Врач анестезиолог — специфика профессии, обязанности

Реаниматолог-анестезиолог

Видео о профессии

В медицине есть две специализации, которые на первый взгляд ничем не объединены. Это «анестезиология», которая занимается методами подачи пациентам анестезии, и «реаниматология» — наука о способах и правилах оживления организма. На практике эти направления настолько тесно связаны, что их представляет один врач — реаниматолог-анестезиолог. Он должен иметь высшее медицинское образование, понимать уровень ответственности, постоянно повышать свою квалификацию. Это одна из самых сложных областей в медицине, с которой не каждый способен справиться.

Профессия анестезиолог-реаниматолог

Во время операций могут возникать экстренные ситуации, которые требуют немедленного начала мероприятий по реанимации пациента. Это уже входит в обязанности реаниматолога, поэтому направления давно объединены в одну универсальную профессию.

Осложнения, представляющие угрозу для жизни человека, могут быть разными, но все они грозят наступлением клинической смерти больного. Специалист должен быстро определить тип проблемы и провести мероприятия, которые не позволят пациенту перейти в состояние биологической смерти. На это есть всего 5-6 минут, по истечении которых констатируется смерть головного мозга и дальнейшая реанимация бесполезна. По этой причине реаниматолог должен обладать глубокими познаниями в своей области, отличной реакцией и необходимыми практическими навыками.

Также именно реаниматологи следят за состоянием пациентов, отходящих от наркоза, оценивают течение послеоперационного периода. Еще они оказывают первую неотложную помощь лицам с признаками клинической смерти, даже когда те находятся не на операционном столе.

Важные качества

Для врача такого типа важно терпение. Оно понадобится уже на стадии обучения, ведь на то, чтобы получить специальность, придется потратить не менее восьми лет. Уже на рабочем месте сотрудника ожидают долгие часы пребывания в операционной. В основном ему придется ждать и следить, при этом нельзя ни на секунду терять концентрацию внимания.

Еще анестезиолог-реаниматолог должен понимать возложенную на него ответственность. От него во многом зависит безопасность оперируемого человека. Ему надо быть всегда собранным, чтобы в любой момент иметь возможность оценить состояние пострадавшему, оказать тому адекватную помощь. Вот еще несколько качеств, обязательных для врача: пунктуальность, хладнокровие, высокий уровень интеллекта, обучаемость, быстрая реакция. В медицине постоянно появляются новые препараты и методики, а анестезиолог должен знать их все. Для этого ему нужны отличная память, готовность учиться, наличие интереса к своему профилю.

Обязанности анестезиолога

В перечень обязанностей анестезиолога-реаниматолога входит выполнение таких действий:

• проверка состояния пациента перед операцией, его оценка;
• подбор наиболее безопасного, но надежного метода анестезии, как при плановых, так и при экстренных вмешательствах;
• проведение премедикации, в случае необходимости проверка переносимости пациентом подобранных препаратов;
• организация своего рабочего места в операционной, проверка работы аппаратуры, обеспечение безопасности применения взрывчатых веществ;
• ведение пациента в процессе операции, а также после нее;
• составление плана работы анестезиста, контроль его действий;
• оформление бумажной и электронной медицинской документации;
• оценка показателей больного в случае развития экстренного состояния, планирование и проведение реанимационных мероприятий с учетом особенностей ситуации;
• ведение тяжелых пациентов до операции и после нее на основе данных анализов и обследований;
• оценка возможности изъятия органов с целью трансплантации, их реанимационное сопровождение.

Анестезиологи-реаниматологи — те врачи, которым чаще других приходится работать в условиях давления обстоятельств и стресса. При этом они всегда обязаны сохранять холодную голову и ясность мысли, необходимые для качественного оказания помощи пациентам.

Требования к анестезиологу

Чтобы получить должность анестезиолога-реаниматолога, нужно отвечать ряду требований:

• наличие законченного высшего медицинского образования;
• наличие действующих сертификатов по анестезиологии и реаниматологии;
• отличная теоретическая подготовка по анатомии, фармакологии, физиологии;
• владение диагностическими навыками, а также знаниями в области классических/современных методик обезболивания;
• понимание принципов первой помощи при критических состояниях, лечения острых нарушений жизненно важных функций организма;
• умение работать с аппаратурой, которая применяется для реанимации (кардиостимулятор, аппарат ИВЛ, установка для гемодиализа, и т.д.);
• умение выполнять базовые лечебные манипуляции, которые способны восстанавливать работу органов и систем тела, упрощать процедуру лечения (разные виды пункций, постановка катетеров, трахеотомия и т.д.).

Сегодня анестезиолог-реаниматолог обязан отлично владеть компьютером, справляться с разными видами медицинской аппаратуры. В ряде лечебных центров для трудоустройства надо обладать определенной категорией квалификации.

Анестезиолог-реаниматолог: плюсы и минусы профессии

Рассматривая плюсы и минусы профессии, нужно учитывать соответствие личных качеств врача занимаемой должности, а также уровень его подготовки. Спокойный, ответственный, хладнокровный профессионал способен многого добиться в этом направлении. Для эмоционально неустойчивого, не желающего развиваться сотрудника такая работа станет источником стресса и проблем.

Основные положительные моменты направления:

• такие сотрудники востребованы. Опытные врачи могут рассчитывать на должности в частных клиниках. Новичков активно набирают бюджетные учреждения. Анестезиологи-реаниматологи требуются в регионах, где для них даже предусмотрены особые условия труда;
• представитель профессии может построить завидную карьеру в качестве практика, управленца, научного работника;
• эти врачи спасают жизни людей, отвечают за их комфорт и безопасность на в операционной, что становится залогом морального удовлетворения;
• доктора этого профиля при правильном подходе к построению карьеры хорошо зарабатывают. Еще они имеют право на удлиненный отпуск, ранний выход на пенсию, ряд дополнительных льгот за вредность.

Стать анестезиологом не так просто. Сначала нужно поступить в медицинский ВУЗ, а конкурс в таких заведениях традиционно высокий. Бюджетных мест мало, стоимость учебы по контракту составляет несколько сотен тысяч рублей в год. После учебы, на которую придется потратить восемь лет, новичкам обычно приходится еще несколько лет отрабатывать в бюджетных заведениях, набирая стаж.

Сама работа также сопровождается рядом минусов:

Анестезиолог-реаниматолог

Анестезиолог-реаниматолог (An (греч.) – без; áisthésis – чувство. Re (лат.) – возвращение; anima – жизнь.) — врач, отвечающий за то, чтобы хирургическая операция проходила безболезненно и безопасно для пациента. Профессия подходит тем, кого интересует химия и биология (см. выбор профессии по интересу к школьным предметам).

Особенности профессии

Еще в предоперационный период врач-анестезиолог проводит подбирает состав и дозировку обезболивающих препаратов на основании состояния здоровья пациента, учитывая все обследования, анализы и хронические заболевания последнего. Все это делается во избежание каких-либо осложнений от анестезии, либо их смягчения. Затем, работая параллельно с хирургом и его помощниками, он проводит анестезию и наблюдает за больным в течение всей операции, по завершении которой реанимирует его, то выводит из-под действия наркоза.

Анестезия может быть общей, это наркоз, и местной, это местное обезболивание, в том числе и спинальная анестезия, которую вводят в спинной мозг.

Местную анестезию может проводить не только анестезиолог, но и другой врач, например, стоматолог, окулист и другие врачи, применяющие местное обезболивание. Общую же анестезию, а также такой вид местной анестезии как спинальная, выполняет исключительно врач анестезиолог-реаниматолог.

Общая анестезия это не просто обеспечение потери сознания пациентом. Кроме этого, при наркозе у оперируемого должно произойти полное угнетение всех видов чувствительности. Для этого анестезиолог подбирает целый комплекс химико-фармакологических средств, учитывая их дозировку в зависимости от обследований больного в предоперационный период. Дозировка должна быть одновременно и безопасной, и достаточно сильной, чтобы ее действия хватило на время всей операции с небольшим запасом. При этом, она не должна нанести оперируемому никакого вреда. А после окончания ее действия, к пациенту должно благополучно вернуться сознание. А сам анестезиолог дожжен быть всегда осведомлен о появлении новых средств и препаратов, обеспечивающих введение и выведение человека из-под наркоза.

Чтобы снять состояние тревожности перед проведением плановой операции у больного, ему прописывают специальные успокаивающие средства, принимаемые непосредственно перед самой операцией, после чего его доставляют на каталке в операционную. После размещения больного на операционном столе, ему вводят внутривенный катетер, по которому подаются препараты для введения в наркоз. После того, как человек постепенно теряет сознание, врач-анестезиолог проводит интубацию: вводит больному в трахею трубку для поддержания дыхания либо в тех же целях надевает пациенту ларингеальную маску. На протяжении всей операции анестезиолог наблюдает за работой сердца, мозга и за дыханием оперируемого, в целях снижения всех возможных осложнений. После окончания операции, анестезиолог извлекает дыхательную трубку и останавливает подачу анестетических препаратов, в следствие чего к больному постепенно возвращается сознание.

Далее этот врач проводит уже работу реаниматолога. С помощью специальных приборов он наблюдает за здоровьем пациента в послеоперационный период.

Не менее ответственно и проведение спинальной анестезии, которую могу проводить только высококвалифицированные врачи с большим опытом.

Что касается местной анестезии, несмотря на то, что она гораздо более безопасна, чем общая, психическое состояние пациента все равно необходимо контролировать, поэтому специальные успокаивающие препараты здесь также очень активно применяются.

Отдельным видом данной профессии является профессия детского анестезиолога, который учитывает особенности детского организма, а также психики ребенка. Здесь важно не только проконтролировать возможные осложнения, но и избежать психической травмы, так как дети во много раз чувствительнее и впечатлительнее, чем взрослые.

Профессия анестезиолог-реаниматолог сложна тем, что требует повышенной стрессоустойчивости. Кроме того, анестезиологу приходится дышать испарениями от всех применяемых анестетических препаратов, а также зачастую работать по ночам. В связи с этим, для того, чтобы работать анестезиологом, необходимо очень любить свою профессию, иначе будет очень сложно переносить вышеперечисленные трудности.

До того, как была изобретена анестезия, самое длительное время операции могло составлять лишь пять минут. Поэтому известный хирург Пирогов мог ампутировать ногу в течение всего трех минут, а хирург Ларрей мог провести двести подобных операций за одну ночь. Анестезия привнесла очень большие изменения в хирургическое дело. В 1846 году стоматолог Т.Мортон применил анестезию впервые.

Анестезиолог

Анестезиолог является медицинским специалистом, который занимается обеспечением анестезии (обезболивание, потеря болевой чувствительности) при различных хирургических вмешательствах, а также болевых, посттравматических и шоковых состояниях.

Анестезиолог вводит обезболивающее пациенту и обеспечивает поддержание его организма во время проведения операции.

История профессии

Анестезия является медицинской специализацией, занимающейся уменьшением чувствительности и обезболивания определенного органа или части тела. Первые врачи анестезиологи появились в средние века. Они лишали пациентов чувствительности путем удара по голове каким-либо тяжелым предметом. Во время потери сознания первые средневековые врачи проводили свои операции.

Впервые термины «анестезия» и «анестезиолог» были введены греческим философом Диоскоридом в 1 веке до н.э. В это же время стали использовать первые наркотикоподобные вещества для обезболивания и наркоза, которые вводили пациента в состояние сна.

Позднее в 16-17 веках европейские ученые стали разрабатывать единую концепцию анестезиологии, а в 20 веке в США появилось учение об анестезии и научная база специальности анестезиолог.

В 19 веке американскими врачами были проведены операции с применением эфира как средства для наркоза. Вскоре анестезиология стала представлять собой не только обезболивание во время хирургических вмешательств, но и обеспечение стабильного состояния пациента, выбор средств анестезии и жизнеобеспечение.

Основным направлением анестезиологии является изучение острой боли и патологических состояний. Врач анестезиолог тесно связан с реаниматологией, так как он поддерживает организм пациента во время операции.

В 20 веке анестезиология стала представлять собой комплексную науку, задачами которой являются обезболивание, миорелаксация и премедикация.

Специфика медицинской деятельности анестезиолога

Анестезиолог является врачом, который обеспечивает безопасность пациентов в операционный и послеоперационный период. Взаимодействие с пациентом начинается до операции, врач изучает историю болезни и диагностические показания пациента, выявляет уровень сложности операции и проводит беседу с пациентом или с его родителями/родственниками.

Перед проведением операции на столе анестезиолога определяется наличие аллергии у пациента на различные обезболивающие препараты, оценивается психическое и физическое состояние пациента. Если пациент находится в психически нестабильном состоянии, то анестезиолог вводит препараты успокоительного действия.

Перед началом операции врач анестезиолог вводит наркоз, и подключает пациента к аппарату искусственного дыхания, а во время операции контролирует состояние пациента и его показания (пульс, артериальное давление, температура тела и т.д.). После проведения операции врач в течение нескольких дней контролирует состояние пациента.

На операционном столе анестезиолог должен создать оптимальные условия для проведения хирургических манипуляций. Помощником анестезиолога является медицинская сестра/ брат – анестезист.

Профессиональные качества и обязанности анестезиолога

Анестезиолог должен обладать высокими знаниями в области фундаментальной медицины. Перед операцией этому врачу необходимо полностью обследовать пациента и выбрать вид обезболивающего. При общей анестезии пациента подключают к аппаратам искусственного жизнеобеспечения и в трахею вводят специальную трубку.

Если в период операции пациент находится в критическом состоянии, то врач анестезиолог должен осуществить специальные меры по стабилизации его состояния – непрямой массаж сердца, остановка кровотечения, дополнительное обезболивание и т.д.

После операции этот врач постепенно выводит пациента из наркоза, устанавливает с ним контакт и контролирует его состояние.

Обязанностями анестезиолога являются неукоснительное соблюдение врачебной этики, внимательность, компетентность и постоянное сопровождение пациента в операционный период.

Профессия врач-анестезиолог

История развития профессии, особенности получения образования и обязанности врача. Заработная плата и перспективы трудоустройства.

История

Боль – неотъемлемая часть физиологии человека. Врачи пытались бороться с ней на протяжении всей истории существования медицины. Во времена Ассирии и Древнего Египта пациентам во время проведения оперативных вмешательств на шее затягивалась петля до потери сознания. В Средние века врачеватели использовали кровопускание и физические методы лишения пациентов сознания (например, удар молотком по голове).

История умалчивает о том, насколько благополучно пациенты переносили столь радикальные методы анестезии, но есть серьезное подозрение, что некоторая их часть после такого наркоза отправлялась прямиком к праотцам уже ближе к середине оперативного вмешательства. Реальных успехов в плане обезболивания удалось достичь только в конце XIX столетия. Врач-стоматолог Уильям Мортон впервые использовал эфирный наркоз для удаления зуба. Уже через год отечественный сподвижник хирургии и анестезиологии Николай Иванович Пирогов начал применять данный метод борьбы с болью в военных условиях. В конце XIX и на протяжении XX века врачи разных специальностей со всего мира работали над разработкой новых методов снижения чувствительности.

Формирование анестезиологии как отдельной специальности приходится на середину XX века. В современном мире данная профессия обязательна в любой клинике, где проводят оперативные вмешательства.

Описание и характеристика профессии

Анестезиолог – это врач, который обеспечивает больному полное обезболивание во время проведения оперативного вмешательства или инвазивной манипуляции. Достижение соответствующего состояния возможно благодаря применению как местных анестетиков, так и общего наркоза.

Однако функция врача не заключается только в необходимости «выключить» больного на определенное время. Перед доктором стоит ряд важных заданий:

1. Оценить общее состояние пациента. Перед использованием обезболивающих медикаментов врач-анестезиолог проверяет функционирование всех органов и систем больного. От этого зависит правильность применения препаратов.
2. Точный подбор дозы лекарства. Учитывается возраст, пол, вес пациента, общее состояние и функционирование всего организма. Каждый больной уникален, а потому выбор адекватной дозировки средств играет важную роль в качестве проводимого оперативного вмешательства.
3. Постоянный контроль функции внутренних органов и систем во время операции после обезболивания. При использовании общего наркоза анестезиолог регулярно измеряет давление пациента, оценивает ЭКГ, проводит аускультацию (выслушивание) легких. В случае необходимости осуществляется соответствующая коррекция состояния больного.

Правильный выбор дозы анестетического препарата должен обеспечить пациенту плавное погружение в медикаментозный сон с последующим пробуждением без каких-либо осложнений. На протяжении ближайшего времени врач контролирует состояние человека для предотвращения возникновения нежелательных последствий.

Профессия анестезиолога-реаниматолога требует умения действовать быстро и эффективно. Врачи указанного направления практически ежедневно сталкиваются с ситуациями, в которых им на размышление дается несколько минут, а иногда даже секунд.

Стрессоустойчивость – один из ключевых моментов, необходимых для успешной работы в сфере обезболивания и реанимации.

Анестезиолог-реаниматолог – доктор, который постоянно должен учиться. Интенсивные темпы развития медицинских технологий заставляют специалистов регулярно следить за новинками в соответствующей области. Врачу ежедневно приходится совмещать фундаментальные знания теоретической медицины с их практическим применением.

Специальности, вузы и предметы ЕГЭ

Анестезиология – область медицины, которую в определенной степени изучают все врачи. Однако для прицельной работы с обезболивающими препаратами необходимо получить профильное образование.

Традиционно сначала необходимо поступить в медицинское высшее учебное заведение. В России функционирует ряд университетов, институтов и академий, где можно получить соответствующие знания.

Абитуриентам во время ЕГЭ в 95% случаев нужно сдавать:

Некоторые университеты разрешают или требуют результатов ЕГЭ по физике. Из-за высокой конкуренции на учебу принимают абитуриентов с наивысшими балами.

Список популярных медицинских ВУЗов:

• ПСПбГМУ им. И. П. Павлова – Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И. П. Павлова.
• НГУ – Новосибирский национальный исследовательский государственный университет.
• МГУ имени М.В. Ломоносова – Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова.
• НИУ БелГУ – Белгородский государственный национальный исследовательский университет.
• РУДН – Российский университет дружбы народов.

Сначала необходимо пройти 5,5 лет учебы по специальности «Лечебное дело». Будущие врачи изучают все базовые дисциплины для общего понимания функционирования и строения человеческого организма в условиях нормы и патологии.

Для дальнейшего получения заветного сертификата необходимо пройти клиническую ординатуру. Шифр специальности – 31.08.02 Анестезиология-реаниматология. Длительность дополнительного обучения – 2 года.

Обязанности

Анестезиологи традиционно работают в тандеме с хирургами и операционными медсестрами. Доктор обеспечивает возможность безопасного проведения инвазивного вмешательства с исключением дискомфорта для пациента.

Обязанности врача анестезиолога:

1. Комплексная оценка состояния конкретного больного.
2. Составление индивидуальной терапевтической схемы при условии пребывания пациента в отделении реанимации.
3. Работа с соответствующей медицинской документацией.
4. Определение показаний/противопоказаний к медикаментозным препаратам.
5. Применение специализированной аппаратуры для поддержания адекватной функции организма больных, пребывающих на операционном столе или в отделении интенсивной терапии.
6. Проведение предоперационной подготовки пациентов с применением адекватных доз седативных (успокаивающих) препаратов.
7. В случае необходимости оказание неотложной медицинской помощи и ликвидация нежелательных последствий наркоза.
8. Индивидуальный подбор методики обезболивания, дозы применяемого медикамента с учетом особенностей конкретного клинического случая.
9. Послеоперационное лечение больных.
10. Обеспечение нормального функционирования организма пациента во время оперативного вмешательства.

Кроме указанных обязанностей, анестезиологи могут организовывать профилактические, просветительские мероприятия для пациентов. Регулярно проводятся тематические конференции для повышения квалификации врачей и знакомства с новинками в соответствующей сфере деятельности.

Кому подходит данная профессия?

Профессия анестезиолог – «непростой кусок хлеба». Ежедневно специалист этого профиля сталкивается со стрессовыми ситуациями, когда за короткое время необходимо принимать трудные решения. Поэтому далеко не каждый человек может освоить данную специальность полноценно.

Ключевыми качествами, которыми должен обладать доктор для эффективной работы в роли анестезиолога-реаниматолога, являются:

1. Активность и инициативность. Анестезиологи постоянно ищут методы помощи больным, которые иногда являются неординарными и неожиданными.
2. Решительность. Доктор должен быстро реагировать на ухудшение состояние пациента при сохранении «холодности» мышления.
3. Стрессоустойчивость. При работе с больными в палатах интенсивной терапии нужно быть готовым к невозможности достижения успехов проводимого лечения с летальным исходом для пациента.
4. Ответственность. Подход к лечению каждого пациента должен сопровождаться полноценной оценкой состояния человека с учетом всех нюансов.

В 75% случаев соответствующую специальность выбирают мужчины. На сегодняшний день анестезиология кроме препаратов активно изучает аппаратные методики поддержки функции внутренних органов человека. Поэтому врачам дополнительно приходится осваивать тонкости работы с устройствами для оказания качественной помощи своим больным.

Заработная плата

Заработная плата анестезиолога зависит от стажа работы и места трудоустройства. В среднем показатель колеблется от 25 000 до 150 000 рублей. Большие гонорары чаще доступны в частных клиниках. Однако следует учесть, что туда предпочитают брать опытных врачей, поэтому молодым специалистам лучше ориентироваться на нижнюю планку в этом диапазоне. Ключевым аспектом достижения максимальных цифр заработной платы остается высокое качество предоставляемых медицинских услуг. Грамотный и опытный анестезиолог ценится в любом коллективе.

Как строить карьеру?

Единого работающего алгоритма для быстрого взлета по карьерной лестнице не существует. Каждый человек индивидуален и работает в условиях, которые влияют на продвижение по службе.

1. Постоянное самосовершенствование. Тот, кто быстрее адаптируется к новым разработкам и препаратам, остается более востребованным на рынке труда.
2. Качественная работа. Для улучшения собственного навыка необходимо регулярно посещать профильные тренинги, мастер-классы и курсы повышения квалификации.
3. Работа в профильных ассоциациях и союзах. Это позволяет расширять круг знакомств, что может стать полезным для будущего трудоустройства.

Для улучшения собственного материального положения и продвижения по карьерной лестнице в анестезиологии многие врачи совмещают работу в государственных и частных клиниках.

Перспективы профессии

Анестезиология – наука, которая продолжает развиваться. На данный момент не известно, когда состоится следующий прорыв в методах борьбы с болью. Переживать о том, что анестезиологам нечего будет делать, не стоит. Любая клиника, стационар, частное медицинское учреждение, где проводятся хирургические вмешательства, заинтересовано в хорошем специалисте по обезболиванию. Поэтому проблем с рабочими местами на данный момент нет. Разумеется, многое зависит и от вашей мотивации. Проще говоря, чем больше вы любите свою профессию, тем больше шансов в ней преуспеть.

Кто такой врач анестезиолог-реаниматолог

Одна из сложнейших и ответственных профессий – врач анестезиолог-реаниматолог. Это человек, который должен обладать обширными знаниями в самых разных областях медицины и профессионально владеть всеми техниками погружения в наркоз и выхода из него. Ведь от этого зависят человеческие жизни, и права на ошибку у анестезиолога нет.

Смежная специализация

Часто профессия анестезиолога совмещена с еще одной не менее важной медицинской специальностью – реаниматолог. Разберем два этих термина по составу: an – без, eisthesis – чувство, logos – наука, re – возвращение, anima – душа. Получается, что врачи, которые являются одновременно анестезиологами и реаниматологами, буквально возвращают к жизни людей, находящимся без чувств.

Фактически так и происходит. Реаниматолог оказывает неотложную помощь при состояниях, угрожающих жизни. Этот врач часто работает с больными, находящимися без сознания, и его главная задача – привести человека в чувство. А анестезиолог занимается всеми видами обезболивания, чтобы обеспечивать пациенту более мягкий выход из бессознательного состояния, а при необходимости – погружения в наркотический сон.

Любопытно! Профессия анестезиолог появилась в 1846 году, когда в бостонской клинике (США) врач Уильям Мортон провел успешный наркоз хлороформом.

Редко в больнице есть два разных специалиста. Чаще это один врач: анестезиолог и реаниматолог одновременно. Это удобно не только для медицинского учреждения, но и для самого доктора, потому что анестезиологу, который не знает основных правил экстренной реанимации, будет сложно заниматься своей деятельностью, и наоборот.

Кто это такой

Кто такой анестезиолог? Если говорить простыми словами, то это врач, который делает наркоз. Он обязательно есть в любой больнице с хирургическим отделением, потому что сложные операции без общей анестезии невозможны. Хирург в таком случае определяет показания к вмешательству, а анестезиолог-реаниматолог оценивает противопоказания. И если таковые имеются, операция может быть отложена или перенесена.

Пациенты часто запоминают именно анестезиолога-реаниматолога, потому что его лицо и голос – это последнее что они видят и слышат перед погружением в глубокий наркотический сон. Этот же врач «будит» пациента и сопровождает его на пути в реанимацию или в палату. И если вдруг больной теряет сознание, то первый врач, который к нему подойдет, будет не хирург, а анестезиолог-реаниматолог.

Есть еще одна профессия со схожим названием – анестезист. Это медицинский работник со средним образованием. По сути, он является помощником анестезиолога, который выполняет некоторые его поручения:

• набор препарата в шприц;
• внутривенные вливания;
• ассистирование во время анестезиологических или реанимационных мероприятий (что-то сделать, подать, подключить);
• записи в карточке пациента и т.п.

Но анестезист не принимает решений и, соответственно, не несет за них ответственности. Все, что он делает, это исполняет поручения анестезиолога, являющегося специалистом в своем деле.

Обязанности

Главная задача анестезиолога-реаниматолога – безопасное для жизни пациента погружение его в наркотический сон, сопровождение наркоза и благополучный выход из него. Но и в свободное от операций время врач не сидит в ожидании очередного экстренного больного, потому что у него множество обязанностей.

• Консультации с пациентами перед операциями, оценка их состояния по медицинской карте и собственным обследованиям (измерение давления, пульса, внешний осмотр).
• Тестирование (устное или практическое) на переносимость препаратов, которые будут использоваться для наркоза.
• Премедикация – подготовка пациента к общей анестезии более «мягкими» препаратами.
• Организация рабочего места в операционной (настройка аппаратуры, контроль за асептическими и антисептическими мероприятиями).
• Оказание профессиональной неотложной помощи при осложнениях наркоза или в других ситуациях, не связанных с ним.
• Контроль действий анестезиста.
• Ведение медицинской документации.

Получается, что врач анестезиолог должен не только знать, как называется тот или иной анестетик, но и обладать знаниями в различных медицинских областях, разбираться в оборудовании, применяющемся для обеспечения наркоза, и т.д.

Кстати! Постановка диагноза не входит в обязанности врача, работающего анестезиологом-реаниматологом.

Личностные качества

Любой врач – это не только профессионал своего дела, но еще и человек. И если составлять резюме для будущего врача анестезиолога-реаниматолога, то там точно должны быть следующие качества и характеристики:

• ответственность;
• добросовестность;
• стрессоустойчивость;
• выдержка;
• решительность.

А вот милосердие и участливость – это лишние личностные качества для анестезиолога-реаниматолога. Ими должна обладать медсестра, которая может потратить какое-то время на беседу с больной старушкой. Специалисту же, который спасает жизни, излишняя эмоциональность ни к чему. Иначе это быстро приведет к профессиональному выгоранию, которое очень распространено среди врачей.

Если рассматривать темперамент идеального врача, работающего анестезиологом-реаниматологом, то лучше всех с этой профессией справится сангвиник. Холерики быстро выгорают, флегматики трудно обучаются, а меланхолики принимают все слишком близко к сердцу.

В медицинской практике принято, что сначала будущие медики получают общие знания по медицине, затем выбирают специальность и идут в интернатуру, чтобы приобрести практические навыки в конкретной области. И если выпускник решает стать анестезиологом-реаниматологом, ему необходимо посоветоваться с профессорами и с докторами, с которыми ему уже приходилось работать. И желательно, чтобы специалисты поддержали молодого врача на пути становления его как анестезиолога, а не препятствовали этому.

Психологический аспект

Тот, кто задумывается о том, чтобы стать именно анестезиологом-реаниматологом, должен сначала осознать, готов ли он к повышенному психоэмоциональному напряжению на работе. Ведь этот специалист постоянно сталкивается со стрессовыми ситуациями, из которых нужно выходить победителем.

Психологические удары поджидают анестезиолога повсюду. Это пациенты, которые ужасно боятся операции. К ним нужно найти подход, успокоить, обнадежить. После наркоза некоторые больные ввиду воздействия препаратов часто бывают неадекватны и нелогичны в суждениях: они могут обвинять врача в своих послеоперационных мучениях.

Но самое тяжелое, когда пациент погибает. И даже если это была вина хирургов или стечение обстоятельств (нежизнеспособность человека), анестезиолог все равно не остается в стороне и винит себя за случившееся. Для него это не только эмоциональное потрясение, но и удар по самолюбию, ведь он, профессионал, не выполнил свою основную задачу – не спас человека.

Кстати! Именно из-за высокого эмоционального напряжения, связанного с этой профессией, анестезиологами-реаниматологами редко работают женщины.

Что должен знать врач

Профессия врача анестезиолога-реаниматолога подойдет тем, кто со школьных лет увлекается биологией и химией. Но мало просто знать эти предметы на отлично: нужно еще и любить их и получать удовольствие от новых знаний и исследований. Потому что врач должен постоянно развиваться и совершенствоваться. И без интереса это будет в тягость.

В университете область знаний будущего медика значительно расширяется. И если студент с первого курса мечтает стать анестезиологом-реаниматологом, он должен обращать особенное внимание на следующие дисциплины:

• анатомия;
• фармакология;
• физиология;
• аллергология;
• пульмонология;
• оториноларингология;
• инфекционные болезни;
• медицинская реабилитация.

Если будущий врач анестезиолог желает работать с детьми, то ему необходимо также на «отлично» знать педиатрию и детскую психологию. Организм ребенка имеет свои особенности, а психика малышей очень неустойчива.

Достоинства и недостатки профессии

Идеальных профессий не бывает. Везде есть свои подводные камни, а также плюсы и минусы. Что же хорошего и не очень ждет врача, который решил стать анестезиологом-реаниматологом?

Несмотря на то, что отрицательных моментов довольно много, люди все равно идут в профессию. Почему? Потому что для каждого врача какой-то один плюс может резко перевесить все остальные минусы. Ведь многие готовые закрыть глаза на все тяжбы ради того, чтобы чувствовать гордость к самому себе за очередную спасенную жизнь.

Анестезиолог: особенности работы, обязанности, обучение

Наша оценка профессии

Востребованность

Зарплата

Легко ли получить профессию?

Престижность

Карьерный рост

Успешное проведение хирургического вмешательства зависит не только от мастерства хирурга. Выполнение операции – слаженная работа нескольких специалистов. Один из них – анестезиолог. Без его кропотливого сложного труда проведение операции было бы невозможным. Работа анестезиолога важна и почетна, она идеально подходит людям, склонным к альтруизму, заботе о других.

История появления профессии

До появления эфирного наркоза обезболивания как такового не было. Единственное, что мог сделать хирург – оглушить пациента и надеяться, что он не очнется во время операции. Первое применение эфира для одурманивания пациента на время хирургического вмешательства произошло в 1864 г. Через год было опробовано обезболивание хлороформом. Внутривенное введение барбитурата впервые опробовали в 1864 г. и это значительно расширило возможности врачей, позволив проводить сложные полостные операции.

Следующие период развития анестезиологии – применение кокаина. В 1900 г. наркотические вещества стали вводить спинально и эпидурально. Благодаря этому значительно снизилось количество осложнений, вызываемых общим наркозом. Начиная с 1950-х годов, развитие анестезиологии стало стремительным и широкомасштабным. Исследователи делали упор не на поиск новых технологий использования обезболивающего, а на качество и безопасность фармакологических средств. Современные анестетики практически не имеют противопоказаний и не наносят вреда организму.

Особенности работы анестезиологом

Утвержденные стандарты проведения хирургического вмешательства требуют постоянного присутствия анестезиолога в операционной. За день до назначенной операции он оценивает состояние пациента, определяя, как его организм отреагирует на введение наркоза. Непосредственно перед началом операции анестезиолог вводит наркоз, во время операции – следит за состоянием пациента. После операции он в течение нескольких часов наблюдает за жизненно важными показателями: дыханием, сердцебиением, кровообращением.

При неправильно подобранной дозе фармакологического средства или внезапно проявившейся аллергической реакции у пациента могут возникнуть послеоперационные осложнения. Врач-анестезиолог должен диагностировать их, подобрать подходящий метод лечения.

Профессиональные обязанности

В должностные обязанности анестезиолога входит:

• предоперационный осмотр пациента;
• аллергопроба – проверка реакции организма на применение препаратов;
• подготовка рабочего места в операционной;
• введение пациента в состояние наркоза, наблюдение во время операции и после нее;
• контроль действия анастетиков на организм;
• при необходимости – оказание помощи в реанимации пациента, устранение послеоперационных осложнений;
• ведение медицинской документации.

Помимо участия в операциях, анестезиолог занимается научной работой: посещает конференции, семинары, участвует во врачебных комиссиях.

Области работы анестезиолога

Специфика работы зависит от выбранного направления:

1. Анестезиолог общего профиля. Работает на плановых операциях, помогает пациентам восстанавливаться после сложных операций.
2. Детский анестезиолог. Сопровождает только детские операции. Ребенок переносит наркоз тяжелее, чем взрослый пациент, поэтому специфика работы детского анестезиолога – правильно рассчитать дозу с учетом особенностей растущего организма.
3. Анестезиолог экстренной медицины. Работает в медицинских учреждениях неотложной медицины. Его работа сложнее, чем у коллег, поскольку времени на подготовку к операции нет, и часто приходится действовать, основываясь на опыте и интуиции.

Помимо основного этапа работы в операционной, врач-анестезиолог должен уметь оценивать физическое и психологическое состояние пациента. От его решения зависит, можно ли направлять пациента на операцию или необходимо подождать более благоприятного момента.

Плюсы и минусы профессии

К положительным сторонам профессии анестезиолога относится:

1. Большой выбор вакансий. Анестезиологи востребованы во всех регионах и крайне редко попадают под сокращения.
2. Возможность сделать карьеру в качестве практикующего специалиста или выбрать академическую деятельность.
3. Удлиненный отпуск, надбавки за вредность.
4. Престиж профессии. Возможность заниматься работой, приносящей пользу людям, важна для многих специалистов.

Отрицательные моменты в работе анестезиологом:

1. Обучение стоит дорого, длиться минимум 8 лет и требует постоянного интенсивного погружения в материал.
2. Заработок в государственных клиниках невысокий, особенно в первые годы работы.
3. Повышенная эмоциональная и физическая нагрузка. От действий анестезиолога зависит состояние пациента во время операции. Ошибка в выборе препарата может привести к гибели пациента, инвалидности, коме. Ежедневная анестезиолог работает в стрессовой обстановке, это негативно сказывается на его собственном психологическом состоянии.
4. Неудобный график. Операции могут длиться несколько часов подряд, и все это время анестезиолог должен внимательно отслеживать показатели состояния пациента. Часто приходиться задерживаться после работы, чтобы вовремя заметить внезапно появившиеся послеоперационные осложнения и устранить их. Анестезиолога вызывают на работу ночью, в выходной, могут отозвать из отпуска.
5. Работа в условиях постоянного вреда здоровью. Анестезиолог вынужден вдыхать испарения анестетических препаратов, негативно влияющих на работу нервной и дыхательной системы.

Труд анестезиолога часто оказывается недооцененным. За успешную операцию благодарят хирурга, забывая о вкладе его коллег. Будущий анестезиолог должен быть готов к тому, что его работа останется в тени.

Требования к кандидатам

В список основных требований к анестезиологу входит:

• наличие диплома о профильном высшем образовании, актуальный сертификат по анестезиологии;
• знание методик диагностики, методов экстренной помощи пациенту при осложнениях;
• доскональное знание физиологии и анатомии человека;
• практические навыки работы с обезболивающими препаратами;
• знание ПК и медицинской аппаратуры на уровне уверенного пользователя.

Помимо основного образования, анестезиолог должен постоянно пополнять свою базу знаний по работе с современными препаратами и аппаратурой. Для этого ему понадобится высокий уровень знаний английского языка, чтобы читать ведущие издания и следить за передовыми тенденциями.

Необходимые качества личности

Анестезиолог, как и любой другой работник медицины, должен обладать:

• устойчивой психикой, способностью работать в стрессовых условиях;
• склонностью к монотонной работе, терпеливостью;
• спокойным характером, бесконфликтностью;
• умением работать с людьми;
• стремлением к постоянному совершенствованию профессиональных навыков;
• умением быстро принимать решения;
• навыками командной работы.

Эта профессия требует большой самоотдачи. Людям, стремящимся к нормированному графику и быстрому карьерному росту, она не подходит.

Где получать образование

Освоение профессии анестезиолога состоит из 3 этапов:

1. Получение высшего образования по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
2. Получения аккредитационного листа, который выдает специальная комиссия. Подтверждение аккредитации дает врачу-анестезиологу право на самостоятельную практику.
3. Прохождение практики в поликлинике (1 год), прохождение практики в ординатуре по специальности «Реаниматология» (2 года).

Чтобы поступить в ВУЗ, нужно получить высокие баллы на ЕГЭ по химии, биологии и математике. Обучение в институте длится 5-6 лет, с учетом обязательной практики – 8-9 лет. Врач получает право практиковать только после успешного прохождения аттестационной комиссии. Если он не пройдет аккредитацию, его диплом фактически не имеет ценности.

Получить специальность можно на курсах повышения квалификации. Они длятся от 2 недель до 1 года, по окончании выдается сертификат. Чтобы получить допуск к врачебной практике, слушатели курсов также должны сдавать экзамены.

Основные направления и предметы

Анестезиолог должен понимать принципы работы всех систем организма. Для этого студенты подробно изучают:

Обучение в медицинском ВУЗе требует логико-математического мышления. Людям с гуманитарным складом ума осваивать программу будет очень сложно.

Куда пойти работать

Вакансии анестезиолога есть в государственных и частных клиниках, различных медицинских центрах. Список обязанностей от этого не зависит, но анестезиологи в частных клиниках, как правило, избавлены от внезапных дежурств и могут рассчитывать на более размеренный график.

Средняя заработная плата

В среднем, анестезиолог, имеющий стаж работы от 5 лет, зарабатывает 50 000-70 000 руб. Уровень зарплаты зависит от региона: минимальный средний оклад в провинции – 20 000 руб., максимальный – от 100 000 в частных клиниках Санкт-Петербурга и Москвы. В столице оклад анестезиолога может достигать 150 000 руб.

Данные актуальны на Май 2019 и взяты из сервиса «Яндекс Работа»

Карьерные перспективы

Продвижение по карьерной лестнице зависит от опыта работы и профессиональных навыков анестезиолога. Каждые 5 лет он проходит обязательную переаттестацию, чтобы иметь право остаться в профессии. Аттестационная комиссия, помимо оценки знаний и практических навыков, рассматривает также научную деятельность врача: количество написанных статей, участие в конференциях, исследовательскую работу. Все достижения оцениваются баллами.

Накопив необходимое количество баллов и опыт работы, анестезиолог получает квалификационную категорию: вторую, первую и высшую. Чем выше категория, тем больше шансов на повышение: получение должности заведующего отделением или главврача. Эта работа предполагает медленный карьерный рост и постепенный рост доходов, но требует самоотверженного труда. Она подойдет только людям, для которых медицина – призвание, а не случайный выбор.