Кальций-д3 никомед форте – инструкция по применению, цена, отзывы

Кальций-Д3 Никомед Форте

Кальций-Д3 Никомед Форте: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Calcium-D3 Nycomed Forte

Действующее вещество: Колекальциферол + Кальция карбонат (Colecalciferol + Calcium carbonate)

Производитель: Никомед Фарма АС (Норвегия)

Актуализация описания и фото: 24.10.2018

Цены в аптеках: от 300 руб.

Кальций-Д3 Никомед Форте – средство, содержащее кальций и витамин D₃, восполняющее их дефицит.

Форма выпуска и состав

Таблетки жевательные лимонные: круглые, двояковыпуклые, белого цвета, без оболочки, с ароматом лимона; возможно наличие небольших вкраплений и неровных краев.

Фасовка: флаконы с навинчивающейся крышкой – по 30, 60 и 120 шт., каждый флакон в картонной упаковке.

Состав 1 таблетки:

• действующие вещества: кальция карбонат – 1250 мг, что эквивалентно 500 мг элементарного кальция, колекальциферол (витамин D₃) – 400 МЕ (0,01 мг), в виде концентрата колекальциферола (4 мг);
• дополнительные компоненты: аспартам, сорбитол, моно- и диглицериды жирных кислот, повидон, изомальт, лимонное масло, магния стеарат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Кальций-Д3 Никомед Форте благодаря входящим в его состав компонентам регулирует в организме обмен кальция и фосфора (в костях, ногтях, зубах, мышцах, волосах). Восполняя дефицит витамина D₃ и кальция, снижает резорбцию костной ткани и увеличивает ее плотность, участвует в минерализации зубов.

Кроме того, кальций является компонентом свертывающей системы крови, участвует в регуляции мышечных сокращений и нервной проводимости. Витамин D₃ способствует лучшему всасыванию кальция в кишечнике.

Применение кальция в комбинации с витамином D₃ препятствует усилению выработки паратиреоидного гормона, являющегося стимулятором вымывания кальция из костей (повышенной костной резорбции).

Фармакокинетика

Кальций всасывается в желудочно-кишечном тракте в количестве около 30% от принятой дозы. 99% вещества, присутствующего в организме человека, сосредоточено в жесткой структуре костей и зубов, еще 1% – во вне- и внутриклеточных жидкостях. Около 50% находящегося в крови кальция представлено в физиологически активной ионизированной форме, из них порядка 40% связаны с белками (преимущественно альбумином), оставшиеся 10% присутствуют в комплексе с фосфатом, цитратом или другими анионами. Выводится кальций кишечником, почками, потовыми железами. В последнем случае выведение зависит от канальцевой реабсорбции кальция и клубочковой фильтрации.

Колекальциферол всасывается в тонкой кишке в количестве около 80% от принятой дозы. Витамин D₃ и его метаболиты циркулируют в крови, связываясь со специфическим глобулином. Колекальциферол метаболизируется в печени путем гидроксилирования до 25-гидроксиколекальциферола, после чего в почках преобразуется в активный метаболит 1,25-гидроксиколекальциферол, ответственный за усиление всасывания кальция. Неметаболизированный колекальциферол депонируется в мышечной и жировой тканях. Выводится кишечником и почками.

Показания к применению

Профилактика и лечение:

• дефицит кальция и/или витамина D₃;
• остеопороз и его осложнения (переломы костей).

Противопоказания

• детский возраст до 3 лет;
• повышенная чувствительность к арахису или сое;
• гиперкальциурия;
• гиперкальциемия;
• гипервитаминоз D;
• саркоидоз;
• активный туберкулез;
• наследственная непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, сахаразо-изомальтазная недостаточность;
• фенилкетонурия;
• почечнокаменная болезнь;
• тяжелая почечная недостаточность;
• индивидуальная сенситивность к любому компоненту препарата.

Кальций-Д3 Никомед Форте только по рекомендации врача и под его контролем следует применять во время беременности и кормления грудью, пациентам с почечной недостаточностью.

Инструкция по применению Кальций-Д3 Никомед Форте: способ и дозировка

Таблетки Кальций-Д3 Никомед Форте следует принимать во время еды: рассасывать во рту или разжевывать.

Для восполнения нехватки витамина D₃ и кальция назначают: взрослым и подросткам от 12 лет – по 2 таблетки в сутки, детям от 3 до 12 лет – по 1 таблетке в сутки, если врачом не предписано иное.

Длительность приема в среднем составляет 4–6 недель. Необходимость проведения повторных курсов и их количество в течение года врач определяет индивидуально.

Для профилактики остеопороза рекомендуют принимать по 2 таблетки 1 раз в сутки либо по 1 таблетке 2 раза в сутки. В составе комплексной терапии остеопороза Кальций-Д3 Никомед Форте назначают по 1 таблетке 2 или 3 раза в сутки. Продолжительность приема препарата определяется индивидуально.

Побочные действия

На фоне терапии могут возникать нежелательные реакции:

• со стороны пищеварительной системы: редко – дисфункция желудочно-кишечного тракта (повышенное образование газов в кишечнике, боль в животе, тошнота, диспепсия, диарея или запор);
• аллергические реакции: очень редко – кожные высыпания, зуд, крапивница;
• лабораторные показатели: нечасто – гиперкальциурия и гиперкальциемия (повышенное содержание кальция в моче или крови).

Передозировка

Передозировка кальция проявляется гиперкальциемией, ее возможные симптомы: жажда, боль в животе, запор, тошнота, анорексия, рвота, мышечная слабость, повышенная утомляемость, психические расстройства, боли в костях, увеличенное образование мочи, мочекаменная болезнь, нефрокальциноз. В тяжелых случаях могут развиться сердечные аритмии. При длительном приеме высоких доз кальция (более 2500 мг) отмечается кальциноз мягких тканей, возможны повреждения почек.

В случае передозировки необходимо отменить Кальций-Д3 Никомед Форте, а также, если одновременно применялись, сердечные гликозиды и тиазидные мочегонные средства.

Первые меры: промывание желудка и восполнение потери жидкости.

Лечение передозировки: применение кальцитонина, глюкокортикостероидов, бисфосфонатов, петлевых диуретиков (например, фуросемида). Пациенты должны находиться под контролем содержания электролитов в плазме крови, диуреза и функции почек, при тяжелых симптомах передозировки рекомендуется измерять центральное венозное давление и контролировать электрокардиограмму.

Особые указания

Во избежание передозировки важно учитывать дополнительное поступление витамина D из любых других источников, включая продукты питания.

При длительном приеме препарата необходимо контролировать уровень кальция и креатинина в сыворотке крови, особенно у пожилых людей, получающих одновременно диуретики и/или сердечные гликозиды, а также у пациентов с повышенной склонностью к образованию камней в почках. При появлении симптомов нарушения почечной функции или развитии гиперкальциемии нужно снизить дозу Кальций-Д3 Никомед Форте либо отменить его вовсе.

Лекарственное средство должно с осторожностью применяться при лечении пациентов с остеопорозом, если они иммобилизированы, поскольку эта категория подвержена повышенному риску развития гиперкальциемии.

Не рекомендуется одновременно назначать хинолон и тетрациклиновые антибиотики. Если применение подобных комбинаций обосновано, следует соблюдать осторожность.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Активные вещества Кальций-Д3 Никомед Форте не влияют на способность человека к управлению автотранспортом и работе с технически сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Кальций-Д3 Никомед Форте во время беременности и кормления грудью назначают для восполнения недостатка кальция и витамина D₃.

Для беременных суточные дозы витаминов не должны превышать: кальций – 1500 мг, колекальциферол – 600 МЕ. Это следует учитывать, поскольку вследствие передозировки может развиться гиперкальциемия, а она оказывает негативное влияние на развитие плода.

Витамин D₃ и его метаболиты проникают в грудное молоко, поэтому кормящим матерям необходимо учитывать поступление колекальциферола и кальция из других источников, как у себя, так и у ребенка.

Применение в детском возрасте

Кальций-Д3 Никомед Форте противопоказан детям младше 3 лет (из-за лекарственной формы в виде таблеток).

При нарушениях функции почек

Тяжелая недостаточность почечной функции и почечнокаменная болезнь являются противопоказаниями к назначению препарата.

При почечной недостаточности следует соблюдать осторожность, контролировать содержание в сыворотке крови кальция и фосфатов, учитывать риск развития кальциноза мягких тканей.

При нарушениях функции печени

Пациентам с нарушенной печеночной функцией коррекция дозы не нужна.

Применение в пожилом возрасте

Людям пожилого возраста нет необходимости корректировать дозу, но нельзя исключать вероятность возрастного снижения клиренса креатинина.

Лекарственное взаимодействие

Кальций может снижать абсорбцию из желудочно-кишечного тракта тетрациклинов и хинолона, поэтому их следует принимать не меньше чем за 2 часа до приема Кальций-Д3 Никомед Форте или через 4–6 часов после.

Всасываемость кальция уменьшается при одновременном применении глюкокортикостероидов, поэтому может потребоваться увеличение его дозы.

Абсорбция бисфосфонатов уменьшается при сочетанном приеме препаратов кальция, поэтому их следует принимать не меньше чем за 1 час до Кальций-Д3 Никомед Форте. Аналогичная ситуация при применении левотироксина, но в этом случае между приемами рекомендуется делать интервал не менее 4 часов.

Тиазидные диуретики увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция и, как следствие, риск повышения его уровня в сыворотке крови, поэтому требуется контроль.

Гиперкальциемия может усиливать токсические эффекты сердечных гликозидов, поэтому необходим контроль электрокардиограммы и уровня кальция в сыворотке крови.

Всасываемость кальция уменьшают пищевые продукты, содержащие оксалаты (шпинат, ревень, щавель) и фитин (крупы), поэтому рекомендуется воздержаться от их употребления в течение 2 часов до приема Кальций-Д3 Никомед Форте.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Условия хранения: плотно закрытый флакон, температура до 25 °С, сухое, недоступное для детей место.

Срок годности – 3 года от даты производства.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Кальций-Д3 Никомед Форте

На специализированных медицинских форумах можно найти преимущественно положительные отзывы о Кальций-Д3 Никомед Форте. Пациенты отмечают удобство приема, приятный вкус таблеток, эффективность препарата. В частности встречаются высказывания, что после устранения дефицита кальция и витамина D₃ быстрее заживают переломы костей, улучшается состояние ногтей и волос, а также состояние суставов при активных занятиях спортом.

Недостатком препарата многие считают его относительно высокую стоимость.

Цена на Кальций-Д3 Никомед Форте в аптеках

Примерные цены на Кальций-Д3 Никомед Форте: 30 таблеток – 265–295 руб., 60 таблеток – 385–420 руб., 120 таблеток – 520–535 руб.

Кальций-Д3 Никомед Форте

Кальций-Д3 Никомед Форте: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Calcium-D3 Nycomed Forte

Действующее вещество: Колекальциферол + Кальция карбонат (Colecalciferol + Calcium carbonate)

Производитель: Никомед Фарма АС (Норвегия)

Актуализация описания и фото: 24.10.2018

Цены в аптеках: от 300 руб.

Кальций-Д3 Никомед Форте – средство, содержащее кальций и витамин D₃, восполняющее их дефицит.

Форма выпуска и состав

Таблетки жевательные лимонные: круглые, двояковыпуклые, белого цвета, без оболочки, с ароматом лимона; возможно наличие небольших вкраплений и неровных краев.

Фасовка: флаконы с навинчивающейся крышкой – по 30, 60 и 120 шт., каждый флакон в картонной упаковке.

Состав 1 таблетки:

• действующие вещества: кальция карбонат – 1250 мг, что эквивалентно 500 мг элементарного кальция, колекальциферол (витамин D₃) – 400 МЕ (0,01 мг), в виде концентрата колекальциферола (4 мг);
• дополнительные компоненты: аспартам, сорбитол, моно- и диглицериды жирных кислот, повидон, изомальт, лимонное масло, магния стеарат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Кальций-Д3 Никомед Форте благодаря входящим в его состав компонентам регулирует в организме обмен кальция и фосфора (в костях, ногтях, зубах, мышцах, волосах). Восполняя дефицит витамина D₃ и кальция, снижает резорбцию костной ткани и увеличивает ее плотность, участвует в минерализации зубов.

Кроме того, кальций является компонентом свертывающей системы крови, участвует в регуляции мышечных сокращений и нервной проводимости. Витамин D₃ способствует лучшему всасыванию кальция в кишечнике.

Применение кальция в комбинации с витамином D₃ препятствует усилению выработки паратиреоидного гормона, являющегося стимулятором вымывания кальция из костей (повышенной костной резорбции).

Фармакокинетика

Кальций всасывается в желудочно-кишечном тракте в количестве около 30% от принятой дозы. 99% вещества, присутствующего в организме человека, сосредоточено в жесткой структуре костей и зубов, еще 1% – во вне- и внутриклеточных жидкостях. Около 50% находящегося в крови кальция представлено в физиологически активной ионизированной форме, из них порядка 40% связаны с белками (преимущественно альбумином), оставшиеся 10% присутствуют в комплексе с фосфатом, цитратом или другими анионами. Выводится кальций кишечником, почками, потовыми железами. В последнем случае выведение зависит от канальцевой реабсорбции кальция и клубочковой фильтрации.

Колекальциферол всасывается в тонкой кишке в количестве около 80% от принятой дозы. Витамин D₃ и его метаболиты циркулируют в крови, связываясь со специфическим глобулином. Колекальциферол метаболизируется в печени путем гидроксилирования до 25-гидроксиколекальциферола, после чего в почках преобразуется в активный метаболит 1,25-гидроксиколекальциферол, ответственный за усиление всасывания кальция. Неметаболизированный колекальциферол депонируется в мышечной и жировой тканях. Выводится кишечником и почками.

Показания к применению

Профилактика и лечение:

• дефицит кальция и/или витамина D₃;
• остеопороз и его осложнения (переломы костей).

Противопоказания

• детский возраст до 3 лет;
• повышенная чувствительность к арахису или сое;
• гиперкальциурия;
• гиперкальциемия;
• гипервитаминоз D;
• саркоидоз;
• активный туберкулез;
• наследственная непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, сахаразо-изомальтазная недостаточность;
• фенилкетонурия;
• почечнокаменная болезнь;
• тяжелая почечная недостаточность;
• индивидуальная сенситивность к любому компоненту препарата.

Кальций-Д3 Никомед Форте только по рекомендации врача и под его контролем следует применять во время беременности и кормления грудью, пациентам с почечной недостаточностью.

Инструкция по применению Кальций-Д3 Никомед Форте: способ и дозировка

Таблетки Кальций-Д3 Никомед Форте следует принимать во время еды: рассасывать во рту или разжевывать.

Для восполнения нехватки витамина D₃ и кальция назначают: взрослым и подросткам от 12 лет – по 2 таблетки в сутки, детям от 3 до 12 лет – по 1 таблетке в сутки, если врачом не предписано иное.

Длительность приема в среднем составляет 4–6 недель. Необходимость проведения повторных курсов и их количество в течение года врач определяет индивидуально.

Для профилактики остеопороза рекомендуют принимать по 2 таблетки 1 раз в сутки либо по 1 таблетке 2 раза в сутки. В составе комплексной терапии остеопороза Кальций-Д3 Никомед Форте назначают по 1 таблетке 2 или 3 раза в сутки. Продолжительность приема препарата определяется индивидуально.

Побочные действия

На фоне терапии могут возникать нежелательные реакции:

• со стороны пищеварительной системы: редко – дисфункция желудочно-кишечного тракта (повышенное образование газов в кишечнике, боль в животе, тошнота, диспепсия, диарея или запор);
• аллергические реакции: очень редко – кожные высыпания, зуд, крапивница;
• лабораторные показатели: нечасто – гиперкальциурия и гиперкальциемия (повышенное содержание кальция в моче или крови).

Передозировка

Передозировка кальция проявляется гиперкальциемией, ее возможные симптомы: жажда, боль в животе, запор, тошнота, анорексия, рвота, мышечная слабость, повышенная утомляемость, психические расстройства, боли в костях, увеличенное образование мочи, мочекаменная болезнь, нефрокальциноз. В тяжелых случаях могут развиться сердечные аритмии. При длительном приеме высоких доз кальция (более 2500 мг) отмечается кальциноз мягких тканей, возможны повреждения почек.

В случае передозировки необходимо отменить Кальций-Д3 Никомед Форте, а также, если одновременно применялись, сердечные гликозиды и тиазидные мочегонные средства.

Первые меры: промывание желудка и восполнение потери жидкости.

Лечение передозировки: применение кальцитонина, глюкокортикостероидов, бисфосфонатов, петлевых диуретиков (например, фуросемида). Пациенты должны находиться под контролем содержания электролитов в плазме крови, диуреза и функции почек, при тяжелых симптомах передозировки рекомендуется измерять центральное венозное давление и контролировать электрокардиограмму.

Особые указания

Во избежание передозировки важно учитывать дополнительное поступление витамина D из любых других источников, включая продукты питания.

При длительном приеме препарата необходимо контролировать уровень кальция и креатинина в сыворотке крови, особенно у пожилых людей, получающих одновременно диуретики и/или сердечные гликозиды, а также у пациентов с повышенной склонностью к образованию камней в почках. При появлении симптомов нарушения почечной функции или развитии гиперкальциемии нужно снизить дозу Кальций-Д3 Никомед Форте либо отменить его вовсе.

Лекарственное средство должно с осторожностью применяться при лечении пациентов с остеопорозом, если они иммобилизированы, поскольку эта категория подвержена повышенному риску развития гиперкальциемии.

Не рекомендуется одновременно назначать хинолон и тетрациклиновые антибиотики. Если применение подобных комбинаций обосновано, следует соблюдать осторожность.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Активные вещества Кальций-Д3 Никомед Форте не влияют на способность человека к управлению автотранспортом и работе с технически сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Кальций-Д3 Никомед Форте во время беременности и кормления грудью назначают для восполнения недостатка кальция и витамина D₃.

Для беременных суточные дозы витаминов не должны превышать: кальций – 1500 мг, колекальциферол – 600 МЕ. Это следует учитывать, поскольку вследствие передозировки может развиться гиперкальциемия, а она оказывает негативное влияние на развитие плода.

Витамин D₃ и его метаболиты проникают в грудное молоко, поэтому кормящим матерям необходимо учитывать поступление колекальциферола и кальция из других источников, как у себя, так и у ребенка.

Применение в детском возрасте

Кальций-Д3 Никомед Форте противопоказан детям младше 3 лет (из-за лекарственной формы в виде таблеток).

При нарушениях функции почек

Тяжелая недостаточность почечной функции и почечнокаменная болезнь являются противопоказаниями к назначению препарата.

При почечной недостаточности следует соблюдать осторожность, контролировать содержание в сыворотке крови кальция и фосфатов, учитывать риск развития кальциноза мягких тканей.

При нарушениях функции печени

Пациентам с нарушенной печеночной функцией коррекция дозы не нужна.

Применение в пожилом возрасте

Людям пожилого возраста нет необходимости корректировать дозу, но нельзя исключать вероятность возрастного снижения клиренса креатинина.

Лекарственное взаимодействие

Кальций может снижать абсорбцию из желудочно-кишечного тракта тетрациклинов и хинолона, поэтому их следует принимать не меньше чем за 2 часа до приема Кальций-Д3 Никомед Форте или через 4–6 часов после.

Всасываемость кальция уменьшается при одновременном применении глюкокортикостероидов, поэтому может потребоваться увеличение его дозы.

Абсорбция бисфосфонатов уменьшается при сочетанном приеме препаратов кальция, поэтому их следует принимать не меньше чем за 1 час до Кальций-Д3 Никомед Форте. Аналогичная ситуация при применении левотироксина, но в этом случае между приемами рекомендуется делать интервал не менее 4 часов.

Тиазидные диуретики увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция и, как следствие, риск повышения его уровня в сыворотке крови, поэтому требуется контроль.

Гиперкальциемия может усиливать токсические эффекты сердечных гликозидов, поэтому необходим контроль электрокардиограммы и уровня кальция в сыворотке крови.

Всасываемость кальция уменьшают пищевые продукты, содержащие оксалаты (шпинат, ревень, щавель) и фитин (крупы), поэтому рекомендуется воздержаться от их употребления в течение 2 часов до приема Кальций-Д3 Никомед Форте.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Условия хранения: плотно закрытый флакон, температура до 25 °С, сухое, недоступное для детей место.

Срок годности – 3 года от даты производства.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Кальций-Д3 Никомед Форте

На специализированных медицинских форумах можно найти преимущественно положительные отзывы о Кальций-Д3 Никомед Форте. Пациенты отмечают удобство приема, приятный вкус таблеток, эффективность препарата. В частности встречаются высказывания, что после устранения дефицита кальция и витамина D₃ быстрее заживают переломы костей, улучшается состояние ногтей и волос, а также состояние суставов при активных занятиях спортом.

Недостатком препарата многие считают его относительно высокую стоимость.

Цена на Кальций-Д3 Никомед Форте в аптеках

Примерные цены на Кальций-Д3 Никомед Форте: 30 таблеток – 265–295 руб., 60 таблеток – 385–420 руб., 120 таблеток – 520–535 руб.

Кальций-D3 Никомед форте

Состав лекарственного средства

действующее вещество: 1 таблетка содержит кальция карбоната 1250 мг (эквивалентно

500 мг кальция), колекальциферола (витамина ДЗ) – 10 мкг (400 МЕ) или в виде концентрата колекальциферола 4 мг

вспомогательные вещества: сорбит (Е 420), повидон, магния стеарат, аспартам (Е 951), лимонный ароматизированный гранулят.

Лекарственная форма

Круглые, белые двояковыпуклые без оболочки с лимонным вкусом; допускается наличие вкраплений и небольших неровностей краев. Возможна небольшое количество порошка на дне флакона.

Название и местонахождение производителя

Такеда Никомед АС, Норвегия / Takeda Nycomed AS, Norway.

Драмменсвейн 852, НО-1383 Аскер, Норвегия / Drammensveien 852, NO-1383 Asker, Norway.

Фармакологическая группа

Минеральные примеси. Кальций в сочетании с другими препаратами.

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Восполняет недостаток кальция и витамина Д ₃ в организме, необходим для минерализации зубов. Кальций участвует в формировании костной ткани, минерализации зубов, свертывании крови, регулировании процессов нервной проводимости и мышечных сокращений, поддержании стабильной нервной деятельности. Применение кальция и витамина Д ₃ препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкого кишечника за счет активного, витамин Д-зависимого транспортного механизма. Около 30% принятой дозы кальция всасывается через желудочно-кишечный тракт. 99% кальция концентрируется в твердых структурах организма (кости, зубы) 1% – остается во внутреннем и внеклеточной среде. Примерно 50% кальция в крови находится в физиологически активной ионизированной форме. Почти 10% находится в комплексе с цитрат, фосфатами и другими анионами, 40%, оставшиеся входят в состав белков, в основном – к альбумина. Кальций выводится с фекалиями, мочой и потом.

Витамин Д ₃ легко всасывается в тонком кишечнике. Холекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови в виде специфических глобулинов. Холекальциферол превращается в печени в гидроксильноактивную форму 25-гидроксихолекальциферол, затем превращается в почках в 1,25-гидроксихолекальциферол, который отвечает за усиленное всасывание кальция.

Показания

Применяется для профилактики и лечения дефицита кальция и / или витамина Д ₃ у взрослых, для профилактики и комплексной терапии остеопороза.

Противопоказания

• Гиперкальциемия и / или гиперкальциурия;
• нефролитиаз;
• гипервитаминоз Д ₃ ;
• повышенная чувствительность к сое или арахиса;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые предостережения

Во время длительного лечения необходимо контролировать уровень кальция и креатинина в сыворотке крови, особенно у пациентов пожилого возраста при совместной терапии с сердечными гликозидами или тиазидными диуретиками, пациентам с высокой склонностью к образованию зубных камней. В случае появления признаков гиперкальциемии или нарушения функции почек необходимо уменьшить дозу или прекратить прием препарата.

Витамин Д необходимо с осторожностью применять пациентам с нарушенной функцией почек и контролировать уровень кальция и фосфатов. Следует принимать во внимание риск кальцификации мягких тканей. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени витамин в виде колекальциферола не может нормально метаболизируется, поэтому следует применять другие формы витамина Д.

Кальций-Д ₃ Никомед Форте с осторожностью применяют у пациентов с саркоидозом из-за риска повышения метаболизма витамина Д в его активную форму. Необходимо контролировать уровень кальция в сыворотке крови и моче.

С осторожностью применяют иммобилизованным больным из-за риска развития гиперкальциемии. Чтобы избежать передозировки, необходимо учесть поступление кальция и витамина Д ₃ из других источников в пределах рекомендуемых суточных норм потребления кальция и витамина Д ₃ .

Одновременное применение препаратов тетрациклинового ряда или хинолоновых антибиотиков не рекомендуется или применяется с осторожностью (см. «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий» )

Таблетки содержат аспартам, который в организме трансформируется в фенилаланин, поэтому их не следует принимать пациентам с фенилкетонурией.

Пациентам, имеющим редкую наследственную непереносимость фруктозы, лактазной недостаточности или нарушения всасывания глюкозы-галактозы, не следует применять препарат, поскольку препарат содержит сорбит.

Применение в период беременности и кормления грудью

Применение таблеток кальция-ДЗ Никомед Форте показано в период беременности при дефиците кальция и / или витамина Д ₃ . Для предотвращения передозировки суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина Д ₃ .

Витамин Д ₃ и его метаболиты могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина Д ₃ из других источников у матери и ребенка.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Нет данных о влиянии препарата на скорость реакции при управлении автотранспортом.

Препарат не применяют детям.

Способ применения и дозы

Рекомендуемая доза для взрослых и пожилых людей составляет 1 таблетку 2 раза в сутки.

Таблетку следует разжевать или рассосать.

Пациенты печеночной недостаточностью не требуется коррекции дозы.

Пациентам с тяжелой степенью почечной недостаточности не следует применять препарат.

Передозировка

Передозировка препаратом может привести к гипервитаминоза и гиперкальциемии.

Симптомы гиперкальциемии: анорексия, жажда, тошнота, рвота, запор, боль в животе, мышечная слабость, повышенная утомляемость, психические расстройства, полидипсия, полиурия, киль в костях, нефрокальциноз, нарушения сердечного ритма в тяжелых случаях. Тяжелая форма гиперкальциемии может привести к развитию комы и смерти.

Устойчивый высокий уровень кальция в организме может привести к необратимому поражению почек и кальцификации мягких тканей.

У пациентов, которые принимают большое количество кальция и щелочей, которые абсорбируются может возникать молочно-щелочной синдром (синдром пищевой гиперкальциемии), алкалоз и почечная недостаточность такие пациенты нуждаются в госпитализации.

Лечение гиперкальциемии. Следует прекратить применение препарата. Необходимо ввести в организм большое количество жидкости и придерживаться диеты с ограниченным количеством кальция. В зависимости от тяжести передозировки может возникнуть необходимость применения петлевых диуретиков, бисфосфонатов, кальцитонина, кортикостероидов.

Побочные эффекты

Побочные эффекты по частоте возникновения классифицируют по таким категориям:

Нечасто (> 1/1000, 1/10000, о С. Хранить в недоступном для детей месте!

Упаковка

По 30 или 60, или 120 таблеток во флаконе. По 1 флакону в картонной коробке.

Кальций-Д3 Никомед Форте – официальная инструкция по применению

Инструкция
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:
Кальций-Д₃ Никомед Форте

Лекарственная форма
Таблетки жевательные (лимонные).

Состав на одну таблетку
Активные компоненты: кальция карбонат – 1250 мг (эквивалентно элементарному кальцию – 500 мг) колекальциферол (витамин Д₃) – 10мкг (400 ME) в виде концентрата колекальциферола 4 мг.
Вспомогательные компоненты: сорбитол, изомальт, повидон, магния стеарат, аспартам, лимонное масло, моно- и диглицериды жирных кислот.

Описание:
Круглые, двояковыпуклые таблетки без оболочки белого цвета с ароматом лимона. Могут иметь небольшие вкрапления и неровные края.

Фармакотерапевтическая группа
Кальциево-фосфорного обмена регулятор.

Код ATX: А12АХ

Фармакологические свойства
Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах). Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина Д₃ в организме, необходим для минерализации зубов. Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови.
Витамин Д увеличивает всасываемость кальция в кишечнике.
Применение кальция и витамина Д₃ препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).
Витамин Д₃ всасывается в тонком кишечнике. Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкого кишечника посредством активного, Д-витамин зависимого транспортного механизма

Показания к применению

Для профилактики и комплексной терапии остеопороза и его осложнений (переломы костей).

Для восполнения дефицита кальция и/или витамина Д₃. Противопоказания

Гиперкальциемия (повышенная концентрация кальция в крови).

Гиперкальциурия (повышенное содержание кальция в моче).

Нефролитиаз.

Гипервитаминоз витамина Д.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Тяжелая почечная недостаточность.

Активный туберкулез.

Саркоидоз.
Препарат в лекарственной форме таблетки не применяется у детей в возрасте до 3-х лет. Применение с осторожностью: беременность, период лактации. Применение во время беременности и в период кормления грудью
Суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 ME витамина Д₃. Гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки в период беременности может вызвать дефекты умственного и физического развития ребенка. Витамин Д и его метаболиты могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина Д из других источников у матери и ребенка. Способ применения и дозы
Взрослым: для профилактики остеопороза – по 1 таблетке 2 раза в день; в комплексной терапии остеопороза – по 1 таблетке 2-3 раза в день. Для восполнения дефицита кальция и витамина Д:

Взрослым и детям старше 12 лет – по 2 таблетки в день.

Детям с 3 до 12 лет – по 1 таблетке в день или по назначению врача.
Таблетки можно разжевывать или рассасывать и принимать во время еды. Побочное действие
Аллергические реакции, дисфункция желудочно-кишечного тракта (запоры или диарея, метеоризм, тошнота, боль в животе), гиперкальциемия и гиперкальциурия (повышенное содержание кальция в крови или моче). Передозировка
Симптомы передозировки: анорексия, жажда, полиурия, снижение аппетита, головокружение, обморочные состояния, слабость, тошнота, рвота, гиперкальциурия, гиперкальциемия, гиперкреатинемия. При длительном применении избыточных доз кальциноз сосудов и тканей.
Лечение: введение в организм большого количества жидкости, применение петлевых диуретиков (например, Фуросемида), глюкокортикостероидов, кальцитонина, бисфосфонатов.
В случае обнаружения признаков передозировки обратитесь за помощью.
В случае развития клинических симптомов передозировки, следует определить концентрацию кальция и креатинина в крови. В случае повышенной концентрации кальция или креатинина в сыворотке крови следует снизить дозу препарата или временно прекратить лечение.
В случае гиперкальциурии превышающей 7,5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Активность витамина Д₃ может снижаться при его одновременном применении с фенитоином или барбитуратами.

При одновременном лечении сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ и клинического состояния, т.к. препараты кальция могут потенцировать терапевтические и токсические эффекты сердечных гликозидов.

Препараты кальция и витамина Д₃ могут увеличивать всасывание тетрациклинов из желудочно-кишечного тракта. Поэтому интервал времени между приемом препарата тетрациклинового ряда и Кальций-Д₃ Никомед Форте должен быть не менее 3 часов.

Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов или фторида натрия, рекомендуется принимать Кальций-Д₃ Никомед Форте не ранее, чем через 2 часа после их приема.

Глюкокортикостероиды уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение глюкокортикостероидами может потребовать увеличения дозы Кальций-Д₃ Никомед Форте.

Одновременное лечение препаратами холестирамина или слабительными средствами на основе минерального или растительного масла могут снижать всасывание витамина Д₃.

При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. Фуросемид и другие петлевые диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.

У пациентов, которые одновременно принимают сердечные гликозиды и/или диуретики, необходимо контролировать концентрацию кальция и креатинина в сыворотке крови. Особые указания

Кальций-Д₃ Никомед Форте содержит аспартам, который в организме трансформируется в фенилаланин. Поэтому препарат не должны принимать больные, страдающие фенилкетонурией.

Во избежание передозировки, необходимо учитывать дополнительное поступление витамина Д₃ из других источников.

Прием продуктов питания, содержащих оксалаты (щавель, шпинат) и фитин (крупы) снижает всасываемость кальция, поэтому не следует принимать Кальций-Д₃ Никомед Форте в течении двух часов после приема щавеля, шпината, круп.

Кальций-Д₃ Никомед Форте должен с осторожностью использоваться у иммобилизированных больных с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии. Форма выпуска
Таблетки жевательные (лимонные).
По 30, 60 или 120 таблеток во флакон из полиэтилена высокой плотности, укупоренный навинчивающейся крышкой, под которой находится кольцо для отрыва уплотняющей прокладки, обеспечивающей контроль первого вскрытия. Часть этикетки прикрепляется к флакону специальной липкой лентой, которая позволяет приподнимать этикетку. Инструкция по применению в виде складывающегося листка помещается под подвижную часть этикетки. Срок годности
3 года
Не использовать по истечении срока годности. Условия хранения
Хранить флакон плотно закрытым при температуре не выше 25° С в сухом месте.
Хранить в недоступном для детей месте! Условия отпуска из аптек
Без рецепта врача. Производитель
Никомед Фарма АС, Норвегия. Адрес производителя
Никомед Фарма АС
Драмменсвейен 852, N-1385 Аскер, Норвегия
Nycomed Pharma AS
Drammensveien 852 N-1385 Asker, Norway Адрес представительства в России /СНГ:
119049 Москва, ул. Шаболовка, д.10

Кальций-Д3 Никомед форте

Показания к применению

Лечение и профилактика дефицита Ca2+ и витамина D3: остеопороз – менопаузный, сенильный, “стероидный”, идиопатический и др. (профилактика и дополнение к специфическому лечению), остеомаляция (связанная с нарушением минерального обмена у больных старше 45 лет); гипокальциемия (в т.ч. после соблюдения диет с отказом от приема молока и молочных продуктов); при повышенной потребности – беременность и период лактации, а также у детей старше 12 лет в период интенсивного роста.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

таблетки жевательные, таблетки жевательные [апельсиновые], таблетки жевательные [лимонные], таблетки покрытые оболочкой

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гиперкальциемия (в т.ч. как результат гиперпаратиреоза первичного или вторичного), гиперкальциурия, кальциевый нефроуролитиаз, гипервитаминоз D, декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз), остеопороз, обусловленный иммобилизацией, фенилкетонурия (содержит аспартам), туберкулез легких (активная форма).C осторожностью. Почечная недостаточность, доброкачественный гранулематоз, беременность, период лактации, прием гликозидов и тиазидных диуретиков, детский возраст (до 12 лет).

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, разжевывают или глотают целиком. Дозы взрослым и детям старше 12 лет – по 1 таблетке 2 раза в сутки, утром и вечером, преимущественно во время еды, или индивидуально в зависимости от клинической картины.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Регулирует обмен Ca2+ и фосфатов, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, восполняет недостаток Ca2+ и витамина D3 в организме, усиливает всасывание Ca2+ в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках, способствует минерализации костей.

Кальция карбонат – участвует в формировании костной ткани, свертывании крови, в поддержании стабильной сердечной деятельности, в осуществлении процессов передачи нервных импульсов.

Применение Ca2+ и витамина D3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции.

Побочные действия

Запоры, метеоризм, тошнота, боль в желудке, диарея. Гиперкальциемия и гиперкальциурия. Аллергические реакции.

Передозировка. Симптомы (после приема 200 жевательных таблеток): жажда и полиурия (как признаки ХПН), снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, головокружение, слабость, головная боль, обморочные состояния, кома; при длительном применении: кальциноз сосудов и тканей. Лабораторные показатели при передозировке: гиперкальциурия, гиперкальциемия (Ca2+ в плазме около 2.6 ммоль).

Лечение: регидратация, “петлевые” диуретики, ГКС, кальцитонин, бифосфонаты, диета с ограничением Ca2+, проведение гемодиализа.

Особые указания

В период лечения необходимо постоянно контролировать выведение Ca2+ с мочой и концентрацию Ca2+ и креатинина в плазме (в случае появления кальциурии, превышающей 7.5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием).

Содержит аспартам, который метаболизируется в организме в фенилаланин, что необходимо учитывать у больных, страдающих фенилкетонурией.

Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D3 из др. источников. Не применять одновременно с витаминными комплексами, содержащими Ca2+ и витамин D3.

В период беременности суточная доза должна не превышать 1500 мг Ca2+ и 600 МЕ витамина D3. Передозировка в период беременности может привести к нарушению психического и физического развития ребенка. Ca2+ и витамин D3 проникают в грудное молоко. У пожилых людей потребность в Ca2+ составляет 1.5 г/сут, в витамине D3 – 0.5-1 тыс.МЕ/сут.

Читайте также:  Фемостон 2/10 – инструкция по применению таблеток, отзывы, цена, аналоги

Взаимодействие

Снижает всасывание бифосфонатов, натрия фторида и тетрациклинов (интервал между приемом – не менее 2-3 ч).

Увеличивает риск развития токсичности сердечных гликозидов (необходим контроль ЭКГ и состояния больного).

Фенитоин, барбитураты, ГКС снижают действие витамина D3, витамин А – токсичность.

ГКС снижают абсорбцию Ca2+.

Колестирамин, слабительные (вазелиновое масло) снижают абсорбцию витамина D.

Тиазидные диуретики увеличивают риск развития гиперкальциемии.

Фуросемид и др. “петлевые” диуретики увеличивают выведение Ca2+ почками.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Кальций-Д3 Никомед форте

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Кальций D3 Никомед Форте — инструкция, отзывы и цены

Кальций Д3 Никомед Форте, таб. жев. n120 (лимон)

Кальций Д₃ Никомед Форте — биологически активная добавка, содержащая повышенную дозировку вещества. Рекомендуется принимать для лечения его дефицита, а также при переломах и других травмах опорно-двигательного аппарата.

Таблица 1 — Основная информация о препарате

Латинское название	Calcium D3 Nycomed Forte
Активные компоненты	Карбонат кальция и холекальциферол (витамин D)
Производитель	Takeda Pharmaceutical (Такеда Фармасьютикл)
Страна производства	Швейцария

Изначально препарат производился швейцарской компанией Nycomed, которая позже была выкуплена японской фармацевтической фирмой. Кальций Д₃ Никомед — самая популярная биологически активная добавка этого производителя. Также компания специализируется на выпуске пантопразола и актовегина. Все препараты тщательно тестируются перед продажей, продукция соответствует международным стандартам качества.

Форма выпуска, вариации упаковки, состав

БАД выпускается в форме белых жевательных таблеток со вкусом апельсина. Они крупные, но легко прожевываются. Таблетка нетвердая, поэтому от нее нет вреда зубной эмали.

Препарат упаковывается в небольшую пластиковую банку, на которой есть наклейка с основной информацией о препарате. Есть картонная коробка, внутри — подробная бумажная инструкция. Крышка на банке закручивающаяся, защиты от детей нет. Обязательно прячьте препарат от ребенка: он может перепутать вкусные таблетки с конфетками, а от передозировки Са может быть больше вреда, чем от дефицита.

В зависимости от предполагаемой продолжительности курса можно купить банку объемом 60 или 120 штук. 60 таблеток — оптимальный вариант для полноценного месячного курса.

В состав добавки от Никомед входят 2 активных компонента.

Таблица 2 — Содержание действующих веществ

Компонент	Концентрация в 1 таблетке
Карбонат кальция	1250 мг
Холекальциферол	400 МЕ

Одна таблетка помогает полностью покрыть ежедневную потребность в кальции и витамине D₃.

Дополнительно для изготовления Кальция Д ₃ Никомед Форте используются:

• сорбитол;
• гранулят лимонного ароматизатора;
• повидон;
• аспартам.

Эти компоненты активно используются в фармацевтике и безопасны для здоровья.

Другие факты о биодобавке вы можете узнать из видео:

Сравнение с другими препаратами, содержащими Ca и D₃

Кальций Д₃ Никомед Форте очень похож на другие лекарственные средства с теми же компонентами. Но у него есть значительные отличия. Их нужно знать, чтобы правильно подобрать добавку для решения той или иной проблемы. Разберемся, в каких случаях лучше купить Кальций Д₃ Никомед, а когда — баночку Кальция Д₃ Никомед Форте.

Таблица 3 — Сравнение разных препаратов с Са и D₃

Название добавки	Содержание активных веществ в 1 таблетке		Отличия	Сходства
	Карбонат кальция (мг)	D3 (МЕ)
Кальций Д 3 Никомед Форте	1250	400	Повышенное содержание витамина D3, благодаря чему кальций лучше всасывается. Можно использовать для профилактики или лечения.	Содержат карбонат, который для лучшего усвоения обогащается холекальциферолом.
Кальций Д3 Никомед	1250	200	1 таблетка восполняет 100 % ежедневной потребности человека в микроэлементе. Позволяет эффективно контролировать содержание кальция. Содержит не очень много холекальциферола, поэтому Са может усваиваться не полностью. Хорошо подходит для профилактики.
Кальций Д3 Никомед Остеофорте	2500	800	Самая большая концентрация карбоната. Используется только для лечения остеопороза, переломов и других проблем с костной тканью. В отличие от других добавок не применяется для предотвращения недостатка макроэлемента.
Кальцемин Адванс	500	200	Содержит не только Са, но и минеральный комплекс (магний, цинк, медь, марганец, бор).
Компливит	500	200	В составе небольшая концентрация активных веществ. Компливит подходит для профилактики дефицита, нормализует концентрацию кальция в крови.

Прежде чем покупать добавку, определитесь, какого результата хотите добиться. Если у вас есть проблемы с костями, покупайте Остеофорте. Если нужно избавиться от дефицита, лучше подойдет Кальций-Д₃ Никомед Плюс или Компливит. А Кальцемин Адванс — идеальный вариант для тех, у кого недостаток минералов.

Фармакологические свойства

Чтобы разобраться в действии препарата, необходимо знать, как усваивается карбонат и на какие органы и системы действует.

Фармакодинамика

99 % Са содержится в зубах и костях, на остальной организм приходится всего 1 %. Крохи, правда? Но если этого микроскопического количества кальция не будет хватать, пострадают практически все системы сразу.

Ученые выяснили, что даже движение сперматозоида к яйцеклетке зависит от содержания кальция в организме мужчины. Получается, что Са воздействует на нас уже в момент нашего зачатия!

В человеческом теле микроэлемент выполняет целый ряд важных функций:

• отвечает за правильное формирование костной ткани;
• снижает риск возникновения остеопороза, его осложнений и других проблем с опорно-двигательным аппаратом;
• укрепляет кости и зубы;
• нормализует сократительную способность мышц;
• улучшает возбудимость нервных тканей;
• избавляет от судорог и спазмов в мышцах;
• делает клеточные мембраны более проницаемыми, благодаря чему клетки получают больше кислорода и питательных веществ;
• контролирует свертываемость крови;
• снижает уровень плохого холестерина;
• нормализует работу желез: гипофиза, щитовидки, надпочечников, поджелудочной и т. д.

Недостаток Са может выражаться не только в хрупкости костей, частых переломах и кариесе на зубах. Дефицит может выражаться в гематологических проблемах, ночных судорогах, проблемах с гормональным фоном.

Обязательно периодически сдавайте кровь на микро- и макроэлементы. Можно сделать комплексный анализ или проверить их содержание отдельно. Если дело действительно в дефиците, доктор пропишет подходящую добавку.

В БАДе от Никомед есть не только Са, но и холекальциферол, он же витамин D₃. В норме этот компонент синтезируется в человеческом организме под воздействием солнечных лучей. Но современные городские жители мало времени проводят под солнцем, а в некоторых регионах дождливый климат не позволяет восполнить недостаток витамина. Поэтому нужно принимать добавки с холекальциферолом.

Витамин D₃ тоже очень важен для здоровья костной ткани. Этот элемент улучшает усвоение Са, который без холекальциферола просто вымывается из организма. Чтобы от кальциевого БАДа точно был результат, обязательно покупайте препараты, обогащенные витамином D₃.

Фармакокинетика

От общего количества Са, содержащегося в таблетке, обычно усваивается 30 %, поэтому обычно в препаратах содержится полноценная дневная доза. Большая часть минерала отправляется в кости и зубы, остаток транспортируется во внутриклеточные жидкости. Неусвоенные остатки элемента выводятся естественным путем через пищеварительную систему и почки (зависит от канальцевой реабсорбции кальция).

Холекальциферол всасывается в тонкой кишке, после чего транспортируется в печень и почки, где превращается в 1.25-гидроксиколекальциферол. Именно это вещество требуется для всасывания Са. Некоторая часть холекальциферола не преобразуется, а накапливается в мышцах и жировой прослойке. Ненужный витамин D₃ выводится почками и кишечником.

Показания к применению

Препарат используется для лечения или предотвращения дефицита Са. О недостатке вещества говорят следующие симптомы:

• частые переломы или травмы;
• остеопороз;
• кариес на зубах;
• сухость кожи и волос;
• ломкость ногтей;
• дрожь в руках;
• спазмы в мышцах;
• чувство онемения или затекания в конечностях;
• спазмы в кишечнике;
• частая смена настроения;
• бессонница;
• нарушения минерального обмена.

Но эти симптомы могут говорить и о серьезных заболеваниях, поэтому не занимайтесь самолечением, а пройдите обследование.

Кальций Д₃ Никомед Форте полезно применять при профилактике и лечении остеопороза. С возрастом потребность в кальции увеличивается, поэтому препарат рекомендуется принимать пожилым людям для укрепления костей и снижения риска переломов, которые тяжело лечатся.

Противопоказания и предупреждения

Запрещено принимать добавку от Никомед при наличии:

• индивидуальной непереносимости компонентов;
• гиперкальциемии (избыток Са в организме);
• гиперкальциурии (большое количество микроэлемента в моче);
• избытке витамина D;
• нарушениях работы почек;
• туберкулезе в активной форме;
• саркоидозе;
• тяжелой почечной недостаточности;
• фенилкетонурии (содержащийся в добавке аспартам преобразуется в фенилаланин, который наносит большой вред при этом типе ферментопатии);
• непереносимость глюкозы (из-за содержания сорбитола, изомальта и сахарозы).

Нельзя давать БАД детям младше трех лет. Чтобы снизить вероятность возникновения побочных эффектов, обязательно обращайте внимание на противопоказания к Кальцию Д₃ Никомед Форте.

Способы применения и дозировка

В инструкции по применению Кальция Д₃ Форте указано, что взрослым для восполнения дефицита кальция или профилактики остеопороза нужно принимать 2 таблетки ежедневно. Дозировка для детей в возрасте от 3 до 12 лет — 1 штучка в сутки. Таблетки разжевываются или рассасываются. Желательно принимать препарат во время еды.

Особые указания

Добавку от Никомед можно принимать во время беременности и в период лактации, но только под контролем врача и при отсутствии других противопоказаний. Слишком большие дозировки могут неблагоприятно повлиять на развивающийся детский организм.

БАД разрешается принимать при почечной недостаточности, но нельзя превышать дозу и нужно обязательно следить за самочувствием. При любых недомоганиях использование добавки отменяется.

Во время курса приема необходимо следить за другими источниками Са и витамина D₃, чтобы не было передозировки.

Побочные действия и аллергия

При индивидуальной непереносимости компонентов может появиться аллергическая реакция, сопровождаемая сыпью, насморком, кожным зудом. При появлении этих симптомов необходимо прекратить прием добавки и выпить антигистаминное. Если самочувствие ухудшается, обязательно обратитесь к врачу.

Побочные эффекты от препарата Кальций-Д₃ Никомед Форте возникают нечасто. Наиболее распространены следующие симптомы:

• проблемы с пищеварением (запор или диарея, метеоризм);
• тошнота и рвота;
• сыпь на коже.

В редких случаях возможно развитие гиперкальциемии, гиперкальциурии или кальциноза мягких тканей.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется принимать добавку совместно с другими препаратами:

• сердечными гликозидами (увеличивается токсичность препаратов);
• тетрациклинами, бифосфонатами, левотироксином и антибиотиками из группы хинолона (Са ухудшает их всасывание);
• глюкокортикостероидами (мешают нормальному усваиванию Са);
• диуретиками тиазидного ряда (могут привести к передозировке Са);
• добавками с железом и цинком (Са ухудшает их всасывание).

Если какой-то из перечисленных препаратов все же нужно пить вместе с кальцием, обязательно делайте перерыв между приемами лекарств.

Передозировка

Категорически запрещается принимать больше таблеток, чем указано в инструкции. Крупная принятая доза грозит гиперкальциемией и гипервитаминозом. При появлении симптомов передозировки обязательно нужно обратиться к врачу: избыток Са в организме особенно опасен для почек. Пока гиперкальциемия не будет вылечена, препарат противопоказан.

Сроки и условия хранения

Срок годности — 2,5 года с момента изготовления.

Хранить препарат от Никомед в темном месте, не допускать попадания прямых солнечных лучей. Обязательно прятать от детей.

Условия отпуска из аптек

Отзывы

Поделитесь своим мнением о препарате, если вы его уже попробовали: