Латанопрост
Латанопрост: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Latanoprost
Код ATX: S01EE01
Действующее вещество: латанопрост (Latanoprost)
Производитель: Керн Фарма С.Л. (Kern Pharma S.L.) (Испания)
Актуализация описания и фото: 24.07.2019
Латанопрост – противоглаукомный препарат, синтетический аналог простагландина F2-альфа.
Форма выпуска и состав
Латанопрост выпускается в форме капель глазных 0,005%: прозрачная жидкость без цвета (по 2,5 мл во флаконах-капельницах, в картонной пачке 1 флакон) и инструкция по применению Латанопроста.
В 1 мл капель содержатся:
- действующее вещество: латанопрост – 0,05 мг;
- вспомогательные компоненты: натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфат, бензалкония хлорид, натрия хлорид, вода очищенная.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Латанопрост – противоглаукомный препарат, понижающий внутриглазное давление. Его активное вещество является синтетическим аналогом простагландина F2-альфа и селективным агонистом FP-рецепторов. Клиническое действие латанопроста реализуется в результате усиления оттока водянистой влаги, преимущественно по увеосклеральному пути. После инстилляции препарата понижение внутриглазного давления наступает спустя 3–4 часа, максимальный эффект достигается через 8–12 часов. Продолжительность действия – не менее 24 часов.
Не влияет на продукцию водянистой влаги и гематоофтальмический барьер.
Фармакокинетика
После местного применения латанопрост хорошо всасывается через роговицу, где гидролизуется до биологически активной кислоты. В водянистой влаге его максимальная концентрация достигается через 2 часа.
Метаболизм кислоты латанопроста происходит главным образом в печени с образованием 1,2-динор- и 1,2,3,4-тетранор-метаболитов. Биологическая активность у основных метаболитов слабая или вовсе отсутствует. В тканях глаза почти не метаболизируется.
Возможно выделение латанопроста и его метаболитов с грудным молоком.
Период полувыведения составляет 17 минут. Выводится через почки.
Показания к применению
Применение Латанопроста показано при открытоугольной глаукоме, глазной гипертензии.
Противопоказания
- грудное вскармливание;
- возраст до 18 лет;
- гиперчувствительность к компонентам препарата.
Осторожность следует соблюдать пациентам с афакией, псевдоафакией с разрывом задней капсулы хрусталика, при воспалительной, неоваскулярной или врожденной глаукоме, наличии факторов риска макулярного отека.
В период беременности Латанопрост можно применять только под наблюдением врача в тех случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери выше потенциальной угрозы развития побочных эффектов у плода.
Латанопрост, инструкция по применению: способ и дозировка
Капли вводят в конъюнктивальный мешок пораженного глаза, желательно вечером.
Рекомендованное дозирование: по 1 капле 1 раз в день.
Нельзя удваивать следующую дозу при случайном пропуске предыдущей инстилляции препарата.
Побочные действия
- со стороны органа зрения: жжение, зуд, ощущение боли, покалывания, песка и/или инородного тела в глазах, блефарит, гиперемия конъюнктивы, отек век, усиление пигментации радужки, временные точечные эрозии эпителия, конъюнктивит, отек и эрозия роговицы, кератит, увеит (ирит), макулярный отек (включая цистоидный), затуманивание зрения; раздражение глаза, вызванное изменением направления роста ресниц; утолщение, удлинение, увеличение количества и усугубление пигментации ресниц и пушковых волос;
- со стороны дыхательной системы: одышка, острые приступы бронхиальной астмы, обострение заболевания у больных с бронхиальной астмой в анамнезе;
- со стороны нервной системы: головная боль, головокружение;
- со стороны костно-мышечной системы: боли в мышцах и/или суставах;
- дерматологические реакции: потемнение кожи и местные кожные реакции со стороны век, сыпь;
- прочие: боли в груди неспецифического характера.
Передозировка
Симптомы: раздражение слизистой оболочки глаза, гиперемия конъюнктивы, гиперемия эписклеры.
Лечение: назначение симптоматической терапии.
Особые указания
При назначении Латанопроста врач должен проинформировать больного о возможном изменении цвета глаз на фоне применения препарата. Изменение цвета глаз происходит постепенно за счет повышения количества коричневого пигмента в радужке, обусловленного увеличением содержания меланина в стромальных меланоцитах радужки. У больных с сине-коричневой, серо-коричневой, зелено-коричневой или желто-коричневой окраской радужки пигментация носит более выраженный характер. Коричневая пигментация обычно распространяется концентрически вокруг зрачка к периферии радужки пораженного глаза, при этом более интенсивный коричневый цвет может приобрести вся радужка или только ее части. У пациентов с интенсивным изменением пигментации глаз лечение Латанопростом следует прекратить.
У пациентов с равномерным окрашиванием глаз (например, коричневого, синего, серого или зеленого цвета) изменение цвета глаз после длительного применения препарата (в течение 2 лет) наблюдается очень редко.
Развившееся изменение цвета глаз может носить необратимый характер. Это следует учитывать пациентам, применяющим капли для лечения только одного глаза, в связи с существующим риском развития гетерохромии – разный цвет радужной оболочки у правого и левого глаза.
Изменения структуры, цвета и длины ресниц после прекращения лечения проходят.
Пациентам с контактными линзами рекомендуется вынимать линзы перед каждой процедурой закапывания глазных капель и вставлять их не ранее чем через 15 минут после инстилляции.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Если на фоне применения Латанопроста у пациента возникает преходящее затуманивание зрения, то в течение периода его восстановления рекомендуется избегать управления транспортными средствами или сложными механизмами.
Применение при беременности и лактации
Применение Латанопроста в период вынашивания допускается в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превосходит угрозу развития нежелательных явлений у плода, и только под наблюдением врача.
Противопоказано назначать препарат при грудном вскармливании. При наличии клинических показаний в период лактации кормление грудью следует прекратить.
Применение в детском возрасте
Противопоказано применение Латанопроста для лечения пациентов в возрасте младше 18 лет.
Лекарственное взаимодействие
Следует учитывать, что при одновременном применении другого аналога простагландинов может возникнуть парадоксальное повышение внутриглазного давления.
Установлена фармацевтическая несовместимость латанопроста с глазными каплями, содержащими тиомерсал. При сочетании с такими средствами в ходе химической реакции в растворе образуется твердый осадок (преципитация).
При комбинированной терапии с другими лекарственными средствами в форме глазных капель интервал между инстилляциями должен составлять не менее 5 минут.
Аналоги
Аналогами Латанопроста являются: Латанопрост-Тева, Глаумакс, Латаномол, Глаупрост, Ксалатан, Ксалатамакс, Ланотан, Пролатан, Трилактан.
Сроки и условия хранения
Беречь от детей.
Хранить при температуре 2–8 °C в защищенном от света месте, не замораживать.
Срок годности – 2 года.
После вскрытия содержимое флакона сохраняет стабильность в течение 28 дней при температуре хранения до 25 °C.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Латанопросте
Отзывы о Латанопросте отсутствуют.
Цена на Латанопрост в аптеках
В связи с отсутствием препарата в аптечной сети цена на Латанопрост не установлена.
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.
Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.
По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.
Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.
Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.
Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), за последние 40 лет число людей, страдающих ожирением, во всем мире выросло более чем втрое. Проблема пол.
Глазные капли Латанопрост
Медпрепарат Латанопрост предназначен для снижения внутриглазного давления.
Распространенность компьютерной техники привела к росту глазных патологий.
Статистические данные показывают увеличение количества нарушений зрения среди молодежи.
Местное лечение офтальмологическими медпрепаратами дает положительный и быстрый эффект.
Показания к применению
Препарат назначают при заболеваниях глаз:
- глаукома – болезни глаз, связанные с повышением давления внутри глазного аппарата, в результате которых снижается зрение и атрофируется зрительный нерв;
- повышенное давление внутри глаза, при котором не нарушается состояние зрительного нерва и сохраняется поле зрения.
Действие раствора направлено на повышение увеосклерального оттока водянистой влаги в камерах глаза.
Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.
Во время лечения препаратом наблюдается стабилизация внутриглазного давления. Отмечается эффективность лапанопроста в сравнение с тимололом.
Препараты, имеющие в составе латанопрост, отличаются дороговизной. При этом цена колеблется в зависимости от производителя и количества активного компонента в составе. Стоимость начинается от 150 рублей и может быть выше 1500 рублей.
Состав
Препарат производят в форме капель для глаз. В составе раствора находится действующий компонент латанопрост и вспомогательные вещества.
Лекарственное средство выпускается во флаконах. Раствор не имеет цвета и запаха.
Инструкция по применению
Препарат назначается для закапывания в глаза. Дозировка – по 1 капле раствора в больной глаз. Инстилляции капель проводят в вечернее время.
В случае пропуска инстилляции препарата, на следующий день продолжают лечение в обычном режиме. Не рекомендуется вносить двойную дозу. Это вызывает снижение эффекта от препарата.
При проведении лечения несколькими препаратами для закапывания в глаза выдерживают интервал в 5 мин между их инстилляциями.
Процедуру по закапыванию капель проводят чистыми руками. Избегают соприкосновения капельницы с кожей рук и глаз. Раствор закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного болезнью глаза. После закапывания нужно 1 минуту несильно давить на среднюю часть внутреннего угла глаза.
Длительность лечебных мер с использованием раствора для глаз определяет врачом индивидуально для каждого пациента.
Детям
При назначении раствора в детском возрасте придерживаются взрослой дозировки.
Недостаточно данных, доказывающих эффективное и безопасное применение препарата в лечении детей. Также недостаточно данных о безопасном длительном применении в детском возрасте. Не рекомендуется использовать медпрепарат для детей младше 18 лет.
Особые указания
Пациентам, использующим линзы для коррекции зрения нужно соблюдать правила по инстилляции офтальмологических капель. Перед процедурой линзы снимаются и устанавливаются обратно не менее чем через 15 мин . Активные вещества в растворе могут повредить линзы, изменить прозрачность.
Во время лечения возможно появление непродолжительного эффекта, вызывающего снижение четкости зрения. Рекомендуется воздерживаться от опасных видов деятельности, вождения машины, других транспортных средств до полного восстановления зрения .
Пациентов нужно информировать перед лечением медпрепаратом, что Латанопрост может вызвать изменение цвета глаз. В ходе лечения в радужной оболочке накапливается коричневый пигмент меланин. В основном такому эффекту подвержены пациенты со смешанным цветом радужки, например, сине-коричневый, желто-коричневый. Радужная оболочка приобретает интенсивный коричневый цвет.
Нарушение цвета бывает крайне редко у лиц с равномерным окрасом радужки. Появившееся изменение имеет стойкий характер и необратимо . Цветовые нарушения являются поводом для отмены лечения препаратом.
Раствор может повлиять на рост ресниц, вызвать пигментацию на веках . В некоторых случаях наблюдается неправильный рост, утолщение, удлинение ресниц. Восстановление их происходит после отмены медпрепарата.
У пациентов может наблюдаться гетерохромия — разного цвета радужка — при лечении только одного глаза.
Необходимо поставить в известность лечащего врача при появлении негативных эффектов, конъюнктивита, изменениях в цвете и ощущениях в глазах. Медпрепарат отпускается в аптеках по рецептам. Лечение проводится только под врачебным наблюдением.
Перед началом лечения с применением Лапанопроста нужно поставить в известность врача об используемых лекарственных средствах, пищевых и витаминных добавках. Также врач должен знать об аллергиях, беременности, планируемой операции.
Рекомендуется строго следовать врачебным назначениям и придерживаться рекомендуемой дозы. Превышение дозировки снижает эффективность офтальмологического медпрепарата.
Взаимодействие с другими лекарствами
Препарат нельзя применять одновременно с офтальмологическими каплями с действующим веществом тиомерсал.
Следует избегать одновременного использования с препаратом других офтальмологических растворов с аналогами простагландинов. Такая терапия способна значительно повысить давление внутри глаза.
Основной эффект раствора усиливается при взаимодействии с лекарственными средствами, содержащими:
- тимолол;
- адреналина дипивалил;
- ацетазоламид;
- холиномиметики.
Требуется дополнительное наблюдение при использовании во время лечения лекарственных средств с нестероидными противовоспалительными компонентами. Взаимодействие приводит к изменению терапевтического действия Латанопроста.
Беременность и лактация
Действие препарата недостаточно изучено в клинических исследованиях на людях. Исследования, проводимые на животных, выявили ряд неблагоприятных воздействий на вынашиваемый плод. Препарат относится к группе риска С. Назначение беременным женщинам оправданно в случае, когда польза от препарата значительно выше риска для ребенка.
Исследования по содержанию препарата в молоке кормящей грудью женщины отсутствуют. Рекомендуется проявлять осторожность в назначении медпрепарата кормящим женщинам. Если лечение нельзя заменить другими лекарственными средствами, то нужно прервать кормление грудным молоком и перейти на искусственное вскармливание.
Побочные действия
В результате лечения препаратом возникают негативные проявления:
- нечеткость зрения;
- покраснение конъюнктивы;
- покалывающие, жгучие ощущения;
- чувство инородного тела в глазу;
- точечное повреждение поверхностности роговичного слоя;
- светобоязнь;
- повышенное слезоотделение;
- покраснение, отек век;
- сухость глаз.
В редких случаях встречаются:
- инфекционные поражения верхних дыхательных путей;
- стенокардия;
- мышечные боли;
- аллергические кожные проявления.
Противопоказания
Препарат противопоказан при непереносимости:
- латанопроста;
- хлорида бензалкония;
- любых компонентов в составе раствора.
Противопоказано назначать препарат для лечения пациентов младше 18 лет.
Особое внимание уделяется пациентам, имеющим следующие патологии глаз:
- период восстановления после удаления хрусталика;
- вторичная глаукома, возникшая в результате воспалительных глазных болезней;
- разные формы глаукомы у пациентов с искусственным хрусталиком;
- период восстановления после удаления катаракты;
- кератит, вызванный вирусами герпеса, в анамнезе;
- риск возникновения ирита или увеита;
- риск развития макулярного отека;
- бронхиальная астма;
- нарушения в работе почек;
- почечные дисфункции.
Передозировка
Превышение дозы раствора вызывает:
- раздражение слизистой глаза;
- покраснение конъюнктивы или эписклеры.
При появлении признаков превышения дозировки назначают симптоматическое лечение.
Аналоги
Офтальмологические препараты с аналогичным действующим веществом:
Более подробно об аналогах можно узнать здесь
Отзывы врачей
Валерия Викторовна, офтальмолог: Препарат эффективный, часто назначаю пациентам. Побочные эффекты появляются очень редко.
Анатолий, хирург: Хороший препарат. Но часто появляется жжение, покраснение глаз. Дает хорошие результаты, поэтому назначаю пациентам.
Виктор Александрович, офтальмолог: Эффект от препарата обычно виден через несколько дней. Огорчает лишь его большая стоимость. Для многих пациентов этот препарат оказывается дорогим.
Отзывы потребителей
Петр: Капли назначил врач после обследования. Эффективность есть, но в качестве негатива появилась сухость глаз. Приходится дополнительно капать увлажняющие растворы.
Людмила: У меня после капель краснеют глаза. Через время восстанавливаются. Врач говорит, что это не страшно. Лечение не прерываю, капли помогают.
Анна Павловна: После недели была вынуждена прекратить лечение на несколько дней из-за жжения. Врач не хочет назначать другой препарат, говорит, что все капли жгут. Как привыкнуть?
Инструкция по применению глазных капель Латанопрост
Глазные капли Латанопрост – синтетическое лекарственное средство для снижения внутриглазного давления. Глаукома – прямое показание к назначению. Эффективность и безопасность капель подтверждают отзывы потребителей и врачей. Перед применением препарата необходимо ознакомиться с характеристиками и рекомендациями по использованию, указанными в инструкции.
Форма и состав лекарства
Латанопрост (Latanoprost) – лекарственный раствор без цвета и запаха. Главным веществом в составе является латанопрост. На 1 мл капель приходится 0,05 мг латанопроста. Дополнительно в состав входят следующие вспомогательные компоненты:
- хлористый натрий;
- гидрофосфат натрия;
- бензалкония хлорид;
- дигидрофосфат натрия;
- вода очищенная.
Офтальмологическое средство расфасовано по полиэтиленовым тюбикам со встроенной капельницей. Объем флакона-капельницы составляет 2,5 мл. В каждой оригинальной пачке из картона содержится 1 флакон с лекарством, аннотация с описанием медикамента. Выпускает Латанопрост фармацевтическая компания Испании — Kern Pharma S.L. (Керн Фарма С.Л.).
Лечебное действие
Задача противоглаукомных капель Латанопрост – снижение внутриглазного давления (ВГД). После закапывания действующее вещество трансформируется в активную форму – кислоту. Латанопрост является аналогом простагландина F2α. Лечебный эффект достигается за счет регуляции увеосклерального пути оттока водянистой влаги.
Снижение ВГД фиксируется через 2-3 часа после закапывания. Лечебное действие длится 10-12 часов. Максимальная концентрация латанопроста в водянистой влаге фиксируется спустя 2 часа после инстилляции. При местном применении системная абсорбция незначительная. Составляющие медикамента выявляются в плазме крови на протяжении часа после закапывания. Метаболизм происходит преимущественно в печени. Выводится из организма преимущественно почками.
Показания и противопоказания к назначению
Лекарственное средство показано при следующих офтальмологических состояниях:
- глаукома – постоянное или периодическое повышение ВГД, при котором фиксируется атрофия зрительного нерва, дефекты поля зрения, снижение остроты зрения;
- офтальмогипертензия (повышенное внутриглазное давление), не сопровождающаяся атрофией зрительного нерва и изменением поля зрения.
Прямые противопоказания к назначению капель Латанопрост:
- высокая чувствительность к составляющим лекарственного средства;
- кормление грудью;
- детский возраст до 18 лет.
Относительные противопоказания, при которых офтальмологический раствор назначают осторожно:
- воспалительные патологии органа зрения (увеит, конъюнктивит, ирит);
- псевдофакия с повреждением капсулы хрусталика;
- афакия (врожденное или приобретенное отсутствие хрусталика);
- предрасположенность к макулярному отеку (отек центральной части сетчатки).
Период вынашивания ребенка не является противопоказанием к использованию капель. Назначать препарат беременным можно только после тщательной оценки возможного вреда для плода. Терапию этой категории пациентов проводят под контролем специалиста.
Инструкция по применению Латанопроста
Способ применения и режим дозирования зависят от многих факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Но чаще прибегают к стандартной схеме – по 1 капле в пораженный глаз 1 раз в стуки, предпочтительно перед сном. Правила использования:
- Запрещено проводить закапывание чаще 1 раза в сутки, так как существует вероятность снижения терапевтического действия капель.
- Если случайно пропущена инстилляция, последующее закапывание проводят по стандартной схеме (на следующий день). Удваивать дозу нельзя.
- Чтобы снизить системную абсорбцию, после закапывания рекомендуется слегка нажать на носослезный канал и выдержать несколько секунд.
Стандартный режим дозирования для детей и пожилых людей не требует коррекции.
Побочные реакции, передозировка
На фоне лечения каплями Латанопрост чаще развиваются нежелательная симптоматика со стороны органа зрения. К ним относятся:
- ощущение инородного тела в глазах;
- умеренное или слабое покраснение конъюнктивы;
- раздражение глаз;
- пигментация радужки;
- воспаление конъюнктивы;
- изменение ресниц (интенсивный их рост, изменение цвета и толщины);
- эрозия, отек век и роговицы;
- помутнение зрения.
Передозировка проявляется в виде выраженного раздражения глаз, конъюнктивальной или эписклеральной гиперемии. Лечение симптоматическое в домашних условиях или условиях стационара. Специфического препарата, противодействующего побочным эффектам, не существует.
Особенные рекомендации, взаимодействие
При назначении глазных капель Латанопрост офтальмолог должен рассказать пациенту об особых указаниях:
- Значимых отличий в безопасности или эффективности Латанопроста у пациентов молодого и пожилого возраста не выявлено.
- Препарат осторожно назначают при глаукоме вторичного или врожденного характера.
- Доказано, что метаболиты действующего вещества способны проникнуть в грудное молоко. Поэтому на период терапии нужно отказаться от кормления ребенка грудью.
- Применение капель в педиатрии не практикуется, так как исследования о безопасности их использования не проводились.
- Контактные линзы перед инстилляцией снимают, надеть устройство можно через 20 минут. На время лечения желательно заменить линзы очками.
- При назначении нескольких офтальмологических препаратов для местного применения, интервал между инстилляциями должен составлять не менее 10 минут.
- При длительном применении под действием препарата может изменяться цвет радужной оболочки глаз. Это свойство обусловлено увеличением количества меланосом (пигментных гранул). Изменение цвета глаз может носить необратимый характер.
- У некоторых пациентов после закапывания возникает временная потеря четкости зрения (затуманивание). До полного восстановления зрения рекомендуется не управлять автомобилем и заниматься потенциально опасной работой.
Не рекомендуется совмещать Латанопрост с адрено- и холиномиметиками, нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС).Установлена фармацевтическая несовместимость латанопроста с глазными каплями, содержащими тиомерсал.
Дополнительная информация
Срок годности закрытого флакона с лекарственным раствором составляет 24 месяца от даты изготовления. Температура хранения – от 2 до 8°С. После вскрытия хранить продукт разрешено в течение 30 дней при температуре не выше 28. Затем офтальмологический раствор не пригоден к применению. После инстилляции:
- флакон плотно закрывают;
- убирают в фирменную пачку;
- хранят в месте, куда не попадают прямые солнечные лучи;
- хранение в холодильнике запрещено;
- доступ детей к препарату ограничивают.
Условия отпуска из аптек – строго по рецепту.
Популярные аналоги капель Латанопрост
Офтальмологические противоглаукомные препараты-аналоги с латанопростом в составе:
Тимолол, Арутимол, Окупрес, Бетаксолол – препараты от глаукомы с другим действующим компонентом в составе.
Назначать и выписывать заменитель должен только специалист. Как правило, аналог требуется, когда капли Латанопрост вызывают побочные эффекты или лечение не приносит положительного результата.
Отзывы
Латанопрост – глазные капли для лечения глаукомы у взрослых и детей старше 18 лет. Лекарственное средство подходит для длительного лечения, важно соблюдать режим дозировки. Применять препарат следует строго по рекомендации врача.
Как применять глазные капли Дуотрав: инструкция и отзывы
Глазные капли Тобразон — инструкции по применению
Глазные капли Ганфорт: инструкция по применению и отзывы
Инструкция по применению глазных капель Трусопт
Латанопрост
Производитель: Бауш энд Ломб Диапазон цен: Доступные
Инструкция
Общая информация
Фармакологическая группа препарата: средство, используемое в офтальмологии. Антиглаукомное и миотические аналоги простагландина латанопрост.
Формула молекулярная: C26H40O5
Масса молярная: 432.60 CAS
Растворяемость: растворяется в ДМСО (0,025 г/мл), эталоне (0,025 г/мл),ацетоне, ацетонитриле, этилацетате, метаноле, изопропаноле, октаноле и хлороформе. Не растворяется в воде.
Состав и форма выпуска
Латинское название вещества действующего: latanoprost
1 мл раствора содержит 0,05 мг действующего вещества латанопрост
Вспомогательные вещества: раствор хлорида натрия, бензалкония хлорид, дигидрат, гидрофосфат додекагидрат, натрия дигидрофосфат, вода очищенная.
Выпускают в форме:
глазные капли 0.005 %; капельница-флакон 2 мл картонная упаковка;
глазные капли 0.005 %; капельница-флакон 2 мл коробочка картонная 100;
глазные капли 0.005 %; капельница-флакон 2 мл коробочка картонная 200;
глазные капли 0.005 %; капельница-флакон 2 мл коробочка картонная 500;
глазные капли 0.005 %; капельница-флакон 2 мл коробочка картонная 1000;
глазные капли 0.005 %; капельница-флакон 2 мл коробочка картонная 5000;
глазные капли 0.005 %; флакончик полиэтиленовый 50 мл;
Фармакологическое действие
Фармакодинамика. Латанопрост представляет собой пролекарство, то есть неактивную форму, которая в организме под действие процесса гидролиза переходит в активную – кислоту латанопроста. Эта активная субстанция представляет собой аналог простагландина F2-aльфа, селективного антагониста рецептора простаноида FP, снижающего давление внутриглазное посредством усиления оттока внутриглазной жидкости. Соответственно, основное действие препарата направлено на усиление увеосклерального оттока.
Достоверного влияния латанопроста на усиление продукции внутриглазной жидкости не определено. Так же данное действующее вещество не влияет на гематоофтальмологический барьер. Доказано, что кислота латанопроста в терапевтических дозировках не влияет на работу дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
При длительном применении под действием препарата может изменяться цвет радужной оболочки глаз. Данный эффект обусловлен увеличением количества меланосом (пигментных гранул). Зачастую коричневая пигментация отмечается вокруг зрачка и распространяется к периферическим участкам радужной оболочки пораженного глаза. Иногда имеют место случаи сплошного коричневого окрашивания или небольшими участками. Цвет глаз меняется постепенно и в первые несколько месяцев или лет может не обращать на себя внимание. У пациентов с карим цветом глаз данный эффект более выражен. После прекращения лечения латанопростом эффект смены цвета глаз не прогрессирует, но и обратного процесса может не наблюдаться.
Отмечаются случаи потемнения век при длительно приеме глазных капель, содержащих латанопрост. Периодически наблюдается утолщение и усиление пигментации ресниц, изменение направлений их роста. Данные проявления зачастую носят необратимый характер.
Недостаточно изучено действие длительного применения препарата на эндотелий роговицы глаз.
Фармакокинетика. Латанопрост, аналоги латанопроста – это сложный изопропиловый эфир (неактивная форма лекарства), который, попадая в глаз, всасывается в роговицу. Препарат легко проникает через сетчатку глаз. По мере всасывания данное вещество подлежит сложному процессу гидролиза эстеразами. Именно в результате данного процесса образуется активная форма – кислота латанопроста.
Спустя два часа после местного использования препарата латанопрост во внутриглазной жидкости достигается максимальная концентрация действующего вещества. В течение четырёх часов лекарственное вещество находится в этой жидкости. В плазме крови препарат выявляется на протяжении одного часа после местного применения.
Разрушение (метаболизм) латанопроста происходит в печени посредством бета-окислительных процессов. Период полувыведения из плазмы крови равен 17 минутам. Метаболиты препарата выводятся из организма через почки с мочой.
Показания
Снижение повышенного внутриглазного давления у пациентов с диагнозом открытоугольная глаукома и повышенном внутриглазном давлении. Глазные капли латанопрост используют также в случае толерантности к другим препаратам, которые используются при офтальмогипертензии.
Противопоказания
Возраст детей до 18 лет.
Наличие у пациента гиперчувствительности к компонентам, входящим в состав препарата.
С осторожностью разрешается к применению у пациентов с диагнозами афакия, псевдоафакия, воспалительная, неоваскулярная и врождённая глаукома.
Побочное действие
Со стороны органов зрения: раздражающее воздействие препарата (ощущение песка, покалывания, жжения), конъюнктивит, блефарит, кератит, помутнение зрения, увеит, эрозии роговицы, отёк верхнего и нижнего века, ирит, макулярный отёк. Также отмечается гиперпигментация радужной оболочки глаз, нарушение роста и утолщение ресниц при длительном применении препарата. Крайне редко выявляют тромботические изменения в артериях сетчатки и отслойку сетчатки.
Дерматологические побочные проявления: усиление пигментации и местные реакции кожи век, высыпания.
Воздействие на опорно-двигательный аппарат: миалгии (боль в мышцах), артралгии (боль в суставах).
Дыхательная система: обострение приступов бронхиальной астмы, увеличение частоты дыханий (одышка). Учащение эпизодов инфекций верхних дыхательных путей (простуды, грипп).
Влияние на нервную систему: головокружения, головные боли, тошнота.
Иногда пациенты отмечают периодическую боль в груди.
Передозировка
Данное явление возникает в случае превышения дозы препарата более 5-10 мкг на 1 кг веса. Один флакон латанопроста содержит в себе 125 мкг действующего вещества. Сопровождается передозировка такими симптомами: тошнота, головокружение, приливы крови к лицу, боль в мышцах и суставах, общая слабость и усиление потливости.
Лечение передозировки латанопростом симптоматическое. Специфического антидота не существует.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
При использовании двух офтальмологических препаратов виде капель интервал применения должен составлять более 5 минут. Не рекомендовано применение комбинации двух препаратов простагландинов и их производных. Отмечается взаимное потенциирование при использовании в комбинации с адрено- и холиномиметиками. В случае применения глазных препаратов нестероидного противовоспалительного действия возможно снижение терапевтического эффекта латанопроста.
Препарат абсолютно не разрешено совмещать с глазными каплями, в составе которых присутствует тиомерсал, так как наблюдается преципитация.
Особые указания и меры предосторожности
Применение при беременности и грудном вскармливании. Назначение препарата возможно только под контролем лечащего врача. Латанопрост может быть назначен беременной женщине только в случае, если ожидаемый положительный эффект превалирует над побочными действиями на плод.
Так как метаболиты действующего вещества проникают в грудное молоко, грудное вскармливание следует прервать на период лечения.
Применение у детей до 18 лет. Безопасность и эффективность данного препарата у детей до 18 лет не установлена, в связи с чем не рекомендуется применять в детской практике.
Латанопрост может вызывать транзиторные нарушения зрения в виде помутнения. Именно поэтому рекомендуют воздержаться от вождения транспортом и работы, требующей особого внимания.
При ношении контактных линз возможна абсорбция бензалкония хлорида, который входит в состав глазных капель Латанопрост. В связи с этим рекомендовано, перед закапыванием глаз, снимать контактные линзы. Пользоваться ими можно не ранее, чем через 15 минут после применения препарата.
Сроки и условия хранения: годен в течение 3-х лет от даты изготовления. Хранить в оригинальной упаковке, при температуре 2 – 8°С. Нельзя замораживать. После вскрытия флакона препарат годен 4 недели при температуре, не превышающей 25°С. Хранить вдали от детей. Латанопрост отпускается по рецепту врача.
В зависимости от производителя и концентрации препарата цена в Москве колеблется от 395р до 1855р
Латанопрост применяется при болезнях:
Способ применения
Закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 1 раз в день (желательно в вечернее время) в количестве 1 капли. При однократном пропуске дозы, в следующий приём дозу препарата не удваивают.
Аналоги (торговые названия): Глаумакс, Глаупрост, Ксалатан, Ксалатамакс, Латаномол, Дуопрост, Ксалаком.
ЛАТАНОПРОСТ-ОПТИК 0,005% 5МЛ N1 ФЛАК КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
Вид товара: | Лекарственные средства |
Действующие вещества: | Латанопрост |
Производитель: | ЛЕККО ЗАО |
Страна происхождения: | Россия |
Фармакотерапевтическая группа: | противоглаукомное средство – простагландина F2-альфа аналог синтетический |
Форма выпуска и упаковка: | Капли глазные, 0,005 % по 5 мл во флаконы. 1 флакон полимерный вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. |
Температура хранения: | от 2 °C до 8 °C |
Беречь от детей: | Да |
Все аналогичные товары |
Аналогичные товары
Пфайзер МФГ Бельгия Н.В.
К.О.Ромфарм Компани С.Р.Л.
ЯДРАН-ГАЛЕНСКИ ЛАБОРАТОРИЙ а.о.
Пфайзер МФГ Бельгия Н.В.
ЯДРАН-ГАЛЕНСКИ ЛАБОРАТОРИЙ а.о.
К.О.Ромфарм Компани С.Р.Л.
Сентисс Фарма Пвт. Лтд.
Пфайзер МФГ Бельгия Н.В.
К.О.Ромфарм Компани С.Р.Л.
Латанопрост-оптик 0,005% 5мл n1 флак капли глазные инструкция по применению
Лекарственная форма
Прозрачная бесцветная жидкость.
Состав
Действующее вещество: латанопрост – 0,05 мг
бензалкония хлорид в пересчете на безводное вещество – 0,20 мг, натрия хлорид – 4,10 мг, натрия дигидрофосфат моногидрат – 4,60 мг, натрия гидрофосфат безводный- 4,74 мг, вода очищенная – до 1,0 мл.
Фармакодинамика
Латанопрост – аналог простагландина F2α – является селективным агонистом рецепторов FP (простагландина F) и снижает внутриглазное давление (ВГД) за счет увеличения оттока водянистой влаги, главным образом увеосклеральным путем, а также через трабекулярную сеть. Снижение ВГД начинается приблизительно через 3-4 ч после введения препарата, максимальный эффект наблюдается через 8-12 ч, действие сохраняется в течение не менее 24 ч.
Установлено, что латанопрост не оказывает существенного влияния на продукцию водянистой влаги и на гематоофтальмический барьер.
При применении в терапевтических дозах латанопрост не оказывает значимого фармакологического эффекта на сердечно-сосудистую и дыхательную системы.
Фармакокинетика
Латанопрост (молекулярная масса 432,58) представляет собой пролекарство, этерифицированное изопропиловой группой, неактивен; после гидролиза до кислотной формы становится биологически активным.
Пролекарство хорошо всасывается через роговицу и полностью гидролизуется при попадании в водянистую влагу.
Исследования у человека показали, что максимальная концентрация в водянистой влаге достигается через 2 ч после инстилляции. После инстилляции обезьянам латанопрост распределяется преимущественно в передней камере глаза, конъюнктиве и веках. Лишь небольшое количество латанопроста достигает задней камеры глаза.
Активная форма латанопроста практически не метаболизируется в глазу, однако подвергается биотрансформации в печени.
Период полувыведения из плазмы составляет 17 минут.
Исследования на животных показали, что основные метаболиты (1,2-динор- и 1,2,3,4-тетранорметаболиты) не обладают (или обладают низкой) биологической активностью и выводятся преимущественно с мочой.
Экспозиция латанопроста приблизительно в 2 раза выше у детей в возрасте от 3 до 12 лет по сравнению с взрослыми пациентами и в 6 раз выше у детей в возрасте младше 3 лет.
Однако профиль безопасности препарата не отличается у детей и взрослых. Время достижения максимальной концентрации кислоты латанопроста в плазме крови составляет 5 минут для всех возрастных групп. Период полувыведения кислоты латанопроста у детей такой же, как и у взрослых. В равновесной концентрации не происходит кумуляции кислоты латанопроста в плазме крови.
Побочные действия
Большинство нежелательных реакций отмечались со стороны органа зрения. В открытом 5-летнем исследовании безопасности у 33 % развилась пигментация радужной оболочки (см. раздел “Особые указания”). Прочие нежелательные реакции со стороны органа зрения, как правило, транзиторны и отмечаются непосредственно после инстилляции. Градация нежелательных реакций по частоте встречаемости осуществлялась следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100,
Латанопрост-Оптик – официальная* инструкция по применению
Регистрационный номер:
Торговое наименование:
Международное непатентованное или группировочное наименование:
Лекарственная форма:
Состав на 1 мл.
Действующее вещество: латанопрост – 0,05 мг
Вспомогательные вещества:
бензалкония хлорид в пересчете на безводное вещество – 0,20 мг, натрия хлорид – 4,10 мг, натрия дигидрофосфат моногидрат – 4,60 мг, натрия гидрофосфат безводный – 4,74 мг, вода очищенная – до 1,0 мл.
Описание:
Прозрачная бесцветная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа:
противоглаукомное средство – простагландина F2α аналог синтетический
Код ATX:
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Латанопрост – аналог простагландина F2α – является селективным агонистом рецепторов FP (простагландина F) и снижает внутриглазное давление (ВГД) за счет увеличения оттока водянистой влаги, главным образом увеосклеральным путем, а также через трабекулярную сеть. Снижение ВГД начинается приблизительно через 3-4 ч после введения препарата, максимальный эффект наблюдается через 8-12 ч, действие сохраняется в течение не менее 24 ч.
Установлено, что латанопрост не оказывает существенного влияния на продукцию водянистой влаги и на гематоофтальмический барьер.
При применении в терапевтических дозах латанопрост не оказывает значимого фармакологического эффекта на сердечно-сосудистую и дыхательную системы.
Фармакокинетика
Латанопрост (молекулярная масса 432,58) представляет собой пролекарство, этерифицированное изопропиловой группой, неактивен; после гидролиза до кислотной формы становится биологически активным.
Всасывание
Пролекарство хорошо всасывается через роговицу и полностью гидролизуется при попадании в водянистую влагу.
Распределение
Исследования у человека показали, что максимальная концентрация в водянистой влаге достигается через 2 ч после инстилляции. После инстилляции обезьянам латанопрост распределяется преимущественно в передней камере глаза, конъюнктиве и веках. Лишь небольшое количество латанопроста достигает задней камеры глаза.
Биотрансформация
Активная форма латанопроста практически не метаболизируется в глазу, однако подвергается биотрансформации в печени.
Выведение
Период полувыведения из плазмы составляет 17 минут.
Исследования на животных показали, что основные метаболиты (1,2-динор- и 1,2,3,4-тетранорметаболиты) не обладают (или обладают низкой) биологической активностью и выводятся преимущественно с мочой.
Дети
Экспозиция латанопроста приблизительно в 2 раза выше у детей в возрасте от 3 до 12 лет по сравнению с взрослыми пациентами и в 6 раз выше у детей в возрасте младше 3 лет.
Однако профиль безопасности препарата не отличается у детей и взрослых. Время достижения максимальной концентрации кислоты латанопроста в плазме крови составляет 5 минут для всех возрастных групп. Период полувыведения кислоты латанопроста у детей такой же, как и у взрослых. В равновесной концентрации не происходит кумуляции кислоты латанопроста в плазме крови.
Показания к применению
Снижение повышенного внутриглазного давления у взрослых и детей (в возрасте старше 1 года) с открытоугольной глаукомой или повышенным офтальмотонусом.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к латанопросту или другим компонентам препарата. Возраст до 1 года (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью
Афакия, псевдоафакия с разрывом задней капсулы хрусталика; пациенты с факторами риска макулярного отека (при лечении латанопростом описаны случаи развития макулярного отека, в том числе цистоидного); воспалительная, неоваскулярная глаукома (из-за отсутствия достаточного опыта применения препарата); бронхиальная астма; герпетический кератит в анамнезе.
Следует избегать применения препарата у пациентов с активной формой герпетического кератита и рецидивирующим герпетическим кератитом, особенно связанным с приемом аналогов простагландина F2α. Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с факторами риска развития ирита/увеита. Существуют ограниченные данные о применении препарата у пациентов, которым планируется оперативное вмешательство по поводу катаракты. В связи с этим у данной группы больных препарат необходимо применять с осторожностью.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Беременность
Безопасность применения латанопроста во время беременности у человека не установлена. Латанопрост может оказывать токсические эффекты на течение беременности, плод и новорожденного. Применение во время беременности противопоказано.
Период грудного вскармливания
Латанопрост и его метаболиты могут проникать в грудное молоко. Применение во время грудного вскармливания противопоказано. При необходимости приема препарата грудное вскармливание необходимо прекратить.
Фертильность
Влияния латанопроста на мужскую и женскую фертильность в исследованиях на животных не обнаружено.
Способ применения и дозы
Местно.
Режим дозирования у взрослых (включая пожилых)
По одной капле в пораженный глаз (а) один раз в день. Оптимальный эффект достигается при применении препарата вечером.
Не следует осуществлять инстилляцию препарата чаще, чем 1 раз в день, поскольку показано, что более частое введение снижает гипотензивный эффект.
При пропуске одной дозы лечение продолжают по обычной схеме. Как при применении любых глазных капель, с целью снижения возможного системного эффекта препарата, сразу после инстилляции каждой капли рекомендуется в течение 1 минуты надавливать на нижнюю слезную точку, расположенную у внутреннего угла глаза на нижнем веке. Эту процедуру необходимо выполнять непосредственно после инстилляции.
Перед инстилляцией необходимо снять контактные линзы и установить их не раньше, чем через 15 минут после введения (см. также раздел “Особые указания”). Если одновременно необходимо применять другие глазные капли, их применение следует разграничить 5-минутным интервалом.
Режим дозирования у детей
Латанопрост применяют у детей в той же дозе, что и у взрослых. Данные о применении препарата у недоношенных (гестационный возраст Частота неизвестна: герпетический кератит.
Со стороны органа зрения
Очень часто: гиперпигментация радужной оболочки, гиперемия конъюнктивы, раздражение глаз от легкой до средней степени (чувство жжения, ощущение песка в глазах, зуд, покалывание и ощущение инородного тела), изменение ресниц (увеличение длины, толщины, количества и пигментации).
Часто: преходящие точечные эрозии эпителия (преимущественно бессимптомные), блефарит, боль в глазу.
Нечасто: отек век, сухость слизистой оболочки глаза, кератит, затуманивание зрения, конъюнктивит.
Редко: ирит/увеит (преимущественно у предрасположенных пациентов), отек макулы, отек век, отек роговицы, эрозия роговицы, периорбитальный отек, потемнение кожи век, реакции со стороны кожи век, изменение направления роста ресниц, утолщение, потемнение и удлинение ресниц, дистихиаз, фотофобия.
Очень редко: изменения в периорбитальной области и в области ресниц, приводящие к углублению борозды верхнего века.
Частота неизвестна: киста радужной оболочки, псевдопемфигоид конъюнктивы.
Со стороны нервной системы
Частота неизвестна: головокружение, головная боль.
Со стороны сердца
Нечасто: стенокардия, ощущение сердцебиения.
Частота неизвестна: нестабильная стенокардия.
Со стороны органов дыхания
Редко: бронхоспазм (в т.ч. обострение заболевания у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе), одышка.
Со стороны кожи и подкожных тканей
Нечасто: сыпь.
Редко: кожный зуд.
Очень редко: потемнение кожи век и местные кожные реакции на веках.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани
Частота неизвестна: миалгия, артралгия.
Общие нарушения и местные реакции
Очень редко: боль в груди.
Передозировка
Помимо раздражения слизистой оболочки глаз, гиперемии конъюнктивы или эписклеры, другие нежелательные изменения со стороны органа зрения при передозировке латанопроста не известны.
При случайном приеме латанопроста внутрь следует учитывать следующую информацию: один флакон с 2,5 мл раствора содержит 125 мкг латанопроста. Более 90% препарата метаболизируется при первом прохождении через печень. Внутривенная инфузия в дозе 3 мкг/кг у здоровых добровольцев не вызывала каких-либо симптомов, однако при введении дозы 5,5-10 мкг/кг наблюдались тошнота, боль в животе, головокружение, утомляемость, приливы и потливость. У больных бронхиальной астмой средней степени тяжести введение латанопроста в глаза в дозе, в 7 раз превышающей терапевтическую, не вызывало бронхоспазма.
В случае передозировки проводят симптоматическое лечение.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном закапывании в глаза двух аналогов простагландинов описано парадоксальное повышение ВГД, поэтому одновременное применение двух и более простагландинов, их аналогов или производных не рекомендуется.
Фармацевтически несовместим с глазными каплями, содержащими тиомерсал – преципитация.
Особые указания
Латанопрост может постепенно изменить цвет глаз за счет увеличения содержания коричневого пигмента в радужке. До начала лечения пациентов следует проинформировать о возможном необратимом изменении цвета глаз. Применение лекарственного препарата на одном глазу может вызвать необратимую гетерохромию. Такое изменение цвета глаз преимущественно отмечалось у пациентов с неравномерно окрашенными радужками, а именно: каре-голубыми, серо-карими, желто-карими и зелено-карими. В исследованиях латанопроста потемнение, как правило, начиналось в течение первых 8 месяцев лечения, редко – в течение второго и третьего года и не отмечалось по истечении четырех лет лечения.
Прогрессирование пигментации радужки снижалось со временем и стабилизировалось через 5 лет. Данные об усилении пигментации в течение 5 лет отсутствуют. В открытом 5-летнем исследовании безопасности латанопроста у 33% пациентов развивалась пигментация радужки (см. раздел “Побочное действие”). В большинстве случаев изменение цвета радужки было незначительным и, зачастую, клинически не выявлялось. Частота встречаемости колебалась от 7 до 85% у пациентов с неодинакового цвета радужками, преобладая у пациентов с желто-карими радужками. Изменения у пациентов с равномерно окрашенными радужками голубого цвета не наблюдались, в редких случаях изменения отмечались при равномерно окрашенных радужках серого, зеленого и карего цветов.
Изменение цвета глаз обусловлено увеличением содержания меланина в стромальных меланоцитах радужки, а не увеличением числа самих меланоцитов. В типичных случаях коричневая пигментация появляется вокруг зрачка и концентрически распространяется на периферию радужки. При этом вся радужка или ее части приобретают карий цвет. После отмены терапии дальнейшая пигментация не отмечалась. По имеющимся клиническим данным изменение цвета не было связано с какими-либо симптомами или патологическими нарушениями.
Препарат не оказывает влияния на невусы и лентиго радужной оболочки. Согласно результатам 5-летних клинических исследований, накопления пигмента в склеророговичной трабекулярной сети или иных отделах передней камеры глаза не отмечено. Показано, что потемнение радужки не приводит к нежелательным клиническим последствиям, поэтому применение латанопроста при возникновении такого потемнения можно продолжить. Тем не менее, такие пациенты должны находиться под регулярным наблюдением и, в зависимости от клинической ситуации, лечение может быть прекращено.
Опыт применения латанопроста в терапии закрытоугольной и врожденной глаукомы, пигментной глаукомы, открытоугольной глаукомы у пациентов с псевдоафакией ограничен.
Отсутствуют сведения о применении латанопроста в лечении вторичной глаукомы вследствие воспалительных заболеваний глаз и неоваскулярной глаукомы.
Латанопрост не оказывает влияния на величину зрачка.
В связи с тем, что сведения о применении латанопроста в послеоперационном периоде экстракции катаракты ограничены, следует соблюдать осторожность при применении препарата у этой категории пациентов.
Следует соблюдать осторожность при применении латанопроста пациентами с герпетическим кератитом в анамнезе. При остром герпетическом кератите, а также в случае наличия анамнестических сведений о хроническом рецидивирующем герпетическом кератите, необходимо избегать назначения латанопроста.
Макулярный отек, в том числе кистозный, отмечался в период терапии латанопростом преимущественно у пациентов с афакией, псевдоафакией, разрывом задней капсулы хрусталика, или у пациентов с факторами риска развития кистозного макулярного отека (в частности, при диабетической ретинопатии и окклюзии вен сетчатки). Следует соблюдать осторожность при применении латанопроста пациентами с афакией, псевдоафакией с разрывом задней капсулы или переднекамерными интраокулярными линзами, а также пациентами с известными факторами риска кистозного отека макулы.
Следует соблюдать осторожность при применении латанопроста пациентами с факторами риска развития ирита/увеита.
Опыт применения латанопроста пациентами с бронхиальной астмой ограничен, но в ряде случаев в пострегистрационном периоде отмечались обострение течения астмы и/или появления одышки. Следует соблюдать осторожность при применении латанопроста у этой категории пациентов (см. также раздел “Побочное действие”). Отмечались случаи потемнения кожи периорбитальной области, которые у ряда пациентов носили обратимый характер при продолжении терапии латанопростом.
Латанопрост может вызывать постепенные изменения ресниц и пушковых волос, такие как удлинение, утолщение, усиление пигментации, увеличение густоты и изменение направления роста ресниц. Изменения ресниц были обратимы и проходили после прекращения терапии.
Латанопрост-Оптик содержит бензалкония хлорид, часто используемый в качестве консерванта в офтальмологических лекарственных препаратах. Бензалкония хлорид может вызывать раздражения глаз, точечную кератопатию и/или токсическую язвенную кератопатию, а также абсорбироваться мягкими контактными линзами и обесцвечивать их. Требуется тщательный мониторинг состояния пациентов с синдромом “сухого” глаза или других заболеваний роговицы при длительном применении латанопроста. Перед применением препарата необходимо снять контактные линзы и снова установить их не ранее чем через 15 минут после инстилляции (см. также раздел “Способ применения и дозы”).
Дети
Сведения об эффективности и безопасности применения латанопроста у детей младше года ограничены. Отсутствует опыт применения препарата у недоношенных детей (гестационный возраст менее 36 недель).
Сведения о безопасности долгосрочного применения латанопроста у детей отсутствуют. При первичной врожденной глаукоме у детей от 0 до 3 лет стандартным методом лечения остается хирургическое вмешательство (гониотомия/трабекулотомия).
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Как и при применении других офтальмологических лекарственных препаратов, возможно временное нарушение зрения; до его восстановления управлять транспортными средствами или работать с механизмами не рекомендуется.
Форма выпуска
Капли глазные, 0,005%.
По 5 мл или 10 мл во флаконы полимерные из полиэтилена высокого давления с винтовой горловиной, пробкой-капельницей из полиэтилена низкого давления и крышкой навинчиваемой из полиэтилена низкого давления;
или во флаконы полимерные из полиэтилена высокого давления с насадкой-капельницей из полиэтилена высокого давления и крышкой навинчиваемой с контролем первого вскрытия из полиэтилена низкого давления или полипропилена;
или во флаконы полимерные из полиэтилена высокого давления с насадкой-капельницей из полиэтилена высокого давления и крышкой с контролем вскрытия из полиэтилена низкого давления.
1 флакон полимерный вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения
В оригинальной упаковке при температуре от 2 до 8 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия транспортирования
В оригинальной упаковке при температуре от 2 до 8 °С.
Срок годности
2 года.
Вскрытый флакон хранить не более 30 суток при температуре не выше 25 °С.