Цефорал солютаб 400 – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Цефорал Солютаб

Цефорал Солютаб: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Ceforal Solutab

Код ATX: J01DD08

Действующее вещество: цефиксим (Cefixime)

Производитель: А. Менарини Мэньюфекчуринг Лоджистикс энд Сервисиз С.р.Л. (A. Menarini Manufacturing Logistics and Services S.r.L.) (Италия)

Актуализация описания и фото: 29.11.2018

Цефорал Солютаб – цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра бактерицидного действия.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки диспергируемые: бледно-оранжевые, продолговатой формы, на обеих сторонах с риской, обладающие характерным клубничным запахом (в картонной пачке 1 блистер по 1 или 7 таблеток; 1 или 2 блистера по 5 таблеток и инструкция по применению Цефорала Солютаб 400 мг).

Состав 1 таблетки:

• активное вещество: цефиксим – 400 мг (тригидрат цефиксима – 447,7 мг);
• вспомогательные компоненты: повидон, коллоидный диоксид кремния, трисесквигидрат сахарината кальция, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, низкозамещенная гипролоза, желтый краситель солнечный закат (Е110), клубничный ароматизатор.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Цефиксим является полусинтетическим цефалоспориновым антибиотиком III поколения широкого спектра действия, предназначенным для приема внутрь. Механизм бактерицидного действия связан с угнетением синтеза клеточной мембраны возбудителя. Вещество устойчиво к воздействию β-лактамаз, которые продуцируются большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Цефиксим проявляет активность по отношению к следующим бактериям:

• грамположительные: Streptococcus agalactiae;
• грамотрицательные: Salmonella spp., Serratia marcescens, Citrobacter amalonaticus, Shigella spp., Citrobacter diversus, Providencia spp., Proteus vulgaris, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida.

В условиях клинической практики подтверждена активность вещества по отношению к следующим бактериям:

• грамположительные: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae;
• грамотрицательные: Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae, Escherichia coli.

К воздействию цефиксима устойчивы: Listeria monocytogenes, Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp., Clostridium spp., большинство Staphylococcus spp. (в т. ч. метициллин-резистентные штаммы).

Фармакокинетика

Биологическая доступность цефиксима при приеме внутрь составляет 40–50%, значение этого показателя от приема пищи не зависит, однако время достижения C_max (максимальной концентрации) цефиксима в сыворотке при приеме препарата вместе с пищей уменьшается на 0,8 часа.

Цефиксим связывается с белками плазмы, преимущественно с альбуминами, на уровне 65%. Примерно 50% дозы выводится в неизмененном виде с мочой за 24 часа, выведение приблизительно 10% дозы осуществляется с желчью.

Значение Т_1/2 (периода полувыведения) составляет 3–4 часа и зависит от принятой дозы.

У пациентов с клиренсом креатинина 20–40 мл/мин Т_1/2 возрастает до 6,4 часов, при клиренсе креатинина в диапазоне от 5 до 10 мл/мин – до 11,5 часов.

Показания к применению

Цефорал Солютаб назначают для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к действию цефиксима микроорганизмами:

• синуситы;
• шигеллез;
• инфекции мочевыводящих путей неосложненного течения;
• тонзиллит и фарингит стрептококковой этиологии;
• бронхит острого течения и хронический бронхит при обострении;
• гонорея неосложненного течения;
• средний отит острого течения.

Противопоказания

• хроническая почечная недостаточность у детей;
• вес менее 25 кг;
• период лактации;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата, а также цефалоспоринов или пенициллинов.

Относительные (таблетки Цефорал Солютаб 400 мг назначают под врачебным контролем):

• почечная недостаточность;
• отягощенный анамнез по колиту;
• пожилой возраст;
• беременность.

Цефорал Солютаб, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Цефорал Солютаб принимают внутрь, независимо от приема пищи.

Препарат можно использовать одним из двух способов: проглатывать целиком, запивая таблетку достаточным количеством воды, либо разводить в воде до состояния суспензии, которую нужно выпить сразу после приготовления.

Суточная доза для взрослых и детей с весом от 50 кг – 400 мг, ее можно принимать однократно либо разделить на 2 раза.

Детям с весом от 25 до 50 кг Цефорал Солютаб назначают в суточной дозе 200 мг в один прием.

При лечении неосложненной гонореи показан однократный прием 400 мг Цефорала Солютаб.

Продолжительность курса определяется индивидуально в зависимости от характера течения заболевания и вида возбудителя. После того, как симптомы инфекции и/или лихорадки исчезнут, терапию рекомендуется продолжить на протяжении хотя бы 2–3 дней.

Средняя длительность курса:

• болезни ЛОР-органов и дыхательных путей, осложненные инфекции нижних и верхних мочевых путей у мужчин: 7–14 дней;
• стрептококковый (Streptococcus pyogenes) тонзиллофарингит: не меньше 10 дней;
• неосложненные инфекции нижних и верхних мочевых путей у женщин: 3–7 или 14 дней соответственно.

Пациентам с нарушениями почечной функции доза Цефорала Солютаб устанавливается индивидуально в зависимости от значения клиренса креатинина:

• 20 мл/мин и меньше, а также у находящихся на перитонеальном диализе пациентов: суточная доза уменьшается в 2 раза;
• 21–60 мл/мин, а также у находящихся на гемодиализе пациентов: суточная доза уменьшается на 25%, в связи с чем этой группе больных рекомендуется использовать иные лекарственные формы препарата.

Побочные действия

Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность “Лечебное дело”.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Глубокий сон для организма это не просто время отдыха, это особое состояние, когда организм занимается «техническим осмотром», «уборкой», устранением мелких неп.

Цефорал Солютаб

Состав

В одной таблетке препарата содержится: тригидрата цефиксима 447,7 мг (в переводе на цефиксим – 400 мг) + вспомогательные вещества (низкозамещенная гипролоза, диоксид кремния, клубничный ароматизатор, микрокристаллическая целлюлоза, повидон, сахарината кальция трисесквигидрат, Е110, стеарат магния).

Форма выпуска

Лекарство выпускают в виде продолговатых таблеток, диспергируемых, с характерным запахом клубники. Цвет – светло-оранжевый. На каждой таблетке с одной стороны риска. В упаковках по 1, 5 , 7 или 10 штук.

Фармакологическое действие

Антибактериальное, бактерицидное средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество – антибиотик, относится к группе цефалоспоринов третьего поколения.

Механизм действия основан на способности нарушать процесс синтеза пептидогликана, который является основным структурным компонентом клеточной стенки вредоносных микроорганизмов. Антибиотик устойчив к воздействию бета-лактамаз, проявляет бактерицидную активность по отношению к множеству грамположительных и отрицательных бактерий.

В условиях клинических испытаний препарат проявлял активность к Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Streptococcus pyogene, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Proteus mirabilis.

Грамположительные бактерии, погибающие под действием препарата: Streptococcus pneumoniae и Streptococcus agalactiae. Грамотрицательные — Citrobacter amalonaticus, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella oxytoca, Providencia spp., Citrobacter diversus., Shigella spp., Moraxella catarrhalis, Haemophilus parainfluenzae, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Pasteurella multocida, Salmonella spp.

Однако лекарство не способно противостоять: Pseudomonas spp., Enterobacter spp., Listeria monocytogenes, Serratia, Bacteroides fragilis, Clostridium spp., Enterococcus spp., стафилококки.

После приема средства внутрь около половины действующего вещества абсорбируется через ЖКТ. Если одновременно с препаратом принимать пищу, то время абсорбции увеличивается приблизительно на 0,8 часа. Через 2-6 часов, концентрация антибиотика в сыворотке приближается к 65%. Почти половина вещества выводится почками в течение суток. Период полувыведения из плазмы крови составляет от 3,5 до 9 часов.

Следует отметить, что у лиц преклонного возраста равновесная величина AUC на 40% выше, чем у прочих групп пациентов.

У людей, страдающих заболеваниями почек, если Cl креатинина достигает 30 мл в минуту, период полувыведения средства увеличивается до 6 часов. Если Cl креатинина 6-20 мл в минуту — до 11 с половиной часов.

Показания к применению

Препарат применяют для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к антибиотику микроорганизмами:

• инфекции ЛОР-органов и дыхательных путей;
• при острой не усложненной гонорее;
• для лечения хронических или острых инфекций мочевыводящих путей.

Противопоказания

• больным порфирией;
• при аллергии на цефиксим (пенициллины, цефалоспорины) или прочие компоненты средства;
• при аллергии в стадии анамнеза, крапивнице или высыпаниях на коже;
• при бронхиальной астме.

Побочные эффекты

Возможно проявление следующих побочных эффектов от приема препарата:

• агранулоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия, транзиторная лейкопения;
• гемолитическая анемия, эритема, синдром Стивена-Джонсона, жар, эпидермальный некролиз;
• нарушения свертываемости крови;
• повышение уровня печеночных ферментов;
• аллергия, кожный зуд, крапивница, синдром Лайелла (возникает необходимость в немедленной отмене препарата);
• дистрофия, тошнота, головные боли, потеря сознания, слабость;
• боли в эпигастральной области, несварение и нарушения пищеварения, рвота, понос, метеоризм;
• гепатит или желтуха;
• вагинит, кандидамикоз, зуд в области гениталий.

Инструкция по применению Цефорал Солютаб (способ и дозировка)

Продолжительность лечения и дозировка должна определяться врачом. После наступления улучшений в состоянии, необходимо продолжать прием еще 2-3 суток.

Таблетку можно выпить целиком, запивая большим количеством жидкости или же растворить в воде. После растворения в жидкости лекарство нужно выпить как можно скорее. Препарат можно принимать вне зависимости от еды.

Инструкция на Цефорал Солютаб 400 мг, детям от 12 лет и взрослым (масса тела выше 50 кг).

Суточная дозировка, как правило, составляет 0,4 грамма. Можно принять одну таблетку 400 мг за один раз или разделить на 2 приема.

Курс лечения составляет от 7 до 10 дней.

Для лечения не осложненной формы гонореи можно принять одну таблетку (400 мг) один раз.

Для детей до 12 лет суточная дозировка рассчитывается по формуле 8 мг средства на один кг веса ребенка. Препарат пьют 1 раз в день или же по 4 мг на 1 кг массы тела, каждые 12 часов.

Если заболевание вызвано бактерией Streptococcus pyogenes, продолжительность приема не должна быть менее 10 дней.

Для пожилых пациентов коррекция дозировки не требуется.

При заболеваниях почек, если КК составляет 21-60 мл в минуту или больной находится на гемодиализе, суточную дозировку снижают до 75% от рекомендуемой. Если КК менее 20 мл в минуту или пациент находится на перитонеальном диализе, суточную дозировку уменьшают вдвое.

Передозировка

Если принять количество препарата, значительно превышающее максимальную суточную дозировку, возможно увеличение частоты проявления побочных реакций.

Следует произвести промывание желудка, поддерживающую и симптоматическую терапию. Лекарство не имеет специфического антидота, гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.

Взаимодействие

Пробенецид и прочие блокаторы канальциевой секреции повышает концентрацию антибиотика в крови и замедляет его выведение, что может привести к передозировке.

Под воздействием препарата может повышаться концентрация карбамазепина в крови. При сочетании препарата с карбамазепином следует контролировать содержание в крови последнего из препаратов.

Аминогликозиды и фуросемид при приеме с Цефоралом повышают нагрузку на почки.

С осторожностью сочетать лекарство с салициловой кислотой и нифедипином.

При прохождении теста Кумбса и приеме антибиотиков – цефалоспоринов, может проявиться ложноположительный результат на тест.

Процесс усвоения (всасывания в ЖКТ) цефиксима может замедляться антацидами, содержащими гидроксид алюминия или магния.

Сочетание препарата с антикоагулянтами или варфарином может повысить протромбиновый индекс, однако клинические проявления в виде кровотечений, как правило, не возникают.

Результаты тестов на содержание глюкозы в моче (касается тестовых таблеток сульфата меди, растворов Фелинга или Бенедикта) не достоверны, если при их проведении пациенты принимали Цефорал.

Под действием антибиотика может снижаться эффективность терапии с применением эстрогенов, комбинированных пероральных контрацептивов.

Условия продажи

Условия хранения

При температуре не больше 25 градусов, не давать детям.

Срок годности

Особые указания

Для детей, не достигших возраста 6 месяцев, следует соблюдать осторожность при лечении средством.

Таблетки растворять исключительно в воде.

При длительном приеме препарата нарушается нормальная микрофлора кишечника, может возникать кандидоз слизистой ротовой полости, рост Clostridium difficile, диарею, псевдомембранозный колит.

Если возникла сильная аллергическая реакция на антибиотик, его прием следует немедленно прекратить.

При применении у пожилых людей следует соблюдать осторожность.

Применение препарата Цефорал при заболеваниях мочевыводящей системы

Врачи-урологи часто рекомендуют своим пациентам прием антибиотиков.

Эта группа лекарств помогает в лечении заболеваний мочевыводящей системы.

Но следует помнить, что антибиотики оказывают сильное действие на организм, поэтому их употребление без необходимости запрещается.

Препарат Цефорал является одним из таких лекарств, и следует ознакомиться с его основными особенностями и правилами использования.

Состав и фармакологическое действие

Цефорал принадлежит к группе антибиотиков. Он характеризуется антибактериальными и бактерицидными свойствами, благодаря своему основному компоненту – цефиксиму.

В препарате содержится 400 мг цефиксима, а также такие вспомогательные компоненты, как:

• гипролоза;
• кремния диоксид;
• повидон;
• целлюлоза;
• магния стереат;
• трисесквигидрат сахарината кальция.

Значительная часть препарата усваивается в ЖКТ. На скорость усвоения влияет время приема пищи – при употреблении лекарства вместе с едой для него потребуется больше времени. Выведение цефиксима из организма осуществляют почки. На это нужно не меньше суток.

Форма выпуска

Выпускают Цефорал в таблетках с содержанием активного компонента в количестве 400 мг. Таблетки можно растворять в воде. Они имеют светло-оранжевый цвет и продолговатую форму. Им присущ запах клубники. В упаковке может находиться 1, 5, 7 либо 10 шт.

Показания к применению

Применять этот препарат следует для устранения болезней инфекционно-воспалительного происхождения. Его можно использовать в качестве монотерапии или в комплексе с другими лекарствами.

Среди болезней мочевыводящей системы, которые относятся к числу показаний для использования, можно назвать:

Помимо этого, Цефорал помогает при ЛОР-заболеваниях и болезнях дыхательных путей, вызванных инфекциями. К ним относится тонзиллит, бронхит, фарингит и т.д. Препарат эффективен в лечении перечисленных патологий как острой, так и хронической формы.

Противопоказания к использованию

Перед использованием лекарства обязательно следует изучить список противопоказаний. При их наличии прием препарата исключается, поскольку состояние больного может осложниться. В список противопоказаний входят:

• порфирия;
• непереносимость компонентов;
• бронхиальная астма;
• склонность к аллергии.

В этих случаях рекомендуется воспользоваться другими способами лечения. Осторожности требует использование этого препарата беременными женщинами и кормящими матерями.

Способы и курс терапии

Цефорал является антибиотиком, поэтому очень важно соблюдать инструкцию к нему, чтобы влияние активного компонента не оказалось слишком сильным.

Без назначения врача принимать его не следует, поскольку достаточно сложно определить правильную дозу и график.

Средство употребляют перорально. Можно пить его в виде таблеток, запивая водой, можно растворить таблетку в воде, приготовив суспензию. Разрешается его употребление до и после еды.

Дозу препарата назначает врач. Чаще всего используется стандартная схема – 400 мг в день. Эту порцию можно выпить сразу, можно разделить напополам. Цефорал принимают от 7 до 10 дней.

Уменьшение суточной дозы препарата может потребоваться пациентам с серьезными заболеваниями почек. Пожилым людям можно лечиться по обычной схеме.

При беременности и лактации

Влияние цефиксима на развитие плода не изучалось, поэтому этот препарат относится к числу нежелательных для беременных. Но при наличии острой необходимости врач может рекомендовать его пациентке. При этом он должен тщательно следить за ее самочувствием.

Во время лактации антибиотики принимать не рекомендуется. Поэтому, если назначают Цефорал, кормление грудным молоком нужно прервать.

Для детей

Начиная с 12 лет, детям полагается та же дозировка Цефорала, что и взрослым. До этого возраста порция лекарства рассчитывается, исходя из веса. На каждый килограмм необходимо от 3 до 9 мг препарата. Эту дозу следует делить на 2-3 раза. Лечение продолжают 7-10 суток.

Для детей 5-11 лет оптимальная порция составляет 6-10 мл. Ребенку 2-4 лет достаточно 5 мл суспензии в сутки. В возрасте с полугода до года рекомендуют давать малышу по 2,5-4 мл препарата.

Возможная передозировка

При употреблении слишком большого количества Цефорала появляются проявления передозировки. Они сходны с побочными реакциями. Чаще всего возникают:

• тошнота;
• головная боль;
• аллергические реакции;
• потеря сознания;
• слабость и пр.

Препаратов, которые помогают нейтрализовать действие Цефорала, нет. Поэтому при передозировке проводится промывание желудка и симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими препаратами

Если у пациента имеются иные заболевания, помимо патологии, бороться с которой должен Цефорал, ему придется принимать несколько лекарств в один и тот же период. Поэтому необходимо учитывать, как влияют друг на друга сочетаемые средства. Следует ориентироваться на следующие особенности:

• Цефорал способен увеличить концентрацию Карбамазепина;
• при использовании с блокаторами канальциевой секреции действие антибиотика усиливается;
• прием салициловой кислоты одновременно с Цефоралом требует осторожности;
• из-за Фуросемида и аминогликозидов может повыситься нагрузка на почки;
• антациды, в составе которых есть алюминий или магний, замедляют усвоение цефиксима;
• это лекарство может снизить эффективность пероральных средств контрацепции и эстрогеновой терапии.

Все эти характеристики необходимо учитывать, чтобы лечение было эффективным.

Побочные эффекты

Развитие побочных эффектов при приеме антибиотиков считается нормальным явлением. Тем не менее, из-за них нередко возникает значительный дискомфорт. Основными побочными действиями являются:

• зуд;
• высыпания на коже;
• анемия;
• несварение;
• головная боль;
• слабость;
• тошнота;
• кандидамикоз;
• потеря сознания и пр.

Особенности устранения возникших симптомов зависят от степени их тяжести. В некоторых случаях следует немедленно прекратить употребление препарата.

Условия и срок хранения

Очень важно сохранить полезные характеристики лекарства, поэтому нужно знать, какие ему нужны условия. Цефорал не следует подвергать воздействию влаги – это сказывается на его консистенции и свойствах.

Также для него вредно нахождение под прямыми солнечными лучами. Поэтому следует помещать препарат туда, где сухо и темно. Температура хранения – не выше 25 градусов.

Обязательно нужно следить за недоступностью Цефорала для детей.

Аналогичные средства

Применение аналогов объясняется наличием побочных эффектов и противопоказаний. Если пациент из-за всего этого не может пользоваться Цефоралом, врач может подобрать замену. К основным аналогам относят:

Самостоятельно заменять одни препарат другим не следует. У каждого лекарства имеются определенные особенности, которые следует учесть, иначе возможны осложнения.

Стоимость в аптеках

Данное лекарство принадлежит к средней ценовой категории. За упаковку из 7 таблеток нужно отдать 500-800 руб. В коммерческих аптеках препарат отличается более высокой стоимостью. Также на цену влияет регион реализации.

Отзывы врачей

Перед приемом антибиотиков стоит ознакомиться с отзывами врачей. Это позволит понять, эффективен ли назначенный препарат.

Лекарство Цефорал эффективно для лечения многих инфекционных заболеваний. Я часто рекомендую его пациентам с пиелонефритом или циститом. На побочные действия жалуются редко, обычно нарекания вызывает цена, хотя этот препарат достаточно доступный. Улучшения от его применения появляются быстро, при условии, что больные соблюдают рекомендации. Из-за противопоказаний к лекарству я бы не советовала заниматься самолечением.

Раиса Сергеевна

Цефорал не относится к числу часто используемых мной препаратов. У большинства моих пациентов он вызывал побочные эффекты, из-за которых приходилось искать ему замену. Поэтому я предпочитаю назначать другие антибиотики. Но коллеги мои назначают его часто, и не только при болезнях мочевыводящей системы. Лекарство может помочь в лечении заболеваний горла, носа и других.

Андрей Павлович

Специалисты считают Цефорал эффективным препаратом, который может помочь при различных патологиях. Но все они упоминают о необходимости соблюдения инструкций.

Мнение пациентов

О безопасности лекарства можно судить, исходя из отзывов от тех людей, которым приходилось использовать Цефорал.

Мне пришлось долго лечиться от цистита, поэтому я перепробовала много лекарств: и в таблетках, и в виде уколов. Результатов не было. Симптомы исчезали на время, потом снова возвращались, и опять нужно было идти к врачу за новым назначением. Цефорал оказался единственным средством, которое на самом деле помогло, при этом быстро.

Евгения, 29 лет

У меня из-за Цефорала появились проблемы с кишечником. Цистит этот антибиотик устранил, но я постоянно мучилась из-за болей в животе. Иногда появлялась тошнота. Врач сказал, что это побочные эффекты, которые пройдут после прекращения приема, но это оказалось не так. Лечение закончилось несколько месяцев назад, а кишечник никак не вернется в нормальное состояние. Стоит только съесть что-то не то – сразу беда. Раньше такого не было.

Ирина, 33 года

Цефорал мне назначали дважды – сначала от пиелонефрита, потом от цистита. В обоих случаях препарат оказался на высоте. Принимала оба раза по 7 дней, хотя результаты были заметны уже через 3 дня. Побочек не наблюдала, чувствовала себя хорошо.

Юлия, 25 лет

Согласно этому можно сказать, что лекарство может оказаться как полезным, так и вредным, поэтому необходима осторожность.

Цефорал является антибиотиком с широким спектром действия. Он способен помочь при разнообразных инфекционных заболеваниях, в том числе и урологических. Но принимать его нужно только при необходимости, соблюдая инструкцию к нему. Это обеспечит достижение желаемых результатов.

Цефорал Солютаб

Показания к применению

Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, тонзиллит, синуситы, острый бронхит и обострение хронического бронхита), мочевыводящих путей (неосложненные); средний отит, неосложненная гонорея мочеиспускательного канала и шейки матки.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

капсулы, гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, таблетки покрытые пленочной оболочкой

Мы часто задаемся вопросом: «Можно ли открыть капсулу с лекарственным препаратом?». Причины могут быть разные – нежелание или невозможность проглотить капсулу, необходимость уменьшить дозировку, смешать с детским питанием для ребенка и т.п. Читать далее.

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату, в т.ч. к пенициллинам, пеницилламину, детский возраст (до 6 мес), период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь. В средней суточной дозе для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг – 400 мг 1 раз в сутки или по 200 мг 2 раза в сутки.

Суточная доза для детей с массой тела менее 50 кг – 3-9 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 12 мг/кг. Кратность назначения взрослым – 2 раза; детям – 2-3 раза в сутки. Средняя продолжительность лечения – 7-10 дней.

Детям в возрасте до 12 лет назначают в виде суспензии, в дозе 8 мг/кг 1 раз в сутки или по 4 мг/кг каждые 12 ч.

Для детей в возрасте 5-11 лет суточная доза суспензии – 6-10 мл, в возрасте 2-4 лет – 5 мл, в возрасте от 6 мес до 1 года – 2.5-4 мл.

При заболеваниях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения – не менее 10 дней.

При неосложненной гонорее мочеиспускательного канала и шейки матки – 400 мг однократно.

При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от показателя КК в сыворотке крови: при КК 21-60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%; при КК 20 мл/мин и менее или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Способ приготовления суспензии: перевернуть флакон и встряхнуть порошок. Добавить 40 мл охлажденной кипяченой воды в 2 этапа и взболтать до образования гомогенной суспензии. После этого необходимо дать суспензии отстояться в течение 5 мин для обеспечения полного растворения порошка. Перед применением готовую суспензию хорошо взболтать.

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно (нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов). Обладает широким спектром действия, который включает различные аэробные и анаэробные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, в т.ч. Pseudomonas aeruginosa. Устойчив к бета-лактамазам как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов.

Действующее вещество высокоактивно в отношении Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis (в т.ч. штаммы, продуцирующие бета-лактамазы), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp. (в т.ч. Citrobacter diversus), Serratia marcescens.

Pseudomonas spp., Acinetobacter spp, некоторые штаммы Streptococcus, Enterococcus spp. (метициллиноустойчивые штаммы), Listeria monocytogenes, Bacteroides fragilis, большинство штаммов Staphylococcus, Enterobacter и Clostridium устойчивы к цефиксиму.

Побочные действия

Аллергические реакции на компоненты препарата: крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, зуд в области половых органов, эозинофилия, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, стоматит, диарея, боль в животе, запоры, псевдомембранозный колит, дисбактериоз, холестаз; холестатическая желтуха.

Со стороны мочеполовой системы: вагинит.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, интерстициальный нефрит.

Лабораторные показатели: повышение активности “печеночных” трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, повышение азота мочевины, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.

Прочие: кандидамикоз, развитие гиповитаминоза В, одышка.

Особые указания

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на кетонурию, глюкозу.

Применение при беременности и лактации

Применение препарата при беременности возможно в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие

Блокаторы канальцевой секреции (аллопуринол, диуретики) задерживают выведение почками, что может привести к повышению токсичности.

Снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Антациды, содержащие магния или алюминия гидроксид, замедляют всасывание препарата.

Цефорал Солютаб

Показания к применению

Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, тонзиллит, синуситы, острый бронхит и обострение хронического бронхита), мочевыводящих путей (неосложненные); средний отит, неосложненная гонорея мочеиспускательного канала и шейки матки.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

капсулы, гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, таблетки покрытые пленочной оболочкой

Мы часто задаемся вопросом: «Можно ли открыть капсулу с лекарственным препаратом?». Причины могут быть разные – нежелание или невозможность проглотить капсулу, необходимость уменьшить дозировку, смешать с детским питанием для ребенка и т.п. Читать далее.

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату, в т.ч. к пенициллинам, пеницилламину, детский возраст (до 6 мес), период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь. В средней суточной дозе для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг – 400 мг 1 раз в сутки или по 200 мг 2 раза в сутки.

Суточная доза для детей с массой тела менее 50 кг – 3-9 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 12 мг/кг. Кратность назначения взрослым – 2 раза; детям – 2-3 раза в сутки. Средняя продолжительность лечения – 7-10 дней.

Детям в возрасте до 12 лет назначают в виде суспензии, в дозе 8 мг/кг 1 раз в сутки или по 4 мг/кг каждые 12 ч.

Для детей в возрасте 5-11 лет суточная доза суспензии – 6-10 мл, в возрасте 2-4 лет – 5 мл, в возрасте от 6 мес до 1 года – 2.5-4 мл.

При заболеваниях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения – не менее 10 дней.

При неосложненной гонорее мочеиспускательного канала и шейки матки – 400 мг однократно.

При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от показателя КК в сыворотке крови: при КК 21-60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%; при КК 20 мл/мин и менее или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Способ приготовления суспензии: перевернуть флакон и встряхнуть порошок. Добавить 40 мл охлажденной кипяченой воды в 2 этапа и взболтать до образования гомогенной суспензии. После этого необходимо дать суспензии отстояться в течение 5 мин для обеспечения полного растворения порошка. Перед применением готовую суспензию хорошо взболтать.

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно (нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов). Обладает широким спектром действия, который включает различные аэробные и анаэробные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, в т.ч. Pseudomonas aeruginosa. Устойчив к бета-лактамазам как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов.

Действующее вещество высокоактивно в отношении Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis (в т.ч. штаммы, продуцирующие бета-лактамазы), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp. (в т.ч. Citrobacter diversus), Serratia marcescens.

Pseudomonas spp., Acinetobacter spp, некоторые штаммы Streptococcus, Enterococcus spp. (метициллиноустойчивые штаммы), Listeria monocytogenes, Bacteroides fragilis, большинство штаммов Staphylococcus, Enterobacter и Clostridium устойчивы к цефиксиму.

Побочные действия

Аллергические реакции на компоненты препарата: крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, зуд в области половых органов, эозинофилия, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, стоматит, диарея, боль в животе, запоры, псевдомембранозный колит, дисбактериоз, холестаз; холестатическая желтуха.

Со стороны мочеполовой системы: вагинит.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, интерстициальный нефрит.

Лабораторные показатели: повышение активности “печеночных” трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, повышение азота мочевины, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.

Прочие: кандидамикоз, развитие гиповитаминоза В, одышка.

Особые указания

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на кетонурию, глюкозу.

Применение при беременности и лактации

Применение препарата при беременности возможно в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие

Блокаторы канальцевой секреции (аллопуринол, диуретики) задерживают выведение почками, что может привести к повышению токсичности.

Снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Антациды, содержащие магния или алюминия гидроксид, замедляют всасывание препарата.

Цефорал солютаб 400 – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Таблетки диспергируемые бледно-оранжевого цвета, продолговатые, с риской на обеих сторонах, с запахом клубники.

1 таб.
цефиксима тригидрат	447.7 мг,
что соответствует содержанию цефиксима	400 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза низкозамещенная, кремния диоксид коллоидный, повидон, магния стеарат, кальция сахарината трисесквигидрат, ароматизатор клубничный, краситель солнечный закат желтый (Е110).

1 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.5 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.7 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.5 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Полусинтетический антибиотик из группы цефалоспоринов III поколения для приема внутрь. Оказывает бактерицидное действие. Механизм действия связан с угнетением синтеза клеточной стенки бактерий. Цефиксим устойчив к действию β-лактамаз широкого спектра, продуцируемых многими грамположительными и грамотрицательными бактериями.

В условиях клинической практики и in vitro эффективность цефиксима подтверждена при инфекциях, вызванных Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

Цефиксим также активен in vitro в отношении грамположительных – Streptococcus agalactiae и грамотрицательных бактерий – Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus.

К препарату устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, большинство штаммов Enterobacter spp., Staphylococcus spp. (в т.ч. метициллинорезистентные штаммы), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Фармакокинетика

При приеме внутрь биодоступность составляет 40-50% и не зависит от приема пищи. Cmax в плазме крови у взрослых после перорального приема в дозе 400 мг достигается через 3-4 ч и составляет 2.5-4.9 мкг/мл, после приема в дозе 200 мг – 1.49-3.25 мкг/мл. Прием пищи на абсорбцию препарата из ЖКТ существенного влияния не оказывает.

Vd при введении 200 мг цефиксима составил 6.7 л, при достижении Css – 16.8 л. С белками плазмы связывается около 65% цефиксима. Наиболее высокие концентрации цефиксим создает в моче и желчи. Цефиксим проникает через плаценту. Концентрация цефиксима в крови пупочного канатика достигала 1/6-1/2 концентрации препарата в плазме крови матери; в грудном молоке препарат не определяется.

Метаболизм и выведение

T1/2 у взрослых и детей составляет 3-4 ч. Цефиксим не метаболизируется в печени; 50-55% от принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч. Около 10% цефиксима выводится с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических ситуациях

При почечной недостаточности можно ожидать увеличения T1/2 и соответственно, более высокой концентрации препарата в плазме и замедления его элиминации почками. У пациентов с КК 30 мл/мин при приеме 400 мг цефиксима T1/2 увеличивается до 7-8 ч, Cmax в плазме составляет в среднем 7.53 мкг/мл, а выведение с мочой за 24 ч – 5.5%. У пациентов с циррозом печени T1/2 возрастает до 6.4 ч, время достижения Cmax – 5.2 ч; одновременно увеличивается доля препарата, элиминирующегося почками. Cmax и AUC не изменяются.

Дозировка

Для взрослых и детей с массой тела более 50 кг суточная доза составляет 400 мг в 1 или 2 приема.

Детям c массой тела 25-50 кг препарат назначается в дозе 200 мг/сут в 1 прием.

Таблетку можно проглотить, запивая достаточным количеством воды, или развести в воде и выпить полученную суспензию сразу после приготовления. Препарат можно принимать независимо от приема пищи.

Продолжительность лечения зависит от характера течения заболевания и вида инфекции. После исчезновения симптомов инфекции и/или лихорадки целесообразно продолжать прием препарата в течение, как минимум, 48-72 ч.

Курс лечения при инфекциях дыхательных путей и ЛОР-органов составляет 7-14 дней.

При тонзиллофарингите, вызванном Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения должна быть не менее 10 дней.

При неосложненной гонорее препарат назначают в дозе 400 мг однократно.

При неосложненных инфекциях нижних отделов мочевыводящих путей у женщин препарат назначают в течение 3-7 дней, при неосложненных инфекций верхних отделов мочевыводящих путей у женщин – в течение 14 дней.

При неосложненных инфекциях верхних и нижних отделов мочевыводящих путей у мужчин продолжительность лечения составляет 7-14 дней.

При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от КК в сыворотке крови. При КК 21-60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе, рекомендуется использовать другие лекарственные формы препарата в связи с необходимостью уменьшения суточной дозы на 25%. При КК 20 мл/мин и менее или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Передозировка

При приеме в дозе, превышающей максимальную суточную, возможно увеличение частоты описанных выше дозозависимых побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка; проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. Гемодиализ и перитонеальный диализ не эффективны.

Лекарственное взаимодействие

Блокаторы канальцевой секреции (в т.ч. пробенецид) замедляют выведение цефиксима с мочой, что может привести к симптомам передозировки.

Цефиксим снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении цефиксима с карбамазепином наблюдалось увеличение концентрации последнего в плазме; в таких случаях целесообразно проведение терапевтического лекарственного мониторинга.

Применение при беременности и лактации

Применение препарата Цефорал Солютаб при беременности возможно в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует временно прекратить.

Побочные действия

Побочные эффекты классифицируются по частоте зарегистрированных случаев: очень часто (>10%); часто (1-10%); нечасто (0.1-1%); редко (0.01-0.1%); очень редко (≤ 0.01%).

Со стороны системы кроветворения: очень редко – транзиторная лейкопения, агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения или эозинофилия; в отдельных случаях – нарушения свертывания крови.

Аллергические реакции: редко – крапивница, кожный зуд; очень редко – синдром Лайелла (в данном случае препарат следует немедленно отменить), лекарственная лихорадка, синдром, напоминающий сывороточную болезнь, гемолитическая анемия и интерстициальный нефрит (при развитии анафилактического шока вводятся эпинефрин (адреналин), системные ГКС и антигистаминные препараты).

Со стороны ЦНС: нечасто – головные боли, головокружение, дисфория.

Со стороны пищеварительной системы: часто – боли в животе, нарушения пищеварения, тошнота, рвота и диарея; редко – повышение транзиторное повышение уровня ЩФ и трансаминаз; очень редко – псевдомембранозный колит; в отдельных случаях – гепатит и холестатическая желтуха.

Со стороны мочевыводящей системы: очень редко – небольшое повышение концентрации креатинина в крови, гематурия.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

— стрептококковый тонзиллит и фарингит;

— обострение хронического бронхита;

— острый средний отит;

— неосложненные инфекции мочевыводящих путей;

Противопоказания

— повышенная чувствительность к цефалоспоринам или пенициллинам;

— повышенная чувствительность к цефиксиму или компонентам препарата.

Не рекомендуется для применения у детей с хронической почечной недостаточностью и у детей с массой тела менее 25 кг в данной лекарственной форме.

С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности, колите (в анамнезе), при беременности, а также пациентам пожилого возраста.

Особые указания

В связи с возможностью возникновения перекрестных аллергических реакций с пенициллинами, рекомендуется тщательно оценивать анамнез пациентов. При возникновении аллергической реакции применение препарата должно быть немедленно прекращено.

При длительном приеме препарата возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к избыточному размножению Clostridium difficile и развитию псевдомембранозного колита. При появлении легких форм антибиотик-ассоциированной диареи, как правило, достаточно прекратить прием препарата. При более тяжелых формах рекомендуется корригирующее лечение (например, назначение ванкомицина внутрь по 250 мг 4 раза/сут). Противодиарейные препараты, ингибирующие моторику ЖКТ, при развитии псевдомембранозного колита противопоказаны.

В случае применения препарата Цефорал Солютаб одновременно с аминогликозидами, полимиксином B, колистиметатом натрия, “петлевым” диуретиками (фуросемид, этакриновая кислота) в высоких дозах необходимо особенно тщательно контролировать функцию почек. После длительного лечения препаратом Цефорал Солютаб следует проверять состояние функции гемопоэза.

Диспергируемые таблетки следует растворять только в воде.

Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу при использовании некоторых тест-систем для экспресс-диагностики.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследований воздействия препарата Цефорал Солютаб на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводилось. В связи с возможными неблагоприятными эффектами (например, головокружение), следует соблюдать осторожность.

Применение при нарушении функции почек

С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности. При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от КК в сыворотке крови. При КК 21-60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе, рекомендуется использовать другие лекарственные формы препарата в связи с необходимостью уменьшения суточной дозы на 25%. При КК 20 мл/мин и менее или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.