ОКТАПЛЕКС
Фармакологическое действие
Гемостатический препарат. Представляет собой комплекс факторов свертывания крови II, VII, IX и X, который называется протромбиновым комплексом. Все эти факторы синтезируются в печени в присутствии витамина К.
Фактор VII является проферментом активного серин-протеазного фактора VIIa, который инициирует эндогенный путь свертывания крови. Комплекс “тканевый фактор-фактор VIIa” активирует факторы X и IX, в результате чего образуются факторы Ха и IХа. В дальнейшем происходит активация каскада свертывания с активацией протромбина (фактора II) и превращением его в тромбин. Тромбин обеспечивает превращение фибриногена в фибрин, в результате чего формируется сгусток. Нормальный синтез тромбина также жизненно необходим для функционирования тромбоцитов в первичном гемостазе.
При изолированной тяжелой недостаточности фактора VII происходит снижение образования тромбина и повышение кровоточивости в результате нарушения образования фибрина и нарушения первичного гемостаза. Изолированная недостаточность фактора IX является одним из видов классической гемофилии (гемофилия В). Изолированная недостаточность фактора II или фактора X встречается крайне редко, но в тяжелых случаях может вызывать кровоточивость как при классической гемофилии.
Приобретенный дефицит витамин-К-зависимых факторов свертывания может быть результатом лечения антагонистами витамина К. При выраженном дефиците развивается тяжелая кровоточивость, характеризующаяся скорее ретроперитонеальными или церебральными кровотечениями, а не кровотечениями в мышцы и суставы. Тяжелая печеночная недостаточность также приводит к значительному снижению уровня витамин-К-зависимых факторов свертывания и к клиническим симптомам повышенной кровоточивости, которая, однако, чаще всего является результатом комплекса причин: одновременно протекающего слабовыраженного внутрисосудистого свертывания, низкого уровня тромбоцитов, дефицита ингибиторов свертывания и нарушенного фибринолиза.
Применение препарата протромбинового комплекса приводит к увеличению уровня витамин-К-зависимых факторов свертывания в плазме и может временно скорректировать нарушения коагуляции у пациентов с недостаточностью одного или нескольких этих факторов.
Фармакокинетика
Т1/2 фактора II составляет 48-60 ч, фактора VII – 1.5-6 ч, фактора IX – 20-24 ч и фактора X – 24-48 ч.
Показания
- Лечение и периоперационная профилактика кровотечений при оперативных вмешательствах у пациентов с приобретенным дефицитом факторов протромбинового комплекса, развившимся, в частности, при лечении антагонистами витамина К или их передозировке, когда требуется быстрая коррекция дефицита;
- лечение и периоперационная профилактика кровотечений при оперативных вмешательствах у пациентов с врожденным дефицитом К-зависимых факторов свертывания II и X, когда препарат очищенного специфического фактора свертывания недоступен.
Способ применения
Препарат вводят в/в. Применение препарата следует начинать под наблюдением врача, имеющего опыт лечения нарушений свертывания крови. Доза и длительность лечения зависят от степени выраженности нарушений, локализации и тяжести кровотечения, а также от клинического состояния пациента. Дозу и частоту введения препарата следует рассчитывать индивидуально для каждого пациента.
Интервалы между введениями препарата должны быть адаптированы к различным по продолжительности Т1/2 различных факторов свертывания, входящих в состав протромбинового комплекса. Подбор и коррекция индивидуальной дозы осуществляются на основании регулярных определений концентрации конкретных факторов свертывания в плазме крови или таких показателей, как протромбиновое время и MHO, а также с учетом клинического состояния пациента, оцениваемого в динамике.
В случае массивного оперативного вмешательства обязателен тщательный мониторинг заместительной терапии с помощью коагуляционных тестов (определение уровней специфических факторов свертывания и/или проведение общих тестов для оценки протромбинового комплекса).
Лечение и периоперационная профилактика кровотечений у пациентов, получающих препараты антагонистов витамина К
Разовая доза не должна превышать 3000 ME (120 мл препарата Октаплекс). Значение MHO необходимо определять после введения каждой дозы.
Лечение и периоперационная профилактика кровотечений у пациентов с врожденным дефицитом К-зависимых факторов свертывания II и X, когда препарат очищенного специфического фактора свертывания недоступен. Расчет дозы основан на том факте, что примерно 1 ME фактора II или фактора X на 1 кг массы тела повышает активность этих факторов на 0.02 и 0.017 МЕ/мл соответственно.
Вводимая доза специфического фактора выражается в международных единицах (ME), которые определяются стандартом ВОЗ для каждого фактора. Активность каждого фактора свертывания в плазме выражается или в процентах по отношению к нормальной плазме, или в ME по отношению к международному стандарту для специфического фактора свертывания.
1 ME фактора свертывания эквивалентна его количеству в 1 мл нормальной плазмы. Например, расчет необходимой дозы фактора X основан на эмпирических данных о том, что 1 ME фактора X на 1 кг массы тела повышает активность этого фактора на 0.017 МЕ/мл.
Необходимая доза = масса тела (кг) × желаемое повышение фактора X (МЕ/мл) × 59,
– где 59 (мл/кг) – обратное значение установленного значения восстановления.
Расчет необходимой дозы для фактора II:
Необходимая доза = масса тела (кг) × желаемое повышение фактора II (МЕ/мл) × 50.
Если известно индивидуальное значение восстановления, то оно должно быть использовано для расчета дозы.
Подготовка препарата к введению. В процессе приготовления препарата и при его введении следует соблюдать правила асептики.
1) При необходимости доводят растворитель (вода для инъекций) и лиофилизат в закрытых флаконах до комнатной температуры. Если для согревания растворителя используется водяная баня, следует внимательно следить за тем, чтобы вода не вступала в контакт с резиновыми пробками или крышками флаконов. Температура водяной бани не должна превышать 37°С.
2) Удаляют защитные крышки с флаконов с лиофилизатом и растворителем, дезинфицируют резиновые пробки флаконов одной из дезинфицирующих салфеток.
3) Короткий конец двухконцевой иглы освобождают от пластиковой упаковки, не дотрагиваясь до самой иглы. Затем протыкают в центре пробку флакона с растворителем, держа иглу строго вертикально. Необходимо проткнуть пробку так, чтобы во флаконе был виден только конец иглы.
4) Освобождают длинный конец двухконцевой иглы от пластиковой упаковки, не дотрагиваясь до самой иглы. Переворачивают флакон с растворителем и протыкают свободным концом иглы в центре пробку флакона с лиофилизатом. Вакуум во флаконе с лиофилизатом втянет воду для инъекций из флакона с растворителем.
5) Пустой флакон от растворителя с находящейся в нем иглой отделяют от флакона с лиофилизатом. Для полного растворения лиофилизата флакон аккуратно вращают. Время растворения должно составлять не более 10 мин. Полученный раствор должен быть прозрачным или слегка опалесцирующим, бесцветным или бледно-голубым.
Введение препарата. Готовый к применению препарат следует вводить сразу после растворения. Однако, при условии соблюдения стерильности, восстановленный раствор может храниться до 8 ч при температуре от 20 до 25°С.
При каждом введении необходимо регистрировать название и номер серии препарата. Перед началом введения рекомендуется определить ЧСС пациента и контролировать ее на протяжении всего введения. При выраженном увеличении ЧСС рекомендуется уменьшить скорость введения или прервать введение.
1) После подготовки препарата к введению (как описано выше) удаляют защитное покрытие с фильтровальной иглы и прокалывают ею резиновую пробку флакона с растворившимся лиофилизатом.
2) Другой конец иглы соединяют с одноразовым шприцем объемом 20 мл.
3) Переворачивают флакон и набирают раствор в шприц.
4) Дезинфицируют кожу в месте введения с помощью дезинфицирующей салфетки.
5) Отсоединяют фильтровальную иглу от шприца и присоединяют иглу-бабочку.
Начальная скорость введения препарата составляет 1 мл/мин, затем – 2-3 мл/мин.
Фильтровальная игла предназначена только для одноразового использования. При наборе раствора в шприц следует всегда использовать только фильтровальную иглу. Тщательно избегать попадания в шприц крови, т.к. это может привести к формированию фибринового сгустка.
Любой неиспользованный раствор препарата следует утилизировать согласно существующим правилам.
Побочное действие
Частота встречаемости нежелательных реакций классифицируется следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до Октаплекс не следует смешивать с другими лекарственными препаратами.
Особые указания
Перед применением препарата следует провести консультацию врача – специалиста в области лечения нарушений свертывания крови. Пациентам с приобретенным дефицитом витамин-К-зависимых факторов свертывания крови (например, вследствие применения антагонистов витамина К) следует назначать препарат только при необходимости быстрой коррекции уровня протромбинового комплекса – при массивных кровотечениях или при экстренных хирургических вмешательствах. В остальных случаях бывает достаточно уменьшить дозу антагониста витамина К или назначить препарат витамина К.
У пациентов, получающих антагонисты витамина К, может исходно быть склонность к гиперкоагуляции, и применение протромбинового комплекса может ее усугубить.
Пациентам с врожденным дефицитом какого-либо одного витамин-К-зависимого фактора свертывания следует назначать препарат конкретного фактора, когда этот препарат доступен.
При возникновении аллергической или анафилактической реакции введение препарата следует немедленно прекратить. В случае развития шока проводятся общепринятые противошоковые мероприятия.
Стандартные меры предупреждения инфекций, вызываемых применением лекарственных препаратов, произведенных из крови или плазмы человека, включают отбор доноров, проверку индивидуальных порций и пулов плазмы на специфические маркеры инфекции, а также использование в процессе производства эффективных способов инактивации/элиминации вирусов.
Инфицирование парвовирусом В19 представляет опасность для беременных женщин (внутриутробная инфекция плода), для лиц с иммунодефицитом, для пациентов с повышенным образованием эритроцитов (например, при гемолитической анемии).
Пациентам, которые получают постоянное/повторное лечение препаратами протромбинового комплекса из плазмы крови человека, следует проводить соответствуюую вакцинацию (против гепатитов А и В).
У пациентов с врожденным или приобретенным дефицитом факторов свертывания при лечении препаратами протромбинового комплекса возможно развитие тромбоза или диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС), особенно при их повторном введении. В связи с этим необходимо особенно тщательное наблюдение пациентов в отношении симптомов тромбоза и внутрисосудистого свертывания.
Из-за риска развития тромбоза при введении препаратов протромбинового комплекса тщательному наблюдению подлежат также пациенты с ИБС в анамнезе, заболеваниями печени, пациенты в до- и послеоперационном периодах, новорожденные, пациенты с риском развития тромбоэмболических осложнений или ДВС. В каждом таком случае необходимо соотносить потенциальную пользу от введения препарата с возможным риском развития этих осложнений.
У пациентов с ДВС при определенных условиях может возникнуть необходимость в замещении факторов свертывания протромбинового комплекса. Такое замещение может быть проведено только после купирования коагулопатии истощения.
Пациенты с сопутствующим заболеванием, которые получают антагонисты витамина К, при их отмене подвергаются риску развития тромбоэмболических осложнений. Поэтому таким пациентам в максимально короткие сроки необходимо возобновление антигоагулянтной терапии.
В настоящее время нет соответствующих данных о применении препарата Октаплекс® для лечения кровотечений у новорожденных с дефицитом витамина К.
Препарат содержит 75-125 мг натрия на флакон, что следует учитывать пациентам, соблюдающим диету с ограничением натрия.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Исследования по влиянию на управление транспортными средствами и работу с механизмами не проводились.
Передозировка
Применение препаратов протромбинового комплекса в больших дозах может приводить в отдельных случаях к развитию инфаркта миокарда, ДВС, венозного тромбоза и легочной эмболии. В связи с этим в случае передозировки повышается риск развития тромбоэмболических осложнений или ДВС-синдрома.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 2°С до 25°С; не замораживать. Срок годности – 2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Ферроплекс
| Рейтинг 4,0 / 5 |
| Эффективность |
| Цена/качество |
| Побочные эффекты |
Ферроплекс (Ferroplex): 2 отзыва врачей, 7 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.
Отзывы врачей о ферроплексе
| Рейтинг 4,6 / 5 |
| Эффективность |
| Цена/качество |
| Побочные эффекты |
Препарат хорошо зарекомендовал себя при лечении железодефицитных анемий. Назначаю его женщинам различного возраста, в том числе беременным. Препарат быстро поднимает уровень гемоглобина в крови. Привлекательная цена.
При нормализации уровня гемоглобина необходимо принимать ещё 1-2 месяца для восстановления депо железа.
| Рейтинг 3,3 / 5 |
| Эффективность |
| Цена/качество |
| Побочные эффекты |
Гемоглобин с 90 г/л до 105 г/л поднимался в течении недели. При этом такие побочные действия, как тошнота, запоры, металлический привкус во рту, были сведены к минимуму.
Очень приемлемый препарат по цене и действию. Особенно хорошо себя показал в применении у беременных. Можно рекомендовать даже для профилактики при пограничных железодефицитных состояниях.
Отзывы пациентов о ферроплексе
С детства был понижен гемоглобин, а в более зрелом возрасте, от нагрузок на работе и общей усталости, совсем упал до 82. Дошло до того, что вставала со стула или дивана, открывала глаза, а я снова на стуле. Кружило и ноги тряслись. Врач назначил пить “Ферраплекс” курсом, принимала 3 раза в день. Таблетки принимаются легко, не большие и не маленькие по размеру, покрыты оболочкой. Постепенно самочувствие стало налаживаться. К концу курса гемоглобин поднялся до 124. Такого уровня гемоглобина я не помню у себя. Единственный побочный эффект – запор. Особенно в первые дни приема. Потом к середине курса ситуация выправляется. Если бы не этот побочный эффект, то поставила бы твердую пятерку этому препарату.
Во время беременности врач назначил мне “Ферроплекс”. У меня низкий гемоглобин в крови. Во время беременности становится ещё ниже. Поэтому мне назначили в первую очередь это лекарство. Принимала я его три раза в сутки. Лекарство действует хорошо. После одного месяца применения я заметила хорошие результаты. Мой гемоглобин значительно повысился. Минусом лекарства является побочный эффект. От его применения голова очень сильно кружится. Именно из-за этого я не смогла его принимать больше одного месяца. Наверное, на других он так не повлияет. Поэтому я рекомендую это лекарство для повышения гемоглобина в крови.
Очень хорошее лекарство. Принимала как при анемии, так и при беременности. Через неделю уже были хорошие показатели гемоглобина. Раньше у меня темнело в глазах, кружилась голова, но теперь, после приёма ферроплекса, такого больше не случается. Это лекарство приятное и сладкое на вкус, но раскусывать таблетку я не рекомендую. Сверху идет сладкая оболочка, но внутри концентрат железа. Я однажды раскусила и чуть не вернула всю еду обратно. Если даёте его деткам от 4 лет, объясняйте сразу, что жевать “Ферроплекс” не стоит.
Принимала “Ферроплекс” по совету своего лечащего врача-трихолога. Столкнулась с проблемой выпадения волос и выяснилось, что у меня гемоглобин ниже нормы в 3 раза. Курс лечения продлился 2 месяца. И уровень железа в крови почти пришёл в норму. Порадовало в этом препарате то, что он сразу идёт с вспомогательным веществом, кислотой, которая помогает усвоению железа (II) сульфата гептагидрата. Результатом довольна, с помощью “Ферроплекса” повысила уровень железа в крови и снизила тем самым выпадение волос.
С “Ферроплексом” познакомилась будучи беременной. Гемоглобин упал до 100. В больнице мне выдали “Ферроплекс” бесплатно, сказали, если показатель не поднимется, положат в больницу. Пришлось исправно пить лекарство. В инструкции вычитала, что частый прием чая снижает всасываемость железа. Чай я исключила, заменила его отваром шиповника. Через 2 недели гемоглобин стал 136. Гинеколог усомнилась и отправила меня сдавать кровь вместе с медсестрой для достоверности. Сделали мне быстрый анализ, гемоглобин был 136. Стали выспрашивать, что ещё пила. Решили, что дело в отваре шиповника. Оказывается, он богат витамином С. Врачи сказали – я первая, кто так поднял гемоглобин “Ферроплексом” за 2 недели.
Ферроплекс принимала после операции, так как гемоглобин был низкий. Неплохой препарат, только от него аппетит ухудшился и вообще кишечник тяжеловато работал. Кстати, курс был месячный, гемоглобин поднялся, но всё равно до нормы не дошел. Больше я ферроплекс не использовала, а гемоглобин за полгода сам в норму вернулся.
Я принимала его во время беременности. Гемоглобин у меня упал тогда до 80 г/л. Гинеколог назначила Ферроплекс, хотя сказала, что поднять до нормы вряд ли получится. Принимала месяц в соответствии с инструкцией. Прекратились обмороки, пропала постоянная слабость. Через месяц повторный анализ крови показал гемоглобин 110 г/л! Даже врач удивилась. Из всего, что я прочитала в медицинских справочниках, я поняла, что препараты железа нужно принимать с аскорбиновой кислотой, которая улучшает всасываемость этого самого железа. А в ферроплексе она как раз-таки присутствует. В общем, результатом была более чем довольна.
Формы выпуска
| Дозировка | Фасовка | Хранение | Продажа | Срок годности | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 100 |  |
 |
Инструкция по применению ферроплексаКраткое описаниеЛекарственное средство ферроплекс от израильской фармацевтической компании «Тева» — это комбинированный препарат в составе железа сульфата и аскорбиновой кислоты, применяемый для лечения и профилактики железодефицитной анемии. Данное заболевание является наиболее часто встречающимся анемическим синдромом: согласно статистике Всемирной организации здравоохранения на его долю приходится порядка 80% всех анемий. Недостаток железа в организме в той или иной степени имеет место примерно у 30% жителей Земли, при этом скрытая анемия встречается вдвое чаще, чем ее железодефицитный вариант. Ферроплекс используется при железодефицитных анемиях, развившихся в результате: длительной потери крови (например, при язве желудка или 12-перстной кишки); нарушения абсорбции железа в кишечнике при продолжительной диарее; недостаточного питания и погрешностей в диете; увеличение потребности в железе в период беременности, лактации, интенсивного роста, восстановления после тяжелых заболеваний. Базисом патогенетической коррекции железодефицитной анемии является пероральное применение препаратов железа. При этом важно, чтобы дневная доза двухвалентного железа была не менее 100-300 мг. В этой связи при выборе железосодержащего препарата и определении его дневной дозы необходимо иметь в виду не только общее содержание железа, но и количество элементарного железа, входящего в состав препарата. На сегодняшний день медицина располагает широким выбором препаратов железа. С целью повышения биодоступности и безопасности, а также для улучшения переносимости железа производителями лекарственных препаратов применяются различные методы: сохранение железа в двухвалентном состоянии, использование специальных «переносчиков», активация кроветворения, замедление абсорбции и снижение влияния pH среды и ферментативной активности, задействование специфических Fe3+-рецепторов для абсорбции железа в виде комплексов. Одним из таких современных препаратов является ферроплекс. Каждый из двух компонентов данного лекарственного средства выполняет свои функции: сульфат железа восполняет дефицит железа (да простит читатель на эту вынужденную тавтологию), а аскорбиновая кислота облегчает его абсорбцию в желудочно-кишечном тракте. Следует, однако, признать, что, как свидетельствуют проведенные клинические испытания, эффективность ферроплекса несколько ниже, чем у близких ему «по духу» актиферрина композитум, ферро–фольгаммы и сорбифера дурулес. В сравнительном исследовании с использованием всех этих препаратов именно у ферроплекса была отмечена минимальная скорость прироста гемоглобина, наибольшая необходимая для достижения целевого уровня гемоглобина длительность фармакотерапии и худшая переносимость лечения. Ферроплекс выпускается в форме драже. Принимать их следует за полчаса до приема пищи, запивая 100 мл воды. После приведения показателей гемоглобина в норму медикаментозный курс продолжается еще в течение 1-3 месяцев до полного наполнения депо железа. Стандартная терапевтическая доза ферроплекса для взрослых в пересчете на элементарное железо составляет 100-200 мг в день. Если целью приема препарата является профилактика железодефицитных состояний, то достаточно дневной дозы в 100 мг. Для детей дневная доза рассчитывается исходя из массы тела — 3 мг на 1 кг. И в заключение — еще немного важной информации о препарате. Ферроплекс предназначен для лечения только железодефицитных анемий: при анемиях другой этиологии он бесполезен. Комбинирование нескольких железосодержащих препаратов не рекомендуется во избежание передозировки. Потемнение (или даже почернение) кала на фоне приема ферроплекса не должно смущать — это стандартная реакция пищеварительного тракта на железосодержащий препарат, не имеющая клинического значения. ФармакологияЖелеза сульфат восполняет недостаток железа в организме, аскорбиновая кислота улучшает его всасывание из ЖКТ. Форма выпускаДраже белого или серовато-белого цвета, двояковыпуклые с гладкой блестящей поверхностью; на изломе – серовато-бежевого цвета, оболочка белого цвета.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, сахароза, тальк, стеарин, желатин. Состав оболочки: сахароза, тальк, магния оксид, масло растительное, акации камедь (гуммиарабик). 100 шт. – банки стеклянные (1) – коробки картонные. ДозировкаДраже и таблетки принимают внутрь (не разжевывая), за 30 мин до еды, запивая 100 мл жидкости. После нормализации показателей гемоглобина лечение проводится в течение 1-3 мес до полного насыщения депо железа в организме. Обычная доза препарата в пересчете на элементарное железо взрослым при лечении – 100-200 мг/сут, при профилактике и поддерживающей терапии – 100 мг/сут. Детям – 3 мг/кг/сут. Сорбифер дурулес (1 таб. содержит 320 мг железа сульфата и 60 мг аскорбиновой кислоты): взрослым назначают по 2 таб. 3 раза/сут. При анемии в I-II триместрах беременности – 1 таб. 1 раз/сутки, в III триместре и в период лактации – 1 таб. 2 раза/сут. Ферроплекс (1 драже содержит 50 мг железа и 30 мг аскорбиновой кислоты): взрослым – по 2 драже 3 раза/сут, детям – по 1-2 драже 3 раза/сут. ПередозировкаСимптомы: тошнота, рвота, диарея. Лечение: промыть желудок 1% водным раствором натрия гидрокарбоната или назначить дефероксамин; принять внутрь сырые яйца и молоко, что обеспечит связывание ионов железа в ЖКТ и их последующее выведение. ВзаимодействиеВзаимно уменьшают всасывание при совместном применении тетрациклины, D-пеницилламин, чай, яичный желток. Антациды, содержащие соли алюминия, магния и кальция, снижают всасывание препаратов железа. Побочные действияПоказанияЖелезодефицитная анемия (лечение и профилактика), вызванная различными причинами:
Противопоказания
C осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Особенности примененияПрименение при беременности и кормлении грудьюПоказанием к применению является повышенная потребность в железе при беременности и в период лактации. При необходимости назначения препарата следует внимательно изучить инструкцию. Применение у детейОсобые указанияЭффективен только при железодефицитных анемиях и неэффективен при анемиях другой этиологии. Избегать одновременного назначения с другими железосодержащими лекарственными средствами (риск передозировки). Окрашивание кала в темный (черный) цвет на фоне приема железосодержащих препаратов не имеет клинического значения. Отзывы пациентов о ферроплексеС детства был понижен гемоглобин, а в более зрелом возрасте, от нагрузок на работе и общей усталости, совсем упал до 82. Дошло до того, что вставала со стула или дивана, открывала глаза, а я снова на стуле. Кружило и ноги тряслись. Врач назначил пить “Ферраплекс” курсом, принимала 3 раза в день. Таблетки принимаются легко, не большие и не маленькие по размеру, покрыты оболочкой. Постепенно самочувствие стало налаживаться. К концу курса гемоглобин поднялся до 124. Такого уровня гемоглобина я не помню у себя. Единственный побочный эффект – запор. Особенно в первые дни приема. Потом к середине курса ситуация выправляется. Если бы не этот побочный эффект, то поставила бы твердую пятерку этому препарату. Во время беременности врач назначил мне “Ферроплекс”. У меня низкий гемоглобин в крови. Во время беременности становится ещё ниже. Поэтому мне назначили в первую очередь это лекарство. Принимала я его три раза в сутки. Лекарство действует хорошо. После одного месяца применения я заметила хорошие результаты. Мой гемоглобин значительно повысился. Минусом лекарства является побочный эффект. От его применения голова очень сильно кружится. Именно из-за этого я не смогла его принимать больше одного месяца. Наверное, на других он так не повлияет. Поэтому я рекомендую это лекарство для повышения гемоглобина в крови. Очень хорошее лекарство. Принимала как при анемии, так и при беременности. Через неделю уже были хорошие показатели гемоглобина. Раньше у меня темнело в глазах, кружилась голова, но теперь, после приёма ферроплекса, такого больше не случается. Это лекарство приятное и сладкое на вкус, но раскусывать таблетку я не рекомендую. Сверху идет сладкая оболочка, но внутри концентрат железа. Я однажды раскусила и чуть не вернула всю еду обратно. Если даёте его деткам от 4 лет, объясняйте сразу, что жевать “Ферроплекс” не стоит. Принимала “Ферроплекс” по совету своего лечащего врача-трихолога. Столкнулась с проблемой выпадения волос и выяснилось, что у меня гемоглобин ниже нормы в 3 раза. Курс лечения продлился 2 месяца. И уровень железа в крови почти пришёл в норму. Порадовало в этом препарате то, что он сразу идёт с вспомогательным веществом, кислотой, которая помогает усвоению железа (II) сульфата гептагидрата. Результатом довольна, с помощью “Ферроплекса” повысила уровень железа в крови и снизила тем самым выпадение волос. С “Ферроплексом” познакомилась будучи беременной. Гемоглобин упал до 100. В больнице мне выдали “Ферроплекс” бесплатно, сказали, если показатель не поднимется, положат в больницу. Пришлось исправно пить лекарство. В инструкции вычитала, что частый прием чая снижает всасываемость железа. Чай я исключила, заменила его отваром шиповника. Через 2 недели гемоглобин стал 136. Гинеколог усомнилась и отправила меня сдавать кровь вместе с медсестрой для достоверности. Сделали мне быстрый анализ, гемоглобин был 136. Стали выспрашивать, что ещё пила. Решили, что дело в отваре шиповника. Оказывается, он богат витамином С. Врачи сказали – я первая, кто так поднял гемоглобин “Ферроплексом” за 2 недели. Ферроплекс принимала после операции, так как гемоглобин был низкий. Неплохой препарат, только от него аппетит ухудшился и вообще кишечник тяжеловато работал. Кстати, курс был месячный, гемоглобин поднялся, но всё равно до нормы не дошел. Больше я ферроплекс не использовала, а гемоглобин за полгода сам в норму вернулся. Я принимала его во время беременности. Гемоглобин у меня упал тогда до 80 г/л. Гинеколог назначила Ферроплекс, хотя сказала, что поднять до нормы вряд ли получится. Принимала месяц в соответствии с инструкцией. Прекратились обмороки, пропала постоянная слабость. Через месяц повторный анализ крови показал гемоглобин 110 г/л! Даже врач удивилась. Из всего, что я прочитала в медицинских справочниках, я поняла, что препараты железа нужно принимать с аскорбиновой кислотой, которая улучшает всасываемость этого самого железа. А в ферроплексе она как раз-таки присутствует. В общем, результатом была более чем довольна. АктоплексИстории наших читателей
Спасла семью от страшного проклятья. Мой Сережа уже год не пьет. Мы долго боролись с его зависимостью и безуспешно перепробовали кучу средств за эти долгие 7 лет, когда он начал пить. Но мы справились, и все благодаря.
На самом деле полностью избавиться от такого заболевания, особенно на последних стадиях, можно только в условиях стационара под неусыпным контролем специалистов наркологов, которые предложат комплексную терапию для лечения хронического алкоголизма. Такая терапия предусматривает употребление различных лекарственных препаратов, предназначенных для снятия тяги к алкоголю и симптомов тяжелой интоксикации, восстановления внутренних органов организма разрушенных этанолом, а также антидепрессантов и нейролептиков. Одним из медицинских средств, применяющихся при лечении хронического алкоголизма является лекарственный препарат Актоплекс. Метод избавления от алкогольной зависимости с его помощью достаточно нов, но уже пользуется спросом и популярностью, о чем свидетельствуют положительные отзывы попробовавших его на себе пациентов. Принцип действия лекарственного средстваКак гласит инструкция по применению Актоплекса – это медицинский препарат последнего поколения, который используется при лечении хронического алкоголизма и относится к лекарствам аверсивной терапии. Это комбинированное медикаментозное средство включает в себя хорошо знакомый всем дисульфирам и некоторые другие лекарственные вещества. Механизм действия Актоплекса предельно прост: дисульфирам блокирует выработку печенью ферментов, необходимых для метаболизма этанола и продуктов его распада. В результате чего ядовитые вещества накапливаются в организме и вызывают сильную интоксикацию. Дополнительным преимуществом этого лекарства является то, что в нем содержатся такие компоненты, которые подавляют воздействие алкоголя на нервные рецепторы. Благодаря этому ощутимо снижается получаемое от распития спиртного удовольствие, а значит и уменьшается тяга к алкоголю.
Основным плюсом, отличающим данный медицинский препарат от множества подобных ему лекарственных средств, является возможность применения Актоплекса даже тогда, когда этанол присутствует в крови пациента. Большинство антабусных препаратов используют только в том случае, когда организм полностью очищен от этилового спирта и продуктов его распада. То есть после полной дезинтоксикации организма пациента от алкогольных токсинов. А это, как многим известно, не всегда достижимо. Это же лекарство применяется независимо от нахождения алкоголя в крови человека. Для этого необходимо лишь проконсультироваться с наркологом и начать прием препарата под его наблюдением. Но к таким мерам стоит прибегать только в совсем запущенных случаях, когда пациент по различным причинам не может отказаться от употребления спиртного. Более эффективным будет лечение с использованием детоксикационной терапии. Чаще всего в этих целях применяются инфузионные растворы, содержащие очищающие и восстанавливающие комплексы. Также применяются седативные препараты и витаминизированные комплексы, противосудорожные, противоотечные, спазмолитические средства и сердечно-сосудистые лекарства.
Уже много лет я изучаю проблему АЛКОГОЛИЗМА. Страшно, когда тяга к спиртному разрушает жизнь человека, из-за алкоголя рушатся семьи, дети теряют отцов, а жены мужей. Часто спиваются именно молодые люди, которые разрушают свое будущее и наносят невосполнимый вред здоровью. Оказывается, пьющего члена семьи можно спасти, причем сделать это в тайне от него самого. Сегодня мы поговорим о новом натуральном средстве Alcolock, которое оказалось невероятно эффективным, а так же участвует в федеральной программе “Здоровая нация”, благодаря которой до 24 июля . (включительно) средство можно получить БЕСПЛАТНО! После этого проводится непосредственно сеанс медикаментозного кодирования, путем введения Актоплекса при помощи инъекции. После укола врач проводит беседу с пациентом на предмет возможных тяжелых и серьезных последствий приема алкоголя. А в качестве психологического аспекта проводится так называемая провокация, в процессе которой алкозависимому человеку предлагается попробовать небольшое количество спиртного. Последующее сразу за этим ухудшение физического состояния, как правило, закрепляется в подсознании пациента и надолго вызывает отвращение к горячительным напиткам. Зачастую в такой ситуации хватает лишь понюхать спиртное, чтобы понять, что его употребление может привести к летальному исходу. Провокация должна происходить исключительно под контролем специалиста, который в случае непредвиденных реакций сможет оказать экстренную медицинскую помощь. Возникновение негативных побочных реакций
Побочные реакции на прием такого медикаментозного средства практически всегда проявляются при наличии в крови алкоголя, причем чем больше доза – тем сильнее негативный эффект. Однако назвать это побочными действиями будет не совсем правильно, ведь именно на этом основан принцип действия лекарственного препарата. Но, как бы там ни было, пациент должен знать с чем он столкнется, употребляя спиртные напитки на фоне лечения Актоплексом:
Срок действия Актоплекса обычно составляет около года. Именно это, а также отсутствие длительного подготовительного этапа к процессу кодирования, вызывает резонансное обсуждение и широкую популярность лекарственного средства. Родственники алкоголиков знают, что проблески сознания у пациентов случаются крайне редко, и очень важно успеть начать лечение именно в тот момент, когда заболевший сам этого желает. Если же кодирование человека происходило под давлением и психологическая зависимость от спиртного пересиливает желание излечиться от алкоголизма, то существует очень большие вероятности срыва. При этом последствия интоксикации организма проявятся во всей красе. Если даже несмотря на угрозу жизни, пациент продолжает употребление спиртных напитков, разумнее всего в таком случае провести процедуру раскодировки.
Кодирование Актоплексом не считается этиотропной терапией, то есть его действие не направлено на устранение причины заболевания, а лишь на воздействие на подсознание человека устрашающими методами. Поэтому психологическая зависимость от алкоголя никуда не исчезает, и не исключено возникновение рецидива даже при приеме мизерной дозы спиртного уже после окончания кодировки. Прием такого лекарственного средства никогда не даст стопроцентной гарантии избавления от алкогольной зависимости, но может вызвать стойкую ремиссию на длительный период времени. Именно в этот момент необходима тонкая и искусная психологическая работа, которая покажет пациенту прелести жизни без спиртного и все утраченные с приемом алкоголя возможности. Важной в такой период будет поддержка родных и близких алкоголика, с помощью которых он поймет что для него главное в жизни и что он теряет находясь под воздействие этанола. Октаплекс : инструкция по применениюИнструкцияБелый или слегка окрашенный порошок или рыхлое твердое вещество, очень гигроскопичен; растворитель – прозрачная бесцветная жидкость СоставОктаплекс представляет собой порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций, содержащий протромбиновый комплекс человека. Октаплекс номинально содержит:
Содержание общего белка на флакон – 260 – 820 мг. Специфическая активность продукта ≥ 0.6 МЕ / мг белков, выраженная как активность фактора IX. натрия цитрат, гепарин. Вода для инъекций Антигеморрагические средства. Факторы свёртывания крови IX, II, VII и X в комбинации. Фактор VII является проферментом активного серин-протеазного фактора VIIa, с помощью которого стимулируются внешние пути свертывания крови. Комплекс тканевого фактора – фактора VIIa – активирует факторы свертывания X и IX, при котором образовываются факторы 1Ха и Ха. При дальнейшей активации системы свёртывания протромбин (фактор II) активируется и преобразуется в тромбин. Под действием тромбина, фибриноген превращается в фибрин, что приводит к образованию сгустка. Нормальное образование тромбина также имеет жизненно важное значение для функции тромбоцитов при осуществлении первичного гемостаза. Изолированный серьезный дефицит фактора VII приводит к снижению образования тромбина и склонности к кровотечениям в связи с нарушением образования фибрина и нарушением первичного гемостаза. Изолированный дефицит фактора IX представляет собой одну из классических форм гемофилии (гемофилия В). Изолированный дефицит фактора II или фактора X очень редкий, но в тяжелой форме он вызывает склонность к кровотечениям аналогичным тем, которые наблюдаются при классической гемофилии. Приобретенный дефицит факторов свёртывания крови, зависящих от витамина К, происходит во время лечения препаратами, нейтрализующими действие витамина К. Если дефицит становится выраженным, могут развиться серьезные кровотечения (чаще забрюшинные или церебральные, чем внутримышечные и внутрисуставные). Тяжелая печеночная недостаточность также приводит к значительному снижению уровня факторов свёртывания крови, зависящих от витамина К, и повышенному риску развития кровотечений, которые, тем не менее, зачастую являются сложными из-за одновременного постоянно низкого внутрисосудистого свертывания крови, низкого уровня тромбоцитов, дефицита ингибиторов свертывания и нарушения фибринолиза. Введение протромбинового комплекса человека обеспечивает увеличение плазменных уровней витамин К-зависимых факторов свертывания крови и может временно корректировать нарушение свёртывания крови у пациентов с дефицитом одного или нескольких этих факторов. Период полувыведения плазмы:
Октаплекс вводится внутривенно и, вследствие этого, становится доступным в организме немедленно. Данные доклинических исследований безопасности Выверенные данные доклинических исследований, относящиеся к клинической безопасности кроме данных, включённых в другие разделы инструкции, отсутствуют. Показания к применениюЛечение кровотечений периоперационная профилактика кровотечений, вызванных приобретенным дефицитом факторов свертывания протромбинового комплекса, таким как дефицит, вызванный лечением антагонистами витамина К или передозировкой антагонистов витамина К, когда требуется быстрая коррекция дефицита. Лечение кровотечений и периоперационная профилактика при врождённом дефиците витамин К-зависимых факторов свертывания крови II и X, когда нет в наличии очищенного специфического препарата фактора свертывания. Способ применения и дозировка Ниже представлены только общие указания по дозировке. Лечение следует проводить под наблюдением врача, имеющего опыт в лечении нарушений свертывания крови. Дозировка и продолжительность заместительной терапии зависят от тяжести нарушения, от места и степени кровотечения и от клинического состояния пациента. Количество и частота введения должны рассчитываться для каждого пациента отдельно. Интервалы между приёмами лекарственного средства должны рассчитываться согласно различным значениям циркуляционного периода полувыведения каждого фактора свертывания крови в протромбиновом комплексе. Требования по дозировке для каждого отдельного лица могут устанавливаться только на основе регулярных определений уровней необходимых факторов свертывания крови в плазме для каждого человека, или на основе общих тестов по оценке протромбинового комплекса (протромбиновое время, МНО) и постоянного наблюдения за клиническим состоянием пациента. В случае радикального хирургического вмешательства существенно важно осуществлять тщательное наблюдение за заместительной терапией посредством анализа коагулирующей активности (анализов конкретных факторов свертывания и/или общих тестов по оценке протромбинового комплекса). Кровотечения и периоперационная профилактика кровотечений во время лечения антагониста витамина К: Доза будет зависеть от МНО перед лечением и запланированного МНО. В таблице ниже представлены примерные дозы (восстановленного препарата на вес тела мл/кг), требуемые для нормализации МНО ( 3.5 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Примерная доза*(мл Октаплекс/кг массы тела человека) | 0.9 – 1.3 | 1.3 – 1.6 | 1.6 – 1.9 | > 1.9 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Люди, которые не понаслышке знают о таком заболевании как хронический алкоголизм, чьи родные и близкие страдают от алкогольной зависимости, понимают какой на самом деле это тяжелый и страшный недуг. Чего только не предпринимают родственники, чтобы избавить от него заболевшего. В некоторых случаях идут даже на крайние меры – кодирование по фото, принудительное лечение, обращение к гадалкам и знахаркам.
Одним словом, прием данного лекарственного средства приводит к уменьшению алкогольной зависимости путем выработки отвращения к этиловому спирту, формирования психологического барьера при его приеме, а также постепенному снижению тяги к горячительным напиткам за счет отсутствия удовольствия от их употребления.
Как и любой лекарственный препарат Актоплекс тоже имеет противопоказания, которыми являются:
Такую процедуру можно провести как в условиях стационара, так и дома. В процессе раскодировки в организм пациента вводится специальный антидот, который нейтрализует действие дисульфирама, что позволяет в дальнейшем беспрепятственно употреблять алкоголь.* Допускается многократный приём, если МНО не скорректирован до необходимого уровня с предыдущей дозой. Однократная доза не должна превышать 3000 МЕ (120 мл Октаплекс). МНО должно быть отслежено после каждой дозы.
Коррекция нарушений, вызванных антагонистами витамина К, продолжается приблизительно 6-8 часов. Тем не менее, действие витамина К при одновременном введении обычно развивается в пределах 4-6 часов. Таким образом, повторное применение протромбинового комплекса человека обычно не требуется при введении витамина К.
Так как настоящие рекомендации являются эмпирическими, а восстановление и продолжительность действия могут варьироваться, мониторинг МHО в ходе лечения является обязательным.
Кровотечения и периоперационная профилактика при врождённой недостаточности факторов свертывания крови II и X, зависящих от витамина К, при отсутствии препарата с конкретным фактором свёртывания крови:
Необходимая расчетная дозировка при лечении основывается на тех эмпирических результатах, при которых приблизительно 1 ME фактора II или X на кг тела человека повышает активность плазматического фактора II или X до 0.02 и 0.017 МЕ/мл соответственно.
Доза вводимого конкретного фактора выражается в Международных единицах (ME), которые связаны с существующим стандартом ВОЗ для каждого фактора. Активность конкретного фактора свертывания крови в плазме выражается в процентном отношении (по отношению к нормальной плазме) или в Международных единицах (по отношению к международному стандарту для конкретного фактора свертывания крови).
Одна Международная единица (ME) активности фактора свёртывания крови эквивалентна количеству в одном миллилитре нормальной плазмы человека.
Например, расчет необходимой дозы фактора X основывается на эмпирических результатах, при которых 1 Международная единица (ME) фактора X на кг массы тела повышает активность плазматического фактора X на 0.017 МЕ/мл. Необходимая доза определяется с помощью следующей формулы:
Необходимые единицы = масса тела (кг) х желаемое повышение фактора X (МЕ/мл) х 59
где 59 (мл/кг) является обратной величиной расчетного восстановления.
Требуемая дозировка для фактора II:
Необходимые единицы = вес тела (кг) х желаемое повышение фактора II (МЕ/мл) х 50
Если известно индивидуальное восстановление, то это значение должно использоваться для расчета.
Растворите препарат, как описано в инструкции по растворению.
Окгаплекс должен вводиться внутривенно. Инфузия должна начинаться со скоростью 1 мл в минуту, затем до 2 – 3 мл в минуту с соблюдением асептики.
Инструкции по применению, обращению и утилизации
Пожалуйста, прочитайте все инструкции и точно следуйте им!
В ходе процедуры, описанной ниже, должна соблюдаться стерильность!
Препарат быстро растворяется при комнатной температуре.
Раствор должен быть прозрачным или слегка опалесцирующим. Запрещается пользоваться замутнённым или имеющим осадок раствором. Перед введением разведенный препарат необходимо изучить визуально на предмет наличия посторонних частиц или изменения цвета.
После разведения раствор должен быть использован немедленно.
Любая неиспользованная порция продукта или одноразовые материалы должны быть
утилизированы в соответствии с местными требованиями.
Инструкции по растворению:
Согрейте растворитель (вода для инъекций) и концентрат в закрытых флаконах до комнатной температуры. Данная температура должна поддерживаться на протяжении всей процедуры растворения. При использовании для согревания водяной бани, нельзя допускать попадания воды на резиновые пробки или крышки флаконов. Температура воды не должна быть выше 37°С.
Удалите с флаконов концентрата и растворителя защитные колпачки и обработайте резиновые пробки спиртовой салфеткой.
Удалите защитный колпачок с короткого конца двухконечной иглы, не касаясь оголенного конца самой иглы. Проколите вертикально направленной иглой центр резиновой пробки флакона с растворителем. Для того, чтобы полностью извлечь жидкость из флакона с водой, игла должна быть введена в резиновую пробку таким образом, чтобы при прохождении через пробку она стала видна во флаконе.
Удалите защитный колпачок с другого, длинного конца двухконцевой иглы, не касаясь оголенного конца самой иглы.
Удерживайте флакон с растворителем в перевернутом виде над флаконом с концентратом и быстро проколите центр резиновой пробки флакона с концентратом длинным концом иглы. Вакуум внутри флакона с концентратом втянет воду.
Удалите двухконцевую иглу вместе с пустым флаконом из-под воды из флакона с концентратом, затем медленно покачивайте флакон с концентратом до полного растворения концентрата. Октаплекс при комнатной температуре растворяется быстро с образованием бесцветного раствора или раствора слегка голубоватого цвета.
Не используйте препарат, если концентрат полностью не растворится или если имеются частицы.
Инструкции по введению:
В качестве меры предосторожности, рекомендуется контролировать частоту пульса до и в ходе введения. Если наблюдается значительное увеличение частоты пульса, необходимо снизить скорость введения или прекратить введение.
После разведения концентрата в соответствии с указанными выше инструкциями, снимите защитный колпачок с фильтровальной иглы и проколите резиновую пробку флакона с концентратом.
Снимите крышку с фильтровальной иглы и прикрепите 20 мл шприц.
Переверните флакон с прикрепленным шприцом вверх дном и втяните раствор в шприц.
Продезинфицируйте предполагаемое место введения при помощи спиртовой салфетки.
После снятия фильтра, медленно введите раствор внутривенно со скоростью: первоначально 1 мл в минуту, затем не быстрее 2-3 мл в минуту.
Фильтровальная игла предназначена только для одноразового применения. При наполнении шприца раствором всегда используйте фильтровальную иглу. При введении в шприц не должна попасть кровь, чтобы избежать риска образования сгустков фибрина.
Побочное действие
Расстройства иммунной системы:
В редких случаях (от ≥ 1/10000 до
Противопоказания
Гиперчувствительность к активному веществу или к какому-либо из компонентов
Установленная аллергическая реакция на гепарин или вызванная гепарином тромбоцитопения в анамнезе
Пациенты с дефицитом иммуноглобулина А с наличием антител к иммуноглобулину А
Передозировка
Использование высоких доз препаратов протромбинового комплекса человека связано со случаями инфаркта миокарда, синдромом диссеминированного внутрисосудистого свёртывания, венозных тромбозов и тромбоэмболии легочной артерии. Таким образом, в случае передозировки, риск развития тромбоэмболических осложнений или диссеминированного внутрисосудистого свертывания повышается.
Меры предосторожности
Необходимо обратиться за рекомендациями к специалисту, имеющему опыт в лечении нарушений свертывания крови.
У пациентов с приобретённым дефицитом факторов свертывания крови, зависящим от витамина К (например, вызванным лечением антагонистами витамина К), Октаплекс должен использоваться только в случае необходимости скорой коррекции уровней протромбинового комплекса, как например, при обширном кровотечении или неотложной хирургии. В остальных случаях чаще всего бывает достаточно уменьшение дозы антагониста витамина К и/или введение витамина К.
Пациенты, принимающие антагонисты витамина К, могут иметь низкий гиперкоагуляционный статус, а инфузия концентрата протромбинового комплекса может это усугубить.
При врождённом дефиците какого-либо из факторов, зависящих от витамина К, должен использоваться препарат с конкретным фактором свертывания при наличии такового.
В случае реакций аллергического или анафилактического типа необходимо немедленно прекратить инъекции / инфузии. В случае шока необходимо провести стандартную противошоковую терапию.
Стандартные мероприятия по предотвращению инфекционных осложнений при использовании лекарственных препаратов, изготовленных из крови или плазмы человека, включают в себя отбор доноров, скрининговое исследование индивидуальных и объединенных доз сданной плазмы на специфические маркеры инфекции и использование производственных процессов, направленных на инактивацию/удаление вирусов.
Несмотря на это, при использовании лекарственных средств, приготовленных из человеческой крови или плазмы, возможность передачи инфекционных агентов полностью исключить нельзя. Это также относится к возбудителям инфекций неизвестной природы или новым вирусам и другим патогенам.
Проводимые мероприятия считаются эффективными в отношении оболочечных вирусов, таких как ВИЧ и вирусы гепатита В и С. Эффективность мер может быть ограничена против безоболочечных вирусов, таких как вирус гепатита А или парвовирус В19. Парвовирусная инфекция В19 представляет серьезную опасность для беременных женщин (инфекция плода) и для лиц с иммунодефицитом или повышенным образованием эритроцитов (например, при гемолитической анемии).
Настоятельно рекомендуется при каждом введении Октаплекса пациенту регистрировать название препарата и номер серии, чтобы сохранить связь между пациентом и партией продукта.
Для пациентов при регулярном / многократном получении препарата протромбинового комплекса на основе плазмы человека рекомендуются соответствующие прививки (против гепатита А и В).
Существует риск тромбоза или синдрома диссеминированного внутрисосудистого свёртывания, когда пациенты с врожденным или приобретенным дефицитом лечатся с помощью протромбинового комплекса человека особенно при повторных назначениях. Необходимо внимательно следить за признаками или симптомами внутрисосудистого свертывания или тромбоза у пациентов, получающих протромбиновый комплекс человека. При введении протромбинового комплекса человека пациентам с ишемической болезнью сердца, пациентам с заболеваниями печени, периоперационным и оперированным больным, новорожденным или пациентам с риском развития тромбоэмболических осложнений или диссеминированного внутрисосудистого свертывания, необходимо проводить тщательный мониторинг вследствие риска тромбоэмболических осложнений. В каждой из этих ситуаций, необходимо сопоставлять потенциальную пользу от лечения с риском таких осложнений.
У пациентов с диссеминированным внутрисосудистым свертыванием может быть необходимым, при определенных обстоятельствах, замещение коагуляционных факторов протромбинового комплекса. Однако данное замещение может быть выполнено только после завершения стадии потребления с использованием должных методов.
Реверсия антогонистов витамина К подвергает пациентов тромбоэмболическому риску в связи с основным заболеванием. Возобновление антикоагуляции должно быть внимательно рассмотрено как можно скорее.
Данные отсутствуют в отношении использования Октаплекс в случае перинатального кровотечения вследствие дефицита витамина К у новорожденных.
В одном флаконе Октаплекс содержится 75 – 125 мг натрия. Это необходимо принимать во внимание у пациентов, находящихся на контролируемой натриевой диете.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия
Препарат протромбинового комплекса человека нейтрализует действие антагонистов витамина К, но взаимодействия с другими лекарственными средствами не известны.Взаимодействие при биологических испытаниях:
При выполнении тестов на свертывание у пациентов, чувствительных к гепарину и получающих высокие дозы протомбинового комплекса человека, необходимо учитывать, что гепарин входит в состав вводимого продукта.
Беременность и лактация
Безопасность применения протромбинового комплекса человека во время беременности и в период лактации не установлена.
Исследования на животных не подходят для оценки безопасности по отношению к беременности, эмбриональному / внутриутробному развитию, родам или постнатальному развитию. Таким образом, протромбиновый комплекс человека следует применять во время беременности и кормления грудью только при наличии четких показаний после тщательной оценки соотношения польза/риск в каждом конкретном случае.
Влияние на способность управления транспортными средствами и использования механизмов
Исследования по оценке влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами не проводились.
Данный лекарственный препарат нельзя смешивать с другими лекарственными препаратами.
ФЕРРОПЛЕКС: отзывы
Доброго времени суток, дорогие друзья! Сегодня пишу отзыв о препарате Ферроплекс, который мне приписал доктор, после того как выяснилось, что уровень гемоглобина у меня в крови резко понизился. В итоге, поставили диагноз железодефицитная анемия. Вместе с диетой, доктор приписал употреблять по два драже Ферроплекса три раза в день. Уже после нескольких дней приёма препарата, я стала замечать его действие, самочувствие стало улучшаться, симптомы анемии начали потихоньку отступать. Очень порадовала цена прарата, а также отсутствие побочных эффектов, таких как тошнота, головокруение. Конечно принимать лекарство нужно долго, как минимум 1 месяц.
Доброго времени суток, дорогие друзья! Сегодня пишу отзыв о препарате Ферроплекс, который мне приписал доктор, после того как выяснилось, что уровень гемоглобина у меня в крови резко понизился. В итоге, поставили диагноз железодефицитная анемия. Вместе с диетой, доктор приписал употреблять по два драже Ферроплекса три раза в день. Уже после нескольких дней приёма препарата, я стала замечать его действие, самочувствие стало улучшаться, симптомы анемии начали потихоньку отступать. Очень порадовала цена прарата, а также отсутствие побочных эффектов, таких как тошнота, головокруение. Конечно принимать лекарство нужно долго, как минимум 1 месяц.
Первый раз столкнулась с такой проблемой, когда у меня понижен гемоглобин в крови (анемия). Пришлось принимать антианемичные препараты. Врач назначила на выбор несколько препаратов, не отличающихся по составу. Я почитала отзывы, прошла по аптекам, сравнила цены и остановила свой выбор на антианемическом препарате Teva “”Ферроплекс””. Меня он привлек соотношением цена-качество. Кроме железа в состав препарата входит аскорбиновая кислота, она улучшает всасываемость препарата. Драже небольшого размера, удобно глотать. Принимать необходимо 3 раза в день, запивая 100 гр воды, мне назначили принимать 3 недели, по истечении этого времени я сдала кровь на анализ гемоглобин пришел в норму, надеюсь так будет после отмены препарата. В инструкции написано о необходимости приема от 1 до 3 месяцев. Я по . читать ещё ка сделаю перерыв, а через время еще буду принимать.
Первый раз столкнулась с такой проблемой, когда у меня понижен гемоглобин в крови (анемия). Пришлось принимать антианемичные препараты. Врач назначила на выбор несколько препаратов, не отличающихся по составу. Я почитала отзывы, прошла по аптекам, сравнила цены и остановила свой выбор на антианемическом препарате Teva “”Ферроплекс””. Меня он привлек соотношением цена-качество. Кроме железа в состав препарата входит аскорбиновая кислота, она улучшает всасываемость препарата. Драже небольшого размера, удобно глотать. Принимать необходимо 3 раза в день, запивая 100 гр воды, мне назначили принимать 3 недели, по истечении этого времени я сдала кровь на анализ гемоглобин пришел в норму, надеюсь так будет после отмены препарата. В инструкции написано о необходимости приема от 1 до 3 месяцев. Я пока сделаю перерыв, а через время еще буду принимать.
Приходилось пользоваться этим препаратом. он комбинированный, в состав препарата кроме сульфата железа входит аскорбиновая кислота.
Упакован нормально; сначала коробка, в ней стеклянная темная баночка с драже, которых немало – целых 100 штук и инструкция.
Я привыкла лекарства запивать водой, но ферроплекс можно запивать фруктовым соком. Не очень удобно то, что время приема драже зависит от приема пищи: надо либо выжидать два часа после того как поел. либо выпить лекарство и два часа не есть. Хотя производитель упоминает, что драже можно выпить и во время еды.
Драже в баночке много, но и расходуются они быстро: за сутки уходит 6 штук, упаковки дней на шестнадцать хватает.
Покупала я его давно. Сейчас в нескольких аптеках о нем спросила, ни в одной не оказалось, в . читать ещё одной из апьек сказали, что на складе тоже нет. Может поставлять перестали, а может не выпускают. Препарат, помню, был из Венгрии.
Заменить препарат несложно, например врач вам может порекомендовать тотему, феррум лек, сорбифер и другие препараты. содержащие железо.
Приходилось пользоваться этим препаратом. он комбинированный, в состав препарата кроме сульфата железа входит аскорбиновая кислота.
Упакован нормально; сначала коробка, в ней стеклянная темная баночка с драже, которых немало – целых 100 штук и инструкция.
Я привыкла лекарства запивать водой, но ферроплекс можно запивать фруктовым соком. Не очень удобно то, что время приема драже зависит от приема пищи: надо либо выжидать два часа после того как поел. либо выпить лекарство и два часа не есть. Хотя производитель упоминает, что драже можно выпить и во время еды.
Драже в баночке много, но и расходуются они быстро: за сутки уходит 6 штук, упаковки дней на шестнадцать хватает.
Покупала я его давно. Сейчас в нескольких аптеках о нем спросила, ни в одной не оказалось, в одной из апьек сказали, что на складе тоже нет. Может поставлять перестали, а может не выпускают. Препарат, помню, был из Венгрии.
Заменить препарат несложно, например врач вам может порекомендовать тотему, феррум лек, сорбифер и другие препараты. содержащие железо.
Добрый вечер дорогие читатели и писатели сайта. Сегодня хочу написать о таком интересном лекарстве как “”Фероплекс””. Лично я, последние несколько лет его периодически принимаю, для того чтобы поднять гемоглобин. Раньше я лечилась Ранферном или Глобироном, но сейчас этим.
Понизить гемоглобин может анемия, больные почки, кровопотеря, пищевой дефицит, химиотерапия. Но есть возможность повысить не только проходя курс лечения таблетками или уколами, но и полезными продуктами мясом, овощами и фруктами, зеленью.
Фероплекс нельзя принимать детям до 4 лет, а также при заболеваниях печени и почек, лейкозе, астме. С осторожностью принимают этот препарат при артрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенном колите. После приема препарат не запивают крепким чаем, кофе или мо . читать ещё локом. Во время лечения не рекомендуют употреблять алкоголь.
У меня после каждой выпитой таблетки проявлялись побочные эффекты ( колики в животе), по-этому рекомендовать его не буду.
Спасибо за внимание!
Не болейте!
Добрый вечер дорогие читатели и писатели сайта. Сегодня хочу написать о таком интересном лекарстве как “”Фероплекс””. Лично я, последние несколько лет его периодически принимаю, для того чтобы поднять гемоглобин. Раньше я лечилась Ранферном или Глобироном, но сейчас этим.
Понизить гемоглобин может анемия, больные почки, кровопотеря, пищевой дефицит, химиотерапия. Но есть возможность повысить не только проходя курс лечения таблетками или уколами, но и полезными продуктами мясом, овощами и фруктами, зеленью.
Фероплекс нельзя принимать детям до 4 лет, а также при заболеваниях печени и почек, лейкозе, астме. С осторожностью принимают этот препарат при артрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенном колите. После приема препарат не запивают крепким чаем, кофе или молоком. Во время лечения не рекомендуют употреблять алкоголь.
У меня после каждой выпитой таблетки проявлялись побочные эффекты ( колики в животе), по-этому рекомендовать его не буду.
Спасибо за внимание!
Не болейте!
Всем доброго времени суток!
Сегодня хочу поделиться своим отзывом о препарате который должен подымать гемоглобин, но не делает этого.
Таблетки мне выписала мой врач гинеколог, во время беременности, так как гемоглобин у меня очень понижен. Стоимость у препарата не высокая. Его цена составляет 30 гривен за 50 таблеток. Пить их необходимо по 2 таблетки 3 раза в день. У меня был курс месяц, это определяет лечащий врач.
Препарат находится в обычной пластине, представляет из себя небольшие таблетки белого цвета в сладкой оболочке.
Об эффекте, а точнее его отсутствие и говорить не хочется. Когда я повторно сдала кровь, стало ясно что пропивала таблетки я зря. Абсолютно никакого улучшение не последовало. Хорошо хоть препарат не вызвал аллергии или еще каких-то побочных эффектов.
В . читать ещё общем, пить я его перестала и в силу отсутствия улучшения советовать его не могу.
Всем доброго времени суток!
Сегодня хочу поделиться своим отзывом о препарате который должен подымать гемоглобин, но не делает этого.
Таблетки мне выписала мой врач гинеколог, во время беременности, так как гемоглобин у меня очень понижен. Стоимость у препарата не высокая. Его цена составляет 30 гривен за 50 таблеток. Пить их необходимо по 2 таблетки 3 раза в день. У меня был курс месяц, это определяет лечащий врач.
Препарат находится в обычной пластине, представляет из себя небольшие таблетки белого цвета в сладкой оболочке.
Об эффекте, а точнее его отсутствие и говорить не хочется. Когда я повторно сдала кровь, стало ясно что пропивала таблетки я зря. Абсолютно никакого улучшение не последовало. Хорошо хоть препарат не вызвал аллергии или еще каких-то побочных эффектов.
В общем, пить я его перестала и в силу отсутствия улучшения советовать его не могу.
Ферроплекс
Состав
Одна таблетка Ферроплекса содержит 50 мг сульфата железа + 30 мг аскорбиновой кислоты + вспомогательные элементы (картофельный крахмал, стеарин, моногидрат лактозы, сахарозу, тальк, оксид магния, камедь акации, растительное масло).
Форма выпуска
Препарат выпускают в виде драже в стеклянных банках по 100 штук, в картонных коробках. Драже гладкие, круглые, выпуклые. Цвет: белый или белый с серым оттенком. Если разломать таблетку пополам, можно увидеть серо-бежевое содержимое, оболочка — глянцевая, белая.
Фармакологическое действие
Стимулятор гемопоэза, антианемическое средство.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Входящее в состав препарата железо – важная составляющая многих тканей и органов, принимает участие в эритропоэзе, входит в состав красных кровяных телец и костного мозга. Аскорбиновая кислота значительно улучшает процесс усвоения железа, особенно при различных нарушениях работы ЖКТ. Витамин С стабилизирует ионы Fe2+, что способствует лучшему всасыванию компонентов средства.
Всасывается железо преимущественно в верхних отделах тонкого кишечника и попадает в органы-мишени. В зависимости от потребностей организма усваивается определенная часть средства, неиспользованное железо выводится калом.
Показания к применению
Ферроплекс назначают для лечения или профилактики анемии, вызванной дефицитом железа, который вызван, в свою очередь:
- беременностьюи лактацией у женщин;
- при длительных кровотечениях(в том числе при язве желудка);
- в период интенсивного роста организма или восстановления после перенесенных заболеваний;
- при частой диарее, нарушении микрофлоры кишечника;
- при недостатке железа в пище или его отсутствии.
Противопоказания
Препарат не рекомендуется к приему:
- при наличии реакций гиперчувствительностик железу или его производным, аскорбиновой кислоте, прочим компонентам средства;
- в состоянии после резекции желудка;
- при апластической анемии;
- при кровотечении;
- детям до 4 лет.
Следует соблюдать особую осторожность при язве желудка или 12-перстной кишки.
Побочные эффекты
После приема препарата иногда могут наблюдаться расстройства системы пищеварения, тошнота и рвота, дискомфорт в желудке, понос или запор, повышенное газообразование, потеря аппетита, изжога.
Если лечение начинать с более низких дозировок, а затем их постепенно увеличивать, можно снизить вероятность проявления этих реакций.
Редко могут возникнуть реакции гиперчувствительности в виде аллергических высыпаний на коже.
Инструкция по применению Ферроплекса (Способ и дозировка)
Драже принимают внутрь, запивая водой. Желательно принять таблетку за 2 часа до или через час после еды. Но если имеются нежелательные побочные эффекты со стороны ЖКТ, то средство можно выпить во время приема пищи.
Перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом, сделать анализы, чтобы определить уровень железа в организме.
Инструкция по применению Ферроплекса у взрослых
При тяжелой анемии рекомендуется принимать большие дозы железа, предварительно рассчитав необходимое количество по специальной формуле.
Как правило, назначают по 150-300 мг в день, при легкой или средней степени анемии — по 60-120 мг в сутки. Кратность приема – от 2 до 3 раз.
Курс лечения может составить до трех месяцев. Если по истечении этого времени требуется продолжить прием средства, рекомендуется снизить суточную дозу до 1 драже, 3 раза в день.
Инструкция для детей (от 4 лет)
Детям и подросткам рекомендуется принимать по 1 таблетке, 3 раза в день.
Существует схема приема по 2 драже, 3 раза в сутки, 1 или 2 раза в неделю, в течение 3 месяцев. При таком подходе побочные реакции проявляются реже.
Инструкция на Ферроплекс для беременных
Как правило, беременные женщины принимают по 30 мг (одно драже) в сутки. Курс лечения определяет врач.
Для пожилых пациентов могут потребоваться повышенные дозы препарата, в связи со снижением абсорбции и истощении его запасов в организме.
При почечной недостаточности, в том числе у находящихся на гемодиализе пациентов, рекомендуется принимать по 200 мг железа в день, за 2-3 или более приемов. Далее следует снизить дозировку до стандартной.
Передозировка
Если содержимое драже Ферроплекс случайно попало в дыхательные пути, это может произвести к необратимому некрозу, следует срочно обратиться к врачу.
При острой передозировке средством могут наблюдаться: тошнота, рвота с кровью, диарея, болезненные ощущения в желудке. В тяжелых случаях: сонливость, шок, потеря сознания, олигурия.
Спустя 4-6 часов происходит улучшение состояния, однако уже через 12 часов – 2 суток может развиться шок, дыхание Чейн-Стокса, желтуха, гепатит, судороги, кома, паралич. Возможен летальный исход.
В качестве терапии рекомендуется дать пострадавшему сырое яйцо или молоко, промыть желудок р-ом гидрокарбоната или фосфатным буферным р-ом. Показан прием дефероксамина 5 г (для детей) или 10 грамм.
Если в результате передозировки развилась кома или шоковое состояние, содержание железа в сыворотке более 3 мг на миллилитр, необходимо ввести левулозу с дефероксамином внутривенно. Процедуру повторить на следующий день.
В крайнем случае, возможно применение Ca-DTPA или Zn-DTPA.
Взаимодействие
Одновременный прием антацидов или препаратов, содержащих алюминий, может снизить эффективность средства.
Степень всасывания метилдиоксифенилаланина в ротовой полости при сочетании со средством может значительно снизиться.
Антибиотики ряда тетрациклина и пенициламина при сочетании с препаратами железа снижают эффективность друг друга.
Промежутки между приемами тироксина и железа должны составлять не менее 2-х часов. Также при таком сочетании рекомендуется регулярно проводить исследования щитовидной железы.
Не рекомендуется назначать средство лицам, принимающим левомицетин.
Условия продажи
Рецепт не требуется.
Условия хранения
Хранить драже рекомендуется в сухом, темном месте, при температуре не выше 25 градусов.
Срок годности
Особые указания
Препарат неэффективен при анемиях другого происхождения (кроме железодефицитной).
Возможно окрашивание кала в черный цвет.
Не следует параллельно принимать прочие средства, содержащие железо.
Аналоги
Сорбифер Дурулес, Актиферрин, Гемсинерал-тд, Тотема, Ранферон-12, Гемоферон.
Отзывы о Ферроплексе
Средство чаще всего назначают беременным женщинам. Отзывы о Ферроплексе хорошие. Препарат достаточно эффективен, редко вызывает побочные реакции. Одна женщина во время прохождения курса столкнулась со снижением аппетита, существуют сообщения о тошноте или боли в области желудка. Многим нравится сравнительно низкая стоимость препарата.
Цена Ферроплекса
Цена Ферроплекса за упаковку, содержащую 100 драже, – порядка 110 рублей.
Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.
Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.