МИКОЖИНАКС
- Показания к применению
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Передозировка
- Форма выпуска
- Условия хранения
- Состав
Микожинакс – комплексный препарат для местного применения в гинекологической практике. В состав препарата входят 4 компонента – метронидазол, нистатин, хлорамфеникол и дексаметазон.
Метронидазол – противомикробное и антипротозойное лекарственное вещество группы имидазолов. Метронидазол активен в отношении широкого спектра анаэробных бактерий. Действие метронидазола основано на способности его нитрогруппы восстанавливаться под воздействием внутриклеточных микробных ферментов с образованием цитотоксического вещества. После восстановления нитрогруппы, полученный метаболит нарушает репликацию ДНК бактерий, что приводит в гибели микроорганизма. Нистатин – противогрибковый антибиотик. Нистатин, проникая в клетку микроорганизма, связывается с эргостеролами, что в конечном итоге приводит к гибели микроорганизма. Наиболее активен нистатин в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida. Хлорамфеникол – противомикробное лекарственное вещество. Хлорамфеникол активен в отношении штаммов грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Нарушая синтез белка в микробных клетках, хлорамфеникол оказывает бактериостатическое действие. Дексаметазон – синтетический кортикостероид. Дексаметазон оказывает выраженное противовоспалительное и иммуносупрессивное действие. Кроме того, дексаметазон оказывает влияние на энергетический метаболизм. Применение дексаметазона способствует снижению интенсивности воспалительного процесса и устранению зуда.
Показания к применению
Микожинакс предназначен для применения в гинекологической практике в качестве средства местной терапии у пациентов, страдающих инфекционными заболеваниями, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к действию активных компонентов. В частности вагинальные таблетки Микожинакс назначают при трихомонадном вагините, бактериальном и кандидозном вагините, вагинитах, вызванных смешанной флорой (трихомонадами, анаэробными бактериями и дрожжеподобными грибами).
Микожинакс также может быть назначен для подготовки пациенток к гинекологическим оперативных вмешательствам (рекомендуется применение вагинальных таблеток в течение 5 дней до и после проведения оперативного вмешательства).
При лечении вагинита, ассоциированного с Trichomonas vaginalis, рекомендуется одновременное лечение всех половых партнеров (с пероральным назначением метронидазола).
Способ применения
Микожинакс предназначен для интравагинального применения. Для достижения максимального терапевтического эффекта таблетку следует вводить как можно глубже во влагалище. Непосредственно перед применением таблетку вагинальную следует смочить водой. После введения препарата Микожинакс во влагалище рекомендуется полежать в течение не менее 15-30 минут. Применение препарата Микожинакс следует продолжать во время менструации. В период терапии следует использовать для интимной гигиены средства с нейтральным или щелочным pH, а также нижнее белье из хлопчатобумажной ткани. Запрещено проведение вагинальных спринцеваний, а также использование вагинальных гигиенических тампонов в период лечения вагинальными таблетками Микожинакс. Продолжительность терапии и дозы препарата Микожинакс определяет врач.
Как правило, назначают введение 1 таблетки вагинальной в сутки (предпочтительно вечером).
Рекомендованная продолжительность терапии препаратом Микожинакс составляет 10 дней. В период курса лечения следует избегать половых контактов.
В зависимости от тяжести заболевания следует рассмотреть возможность сочетанного назначения пероральных форм метронидазола.
Побочные действия
При применении препарата Микожинакс возможно развитие таких нежелательных местных эффектов как боль во влагалище, а также жжение, зуд и раздражение слизистой оболочки влагалища.
В связи с возможностью системной абсорбции активных компонентов препарата Микожинакс в период терапии нельзя исключать развитие системных нежелательных эффектов. В частности в период применения вагинальных таблеток Микожинакс возможно развитие таких системных побочных эффектов:
Со стороны желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы: нарушение стула, диарея, боль в абдоминальной или эпигастральной области, воспалительные процессы ротовой полости, рвота, изменение вкусовых ощущений, снижение аппетита. В единичных случаях также отмечалось развитие панкреатита, гепатита с явлениями холестаза, а также нарушений функции печени.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: энцефалопатия, периферическая сенсорная нейропатия, судороги, головная боль, головокружение, психотические расстройства, галлюцинации. Кроме того, возможно развитие подострого мозгового синдрома, симптомами которого являются нистагм, нарушения походки, тремор, дизартрия и атаксия.
Со стороны системы крови: агранулоцитоз, тромбоцитопения, нейтропения. Кроме того, возможно развитие лейкопении, которое требует пересмотра схемы лечения (продолжение применения препарата Микожинакс возможно только под тщательным контролем врача и в случае, если ожидаемая польза значительно превышает возможные риски).
Аллергические реакции: гиперемия кожных покровов, крапивница, кожный зуд, пустулезная сыпь, отек Квинке, анафилактический шок.
Другие: окрашивание мочи в красно-коричневый цвет, снижение остроты зрения, диплопия, ложноположительные результаты теста Нельсона.
Развитие атаксии, галлюцинаций, головокружения, а также ухудшения неврологического статуса требует немедленной отмены препарата Микожинакс.
Противопоказания
Микожинакс не назначают пациентам с индивидуальной непереносимостью активных компонентов вагинальных таблеток, а также другим лекарственным средствам группы имидазолов.
Таблетки вагинальные не применяют в педиатрической практике.
Осторожность следует соблюдать, назначая препарат Микожинакс пациентам, страдающим тяжелыми неврологическими заболеваниями (в том числе острыми и хроническими формами неврологических заболеваний), а также прогрессирующей и хронической нейропатией.
В период терапии препаратом Микожинакс следует воздержаться от вождения автомобиля и управления потенциально небезопасными механизмами.
Беременность
Восстанавливать грудное вскармливание можно после окончания курса лечения и консультации лечащего врача.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном назначении препарата Микожинакс с пероральными формами метронидазола необходимо контролировать картину периферической крови.
В период терапии препаратом Микожинакс не следует употреблять алкогольные напитки и принимать препараты, содержащие этиловый спирт, в связи с риском развития дисульфирамподобной реакции. Употребление алкогольных напитков допускается не ранее, чем через 24 часа после применения последней дозы препарата Микожинакс.
Запрещено сочетанное применение метронидазола и дисульфирама в связи с риском развития психотических реакций.
Особую осторожность следует соблюдать, назначая препарат Микожинакс пациентам, получающим пероральные антикоагулянты. При необходимости сочетанного применения данных препаратов следует контролировать протромбиновое время и в случае необходимости корректировать дозу антикоагулянтных средств.
Метронидазол может увеличивать токсичность препаратов лития при одновременном применении.
Препарат Микожинакс при сочетанном применении может повышать плазменные концентрации циклоспорина. При необходимости одновременного применения данных препаратов следует контролировать плазменные концентрации креатинина и циклоспорина.
Фенобарбитал и фенитоин при одновременном применении с метронидазолом снижают его плазменные концентрации.
Препарат Микожинакс может повышать токсичность флуороурацила за счет снижения его выведения.
Метронидазол при сочетанном применении увеличивает плазменные концентрации и токсичность бусульфана.
Препарат Микожинакс снижает прочность латексных контрацептивов (в том числе презервативов и диафрагм).
Передозировка
При применении высоких доз препарата Микожинакс возможно увеличение системной абсорбции активных компонентов. У пациентов при передозировке отмечается развитие атаксии, рвоты, лейкопении и нейропатии.
При передозировке следует прекратить применение препарата Микожинакс. В случае необходимости проводят терапию, направленную на устранение симптомов передозировки.
Форма выпуска
Таблетки вагинальные Микожинакс в стрипах из алюминиевой фольги по 12 штук, в картонную пачку вложен 1 стрип.
Условия хранения
Микожинакс следует хранить не более 3 лет после изготовления в помещениях с температурой, не превышающей 25 градусов Цельсия.
Микожинакс
Состав
Одна свеча Микожинакс содержит в себе 200 миллиграмм метронидазола, 80 миллиграмм хлорамфеникола, 100000 МЕ нистатина и 0,5 миллиграмм дексаметазона ацетата. Как дополнительные ингредиенты присутствует лактоза моногидрат.
Форма выпуска
Выпускается в виде вагинальных свечей и таблеток, по 12 штук в мягком блистере.
Фармакологическое действие
Является комбинированным препаратом с большим спектром воздействия на протозойную, грибковую и бактериальную инфекцию с целью лечения вагинитов.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Является веществом группы имидазолов с антипротозойным и противомикробным лекарственным воздействием, проявляет высокую активность против большого спектра анаэробных бактерий. Его воздействие основывается на том, что данная нитрогруппа способна восстанавливаться под влиянием внутриклеточных микробных ферментов и образовывать цитотоксическое вещество. Когда нитрогруппа восстанавливается, возникший метаболит нарушает репликацию бактериальных ДНК, тем самым вызывая гибель микроорганизма.
Входящий в состав дексаметазон является синтетическим кортикостероидом и обладает выраженным иммуносупрессивным и противовоспалительным действием. Также влияет на энергетический метаболизм, устраняет зуд и снижает интенсивность воспалительного процесса.
Хлорамфеникол является противомикробным лекарственным веществом, активным против грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Он нарушает белковый синтез в клетках микробов, тем самым оказывая бактериостатическое воздействие.
Нистатин является противогрибковым антибиотиком, который после проникновения в клетку микроорганизма, связывается с эргостеролами, что в дальнейшем вызывает гибель микроорганизма. Особенно активен против дрожжеподобных грибов рода Candida.
Показания к применению
Применяется в лечении:
- вагинитов, вызванных смешанной инфекцией: дрожжеподобными грибами, анаэробами (в том числе гарднерелами), трихомонадами;
- кандидозных и трихомонадных вагинитов;
- бактериальных вагинитов, которые вызваны банальной пиогенной флорой.
В профилактических целях применяется:
- для санации влагалища перед родами, установкой ВМС, абортами;
- в оперативной гинекологии с целью профилактики пост- и предоперационных осложнений воспалительного характера;
- до и после диатермокоагуляции эрозии шейки матки;
- перед внутриматочным исследованием (гистерографией).
Противопоказания
Микожинакс нельзя принимать при индивидуальной непереносимости любого из компонентов, а также в период лактации и беременности.
Побочные действия
Побочные эффекты возникают крайне редко, в некоторых случаях может возникнуть раздражение слизистой оболочки влагалища, боли в области живота, желудочно-кишечные расстройства, головокружения и головные боли, высыпания на коже. Продолжительное местное лечение с применением Микожинакса и внутренним применением метронидазола может спровоцировать лейкопению.
Инструкция по применению Микожинакса (Способ и дозировка)
Препарат применяется интравагинально, по одной свече один раз в день, перед сном. Непосредственно перед введением таблетки во влагалище, необходимо опустить ее в воду на время до 30 секунд, после чего глубоко ввести во влагалище. После введения необходимо полежать в течении 10-15 минут.
При менструации Микожинакс нужно продолжать применять. В период применения препарата нужно носить нижнее белье из хлопчатобумажной ткани, пользоваться средствами для интимной гигиены с щелочным или нейтральным рН, нельзя проводить вагинальные спринцевания и пользоваться вагинальными гигиеническими тампонами. Период лечения, как правило, от 10 до 12 дней. В этот период нужно избегать половых контактов.
Передозировка
Если применять высокие дозы Микожинакса, может увеличиться системная абсорбция активных компонентов и развиться лейкопения, нейропатия, атаксия и возникнуть рвота.
Взаимодействие
В период лечения данными вагинальными таблетками нельзя принимать алкогольные напитки и препараты с этиловым спиртом. Нельзя сочетать метронидазол с дисульфирамом, так как может развиться психотическая реакция.
Также при одновременно применении метронидазол увеличивает токсичность препаратов лития, повышает плазменные концентрации циклоспорина. Одновременное применении с фенитоином и фенобарбиталом снижает плазменную концентрацию метронидазола. Также Микожинакс снижает прочность контрацептивов из латекса, в том числе диафрагм и презервативов.
Условия продажи
Свободно продается в аптеках.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре воздуха не больше, чем 25 градусов по Цельсию.
Срок годности
С даты изготовления может использоваться в течении 3-х лет.
Микожинакс: состав, показания, дозировка, побочные эффекты
Комбинированный препарат местного действия, применяемый в гинекологии, который содержит метронидазол, хлорамфеникол, нистатин и дексаметазона ацетат в качестве активных действующих веществ.
Метронидазол, хлорамфеникол и нистатин – антибиотики широкого спектра действия, эффективные относительно различных патогенных микроорганизмов.
Дексаметазон – монофторированный синтетический глюкокортикоид (гормон коры надпочечников), имеет противовоспалительные, антиаллергические, противозудные свойства. Не обладает минералокортикоидным эффектом.
Состав и форма выпуска
Препарат на основе действующих веществ – метронидазола, хлорамфеникола, нистатина и дексаметазона ацетата в качестве активных действующих веществ.
Также содержит вспомогательные компоненты – лактозы моногидрат, натрия лаурилсульфат, повидон, магния стеарат.
Выпускается в форме вагинальных таблеток. Одна таблетка содержит 200 мг метронидазола, 80 мг хлорамфеникола, 0,5 мг дексаметазона ацетата и 100 тыс МЕ нистатина.
Показания
Применяется в гинекологии, для местного лечения таких заболеваний, как:
– бактериальные вагиниты, вызванные банальной пиогенной флорой;
– вагиниты, вызванные смешанной инфекцией – трихомонадами, дрожжеподобными грибами, анаэробами, включая гарднеллы.
Также назначается в качестве профилактического средства, которое применяется в течение пяти дней до проведения гинекологического вмешательства и на протяжении пяти дней после него.
Дексаметазон – ингибитор одного из ферментов фосфолипазы, способен подавлять синтез арахидоновой кислоты. Он также обладает свойством предотвращать миграцию лейкоцитов, фагоцитов, образование кининов, производство антитоксинов, снижать проницаемость кровеносных сосудов.
Метронидазол производит антипротозойное и антибактериальное действие относительно анаэробных бактерий, приводя к гибели бактериальных клеток. Хлорамфеникол обладает широким спектром действия (относительно грампозитивных и грамнегативных бактерий), механизм которого обусловлен нарушением синтеза белка в клетках микроорганизмов. Действует как бактериостатик.
Нистатин является полиеновым противогрибковым антибиотиком, который хорошо проникает сквозь стенку клеточной мембраны и связывается со стеролами, в основном – эогостеролами. Активен относительно дрожжеподобных грибков рода Candida.
Противопоказания
Не применяется при повышенной опасности возникновения у пациента аллергии на один из компонентов данного лекарственного средства, а также на производные имидазола.
Не предназначен для применения в педиатрии.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение данного лекарственного средства как в период беременности, так и в период лактации.
Способ применения и дозы
Применяется женщинам интравагинально, по 1 таблетке 1 раз в сутки.
Препарат вводится вечером, перед отходом ко сну. Перед самым применением таблетку погружают в чистую питьевую воду на 15-30 секунд, затем вводят глубоко во влагалище. После введения пациентке следует полежать не менее 15 минут.
Курс лечения составляет 10 дней. Одновременно с местным применением препарата в случае необходимости позволительно назначить пероральный прием метронидазола в виде таблеток для внутреннего применения.
Передозировка
Превышение дозировки может вызвать:
Рекомендуется симптоматическое лечение.
Побочные эффекты
Применение данного препарата может вызвать реакцию гиперчувствительности в месте применения симптомы которой:
– раздражение слизистой оболочки влагалища.
Возможны и системные реакции, в частности, реакции:
– ЖКТ – тошнота, диарея (понос), схваткообразные боли в животе, боли в эпигастрии, панктератит, анорексия, вкусовые расстройства;
– ЦНС – нейропатия, головная боль, судороги, энцефалопатия, психические расстройства, галлюцинации;
– со стороны органов зрения – диплопия, миопия;
– иммунитета – ангионевротический отек, анафилактический шок;
– лейкопении, агранулоцитоза, тромбоцитопении, нейтропении.
Также может развиться холестатический гепатит.
Условия и сроки хранения
Хранится до 3 лет. Не требует особых условий хранения.
Микожинакс
Инструкция по применению:
Микожинакс – комплексное лекарственное средство, предназначенное для местного применения в гинекологии.
Форма выпуска и состав
Микожинакс выпускают в форме вагинальных таблеток (по 12 шт. в стрипах из алюминиевой фольги, в картонной пачке 1 стрип).
В состав 1 таблетки входит:
- Нистатин – 100 тыс. МЕ (международных единиц);
- Метронидазол – 200 мг;
- Хлорамфеникол – 80 мг;
- Дексаметазона ацетат – 0,5 мг;
- Вспомогательные вещества, включая лактозы моногидрат.
Показания к применению
Микожинакс применяется для лечения инфекционных гинекологических заболеваний, вызванных чувствительными к его активным веществам микроорганизмами:
- Трихомонадный вагинит;
- Кандидозный вагинит;
- Бактериальный вагинит;
- Смешанные вагиниты, вызванные дрожжеподобными грибами, анаэробными бактериями, трихомонадами.
Кроме того, препарат назначают в период подготовки пациенток к гинекологическим оперативным вмешательствам.
Противопоказания
- Детский возраст;
- Беременность;
- Лактация;
- Индивидуальная непереносимость компонентов Микожинакса или других препаратов группы имидазолов.
- Тяжелые неврологические заболевания (как острые, так и хронические);
- Прогрессирующая или хроническая невропатия.
Способ применения и дозировка
Микожинакс предназначен для интравагинального применения. Таблетку следует вводить как можно глубже во влагалище, предварительно смочив водой. В течение как минимум 15-30 минут после процедуры необходимо оставаться в положении лежа.
Обычно назначают по 1 таблетке 1 раз в сутки, предпочтительно – на ночь. Продолжительность лечения в каждом случае определяет врач. Рекомендованный курс составляет 10 дней. В зависимости от тяжести заболевания дополнительно могут быть назначены пероральные формы метронидазола.
В случае подготовки к хирургическому вмешательству Микожинакс применяют 5 дней до и 5 дней после операции.
Побочные действия
Микожинакс может вызывать местные реакции, такие как раздражение и зуд слизистой оболочки влагалища, жжение, боль во влагалище.
Учитывая возможность системной абсорбции активных веществ препарата, нельзя исключить вероятность развития системных побочных эффектов:
- Желудочно-кишечный тракт и гепатобилиарная система: боль в эпигастральной или абдоминальной области, диарея, нарушение стула, рвота, снижение аппетита, изменение вкусовых ощущений, воспалительные процессы ротовой полости; в единичных случаях – панкреатит, гепатит с явлениями холестаза, нарушения функции печени;
- Центральная и периферическая нервная система: периферическая сенсорная нейропатия, головная боль, энцефалопатия, головокружение, галлюцинации, судороги, психотические расстройства, подострый мозговой синдром (нистагм, тремор, атаксия, дизартрия, нарушения походки);
- Система крови: тромбоцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения;
- Аллергические реакции: пустулезная сыпь, кожный зуд, крапивница, отек Квинке, гиперемия кожных покровов, анафилактический шок;
- Прочие: диплопия, снижение остроты зрения, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет, ложноположительные результаты теста Нельсона.
Особые указания
Менструация не служит поводом для отмены препарата.
Во время лечения рекомендуется использовать средство для интимной гигиены с щелочным или нейтральным pH, а также носить хлопчатобумажное нижнее белье. Запрещено проводить вагинальные спринцевания, использовать гигиенические тампоны, вступать в половые контакты.
При лечении вагинита, вызванного Trichomonas vaginalis, лечение (наряду с пероральным применением метронидазола) следует одновременно проходить обоим половым партнерам.
Во время лечения рекомендуется воздержаться от управления транспортных средств и работы с потенциально опасными механизмами.
Лекарственное взаимодействие
В случае одновременного назначения Микожинакса с пероральной формой метронидазола следует контролировать картину периферической крови.
Метронидазол противопоказано применять сочетано с дисульфирамом (из-за риска развития психотических реакций).
В период лечения запрещено употреблять алкоголь и принимать препараты, в состав которых входит этиловый спирт, т.к. высока вероятность развития дисульфирамоподобной реакции. Употребление спиртных напитков допускается не раньше чем через 24 часа после введения последней вагинальной таблетки.
При необходимости одновременного применения циклоспорина или креатинина необходимо контролировать их концентрацию в плазме крови.
Пациентам, получающим одновременно пероральные антикоагулянты, следует контролировать протромбиновое время и, если возникнет необходимость, корректировать их дозу.
Метронидазол может усиливать токсичность препаратов лития и флуороурацила, повышать плазменные концентрации циклоспорина и бусульфана, снижать прочность латексных контрацептивов (в т.ч. диафрагм и презервативов).
Плазменную концентрацию метронидазола могут снижать фенитоин и фенобарбитал.
Аналоги
Аналогами Микожинакса являются: Вагилак, Эпиген, Метрогил, Вагид, Гинеконорм, Гинекит, Вагиклин.
Микожинакс: инструкция по применению вагинальных таблеток
Микожинакс – антибактериальное и противогрибковое средство для местного лечения гинекологических болезней.
Показания к применению
Таблетки Микожинакса разработаны для:
- Терапии вагинитов различной этиологии
- Профилактики перед хирургическими операциями, абортом, родами, до и после установки ВМК, перед проведением обследования полости матки.
Состав препарата
Содержание одной таблетки Микожинакса:
- Активные компоненты: метронидазол (200 мг), дексометазона ацетат (0,5 мг), хлорамфеникоп (80 мг), нистатин (100 тыс. МЕ)
- Компоненты, определяющие вид и структуру: лактоза (в виде моногидрата), E487, поливинилпирролидон, Е572.
Лечебные свойства
Микожинакс – многокомпонентный гинекологический медпрепарат, действие которого обеспечивают свойства активных ингредиентов.
- Метронидазолотноситсякгруппесинтетическихантибиотиков. Подавляетфункционированиебольшинствапатогенныхмикроорганизмов: грамположительныхиграмотрицательныхвозбудителей, простейших. Быстроабсорбируетсявтканях, проникаетвовлагалищныйсекрет, проходитсквозьплаценту, оказываетсявмолоке. ПослепроникновениявнутрьклеткипатогенаразрушаетструктуруегоДНК, чемспособствуетпрекращениюразмноженияигибеливозбудителя. Эффективендлялеченияразличныхформвагинита.
- Хлорамфеникол – искусственносинтезированныйаналогприродногоантибиотика. Обладаетподавляющимдействиемнабольшинствомикробныхвозбудителей. Послепопаданиявклеточноепространствопатогенанарушаетобразованиебелков, чемделаетневозможнымдальнейшеевоспроизводствоинфекции.
- Дексаметазон – гормональноевещество, полученноеискусственнымпутем. Снимаетвоспаление, подавляетипредупреждает аллергические реакции, оказывает, глюкокортикоидное действие. Кроме того, способствуетнормализацииэнергетическогометаболизма.
- Нистатин – представительполиенов (антигрибковыхвеществсосвойствамиантибиотика). Проникаетсквозьоболочкугриба, препятствуетобразованиюэргостерола, чемподавляетобразование новыхполноценныхорганизмов. Особенноэффективенпротивкандидов.
Формы выпуска
Гинекологический медпрепарат выпускается в виде вагинальных таблеток. Пилюли продолговатые, окрашены в желтый цвет. Узкие стороны закруглены. Средство фасуется по 12 штук в мягкие стрипы. В упаковке – одна пластинка, вкладыш-руководство.
Способ применения
Таблетки Микожинакс, согласно инструкции по применению, используются только интравагинально. Чтобы лечебный эффект оказался наиболее сильным, средство вводят как можно глубже. Для облегчения прохождения средства, его лучше смочить в воде непосредственно перед процедурой.
Терапию рекомендуется проводить перед сном, чтобы минимизировать излитие средства. Если такой возможности нет, то после постановки лекарства следует полежать не меньше получаса.
Чтобы избежать дополнительного раздражения половых органов после гигиенических процедур, на время терапии рекомендуется перейти на средства интимной гигиены с нейтральным рН-балансом и пользоваться нательным бельем из натуральных материалов.
Продолжительность лечения и дозировка свечей определяется индивидуально согласно показаниям. Производители рекомендуют вводить по одной таблетке в день, курсом 10 суток. При необходимости действие местного ЛС усиливают дополнительным приемом внутрь Метронидазола.
При беременности и грудном вскармливании
Средняя цена 250 рублей
Микожинакс нельзя применять во время вынашивания. Кормящим женщинам в случае назначения следует приостановить лактацию.
Противопоказания
Свечами запрещается пользоваться:
- ПриналичиивысокогоуровнявосприимчивостиккомпонентамЛС
- Беременным и кормящим женщинам
- Впедиатрии.
Назначение таблеток проводят с осторожностью, если имеются неврологические патологии тяжелых форм, нейропатия (хроническая или прогрессирующая).
Меры предосторожности
Во время менструации терапию Микожинаксом отменяют.
В течение лечебного курса следует воздерживаться от интимных контактов, алкогольных напитков и приема спиртосодержащих ЛС.
Ввиду способности Микожинакса оказывать негативное влияние на НС (вызывать головокружения, галлюцинации и другие нарушения сознания), на время терапии надо отказаться от вождения транспортных средств и заведомо опасных занятий, требующих внимательности и мгновенной реакции.
Если показано сочетание свечей Микожинакса вместе с пероральным Метронидазолом, необходимо отслеживать состав крови, чтобы вовремя купировать развитие лейкопении.
При терапии вагинита, спровоцированного трихомонадами, следует провести соответствующую терапию полового партнера.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
При терапии Микожинаксом следует учитывать, что его действующие компоненты вступают в нежелательные реакции с веществами иных лекарств:
- Метронидазол нельзя совмещать с Дисульфирамом, так как высока вероятность возникновения психотических расстройств (психозов).
- Микожинакс применять с осторожностью в сочетании с пероральными антикоагулянтами. В случае невозможности отменить такое сочетание следует постоянно проверять ПТВ (протромбиновое время), чтобы вовремя скорректировать дозировку антитромботических ЛС.
- Метронидазол, присутствующий в составе вагинального средства, способствует усилению токсичности ЛС с литием.
- Содержание метронидазола в плазме снижается под действием противоэпилептических медпрепаратов (Фенобарбитала или Фенитоина).
- Микожинакс удлиняет срок выведения Флуороурацила, чем способствует росту его токсичности, увеличивает содержание в плазме и токсичность Бусульфана при совместном использовании.
- Вещества Микожинакса действуют разрушающе на средства предохранения из латекса.
Побочные эффекты
Терапия Микожинаксом может сопровождаться нежелательными симптомами:
- В месте применения: жжение, болезненность, раздражение тканей влагалища
- ЖКТ: тошнота, приступы рвоты, понос, болезненные спазмы в нижней части живота, боль в эпигастре, воспаление тканей рта, искаженное восприятие вкуса. В единичных случаях возможно развитие панкреатита, исчезающего после отмены лекарства.
- ЦНС: боли головы, вертиго, помутнение сознания, галлюцинации, нарушения равновесия, дезориентация, онемение и покалывание в ногах, отсутствие рефлексов на тепловое воздействие или физические действия.
- Глаза: ухудшение зрения, диплопия.
- Кожные покровы: высыпание, покраснение, зуд, крапивница.
- Иммунная система: лихорадочное состояние, отек Квинке, анафилаксия.
- Кровеносная система: изменение химсостава крови (агранулоцитоз, тромбоцитопения и пр.). В случае развития лейкопении требуется коррекция схемы терапии (дальнейшее применение свечей возможно только под наблюдением медиков и если польза от ЛС превышает предполагаемый риск).
- Нарушение функционирования печени.
Помимо этого, после применения вагинальных таблеток моча может стать красно-коричневой, что объясняется наличием пигментов – метаболитов метронидазола.
Передозировка
Последствием применения сверхдоз Микожинакса может быть усиление системной абсорбции лечебных компонентов. В таком случае интоксикация проявляется рвотой, атаксией, изменением состава крови.
При появлении симптомов передозировки таблетки отменяют и проводят симптоматическую терапию. Вопрос о дальнейшей терапии Микожинаксом решается лечащим специалистом.
Условия и срок хранения
Средством можно пользоваться на протяжении 3 лет от даты изготовления. Во время хранения оберегать от влияния солнечных лучей, держать в удалении от отопительных приборов, при комнатной t° (ниже 25 °С).
Аналоги
Не существует препаратов, идентичных Микожинаксу по действию и составу. Чтобы подобрать заменитель, следует проконсультироваться у врача.
Полижинакс
Laboratoire Innotech International (Франция)
Цена: (6 шт.) – 369 руб., (12 шт.) – 597 руб.
Гинекологический препарат для местного использования, оказывает антимикробное и противогрибковое действие. Применяется для терапии воспалительно-инфекционных болезней, спровоцированных различными патогенами.
Производится в капсулах для интравагинального введения.
Рекомендованная схема терапии: ежедневно по одной капсуле на протяжении 12 суток. Применение в профилактических целях – 6 суток.
Плюсы:
- Сильный состав
- Хорошо помогает
- Предупреждает возврат инфекции.
Недостатки:
- При длительном курсе вызывает привыкание
- Аллергические реакции.
Микожинакс
Инструкция по применению:
Микожинакс – препарат, применяемый для лечения протозойных инфекций в гинекологической практике.
Форма выпуска и состав
Микожинакс выпускают в форме таблеток вагинальных (в алюминиевых стрипах по 12 шт.; по 1 стрипу в картонной пачке).
В состав 1 таблетки входят активные вещества:
- Дексаметазона ацетат – 0,5 мг;
- Хлорамфеникол – 80 мг;
- Метронидазол – 200 мг;
- Нистатин – 100000 МЕ (международных единиц).
Показания к применению
- Вагиниты, вызванные смешанной инфекцией: трихомонадами, анаэробными организмами (включая гарднереллы), дрожжеподобными грибами;
- Трихомонадные, кандидозные вагиниты;
- Бактериальные вагиниты, вызванные банальной пиогенной флорой;
- Санация влагалища перед абортами, родами и установкой внутриматочной спирали;
- Профилактика пре- и постоперационных воспалительных осложнений.
Также Микожинакс применяют перед гистерографией, до и после диатермокоагуляции эрозии шейки матки.
Противопоказания
- Детский возраст;
- Беременность и период лактации;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к иным лекарственным средствам группы имидазолов.
С осторожностью Микожинакс назначают при прогрессирующей и хронической нейропатии, тяжелых неврологических заболеваниях (включая острые и хронические формы).
Способ применения и дозировка
Микожинакс применяют интравагинально, (вводят как можно глубже во влагалище) по 1 таблетке 1 раз в день вечером (перед сном). Перед использованием таблетки следует опускать в воду на 20-30 секунд. После введения Микожинакса необходимо пребывать в положении лежа в течение 15-30 минут (не менее).
Продолжительность лечения – 10-12 дней.
Терапию препаратом не прерывают на время менструации.
В случаях трихомонадного вагинита Микожинакс применяют в комбинации с пероральными формами метронидазола в обычных дозах. При недостаточной эффективности местную терапию продолжают еще в течение 10-12 дней.
В период применения препарата следует использовать средства для интимной гигиены с нейтральным или щелочным рН, носить нижнее белье из хлопчатобумажной ткани.
Во время лечения не рекомендуется проведение вагинальных спринцеваний, использование вагинальных гигиенических тампонов. Также следует избегать половых контактов.
Побочные действия
В период применения Микожинакса могут возникать побочные эффекты со стороны некоторых систем организма:
- Желудочно-кишечный тракт и гепатобилиарная система: понижение аппетита, изменение вкусовых ощущений, рвота, воспалительные процессы ротовой полости, боль в абдоминальной или эпигастральной области, диарея, нарушение стула; в единичных случаях – панкреатит, гепатит с явлениями холестаза, нарушения функции печени;
- Центральная и периферическая нервная система: подострый мозговой синдром (тремор, нистагм, атаксия, нарушения походки, дизартрия), галлюцинации, психотические расстройства, головокружение, головная боль, судороги, периферическая сенсорная нейропатия, энцефалопатия;
- Система крови: нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения (требует пересмотра схемы терапии);
- Аллергические реакции: анафилактический шок, отек Квинке, пустулезная сыпь, кожный зуд, крапивница, гиперемия кожных покровов;
- Местные эффекты: жжение, раздражение и зуд слизистой оболочки влагалища, боль во влагалище;
- Другие: ложноположительные результаты теста Нельсона, диплопия, снижение остроты зрения, красно-коричневое окрашивание мочи.
Особые указания
В период терапии нельзя употреблять алкогольные напитки и принимать препараты, в состав которых входит этиловый спирт (связано с риском развития дисульфирамоподобной реакции). Прием алкогольных напитков допускается не ранее, чем через 1 день после применения последней дозы лекарственного средства.
При возникновении головокружения, галлюцинаций, атаксии и ухудшении неврологического статуса, требуется немедленная отмена Микожинакса.
Пациенткам в период применения препарата следует воздерживаться от выполнения потенциально опасных видов работ, требующих высокого внимания и быстрых психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
С осторожностью Микожинакса следует применять в комбинации с пероральными антикоагулянтами. При необходимости использования такой комбинации рекомендуется контролировать протромбиновое время и, если это потребуется, корректировать дозу антикоагулянтов.
Влияние Микожинакса на препараты/вещества при одновременном применении:
- Препараты лития: может увеличивать их токсичность;
- Циклоспорин: может повышать его плазменные концентрации;
- Бусульфан: увеличивает его токсичность и плазменные концентрации;
- Флуороурацил: может повышать его токсичность.
Следует учитывать, что препарат снижает прочность латексных контрацептивов (включая презервативы и диафрагму).
Лекарственное средство нельзя применять в сочетании с метронидазолом и дисульфирамом (в связи с риском развития психотических реакций).
Плазменные концентрации Микожинакса снижают фенитоин и фенобарбитал.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре до 25 °С.
Срок годности – 3 года.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.