Динамико – инструкция по применению таблеток, отзывы, цена препарата

20.01.2021
Антибиотики

Динамико

Состав

Таблетка в специальной защитной плёночной оболочке голубого окраса содержит 25/50/100 мг силденафила.

Дополнительные компоненты: стеарат Mg, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид кремния (безводная, коллоидная форма), гипролоза, кроскармеллоза Na.

Компоненты плёночной оболочки: белый опадрай-2 (цитрат Na, макрогол, гипромеллоза, моногидрат лактозы) и инлигокармин.

Форма выпуска

Динамико таблетки для мужчин 25/50 мг: двояковыпуклая, круглая форма; цвет плёночной оболочки – голубой.

Таблетки Динамико с дозировкой активного вещества 100 мг: двояковыпуклая, овальная форма; с обеих сторон имеются риски. Цвет плёночной оболочки – голубой.

Блистеры изготовлены из ориентированного полиамида (возможно изготовление из алюминиевой фольги). В каждом блистере по 1 либо 4 таблетки. В пачке находится 1 блистер.

Фармакологическое действие

Препарат Динамико применяется для лечения эректильной дисфункции. Действующее вещество ингибирует ФДЭ-5. За счёт усиленного кровопритока к половому члену активное вещество способно восстанавливать нарушенную эректильную функцию при обеспеченной сексуальной стимуляции.

Эрекция на физиологическом уровне основана на высвобождении NO – оксида азота в пещеристых телах в результате возбуждения. NO способен активировать гуанилатциклазу, которая повышает уровень циклической формы гунозинмонофосфата (цГМФ), расслабляющего гладкомышечные волокна в кровеносных сосудах, что приводит к усилению кровопритока к пещеристым телам в половом члене.

Силденафил – избирательный ингибитор цГМФ (специфическая ФДЭ-5), под воздействием которого происходит распад цГМФ в пещеристых телах в половом члене. Активное вещество не проявляет прямого влияния на расслабление гладкомышечной мускулатуры в пещеристых телах, но при этом способно увеличивать кровоприток к половому члену и усиливать способность NO расслаблять гладкую мускулатуру. При сексуальной стимуляции наблюдается активация цепи NO-цГМФ, которая угнетает ФДЭ-5, увеличивающей уровень цГМФ в пещеристых телах. Вышеописанный фармакологический эффект наблюдается только при сексуальной стимуляции.

Силденофил активнее всех известных изоферментов ФДЭ: в 10 раз превосходит по активности ФДЭ-6, в 80 раз – ФДЭ-1, в 700 раз – ФДЭ-2, 4, 7, 11. Действующее вещество селективнее в сравнении с ФДЭ-3 в 4 тысяч раз, что имеет важное значение, т.к. ФДЭ-3 – основной фермент регуляции сердечной сократимости.

Для Силденафила характерен мягко выраженный гипотензивный эффект, который носит кратковременный эффект и практически не имеет клинического значения при лечении медикаментом в рекомендуемых производителем дозах. Гипотензивное воздействие обусловлено вазодилатирующим эффектом, вызванным повышенным содержанием цГМФ в гладкомышечных волокнах в сосудистой стенке.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Процесс всасывания

Быстро всасывается после приёма per os. При приёме натощак максимальный уровень регистрируется через 0.5-2 часа. Биологическая доступность зависит от приёма пищи: натощак – 41%, после еды – 20-40% (достигается 1.5-3 часа).

Распределение

Показатель VSS равен 105 литрам. С плазменными белками активные метаболиты и сам Силденафил связываются на 90% от принятой дозы. Показатель не носит дозозависимый характер.

Метаболизм

Дополнительный путь метаболизма осуществляется при участии микросомального изофермента CYP2C9, а основной –CYP3A4. Самым главным активным циркулирующим метаболитом является N-деметилметаболит, который в отношении ФДЭ проявляет активность, равную 50% активности Силденафила. Его концентрация достигает 40% от уровня Силденафила. Период полувыведения N-деметилметаболита равен 4 часам.

Выведение

Клиренс активного вещества равен 41 л/ч. Период полувыведения равен 3-5 часам. Неактивные метаболиты выводятся на 13% через почечную систему и на 80% кишечником.

Особая группа пациентов

По сравнению с пациентами 18-45 лет у лиц старше 65 лет показатель Cmax выше на 90%, что объясняется сниженным клиренсом Силденафила. Уровень активного вещества, не связанного с плазменными белками, равен 40%. При умеренной патологии почечной системы фармакокинетика не меняется (при приёме 50 мг медикамента). При цирротическом поражении печёночной системы показатели Cmax и AUC увеличиваются на 47 и 84% соответственно.

Показания к применению

Медикамент проявляет свою активность только под воздействием сексуальной стимуляции. Основное направление применения Динамико – терапия эректильной дисфункции, для которой характерна неспособность достигать и сохранять эрекцию пениса, достаточную для совершения полового акта.

Противопоказания

  • приём Ритонавира;
  • индивидуальная гиперчувствительность;
  • пациенты, страдающие потерей зрения на одном глазу из-за оптической ишемической передней нейропатии неартериального происхождения (в независимости от влияния ингибитора ФДЭ-5);
  • ограничение по возрасту – до 18-летия;
  • женский пол;
  • приём органических нитратов, донаторов NO;
  • выраженная патология печёночной системы;
  • дегенеративные изменения в сетчатке наследственного генеза (например, пигментный ретинит).

Медикамент не назначают лицам, которым сексуальная активность нежелательна:

Относительные противопоказания:

  • обструктивное поражение выходного тракта левого желудочка;
  • синдром множественной системной атрофии;
  • обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия;
  • аортальный стеноз;
  • множественная миелома;
  • приапизм;
  • анатомическая деформация формы полового члена;
  • галактозо-глюкозная мальабсорбция;
  • недостаток лактозы;
  • непереносимость лактозы;
  • лейкоз;
  • приём альфа-адреноблокаторов.

Побочные действия

Органы зрения:

  • нарушение слезооттока;
  • поражение конъюнктивы;
  • нарушение цветовосприятия;
  • нарушение зрительного восприятия;
  • преходящая форма хроматопсия;
  • нечёткость зрительного восприятия;
  • усиленное восприятие света;
  • покраснение склеры;
  • окклюзия сосудов в сетчатке;
  • ишемическая форма передней оптической нейропатии;
  • сужение зрительных полей;
  • боль в глазных яблоках.

Сердце, сосудистая система:

  • фибрилляция предсердий;
  • ощущение учащённого сердцебиения;
  • внезапная коронарная смерть;
  • нестабильная форма стенокардии;
  • желудочковые аритмии;
  • инфаркт миокарда;
  • нестабильность кровяного давления.

Нервная система:

  • транзиторная ишемическая атака;
  • обмороки;
  • инсульт;
  • гипестезия;
  • судороги (в том числе рецидивирующие);
  • повышенная сонливость;
  • головокружения;
  • мигренозные головные боли.

Иные реакции:

  • глухота;
  • шум в ушах;
  • вертиго;
  • носовые кровотечения;
  • заложенность носа;
  • рвота;
  • диспепсические расстройства;
  • сухость во рту;
  • быстрая утомляемость;
  • боли в грудной клетке;
  • приапизм;
  • длительная эрекция;
  • кожные высыпания;
  • тошнота;
  • синдром Лайелла.

Таблетки Динамико, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Медикамент необходимо принимать за 1 час до предполагаемой сексуальной активности.

Инструкция по применению Динамико 50 мг: 1 таблетка в сутки. Дозировка может быть снижена до 25 мг либо увеличена до 100 мг, учитывая переносимость и эффективность препарата.

При лёгкой/умеренной патологии почечной системы корректировка режима дозирования не требуется. При выраженной патологии со стороны почек лечение начинают с приёма 25 мг Силденафила с постепенным подъёмом до 50 либо 100 мг при хорошей переносимости. Первая доза для пожилых мужчин – 25 мг, с постепенным увеличением при потребности и хорошей переносимости.

Лечение также начинают с 25 мг при лёгкой/компенсированной патологии печёночной системы, постепенно увеличивая дозу до 50-100 мг по потребности. Аналогичной схемы следует придерживаться и пациентам, которые принимают препараты из группы альфа-адреноблокаторы.

Передозировка

Приём 800 мг вызывает следующие негативные реакции:

  • нарушения зрительного восприятия;
  • вертиго, головокружения;
  • диспепсические явления;
  • приливы;
  • головные боли по типу мигрени;
  • заложенность носа.

Гемодиализ не приносит результата, рекомендуется проведение посиндромной терапии.

Взаимодействие

Концентрация Силденафила в крови увеличивается при лечении ингибиторами изоферментов CYP2C9 и CYP3A4:

Таким пациентам рекомендуется принимать 25 мг Силденафила.

Максимальная концентрация Силденафина повышается на 300%, а показатель AUC – на 1000% при одновременном применении Ритонавира. Данные показатели повышаются и при лечении Саквинавиром. Динамико не влияет на фармакокинетику Саквинавира и Ритонавира. Силденафил способен усиливать антиагрегантное действие Нитропруссида Na. Возможно развитие тяжёлой артериальной гипотонии при приёме Никорандила, который содержит нитратный компонент. Наблюдается взаимное усиление эффектов (возможен смертельный исход) при приёме нитратов и иных донаторов NO. Препарат Динамико может усиливать гипотензивное действие ингибиторов АПФ, бета-блоктаоров и медикаментов группы БКК. Наблюдается усиление активности гипогликемических лекарственных средств. Возможно развитие ортостатической гипотонии и выраженное падение уровня кровяного давления при приёме альфа-адреноблокатора Доксазозина. Концентрация активного вещества Силденафила возрастает, если запивать таблетки грейпфрутовым соком.

Условия продажи

Динамико отпускается при предъявлении в аптечном пункте рецептурного бланка от врача с печатями.

Условия хранения

Таблетки сохраняют свою эффективность при хранении при температуре до 25 градусов при сохранности оригинальной упаковки.

Срок годности

Особые указания

Требуется тщательное обследование для определения истинных причин эректильной дисфункции. Пациентам, принимающим иные лекарственные средства, а также страдающим серьёзными заболеваниями со стороны сердца и сосудистой системы, рекомендуется оценить риск развития негативных реакций, связанных с сексуальной активностью. Силденафил способен плавно понижать кровяное давление. У пациентов с редким синдромом множественновыраженной атрофии и с обструктивным поражением левого желудочка гипотензивный эффект выражен сильнее. Большинство негативных реакций со стороны работы сердца и сосудистой системы развиваются сразу после совершения полового акта либо спустя определённое время после него. Крайне редко побочные реакции наблюдаются до полового акта. Недопустим параллельный приём иных лекарственных средств, назначаемых при эректильной дисфункции.

Медикамент с осторожностью применяют лица, страдающие различными заболеваниями, предрасполагающими к развитию приапизмы:

  • миеломная болезнь;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • лейкоз (заболевание костного мозга).

При анатомической деформации пениса (на фоне кавернозного фиброза, ангуляции, болезни Пейрона) Динамико назначают с осторожностью. При развитии нарушений зрительного восприятия требуется немедленная консультация лечащего доктора. Приём более 200 мг действующего вещества не влияет на эффективность, но увеличивает выраженность и частоту проявлений дозозависимых негативных реакций. Рекомендуется воздержаться от управления автотранспортным средством.

Динамико

Динамико (форма – таблетки) относится к группе препараты для лечения урологических заболеваний. В инструкции по применению выделяют следующие особенности лекарства:

Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: противопоказан
  • При нарушениях функции печени: противопоказан
  • При нарушении функции почек: с осторожностью
  • В пожилом возрасте: с осторожностью

Упаковка

Состав

Таблетка в специальной защитной плёночной оболочке голубого окраса содержит 25/50/100 мг силденафила.

Дополнительные компоненты: стеарат Mg, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид кремния (безводная, коллоидная форма), гипролоза, кроскармеллоза Na.

Компоненты плёночной оболочки: белый опадрай-2 (цитрат Na, макрогол, гипромеллоза, моногидрат лактозы) и инлигокармин.

Форма выпуска

Динамико таблетки для мужчин 25/50 мг: двояковыпуклая, круглая форма; цвет плёночной оболочки – голубой.

Таблетки Динамико с дозировкой активного вещества 100 мг: двояковыпуклая, овальная форма; с обеих сторон имеются риски. Цвет плёночной оболочки – голубой.

Блистеры изготовлены из ориентированного полиамида (возможно изготовление из алюминиевой фольги). В каждом блистере по 1 либо 4 таблетки. В пачке находится 1 блистер.

Фармакологическое действие

Препарат Динамико применяется для лечения эректильной дисфункции. Действующее вещество ингибирует ФДЭ-5. За счёт усиленного кровопритока к половому члену активное вещество способно восстанавливать нарушенную эректильную функцию при обеспеченной сексуальной стимуляции.

Эрекция на физиологическом уровне основана на высвобождении NO – оксида азота в пещеристых телах в результате возбуждения. NO способен активировать гуанилатциклазу, которая повышает уровень циклической формы гунозинмонофосфата (цГМФ), расслабляющего гладкомышечные волокна в кровеносных сосудах, что приводит к усилению кровопритока к пещеристым телам в половом члене.

Силденафил – избирательный ингибитор цГМФ (специфическая ФДЭ-5), под воздействием которого происходит распад цГМФ в пещеристых телах в половом члене. Активное вещество не проявляет прямого влияния на расслабление гладкомышечной мускулатуры в пещеристых телах, но при этом способно увеличивать кровоприток к половому члену и усиливать способность NO расслаблять гладкую мускулатуру. При сексуальной стимуляции наблюдается активация цепи NO-цГМФ, которая угнетает ФДЭ-5, увеличивающей уровень цГМФ в пещеристых телах. Вышеописанный фармакологический эффект наблюдается только при сексуальной стимуляции.

Силденофил активнее всех известных изоферментов ФДЭ: в 10 раз превосходит по активности ФДЭ-6, в 80 раз – ФДЭ-1, в 700 раз – ФДЭ-2, 4, 7, 11. Действующее вещество селективнее в сравнении с ФДЭ-3 в 4 тысяч раз, что имеет важное значение, т.к. ФДЭ-3 – основной фермент регуляции сердечной сократимости.

Для Силденафила характерен мягко выраженный гипотензивный эффект, который носит кратковременный эффект и практически не имеет клинического значения при лечении медикаментом в рекомендуемых производителем дозах. Гипотензивное воздействие обусловлено вазодилатирующим эффектом, вызванным повышенным содержанием цГМФ в гладкомышечных волокнах в сосудистой стенке.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Процесс всасывания

Быстро всасывается после приёма per os. При приёме натощак максимальный уровень регистрируется через 0.5-2 часа. Биологическая доступность зависит от приёма пищи: натощак – 41%, после еды – 20-40% (достигается 1.5-3 часа).

Распределение

Показатель VSS равен 105 литрам. С плазменными белками активные метаболиты и сам Силденафил связываются на 90% от принятой дозы. Показатель не носит дозозависимый характер.

Метаболизм

Дополнительный путь метаболизма осуществляется при участии микросомального изофермента CYP2C9, а основной –CYP3A4. Самым главным активным циркулирующим метаболитом является N-деметилметаболит, который в отношении ФДЭ проявляет активность, равную 50% активности Силденафила. Его концентрация достигает 40% от уровня Силденафила. Период полувыведения N-деметилметаболита равен 4 часам.

Выведение

Клиренс активного вещества равен 41 л/ч. Период полувыведения равен 3-5 часам. Неактивные метаболиты выводятся на 13% через почечную систему и на 80% кишечником.

Особая группа пациентов

По сравнению с пациентами 18-45 лет у лиц старше 65 лет показатель Cmax выше на 90%, что объясняется сниженным клиренсом Силденафила. Уровень активного вещества, не связанного с плазменными белками, равен 40%. При умеренной патологии почечной системы фармакокинетика не меняется (при приёме 50 мг медикамента). При цирротическом поражении печёночной системы показатели Cmax и AUC увеличиваются на 47 и 84% соответственно.

Показания к применению

Медикамент проявляет свою активность только под воздействием сексуальной стимуляции. Основное направление применения Динамико – терапия эректильной дисфункции, для которой характерна неспособность достигать и сохранять эрекцию пениса, достаточную для совершения полового акта.

Противопоказания

  • приём Ритонавира;
  • индивидуальная гиперчувствительность;
  • пациенты, страдающие потерей зрения на одном глазу из-за оптической ишемической передней нейропатии неартериального происхождения (в независимости от влияния ингибитора ФДЭ-5);
  • ограничение по возрасту – до 18-летия;
  • женский пол;
  • приём органических нитратов, донаторов NO;
  • выраженная патология печёночной системы;
  • дегенеративные изменения в сетчатке наследственного генеза (например, пигментный ретинит).

Медикамент не назначают лицам, которым сексуальная активность нежелательна:

  • жизнеугрожающие аритмии;
  • сердечная недостаточность;
  • артериальная гипертония;
  • артериальная гипотония;
  • нестабильная форма стенокардии;
  • инфаркт миокарда;
  • нарушения мозгового кровообращения.

Относительные противопоказания:

  • обструктивное поражение выходного тракта левого желудочка;
  • синдром множественной системной атрофии;
  • обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия;
  • аортальный стеноз;
  • множественная миелома;
  • приапизм;
  • анатомическая деформация формы полового члена;
  • галактозо-глюкозная мальабсорбция;
  • недостаток лактозы;
  • непереносимость лактозы;
  • лейкоз;
  • приём альфа-адреноблокаторов.

Побочные действия

Органы зрения:

  • нарушение слезооттока;
  • поражение конъюнктивы;
  • нарушение цветовосприятия;
  • нарушение зрительного восприятия;
  • преходящая форма хроматопсия;
  • нечёткость зрительного восприятия;
  • усиленное восприятие света;
  • покраснение склеры;
  • окклюзия сосудов в сетчатке;
  • ишемическая форма передней оптической нейропатии;
  • сужение зрительных полей;
  • боль в глазных яблоках.

Сердце, сосудистая система:

  • фибрилляция предсердий;
  • ощущение учащённого сердцебиения;
  • внезапная коронарная смерть;
  • нестабильная форма стенокардии;
  • желудочковые аритмии;
  • инфаркт миокарда;
  • нестабильность кровяного давления.

Нервная система:

  • транзиторная ишемическая атака;
  • обмороки;
  • инсульт;
  • гипестезия;
  • судороги (в том числе рецидивирующие);
  • повышенная сонливость;
  • головокружения;
  • мигренозные головные боли.

Иные реакции:

  • глухота;
  • шум в ушах;
  • вертиго;
  • носовые кровотечения;
  • заложенность носа;
  • рвота;
  • диспепсические расстройства;
  • сухость во рту;
  • быстрая утомляемость;
  • боли в грудной клетке;
  • приапизм;
  • длительная эрекция;
  • кожные высыпания;
  • тошнота;
  • синдром Лайелла.

Таблетки Динамико, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Медикамент необходимо принимать за 1 час до предполагаемой сексуальной активности.

Инструкция по применению Динамико 50 мг: 1 таблетка в сутки. Дозировка может быть снижена до 25 мг либо увеличена до 100 мг, учитывая переносимость и эффективность препарата.

При лёгкой/умеренной патологии почечной системы корректировка режима дозирования не требуется. При выраженной патологии со стороны почек лечение начинают с приёма 25 мг Силденафила с постепенным подъёмом до 50 либо 100 мг при хорошей переносимости. Первая доза для пожилых мужчин – 25 мг, с постепенным увеличением при потребности и хорошей переносимости.

Читайте также:  Биодерма атодерм – инструкция по применению, крем, гель, цена, отзывы

Лечение также начинают с 25 мг при лёгкой/компенсированной патологии печёночной системы, постепенно увеличивая дозу до 50-100 мг по потребности. Аналогичной схемы следует придерживаться и пациентам, которые принимают препараты из группы альфа-адреноблокаторы.

Передозировка

Приём 800 мг вызывает следующие негативные реакции:

  • нарушения зрительного восприятия;
  • вертиго, головокружения;
  • диспепсические явления;
  • приливы;
  • головные боли по типу мигрени;
  • заложенность носа.

Гемодиализ не приносит результата, рекомендуется проведение посиндромной терапии.

Взаимодействие

Концентрация Силденафила в крови увеличивается при лечении ингибиторами изоферментов CYP2C9 и CYP3A4:

Таким пациентам рекомендуется принимать 25 мг Силденафила.

Максимальная концентрация Силденафина повышается на 300%, а показатель AUC – на 1000% при одновременном применении Ритонавира. Данные показатели повышаются и при лечении Саквинавиром. Динамико не влияет на фармакокинетику Саквинавира и Ритонавира. Силденафил способен усиливать антиагрегантное действие Нитропруссида Na. Возможно развитие тяжёлой артериальной гипотонии при приёме Никорандила, который содержит нитратный компонент. Наблюдается взаимное усиление эффектов (возможен смертельный исход) при приёме нитратов и иных донаторов NO. Препарат Динамико может усиливать гипотензивное действие ингибиторов АПФ, бета-блоктаоров и медикаментов группы БКК. Наблюдается усиление активности гипогликемических лекарственных средств. Возможно развитие ортостатической гипотонии и выраженное падение уровня кровяного давления при приёме альфа-адреноблокатора Доксазозина. Концентрация активного вещества Силденафила возрастает, если запивать таблетки грейпфрутовым соком.

Условия продажи

Динамико отпускается при предъявлении в аптечном пункте рецептурного бланка от врача с печатями.

Условия хранения

Таблетки сохраняют свою эффективность при хранении при температуре до 25 градусов при сохранности оригинальной упаковки.

Срок годности

Особые указания

Требуется тщательное обследование для определения истинных причин эректильной дисфункции. Пациентам, принимающим иные лекарственные средства, а также страдающим серьёзными заболеваниями со стороны сердца и сосудистой системы, рекомендуется оценить риск развития негативных реакций, связанных с сексуальной активностью. Силденафил способен плавно понижать кровяное давление. У пациентов с редким синдромом множественновыраженной атрофии и с обструктивным поражением левого желудочка гипотензивный эффект выражен сильнее. Большинство негативных реакций со стороны работы сердца и сосудистой системы развиваются сразу после совершения полового акта либо спустя определённое время после него. Крайне редко побочные реакции наблюдаются до полового акта. Недопустим параллельный приём иных лекарственных средств, назначаемых при эректильной дисфункции.

Медикамент с осторожностью применяют лица, страдающие различными заболеваниями, предрасполагающими к развитию приапизмы:

  • миеломная болезнь;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • лейкоз (заболевание костного мозга).

При анатомической деформации пениса (на фоне кавернозного фиброза, ангуляции, болезни Пейрона) Динамико назначают с осторожностью. При развитии нарушений зрительного восприятия требуется немедленная консультация лечащего доктора. Приём более 200 мг действующего вещества не влияет на эффективность, но увеличивает выраженность и частоту проявлений дозозависимых негативных реакций. Рекомендуется воздержаться от управления автотранспортным средством.

Аналоги Динамико

Структурные аналоги:

  • Вилдегра;
  • Виагра;
  • Силафил;
  • Риджамп;
  • Максигра;
  • Визарсин;
  • Олмакс Стронг;
  • Вигранде;
  • Эрексезил;
  • Таксиер;
  • Ревацио;
  • Торнетис.

Визарсин или Динамико – что лучше?

Состав препаратов абсолютно идентичен, оба содержат Силденафил. Оба медикамента являются дженериками – заменителями оригинальной Виагры. Визарсин стоит намного дешевле (90-280 рублей).

С алкоголем

Силденафил не вступает во взаимодействие с Этанолом, однако алкогольсодержащие напитки способны расширять сосуды, подавляя потенцию и заставляя сердце работать чаще, с нагрузкой. Не рекомендуется употреблять алкоголь пациентам, страдающим различными заболеваниями со стороны сосудистой системы и сердца.

Отзывы о Динамико

Препарат зарекомендовал себя как хороший аналог Виагры, применяемый при нарушениях эрекции.

Отзывы о препарате Динамико (100 мг, 4 таблетки)

Медикамент самостоятельно эрекцию не провоцирует, механизм действия направлен на усиление возбуждения и притока крови. Согласно статистике потенция нормализовалась у 89% процентов пациентов. Пациенты отмечают, что если принять Динамико до еды, то его эффективность проявится уже через 30-40 минут, а если после еды, то эффект может затянуться на 3-4 часа.

Таблетки Динамико, отзывы мужчин

На тематических форумах лица мужского пола оставляют в основном положительные отзывы о препарате, подтверждая его эффективность при нарушениях потенции. Чаще всего пациенты пишут о том, что благодаря препарату уменьшается выраженность одышки во время полового акта, что обусловлено воздействием ферментов на сосуды дыхательного тракта и на лёгочную артерию (вазодилатирующий эффект). После прекращения действия препарата данный эффект теряется. Время действия медикамента индивидуально и варьируется в диапазоне 5-9 часов.

Цена Динамико, где купить

Цена Динамико в аптеках зависит от региона, дозировки активного вещества и количества таблеток. Например, цена Динамико 100 мг 4 таблетки – 1000 рублей. Медикамент в самой маленькой дозировке 25 мг можно купить в Москве за 300 рублей.

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Аптека ИФК

Отзывы

Видео по теме

виагра динамико левитра силденафил аликапс сеалекс саймы

Динамико (Dinamiko) – видео обзор препарата

Силденафил – аналог виагры. Мужской обзор и отзыв

«Динамико» − таблетки для потенции, которые не подводят

Таблетки «Динамико» представляют собой рецептурный препарат для лечения эректильной дисфункции (по МКБ-10 патология обозначается как «недостаточность генитальной реакции»). Производятся компанией «Плива Хрватска», которая в 2008 году вошла в состав израильского фармконцерна «Тева». Данным фактом объясняется несовпадение наименования производителя и фирмы, принимающей претензии.

Действующее вещество, его фармакологическая активность и аналоги препарата

Действующим веществом «Динамико» является силденафила цитрат – ингибитор ФДЭ-5 (фермент). Силденафил способствует усилению эрекции за счет стимуляции прилива крови к половому члену. Для достижения эффекта необходимо наличие полового возбуждения.

Именно в данном состоянии в пещеристых (кавернозных) телах члена начинает активно синтезироваться оксид азота − газотрансмиттер , необходимый для расслабления сосудистых стенок. Одновременно стимулируется выработка гуанилатциклазы – фермента, увеличивающего концентрацию циклического гуанидинмонофосфата (цГМФ), который усиливает расслабляющий эффект. В результате расширяются просветы кавернозных артерий, кровь наполняет пещеристые тела, член увеличивается в размере.

Фермент ФДЭ-5, также вырабатывающийся в гладкомышечных тканях члена, угнетающе действует на цГМФ, снижая степень расслабления сосудов. Вследствие подавления его активности силденафилом концентрация цГМФ в полостях кавернозных тел становится максимальной, что обеспечивает крепкую и стабильную эрекцию. Если сексуальная стимуляция и возбуждение отсутствуют, то данная реакция не запустится.

Таблетки для потенции «Динамико» выпускаются в трех вариантах (в зависимости от количества силденафила): 25, 50, 100 мг. В пересчете на цитрат получается приблизительно 35, 70 и 140 мг. Начинать прием лекарства рекомендуется с самой малой дозировки.

Препаратами-синонимами «Динамико» являются:

  • «Силденафил Вертекс» (РФ);
  • «Виасан Лф» (Беларусь);
  • «Визарсин» (Словения);
  • «Виагранде» (Словакия).

Аналоги (препараты, схожие по действию):

Активными веществами аналогов также являются ингибиторы ФДЭ-5.

Дозировка и фармакокинетика

Поскольку препарат является рецептурным, то дозировку определяет выписавший его врач. При назначении учитывается анамнез пациента, его возраст, степень и тип эректильной дисфункции.

Принимать «Динамико» рекомендовано за час до интимной близости. Максимальная концентрация активного вещества в крови достигается минимум через 30 минут, максимум через 2 часа.

Расщепление силденафила на метаболиты (наиболее активный − N-деметилметаболит) происходит при помощи микросомальных ферментов печени. Период полувыведения вещества составляет от 3 до 5 часов. Основная масса неактивных метаболитов выводится кишечником, остальная часть (13%) – почками.

Показания к применению

Таблетки «Динамико» прописываются при сниженной эректильной функции, приводящей к невозможности совершения полноценного полового акта. Препарат наиболее эффективен при проявлениях сосудистой импотенции. Атеросклероз, застойные явления в районе малого таза, нарушения функциональности сосудов вследствие системных патологий становятся причиной замедления кровотока и низкой наполняемости кавернозных полостей члена.

Особенно страдают мужчины с сахарным диабетом 1 и 2 типов, который у 12 % впервые диагностируется при обследовании по поводу эректильной дисфункции. Клинически доказано, что применение силденафила (50 мг) повышает потенцию у 52% пациентов.

Таблетки «Динамико» могут быть полезны мужчинам после курса лечения антидепрессантами, которые способны подавлять эректильную функцию. В 37% случаев вследствие монотерапии развивается аноргазмия, затрудненная эякуляция, снижается либидо. Силденафил не только способствует улучшению потенции, но и уменьшает выраженность симптомов депрессии.

Таблетки «Динамико» также эффективны при следующих патологиях :

  • рак простаты. Эрекция, нарушенная лучевой терапией, восстанавливается у 66% пациентов. Эффективность лечения дисфункции после удаления железы составила 80% (при условии сохранности нервно-сосудистых пучков и отсутствии выраженных расстройств потенции до операции);
  • уретропластика после травмирования таза (при переломах тазовых костей эректильная дисфункция развивается у 42% мужчин);
  • низкая фертильность. На основании исследований, проведенных в 2013 г в ФГБУ «НИИ урологии» (автор А. О. Куликов), были сделаны выводы, что силденафил в низкой дозировке стимулирует подвижность сперматозоидов, а в повышенной − угнетает.

Соблюдать особую осторожность при приеме таблеток для повышения потенции «Динамико» рекомендуется при наличии следующих факторов :

  • деформация члена (ангуляция, болезнь Пейрони);
  • склонность к приапизму на фоне серповидно-клеточной анемии, миеломной болезни, лейкозе, тромбоцитопении;
  • патологии, провоцирующие кровотечение;
  • поражения желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • прием блокаторов альфа-андренорецепторов.

При всех вышеперечисленных условиях лечение средствами с силденафилом производится под врачебным контролем.

Характер взаимодействия с другими препаратами и алкоголем

Некоторым категориям мужчин принимать «Динамико» следует с особой осторожностью.

Силденафил на короткое время снижает артериальное давление. Клинически данный эффект обычно не проявляется при условии соблюдения дозировки и отсутствия серьезных сердечно-сосудистых патологий. Падение давления до опасных показателей провоцируется одновременным приемом силденафила и препаратов с нитратами (обязательный перерыв не менее суток). При одновременном лечении эритромицином, кетоконазолом, саквинавиром дозировка «Динамико» не должна превышать 25 мг.

Противопоказания и побочные явления

Инструкция по применению «Динамико» содержит подробные сведения о побочных эффектах, совместимости с различными веществами, результатах использования препарата на фоне патологий печени, почек, сердечно-сосудистой системы.

  • прием ритонавира (противовирусное средство), донаторов оксида азота, нитратов, стимуляторов гуанилатциклазы;
  • инфаркт миокарда в анамнезе (ближайшие полгода);
  • тяжелые сердечно-сосудистые патологии;
  • нарушения зрения: ишемическая нейропатия, заболевания сетчатки;
  • печеночная недостаточность;
  • одновременное применение прочих регуляторов потенции.

Из побочных явлений наиболее часто фиксируются следующие:

  • головные боли;
  • прилив крови к лицу;
  • покраснение кожи;
  • тахикардия;
  • затуманенное зрение;
  • заложенность носа;
  • боли в глазных яблоках и ощущение сухости.

К более редким негативным реакциям относятся:

  • жажда;
  • отеки;
  • кашель;
  • тошнота и рвота;
  • боли в животе;
  • стоматит;
  • боли в костях (артриты и артрозы);
  • цистит;
  • невралгия;
  • судороги;
  • обмороки.

Крайне редко случаются тяжелые сердечно-сосудистые осложнения (вплоть до летального исхода), однако прямая связь между ними и приемом силденафила не подтверждена.

Отзывы

Таблетки «Динамико» можно купить и без рецепта, но результатом подобных опытов становятся непредвиденные побочные эффекты. По статистике обычно страдают мужчины после 35 лет. Чаще всего в негативных отзывах о таблетках «Динамико» можно встретить жалобы на покраснение и отек лица, сильный насморк, звон в ушах, учащение пульса – описание клинической картины скачков давления.

Некоторые отмечают, что после приема «Динамико» эрекция становится продолжительнее, удается совершить несколько половых актов с небольшими перерывами, но впоследствии сильно болит голова.

Многие мужчины довольны эффектом от препарата: повышение либидо, увеличение продолжительности секса, яркие ощущения, отсутствие побочных эффектов. Иногда действие таблетки затягивается: неуместные приливы эрекции периодически возникают в течение суток.

Большинство мужчин предпочитают таблетки дозировкой в 25-50 мг, поскольку побочные эффекты появляются преимущественно после 100 мг.

Комментарии

Евгений, 31 год: Пробовал «Динамико» − результат отличный. Не ожидал такой долгой и крепкой эрекции, которой хватило на несколько «заходов». Один минус – после секса странно себя чувствовал: было ощущение, что голова как будто с похмелья.

Станислав, 23 года: «Динамико» не советую никому. У меня с потенцией все нормально, но длительность акта маловата – не больше 15 минут. Намечалась встреча с девушкой-моделью, поэтому для уверенности прикупил «Динамико» (50 мг), выпил натощак, а через час началось… И головная боль, и диарея, и лицо все красное – не до секса совершенно.

Динамико – официальная* инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое название: Динамико

МНН: Силденафил (Sildenafil)

Химическое название: 1-((3-(6Д-Дигадро-1-метил-7-оксо-3-пропил-Ш-пиразоло (4,3-альфа) пиримидин-5-ил) -4-этоксифенил) сульфонил) пиперазина цитрат

Лекарственная форма:

Состав:

Описание:

дозировки 25 и 50 мг:
круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета;

дозировка 100мг:
овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета, с риской с обеих сторон.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX: G04BE03

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Препарат для лечения эректильной дисфункции, восстанавливает в условиях сексуальной стимуляции нарушенную эректильную функцию путем увеличения кровотока в половом члене.

Физиологический механизм эрекции включает высвобождение оксида азота (NO) в пещеристом теле вследствие полового возбуждения. NO активирует фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению концентрации циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). В свою очередь, цГМФ вызывает расслабление гладких мышц кровеносных сосудов и, соответственно, приток крови в пещеристое тело полового члена.

Силденафил представляет собой селективный ингибитор цГМФ-специфической фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ5), которая вызывает распад цГМФ в пещеристом теле полового члена. Он не оказывает прямое расслабляющее действие на гладкие мышцы пещеристого тела, но усиливает расслабляющий эффект оксида азота на эту ткань и увеличивает кровоток в половом члене. При активации цепи NO – цГМФ, наблюдающейся при сексуальной стимуляции, угнетение ФДЭ5 приводит к увеличению цГМФ в пещеристом теле. Фармакологический эффект достигается только при наличии сексуальной стимуляции.

Активность силденафила в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов фосфодиэстеразы: ФДЭ6 – в 10 раз, ФДЭ1 – более чем в 80 раз; ФДЭ2 – ФДЭ4, ФДЭ7-ФДЭ11 – более чем в 700 раз. Силденафил в 4000 раз более селективен в отношении ФДЭ5, по сравнению с ФДЭЗ, что имеет большое значение, поскольку ФДЭЗ является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда.

Силденафил обладает легким и кратковременным гипотензивным действием, в большинстве случаев не имеющим клинического проявления при приеме в рекомендованных дозах. Гипотензивное действие связано с вазодилатирующим эффектом силденафила из-за повышения содержания цГМФ в гладкомышечной оболочке сосудов.

Фармакокинетика.

После приема внутрь быстро всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) при приеме натощак достигается в течение 0,5-2 часов, биодоступность составляет в среднем 41% (25-63%). При приеме с пищей Cmax снижается на 20-40% и достигается через 1,5-3 часа.

Кажущийся объем распределения в равновесном состоянии составляет 105 л. Связь силденафила и его основного активного метаболита с белками плазмы крови составляет 96% от введенной дозы и не является дозозависимым.

Силденафил метаболизируется, главным образом, под действием изоферментов CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (дополнительный путь) микросомальных изоферментов печени. Основным циркулирующим активным метаболитом является N-деметилметаболит, активность которого в отношении фосфодиэстеразы составляет 50% активности силденафила, а его концентрация в плазме достигает 40% концентрации силденафила. N-деметилметаболит подвергается дальнейшему метаболизму с периодом полувыведения 4 ч.

Общий клиренс силденафила равен 41 л/ч. Период полувыведения (Ti/2) силденафила составляет 3-5 часов. Неактивные метаболиты выводятся кишечником (80%) и почками (13%).

Фармакокинетика у особых групп пациентов.

У пациентов старше 65 лет Cmax силденафила и его активного метаболита увеличена приблизительно на 90% по сравнению с пациентами 18-45 лет из-за сниженного клиренса силденафила. Концентрация силденафила в плазме крови, не связанного с белками составляет 40%.

Читайте также:  Хлое – инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги

У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина 30-80 мл/мин) фармакокинетика силденафила не изменяется при приеме 50 мг, а Cmax и площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) для N-деметилметаболита увеличена на 73% и 126% соответственно. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) Cmax и AUC увеличены на 88% и 100% соответственно, Cmax и AUC N-деметилметаболита увеличены на 79% и 200% соответственно.

У пациентов с циррозом печени (классы А и В по шкале Чайлд-Пью) Cmax и AUC увеличены на 47% и 84% соответственно.

Показания к применению

Лечение эректильной дисфункции, характеризующейся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта. Эффективен только при сексуальной стимуляции.

Гиперчувствительность к силденафилу или любому другому компоненту препарата; одновременный прием донаторов оксида азота или органических нитратов или нитратов в любых лекарственных формах; одновременный прием ритонавира; пациентам, для которых сексуальная активность нежелательна, в том числе с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как нестабильная стенокардия, тяжелая сердечная недостаточность, угрожающие жизни аритмии, артериальная гипотензия (артериальное давление (АД) менее 90/50 мм рт. ст.), артериальная гипертензия (АД более 170/100 мм рт. ст.), недавно перенесенные нарушение мозгового кровообращения или инфаркт миокарда; пациентам с потерей зрения на один глаз вследствие передней ишемической оптической нейропатии неартериального генеза (независимо от того, произошло ли это вследствие приема ингибитора ФДЭ5 или нет); наследственные дегенеративные заболевания сетчатки, в том числе пигментный ретинит (меньшая часть таких пациентов имеет генетическое заболевание ФДЭ сетчатки); тяжелая печеночная недостаточность; женский пол; возраст до 18 лет.

С осторожностью

Синдром множественной системной атрофии; обструкция выходного тракта левого желудочка, в том числе аортальный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; анатомическая деформация полового члена; приапизм; множественная миелома; лейкоз; одновременный прием альфа-адреноблокаторов; непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Способ применения и дозы

Внутрь, примерно за 1 час до планируемой сексуальной активности.

По 50 мг 1 раз в сутки. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг.

Для пациентов с легкой или умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) 30-80 мл/мин) коррекции дозы не требуется.

Для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.

Для пожилых пациентов первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.

Для пациентов с легкой или компенсированной печеночной недостаточностью первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.

Для пациентов, принимающих альфа-адреноблокаторы, первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.

Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто – не менее 10%; часто – не менее 1%, но менее 10%; нечасто – не менее 0,1%, но менее 1%; редко – не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко – менее 0,01%, в том числе единичные случаи. Со стороны нервной системы: очень часто – головная боль; часто -головокружение; нечасто – сонливость, гипестезия; редко – инсульт, обморок; частота неизвестна – транзиторная ишемическая атака, судороги, в том числе рецидивирующие.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – «приливы»; нечасто -ощущение сердцебиения, тахикардия; редко – повышение или снижение артериального давления, инфаркт миокарда, фибрилляция предсердий; частота неизвестна – желудочковая аритмия, нестабильная стенокардия, внезапная смерть. Со стороны органа зрения: часто – нарушение зрения, нарушение цветовосприятия; нечасто – поражение конъюктивы, нарушение слезотечения, усиленное восприятие света, нарушение четкости зрения, преходящая хроматопсия; редко – покраснение склер, боль в глазных яблоках; частота неизвестна – передняя ишемическая оптическая нейропатия, окклюзия сосудов сетчатки, сужение полей зрения. Со стороны органа слуха: нечасто – вертиго, шум в ушах; редко – глухота. Со стороны органов дыхания: часто – заложенность носа; редко – носовое кровотечение.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – диспепсия; нечасто – рвота, тошнота, сухость слизистой оболочки полости рта.

Аллергические реакции: нечасто – кожная сыпь; частота неизвестна – синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Со стороны половых органов: частота неизвестна – приапизм, пролонгированная I эрекция. Прочие: редко – боль в груди, усталость.

Передозировка

Симптомы: при однократном приеме препарата в дозе до 800 мг нежелательные реакции (головная боль, «приливы», головокружение, диспепсия, заложенность носа, нарушение зрения) были выражены сильнее и встречались чаще, чем при приеме обычных доз; дозы до 200 мг увеличивают частоту, но не выраженность нежелательных реакции Лечение: симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Ингибиторы изоферментов CYP3A4 и CYP2C9 (кетоконазол, эритромицин, цимитидин) снижают метаболизм и увеличивают концентрацию силденафила в крови. В этом случае лечение силденафилом начинают с дозы 25 мг.

Одновременное применение с ритонавиром Cmax силденафила повышается на 300%, AUC на 1000% и сохраняются на высоком уровне даже спустя сутки после приема силденафила.
Одновременное применение с саквинавиром Cmax силденафила повышается на 140%, АUС на 210%.
Фармакокинетика ритонавира и саквинавира не изменяется при применении силденафила.

Силденафил усиливает антиагрегантный эффект натрия нитропруссида.

Никорандил из-за нитратного компонента при взаимодействии с силденафилом может привести к тяжелой артериальной гипотензии.

Одновременный прием силденафила и органических нитратов и др. донаторов оксида азота может привести к летальному исходу из-за взаимного усиления эффектов.

Силденафил усиливает гипотензивные эффекты блокаторов «медленных» кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.

При одновременном применении повышает эффективность гипогликемических средств.

Азитромицин не оказывает влияния на фармакокинетику силденафила.

При одновременном применении силденафила и альфа-адреноблокаторов, в том числе доксазозина, особенно в первые 4 часа после приема силденафила, может наблюдаться выраженное понижение АД и ортостатическая гипотензия.

Грейпфрутовый сок может умеренно повышать концентрацию силденафила в крови.

Особые указания

Перед применением силденафила следует провести тщательное обследование пациента с целью диагностики эректильной дисфункции и определения причин ее возникновения. Необходимо оценить риск развития серьезных побочных реакций, обусловленных сексуальной активностью, у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также сопутствующим приемом лекарственных препаратов. Силденафил вызывает мягкое снижение АД. Особенно подвержены гипотензивному эффекту силденафила пациенты с обструкцией левого желудочка или с редким синдромом множественной атрофии. Перед применением силденафила у таких пациентов необходимо исключить риск неблагоприятного влияния низкого АД во время сексуальной активности. Большинство побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы развиваются непосредственно после полового акта или спустя короткое время после него, в единичных случаях побочные реакции могут развиться до полового акта.

Не рекомендуется одновременное применение нескольких различных лекарственных средств для лечения эректильной дисфункции.

Силденафил следует с осторожностью применять у пациентов с анатомическими деформациями полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони), а также пациентам с заболеваниями, предрасполагающими к приапизму (серповидно-клеточная анемия, миеломная болезнь, лейкоз).

При возникновении дефекта зрения следует немедленно обратиться к врачу.

Дозы более 200 мг не повышают эффективность, однако увеличивают, частоту и выраженность дозозависимых побочных эффектов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В случае развития побочных реакций со стороны нервной системы и органов чувств пациентам рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и управления механизмами, а также соблюдать осторожность при занятии видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг, 50 мг, 100 мг.

По 1 или 4 таблетки в блистер из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги или из ОПА/алюминиевой фольги/ПВДХ/алюминиевой фольги.

По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Производитель:

Адрес для приема претензий в РФ: 119049, Москва, ул.
Шаболовка, 10, корп.1

Динамико

Рейтинг 4,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Динамико (Dynamico): 5 отзывов врачей, 2 отзыва пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.

Отзывы врачей о динамико

Рейтинг 2,9 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Приемлемое соотношение цена-качество.

Те же побочные проявления, что и у других сильденафил-состоящих препаратов. Ограниченный прием в группе мужчин с ЭД “кому за сорок”. Короткий период действия.

Препарат для молодых. Но подбирать пациенту необходимо только тестовым методом, путем анкетирования в сравнении с другими ингибиторами фосфодиэстеразы 5-го типа.

Рейтинг 4,6 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Достойный дженерик “Виагры” хорватского производства с очень неплохим соотношением цена – качество. Удобная форма в виде подъязычных таблеток. Доза 50 – 100 мг.

Сохраняются побочные эффекты, присущие “Виагре”. Основные – гиперемия лица, затруднение носового дыхания, иногда – тахикардия.

Может быть назначен врачом урологом-андрологом при некоторых видах эректильной дисфункции за 1 час до полового акта.

Рейтинг 4,6 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Неплохой дженерик “Виагры”. Обеспечивает качественную эрекцию. Назначаю пациентам при комплексном лечении эректильной дисфункции. Достаточно недорогой для препаратов этой группы. Средняя цена около 700 руб. за 4 таблетки (по городу Челябинску). Побочных эффектов в практике не наблюдал, хотя они возможны. Рекомендую использовать только под наблюдением врача.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Хороший дженерик “Виагры”. Клинически доказанная эффективность. Удобные формы в виде пластинок сублингвальных, легко вскрывается, не нужно запивать водой. Нет привыкания к препарату. Хорош для молодых людей. Принимается за час до планируемого секса.

Цена значительно ниже “Виагры”. Минимальное количество побочных эффектов.

Рейтинг 2,9 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Качественный дженерик для коррекции эректильной дисфункции. Не дорогой, эффективность на уровне с оригинальным силденафилом.

Частота побочных эффектов укладывается в статистические данные указанного препарата. Одна из самых частых “побочек” – покраснение лица и заложенность носа.

Регулярно назначаю, “доволен” клиническим эффектом.

Отзывы пациентов о динамико

Не думал, что в Хорватии делают такие качественные препараты для интимной жизни, наконец, я нашёл то, что помогает мне быть ближе с моей супругой. Длительность полового акта стала значительно дольше, что не может не радовать. Побочных эффектов абсолютно никаких я не испытал, разве что заложенность носа, хотя, скорее всего, это не из-за этого. Цена нормальная. Выпускается в различных дозировках. Не знаю нужно ли советоваться с врачом перед применением. Я купил исходя из того, что мне очень нужно было, и в аптеке самое первое, что попалось на глаза, был именно этот препарат, и я не разу не пожалел, что его купил.

Хороший препарат. Секс стал качественнее и продолжительнее. Где-то после получасового приёма чувствуется прилив энергии и сил. Лично у меня не вызывает привыкания. Он не панацея от всех болезней, но дело своё делает. Девушка довольная. Лучше не мешать с алкоголем. Эффект от приема где-то часа 4. Потом слабеет, но этого вполне хватает. Аллергии и прочих прелестей, которые бывают при приеме похожих препаратов у меня нет.

Формы выпуска

Дозировка Фасовка Хранение Продажа Срок годности
1; 4

Инструкция по применению динамико

Фармакология

Препарат для лечения эректильной дисфункции, ингибитор ФДЭ5. Восстанавливает в условиях сексуальной стимуляции нарушенную эректильную функцию путем увеличения кровотока в половом члене.

Физиологический механизм эрекции включает высвобождение оксида азота (NO) в пещеристом теле вследствие полового возбуждения. NO активирует фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению концентрации циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). В свою очередь, цГМФ вызывает расслабление гладких мышц кровеносных сосудов и, соответственно, приток крови в пещеристое тело полового члена.

Силденафил представляет собой селективный ингибитор цГМФ-специфической ФДЭ5, которая вызывает распад цГМФ в пещеристом теле полового члена. Он не оказывает прямое расслабляющее действие на гладкие мышцы пещеристого тела, но усиливает расслабляющий эффект оксида азота на эту ткань и увеличивает кровоток в половом члене. При активации цепи NO-цГМФ, наблюдающейся при сексуальной стимуляции, угнетение ФДЭ5 приводит к увеличению цГМФ в пещеристом теле. Фармакологический эффект достигается только при наличии сексуальной стимуляции.

Активность силденафила в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов фосфодиэстеразы: ФДЭ6 – в 10 раз; ФДЭ1 – более чем в 80 раз; ФДЭ2 – ФДЭ4, ФДЭ7-ФДЭ11 – более чем в 700 раз. Силденафил в 4000 раз более селективен в отношении ФДЭ5, по сравнению с ФДЭЗ, что имеет большое значение, поскольку ФДЭЗ является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда.

Силденафил обладает легким и кратковременным гипотензивным действием, в большинстве случаев не имеющим клинического проявления при приеме в рекомендованных дозах. Гипотензивное действие связано с вазодилатирующим эффектом силденафила из-за повышения содержания цГМФ в гладкомышечной оболочке сосудов.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро всасывается. Cmax в плазме крови при приеме натощак достигается в течение 0.5-2 ч, биодоступность составляет в среднем 41% (25-63%). При приеме с пищей Cmax снижается на 20-40% и достигается через 1.5-3 ч.

Кажущийся Vd в равновесном состоянии составляет 105 л. Связывание силденафила и его основного активного метаболита с белками плазмы крови составляет 96% от введенной дозы и не является дозозависимым.

Силденафил метаболизируется, главным образом, под действием изоферментов CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (дополнительный путь) микросомальных изоферментов печени. Основным циркулирующим активным метаболитом является N-деметилметаболит, активность которого в отношении фосфодиэстеразы составляет 50% активности силденафила, а его концентрация в плазме достигает 40% концентрации силденафила. N-деметилметаболит подвергается дальнейшему метаболизму с T1/2 4 ч.

Общий клиренс силденафила равен 41 л/ч. T1/2 силденафила составляет 3-5 ч. Неактивные метаболиты выводятся кишечником (80%) и почками (13%).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов старше 65 лет Cmax силденафила и его активного метаболита увеличена приблизительно на 90% по сравнению с пациентами 18-45 лет из-за сниженного клиренса силденафила. Концентрация силденафила в плазме крови, не связанного с белками, составляет 40%.

У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК 30-80 мл/мин) фармакокинетика силденафила не изменяется при приеме 50 мг, а Cmax и AUC для N-деметилметаболита увеличена на 73% и 126% соответственно. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин) Cmax и AUC увеличены на 88% и 100% соответственно, Cmax и AUC N-деметилметаболита увеличены на 79% и 200% соответственно.

У пациентов с циррозом печени (классы А и В по шкале Чайлд-Пью) Cmax и AUC увеличены на 47% и 84% соответственно.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
силденафила цитрат 35.12 мг,
что соответствует содержанию силденафила 25 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 102.88 мг, кроскармеллоза натрия – 5.25 мг, гипролоза – 4.5 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 0.75 мг, магния стеарат – 1.5 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай II 31F58914 белый (гипромеллоза, лактозы моногидрат, титана диоксид (Е171), макрогол 4000, натрия цитрат) – 5.955 мг, индигокармин (E132) – 0.045 мг.

1 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
4 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Дозировка

Препарат назначают внутрь, примерно за 1 ч до планируемой сексуальной активности, по 50 мг 1 раз/сут. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг.

Для пациентов с почечной недостаточностью легкой или средней степени (КК 30-80 мл/мин) коррекции дозы не требуется.

Для пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин) первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.

Для пациентов пожилого возраста первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.

Для пациентов с легкой или компенсированной печеночной недостаточностью первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.

Для пациентов, принимающих альфа-адреноблокаторы, первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.

Передозировка

Симптомы: при однократном приеме препарата в дозе до 800 мг нежелательные реакции (головная боль, приливы, головокружение, диспепсия, заложенность носа, нарушение зрения) были выражены сильнее и встречались чаще, чем при приеме в обычных дозах; дозы до 200 мг увеличивают частоту, но не выраженность нежелательных реакций.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие

Ингибиторы изоферментов CYP3A4 и CYP2C9 (кетоконазол, эритромицин, цимитидин) снижают метаболизм и увеличивают концентрацию силденафила в крови. В этом случае лечение силденафилом начинают с дозы 25 мг.

При одновременном применении с ритонавиром Cmax силденафила повышается на 300%, AUC на 1000% и сохраняются на высоком уровне даже спустя сутки после приема силденафила.

Одновременное применение с саквинавиром Cmax силденафила повышается на 140%, AUC на 210%.

Фармакокинетика ритонавира и саквинавира не изменяется при применении силденафила.

Силденафил усиливает антиагрегантный эффект натрия нитропруссида.

Никорандил из-за нитратного компонента при взаимодействии с силденафилом может привести к тяжелой артериальной гипотензии.

Одновременный прием силденафила и органических нитратов и других донаторов оксида азота может привести к летальному исходу из-за взаимного усиления эффектов.

Силденафил усиливает гипотензивные эффекты блокаторов медленных кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ.

При одновременном применении повышает эффективность гипогликемических средств.

Азитромицин не оказывает влияния на фармакокинетику силденафила.

При одновременном применении силденафила и альфа-адреноблокаторов, в т.ч. доксазозина, особенно в первые 4 ч после приема силденафила, может наблюдаться выраженное понижение АД и ортостатическая гипотензия.

Грейпфрутовый сок может умеренно повышать концентрацию силденафила в крови.

Побочные действия

Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ: очень часто (≥10%), часто (≥1%, но все

Что говорят отзывы мужчин о дженерике Динамико

Таблетки Динамико – мед. средство, являющееся дженериком препарата Виагра. Производитель – израильская фармакологическая компания Тева. Фирма занимает ведущие мировые позиции в выпуске дженериков – лекарств, обладающих идентичной с оригиналом химической формулой, но имеющих более низкую цену. Таблетки созданы для применения мужчинами, испытывающими проблемы с потенцией.

Опыт использования препарата Динамико доказывает достижение положительного эффекта в лечении эректильных нарушений.

Состав препарата и выпускаемые формы

Описание: Динамико таблетки – круглые или овальные (100 мг), имеют двухстороннюю выпуклость, края срезанные. Оболочка голубая, под ней таблетка белая.

В составе мед. препарата содержится силденафил – ключевой действующий компонент. Выпускаются таблетки с 25 мг силденафила, 50 мг и максимальным количеством – 100 мг.

Помимо этого, в препарате Динамико состав имеет вспомогательные вещества:

  • диоксид кремния;
  • гипролоза;
  • стеарат магния;
  • кроскарамеллоза;
  • микрокристаллическая целлюлоза.

Блистер с таблетками может содержать одну или четыре штуки. В каждой картонной упаковке есть инструкции по использованию.

Способ воздействия

Лекарственный эффект таблеток Динамико основан на свойстве силденафила подавлять активность фермента фосфодиэстеразы ФДЭ5, что способствует повышению концентрации цГМФ, который вызывает расслабление гладкомышечной ткани кровеносных сосудов, пронизывающих пещеристые тела пениса. Таким образом, выполняется необходимое условие появления эрекции при наличии соответствующего сексуального стимула.

Важно! Без сексуального импульса эрекция не возникнет. Таблетки для потенции Динамико лишь помогают создать для неё физиологическую возможность.

При применении мед. препарата происходит очень быстрое всасывание силденафила в кровь. Скорость усваивания снижается, если Динамо таблетки используются после еды. Поэтому рекомендуется применение натощак. Метаболические процессы распада действующего вещества производятся в печени. Выводятся продукты метаболизма преимущественно с калом, с мочой – только 13 %. Половина принятой дозы выводится уже примерно через 5 ч.

Дозировка и правила применения

Перед использованием Динамико инструкцию по применению необходимо внимательно изучить.

Таблетки для повышения потенции рекомендуется употреблять здоровым мужчинам при наличии психологических проблем – неуверенности в себе, сильном волнении, физической усталости. В этом случае доза может составить 25 или 50 мг. Согласно отзывам о Динамико, этого вполне хватает для обеспечения качественной эрекции, если отсутствуют серьёзные заболевания, в результате которых снижается эректильная функция.

Инструкцией предписано принимать Динамико препарат по одной таблетке перед намечаемым половым актом за 1 ч, запивая достаточным количеством воды с целью скорейшего растворения и усваивания. Как правило, назначаемая доза при отсутствии противопоказаний – 50 мг. Она обеспечивает стойкое повышение потенции при минимуме побочных эффектов.

Использование дозы в 100 мг возможно после консультации с врачом, в случае сильных сексуальных расстройств и при хорошей переносимости мед. препарата.

В течение суток рекомендуется применение не более однократной дозы, так как действие таблеток, повышающих потенцию мужчины, не усиливается. Однако побочные эффекты возникнут с большей вероятностью.

В инструкцию по применению Динамико входят рекомендации об осторожном приёме мед. препарата для мужчин с тяжёлыми заболеваниями сердца и сосудов, печени, почек. Если Динамика таблетки для потенции всё же назначаются, то в количестве, не превышающем 25 мг.

Пожилым пациентам, старше 65-летнего возраста, также следует ограничиться первоначально 25 мг, затем дозу можно увеличить, если существует потребность и отсутствуют негативные проявления.

Протяжённость воздействия Динамико зависит от индивидуальных особенностей организма. Для большинства мужчин это около 5 ч, но вероятно продление и до 8-9 ч.

Когда нельзя употреблять

Противопоказания, при которых от приёма лекарства следует отказаться:

  1. Не стоит применять лицам, не достигшим 18-летнего возраста.
  2. Препарат предназначен для лечения проблем, возникающих в мужском сексуальном здоровье. Запрещено применение женщинами.
  3. Наличие аллергических реакций на силденафил или другие составляющие.
  4. Сердечные и сосудистые заболевания – инфаркт или инсульт, случившиеся не ранее полугода назад; тяжёлая сердечная недостаточность; аритмии, угрожающие жизни; нестабильная стенокардия.
  5. Тяжёлые патологии печени.
  6. Наследственные патологии глазной сетчатки.
  7. Терапия, связанная с применением нитратов или нитритов.

Осторожное использование:

  1. Лейкоз.
  2. Анатомическое искажение формы пениса из-за травм и заболеваний.
  3. Множественная миелома.
  4. Непереносимость лактозы.
  5. Лечение альфа-адреноблокаторами.
  6. Заболевания ЖКТ, почек, печени средней тяжести.
  7. Аортальный стеноз, кардиомиопатия.

Важно! При всех противопоказаниях необходимо тщательное медицинское обследование с целью принятия решения о назначаемом препарате и дозировке.

Побочные проявления

Как и все препараты, повышающие потенцию воздействием на кровоснабжение мужского полового органа, Динамико имеет побочные действия. Надо отметить, что в случаях приёма Динамико в отзывах мужчин подчёркивается, что при соблюдении дозировки серьёзных негативных проявлений практически не возникает.

Часто возникающие реакции – чувство жара в области лица, головная боль, которые быстро проходят.

Побочный эффект может выразиться и в других реакциях:

  1. Органы зрения: слезотечение или сухость слизистой глаз, нарушение восприятия цветов, двоение и помутнение в глазах, светобоязнь, воспаление конъюнктивы.
  2. Сердце, сосуды: учащение пульса, аритмия, скачки артериального давления.
  3. Нервная система: обморок, головокружение, судороги, сонливость или бессонница, мигрени.
  4. ЖКТ: диарея, сухость слизистой рта, тошнота, иногда – рвота.
  5. Кратковременная потеря слуха, кровотечение из носа, отёк слизистой носа, высыпания на коже, боли в области груди, приапизм – непроизвольная эрекция, сопровождающаяся болезненными ощущениями.

Несмотря на обширный список сопутствующих действий препарата, клинические исследования показали, что возникают они крайне редко, а связь некоторых из них с приёмом Динамико окончательно не установлена.

Важно! Передозировка препарата может привести к побочному действию. При этом следует немедленно прекратить употребление таблеток, а лечение производить в соответствии с симптомами.

Побочные реакции со стороны сердца и сосудов, как правило, возникают после интимной близости.

Взаимодействие

Если в принимаемых пациентом таблетках содержатся нитраты, нитриты, то употребление силденафила, из-за его сосудорасширяющего эффекта, вызовет резкое понижение давления. Совместное использование необходимо исключить.

При терапии Эритромицином, Циметидином, Кетоконазолом концентрация силденафила в крови возрастает. Поэтому следует назначать минимальные дозы в 25 мг.

Лечение альфа-адреноблокаторами и одновременный приём Динамико провоцируют выраженную гипотонию.

Грейпфрутовый сок способен вызвать повышение содержание силденафила в крови.

Другой лекарственный препарат, применяемый для повышения потенции, одновременно с силденафилом употреблять нельзя.

С этиловым спиртом силденафил не взаимодействует. Но алкоголь угнетает половую систему мужчины, и эффект препарата значительно снизится. Кроме того, сердечникам не рекомендуется принимать алкогольные напитки из-за дополнительной нагрузки на организм.

Отзывы о препарате

Мужчины, пользовавшиеся препаратом Динамико, в отзывах указывают его эффективность. Потенция повышается, в ответ на сексуальное возбуждение возникает стойкая эрекция. Согласно отзывам, качество оргазма возрастает, доставляя яркие ощущения. Повышается готовность мужчины для совершения повторного полового акта через небольшой временной промежуток.

Отзывы мужчин свидетельствуют, что уменьшается одышка во время активных сексуальных действий, что объясняется сосудорасширяющим воздействием силденафила. После выведения силденафила данный эффект исчезает.

Аналоги

Динамико аналоги – препараты, содержащие силденафил и оказывающие идентичное воздействие на мужской организм. Среди многочисленных аналогов – как дорогая Виагра, так и значительно более дешёвый Визарсин.

Аналогами Динамико являются:

  • Силафил;
  • Риджамп;
  • Визарсин;
  • Максигра;
  • Вигранде;
  • Эрексезил;
  • Ревацио;
  • Олмакс стронг;
  • Таксиер;
  • Торнетис;
  • Виагра;
  • Вилдегра.

Аналог Динамико – Визарсин дешевле всех остальных препаратов. Цена таблетки минимальной дозировки всего от 90 рублей. В дешёвых лекарствах содержание силденафила точно такое же, как и в оригинальной Виагре. Они все являются дженериками и выпускаются под другими товарными марками.

Стоимость Динамико

Препарат отпускается по рецепту, приобретается в интернет-аптеках и в обычных. На сайте можно оставить заявку на Динамико при его отсутствии.

Таблетки Динамико, цена за одну упаковку:

  • 1 таб. 25 мг – 350 руб.; 4 таб. – 480 руб.;
  • 1 таб. 50 мг – 380 руб.; 4 таб. – 700 руб.;
  • 1 таб. 100 мг – 480 руб.; 4 таб. – 900 руб.

В конечном итоге наиболее дешёвые (относительно стоимости одной таблетки) – упаковки с 4 штуками. Одну таблетку покупать невыгодно. В цене препарата главную роль играет содержание действующего вещества. Также на ценах отражается количество штук в одной пачке.

Сравнение стоимости Динамико с ценами на Виагру:

Виагра 1 таб. 100 мг – 816 руб.; 4 таб. – 2 660 руб.

Препарат Динамико – действенный способ решения мужских проблем, а доступность цен и возможность лёгкого приобретения добавляют ему привлекательности.

Тем не менее, лечение подобными медикаментами требует обязательной консультации врача, который определит причины нарушения эректильной функции, подберёт соответствующие препараты, способ их использования для достижения наибольшего эффекта и с отсутствием причинения ущерба здоровью.

Если у вас еще остались вопросы, предлагаем вам почитать рубрику FAQ о Динамико, которая включает наиболее чато задаваемые вопросы и ответы на них.

Всем добрый день! Подобную проблему с потенцией заметил четыре года назад в возрасте 46 лет. Проходил курсы физио и химиотерапии в платных клиниках. Всё это временный эффект и бесполезная трата времени и денег. Затем один молодой, но серьезный доктор-уролог в санатории посоветовал попринимать препарат ДИНАМИКО 100мг по схеме.Схема следующая: Принимать надо по 1/2 таб (50мг) один раз в два дня за 1-2 часа до акта на протяжении 3-х мес ежегодно. Вот и вся схема. При этом не злоупотреблять алколголем, ну и со стрессами поаккуратнее. Действует безотказно. Особого привыкания и зависимости я не наблюдал. Главное в этом найти нормального партнера – красивую, простую, незакомплексованную в сексе женщину , чтобы всё прелюдия и оральная стимуляция(минет) были в обязательном порядке и полном обьёме. Тогда и особо привыкать в этому препарату не придётся. Это правда. Желаю всем удачи и бурных ночей!

Да, согласен, эффект не заставляет себя ждать. Конечно не 3 часа, может как обычно минут 15-20 без прелюдий, а мне уже 61, но эффект чувствуется. Беда в другом – пошли откровенные подделки. Все как во всем. Брал в одной аптеке – все отлично, взял в другой – похоже мел с пудрой смешали.

на основе другой молекулы, уденафила, вариант получше будет, потому что один раз выпил две таблетки, а эффекта на сутки хватает… зидена называется

Расскажу я про таблетки Динамико. Так уж вышло, что мужчина мой периодически стал давать слабину в постели. С этим нужно было что-то делать. Пошла в аптеку и попросила что нибудь для мужчин, что бы эрекцию восстановить. Мне посоветовали таблетки Динамико. Пришла домой и попыталась мирно поговорить и дать эти таблетки Вове, так он стал кричать, что химию всякую не будет есть. Пришлось поставить ультиматум – либо он пробует лекарство, либо я ухожу от него. Естественно он выбрал первое. После приема этих таблеток мы 3 часа без перерыва провели в постели ну очень активно. Пожалуй это была лучшая ночь за последние 5 лет. Я потом с утра еле ходила, все болело. И теперь мы частенько пробуем что-то новенькое. Из последнего запомнилась Камагра растворимая, шипучие вкусненькие таблетки оочень быстрого действия. А Вова мой превратился в настоящего зверя. Теперь я самая счастливая женщина на свете.

Ответ Администрации MisterJoy:

Яна, мы очень рады, что в вашей интимной жизни все наладилось. Рекомендуем обратить внимание на ассортимент для девушек и женщин нашей интернет-аптеки, где представлены только качественные товары c гарантией. И ваш секс станет еще ярче)

Из-за возраста (58 лет) стало проходить сексуальное влечение , брат посоветовал препарат Динамико. Одной таблетки полностью хватает на вечер. Боялся, что будут сильные побочные эффекты, но оказывается их нет (может быть конечно у меня организм такой крепкий). После приема таблеток, за час до встречи с женщиной, к которой не было до особо сильного сексуального влечения, секс проходил на все 100%. Эти таблетки полностью оправдывают себя.

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка…
Сохранить себе в:

Ссылка на основную публикацию