Меманталь – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток

Меманталь ® (Memantal)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой	1 табл.
активное вещество:
мемантина гидрохлорид	10 мг
вспомогательные вещества
ядро: лактозы моногидрат — 149,75 мг; МКЦ — 27,1 мг; тальк — 11,15 мг; кремния диоксид коллоидный — 1,25 мг; магния стеарат — 0,75 мг
оболочка пленочная: Opadry ® белый (лактозы моногидрат — 2,16 мг, гипромеллоза — 1,68 мг, титана диоксид — 1,56 мг, макрогол 4000 — 0,6 мг) — 6 мг

Описание лекарственной формы

Таблетки: круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с широкой риской на одной стороне и маркировкой «M9MN» и «10» на другой.

Характеристика

Производное адамантана, по химической структуре и фармакологическим свойствам близок к амантадину.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Обладает ноотропным, церебровазодилатирующим, противогипоксическим и психостимулирующим действием. Блокирует глутаматные N-метил-D-аспартат-рецепторы (NMDA-рецепторы), в т.ч. в черной субстанции, тем самым снижая чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения дофамина. Уменьшая поступление ионизированного кальция в нейроны, снижает возможность их деструкции. В большей степени влияет на скованность (ригидность и брадикинезию). Улучшает ослабленную память, концентрацию внимания, уменьшает утомляемость и симптомы депрессии, спастичность, вызванную заболеваниями и повреждениями головного мозга.

Фармакокинетика

После приема внутрь мемантин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ . T_max в плазме крови — 2–6 ч. При нормальной функции почек кумуляции мемантина не отмечено. Выведение протекает двухфазно. T_1/2 составляет в среднем в 1-й фазе 4–9 ч, во 2-й фазе — 40–65 ч. Около 80% мемантина выводится в неизмененном виде. Метаболиты не обладают собственной фармакологической активностью. Выводится с мочой. При щелочной реакции мочи выведение замедляется.

Показания препарата Меманталь ®

Деменция средней и тяжелой степени выраженности при болезни Альцгеймера.

Противопоказания

повышенная чувствительность к препарату;

тяжелые нарушения функции почек ( Cl креатинина в т.ч. в анамнезе); одновременное применение других антагонистов NMDA-рецепторов (амантадин, кетамин, декстрометорфан); наличие факторов, повышающих рН мочи (резкая смена диеты, прием больших количеств щелочных желудочных буферов); тяжелые инфекции мочевыводящих путей; инфаркт миокарда в анамнезе; сердечная недостаточность III–IV функционального класса (по классификации NYHA); неконтролируемая артериальная гипертензия; почечная и печеночная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нет данных о применении мемантина у беременных женщин. Мемантин следует применять только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Нет данных о проникновении мемантина в грудное молоко. Принимая во внимание липофильную структуру активного вещества препарата, можно предположить то, что мемантин может проникать в грудное молоко, в связи с чем рекомендуется прекратить грудное вскармливание во время приема препарата.

Побочные действия

Частота возникновения нежелательных реакций классифицировалась следующим образом: очень часто — ≥1/10; часто — ≥1/100, ЦНС : часто — головная боль, сонливость, головокружение; редко — спутанность сознания, галлюцинации (главным образом у пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии тяжелой деменции), нарушение походки; очень редко — судороги; частота не установлена — психотические реакции.

Со стороны пищеварительной системы: часто — запор; редко — тошнота, рвота; частота не установлена — панкреатит.

Со стороны ССС : редко — артериальная гипертензия, венозный тромбоз/тромбоэмболия.

Прочие: редко — утомляемость, грибковые инфекции.

Имеются отдельные сообщения о возникновении этих побочных реакций при применении мемантина в клинической практике: головокружение, сонливость, повышенная возбудимость, повышенная утомляемость, беспокойство, повышение ВЧД , тошнота, галлюцинации, головная боль, нарушения сознания, мышечный гипертонус, нарушения походки, депрессия, судороги, психотические реакции, суицидальные мысли, запор, тошнота, панкреатит, кандидамикоз, повышение АД , рвота, цистит, повышение либидо, венозный тромбоз, тромбоэмболия, аллергические реакции.

Взаимодействие

Усиливает действие препаратов леводопы, антагонистов дофаминовых рецепторов, м-холиноблокаторов.

Уменьшает действие барбитуратов и нейролептиков.

Изменяет (усиливает или уменьшает) действие дантролена или баклофена, поэтому дозы препаратов следует подбирать индивидуально.

Следует избегать одновременного приема с амантадином, кетамином, фенитоином и декстрометорфаном из-за повышения риска развития психоза.

Возможно повышение в плазме крови концентрации циметидина, ранитидина, прокаинамида, хинидина, хинина и никотина.

Возможно снижение уровня гидрохлоротиазида. Мемантин способен увеличивать экскрецию гидрохлоротиазида.

Возможно повышение MHO у пациентов, принимающих пероральные антикоагулянты (варфарин).

Одновременное применение с антидепрессантами, СИОЗС и ингибиторами МАО требует тщательного наблюдения за пациентами.

Способ применения и дозы

Внутрь, 1 раз в день, в одно и то же время, независимо от приема пищи.

Режим дозирования устанавливают индивидуально. Начать лечение рекомендуется с назначения минимальной эффективной дозы. Назначают препарат в течение 1-й нед терапии (дни 1–7) в дозе 5 мг/сут, в течение 2-й нед (дни 8–14) — в дозе 10 мг/сут, в течение 3-й нед (дни 15–21) — в дозе 15 мг/сут, в течение 4-й нед (дни 22–28) — в дозе 20 мг/сут. Максимальная суточная доза 20 мг.

Особые группы пациентов

Пациентам старше 65 лет, а также больным с Cl креатинина 50–80 мл/мин коррекция дозы не требуется. У больных с умеренной почечной недостаточностью ( Cl креатинина 30–49 мл/мин) суточная доза составляет 10 мг. В дальнейшем, при хорошей переносимости препарата в течение 7 нед , дозу можно увеличить до 20 мг по стандартной схеме.

Инструкция по делению таблетки

Поместите таблетку округлой стороной на твердую поверхность риской вверх. Надавите указательным и большим пальцем одной из рук на противоположные стороны таблетки, продолжайте оказывать давление пальцами до тех пор, пока таблетка не разломится на 2 части (см. рисунок).

Передозировка

Симптомы: головокружение, тремор, ажитация, сонливость, спутанность сознания, возбуждение, ступор, судороги, психоз, агрессивность, галлюцинации, рвота, шаткость походки, диарея.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия. Специфический антидот препарата не существует.

Особые указания

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. У пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии умеренной или тяжелой деменции обычно нарушена способность к вождению автотранспорта и управлению сложными механизмами. Кроме того, мемантин может вызывать изменение скорости реакции, поэтому пациентам необходимо воздерживаться от управления автотранспортом или работы со сложными механизмами.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг. В алюминий/ПВХ блистере по 10 или 14 шт. 3, 6, 9 и 10 блистеров по 10 табл. или 2 и 8 блистеров по 14 табл. в картонной пачке.

Производитель

«Синтон Испания, С.Л.». К/Кастелло, 1, Полигоно Лас Салинае, 08830 Сан Бои де Ллобрегат, Испания.

Наименование юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: ЗАО «ФармФирма «Сотекс».

Претензии потребителей направлять по адресу ЗАО «ФармФирма «Сотекс»: 141345, Россия, Московская обл., Сергиево-Посадский муниципальный р-н, сельское поселение Березняковское, пос. Беликово, 11.

Тел./факс: (495) 956-29-30.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Меманталь ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Меманталь ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Меманталь: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Меманталь — лекарственное средство для лечения деменции, которое выпускается в лекарственной форме таблетки для приема внутрь. Препарат используется для лечения различных видов деменции, в частности на фоне болезни Альцгеймера, у взрослых людей. Он противопоказан для использования у детей и подростков младше 18-ти лет, а также беременных и кормящих грудью женщин.

Лекарственная форма

Мемантин производится фармакологическими компаниями в форме таблеток предназначенных для перорального применения.

Описание и состав

Лекарственное средство Меманталь производится в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Элементы имеют круглую, двояковыпуклую форму, на одной из сторон наносится широкая риска, а на обратной, располагается гравировка.

Основным действующим веществом является гидрохлорид мемантина.

В составе средства есть вспомогательные компоненты:

• микрокристаллическая целлюлоза;
• моногидрат лактозы;
• тальк;
• диоксид кремния коллоидный;
• стеарат магния.

В составе пленочной оболочки содержится:

• диоксид титана;
• макрогол 4000;
• гипромеллоза;
• моногидрат лактозы.

Описанные вспомогательные компоненты обеспечивают получение требуемой лекарственной формы.

Фармакологическая группа

Препарат представляет фармакологическую групп средства для лечения деменции. Терапевтический эффект реализуется за счет нескольких воздействий основного действующего компонента, который является агонистом рецепторов структур центральной нервной системы:

1. Модулирующее влияние на глутаматэргическую систему головного мозга.
2. Оказывает регулирующее воздействие на ионный транспорт в нейроцитах (клетки нервной системы).
3. Нормализация мембранного потенциала.
4. Блокирование кальциевых ионных каналов цитоплазматической мембраны.

Основными терапевтическими эффектами лекарства являются повышение интеллектуальной способности, улучшение течения когнитивных процессов, а также повышение повседневной активности.

После приема таблетки внутрь действующий компонент быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток. Он проникает через гематоэнцефалический барьер в структуры центральной нервной системы, где оказывает терапевтические эффекты.

Показания к применению

Показан к использования при деменции со средним или тяжелым течением на фоне болезни Альцгеймера.

для взрослых

Препарат назначают исключительно пациентам преклонного возраста. При сопоставлении показаний противопоказаний к применению, ключевая роль в вопросе о возможности приема состава может быть определена после установления функциональной активности почек. Лекарственное средство запрещено использовать при нарушениях в работе почек.

для детей

Препарат не используется в педиатрической практике. Особенности влияния средства на организм ребенка окончательно не изучены. Препарат может стать причиной проявления каких-либо расстройств в работе нервной и сердечнососудистой системы.

для беременных и в период лактации

Категорически запрещен прием средства в период беременности. Препарат может проникать сквозь плацентарный барьер. Вопрос об использовании в период грудного вскармливания решается после перевода ребенка на питание адаптированной молочной смесью.

Противопоказания

Выделяется несколько патологических и физиологических состояний организма человека, при которых назначение таблеток противопоказано:

• индивидуальная непереносимость любого из компонентов медикаментозного средства;
• выраженное снижение функциональной активности почек;
• детский и подростковый возраст меньше 18-ти лет;
• беременность на любом сроке течения;
• период грудного вскармливания.

Прием состава пациентами, имеющими противопоказания к использованию средства недопустим.

Применения и дозы

Препарат может использоваться перорально. Пациент должен строго соблюдать режим дозирования, установленный лечащим врачом. Несоблюдение определенных норм может стать причиной проявления опасных осложнений на фоне использования средства.

для взрослых

Начальная доза для взрослых пациентов составляет 10 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена на 5 мг каждую неделю. Поддерживающая доза составляет 5 мг. Максимально допустимая суточная доза – не более 10 мг.

для детей

Средство не используется в педиатрической практике. Данные, подтверждающие безопасность применения подобного средства не установлены.

для беременных и в период лактации

Лекарственное средство противопоказано для применения женщинам во время беременности, а также в период грудного вскармливания.

Побочные действия

На фоне приема медикамента могут прослеживаться различные побочные реакции, а именно:

• тошнота;
• рвотные позывы;
• панкреатит;
• повышение показателей артериального давления;
• венозный тромбоз;
• тромбоэмболия;
• ослабление иммунных качеств;
• головокружение;
• острые головные боли;
• сонливость;
• нарушения походки;
• спутанность сознания.

При появлении перечисленных изменений пациенту следует обратиться к врачу и получить рекомендации по последующему лечению.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Терапевтические эффекты дантролена изменяются. Нейролептики, барбитураты уменьшают активность таблеток. О постоянном приеме медикаментов стоит уведомлять лечащего врача.

Особые указания

Препарат способен изменять скорость психомоторных реакций. Пациентам с деменцией запрещено управлять автомобильным транспортом.

Передозировка

При существенном превышении рекомендуемой лечебной дозы появляются или усиливаются проявления негативных реакций.

Условия хранения

Меманталь должен храниться в защищенном от влаги, света и недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25º С. Состав реализуется населению по рецепту врача.

Аналоги

В качестве аналогов препарата Меманталь стоит рассмотреть лекарственные средства, предназначенные для лечения деменции у лиц преклонного возраста.

Мемантин используется для лечения прогрессирующей деменции у пациентов с болезнью Альцгеймера. Препарат хорошо переносится пациентами при условии правильного определения доз лекарственного средства. Медикаментозный состав не провоцирует появления побочных реакций. Средство отличается безопасностью и назначается лицам с не прогрессирующими болезнями печени и почек.

Основным действующим компонентом препарата Сермион является ницерголин. Состав часто применяется для коррекции работы сосудистого русла у пациентов с показаниями к применению.

Ипидакрин это обратимый ингибитор холинэстеразы. Препарат принимается при заболеваниях центральной и периферической нервной системы. Лекарство улучшает память, возвращает утраченный интерес к жизни, нормализует процессы запоминания. Состав запрещено применять в период беременности и грудного вскармливания.

Стоимость Меманталя составляет в среднем 1030 рублей. Цены колеблются от 538 до 1959 рублей.

Мемантин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, где купить

Терапия когнитивных нарушений и деменции предусматривает использование лекарственных средств широкого спектра действия, которые сочетают ноотропные и антигипоксические свойства.

Одним из эффективных препаратов, согласно отзывам квалифицированных специалистов, является Мемантин .

Международное непатентованное наименование средства – Мемантин .

Лекарство внесено в систему лекарственных средств, прошедших регистрацию в РФ.

Основные регистрационные данные о препарате:

• русское наименование фармакологического продукта – Мемантин;
• химическое название – 3,5-Диметил-1-адамантанамин;
• торговое название — Акатинол Мемантин;
• активное вещество (мемантин) относится к группе нейротропиков;
• АТХ – N06DX01;
• лекарственная форма – таблетки (имеется плёночная оболочка).

Состав

Основу состава представляет мемантина гидрохлорид .

В одной таблетке его содержится 10 или 20 мг.

Для лучшего усвоения активного компонента в производстве также используются:

• для изготовления ядра – кальция гидрофосфат, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, натрия кроскармеллоза;
• для изготовления плёночной оболочки – титана диоксид, гипромеллоза, железа оксид черный, полидекстроза, макрогол.

Фармакологические свойства

Действующий компонент является антагонистом NMDA рецепторов. При воздействии на нервную систему и мозговую функцию он тормозит нейротрансмиссию глутаматов, существенно снижает интенсивность нейродегенеративных процессов. Помимо прочего отмечается нейромодулирующее действие лекарства, регулирующего процессы ЦНС.

После курса терапии отмечается стабилизация психической активности, что заметно по сдержанному поведению, улучшению памяти, усилению концентрации внимания.

Исчезают быстрая утомляемость и депрессивное состояние. Область действия активного вещества препарата затрагивает также двигательную функцию, осуществляется коррекция различных нарушений.

Лекарство входит в группу фармакологических средств, которые обладают следующими свойствами:

• противопаркинсоническое;
• антиспастическое;
• нейропротекторное.

Преимущества

В отличие от других блокаторов фармакологический продукт обладает рядом преимуществ:

• способность защищать нервные клетки от негативного фактора, возникающего в условиях избыточного высвобождения глутамата;
• отсутствие помех и преград для нейропередачи в нормально работающих синапсах;
• лекарство подходит для пациентов, страдающих тяжелой стадией болезни Альцгеймера;
• активное вещество хорошо переносится, редко дает побочные эффекты.

Купить в Москве лекарственное средство можно в сети аптек или, сделав заказ в интернет-аптеке.

Средняя стоимость представлена широким диапазоном, что обусловлено наличием разных фасовок, отличающихся количеством таблеток и концентрацией действующего компонента.

Цена 90 таблеток 10мг в пределах 1265 рублей , 60 таблеток 20 мг обойдутся дороже – около 3260 рублей .

Более доступной является цена 30 таблеток 10мг – в пределах 639 рублей .

Но при длительном лечении выгодней приобретать Акатинол Мемантин 20 мг 98 шт. (цена около 7790 руб. ).

Показания к применению

Нейротропик включается в комплексную терапию, направленную на устранение характерной симптоматики при следующих патологиях:

• деменции смешанного типа вне зависимости от степени тяжести заболевания;
• альцгеймеровской деменции;
• сосудистой деменции;
• спастический синдром церебрального и спинального типа (последствия инсульта, рассеянного склероза, параплегии, ЧМТ, повреждений головного мозга в раннем детском возрасте);
• ухудшение памяти, снижение концентрации внимания, низкая усвояемость учебного материала.

Инструкция по применению

Схема лечения и дозировка лекарственного средства определяется для каждого случая индивидуально.

На начальном этапе медикаментозной терапии рекомендуется минимальное количество действующего вещества с последующим увеличением суточной нормы.

При синдроме деменции взрослым пациентам рекомендован курс из 3-5 недель.

Суточные дозы изменяются понедельно в таком порядке:

• 1-я неделя – 5 мг;
• 2-я неделя – 10 мг;
• 3-я неделя – 15-20 мг.

Максимальная норма составляет 30 мг.

Для устранения признаков спастического синдрома при патологии со стороны ЦНС предлагается следующая схема лечения:

• 1-я неделя – 10 мг;
• 2-я неделя – 20 мг;
• 3-я неделя – 20-30 мг.

Дозу следует повышать еженедельно на 10 мг до максимально разрешённого количества – 60 мг.

При использовании таблеток в профилактических целях достаточно 10-20 мг в сутки для достижения поддерживающего эффекта.

Продолжительность лечебного курса не должна превышать 4-6 месяцев. При длительном приёме таблеток спустя полгода может отмечаться ослабление сопротивляемости патологическим процессам, характерным для болезни Альцгеймера.

Возможность применения во время беременности, лактации

Препарат нейротропного действия беременным и кормящим грудью женщинам не назначают.

Если возникает необходимость в терапии, включающей Мемантин, пациентке предлагается на время прекратить грудное вскармливание.

Ограничения к применению

Лекарственное средство нельзя использовать при наличии следующих проблем:

• аллергии на составляющие компоненты, входящие в состав лекарства;
• выраженной дисфункции почек.

Не назначают средство детям и подросткам (до 18 лет), в период беременности, лактации.

Побочные действия

В ходе исследований были выявлены редкие случаи побочных проявлений.

Со стороны системы пищеварения может ощущаться лёгкая тошнота, со стороны ЦНС – необоснованная возбудимость, головокружение, быстрая утомляемость, беспокойство.

Отзывы пациентов

София, 34 года:

Побочные проявления не наблюдались, эффект наступает быстро, вполне устроила форма выпуска (делить таблетки на дозы не составило труда).

Анастасия, 40 лет:

В процессе использования средства никакого дискомфорта не почувствовала, первые улучшения заметила после 7-8 дней приёма таблеток. Деменции с конфабуляциями и психотикой лечили Рисполептом капельным в сочетании с Мемантином.

Отзывы о применении пожилыми пациентами

Лидия Михайловна, 57 лет:

На мой взгляд, препарат не даёт возможности быстро адаптироваться к повышенному уровню активности для людей старшей возрастной группы. Желательно проходить лечебный курс под наблюдением врача, чтоб избежать новых травм и побочных проявлений.

Виктор Семёнович, 67 лет:

Врач сказал, что всему причина – мой почтенный возраст. Пожилыми людьми, а точнее изношенным организмом, активный компонент воспринимается сложнее.

Взаимодействия

Мемантин при комплексной терапии может усиливать действие лекарственных средств, поэтому следует проявлять осторожность при одновременном приёме его с нейролептиками, барбитуратами и антихолинергиками.

Также нейротропик оказывает воздействие на механизм работы Батрафена и Дантролена.

Меры предосторожности

Приём Мемантина предусматривает соблюдение некоторых правил, которые обеспечивают высокий терапевтический эффект:

• Схема лечения разрабатывается лечащим врачом с учётом этиологии заболевания и её прогрессирования.
• Дозировка увеличивается постепенно, чаще на 10 мг еженедельно. Увеличивать сразу количество активного компонента нельзя, провоцируются побочные проявления.
• Если препарат назначается в сочетании с другими фармакологическими продуктами, уделяется внимание их совместимости.
• Алкоголь в период прохождения курса употреблять запрещается из-за снижения терапевтического эффекта.

Аналоги

Если возникают проблемы с использованием Мемантина, лечащий врач подбирает из списка заменителей наиболее подходящие варианты:

• Нооджерон (1295 руб.);
• Меманейрин (1217 руб.);
• Меморель (984 руб.);
• Мемантинол (818 руб.).

В сети аптек доступны аналоги дешевле.

Среди популярных:

• Мемантин Канон (372 руб.);
• Мемантин Рихтер (370 руб.);
• Марукса (694 руб.);
• Меманталь (686 руб.).

Мемантин и Мемантин Канон

В аптеках представлено несколько разновидностей препарата, что приводит в замешательство многих пациентов. Что лучше и в чём отличия, разобраться просто.

Первое, что бросается в глаза – цена, Акатинол Мемантин стоит почти в два раза дороже. Это свидетельствует об оригинальности средства, именно его использовать для терапии предпочтительней.

Видео

Меманталь

Меманталь: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Memantal

Код ATX: N06DX01

Действующее вещество: мемантин (memantine)

Производитель: Синтон Испания С. Л. (Synthon Hispania SL) (Испания)

Актуализация описания и фото: 21.11.2018

Цены в аптеках: от 495 руб.

Меманталь – препарат для лечения деменции.

Форма выпуска и состав

Меманталь выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, белого цвета, на одной стороне нанесена широкая разделительная риска, на другой – маркировка «10» и «M9MN» (в блистерах по 10 шт., в картонной пачке 3, 6, 9 или 10 блистеров; в блистерах по 14 шт., в картонной пачке 2 или 8 блистеров).

В 1 таблетке содержатся:

• действующее вещество: мемантин (в виде мемантина гидрохлорида) – 10 мг;
• вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, тальк;
• оболочка: Опадрай белый (макрогол 4000, лактозы моногидрат, титана диоксид, гипромеллоза).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Меманталь оказывает ноотропное, психостимулирующее, церебровазодилатирующее, противогипоксическое действие. Активное вещество препарата – мемантин, является производным адамантана, неконкурентным антагонистом NMDA (N-метил-D-аспартат) рецепторов. Механизм его действия определяется блокированием глутаматных NMDA-рецепторов, в том числе в черной субстанции, которое вызывает понижение чрезмерного стимулирующего влияния кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум. Снижает вероятность деструкции нейронов, уменьшая поступление в них ионизированного кальция. Способствует восстановлению мембранного потенциала, улучшению процесса передачи нервного импульса. Повышает способность к концентрации внимания, повседневную активность, улучшает ослабленную память, снижает симптомы депрессии, утомляемость. Уменьшает спастичность мышц, обусловленную повреждением или заболеванием головного мозга. Оказывает большое влияние на ригидность и брадикинезию.

Мемантин в условиях in vitro не ингибирует флавинсодержащую монооксидазу, эпоксидгидролазу, изоферменты цитохрома Р450 CYP-изоформ 1A2, 2D6, 2С9, 2Е1, 2А6, 3А или сульфатирование.

Фармакокинетика

После приема Меманталя внутрь происходит быстрое и полное всасывание мемантина из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация (Cmax) препарата в плазме крови достигается через 2–6 часов.

Метаболиты мемантина фармакологической активностью не обладают.

Период полувыведения протекает в двух фазах. Первая фаза длится 4–9 часов, вторая – 40–65 часов. Через почки в неизмененном виде выводится примерно 80% мемантина. Выведение Меманталя замедляет щелочная реакция мочи. Кумуляция мемантина при нормальной функции почек не установлена.

Показания к применению

Согласно инструкции, Меманталь показан для лечения умеренной и тяжелой степени выраженности деменции при болезни Альцгеймера.

Противопоказания

• тяжелая степень печеночной недостаточности;
• выраженные нарушения функции почек с клиренсом креатина (КК) меньше 5–29 мл/мин;
• дефицит лактазы, врожденная непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
• возраст до 18 лет;
• период беременности;
• грудное вскармливание;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Следует соблюдать осторожность при назначении Меманталя предрасположенным к развитию судорог пациентам, при эпилепсии, тиреотоксикозе, тяжелых инфекциях мочевыводящих путей, почечном канальцевом ацидозе, почечной недостаточности, повышающих кислотность мочи факторах (обильное применение щелочных желудочных буферов, резкая смена диеты), инфаркте миокарда в анамнезе, неконтролируемой артериальной гипертензии, сердечной недостаточности III–IV функционального класса по классификации NYHA (Нью-Йоркская кардиологическая ассоциация), печеночной недостаточности, в случае сопутствующей терапии амантадином, кетамином, декстрометорфаном (антагонисты NMDA-рецепторов).

Инструкция по применению Меманталя: способ и дозировка

Таблетки Меманталь принимают внутрь, независимо от приема пищи, однократно, в установленное индивидуально одно и то же время суток.

Лечение препаратом должен проводить врач с опытом диагностирования и терапии деменции у пациентов с болезнью Альцгеймера. Постановка диагноза производится в соответствии с действующими рекомендациями.

Применение Меманталя можно назначать только при условии обеспечения регулярного приема препарата больным.

Дозу устанавливают индивидуально, начиная лечение с минимальной эффективной.

Рекомендованное суточное дозирование:

• первая неделя (с 1 по 7 день терапии): 5 мг;
• вторая неделя (с 8 по 14 день): 10 мг;
• третья неделя (с 15 по 21 день): 15 мг;
• четвертая неделя (с 22 по 28 день): 20 мг.

Максимальная суточная доза Меманталя – 20 мг.

Дозу и переносимость препарата необходимо регулярно оценивать, особенно в течение первых 90 дней терапии. Затем, в соответствии с действующими клиническими рекомендациями, следует производить регулярную оценку клинической эффективности препарата и его переносимости. При хорошей переносимости и присутствии терапевтического эффекта поддерживающая терапия может продолжаться неопределенно долго. Применение Меманталя прекращают, если наблюдается отсутствие ответа на терапию или плохая переносимость лечения пациентом.

У пациентов в возрасте старше 65 лет или при легкой недостаточности функции почек с КК 50–80 мл/мин коррекция дозы не требуется.

При умеренной степени почечной недостаточности (КК 30–49 мл/мин) начальная суточная доза мемантина не должна превышать 10 мг. При хорошей переносимости Меманталя в течение 49 дней терапии, дозу можно повысить по стандартной схеме до 20 мг.

Чтобы правильно разделить таблетку на две части, ее необходимо поместить разделительной риской вверх на твердой поверхности и надавить указательным и большим пальцем руки на противоположные от риски стороны. Давление следует продолжать до тех пор, пока таблетка не разломится.

Побочные действия

• со стороны психики: нечасто – галлюцинации (чаще как следствие тяжелой степени болезни Альцгеймера), спутанность сознания; частота не известна – психотические реакции;
• инвазии и инфекции: нечасто – грибковые инфекции;
• со стороны нервной системы: часто – сонливость, головная боль, нарушение равновесия, головокружение; нечасто – нарушение походки: очень редко – судороги, эпилептический припадок;
• со стороны иммунной системы: часто – реакции гиперчувствительности;
• со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – запор; редко – тошнота, рвота; частота не известна – панкреатит;
• со стороны сосудов: часто – венозный тромбоз, повышение АД (артериальное давление), тромбоэмболия;
• со стороны сердца: нечасто – пороки сердца, сердечная недостаточность;
• со стороны дыхательной системы: часто – одышка;
• со стороны гепатобилиарной системы: часто – ухудшение показателей функциональных проб печени;
• прочие: нечасто – общая слабость, утомляемость.

Пострегистрационные исследования зафиксировали у больных такие нежелательные явления, как суицидальные мысли, депрессию, случаи суицида.

Кроме этого, возможно развитие агранулоцитоза, тромбоцитопении, лейкопении (в том числе нейтропения), панцитопении, тромбоцитопенической пурпуры, гепатита, синдрома Стивенса – Джонсона, острой почечной недостаточности.

Передозировка

Симптомы: сонливость, рвота, диарея, спутанность сознания, головокружение, возбуждение, тремор, психоз, агрессивность, ажитация, ступор, галлюцинации, шаткость походки, судороги.

Лечение: специфический антидот отсутствует, поэтому требуется немедленное промывание желудка, применение активированного угля. Назначение симптоматической терапии проводят по клиническим показаниям.

Особые указания

В случае необходимости использования сопутствующей терапии антидепрессантами, ингибиторами моноаминоксидазы, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина пациентам следует обеспечить тщательное наблюдение.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Болезни Альцгеймера с умеренной или тяжелой деменцией обычно сопутствует нарушение способности к управлению сложными механизмами и вождению автотранспорта. В период применения Меманталя не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, выполнение которых требует высокой скорости психомоторных реакций и концентрации внимания.

Применение при беременности и лактации

Способность мемантина преодолевать гематоплацентарный барьер, и проникать в грудное молоко, не установлена.

Противопоказано применение Меманталя в период вынашивания и лактации.

В период беременности прием таблеток допускается только в особых случаях, когда предполагаемый эффект от терапии для матери превышает потенциальную угрозу для плода.

При необходимости назначения Меманталя в период лактации вскармливание грудью следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение Меманталя для лечения детей в возрасте до 18 лет, поскольку сведения о безопасности и эффективности использования препарата у данной категории больных отсутствуют.

При нарушениях функции почек

Противопоказано применение Меманталя для лечения пациентов с выраженными нарушениями функции почек (КК меньше 5–29 мл/мин).

С осторожностью рекомендуется назначать Меманталь пациентам с почечной недостаточностью, тяжелыми инфекциями мочевыводящих путей, почечным канальцевым ацидозом.

При почечной недостаточности с КК 30–49 мл/мин начальная доза мемантина должна составлять 10 мг в день. Хорошая переносимость препарата в течение 49 дней применения позволяет рассмотреть вопрос о повышении дозы по стандартной схеме до 20 мг в день.

При нарушениях функции печени

Противопоказано применение Меманталя при тяжелой печеночной недостаточности.

С осторожностью применяют препарат у больных с нарушениями функции печени.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам в возрасте старше 65 лет коррекция дозы Меманталя не требуется.

Лекарственное взаимодействие

• антагонисты допаминовых рецепторов, леводопа, м-холиноблокаторы: могут усиливать свое действие;
• барбитураты, нейролептики: могут снижать сой терапевтический эффект;
• дантролен, баклофен: способны усилить или уменьшить свое действие, поэтому требуется индивидуальный подбор дозы;
• амантадин, кетамин, фенитоин, декстрометорфан: повышают риск развития психоза, в связи с чем комбинации с ними следует избегать;
• циметидин, ранитидин, прокаинамид, хинидин, хинин, никотин: возможно повышение их концентрации в плазме крови;
• варфарин и другие пероральные антикоагулянты: способствуют повышению показателя системы свертывания MHO (Международное нормализованное отношение);
• гидрохлоротиазид: возможно увеличение экскреции с понижением уровня его содержания в крови.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Мемантале

Отзывы о Мемантале немногочисленные, поэтому положительная оценка эффективности препарата носит субъективный характер. Отзывы пишут лица, обеспечивающие уход за больными с деменцией. Сравнивая с другими дженериками, они указывают на хорошую выраженность действия Меманталя при относительно невысокой цене.

Цена на Меманталь в аптеках

Цена на Меманталь может составлять: за упаковку, содержащую 30 таблеток, – от 811 рублей, 60 таблеток – от 1253 рублей, 90 таблеток – от 1546 рублей.

Меманталь: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

Современный препарат Меманталь является ноотропным фармакологическим средством, действие которого направлено на стимуляцию работы нервной системы. Подходит для тех пациентов, которые страдают деменцией, особенно на начальных этапах прогрессирования заболевания.

Данное лекарственное средство предназначено исключительно для поддержания психического и умственного состояния пациентов, страдающих деменцией при болезни Альцгеймера. Подобный эффект достигается за счёт действия основного активного компонента – мемантина гидрохлорид, входящего в состав лекарства.

Благодаря химическому воздействию мемантина на организм больного, корректируется и стимулируется работа головного мозга, а также улучшаются мозговые процессы.

Форма выпуска и состав медикамента

Меманталь производится исключительно в таблетированной форме, которая имеет оболочку белого оттенка.

Отличительной особенностью, которой обладает каждая таблетка данного препарата, является обозначение на её обеих сторонах: на поверхности одной стороны имеется маркировка «М9М N», а на поверхности второй стороны стоит цифра 10, показывающая дозировку лекарства.

Меманталь: состав

Каждая таблетка имеет следующий состав:

• действующий компонент – мемантина гидрохлорид, доля которого в каждой таблетке составляет 10 мг;
• моногидрат лактозы;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• макрогол 4000;
• тальк;
• коллоидный диоксид кремния;
• моногидрат лактозы;
• стеарат магния;
• гипромеллоза;
• диоксид титана.

Производится препарат в картонных упаковках, в которых находится по 10 или 14 таблеток в блистере. Важно: препарат Меманталь – фармакологическое средство, которое отпускается только по рецептам, поэтому о его назначении может судить только опытный врач.

Действие препарата

Меманталь являются ноотропным средством, которое оказывает следующее воздействие на клетки головного мозга и большинство структур ЦНС:

• противогипоксическое;
• церебровазодилатирующее;
• психостимулирующее.

Благодаря воздействию действующего вещества – мемантина гидрохлорид, улучшается работа головного мозга и стимулируется улучшение интеллектуальных способностей пациента. Кроме того, препарат помогает улучшить внимание и память у пациентов, страдающих деменцией.

• устранению последствий гипоксии;
• расширению сосудов головного мозга;
• снятию спазмов сосудов мозга;
• стимулированию кровообращения;
• улучшению памяти и внимательности;
• борьбе с депрессией;
• уменьшению утомляемости;
• улучшению умственной деятельности;
• стимулированию работы нервной системы.

Показания к применению

Медикамент Меманталь является эффективным при различных нарушениях работы головного мозга. Однако наиболее действенным будет применение таблеток, в случаях лечения деменции различной степени тяжести в период развития болезни Альцгеймера.

Противопоказания

Перед приёмом таблеток необходимо учесть ряд противопоказаний, перечисленных в инструкции:

• нельзя принимать таблетки лицам, у которых имеются острые патологии почек или печени;
• противопоказанием является несовершеннолетний возраст пациента;
• применение таблеток противопоказано людям, у которых имеется персональная непереносимость некоторых элементов препарата, в частности, лактозы или мемантина;
• не следует принимать препарат беременным и кормящим женщинам;
• с крайней осторожностью необходимо принимать таблетки людям, страдающим эпилепсией, инфекциями мочеполовых путей, сердечной недостаточностью, судорогами и перенёсшим инфаркт миокарда.

Меманталь и некоторые его аналоги очень аккуратно следует принимать пациентам, имеющим небольшие отклонения в работе печени и почек, поскольку выведение мемантина происходит непосредственно через почки, а введение метаболитов активного вещества образуется в печени.

Меманталь: аналоги

Основной компонент – мемантин, входящий в медикамент, также можно встретить в следующих аналогах лекарства:

• Алзейм;
• Акатинол;
• Мемикар;
• Нооджерон;
• Марукса;
• Когномем;
• Меморель;
• Тингрекс;
• Демакс;
• наиболее дешёвый, но не менее эффективный аналог – это препарат Мемантин.

Перед тем как приобрести аналог, вначале необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Меманталь: цена препарата

Цена на лекарство актуальна на сегодняшний день. Средняя стоимость препарата колеблется в пределах:

• цена на таблетки 30 шт. – от 650 до 750 рублей;
• стоимость таблеток 90 шт. – от 1520 до 2270 рублей.

Стоимость препарата зависит от ценовой политики аптеки и региона продажи.

Меманталь: инструкция по применению и дозировка

Таблетки употребляются внутрь, по 1 штуке в день, независимо от времени приёма пищи. Важно помнить, что препарат необходимо применять ежедневно с одинаковым интервалом времени. Курс терапии назначает врач. Принимать Меманталь следует с небольших доз (по 5 мг), постепенно, если в этом есть необходимость, увеличивая дозировку.

При необходимости, дозировку повышают еженедельно, но не более, чем на 5 мг. Курс терапии может быть достаточно продолжительным – от нескольких месяцев до нескольких лет включительно. Однако, данное решение принимается исключительно лечащим доктором в индивидуальном порядке.

Стандартная схема приёма препарата и дозировки

1. В первую неделю терапии назначают по полтаблетки в сутки – 5 мг.
2. Вторая неделя – доза увеличивается и составляет по 1 таблетке в сутки – 10 мг препарата.
3. Третья неделя – дозировка увеличивается до полутора таблеток в день (15 мг).
4. На протяжении четвёртой недели следует принимать препарат в дозировке 2 таблетки (20 мг) ежедневно по 1 разу.

Следует помнить, что максимально допустимая дозировка медикамента не может превышать 20 мг в день. Конкретную схему лечения и период терапии должен устанавливать опытный специалист в сфере психиатрии. Самолечение этим препаратом опасно, поскольку побочные эффекты могут вызывать неблагоприятные последствия для пациента.

Применение лекарства особой группой пациентов

Лица, которые перешли возрастной рубеж в 65 лет и старше, а также пациенты с CI креатином в количестве от 50 до 80 мл в мин. не нуждаются в последующей корректировке дозы лекарства.

Пациенты, у которых наблюдается средняя почечная недостаточность, могут рассчитывать на дозировку препарата в количестве не более 10 мг в день. Повышение дозы возможно лишь после семинедельного приёма препарата (10 мг/сутки) в случае хорошей переносимости и отсутствия побочных реакций. В этом случае дозу можно постепенно увеличить до 20 мг/день.

Возможные побочные реакции

Применение данного препарата в некоторых случаях может спровоцировать следующие побочные реакции:

• мигрень;
• аллергия в виде кожных высыпаний, крапивницы, зуда;
• спутанность сознания;
• вялость и сонливость;
• головокружение;
• эпилептический шок;
• потеря равновесия и координации;
• сбои в работе сердца;
• повышение АД;
• тромбоэмболия;
• запоры, диарея или панкреатит;
• повышенная утомляемость;
• судороги;
• неустойчивость походки;
• инфекционные заболевания;
• эмоциональное перевозбуждение;
• артериальная гипотензия;
• цистит;
• лекарственный гепатит;
• грибковые инфекции;
• у пациентов, страдающих Альцгеймером, в редких случаях, может наблюдаться повышение депрессии и возникновение суицидальных наклонностей.

Препарат оказывает очень сильное воздействие на головной мозг, поэтому очень важно перед его приёмом пройти тщательную диагностику заболевания и проконсультироваться со специалистом.

Главные признаки передозировки

В случае неправильно приёма таблеток и передозировки, у больного могут возникнуть следующие симптомы:

• тремор конечностей;
• перевозбуждение;
• агрессивность;
• сонливость;
• тошнота или рвота;
• головокружение;
• неустойчивость походки;
• заторможенность и спутанность мышления;
• диарея;
• возможны галлюцинации.

Для того чтобы избавиться от признаков передозировки, достаточно осуществить промывание желудка и принять несколько таблеток активированного угля. Отмена препарата не требуется.

Особые указания

Применение медикамента Меманталь оказывает влияние на способность управлять транспортными средствами и на работу со сложными механизмами.

Также следует отметить, что лекарство может спровоцировать уменьшение скорости реакции больного. Поэтому лицам, связанным с тяжёлыми условиями труда и вождением транспортного средства, следует на время приёма препарата воздержаться от управления т/с или потенциально опасной работы.

Меманталь: отзывы специалистов о препарате

Медикамент Меманталь зачастую прописывается не только взрослым пациентам, страдающим деменцией, но и несовершеннолетним детям, несмотря на противопоказания, указанные в инструкции. Однако, чтобы понять, насколько эффективен препарат в том или ином случае, следует почитать некоторые отзывы врачей.

Каждый отзыв специалистов, оставленный в интернете, имеет как положительные, так и некоторые отрицательные моменты.

Я уже довольно долгое время работаю в области психиатрии. Могу сказать, что Меманталь и его аналоги широко применяются среди большинства наших пациентов. Примечательно то, что данное средство превосходно справляется со своей задачей, особенно при лечении Альцгеймера на самых ранних этапах прогрессирования. Однако какие бы препараты ни принимал пациент, восстановление памяти при деменции просто невозможно. Что же касается СДВГ у несовершеннолетних, то этот препарат является очень эффективным. Единственный недостаток в том, что у пациента, в редких случаях, может возникнуть возбуждение дискинезии.

В любом случае, я рекомендую данный медпрепарат при любых стадиях деменции.

Я не первый год работаю психиатром. Могу сказать одно: если препарат был своевременно назначен, то он реально даёт ощутимые улучшения путём сдерживания дальнейшего развития патологических процессов во время деменции. Побочные действия, к сожалению, не редкость при приёме этих таблеток. Однако, здесь важно помнить, что никакого самолечения быть не должно. Если препарат принимать согласно схеме, установленной врачом, то побочные реакции – это крайне редкая практика. Кроме этого, всегда необходимо внимательно изучать инструкцию, особенно те пункты, в которых описываются противопоказания. Если делать всё грамотно, то положительный результат не заставит себя долго ждать.

Я являюсь психиатром. Мой отзыв такой: это лекарство прекрасно помогает при многих формах деменции, в частности, лакунарной, на самых начальных этапах развития патологии. У таблеток среди моих пациентов наблюдается довольно неплохая переносимость. Часто при приёме лекарства отмечается улучшение при поведенческих расстройствах, а также уменьшаются когнитивные функции. Единственный недостаток в том, что таблетки могут вызывать тревогу и нервное перевозбуждение. Но тут совет простой: не стоит экспериментировать с дозировкой и тогда всё будет хорошо.

Также могу сказать, что препарат превосходно подходит для комплексного лечения деменции.

Мне кажется. что я от него теряю всякие эмоции и чувства. Мне 56. Пью по 1 таблетки ( испанский). А может быть это от болезни, но тогда получается зачем я его пью, страх, тревога, тоска, пустая голова, какая то бессмыслица , не хожу не езжу уже никуда. Страх. Может быть его полторы таблетки принимать, не чувствую , что лучше с умом, и страх действий. Ну что делать -то? мне только 56, ну суставы, ну желудок от таблеток, а жить не могу совсем. ПОМОГИТЕ.
Я еще не такая старая. а тут не смерть, и не ЖИЗНЬ.

Меманталь – официальная инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

Состав:

Описание
Круглые двояковыпуклые таблетки белого цвета, покрытые пленочной оболочкой с широкой риской на одной стороне и маркировкой “M9MN” и “10” на другой.

Фармакотерапевтическая группа:

Koд ATX: N06DX01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Обладает ноотропным, церебровазодилатирующим, противогипоксическим и психостимулирующим действием. Производное адамантана, по химической структуре и фармакологическим свойствам близок к амантадину. Блокирует глутаматные N-метил-D-аспартат-рецепторы (NMDA-рецепторы) (в том числе в черной субстанции), тем самым снижая чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостратум, развивающееся на фоне недостаточного выделения дофамина. Уменьшая поступление ионизированного кальция в нейроны, снижает возможность их деструкции. В большей степени влияет на скованность (ригидность и брадикинезию). Улучшает ослабленную память, концентрацию внимания, уменьшает утомляемость и симптомы депрессии, уменьшает спастичность, вызванную заболеваниями и повреждениями мозга.

Фармакокинетика
После приема внутрь мемантин быстро и полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 2-6 часов.
При нормальной функции почек кумуляции мемантина не отмечено.
Выведение протекает двухфазно. Период полувыведения составляет в среднем в первой фазе 4-9 часов, во второй фазе – 40-65 часов. Около 80% мемантина выводится в неизмененном виде. Метаболиты не обладают собственной фармакологической активностью. Выводится с мочой. При щелочной реакции мочи выведение замедляется.

Показания к применению

Деменция средней и тяжелой степени выраженности при болезни Альцгеймера.

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к препарату, тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина (КК) менее 5-29 мл/мин), тяжелая печеночная недостаточность, беременность, грудное вскармливание, детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); непереносимость лактозы, дефицит лактазы Лаппа или глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозы моногидрат).

С осторожностью
назначают больным с тиреотоксикозом, эпилепсией, судорогами (в том числе в анамнезе); одновременное применение антагонистов NMDA-рецепторов (амантадин, кетамин, декстрометорфан), наличие факторов, повышающих рН мочи (резкая смена диеты, обильный прием щелочных желудочных буферов), тяжелые инфекции мочевыводящих путей, инфаркт миокарда в анамнезе, сердечная недостаточность (III-IV функциональный класс по классификации NYHA), неконтролируемая артериальная гипертензия, почечная и печеночная недостаточность.

Применение при беременности и в период лактации

Нет данных о применении мемантина у беременных женщин. Мемантин следует применять только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Нет данных о проникновении мемантина в грудное молоко. Принимая во внимание липофильную структуру активного вещества препарата, можно предположить то, что мемантин может проникать в грудное молоко, в связи с чем рекомендуется прекратить грудное вскармливание во время приема препарата.

Способ применения и дозы

Инструкция по делению таблетки
Поместите таблетку округлой стороной на твердую поверхность риской вверх. Надавите указательным и большим пальцем одной из рук на противоположные стороны таблетки, продолжайте оказывать давление пальцами до тех пор, пока таблетка не разломится на две части (смотрите иллюстрацию, представленную ниже).

Побочное действие

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
При одновременном применении с препаратами леводопы, антагонистами дофаминовых рецепторов, м-холиноблокаторами действие последних может усиливаться. При одновременном применении с барбитуратами и нейролептиками действие последних может уменьшаться.
При совместном применении может изменить (усилить или уменьшить) действие дантролена или баклофена, поэтому дозы препаратов следует подбирать индивидуально.
Следует избегать одновременного приема с амантадином, кетамином, фенитоином и декстрометорфаном из-за повышения риска развития психоза.
Возможно повышение в плазме крови концентрации циметидина, ранитадина, прокаинамида, хинидина, хинина и никотина при совместном приеме с мемантином.
Возможно снижение уровня гидрохлоротиазида при совместном применении с мемантином. Мемантин способен увеличивать экскрецию гидрохлоротиазида. Возможно повышение MHO (международное нормализованное отношение) у пациентов, принимающих пероральные антикоагулянты (варфарин).
Одновременное применение с антидепрессантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и ингибиторами моноаминооксидазы требует тщательного наблюдения за пациентами.

Особые указания

С осторожностью назначают больным с тиреотоксикозом, эпилепсией, судорогами (в том числе в анамнезе); одновременное применение антагонистов NMDA-рецепторов (амантадин, кетамин, декстрометорфан), наличие факторов, повышающих рН мочи (резкая смена диеты, обильный прием щелочных желудочных буферов), тяжелые инфекции мочевыводящих путей, инфаркт миокарда в анамнезе, сердечная недостаточность (III-IV функциональный класс по классификации NYHA), неконтролируемая артериальная гипертензия, почечная и печеночная недостаточность.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
У пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии умеренной или тяжелой деменции обычно нарушена способность к вождению автотранспорта и управлению сложными механизмами. Кроме того, мемантин может вызывать изменение скорости реакции, поэтому пациентам необходимо воздерживаться от управления автотранспортом или работы со сложными механизмами.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 10 мг.
По 10 или 14 таблеток в Ал/ПВХ блистер. По 3, 6, 9 и 10 блистеров по 10 таблеток или 2 и 8 блистеров по 14 таблеток в картонную пачку с инструкцией по применению.

Условия хранения

Срок годности

Условия отпуска

Производитель

“Синтон Испания, С.Л.”
К/Кастелло, 1, Полигоно Лас Салинае, 08830 Сан Бои де Ллобрегат, Испания

Наименование юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение
ЗАО “ФармФирма “Сотекс”

Претензии потребителей направлять по адресу
ЗАО “ФармФирма “Сотекс”: 141345, Россия, Московская область, Сергиево-Посадский муниципальный район, сельское поселение Березняковское, пос. Беликово, д.11.