Глюкозамин хондроитин комплекс – инструкция по применению капсул, цена, отзывы

Глюкозамин Хондроитин Комплекс

Глюкозамин Хондроитин Комплекс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Glucosamine Chondroitine Complex

Код ATX: M01AX25

Действующее вещество: глюкозамин (Glucosaminum), хондроитина сульфат (Chondroitini Sulfas)

Производитель: капсулы 810 мг – G&G Food Supplies Ltd (Великобритания); капсулы 320 мг – Фармакор (Россия)

Актуализация описания и фото: 23.10.2018

Глюкозамин Хондроитин Комплекс – биологически активная добавка к пище (БАД), дополнительный источник витамина С, хондроитин сульфата и глюкозамина; применяется для поддержания функции опорно-двигательного аппарата.

Форма выпуска и состав

  • капсулы массой 320 мг: активные вещества в составе 1 капсулы – глюкозамин – 200 мг, хондроитина сульфат – 100 мг (во флаконах по 60 и 90 шт., в картонной пачке 1 флакон);
  • капсулы массой 810 мг: состав – хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат, аскорбат магния, растительная целлюлоза, аскорбиновая кислота, смесь Виридиан (в т. ч. спирулина, надземная часть люцерны и плоды черники). Биологически активные компоненты в составе 1 капсулы (не меньше): хондроитин – 300 мг, глюкозамин – 178 мг, аскорбиновая кислота – 72,5 мг.

Фармакологические свойства

Глюкозамин Хондроитин Комплекс – биодобавка, регулирующая обмен в хрящевой ткани.

Действующие вещества биологически активной добавки – глюкозамин и хондроитина сульфат – это натуральные компоненты, оказывающие выраженное хондропротекторное действие: улучшают метаболизм хряща и замедляют его деструкцию.

Глюкозамин способствует нормальному отложению кальция в костной ткани, является участником биосинтеза протеогликанов и гиалуроновой кислоты, необходимых для синтеза коллагена и формирования суставного хряща.

Хондроитина сульфат – высокомолекулярный полисахарид, который в больших количествах содержится в соединительной ткани, особенно хрящевой. За счет вязкости и особенностей химической структуры это вещество играет роль смазки суставных поверхностей, препятствует сжатию соединительной ткани.

Комбинация глюкозамин + хондроитина сульфат оказывает питательную поддержку соединительной ткани и суставам, предупреждает разрушение и способствует восстановлению хрящевой ткани. Участвует в формировании соединительной ткани, костей и связок. Обладает противовоспалительным свойством.

Эффективность комбинации глюкозамин + хондроитина сульфат доказана в клинических испытаниях, проведенных в Центре вертеброневрологии СПбГПМА. Биодобавку рекомендуют включать в состав комплексной терапии остеоартроза, поскольку она значительно уменьшает боли в пораженных суставах, уменьшает скованность, улучшает функциональное состояние суставов и, как следствие, качество жизни пациента.

Показания к применению

Согласно инструкции, Глюкозамин Хондроитин Комплекс рекомендовано принимать в качестве дополнительного источника витамина С, глюкозамина и хондроитин сульфата для поддержания функции опорно-двигательного аппарата.

Противопоказания

  • беременность и период грудного вскармливания;
  • наличие гиперчувствительности к активным/вспомогательным веществам, входящим в состав БАД.

Инструкция по применению Глюкозамин Хондроитин Комплекса: способ и дозировка

Биодобавку следует принимать внутрь по 1–3 капсулы, предпочтительнее во время еды.

Длительность курса – 1 месяц. Повторное применение необходимо согласовать с врачом.

Побочные действия

БАД может вызывать следующие побочные эффекты: боль в области эпигастрия, нарушения стула, метеоризм, отеки, боль в конечностях, нарушение биологических ритмов, головная боль, головокружение, тахикардия, аллергические реакции.

Передозировка

Сообщения о случаях передозировки не поступали. После приема дозы, значительно превышающей рекомендуемую, стоит сделать промывание желудка. Дальнейшее лечение симптоматическое.

Особые указания

Лекарственным средством комплекс не является.

До начала приема требуется врачебная консультация.

Применение при беременности и лактации

  • капсулы 320 мг: во время беременности применение Глюкозамин Хондроитин Комплекса возможно по назначению врача и под его контролем; если лечение требуется в период лактации, грудное вскармливание рекомендуется прекратить;
  • капсулы 810 мг: противопоказан прием в период беременности и кормления грудью.

Применение в детском возрасте

Капсулы Глюкозамин Хондроитин Комплекс в педиатрической практике:

  • по 320 мг: можно назначать детям с 12 лет;
  • по 810 мг: противопоказано применять в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Лекарственное взаимодействие

Капсулы Глюкозамин Хондроитин Комплекс могут снижать действие пенициллиновых антибиотиков, усиливать всасывание антибиотиков тетрациклинового ряда.

Биодобавку разрешено применять одновременно с глюкокортикостероидами и нестероидными противовоспалительными средствами.

Аналоги

Аналогами Глюкозамин Хондроитин Комплекса являются Артра, Артродок, Глюкозамин + Хондроитин, Глюкозамин + Хондроитин + МСМ, Хондрофлекс, Глюкозамин-Хондроитин Плюс, Глюкозамин Максимум, Глюкозамин Максимум Виал, Дона, СтопАртроз и др.

Сроки и условия хранения

Хранить вдали от детей в защищенном от света месте при температуре, не превышающей 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Глюкозамин Хондроитин Комплексе

Отзывы о Глюкозамин Хондроитин Комплексе противоречивы. Пациенты, которым помог прием средства, описывают его как эффективный хондропротектор, обеспечивающий питание суставам и костям, оказывающий легкое противовоспалительное и болеутоляющее действие. К дополнительному преимуществу относят невысокую стоимость по сравнению со многими импортными аналогами. В качестве недостатка указывают на необходимость очень длительного лечения (от полугода) при серьезных травмах.

В негативных высказываниях описывается бесполезность этой биологически активной добавки из-за низкого содержания действующих веществ и их несбалансированного состава, необходимого для здоровья суставов.

Цена на Глюкозамин Хондроитин Комплекс в аптеках

Средние цены на Глюкозамин Хондроитин Комплекс: за упаковку, содержащую 60 капсул – 309 руб.; за упаковку, содержащую 90 капсул – 404 руб.

Глюкозамин-Хондроитин

Состав

В состав препарата или БАД Глюкозамин-Хондроитин входят активные ингредиенты хондроитина сульфат и глюкозамина сульфат, а также дополнительные ингредиенты.

Форма выпуска

Хондроитин с глюкозамином выпускается в форме капсул для употребления внутрь. Капсулы содержатся в упаковках по 60 и 90 штук.

Фармакологическое действие

Такие препараты – это комплексные средства, в которых содержится хондроитин и глюкозамин в форме сульфатов. Эти вещества активно участвуют в продукции соединительной ткани в организме. Под влиянием этих ингредиентов происходит стимуляция восстановления хрящевой ткани, более медленно происходит процесс резорбции костных тканей.

Глюкозамин – это структурный элемент ткани хряща. Следовательно, если в организме отмечается его недостаток, дегенеративные и воспалительные процессы хрящевой ткани усиливаются. Под его влиянием активно продуцируется хрящевой матрикс, приостанавливается процесс метаболического разрушения хрящей у людей, ранее проходивших лечение глюкокортикостероидами и НСП. Это вещество также оказывает анальгетическое и противовоспалительное воздействие, увеличивает уровень подвижности суставов у людей, страдающих остеоартрозом.

Хондроитин — мукополисахарид, который содержится в хрящах, а также в костной и соединительной ткани организма. Под влиянием этого вещества активизируется восстановление тканей костей и хрящей, благоприятно влияет на состояние пациентов с болезнями опорно-двигательного аппарата, имеющими дегенеративно-дистрофический характер. Также вещество увеличивает подвижность суставов при остеоартрозе.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После того, как Глюкозамин-Хондроитин комплекс был принят перорально, его активные ингредиенты всасываются в ЖКТ. Уровень биодоступности хондроитина сульфата равняется 13%, глюкозамина – 25%. Наибольшая концентрация хондроитина в крови фиксируется через 3-4 часа. Метаболизм активных компонентов происходит в печени. Время полувыведения глюкозамина — примерно 68 часов, хондроитина сульфат – выводится полностью через 24 часа. В основном активные вещества из организма выводятся через почки.

Показания к применению

Доппельгерц Актив Глюкозамин+Хондроитин назначается с целью лечения тех пациентов, у которых диагностированы дегенеративно-дистрофическими болезнями позвоночника и суставов. В частности, препарат показана больным остеоартрозом и остеохондрозом.

Это средство, а также другие препараты с аналогичными активными компонентами (Глюкозамин-Хондроитин Плюс, Глюкозамин+Хондроитин+МСМ и др.) также назначаются при необходимости обеспечить дополнительный источник этих веществ.

Средство назначается с целью профилактики и дополнительной вспомогательной терапии дегенеративно-дистрофических недугов суставов, для восстановления суставов у людей, получивших спортивные травмы и переломы.

Капсулы также могут быть включены в спортивное питание.

Противопоказания

Глюкозамин+Хондроитин Доппельгерц не назначается людям с повышенной чувствительностью к компонентам средства, а также людям, страдающим фенилкетонурией. Не используется лекарство для терапии детей.

Побочные действия

При приеме средств, активными компонентами которых является глюкозамин и хондроитин (это Weider Glucosamine Chondroitin Plus MSM, Glucosamine Chondroitin MSM, Ultimate Nutrition Glucosamine Chondroitin MSM и др.), могут развиваться следующие нежелательные эффекты:

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция на Глюкозамин-Хондроитин предусматривает пероральный прием капсул: их нужно глотать целиков, обильно запивая жидкостью.

Сколько времени нужно продолжать такое лечение, должен определить специалист, назначающий лечение. Как правило, терапия длится не более двух месяцев. Инструкция на Глюкозамин-Хондроитин комплекс предусматривает прием 1 капсулы лекарства в день. В том случае, если в процессе лечения на протяжении двух недель улучшения не отмечается, необходимо рассказать об этом врачу.

Как принимать Glucosamine Chondroitin MSM Maxler и другие препараты, содержащие эти элементы, нужно уточнять у специалиста, назначающего лечение.

Передозировка

Нет информации о передозировке этого средства. Если человек принял слишком большую дозу лекарства, следует провести ему промывание желудка и симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Если одновременно пациент принимает антибиотики тетрациклинового ряда, уровень всасывания последних может повышаться.

Препарат может уменьшать эффективность пенициллиновых антибиотиков.

Можно сочетать с нестероидными противовоспалительными лекарствами и глюкокортикостероидами.

Условия продажи

Приобрести капсулы можно по рецепту.

Условия хранения

Хранится средство при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.

Срок годности

Хранить средство можно 3 года.

Особые указания

Если в процессе терапии отмечаются побочные эффекты, в частности, нарушения функций пищеварительной системы, необходимо в два раза снизить дозу средства. При дальнейшем проявлении побочных эффектов следует отменить терапию.

Для более выраженного эффекта в процессе лечения следует включить в рацион продукты, содержащие глюкозамин, хондроитин, коллаген. Это говядина, курятина, морская рыба и др. Более подробно о том, в каких продуктах содержится нужное организму вещество, расскажет специалист.

Условия назначения комплекса Глюкозамин Хондроитин

Глюкозамин хондроитин комплекс – препарат для лечения суставных болезней. Возрастные патологии, артрозы, развиваются на фоне изнашивания хрящевой ткани. Их лечение возможно в начальных стадиях, когда хрящ разрушен не полностью. В качестве лекарства используют вещества-хондропротекторы, которые восстанавливают структуру хряща. Один из компонентов, который необходим суставам для питания и восстановления, называется глюкозамин. Он содержится в препарате под названием Глюкозамин-Хондроитин комплекс.

Хрящевая ткань: особенности восстановления

Хрящевую ткань называют гидратированной. В её составе – до 80% жидкости. Оставшиеся 20% — это соли, что и белок – коллаген.

Волокна коллагена составляют каркас хрящевой прослойки. Между ними располагается хрящевое вещество, содержащее воду. Способность клеток поглощать и удерживать воду обеспечивает эластичность суставного хряща.

Максимальное количество хондроцитов — в хрящах ребёнка. С возрастом их содержание снижается, способность хряща к восстановлению падает. Можно поддерживать его состояние искусственными поставками хондропротекторых компонентов.

Читайте также:  Селанк – инструкция по применению капель, отзывы, цена, аналоги

Для восстановления хрящевой ткани при возрастных изменениях необходимы коллаген и протеогликаны, которые должны поступать в надкостницу и синовиальную жидкость. Хрящевая ткань получает питание через внутриклеточную жидкую среду и частично – диффузией из костной ткани. Поэтому наиболее эффективный способ обеспечить её «материалом» для строительства – это поставлять недостающие элементы в готовом виде.

Для этих целей разработан хондроитин глюкозаминовый комплекс.

Глюкозамин хондроитин комплекс: состав

В состав препарата входят два основным компонента – хондроитин и глюкозамин. Некоторые производители также добавляют в состав гиалуроновую кислоту.

Глюкозамин – что это такое

Глюкозамин – вырабатывается особыми клетками хрящевой ткани – хондроцитами. Он входит в состав хряща и содержится в синовиальной внутрисуставной жидкости. Из него в дальнейшем синтезируется хондроитин – вещество, из которого строится хрящевая ткань, и которое обеспечивает поглощение влаги хрящевыми прослойками. Кроме того, гликозамин подавляет активность ферментов, которые образуются при воспалении и разрушают суставной хрящ.

Таким образом, глюкозамин – необходимая и важная составляющая суставных тканей. Из него хондроциты синтезируют клетки для восстановления. Приём глюкозамина замедляет деградацию и разрушение хряща, снижает воспаление. Эффект от приёма наблюдается при накоплении вещества в тканях. Поэтому самые «ранние» улучшения могут появиться только через 2-3 недели. Но чаще – позже.

Если улучшения не наступает в течение 3-х месяцев, необходимо пересмотреть терапевтические назначения и внести корректировку. Возможно – провести дополнительные исследования и выяснить причину отсутствия лечебного эффекта. Не рекомендуется принимать глюкозамин более 3-х месяцев при отсутствии терапевтического эффекта. Это связано с недостаточной апробацией препаратов и малым количеством исследований их влияния на организм.

При наличии положительного эффекта курс лечения длится до 3 месяцев. После чего делают перерыв на 2 месяца и курс повторяют.

В лекарственных средствах глюкозамин может присутствовать в виде двух соединений – сульфатов или гидрохлоридов. Сульфатная форма – наиболее распространённая. Гидрохлоридная – лучшая по биодоступности и усваиваемости.

Когда назначают глюкозамин

Глюкозамин называют антиревматологическим средством. Его также называют корректором костно-хрящевого метаболизма и хондропротектором – веществом, которое защищает суставы. Показаниями к приёму глюкозамина являются заболевания, связанные с разрушением хрящевой ткани:

  • Артрозы – преимущественно заболевания суставов нижних конечностей, колен (гонартрозы) и тазобедренных соединений (коксартрозы);
  • Остеохондрозы – формируются в суставах позвоночника.

Приём глюкозамина наиболее эффективен в начальных стадиях болезни, при небольшом воспалении и незначительной деградации суставных тканей. При значительном истирании хряща, сужении внутрисуставной щели, глюкозаминовое лечение может замедлить его разрушение, но не в состоянии восстановить ткани полностью.

Особенности лечения

  1. Глюкозамин получают из моллюсков, поэтому препараты с его содержанием не назначают людям с аллергией на продукты из моллюсков.
  2. Глюкозамин усиливает всасываемость некоторых лекарственных веществ, тетрациклинов, анальгина. Поэтому при совместном приёме необходима коррекция их количества – снижение дозы для предупреждения передозировки.
  3. Глюкозамин снижает всасываемость других препаратов – пенициллинов, хлорамфеникола.
  4. Усваиваемость глюкозамина улучшается при дополнительном употреблении витаминов А и С, солей марганца, магния, цинка, селена, меди. Поэтому в некоторые комплексные препараты вводят дополнительно вещества с содержанием перечисленных компонентов.
  5. Хондропротектор противопоказан беременным женщинам, особенно в первом триместре. Не рекомендуется кормящим женщинам. Не назначается детям, поскольку недостаточно исследовано его влияние на детский организм. Также недостаточно изучено его влияние на плод в утробе. Назначают детям, возраст которых старше 15 лет.
  6. Глюкозамин и содержащий его хондроитин противопоказан при тромбофлебитах и нарушениях свёртываемости крови.

Во время лечения возможны симптомы расстройства пищеварения – боли в животе, урчание и метеоризмы, нарушения стула, головные бол и высыпания.

Препараты с глюкозамином

Глюкозамин поставляется в различных лекарственных формах, в моно и комплексных препаратах:

  • Порошок Глюкозамин для приготовления раствора для приёма внутрь – монопрепарат, который разводят непосредственно перед приёмом. Принимают внутрь вместе с едой.
  • Таблетки в оболочке Глюкозамин – также монопрепарат, принимают внутрь через рот вместе с едой.
  • Комплексные препараты, в которых кроме глюкозамина содержится другое действующее вещество, также хондропротектор. Наиболее известный – Глюкозамин Хондроитин комплекс.

Хондроитин – отличия от Глюкозамина

В составе кластера хондроитина – молекула глюкозамина. Поэтому его действие – аналогично глюкозаминовому. Хондроитин обеспечивает усваивание жидкости, синтез гиалуроновой кислоты, восстановление хрящевой ткани. Ингибирует действие разрушающих ферментов и этим останавливает разрушение хряща. Поддерживает прочность и эластичность хрящевой ткани. Улучшает обмен фосфора и кальция, обеспечивает поступление этих элементов в хрящевую и костную ткани. Приём хондроитина способствует восстановлению хрящевой прослойки и лечению артроза – на первых стадиях развития болезни. На поздних стадиях приём хондропротектора позволяет остановить деградацию и купировать воспаления.

Действие хондроитина отличается от глюкозамина

усваиваемостью. Хондроитин является более сложным комплексом, крупным молекулярным кластером. И если глюкозамин усваивается почти сразу, без длительного расщепления, то хондроитин проходит сложный путь преобразований, расщепляется до более простых компонентов. Полученный при расщеплении глюкозамин расходуются на восстановление хрящей.

Таким образом, приём хондроитина даёт меньший терапевтический эффект и требует больших энергетических затрат от организма. Он чаще может быть причиной аллергической реакции или других побочных эффектов.

Аптечный хондроитин часто получают из хряща рыб. При этом он имеет различные по величине фракции, с разной молекулярной массой.

Крупные кластеры хондроитина по причине ряда факторов не поступают в хрящевые ткани. Для восстановления необходимы низкомолекулярные фракции.

Глюкозамин хондроитин комплекс: капсулы

Ряд медицинских исследований показали высокую терапевтическую эффективность использования двух хондропротекторов – глюкозамина и хондроитина — совместно. Поэтому был разработан препарат с двумя протекторными веществами. Он выпускается фармкомпаниями в различных странах Америки и Европы под разными торговыми названиями. В России препарат получил марку «Глюкозамин Хондроитин Комплекс».

Среди фармацевтов других стран выпуском комплексного препарата занимаются несколько десятков представителей фарминдустрии. Среди них – компании по выпуску БАДов и фармацевтические заводы по выпуску лекарственных средств. БАДы и лекарства отличаются содержанием хондропротекторов и ценой. Как правило, БАДы предлагают продукцию, не прошедшую полной сертификации, по более доступной цене. Фармацевтические лекарственные препараты – поставляют с полным комплектом документов и повышенной стоимостью.

Наиболее известные представители компаний, продукцию которых (Глюкозамин Хондроитин комплекс) можнокупить в Москве:

  1. Солгар Solgar – выпускает Глюкозамин Хондроитин Плюс, имеет большое количество положительных отзывов о лечении. Оба компонента находятся в сульфатной форме, содержатся в количестве по 500 мг в 1 таблетке.
  2. California Gold Nutrition – выпускает капсулы с содержанием 750 мг глюкозамина и 600 мг хондроитина + 50 мг гиалуроновой кислоты.
  3. Ultimate Nutrition выпускает таблетки, в которых по 500 мг глюкозамина и 400 мг хондроитина.
  4. Biotech — выпускает капсулы по 600 мг глюкозамина и 400 мг хондроитина.

В России выпуском хондропротекторов занимается компания Фармакор Продакшн (Санкт-Петербург). Она поставляет комплексное средство в двух вариантах упаковок – по 90 капсул и по 60. Концентрация хондропротекторов в них снижена — по 200 мг глюкозамина и 100 мг хондроитина. По инструкции отечественного производителя биодоступность препарата составляет всего 13%.

На заметку: комплексы хондроитина и глюкозамина могут иметь другие торговые названия. К примеру, капсулы Терафлекс – содержат традиционные 500 мг глюкозамина и 400 мг хондроитина. Выпускаются в США.

Глюкозамин хондроитин комплекс: инструкция по применению

Комплексный препарат под названием Глюкозамин Хондроитин поставляет в организм человека связанные и расщеплённые глюкозаминовые молекулы. Это обеспечивает максимальную эффективность и наибольшую скорость восстановления хрящевой ткани. Капсулы принимают внутрь по схеме:

  • В течение первых трёх недель лечения – по 1 капсуле трижды в день вместе с едой;
  • В течение последующих двух-трёх месяцев лечения – по 1 капсуле дважды в день, также вместе с едой.

Поскольку возможны негативные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, то при любых признаках нарушения пищеварения приём лекарственного средства прекращают и обращаются к врачу. Возможно, необходимо снизить лечебную дозу или заменить препарат другим средством, другим производителем.

Препарат не назначают беременным, кормящим, детям младше 15 лет, людям с нарушением свёртываемости крови.

ХОНДРОИТИН КОМПЛЕКС

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Хондроитин Комплекс – комбинированный препарат для стимуляции регенерации хрящевой ткани. Действие препарата обусловлено компонентами, входящими в его состав.
Хондроитина натрия сульфат является высокомолекулярным мукополисахаридами, который участвует в построении хрящевой ткани. Снижает активность ферментов, разрушающих суставной хрящ, и стимулирует его регенерацию. При ранних стадиях воспалительного процесса хондроитина натрия сульфат снижает его активность и таким образом замедляет дегенерацию хрящевой ткани. Способствует снижению болевого синдрома, улучшению функции суставов, снижает потребность в НПВП у больных с остеоартрозом коленных и тазобедренных суставов. Глюкозамина гидрохлорид имеет хондропротекторными свойства, снижает дефицит гликозаминогликанов в организме, участвует в биосинтезе протеогликанов и гиалуроновой кислоты. Имея тропность к хрящевой ткани, глюкозамина гидрохлорид инициирует процесс фиксации серы при синтезе хондроитинсерной кислоты. Глюкозамина гидрохлорид селективно действует на суставной хрящ, является специфическим субстратом и стимулятором синтеза гиалуроновой кислоты и протеогликанов, угнетает образование супероксидных радикалов и ферментов, которые вызывают повреждения хрящевой ткани (коллагеназы и фосфолипазы), предотвращает разрушительное действие глюкокортикоидов на хондроциты и нарушению биосинтеза гликозаминогликанов, индуцированное НПВП противовоспалительными препаратами.

Фармакокинетика

Всасывания. После однократного приема препарата в средней терапевтической дозе максимальная концентрация хондроитина натрия сульфата в плазме крови достигается через 3-4 часа, в синовиальной жидкости – через 4-5 часов. Биодоступность составляет 13%. Вывод осуществляется в основном почками в течение 24 часов. 90% примененного глюкозамина всасывается в кишечнике. Более 25% принятой дозы попадает из плазмы крови в хрящевую ткань и синовиальные оболочки суставов. В печени часть препарата метаболизируется до мочевины, углекислого газа и воды.

Показания к применению

Препарат Хондроитин Комплекс применяется при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов и позвоночника: первичный и вторичный остеоартроз, плечелопаточный периартрит, остеохондроз позвоночника, переломы (для ускорения образования костной мозоли).

Читайте также:  Нооклерин – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги раствора

Способ применения

Хондроитин Комплекс назначают внутрь по 1 капсуле 3 раза в сутки в течение первых 3-х недель далее по 1 капсуле 2 раза в сутки в течение следующих 2-3 месяцев.
Курс лечения обычно повторяют с интервалом 3 месяца.

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, общая слабость, сонливость, головная боль, бессонница, повышенная утомляемость, нарушения зрения.
Со стороны иммунной системы: в единичных случаях – аллергические реакции, включая гиперемию и сыпь на коже, зуд, крапивницу, эритему, дерматит, экзема, отек, ангионевротический отек.
Со стороны кожи и ее структур : выпадение волос.
В случае появления любых нежелательных реакций следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Противопоказания

Не использовать при наличии аллергии на моллюсков.

Беременность

Препарат Хондроитин Комплекс противопоказан в период беременности. Во время лечения препаратом кормление грудью следует прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При комбинированном применении препарат Хондроитин Комплекс усиливает всасывание из желудочно-кишечного тракта тетрациклинов и уменьшает – полусинтетических пенициллинов и левомицетина (хлорамфеникола). Хондроитин Комплекс можно применять вместе с нестероидными противовоспалительными средствами и глюкокортикостероидами. На фоне приема препарата снижается потребность в НПВП, ГКС, а также в обезболивающих средствах.
Было отмечено усиление действия антикоагулянтов кумаринового. В связи с этим у пациентов целесообразно проводить контроль параметров коагуляции.
При одновременном применении глюкозамина и варфарина возможно усиление действия последнего и развитие кровотечения. Поэтому при одновременном применении необходимо контролировать параметры свертывания крови.
Глюкозамин может повлиять на концентрацию в крови циклоспорина.
Эффективность лечения повышается при обогащении рациона витаминами А, С и солями марганца, магния, меди, цинка, селена.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом Хондроитин Комплекс не описаны.
Возможно усиление побочных эффектов. В случае передозировки рекомендуется симптоматическое лечение.
При превышении рекомендуемых доз следует обратиться к врачу.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Хондроитин Комплекс – капсулы.
Упаковка: по 30 или 60 капсул в контейнере, по 1 контейнеру в пачке, или по 6 капсул в блистере, по 5 или 10 блистеров в пачке.

Состав

1 капсула Хондроитин Комплекс содержит глюкозамина гидрохлорида в пересчете на 100% вещество 500 мг хондроитин натрия сульфата в пересчете на 100% вещество 400 мг.
Вспомогательные вещества: натрия кроскармеллоза, магния стеарат.

Глюкозамин-Хондроитин

Состав

В состав препарата или БАД Глюкозамин-Хондроитин входят активные ингредиенты хондроитина сульфат и глюкозамина сульфат, а также дополнительные ингредиенты.

Форма выпуска

Хондроитин с глюкозамином выпускается в форме капсул для употребления внутрь. Капсулы содержатся в упаковках по 60 и 90 штук.

Фармакологическое действие

Такие препараты – это комплексные средства, в которых содержится хондроитин и глюкозамин в форме сульфатов. Эти вещества активно участвуют в продукции соединительной ткани в организме. Под влиянием этих ингредиентов происходит стимуляция восстановления хрящевой ткани, более медленно происходит процесс резорбции костных тканей.

Глюкозамин – это структурный элемент ткани хряща. Следовательно, если в организме отмечается его недостаток, дегенеративные и воспалительные процессы хрящевой ткани усиливаются. Под его влиянием активно продуцируется хрящевой матрикс, приостанавливается процесс метаболического разрушения хрящей у людей, ранее проходивших лечение глюкокортикостероидами и НСП. Это вещество также оказывает анальгетическое и противовоспалительное воздействие, увеличивает уровень подвижности суставов у людей, страдающих остеоартрозом.

Хондроитин — мукополисахарид, который содержится в хрящах, а также в костной и соединительной ткани организма. Под влиянием этого вещества активизируется восстановление тканей костей и хрящей, благоприятно влияет на состояние пациентов с болезнями опорно-двигательного аппарата, имеющими дегенеративно-дистрофический характер. Также вещество увеличивает подвижность суставов при остеоартрозе.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После того, как Глюкозамин-Хондроитин комплекс был принят перорально, его активные ингредиенты всасываются в ЖКТ. Уровень биодоступности хондроитина сульфата равняется 13%, глюкозамина – 25%. Наибольшая концентрация хондроитина в крови фиксируется через 3-4 часа. Метаболизм активных компонентов происходит в печени. Время полувыведения глюкозамина — примерно 68 часов, хондроитина сульфат – выводится полностью через 24 часа. В основном активные вещества из организма выводятся через почки.

Показания к применению

Доппельгерц Актив Глюкозамин+Хондроитин назначается с целью лечения тех пациентов, у которых диагностированы дегенеративно-дистрофическими болезнями позвоночника и суставов. В частности, препарат показана больным остеоартрозом и остеохондрозом.

Это средство, а также другие препараты с аналогичными активными компонентами (Глюкозамин-Хондроитин Плюс, Глюкозамин+Хондроитин+МСМ и др.) также назначаются при необходимости обеспечить дополнительный источник этих веществ.

Средство назначается с целью профилактики и дополнительной вспомогательной терапии дегенеративно-дистрофических недугов суставов, для восстановления суставов у людей, получивших спортивные травмы и переломы.

Капсулы также могут быть включены в спортивное питание.

Противопоказания

Глюкозамин+Хондроитин Доппельгерц не назначается людям с повышенной чувствительностью к компонентам средства, а также людям, страдающим фенилкетонурией. Не используется лекарство для терапии детей.

Побочные действия

При приеме средств, активными компонентами которых является глюкозамин и хондроитин (это Weider Glucosamine Chondroitin Plus MSM, Glucosamine Chondroitin MSM, Ultimate Nutrition Glucosamine Chondroitin MSM и др.), могут развиваться следующие нежелательные эффекты:

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция на Глюкозамин-Хондроитин предусматривает пероральный прием капсул: их нужно глотать целиков, обильно запивая жидкостью.

Сколько времени нужно продолжать такое лечение, должен определить специалист, назначающий лечение. Как правило, терапия длится не более двух месяцев. Инструкция на Глюкозамин-Хондроитин комплекс предусматривает прием 1 капсулы лекарства в день. В том случае, если в процессе лечения на протяжении двух недель улучшения не отмечается, необходимо рассказать об этом врачу.

Как принимать Glucosamine Chondroitin MSM Maxler и другие препараты, содержащие эти элементы, нужно уточнять у специалиста, назначающего лечение.

Передозировка

Нет информации о передозировке этого средства. Если человек принял слишком большую дозу лекарства, следует провести ему промывание желудка и симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Если одновременно пациент принимает антибиотики тетрациклинового ряда, уровень всасывания последних может повышаться.

Препарат может уменьшать эффективность пенициллиновых антибиотиков.

Можно сочетать с нестероидными противовоспалительными лекарствами и глюкокортикостероидами.

Условия продажи

Приобрести капсулы можно по рецепту.

Условия хранения

Хранится средство при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.

Срок годности

Хранить средство можно 3 года.

Особые указания

Если в процессе терапии отмечаются побочные эффекты, в частности, нарушения функций пищеварительной системы, необходимо в два раза снизить дозу средства. При дальнейшем проявлении побочных эффектов следует отменить терапию.

Для более выраженного эффекта в процессе лечения следует включить в рацион продукты, содержащие глюкозамин, хондроитин, коллаген. Это говядина, курятина, морская рыба и др. Более подробно о том, в каких продуктах содержится нужное организму вещество, расскажет специалист.

Глюкозамин-хондроитин комплекс: инструкция по применению, аналоги, цена

Состав, форма препарата и его упаковка

В каком виде изготовляется медикамент «Глюкозамин-хондроитин» (комплекс)? Капсулы – это единственная форма упомянутого препарата. Его активными ингредиентами являются глюкозамина гидрохлорид и хондроитина натрия сульфат. Также в состав лекарства входят вспомогательные соединения в виде поливинилпиролидона низкомолекулярного медицинского, натрия кроскармеллозы, аэросила, натрия крохмалгликолята и магния стеарата.

Данный медикамент выпускается во флаконе, который помещен в картонную упаковку.

Состав, формы выпуска

Комплекс хондропротекторных веществ лекарством не является, классифицируется как биологически активная добавка к пище, предназначенная для восполнения недостающих природных элементов. Сырьем для нее служат обычно морепродукты или вытяжка из хрящей крупного рогатого скота. Чаще всего выпускается глюкозамин хондроитин в капсулах или таблетках, которые затем помещаются в пластиковые банки с герметично завинчивающейся крышкой.

Комплекс производства России фармацевтического предприятия Фармакор Продакшн может быть представлен 60 или 90 капсулами в индивидуальных картонных пачках с инструкцией. В состав капсул входит быстрорастворимая сульфатная форма глюкозамина и хондроитин сульфата различно молекулярной массы.

Латинское название состава: glucosamine sulfate и chondroitin sulfate. Дополнительным компонентом и наполнителем капсул служит лактоза. Важно учитывать, что для оказания терапевтического эффекта должно быть достаточно дозировок активных соединений. В комплексе от Фармакор Продакшн содержится 200 мг глюкозамина (в пересчете на сухое вещество) и 100 мг хондроитина сульфата.

В аптеках можно найти комплекс глюкозамин хондроитин под маркой Доппельгерц Актив немецкой фармацевтической компании Квайссер Фарма. В их капсулах содержание глюкозамина составляет 750 мг, хондроитина – 100 мг.

Таблетки от Солгар (США) помимо 750 глюкозамина и 600 мг хондроитин сульфата натрия включают еще один активный компонент – серосодержащее органическое соединение метилсульфонилметан (MSM), обладающий выраженным противовоспалительным эффектом и способствующий регенерации поврежденных тканей.

Максимальная дозировка активных веществ – в таблетках британской лаборатории VPLab: 1500 мг глюкозамин сульфата и по 1200 мг хондроитин сульфата натрия и MSM.

Биологически активная добавка выпускается в виде капсул с прочной кишечнорастворимой оболочкой, окрашенной в белый и голубой цвет. Внутри находится гомогенная сыпучая субстанция без специфического вкуса и запаха. Первичная упаковка — флакон из полимерного материала с 60 (270 рублей) или 90 (415 рублей) капсулами. Вторичной упаковкой служит картонная коробка с вложенной инструкцией по применению. БАД состоит из трех ингредиентов:

  • сульфата хондроитина 0,2 г;
  • сульфата глюкозамина 0,1 г;
  • молочного сахара.

Лактоза обеспечивает быструю абсорбцию активных ингредиентов из кишечника в системный кровоток. А желатиновая оболочка защищает их от воздействия агрессивной соляной кислоты в желудке.

Гель Глюкозамин-хондроитин комплекс (170 рублей) — прозрачная желеобразная субстанция с характерным приятным запахом. Он расфасован по 50 мл в герметичные пластиковые тубы с навинчивающейся крышкой. В составе Глюкозамин-хондроитин комплекса содержатся:

  • сульфаты хондроитина и глюкозамина;
  • декспантенол;
  • экстракт сабельника ;
  • эфирные масла шалфея, можжевельника.

Ингредиенты для формирования гелевой основы обеспечивают трансдермальное проникновение в воспалительные очаги фитосредств и хондропротекторов.

Все лекарственные формы Глюкозамин-хондроитин комплекс следует хранить в темном месте при комнатной температуре. Срок годности БАД — 24 месяца. После вскрытия упаковки с гелем он ограничивается 3 неделями.

Характеристика средства

Что представляет собой комплекс «Глюкозамин-хондроитин»? Согласно отзывам специалистов, это комбинированный медикамент, который предназначен для восстановления хрящей.

Читайте также:  Пульсатилла — инструкция, отзывы, применение

Действие рассматриваемого препарата обусловлено компонентами, которые включены в его состав. Рассмотрим их особенности более подробно.

Хондроитина натрия сульфат является высокомолекулярным мукополисахаридом. Он принимает участие в построении хрящевых тканей. Также это вещество уменьшает влияние ферментов, разрушающих хрящи, и помогает в их восстановлении, способствуя нормализации работы суставов.

В первые дни приема данного медикамента воспалительный процесс заметно уменьшается, а дегенерация хрящевых тканей – замедляется.

При остеоартрозе суставов хондроитина натрия сульфат способствует снижению болевых ощущений. В результате этого потребность в приеме НПВС исчезает.

Что касается глюкозамина гидрохлорида, то он действует как хондропротекторное средство. Данное вещество оказывает влияние на биологический синтез кислоты гиалуроновой и протеогликанов, а также устраняет дефицит гликозаминов.

Нельзя не отметить и тот факт, что при синтезе кислоты хондроитинсерной глюкозамина гидрохлорид способен активировать фиксацию серы. Кроме того, этот элемент избирательно влияет на суставной хрящ, ингибируя образование ферментов и радикалов (супероксидных), которые повреждают ткани, а также предупреждает нарушение синтеза гликозаминогликанов и препятствует разрушающему действию глюкокортикоидов на хондроциты.

Фармакологические свойства препарата

Для защиты хрящевой ткани и улучшения состояния суставов хондропротекторы используют уже много лет. В соответствии с механизмом действия их относят к корректорам метаболизма хрящевой и костной тканей. В эту фармакологическую группу входят хондраитинсульфат и другие гликозаминогликаны – препараты с гиалуроновой кислотой. Гликозаминогликаны – обязательные компоненты внеклеточного соединительнотканного матрикса.

Самый распространенный в человеческом организме гликозаминогликан – полисахарид хондроитин сульфат. Лечебное действие комплекса обусловлено присутствием в составе хондроитина сульфата и его предшественника глюкозамина. Глюкозамин – моносахарид, служащий строительным блоком для гликозаминогликанов, является также необходимым составным элементом синовии.

Каждый активный компонент по-своему эффективен, но действуя вместе, они усиливают оказываемые эффекты и взаимно дополняют друг друга. Глюкозамин хондроитин комплекс характеризуется выраженным хондростимулирующим и регенеративным действием, умеренным противовоспалительным и анальгезирующим.

  • придает прочность, эластичность тканям, укрепляет сухожилия, связки;
  • образует водные полости, присоединяя и удерживая молекулы воды в толще хряща, создавая амортизирующую прослойку, которая снижает нагрузку на суставы и поглощает удары;
  • стимулирует процесс регенерации тканей и восстановления нарушенной структуры;
  • подавляет активность разрушающих хрящ ферментов, замедляет дегенерацию тканей;
  • повышает продукцию коллагена второго типа и гиалуроновой кислоты зрелыми хондроцитами (с 32% при применении активных веществ по отдельности до 97% в случае совместно введения), препятствует костной резорбции и потере кальция, нормализует обмен фосфора;
  • участвует в синтезе внутрисуставной смазки – синовиальной жидкости, увеличивая ее продуцирование и улучшая качественные характеристики;
  • снижает системное воспаление, уменьшает болевые ощущения, избавляет от скованности движений.

Активный ингредиент БАД глюкозамин служит строительным материалом для основного компонента синовиальной жидкости — гиалуроновой кислоты. Она является основой для выработки протеогликанов. Дефицит этих высокомолекулярных соединений в организме — причина постепенных деструктивно-дистрофических изменений в тканях.

Второе действующее вещество — сульфат хондроитина — участвует в формировании хрящевой и костной ткани. Он фиксирует молекулы серы при биосинтезе хондроитинсерной кислоты, способствуя накоплению микроэлемента кальция в костных структурах. Хондроитин стимулирует синтез гиалуронатов, укрепляет хрящи, связки и сухожилия. Хондропротектор оказывает разноплановое воздействие на протекающие в организме биохимические процессы:

  • ингибирует макрофаги, препятствуя формированию свободных радикалов. Угнетает энзимы, разрушающие суставные ткани: коллагеназу, лизосомальные ферменты, фосфолипазу А2, интерлейкины, гиалуронидазу, эластазу. Снижается выраженность воспаления и болезненных ощущений;
  • предупреждает уменьшение костной массы за счет восполнения запасов кальция;
  • тормозит активность липазы, вырабатываемой в поджелудочной железе. Уменьшается абсорбция липидов в системный кровоток, понижается их концентрация в крови. Кровоснабжение поврежденных клеток улучшается. В синовиальную капсулу и прилегающие околосуставные ткани начинают поступать питательные вещества и кислород, ускоряя регенерационные процессы.

Курсовой прием капсул Глюкозамин-хондроитин комплекса повышает выработку внутрисуставной жидкости. Это приводит к устранению трения поверхностей суставных структур, предупреждает быстрое их изнашивание и травмирование. Восстанавливается подвижность сочленения, повышается его функциональная активность.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

Для хондропротекторов характерно постепенное воздействие на суставы и позвоночник. Обезболивающая и противовоспалительная активность проявляется по мере накопления глюкозамина и хондроитина в их полостях. Глюкозамин-хондроитин комплекс начинает проявлять терапевтическую активность через 2-3 недели после начала лечения.

Глюкозамин-хондроитин комплекс сочетается почти со всеми препаратами, используемыми в терапии заболеваний суставов. Во время лечения инфекционных патологий (синусита, бурсита, артрита) врач учитывает способность хондропротектора снижать бактерицидное и бактериостатическое действие антибиотиков пенициллинового ряда. Клиническую эффективность тетрациклинов хондроитин и глюкозамин незначительно повышают.

Если врач другой специализации назначает любое нестероидное противовоспалительное средство, то ему необходимо сообщить о приеме хондропротекторов. Доктор может снизить дозу НПВП, чтобы избежать их негативных побочных проявлений.

Гель следует наносить на кожу спустя 1-2 часа после использования другого наружного средства — крема, мази, бальзама. Иначе есть вероятность химического взаимодействия между ингредиентами препаратов и развития тяжелой аллергической реакции.

Лекарственные формы Глюкозамин-хондроитин комплексСтруктурные аналоги и препараты с хондропротекторным действием
ГельАртро-Актив (синяя линия), Хонда , 911 с глюкозамином и хондроитином, Терафлекс-М, Хондроксид Форте и Хондроксид Максимум, Акулий жир с глюкозамином и хондроитином, Алезан , бальзамы Дикуля , Артроцин, Хондроитин-Акос
КапсулыСтруктум, Дона , Терафлекс, таблетки , Артро-Актив, Хонда, Глюкозамин-Максимум, Хондроксид, Артроцин, Артроцин Форте, Артра, Хондрофлекс, Доппельгерц Актив Глюкозамин и Хондроитин

Глюкозамин-хондроитин комплекс — эффективное средство для повышения функциональной активности суставов и позвоночника. Несмотря на незначительное количество противопоказаний, его следует использовать только по назначению врача. Ревматолог установит оптимальный режим дозирования, подскажет, как минимизировать побочные проявления, и назначит другие лекарственные средства. Только комплексный подход к терапии суставных болезней ускоряет выздоровление пациента, предупреждает развитие осложнений.

Комплекс «Глюкозамин-Хондроитин» в сочетании с тетрациклинами может привести к увеличению абсорбции последних. При взаимодействии препарата с лемомицетином и полусинтетическими пенициллинами, наоборот, их степень всасывания снижается.

Данный медикамент уменьшает потребность в приеме НПВС, ГКС и обезболивающих средств.

Лечение данным препаратом становится более эффективным при включении в рацион пациента продуктов с витаминами С и А, а также солями меди, марганца, селена, цинка и магния.

Фармакокинетика

После приема капсул Глюкозамин-хондроитин комплекса слизистыми оболочками ЖКТ абсорбируется 25% глюкозамина и 12% хондроитина. Максимальная терапевтическая концентрация в кровеносном русле обнаруживается спустя 3-4 часа, а во внутрисуставной жидкости — 5 часов. Хондропротекторы метаболизируются клетками печени в процессе химической реакции десульфирования, а затем в течение 3 суток выводятся из организма. Эвакуация соединений осуществляется преимущественно почками, и только незначительная часть — через прямую кишку.

Однократный прием капсул в стандартной дозе способствует максимальной концентрации хондроитина натрия сульфата в крови через 3-4 часа.

Выводится это вещество через почки примерно за сутки. Его биологическая доступность составляет 13%.

Что касается такого ингредиента, как глюкозамина гидрохлорид, то он абсорбируется в кишечнике. Около 25% этого компонента попадает в хрящи и оболочки суставов (синовиальные). Часть данного средства биотрансформируется в печени, образуя мочевину, воду и углекислый газ.

Противопоказания

Какие противопоказания имеет комплекс «Глюкозамин-хондроитин»? Его нельзя использовать при:

  • склонности к кровотечениям;
  • личной непереносимости основных и дополнительных веществ;
  • сахарном диабете;
  • грудном вскармливании;
  • беременности;
  • выраженном нарушении работы печени или почек;
  • фенилкетонурии;
  • тромбофлебите.

Также следует отметить, что это средство не назначается детям.

Капсулы и гель нельзя использовать для лечения, если выявлена гиперчувствительность к активным или вспомогательным ингредиентам. Чаще всего аллергическая реакция возникает на эфирные масла и фитоэкстракт, содержащиеся в наружном средстве. Поэтому перед его нанесением на область боли и воспаления следует втереть небольшое количество геля в сгиб локтя. При отсутствии признаков аллергии спустя 40 минут можно приступать к терапии. Гель нельзя наносить на кожу при наличии микротравм:

Глюкозамин-хондроитин комплекс не применяется для лечения суставных патологий у детей младше 14 лет. Его используют с осторожностью при тромбофлебите, острой и хронической венозной недостаточности.

Препарат «Глюкозамин-хондроитин» (комплекс): инструкция

Рассматриваемый медикамент предназначается для приема внутрь. Капсулы нельзя разжевывать и разламывать. Их глотают целиком и запивают водой.

Для лучшего терапевтического результата медикамент следует принимать за полчаса до трапезы.

Продолжительность терапии и точную дозировку лекарства определяет только специалист (зависит от характера и тяжести болезни).

Взрослым людям препарат необходимо принимать каждый день по 2 капсуле дважды в сутки. Через три недели после начала терапии дозировку снижают до 1 капсулы в день.

Как правило, лечение данным средством длится около двух месяцев. Но для получения устойчивого эффекта специалисты рекомендуют принимать препарат около полугода.

Во время такой терапии запрещается употреблять спиртные напитки. Кроме того, требуется снизить потребление сахара.

Побочные эффекты

  • аллергическую реакцию в виде сыпи на коже;
  • проблемы с пищеварением – боль в эпигастральной области, повышенное газообразование, расстройство желудка, запор или диарея;
  • головокружение, мигрень, нарушение сна;
  • отеки конечностей, болезненность в соединениях костей;
  • потерю веса;
  • учащение сердцебиения.

При совместном применении комплексной добавки с антибиотиками группы тетрациклины абсорбция лекарства улучшается. Совмещение с антибиотиками пенициллинового ряда приводит к ослаблению бактерицидного эффекта.

Применение местного или системного препарата может стать причиной развития аллергической реакции. Она проявляется в виде мелкой сыпи, отечности и покраснения кожи. Эфирные масла иногда провоцируют сильное раздражение эпидермиса, сопровождающееся зудом. Редко возникают системные побочные эффекты:

  • расстройство пищеварения и перистальтики, протекающие на фоне избыточного газообразования и болей в эпигастрии;
  • головная боль, головокружение;
  • нарушения сна, повышенная слабость, быстрая утомляемость, апатия;
  • задержка жидкости в организме;
  • тахикардия.

При развитии одного из этих симптомов использование Глюкозамин-хондроитин комплекса прекращают. Ревматолог или травматолог назначает хондропротектор от другого производителя или аналог с иными действующими веществами. В отдельных случаях требуется корректировка разовых и суточных доз.

Побочные явления

Комплекс «Глюкозамин-хондроитин» может вызывать следующие побочные реакции:

  • боли в эпигастральной области, крапивницу, рвоту, кожный зуд, диарею;
  • тошноту, дерматит, метеоризм, бессонницу, эритему, запор, отеки;
  • головокружение, повышенную утомляемость, сонливость, общую слабость, кожную сыпь, головную боль.

При возникновении таких симптомов следует перестать принимать капсулы и сразу же обратиться к доктору.

Ссылка на основную публикацию