Эпидемиолог
Врач-эпидемиолог это специалист, занимающийся изучением эпидемий, то есть массовых заболеваний, и мер противодействия им.
В обязанности эпидемиолога входят: анализ эпидемиологической ситуации в отдельно взятом регионе, исследование очагов заражения, разработка мероприятий, направленных на подавление эпидемии и их профилактику в дальнейшем.
Эпидемиологи выполняют контроль над предприятиями общественного питания, работой очистных сооружений и других учреждений, чья деятельность может нанести ущерб здоровью и жизни населения.
В эпидемиологии выделяют шесть направлений:
- Эпидемиология инфекционных заболеваний – важнейшая часть общей науки, возникшая одной из первых еще во времена Гиппократа. Занимается изучением путей распространения бактерий и вирусов, в том числе особо опасных, и организует противоэпидемические мероприятия, а также разрабатывает методы профилактики инфекционных заболеваний. Всем известная вакцинация, поставившая заслон эпидемиям особо опасным инфекций – это результат работы специалистов данного направления;
- Эпидемиология неинфекционных заболеваний – сферой действия этого направления является изучение и выработка мер противодействия болезням, которые принимают масштаб эпидемий, но не вызываются инфекционными агентами. В качестве примера можно привести сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, рак;
- Военная эпидемиология – обеспечивает противоэпидемические меры в отношении армии в военное и мирное время;
- Ландшафтная эпидемиология – изучение массовой заболеваемости в каком-либо регионе, связанной с особенностями местности, в том числе обитающих там переносчиков заболеваний. Примером заболевания, которым занимаются ландшафтные эпидемиологи, является клещевой энцефалит;
- Экологическая эпидемиология – изучает случаи массовых заболеваний людей, вызванных неблагоприятной экологической обстановкой. Например, изучается влияние фабричных выбросов на заболеваемость раком легких в определенном населенном пункте;
- Фармакоэпидемиология – наука, образованная путем слияния фармакологии и эпидемиологии. В области ее интересов влияние фармакологических препаратов на большие группы людей, оптимизация распределения фармацевтических средств, формирование списков средств первой необходимости и рекомендаций по их применению в зависимости от эпидемиологической обстановки в определенном районе.
В каких случаях обращаются к эпидемиологу?
Врач-эпидемиолог работает с большими массивами информации, не контактируя непосредственно с пациентом. Образно говоря, если врачи других специальностей спасают людей, то эпидемиологи спасают целые популяции.
Наиболее часто в повседневной жизни люди сталкиваются с результатами работы эпидемиологов, проводя вакцинацию – будь то плановая вакцинация детей или антирабические прививки (от бешенства). Но и в этом случае пациент с врачом-эпидемиологом непосредственно не сталкивается.
Какие исследования проводит эпидемиолог?
Эпидемиологическая диагностика объединяет в себе методы изучения процесса распространения заболеваний, факторов, этому способствующих и оценки эпидемической ситуации в определенном районе. Это очень важная задача, поскольку итогом эпидемиологической диагностики является прогноз эпидемической ситуации и разработка мер для противостояния возможным или существующим эпидемиям.
Применяются следующие методы эпидемиологической диагностики:
- Описательно-оценочные;
- Анализ информации;
- Экспериментальные (выдвижение определенных гипотез и их проверка);
- Прогноз.
Результатом проведенной работы являются:
- Рекомендации относительно поведения в определенной эпидемиологической обстановке;
- Выработка мер противостояния массовым болезням (выработка свода правил для врачей относительно лечения того или иного заболевания, принявшего массовый характер);
- Профилактика эпидемий (включая иммунизацию населения и санитарное просвещение).
Кому-то работа эпидемиолога может показаться скучной и не такой важной, как скажем, работа хирурга, но это далеко не так. Человечество на протяжении своей истории несколько раз буквально стояло на грани вымирания из-за эпидемий – вспомним страшные эпидемии чумы, «черной смерти», выкашивающие целые страны. Для того чтобы это не могло повториться, чтобы не вернулись эпидемии холеры, оспы, дифтерии, трудятся врачи-эпидемиологи.
Новые времена формируют новые вызовы, не давая останавливаться на достигнутом. Победить туберкулез, остановить эпидемию СПИДа, справиться с бичом нашего времени – сердечно-сосудистыми заболеваниями – вот неполный список задач современной эпидемиологии.
Должностная инструкция врача-эпидемиолога
«______» _______________ 20___ г.
Врача-эпидемиолога
1. Общие положения
1.1. Настоящая должностная инструкция определяет и регламентирует полномочия, функциональные и должностные обязанности, права и ответственность врача-эпидемиолога [Наименование организации в родительном падеже] (далее — Медицинская организация).
1.2. Врач-эпидемиолог назначается на должность и освобождается от должности в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя Медицинской организации.
1.3. Врач-эпидемиолог относится к категории специалистов и имеет в подчинении [наименование должностей подчиненных в дательном падеже].
1.4. Врач-эпидемиолог подчиняется непосредственно [наименование должности непосредственного руководителя в дательном падеже] Медицинской организации.
1.5. На должность врача-эпидемиолога назначается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по специальности «Медико-профилактическое дело» и послевузовское профессиональное образование (интернатура и (или) ординатура) по специальности «Эпидемиология», сертификат специалиста по специальности «Эпидемиология» без предъявления требований к стажу работы.
1.6. Врач-эпидемиолог отвечает за:
- эффективное исполнение поручаемой ему работы;
- соблюдение требований исполнительской, трудовой и технологической дисциплины;
- сохранность находящихся у него на хранении (ставших ему известными) документов (сведений), содержащих (составляющих) коммерческую тайну Медицинской организации.
1.7. Врач-эпидемиолог должен знать:
- основы Конституции Российской Федерации, законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;
- правила делового поведения и психологию профессионального общения;
- формы и методы гигиенического воспитания и формирования здорового образа жизни;
- медицинскую этику и дентологию;
- основы трудового законодательства;
- правила внутреннего трудового распорядка;
- правила по охране труда и пожарной безопасности.
1.8. Врач-эпидемиолог в своей деятельности руководствуется:
- локальными актами и организационно-распорядительными документами Медицинской организации;
- правилами внутреннего трудового распорядка;
- правилами охраны труда и техники безопасности, обеспечения производственной санитарии и противопожарной защиты;
- указаниями, приказаниями, решениями и поручениями непосредственного руководителя;
- настоящей должностной инструкцией.
1.9. В период временного отсутствия врача-эпидемиолога его обязанности возлагаются на [наименование должности заместителя].
2. Должностные обязанности
Врач-эпидемиолог обязан осуществлять следующие трудовые функции:
2.1. Обеспечивает деятельность Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по осуществлению в установленном порядке проверки деятельности юридических лиц, индивидуальных предпринимателей и граждан по выполнению требований санитарного законодательства, законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, регулирующих отношения в области защиты прав потребителей, и соблюдения правил продажи отдельных предусмотренных законодательством видов товаров, выполнения работ, оказания услуг.
2.2. Проводит необходимые санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия, используя современные методы анализа санитарно-эпидемиологической ситуации.
2.3. Проводит ежедневный анализ регистрации и учета инфекционной заболеваемости.
2.4. Осуществляет контроль за полнотой ежедневно передаваемой информации о спорадической инфекционной заболеваемости отдельными нозологическими формами, заболеваемости ВИЧ-инфекцией и групповой заболеваемости в учреждениях и быту.
2.5. Проводит анализ карт эпидемиологического и эпизоотолого-эпидемиологического расследования; анализирует информационные материалы о состоянии инфекционной заболеваемости и проведении в очагах особо опасных инфекционных заболеваний.
2.6. Проводит оперативный и ретроспективный анализ заболеваемости, контроль за осуществлением комплекса противоэпидемических мероприятий.
2.7. Проводит экспертизы, расследования, обследования, исследования и иные виды оценок.
2.8. Принимает участие в расследовании случаев инфекционной заболеваемости с целью установления причинно-следственных связей между состоянием здоровья и средой обитания человека.
2.9. Проводит анализ выполнения плана профилактических прививок.
2.10. Осуществляет зоолого-энтомологический мониторинг объектов возможного завоза особо опасных инфекций.
2.11. Принимает участие в профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций по вопросам профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний.
2.12. Оказывает консультативную помощь специалистам других подразделений по своей специальности.
2.13. Руководит работой подчиненного ему персонала (при его наличии), содействует выполнению им своих должностных обязанностей.
2.14. Систематически повышает свою квалификацию.
В случае служебной необходимости врач-эпидемиолог может привлекаться к выполнению своих должностных обязанностей сверхурочно, в порядке, предусмотренном положениями федерального законодательства о труде.
3. Права
Врач-эпидемиолог имеет право:
3.1. Давать подчиненным ему сотрудникам и службам поручения, задания по кругу вопросов, входящих в его функциональные обязанности.
3.2. Контролировать выполнение производственных заданий, своевременное выполнение отдельных поручений и заданий подчиненными ему службами.
3.3. Запрашивать и получать необходимые материалы и документы, относящиеся к вопросам деятельности врача-эпидемиолога, подчиненных ему служб и подразделений.
3.4. Взаимодействовать с другими предприятиями, организациями и учреждениями по производственным и другим вопросам, относящимся к компетенции врача-эпидемиолога.
3.5. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.
3.6. Вносить на рассмотрение руководителя Медицинской организации представления о назначении, перемещении и увольнении работников подчиненных подразделений; предложения об их поощрении или о наложении на них взысканий.
3.7. Пользоваться иными правами, установленными Трудовым кодексом РФ и другими законодательными актами РФ.
4. Ответственность и оценка деятельности
4.1. Врач-эпидемиолог несет административную, дисциплинарную и материальную (а в отдельных случаях, предусмотренных законодательством РФ, — и уголовную) ответственность за:
4.1.1. Невыполнение или ненадлежащее выполнение служебных указаний непосредственного руководителя.
4.1.2. Невыполнение или ненадлежащее выполнение своих трудовых функций и порученных ему задач.
4.1.3. Неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.
4.1.4. Недостоверную информацию о состоянии выполнения порученной ему работы.
4.1.5. Непринятие мер по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил, создающих угрозу деятельности предприятия и его работникам.
4.1.6. Не обеспечение соблюдения трудовой дисциплины.
4.2. Оценка работы врача-эпидемиолога осуществляется:
4.2.1. Непосредственным руководителем — регулярно, в процессе повседневного осуществления работником своих трудовых функций.
4.2.2. Аттестационной комиссией предприятия — периодически, но не реже 1 раза в два года на основании документированных итогов работы за оценочный период.
4.3. Основным критерием оценки работы врача-эпидемиолога является качество, полнота и своевременность выполнения им задач, предусмотренных настоящей инструкцией.
5. Условия работы
5.1. Режим работы врача-эпидемиолога определяется в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка, установленными в Медицинской организации.
6. Право подписи
6.1. Врачу-эпидемиологу для обеспечения его деятельности предоставляется право подписи организационно-распорядительных документов по вопросам, отнесенным к его компетенции настоящей должностной инструкцией.
С инструкцией ознакомлен ___________/____________/ «____» _______ 20__ г.
Врач эпидемиолог Врач эпидемиолог. Должностная инструкция.
Должностная инструкция – Врач эпидемиолог
1. Общие положения
1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-эпидемиолога амбулаторно-поликлинического учреждения.
2. На должность врача-эпидемиолога амбулаторно-поликлинического учреждения назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование, прошедшее послевузовскую подготовку или специализацию по специальности “Эпидемиология”.
3. Врач-эпидемиолог должен знать основы законодательства РФ о здравоохранении; нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения и госсанэпиднадзора; основы организации лечебно-профилактической помощи в больницах и амбулаторно-поликлинических учреждениях, скорой и неотложной медицинской помощи, службы медицины катастроф, санитарно-эпидемиологической службы, лекарственного обеспечения населения и ЛПУ; теоретические основы, принципы и методы диспансеризации; организационно-экономические основы деятельности учреждений здравоохранения и медицинских работников в условиях бюджетно-страховой медицины; основы социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения, медицинской этики и деонтологии; правовые аспекты медицинской деятельности; общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма; этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения, принципы комплексного лечения основных заболеваний; правила оказания неотложной медицинской помощи при угрожающем жизни состоянии больного; основы санитарного просвещения; правила внутреннего трудового распорядка; правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.
По своей специальности врач-эпидемиолог должен знать современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации; содержание и разделы эпидемиологии как самостоятельной клинической дисциплины; задачи, организацию, структуру, штаты и оснащение эпидемиологической службы; действующие нормативно-правовые и инструктивно-методические документы по специальности; правила оформления медицинской документации; принципы планирования деятельности и отчетности эпидемиологической службы; методы и порядок контроля ее деятельности.
4. Врач-эпидемиолог назначается на должность и освобождается от должности приказом главного врача ЛПУ в соответствии с действующим законодательством РФ.
5. Врач-эпидемиолог непосредственно подчиняется руководителю ЛПУ или его заместителю.
2. Должностные обязанности
Осуществляет свою работу в соответствии с планом мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний. Организует и контролирует выполнение профилактических и противоэпидемических мероприятий. Контролирует своевременность выявления и учета инфекционных заболеваний, проведение необходимого лабораторного обследования, лечения больных, первичных противоэпидемических мероприятий. Проводит текущий и ретроспективный анализ инфекционной заболеваемости, определяет причинно-следственные связи (совместно с территориальным центром госсанэпиднадзора), планирует соответствующие профилактические и противоэпидемические мероприятия, включая плановую и экстренную специфическую иммунизацию населения. Организует и руководит проведением своевременного и полного учета подлежащих профилактическим прививкам контингентов детей и взрослого населения. Составляет годовой план по каждому виду прививок, включая экстренную профилактику столбняка и бешенства. Составляет и согласовывает с территориальным центром госсанэпиднадзора заявку на профилактические иммунобиологические препараты, контролирует ритмичность условий их получения, хранения и использования. Осуществляет текущий контроль за проведением плановой и по экстренным показаниям иммунизации населения. Организует работу прививочных кабинетов (бригад), ведение картотек, компьютерных баз данных. Получает ежедневную информацию о наличии общих и местных реакций на введение иммунобиологических препаратов. С участием заинтересованных специалистов расследует каждый случай необычных реакций. Организует выполнение действующих приказов по инфекционным и паразитарным заболеваниям и соблюдению дезинфекционного режима. Организует и осуществляет контроль за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима во всех подразделениях поликлиники, за обработкой и стерилизацией медицинского инструментария, использованием и утилизацией разовых шприцев и систем, а также условиями их доставки и хранения. Организует систематическую работу инфекционной и иммунологической комиссий. Готовит документы по вопросам профилактики инфекционных заболеваний и соблюдению санитарно-эпидемического режима (решения медицинского совета, информационные бюллетени, приказы). Организует обучение медицинского персонала (дифференцированно врачей, среднего и младшего персонала) по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний, соблюдению дезинфекционного режима. Квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности. Соблюдает правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима. Оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям. Систематически повышает свою квалификацию.
Врач-эпидемиолог имеет право:
1. вносить предложения руководству учреждения по совершенствованию лечебно-диагностического процесса, улучшению работы административно-хозяйственных и параклинических служб, вопросам организации и условий своей трудовой деятельности;
2. контролировать работу подчиненных сотрудников (при их наличии), отдавать им распоряжения в рамках их служебных обязанностей и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству учреждения по их поощрению или наложению взысканий;
3. запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;
4. принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;
5. проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;
6. повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.
Врач-эпидемиолог пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.
Врач-эпидемиолог несет ответственность за:
1. своевременное и качественное осуществление возложенных на него должностных обязанностей;
2. организацию своей работы, своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;
3. соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;
4. своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами;
5. предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;
6. обеспечение соблюдения исполнительской дисциплины и выполнения своих должностных обязанностей подчиненными ему работниками (при их наличии);
7. оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям.
За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач-эпидемиолог может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.
Программный комплекс “Отдел кадров. Штатное расписание”, “Тарификация” (тарификационные списки) от МедСофт Курчатов для медучреждений эффективно выполнит задачи по кадровому учёту, формированию штатного расписания, тарикационным спискам, весь документооборот, подробный анализ данных. Это Ваш персональный помощник.
Подробнее о программе ‘Отдел кадров.Штатное расписание’
Охрана труда
I. Общие положения.
1. Врач – эпидемиолог относится к категории специалистов с высшим профессиональным образованием.
2. На должность врача – эпидемиолога назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование и документ о присвоении звания врача по соответствующей специальности.
3. Врач – эпидемиолог назначается и освобождается от должности приказом главного врача (директора) медицинского учреждения.
4. Врач – эпидемиолог должен знать:
- -основы законодательства о здравоохранении, основные директивные документы (приказы, инструкции, методические указания) по противоэпидемическому обеспечению населения;
- -основы законодательных актов и положений, регламентирующих работу заинтересованных министерств (комитетов, ведомств) по профилактике инфекционных заболеваний;
- -концепции эпидемического процесса;
- -принципы санитарной охраны территорий от заноса и распространения особо опасных инфекций;
- -закономерности эпидемического процесса, влияние на его интенсивность природных, социально-экономических условий, урбанизации;
- -основы, принципы эпидемиологического надзора при различных группах инфекций;
- -основные принципы эпидемиологической диагностики, текущего, ретроспективного эпидемиологического анализа инфекционных и паразитарных заболеваний, медико-географического картографирования;
- -принципы использования статистических приемов для решения эпидемиологических задач и анализа эпидемиологических материалов;
- -общие принципы использования лабораторных методов и оценки полученных результатов для эпидемиологической диагностики, а также диагностику инфекционных и паразитарных болезней;
- -основные принципы системы профилактики, меры борьбы и пути ликвидации инфекционных болезней;
- -особенности профилактики и меры борьбы с антропонозами, зооантропонозами, зоонозами и сапронозами;
- -методы оценки полноты, качества и эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий;
- -методы определения уровня коллективного иммунитета;
- -основы иммунологии инфекционных болезней;
- -основы военной эпидемиологии и роль врача-эпидемиолога в системе мероприятий МСГО;
- -существующие подвижные формирования ГО и принципы противобактериальной защиты населения;
- -принципы организации взаимодействия со штабами ГО как на объектах народного хозяйства, так и на подконтрольной территории;
- -формы и методы санитарного просвещения.
5. В своей деятельности врач – эпидемиолог руководствуется:
- -принципами врачебной этики и деонтологии;
- -принципом соблюдения врачебной тайны;
- -настоящей должностной инструкцией.
II. Должностные обязанности.
1. Врач – эпидемиолог должен быть подготовлен для самостоятельной профессиональной деятельности и выполнения основных функций: организационной, диагностической, консультативной, лечебной и профилактической.
Он должен сочетать глубокую теоретическую подготовку с практическими умениями, ответственно относиться к порученному делу, быть требовательным к себе и подчиненным, постоянно повышать свою профессиональную компетентность и уровень общей культуры, занимаясь непрерывным самообразованием.
Врач – эпидемиолог обязан применять на практике принципы научной организации труда, активно использовать электронно-вычислительную и лечебно-диагностическую технику применительно к профилю своей деятельности, уметь ориентироваться в современной научно-технической информации, эффективно использовать ее для решения практических задач, проявлять инициативу, принципиальность и добросовестность в работе.
2. Врач – эпидемиолог должен:
2.1. Проводить эпидемиологический анализ инфекционной заболеваемости, ставить эпидемиологический диагноз.
2.2. Разрабатывать комплекс адекватных мер по анализу профилактических и противоэпидемических мероприятий.
2.3. Составлять комплексный план мероприятий по профилактике и снижению инфекционных заболеваний, предупреждению завоза и распространения особо опасных инфекций с привлечением, при необходимости, специалистов других отделов, учреждений, ведомств.
2.4. Принимать участие в подготовке и составлении комплексных планов санитарно-оздоровительных мероприятий, текущих и перспективных планов работы санэпидемстанций и их отделений.
2.5. Принимать участие в разработке долгосрочных программ эпидемиологического надзора за различными инфекционными и паразитарными заболеваниями.
2.5. Составлять программу подготовки по профилактическим и противоэпидемическим вопросам работников декретированных профессий, совместно со специалистами-гигиенистами определять формы, методы и сроки их обучения.
2.6. Составлять программу подготовки и план работы общественных санитарных инспекторов.
2.7. На практике осуществлять мероприятия, отраженные в планах, а также вытекающие из действующих приказов, инструктивно-методических материалов, решений, постановлений и других директивных материалов, регламентирующих совместную работу СЭС и ЛПУ органов и учреждений немедицинского профиля по противоэпидемическому обеспечению населения.
2.8. Осваивать и внедрять в практику новые, передовые формы и методы работы.
2.9. Проводить эпидемиологическое обследование очага, определять его границы, круг лиц (животных), подлежащих эпидемиологическому (эпизоотологическому) наблюдению, изоляции, ограничительным мероприятиям, лабораторному и клиническому обследованию, организовывать отбор проб для лабораторного исследования (владеть методами отбора материала от инфекционных больных и из объектов внешней среды).
2.10. Составлять заключение об источниках инфекции, факторах передачи возбудителя, месте, времени, условиях их инфицирования в очаге.
2.11. Составлять план противоэпидемиологических мероприятий, направленных на нейтрализацию источников инфекции, факторов передачи, защиту восприимчивых лиц в очаге; и обеспечивать их выполнение.
2.12. Выявлять причины возникновения вспышек в организованных коллективах и на территории, определять тип вспышки, конкретные источники инфекции, основные факторы передачи и условия их инфицирования, ставить эпидемиологический диагноз, составлять план мероприятий по ликвидации вспышки.
2.13. Выбирать наиболее рациональные средства специфической иммунопрофилактики на конкретной территории, в конкретной эпидемиологической ситуации.
2.14. Совместно с участковым врачом (на селе – фельдшером) определять контингента, подлежащие профилактическим прививкам (дети, взрослое население).
2.15. Организовать контроль за проведением профилактических прививок в соответствии с календарем прививок, действующими схемами иммунизации.
2.16. Совместно с участковым врачом, заинтересованными специалистами оценивать обоснованность постоянных и временных противопоказаний к профилактическим прививкам, обоснованность сроков назначения профилактических прививок после снятия противопоказаний; оценивать целесообразность применения средств неспецифической профилактики.
2.17. Оценивать эффективность проведенных мероприятий по нейтрализации источников инфекции, путей и факторов передачи, специфической иммунопрофилактики в конкретной эпидемиологической ситуации.
2.18. Осуществлять эпидемиологический надзор за инфекционными и паразитарными болезнями, для чего необходимо:
- -организовывать сбор, учет и обработку информации об инфекционных заболеваниях, носительстве среди населения;
- -организовывать получение информации о наличии зооантропонозных и зоонозных инфекций на территории;
- -оценивать количественные и качественные характеристики эпидемиологического процесса;
- -оценивать данные по характеристике штаммов возбудителей, циркулирующих в коллективе, на территории;
- -оценивать информацию о привитости населения;
- -оценивать состояние коллективного иммунитета;
- -оценивать санитарно-гигиеническое состояние эпидемиологически значимых объектов при осложнении эпидситуации;
- -оценивать мероприятия по нейтрализации потенциальных факторов передачи на пищевых объектах повышенного риска (совместно со специалистами по гигиене питания);
- -оценивать мероприятия по нейтрализации водного пути передачи инфекции с учетом особенностей водоснабжения и водопользования на конкретной территории (совместно со специалистами по коммунальной гигиене);
- -оценивать мероприятия по нейтрализации потенциальных путей и факторов передачи на предприятиях по переработке кожсырья, шерсти, пуха и т.п.;
- -оценивать потенциальность опасности контактно-бытового пути передачи инфекции в отдельных группах населения;
- -проводить ретроспективный эпидемиологический анализ заболеваемости;
- -проводить текущий анализ заболеваемости;
- -использовать статистические методы исследования для решения эпидемиологических задач (вычисление показателей наглядности, интенсивных, стандартизованных показателей экстенсивных соотношений и др., их оценка, методы корреляционного анализа и др.);
- -оценивать на основании данных эпидемиологического надзора и анализа заболеваемости эпидемиологическую ситуацию по конкретной нозоформе на данной территории;
- -прогнозировать эпидемиологическую ситуацию;
- -исходя из данных эпидемиологического надзора и эпидемиологического анализа давать конкретные рекомендации, направленные на оптимизацию мер борьбы и профилактики;
- -избирать наиболее актуальные вопросы, эффективные формы и методы санитарно-гигиенического воспитания населения по профилактике инфекционных заболеваний, уметь провести эту работу.
3. Врач – эпидемиолог должен знать:
- -основные принципы эпидемиологического надзора при различных группах инфекций;
- -методику эпидемиологической диагностики текущего и ретроспективного эпидемиологического анализа заболеваемости, определения социально-экономической значимости инфекционной патологии;
- -сроки госпитализации и сроки карантина при различных заболеваниях, диспансерного наблюдения за переболевшими и за контактными, порядок их лабораторного обследования и интерпретацию результатов исследования, порядок допуска к работе лиц декретированных профессий;
- -биологические медицинские препараты, применяемые для защиты населения от инфекционных заболеваний (вакцины, анатоксины, специфические сыворотки, иммуноглобулины);
- -календарь прививок, препараты и схемы иммунизации*;
- -средства дезинфекции, дезинсекции и дератизации, применяемые в противоэпидемической практике;
- -методы и формы организационного и рабочего взаимодействия с заинтересованными министерствами и ведомствами при проведении профилактических и противоэпидемических мероприятий.
4. Врач – эпидемиолог должен владеть умениями, перечисленными в п.п. 2, 3, применительно к каждой конкретной группе инфекций:
- -кишечные инфекции (брюшной тиф и паратифы, холера, острые кишечные инфекции вирусной и бактериальной этиологии, в т.ч. инфекции, вызванные условно-патогенными возбудителями, вирусный гепатит А, полиомиелит и другие энтеровирусные инфекции, сальмонеллезы, ботулизм, бруцеллез, гепатит А, Б, лептоспироз, иерсиниозы, кампилобактериоз, орнитоз, пситтакоз);
- -инфекции дыхательных путей (дифтерия, коклюш, паракоклюш, скарлатина и другие стрептококковые инфекции, менингококковая инфекция, оспа, грипп и др., ОРЗ, ветряная оспа, паротит, краснуха, корь, туберкулез);
- -кровяные инфекции (сыпной тиф, болезнь Брилля, вирусный гепатит Б, желтая лихорадка, синдром приобретенного иммунодефицита, риккетсиозы (Кулихорадка и др.);
- -клещевой возвратный тиф;
- -особо опасные вирусные геморрагические лихорадки Ласса, Марбург, Эбола, геморрагические лихорадки с почечным синдромом, крымская геморрагическая лихорадка, чума, туляремия;
- -инфекции наружных покровов (сифилис, чесотка, гонорея, раневые инфекции, вызванные условно-патогенными микроорганизмами, бешенство, сибирская язва, столбняк, ящур, дерматокиноз и другие).
Врач – эпидемиолог имеет право:
1. Представлять на рассмотрение своего непосредственного руководства предложения по вопросам своей деятельности.
2. Получать от специалистов учреждения информацию, необходимую для осуществления своей деятельности.
3. Подписывать документы в пределах своей компетенции.
4. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей.
Врач – эпидемиолог несет ответственность:
1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, – в соответствии с действующим трудовым законодательством.
2. За правонарушения, совершенные в период осуществления своей деятельности, – в соответствии с действующим гражданским, административным и уголовным законодательством.
3. За причинение материального ущерба, – в соответствии с действующим трудовым и гражданским законодательством.
Профессия эпидемиолог
Эпидемиолог – это врач, который противодействует инфекциям массового характера (эпидемиями, пандемиями), организует лечение и профилактику распространения эпидемий.
Профессия эпидемиолога подразумевает не столько борьбу с инфекцией, сколько изучение причин эпидемий и исследование заболеваемости: анализ по областям, обследование очагов и источников заражения, разработка схемы ликвидации эпидемии. Также эпидемиолог занимается контролем эпидобстановки на предприятиях общепита, водоканалов, фильтрационных станций крупных заводов, загрязняющих окружающую среду.
Врач-эпидемиолог непосредственно не лечит пациентов, не ведет приема больных, но спасает огромное количество людей, отвечая за процесс иммунизации (вакцинации) населения. Это касается и плановых прививок, и экстренной вакцинации от бешенства, например. Кроме того, он на госпитальном этапе имеет дело с целом рядом заболеваний:
- Инфицирование палочкой Коха.
- ВИЧ.
- Холера, ОКИ, брюшной тиф.
- Дифтерия, ветрянка, корь, другие детские инфекции.
- Столбняк.
- Вирусные гепатиты.
- Полиомиелит.
- Бронхиальная астма.
- ИБС (ишемическая болезнь сердца).
- Опухоли.
- Чума.
- Боррелиоз и энцефалит.
- Ящур.
- Малярия.
- Бешенство.
Специалист не лечит и не принимает больных, а отвечает за вакцинацию населения.
Отличия эпидемиолога от инфекциониста
Эпидемиолог | Инфекционист |
---|---|
Изучает массовые болезни, в том числе и неинфекционного характера тоже | Занимается исключительно локальным инфекционным процессом |
Отличия эпидемиолога от вирусолога и микробиолога
Эпидемиолог | Вирусолог и микробиолог |
---|---|
Контроль эпидемической обстановки на местности, ликвидация патологического очага инфекции. С этой целью врач может работать в поле, собирать образцы биоматериала, отстреливать зараженных животных для необходимых исследований. | Основная задача врачей – выделение микроорганизмов, их культивирование и изучение жизненного цикла, определение серотипов |
Работа в лаборатории – только часть его деятельности. | Работают только в лаборатории |
Направления эпидемиологии
- Инфекционная эпидемиология – изучает распространение бактерий и вирусов, организует перотивоэпидемический барьер, санирует инфекции, разрабатывает вакцины.
- Неинфекционная эпидемиология – ликвидирует эпидемии неинфекционного характера (например, сахарный диабет, онкологические процессы, опасных болезней сердца и сосудов).
- Военная эпидемиология – следит за эпидобстановкой в армии.
- Ландшафтная эпидемиология – занимается регионарными эпидемиями, их возбудителями, особенностями местности, условиями возникновения. Например, миграция клещей и вспышки эпидемий энцефалита и боррелиоза по регионам.
- Экологическая эпидемиология – изучает болезни, возникающие из-за неблагополучной экологии. Например, заболевания астмой в ареоле нефтеперерабатывающего завода.
- Фармакоэпидемиология – изучает влияние лекарственных препаратов на человека, ведет список медикаментов, участвующих в ликвидации эпидемий.
Места работы
Должность эпидемиолога есть в лабораториях крупных клиник, НИИ, ЦРБ, областных больниц, перинатальных центрах, родильных домах, СЭС, крупных промышленных и сельскохозяйственных объединений.
История профессии
Как только появились заразные болезни на Земле, люди начали с ними бороться. Это был вопрос выживаемости человеческой популяции. Изначально эпидемиологические знания были эмпирическими, основанными на случайных догадках. Их накопление привело к формированию эпидемиологии в качестве самостоятельной науки. Условно весь период развития эпидемиологии можно разделить на несколько этапов:
- Эмпирический, догиппократовский – до V века до нашей эры.
- Связанный с именем Гиппократа. Исследуются причины массовых болезней – до XVI столетия.
- Период до открытия возбудителей патологий – до второй половины XIX века (Т. Сиденгейм, Д. Фракосторо, Э. Дженнер, Д. Самойлович).
- Эпоха открытия бактерий – до начала ХХ столетия (Р. Кох, Л. Пастер, И. Мечников, Н. Гамалея).
- Утверждение эпидемиологии в качестве самостоятельной науки (И. Елкин, Д. Заболотный, Л. Громашевский).
В настоящее время эпидемиология изучает внутрибольничные инфекции, выявление заболеваний ранее неизвестной этиологии, так называемые ползучие, медленные эпидемии: герпес, цитомегаловирус, боррелиоз, СПИД. Нужно подчеркнуть, что ежегодно только в США экономический ущерб от гриппа, например, составляет около 5 млрд. долларов, что лучше всяких слов говорит о важности развития эпидемиологии.
Последние разработки эпидемиологов посвящены микст-инфекциям, сочетанию двух-трех болезней разного генеза, эволюции патогенности уже хорошо известных микробов, вирулентности условно-патогенных бактерий и вирусов.
Цитомегаловирус — один из вирусов, с распространением которого борется эпидемиология.
Обязанности эпидемиолога
Основные обязанности эпидемиолога следующие:
- Выезд в очаг эпидемии, обследование контактных лиц, регистрация и учет данных.
- Лабораторные исследования с целью выявления возбудителя, принятия соответствующих мер лечения и профилактики.
- Контроль санитарно-эпидемического режима в медучреждении. Предупреждение внутрибольничных инфекций, ликвидация инфекционных очагов.
- Разработка календаря прививок и его исполнение.
- Обеспечение вакцинами всех заинтересованных лиц.
- Разработка профилактических мер для предотвращения эпидемий.
- Тесное сотрудничество с СЭС.
- Оформление первичной документации.
Требования к эпидемиологу
Базовые требования к эпидемиологу включают в себя:
- Высшее медицинское образование, действующий аккредитационный лист по эпидемиологии.
- Знание основ медицины катастроф и законодательства РФ.
- Навыки работы на ПК в системе единой инфосистемы клиники.
- Знание принципов морали и врачебной этики.
Работа в лаборатории — лишь часть деятельности специалиста.
Как стать эпидемиологом
Чтобы стать эпидемиологом, необходимо:
- Окончить вуз или медицинское училище по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
- Получить аккредитационный лист. Для этого нужно сдать экзамен и успешно пройти собеседование с экспертной комиссией.
- После этого можно амбулаторно работать с пациентами (например, терапевтом или педиатром).
- Для получения узкой специализации можно поступить в ординатуру (2 года учебы) по специальности «Эпидемиология». Платно проще, т.к. конкурс небольшой и для поступления нужно иметь только 50 аттестационных баллов. Бесплатно попасть в ординатуру можно двумя путями: по конкурсу на общих основаниях или по целевому направлению главного врача медицинской организации, в которой специалист уже работает.
Каждый год врачи обязаны набрать 50 аттестационных баллов. Для этого можно проходить курсы повышения квалификации (36 баллов), посещать научно-практические конференции (количество баллов зависит от мероприятия, но обычно около 10 баллов), публиковать научные работы, писать книги, защищать диссертации. Если баллов набрано достаточно, то можно работать дальше. Если баллы не набраны, то придется либо прекращать медицинскую практику, либо решать эту проблему «нестандартными» способами.
Опыт, мастерство и качество работы врача, как правило, оценивается квалификационными категориями, которые можно получить, защитив исследовательскую работу. Во время защиты комиссия оценивает навыки врача в области диагностики, лечения, профилактики, а также актуальность его знаний.
Какие есть квалификационные категории:
- вторая – свыше 3 лет стажа;
- первая – более 7 лет стажа;
- высшая – более 10 лет стажа.
Квалификационная категория позволяет занимать высокие должности в медучреждениях, дает право на надбавку к зарплате, дает статус в профессиональной среде и высокое доверие со стороны пациентов. Еще большего уважения можно добиться, выступая на конференциях, симпозиумах и создавая научные статьи и работы.
Врач имеет право не квалифицироваться, но это затруднит его карьерный и профессиональный рост.
Зарплата эпидемиолога
Общий диапазон доходов таков: эпидемиологи зарабатывают от 7500 до 60 000 рублей в месяц. Больше всего открыто вакансий эпидемиолога в Московской области. Наименьший оклад у врача мы нашли в Таганроге: 7500 рублей в месяц; наибольший – в Московской ГБ №64: 60 000 рублей ежемесячно.
Средняя зарплата эпидемиолога – 18 000 рублей в месяц.
Где пройти обучение
Помимо высшего образования на рынке есть ряд краткосрочного обучения длительностью, как правило, от недели до года.
Медицинский университет инноваций и развития приглашает вас пройти дистанционные курсы переподготовки или повышения квалификации по направлению «Эпидемиология» с получением диплома или сертификата государственного образца. Обучение длится от 16 до 2700 часов, в зависимости от программы и вашего уровня подготовки.
Должностная инструкция врача-эпидемиолога
Предлагаем Вашему вниманию типовой пример должностной инструкции врача-эпидемиолога, образец 2019/2020 года. Должностная инструкция врача-эпидемиолога должна включать следующие разделы: общее положение, должностные обязанности врача-эпидемиолога, права врача-эпидемиолога, ответственность врача-эпидемиолога.
Должностная инструкция врача-эпидемиолога относится к разделу “Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения“.
В должностной инструкции врача-эпидемиолога должны быть отражены следующие пункты:
Должностные обязанности врача-эпидемиолога
1) Должностные обязанности. Обеспечивает деятельность Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по осуществлению в установленном порядке проверки деятельности юридических лиц, индивидуальных предпринимателей и граждан по выполнению требований санитарного законодательства, законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, регулирующих отношения в области защиты прав потребителей, и соблюдения правил продажи отдельных предусмотренных законодательством видов товаров, выполнения работ, оказания услуг. Проводит необходимые санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия, используя современные методы анализа санитарно-эпидемиологической ситуации. Проводит ежедневный анализ регистрации и учета инфекционной заболеваемости. Осуществляет контроль за полнотой ежедневно передаваемой информации о спорадической инфекционной заболеваемости отдельными нозологическими формами, заболеваемости ВИЧ-инфекцией и групповой заболеваемости в учреждениях и быту. Проводит анализ карт эпидемиологического и эпизоотолого-эпидемиологического расследования; анализирует информационные материалы о состоянии инфекционной заболеваемости и проведении в очагах особо опасных инфекционных заболеваний. Проводит оперативный и ретроспективный анализ заболеваемости, контроль за осуществлением комплекса противоэпидемических мероприятий. Проводит экспертизы, расследования, обследования, исследования и иные виды оценок. Принимает участие в расследовании случаев инфекционной заболеваемости с целью установления причинно-следственных связей между состоянием здоровья и средой обитания человека. Проводит анализ выполнения плана профилактических прививок. Осуществляет зоолого-энтомологический мониторинг объектов возможного завоза особо опасных инфекций. Принимает участие в профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций по вопросам профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний. Оказывает консультативную помощь специалистам других подразделений по своей специальности. Руководит работой подчиненного ему персонала (при его наличии), содействует выполнению им своих должностных обязанностей. Систематически повышает свою квалификацию.
Врач-эпидемиолог должен знать
2) Врач-эпидемиолог при выполнении своих должностных обязанностей должен знать: основы Конституции Российской Федерации, законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; правила делового поведения и психологию профессионального общения; формы и методы гигиенического воспитания и формирования здорового образа жизни; медицинскую этику и дентологию; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.
Требования к квалификации врача-эпидемиолога
3) Требования к квалификации. Высшее профессиональное образование по специальности “Медико-профилактическое дело” и послевузовское профессиональное образование (интернатура и (или) ординатура) по специальности “Эпидемиология”, сертификат специалист по специальности “Эпидемиология” без предъявления требований к стажу работы.
Должностная инструкция врача-эпидемиолога – образец 2019/2020 года. Должностные обязанности врача-эпидемиолога, права врача-эпидемиолога, ответственность врача-эпидемиолога.