Актиферрин композитум – инструкция по применению, отзывы, цена капсул

Актиферрин

Состав

В состав капель Актиферрин (100 мл) входит 4,72 грамма сульфата железа гептагидрата; 3,56 грамм серина + дополнительные ингредиенты (сорбат калия, этанол, малиновый и сливочный ароматизаторы, вода, кислота аскорбиновая, инвертный сахарный сироп).

В одной капсуле: 113,85 мг сульфата железа моногидрата + 129 мг серина + вспомогательные вещества (лецитин, масло соевых бобов, желатин, пчелиный воск, глицерол, рапсовое масло, сорбитол, черный и красный оксид железа).

На 100 мл сиропа приходится 3,42 г гептагидрата сульфата железа; 2,58 г серина + сахарный сироп, витамин С,
малиновый ароматизатор, вода, этанол, сливочный ароматизатор.

В состав капсул Актиферрин Композитум входит 113,85 мг моногидрата сульфата железа; 129 мг серина; 0,5 мг фолиевой кислоты + вспомогательные вещества (пчелиный воск, соевый лецитин, сурепное масло, масло соевых бобов, сорбитол, желатин, черный оксид железа, глицерол, диоксид титана, желтый оксид железа, титана диоксид, коричневый оксид железа, шеллак, красный оксид железа, бутанол, метанол, этилацетат).

Форма выпуска

Капли Актиферрин выпускают в виде прозрачного желто-зеленого раствора, имеющего малиновый запах и вкус, во флаконах по 30 мл.

Также препарат выпускают в виде темно-коричневых капсул в желатиновой оболочке, внутри капсулы – светло-бежевая маслянистая жидкость. Средство в упаковках по 20 и 50 штук.

Сироп Актиферрин – прозрачный желто-зеленый, имеет малиновый запах, емкостью 100 мл.

Актиферрин Композитум – капсулы светло-коричневые с одной стороны, темно-коричневые с другой, на таблетке белая надпись «Aktiferrin F», внутри – серовато-желтая паста. В упаковке 30 штук.

Фармакологическое действие

Препарат восполняет дефицит железа.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Для нормального функционирования организма очень важным элементов является железо. Вещество входит в состав гемоглобина, цитохромов и миоглобина, участвует в процессе переноса кислорода ко всем органам и тканям, стимулятор эритропоэза. Около 60% вещества входит в состав эритроцитов (гемоглобин), 1 грамм – ретикулоэндотелиальная система печени и селезенки. Железо содержится в костном мозге, каждый день там оказывается около 25 мг вещества.

Альфа-аминокислота серин улучшает степень усвоения железа, при этом требуется намного меньшая доза железа. Оно быстрее распространяется по организму и всасывается.

Фолиевая кислота участвует в процессе синтеза аминокислот, нуклеиновых кислот и нуклеотидов, также принимает участие в эритропоэзе. Кислота очень полезна для беременных женщин, защищает от различных тератогенных факторов.

Всасывание активных компонентов происходит в двенадцатиперстной кишке и верхнем отделе тонкого кишечника. Здесь всасывается порядка 15% железа. Однако, если у пациента очень низкий гемоглобин, и повышен эритропоэз, то этот показатель может достигать 50 %. Спустя 3 часа препарат достигает своей максимальной концентрации в плазме.

Уже в кровотоке железо связывается с ферментом трансферрином и переносится к необходимым тканям и органам. Максимальное количество вступившего в реакцию с ферментом железа – 12 мг.

В печени, костном мозге и селезенке осуществляется процесс депонации. Железо способно проникать через плаценту и попадать в грудное молоко.

Каждый день организм теряет до 1 мг железа, особенно интенсивно это происходит у женщин во время менструаций. После распада гемоглобина, железо, высвободившееся в процессе, может повторно использоваться для синтеза нового переносчика кислорода.

Показания к применению

Средство назначают для устранения дефицита железа в организме, при недостатке фолиевой кислоты или серина.

Также препарат часто используют при беременности, и в прочих состояниях, когда повышена потребность в железе.

Противопоказания

Лекарство не назначают:

  • при аллергии на компоненты препарата;
  • при гемохроматозе и гемосидерозе;
  • при анемии (в том числе свинцовой, сидероахрестической, талассемии, гемолитической и вызванной недостатком витамина В12);
  • если вы принимаете прочие средства, содержащие железо;
  • при серьезных заболеваниях ЖКТ (стеноз, кишечная непроходимость);
  • при непереносимости фруктозы или галактозы;
  • если осуществляются регулярные гемотрансфузии.

Побочные действия

Если возникли нарушения в работе ЖКТ, стоит попробовать снизить суточную дозу, симптомы должны исчезнуть.

Инструкция на Актиферрин (Способ и дозировка)

Схема лечения средством должна определяться лечащим врачом по результатам анализов и ежемесячного мониторинга.
Принимать препарат менее двух месяцев не имеет смысла, каждые 4 недели следует производить контроль показателей.

Капли Актиферрин, инструкция по применению

Дозировка рассчитывается по формуле 5 капель лекарства на один кг веса пациента, средство принимают 3 раза в сутки:

  • для грудных детей суточная доза составляет 30-45 капель в день;
  • для дошкольников – 75- 100 капель;
  • для школьников – 150 капель.

Чтобы открыть флакончик с лекарством, следует слегка надавить на него и повернуть в направлении стрелки, после применения – туго закрыть.

Инструкция на капсулы

Капсулы не разжевывают и не раскусывают, запивают водой или лучше апельсиновым соком, за полчаса до еды.
Суточная дозировка для взрослых составляет 1 таблетка – 2 раза в день, для детей – такое же количество один раз в сутки.

Инструкция на сироп

Чтобы рассчитать суточную дозу для лиц, старше двух лет, нужно рассчитать по 5 мл препарата на каждые 12 кг от массы тела.

Как правило, школьники принимают по 5 мл 3 раза в день, дети дошкольного возраста – 5 мл 2 раза в день.

Капсулы Актиферрин Композитум

Также принимают целиком, перед едой, запивая соком, желательно, чтобы сок содержал много витамина С.

Взрослые и лица с массой тела больше 50 кг пьют по 2 капсулы в день. Для детей дозировка — одна капсула в день.

Передозировка

Наиболее большая вероятность передозировки у детей. Уже при приеме одного грамма может возникнуть угроза жизни ребенка, поэтому препарат нужно хорошо спрятать.

Симптомами передозировки являются: тошнота, понос, рвота, сонливость, шок и коллапс сосудов. Через 5 часов после появления первых симптомов может наблюдаться улучшение состояния, но уже через 12- 48 часов клиническая картина может значительно ухудшиться (шок, токсическая печеночная недостаточность, коагулопатия, дыхание Чейн-Стокса).

Из-за токсического гепатита может появиться желтуха, могут проявляться нарушения со стороны нервной системы, вплоть до комы. Если терапия была произведена вовремя, то вероятность летального исхода значительно снижается.

Для начала следует промыть желудок бикарбонатным или фосфатным р-ами, затем принять молоко и сырое яйцо.

Может быть назначен дефероксамин (1-2 грамма) капельно внутривенно. И еще одна инъекция на следующий день.

Клинически доказанная неэффективность гемодиализа, возможно использование перитонеального диализа.

При очень тяжелых состояниях могут назначить димеркаптопропансульфонат натрия.

Взаимодействие

При сочетании с тироксином и цинком соли железа будут хуже всасываться в желудке.

Лимонная и аскорбиновая кислоты усиливают степень усвоения железа.

Кальций, магний, хлорамфеникол, холестирамин, антациды, содержащие алюминий, магний, кальций или висмут снижают резорбцию железа.

При сочетании с глюкокортикостероидами может усиливаться процесс эритропоэза.

Витамин Е снижает активность железа в организме, особенно у детей.

Условия продажи

Условия хранения

Не допускать попадания детям в руки. Хранить при температуре, не превышающей 25 градусов.

Срок годности

Капсулы – 4 года.

Сироп, капли – 2 года.

Особые указания

Нельзя запивать таблетки или капсулы черным чаем, молоком, кофе. Также не стоит параллельно принимать (промежуток в два часа) сырые злаки, твердую пищу, хлеб, яйца и различные молочные продукты.

Возможно окрашивание кала в черный цвет. Для того, чтобы избежать окрашивания в черный цвет зубов, следует чистить зубы после приема лекарств, не пить сироп или капли в неразбавленном виде.

Аналоги

Наиболее близкие аналоги: Сорбифер Дурулес, Ферроплект, Мальтофер, Тотема, Гемоферон, Ранферон-12, Ферон Форте, Гемсинерал – ТД.

Что лучше Мальтофер или Актиферрин?

Мальтофер, в отличие от оригинального препарата содержит полимальтозный комплекс трехвалентного гидроксида железа и обладает некоторыми преимуществами перед двухвалентным железом. Например, вероятность отравления при передозировке сильно снижена, средство менее токсично, лучше переносится, не взаимодействует с пищей и другими препаратами, эмаль зубов не окрашивается в черный цвет. Однако стоимость Актиферрина несколько ниже, чем у его аналога. Судя по отзывам в интернете, оба средства достаточно эффективны. Частота возникновения побочных реакции от обоих препаратов одинакова.

При беременности и лактации

Часто лекарство назначают беременным женщинам. В любом случае вопрос о применении средства следует согласовывать с врачом. Препарат проникает в грудное молоко.

Отзывы об Актиферрине

У препарата в целом хорошие отзывы. Переносится хорошо, побочные эффекты проявляются нечасто. Многим нравится сравнительно низкая стоимость и разнообразие лекарственных форм. Многим больше подошел Актиферрин Композитум, так как он лучше усваивался.

Отзывы об Актиферрине для грудничков

Средство хорошо поднимает уровень гемоглобина, ребенок становится более активным, улучшается цвет кожи. Однако, побочные эффекты все-таки возникают, плохо отстирывается с одежды.

Цена Актиферрина, где купить

Цена на капли Актиферрин составляет около 247 рублей за 30 мл.

Стоимость 50 капсул Актиферрина – 275 рублей.

Цена сиропа – 198 рублей за 100 мл.

30 капсул Актиферрин Композитум стоят 241 рубль.

Актиферрин композитум – официальная* инструкция по применению

Регистрационный номер: N014776/01-180512

Торговое название: Актиферрин композитум

Международное непатентованное название или группировочное название: железа сульфат + серин + фолиевая кислота

Лекарственная форма: капсулы

Состав:
1 капсула содержит:
Активные вещества:
Железа сульфата моногидрат 113,85 мг (соответствует железо II) 34,50 мг
D,L-cepин 129,00 мг
Фолиевая кислота 0,50 мг
+ 15 % переизбыток 0,575 мг

Вспомогательные вещества: сурепное масло 123,96 мг, воск пчелиный желтый 10,33 мг, соевых бобов масло гидрогенизированное 10,33 мг, соевых бобов масло частично гидрогенизированное 41,32 мг, лецитин соевый 10,635 мг.

Оболочка капсулы: сорбитол 26,95 мг, глицерол (85 %) 41,49 мг, желатин 165,82 мг, краситель железа оксид черный (Е172) 1,11 мг, титана диоксид (Е171) 0,93 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) 0,15 мг, краситель железа оксид коричневый (Е172) 0,37 мг, краситель железа оксид красный (Е172) 0,65 мг, чернила белые достаточное количество (титана диоксид 37,96 %, этилацетат 1,03 %, шеллак 26,62 %, бутанол 14,75 %, метанол 19,64 %).

Описание
Продольно окрашенные капсулы с надписью белого цвета «Aktiferrin F», № 6. Одна половина капсулы светло-коричневого цвета, другая – темно-коричневого цвета. Содержимое капсулы – маслянистая паста серовато-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: железа препарат.

Код ATX: В03АЕ10

Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Железо – важнейший микроэлемент организма. Как коэнзим цитохромоксидазы, каталазы и пероксидазы, а также как составная часть гемоглобина, миоглобина и цитохромов, он вовлечен во множество метаболических процессов.

Суточная потребность в железе у взрослых составляет 1-2 мг, у беременных – 2-5 мг, у детей до 7 лет – 0,5-1,5 мг. Уровень всасывания железа в среднем – 10 %, поэтому для восполнения потребности в железе доза при пероральном приеме должна превышать суточную потребность в 10 раз.

Входящая в состав препарата α-аминокислота серин способствует более эффективному всасыванию железа и его поступлению в системный кровоток, приводя к быстрому восстановлению его нормального содержания в организме. Это обеспечивает лучшую переносимость препарата и позволяет уменьшить необходимую дозу железа. Фолиевая кислота, входящая в состав препарата, принимает участие в синтезе аминокислот, нуклеотидов, нуклеиновых кислот; необходима для нормального эритропоэза. В период беременности выполняет в определенной степени защитную функцию по отношению к действию тератогенных факторов.

Общее содержание железа в организме взрослых 3-5 г, новорожденных – от 0,2 г до 0,3 г. Около 60 % этого количества входит в состав гемоглобина эритроцитов и участвует в транспорте кислорода. Примерно 1 г находится в клетках ретикулоэндотелиальной системы (РЭС) печени, селезенки, костном мозге, в виде мобилизируемых форм гемосидерина или ферритина. Плазматический транспорт железа составляет около 4 мг. Ежедневно 25 мг железа, которое образуется преимущественно в процессе разрушения эритроцитов, переводится в костный мозг.

Фармакокинетика
После приема внутрь около 10-15 % двухвалентного железа всасывается в 12-ти перстной и тощей кишке. Всасывание железа возможно также посредством механизма пассивной диффузии. Адсорбция железа значительно возрастает при его дефиците и при увеличенном эритропоэзе. У пациентов с низким уровнем гемоглобина и истощенным депо железа всасывание может увеличиваться до 50-60 % и уменьшаться при нормализации этих показателей. Пик плазменной концентрации железа достигается через 2-4 часа после приема. В крови железо связывается с трансферрином и в трехвалентной форме транспортируется к местам гемопоэза и специфические депо.

После связывания с апоферритином оно депонируется в печени, селезенке и костном мозге в форме ферритина. Железо проникает через плацентарный барьер и минимальные количества экскретируются в грудное молоко.

Ежедневные потери железа составляют 1 мг и осуществляются через десквамацию эпителиальных и мукозных клеток с желчью и мочой. Во время менструации теряется примерно 1 мг железа. Значительное количество железа, которое высвобождается в процессе разрушения гемоглобина (20-30 мг ежедневно) реутилизируется в организме, преимущественно для синтеза гемоглобина.

Показания к применению
Лечение железодефицитной анемии с сопутствующим дефицитом фолиевой кислоты, состояния, сопровождающиеся повышенной потребностью организма в фолиевой кислоте и серине, в т.ч. при беременности.

  • повышенная чувствительность к действующим или вспомогательным компонентам препарата;
  • нарушения всасывания железа (сидероахрестическая анемия, свинцовая анемия, талассемия);
  • повышенное содержание железа в организме (гемохроматоз, гемолитическая анемия);
  • анемия, не связанная с дефицитом железа;
  • апластическая анемия;
  • мегалобластная В12-дефицитная анемия;
  • детский возраст до 6 лет;
  • дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью
Следует соблюдать осторожность при одновременном применении препаратов железа с диетическими продуктами и добавками, содержащими соли железа (возможен риск передозировки).

У пациентов с воспалениями и язвами слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта следует оценивать соотношение пользы от лечения и риска развития обострений гастроэнтерологических заболеваний на фоне терапии препаратами железа.

Применение при беременности и в период кормления грудью
Беременность
Препараты железа не были в достаточной мере тестированы в исследованиях по изучению токсичности и влиянию на репродуктивную функцию. В то же время сообщений о возникновении каких-либо нежелательных явлений на фоне приема Актиферрина композитума во время беременности не поступало. Тем не менее, в случае принятия решения о назначении препарата должна быть проведена тщательная оценка соотношения пользы для матери и возможных рисков для плода.

Период лактации
Актиферрин композитум следует назначать в период лактации только после тщательной оценки соотношения пользы для матери и возможных рисков для ребенка.

Способ применения и дозы
Взрослые и подростки, свыше 50 кг массы тела: по 1 капсуле один или два раза в день. Дети (20 – 50 кг массы тела): по 1 капсуле один раз в день. Дефицит железа может быть приблизительно рассчитан по формуле: мг железа = кг массы тела х 3,5 х (16 – Нb в г%).

Пороговые значения, ниже или выше которых дефицит железа, принимается, как требующий лечения:

Дети (до 6 лет)Дети школьного возраста (дети старше 6 лет), взрослые
Нb (г %)2 )15> 15
Сывороточное Fe (мкг %)380> 400
Средний эритроцитный гемоглобин (пг)Побочное действие
Со стороны иммунной системы: редко (> 1/10 000 и Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Специфический антидот – дефероксамин (десферал).
При одновременном применении соли железа снижают всасывание таких препаратов как тетрациклины, ингибиторы гиразы (например, ципрофлоксацин, левофлоксацин, норфлоксоцин, офлоксацин), пеницилламин, леводопа, карбидопа и метилдопа.
У пациентов, получающих заместительную терапию левотироксином натрия, соли железа снижают его всасывание.

Большие дозы препаратов железа снижают почечную абсорбцию препаратов цинка (последние рекомендуется принимать за 2 часа после приема препаратов железа).
Всасывание железа снижается при одновременном назначении колестирамина, антацидов (содержащих алюминий, магний, кальций, висмут) и добавок, содержащих кальций и магний. Одновременное применение солей железа и нестероидных противовоспалительных препаратов может усилить повреждающее действие железа на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

У детей при одновременном применении железо снижает эффективность витамина Е. Поэтому все вышеуказанные средства рекомендуется принимать за 3-4 часа до или после приема Актиферрина. В случае необходимости одновременного назначения лекарственных препаратов должен проводиться систематический клинико-лабораторный контроль.
Чай, кофе, растительная пища, содержащая железохелатирующие агенты (такие как фосфаты, фитаты, оксалаты), молоко, яйца снижают всасывание железа. Аскорбиновая кислота и лимонная кислота увеличивают всасывание железа. Этанол увеличивает абсорбцию железа и риск возникновения токсических осложнений.

Особые указания
При применении препарата возможно стойкое потемнение зубов. Печеночная или почечная недостаточность увеличивают риск кумуляции железа. Применение препарата может обострять язвенные и воспалительные заболевания кишечника.

Влияние на способность вождения транспорта и на управление машинами и механизмами
Не выявлено.

Форма выпуска
Капсулы.
По 10 капсул в блистер ПВДХ/А1-фольги. По 3 блистера вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
4 года.
Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска
Отпускается по рецепту.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение:
Тева Фармацевтические Предприятия Лтд., Израиль.

Производитель: Каталент Джермани Эбербах ГмбХ,
Гаммельсбахер Штр. 2, 69412 Эбербах, Германия

Претензии потребителей направлять по адресу:
115054, Москва, ул. Валовая, 35

Актиферрин и Актиферрин композитум – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Актиферрин

Актиферрин и Актиферрин композитум относятся к препаратам, содержащим железо. Активными компонентами этих препаратов являются гептагидрат железа сульфат и альфа-аминокислота серин . Гептагидрат железа восполняет дефицит этого минерала в организме, а альфа-аминокислота серин позволяет ему более активно всасываться из желудка в системный кровоток.

При применении Актиферрина наблюдается быстрое восполнение недостатка железа в организме, постепенная регрессия лабораторных и клинических симптомов анемии. У больного улучшается самочувствие, а слабость, повышенная утомляемость, тахикардия, головокружение и сухость кожи постепенно исчезают.

В состав Актиферрин композитум, помимо основных компонентов Актиферрина, входит фолиевая кислота. Этот препарат применяется для лечения больных железодефицитной анемией, сопровождающейся дефицитом фолиевой кислоты.

Присутствие в составе препарата альфа-аминокислоты серин дает возможность уменьшать дозировку железа и обеспечивает хорошую переносимость Актиферрина.

После приема внутрь железо, присутствующее в препарате, быстро всасывается из ЖКТ в кровь, и уже через 2-4 часа в крови наблюдается его максимальная концентрация. При этом развивается эффект корреляции: чем больший дефицит железа имеется в организме, тем большее количество железа всасывается в системный кровоток. Далее препарат выводится из организма с каловыми массами и мочой.

Формы выпуска и состав

В состав одной капсулы входит:

  • сульфат железа моногидрат – 113,85 мг (железа II 34,5 мг);
  • D, L- серин – 129 мг;
  • фолиевая кислота – 50 мкг;
  • дополнительные компоненты – сурепное масло, желтый пчелиный воск, масло соевых бобов, соевый лецитин.

Инструкция по применению Актиферрина

Показания к применению

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к компонентам Актиферрина;
  • переизбыток железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз);
  • анемии, не вызванные недостатком железа;
  • гемолитическая, апластическая или сидероахрестическая анемия;
  • анемия, вызванная отравлением свинцом;
  • хронический гемолиз (распад эритроцитов);
  • поздняя порфирия кожи.

Актиферрин с осторожностью назначается при:

  • язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка;
  • воспалительных заболеваниях кишечника (энтерит, колит, дивертикулит, болезнь Крона);
  • аллергических заболеваниях и бронхиальной астме;
  • хроническом алкоголизме;
  • гепатите;
  • почечной или почечной недостаточности;
  • переливаниях крови;
  • ревматоидном артрите;
  • сахарном диабете.

Побочные действия

  • Со стороны пищеварительных органов: горечь во рту, плохой аппетит, запоры, метеоризм, диарея и в редких случаях рвота, боли в области живота, тошнота;
  • Аллергические реакции: сыпь, покраснение и зуд кожи, в редких случаях анафилаксия;
  • Со стороны ЦНС: головные боли и головокружения, в редких случаях – раздражительность, слабость, в очень редких случаях – энцефалопатия с эпилептиформными припадками;
  • Другие: боль в горле, зубная боль, чувство сдавливания в груди.

В большинстве случаев препарат хорошо переносится пациентами. Побочные реакции со стороны органов пищеварения устраняются снижением дозировки.

Лечение Актиферрином

Как принимать Актиферрин?
Капсулы, капли или сироп Актиферрина принимаются внутрь во время или непосредственно перед едой. Капсулы запрещено разжевывать или вскрывать; их необходимо запивать достаточным количеством воды.

Препарат нельзя запивать кофе, черным чаем или молоком, т.к. это может вызвать снижение всасывания железа. Такие же последствия может вызывать прием твердой пищи, хлеба, яиц, сырых злаков и молочных продуктов. Перерыв между приемом таких продуктов и препарата должен составлять 1-2 часа.

Сироп или капли нужно принимать с небольшим количеством воды или фруктовым чаем.

При приеме капель или сиропа Актиферрина в неразбавленном виде на зубах могут появляться темные пятна и налет. Для предотвращения их возникновения необходимо разбавлять эти лекарственные формы препарата и после приема тщательно чистить зубы. Во время лечения Актиферрином кал может окрашиваться в черный цвет. Этот симптом не имеет клинического значения и не должен настораживать пациента.

Для вскрытия флакона с каплями или сиропом необходимо прижать колпачок вниз и сразу же повернуть в направлении, указанном стрелкой. После использования колпачок устанавливается на флакон и туго завинчивается (для предотвращения использования детьми). После вскрытия флакона сироп или капли могут использоваться на протяжении месяца.

Актиферрин принимают курсами, после этого пациенту назначается поддерживающая дозировка. При таком лечении необходим постоянный мониторинг лабораторных показателей каждые 4 недели. Контролируются следующие лабораторные показатели: гемоглобин, количество эритроцитов, сывороточного железа, ретикулоцитов, средний объем эритроцитов и эритроцитарный средний гемоглобин.

Во время приема Актиферрина нельзя употреблять спиртные напитки, т. к. это может приводить к риску развития токсических осложнений.

Дозировка
Взрослым Актиферрин назначается в виде капсул:

  • в начале лечения – по 1 капсуле 2-3 раза в сутки;
  • при плохой переносимости дозировку снижают до максимально приемлемой, но длительность приема препарата увеличивается.

Длительность лечебного курса индивидуальна для каждого пациента и зависит от лабораторных показателей; в среднем она составляет не менее 8-12 недель. Далее пациенту назначают Актиферрин в поддерживающей дозировке, которую определяет врач.

Актиферрин композитум дозируется следующим образом:

  • суточная доза для взрослых – 1 капсула 1 раз в сутки;
  • в зависимости от показателей гемоглобина и железа в сыворотке крови доза может быть увеличена до 2-3 капсул в сутки на 2-3 приема.

Препарат принимают до нормализации показателей крови, а затем – еще в течение одного месяца (иногда дольше).

Передозировка

При приеме очень высоких доз Актиферрина могут появиться симптомы передозировки:

  • слабость;
  • бледность кожи;
  • парестезии;
  • холодный пот;
  • понижение АД;
  • акроцианоз;
  • сердцебиение;
  • боли в животе;
  • цианоз;
  • рвота;
  • понос с кровью;
  • пульс слабого наполнения;
  • спутанность сознания;
  • повышение температуры.

При появлении подобных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать “Скорую помощь”, т. к. далее у пациента могут появляться симптомы гипервентиляции, летаргия, судорожные припадки, острый печеночный или почечный некроз и кома.

Для оказания доврачебной помощи при передозировке Актиферрина необходимо:

  • промыть желудок;
  • дать больному сырое яйцо и молоко.

Специфическое лечение проводится врачом в условиях стационара.

Актиферрин детям

Дозировки:

  • новорожденным – в виде капель, суточная дозировка – 5 капель/кг веса, доза разделяется на 2-3 приема;
  • грудным детям – в виде капель, в среднем по 10-15 капель 3 раза в сутки;
  • детям от 2 до 6 лет – в виде капель, по 25-35 капель 3 раза в сутки или в виде сиропа по 5 мл 1-2 раза в сутки;
  • детям от 6 лет – в виде капель, по 50 капель 3 раза в сутки, или в виде сиропа по 5 мл 2-3 раза в сутки, или в виде капсул по 1 капсуле 1 раз в день;
  • подросткам – по 1 капсуле 2-3 раза в сутки в начале лечения, при плохой переносимости дозировку снижают до максимально приемлемой, но длительность приема продлевают.

Актиферрин при беременности и лактации

Актиферрин и Актиферрин композитум могут применяться для лечения при беременности и лактации. При установленном лабораторно дефиците железа его прием считается абсолютно безопасным и обоснованным.

Дозировку препаратов для беременных назначает врач.

Лекарственное взаимодействие

  • Прием антацидных средств, препаратов кальция, средств, снижающих кислотность (в т. ч. препаратов с карбонатами, бикарбонатами, оксалатами, фосфатами), Панкреолипазы, Кофеина, Панкреатина и Этидрона приводит к снижению усвоения Актиферрина (для устранения такого взаимодействия интервал между приемами таких препаратов должен составлять около 1-2 часов).
  • Прием аскорбиновой кислоты приводит к повышению всасываемости железа из препарата.
  • Актиферрин способствует снижению всасываемости тетрациклинов, фторхинолонов, Пеницилламина (для устранения такого взаимодействия эти средства должны приниматься за 2 часа до или после приема железосодержащих препаратов).
  • Прием этанола (или алкогольных напитков) способствует увеличению всасываемости железа и может вызывать токсические осложнения.
  • Высокие дозы Актиферрина снижают активность препаратов цинка (эти препараты рекомендуется принимать не раньше, чем через 2 часа после приема железосодержащих препаратов).

Аналоги Актиферрина

Синонимов (структурных аналогов) Актиферрина и Актиферрина композитум, в состав которых входят такие же активные компоненты, нет.

Существует ряд аналогов – препаратов железа – со сходным действием, но имеющих другой химический состав:

  • Ферроплекс;
  • Тотема;
  • Сорбифер и Сорбифер Дурулес;
  • Феррум-лек;
  • Ферлатум;
  • Венофер;
  • Мальтофер;
  • Хеферол;
  • Меморин;
  • Фенюльс и др.

Отзывы о препарате

Отзывы врачей об Актиферрине и Актиферрине композитум положительные. Специалисты отмечают быстрый антианемический эффект и хорошую переносимость препаратов взрослыми и детьми.

Актиферрин удобен для назначения и дозирования любым возрастным категориям пациентов, т.к. формы выпуска препарата разнообразны.

Такие редкие побочные действия Актиферрина со стороны органов пищеварения, как плохой аппетит, горечь во рту, метеоризм, диарея или запоры, легко устранялись снижением дозировки.

Препараты хорошо зарекомендовали себя в устранении железодефицитных состояний и анемий у беременных и кормящих женщин.

Отзывы пациентов об Актиферрине и Актиферрине композитум также в большинстве своем положительны. Авторы отзывов отмечают высокую эффективность препаратов в устранении анемий, сопровождающихся дефицитом железа.

Большинство пациентов положительно отзываются о наступлении быстрого эффекта, хорошей усваиваемости препарата, удобстве применения и дозирования, отсутствии аллергических реакций и побочных действий.

В единичных отзывах о недостатках Актиферрина упоминается о появлении черного налета на поверхности зубов, необходимости длительного приема и неприятном вкусе сиропа или капель.

Некоторые родители негативно отзывались о приеме Актиферрина в связи с появлением пятен на белье или одежде ребенка, которые трудно отстирывались.

Отрицательные отзывы о побочных действиях препаратов Актиферрин и Актиферрине композитум встречаются крайне редко. Среди них есть упоминания о появлении аллергической сыпи, запоров и ухудшении аппетита.

О цене Актиферрина и Актиферрина композитум практически все пациенты отзываются как о “доступной” и “приемлемой”.

Цена Актиферрина в России и Украине

Цена на Актиферрин и Актиферрин композитум зависит от формы выпуска, аптеки и города, реализующих препараты.

Цена на Актиферрин:

  • капсулы по 20 штук в упаковке – 110-165 рублей, 35-67 гривен;
  • капсулы по 50 штук в упаковке – 165-305 рублей;
  • капли по 30 мл – 236-290 рублей; 46-69 гривен;
  • сироп по 100 мл – 164-296 рублей, 56-86 гривен.

Цена на Актиферрин композитум: капсулы по 30 штук в упаковке – 160-225 рублей, 190-192 гривны.

Актиферрин и Актиферрин композитум отпускаются в аптеках по рецепту врача.

Актиферрин композитум

Актиферрин композитум: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Aktiferrin compositum

Код ATX: B03AE10

Действующее вещество: железа сульфат (Ferrous sulfate), фолиевая кислота (Folic acid), серин (Serine)

Производитель: Каталент Германия Эбербах ГмбХ (Catalent Germany Eberbach GmbH) (Германия)

Актуализация описания и фото: 10.07.2019

Актиферрин композитум – антианемический препарат, восполняет дефицит железа и фолиевой кислоты, оказывает гемопоэтическое действие.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме капсул: размер №6, одна продольная половина окрашена в светло-коричневый цвет, другая – в темно-коричневый цвет, на оболочке надпись белого цвета «Aktiferrin F»; содержимое капсулы – паста серовато-желтого цвета маслянистой консистенции (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 3 блистера и инструкция по применению Актиферрина композитум).

В 1 капсуле содержатся:

  • действующие вещества: железа сульфата моногидрат – 113,85 мг [эквивалентно 34,5 мг железа (II)], фолиевая кислота – 0,5 мг (дополнительно 15% переизбыток – 0,575 мг), D,L-серин – 129 мг;
  • вспомогательные компоненты: лецитин соевый, сурепное масло, гидрогенизированное масло соевых бобов, частично гидрогенизированное масло соевых бобов, воск пчелиный желтый;
  • оболочка капсулы: желатин, сорбитол, глицерол (85%), титана диоксид (Е171), краситель железа оксид черный (Е172), краситель железа оксид желтый (Е172), краситель железа оксид красный (Е172), краситель железа оксид коричневый (Е172), чернила белые (шеллак, бутанол, этилацетат, метанол, титана диоксид).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Актиферрин композитум – антианемический препарат, восполняющий дефицит железа и фолиевой кислоты в организме.

Механизм действия препарата обусловлен следующими свойствами активных компонентов:

  • железо: являясь важнейшим микроэлементом организма, железо вовлечено во множество метаболических процессов как составная часть гемоглобина, цитохромов, миоглобина, коэнзим цитохромоксидазы, пероксидазы и каталазы;
  • фолиевая кислота: участвуя в эритропоэзе, фолиевая кислота обеспечивает нормальный процесс кроветворения, участвует в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот, нуклеотидов. В период вынашивания в определенной степени выполняет защитную функцию, препятствуя воздействию тератогенных факторов;
  • серин: способствует быстрому восстановлению нормального содержания железа в организме. Серин является альфа-аминокислотой, которая обеспечивает более эффективное всасывание и поступление железа в системный кровоток, улучшает переносимость Актиферрина композитум, позволяет снизить необходимую дозу железа.

В связи с тем, что степень всасывания железа в среднем составляет 10%, при пероральном приеме его доза должна в 10 раз превышать суточную потребность организма в железе, которая у взрослых составляет 1–2 мг, у беременных – 2–5 мг, у детей в возрасте до 7 лет – 0,5–1,5 мг.

Около 60% общего содержания железа в организме, у взрослых составляющего 3–5 г и у новорожденных – 0,2–0,3 г, участвует в транспорте кислорода и входит в состав гемоглобина эритроцитов. Приблизительно 1 г железа в виде мобилизируемых форм гемосидерина или ферритина находится в клетках РЭС (ретикулоэндотелиальная система) печени, селезенки, костного мозга. В плазматическом транспорте участвует около 4 мг железа. Ежедневно в костный мозг переводится 25 мг железа, образовавшегося в основном в процессе разрушения эритроцитов.

Фармакокинетика

После приема внутрь около 10–15% двухвалентного железа всасывается в двенадцатиперстной и тощей кишке. Его всасывание возможно также путем пассивной диффузии. При дефиците или увеличенном эритропоэзе адсорбция железа значительно повышается. При низком уровне гемоглобина и истощенном депо железа у пациента может увеличиваться всасывание железа до 50–60%, а после нормализации этих показателей – уменьшаться.

После приема Актиферрина композитум максимальная концентрация железа в плазме достигается через 2–4 часа.

В крови железо связывается с трансферрином и транспортируется в трехвалентной форме к пунктам гемопоэза и специфическим депо.

В результате связывания с апоферритином образуется ферритин, который депонируется в печени, селезенке и костном мозге.

Железо преодолевает плацентарный барьер, в минимальных количествах экскретируются в грудное молоко.

Ежедневно из организма выводится 1 мг железа с желчью и мочой в результате десквамации эпителиальных и мукозных клеток. В период менструального кровотечения теряется около 1 мг железа. Значительная часть железа, высвобождающегося в процессе разрушения гемоглобина (ежедневно 20–30 мг), повторно используется в организме, преимущественно для синтеза гемоглобина.

Показания к применению

Применение Актиферрина композитум показано для лечения железодефицитной анемии, сопровождающейся недостатком фолиевой кислоты, и состояний (включая период беременности), при которых повышается потребность организма в фолиевой кислоте и серине.

Противопоказания

  • анемия, которая не связана с дефицитом железа;
  • нарушения всасывания железа (свинцовая анемия, сидероахрестическая анемия, талассемия);
  • гемолитическая анемия, гемохроматоз;
  • мегалобластная В12-дефицитная анемия;
  • апластическая анемия;
  • дефицит сахаразы или изомальтазы, непереносимость фруктозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • возраст до 6 лет;
  • гиперчувствительность к компонентам капсул Актиферрина композитум.

С осторожностью рекомендуется принимать препарат в сочетании с добавками и диетическими продуктами, содержащими соли железа, а также беременным и кормящим грудью женщинам (только после тщательной оценки соотношения пользы для матери и возможных рисков для плода/ребенка).

Назначение Актиферрина композитум железа пациентам с воспалением/язвами слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) следует производить только после оценки соотношения ожидаемой пользы от терапии и повышенного риска развития обострений гастроэнтерологических патологий.

Актиферрин композитум, инструкция по применению: способ и дозировка

Капсулы Актиферрин композитум принимают внутрь за 0,5 часа до еды или между приемами пищи, проглатывая целиком (не нарушая оболочку) и запивая достаточным количеством жидкости. Желательно использовать фруктовые соки, содержащие витамин C, это улучшит всасывание железа в кишечнике.

Следует учитывать, что при одновременном приеме с черным чаем, кофе или молоком всасывание препаратов железа замедляется, поэтому сочетания с указанными напитками следует избегать.

Приблизительный дефицит железа (в мг) можно рассчитать по следующей формуле – вес тела пациента (кг) следует умножить на 3,5. Полученный результат умножают на разность чисел 16 и уровня гемоглобина (Нb) в грамм-процентах (г%).

Применение Актиферрина композитум следует начинать при следующих пороговых значениях показателей анализа крови:

  • Нb: менее 12 г%;
  • эритроциты: менее 4 млн/мм 3 ;
  • ретикулоциты: более 15%;
  • сывороточное железо: менее 80 мкг% (микрограмм-процент);
  • общее содержание железа (трансферрин): более 400 мкг%;
  • средний эритроцитный гемоглобин: менее 30 пг (пикограммы);
  • средний объем эритроцитов: менее 30 фл (фемтолитры).

Продолжительность лечения врач устанавливает индивидуально, учитывая этиологию и тяжесть заболевания.

Рекомендованное дозирование Актиферрина композитум:

  • пациенты с весом тела более 50 кг: по 1 капсуле 1–2 раза в день;
  • дети (вес тела 20–50 кг): по 1 капсуле 1 раз в день.

Для нормализации показателей гемоглобина обычно требуется курс лечения не менее 56 дней, затем, чтобы обеспечить пополнение депо железа в организме, прием Актиферрина композитум продолжают еще в течение 42–56 дней.

Для определения степени дефицита железа рекомендуется проводить анализ крови с интервалом 28 дней.

Побочные действия

  • со стороны желудочно-кишечного тракта: очень редко – боли в животе, запор, диарея, тошнота, рвота; возможно – окрашивание кала в темный цвет (клинического значения не имеет);
  • со стороны иммунной системы: редко – аллергические кожные реакции.

Передозировка

Симптомы: сильные абдоминальные боли, тошнота, рвота, диарея, в тяжелых случаях – сонливость, коллапс, олигурия, шок. Кроме этого, в редких случаях – нарушения свертываемости крови, нарушения со стороны центральной нервной системы. Вследствие токсического гепатита возможно появление желтухи. Несвоевременное оказание медицинской помощи при состоянии шока может привести к летальному исходу. У детей тяжелая интоксикация может возникнуть после однократного приема 1 г сульфата железа.

Лечение: сразу после случайного приема очень большой дозы Актиферрина композитум необходимо вызвать искусственную рвоту, провести промывание желудка с бикарбонатными и фосфатными буферными растворами. После процедуры пациенту следует предложить выпить молоко и сырое яйцо. Специфическим антидотом является дефероксамин. Проведение специфической терапии показано, если концентрация сывороточного железа превышает 300–350 мг/дл. Больному назначают внутривенное капельное введение дефероксамина (Десферал) в дозе 1–2 г, скорость введения не должна превышать 15 мг на 1 кг веса тела в час. На следующий день инфузию следует повторить.

Применение перитонеального диализа или гемодиализа эффективно только для ускорения выведения железо-дефероксаминового комплекса или при анурии и олигурии.

При лечении состояний, связанных с тяжелой интоксикацией, показано парентеральное введение Унитиола (димеркаптопропансульфонат натрия).

Особые указания

На фоне приема препаратов железа может возникнуть стойкое потемнение зубов.

При печеночной или почечной недостаточности увеличивается риск кумуляции железа.

Следует учитывать, что препараты железа могут способствовать обострению язвенных или воспалительных заболеваний кишечника.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Не выявлено негативного влияния Актиферрина композитум на способность пациента к управлению транспортными средствами и работе со сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

Применение Актиферрина композитум в период вынашивания/грудного вскармливания возможно только в тех случаях, когда, по мнению врача, ожидаемый эффект от терапии для матери превышает возможные риски для плода/ребенка.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение Актиферрина композитум для лечения детей в возрасте до 6 лет.

Лекарственное взаимодействие

  • колестирамин, антациды (содержащие алюминий, магний, висмут, кальций), калий- и магнийсодержащие добавки: способствуют понижению всасывания железа;
  • левотироксин натрия, тетрациклин, ингибиторы гиразы (включая левофлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин), леводопа, карбидопа, метилдопа, пеницилламин: соли железа снижают степень их всасывания;
  • препараты цинка: высокие дозы Актиферрина композитум могут снизить их почечную абсорбцию (лекарственные средства, содержащие цинк, следует принимать через 2 часа после приема препарата железа);
  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства): повышается риск усиления повреждающего действия железа на слизистую оболочку ЖКТ;
  • витамин E: снижается эффективность витамина E у детей;
  • аскорбиновая кислота, лимонная кислота: способствуют увеличению всасывания железа;
  • этанол: усиливает абсорбцию железа, повышая риск возникновения токсических эффектов.

Чтобы избежать негативных последствий взаимодействия, Актиферрин композитум рекомендуется принимать до или после лекарственных средств сопутствующей терапии, соблюдая интервал 3–4 часа.

Прием Актиферрина композитум в комбинации с другими препаратами следует сопровождать проведением систематического клинико-лабораторного контроля.

В период лечения следует учитывать, что всасывание железа снижается на фоне одновременного употребления таких продуктов, как чай, кофе, молоко, яйца, пища растительного происхождения, содержащая фосфаты, оксалаты, фитаты и другие железо-хелатирующие агенты.

Аналоги

Аналогами Актиферрина композитум являются: Актиферрин, Мальтофер, Сорбифер Дурулес, Ферроплект, Гемоферон, Ранферон-12, Тотема, Гемсинерал-ТД, Ферон Форте и др.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C.

Срок годности – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Актиферрине композитум

Отзывы об Актиферрине композитум отсутствуют.

Цена на Актиферрин композитум в аптеках

В связи с отсутствием товара в аптечной сети цена на Актиферрин композитум не установлена. Аналог Актиферрин можно приобрести за 312–415 руб. (капли 30 мл) или 248–345 руб. (сироп 100 мл).

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность “Лечебное дело”.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Задача точного установления отцовства — это такая же древняя проблема, как и поиски смысла жизни. Во все времена мужчин интересовало, своих ли они растят детей.

Актиферрин – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы Композитум или таблетки, капли, сироп) лекарственного препарата для лечения дефицита железа у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных) и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Актиферрин. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Актиферрина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Актиферрина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения дефицита железа и анемии у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Актиферрин – препарат железа. Железо необходимо для жизнедеятельности организма: оно входит в состав гемоглобина, миоглобина, ряда ферментов; обратимо связывает кислород и участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций; стимулирует эритропоэз. Входящая в состав Актиферрина альфа-аминокислота серин способствует более эффективному всасыванию железа и его поступлению в системный кровоток, что приводит к быстрому восстановлению нормального содержания железа в организме. Включение в состав альфа-аминокислоты серин позволяет уменьшить дозу железа, обеспечивая лучшую переносимость препарата.

При применении препарата Актиферрин происходит быстрое восполнение дефицита железа в организме, что приводит к постепенной регрессии клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, болезненность и сухость кожи) и лабораторных симптомов анемии.

Входящая в состав Актиферрин композитум альфа-аминокиспота – d,l-серин способствует более эффективному всасыванию железа и его поступлению в системный кровоток, приводя к быстрому восстановлению его нормального содержания в организме. Это позволяет уменьшить дозу железа, обеспечивая лучшую переносимость и исключая острую токсичность препарата.

Беременные женщины, принимавшие Актиферрин композитум с 22-й недели беременности, к 30-й неделе беременности обнаруживают более высокое содержание железа в крови, чем беременные женщины, не принимавшие препарат. У новорожденных содержание железа в крови также выше в тех случаях, когда их матери принимали Актиферрин композитум во время беременности.

Фолиевая кислота, входящая в состав Актиферрин композитум, принимает участие в синтезе аминокислот, нуклеотидов, нуклеиновых кислот; необходима для нормального эритропоэза. В период беременности выполняет в определенной степени защитную функцию по отношению к действию тератогенных факторов.

Состав

Железа сульфат + D,L-серин + вспомогательные вещества (Актиферрин).

Железа сульфат + D,L-серин + фолиевая кислота + вспомогательные вещества (Актиферрин Композитум).

Фармакокинетика

После приема внутрь железо достаточно полно абсорбируется из ЖКТ. Существует корреляция между степенью дефицита железа и количеством абсорбированного в системный кровоток железа (чем выше дефицит железа, тем лучше всасывание). Выводится с мочой, калом и потом.

Показания

  • железодефицитная анемия различной этиологии;
  • латентный недостаток железа в организме, связанный с чрезмерными потерями железа (кровотечения, в т.ч. маточные; постоянное донорство) или с повышенной потребностью в нем (беременность; лактация; период активного роста; неполноценное питание; хронический гастрит с секреторной недостаточностью; состояние после резекции желудка; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; снижение сопротивляемости организма у взрослых и детей при инфекционных заболеваниях, опухолях);
  • лечение железодефицитной анемии с сопутствующим дефицитом фолиевой кислоты (для Актиферрин Композитум).

Формы выпуска

Капсулы (иногда ошибочно называют таблетки).

Капли для приема внутрь.

Капсулы Актиферрин Композитум.

Инструкция по применению и дозировка

Взрослым и подросткам препарат предпочтительно назначать в виде капсул, в начале терапии – по 1 капсуле 2-3 раза в сутки. При плохой переносимости препарата дозу постепенно снижают до максимальной переносимой. При этом длительность терапии (до нормализации гемоглобина) увеличивается. Детям старше 6 лет Актиферрин назначают по 1 капсуле в сутки.

Препарат принимают внутрь непосредственно перед едой или во время еды. Капсулы не разжевывают, запивают достаточным количеством воды.

Лечение препаратом продолжают еще в течение не менее 8-12 недель после достижения нормальных показателей сывороточного железа и гемоглобина, назначая поддерживающую дозу.

Суточная доза устанавливается из расчета 5 капель на 1 кг массы тела, кратность приема – 2-3 раза в сутки.

Грудные дети: средняя доза составляет по 10-15 капель 3 раза в сутки.

Дети дошкольного возраста: средняя доза – 25-35 капель 3 раза в сутки.

Дети школьного возраста: средняя доза – по 50 капель 3 раза в сутки.

Чтобы открыть флакон, следует нажать на колпачок вниз и одновременно повернуть в направлении стрелки. После применения лекарства колпачок установить и туго завинтить (предотвращает доступ для детей).

Капли и сироп принимают с небольшим количеством жидкости (фруктовым чаем или водой).

Детям старше 2 лет предпочтительнее назначать препарат в форме сиропа. Суточная доза составляет 5 мл на 12 кг массы тела. Средние дозы для детей дошкольного возраста составляют 5 мл 1-2 раза в сутки; для детей школьного возраста – 5 мл 2-3 раза в сутки.

Препарат принимают внутрь непосредственно перед едой или во время еды.

Капли и сироп принимают с небольшим количеством жидкости (фруктовым чаем или водой).

Лечение препаратом продолжают еще в течение не менее 8-12 недель после достижения нормальных показателей сывороточного железа и гемоглобина, назначая поддерживающую дозу.

Капсулы Актиферрин Композитум

Капсулы Актиферрин композитум принимаются внутрь во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Если лечащий врач не назначил иной дозировки, то следует строго придерживаться указаний, приводимых ниже.

Суточная доза: 1 капсула. В зависимости от тяжести болезни доза может быть увеличена до 2-3 капсул в сутки.

После достижения нормальных показателей сывороточного железа и гемоглобина лечение препаратом продолжают еще в течение не менее 4-х недель.

Побочное действие

  • жалобы со стороны ЖКТ (метеоризм, запоры, диарея);
  • потеря аппетита;
  • горьковатый привкус во рту;
  • покраснение кожи;
  • зуд;
  • сыпь;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • слабость;
  • спазмы бронхиальной мускулатуры;
  • тошнота;
  • раздражительность;
  • возбудимость;
  • расстройство сна с ночными кошмарами;
  • у больных эпилепсией возможно учащение судорожных припадков;
  • зубная боль;
  • боль в горле;
  • ощущение давления за грудиной.

Противопоказания

  • гемолитическая и апластическая анемии;
  • гемосидероз, гемохроматоз;
  • сидероахрестическая анемия, анемия при свинцовом отравлении, талассемия;
  • другие виды анемий, не обусловленные дефицитом железа в организме;
  • поздняя порфирия кожи;
  • хронический гемолиз;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

При установленном дефиците железа в организме при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) применение Актиферрина считается обоснованным и безопасным.

Применение у детей

Подросткам препарат предпочтительно назначать в виде капсул, в начале терапии – по 1 капсуле 2-3 раза в сутки. При плохой переносимости препарата дозу постепенно снижают до максимально переносимой. При этом длительность терапии (до нормализации гемоглобина) увеличивается. Детям старше 6 лет Актиферрин назначают по 1 капсуле в сутки.

Детям старше 2 лет предпочтительнее назначать препарат в форме сиропа. Суточная доза составляет 5 мл/12 кг массы тела. Средние дозы для детей дошкольного возраста составляют 5 мл 1-2 раза в сутки; для детей школьного возраста – 5 мл 2-3 раза в сутки.

Новорожденным, грудничкам и детям младшего возраста Актиферрин назначают в форме капель. Суточную дозу устанавливают из расчета 5 капель на 1 кг массы тела; кратность назначения – 2-3 раза в сутки. Средние дозы для грудных детей составляют по 10-15 капель 3 раза в сутки; для детей дошкольного возраста – по 25-35 капель 3 раза в сутки; для детей школьного возраста – по 50 капель 3 раза в сутки.

Особые указания

С осторожностью назначают пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, с воспалительными заболеваниями кишечника (энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона), хроническим алкоголизмом, аллергическими заболеваниями, бронхиальной астмой, гепатитом, печеночной и почечной недостаточностью, ревматоидным артритом, при переливании крови.

Следует соблюдать осторожность при назначении Актиферрина в форме сиропа и капель больным сахарным диабетом, поскольку в состав препарата входят углеводы: 1 чайная ложка сиропа содержит 1.8 г глюкозы, а 18 капель (1 мл) – 64 мг, что эквивалентно 0.15 ХЕ и 0.0053 ХЕ соответственно.

Актиферрин не запивают черным чаем, кофе, молоком во избежание снижения абсорбции железа. Кроме того, уменьшение абсорбции могут обусловить твердая пища, хлеб, сырые злаки, молочные продукты, яйца. Перерыв между приемом Актиферрина и употреблением перечисленных продуктов должен составлять 1-2 ч.

Для профилактики появления на зубах пациентов обратимого темного налета сироп и капли Актиферрина не следует принимать в неразбавленном виде, после приема пищи рекомендуют тщательно чистить зубы.

При приеме Актиферрина отмечается окрашивание кала в черный цвет, что не имеет клинического значения.

Контроль лабораторных показателей

При курсовом применении Актиферрина необходим систематический контроль показателей сывороточного железа и гемоглобина.

Лекарственное взаимодействие

Антацидные средства, препараты кальция, средства, снижающие кислотность желудочного сока (в т.ч. циметидин, лекарственные средства, содержащие карбонаты, бикарбонаты, фосфаты, оксалаты), панкреатин, панкреолипаза, этидрон, кофеин, снижают всасывание Актиферрина (интервал между приемом этих лекарственных средств должен составлять 1-2 ч).

При совместном применении аскорбиновая кислота повышает абсорбцию железа.

Актиферрин снижает абсорбцию фторхинолонов, пеницилламина, тетрациклинов (эти препараты рекомендуют принимать за 2 ч до или через 2 ч после приема препаратов железа).

Актиферрин в высоких дозах снижает почечную абсорбцию препаратов цинка (эти лекарственные средства рекомендуют принимать через 2 ч после приема препаратов железа).

Этанол (алкоголь) увеличивает абсорбцию железа и повышает риск развития токсических осложнений.

Аналоги лекарственного препарата Актиферрин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аналоги по фармакологической группе (лекарства, стимуляторы гемопоэза):

  • Аранесп;
  • Аргеферр;
  • Биофер;
  • Венофер;
  • Витамин B12;
  • Гемофер;
  • Граноген;
  • Грасальва;
  • Железа фумарат;
  • Железо полимальтозное;
  • КосмоФер;
  • Лейкоген;
  • Лейкостим;
  • Мальтофер;
  • Мальтофер Фол;
  • Метилурацил;
  • Миеластра;
  • Мозобаил;
  • Монофер;
  • Нейтростим;
  • Неостим;
  • Неуластим;
  • Панаген;
  • Пентоксил;
  • Револейд;
  • Сорбифер Дурулес;
  • Тардиферон;
  • Теваграстим;
  • Тотема;
  • Фенюльс 100;
  • Ферлатум;
  • Ферретаб;
  • Ферринат;
  • Феррогематоген;
  • Ферронал;
  • Ферронат;
  • Ферроплекс;
  • Феррум Лек;
  • Филграстим;
  • Фитин;
  • Фолацин;
  • Фолиевая кислота;
  • Фолиевая кислота форте;
  • Хеферол;
  • Церулоплазмин;
  • Цианокобаламин;
  • Эпокрин;
  • Эпомакс;
  • Эральфон;
  • Эритропоэтин;
  • Эритростим.

АКТИФЕРРИН

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Передозировка
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Состав
  • Дополнительно

Фармакологическое действие:
Актиферрин – восполняющее дефицит железа, гемопоэтическое средство. Железо необходимо для жизнедеятельности организма: входит в состав гемоглобина, миоглобина, различных ферментов; обратимо связывает кислород и участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций; стимулирует эритропоэз. Входящая в состав препарата альфа-аминокислота серин способствует более эффективному всасыванию железа и его поступлению в системный кровоток, приводя к быстрому восстановлению его нормального содержания в организме. Это обеспечивает лучшую переносимость препарата и позволяет уменьшить необходимую дозу железа. Быстро восполняет дефицит железа в организме, способствуя постепенной регрессии клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, болезненность и сухость кожи) и лабораторных симптомов анемии.

Фармакокинетика
После приема внутрь входящее в состав препарата железо достаточно полно абсорбируется из ЖКТ в системный кровоток. Существует корреляция между степенью дефицита железа и количеством абсорбированного в системный кровоток железа (чем выше дефицит железа, тем лучше всасывание). Тmax достигается в течение первых 2–4 ч после приема препарата. Выводится с мочой, калом, потом.

Показания к применению

Железодефицитные анемии различной этиологии; латентный дефицит железа, связанный с чрезмерными потерями железа (кровотечения, в т.ч. маточные; постоянное донорство) или с повышенной потребностью в нем (беременность, лактация, период активного роста, неполноценное питание, хронический гастрит с секреторной недостаточностью, состояние после резекции желудка, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, снижение сопротивляемости организма взрослых и детей при инфекционных заболеваниях, опухолях).

Способ применения

Взрослым и подросткам препарат предпочтительно назначать в виде капсул, в начале терапии – по 1 капсуле 2-3 раза/сут. При плохой переносимости препарата дозу постепенно снижают до максимальной переносимой. При этом длительность терапии (до нормализации гемоглобина) увеличивается. Детям старше 6 лет Актиферрин назначают по 1 капсуле/сутки.
Детям старше 2 лет предпочтительнее назначать препарат в форме сиропа. Суточная доза составляет 5 мл/12 кг массы тела. Средние дозы для детей дошкольного возраста составляют по 5 мл 1-2 раза/сутки; для детей школьного возраста – по 5 мл 2-3 раза/сутки.
Новорожденным и детям младшего возраста Актиферрин назначают в форме капель. Суточную дозу устанавливают из расчета 5 капель/1 кг массы тела; кратность назначения – 2-3 раза/сутки. Средние дозы для грудных детей составляют по 10-15 капель 3 раза/сутки; для детей дошкольного возраста – по 25-35 капель 3 раза/сутки; для детей школьного возраста – по 50 капель 3 раза/сутки.
Препарат принимают внутрь непосредственно перед едой или во время еды. Капсулы не разжевывают, запивают достаточным количеством воды.
Капли и сироп принимают с небольшим количеством жидкости (фруктовым чаем или водой).
Лечение препаратом продолжают еще в течение не менее 8-12 недель после достижения нормальных показателей сывороточного железа и гемоглобина, назначая поддерживающую дозу.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, горький привкус во рту, метеоризм, запоры, диарея; редко – боль в животе, тошнота, рвота.
Аллергические реакции: редко – зуд, сыпь; в отдельных случаях – анафилактический шок.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение; редко – слабость, раздражительность; в отдельных случаях – энцефалопатия с эпилептическим синдромом.
Прочие: гиперемия кожи; редко – зубная боль, боль в горле, ощущение давления за грудиной.
Препарат как правило хорошо переносится пациентами. Возникающие побочные явления со стороны пищеварительной системы обычно исчезают при снижении дозы.

Противопоказания

Со стороны ЖКТ: потеря аппетита, горький привкус во рту, метеоризм, запор, диарея, редко — абдоминальная боль, тошнота, рвота.
Аллергические реакции: зуд, сыпь, редко — анафилатический шок.
Прочие симптомы: головная боль, головокружение, гиперемия кожи, зубная боль, боль в горле, слабость, ощущение давления за грудиной, раздражительность; редко — энцефалопатия с эпилептическим синдромом.

Лекарственное взаимодействие:
Дефероксамин — специфический антидот. Антацидные средства, препараты кальция, этидроновая кислота, препараты, снижающие кислотность желудочного сока (в т.ч. циметидин, препараты, содержащие карбонаты, бикарбонаты, фосфаты, оксалаты), панкреатин, молоко, овощи, хлебные злаки, яичный желток, чай, кофе снижают всасывание препарата (интервал между приемами должен составлять 1–2 ч). Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию. Снижает абсорбцию фторхинолонов, пенициламина, тетрациклинов (интервал между приемом также должен составлять 2 ч).
Большие дозы препаратов железа снижают почечную абсорбцию препаратов цинка (интервал между приемами должен составлять 2 ч).

Этанол увеличивает абсорбцию железа и риск возникновения токсических осложнений.

Передозировка

Симптомы: слабость, усталость, парестезии, бледность кожных покровов, холодный липкий пот, снижение АД, сердцебиение, акроцианоз, боль в животе, диарея с примесью крови, рвота, цианоз, спутанность сознания, слабый пульс, гипертермия, летаргия, судорожные припадки, симптомы гипервентиляции, кома.
Признаки периферического циркулярного коллапса проявляются в течение 30 мин после приема; метаболический ацидоз, судороги, жар, лейкоцитоз, кома — в течение 12–24 ч; острый почечный и печеночный некроз — через 2–4 дня.
Лечение: до проведения специфической терапии — принимают меры по удалению еще невсосавшегося препарата (промывание желудка), дают молоко, сырые яйца. Специфическая терапия — дефероксамин внутрь и парентерально. При острых отравлениях для связывания еще невсосавшегося из ЖКТ железа, дают внутрь 5–10 г препарата, растворив 10–20 ампул в питьевой воде.
При развитии явлений отравления дефероксамин вводят в/м медленно, детям — 15 мг/ч, взрослым — 5 мг/кг/ч (до 80 мг/кг/сут); при легком отравлении: в/м, детям — по 1 г каждые 4–6 ч, взрослым — по 50 мг/кг (до 4 г/сут); при тяжелом отравлении, сопровождающемся шоком, в/в капельно вводят 1 г препарата и проводят симптоматическую терапию.
Гемодиализ неэффективен для выведения железа, но может быть использован для ускорения выведенния железо-дефероксаминового комплекса, а также может назначаться при олиго- и анурии. Возможно проведение перитонеального диализа.

Применение при беременности и кормлении грудью:
При установленном дефиците железа в организме применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания считается обоснованным и безопасным.

Форма выпуска

Капсулы (по 10 штук в – ячейковых контурных упаковках), сироп (во флаконе по 100 мл), капли для приема внутрь (во флаконе по 30 мл).

Условия хранения

Капсулы следует хранить в защищенном от влаги месте при температуре не выше 25°С. Капли и сироп при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года.
После вскрытия упаковки срок хранения сиропа и капель – 1 мес.
Условия отпуска из аптек
Препарат Актиферрин отпускается по рецепту.

Состав

Капсулы — мягкие, желатиновые, коричневого цвета, продолговатые, непрозрачные, содержат светло-бежевую (до зеленовато-серого) маслянистую пасту.
Сироп — прозрачная, зеленоватая или желто-коричневая жидкость с малиново-сливочным запахом.
Капли для приема внутрь — прозрачная, от зеленоватого до желто-коричневатого цвета жидкость с малиново-сливочным запахом.
Одна капсула Актиферрин содержит:
железа сульфат гептагидрат – 113,85 мг
(что соответствует 34,5 мг двухвалентного железа);
D,L-серин – 129 мг;
вспомогательные вещества: масло сурепное (рафинированное); масло соевое (гидрированное); масло соевое (частично гидрированное); лецитин; желтый воск; глицерин 85%; дегидратированная субстанция из сорбита жидкого (70%), некристаллизующаяся; желатин; железа оксид (красный, черный)

1 мл сиропа Актиферрин содержит:
железа сульфат гептагидрат – 34,20 мг
(что соответствует 6,870 мг двухвалентного железа);
D,L-серин – 25,80 мг;
вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота; сироп инвертный (72,7% TS); малиновый ароматизатор; сливочный ароматизатор; этанол 96%; очищенная вода

Капли Актиферрин для приема внутрь в 1 мл (18 капель) содержат:
железа сульфат гептагидрат – 47,2 мг
(что соответствует 9,48 мг двухвалентного железа);
D,L-серин – 35,6 мг;
вспомогательные вещества: калия сорбат; аскорбиновая кислота; сироп инвертный (72,7% TS); этанол 96%; малиновый ароматизатор; сливочный ароматизатор; очищенная вода.

Дополнительно

Меры предосторожности:
С осторожностью: больным с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительными заболеваниями кишечника (энтерит, дивертикул, язвенный колит, болезнь Крона), алкоголизмом (активный или в стадии ремиссии), аллергическими заболеваниями, бронхиальной астмой, гепатитом, печеночной или почечной недостаточностью, ревматоидным артритом, при переливании крови.
Следует соблюдать осторожность при назначении сиропа или капель больным сахарным диабетом — 1 ч.ложка сиропа содержит 1,8 г глюкозы, а 18 капель (1 мл) — 64 мг, что эквивалентно 0,15 ХЕ и 0,0053 ХЕ соответственно.
Всасывание уменьшают черный чай, кофе, молоко, а также твердая пища, хлеб, сырые злаки, молочные продукты, яйца.

Особые указания:
При курсовом назначении препарата необходим систематический контроль гемоглобина.
Для профилактики появления на зубах пациентов обратимого темного налета Актиферрин сироп и Актиферрин капли не следует принимать в неразбавленном виде, а после приема рекомендуется тщательно чистить зубы.
Отмечается окрашивание кала в черный цвет.
Чтобы открыть флакон надо нажать на колпачок вниз и одновременно повернуть в направлении стрелки. После применения колпачок установить и туго завинтить (предотвращает доступ для детей).

Читайте также:  Гептор – инструкция по применению, цена, отзывы, таблетки, аналоги
Ссылка на основную публикацию