Хлоралгидрат (Chloral hydrate)
Содержание
Структурная формула
Русское название
Латинское название вещества Хлоралгидрат
Химическое название
Брутто-формула
Фармакологическая группа вещества Хлоралгидрат
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Код CAS
Характеристика вещества Хлоралгидрат
Бесцветные прозрачные кристаллы или мелкокристаллический порошок с характерным острым запахом и слегка горьковатым своеобразным вкусом. Очень легко растворим в воде, этаноле и эфире, легко растворим в хлороформе. На воздухе медленно улетучивается. Гигроскопичен.
Фармакология
Угнетает ЦНС : в малых дозах ослабляет тормозные процессы, в больших — тормозит процесс возбуждения (при увеличении доз до токсических угнетающее действие на возбудимость нервных клеток возрастает). Ускоряет наступление сна, но существенно не влияет на его продолжительность и структуру. Сон наступает через 10–30 мин и продолжается 4–8 ч. Снотворный эффект снижается после 2 нед применения.
Проходит через плаценту, проникает в грудное молоко. Длительное применение хлоралгидрата во время беременности может вызвать симптомы отмены у новорожденных. Применение хлоралгидрата кормящими матерями может вызывать седативный эффект у грудных детей. Имеются сведения о способности хлоралгидрата при длительном применении индуцировать микросомальные ферменты печени.
При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ . Метаболизируется в печени и эритроцитах до активного метаболита трихлорэтанола (с ним связывают угнетающее действие на ЦНС), который впоследствии преобразуется в неактивные метаболиты, в т.ч. урохлораловую кислоту (конъюгат с глюкуроновой кислотой). Кроме этого в печени и почках происходит прямое превращение вещества в неактивные метаболиты. Один из метаболитов — трихлоруксусная кислота — обладает способностью накапливаться в печени и миокарде, нарушая их структуру и функции. Связывание с белками трихлорэтанола — 35–41%. Т1/2 трихлорэтанола из плазмы — 7–10 ч. Экскретируется почками; 40% дозы выводится в течение 24 ч.
Применение вещества Хлоралгидрат
Психическое возбуждение, спазмофилия, столбняк, эклампсия, судорожный статус у детей; премедикация при хирургических вмешательствах.
Противопоказания
Гиперчувствительность, злоупотребление алкоголем/лекарствами или алкогольная/лекарственная зависимость в анамнезе; перемежающаяся порфирия; эзофагит, гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; тяжелые нарушения функции печени и почек; беременность, кормление грудью; проктит, колит (при ректальном применении).
Ограничения к применению
Дети грудного и более старшего возраста (при необходимости повторного применения).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности.
Категория действия на плод по FDA — C.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия вещества Хлоралгидрат
Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, спутанность сознания, нервозность, двигательное беспокойство, нескоординированность движений или неустойчивость, психоз, парадоксальная реакция (галлюцинации, необычное возбуждение), сонливость, ощущение «парения», кома.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гипотензия, коллапс, поражение сердца, лейкопения.
Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, диарея, гастралгия, обострение заболеваний ЖКТ (гастрит, колит, энтерит), поражение печени.
Прочие: тремор, кожная сыпь, крапивница, поражение почек, развитие толерантности и зависимости (при длительном применении), синдром отмены.
Взаимодействие
Усиливает (взаимно) эффект средств, угнетающих ЦНС , в т.ч. алкоголя. При длительном одновременном применении с препаратами, вызывающими привыкание, особенно способствующими угнетению ЦНС , повышается риск развития привыкания. Увеличивает гипопротромбинемический эффект производных кумарина и индандиона. При в/в введении фуросемида в течение 24 ч после применения хлоралгидрата возможно развитие гипергидроза, колебание АД вплоть до гипертензии, ощущение жара (данные симптомы возникают вследствие интенсификации метаболизма, вызванного вытеснением тироксина из связанного состояния).
Передозировка
Симптомы: выраженная сонливость, слабость, пошатывание, продолжительная спутанность сознания, смазанная речь; гипотермия, замедленное или неритмичное сердцебиение; одышка или затрудненное дыхание; затруднение при глотании, тошнота, рвота, сильная боль в желудке; судороги.
Лечение: промывание желудка, обеспечение нормального дыхания и кровообращения, поддержание нормальной температуры тела, ИВЛ , мониторинг сердечной деятельности, инфузионная терапия, введение солей и поддержание адекватного диуреза, гемодиализ (способствует выведению трихлорэтанола).
Пути введения
Внутрь или ректально, в клизмах.
Меры предосторожности вещества Хлоралгидрат
Терапия должна проводиться под тщательным врачебным контролем: необходимы регулярные посещения врача для контроля эффективности лечения при длительной терапии, консультация врача при отмене препарата после его длительного применения, т.к. может потребоваться постепенное уменьшение дозы во избежание развития синдрома отмены. Внутрь принимают с полным стаканом (240 мл) воды, фруктового сока или имбирного эля для уменьшения раздражения слизистой оболочки желудка. Не следует принимать пропущенную дозу или удваивать дозу.
Толерантность к хлоралгидрату может развиться ко второй неделе при постоянном применении. Длительное применение препарата в дозах, превышающих обычные терапевтические, может привести к развитию физической или психической зависимости. В период восстановления после передозировки возможно нарушение функций печени и почек (преходящая желтуха, протеинурия). После продолжительного применения хлоралгидрат следует отменять постепенно во избежание появления синдрома отмены. Может вызывать сонливость (необходимо соблюдать осторожность при появлении сонливости, а также головокружения). С осторожностью применяют при заболеваниях пищеварительной системы. Необходимо сопоставить риск и пользу при применении у больных с тяжелыми заболеваниями сердца.
При повторном применении у детей грудного и более старшего возраста (см. «Ограничения к применению») накопление метаболитов хлоралгидрата — трихлорэтанола и трихлоруксусной кислоты, может приводить к чрезмерному угнетению ЦНС , у новорожденных это может способствовать повышению содержания в сыворотке крови прямого и непрямого билирубина, понижению связывания билирубина с белком и развитию метаболического ацидоза. У пожилых больных вероятны нарушения функции печени и почек, что может потребовать уменьшения дозы хлоралгидрата.
Сообщалось о летальных исходах ( в т.ч. у детей), связанных с применением хлоралгидрата. Наблюдение за ребенком следует продолжать до тех пор, пока состояние сознания ребенка не восстановится до уровня, который отмечался до применения седативного препарата или который соответствует установленным критериям выписки больных. Кроме того, особое внимание следует уделить расчету вводимой дозы, соответствующей возрасту и массе тела ребенка.
Особые указания
На время лечения следует исключить прием алкоголя и препаратов, вызывающих угнетение ЦНС .
При применении у пожилых больных необходима корректировка доз.
Влияет на результаты диагностических тестов: не следует назначать хлоралгидрат в течение 48 ч до постановки флуорометрического теста на катехоламины в моче; возможны ложноположительные результаты при использовании реактива Бенедикта и таблеток сульфата меди при определении глюкозы в моче; необходимо прекращение приема хлоралгидрата за 24–74 ч до проведения теста с фентоламином из-за возможности ложноположительных результатов; изменяет показатели определения 17-гидроксикортикостероидов в моче методом Редди, Дженкинса и Торна.
Хлоралгидрат
Инструкция по применению:
Хлоралгидрат – относится к группе лекарственных средств, оказывающих влияние на центральную нервную систему.
Фармакологическое действие Хлоралгидрата
Хлоралгидрат обладает снотворным, анальгезирующим, противосудорожным и успокаивающим действием. В больших дозах обладает наркотическими свойствами. На центральную нервную систему Хлоралгидрат оказывает сложное влияние. При назначении небольших доз препарат ослабляет тормозные процессы, а в больших дозах снижает процессы возбуждения. Опасно использовать слишком высокие дозы Хлоралгидрата, близкие к токсическим, т.к. они сильно угнетают процесс возбудимости нервных клеток.
Хлоралгидрат оказывает выраженное раздражающее действие на слизистые оболочки желудка и кишечника, поэтому его следует назначать только в разбавленном виде вместе с обволакивающими средствами.
Хлоралгидрат очень быстро всасывается. Сон, близкий к физиологическому сну, наступает примерно через 15 минут и продолжается в течение восьми часов.
Показания к применению Хлоралгидрата
По инструкции Хлоралгидрат применяется для купирования психического возбуждения, судорожных припадков у детей, при спазмофилии, столбняке, бешенстве, эклампсии. Хлоралгидрат может использоваться для проведения детям и беспокойным взрослым пациентам некоторых видов исследований, требующих достаточно длительного неподвижного состояния (МРТ, КТ).
Инструкция по применению
Взрослым Хлоралгидрат назначается внутрь или в виде клизм в дозе 0,2-1,0 г на прием. Препарат принимается только совместно с обволакивающими средствами и в большом разведении.
Детям дозировка Хлоралгидрата назначается в зависимости от возраста и составляет от 0,05 до 0,75 г.
Высшая разовая доза Хлоралгидрата для взрослых – два грамма, а суточная – шесть грамм.
Побочные явления
Прием Хлоралгидрата может сопровождаться снижением артериального давления и рвотой.
Длительный прием данного лекарственного средства нередко приводит к развитию лекарственной зависимости (хлораломании).
Противопоказания
По инструкции Хлоралгидрат нельзя использовать для лечения пациентов, страдающих тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек и печени. Другими противопоказаниями к назначению Хлоралгидрата являются:
• Алкогольная или лекарственная зависимость в настоящее время или в анамнезе;
• Эзофагит, гастрит, язвенная болезнь (при назначении препарата перорально);
• Проктит, колит (при назначении препарата в клизме);
Хлоралгидрат должен с очень большой осторожностью назначаться беременным женщинам. При его длительном применении у новорожденных может наблюдаться синдром отмены.
Препарат хорошо проникает в грудное молоко и вызывает у грудных детей седативный эффект. Поэтому при необходимости использования Хлоралгидрата грудное вскармливание должно быть прекращено.
Передозировка
Специфического антидота нет. Лечение отравления симптоматическое: промывание желудка, поддержание дыхания и кровообращения на нормальном уровне, форсированный диурез. При тяжелом отравлении показано проведение гемодиализа.
Особые указания
Прием Хлоралгидрата совместно с другими лекарственными препаратами, оказывающими угнетающее действие на центральную нервную систему и алкогольными напитками, недопустим.
Форма выпуска Хлоралгидрата и условия хранения
Хлоралгидрат выпускается в виде таблеток, содержащих по 0,5, 0,75 и 1,5 г активного вещества. В упаковке – 10 таблеток.
Препарат относится к списку Б. Его следует хранить при комнатной температуре в сухом и защищенном от света месте, недоступном для детей. Срок годности – 8 лет.
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.
Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.
Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.
Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.
Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
Аденома предстательной железы – одно из самых распространенных заболеваний мужчин и с увеличением продолжительности жизни этим недугом страдает все большее коли.
Хлоралгидрат
Химическое название
Химические свойства
Вещество синтезируют в виде бесцветных кристаллов, которые хорошо растворяются в воде, этиловом спирте, ацетоне, диэтиловом эфире. Средство плохо растворимо в бензоле, сероуглероде и пиридине. Средство обладает характерным запахом и горьким вкусом, гигроскопично, летуче.
Впервые получено соединение было в 30-х годах 19 века ученым Юстусом Либихом во время проведения реакции хлорирования этилового спирта.
Молярная масса соединения = 165,4 грамма на моль.
Определение подлинности Хлоралгидрата
Обычно при добавлении к раствору едкой щелочи, смесь, содержащая Хлоралгидрат, мутнеет и появляется характерный запах хлороформа. Также веществу свойственно восстанавливать при нагревании аммиачный раствор нитрата серебра.
Также соединение дает неспецифическую реакцию при его кипячении с резорцином и едким натром, в результате смесь приобретает малиновое окрашивание.
Методы количественного определения Хлоралгидрата
К раствору или сухому веществу прибавляют едкую щелочь в растворе в избытке + несколько капель фенолфталеина. Полученную смесь необходимо взбалтывать в течение 60 секунд и оттитровать избыток щелочи нормальный раствором соляной кислоты. Количество вещества определяют исходя из соображений, что на 1 мл раствора едкого натра приходится 0,1654 грамма Хлоралгидрата.
Также существует метод йодометрического определения концентрации данного средства. Хлоралгидрат окисляется с помощью йода в щелочной среде до трихлоруксусной кислоты.
Фармакологическое действие
Снотворное, обезболивающее, седативное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Лекарственное средство оказывает анальгезирующее, снотворное и успокаивающее действие. В больших дозировках, которые близки к максимально допустимым, вещество обладает наркотическими свойствами.
Механизм действия на центральную нервную системы сложный. Происходит ослабление тормозных процессов после приема низких дозировок, после приема больших снижается интенсивность процессов возбуждения нервной системы.
На данный момент вещество редко назначают для системного использования. Чаще его добавляют в состав ополаскивателей для полости рта или зубных капель.
Средство быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Снотворное действие препарата развивается в течение 15-20 минут после приема. Сон продолжается до 8 часов.
Поступая в системный кровоток средство метаболизируется до трихлорэтанола, который затем в виде глюкуронида и трихлоруксусной кислоты выводится из организма с помощью почек с мочой.
Показания к применению
- в качестве противосудорожного средства при столбняке, спазмофилии и прочих подобных заболеваниях;
- для интенсивной терапии для купирования судорогу детей в комбинации с фенобарбиталом или (и) дифенином;
- при зубной боли для местного использования;
- редко – как снотворное и седативное средство для взрослых и детей, в сочетании с обволакивающими и защищающими слизистую оболочку препаратами.
Противопоказания
Средство противопоказано к использованию:
- при аллергии на Хлоралгидрат;
- пациентам с тяжелыми заболеваниями сердца и сосудов;
- при заболеваниях почек и печени.
Побочные действия
Применение Хлоралгидрата может вызвать:
- понижение АД, сонливость, угнетение ЦНС;
- тошноту, рвоту, раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;
- болезненные ощущения в животе, понос, головокружение, трудности с дыханием;
- аллергические реакции различной тяжести.
Хлоралгидрат, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Для местного применения используют зубные капли с добавлением данного вещества.
Чтобы устранить зубную боль смоченный 2-3 каплями препарата ватный тампон кладут на пораженный кариесом зуб на 5-10 минут.
Внутрь или в клизме.
В качестве успокаивающего средства взрослым назначают от 0,2 до 0,5 грамм вещества. Для достижения снотворного эффекта используют до 1 грамма средства.
Для лечения судорог у детей от 5 лет назначают клизмы с 20 мл 2% раствора Хлоралгидрата. Для детей старше 5 лет используют 40-60 мл 3% раствора. При необходимости через 60-120 минут можно дать пациенту еще половину введенной ранее дозы. Чаще всего в ходе лечения параллельно используют дифенин и фенобарбитал.
Максимальная разовая доза для взрослых составляет 2 грамма, суточная – 6 грамм.
Передозировка
При передозировке лекарства наблюдаются: сильные боли в животе, тошнота, диарея, обморочное состояние, рвота, сильное снижение АД, судороги, приливы, дыхательная недостаточность.
Лечение – согласно проявившимся симптомам, необходимо поддерживать нормальную работу органов и систем органов пострадавшего.
Взаимодействие
Вещество может усилить действие лекарств, угнетающих работу центральной нервной системы.
Условия продажи
Чтобы приобрести вещество может потребоваться рецепт.
Пример рецепта Хлоралгидрата:
Rp.: Chlorali hydratis 1, 0
Mucilaginis Amyli
Aq. destill. аа 25 ml.
Особые указания
При длительном использовании препарат может вызвать привыкание.
Препараты, в которых содержится (Аналоги)
Порошок Хлоралгидрат, зубные капли Дента.
Отзывы о Хлоралгидрате
Отзывы в Интернете оставляют в основном о зубных каплях с данным веществом в составе. Отзывы очень хорошие. Препарат быстро и надолго устраняет боль, обычно не вызывает побочных реакций, стоит недорого.
Цена Хлоралгидрата, где купить
Купить Хлоралгидрат в составе зубных капель Дента можно от 14 до 50 рублей за флакон емкостью 10 мл.
Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.
Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.
Хлоралгидрат
Наименование:
Хлоралгидрат (Chloralhydrate)
Состав
Активное вещество 500 мг, 750 мг или 1500 мг, в сочетании со вспомогательными веществами.
Фармакологическое действие
Хлоралгидрат тормозит процессы возбуждения, угнетая работу ЦНС. Медикамент оказывает снотворное и успокаивающее действие.
Снотворный эффект развивается через полчаса после приема медикамента и обеспечивает 5–7 часов спокойного сна. Стойкое действие продолжается до 14 дней, при более длительном приеме развивается привыкание.
При местном применении Хлоралгидрат оказывает обезболивающее, противозудное и антисептическое действие.
Показания к применению
Хлоралгидрат рекомендуется использовать для успокоения, устранения судорожных припадков и нормализации сна при психических заболеваниях, сопровождающихся нервным возбуждением, эпилептических припадках, столбняке, спазмофилии и эклампсии. Лекарственное средство оказывает выраженное успокаивающее действие при необходимости длительной иммобилизации взрослых и детей – МРТ, КТ.
Хлоралгидрат показан для местного использования при лечении себореи, очаговом облысении, кожном зуде, кариесе и пульпите.
Способ применения
Хлоралгидрат рекомендуется принимать перорально, запив большим количеством воды, или ректально с помощью клизмы. Доза медикамента не зависит от метода применения. При ректальном введении Хлоралгидрат рекомендуется разводить с обволакивающими средствами.
Как успокоительное средство взрослым медикамент нужно использовать 3 р./сутки перорально по 0,2–0,5 г (после еды) или ректально по 0,325г.
Взрослым пациентам Хлоралгидрат для нормализации сна нужно использовать по 0,5–1г за 20–30 минут до сна.
В качестве премедикации взрослым показано принимать 0,5–1г, детям – 0,025–0,01 г/кг за 15–30 минут до операции. Детям запрещено употреблять свыше 0,1г/кг или 2 г Хлоралгидрата в сутки.
При судорожном статусе у детей Хлоралгидрат принимают в виде 2% раствора детям до 5 лет по 15–20 мл, и 3% раствора по 40–60 мл для детей старшего возраста. При необходимости можно принять еще половину дозы через 1–2 часа. Терапию Хлоралгидратом при судорогах рекомендуется дополнить фенобарбиталом и дифенином.
Разовая доза лекарственного средства для взрослых не должна превышать 2 г, суточная – 6г.
Побочные действия
Лечение Хлоралгидратом может сопровождаться головокружением, болью в животе, гипотензией, нервозностью, сонливостью, лейкопенией, тошнотой, расстройством стула, аллергическими реакциями – сыпь, отек, зуд.
Реже на фоне употребления лекарственного средства развивается двигательное беспокойство, обострение хронических патологий системы пищеварения, психоз, дискоординация движений, спутанность сознания, галлюцинации, гастралгия, ощущение «парения», неустойчивость, тремор.
В тяжелых случаях Хлоралгидрат может стать причиной тяжелых патологий сердца, печени и почек, коллапса и комы.
При длительном употреблении препарат способен вызывать лекарственную зависимость, и прекращение лечения может сопровождаться синдромом отмены.
Местное применение Хлоралгидрата не сопровождается выраженными изменениями общего состояния пациента.
Противопоказания
Хлоралгидрат запрещено использовать пациентам с аллергией на него.
Лекарственное средство противопоказано людям, страдающим алкоголизмом, медикаментозной зависимостью, эзофагитом, перемежающейся порфирией, гастритом, язвенными патологиями желудка и двенадцатиперстной кишки, недостаточностью работы почек и печени в тяжелых стадиях.
Хлоралгидрат не рекомендуется вводить ректально при колите и проктите.
Беременность
Хлоралгидрат запрещено использовать при беременности и кормлении ребенка грудью.
При назначении медикамента в лактационный период, грудное вскармливание нужно прекратить.
Лекарственное взаимодействие
При употреблении Хлоралгидрата с медикаментами, угнетающими работу ЦНС (алкоголь, транквилизаторы, препараты для наркоза, снотворные, нейролептики), наблюдается выраженный синергизм фармакологического действия и повышается вероятность развития привыкания к Хлоралгидрату.
Действие непрямых антикоагулянтов производных кумарина и индандиона усиливается при употреблении совместно с Хлоралгидратом.
При парентеральном введении фуросемида на фоне лечения Хлоралгидратом повышается вероятность развития гипергидроза, гипертензии, ощущения жара вследствие интенсивного метаболизма.
Передозировка
Превышение рекомендуемых доз Хлоралгидрата проявляется сонливостью, пошатыванием, общей слабостью, спутанностью сознания, нарушением речи. В тяжелых случаях передозировки может наблюдаться гипотермия, брадикардия и аритмия, нарушение дыхания и пищеварения, одышка, затрудненное глотание, судороги.
Форма выпуска
Таблетки. В упаковке содержится 10 штук.
Условия хранения
В прохладном месте без доступа естественного освещения.
Хлоралгидрат
Хлоралгидрат – относится к группе препаратов, которые влияют на центральную нервную систему.
Фармакологическое действие Хлоралгидрата
Лекарственное средство обладает следующими свойствами: противосудорожное, успокаивающее, анальгезирующее, снотворное. Если принимать Хлоралгидрат в больших дозировках, то он обладает наркотическим действием.
На центральную нервную систему препарат оказывает сильное влияние. При назначении малых доз Хлоралгидрат ослабляет тормозные процессы, а при назначении больших доз у человека снижаются процессы возбуждения.
Специалисты не советуют принимать большие дозы лекарственного средства, близкие к токсичным. Ведь именно такие дозы угнетают процесс возбудимости нервных клеток.
Препарат оказывает сильное раздражающее действие на слизистые желудка, а также кишечника. По этой причине Хлоралгидрат необходимо принимать только в разбавленном виде в комплексе с обволакивающими лекарственными препаратами.
Хлоралгидрат достаточно быстро всасывается. Сон, который близок к физиологическому сну, происходит примерно через 15-20 минут. Такой сон продолжается на протяжении 8 часов.
Показания к применению Хлоралгидрата
Согласно инструкции Хлоралгидрат специалисты назначают для купирования психических возбуждений, лечения судорожных припадков у подростков и детей. Кроме этого лекарственное средство применяется при бешенстве, столбняке, эклампсии.
Препарат назначают пациентам, которым необходимо провести определенные виды исследования, требующие длительного неподвижного состояния. Дозы в данном случае подбираются индивидуально, в связи с возрастом и особенностями организма.
Способ применения и дозировка
Взрослым пациентам лекарственное средство следует назначать либо внутрь, либо в виде клизм (доза 0,2-1,0 грамм на один прием). Хлоралгидрат необходимо принимать только с обволакивающими препаратами и в достаточно большом разведении.
Детям дозировку препарата следует назначать в зависимости от возраста – 0,05-0,75 граммов.
Максимальная дозировка Хлоралгидрата для взрослых пациентов составляет два грамма, а суточная – шесть граммов.
Побочные действия
При приеме Хлоралгидрата у человека может снизиться артериальное давление, а также возникнуть рвота.
Длительный прием препарата нередко приводит к тому, что пациент становится зависимым от приема Хлоралгидрата. Такая зависимость называется – хлораломания.
Противопоказания
Согласно инструкции Хлоралгидрат не следует применять, если пациенты страдают тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, печени либо почек. Также препарат не назначают:
- При алкогольной либо лекарственной зависимости. Такая зависимость может быть в настоящее время или в анамнезе;
- При гастрите, язвенной болезни, эзофагите (при назначении Хлоралгидрата внутрь);
- При колите, проктите (при назначении Хлоралгидрата в клизме);
- При перемежающей порфирии.
С особой осторожностью Хлоралгидрат назначают беременным женщинам. Если принимать препарат длительный период, у новорожденного может возникнуть синдром отмены.
Лекарственное средство активно проникает в грудное молоко, при этом вызывая у детей седативный эффект. По этой причине грудное вскармливание при назначении препарата необходимо прекратить.
Передозировка
В настоящее время специфического антидота не существует. Лечение передозировки следующее: следует провести промывание желудка, поддержку дыхания и кровообращения на оптимальном уровне, а также провести форсированный диурез.
Если у пациента возникло тяжелое отравление, следует провести гемодиализ.
Особые указания
Не следует принимать лекарственное средство одновременно с препаратами, которые оказывают воздействие на ЦНС, а также с алкогольными напитками.
Условия хранения
Согласно инструкции Хлоралгидрат необходимо хранить при комнатной температуре на протяжении 8 лет.
Лекарственное средство относится к списку Б.
Форма выпуска Хлоралгидрата
Хлоралгидрат производится в виде таблеток, которые содержат по 0,5, 0,75, а также 1,5 грамм активного вещества. В упаковке располагается 10 таблеток.
Хлоралгидрат | Chloralhydrate
Аналоги (дженерики, синонимы)
Рецепт (международный)
Rp.: Chlorali hydrati 6,0
Mucilaginis Amyli 20,0
Aq. destill. ad 60,0
M. D. S. Принимать по 1 столовой ложке на ночь.
Rp.: Chlorali hydrati 1,0
Mucilaginis Amyli 15,0
Aq. destill. ad 50,0
M. D. S. Использовать на одну клизму (на ночь).
Фармакологическое действие
– противосудорожное, снотворное, седативное.Угнетает ЦНС: в малых дозах ослабляет тормозные процессы, в больших — тормозит процесс возбуждения (при увеличении доз до токсических угнетающее действие на возбудимость нервных клеток возрастает). Ускоряет наступление сна, но существенно не влияет на его продолжительность и структуру. Сон наступает через 10–30 мин и продолжается 4–8 ч. Снотворный эффект снижается после 2 нед применения.
Проходит через плаценту, проникает в грудное молоко. Длительное применение хлоралгидрата во время беременности может вызвать симптомы отмены у новорожденных. Применение хлоралгидрата кормящими матерями может вызывать седативный эффект у грудных детей. Имеются сведения о способности хлоралгидрата при длительном применении индуцировать микросомальные ферменты печени.
При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Метаболизируется в печени и эритроцитах до активного метаболита трихлорэтанола (с ним связывают угнетающее действие на ЦНС), который впоследствии преобразуется в неактивные метаболиты, в т.ч. урохлораловую кислоту (конъюгат с глюкуроновой кислотой). Кроме этого в печени и почках происходит прямое превращение вещества в неактивные метаболиты. Один из метаболитов — трихлоруксусная кислота — обладает способностью накапливаться в печени и миокарде, нарушая их структуру и функции. Связывание с белками трихлорэтанола — 35–41%. Т1/2трихлорэтанола из плазмы — 7–10 ч. Экскретируется почками; 40% дозы выводится в течение 24 ч.
Способ применения
Для взрослых: Взрослым Хлоралгидрат назначается внутрь или в виде клизм в дозе 0,2-1,0 г на прием. Препарат принимается только совместно с обволакивающими средствами и в большом разведении. Детям дозировка Хлоралгидрата назначается в зависимости от возраста и составляет от 0,05 до 0,75 г. Высшая разовая доза Хлоралгидрата для взрослых – два грамма, а суточная – шесть грамм.
Показания
купирование психического возбуждения,
судорожных припадков у детей,
при спазмофилии, с
толбняке,
бешенстве,
эклампсии.
Хлоралгидрат может использоваться для проведения детям и беспокойным взрослым пациентам некоторых видов исследований, требующих достаточно длительного неподвижного состояния (МРТ, КТ).
Противопоказания
Гиперчувствительность, злоупотребление алкоголем/лекарствами или алкогольная/лекарственная зависимость в анамнезе; перемежающаяся порфирия; эзофагит, гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; тяжелые нарушения функции печени и почек; беременность, кормление грудью; проктит, колит (при ректальном применении).
Побочные действия
Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, спутанность сознания, нервозность, двигательное беспокойство, нескоординированность движений или неустойчивость, психоз, парадоксальная реакция (галлюцинации, необычное возбуждение), сонливость, ощущение «парения», кома.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гипотензия, коллапс, поражение сердца, лейкопения.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, гастралгия, обострение заболеваний ЖКТ (гастрит, колит, энтерит), поражение печени.
Прочие: тремор, кожная сыпь, крапивница, поражение почек, развитие толерантности и зависимости (при длительном применении), синдром отмены.
Форма выпуска
Таблетки в упакоке по 10 штук.
ВНИМАНИЕ!
Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата “Хлоралгидрат” в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.