложненными и неосложненными, острыми и хроническими формами инфекций верхних и нижних мочевыводящих путей, включая цистит, хронический простатит, пиелит и пиелонефрит.
Нолицин также применяют для терапии пациентов с инфекциями, связанными с урологическими операциями.
Норфлоксацин может применяться в лечении пациентов с нейрогенным мочевым пузырем и нефролитиазом, обусловленным чувствительной флорой.
Есть данные об эффективности применения норфлоксацина у пациентов с неосложненной гонореей и бактериальным гастроэнтеритом.
По решению врача Нолицин может быть назначен в качестве профилактики сепсиса у пациентов с нейтропенией, диареи путешественников и рецидивов инфекционных заболеваний мочевыводящее системы.
Способ применения:
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Нолицин предназначены для приема внутрь. Запрещено измельчать таблетку перед приемом.
Рекомендуется принимать препарат Нолицин за 1 час до еды или спустя 2 часа после приема пищи. В период терапии препаратом Нолицин следует обеспечить пациенту нормальную гидратацию для поддержания диуреза. Продолжительность терапии и дозы норфлоксацина определяет врач.
Рекомендованные терапевтические дозы:
Как правило, назначают прием 1 таблетки препарата Нолицин (400 мг норфлоксацина) дважды в сутки.
Рекомендованная продолжительность терапии при неосложненных инфекциях нижних мочевыводящих путей составляет 3 дня, при инфекциях верхних мочевыводящих путей – 7-10 дней.
При рецидивирующих хронических инфекциях мочевыводящих путей продолжительность терапии может составлять до 12 недель.
При хроническом бактериальном простатите продолжительность терапии составляет от 4 до 6 недель. При необходимости курс приема препарата Нолицин может быть увеличен.
При бактериальном гастроэнтерите продолжительность терапии обычно составляет 5 дней.
При неосложненной гонорее, как правило, рекомендуется однократный прием 2-3 таблеток препарата Нолицин (800-1200 мг норфлоксацина). Альтернативной схемой терапии неосложненной гонореи является назначение 1 таблетки препарата Нолицин (400 мг норфлоксацина) дважды в сутки в течение 3-7 дней.
Профилактические дозы:
Для профилактики сепсиса у пациентов с нейтропенией, как правило, рекомендуется прием 1 таблетки препарата Нолицин (400 мг норфлоксацина) дважды в сутки. Продолжительность профилактического приема составляет до 8 недель.
Для профилактики диареи путешественников, как правило, рекомендуется прием 1 таблетки препарата Нолицин (400 мг норфлоксацина) в сутки. Начинать профилактический прием следует за 1 день до отъезда, и принимать препарат в течение всего путешествия, а также в течение 2 дней после его окончания. Общая курсовая профилактическая доза не должна превышать 21 таблетку.
Для профилактики рецидивов неосложненных инфекций мочевыводящих путей у пациентов с частыми обострениями, как правило, рекомендуется прием 1/2 таблетки препарата Нолицин (200 мг норфлоксацина) 1 раз в сутки (желательно перед сном). Профилактический курс обычно продолжительный – от 6 месяцев до 1-3 лет.
При нарушении функций почек (при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин) необходима коррекция дозы. Как правило, пациентам с клиренсом креатинина менее 20 мл/мин, в том числе пациентам, находящимся на гемодиализе, рекомендованную суточную дозу норфлоксацина уменьшают вдвое (допускается прием препарата 1 раз в сутки или разделение рассчитанной суточной дозы на 2 приема).
Побочные действия:
В период терапии препаратом Нолицин у пациентов возможно развитие таких нежелательных эффектов, обусловленных норфлоксацином:
Со стороны гепатобилиарной системы и пищеварительного тракта: спастическая боль в абдоминальной области, изжога, тошнота, рвота, нарушения стула, анорексия, повышение активности печеночных ферментов.
В отдельных случаях отмечалось развитие псевдомембранозного колита, панкреатита, гепатита и желтухи.
Со стороны нервной системы: нарушения сна, головокружение, головная боль, депрессивные состояния, повышенная тревожность, раздражительность, нарушения ориентации в пространстве, звон в ушах, галлюцинации. Кроме того, возможно развитие парестезий, полинейропатии, конвульсий и тремора.
Со стороны системы крови: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.
Со стороны сосудов и сердца: удлинение интервала Q-T, желудочковая аритмия, снижение артериального давления.
Аллергические реакции: бронхоспазм, крапивница, васкулит, анафилактический шок, отек Квинке, фотосенсибилизация, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
Другие: боль в мышцах и суставах, артрит, интерстициальный нефрит, тендинит, обострение миастении, повышение уровня креатининкиназы, вагинальный кандидоз.
Противопоказания:
Нолицин не назначают пациентам с известной гиперчувствительностью к норфлоксацину, вспомогательным компонентам таблеток, а также лекарственным веществам группы хинолонов.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Нолицин не применяют для терапии пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Нолицин не применяют в педиатрической практике (в связи с риском поражения суставов при приеме норфлоксацина).
Следует соблюдать осторожность, назначая препарат Нолицин пациентам с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты.
Нолицин следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим атеросклеротическими поражениями церебральных сосудов, нарушением мозгового кровообращения различного генеза, эпилепсией и эпилептическим синдромом, а также нарушениями функций почек и печени.
В период терапии препаратом Нолицин следует избегать продолжительного влияния ультрафиолетовых лучей.
Следует соблюдать осторожность при назначении норфлоксацина пациентам со злокачественной миастенией.
Нолицин с осторожностью назначают пациентам с аритмией, выраженной брадикардией и гипокалиемией, а также пациентам, получающим антипсихотические средства, эритромицин, цизаприд и трициклические антидепрессанты.
В период терапии препаратом Нолицин следует избегать вождения автомобиля и управления потенциально небезопасными механизмами.
Беременность:
Нолицин может быть назначен в период беременности только по жизненным показаниям и под тщательным контролем врача.
В период лактации применение норфлоксацина допускается только после отмены грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Пробенецид при сочетанном применении снижает выведение норфлоксацина с мочой, однако не оказывает значительного влияния на плазменные концентрации норфлоксацина.
Нолицин при сочетанном применении может повышать плазменные концентрации кофеина, ропинирола, тизадина, теофиллина и клозапина, а также других препаратов, метаболизирующихся с участием изофермента CYP1A2.
Сочетанное назначение данных препаратов с норфлоксацином возможно только при условии контроля плазменных концентраций активных веществ.
Норфлоксацин может увеличивать плазменные концентрации циклоспорина (при одновременном приеме данных препаратов необходим контроль плазменных концентраций циклоспорина).
Норфлоксацин при сочетанном применении может усиливать действие варфарина и его производных (при одновременном применении следует контролировать протромбиновое время).
Отмечается снижение биодоступности норфлоксацина при одновременном приеме с молоком и другими жидкими молочными продуктами, антацидными препаратами, диданозином и сукральфатом. Интервал между приемами препарата Нолицин и молочных продуктов должен составлять не менее 1-2 часов.
Норфлоксацин образует хелатные комплексы с алюминием, железом, висмутом, цинком, кальцием и магнием. Препараты, содержащие эти металлы, следует принимать с препаратом Нолицин с интервалом не менее 2 часов.
Отмечается повышение риска развития тендинита и разрыва сухожилий при сочетанном применении препарата Нолицин с кортикостероидными средствами.
Норфлоксацин при одновременном приеме может потенцировать эффект производных сульфонилмочевины. При необходимости сочетанного применения данных препаратов следует контролировать уровень глюкозы в плазме и в случае необходимости корректировать дозу противодиабетических средств.
Отмечается взаимное снижение эффективности при одновременном приеме нитрофурантоина и препарата Нолицин.
Отмечается повышение риска развития судорог при сочетанном применении препарата Нолицин с нестероидными противовоспалительными средствами и фенбуфеном.
Передозировка:
При приеме завышенных доз препарата Нолицин у пациентов возможно развитие диареи, рвоты, тошноты, спутанности сознания, повышенной утомляемости и судорог.
Специфического антидота нет. При приеме завышенных доз препарата Нолицин показано промывание желудка и прием энтеросорбентных средств. При необходимости проводят симптоматическую терапию. При передозировке препарата Нолицин для поддержания нормального диуреза необходимо обеспечить пациенту активную гидратацию.
Форма выпуска:
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Нолицин по 10 штук в блистерной упаковке, в картонную пачку вложены 1 или 2 блистерные упаковки.
Условия хранения:
Нолицин следует хранить не более 5 лет после изготовления в помещениях с температурным режимом от 15 до 5 градусов Цельсия.
Состав:
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, препарата Нолицин содержит:
Норфлоксацина – 400 мг;
Дополнительные ингредиенты.
Нолицин
Нолицин: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Nolicin
Код ATX: J01MA06
Действующее вещество: норфлоксацин (norfloxacin)
Производитель: KRKA (Словения)
Актуализация описания и фото: 13.08.2019
Цены в аптеках: от 170 руб.
Нолицин – антибактериальное лекарственное средство группы фторхинолонов.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма выпуска Нолицина – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: оранжевые, круглые, несколько двояковыпуклые, на одной стороне – с риской (по 10 шт. в блистерах, по 1 или 2 блистера в картонной пачке).
В состав 1 таблетки входит:
- Активное вещество: норфлоксацин – 400 мг;
- Дополнительные компоненты: повидон, карбоксиметилкрахмал натрия, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный безводный диоксид кремния, стеарат магния, очищенная вода;
- Оболочка: гипромеллоза, тальк, диоксид титана, пропиленгликоль, желтый краситель солнечный закат (Е110) (желтый дисперсный краситель, Е110).
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Нолицин является антибактериальным препаратом из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Подавляет ДНК-гиразу (бактериальный фермент, обеспечивающий сверхспирализацию), нарушая тем самым стабильность ДНК бактериальных клеток. В результате дестабилизации цепи ДНК происходит гибель бактерий.
Нолицин активен в отношении следующих микроорганизмов: Acinetobacter spp., Aeromonas spp., Citrobacter spp., Campylobacter jejuni, Chlamydia spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Hafnia alvei, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Legionella spp., Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium tuberculosis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Shigella spp., Salmonella spp., Serratia marcescens, Streptococcus spp., Proteus spp., Plesiomonas spp., Pseudomonas aeruginosa, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica.
Фармакокинетика
Нолицин быстро абсорбируется после приема внутрь. Всасывается не полностью, а только на 20–40%. Прием пищи замедляет этот процесс.
Максимальная плазменная концентрация препарата составляет 0,8–2,4 мкг/мл, что зависит от принятой дозы. Время достижения максимальной концентрации – 1–2 часа. Норфлоксацин на 10–15% связывается с белками плазмы. Он обладает высокой растворимостью в липидах, поэтому хорошо проникает в ткани и органы (обнаруживается в органах брюшной полости и малого таза, яичниках, матке, предстательной железе, паренхиме почек, жидкости семенных канальцев, материнском молоке, желчи). Норфлоксацин проходит через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры.
Антимикробный эффект препарата сохраняется около 12 часов. Метаболизм происходит в печени. Период полувыведения норфлоксацина – 3–4 часа. Препарат выводится почками в неизмененном виде (32% от принятой дозы) и в форме метаболитов (около 5–8%). Примерно 30% принятой дозы Нолицина выводится с желчью.
Показания к применению
Нолицин назначают для лечения инфекционно-воспалительных болезней, вызванных проявляющими чувствительность к действию норфлоксацина возбудителями:
- Бактериальный гастроэнтерит, включая шигеллез, сальмонеллез;
- Гонорея неосложненная;
- Инфекции половых органов, включая эндометрит, цервицит, хронический бактериальный простатит;
- Инфекционные болезни мочевыводящих путей в остром и хроническом течении, включая цистит, уретрит, пиелонефрит;
- Инфекции мочевыводящих путей (для профилактики рецидивов);
- Сепсис (для профилактики у пациентов с нейтропенией);
- Диарея путешественников (для профилактики).
Противопоказания
- Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- Беременность и период лактации (беременным женщинам назначение Нолицина возможно только по жизненным показаниям, если ожидаемая польза для здоровья женщины выше возможного риска для плода);
- Возраст до 18 лет;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также другим лекарственным средствам группы фторхинолонов.
Относительные (Нолицин назначается с осторожностью на фоне следующих заболеваний/состояний):
- Атеросклероз сосудов головного мозга;
- Эпилепсия и эпилептический синдром;
- Нарушения мозгового кровообращения;
- Наличие аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту;
- Печеночная/почечная недостаточность.
Инструкция по применению Нолицина: способ и дозировка
Нолицин принимают внутрь, запивая жидкостью в достаточном количестве, предпочтительнее – натощак (соблюдая интервалы: не меньше 1 часа до либо через 2 часа после еды).
Рекомендуемая длительность курса при приеме Нолицина 2 раза в день по 400 мг:
- Хронический бактериальный простатит: 4-6 недель или дольше;
- Неосложненная гонорея: 3-7 дней; также возможен однократный прием препарата в дозе 800-1200 мг;
- Бактериальный гастроэнтерит (шигеллез, сальмонеллез): 5 дней;
- Острый неосложненный цистит: 3-5 дней;
- Сепсис при нейтропении (профилактика): 2 месяца.
Рекомендуемая суточная доза для профилактики диареи путешественников – 400 мг. Препарат принимают за 1 день до отъезда, во время всего путешествия и на протяжении 2 дней после его окончания. Общий курс не должен превышать 3 недели.
С профилактической целью при рецидивирующих неосложненных инфекциях мочевыводящих путей (частота обострения – больше 2-х эпизодов в течение полугода либо больше 3-х в год) Нолицин назначают длительно (от полугода до нескольких лет) 1 раз в день по 200 мг. Препарат принимают на ночь.
При клиренсе креатинина меньше 20 мл в минуту (либо уровне сывороточного креатинина больше 5 мг/дл) и находящимся на гемодиализе больным суточную дозу уменьшают, снижая разовую дозу в 2 раза без изменения кратности приема препарата либо уменьшая кратность приема препарата до 1 раза в день при сохранении полной терапевтической дозы.
Побочные действия
- Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, отеки, крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
- Нервная система: галлюцинации, головная боль, обморочные состояния, головокружение, бессонница; у пожилых больных – раздражительность, чувство страха, усталость, беспокойство, сонливость, шум в ушах, депрессия;
- Пищеварительная система: рвота, понижение аппетита, тошнота, горечь во рту, боли в животе, диарея, псевдомембранозный энтероколит (при продолжительной терапии), повышение активности печеночных трансаминаз;
- Скелетно-мышечная система: тендиниты, артралгия, разрывы сухожилий (как правило, на фоне способствующих этому факторов);
- Мочевыделительная система: гломерулонефрит, альбуминурия, кристаллурия, полиурия, дизурия, уретральные кровотечения, повышение креатинина и мочевины плазмы крови;
- Кроветворная система: понижение гематокрита, лейкопения, эозинофилия;
- Сердечно-сосудистая система: васкулит, аритмии, тахикардия, снижение артериального давления;
- Другие: кандидоз.
Передозировка
Симптомами передозировки Нолицина являются: рвота, тошнота, жидкий стул, в тяжелых случаях – сонливость, судороги, головокружение, одутловатость лица без изменения показателей гемодинамики, холодный пот.
При интоксикации препаратом назначают промывание желудка, проведение форсированного диуреза с адекватной гидратацией и другое необходимое симптоматическое лечение. Антидота не существует. Пациента желательно дополнительно обследовать и наблюдать в условиях стационара в течение нескольких дней.
Особые указания
Во время терапии Нолицином пациенты должны получать жидкость в достаточном количестве (под контролем диуреза).
В случае появления болей в сухожилиях либо первых признаков тендовагинита препарат нужно отменить. Чрезмерных физических нагрузок в период лечения рекомендовано избегать.
У больных с аллергической реакцией на ацетилсалициловую кислоту азокраситель Е110 может вызывать реакции гиперчувствительности, вплоть до бронхоспазма.
Во время терапии может увеличиваться протромбиновый индекс (при проведении хирургических вмешательств необходимо осуществлять контроль состояния системы свертывания крови).
На протяжении курса лечения рекомендуется избегать воздействия прямого солнечного света.
В период приема Нолицина при управлении автомобилем и выполнении других потенциально опасных работ, требующих быстрых психомоторных реакций и высокой концентрации внимания, нужно соблюдать осторожность.
Также осторожности требует одновременное с препаратом употребление этанола.
Применение при беременности и лактации
В период беременности Нолицин применяют только в исключительных случаях, когда ожидаемая для матери польза существенно выше возможного риска для плода.
В период грудного вскармливания применение препарата не рекомендуется. Если Нолицин все же был назначен, кормление грудью следует прекратить.
Применение в детском возрасте
Согласно инструкции, Нолицин противопоказан детям и подросткам, не достигшим возраста 18 лет.
При нарушениях функции почек
При почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 20 мл/мин), а также пациентам на гемодиализе Нолицин назначают в дозе, равной половине обычной разовой дозы, два раза в сутки или в обычной разовой дозе, но один раз в сутки.
При нарушениях функции печени
Пациентам с печеночной недостаточностью Нолицин назначают с осторожностью.
Лекарственное взаимодействие
При комбинированном применении Нолицина с некоторыми препаратами могут наблюдаться следующие эффекты:
- Теофиллин: снижение его клиренса и, как следствие, увеличение вероятности развития нежелательных побочных действий (нужен контроль концентрации теофиллина в плазме крови и, при необходимости, коррекция его дозы);
- Нитрофураны: снижение их эффективности;
- Циклоспорин, варфарин: усиление их терапевтического действия, увеличение концентрации сывороточного креатинина (необходим контроль этого показателя);
- Антацидные средства с содержанием гидроксида алюминия или магния, а также препараты с содержанием железа, цинка, сукральфата: снижение всасывания норфлоксацина (нужно соблюдать перерыв между приемами этих препаратов не меньше 2 часов);
- Препараты, способствующие снижению судорожного порога: развитие эпилептиформных припадков;
- Глюкокортикостероиды: увеличение случаев разрыва сухожилий или риска тендинитов;
- Гипогликемические препараты (производные сульфонилмочевины): усиление их терапевтического действия;
- Лекарственные средства, потенциально способные понижать артериальное давление: резкое его снижение (необходим контроль частоты сердечных сокращений, показателей ЭКГ и артериального давления даже в случаях одновременного введения с барбитуратами и другими препаратами для общей анестезии).
Аналоги
Аналогами Нолицина являются: Локсон-400, Софазин, Норфацин, Норилет, Норбактин, Нормакс, Норфлоксацин, Ренор.
Сроки и условия хранения
Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.
Срок годности – 5 лет.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Нолицине
Люди, оставлявшие отзывы о Нолицине, чаще всего применяли его для лечения цистита, в том числе хронического. В этих сообщениях говорится о том, что препарат очень эффективен и быстро купирует все основные симптомы заболевания (болевой синдром, частое мочеиспускание). Еще одно достоинство Нолицина – его невысокая стоимость. Из недостатков препарата следует отметить возможные побочные эффекты, наблюдавшиеся у некоторых пациентов (тошнота, сонливость, головная боль, спутанность сознания).
Врачи называют Нолицин одним из препаратов выбора при воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы.
Цена на Нолицин в аптеках
Цена на Нолицин зависит от упаковки:
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер) – 150–185 рублей;
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 блистера) – 300–370 рублей.
Нолицин
Состав
В 1 таблетке Нолицина содержится 400 мг норфлоксацина. Вспомогательные компоненты: стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, повидон, очищенная вода, безводный коллоидный диоксид кремния.
В состав оболочки входит пропиленгликоль, желтый дисперсный краситель E110, диоксид титана, тальк и гипромезола.
Форма выпуска
Лекарство Нолицин 400 мг выпускается в таблетированном виде в блистерах по 10, 20 штук. Фото упаковки можно увидеть в начале статьи.
Фармакологическое действие
Многие задаются вопросом: Нолицин это антибиотик или нет? Действующее вещество обладает противомикробным воздействием в отношении стафилококков, клебсиел, энтеробактерий, нейсерий, эшерихий коли, хламидий, легионелл, сальмонелл, шигелл и других возбудителей инфекционных заболеваний. Механизм действия препарата основан на взаимодействии норфлоксацина с ДНК-гиразой (фермент микроорганизма), что ведет к дестабилизации ДНК-цепочки, и последующей гибели микроорганизма. Из этого можно сделать вывод, что Нолицин это антибиотик, так как оказывает губительное воздействие на бактерии.
Противомикробный эффект может длиться до 12 часов. Антибиотик Нолицин может быть назначен при заболеваниях, вызванных микобактериями, энтерококками. Википедия содержит полный список микроорганизмов, чувствительных к действия антибиотика.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активное вещество достаточно быстро всасывается в пищеварительной системе, пиковые концентрации в крови регистрируются уже через 1-2 часа после приема медикамента. Биологическая доступность препарата достигает 30-40%. Около 15% действующего вещества связываются с плазменными белками.
Препарат выводится через почечную систему в неизменном виде, и только небольшая часть выводится через пищеварительный тракт. У пациентов с выраженной патологией почечной системы фармакокинетические показатели изменены.
Показания к применению Нолицина (Спектр назначения)
Таблетки Нолицин, от чего они? Лекарственный препарат назначают для лечения заболеваний мочеполовой системы инфекционно-воспалительного характера:
От чего еще может быть назначен Нолицин: бактериальный гастроэнтерит, шигеллез, сальмонеллез. Дополнительные показания к применению таблеток: предупреждение диареи путешественника и профилактика септических осложнений у пациентов с нейтропенией.
Противопоказания (абсолютные и относительные)
Аннотация к препарату содержит следующие абсолютные противопоказания:
- непереносимость фторхинолонов;
- вынашивание беременности;
- врожденный недостаток фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Лекарственное средство не применяется в педиатрии.
Побочные действия Нолицина (Отрицательные эффекты)
Со стороны мочеполовой системы:
- гиперкреатининемия;
- гломерулонефрит;
- полиурия;
- уретральные кровотечения;
- кристаллурия;
- дизурия;
- альбуминурия.
Со стороны пищеварительного тракта:
- псевдомембранозный энтероколит;
- эпигастральные боли;
- нарушения аппетита;
- диарейный синдром;
- рвота;
- тошнота;
- горечь во рту;
- повышение АЛТ, АСТ.
Возможно развитие галлюцинаций, головных болей, аритмии, тахикардии, васкулита, кожного зуда, обморочных состояний, бессонницы, отечности, крапивницы, экссудативной эритемы со злокачественным течением. Редко регистрируется кандидоз, снижение гематокрита, изменения показателей крови, артралгии, хемоз, боязнь света.
Инструкция по применению Нолицина (Способ и дозировка)
Как правильно применять препарат Нолицин? Инструкция по применению рекомендует принимать медикамент внутрь.
При инфекционных поражениях мочеполовой системы: дважды в сутки по 400 мг, курс 7-10 дней.
Лечение неосложненного цистита проводится в течение 3-7 дней.
Хронически рецидивирующие инфекционные заболевания мочевыделительного тракта лечатся в течение 12 недель.
Как принимать Нолицин при остром гастроэнтерите бактериального генеза: дважды в сутки по 400 мг в течение 5 дней. При цервиците, проктите, уретрите и фарингите однократно назначают 400 мг норфлоксацина.
Передозировка
Проявляется интенсивной рвотой, тошнотой, головокружениями, сонливостью, «холодным» потом. Терапия включает проведение гидратационного лечения с форсированным диурезом, промывание желудка. Специфический антидот не разработан.
Взаимодействие
Медикамент снижает эффективность нитрофуранов, повышает концентрацию циклоспорина (взаимное действие) и непрямых антикоагулянтов. Норфлоксацин снижает общий клиренс теофиллина на 1/4.
При одновременной терапии с медикаментами, которые снижают эпилептический порог, могут усилиться эпилептиформные припадки. Антацидные средства снижают всасываемость Нолицина. При приеме гипотензивных средств регистрируется резкое падение кровяного давления. Применение медикаментов для общей анестезии требует обязательного контроля над частотой пульса, цифрами артериального давления, работой сердца (ЭКГ).
Условия продажи
Отпускается в аптеке при обязательном предъявлении рецептурного врачебного бланка с печатью доктора и учреждения.
Условия хранения
В темном месте, беречь от детей. Температурный режим – до 25 градусов по Цельсию.
Срок годности
Особые указания
Перед назначением антибиотика необходимо определить чувствительность флоры к норфлоксацину. Для чего это проводится? Возбудители инфекции могут оказаться чувствительными к данному препарату, и ожидаемый терапевтический эффект не будет достигнут в нужные сроки.
При пиелонефрите Нолицин рекомендуется назначать в комбинации с медикаментами растительного происхождения (например, Канефрон). При лечении норфлоксацином отзывы при пиелонефрите в основном положительные. Монурал также применяется для лечения заболеваний мочеполовой системы. О том, что лучше назначить, может решать только лечащий врач.