Курантил n 75 − инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги

Курантил ® N 75 (Curantyl ® N 75)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Драже	1 драже
дипиридамол	25 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; кукурузный крахмал; желатин; магния стеарат; тальк; сахароза; кальция карбонат; магния карбонат легкий основной; макрогол 6000; сироп глюкозный; титана двуокись; поливидон K25; воск карнауба; краситель хинолиновый желтый (краситель Е104)

во флаконах стеклянных по 100 шт.; в коробке 1 флакон.

Таблетки, покрытые оболочкой	1 табл.
дипиридамол	25 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; кукурузный крахмал; желатин; крахмала карбоксиметилового натриевой соли (типа А); кремния двуокись высокодисперсная; магния стеарат
состав оболочки: гипромеллоза; тальк; макрогол 6000; титана двуокись; краситель хинолиновый желтый (краситель Е104); симетикона эмульсия

во флаконах стеклянных по 120 шт.; в коробке 1 флакон.

Таблетки, покрытые оболочкой	1 табл.
дипиридамол	75 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; кукурузный крахмал; желатин; крахмала карбоксиметилового натриевой соли (типа А); кремния двуокись высокодисперсная; магния стеарат
состав оболочки: гипромеллоза; тальк; макрогол 6000; титана двуокись; краситель хинолиновый желтый (краситель Е104); симетикона эмульсия

в блистере 20 шт.; в коробке 2 блистера.

Описание лекарственной формы

Драже: от желтого до зеленовато-желтого цвета, с гладкими поверхностями, имеют однородный вид.

Таблетки, покрытые оболочкой: плоскоцилиндрические, желтого цвета.

Характеристика

Фармакологическое действие

Конкурентно ингибирует аденозиндезаминазу, способствуя накоплению аденозина, участвующего в регуляции коронарного кровотока, а также способности тромбоцитов к агрегации и адгезии. Блокирует фосфодиэстеразу и увеличивает содержание в клетках цАМФ . Как производное пиримидина, Курантил является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона; повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям.

Фармакодинамика

Понижает сопротивление коронарных артерий на уровне мелких ветвей и артериол, увеличивает число коллатералей и коллатеральный кровоток; повышает концентрацию аденозина и синтез АТФ в миокарде, улучшает его сократимость, уменьшает ОПСС , понижает АД , тормозит агрегацию тромбоцитов (улучшает микроциркуляцию, предупреждает артериальный тромбоз), нормализует венозный отток; уменьшает сопротивление мозговых сосудов, корригирует плацентарный кровоток; при угрозе преэклампсии предупреждает дистрофические изменения в плаценте, устраняет гипоксию тканей плода, способствует накоплению в них гликогена; оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из желудка (большая часть) и тонкого кишечника (незначительное количество). Почти полностью связывается с белками плазмы. C_max — в течение 1 ч после приема. Накапливается, в первую очередь, в сердце и эритроцитах. Метаболизируется печенью путем связывания с глюкуроновой кислотой, выводится с желчью в виде моноглюкуронида. Для таблеток T_1/2 составляет 10 ч ± 2,2 ч.

Показания препарата Курантил ® N 75

Лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения, дисциркуляторная энцефалопатия, профилактика артериальных и венозных тромбозов и их осложнений, тромбоэмболий после операции протезирования клапанов сердца, плацентарной недостаточности при осложненной беременности, в составе комплексной терапии при любых нарушениях микроциркуляции, в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ .

Противопоказания

Гиперчувствительность, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, стенозирующий атеросклероз коронарных артерий, декомпенсированная сердечная недостаточность, субаортальный стеноз аорты, гипотензия и гипертензия (тяжелые формы), коллапс, аритмия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), печеночная и/или почечная недостаточность, геморрагический диатез, возраст до 12 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно под контролем врача и по показаниям.

Побочные действия

Крайне редко возможны тошнота, рвота, понос, головокружение, головная боль, миалгия; гипотензия, преходящая гиперемия лица, тахикардия; кожные аллергические реакции.

Взаимодействие

Ослабляют эффект производные ксантина (например кофе, чай); усиливают — пероральные непрямые антикоагулянты (гепарин, тромболитики) или ацетилсалициловая кислота (повышается риск развития геморрагических осложнений). Повышает гипотензивное действие антигипертензивных средств, ослабляет холинергические свойства ингибиторов холинэстеразы. Усиливается антиагрегационное действие при приеме антибиотиков-цефалоспоринов (цефамандол, цефоперазон, цефотетан). Антациды уменьшают максимальную концентрацию из-за снижения абсорбции.

Способ применения и дозы

Внутрь, натощак, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Для уменьшения агрегации тромбоцитов: 75–225 мг/сут в несколько приемов, в тяжелых случаях дозу увеличивают до 600 мг/сут.

Для профилактики гриппа и других ОРВИ , особенно в период эпидемий: по 50 мг/сут (2 табл. или 2 драже по 25 мг однократно) 1 раз в неделю в течение 4–5 нед .

Для профилактики рецидивов, у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов: 100 мг/сут по схеме: по 50 мг (по 2 табл. или по 2 драже по 25 мг) 2 раза в сутки с интервалом в 2 ч, 1 раз в неделю в течение 8–10 нед .

Меры предосторожности

Следует избегать употребления натуральных кофе и чая (возможно ослабление эффекта).

Производитель

«Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп», Германия.

Литература

1. Ezra Y. et al. Therapy and prevention of thrombotic thrombocytopenic purpurea during pregnancy// American J. of Hematology.- 1996.- 51(1).- P. 1–6.

2. Hirose S. et al. The effect of nifedipine and dipyridamole on the doppler blood flow waveforms of umbilical and uterine arteries in hypertensive pregnant women// Asia Oceania J. of Obstetrics Gynecology.- 1992.- 18(2).- P. 187–193.

3. Рогов В.А. и др. Ацетилсалициловая кислота и курантил в профилактике осложнений беременности при гломерулонефрите и гипертонической болезни// Терапевтический архив.- 1993.- 65(6).- P. 65–68.

4. Uzan S. et al. Idiopatic Recurrent Fetal Growth Retardation and Aspirindipyridamole Therapy// American J. of Obstetrics and Gynecology.- 1989.- 160(3).- P. 763–764.

Условия хранения препарата Курантил ® N 75

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Курантил ® N 75

таблетки, покрытые оболочкой 25 мг — 3 года.

таблетки, покрытые оболочкой 25 мг — 5 лет.

таблетки, покрытые оболочкой 75 мг — 3 года.

драже 25 мг — 5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Курантил N 75

Латинское название: Curantyl n 75

Код ATX: B01AC07

Действующее вещество: Дипиридамол (Dipyridamole)

Производитель: БЕРЛИН-ФАРМА ЗАО (Россия)

Актуализация описания и фото: 27.07.2018

Цены в аптеках: от 655 руб.

Курантил N 75 – препарат с вазодилатирующим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Курантила N 75 – таблетки, покрытые оболочкой: круглые, плоскоцилиндрические, желтого цвета [фасуются в контурные ячейковые упаковки (блистеры): по 10 шт., в картонной пачке 5 упаковок; по 20 шт., в картонной пачке 2, 3 или 5 упаковок].

Состав 1 таблетки:

активное вещество: дипиридамол – 75 мг;
дополнительные компоненты: симетикона эмульсия, магния стеарат, желатин, лактозы моногидрат, натрий карбоксиметилкрахмал (тип А), тальк, макрогол 6000, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, титана диоксид (Е171), гипромеллоза (средняя вязкость 6 мПа∙с), хинолиновый желтый (Е 104).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Дипиридамол тормозит агрегацию тромбоцитов, обладает мягким сосудорасширяющим свойством (что обусловлено двумя различными механизмами ингибирования), улучшает микроциркуляцию. Расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при применении в высоких дозах – также в других участках системы кровообращения. В отличие от антагонистов кальция и органических нитратов при этом не расширяет более крупные коронарные сосуды.

Дипиридамол замедляет захват аденозина тромбоцитами, эритроцитами и клетками эндотелия. После приема препарата в крови повышается концентрация аденозина, усиливается обусловленная аденозином вазодилатация. При применении Курантила в более высоких дозах происходит торможение вызываемой аденозином агрегации тромбоцитов, уменьшается склонность к тромбообразованию.

Дипиридамол в высоких концентрациях угнетает фосфодиэстеразы – аденозинмонофосфат (цАМФ) и циклический гуанозинмонофосфат (цГМФ), которые вследствие распада подавляют агрегацию тромбоцитов. В терапевтических концентрациях препарат угнетает только цГМФ. Вследствие стимуляции соответствующих циклаз возрастает мощность синтеза цАМФ.

Фармакокинетика

После приема Курантила в дозе 150 мг максимальная концентрация дипиридамола в плазме в среднем составляет 2,66 мкг/л. Всасывается из желудочно-кишечного тракта, на этот процесс влияет состояние пищеварительной системы. Почти полностью связывается с белками плазмы. Метаболизируется в печени, связываясь с глюкуроновой кислотой. Выводится из организма в виде моноглюкуронида с желчью.

Показания к применению

лечение дисциркуляторной энцефалопатии;
терапия и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
комплексная терапия нарушений микроциркуляции любой этиологии;
лечение осложнений артериальных и венозных тромбозов.

Также Курантил N 75 применяется для профилактики следующих заболеваний и состояний:

тромбоэмболия после операции по протезированию клапанов сердца;
артериальные и венозные тромбозы и их осложнения;
ишемическая болезнь сердца, особенно у пациентов с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты (первичная и вторичная профилактика);
плацентарная недостаточность при осложненной беременности.

Противопоказания

детский возраст до 12 лет;
заболевания со склонностью к кровотечениям (например, язвенная болезнь желудка и/или 12-перстной кишки);
геморрагические диатезы;
хронические обструктивные заболевания легких;
печеночная недостаточность;
хроническая почечная недостаточность;
тяжелая артериальная гипертензия;
артериальная гипотензия, коллапс;
нестабильная стенокардия;
субаортальный стеноз;
тяжелые нарушения сердечного ритма;
декомпенсированная сердечная недостаточность;
распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
острый инфаркт миокарда;
повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Курантила N 75: способ и дозировка

Таблетки Курантил N 75 следует принимать внутрь: натощак, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством жидкости.

Необходимая в каждом случае доза подбирается индивидуально врачом в зависимости от вида и тяжести заболевания, а также реакции пациента на проводимую терапию.

При ишемической болезни сердца назначают обычно по 1 таблетке 3 раза в сутки. Если выраженность эффекта оценивается как недостаточная, возможно увеличение суточной дозы.

Для профилактики тромбозов, лечения и предупреждения нарушений мозгового кровообращения рекомендуемая доза составляет по 1 таблетке от 3 до 6 раз в сутки.

Продолжительность лечения определяет врач.

Побочные действия

В терапевтических дозах Курантил N 75 обычно переносится хорошо. Возникающие нежелательные реакции чаще носят преходящий характер и выражены незначительно.

Вероятные побочные эффекты:

аллергические реакции: крапивница, кожные высыпания;
со стороны центральной нервной системы: шум в голове, головокружение, головная боль;
со стороны пищеварительной системы:боли в эпигастральной области, тошнота, диарея, рвота (эти явления, как правило, проходят по мере продолжения терапии);
со стороны системы свертывания крови:кровотечения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, тромбоцитопения; в отдельных случаях – повышенная кровоточивость во время или после оперативного вмешательства;
со стороны сердечно-сосудистой системы:гиперемия кожи лица, приливы крови к лицу, ощущение сердцебиения, брадикардия, снижение артериального давления, тахикардия (особенно в случае сопутствующего применения других вазодилататоров), а также синдром коронарного обкрадывания (при приеме дипиридамола в суточной дозе от 225 мг);
прочие:ощущение слабости, чувство заложенности уха, ринит, миалгия, артрит.

Передозировка

Передозировка дипиридамола может проявляться слабостью, головокружением, ощущением приливов, тахикардией, снижением артериального давления, стенокардией.

В случае приема дозы, значительно превышающей рекомендуемую, следует вызвать рвоту, промыть желудок, принять активированный уголь и обратиться к врачу. В случае развития дилатирующего действия медленно внутривенно вводят аминофиллин (50–100 мг/минуту). Если клинические симптомы стенокардии сохраняются, назначают нитроглицерин сублингвально.

Особые указания

Чай и натуральный кофе являются ксантиновыми производными, которые снижают сосудосуживающий эффект дипиридамола. В связи с этим в процессе терапии рекомендуется по возможности воздержаться от употребления этих напитков.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

На фоне приема Курантила N 75 может снижаться артериальное давление, вследствие чего возможно уменьшение скорости реакций и способности к концентрации внимания, это следует учитывать водителям транспортных средств и лицам, занятым на потенциально опасных производствах.

Применение при беременности и лактации

Курантил N 75 применяется во время беременности по назначению врача, если имеются показания.

Кормящим женщинам лекарственное средство может быть назначено после оценки соотношения ожидаемой пользы и вероятных рисков.

Применение в детском возрасте

В педиатрии препарат не применяют для лечения детей до 12 лет из-за отсутствия опыта.

При нарушениях функции почек

Согласно инструкции, Курантил N 75 противопоказан при хронической почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

При назначении дипиридамола пациентам, получающим антикоагулянты (например, тромболитики или гепарин) или ацетилсалициловую кислоту, повышается риск развития геморрагических осложнений, поэтому требуется тщательный контроль.

Дипиридамол может снижать антихолинергическое действие ингибиторов холинэстеразы, а также усиливать эффект антигипертензивных средств.

Ксантиновые производные (к которым относятся чай и кофе) способны уменьшать сосудосуживающее свойство препарата.

Аналоги

Аналогами Курантила N 75 являются: Саномил-Сановель, Дипиридамол, Курантил 25, Дипиридамол-ФПО, Курантил N 25.

Сроки и условия хранения

Срок хранения – 3 года.

Условия хранения: температура не больше 30 °С, недоступное для детей место.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Курантиле N 75

Отзывы о Курантиле N 75 различны. Есть как пациенты, которым препарат помог, так и те, кто считает его неэффективным. Многие жалуются на побочные эффекты, которые делают прием таблеток невозможным. К таковым относятся сильные головные боли, выраженная слабость, постоянное головокружение.

Цена на Курантил N 75 в аптеках

Цена на Курантил N 75 составляет 585–890 рублей за упаковку, содержащую 40 таблеток.

Курантил 75

Курантил 75 представляет собой вазодилатирующее лекарственное средство. Препарат обладает также антиагрегантной и иммуномодулирующей активностью.

Форма выпуска и состав

Форма выпуска препарата – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, плоскоцилиндрические, желтого цвета. Препарат продается под торговым названием Курантил N75. Первичная упаковка – блистеры (по 10 или 20 таблеток в одном блистере); вторичная упаковка – картонная пачка (по 2 или 3 блистера с 20 таблетками в одной пачке или по 5 блистеров с 10 или 20 таблетками в одной пачке).

В одной таблетке Курантила 75 содержатся:

действующее вещество: дипиридамол – 75 мг;
вспомогательные вещества: лактоза, эмульсия симетикона, тальк, гипромеллоза, натрий карбоксиметилкрахмал, магния стеарат, желатин, титана диоксид, макрогол 6000, краситель хинолиновый желтый, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Дипиридамол обладает мягким сосудорасширяющим действием, активирует микроциркуляцию и ингибирует агрегацию тромбоцитов. В небольших дозах расширяет артериолы коронарного кровотока, в более высоких дозах такой эффект затрагивает и другие части системы кровообращения. Препарат не влияет на крупные сосуды сердца, чем отличается от органических нитратов и антагонистов кальция.

Действие Курантила 75 обусловлено двумя механизмами. Во-первых, он ингибирует захват аденозина клетками эндотелия, тромбоцитами и эритроцитами, что приводит к повышению уровня аденозина в крови и усилению вызываемой им вазодилатации. В высоких дозах препарат замедляет агрегацию тромбоцитов, опосредованную аденозином, и снижает склонность к образованию тромбов. Во-вторых, большие дозы дипиридамола ингибируют ферменты фосфодиэстеразы, которые отвечают за распад циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) и циклического аденозинмонофосфата (цАМФ). В лечебных дозах Курантил 75 подавляет только цГМФ-фосфодиэстеразу. Поскольку цГМФ и цАМФ замедляют процесс агрегации тромбоцитов, в результате ингибирования их распада тромбообразование идет медленнее.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация препарата в плазме после однократного приема дипиридамола в дозе 150 мг составляет приблизительно 2,66 мкг/мл. Всасывание Курантила 75 зависит от условий, которые имеются в пищеварительном тракте на момент приема препарата.

Дипиридамол почти на 100% связывается с плазменными белками. Метаболизируется в печени с образованием моноглюкуронида, выводимого из организма с желчью.

Показания к применению

комбинированная терапия нарушений микроциркуляции различного генеза;
лечение ДЭП (дисциркуляторной энцефалопатии);
профилактика, а также лечение осложнений, артериальных и венозных тромбозов;
профилактика и лечение ишемических нарушений мозгового кровообращения;
профилактика фетоплацентарной недостаточности у пациенток с осложненной беременностью;
профилактика тромбоэмболии после протезирования клапанов сердца;
первичная и вторичная профилактика ИБС (ишемической болезни сердца), особенно у пациентов с гиперчувствительностью к ацетилсалициловой кислоте.

Противопоказания

острый инфаркт миокарда;
нестабильная стенокардия;
субаортальный стеноз;
нарушения ритма сердца тяжелой степени;
распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных сосудов;
тяжелая артериальная гипертония;
гипотония и коллапс;
сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
повышенная склонность к кровоточивости и любые заболевания, которые могут привести к кровотечениям (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
хронические обструктивные заболевания легких;
печеночная и/или почечная (в хронической форме) недостаточность;
повышенная индивидуальная чувствительность к дипиридамолу или вспомогательным веществам препарата.

Курантил 75, инструкция по применению (способ и дозировка)

Таблетки предназначены для перорального применения. Их следует принимать до еды (натощак), проглатывая целиком и запивая небольшим количеством жидкости.

Дозу Курантила 75, а также длительность курса лечения определяет врач. Дозировка зависит от тяжести заболевания, переносимости препарата и индивидуального ответа пациента на проводимую терапию.

При ИБС суточная доза дипиридамола составляет 225 мг (по 1 таблетке три раза в сутки). Если существует необходимость, возможно повышение дозы препарата под контролем врача.

С целью профилактики тромбозов и для лечения нарушений мозгового кровообращения Курантил 75 принимают по 1 таблетке 3–6 раз в сутки.

Максимальная суточная доза составляет 450 мг.

Побочные действия

В терапевтических дозах дипиридамол редко вызывает нежелательные побочные реакции. Они выражены слабо и исчезают самостоятельно.

Возможные побочные эффекты Курантила 75:

пищеварительная система: эпигастральные боли, диарея, тошнота, рвота (по мере дальнейшего лечения проходят);
кровеносная система: понижение кровяного давления, брадикардия, тахикардия, приливы крови к коже лица, сердцебиение, синдром коронарного обкрадывания (если суточная доза превышает 225 мг);
система свертывания крови: снижение числа тромбоцитов и изменение их функциональных свойств, кровотечение; редко – усиленная кровоточивость во время или после операции;
прочие: астенический синдром, головная боль, шум в голове, покраснение кожи лица, головокружение, ринит, ощущение заложенности уха, миалгия, артралгия, реакции аллергического характера (крапивница, сыпь).

Передозировка

При передозировке препарата наблюдается слабость, головокружение, учащенное сердцебиение. Пациент ощущает приливы крови к коже, у него понижается артериальное давление, возникает стенокардия.

Лечение направлено на устранение остатков Курантила 75 из организма (вызов рвоты, промывание желудка, прием энтеросорбентов). Затем проводится симптоматическая терапия (медленное внутривенное введение аминофиллина для устранения дилатирующего эффекта дипиридамола, сублингвальный прием нитроглицерина при признаках стенокардии и др.).

Особые указания

Действие Курантила 75 может ослабляться под влиянием ксантинов, поэтому чай и кофе во время лечения следует ограничить.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Из-за возможных побочных эффектов (головокружение, слабость, понижение артериального давления) в период лечения дипиридамолом необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и работе с другими механизмами, требующими высокой концентрации внимания и быстрой реакции.

Применение при беременности и лактации

Во время беременности применение Курантила 75 возможно только по показанию врача.

В период лактации прием препарата оправдан в тех случаях, когда ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск и опасность для грудного ребенка.

Применение в детском возрасте

У детей младше 12 лет Курантил 75 не применяют, так как клинического опыта использования дипиридамола в детском возрасте недостаточно.

При нарушениях функции почек

Курантил 75 противопоказан больным с почечной недостаточностью в хронической стадии.

При нарушениях функции печени

Курантил 75 противопоказан больным с печеночной недостаточностью.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с аспирином и антикоагулянтными лекарственными средствами (гепарином, тромболитиками) риск геморрагических осложнений повышается.

По инструкции, Курантил 75 может усиливать действие антигипертензивных препаратов и ослаблять антихолинергические свойства ингибиторов холинэстеразы.

Ксантиновые производные могут уменьшать сосудорасширяющий эффект препарата.

Аналоги

Аналогами Курантила 75 являются: Дипиридамол, Курантил 25, Дипиридамол-Ферейн, Курантил N 25, Дипиридамол-ФПО, Саномил-Сановель, Аспикор, Атерокард, Аспирин кардио, Атрогрел, Аспекард, Брилинта, Зилт, Дисгрен, Годасал, Кардиомагнил, Клопидогрел, Магникор, Тромбонет, Плагрил, Плавикс.

Сроки и условия хранения

Хранить в местах, недоступных для детей, при температуре не выше 30 °С.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Курантиле 75

Препарат часто назначают беременным женщинам при фетоплацентарной недостаточности, маловодии и отеках, пациентам с сахарным диабетом (для улучшения микроциркуляции), после операций (для профилактики тромбоэмболии) и др. Во всех перечисленных случаях, согласно отзывам, Курантил 75 оказывался достаточно эффективным. Однако некоторые пациенты отмечали развитие у них таких побочных реакций, как боль в голове, шум в ушах, насморк, тошнота, жидкий стул, сонливость, стенокардия. Не рекомендуется также принимать препарат длительно (более месяца), так как при продолжительной терапии дипиридамолом отмечались случаи развития гастрита.

Цена на Курантил 75 в аптеках

В аптеках препарат чаще всего можно встретить в упаковках по 40 таблеток (по 2 блистера с 20-ю таблетками в картонной пачке). Цена на Курантил 75 в данной упаковке составляет 620–730 рублей.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Курантил 75

Показания к применению

Тромбоз и тромбоэмболия (профилактика артериальных и венозных тромбов, в т.ч. после операции протезирования клапанов сердца), профилактика окклюзии стентов и аортокоронарных шунтов (в комбинации с АСК); ХСН; инфаркт миокарда; профилактика гипертрофии миокарда.

Лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу; дисциркуляторная энцефалопатия.

Профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности.

Нарушения микроциркуляции любого генеза (в составе комплексной терапии), хронические облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей, особенно при наличии факторов риска (артериальная гипертензия, курение).

Лечение и профилактика гриппа и ОРВИ.

Лечение и профилактика ДВС-синдрома у детей при инфекционных токсикозах и сепсисе, трехкомпонентное лечение гломерулонефрита (комплексная терапия), синдром подавления тромбоцитов у детей.

Проведение дипиридамол-таллиевой-201 перфузионной сцинтиграфии с физической нагрузкой, димиридамоловый стресс-ЭхоКГ.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

драже, раствор для инъекций, таблетки покрытые оболочкой

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.

Противопоказания

Гиперчувствительность, острый инфаркт миокарда, распространенный склерозирующий атеросклероз коронарных артерий, нестабильная стенокардия, ГОКМП, декомпенсированная ХСН, артериальная гипотензия, тяжелая артериальная гипертензия, тяжелые аритмии, геморрагический диатез, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (склонность к кровотечениям), ХОБЛ, ХПН, печеночная недостаточность.C осторожностью. Период лактации, детский возраст (до 12 лет – отсутствие достаточного опыта).

Как применять: дозировка и курс лечения

Для профилактики тромбозов в качестве монотерапии и в сочетании с пероральными антикоагулянтами или с АСК – внутрь (натощак или за 1 ч до еды), по 75 мг 3-6 раз в сутки; суточная доза – 300-450 мг, при необходимости – 600 мг.

Для профилактики тромбоэмболического синдрома, тромбирования стента и аортокоронарных шунтов – в первый день по 50 мг вместе с АСК, затем по 100 мг, кратность приема – 4 раза в день (отменяют через 7 дней после операции при условии продолжения приема АСК в дозе 325 мг/сут) или по 100 мг 4 раза в день в течение 2 сут до операции и 100 мг через 1 ч после операции (при необходимости в комбинации с варфарином).

При коронарной недостаточности – внутрь, по 25-50 мг 3 раза в сутки; в тяжелых случаях в начале лечения – по 75 мг 3 раза в сутки, затем дозу уменьшают; суточная доза – 150-200 мг.

Для лечения хронических облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей – 75 мг 3 раза в сутки; курс лечения 2-3 мес (целесообразно сочетать с малыми дозами АСК). Парентерально – при отсутствии условий для введения внутрь, в/м или в/в медленно, по 5-10 мг, скорость инфузии должна не превышать 200 мкг/мин. Суточная доза – 150-200 мг. Для детей суточная доза – 5-10 мг/кг.

Для диагностических целей – 300-400 мг непосредственно во время проведения стресс-ЭхоКГ или за 45 мин до инъекции радиофармацевтического препарата.

Фармакологическое действие

Расширяет коронарные сосуды (преимущественно артериолы) и вызывает значительное увеличение объемной скорости кровотока. Повышает содержание кислорода в венозной крови коронарного синуса и его поглощение миокардом. Способствует развитию коллатерального коронарного кровообращения, уменьшению ОПСС, улучшает микроциркуляцию, оказывает ангиопротекторное действие. Данные эффекты обусловлены усилением активности эндогенного аденозина за счет снижения его захвата тканями и разрушения (аденозин влияет на гладкую мускулатуру сосудов и препятствует высвобождению норэпинефрина).

Является антагонистом эндогенного агреганта АДФ, ингибирует ФДЭ, при этом снижается освобождение из тромбоцитов активаторов агрегации – тромбоксана, АДФ, серотонина и др., увеличивает синтез простациклина PgI2 эндотелием сосудистой ткани, что препятствует агрегации тромбоцитов. Снижает адгезивность тромбоцитов, препятствует образованию тромбов в сосудах и уменьшению кровотока в очаге ишемии. Антиагрегантный эффект возникает при концентрации в плазме 0.1 мкг/мл. В качестве антиагрегантного ЛС чаще используется в комбинации с АСК. Дозозависимо удлиняет патологически укороченное время жизни тромбоцитов.

Расширяет коронарные артерии, особенно неизмененные, вызывает феномен обкрадывания. Является индуктором интерферона, оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям.

Дипиридамоловая стресс-ЭхоКГ в диагностике ИБС у больных с ангиографически неизмененными коронарными артериями отличается высокой чувствительностью в сочетании с высокой специфичностью (соответственно 91 и 83%); чувствительность этого теста выше при многососудистом поражении у пациентов с хорошо развитыми коллатералями и у больных со сниженной региональной перфузией миокарда.

Нормализует венозный отток, снижает частоту возникновения тромбоза глубоких вен в послеоперационном периоде. Улучшает микроциркуляцию в сетчатой оболочке глаза, почечных клубочках. Снижает тонус мозговых сосудов, эффективен при динамических нарушениях мозгового кровообращения. По данным ангиографического исследования, комбинация АСК с дипиридамолом замедляет прогрессирование атеросклероза.

В акушерской практике корригирует плацентарный кровоток, предупреждает дистрофические изменения в плаценте (при угрозе преэклампсии), устраняет гипоксию тканей плода и способствует накоплению в них гликогена.

Побочные действия

Со стороны ССС: сердцебиение, тахикардия, брадикардия, “приливы” крови к лицу, синдром коронарного обкрадывания (при использовании доз более 225 мг/сут), снижение АД (особенно при быстром в/в введении).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, эпигастральная боль.

Со стороны крови и системы гемостаза: тромбоцитопения, изменения функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения, повышенная кровоточивость.

Прочие: слабость, головокружение, ощущение заложенности уха, шум в голове, головная боль, гиперемия кожи лица, артрит, миалгия, ринит, аллергические реакции.

Особые указания

Для уменьшения диспепсических явлений принимают с молоком. При лечении следует избегать употребления натуральных кофе и чая, ослабляющих действие дипиридамола.

При синдроме коронарного обкрадывания для улучшения внутрисердечного кровотока показано назначение аминофиллина.

Взаимодействие

Усиливается антиагрегантное действие при приеме непрямых антикоагулянтов, АСК, антибиотиков пенициллинового ряда, цефалоспоринов, тетрациклинов, хлорамфеникола, никотиновой кислоты.

Производные ксантина, содержащие кофеин, ослабляют антитромботическое действие.

Ослабляет действие ингибиторов холинэстеразы.

Бета-лактамные антибиотики, тетрациклины и хлорамфеникол усиливают действие.

Антациды уменьшают максимальную концентрацию из-за снижения абсорбции.

Гепарин, непрямые антикоагулянты, тромболитики повышают риск развития геморрагических осложнений.

Курантил 75

Курантил 75 – вазодилатирующий лекарственный препарат, оказывающий иммуномодулирующее и антиагрегантное действие.

Форма выпуска и состав

Курантил 75 выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой (торговое название – Курантил N 75). Таблетки плоскоцилиндрические, круглые, желтого цвета; упакованы в блистеры по 10 или 20 шт., в картонной пачке 2 или 3 блистера (по 20 таблеток) или 5 блистеров (по 10 или 20 таблеток).

Состав на 1 таблетку, покрытую пленочной оболочкой:

активное вещество: дипиридамол – 75 мг;
вспомогательные компоненты: натрий карбоксиметилкрахмал (тип А), тальк, лактоза, желатин, макрогол 6000, эмульсия симетикона, крахмал кукурузный, гипромеллоза, краситель хинолиновый желтый, магния стеарат, титана диоксид, кремния диоксид коллоидный.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Курантил 75 тормозит агрегацию тромбоцитов, стимулирует микроциркуляцию, оказывает мягкое сосудорасширяющее действие. Препарат расширяет артериолы в коронарном кровотоке, а при увеличении дозы такой эффект наблюдается и в других частях системы кровообращения. Отличие от антагонистов кальция и органических нитратов заключается в том, что дипиридамол не расширяет более крупные коронарные сосуды.

Сосудорасширяющий эффект Курантила 75 обусловлен двумя механизмами ингибирования:

угнетение захвата аденозина: дипиридамол тормозит обратный захват аденозина эритроцитами, тромбоцитами и эндотелиальными клетками, в результате концентрация аденозина в крови повышается и усиливается обусловленная им вазодилатация; в более высоких дозах дипиридамол тормозит агрегацию тромбоцитов, вызванную аденозином, и уменьшает склонность к тромбообразованию;
угнетение фосфодиэстеразы: в больших дозах дипиридамол ингибирует фосфодиэстеразы, ответственные за распад цАМФ (циклического аденозинмонофосфата) и цГМФ (циклического гуанозинмонофосфата), в терапевтических дозах – только цГМФ-фосфодиэстеразу. цАМФ и цГМФ подавляют агрегацию тромбоцитов, следовательно, в результате активации их синтеза и ингибирования распада процесс тромбообразования замедляется.

Фармакокинетика

После однократного приема Курантила 75 в дозе 150 мг максимальная плазменная концентрация дипиридамола составляет около 2,66 мкг/мл. Абсорбция препарата зависит от условий, имеющихся в желудочно-кишечном тракте.

Связь дипиридамола с белками плазмы высокая. Метаболизм препарата происходит в печени, в результате образуется моноглюкуронид, который выводится из организма с желчью.

Показания к применению

нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу – лечение и профилактика;
ДЭП (дисциркуляторная энцефалопатия) – лечение;
венозные и артериальные тромбозы – профилактика;
осложнения венозных и артериальных тромбозов – лечение;
ишемическая болезнь сердца, особенно в случае индивидуальной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте – профилактика (первичная и вторичная);
тромбоэмболические осложнения после оперативного вмешательства по поводу протезирования сердечных клапанов – профилактика;
различные нарушения микроциркуляции – в составе комплексной терапии;
плацентарная недостаточность у женщин с осложнениями беременности – профилактика.

Противопоказания

печеночная недостаточность;
почечная недостаточность (хроническая форма);
любые заболевания со склонностью к кровотечениям (например, язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка);
ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких);
НСК (нестабильная стенокардия);
острый инфаркт миокарда;
коллапс;
пониженное артериальное давление;
гипертоническая болезнь тяжелой степени;
субаортальный стеноз;
распространенный стенозирующий атеросклероз артерий, питающих сердце;
тяжелые нарушения сердечного ритма;
декомпенсированная сердечная недостаточность;
склонность к кровоточивости;
гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата.

Курантил 75: инструкция по применению (дозировка и способ)

Курантил 75 принимают внутрь, натощак, запивая небольшим количеством воды. Таблетки следует проглатывать целиком, не разламывать и не раскусывать.

Дозу препарата и продолжительность терапии определяет врач. Подбор дозы осуществляется с учетом тяжести заболевания и индивидуальной реакции больного на проводимое лечение.

При ишемической болезни сердца препарат принимают по одной таблетке 3 раза в день. В случае необходимости и под контролем специалиста возможно увеличение суточной дозы.

Пациентам с нарушениями мозгового кровообращения, а также для профилактики тромбозов Курантил 75 назначают по одной таблетке от 3 до 6 раз в день.

Максимальная доза – 450 мг (6 таблеток) в сутки.

Побочные действия

Прием препарата в рекомендуемых дозах редко вызывает побочные эффекты, а в случае возникновения нежелательных явлений они носят слабо выраженный и преходящий характер.

Во время лечения Курантилом 75 возможны побочные реакции со стороны следующих систем и органов:

желудочно-кишечный тракт: боли в эпигастральной области, тошнота и рвота, жидкий стул (проходят при дальнейшем лечении препаратом);
свертывающая система крови: кровотечения, изменение функциональных характеристик тромбоцитов, уменьшение количества тромбоцитов; редко – повышенная кровоточивость во время проведения хирургической операции или после нее;
сердечно-сосудистая система: снижение частоты сердечных сокращений, сердцебиение, уменьшение артериального давления, синдром коронарного обкрадывания (при приеме препарата в дозе 225 мг в сутки и более), увеличение частоты сердечных сокращений (особенно у пациентов, которые применяют другие вазодилатирующие средства), приливы крови к лицу;
прочие реакции: головная боль, головокружение, шум в голове, слабость, боли в мышцах и суставах, ощущение заложенности уха, ринит, гиперемия кожи лица, аллергические реакции (крапивница или сыпь на коже).

Передозировка

К симптомам передозировки Курантила 75 относятся: головокружение, слабость, понижение артериального давления, ощущение приливов крови, учащенное сердцебиение, стенокардия.

В случае передозировки назначают стандартную терапию при отравлениях (промывание желудка, вызов рвоты, прием сорбентов). Дилатирующий эффект препарата можно купировать медленным внутривенным введением аминофиллина. Симптомы стенокардии снимают приемом нитроглицерина под язык.

Особые указания

Во время лечения следует избегать употребление крепких чая и кофе, так как возможно ослабление действия препарата.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Прием Курантила 75 может косвенным образом влиять на способность к вождению автомобильного транспорта и работу с другими потенциально опасными механизмами, поскольку падение артериального давления чревато замедлением психомоторных реакций.

Применение при беременности и лактации

У беременных женщин Курантил 75 применяют по показаниям.

Во время грудного вскармливания препарат назначают только в том случае, если польза от лечения для матери выше возможного риска для ребенка.

Применение в детском возрасте

По инструкции, Курантил 75 не рекомендуется назначать в детском возрасте младше 12 лет (отсутствует достаточный клинический опыт применения данного препарата у детей).

При нарушениях функции почек

Пациентам с хронической почечной недостаточностью прием Курантила 75 противопоказан.

При нарушениях функции печени

Пациентам с печеночной недостаточностью прием Курантила 75 противопоказан.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Курантила 75 и некоторых лекарственных препаратов и веществ наблюдаются следующие взаимодействия:

антикоагулянтные препараты (тромболитики, гепарин), ацетилсалициловая кислота – повышается вероятность геморрагических осложнений;
гипотензивные средства – возможно усиление их действия;
ингибиторы холинэстеразы – могут ослабляться их антихолинергические свойства;
ксантиновые производные (чай и кофе) – возможно ослабление сосудорасширяющего действия дипиридамола.

Аналоги

Аналогами Курантила 75 являются: Курантил 25, Курантил N 25, Саномил-Сановель, Дипиридамол-ФПО, Дипиридамол-Ферейн, Дипиридамол.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не более 30 °С в недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Курантиле 75

По отзывам, Курантил 75 достаточно эффективный препарат для улучшения микроциркуляции, разжижения крови и укрепления иммунитета. Женщины, принимавшие его во время беременности, отмечают, что препарат помогает при осложнениях вынашивания и даже способствует устранению отеков, однако его нельзя принимать в третьем триместре после 36 недели.

Недостатками Курантила 75 называют его высокую стоимость и побочные эффекты, которые он вызывает. Некоторые женщины жаловались на тошноту, рвоту, слабость, понижение давления, упадок сил, аллергию и вагинальные кровотечения во время лечения данным препаратом.

Цена на Курантил 75 в аптеках

В аптеках цены на Курантил 75 (в упаковках по 40 шт.) колеблются от 598 до 692 рублей.

Курантил N 75

Избранные товары отсутствуют

Инструкция по применению

Описание препарата

Курантил N 75 – средство, входящее в группу антиагрегантов. Модулирует иммунную систему.

Форма выпуска, состав и упаковка

Медикамент выпускается в таблетированной форме. Поверхность изделий имеет оболочку. На внешний вид таблетки округлые, плоскоцилиндрические. Оттенок – желтый. В одном элементе находится 0,75 г основного действующего химвещества – дипиридамола. Для усиления эффекта в средство вводят другие компоненты – желатин, магния стеарат, лактозы моногидрат, крахмал из кукурузы. Пленочная поверхность состоит из талька, красящих пищевых веществ, титана диоксида. Также есть небольшой процент маккрогола и соединения гипромеллозы. Курантил N 75 упаковывают в блистеры по 20 шт.

Фармакологическое действие

Средство является вазодилататором миотропного влияния. Оно способно тормозить слипаемость кровяных телец – тромбоцитов, оптимизировать циркуляцию на микроуровне. Дипиридамол увеличивает артериолы в структуре коронарного кровообращения. Если медикамент принимать в дозах, превышающих норму, расширение артериол происходит и в прочих структурах организма. Доза вещества не способна воздействовать на большие сосуды, в отличие от соединений селитры органического происхождения и антагонистов элемента кальция. Возможность расширять стенки сосудов связана с несколькими механизмами – ухудшение захвата вещества аденозина и замедление фосфодиэстеразы. В живом организме первый компонент наблюдается в объеме 0.15-0.20 мкмоль. Данное количество становится возможным через уравновешивание процессов выведения и введения. Курантил N 75 приостанавливает овладение вещества нуклеозида клеточными организациями эндотелия, некоторыми кровяными тельцами. После попадания в организм количество аденозина увеличивается в кровяной субстанции, также повышается степень вазодилатации, которая вызвана последним. Если вводится значительная дозировка средства, возникает приостановление слипания тромбоцитных кровяных телец. В итоге, процесс тромбообразования ухудшается. Дезинтеграция цАМФ и цГМФ, ухудшающих слипание тромбоцитов, возникает при непосредственном участии фосфодиэстераз. Исследования показали, что значительное количество основного вещества таблетки угнетает функционирование двух фосфодиэстераз. Если средство принимают в объеме, соответствующем норме, – одну цГМФ. При усилении определенных циклов повышается синтезирование цАМФ. Производное соединения химвещества представляет собой молекулу, контролирующую экспрессию генов интерферона. По отзывам врачей, оно модулирует функционирование структуры интерферона. Продукт усиливает неспецифическую сопротивляемость к вирусным заражениям. После введения одной дозы медикамента в середину в количестве 150 мг Сmax главного химвещества в кровяной плазме составляет 2.66 мкг/л. Наибольшее число материала наблюдается через 60 мин. после введения. Продукт практически на 100% соединяется с белковыми компонентами плазмы. Изделие способно накапливаться в кровяных тельцах – эритроцитах и сердечном органе. Метаболизм материала происходит в печени через соединение с глюкуроновым кислотным веществом. Инструкция по применению Курантила N 75 указывает, что химсредство удаляется из систем организма с желчью.

Показания

Материал выписывают для терапии и предупреждения некоторых дисфункций процесса движения крови в мозге. Медикамент эффективен при энцефалопатии дисциркуляторного вида, во время проведения профилактических процедур при ИБС. Особенно это касается случаев непринятия организмом ацетилсалициловой кислоты. Возможно применение во время предупреждения образования тромбозов в венах и артериях, их терапии и осложнений. Купить Курантил N 75 в Москве можно в аптечном пункте только по рецепту медэксперта. Также средство назначают для:

предупреждения тромбоэмболитического расстройства после хирургии по протезированию клапанов сердечного органа;
предупреждения осложнений при вынашивании ребенка, когда есть угроза развития плацентарной недостаточности;
терапии дисфункции циркуляции на микроуровне любого вида как дополнительное средство с другими медикаментами.

Противопоказания

Вещество запрещено вводить при наличии инфаркта миокарда, протекающего в острой форме, стеноза аорты субортальной, стенокардии, которая проявляется нестабильно, атеросклероза коронарных артериальных структур стенозирующего типа. Не разрешается вводить лекарство также при недостаточной работе сердца в стадии декомпенсации, пониженном и повышенном кровяном давлении. Опасно использовать Курантил N 75 при тяжелых патологиях ритма сердца, обструктивных дисфункциях легких и недостаточной работе почек (протекающих в затяжных формах). Продукт может нанести вред при развитии диатезов геморрагических, патологий, при которых имеется риск возникновения кровотечений, гиперсенситивности организма к некоторым составным изделия.

Дозировка

Норма средства медикамента зависит от степени развития расстройства, личной чувствительности организма.

Как принимать Курантил N 75

Если поставлен диагноз ИБС, назначают по 75 мг средства 3 раза в день. При необходимости количество вещества увеличивают. Для предупреждения и терапии дисфункции кровотока в мозге выписывают по 75 мг от 3 до 6 раз в день. Наибольшее количество медпрепарата в сутки составляет до 450 мг. Чтобы понизить слипаемость тромбоцитных кровяных телец, назначают от 75 до 225 мг лекарства в день. Введение должно выполняться в несколько процедур. Если состояние больного тяжелое, выписывают по 600 мг в день. Одна доза принимается натощак. Таблетку при этом нельзя раскалывать, раскусывать. Запивают лекарство водой. Продолжительность применения медикамента устанавливает врач.

Побочные действия

Во время терапии могут наблюдаться вторичные симптомы со стороны разных систем. Сердце и сосуды реагируют повышенным сердцебиением, понижением показателей АД, тахикардией. Сосуды на лице переполняются кровью, что ведет к гиперемии. Возможны расстройства пищеварительного отдела – понос, рвотные позывы, тошнота. Такие признаки сразу исчезают после отмены препарата. Иногда развивается тромбоцитопения, кровотечение, деструктивные процессы, влияющие на качества тромбоцитов. ЦНС – кружение и боль головы, возникновение шума в ушах. После приема 1 шт. средства возможно проявление аллергенных реакций в виде накожных высыпаний. Наблюдения показывают, что есть вероятность развития артрита, насморка, миалгии. В основном все реакции после приема средства слабо выражены и быстро проходят.

Передозировка

При введении значительной дозировки Курантила N 75 понижается кровяное давление, развивается тахикардия, стенокардия, возможна слабость и кружение головы. Осуществляется симптоматическая терапия – вызов рвотной реакции, промывание желудочного органа. Назначается «уголь». Устранить влияние вещества можно с помощью постепенного введения в организм внутривенным способом соединения аминофиллина. Если возникла стенокардия, выписывают продукт, содержащий тринитрат глицерина, который вводится сублингвальным методом.

Лекарственное взаимодействие

При одномоментном использовании терапевтического средства с химматериалами, вызывающими свертываемость кровяных телец, или ацетилсалициловым кислотным соединением происходит противотромбический эффект и повышается риск возникновения геморрагических процессов. Если одномоментно ввести лекарство и противогипертензивное средство, происходит усиление последних. При одномоментном приеме химвещества с замедлителями холинэстеразы развиваются антихолинергические процессы. На сосудорасширяющие качества медпрепарата влияют производные соединения ксантина. Купить Курантила N 75 с доставкой можно круглосуточно через интернет.

Особые указания

Если во время приема средства выпить чай или кофе, его действие уменьшится. Ведь продукты содержат производные соединения ксантина. Специалисты не рекомендуют водить автотранспорт и управлять сложным оборудованием на протяжении терапии. Материал ухудшает внимание и некоторые психомоторные процессы.

Беременность и лактация

Использовать средство при вынашивании плода можно только по назначению доктора. Аналоги медикамента должен выписывать специалист.

Применение в детском возрасте

Изделие не разрешается вводить несовершеннолетним лицам до 12 лет.

При нарушениях функции почек

Прием запрещается при недостаточной работе почек (протекающей в затяжной форме).

При нарушениях функции печени

Назначение Курантила N 75 невозможно при развитии недостаточной работы печени.

Применение в пожилом возрасте

Средство должен выписывать доктор с особой осторожностью.

Условия и сроки хранения

Медикамент сберегают в темном месте при температурных показателях не выше 30°С. Хранить его можно на протяжении 3 лет. Цена Курантила N 75 – 709 руб.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.