Убистезин – инструкция по применению, цена, состав, отзывы, аналоги

Убистезин (Ubistesine)

Действующее вещество:

Инструкция по медицинскому применению

Убистезин
Инструкция по медицинскому применению – РУ № П N016046/01

Дата последнего изменения: 11.09.2012

Лекарственная форма

Раствор для инъекций (с эпинефрином)

Состав

В 1 мл содержатся:

Артикаина гидрохлорид 40 мг, эпинефрина гидрохлорид 0,006 мг (эквивалентно 0,005 мг эпинефрина);

Натрия сульфит 0,6 мг (эквивалентно 0,31 мг SO 2 ), натрия хлорид 1,125 мг, вода для инъекций до 1 мл.

Описание лекарственной формы

Прозрачная, бесцветная жидкость.

Фармакологическая группа

Анестетик местный + вазоконстриктор.

Фармакологическое действие

Убистезин – комбинированный препарат для местной анестезии в стоматологии. Входящий в его состав артикаин – местный анестетик амидного типа тиафеновой группы. Действие препарата начинается быстро – через 1-3 минуты. Продолжительность анестезии составляет не менее 45 минут. Заживление раны протекает без осложнений, что обусловлено хорошей тканевой переносимостью и минимальным сосудосуживающим действием.

Вследствие низкого содержания эпинефрина в препарате его действие на сердечно-сосудистую систему выражено мало: почти не отмечается повышения артериального давления и увеличения частоты сердечных сокращений.

Фармакокинетика

Артикаин при подслизистом введении в полости рта обладает высокой диффузной способностью. Связь с белками составляет 95%. Активные вещества в минимальной степени проникают через плацентарный барьер, практически не выделяются с грудным молоком, период полувыведения составляет 25 минут.

Показания

Инфильтрационная и проводниковая анестезия в стоматологии (особенно у больных с сопутствующими тяжелыми соматическими заболеваниями), в том числе при проведении следующих манипуляций:

  • Неосложненное удаление одного или нескольких зубов;
  • Пломбирование кариозных полостей, обтачивание зубов перед препарированием.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к артикаину, эпинефрину, сульфитам, а также к любому из вспомогательных компонентов препарата;
  • Известный или врожденный дефицит активности холинэстеразы;
  • Пациенты с геморрагическим диатезом;
  • Тяжелая форма печеночной недостаточности, порфирия, гипертиреоз;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Болезни сердца (нестабильная стенокардия, недавно перенесенный инфаркт миокарда, период после проведения аортокоронарного шунтирования, неконтролируемая тяжелая артериальная гипертензия, неконтролируемая застойная сердечная недостаточность), тяжелая артериальная гипотензия, пароксизмальная тахикардия и другие тахиаритмии, тяжелые или неконтролируемые нарушения проводимости сердца (в том числе атриовентрикулярная блокада II и III степени, брадикардия;
  • Бронхиальная астма при повышенной чувствительности к сульфитам;
  • Воспаление в области предполагаемой анестезии;
  • Кардиогенный шок;
  • Одновременный прием неселективных бета-адреноблокаторов, сопутствующая терапия ингибиторами моноаминооксидазы или трициклическими антидепрессантами;
  • Детский возраст до 4-х лет (из-за отсутствия соответствующих клинических данных).

С осторожностью применяют в следующих случаях:

  • Феохромоцитома;
  • Нарушения свертываемости крови;
  • Сахарный диабет;
  • Эпилепсия;
  • Артериальная гипертензия, стенокардия, атеросклероз, внутрижелудочковая и атриовентрикулярная блокада I степени, хроническая сердечная недостаточность;
  • Бронхиальная астма;
  • Печеночная недостаточность;
  • Почечная недостаточность;
  • Одновременный прием фенотиазина, кардиоселективных бета-адреноблокаторов, антикоагулянтов и антиагрегантов;
  • Тяжелое общее состояние, ослабленные больные;
  • Пожилой возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не имеется достаточного количества клинических наблюдений о применении препарата при беременности и в период лактации.

В настоящее время нет сведений по безопасности применения препарата в период беременности в отношении воздействия на развитие плода.

Поэтому применение препарата при беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери от его применения превышает потенциальный риск для плода.

Неизвестно выделяется ли артикаин и эпинефрин с грудным молоком. В период грудного вскармливания применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

При сохранении грудного вскармливания после анестезии с артикаином рекомендуется пропустить одно грудное кормление (сцедить и не использовать молоко), заменив его на искусственное.

Способ применения и дозы

При неосложненном удалении зубов верхней челюсти при отсутствии воспаления обычно вводят в подслизистую в области переходной складки с вестибулярной стороны 1,7 мл препарата (на каждый зуб).

В отдельных случаях может потребоваться дополнительное введение от 1 до 1,7 мл препарата для достижения полной анестезии. В большинстве случаев нет необходимости выполнять болезненные инъекции с небной стороны. Для анестезии при небных разрезах и наложении швов с целью создания небного депо необходимо около 0,1 мл препарата на укол. При удалении нескольких рядом расположенных зубов количество инъекций обычно удается ограничить. В случае удаления премоляров нижней челюсти при отсутствии воспаления можно обойтись без мандибулярной анестезии, т.к. инфильтрационная анестезия, обеспечиваемая инъекцией 1,7 мл на зуб, как правило, достаточна. Если же этим путем не удалось достичь желаемого эффекта, следует выполнить дополнительную инъекцию 1-1,7 мл препарата в подслизистую в области переходной складки нижней челюсти с вестибулярной стороны. Если же и в этом случае не удалось достичь полной анестезии, необходимо провести блокаду нижнечелюстного нерва. Для подготовки полости зуба к пломбированию или обработки под коронку любого зуба, за исключением нижних моляров, показано введение препарата в дозе от 0,5 до 1,7 мл на каждый зуб по типу инфильтрационной анестезии с вестибулярной стороны. Точное количество зависит от желаемой глубины и продолжительности процедуры.

При выполнении одной лечебной процедуры взрослым можно вводить до 7 мг артикаина на 1 кг массы тела.

Продолжительность внутрипульпарной анестезии составляет не менее 45 минут, продолжительность анестезии мягких тканей – от 120 до 240 минут.

Повышение концентрации препарата в плазме крови может быть вызвано снижением процессов обмена веществ и снижением объема распределения. В частности, увеличивается риск кумуляции препарата после повторного введения. Требуется снижение дозы при заболеваниях сердца и печени.

Пациенты с печеночной недостаточностью

Артикаин метаболизируется печенью. Может потребоваться снижение дозы для достижения достаточной глубины анестезии и системной аккумуляции.

Пациенты с почечной недостаточностью

В основном артикаин и его метаболиты выводятся с мочой. Может потребоваться снижение дозы для достижения достаточной глубины анестезии и системной аккумуляции.

Снижение дозы требуется при стенокардии, атеросклерозе и других заболеваниях, указанных в разделе «С осторожностью».

Дети (от 4 лет до 18 лет)

У пациентов детского возраста (старше 4 лет) доза препарата подбирается в зависимости от возраста и массы тела ребенка.

Рекомендуемая доза препарата зависит от массы тела:

Убистезин – официальная инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое патентованное название препарата: УБИСТЕЗИН

Лекарственная форма:
Раствор для инъекций (с эпинефрином)

Состав
В 1 мл содержатся:
активные вещества: артикаина гидрохлорид – 40 мг, эпинефрина гидрохлорид – 0 006 мг (эквивалентно 0,005 мг эпинефрина)
вспомогательные вещества: вода для инъекций, натрия сульфит (эквивалентно 0 31 мг SO2), натрия хлорид.

Описание
Прозрачная, бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа
Анестетик местный + вазоконстриктор

Код АТХ: N018858

Фармакологическое действие
Убистезин – комбинированный препарат для местной анестезии в стоматологии Входящий в его состав артикаин – местный анестетик амидного типа тиафеновой группы Действие препарата начинается быстро – через 1-3 минуты. Продолжительность анестезии составляет не менее 45 минут. Заживление раны протекает без осложнений что обусловлено хорошей тканевой переносимостью и минимальным сосудосуживающим действием. Вследствие низкого содержания эпинефрина в препарате его действие на сердечнососудистую систему выражено мало: почти не отмечается повышения артериального давления и увеличения частоты сердечных сокращений.
Фармакокинетика. Артикаин при подслизистом введении в полости рта обладает высокой диффузной способностью. Связь с белками составляет 95%. Активные вещества в минимальной степени проникают через плацентарный барьер, практически не выделяются с грудным молоком, период полувыведения составляет 25 минут.

Показания к применению
Инфильтрационная и проводниковая анестезия в стоматологии (особенно у больных с сопутствующими тяжёлыми соматическими заболеваниями), в том числе при проведении следующих манипуляций:

  • неосложнённое удаление одного или нескольких зубов;
  • пломбирование кариозных полостей, обтачивание зубов перед препарированием. Противопоказания
  • Повышенная чувствительность к артикаину, эпинефрину, сульфитам, а также к любому из вспомогательных компонентов препарата;
  • пароксизмальная тахикардия и другие тахиаритмии;
  • бронхиальная астма при повышенной чувствительности к сульфитам;
  • закрытоугольная глаукома, одновременный приём неселективных бета-адреноблокаторов;
  • тяжёлая форма печёночной недостаточности (порфирия);
  • гипертиреоз;
  • сопутствующая терапия ингибиторами моноаминооксидазы или трициклическими антидепрессантами,
  • кардиогенный шок. С осторожностью применяют в следующих случаях:
  • хроническая сердечная недостаточность,
  • внутрижелудочковая и атриовентрикулярная блокада сердца,
  • воспаление в области предполагаемой анестезии,
  • дефицит холинэстеразы,
  • почечная недостаточность,
  • сахарный диабет,
  • артериальная гипертензия,
  • детский возраст,
  • пожилой возраст,
  • тяжёлое общее состояние, ослабленные больные. Применение в период беременности и лактации
    Возможно применение препарата в период беременности. При необходимости применения препарата у кормящей матери нет необходимости прерывать вскармливание, так как активные вещества не выделяются с грудным молоком в клинически значимых количествах. Способ применения и дозы
    При неосложненном удалении зубов верхней челюсти при отсутствии воспаления обычно вводят в подслизистую в области переходной складки с вестибулярной стороны 1,7 мл препарата (на каждый зуб). В отдельных случаях может потребоваться дополнительное введение от 1 до 1,7 мл препарата для достижения полной анестезии. В большинстве случаев нет необходимости выполнять болезненные инъекции с небной стороны. Для анестезии при небных разрезах и наложении швов с целью создания нёбного депо необходимо около 0,1 мл препарата на укол. При удалении нескольких рядом расположенных зубов количество инъекций обычно удается ограничить. В случае удаления премоляров нижней челюсти при отсутствии воспаления можно обойтись без мандибулярной анестезии, т.к. инфильтрационная анестезия, обеспечиваемая инъекцией 1,7 мл на зуб, как правило, достаточна. Если же этим путём не удалось достичь желаемого эффекта, следует выполнить дополнительную инъекцию 1-1,7 мл препарата в подслизистую в области переходной складки нижней челюсти с вестибулярной стороны. Если же и в этом случае не удалось достичь полной анестезии, необходимо провести блокаду нижнечелюстного нерва.
    Для подготовки полости зуба к пломбированию или обработки под коронку любого зуба, за исключением нижних моляров, показано введение препарата в дозе от 0,5 до 1,7 мл на каждый зуб по типу инфильтрационной анестезии с вестибулярной стороны. Точное количество зависит от желаемой глубины и продолжительности процедуры. При выполнении одной лечебной процедуры взрослым можно вводить до 7 мг артикаина на 1 кг массы тела. Продолжительность анестезии, в течение которой можно провести вмешательство, составляет 30-45 минут. Побочное действие
    Препарат обычно хорошо переносится пациентами, однако возможно развитие следующих побочных явлений:
    Со стороны центральной нервной системы (зависит от величины применённой дозы): головная боль, нарушение сознания вплоть до его потери, нарушения дыхания вплоть до его остановки, мышечный тремор, непроизвольные подергивания мышц, иногда прогрессирующие вплоть до генерализованных судорог;
    Со стороны органов пищеварения: тошнота, рвота, диарея;
    Со стороны органа зрения: редко – «помутнение» в глазах, преходящая слепота.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: умеренно выраженные нарушения гемодинамики, проявляющиеся в снижении артериального давления, тахикардии или брадикардии, угнетении сердечно-сосудистой деятельности, что в крайнем проявлении может привести к коллапсу и остановке сердца, что угрожает жизни пациента.
    Аллергические реакции: отёк или воспаление в месте инъекции; в других областях – покраснение кожи, зуд, конъюнктивит, ринит, ангионевротический отёк различной степени выраженности (включая отёк верхней и / или нижней губы и / или щёк, голосовой щели с затруднением глотания, крапивницу, затруднение дыхания). Все эти явления могут прогрессировать до развития анафилактического шока.
    Местные реакции: отёк или воспаление в месте инъекции; появление ишемических зон в месте введения (вплоть до развития тканевого некроза – при случайном внутрисосудистом введении);
    Прочие: часто наблюдаются головные боли, связанные, вероятно, с наличием в составе препарата эпинефрина; другие побочные явления, обусловленные действием эпинефрина (тахикардия, аритмия, повышение артериального давления), проявляются крайне редко; повреждение нерва (вплоть до развития паралича) – возникает только при нарушении техники инъекции. Передозировка
    Симптомы: головокружение, двигательное беспокойство, нарушение сознания, снижение артериального давления, тахикардия, брадикардия.
    Лечение: при появлении первых признаков передозировки во время инъекции, необходимо прекратить введение препарата, придать больному горизонтальное положение, обеспечить свободную проходимость дыхательных путей, контролировать частоту сердечных сокращений и артериальное давление. При нарушении дыхания – кислород, эндотрахеальная интубация, искусственная вентиляция лёгких (центральные аналептики противопоказаны); при судорогах – внутривенно медленно барбитураты короткого действия с одновременной подачей кислорода и контролем гемодинамики; при тяжёлых нарушениях кровообращения и шоке – внутривенная инфузия растворов электролитов и плазмозаменителей, глюкокортикостероидов, альбумина; при сосудистом коллапсе и возрастающей брадикардии – внутривенно медленно эпинефрин 0,1 мг, далее внутривенно капельно под контролем частоты сердечных сокращений и артериального давления; при выраженной тахикардии и тахиаритмии – внутривенно бета-адреноблокаторы (селективные); при повышении артериального давления – периферические вазодилататоры. Оксигенотерапия и контроль показателей кровообращения необходимы во всех случаях. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    Гипертензивный эффект симпатомиметических аминов типа эпинефрина может быть усилен трициклическими антидепрессантами и ингибиторами моноаминооксидазы.
    Взаимодействие подобного типа описано для эпинефрина и норадреналина при их использовании в качестве вазоконстрикторов в концентрациях 1:25000 и 1:80000 соответственно.
    Не следует назначать препарат на фоне лечения неселективными бета-адреноблокаторами, поскольку в этом случае высок риск развития гипертонического криза и выраженной брадикардии.
    Местноанестезирующее действие артикаина усиливают и удлиняют сосудосуживающие лекарственные средства. Особые указания
    Убистезин содержит сульфиты, которые могут усилить анафилактическую реакцию.
    Препарат нельзя вводить внутривенно. Нельзя проводить инъекцию в область воспаления.
    Приём пищи возможен только после восстановления чувствительности.
    Для предотвращения инфекции (в т.ч. гепатита) необходимо при каждом заборе раствора из флаконов или ампул всегда использовать новые стерильные шприцы и иглы. Открытые картриджи нельзя использовать снова и для других пациентов (опасность гепатита).
    Нельзя использовать повреждённый картридж.
    Не оказывает вредного действия на плод (за исключением возможной брадикардии) при любой технике применения и дозировке. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
    В специальных тестах не было выявлено отчётливого влияния препарата на концентрацию внимания и быстроту двигательных реакций. Однако, в связи с тем, что предоперационное беспокойство больного и стресс, обусловленный оперативным вмешательством, могут оказывать влияние на эффективность деятельности, врач-стоматолог должен индивидуально, в каждом конкретном случае, решать вопросы о допуске пациента к управлению транспортом или работе с механизмами. Форма выпуска
    Раствор для инъекций с эпинефрином в картриджах по 1,7 мл; по 50 картриджей вместе с инструкцией по применению в металлическом контейнере с металлической и пластмассовой крышкой. Условия хранения
    Список Б.
    При температуре не выше 25°С, в защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности
    2 года. Не использовать по окончании срока годности, указанного на упаковке. Условия отпуска из аптек
    По рецепту Производитель и его адрес
    Фирма «ЗМ ЕСПЕ АГ», Зеефельд, Германия

    Читайте также:  Цефекон д – инструкция по применению, цена, отзывы, 100 мг, 250 мг

    Убистезин

    Убистезин: инструкция по применению и отзывы

    Латинское название: Ubistesine

    Код ATX: N01BB58

    Действующее вещество: артикаин + эпинефрин (articaine + epinephrine)

    Производитель: 3М Дойчланд ГмбХ (3M Deutschland GmbH) (Германия)

    Актуализация описания и фото: 26.10.2018

    Убистезин – комбинированное лекарственное средство для проведения местной анестезии при небольших оперативных вмешательствах, в том числе в стоматологии.

    Форма выпуска и состав

    Лекарственная форма Убистезина – раствор для инъекций: прозрачная жидкость без цвета и запаха (по 1,7 мл в картриджах, укупоренных пробками с двух сторон; в жестяной банке по 50 картриджей).

    Состав Убистезина (1 мл раствора):

    • активное вещество: артикаина гидрохлорид – 40 мг, эпинефрина гидрохлорид – 0,0061 (эквивалентно эпинефрину – 0,005 мг);
    • вспомогательные компоненты: сульфит натрия (эквивалентно SO2 – 0,31 мг), хлорид натрия, вода для инъекций.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Убистезин – комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов:

    • артикаин: местный анестетик тиафеновой группы, отличительной чертой которого является быстрое начало его действия (через 0,5–3 мин после введения), продолжающееся до 45 минут. В сравнении с лидокаином эффект артикаина в 2 раза сильнее, кроме того он отличается меньшей токсичностью и более быстрым выведением из организма. Не замедляет заживление ран. Разрешен к применению у детей с 4 лет и у пожилых пациентов;
    • эпинефрин: вазоконстриктор, продлевающий действие анестетика за счет сужения сосудов и замедления его всасывания. Также спазм сосудов приводит к гипоксии тканей, подавляя возбудимость нервных окончаний, тем самым снижая болевую чувствительность. При этом количество эпинефрина в Убистезине достаточно мало и не вызывает таких нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы как повышение артериального давления (АД) и тахикардия.

    Фармакокинетика

    Проникающая способность артикаина высока. Связь с белками плазмы составляет 95%. Вещество практически не проникает через плацентарный барьер, не выделяется с грудным молоком. Период полувыведения – 22–25 минут.

    Показания к применению

    Согласно инструкции, Убистезин показан для инфильтрационной и проводниковой анестезии (особенно у пациентов с соматическими заболеваниями), например, при неосложненном удалении или обтачивании зубов, пломбировании, блокадах тройничного нерва, звездчатого узла, наружных половых органов, брахиального сплетения.

    Противопоказания

    • дефицит активности холинэстеразы;
    • геморрагический диатез;
    • печеночная недостаточность в тяжелой форме;
    • порфирия;
    • гипертрихоз;
    • закрытоугольная глаукома;
    • заболевания сердца (состояние после инфаркта миокарда или аортокоронарного шунтирования, нестабильная стенокардия, тяжелая, неконтролируемая артериальная гипертензия или гипотензия, неконтролируемая тяжелая сердечная недостаточность, тахикардия, неконтролируемые тяжелые нарушения проводимости сердца);
    • воспалительный процесс в месте предполагаемой анестезии;
    • бронхиальная астма при повышенной чувствительности к сульфитам;
    • кардиогенный шок;
    • возраст до 4 лет;
    • повышенная сенситивность к компонентам в составе Убистезина, сульфитам.
    • артериальная гипертензия, атеросклероз, стенокардия, внутрижелудочковая и атриовентрикулярная блокада I степени, хроническая сердечная недостаточность;
    • феохромоцитома;
    • нарушения свертываемости крови;
    • эпилепсия;
    • сахарный диабет;
    • бронхиальная астма;
    • печеночная/почечная недостаточность;
    • пожилой возраст;
    • общее тяжелое и ослабленное состояние.

    Инструкция по применению Убистезина: способ и дозировка

    В случае неосложненного удаления зубов 1,7 мл Убистезина вводится в подслизистую в области переходной складки с вестибулярной стороны (для каждого зуба). В некоторых случаях для достижения полной анестезии возможно дополнительное введение 1–1,7 мл препарата.

    При небных разрезах и швах с целью создания небного депо вводят около 0,1 мл Убистезина. При отсутствии воспаления и необходимости удаления нижних премоляров можно обойтись без мандибулярной анестезии, как правило достаточна инфильтрационная анестезия (1,7 мл на зуб, или в случае необходимости до 3,4 мл). Блокаду нижнечелюстного нерва проводят только в случае, когда не удалось достичь полной анестезии.

    Для подготовки зуба к пломбированию или обработке под коронку (кроме нижних моляров) препарат применяют в дозе 0,5–1,7 мл/зуб, в зависимости от глубины и продолжительности процедуры. Внутрипульпарная анестезия длиться не менее 45 минут, анестезия мягких тканей – 120–240 минут.

    При тонзилэктомии вводят 5–10 мл препарата на миндалину, при ушивании промежности – 5–15 мл, при проводниковой анестезии – 1–30 мл (в зависимости от места и объема анестезии).

    Побочные действия

    • нервная система: головная боль; мышечный тремор; непроизвольные подергивания мышц, вплоть до генерализованных судорог; нарушение сознания, вплоть до его потери; нарушение дыхания, вплоть до его остановки;
    • органы пищеварения: тошнота/рвота, диарея;
    • сердечно-сосудистая система: умеренные нарушения гемодинамики (снижение АД, тахикардия, брадикардия, угнетение сердечно-сосудистой деятельности);
    • аллергические реакции: покраснение, зуд кожи, конъюнктивит, ринит, ангионевротический отек, анафилактический шок;
    • местные реакции: воспаление или отек в месте инъекции, появление ишемических зон в мете введения (в случае непреднамеренного внутрисосудистого введения вплоть до некроза тканей).

    Передозировка

    Симптомы передозировки Убистезина: головокружение, двигательное беспокойство, тахикардия, брадикардия, нарушение сознания, снижение АД.

    Терапия состояния: прекращение введения препарата, придание больному горизонтального положения, обеспечение свободной проходимости дыхательных путей; в процессе необходим контроль частоты сердечных сокращений (ЧСС) и АД.

    Лечение особых состояний при передозировке:

    • нарушение дыхания: искусственная вентиляция легких, кислород;
    • судороги: внутривенное (в/в) введение барбитуратов;
    • шок: введение электролитов, глюкокортикостероидов;
    • сосудистый коллапс: в/в введение адреналина – 0,1 мг;
    • тахикардия: в/в введение селективных бета-адреноблокаторов;
    • повышение АД: периферические вазодилататоры.

    Особые указания

    Запрещено вводить Убистезин внутривенно, а также применять препарат в месте воспаления. Анестетик содержит сульфиты, способные усилить анафилактическую реакцию.

    Принимать пищу рекомендуют после восстановления чувствительности.

    При каждом заборе раствора следует использовать только новые и стерильные шприцы и иглы. Открытый картридж не должен использоваться повторно в связи с риском заражения гепатитом. Также недопустимо использование препарата из поврежденного картриджа.

    Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

    В связи с предоперационным беспокойством и стрессом решение о допуске пациента к управлению автотранспортом и другими сложными механизмами врач принимает в каждом случае индивидуально.

    Применение при беременности и лактации

    Ввиду отсутствия данных об эффективности и безопасности препарата при беременности его применение в данный период возможно только в случае, когда ожидаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода.

    В случае необходимости применения Убистезина в период лактации рекомендовано пропустить одно кормление после анестезии, заменив его на искусственное. Молоко следует сцедить и не использовать.

    Применение в детском возрасте

    Рекомендации по дозированию препарата у детей в возрасте от 4 до 18 лет:

    • масса тела 20–30 кг: 0,25–1 мл;
    • масса тела 30–45 кг: 0,5–2 мл.

    Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 7 мг артикаинакг массы тела (в 1 мл раствора содержится 40 мг артикаина).

    Рекомендованная максимальная суточная доза в зависимости от массы тела ребенка:

    • 20–30 кг – 3,5 мл;
    • 30–40 кг – 5,25 мл;
    • 40–45 кг – 7,0 мл;
    • 45–50 кг – 7,9 мл;
    • 50–60 кг – 8,7 мл;
    • 60–70 кг – 10,5 мл;
    • 70–80 кг – 12,2 мл.

    У детей может быть использована инфильтрационная анестезия вместо проводниковой в связи с более низкой плотностью костной ткани.

    При нарушениях функции почек

    Пациентам с почечной недостаточностью может потребоваться снижение дозы препарата.

    При нарушении функции печени

    Пациентам с печеночной недостаточностью может потребоваться снижение дозы препарата.

    Применение в пожилом возрасте

    Пожилым пациентам с заболеваниями сердца и почек рекомендована сниженная доза препарата в связи с риском его кумуляции.

    Лекарственное взаимодействие

    Противопоказано применение Убистезина в комбинации с неселективными бета-адреноблокаторами, ингибиторами моноаминоксидазы, трициклическими антидепрессантами.

    С осторожностью применяют Убистезин в комбинации с фенотиазином, кардиоселективными бета-адреноблокаторами, антиагрегантами и антикоагулянтами.

    Сосудосуживающие препараты усиливают и продлевают действие Убистезина.

    Аналоги

    Аналогами Убистезина являются Альфакаин, Брилокаин-адреналин, Ультракаин Д-С, Примакаин, Ультракаин супраренин, Цитокартин и др.

    Сроки и условия хранения

    Хранить вдали от света, при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.

    Срок хранения – 2 года.

    Условия отпуска из аптек

    Отпускается по рецепту.

    Отзывы о Убистезине

    Отзывы об Убистезине при применении его в стоматологии в основном положительные. Препарат быстро и надежно обезболивает, его токсическое воздействие меньше чем у других анестетиков, что обусловлено его быстрым выведением.

    Цена на Убистезин в аптеках

    Ориентировочная цена на Убистезин 4% за 50 картриджей в жестяной банке составляет – 1 840 руб.

    Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность “Лечебное дело”.

    Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

    Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

    В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

    Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

    Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

    Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его “мотор” остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

    Читайте также:  Магнелис в6 форте – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

    Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

    Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

    Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

    Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

    Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

    Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

    Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

    74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

    Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

    Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

    Глубокий сон для организма это не просто время отдыха, это особое состояние, когда организм занимается «техническим осмотром», «уборкой», устранением мелких неп.

    Убистезин

    Состав

    В 1 мл раствора артикаина гидрохлорида — 40 мг, эпинефрина гидрохлорида– 0, 006 мг, что соответствует 0,005 мг эпинефрина. Вода для инъекций, натрия хлорид, натрия сульфит, — как вспомогательные вещества.

    Форма выпуска

    Раствор в карпулах в металлическом контейнере.

    Фармакологическое действие

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Фармакодинамика

    Комбинированный препарат, предназначенный для местной анестезии при небольших оперативных вмешательствах, в том числе и в стоматологии. Действие его обусловливают входящие в его состав компоненты.

    Артикаин — местный анестетик тиафеновой группы. Характеризуется быстрым действием, поскольку действие наступает через 0,5–3 мин (в сравнении с новокаином — через 5–10 мин, с лидокаином — через 4–5 мин). Продолжительность анестезии — 45 минут. Он сильнее лидокаина в 2 раза, быстро выводится из организма и менее токсичен. Не тормозит заживление ран. Показан к применению у лиц пожилого возраста, а также у детей с 5 летнего возраста.
    Эпинефрин – вазоконстриктор, вызывающий сужение сосудов, продлевает и усиливает действие анестетика, поскольку сужение сосудов затрудняет его всасывание. Кроме того, спазм сосудов влечет гипоксию тканей и подавляет возбудимость нервных окончаний, поэтому значительно снижается болевая чувствительность. Убистезин относится к анестетикам с низким содержанием вазоконстриктора. Низкое содержание эпинефрина не оказывает выраженного действия на сердечно-сосудистую систему, не наблюдается повышения артериального давления и тахикардии.

    Фармакокинетика

    Артикаин имеет высокую проникающую способность. На 95% связывается с белками. Практически не проникает через плацентарный барьер, и не выделяется с молоком женщины. Период полувыведения —22- 25 минут.

    Показания к применению

    Анестезия при незначительных стоматологических вмешательствах:

    • неосложнённое удаление зубов;
    • пломбирование кариозных зубов;
    • подготовка к протезированию (обтачивание зубов).

    Для проведения анестезии (ретробульбарной, межреберной, паравертебральной), блокад (тройничного нерва, звездчатого узла, брахиального сплетения, наружных половых органов).

    Противопоказания

    • повышенная чувствительность к компонентам;
    • пароксизмальная тахикардия;
    • бронхиальная астма и повышенная чувствительность к сульфитам;
    • закрытоугольная глаукома;
    • сопутствующая терапия неселективными бета-адреноблокаторами, трициклическими антидепрессантами;
    • тяжёлая печёночная недостаточность;
    • кардиогенный шок;
    • гипертиреоз.

    Соблюдать осторожность при следующих заболеваниях и состояниях:

    Побочные действия

    • головная боль, мышечный тремор, нарушение дыхания и сознания (возможна потеря его), подергивание мышц, возможны генерализованные судороги;
    • тошнота, рвота;
    • «помутнение» в глазах;
    • падение артериального давления, тахикардия, угнетение сердечно-сосудистой деятельности;
    • покраснение кожи, конъюнктивит, ринит, зуд, отёк губ, голосовой щели;
    • отёк в месте инъекции;
    • повреждение нерва.

    Инструкция на Убистезин (Способ и дозировка)

    Применяется практически здоровым пациентам при стоматологических вмешательствах. В среднем используется 1–1,5 карпулы за один раз, что соответствует 2–3 мл раствора. Максимально вводится 2 карпулы в течение 2 часов, более точный расчет дозы — 7 мг/кг.

    Неосложненное удаление зубов — под слизистую оболочку 1,7 мл на зуб. При небном разрезе 0,1 мл. Анестезия при тонзиллэктомии— 5-10 мл на миндалину, при ушивании промежности — 5-15 мл.

    При проводниковой анестезии (ретробульбарной, межреберной, паравертебральной, эпидуральной, сакральной), блокадах (парацервикальной,тройничного нерва, звездчатого узла, брахиального сплетения) применяется от 1 до 30 мл анестетика в зависимости от места и объема анестезии.

    Инструкция на Убистезин форте

    Убистезин форте содержит артикаина 40 мг , а дозаэпинефрина в 2 раза больше —10 мкг/мл. Это анестетик со средним содержанием вазоконстриктора, является наиболее эффективным из обезболивающих средств. Убистезин форте используют при продолжительных и сложных удалениях, при депульпировании большой группы зубов. Рекомендуется использовать у практически здоровых пациентов. Однократно можно использовать 1–2 карпулы, что соответствует 2–4 мл раствора. Максимально можно ввести 2,5–3 карпулы в течение 2 часов.

    Передозировка

    Передозировка проявляется симптомами: головокружение, тахикардия или брадикардия, нарушение сознания, беспокойство, снижение АД.

    Необходимо прекратить манипуляцию, уложить пациента и восстановить адекватную проходимость дыхательных путей, наблюдать за артериальным давлением и частотой сердечных сокращений. Показано вдыхание кислорода и искусственная вентиляция лёгких. При наличии судорог внутривенно вводятся барбитураты; при шоке — инфузия электролитов, глюкокортикостероидов; при сосудистом коллапсе — внутривенно Адреналин 0,1 мг; при тахикардии — внутривенно селективные бета-адреноблокаторы; при повышении давления — периферические вазодилататоры.

    Взаимодействие

    Анестезирующее действие препарата усиливают сосудосуживающие ЛС.

    Не следует применять Убистезин при терапии неселективными бета-адреноблокаторами, так как появляется риск гипертонического криза и брадикардии.

    Гипертензивный эффект эпинефрина усиливается трициклическими антидепрессантами.

    Состав лекарства Убистезин и инструкция по его применению

    Предстоящий визит к стоматологу многих людней повергает в состояние ужаса в связи с возможной болью, которую они могут испытать, но в настоящее время безболезненно вылечить зубы вполне реально. Сейчас существует множество анестезирующих препаратов местного действия, благодаря которым визит к зубному врачу не принесет неприятных ощущений. Одним из них является Убистезин Форте – анестетик, широко применяемый при стоматологических и несложных хирургических манипуляциях.

    Общая информация

    Средство местногодействия, относящиеся к группе амидных препаратов, оказывает свое действие за счет обратимого замедления восприимчивости нервных конкретной области. Убистезин является комплексным препаратом, поэтому его МНН – Articaine, combinations.

    Формы и ориентировочные цены

    Выпускается в картриджах 1,7 мл с прозрачным, бесцветным 4% раствором для инъекций. Картриджи содержатся в металлическом контейнере, по 50 штук в каждом. Дозировка средства имеет два варианта:

    • 1:200 000 – для применения при непродолжительных манипуляциях;
    • 1: 100 000 – для случаев, которые требуют длительной анестезии.

    Цена на Убистезин зависит от соотношения активных веществ в составе ампулы.

    ДозировкаЦена, руб.
    1:200 000 р-р1750
    1:100 000 р-р1650

    Состав

    Относится к комплексным препаратам на основе артикаина и эпинефрина. В таблице представлен состав 1мл раствора. Количество эпинефрин гидрохлорида эквивалентно 0,005 мг – эпинефрина (адреналина).

    ХарактеристикаКомпоненты
    АктивныеАртикаин гидрохлорид (40 мг)

    Эпинефрин гидрохлорид (адреналин) (0,006 мг)

    Сульфат натрия

    ВспомогательныеВода для инъекций

    Хлористоводородная кислота (14%)

    Натрия гидроксид (9%)

    Хлорид натрия

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Артекаин блокирует потенциал-зависимые каналы, чувствительные к натрию, и мембраны нервного волокна. Действует уже через три минуты после введения и эффект сохраняется на протяжении четырех часов, в зависимости от места введения. Связывается с белками плазмы крови на 95%. Быстро гидролизуется холинестеразами плазмы до его начальных компонентов и выводится почками.

    Эпинефрин (адреналин) – действует как местное сосудосуживающие средство, за счет которого увеличивается период всасывания артикаина. За счет этого концентрация местного анестетика увеличивается, и как следствие растягивается время его действия.

    Быстро абсорбируется. Период полувыведения составляет 20 минут, а максимальная концентрация наступает уже спустя десять минут. Эпинефрин распадается на составляющие компоненты в печени и других тканях. Выводится с мочой.

    Показания и противопоказания

    Убестезин применяется в качестве местной анестезии в стоматологии и хирургии при незначительных оперативных вмешательствах.

    1. Гиперчувствительность к местным анестетикам амидного типа, сульфатам, эпинефрину и другим компонентам раствора.
    2. Заболевания ССС и недавние оперативные вмешательства на сердце и сосудах.
    3. Бронхиальная астма (тяжелая степень).
    4. Порфирия.
    5. Повышенные риски кровотечений.
    6. Нарушение активности холинэстеразы в плазме крови.
    7. Нарушения эндокринной системы (сахарный диабет, гипертиреоз).
    8. Инъекция в поврежденный или воспаленный участок.
    9. Гипоксия.
    10. Дети до четырех лет.

    Препарат стоит применять с осторожностью при:

    1. Дисфункции почек.
    2. Аллергической астме.
    3. Заболеваниях печени.
    4. Эпилепсии.

    Последствия применения беременными женщинами лекарственного средства не известны, исследования на данной категории людей не проводились. По этой причине использование местного анестетика в период беременности возможно, только если польза для матери в разы превышает возможный вред для плода.

    Убистезин способен попадать в грудное молоко в незначительных количествах. После введения препарата лучше сцедить первое молоко и только потом приступить непосредственно к кормлению ребенка.

    Детям до 4 лет Убистезин строго противопоказан, в дальнейшем использовать препарат можно, предварительно рассчитав дозировку с учетом веса ребенка и продолжительности манипуляции. Дозировка не должна превышать эквивалент 0,175 мл на кг массы тела.

    Правила приема и дозирования

    Вводится раствор инъекционно в слизистую оболочку ротовой полости. Внутривенное ведение строго запрещено. Для введения лекарства не подойдет обычный шприц – для этой цели используются специальные картриджи со сменной иглой. Непосредственно перед использованием резиновая пробка, которую прокалывает игла, опускается в спирт. Сам картридж не опускается в дезинфицирующий раствор

    Перед применением следует осмотреть ампулу на наличие сколов, а сам раствор — на присутствие всевозможных включений и появления окраса. В случае появления подобных признаков и дефектов применять ампулу нельзя. Раствор категорически запрещено вводить одновременно с другими лекарственными препаратами, смешивая их перед применением.

    Инструкция по введению раствора:

    • тест на аспирацию (дважды);
    • медленная инъекция 0,1-0,2мл;
    • введение остатка лекарства спустя 20-30 секунд;
    • скорость введения препарата — 1 картридж за 1 минуту.

    Возможные негативные реакции организма и передозировка

    Убистезин является комбинированным препаратом, поэтому каждое из активных веществ способно вызвать индивидуальные негативные реакции:

    Симптомы передозировки артикаином:

      со стороны ССС: изменение артериального давления, стенокардия, нарушение проводимости, нарушение сердечного ритма, остановка сердца;

    со стороны ЦНС: головная боль, нервозность, моральное и двигательное беспокойство, ступор, спутанность и потеря сознания, клонико-тонические судороги, кома, остановка дыхания.

    • повышение давления на всех уровнях сосудистого русла;
    • сердечные расстройства (тахикардия, желудочковая экстрасистолия, АВ-блокада).
  • Препарат может провоцировать такие реакции:

    1. Аллергические (ангионевротический отек, крапивница, зуд, покраснение, сыпь).
    2. Гингивит, диспепсические расстройства, повышенное слюноотделение, гиперчувствительность зубов, отек ротовой полости.
    3. Вертиго, шум и боль в ушах, миоз, помутнение в глазах, быстропроходящая слепота, конъюнктивит.
    4. Кровотечения, бледность кожных покровов, изменения ритма сердца и АД, нарушение проводимости.
    5. Озноб, отек и воспалительные реакции в месте инъекции, повреждение нерва.

    Убистезин оценен специалистами как безопасное средство. Местные побочные реакции возникают лишь у 4% пациентов, общие — только у 1-3%.

    Чем заменить?

    Среди основных заменителей препарата можно назвать:

    1. Артикаин – применяется исключительно в стоматологии либо при хирургических операциях в челюстно-лицевой области. Предназначен для инъекционного введения.
    2. Артифрин – местный анестетик, используется для легких, не сложных манипуляций (удаления зуба, чистка кариеса). Форма выпуска – прозрачный, бесцветный или слегка желтовато-зеленый раствор.
    3. Брилокаин-адреналин – местноанестезирующий раствор. Применяется в стоматологии и подходит людям с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.
    4. Лидокаин – с выраженным анестезирующим эффектом. Применяется при всех видах проводниковой анестезии, в том числе и в стоматологии.

    Отзывы

    Анна, 26 лет: «Боюсь стоматолога с детства, для меня каждый прием у него, как пытка, но ходить все равно нужно. Нашла хорошую частную клинику, где врач рассказал о хорошей анестезии – Убистезине. Препарат мне ввели абсолютно безболезненно, эффект наступил уже спустя пару минут и продержался еще очень долго.

    Я уже домой шла, а пол-лица все еще не чувствовала. Побочных реакций не возникало. Единственный минус препарата — это то, что эффект отступает действительно очень долго, что причиняет некие неудобства. А так оцениваю его на 4 из 5».

    Андрей, 50 лет: «Всегда следил за здоровьем своих зубов, но ближе к 50 годам у меня периодически стал появляться кариес, и значительно повысилась чувствительность зубов. Записался на чистку и из всех предложенных анестезирующих препаратов решил выбрать Убистезин. Действует очень быстро и достаточно сильно, я не почувствовал ни одного болезненного касания доктора.

    Все прошло без малейшего дискомфорта, хоть у препарата достаточно обширный список побочных действий. В моем случае все обошлось, доктор правильно рассчитал дозировку, а побочные реакции не наблюдались. Единственный минус, который я хочу отметить, – так это слишком долгий эффект онемения ротовой полости. Это причиняет заметный дискомфорт после выхода из стоматологической клиники».

    Аркадий Петрик, 40 лет, стоматолог: «Работаю стоматологом уже около 15 лет и каких только местных анестетиков не перепробовал в своей практике. Раньше всегда и везде использовали Лидокаин, но сейчас список значительно расширился, а возможный риск развития осложнений от анестезии сократился.

    Я последние года 3 все чаще отдаю предпочтение Убистезину. Препарат безболезненно вводится, начинает действовать уже спустя 1-3 минуты. К тому же эффект действительно сильный. Единственное, что отмечал каждый второй пациент, так это длительное действие препарата, которое остается уже после всех манипуляций на протяжении определенного времени».

    Убистезин приобрел широкую популярность в стоматологии, благодаря быстрому и сильному анестезирующему эффекту с минимальным риском побочных реакций. Лекарственное средство зарекомендовало себя как мощный анестетик длительного действия и применяется сейчас в каждой второй стоматологической клинике. Большинство пациентов, использовавших его, остались довольны, но при этом отмечают затяжное действие препарата как один из основных минусов.

    Средство имеет ряд противопоказаний и несовместимо с некоторыми медикаментами, что сужает круг его использования. Но при отсутствии сопутствующих заболеваний правильно рассчитанной дозировки и способа введения препарат практически не вызывает осложнений и является абсолютно безопасным местным анестезирующим средством.

    Убистезин

    Убистезин – препарат (раствор), относится к категории анестетики. Важные особенности лекарственного средства из инструкции по применению:

    Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку

    • Продается только по рецепту врача
    • При беременности: можно
    • При кормлении грудью: можно
    • В детском возрасте: с осторожностью
    • При нарушении функции почек: с осторожностью

    Упаковка

    Убистезин – комбинированное лекарственное средство для проведения местной анестезии при небольших оперативных вмешательствах, в том числе в стоматологии.

    Форма выпуска и состав

    Лекарственная форма Убистезина – раствор для инъекций: прозрачная жидкость без цвета и запаха (по 1,7 мл в картриджах, укупоренных пробками с двух сторон; в жестяной банке по 50 картриджей).

    Состав Убистезина (1 мл раствора):

    • активное вещество: артикаина гидрохлорид – 40 мг, эпинефрина гидрохлорид – 0,0061 (эквивалентно эпинефрину – 0,005 мг);
    • вспомогательные компоненты: сульфит натрия (эквивалентно SO2 – 0,31 мг), хлорид натрия, вода для инъекций.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Убистезин – комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов:

    • артикаин: местный анестетик тиафеновой группы, отличительной чертой которого является быстрое начало его действия (через 0,5–3 мин после введения), продолжающееся до 45 минут. В сравнении с лидокаином эффект артикаина в 2 раза сильнее, кроме того он отличается меньшей токсичностью и более быстрым выведением из организма. Не замедляет заживление ран. Разрешен к применению у детей с 4 лет и у пожилых пациентов;
    • эпинефрин: вазоконстриктор, продлевающий действие анестетика за счет сужения сосудов и замедления его всасывания. Также спазм сосудов приводит к гипоксии тканей, подавляя возбудимость нервных окончаний, тем самым снижая болевую чувствительность. При этом количество эпинефрина в Убистезине достаточно мало и не вызывает таких нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы как повышение артериального давления (АД) и тахикардия.

    Фармакокинетика

    Проникающая способность артикаина высока. Связь с белками плазмы составляет 95%. Вещество практически не проникает через плацентарный барьер, не выделяется с грудным молоком. Период полувыведения – 22–25 минут.

    Показания к применению

    Согласно инструкции, Убистезин показан для инфильтрационной и проводниковой анестезии (особенно у пациентов с соматическими заболеваниями), например, при неосложненном удалении или обтачивании зубов, пломбировании, блокадах тройничного нерва, звездчатого узла, наружных половых органов, брахиального сплетения.

    Противопоказания

    • дефицит активности холинэстеразы;
    • геморрагический диатез;
    • печеночная недостаточность в тяжелой форме;
    • порфирия;
    • гипертрихоз;
    • закрытоугольная глаукома;
    • заболевания сердца (состояние после инфаркта миокарда или аортокоронарного шунтирования, нестабильная стенокардия, тяжелая, неконтролируемая артериальная гипертензия или гипотензия, неконтролируемая тяжелая сердечная недостаточность, тахикардия, неконтролируемые тяжелые нарушения проводимости сердца);
    • воспалительный процесс в месте предполагаемой анестезии;
    • бронхиальная астма при повышенной чувствительности к сульфитам;
    • кардиогенный шок;
    • возраст до 4 лет;
    • повышенная сенситивность к компонентам в составе Убистезина, сульфитам.
    • артериальная гипертензия, атеросклероз, стенокардия, внутрижелудочковая и атриовентрикулярная блокада I степени, хроническая сердечная недостаточность;
    • феохромоцитома;
    • нарушения свертываемости крови;
    • эпилепсия;
    • сахарный диабет;
    • бронхиальная астма;
    • печеночная/почечная недостаточность;
    • пожилой возраст;
    • общее тяжелое и ослабленное состояние.

    Инструкция по применению Убистезина: способ и дозировка

    В случае неосложненного удаления зубов 1,7 мл Убистезина вводится в подслизистую в области переходной складки с вестибулярной стороны (для каждого зуба). В некоторых случаях для достижения полной анестезии возможно дополнительное введение 1–1,7 мл препарата.

    При небных разрезах и швах с целью создания небного депо вводят около 0,1 мл Убистезина. При отсутствии воспаления и необходимости удаления нижних премоляров можно обойтись без мандибулярной анестезии, как правило достаточна инфильтрационная анестезия (1,7 мл на зуб, или в случае необходимости до 3,4 мл). Блокаду нижнечелюстного нерва проводят только в случае, когда не удалось достичь полной анестезии.

    Для подготовки зуба к пломбированию или обработке под коронку (кроме нижних моляров) препарат применяют в дозе 0,5–1,7 мл/зуб, в зависимости от глубины и продолжительности процедуры. Внутрипульпарная анестезия длиться не менее 45 минут, анестезия мягких тканей – 120–240 минут.

    При тонзилэктомии вводят 5–10 мл препарата на миндалину, при ушивании промежности – 5–15 мл, при проводниковой анестезии – 1–30 мл (в зависимости от места и объема анестезии).

    Побочные действия

    • нервная система: головная боль; мышечный тремор; непроизвольные подергивания мышц, вплоть до генерализованных судорог; нарушение сознания, вплоть до его потери; нарушение дыхания, вплоть до его остановки;
    • органы пищеварения: тошнота/рвота, диарея;
    • сердечно-сосудистая система: умеренные нарушения гемодинамики (снижение АД, тахикардия, брадикардия, угнетение сердечно-сосудистой деятельности);
    • аллергические реакции: покраснение, зуд кожи, конъюнктивит, ринит, ангионевротический отек, анафилактический шок;
    • местные реакции: воспаление или отек в месте инъекции, появление ишемических зон в мете введения (в случае непреднамеренного внутрисосудистого введения вплоть до некроза тканей).

    Передозировка

    Симптомы передозировки Убистезина: головокружение, двигательное беспокойство, тахикардия, брадикардия, нарушение сознания, снижение АД.

    Терапия состояния: прекращение введения препарата, придание больному горизонтального положения, обеспечение свободной проходимости дыхательных путей; в процессе необходим контроль частоты сердечных сокращений (ЧСС) и АД.

    Лечение особых состояний при передозировке:

    • нарушение дыхания: искусственная вентиляция легких, кислород;
    • судороги: внутривенное (в/в) введение барбитуратов;
    • шок: введение электролитов, глюкокортикостероидов;
    • сосудистый коллапс: в/в введение адреналина – 0,1 мг;
    • тахикардия: в/в введение селективных бета-адреноблокаторов;
    • повышение АД: периферические вазодилататоры.

    Особые указания

    Запрещено вводить Убистезин внутривенно, а также применять препарат в месте воспаления. Анестетик содержит сульфиты, способные усилить анафилактическую реакцию.

    Принимать пищу рекомендуют после восстановления чувствительности.

    При каждом заборе раствора следует использовать только новые и стерильные шприцы и иглы. Открытый картридж не должен использоваться повторно в связи с риском заражения гепатитом. Также недопустимо использование препарата из поврежденного картриджа.

    Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

    В связи с предоперационным беспокойством и стрессом решение о допуске пациента к управлению автотранспортом и другими сложными механизмами врач принимает в каждом случае индивидуально.

    Применение при беременности и лактации

    Ввиду отсутствия данных об эффективности и безопасности препарата при беременности его применение в данный период возможно только в случае, когда ожидаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода.

    В случае необходимости применения Убистезина в период лактации рекомендовано пропустить одно кормление после анестезии, заменив его на искусственное. Молоко следует сцедить и не использовать.

    Применение в детском возрасте

    Рекомендации по дозированию препарата у детей в возрасте от 4 до 18 лет:

    • масса тела 20–30 кг: 0,25–1 мл;
    • масса тела 30–45 кг: 0,5–2 мл.

    Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 7 мг артикаинакг массы тела (в 1 мл раствора содержится 40 мг артикаина).

    Рекомендованная максимальная суточная доза в зависимости от массы тела ребенка:

    • 20–30 кг – 3,5 мл;
    • 30–40 кг – 5,25 мл;
    • 40–45 кг – 7,0 мл;
    • 45–50 кг – 7,9 мл;
    • 50–60 кг – 8,7 мл;
    • 60–70 кг – 10,5 мл;
    • 70–80 кг – 12,2 мл.

    У детей может быть использована инфильтрационная анестезия вместо проводниковой в связи с более низкой плотностью костной ткани.

    При нарушениях функции почек

    Пациентам с почечной недостаточностью может потребоваться снижение дозы препарата.

    При нарушении функции печени

    Пациентам с печеночной недостаточностью может потребоваться снижение дозы препарата.

    Применение в пожилом возрасте

    Пожилым пациентам с заболеваниями сердца и почек рекомендована сниженная доза препарата в связи с риском его кумуляции.

    Лекарственное взаимодействие

    Противопоказано применение Убистезина в комбинации с неселективными бета-адреноблокаторами, ингибиторами моноаминоксидазы, трициклическими антидепрессантами.

    С осторожностью применяют Убистезин в комбинации с фенотиазином, кардиоселективными бета-адреноблокаторами, антиагрегантами и антикоагулянтами.

    Сосудосуживающие препараты усиливают и продлевают действие Убистезина.

    Аналоги

    Аналогами Убистезина являются Альфакаин, Брилокаин-адреналин, Ультракаин Д-С, Примакаин, Ультракаин супраренин, Цитокартин и др.

    Сроки и условия хранения

    Хранить вдали от света, при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.

    Срок хранения – 2 года.

    Условия отпуска из аптек

    Отпускается по рецепту.

    Отзывы

    Видео по теме

    Убистезин форте – показания к применению

    Аллергия на анестезию

    Убистезин – показания к применению

    Смерть от лидокаина

    Лечение зубов при беременности. Безопасное лечение зубов при беременности в клинике НоваДент. 12+

    Анализ на аллергию на анестетики

    Шок от анестетиков.mp4

    Чудо спрей для мужчин работает или нет? Покупка с Aliexpress

    Ультракаин Д-С – показания к применению

    Анестезия в стоматологии

    Ультракаин на выставке Dental Expo 2018

    Виды наркоза для лечения зубов, показания

    Применение ультракаина в стоматологии — инструкция по применению, противопоказания и отзывы

    Местные анестетики. Механизм возникновения утраты чувства боли.

    Примакаин – показания к применению

    Альфакаин – показания к применению

    Анестезия и обезболивание при имплантации зубов

    Подслизистая лазерная деструкция нижних носовых раковин 17102017 с

    Софосбувир совместимость с лекарствами. Приём софосбувира. ч. 3.

    Ссылка на основную публикацию